手套医学外科精选(五篇)

序言：作为思想的载体和知识的探索者，写作是一种独特的艺术，我们为您准备了不同风格的5篇手套医学外科，期待它们能激发您的灵感。

篇1

关键词兽医外科手术学;教学改革;教学质量

《兽医外科手术学》是动物医学专业重要的专业课,是基础理论与技术操作相结合的一门临床课,是从事动物医学教学、科研,尤其是临床实践培养最基本技能的环节,在各个农业院校中均得到重视。但是,当前该课程普遍存在以下主要问题:课时少与信息量多之间的矛盾日益突出;教师教学手段单一;理论教学与临床实践脱节;学生自学意识不强,总是被动的接收知识,无法充分调动其学习积极性等。该研究拟通过探讨建立《兽医外科手术学》课程体系的新教学方式,改进教学方法和手段,提高教学质量,为毕业学生从事本专业工作奠定扎实的基础。

1教学方法

修改教学大纲,使教学内容与新版教材及学科进展相适应。在课程实施中实行实验课小班教学模式,确保学生练习操作的量和质,制定“严格、熟练、规范、准确、细致”的训练目标,要求操作熟练、规范准确、细致。建立师生互动平台,通过网上提问、答疑、讨论提高教学效果。学生不仅要学,而且要会学,甚至能提出新问题。在基础知识、基本理论、基本技能方面,要特别重视基本技能的培养与训练,提高动医专业学生独立临床工作能力,全面提高其综合素质。摒弃传统的理论笔试方法,按照“理论指导下的实际动手能力的模拟操作训练和考核”,简称“脑手结合”模式[1]。

2教材建设

重视经典性与先进性的结合,选用教材需为最新版本的国家级教材。自制动物手术录像在课程开始前后反复播放,使手术示教更加清晰逼真,增加感性认识。

3激发学生的兴趣

在教学中,要设法通过各种方式,加大学生在教学过程中的参与度,通过课堂讨论活跃课堂教学气氛,让学生对该课程产生浓厚的兴趣。主要表现在2个方面:一要有利于学生接受知识,二要有利于教师采取便捷但行之有效的方式进行教学,提高教学效果,扩大课堂信息量,使学生在兴趣中学习,在兴趣中不断掌握操作技能。

4重视操作练习

该课程实践性很强,教学中必须耐心细致地指导学生学习,使学生从规范学习到正确掌握外科实验技术操作,在操作中不断巩固理论知识。在注重培养学生规范操作的同时,还要积极调动学生的眼、耳、口、手等多种感官的协调活动,如外科的打结技术,先由老师演示操作方法,让学生觉得新鲜好奇,而后立即进入练习阶段[2]。

5加强课程信息网络建设

制作全套电子教案、教学大纲、课件并全部上网,方便学生充分利用网络资源复习和自学。通过不断补充、修改和完善该课件,使本课程的教学质量和教学水平有一定的提高。传统的外科手术教学为教师做手术示范,学生直接观看,往往有很多手术细节难以被学生观察清楚,不但费时、费力,而且较难取得良好的效果。利用多媒体技术教学,可以将不易单纯用语言表达清楚的、抽象复杂的手术过程形象地表现出来,变抽象思维为形象认识,使学生对所学内容更容易理解和记忆,提高外科手术学教学的效果[3]。提供internet上有关兽医外科手术学的著名站点的链接,方便学生更广泛深入地了解有关学科科研动态、趋势及最新进展的内容、相关研究技术及知识。电视网络教学资源丰富,针对性强,能起到很好的助教助学作用。

6开展多种形式的课外活动

通过多种方式加深学生对手术过程的感性认识与理性理解。更重要的是还能促使该门课程的课外学习开展,学生自主地参与该课程的学习和对该学科的建设有迫切愿望,能够在客观上解决当前教学中出现学时不足的矛盾[4]。在手术学课程上课前,要求学生上交预习实验报告,实验课结束后写实验报告。此外,在课余通过组织开展病例讨论、创新手术、手术基本操作技能大赛等多种形式促进教学质量的提高。引导学生利用课外时间参与该学科的建设,以培养他们的学习能力和接受新知识的能力。

7重视师生的情感沟通

和谐的氛围、愉快的情绪可以使学生感知敏锐、思维灵活。平时要主动关怀学生,课堂上多观察学生,了解学生,加强师生之间的情感沟通,营造温馨、愉悦的教学环境,使学生在轻松愉快的氛围中学习。走出旧的动物医学教育模式,开辟崭新的领域,该课程体系克服了传统教学中所出现的“程序化”单一问题,可以激发学生学习的兴趣,提高学生的学习效率,使形态教学内容更易于掌握,培养学生扎实的外科手术基本技术、较高的临床思维能力和动手能力,

8参考文献

[1] 张琴.外科实验教学改革尝试[j].甘肃中医学院学报,2004,19(4):48-50.

[2] 李立宏,刘福兰,赵左庆,等.提高手术学教学质量的探讨[j].局解手术学杂志,2004,13(1):41-42.

篇2

大家上午好!

今天，我们在这里隆重举行中华医学会手外科学分会华北地区青年论坛暨骨关节学组研讨会。我谨代表沧州中西医结合医院全体员工，向中华医学会手外科学分会各位领导专家，向长期以来关心和支持医院发展的各级领导、各位同仁表示热烈的欢迎和衷心的感谢！

承蒙中华医学会及各位专家领导的关心与厚爱，历经40多年的发展，我院作为全国重点中西医结合医院，各项医疗事业取得迅猛发展，已形成多院区区域医疗中心和医疗集团。目前全院床位XXX张，医务人员XXX人，其中高级职称XXX人，硕博士人员XXX人，总资产XXX亿元，以骨伤、糖尿病、治未病、重症医学、肿瘤为主力的国家级、省级重点学（专）科，构成了医院的核心竞争力。2020年，实现门诊量XXX万，出院XXX万人次，手术XXX万例，荣登“中国中医医院竞争力”榜单第XXX位，“中国地级城市医院竞争力”榜单XX位，已成为全省中西医结合事业的工作名片。

我院骨科成立于建院之初，上个世纪80年代开始瞄准显微外科、创伤骨科、关节置换等诊疗技术前沿，推行骨伤科医护人员全员轮训，多批次派出骨伤医务人员前往天津医院、解放军89医院、北京积水潭医院、北大人民医院进修学习，多名医务人员师从我国骨科学界前辈尚天裕、孟和、金鸿宾教授系统学习骨病诊疗技术。发展至今，兼备中医类、西医类、十一五、十二五国家和省级重点学科（专科），实现了骨伤专业全覆盖，率先开展了手术机器人辅助下的关节置换术，承担国家中医药管理局重大疑难疾病中西医临床协作试点项目。截止目前，全院骨科床位数XXX张，高级职称人员XX人，硕博人员XXX人，2020年手术量达到XX万例，已成为我院第一品牌和核心竞争力。

手外专业为省级重点专科，拥有XX个病区，XXX张床位，科室业务涵盖手外科及显微外科，包括四肢体表复杂创伤的修复、断指（肢）再植、再造，手外伤晚期功能重建等，为国家级手外科康复基地，整体技术水平、特色优势在全省乃至国内占据了一席之地。

篇3

手术学实验课程是医学生由基础医学向临床医学过渡的桥梁课程，教学内容中有大量的活体动物实验操作项目，实验中学生要接触犬类等具有攻击性的活体动物，而且在实验操作过程中要使用手术刀、剪、缝针等锐利的手术器械，实验中操作稍有不慎，极有可能造成实验人员的受伤[2]。为防止此类伤害的发生，我们采取了以下措施。

1加强课前预警教育

无菌观念培养、无菌技术训练是外科手术学实验课的基本内容。部分学生在开始接触到无菌技术训练时，兴趣不浓，学习积极性不高，教学效果难以保证。为建立并强化医学生的无菌观念，养成无菌操作的良好习惯，每次课前教师都会结合以往临床实际工作中由于违反手术无菌操作技术要求、导致患者或医护人员出现严重后果的相关案例介绍，让学生在手术无菌技术训练前先接受健康防护预警教育[3]，同时在授课过程中反复强调规范化地无菌技术在外科手术过程中的重要性。将预防手术接触感染的健康教育与无菌技术操作训练相结合，可以有效提高学生的学习兴趣，对学生提高防护意识、提升教学效果有十分重要的作用。

2实验开始前动物的麻醉与固定环节

由于外科手术实验使用的动物是家犬，具有极强的攻击性，容易在麻醉过程中被其咬伤、抓伤。因此，实验前动物的麻醉主要由实验技术人员和教师在做好防护的基础上[4]，于实验开始前做好麻醉工作。麻醉过程中，教师和技术人员边操作边讲解操作要领、物的药理与毒理作用、物的给药剂量以及手术操作中的麻醉管理等。在麻醉完毕、完成动物手术部位的皮肤准备后，由学生将动物领至实验室，放置实验手术台上，在教师和技术人员指导下，捆绑、妥帖固定好。

3实验过程中的要求

树立牢固的无菌观念、掌握正确的无菌技术不仅是减少患者术后感染等并发症的重要前提，也是手术人员自我保护、免于被交叉感染的重要保障。在无菌技术训练过程中除了要建立、强化学生的无菌观念、掌握正确的无菌操作技术外，强化学生的自我防护意识、加强教学安全与防护也是教学过程中不容忽视的重要内容[5]。通过临床手术医护人员术中误伤造成交叉感染案例的介绍，让学生明白做好严格细致的术前无菌准备工作，不仅仅是对患者负责，也是对自己和同事负责，提高学生对无菌观念培养和无菌技术操作训练的重视程度。

手术学实验是在活体动物身体上模拟临床外科手术进行操作，实验过程中常常会使用手术刀、剪、缝针等锐利的手术器械。由于实验动物是普通家犬，其身体是否带有何种人畜共患病病原体具有不确定性，因此学生在手术实验时做好细致的术前准备工作如戴好口罩、帽子、穿好无菌手术衣、戴好无菌手套就显得尤为重要。术中手术器械的传递和使用要安全、规范，以免造成误伤。完好的无菌手套是隔离动物与人相互直接接触的重要环节。术前要检查手套有无破损，术中若手套被器械刺破，应及时更换。术中如出现口罩、帽子被动物血液溅污或手术衣被污染浸湿应及时更换，如血液溅至皮肤，应立即用清水洗净并用消毒剂进行消毒处理。如术中出现被误划伤、刺伤情况，应立即脱下手套，挤出污血，用流动清水冲洗伤口，然后用消毒液处理伤口，并及时去校医院就诊处理。

4实验结束后的处理

在手术实验结束后，要仔细观察动物的苏醒情况，在无明显躁动的情况下，松开固定，将动物交给相关人员处理，消除手术结束后动物渐醒时可能出现的安全隐患。

在外科手术学实验教学中加强安全防护教育，不仅对提高教学质量、树立学生的自我防护意识、杜绝教学安全事故的发生有重要作用，同时对高校培养合格的未来医学人才、减少临床医疗伤害的发生也有重要意义。

参考文献：

[1]左艳芳，郭光金，张天飞，等.健康教育在手术学教学中的应用[J].中国健康教育，2002，18（2）：108.

[2]窦贺荣，周连生，曲爱娜，等.手术学教学实验中意外损伤的防护[J].局解手术学杂志，2011，20（3）：337.

[3]雷艳，朱志立，余汇洋，等.手术学教学中的安全管理与防护[J].局解手术学杂志，2008，17（5）：348.

篇4

[关键词] 外科护理 无菌观念

无菌技术是外科护理教学中的一项重要基本操作技术，是通过清洁、消毒和灭菌等综合技术与措施，使手术环境、手术区域或局部操作部位的病原微生物尽量减少，以及所用的器械达到无菌，最大限度防止发生污染及感染。因此，学习和掌握无菌技术是外科护理的基本教学要求，而学习无菌技术必须要树立牢固的无菌观念和严格遵守无菌原则。在外科护理实验教学中学生由于无菌观念淡薄导致出现违规操作，本文针对这些现象进行思考并列出相应的解决办法。

1.学生出现违反无菌术操作的几个环节

1.1 无菌持物钳的使用 无菌持物钳是用于取用和传递无菌物品的，教学使用的持物钳是放在浸泡有消毒液的广口无菌容器筒内，学生经常犯的错误有：（1）取放持物钳时没有打开盖子和闭合钳端或是打开盖子忘记关闭；（2）取出持物钳后钳端朝上；（3）取出持物钳后远距离去取物品。

1.2 穿无菌衣和戴无菌手套 手臂消毒后只能清除皮肤表面的细菌，在手术过程中皮肤深处的细菌会逐渐移到皮肤表面并迅速繁殖生长。因此，在手臂消毒后必须穿无菌手术衣和戴无菌手套，方可进行手术。学生在练习穿手术衣的过程中，双手高举超过头部或是向两边伸展超过腋中线。拿手术衣时未戴手套的手碰到手术衣外层。学生练习戴手套时易在一只手戴好手套而另一只手未戴好手套时，戴好手套的拇指习惯性捏住另一只手套的反折面。这些都会造成清洁区的污染。

1.3 手术区消毒铺巾 手术区消毒铺巾的目的是消灭拟作切口处及其周围皮肤上的细菌，操作是否正确直接影响手术的质量。学生在这项练习过程中最容易出现的错误：（1）消毒钳夹纱球方法不正确；（2）皮肤消毒的过程中留有间隙，或是同一消毒轨道来回涂檫；（3）铺巾顺序错误；（4）铺巾过程碰到非无菌区，无意识的挠头、挠鼻子、使用污染物品等。

2.反思与对策

2.1 明确无菌术概念 无菌技术不仅仅只是洗手、穿手术衣、戴手套、手术区皮肤消毒、铺单等操作中的规程，更重要的是贯穿于整个手术的全过程的无菌观念。它是根据原理制定的，任何一个环节都不能违反，否则就会造成感染的机会。针对学生无菌概念不清的情况，教师可以采用举例、视频、图片等方法加强学生对无菌术概念的认识。

外科的无菌操作并不是一开始就完全意义的无菌，而是从有菌再到相对无菌再到绝对无菌的过程。例如洗手前是有菌,泡手后是相对无菌,手套是绝对无菌的，戴手套时只能用手接触其内面，并且穿好手术衣、戴好手套的手也是绝对无菌的。教师可通过示范操作规范和借助显微镜讲解“有菌”、“相对无菌”、“绝对无菌”等概念。只有明确了无菌技术的概念，才可能养成良好的无菌观念。

2.2 教学中树立无菌观念 在教学中教师应以身作则，帮助学生培养良好的无菌观念和操作习惯。例如在动物实验中加强无菌观念的培养在外科应用解剖与手术学的动物实验中，可以采取比赛的方式，加强无菌观念的培养。在整个手术过程中，根据每组犯错误的次数、手术的时间和出血量以及手术后实验动物的伤口感染、愈合情况来综合评价整个手术的质量。对于好的手术组给予适当的奖励，反之给予适当的惩罚。在课后组织讨论，提出问题并分析查找原因，从而可以使学员深深体会到每一个无菌操作环节都能影响整个手术的质量，更重要的是影响实验动物的生命，从而牢固树立无菌观念。在实际操作过程中经常在脑子中回想无菌原则，这样就可以避免出现无意搔痒、摸头；用污染器械夹取无菌物品,接触污染区取器械、取水；器械或纱布无意中被污染后再使用等现象。而且在今后其他课程的动物实验中，我们也应有意识的自觉运用无菌技术，只有这样才能够真正的树立无菌观念。

2.3 完善教学设计 无菌技术作为外科护的基础，开课较早。若在学习过程中，不能经常强化，即使纠正错误，学员也很容易遗忘，操作易变形。教学设计不周全体现在实践操作教学的过程中，没有反复强调无菌操作的原则性和重要性，没有很好的把理论知识结合到实践操作教学中。无菌术教学包括理论教学和实践教学两部分，理论知识是树立学生无菌观念的基础，实践操作是培养学生养成良好操作习惯的关键环节。此外，学生对无菌技术在临床医疗和护理操作中的重要性认识不足，没有意识到违反操作后造成的严重后果。教师可在教学设计环节中加入相关的知识学习，例如教师在教学中例举医疗事故的例子、视频展示医疗纠纷案例、挂图等。

2.4 采取多种方式巩固和加强无菌观念 正所谓“学而不思则罔，思而不学则殆”，因而在课后采取多种方式巩固课堂上已掌握的无菌技术，强化无菌观念是非常必要的。课后学员书术记录时，应注意回想自己在手术课上是否有违反无菌原则的行为，并同时以小组为单位进行讨论，共同研究改进方案，避免相同的错误再次出现。其次，利用课余时间观看教学录像，不仅是对所学知识的巩固，也是对自己无菌技术的规范。另外，组织年级的基本操作技能比赛，让学生在展现自我能力的同时，牢固树立无菌观念，强化无菌技术。最后，可以进行实地的外科手术的观摩，能够增加学员的感性认识，让护理学生深刻认识到无菌技术掌握的程度,不仅反映医务人员的业务水平、工作能力,而且反映其职业道德,更直接影响病人的健康和预后，这有利于护理学生从多角度、全方位形成无菌的概念，培养无菌观念，并不断提高自身综合素质。

3.小结

感染会延误患者康复的时间，导致医疗纠纷，增加医疗费用，给患者、家属和医院都造成严重的后果。无菌技术是有效控制医院感染必不可少的重要环节，良好的无菌观念是护理人员必需具备的基本素质。当今是医学技术突飞猛进的时代，无菌技术也是不断的，养成了良好的无菌观念，这有利于在学习和工作中不断学习和发展新的无菌技术，为将来护理工作打下良好的基础。

参考文献:

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【关键词】 外科手术学；无菌技术；无菌观念

无菌技术是临床医学中的一个重要的基本操作技术，是通过清洁、消毒和灭菌等综合技术与措施，使手术环境、手术区域或局部操作部位的病原微生物尽量减少，以及所用的器械达到无菌，最大限度防止发生污染及感染［1］。学习无菌技术除了学习常规的操作技术外，更重要的是要树立牢固的无菌观念和遵守无菌原则，这对于医学生后期课程的学习，临床见习、实习乃至毕业后临床医疗工作的水平和质量均有至关重要的影响。作者以学员的角度探讨在外科手术学学习过程中无菌观念培养的意义。

1全面掌握无菌技术的内涵

并纠正错误的认识无菌技术不仅仅只是洗手、穿手术衣、戴手套、手术区皮肤消毒、铺单等操作中的规程，更重要的是贯穿于整个手术的全过程的无菌观念。这就要求防止一切微生物的侵入，保持灭菌物品及无菌区不再受污染，包括灭菌、抗菌及相应的操作与管理。在实际的操作过程中，明确绝对无菌和相对无菌。例如洗手前是有菌，泡手后是相对无菌，手套是绝对无菌的，戴手套时只能用手接触其内面，并且穿好手术衣、戴好手套的手也是绝对无菌的。在整个操作过程中提高自觉运用无菌技术的程度，培养无菌观念［2］。只有充分掌握了无菌技术的内涵，才可能养成良好的无菌观念。

2在动物实验中加强无菌观念的培养

在外科应用解剖与手术学的动物实验中，可以采取比赛的方式，加强无菌观念的培养。在整个手术过程中，根据每组犯错误的次数、手术的时间和出血量以及手术后实验动物的伤口感染、愈合情况来综合评价整个手术的质量。对于好的手术组给予适当的奖励，反之给予适当的惩罚。在课后组织讨论，提出问题并分析查找原因，从而可以使学员深深体会到每一个无菌操作环节都能影响整个手术的质量，更重要的是影响实验动物的生命，从而牢固树立无菌观念。在实际操作过程中经常在脑子中回想无菌原则，这样就可以避免出现无意搔痒、摸头；用污染器械夹取无菌物品，接触污染区取器械、取水；器械或纱布无意中被污染后再使用等现象［3］。而且在今后其他课程的动物实验中，我们也应有意识的自觉运用无菌技术，只有这样才能够真正的树立无菌观念。

3课后采取多种方式巩固和加强无菌观念

手术学作为外科学的基础，开课较早。若在学习过程中，不能经常强化，即使纠正错误，学员也很容易遗忘，操作易变形。因而在课后采取多种方式巩固课堂上已掌握的的无菌技术，强化无菌观念是非常必要的。手术学的每一次动物实验课，都贯穿了无菌观念，正所谓“学而不思则罔，思而不学则殆”，课后学员书术记录时，应注意回想自己在手术课上是否有违反无菌原则的行为，并同时以小组为单位进行讨论，共同研究改进方案，避免相同的错误再次出现。其次，利用课余时间观看教学录像，不仅是对所学知识的巩固，也是对自己无菌技术的规范。另外，作为学员，我们还应该积极参与教研室组织的基本操作比赛，在展现自我能力的同时，牢固树立无菌观念，强化无菌技术。最后，如果有条件的话，可以在教研室的组织下进行实地的外科手术的观摩，能够增加学员的感性认识，让学员深刻认识到无菌技术掌握的程度，不仅反映医务人员的业务水平、工作能力，而且反映其职业道德，更直接影响病人的健康和预后，这有利于学员从多角度、全方位形成无菌的概念，培养无菌观念，并不断提高自身综合素质。总之，良好的无菌观念是医务人员必需具备的基本素质。当今是医学科学技术突飞猛进的时代，无菌技术也是不断发展的，养成了良好的无菌观念，这有利于我们在学习和工作中不断学习和发展新的无菌技术，为临床工作打下良好的基础。

参考文献

1］ 马丽，赵俊，任凤霞.谈外科手术学无菌技术教学［J］.沈阳医学院学报，2005，7(4):263.