精神病人长期托管精选(十四篇)

序言：作为思想的载体和知识的探索者，写作是一种独特的艺术，我们为您准备了不同风格的14篇精神病人长期托管，期待它们能激发您的灵感。

篇1

她一遍遍回忆当时的情景：那天，她跟孩子们做完游戏后，临走前，她蹲下来抱着那个男孩问：“告诉张老师，下周你还来参加游戏吗？”“来！”孩子的一句话让她几乎热泪盈眶。老师们更是惊讶，这个孩子自入学以来，不跟任何人讲话，老师们使出浑身解数，丝毫不起作用。然而，张玉红发现，在她精心设计的游戏里，这个内向沉默的小男孩，笑得非常开心。张玉红对自己的工作充满信心。

张玉红是宜昌市夷陵区社会工作服务中心（以下简称中心）的主任，每周她都和搭档一起，来到黄花乡小学，给1-6年级的留守儿童开展各种有趣的活动。这是她操作的一个服务留守儿童的项目，该项目在2013年被夷陵区政府以13万元的价格购买。

一个人的服务中心

张玉红原本是一所培训机构的执行校长，长期的学生工作让她发现，学生的很多问题源于家庭，为了解决这些问题，她去考了心理咨询师资格证。后来发现，心理咨询是一对一的服务，并不能彻底解决家庭问题。她想帮助更多的弱势群体，但这一切，张玉红不知从何入手。

“你所热衷的事情应该是社会工作。”一次偶然的机会，她被一位专家点醒了。在深入了解了社会工作之后，张玉红找到了新的人生方向。

2009年，夷陵区被确定为全国第二批社会工作人才队伍建设试点区，全区对社工人才的培训空前重视。2010年，由区民政局牵头，区委、区政府成立了社会工作者协会，服务内容涉及文化、教育、卫生、养老、司法等所有领域。为了培养更多的社会工作人才，夷陵区政府出台了《关于加强社会工作人才队伍建设的意见》，对参加全国社会工作职业水平考试的从业人员、志愿者的报名费、培训费和资料费进行补贴，对于通过考试取得国家社会工作职业水平资格证的人员，一次性给予1000―5000元奖励。

张玉红赶上了好时候。她顺利拿到了社会工作师资格证，并于2011年7月成立了宜昌市夷陵区社会工作服务中心。虽然中心只有她一个专业社工，但她依然满心欢喜，在帮助弱势群体的过程中，她找到了自身价值。

张玉红所在的中心是有独立法人的社会组织，但该中心自成立起，就与普通的民间社会组织不太一样。中心办公地点设在民政局六楼，张玉红的工资也是由地方财政来支付。跟需要租房、购买办公设备、担负水电费及人员工资的一般社会组织相比，该中心似乎更像是政府的下属机构。

因此，该中心申报的服务留守儿童项目，不仅迅速获批，而且13万元购买资金一次性下拨。张玉红对此的解释是：“如果我只是等着政府购买项目，是无法生存的。现在区政府购买了6个社工岗位，我是其中一个。这13万元项目资金虽然不多，却是全区对政府购买服务的扶持和探索。”

社工生存状况堪忧

在外人看来，背靠夷陵区民政局这棵大树，张玉红的社会服务工作应该顺风顺水。然而，当谈到遭遇的困境时，张玉红大吐苦水。“现在大家对社工的认识太少了，刚开始跟某些部门谈社工服务时，他们很惊讶地说，义工不是免费服务吗，你们为什么还要钱呢？我只能一遍遍解释，我们是社工，不是义工。社工是利用专业知识和专业理念，提供专业服务的工作者。”

除了众多误解，摆在社工面前的最大阻碍是待遇太低，甚至难以维持生计。华中师范大学社会学院一名社工专业的毕业生，曾经很心酸地告诉母校的老师：“我确实很喜欢为社区的人提供服务，但是我现在还在向家里伸手要钱。租房、交通费、吃饭都需要花钱，而我一个月的收入只有一千多元。”

正因如此，大多数社工专业的毕业生不愿意从事社会工作。即便是做社工，他们也更愿意选择去南方。一位深圳在职社工告诉记者，目前当地一名社工的月薪在四五千元左右，而和他一同毕业从事其他岗位的同学，月薪通常在八千元以上，有的甚至一万多元。

张玉红也向记者坦言：“我现在的工资相当于自己十年前的水平，目前养家的压力完全转移到老公身上。支撑我坚持的动力，是那些留守儿童的笑脸，以及残障儿童家长们感动的泪水，在服务对象那里，我看到了自己的价值。”

除此外，社工的职业发展通道还非常不完善。谈到这个问题，华中师范大学社会学院副院长万仁德举例说：“我们学校如果招一名实验员，开始工资并不高，但是他只要努力，就可以一步步晋升为实验师、高级实验师、研究员，只要进入这个系统，就可以一步步向上发展。然而在公共服务领域，却缺乏这套发展机制。”

万仁德说，优秀的社工刚开始都是靠服务社会的价值理念支撑，但如果没有相应的职称发展和机制配套，这些专业社工看不到未来的发展前景，迫于生存压力，他们在这个领域就很难长期发展。

社工生存状况堪忧，社会组织更是如此。华中师范大学社会学院成立的武汉博雅社会工作服务中心，是武汉市民政局批准成立的全市首批民办非营利性社工机构之一，现在仍亏本运营。

万仁德坦言：“所有运营经费由学院来支撑，因为学院需要这样的机构作为人才培养实践基地。但是社会上很多草根组织，他们的生存状况更糟糕。尤其是普通民众，面临实实在在的生存压力，很难长期在这个领域做下去。即便是有资金实力的企业和公益人士，也只能是短期投入。”

政府向谁购买服务

虽然中央政府在积极推动政府购买服务，然而种种现实问题造成国内社会组织发展非常缓慢，众多专家认为，在社工组织发展羸弱和匮乏的情况下，政府在初期应该出台一些政策来支持和孵化社会组织的发展。

美国伊利诺伊州立大学终身教授、武汉大学社会学系主任林曾在接受《支点》采访时表示：“政府购买服务的前提是要有大量非营利组织存在，所以孵化、帮助非营利组织的成长和发展是政府购买服务前期要做的事。否则，政府向谁去购买？”

在《国务院办公厅关于政府向社会力量购买服务的指导意见》中，明确承接政府购买服务的主体，包括依法在民政部门登记成立或经国务院批准免予登记的社会组织，以及依法在工商管理或行业主管部门登记成立的企业、机构等社会力量。

然而，现在社会组织服务质量参差不齐，符合标准的寥寥无几。万仁德认为，民办社会组织发展不足，需要一个培育过程。就像当初经济体制改革启动，政府鼓励民营企业发展一样，政府要出台一些政策，给社会组织一定的发展期，鼓励、支持和孵化社会组织发展。

目前，广东省和上海市已经出现一些“社会组织孵化基地”。政府投入一座大楼作为孵化基地，按照要求进行装修，社会组织可以1元入驻，进入基地接受孵化和发展。

在对社会组织的培育过程中，高校的作用不可小觑。“高校社会学系研究组织的成立和发展，对发展社会组织起到一定的帮扶作用。所以，政府可以通过学术机构，来帮助培养非营利机构的孵化和发展。”林曾说。

他认为，高校、政府和社会组织，三方应实现良性互动。在初期，政府可以给高校一些投标的机会，来帮助地方培育和发展社会组织。待社会组织发展成熟以后，政府就可以对社会组织提供购买服务，实现帮助弱势群体、提高公共服务的目标。

作为试点，夷陵区政府给予了足够的重视和扶持。该区民政局副局长郭正龙称，夷陵区的社会工作探索是全区整体推进，城市和农村的社区一起推，而且是八九个行业和部门之间实现联动。

为便于整体推进，夷陵区建立了五级组织网络，分别成立了区社会工作者协会、区社会工作者人才服务中心，各乡还成立了社会工作服务站及工作室。此外，民政、教育、卫生等相关单位专门设立社会工作岗位，当前全区共设立50多个社会工作岗位。

虽然张玉红所在的社工机构只有她一人，但由于该区形成了“协会+中心+站+室+岗”五级工作网络，而且全区各领域已经获得社工师资格证的有44人，所以，张玉红可以与夷陵区不同领域的社工从业人员建立连接，并撬动这些资源。

然而，目前摆在她面前的难题是，如何撬动并打通这些资源？“以我个人的力量，很难做到，需要政府来统筹。”张玉红坦言。

亟待健全经费保障机制

《支点》记者深入社区走访发现，社区居民对社会工作服务的需求非常大。一个显而易见的问题是，要满足这些需求，一要有专业社工提供服务，二要有充足的经费作保障。

兴安社区有个居民叫张霞（化名），今年38岁，高中毕业时患了癫痫病。原本，张霞就是抱养的孩子，父亲去世后，养母迫于生活压力，也选择了离开。养母离开后，张霞彻底成了孤儿。一犯病，谁都不认识，精神疾病越来越严重，后来她开始四处流浪。

有一次，张霞流浪到了武汉，由于随身带的身份证上有家庭住址，被人发现后，打电话通知夷陵区民政局，民政局派人把她接回来后，安排在她所在的兴安社区。面对这个没有家人的精神病患者，兴安社区党总支书记王学林犯了愁：“如果把她送回家，因为没有监护人，她可能会再次流失，这可怎么办？”

后来，社区了解到民政局有重大精神病人救助项目，政府针对重度精神病人出台了救助管理办法，于是社区决定把她送往宜昌市优抚医院。张霞住院两年，全部费用都得以报销。

有一次，王学林和社区工作人员去医院探望她时，她简直变了一个人，“她刚被接回来时像乞丐一样，浑身脏兮兮的，又黑又瘦。现在人也长胖了，而且看到我后，居然还认得我。”医院介绍，张霞接受治疗以后，还帮助医护人员管理其他病人。

王学林告诉记者，虽然社区给弱势群体提供了一些帮助，但如果没有政府的政策保障和资金支持，是很难做下去的。像张霞这种情况，光是医疗费每年就需要2万多元。

在兴安社区，开展的社会工作服务包括社会救助、养老、儿童托管、社区矫正和禁毒、矛盾调解及志愿者服务等。其中，社区儿童托管中心获2013年首届全国优秀志愿服务项目三等奖。

如此多的服务项目，经费怎么解决？王学林透露，从2010年开始，政府每年给社区拨款7万元经费。到2012年，经费增加到了30万-40万元。

该区民政局社工科科长袁昌柱说，宜昌把社会工作及社会工作人才队伍建设所需经费列入了财政预算。在推进试点工作的过程中，不断拓展经费来源，区民政局、残联、妇联、人力资源和社会保障局、政法委等成员单位在开发村（社区）社会工作岗位的实践过程中，探索出由就业基金和财政资金共同投入的经费保障机制，丰富了政府购买服务的内涵。

另外，社会资金开始通过公益慈善渠道流向疾病救助、关爱儿童、心理辅导、养老等领域。袁昌柱称，未来将努力建立起以公共财政支持为主、社会资金支持为辅的经费保障体系，并逐步扩大社会资金支持社会工作的比重。2013年，夷陵区政府购买社工岗位经费45万元，购买社工服务经费90万元。

“他们表达的是社会的良心”

在夷陵区民政局采访期间，记者还见到了刚从深圳引进的专业社工孔令燕。这位南昌大学社会工作专业的毕业生，经过3年努力，成长为深圳知名社工机构的优秀人才。此时她已经在夷陵区工作了近5个月，区政府为她提供了事业编制和住宿。如今，她负责全区的社会工作督导，并参与部分项目的实施。

她和张玉红一样，深深热爱社会服务工作，尽管人手严重不足，工作繁杂琐碎，但孩子们的欢笑、老人们的称赞，让她获得了极大满足。

林曾呼吁：“从长远看，中国从生产型经济向服务型经济发展的过程中，社会服务必不可少。希望未来政府和国家给予社会工作者更好的待遇，希望社会能够热爱和尊敬从事社会工作的人们。实际上，他们表达的是社会的良心，他们扶持的是一个和谐的社会。”

目前，广东、北京、上海等地政府购买服务发展较快，但整体处于探索阶段。专家们呼吁，媒体要加强宣传，要给予社工人员和社工组织足够的尊重和重视，因为，他们拿着微薄的工资，却把大爱奉献给了最需要帮助的弱势人群。

“小政府、大社会”模式

与中国相比，发达国家的政府购买服务模式较为完善，值得借鉴。

2013年8月，华中师范大学社会学院老师到美国考察社会服务机构时，走访了匹兹堡大学的一个教授，该教授是残疾人领域的知名专家，并拥有一个残疾人服务中心，他是法人代表。

该残疾人服务中心就建在社区里，有4层楼，聘请了30名专业社工，可同时为40名社区的残疾人提供服务。

接受服务的残疾人平时并不住在中心，而是社区里。早上，由家属负责把他们送到中心，晚上再接回去。没有家属的残疾人，中心会派人接送。考察人员发现，那里像学校一样，每天由专业人员教他们学电脑、画画、折纸等，屋顶还有个小蔬菜园，社工协助残疾人一起种蔬菜，来体现他们的价值。所有项目和活动均由专业人员设计，社区志愿者协助社工共同实施。

当地政府购买了该中心的服务，其具体模式是，该中心把残疾人人数及服务内容做成报表，上报政府相关部门，政府审核通过后进行拨钱。值得一提的是，该中心拥有先进的社工管理系统，社工每天提供服务的详细情况，在系统上均能查阅。这套系统已运行好几年，在美国受到推崇。

篇2

以科学发展观为统领，树立“以人为本，为民解困，为民服务”核心理念，发挥“维护稳定，促进和谐”的社会保障核心作用，坚持围绕人民群众最关心、最直接、最突出的民生、民权、民利问题开展工作，切实保障贫困群体的基本生活，不断推进和谐*建设。

二、工作目标

坚持以围绕提升社会救助水平为目的，以创新为主线，“保基本、全覆盖、多层次、相协调、可持续、高效率”的目标，建立健全“党委领导、政府负责、民政牵头、部门配合、社会参与”的互联互动的社会救助工作管理模式和高效规范的运行机制，不断加大抓落实、促深化、求实效的力度，着力形成政策法规完善，资金保障落实，组织网络健全，覆盖全部困难群众，与经济社会发展水平相适应，可持续发展的社会救助体系，进一步提高社会救助的效能，构建社会安全网，为构建和谐*奠定扎实的基础。使我区的社会救助工作随着全区的经济社会的快速发展和人民生活水平的不断提高，由单纯的生活救助向物质救助与精神救助相结合的更高层次提升，从而进一步推动全区社会救助向制度化、规范化、社会化方向发展。

三、主要任务

（一）加大三个力度，掀起扶贫助困工作新

1、加大信息平台网络建设力度。一是加大构筑扶贫助困信息平台网络建设的力度，通过采集社区居民基本信息建立三级管理的扶贫助困信息平台，使之成为互联、互动、互补的覆盖各项社会救助的综合信息通道，编织一张全覆盖、高效能的社会救助网络，实现社会救助资源共享化、数据标准化、工作流程化、管理规范化，为社会救助工作向人性化，系数化救助工作方向发展奠定高效、快捷的基础，使扶贫助困工作更具有科学性、针对性和有效性；二是要建立与街道网络对接，探索网上审批和查询，实现管理信息化、审批规范化，提高低保审批管理的现代化水平；三是建立爱心网络超市，开辟网上社会捐赠和社会对口帮扶新窗口，实现扶贫助困社会化；四是在搞好软件开发前期调研研讨工作基础上，拿出可行性调研方案。此项工作由民政局、财政局组织实施。

2、加大医疗救助工作力度。对未参加城镇职工医疗保险的低保特困家庭加大医疗救助力度：一是建立低保特困家庭健康档案，对60岁以上的低保、特困救助对象实行优先就诊，为全面实施医疗救助制度奠定基础；二是制定出台《*区医疗救助工作实施细则》，进一步健全完善*区低保特困家庭医疗救助制度；三是提高一般门诊救助标准。针对老年人和长期患病人员等不同情况提高救助比例，制定男60岁以上，女50岁以上一般门诊提高到*元的标准，并实行年结算制度；四是把大病住院扩展到危急重症（以医院认定的危急重症为救助病种）；五是扩大门诊特殊病病种，把危急重症病人康复回社区医疗费用支出列入门诊特殊病报销范围；六是制定二次医疗救助工作方案，对实施一次医疗救助后因所患病种医疗费用支出数额较大，给家庭生活造成重大影响的，按救助比例在医保规定支出范围（三个目录）内，按规定比例在最高支付限额内实施二次救助。

3、加大医疗卫生服务和优惠工作力度。一是各社区卫生服务机构的医务人员要主动入户为低保、特困救助对象提供义诊、查体、免费测量血压、询问健康需求等项目；二是低保人员到其所属的社区卫生服务机构（中心、站）就医，免收挂号费、诊查费，对于行动不便的患者，免收出诊费；三是低保特困人员到中心门诊及社区卫生服务站就诊，检查费、治疗费减免15%；四是住院费减免10%，药品实现“0”利润；五是对国家明确规定的计划免疫项目实施免费接种，对社区内低保救助对象的健康教育、流行病学调查、妇女保健和儿童保健的健康宣教全部免费提供；六是对患有甲类传染病的低保特困户，其入户访视、流行病学调查、入户诊疗和基本用药等项目全部实施免费；七是对属于低保特困的残疾人，全部免费建立康复档案，并根据需求和社区卫生服务中心和站的现有条件，免费开展康复服务与康复训练工作；八是王顶堤医院作为辖区精神卫生诊疗指导中心，积极开展精神疾病的防治与健康宣教工作，积极同区残联、街道和居委会协作，深入社区，走进家庭，免费开展入户访视，除残联拨出专款资助50位特困精神病人救助治疗、免费发放500元/任/年药物外，经区经防中心每年为辖区100名特困精神病患者提供500元/任/年的药物或生活资助，为特困群体奉献一片爱心；九是在辖区内开展白内障康复复明手术，实施成本收费，对于低保特困患者实施每例手术减免1000元的优惠政策，以最大限度减轻特困群体就医难问题；十是在社区定期开展妇女儿童保健和传染病防治知识健康宣教，免费提供宣教资料，免费进行入户访视；十一是每年春节期间为辖区120个低保特困边缘户提供200元慰问品。此项工作由区卫生局负责组织实施，各街配合。

（二）开展扶贫助困系列活动

1、开展低保边缘困难救助活动。在完善和落实最低生活保障制度的基础上，要进一步加大对低保边缘家庭救助力度，在摸底调查的基础上，制定低保边缘困难家庭救助制度、确定救助范围、救助标准，对符合救助条件的患大病重病的低保边缘困难家庭纳入医疗救助范围或给予适当救助，对困难群众分层次、按不同的困难程度进行有效救助，并逐步扩大救助面，使各类困难群众都能得到有效救助，形成相对科学合理的层级救助。此项工作由民政局、区财政局和各街负责。

2、开展捐资助学活动。一是继续开展“爱心筑就大学梦，共享*温暖情”捐资助学活动，对本区有常住户口且家庭享受最低生活保障或特困救助待遇的*年应届高中毕业生，高考分数在一本、二本分数线以上、收到报考院校录取通知书，被正式录取者，给予人一次性*元资助；二是建立健全师爱专项资金，对低保特困家庭的优秀学生实行教育救助；三是结合*市开展资助百名计划生育困难家庭大学生（07年考入一本分数线以上）公益活动，拟对我区5户计划生育困难家庭大学生进行资助，（资助金额为每年*元，连续四年）。此项活动由区民政局、区教育局、区红十字会、计生委、区慈善协会组织实施。

3、开展扶残助残活动。为残疾人办好以下十四件实事：一是对纳入最低生活保障的重度残疾人，在领取最低生活保障金的同时给予适当的生活救助补贴；二是对有需求的下肢残疾和盲人家庭改装座便器（蹲改坐）及安全扶手，对盲人家庭免费安装语音门铃，对聋哑人免费安装闪光门铃；三是继续给接受各阶段教育的残疾学生发放助学金，对接受职业技能培训的残疾人给予补贴；四是继续对双残、孤残、单亲残家庭实行特殊救助；五是对重病和精神残疾人给予医疗救助；六是对有能力的残疾人个体从业扶植金标准*元；七是为100名肢体残疾人发放轮椅；八是对给人开办智力残疾托管所得给予补贴；九是对居住在本区有条件安装暖气需求的残疾人低保困难家庭解决暖气初装费；十是对有就业能力和就业愿望的困难残疾人提供就业岗位；十一是为城镇残疾人、工商个体户年内缴纳基本养老保险，每人给予*元补贴；十二是继续实施对残疾人家庭*元的特殊拆迁补偿；十三是开展康复进家庭活动，为社区残疾人进行家庭康复指导和器械训练；十四是建成残疾人就业指导服务中心。

4、开展充分就业援助活动。加大对困难家庭就业援助力度，重点帮助“零就业”家庭实现就业和再就业，积极探索家庭多员就业途径，做好“4050”下岗失业人员托底安置，扩大充分就业家庭的比例，力争在全市率先创建“充分就业社区”的目标，新增就业岗位1。6万个，安置下岗失业人员*人，失业率控制在3％。

5、开展对单亲家庭物质援助和精神慰籍活动。一是开展“大家助我就业，我为大家服务”活动，资助贫困独生子女家庭自主创业活动（*年拟资助1户，资助金额为*元），资助10户左右独生子女家庭的下岗母亲开办社区早点售货亭（拟申请资助金额10万元），选择10户独生子女困难家庭进行长期资助，每年*元；二是利用5月13日“母亲节”为百名贫困母系开展免费查体活动，增加为群众实行免费四术服务的定点医院，西部地区将向阳卫生院扩大进来，为群众提供方便；三是开展“生育关怀”行动，（探索对“独生子女死亡，伤残家庭”的物质援助，治疗和精神慰籍工作，对独生子女死亡家庭采取发放一次性关怀补贴及与儿童福利院建立独生子女死亡家庭联系制度，从精神上给予关怀和慰籍；四是开展出生缺陷于预工作）同时开办免费“母婴护理培训班”和“老年人护理培训班”。此项工作由区计委、妇联组织实施，各街道配合。

6、开展维权活动。成立区职工线权服务中心，按照改革发展最重要，职工最关心，工会维权最有力，服务职工最有效的工作要求，通过规范的组织机构，实在的工作职能，严谨的工作体系；构建和谐的劳动关系，同时提升迭温暖工程质量，千方百计为职工办好事、解难题、实办事，此项工作由区总工会负着实施。

7、开展扶老助孤活动。对原有救济对象生活进行问需调查，提高孤老、孤儿、孤残人员生存质量，发动社会力量为“三孤”人员实施人性化服务，为他们居住室刷浆、打扫卫生、添置家具，改善居住环境，提高生活质量。此项工作由区民政局、团区委、残联组织实施，各街配合。

8、开展“真情助困”活动。成立两节青年志愿服务小分队深入到低保特困家庭开展精神慰藉和办实事、解难题活动。此项工作由团区委组织实施，各街配合。

9、开展“万名党员干部进万家入万户”活动。发动机关、企事业单位、社区万名党员干部开展进万家入户活动，签订帮扶包保协议，实行人性化服务，帮助他们解决生活难题，通过包户于部深入群众，为群众办实事，向低保特困群众传递党和政府的温暖。此项工作由区委组织部、区直属机关党委、区民政局和各街负责。

10、开展一次大规模捐助活动。每年11份组织全区各级党政机关、企事业单位、驻区部队、社会团体和社区居民开展一次大规模捐助活动；切实解决贫困群众的生产生活困难。此项工作由区直属机关党委、区民政局、区财政局和各街负责。

三、保障措施

（一）加强领导，精心组织。是各街、各部门、各单位义不容辞的责任，也是社会各界应尽的义务。各街、各部门、各单位要把办实事和扶贫帮困工作纳入重要议事日程，制定切实可行的工作方案，做到主要领导亲自抓，分管领导具体抓，部门、单位合力抓，一级抓一级，层层抓落实。各相关部门要各司其职，密切配合，全区上下形成合力。