互联网保险管理精选(十四篇)

序言：作为思想的载体和知识的探索者，写作是一种独特的艺术，我们为您准备了不同风格的14篇互联网保险管理，期待它们能激发您的灵感。

篇1

关键词：互联网；风险管理；转型；保险；大数据

引言：

当今处于科技发展和保险业转型升级的关键时期，在这种前所未有的新形势下，全面贯彻落实“新国十条”，推进企业的互联网化建设，是一次彻底的变革与大的革命。科技的重要应用与发展，给公司带来了极其重要的机遇，将公司带上一个全新的高速发展平台的同时，也伴随了巨大的挑战与风险。为更好的顺应形势发展要求，成功实现企业的互联网化转型，企业必须在做好业务发展经营、扩大企业保费规模、提升业务品质的基础上，以互联网为技术手段，依托高科技信息管理平台，把新形势下的业务发展瓶颈、风险防范、漏洞危机、全新违法犯罪等内容作为重点监测内容，有效保障公司的成功转型，保持公司的核心竞争力。

一、风险管理为导向的主要内容

（一）精准投入，有的放矢

1.做好互联网转型的第一步，先明确公司市场定位及目标人群，更快的适应新的互联网市场运行环境，开拓新的获客渠道及方式，取得一定的企业保费规模和经济效益。为有效突破国内原有的保险营销模式，公司一定要明确市场定位，牢牢把握“全面推进，重点突出”的主线，明确主攻的险种及寻找合适的客户群体。

2.在明确市场定位的基础上，企业要建立适合网络营销的产品。区别于传统保险业务的线下客户接触与体验，互联网的广泛普及与应用，使客户更多的通过网络来进行远距离接触及感受，在这种方式下，客户的体验与忠诚度更为重要。企业不仅要实现传统产品的网络化销售，减少产品的中间渠道获取成本，将业务员的佣金让利给客户，让客户切实体会到实惠，企业还要充分利用网络最大的一个特点，即透明化及信息的相对对称性，充分做好客户的体验与口碑宣传，这对网络保单的销量至关重要。长远来看，必须要做到传统产品的改头换面，创建适应网络渠道的个性化网销产品，包括承保标的、费率的厘定、保险责任的设计等，都要做出很大变革。

3.相应的客户自助下单投保的流程、理赔的流程改造，最关键的是要建立一个完善的互联网营销平台及在线客户服务体系。包括PC端公司官网的建设、APP端移动应用的开发、微信微博公众号平台的建设等营销平台。在承保端、理赔端，是与客户接触最为紧密的一个环节，直接影响了客户的留存率。将互联网技术，全面应用于保单承保、理赔的全流程，实现流程改造与系统智能化升级，能极大的提高客户体验与满意度。

（二）强化监管，合法经营

1.互联网金融以互联网为载体，很重要的一个风险是安全性风险，涉及到信息安全、数据安全、技术安全等，存在着一定的法律风险、声誉风险、系统风险，不仅对互联网金融企业及客户本身产生直接影响，而且也容易造成客户账户安全和个人信息的泄漏及盗取。而且容易到处传播的计算机病毒，正是充分利用了互联网快速扩散的特性，结合利用计算机操作系统本身的系统漏洞，更是将数以亿万计的客户信息及资产信息，完全暴露在黑客的魔掌之下。

2.互联网时代的交易风险更是不容小觑。在互联网形式下，套现、洗钱等方面的风险更加隐蔽，涉及金额也更加巨大，极易形成资金和信息的体外循环，游离于监管之外。而且互联网交易的确给投资者带来了很大的便利，但也存在交易信息被泄漏或被窃取的风险，将使投资者有可能遭受到重大的损失。因此，必须加强对业务的全流程监管和穿透核查，不留空白和套利空间，才能切实保护好投资者和交易者的应有利益。

3.企业在做好外部风险管控的同时，也要做好自我风险管控。对互联网战略转型下的外部监管、行业自律，甚至一些其他金融机构的监管规定，要严格遵照执行并定期做好自查工作，对监管重点打击的风险行为进行严格把控及严厉查处。同时要建立一套完善的内部管理制度体系，对传统的组织架构进行变革，对原有的控制方式进行调整，在做好组织建设、人员管理、制度建设的同时，进一步做好风险监测体系的建设，防范互联网金融风险。

（三）风险评估，内控落地

1.开展全面风险评级。进行互联网运营的风险评估工作，并制定相应管控方案，公司时刻处于变化之中，所面临的风险也在随时变动，尤其是处于战略转型的特殊时期，更面对着之前传统经营理念下不存在的新风险。公司必须在新的运营环境下，依托先进的风险评级工具，将公司整体的风险评级的计算因子，细分为一级、二级等多个模块的子风险因子，再辨识关键风险指标并设置不同的评分权重，结合考虑固有风险、剩余可接受风险的基础上，对公司整体风险工作进行评估。并根据识别出的风险由各业务部门具体落实到实际的工作流程中去。

2.风险管控落地实施。进行内部控制体系框架的建立与完善，并进行定期检视、检查。从coso内部控制框架出发，从控制环境、风险评估、控制活动、信息与沟通、监督五大方面建立整个内部控制框架，尤其要重点关注互联网转型形式下出现的新风险。比如互联网应用下，存在商业机密泄漏的风险。在此风险大类下有对应的一级风险、二级风险，子风险是客户信息等机密资料的泄漏，可以通过采用一系列的具体控制措施来实现管控，包括对涉及客户机密信息的表格进行屏蔽、对前台访问控制的人员进行角色限制、对后台数据库表进行单独授权及临时权限收回、对机密数据的表格进行存档控制等内容。

（四）科技引领，智能应用

1.将风险管理内嵌入企业业务流程管理中，实现事前预警、事中控制。企业需要建立一套高科技、全系统化流程的风险管理信息系统。例如，在承保环节，通过该车辆历史出险记录的调取及分析，系统自动弹出窗口提示该车辆保险费率需要适当上浮，或者提醒核保人员预防该车辆投保人的道德风险隐患。在理赔环节，系统对于多次出险可疑车辆进行窗口弹屏提示，引起理赔案件处理人员的警觉，从而有效打击扩大损失、虚假赔案等恶意行为。

2.做好日常管理与定期检查，实现事后查处。在车险理赔环节，通过在承保车辆上安装电子设备，实现对车辆及驾驶员的静态、动态信息提取和保存，通过定期对出险集聚地、出险频度高发的人或地等信息进行汇总分析，监督车辆驾驶员的行为风险和道德风险，对出险案件进行严密管控，对涉及的违规行为进行严厉惩处，使保险事故管理变被动为主动，从而降低理赔成本。

3.大数据分析与应用。保险行业的数据种类繁多、纷繁复杂，首先必须建立一个大数据平台进行数据整合，统一数据存储和传递标准，将承保、理赔、单证、产险、寿险、财务、销管、人事、中介等各种数据进行搜集整合，对不同系统的数据进行打通处理。其次在数据整合的基础上，通过对历史数据及经验积累的分析研究，辅之以有效的算法和模型，利用数据挖掘技术手段及数据分析应用工具，建立符合公司实际需要的数据分析模型，识别可能存在的风险及领域，有效打击违法犯罪行为。

二、保险企业互联网化的重要意义

（一）互联网与保险的结合，使保险业呈现出全新的发展态势。互联网为传统的保险业注入了新元素、新活力，拓展了保险业的发展空间，实现了保险覆盖面的扩大和保险渗透率的提升。网络和移动沟通工具形态的日益多元化使得保险公司和客户的互动方式更加多元，搜索平台、网页、及时沟通软件、微博、微信等社交媒体的日益发展决定了营销环节的多元化。信息技术和互联网技术也进一步提高了与客户服务、理赔工作的融合程度，将实现自动报价、自动核保、自动承保、自助理赔、网上自动交易等，是互联网保险的核心竞争能力。

（二）互联网对保险行业最大的颠覆，是从“客户思维”到“用户思维”的改变，产品开发设计由“以产品为核心”开始真正向“以客户为核心”转变。传统“客户思维”模式下，关键因素是产品包装、价格优势、渠道实力和促销策略等。新型“用户思维”模式下，个性化的产品、极致的消费体验、简约的形式、跨界的资源整合以及大数据的分析运用等能力，成为竞争的关键。保险公司官网直销、综合性电商、网上保险超市和保险垂直搜索已经成为保险网销的四大重要渠道，在智能互联时代下，保险营销将会推陈出新，创造出适应用户需求、动态沟通、价值传递和数据决策的新模式。

（三）互联网最有价值的核心优势就是其所拥有的大数据。数据已经成为一种商业资本、一项重要的经济投入，可以创造新的经济利益。掌握了互联网的大数据，保险企业就可以及时地捕捉客户需求和市场行情，针对市场的多层次需求开发针对用户特征的定制化产品。坚持科技创新牵引金融创新，积极推动传统保险业务与信息技术的融合，加快推进高科技信息系统建设，大力发展和引进互联网金融、大数据金融等新型业务模式，形成科技、保险紧密关联、彼此支撑、良性互动、整体推进的发展格局。

篇2

随着市场经济的发展和深入，我国的企业发展经历了三个变型期，当前企业正处于第三变型期，即国有企业改革向其他形式的转型。在此背景下，唯有创新管理模式才能促使企业向前发展。随着信息技术和互联网的发展，以互联网为根本的众包模式的出现，代表着传统企业的管理模式将逐渐被替代。21世纪以来，以互联网为基础的众包模式飞速发展。通过互联网众包，企业在原有框架上形成了新型的管理模式，一定程度上实现了吸纳人才和提高管理效能的目标，取得了可观的经济效益。由此可见，互联网众包模式对现代企业的管理和影响，具有深远的意义。然而，目前在我国企业管理模式中，依旧缺乏具体的互联网众包使用框架，不能将企业的基本参与要素和个体优势完全发挥出来。而本文将互联网众包模式与传统的威客模式相互区别，从理论上阐述我国互联网众包模式的发展现状及其发展前景，以推动互联网与企业管理更高层面的结合。希望能够通过理论研究结合实际案例，提出互联网众包在我国现代企业管理模式创新中的巨大价值与应用前景。使企业在整个社会大环境中充分发挥优势，大范围地调动人力资源，突破生产者和消费者之间的界限，促使企业可以在有限的时间内，获得最大化的经济效益。

一、我国互联网众包及威客模式的发展现状

（一）互联网众包模式在我国的发展

1991年发起的开放源软件运动，为互联网众包模式的发展提供了发展蓝图，在国外的商业经营中，引起了一场巨大的风暴，而且在中国也吸引了相当多的企业参与到互联网众包这一新兴的管理模式中来。通过互联网众包这一新兴的模式，一些二、三线的企业才得以提升等级，变成主流产业。许多企业通过互联网众包模式，节省了很大一部分资金，取得了可观的经济收入。目前，市场上互联网众包模式的典型案例，包括人人设计网、人人猎头、搜狗输入法和微差事等，为我国企业传统经济模式的转变，提供了可参考、可借鉴的经验，让现代企业获得了更宽广的发展空间。以人人猎头为例，人人猎头是通过互联网生存的全国最大的猎头企业。作为一个全新的年轻化团队，企业通过互联网众包模式，利用悬赏推荐、激发被动的求职者，通过推荐人才来赚取佣金，在一定程度上实现了人人都是猎头、人人发现人才的目标，在世界范围内实现了人才资源的调配，能够让企业在最短的时间内得到所需的人才，让人才在最短的时间内得到满意的工作，从而赚取佣金。人人猎头通过互联网众包，不仅推动了企业和人才的双向发展，还为自身的发展奠定了坚实的基础，并且推动了互联网众包模式在我国企业中的纵向发展。

企业通过任务外放来征集资源，最后取得人才和资金的双向收益，这种方式不仅带动了企业的成长，同时也为大量的人才发展创造了空间。虽然互联网众包模式在国内的发展十分迅速，但是同国外相比，我国的互联网众包起步较晚，发展中仍然存在很多的问题。互联网众包实现了全球范围内的人才分配，但同时也造成了人才分布不均以及人才资源参差不齐的情况。因为地域、语言、文化等差异性的问题，都会造成沟通不畅，难以互相理解等一系列的负面影响，使互联网众包在企业管理中，存在很大的风险性。随着互联网的发展和个人实名制度的完善，全球范围内都在努力规避互联网风险，力求让互联网众包模式可以充分发挥其优势，在逆流中力争上游，为选拔人才和完善企业管理提供契机。以互联网为基础的众包模式，改变了我国传统企业的管理模式和人才发掘模式，不仅创造出了客观的利润，最重要的是它改变了传统经济中消费者和生产者之间的关系，从单一生产被动接受，转变成了自发创意、共同创造的新模式。通过互联网形成的新型体制——互联网众包，有效节约了时间成本和人力成本，为企业赢得了广阔的发展市场。

（二）威客模式在我国的发展

2005年威客模式第一次出现在我国，时至今日，威客模式在我国的发展已经有10余年的历史。我国威客理论的创始人刘峰，通过实践观察和研究，发现了奠定威客模式的理论基石：电子公告牌功能分离现象。与此同时，他还确认了互联网知识价值化时代的到来，采用创新的商业模式，开启了中国的威客时代。威客模式的概念，即将人类的个人知识以资金悬赏的方式为企业所用，通过社会知识价值化来获得更多、更具体、更符合自己要求的方案。由于互联网将个人知识价值化，这样就会激发更多的人参与到这个活动中，不仅可以满足企业所需，同时也可以构成一个大的知识网。搜索引擎通过在这个大网中搜索，让企业和其他人可以找到自己想要了解的相关信息。但是威客模式的发展和传统的互联网信息传播、搜索引擎的发展，又有着本质的区别。那就是威客是信息的创造者，它不是通过程序的编制来完成词条的索引，而是通过一人提问万人回答的形式来解答词条，这样就不仅限于编制好的计算机中的知识，人的大脑与之相比，其创造力远远大于机器，而且提出的理论更适用于实际情况。

这就可以理解成为不再是全世界的信息网来解决问题，而是全世界的人共同解决问题，就可以将原有的知识更加具体化，更加切合实际。自威客理论在国内出现，目前已经有大量的企业参与其中，也有诸多知名的威客商业品牌，如威客中国、猪八戒与一品威客等。然而，威客模式利用招标悬赏的形式，虽然让更多的人参与到活动中，推动了商业的发展，但同时也引起了很多问题。例如：智力成果的价值分配、分类、知识产权归属等问题。在众多问题中，作弊问题尤为突出，提问者提出问题的同时，根据回答者的回答，换一个新的身份来拟定类似的且更全面的答案，并且接受悬赏，这样不仅没有实现知识价值化，也为互联网欺诈问题提供了一条捷径。近年来随着互联网的不断发展，越来越多的企业开始逐渐了解到威客模式，并积极参与其中。而随着越来越多的人参与到威客模式中，网络上的知识交易越来越多，竞争也就越来越激烈。在激烈的竞争趋势中，威客模式在我国的发展也在不断变形、不断完善，逐渐成为了一种新的、适合现代企业采用的商业模式。

二、互联网众包对我国现代企业管理模式的创新启示

（一）互联网众包在企业经营管理中的优势分析

随着互联网的发展和普及，我国互联网的覆盖率已经超过50%，这就为互联网众包模式在我国的发展奠定了基础，也为国内企业对于互联网的应用创造了机会。企业可以在原有的管理模式基础上，取其精华，应用互联网众包创立新的经营模式，不仅可以使企业获得可观的收入，还可以推动企业的转型和升级、产品的更新换代，最终做到产品理念源于消费者，又回归消费者，互联网众包对于企业经营的影响有以下几个方面：首先，打破传统企业对于某一行业的垄断形式，增加了企业的存活率。自古以来，我国商业发展模式就是大型的官营商业模式一直处于垄断地位，而现代企业中虽然情况得到了转变，但是一些大型的企业对于行业的垄断现象依旧存在。互联网众包模式的出现，改变了原有企业的商品设计和生产环节，让更多的企业有机会参与到这项生产中来，既改变了这一领域产品单一的现象，还打破了商业垄断的结构，对于微型优质的企业来说，无疑是最适合的发展道路。其次，革新企业的管理经营模式，大大地降低了企业的生产成本。一个企业的发展之初，必定存在一个专业的设计经营团队，这意味着一个企业要想在一个领域取得良好可持续发展，就需要投入大量的资金来进行研发。互联网众包模式恰巧打破了这种传统的思维方式，因为需求的点不同，通过众包对商品进行完善，不仅节省了研发投入资金，同时还直接考察了消费市场，让企业更直观地了解社会需要，获得更高经济收入的同时，也体现了企业以人为本的精神风貌。最后，提高工作效率，优化企业内部组织结构。互联网众包对企业最核心的影响就是内部结构的调整，通过互联网众包企业可以接触到更广泛的人才资源，这也就意味着企业内部不能够完全适应的部分将被替代和淘汰，采用这一新型的管理模式，不仅可以提升整个团队的知识储备量，还可以增加企业对外部信息的了解，提高整个公司的工作效率，创造更高的生产总值。

（二）互联网众包在现代企业管理创新中的需求分析

互联网众包模式的应用，是对传统企业的强烈冲击，传统企业中固定的思维模式已经难以满足快节奏的社会发展，互联网众包则打破了这种固定的观念，使一个企业不再仅仅局限于自己的科研团队，可以集思广益来进行研发和设计，所以一个企业要想突破原有的机械的思维，就需要互联网众包这种形式，来完成一次企业的飞跃。互联网众包把原来的个体分工合作，转换成为一种群体的分工协作。企业通过互联网众包改变企业内部的构成，将原有的研发部门进行变动或者取代，降低企业对于研发项目的投入，同时，又可以在不同类别的方案中选取一个最符合自己要求的方案。这样既可以改变故步自封的工作状态，又可以节省人力和资金，提高整体的工作效率，所以互联网众包不只是投资的节约和经济的增长，最重要的是企业自身的发展。传统企业中专注于自己研发的方式，使得产品的生产资本已经束缚企业的发展。而互联网众包模式就是打破了原有的框架，通过互联网来进行设计和研发的创意的征集，不需要在特定的范围内招聘人才，这样就代替了对人才特征的束缚。而企业内部的员工，也不需要被动地接受公司的命令，相反可以提出自己的想法和意见，与公司进行交流沟通，获得提升空间，也激发了员工的工作热情。而且创意的来源范围广泛，通过不同行业、不同类别，可以用最少的投资获得最合适的人才和满意的作品。

每一个行业都会存在龙头企业，那么整个行业的发展形势就和龙头企业的发展模式密切相关，所以各企业发展的局限性就比较明显。互联网众包模式的应用就可以完全打破这个覆盖模式，对于中小企业来说，无疑是最好的发展契机，通过互联网众包来完善商品的特性，抢占市场先机，所以互联网众包的终端优势就是市场。企业的长远发展和市场需求密切相关，因为互联网众包具有的优势就是信息社会化，即将生产的产品创意来源于大众，同时对于大众而言，自己的创意生产出的产品，当然更加满足自己的需要。所以，企业通过互联网众包，生产出的产品就是最符合大众需求的产品，生产者就是消费者，在生产和销售过程中，提高了企业的信誉，也树立了企业的形象，创造出一笔无形的财富。企业通过互联网众包，可以将原来只能由员工完成的工作进行外放。在完成工作的同时，可以提高企业工作效率，节约资本的同时，突破原有的企业管理框架，形成全新的企业管理模式。对于现代企业发展的整体来说，互联网众包的出现可以为企业发展提供更广阔的发展空间，提升企业的竞争力和创造力，将企业发展逐步转变成企业文化，推动社会经济的飞速增长。

三、互联网众包在我国现代企业管理模式中的创新应用与发展趋势

（一）互联网众包在企业管理模式创新中的应用互联网众包的优势在于加强了企业内部与外部的联系，提高工作效率、降低成本投入，可以最大限度地发挥互联网的优势。假设企业作为一个发包方，将任务在互联网平台上，企业外部的非专业人员可以参与其中，发表自己关于本问题的解决方案。企业内部的员工同样可以在网络平台中提出自己的想法，企业再进行最后的整合，所以互联网在现代企业中的应用，最重要的就是互联网公众平台的建立和维护。建立企业互联网公众平台，首先就是企业发包者身份的确立。即一个任务的，要明确其来源出处，是否具有法律效益。而对于企业来说，则要担当起责任、义务，在互联网平台中，认真管理参与者的各项信息，做到公平、公正、公开，同时平台方应该对企业的各项信息进行求证和检查。企业和互联网众包平台应该相互监督、相互监管。管理平台在确定企业的任务后，面向大众征集解决方案，筛选出合理有效的方案，在平台中进行公示，采取投票、评选等方式，根据任务的完成度给予问题回复者相应的奖励和悬赏，被企业认可接受的方案，则在企业以后的生产活动中实施应用，维护互联网众包平台的秩序。同时应该对互联网管理平台中内容加大监察力度。首先，对平台上的内容进行监督，确保各项信息的健康合法，其次，每个登陆个体需要进行初步的信息注册，对参与者进行信息核实，确保登陆者的质量。对于一个虚拟的网络平台通道来说，建立起完善的评选制度尤为重要，对于参与者的方案进行公开投票或评选，做到网络平台机制的透明化，真正让大众了解到互联网众包的正式性和存在意义。互联网众包作为一个企业和社会的平台，将企业与个人密切的联系起来，只有真正做到公平、公正，杜绝一切虚假、欺骗行为，才能让互联网众包模式呈良性发展。通过互联网众包，有效改善企业的生产经营模式，提高企业工作效率，提高经济效益。

（二）互联网众包在现代企业管理模式中的创新发展趋势

客观而言，现代企业在管理模式中，应用互联网众包应该主要集中在以下三个方面，即企业生产组织方式的变革，协作创新模式以及人才管理模式的变革。而在这三个方面，都已经有成功的案例证实，互联网众包模式能够有效降低企业的管理成本，提高管理效率，所以建议企业内部可以尝试性地构建统一的众包平台，将众包的思想应用到企业的创新管理体系当中。互联网众包作为一种新型的模式，在目前我国的很多公司中，还并没有认识到其对企业管理的重要价值，但是反观国外方面，包括大众汽车、可口可乐、思科与李维斯等大品牌，都已经在互联网众包模式中取得了巨大的成功。相信在未来经济全球化的发展态势中，互联网众包模式还会出现在更多的企业当中。目前，我国市场经济已经步入新常态的发展趋势当中，对于企业而言，必须创新管理模式，才能够适应互联网时代的发展进程。对于企业来说，打造互联网众包管理平台，不仅有助于整合公司的人力资源，发挥人力资源的最大价值，而且更能够让消费者也直接参与到公司的产品生产过程中，进而推动公司运营管理模式的现代化革新。因此，现代企业必须要注重互联网众包管理平台的打造，并且不断完善其功能，强化用户体验。与此同时，现代企业在进行互联网众包管理平台运作时，也要注意相关的原则，关注奖金的高低情况，并且要实时维护企业的诚信。唯有不断提高品质，才能够推动平台的发展，发挥创新管理模式的最大效用。

互联网时代，现代企业必须要采用互联网思维去经营和管理企业，通过企业的信息化发展，挖掘网络资源，注意体验经济时代的用户需求，迎合时代与市场的发展需求，才能够推动企业的可持续化发展。基于平等、开放、共享与技术性的互联网思维，将有助于企业营造和谐、开放与现代化的企业文化。数据显示，作为全球网民最多的国家，我国的互联网覆盖率不断增加，有着日益强大的网络力量。而在电子商务产业迅速发展的阶段，我国现代企业应该注意到各种新技术的发展，包括云技术、大数据技术等，通过技术与产品的结合，打造企业的核心竞争力，将传统的产品研发环节从生产主导向消费者为中心转化。网络时代催生出了互联网众包模式，而在现代企业的管理创新模式中，互联网众包模式则刚刚起步，其基础理论还比较薄弱，在实践中也存在着一些问题，需要通过不断地创新、实践发展，才能够取得最佳的效果。相信在未来物联网时代到来时，互联网众包模式还会呈现出新的力量，基于大数据平台和智能手机端的新媒体渠道，互联网众包将更具有精准性，也更能够发挥其巨大的作用和价值。

结论

篇3

一、信息系统发展现状和系统建设的必要性

1.发展现状和存在的主要问题

随着我国养老保险制度改革的深入，特别是1993年一些地区进行社会统筹与个人账户相结合的养老保险制度改革以后，业务量急剧增长，一些地区建立了计算机管理信息系统，对于深化改革、规范管理、提高业务工作效率等产生了积极的促进作用。目前已有相当一部分城市开始使用计算机进行前台业务处理，一些较发达的城市实现了全市联网。但由于各地的经济状况不同，系统建设的规模、水平差异也较大。系统建设面临的主要问题有：现有的信息系统已无法更好地满足业务处理和管理决策的更高要求；缺乏全国统一标准和组织指导，各地自行建设信息系统，一些地区未按系统工程的要求进行方案设计和论证，造成硬件和系统软件的浪费，应用软件重复开发现象比较普遍，网络互联困难；信息系统建设资金渠道没有明确，各级信息系统建设经费明显不足；缺乏组织与人员保证，许多地区社会保险经办机构内部没有专门的信息管理组织机构，全国社会保险经办机构的计算机人员配备不足。这种状况严重制约着各地信息系统建设和发展。

2.系统建设的必要性

养老保险管理信息系统建设是促进养老保险改革、完善养老保险制度的需要，是规范管理、提高工作效率和实现决策科学化的需要。系统建设能使我们利用现代化的手段规范业务，提高管理水平，从而改变管理理念和管理方式，优化管理的组织结构，加速养老保险管理科学化的进程。形成全国统一的网络管理和信息服务体系，不仅能更好地完成信息的收集、整理和上传下达，为制定养老保险政策的决策者和社会公众提供更好的服务，而且对各级政府全面、准确、及时掌握养老保险信息，提高决策的科学性具有重要意义。

二、指导方针和建设原则

3.指导方针

养老保险管理信息系统的建设要紧密结合各级劳动和社会保障部门的业务需求，遵循信息工程的理论和方法进行。总的指导方针是：“统一规划、统一标准、城市建网、网络互联、分级管理、分步实施”。

劳动和社会保障部负责制定系统建设的整体规划，省、市级劳动和社会保障部门负责制定系统建设方案并须报上级备案或批准，市级以下不再进行规划工作。所有系统采用相同的数据项标准、信息分类编码标准和数据接口标准，省、市级可在相同的编码规则下进行适当扩充；在中心城市协调建设市域网和资源数据库，并逐步实现省内和全国的网际互联；信息系统建设由各级劳动和社会保障部门分别负责，并按系统工程的方法分阶段进行。

4.投资原则

实行基本养老保险制度是政府行为，属社会公益性事业，信息系统建设应以政府投资为主。根据国家现行财政体制，养老保险管理信息系统的建设和维护费用应由各级政府分别负责，并按照少投资多办事的原则，力求投入产出的最佳组合。

5.技术原则

？？实用性。养老保险管理信息系统作为应用系统，以满足养老保险工作的业务需求为首要目标，避免盲目追求最新技术。？？可靠性。采用稳定可靠的成熟技术，保证系统长期安全运行。系统中的硬、软件及信息资源要满足可靠性设计要求。？？先进性。在实用性的前提下，尽可能跟踪国内外先进的计算机硬软件技术、信息技术及网络通信技术，使系统具有较高的性能价格比。采用先进的体系结构和技术发展的主流产品，保证整个系统高效运行。？？开放性。技术上立足于长远发展，坚持选用开放性系统。？？安全性。遵循有关信息安全标准，具有必要的安全保护和保密措施，以及对计算机犯罪和病毒的防范能力，确保数据永久安全。？？可扩充性。应充分考虑到联网用户增加和业务扩展的情况，留有必要的扩充能力及接口。？？可维护性。应用软件开发的模块化程度高，对不同业务流程和管理方式的适应能力强，软件维护方便。？？易操作性。贯彻面向最终用户的原则，建立友好的用户界面，操作简单，直观灵活，易于学习掌握。

三、总体目标

6.建立计算机系统

完成宏观决策和业务管理两个部分的应用软件开发和规范化工作，推动养老保险业务的计算机管理，以城市网建设为重点带动全国网建设。？？业务处理计算机化。各级社会保险经办机构实现养老保险前台业务处理计算机化。？？建设城市网。在中心城市的各社会保险经办机构实现局域网的基础上，构建养老保险管理信息系统市域网。？？构建省网和全国网。在城市联网基础上，初步形成各级养老保险管理信息系统框架；利用国家公网，实现省与中心城市之间的互联；通过部？省网络互联和部？中心城市的联网，构建养老保险管理信息系统全国网。

7.建设资源数据库

以中心城市为基础，按照《劳动和社会保险管理信息系统建设规划要点》（劳社部函〔1998〕138号）设计的三种模式建设养老保险资源数据库，以支持业务前台的运转，为省级和部级的宏观决策提供支持，为养老保险信息社会化查询服务。

8.建立宏观决策系统

在资源数据库的基础上，通过网络扫描进行信息采集，按宏观决策要求进行加工处理，从而达到辅助决策的目的。该系统的另一重要作用是对养老保险基金管理状况进行监测，对基金调剂进行指导，为制定政策提供依据，对政策执行情况进行评估和分析预测。

四、养老保险管理信息系统结构

养老保险管理信息系统的结构可分为信息结构、管理结构和网络结构三个方面：

9.信息结构

主要内容包括：？？政策信息（政策参数、政策法规等）；？？基本信息（单位基本情况、在职人员基本情况、离退人员基本情况等）；？？业务信息（包括登记、申报、缴费、个人账户、支付、离退人员待遇等信息）；？？ 财务信息（基金收入、基金支出、基金结余等信息）；？？统计信息（人员信息、缴费基数信息、职工工资信息、费率信息、基金缴拨计划执行情况信息、替代率信息等）；？？社会保险经办机构管理信息（机构情况、人员情况、经费情况等）；

养老保险管理信息系统与其他社会保险管理信息系统共用相同的基本信息，各系统的专用信息遵循相同的编码规则。结合已有的国家标准和行业标准，最终将指标体系以部颁标准下发。

10.管理结构

根据养老保险管理信息系统的业务内容和使用对象的不同，可划分为宏观决策系统和业务管理系统两个部分：？？宏观决策系统。包括：统计性数据的采集、整理、分析和的统计信息管理系统；对基金管理状况进行监控的基金监测系统；利用已有的统计性数据、监测数据和政策参数，对基金调剂进行指导、对政策进行敏感性分析、对基金支撑能力进行中长期预测的决策支持系统。？？业务管理系统。可分为事务处理层和管理决策支持层。事务处理层或称养老保险业务前台，主要功能是各级社会保险经办机构各项业务的计算机处理，并将采集到的信息存入资源数据库中。管理决策支持层或称后台，主要功能是对资源数据库进行加工处理，通过统计分析和模拟决策过程的专用模型等方法提供分析预测报告，为管理决策提供支持。同时，对前台发送控制性反馈信息，并由前台进行响应。

事务处理层是管理决策支持层的基础，其网络规模比管理决策支持层庞大，实时性要求高，软硬件和通信设备的投资相对较大。事务处理层和管理决策支持层通过资源数据库进行衔接。资源数据库是各类数据存放、交换、管理和处理的集散地，通过对资源数据库进行网络扫描，可以获得准确及时的统计信息，是宏观决策的重要数据来源。

业务管理系统还要具有与外部系统（如银行、税务、邮政、公安等）的数据接口功能。

参保单位管理平台是劳动和社会保险管理信息系统数据采集的重要来源。为此，养老保险管理信息系统与参保单位管理平台之间的数据接口必须遵循劳动和社会保障部的有关数据接口标准。按照《劳动和社会保险管理信息系统建设规划要点》的设计要求，参保单位管理平台将由劳动和社会保障部统一组织推荐，参保单位可选择使用。

11.网络结构

养老保险管理信息系统采用城市网、省网和国家网三级分布式体系结构：？？城市网：连接市与本市所辖范围内各结点的实时计算机网络系统。用于前台服务和本市养老保险管理状况监测，采集、处理、存贮参保单位和个人的基本信息、基本养老保险业务信息、财务信息、统计信息和其他相关数据，对统筹基金和个人账户进行管理，对离退休人员养老金的社会化发放提供支持，在建设资源数据库的基础上对养老保险信息社会化查询提供支持、对基金管理状况进行监测。同时，对省网的控制性信息进行响应，并将综合数据和报告传送省网、国家网。

省级社会保险经办机构直接建设的业务管理系统属城市网范筹。？？省网：连接省与省内城市网的非实时计算机网络系统。主要用于对省内养老保险管理状况进行监测，采集、处理、存贮市网的综合数据和相关数据，建立用于宏观决策的综合数据库，全省综合数据和分析预测报告，为省内基金的即期调剂提供支持。同时，对国家网的控制性信息进行响应，并将综合数据和报告上报国家网。？？国家网：连接部与省网、城市网的非实时计算机网络系统。主要用于对全国养老保险管理状况进行监测，采集、处理、存贮城市网、省网的综合数据和相关数据，建立用于宏观决策的综合数据库，全国综合数据和分析预测报告，对省级统筹提供支持。

五、技术实施

12.网际互联

养老保险管理信息系统采用分布式体系结构，国家网监测中心为主结点，省网监测中心为二级网络结点，城市网网络中心为三级网络结点。各级网络结点间的互联主要通过国家公用数据通讯网实现，包括公用分组交换网（X.25）、公用数字数据网（DDN）、公用电话交换网（PSTN）、公用帧中继（Frame Relay）和综合业务数字网（ISDN）等。

网际互联提供两种模式：内部网方式是在采用相同应用软件系统的子网之间，通过远程登录完成异地应用和查询。虚拟网方式是通过内联网或互联网，访问省网或城市网的Web站点，达到异地应用和查询。

13.应用软件系统

（1）应用软件系统组成

应用软件可分以下几类：？？宏观决策类软件：统计信息管理系统、基金监测系统、决策支持系统。？？业务管理类软件：按登记、申报、缴费核定、费用征集、费用记录处理、待遇核定、待遇支付、基金会计核算和财务管理等基本环节，设置软件的业务前台功能；后台主要包括养老保险信息社会化查询系统、统计分析系统、系统管理、自服务系统、互联网访问服务和办公管理系统等。

（2）应用软件系统的技术实现方式

应用软件系统尽可能采用成熟、稳定和先进的技术，其体系结构大多采用技术上较成熟的客户／服务器方式、集中式或多层结构，并与Web技术相结合。

（3）应用软件系统建设

使用统一的应用软件系统对建立统一的养老保险管理信息系统具有重要作用。这些软件系统将基于不同软硬件平台、适于不同数据规模，采用相同的部颁数据分类标准和接口标准，具有相近的功能，并对其他社会保险管理信息系统留有接口。已经自行开发应用软件系统的单位有责任解决自用系统与劳动和社会保障部推荐应用软件的接口程序，在软件升级时，向劳动和社会保障部统一推荐软件过渡，并在过渡当中切实保护现有资源。

14.养老保险管理信息系统的网络支撑平台

（详见附件《城镇基本养老保险管理信息系统网络技术方案》）

15.互联网访问服务

充分发挥互联网技术在信息方面的优势，将互联 网访问服务作为社会保险经办机构提供信息服务的重要手段。

（1）入网应选择电信部门的全国骨干网，即163（中国公用计算机互联网）或169（中国公众多媒体通信网）。域名按劳动和社会保障部的统一标准办理，可在当地申请，并统一在下。

（2）主要服务内容：社会保险经办机构主页导航；系统内用户对基金收缴和发放信息、基金运行情况、分析预测报告等信息的查询；社会公众对个人账户信息、劳动和社会保险法规等信息的查询。

（3）市网主页应与省网主页相链接，省网主页应与部网主页相链接。

16.使用IC卡

劳动保障IC卡作为劳动和社会保险管理信息系统的一个重要组成部分，其应用对于推动系统建设，实现一体化管理有着重要意义，劳动保障IC卡已被列为国家金卡工程的重要项目之一。劳动和社会保障部将对劳动保障IC卡统一规划、统一规则、统一信息标准和数据结构，在全国劳动和社会保险各业务领域通用。

养老保险基金缴拨、社会化发放和凭卡查询等业务将依托于劳动保障IC卡。

六、制度建设

17.养老保险管理信息系统建设管理制度

劳动和社会保障部近期内制定以下管理制度：？？养老保险管理信息系统建设规划和实施方案的专家论证制度；？？养老保险管理信息系统建设规划审批制度；？？应用软件推荐审批制度；？？招标采购制度；？？养老保险管理信息系统应用软件基本功能规范；？？养老保险管理信息系统安全运行管理规定；？？养老保险管理信息系统运行评估办法；？？劳动保障IC卡管理办法；？？地级以上城市养老保险管理信息系统建设年度调查登记制度。

各地可在这些制度的基础上，结合本地区的实际，制定本地区的实施细则。

18.应用软件的推荐审批制度

劳动和社会保障部将统一组织养老保险管理信息系统应用软件的开发工作，并向全国推荐使用，建立应用软件的推荐审批制度，积极开展应用软件的技术研讨。

推荐的应用软件系统应具备以下条件：符合养老保险的业务发展要求；符合劳动和社会保障部统一的数据项要求、信息分类编码标准和数据接口标准；符合劳动和社会保险管理信息系统一体化要求；承担该软件技术开发和技术支持的机构应是有技术实力、信誉良好的信息技术注册公司，并有能力在数年内承担该系统的技术支持和升级维护；该应用软件系统在一个以上大、中城市使用成功。

审批程序：成立临时的软件评审委员会，委员会由劳动和社会保障部业务、技术部门负责人和用户代表、有关专家组成。由应用软件系统的委托开发单位提出申请和提交有关资料。评审委员会就软件、资料和采购成本进行讨论并提交评审意见。评审意见经报劳动保障部审批，推荐为养老保险管理信息系统使用的应用软件。

七、保障措施

19.运行管理

？？加强领导，统一管理。省级劳动和社会保障部门根据本纲要对辖区范围内系统建设进行规划，作出详细的需求分析和方案设计，提出工程预算方案后方可实施，其中方案设计须报劳动和社会保障部审查备案。市级养老保险管理信息系统建设须经省级劳动和社会保障部门审查批准。？？劳动和社会保障部明确全国养老保险管理信息系统建设管理机构，负责国家级信息系统建设的组织实施、运行管理和网络管理；负责全国系统建设技术规划和指导；负责社会保险数据项标准、信息分类编码标准和有关技术标准的管理维护；负责组织推荐应用软件。？？省级劳动和社会保障部门明确省级养老保险管理信息系统建设管理机构。接受劳动和社会保障部信息管理机构的业务指导，负责省级系统建设的组织实施、运行管理和网络管理；负责省级信息系统技术规划和指导。？？市级劳动和社会保障部门明确市级养老保险管理信息系统建设管理机构。接受省级信息管理机构的业务指导，负责城市系统建设的组织实施、运行管理和网络管理。？？建立信息安全机制。确保系统运行的环境安全，严格实施定期备份制度及有关安全保密规定，强化工作人员的权限控制，提高数据的存取和传输安全，加强对计算机犯罪的防范能力，严防计算机病毒的侵入，保证网络安全。

20.统一标准规范

劳动和社会保障部将统一养老保险业务规范；制定养老保险信息数据项、信息分类编码标准和有关技术标准。实行标准规范的反馈和修改制度。执行统一的应用软件系统的数据项标准和信息分类编码标准。

21.队伍建设

为保证信息系统的有效运行，要建立业务和技术结构合理、骨干稳定、专业化程度较高的工作队伍，注重计算机人员的配备。劳动和社会保障部负责培训社会保险经办机构业务主管和信息工作技术主管，提出一般业务人员的技术培训目标及大纲；省、市负责培训业务人员、计算机技术人员。市社会保险经办机构的专职计算机人员应按不低于本级工作人员的10％配备。在吸收专门人才的同时，主要应立足于在本系统开展全面的技术培训。

22.经费筹措

多渠道筹集系统建设经费和运行经费，主要从以下三个渠道解决：

一是由当地政府提供专项资金予以解决；

二是由当地政府批准的其他渠道取得资金；

三是本着谁投资谁受益和财政补贴相结合的原则，争取多方面的投资。

八、重点任务和进度安排

23.标准化工程

1999年：在广泛征求各地意见的基础上，根据国家标准和适应养老保险业务开展的需要，提出养老保险数据项标准、信息分类编码标准和数据接口标准；制定联网技术标准；制定综合信息上报格式。

2000年：提出资源数据库标准。提出常用分析预测方法，初步建立养老保险信息系统。

24.应用软件工程

1999年：完善市场准入机制，规范有关制度，组织推荐养老保险业务管理和参保单位自身管理需求的应用软件系统。建设统计信息管理系统和基金监测系统。

2000年：加快全国推荐版本软件的应用推广工作，推出符合宏观决策需要的应用软件系统。

2001年：在业务流程规范化的基础上对推荐的应用软件进行维护，向劳动和社会保险管理信息系统一体化目标过渡；扩大全国推荐版本软件的覆盖面；完善目前正在运行的地方自建软件系统，采用标准指标体系和数据接口标准，向全国统一推荐版本提供接口或移植统一推荐版本软件。

25.网络工程

1999年：加快城市网规划。年内各省（自治区、直辖市）制定养老保险管理信息系统规划，中心 城市根据国家、省的规划制定具体实施计划。

2000年：推动养老保险业务前台处理使用计算机，大部分社会保险经办机构实现局域网，直辖市和有条件的大、中城市实现市域网。

2001年：大部分中心城市的社会保险经办机构实现市域网；在此基础上，基本实现基于国家公网的省网，开始构建全国社会保险网。

26.信息服务工程

2000年：在统计信息管理系统和基金监测系统建设的基础上，对部和省级社会保险机构提供决策支持和信息服务。有关政策和统计信息，对社会公众服务。

2001年：在完成信息系统建设的中心城市，以资源数据库为基础，以网络为依托，利用电话或IC卡等查询手段，直接对社会公众提供养老保险信息查询服务，提供有关政策咨询服务，发挥社会监督职能，对部和省级社会保险机构提供决策支持和信息服务。

27.数据库工程

1999年：根据统一的养老保险数据项标准、信息分类编码标准和数据接口标准，整理已有的数据，为数据库建设做好准备工作。

2000年：在直辖市和有条件的中心城市建立养老保险数据库；对没有采用标准指标体系的数据库进行改造，向标准化过渡；将养老保险数据库与其他社会保险和劳动力资源数据库相衔接，共建资源数据库。

篇4

【关键词】需求因素 市场竞争 制度变革

近几年我国国民经济呈现增长较快、效益较好、价格平稳、活力增强的良好发展态势。这为保险业的快速发展提供了重要基础，为机动车辆保险产品创新提供了良好的条件和充足的动力。据报道，全国性商业车险市场化改革大幕即将开启，车险费率改革最近又获得实质性进展。中国保险行业协会已经对商业车险产品费率市场化改革展开调研。此次车险费率改革允许部分保险公司自行制定费率，按计划将在2011年9月底前拿出相关细则，于2012年1月开始实施。笔者下面就浅谈推动我国机动车辆保险产品创新的各大动力因素。

一、保险产品创新的需求因素

随着我国经济社会的不断进步，结构不断调整转型，对各种保险产品的需求也在不断增加。过去的几年，推动保险需求增长和朝多样化方向发展的动力主要来自于以下几个方面：一是中国居民消费结构不断升级。中等收入阶层追求的是经济安全、享乐和发展。而金融保险正悄悄成为中等收入阶层的消费热点。至2011年2月底，我国机动车保有量达到2.11亿辆，去年全国新增机动车2048万辆、驾驶人1317万，有20个城市的机动车保有量超过100万辆。二是中国城市化进程加快。这为我国金融保险市场的发展注入了新的动力。三是老龄化趋势明显。截至2010年11月1日，中国60岁以上的老年人达1．78亿，占总人口的13．26％，其中65岁以上老年人为1．19亿，占总人口的8．87％。中国成为世界上唯一老年人口超过1亿的国家。这些从一定程度也诱发了年轻一代对物质生活的超前消费。四是巨灾风险和新型风险发生频率加大。20世纪90年代以来，由于全球气候规律变化、经济发展和科技进步，各种天灾人祸发生频率加大，给人类带来了严重的声明财产损失，包括南亚大海啸、美国飓风、中国东南沿海台风、空难、冰冻雪灾天气、地震、云南旱灾、南方五省暴雨在内的最近几次巨灾给国内外保险业带来了巨额赔款。

二、竞争(供给)因素

随着我国保险市场化改革的深入推进，市场主体迅速增加，以及保险业的对外完全开放，我国保险业成为中国金融业中市场竞争最为激烈的领域之一。激烈的市场竞争成为保险供给方面不断推陈出新的重要驱动力。目前我国保险市场的竞争水平提升主要表现在以下几个方面：一是市场主体不断增加。仅在2005年有22家新公司开业，给市场增添了新的活力。目前全国保险主体超过一百多家；二是市场集中度稳步下降，原来的市场份额不断被打破；三是大型跨国金融保险集团大举进入我国保险市场；四是银行资本强势进入保险业；五是产业资本深度融入保险业；六是民营资本快速进入保险业，成为新兴力量。

三、制度因素

制度变革对保险产品创新的作用，主要表现在保险监管制度的改进，支持保险业逐步开展综合性经营，以及大量规章制度的出台，对保险产品的创新取得了规范、引导和激励的作用。一方面，保险监管制度逐步完善，不断加强保险法制建设。《保险法》两度修改，出台了《财产保险公司保险条款和保险费率管理办法》、《再保险业务管理规定》和《人身保险保单标准化工作指引》等一系列部门规章和规范性文件；二是加强精算制度建设；三是健全信息与统计制度，完善监管信息系统，推进以数据集中和运营系统平台整合为中心的保险信息化建设；四是建立风险责任追究制度；五是完善保险保障基金制度。另一方面，政策上鼓励综合经营，推动保险产品创新。

四、技术因素

信息技术突飞猛进是这个时代引起商业模式变革最重要的技术推动因素。互联网的普及、网上支付的兴起、以及电子商务的跨越式发展，都促使中国保险企业重新思考市场营销和产品推广模式，如何利用网络这一重要渠道扩展利润空间，成为当前各家保险企业着力思考的课题，开发和创新适合网络销售的保险产品成为一种新的机遇和挑战。一是互联网运用更加广泛。 国家统计局公布《新发展 新跨越 新篇章 “十一五”经济社会发展成就系列报告之一》报告显示，2010年互联网上网人数4.57亿人，其中宽带上网人数4.50亿人，互联网普及率达到34.3%。随着互联网的普遍运用，现代信息技术在金融保险领域得到快速发展，不仅改进了金融保险企业的内部管理，提升了金融保险企业的运营效率，压缩了金融保险企业的经营成本，也促进了金融创新和金融保险产品多样化。二是网上支付进入快速发展阶段。三是电子商务发展进入新的阶段。在2005年4月1日正式实施的《电子签名法》，标志着我国电子商务法律建设发展进入到一个新的阶段。我国目前各大保险公司都开办了网上车险平台，客户可以在网上投保。

以上因素推动着保险产品创新，进而推动了机动车辆保险产品的创新。

参考文献

[1] 陈观明.论车险条款费率改革后的发展，载中国保险管理干部学院学报[J]，2003（2）年.

[2] 洪文婷.中国保险费率市场化路径研究，载保险职业学院学报[J].2008（4）年.

[3] 黄振华,赵大治.车险费率市场化与保险企业的应对策略，载中国保险管理干部学院学报[J]，2003（1）年.

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【关键词】 失业保险 评估 管理信息系统

一、信息管理系统对我国城镇失业保险评估的重要性

随着我国失业保险体系的不断完善，失业保险业务处理的复杂度越来越高。无论就其失业保险费缴纳、失业保险管理运营、失业保险支出等业务流程而言，还是就其失业保险系统的输入、输出及反馈调整而言，都需要一个科学有效的信息管理系统给予支撑。另外，随着失业保险业务的发展，需要处理的数据工作也越来越多，传统的手工操作无法有效实现失业保险业务的管理需求，因此建立完备的失业保险信息管理系统越来越重要。而对我国城镇失业保险评估工作而言，建立失业保险的信息管理系统尤为重要，因为评估工作本身就是建立在有效的数据基础上，从指标体系的选取、指标体系的构建、指标信息的收集、评估数据的处理到评估结果的反馈和调整，这一系列工作都是建立在科学有效的管理信息系统的基础之上，所以信息管理系统对我国城镇失业保险评估至关重要。

失业保险信息管理系统是一个以人为主导，利用计算机硬件、软件以及其他办公设备，全面使用现代计算机技术、网络通讯技术、数据库技术及管理科学、运筹学、统计学、模型论和各种最优化技术，进行失业保险信息的收集、传输、加工、储存、更新和维护，以提高失业保险管理的效益和效率为目的，支持高层决策、中层控制、基层运作的集成化的人机系统。该系统的主要功能如下：第一，数据处理。包括失业保险数据收集和输入、失业保险数据传输、失业保险数据存储、失业保险数据加工和输出。第二，数据预测。失业保险信息管理系统运用现代信息技术和数学方法、统计方法、统筹方法和模拟方法，综合反映失业保险各方面的数据运行状况，提供实时监测，相关指标数据的预警信息，并有效预测失业保险未来的情况和发展趋势。第三，计划功能。失业保险信息管理系统会根据失业保险管理部门提供的约束条件，合理地安排各职能部门的失业保险管理计划，按照不同的管理层，提供相应的计划报告。第四，监控功能。根据失业保险各职能部门提供的数据，对失业保险计划的执行情况进行检测，比较实际执行情况与失业保险计划目标的差异，对差异情况分析其原因，并提醒决策人员进行调整和处理。第五，辅助决策功能。失业保险信息管理系统采用各种数学模型和所存储的大量数据，综合运用各种现代化的处理手段和技术，及时推导出有关问题的最优解或满意解，辅助各级管理人员进行决策，合理利用人财物和信息资源，取得较大的经济效益。

由此可见，失业保险信息管理系统是整个失业保险体系的技术支撑，也是开展失业保险评估工作的基础。建设覆盖全国的失业保险信息管理系统，推进失业保险信息化建设，对于改善失业保险服务手段、增加失业保险工作透明度、提高政府决策水平，加速失业保险管理科学化进程都具有重要意义和作用。同时，有利于失业保险规范化，增加失业保险工作的透明度和决策的科学性，确保失业保险数据安全可靠，充分发挥失业保险体系的整体效益。

二、我国城镇失业保险评估信息管理系统的构建

我国失业保险评估的信息管理系统是由计算机、通讯网络、数据库和相应的管理软件以及各种专业技术人员组成的，是将信息技术与社会保险业务相结合的管理信息系统。在整个失业保险评估的信息管理系统中，数据库工作是极其重要的，数据库工作是失业保险评估工作赖以生存的基础，是记录职工缴费情况和确定其享受失业保险待遇的重要依据，也是我们进行失业保险评估的重要依据。因此，失业保险评估的信息管理系统建设中一项重要的工作内容就是数据库的管理。随着失业保险档案管理工作量的不断增加和管理技术的逐步提高，计算机数据库管理已经成为失业保险管理的重要手段，失业保险评估数据库应包含每个参保企业和参保人员的相关数据，每个参保人员的全部工作经历以及目前的就业状态、参保情况，还应该综合反映各地失业保险基金的收支、管理和结余状况以及失业保险基金的使用效率等。

我国失业保险评估的信息管理系统主要包括失业保险参保单位基本情况库、参保职工相关数据库、失业保险基金数据库和失业保险查询、统计数据库。失业保险数据库具有信息量大、存储周期长、准确率要求高、数据变化快等特点。因此，对数据库的日常管理和维护非常重要。失业保险数据库的日常管理包括失业保险数据采集和录入、数据汇总、数据更新、检索打印、建立上报文件、建立保存文件等。其中，最重要的是失业评估保险数据信息的采集和评估数据信息库的建立和维护，主要内容如下。

首先，失业评估保险数据信息采集。数据信息采集是进行失业保险有效评估的先决条件，也是为广大参保人员提供优质服务的基础环节。一是失业保险评估数据信息采集的组织。由于这项工作业务量大，工作繁琐，因此要对工作人员按照数据评估信息采集、核对、录入以及组织协调等工作内容进行统筹分工。二是确定评估数据信息采集的范围，即人员和时间。三是确定评估数据信息采集的内容，包括企业职工的姓名、失业保险号码、身份证号码、性别、出生年月、参加工作日期、视同缴费年月、个人缴费基数、个人缴费额和失业保险待遇水平及失业保险金发放形式等内容。四是评估数据信息采集的方法，根据采集失业保险评估数据信息工作所需要的内容制作各种统计图表，确定数据采集的具体程序。

其次，评估数据信息库的建立和维护。其工作内容包括参保单位数据信息及参保职工数据库和失业保险基金数据库及失业人员就业促进数据库的建立和更新、数据库信息的清理和完善、数据库信息的使用和维护等。

三、我国城镇失业保险评估信息管理系统存在的问题及改进建议

1、我国城镇失业保险评估信息管理系统存在的问题

目前，我国大部分地区已经建立了计算机管理信息系统，使用计算机和相关软件进行失业保险业务处理。但从整体上看，失业保险信息管理系统建设的现状与失业保险评估工作的要求还有一段距离，大量的数据资料还需要进一步的综合处理和分类，失业保险管理信息系统的不规范、不完善，制约了失业保险业务的发展需要，主要表现在以下几个方面。

首先，失业保险信息管理系统稳定性不高，不能有效保证失业保险评估所需数据和资料的完整性。失业保险信息管理系统涉及众多参保单位和人员的数据和资料，涉及到从收到支的各个业务流程，对于不同的保障项目和保障人群而言，又需要有专门的分类数据和资料，统计工作异常复杂，需要不断对相关数据进行更新和维护，因此系统的稳定性是失业保险评估工作顺利进行的基本要求。随着参保人员对失业保障需求的不断变化，失业保障相关的政策也需要随之调整，需要对系统的失业保险信息管理的核心数据库平台进行修改。政策的多变性和需求的多样性要求失业保险信息管理系统不断调整和提升，而系统的稳定性则是失业保险信息管理系统运行的关键。

其次，失业保险信息管理系统数据以统筹单位为基础，相对独立，难以实现资源和数据共享。各地对相关指标和数据的解释不统一，使得部分数据缺失，有些评估数据需要再加工处理。失业保险信息管理系统应当覆盖城镇失业保险各项业务和各类参保人群，相关数据资料的准确性和便捷性非常重要。对于同一个参保职工来说，无论在任何地方检索，他的参保信息都应该是唯一的，而且在提供了有效的身份证明后，他能随时查询到自己的失业保险信息，但目前由于失业保险信息管理系统未实现全国联网，不同的业务、险种由不同的经办机构管理，会出现信息的重复或不准确录入，影响了职工参保信息的准确性与唯一性。职工失业保险在不同类型工作单位、不同统筹区域之间的转移接续也比较困难。只有建立全国统一的数据管理系统，在更广的范围内实现信息数据的共享，才能真正保证参保职工相关信息的唯一性和准确性，以及评估指标数据的一致性。

再次，失业保险信息管理系统需要专门的工作人员，系统和人员的有效配合也需要一定的时间和周期。失业保险信息管理系统的发展要求相关工作人员既要精通计算机网络技术，又要熟悉失业保险的相关理论和业务，而目前社会保障单位却无法提供高额的薪资待遇来吸引高水平的专业技术人才。

最后，失业保险信息管理系统信息的安全性和准确性难以保证，也会给评估工作带来挑战。失业保险信息管理系统是政府电子政务系统的重要组成部分，该系统数据库庞大、系统更新快，因而安全需求较高。一方面随着系统用户增多，信息需求量不断增加，需要更新技术来更好地为大众服务。另一方面，由于该系统也是以互联网络为主要传输途径，各项公众服务需要在互联网上实现，因而不可避免地存在各种安全隐患。因此，保障失业保险信息数据的安全稳定，协调参保职工失业保险信息需求与网络安全问题是失业保险信息管理系统良好发展的关键。

2、我国城镇失业保险评估信息管理系统的改进建议

鉴于失业保险信息管理系统的以上问题及其对失业保险评估工作造成的障碍，可以从以下几方面进行优化和改进。

首先，进行有效的失业保险信息管理系统整合和优化，保证失业保险评估所需各类数据资料的完整性和准确性。为适应失业保险业务的新发展和促进失业保险评估工作的有效推进，失业保险信息管理系统的覆盖范围应扩大到失业保险各项业务和各类就业人员等，后续逐步扩展到全体城镇居民，保证数据资料的完整统一。通过失业保险信息管理系统整合，逐步实现各项保险业务之间、各管理部门和业务部门之间的协调，为保证失业保险信息管理系统的可持续发展和信息的有效性奠定基础。

其次，逐步实现参保单位和参保人员信息的统一，并为失业保险在不同行业、不同统筹单位的转移接续奠定基础。要实现失业保险管理信息系统不同业务流程、不同业务项目上的融合，将分散的业务流程通过合理有效的整合，实现数据的共享和统一。对于跨行业、跨地区流动的参保人员，要有效实现其失业保险转移接续的顺畅性和便利性。同时，要加强对已有参保单位和参保职工数据的维护核对、整理，实现相关数据资料的完整集中，逐步实现数据库中所有参保人员失业保险相关指标数据的完整和统一。

再次，加强对相关业务人员的培训，使其能顺利实现和新系统的磨合，提高工作效率。失业保险信息管理系统管理着大量的资金和人员信息，与每一个劳动者和参保人员的切身利益紧密相关，资金、技术、人才等都是该系统良性发展的必要条件。随着公共服务系统的建设和政务公开，该系统的用户范围也会逐步扩大，通过互联网访问该系统的用户也会越来越多。因此，应加强对失业保险信息管理系统相关工作人员的培训，使其顺利接轨新系统，提高工作效率，同时加大各项配套资源投入，保证新系统的顺利运行。

最后，充分发挥失业保险信息管理系统的优势，不断优化各项信息资源的有效运用。随着失业保险的逐渐完善，社会各界对该系统的各项服务提出了更高的要求。失业保险信息管理系统是失业保险相关管理部门和服务对象交流的窗口和平台，服务对象对失业保险相关业务的满意度也是评价失业保险有效性的一个非常重要的内容，有效的信息公开和交流有利于增强职工对制度的认同感。失业保险信息系统要为跨地区的人才流动、失业保险关系的转移接续、失业保险待遇发放及跨地区跨部门的管理服务提供相关的技术支持，以方便用人单位和劳动者通过该系统及时了解失业保险的各项政策和业务流程。通过失业保险信息系统的建设，可搭建起失业保险管理部门与广大参保职工之间交流和信息共享的平台，为失业保险评估工作的有序进行提供可靠的基础。

【参考文献】

[1] 刘进才等：关于政策评估的模糊数学方法及计算机程序处理研究[J].苏州大学学报（哲学社会科学版），2004（6）.

[2] 余向荣：公共政策评估的社会实验方法：理论综述[J].经济评论，2006（2）.

篇6

1.1思想认识不足。社会保险管理过程中，将工作重心放在其他工作方面，对人力资源的重要性认识不足，在社保机构的人力、财力、物力投入不足，导致社保机构办公条件差，管理服务手段落后，职工待遇难以提高，制约社保机构工作效率提升。

1.2工作量不断增加。随着加入社保人员数量的增多，关于社会保险管理的工作量不断增加，给管理机构和工作人员带来较大挑战。而一些工作人员综合素质偏低，不能很好应对实际工作需要，难以有效提高社会保险管理服务质量。

1.3其他方面成因。例如，管理机构的增员机制不完善，社会保险费地税征收模式不健全，网络等现代信息技术的应用存在不足，奖惩激励机制不完善，对提高社会保险管理服务工作水平带来不利影响。

2社会保险管理服务体系人力资源的应对措施

2.1实行混合编制并推动人事制度改革。社保机构具有准政府机构和准金融机构的混合性质，对其中的工作人员可以采用混合编制方式，也就是在公务员编制外，增加事业单位编制，双制并存。对非公务员人员，要完善技术职称评审，做好对他们的聘用工作，以吸引和留住高素质工作人员。优先录用具有社保保险管理服务技能的工作人员，吸收专业技术扎实，工作技能较高的工作人员，让他们为社保机构做出更大贡献。可以给予社保机构在人力、物力、财力方面适当的灵活性，给予一定自主分配权，并加强对这笔资金的审核和监督管理，确保各项资金落实到位。

2.2建立合理的动态增员机制。根据社保机构的业务量和管理工作量的增长情况，及时增加相应的人员编制，为解决人力资源问题提供制度保障。可以成立专门的工作组，测算社保工作岗位所需工作人员，计算各工作岗位所需人员数量，实现科学定岗、定量和定员，确保社保机构基本的编制人员数量。及时统计新增参加社保工作人员数量，并合理增加工作人员，更好满足实际工作需要。

2.3改进社会保险费地税征收模式。让社会保险经办机构履行好征收职能，并加强征收管理，征管工作完成之后，重新核定社会保险经办机构人员编制。可以将税务部门征收的社会保险基金划转给社保部门，相关奖励政策和激励制度不变，并将这部门款项用于人力资源建设，从而激发工作人员热情，促进工作水平提高。

2.4建立统一的法人制度。加快社保系统垂直管理体制改革，建立统一的法人管理制度和内部控制制度，优化人力、物力、财力的配置，并对内部机构设置做出适当调整，更好满足实际工作需要。另外还要对社会保险基金进行统一管理、征缴、操作，规范各项工作流程，促进工作水平提高。

2.5重视网络及先进管理平台应用。结合实际工作需要，加快统一、集中、先进的管理平台建设，重视信息技术和互联网技术的应用，建立完善的业务操作平台和管理决策平台，为提高人力资源管理水平，促进社保机构工作效率提升创造有利条件。同时，采用这种方式还能更好应对社保保险业务量迅速增加、经办机构人员不足、工作效率低下等制约因素，有利于提高社保机构各项工作的执行能力、监督水平、管理水平。要认识当前社保工作的形势和实际需要，明确建设管理平台的紧迫性，从而规范各项业务操作，更好应对实际工作需要，推动社保机构工作效率提高。

2.6健全绩效评价和奖惩激励机制。结合实际工作需要，建立完善的奖惩激励机制，健全绩效评估，加大各项制度执行力度，确保各项制度落实到位。从而激发工作人员热情，调动他们工作积极性和主动性，建立专业化工作队伍，提高工作人员服务意识，促进社会保险管理服务质量提升。

3结束语

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社保不仅在智慧城市建设层面有很强的助力作用，在国家层面也有很强的推动作用。中国的社保尤其如此，有关部门把社保放在首要的位置上，并计划于2020年打造一个健全的覆盖城乡居民的社会保障体系。然而，如何将复杂的政府体系转化成为协同合作、一体化的智慧社保，成为了新的发展瓶颈。

构建最大社保体系

由于人口众多，我国的社会保障体系可以说是世界上最大的社会养老保险体系。从上世纪90年代开始，伴随国有经济体制改革，我国建立了城市职工养老保险制度。经过十多年的发展，截至2012年底，全国城镇职工养老保险参保人数比2010年底增加了4700多万，城镇医疗保险的参保人数增加了大约1亿人，失业、工伤和生育保险的参保人数也都有了较大大幅度地增加。

“金保工程”是利用先进的信息技术，以中央、省、市三级网络为依托，涵盖县、乡等基层机构，支持劳动和社会保障业务经办、公共服务、基金监管和宏观决策等核心应用，覆盖全国统一的劳动和社会保障电子政务工程。劳动保障信息系统作为中国社会经济系统的重要组成部分，是中国社会管理和宏观经济调控的重要工具。“金保工程”的主要职能便是健全和保障劳动保障信息系统，就目前来说，其前期工作就是“五险合一”工作的全面实现。

在2012年7月人力资源和社会保障部召开的金保二期工程立项工作动员会上，人力资源和社会保障部副部长杨志明表示，截至2011年底，全国32个省级单位人力资源和社会保障部门实现了与部中央数据中心的网络连接，城域网已经连接到92.5%的社会保险经办机构和就业服务机构，覆盖全国的人力资源和社会保障信息网络架构初具规模。

金保工程统一应用软件已在全国绝大部分统筹地区推广应用。235个地市经部里批准发放了社会保障卡，实际持卡人数超过2亿人，不少地区已经享受到了社保卡带来的便利。

东软集团副总裁兼政府事业本部总经理徐洪利举例说，多年来社保信息化面向参保人，提升公共服务水平有目共睹。很多省市的社保机构都在积极探索社保便民的进一步举措，加快信息化进程。东软先后承建了13个省级金保工程项目、18个省会城市社保项目、覆盖城市170多个、企业近300万家，连接定点医疗服务机构67000多家 ，服务近4亿人群。东软实施的广州市社会保险管理信息系统项目将使广州社保中心于2013年年底前实现大部分业务可以在网上进行办理，不需要老百姓去大厅排队，提高了办事效率。办理业务如果需要扫描身份证或者银行卡，可以直接通过手机拍照，发送到指定邮箱，系统接受后即可进行处理。

金保工程不仅仅对我国人力资源和社会保障事业的发展起到了巨大的推动作用，在一定程度上也推动了我国社会信息化的健康发展，为人们生活带来了更多的方便，使信息化更安全地贴近百姓生活，有效地融入了人们生活的方方面面。

未来，金保工程还会持续强化社会保险经办机构能力建设，成为服务型政府的增量部分。

跨部门、跨行业整合

在信息化革命带动下，每个行业都在发生基因突变。我国的人力资源和社会保障体系也正面临飞速发展的巨大机遇和挑战，结合云计算、互联网、移动技术等信息化技术，我国金保二期工程将改变社保体系服务、管理手段等，同时带来工作流程、业务办理方式的变革。例如在金保一期建设中，全国人社单位大部分建设了市级数据中心。随着网络建设的完善，人社系统已经具备了省级大集中的条件。金保二期工程建设将围绕“构建统一、规范的人力资源和社会保障信息资源库，推进部、省两级数据中心和业务经办、信息监测、监督管理、决策支持、公共服务五类应用系统建设，建成覆盖全国、联通城乡、运转高效、安全稳定的信息化体系，实现跨地区、跨部门的信息共享和业务协同，实现社会保障“一卡通”的总体目标。

互联网化同样将是人社信息发展的方向。由于城市化进程加快，人们在城市间的迁徙增加，对社保异地业务办理提出了更多的要求；参保人数增加的速度远大于社保网点办事人员增加的速度；互联网是保险、就业等信息最便捷、最有效的方式。这些都是人社信息化互联网化的原始动力。

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关键词：网络保险现状建议对策

近年来，作为21世纪朝阳行业的保险业，在不断探索新型营销模式。随着互联网应用的普及，电子商务技术与保险业相互融合渗透，至2005年优保网出现，2006年我国第一家网络保险平台――慧择网建立。网络保险的服务功能从简单的产品展示、信息介绍，到众多产品的功能对比，从在线投保到在线保单变更、退保服务，再到协助理赔等综合服务。总之，随着电子商务业的迅猛发展，第三方网络保险平台得到了快速发展。给保险市场带来了全新的挑战和机遇。本文从分析我国第三方网络保险平台发展的优劣，提出第三方网络保险平台健康发展的对策和建议。

一、第三方网络保险平台发展的现状

（一）发展的优势分析

第三方网络保险平台是指保险公司依托第三方电子商务平台进行保险产品的销售。相对于传统保险营销，有以下几方面的优势：

1.大大降低中间成本，规模效应显著。第三方网络保险平台不仅提供众多的保险产品信息、咨询，而且能在平成产品的销售。与传统的人营销或银行保险相比，需要的工作人员更少，节省了佣金、展业费、管理费等中间成本，大大降低了保单的平均销售成本。具有快捷、高效等特点，业务量不受人力制约，规模经济效益显著。

2.具有独立地位，更易赢得客户的信任。第三方网络保险平台通常与多个保险公司合作，拥有众多保险产品。是一个公共销售渠道，具有“公用性”的特点。更能满足不同客户的多种需求。第三方网络保险平台还能避免营销人员对产品介绍的偏面或误导。因此其产品信息更加专业，立场更加客观、公正，具有“专业化”和“公平性”等特点。更易赢得客户的信任。

3.具有强大的服务功能，有利于客户的选择。第三方网络保险平台具有专门的产品筛选功能、对比功能，投保人只要用基本信息、保障功能、产品定价等进行对比筛选，就可以选择适合自己的产品。与传统营销渠道相比，具有高效安全的优势。可以化较少的精力，了解不同保险公司的同类产品，更好地选择符合自身需要、性价比较高的产品，在线完成购买。

4.不受时空限制，更好地满足客户需求。通过第三方网络保险平台进行产品销售，不局限于固定的营业场所，服务时间拓展为7天×24小时，不受工作时间的限制，灵活方便。具有交易的自主性、便捷性和个性化等优势，同时不受时间、空间的限制，能更好地满足现代人的消费需求。

5.电子商务的迅猛发展，拓展了互联网保险的发展空间。随着电子商务业的发展，年电子商务交易额快速增长。与此同时保险业与互联网的相互渗透进一步加深，运用电子信息技术带来的便捷和安全，使互联网保险的消费群体也不断扩大，市场规模迅速发展。据中国保险行业协会于2016年的《2016年上半年互联网人身保险市场运行状况分析报告》显示，今年上半年，互联网保险市场累计实现保费收入1431.1亿元，是上年同期的1.75倍，与2015年互联网全年保费水平接近，占行业总保费的比例上升至5.2%。经营主体从2011年的28家上升到96家，超过现有产寿险公司数量的一半。无论网络保险的品种或交易额，均呈现增长趋势。数据表明，我国第三方网络保险平台的发展迅猛，发展空间巨大。

（二）发展面临的制约因素

1.构建成本较高，制约其发展。互联网保险是一种新兴的保险营销模式，目前消费群体有限，既懂保险专业知识，又精通互联网技术的复合人才也非常缺乏。宣传推广费用较高。另外，前期投入如网络和硬件的开发、保险产品的设计等成本费用大大高于传统营销。这些因素均制约了第三方网络保险平台建设的快速发展。

2.复杂保险产品网络营销缺乏优势。互联网对于复杂保险产品的销售具有局限性。目前，第三方网络保险平台的主流产品是标准化和黏度低的短期产品，如车险、意外险、简易寿险和理财类保险等。对于综合性、复杂型的保险产品缺乏优势，保险行业还不太适应“组织模式扁平化”的互联网特点，很多保险的理赔只能在线下完成。有些保险条款晦涩难懂，不能适应互联网透明、简洁等特点。大大制约了网络保险的快速增长。

3.与传统营销模式发生冲突，制约其发展。第三方网络保险平台其业务自主性不强，没有自己的保险产品和相关的售后服务，因此产品类型、定价及理赔服务等均受制于保险公司，缺乏自和话语权。并且与保险公司的网站同质化严重，存在恶性竞争。当保险公司建立完善自己的网站后，就不再把第三方网络保险平台作为其销售渠道。另外，保险公司实行分地区经营，而互联网销售模式要求保险公司的业务是全国性、跨地区性的，因此在进行保险理赔时，各地保险公司会相互推诿，不利于其发展。

4.保险监管滞后，不利于网络保险的健康发展。互联网保险的发展速度较快，我国的保险监管相对滞后，法律法规不够完善。目前只对互联网保险市场的准入条件、经营规则等做了简单规定，监管规则不够细化，没有专门的互联网保险产品审批制度，对于销售人员缺乏资格审查机制等等。客观上制约了第三方网络保险平台的健康发展。

二、加快我国第三方网络保险平台发展的建议和对策

（一）加强人才培养，提升服务质量

随着保险公司自建网站的完善，第三方网络平台要保持其竞争优势，必须重视人才培养，尤其要加大复合型人才的培养力度，对现有互联网技术人才进行保险知识和保险业务的再培训，加快引进保险管理高端人才和技术创新人才，通过顶层设计，简化网上操作流程。延伸网上理赔服务，提高理赔效率。探索服务新模式，完善子保单、自助理赔、进度查询、投保方案设计、保单真伪验证等服务功能。利用移动终端、大数据、物联网等新技术让客户实现咨询、投保、缴费、理赔等全流程的电子化、远程化操作，提升互联网保险的服务质量。

（二）加强技术创新，确保第三方网络保险平台交易安全

随着市场的扩大和交易额的增加，互联网保险面临来自黑客和不法分子的攻击，存在一定的安全风险。必须采取相应的防范措施，定期检查电脑系统，及时发现并修复系统漏洞，消除安全隐患。加强电子信息技术创新，设置证书认证、专用交易码等保护措施。建议制定电子商务、电子合同相关法律法规，明确保单电子签名效力等。防范道德风险对于虚假保险网站，应积极配合公安部门，严厉打击互联网犯罪，严厉惩处利用消费者个人信息获取非法利益的不法分子。以确保第三方网络保险平台交易安全。

（三）开发保险组合新产品，扩大网络保险消费市场

随着保险市场的成熟，客户往往需要多种保险产品的组合来满足需要。第三方网络保险平台应利用其销售多家保险公司产品的优势，积极开发保险组合新产品，满足各种客户需要，充分发挥第三方平台的优势，最大优惠让利消费者，吸引消费群体，扩大互联网保险的消费市场。整合资源，发挥合力，改变第三方网站“二传手”的模式，建立统一的网络营销平台，大力发展第三方网站规模。

（四）开发多种交流模式，提高网络保险适应性

虽然第三方网络保险平台迅速崛起，但其产品仍较简单，复杂产品较少。第三方网络保险平台要想打破这样的限制，必须改变模式，建立与客户的网络语音视频交流功能，直接与客户讲解复杂产品的保障功能，制作比较复杂型产品的保障、条款、注释等事项的通用视频，探索线上线下互动的客户交流方式等。提高保险产品的上线率，使更多的保险产品适合全流程网络化。

（五）完善相应的法律法规，确保网络保险平台的健康发展

为了促进第三方网络保险平台健康发展，监管部门颁布了互联网保险相关的法律法规，如《保险、经纪公司互联网保险业务监管办法（试行）》、《互联网保险业务监管暂行办法》等。由于市场发展较快，监管相对滞后。因此必须尽快建立和完善互联网保险的法律法规体系，增加或细化实务操作方面的监管法规，以及专门的互联网保险产品审批机制和人员资格审查机制等。确保第三方网络保险平台的健康发展。

参考文献：

[1]赵鹏，霍龙峰.浅析中国网络保险现状、前景及发展对策[J].中国电子商务，2010（6）.

[2]刘慧君.保险网络营销研究[J].中国保险，2010（6）.

[3]孟繁茂.论网上保险营销的特点和发展[J].中国经贸，2013（6）.

[4]徐洪峰.浅析移动电子商务交易安全性研究[J].网络安全：2012（1）.

[5]徐静.我国网络保险发展现状及建议[J].浙江金融：2011（4）.

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一、经济与信息化发展息息相关

时值今日，经济与信息化更是血脉相连、息息相关，随处都能感受到信息技术在经济领域的穿透力和主导其灵魂的力量；尤其是文化对经济的推动力、与经济的融合度，信息技术产业开始成为新的经济增长点，是前所未有的。这是一个网络为王的时代，信息技术通过互联网的应用深入到了人类生活的方方面面。“金财工程”、“金保工程”电子政务是对行政性政府管理的一种创新。

二、社会保障的信息化建设促进了经济发展、社会和谐

特别是面向公众服务的社会保障的信息化建设，它面向的是客户需求而不仅是管理的便利，它是真正的变革，而不仅是流程的自动化。

社会保障是国家抵御公民社会风险的制度体系，是为公民挡风遮雨的安全保障。随着我国社会保险进入“大社保”阶段，伴随社会保险事业的不断发展，社保信息化建设呈现从分散向统一的发展趋势。建设符合社保特点的、可促进服务自主化、流程电子化、管理现代化的业务和办公网络，安全、可靠的网络在支撑和保障社保业务方面将发挥越来越重要的作用。

1.完善社会保险信息化，加强基金监督。

为基金监管提供技术上的保证，减少业务经办过程中的人为干扰，提高基金征缴、支付和管理的规范化、制度化，有利于防范企业通过瞒报、漏报工资收入而少缴欠缴社会保险费和地方政府挤占挪用社会保险基金的现象，有效地堵塞漏洞，节约支出；有利于核查参保人员的生存状态，防范企业和个人冒领死亡者和其他人的养老金；可以提高社会保险基金监管部门对基金运转的透明度，切实防范和化解基金管理安全，保障基金的安全和完整。以维护参保人员的合法权益。

2.人口和劳动力流动日益频繁，跨地区业务办理需求愈发迫切

目前劳动力和人口流动性日益增强，地区间迁入迁出的规模日益扩大，劳动者跨地区求职，跨地区进行社会保险关系转移和接续，跨地区享受各种社会保险待遇等，都变得愈发迫切。劳动和社会保障事业发展“十一五”规划纲要明确提出了在“十一五”期间要取消农村劳动力进城和跨地区就业的限制，完善参保人员社会保险关系转移、衔接的政策措施，探索解决人员流动时社会保险关系接续问题的有效办法。劳动保障信息化建设要与这一要求相适应，为跨地区的人员流动、社会保险关系转移、社会保险待遇享受及跨地区的管理服务提供技术支持。

3.社会各界对公共服务提出了更高的要求

劳动保障工作从“管理型”向“服务型”转变，势必要求劳动保障信息化建设充分体现“以人为本，为民服务”这一理念。通过信息化建设进一步推进政务公开，使用人单位和劳动者通过网络及时准确地了解劳动保障的各项政策和办事程序，为他们提供方便的网上直接办理各项劳动保障事务的服务，通过网络架起劳动保障部门与广大劳动者之间联系的桥梁，及时地了解社情民意，倾听人民群众的呼声，接受人民群众的监督。实现从面向机构管理向面向社会服务的转变，实现对劳动者“记录一生、管理一生和服务一生”。

4.建立全市统一的社会保险管理信息系统，是改进业务处理方式和手段的需要

建立全市统一的社会保险管理信息系统，是促进社会保险费征收的必然要求。各项社会保险参保人数不断扩大，社会保险基金的收入与支出也在急剧增长。面对庞大的人群和巨额的资金信息，借助信息技术手段，建立社会保险管理信息系统，将社会保险的登记、申报、审核、收缴、发放、稽核以及帐户、基金管理等诸环节纳入统一的体系当中，实现管理手段的现代化，进而实现管理程序的规范化，对于提高社会保险业务的工作效率和管理水平具有重大的现实意义。特别是参保人员个人帐户的管理、离退休人员的社会化服务以及医疗保险制度的实施，更无法离开信息系统的支持。

三、社会保障信息化建设中存在问题及建议

任何事物总是在曲折中发展，在发展中不断完善的。面向公众服务的财政信息系统毕竟还是新生事物，不可能一蹴而就，也不可能一步到位。分析了当前社会保障信息化建设中出现的问题，以及对各种问题进行了归纳、总结，认为社会保障信息化建设，还存在以下问题：

1.系统整合性弱 信息平台孤立

统一的技术标准，是信息技术能顺利发展的关键。虽然社会保障信息化建设中 ，尽量避免由于标准不统一造成的相关问题，并采用了可移植、可跨平台的开发技术。但由于系统的数据安全性，以及受到第三方软件的制约，系统没有预留充足的数据接口，为以后的升级、系统对接造成一定的困难。

各地政府及部门，电子政务建设由于缺乏统一规划和技术标准，一些部门、机构争相上马，斥巨资建设的业务办公网络存在诸多问题，“一哄而起、各自为政”的现象较为严重。

另外在信息服务方面，由于缺乏统一的平台，造成了信息渠道的单一性。往往一条信息在一个部门后，只有通过原始的转载手段将信息传播，这样出现了网络信息落后于报纸、电视等媒体信息的奇怪现象，造成了信息平台的孤立，没有充分发挥网络的速度优势。

在今后的建设中，我们应该严格按照“金保工程”统一的标准，结合我国电子政务建设得具体要求，要做到规划统一、标准统一，将政府服务系统进行整合，最大限度地发挥作用。

2.管理人员不足

系统与社保业务对接时，采用的是完全物理隔离模式，即通过数据库的备份、导入来实现数据转化。这一方面加强了数据的安全性，但另一方面却增大了网络管理的维护量，并造成了数据及时更新的瓶颈。

另外，网管人员配置不足，还极大地制约了系统的高效互动性。使得系统中信息反馈式栏目，不能及时反馈意见，解决问题。“工作交流”、“聊天室”等实时性、互动性较强的栏目，更由于缺乏足够的人员进行安全性管理，暂时没有开通。这些情况在一定程度上造成了系统资源的浪费，也限制了网上办公流程的顺利衔接。

3.服务宣传不到位

系统建设搭建了服务的平台，而真正让公众得到服务、认可服务才是社保面向公众服务改革的最终目的。系统建设阶段，我们将重点放在了转变政府职能，建设服务型政府方面。从而轻忽了对广大公众，尤其是涉财公众对社保服务概念认知。

广大市民对社会保障信息化操作的不可知性，导致了当前的社保服务不能顺利进行。许多服务对象还没有充分使用信息系统，系统的作用还没有进一步发挥。台子搭起来了，工作人员的积极性也空前高涨，可是没有人来捧场，我们的工作不是白费了吗？

所以，加大社会保障财政服务的宣传也是至关重要的，真正让公众了解系统能为我做些什么？通过系统我可以得到什么？这将是我们今后工作的重点。

4.系统更新速慢

为确保社会保障政府部门网站信息的权威性、可靠性以及安全性，对信息、数据的流程，进行了严格的规范。各部门的信息要在前台显示或被查询，必须经过四道审核程序，并且实行信息负责制，一旦出现问题将追究责任人，但任何事物都具有矛盾性。严格的审核流程，加强信息安全的同时，却极大地制约了信息的速度。大量信息积压在不同审核流程，一条信息最终显示后，往往已经过了信息的有效期，为服务造成了极大的不便。

所以，如何在保证信息安全的前提下，加快信息的审核流转，为系统提供及时的社会保障信息。如何找到安全与速度两者之间的最佳结合点，是今后进一步完善系统需要考虑的重要问题。

5.信息化建设重复而效率不高

部门宏观规划不到位，微观规划的不严谨，造成一些部门单独建设的网络系统水平低，应用服务领域窄，不能互联互通，形成了一个个相互隔绝的“信息孤岛”。

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1.电力企业员工保险管理的制度落后电力企业作为我国的重要支柱产业，在社会经济的发展中有着重要的作用，因此其员工的社会保险受到广泛的关注，然而由于企业内部信息管理系统的滞后，使得电力企业员工保险管理制度也比较落后，不能够满足员工的需求，损害了员工的个人利益，从而阻碍了社会保障制度的顺利推行，因此我们应该加强电力企业的员工保险管理制度的建设。例如，2011年10月17日百余电力企业员工上访广西电网公司，要求补偿107名职工的职工社保。另外各地电力企业的离休标准不平衡，难以取得统一的补贴标准，使离休人员的意见很大。这样的事件时有发生，阻碍了我国的电力企业的长远健康发展，不利于企业员工的团结。

2.电力企业职工社会保险意识缺失我们知道，电力企业是劳动密集型的企业，因此员工的文化素质普遍不高，他们的社会保险意识也就比较的薄弱。2011年7月1日实施的《中华人民共和国社会保险法》推动了我国社保的改革，加强了政府对于职工社保问题的重视。然而由于在市场经济环境下，电力企业的管理人员，为获得最大的经济效益，迟迟不给员工上社会保险，这样的行为严重的损害了员工的利益，也不利于电力企业的长远发展。例如，在我国一些比较落后偏远的地区“养儿防老”的落后观念仍然根深蒂固，因此，他们并不注重社会保险；并且，社会保险每个月还要缴纳一部分的资金，这对于普通的电力企业的员工来说也是一部分可观的支出，因此，他们不愿意缴纳社会保险。电力企业的管理人员为了获取最大的企业经济效益，也就利用员工的这种思想，从而使得我国的社会保障制度得不到切实的落实。

二、我国电力企业员工社会保险管理的改进措施

1.创新思路，强化责任社会保障制度的建立和完善，是社会文明进步的重要标志。因此，随着我国的社会经济的迅速发展，我们应该不断地加强社会保障制度的建立，以及不断地切实落实我国的社会保障制度。随着经济全球化的推进，世界联系成一个整体，因此我们在建设我国的社会保障制度的时候，就应该不断地借鉴外国的成功经验，结合本国的具体实际进行建设和完善。当然这种做法对于我国的电力企业的员工社会保险管理也是合理的。加强我国电力企业的员工保险管理，就应该不断地创新思路，借鉴成功的经验，同时也要结合本企业的具体实际，不断地进行创新管理；同时，再好的管理观念没有进行实施也是不行的。因此，电力企业也需要强化责任制度，让社会保险责任落实到每一个个人，这样就可以真正的促进我国电力企业的社会保险的落实，从而促进了我国电力企业的长远健康发展。

2.提高工作效率，完善领导管理体系当今社会是一个不断竞争的社会，效率成为每一个企业竞争的重要部分。因此面对着不断变化的社会市场，我们就应该有针对性的采取合适的措施，提高社会保险管理的效率；并且也要不断的引进先进的管理经验，完善领导管理体系，从而不断地解决企业的历史遗留问题，提高企业资源的利用率，促进电力企业员工的社会保险管理的进步。

3.与时俱进，开拓视野当今世界是一个紧密联系的世界，尤其是互联网的普及，使得我们不出门，便知天下事。因此，我们需要不断地开拓自己的视野，不断地进行学习，从而适应社会的发展。对于保险也是这样，电力企业应该定时的组织员工对于社会保险进行学习，及时的获取社保的最新信息，提高电力企业员工的社会保险的意识。同时，电力企业也应该建立多层次的社保管理，从而真正的使得每一个员工都可以接触到最新的信息，促进员工开拓自己的视野，与时俱进。例如，我国的电力企业可以定时的在企业内部网上公布一些国家的最新社会保险的信息，以及世界上先进的社会保险体系，让每一个员工都有机会拓展自己的视野；另外企业还可以组织看电影或者表演节目的形式让企业员工不断地拓展自己的社会保险的视野，提高社会保险的意识。

4.从企业的实际出发，建立健全社会保险体系每一个企业都有着自身的具体实际，因此，成功的社会保险体系对于具体的企业来说只是一个借鉴，因此企业应该根据自己的实际建立健全社会保险体系。例如，我国政府规定，企业要为职工建立基本养老保险、基本医疗保险、失业保险、生育保险、工伤保险等和住房公积金制度（五险是法定的，而一金不是法定的）。电力企业不仅要为职工及时缴纳以上费用，还要根据企业自身的实际营收情况，建立激励员工的“企业年金”、“企业补充医疗保险”等。形成一个多层次完善的社会保险体系，使电力企业的职工老有所养、住有其所、病有所医，最大限度免除职工的后顾之忧。只有结合自己的实际情况进行的社会保险，才能够促进企业员工的团结以及企业的真正发展。

三、结束语

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【关键词】区块链 保险业 信用危机

一、中国保险业信用危机现状

近几年，保险市场实现较快增长，结构调整成效显现，有效防范风险，服务经济社会能力明显提升。与此同时，保险的投诉率却也是出于一个上升趋势。作为以最大诚信为基本原则的保险行业信用危机频发，关键是缺少一个稳定适用的信用机制。

（一）保险业整体发展情况

保险业务快速增长，2016年前三季度原保险保费收入规模超2015年全年水平，同比增长32.18%；保险业务结构持续优化，服务国家“一带一路”战略和保障民生能力增强；赔付支出平稳增长，2016年前三季度寿险业务给付金额超2015年全年水平，同比增长31.64%；外资保险机构业务增速快于行业水平，市场份额同比略有增加；由于2016年金融环境复杂多变，保险资金运用收益率下降，经营效益有所下降；保险公司从业人员大幅度增加，截至2016年3季度末，保险公司职工人数109.27万人，较年初增加6.81万人，增长6.6%；保险公司签订了委托协议的保险销售从业人员628.13万人，较年初增加156.83万人，增长33.3%。？q？

（二）2012～2016年保险消费投诉情况

数据来源：2012～2016年《中国保监会关于保险消费投诉情况的通报》。

如图1所示，2012～2016年保险公司合同纠纷投诉量总体呈现增长趋势，其中理财/给付月平均投诉量与退保纠纷月平均投诉量在2016年有较大幅度下降。如图2所示，在2012～2016年保险中介机构纠纷的投诉量变化中，违法违规数量明显下降，这与中国保监会对保险业的整治政策不无关系，而合同纠纷在近五年呈现比较缓慢的上升趋势。总体来看，随着保险体量的上升，保险业快速发展的势头，保险消费的投诉数量也在随之上升。不仅是个人，保险公司也常在再保险过程中出现信任问题。保险公司对于被保险人的承包方式由于是采用抽样体检与抽样生调，因此被保险人中频繁出现有逆选择等违背诚信原则的现象。由此看来，信用危机严重阻碍了保险业的发展。

（三）传统保险业信用危机具体问题表现

1.保险关系人中保险人不诚信。为完成其业务量与提高个人收益，保险业务员片面夸大其某些产品的优越功能，对条款进行扭曲与遗漏解释，对潜在的风险缺乏充足的解释，致使被保险人在索赔时与保险人产生争议与冲突。此外，由于保险人缺少对投保人充分的信息披露，使得被保险人与保险人之间信息严重不对称，投保人无法对是否投保做出最准确的判断，从而使得保险行业在人们心目中的声誉严重下滑。

2.保险关系人中投保人不诚信。一些投保人为了谋取个人利益、降低投保成本，如实告知义务没有得到履行，或在投保条件都不符合时，提供虚假信息参与投保，使保险公司在是否承保的决策中难以根据投保标的的风险状况做出判断；更有甚者，部分保险消费者为获取额外收益而进行保险欺诈，刻意伪造保险事故与相关的证明、数据、资料，故意夸大损失程度，由此形成了一系列的道德风险。

3.保险人对保险人和投保人及有关关系人不诚信。某些人为获得超出正常收益的~外收益，通过做伪造保单、私自挪用保费、更改保险合同等手段欺骗被保险人与投保人，还通过对保险产品的增值功能进行虚假宣传，对保险合同中的免责条款没有履行及时说明的义务，甚至对投保人进行错误的引导。更有甚者还隐瞒与合同相关的重要表述，严重损害了被保险人的利益。

（四）互联网保险信用危机具体表现

1.信息安全问题。在互联网时代，数据的公开性与共享性已经成为大趋势，但数据公开也伴随着许多争议，因为公开与分享数据会造成用户隐私、个人信息等内容被泄露与非法利用，也为不发机构利用数据进行非法保险运作创造了条件。互联网保险可以以低成本获得大量的数据资料，同时保险管理成本也得以降低，但是因为技术缺陷导致客户的信息被窃取、利用以及其他非法操作也不在少数。同时，保险产品的理赔与销售两个过程在时间和空间上分离，这就为保险欺诈提供可乘之机。如在图3的消费者对互联网保险风险因素调查中可以看出保险诈骗与个人信息泄露占据较大比例。

数据来源：杨鑫《我国互联网保险运行及监管问题研究》。

2.市场监管问题。由于互联网保险是随着大数据的兴起刚刚发展起来的新型产业，相关法律法规的无法满足保险市场发展与监管的需要。近些年国务院与保监会也对互联网保险提出了许多针对性的整治文件，但是没有成立明确的市场监管部分与机构，具体的问题也没有清晰的法律条文解释，这就使得保险市场的市场机制无法准确的发挥作用，市场准入与退出机制也没有得到很好的界定与限制，所以在近几年互联网保险的迅猛发展中，市场监管的缺陷也被暴露无遗。

二、区块链技术特点

区块链技术最先由比特币创始人在比特币白皮书中以“工作量证明链”的形式提出，是一种将数据区块按照时间顺序以链条式组成特定数据结构，并以密码学方式保证的不可篡改和不可伪造的去中心化共享总账，能够安全存储简单的、有先后关系的、能在系统内验证的数据。有以下几个特点：

1.去中心化。区块链数据的验证、记账、存储、维护和传输等过程均是基于分布式系统结构，采用纯数学方法而非中心机构来建立分布式节点间的信任关系，这样就避免了过去传统的中心式管理系统，实现了去中心化分布系统。

2.时序数据。区块链采用带有时间戳的链式区块结构存储数据，从而为数据增加了时间维度，具有极强的可验证性和可追溯性，可以避免数据被篡改以及数据丢失。

3.可编程。区块链技术提供灵活的脚本代码系统，用户可以自行创建高级的智能合约、货币或其他去中心化应用。

4.加密与授权。区块链技术借助非对称密码学原理对数据进行加密，同时利用分布式系统各节点的工作量证明等共识算法形成的强大算力来抵御外部攻击、保证区块链数据不可篡改和不可伪造，具有较高的安全性。

三、区块链技术对于解决保险业信用危机的作用分析

（一）区块链应用于保险业原理分析

区块链不需要第三方的信任机制介入，而是点对点自组织网络的构建、不可篡改的加密账本和分布式共识机制，从而实现去中心化信任的全网记账和共同公证。不可篡改、可追溯等优越性，使得记录于区块链上的数据信息具有高度的安全性和可靠性，网络交易各方可以享有一高度安全、深度信任的交易环境。当保险事件发生时，基于区块链技术的智能合约即自动执行，启动保险理赔程序，实现自动划款赔付，消除了从中牟利的可能性。作为一种有效的量化管理工具，区块链可建立一整套自动化管理体系，推动保险业尤其是新兴互联网保险跨入新的发展阶段。

（二）区块链技术特点对于保险的具体应用

区块链技术会改变消费者与保险公司间的交互方式，进而为保险业带来极大转变。将部分数字化的书面交易完全转变为数字化交易，同时避免道德风险与逆向选择给保险业带来的信用危机。

区块链可以实现无人工操作凭借保险条件自动激活相应过程，降低了管理成本与失误率。如在旅游保险中，旅程开始保单自动“激活”，旅程结束后保单自动“失效”，未按照提前设定的时间完成旅程则启动索赔算法程序；在家庭财产险中，当检测到异常事故时，自动触发索赔；在医疗保险中，若护士或医生助理将病人档案和检查结果呈递至一个包含该病人所有健康记录的受信账本中，索赔就将被触发，同时索赔信息将被立即存档。

不同于传统的中心化记账方案，区块链没可以单独记录账目的节点，去中心化的特点避免了发生造假账的可能性，也同时保证了账目数据的安全性。另外，存储在区块链上的交易信息是公开的，但是账户身份信息是高度加密的，只有经过授权才可以访问，保证了数据的安全和用户的隐私。时间序列特点可以有效避免信息被更改的问题，并且可信的不可篡改的数据，可以自动执行设定的规则和条款。

（三）区块链对于避免投保人风险的作用

在现在的保险经营中，保险公司和投保人的纠纷时有发生，而问题的关键都在于对投保人的个人信息缺乏一个真实可信的数据采集和存储手段。随着国家系统性工程的推进，如果能够将更多权威的数据引入并存储在区块链上，将成为伴随每一个人的数字身份，这上面的数据具备真实可信、无法篡改的特点，对于投保人的风险管理将带来莫大的益处。目前国内首个运用区块链技术为核心的网络互助平台同心互助，在传统互助平台基础上，借助区块链技术，实现去中心化信息共享，创新实现全面透明化运作。

引入区块链技术后，可以将不同保险公司与保险中介机构之间的数据打通，相互借鉴，可以提高核保、核赔的准确性和效率。例如在医保中，如果能在区块链上查询到投保人所有的就诊记录，甚至直系亲属的就诊记录，对于投保人当前的身体状况、患病史、家族病史就有了一手的资料，有效地杜绝带病投保。

参考文献

[1]贺俊燕.中国保险业发展中诚信缺失问题的分析[J].浙江金融，2008.

[2]徐兴泰，戴春燕，范一鸣，李雪萍.我国互联网保险发展存在的问题及对策[J].时代金融，2，2015.

[3]杨鑫.我国互联网保险运行及监管问题研究[D].河南：郑州大学，2014.

[4]王和，周运涛.区块链技术与互联网保险[J].中国金融，2016.

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自改革开放以来，我国的经济得到了飞速发展，人们的生活水平也得到了较大程度的提升，我国的众多企业员工在社会保险、医疗保险等最低生活保障领域也享受到了改革开放带来的红利。但是受到我国社会体制和经济发展程度的影响，我国的许多企业在社会保险管理方面仍旧存在较多问题，如：制度不够完善、信息管理陈旧等，基于此，本文提出了相应的解决对策，旨在完善我国企业的社会保障管理体系，提升企业职工的基本生活水平。

关键词：

企业；社会保险；管理

我国经济的持续快速发展为我国的众多企业带来了丰厚的利润，企业为了自身更好的发展，并为员工提供更好的生活保障，纷纷响应国家的号召，出台了相关的社会保险管理制度。科学合理的社会保险制度是国家法律对于企业的基本要求，也是企业人性化的一种体现。

一、我国企业社会保险管理的常见问题

1.社会保险制度不够健全社会保险制度不健全会对企业的社会保险的实施产生不良影响。一方面，我国的养老保险、工伤保险、失业险等已经逐步启动，为企业的员工带来了完善的福利制度，但是同时也增加了企业的成本。有数据表明：企业为员工缴纳保险的总额占据工资总额的一半左右；另一方面，我国许多国有企业历史遗留问题较多，社会保险制度尚且不够完善。而我国的众多中小企业当中，也有部分企业根本无力承担员工的社会保险等基本保险费用。要想保证社会保险制度的落实，企业应该从内部的机制以及外部的发展上综合考量。

2.社会保险管理制度较为落后随着我国社会经济的迅速发展，我国的社会保险制度也得到了不断的完善，但是我国的许多企事业单位受到社会体制的影响，在社会保险的管理上并没有及时跟上社会发展的步伐。许多大型国有企业在为企业员工缴纳保险费用的过程中，并没有提前设计好保险管理的信息化系统，还是采用传统的手写的方式进行，工作效率较低，而且经常需要对资料进行核实，容易出现差错，从而阻碍了企业在社会保险管理制度上的完善。

3.社会保险工作人员综合素质不高受到计划经济时代的思维模式的影响，许多50后、60后的老一辈人们更倾向于让自己的子女进入国有企业或者事业单位工作，甚至会有人直接将子女安排进入事业单位，如社会保障局、人力资源管理局等。许多国有企业或事业单位在人才招聘的过程中也会存在“关系招聘”的形式，这些单位更倾向于招聘有背景的毕业生，以方便以后单位或企业工作的开展。这种招聘方式损害了招聘公平，同时也影响了单位的工作效率。企业或者单位无法招聘到综合素质较高的人才，如那些兼具人力资源管理能力和计算机能力的人才。

二、完善我国企业社会保险管理的对策

1.健全社会保险管理制度对于企业社会保险管理制度的完善应从以下方式入手：首先，加强企业员工养老保险基金的管理与调配力度，从而解决企业如今面临的国家经济转型和人口老龄化的问题；其次，企业可以采取细化管理制度、稳步推进改革步伐的形式对社会保险管理制度进行改革，同时健全企业的管理体系，明确企业的职责，规范企业管理制度，提高企业的市场化竞争能力，最终实现企业员工的医疗保险的统筹规划，建立完善的医疗保险体系；最后，企业还可以从工伤保险方面入手，建立工伤保险和工伤发生情况的挂钩机制，减少员工出现的工伤情况，保护员工的个人身体和生命安全，消除潜在的影响企业稳定的隐患。

2.强化社保管理信息化建设如今，我国互联网产业正在蓬勃发展，并带动了其他产业如制造业、传媒产业的转型。社会养老保险管理工作作为一项惠及民生的重要工作，高效率是人们对管理工作的基本诉求，因此，社会保险管理的信息化已经成为了从业人员工作的基本要求。在社会保险管理的信息化实践过程中，可以从以下两个方面入手：第一，强化企业信息化管理工作，使其成为企业在市场经济改革发展过程中的重要组成部分；第二，企业可以积极响应国家在社会保险体制改革方面的要求，将自身的社会保险管理体系和国家的社会保险管理体系结合起来。

3.提升社会保险管理工作人员综合素质我国社会保险制度的逐步完善和社会保险管理信息化程度的加快，对社会保险办理的相关工作人员的素质提出了更高要求。传统的社会保险管理工作人员只是帮助企业办理社会保险，而并没有其他方面如计算机、会计等方面的知识要求。这些人员有的只是通过“走后门”的形式进入社会保障管理部门工作，而并非通过正规的招聘渠道，整体素质较低。因此，国家应该对社保管理部门工作人员提出更高要求，他们不仅应该懂得计算机知识，还应该具备人力资源管理和会计学等方面的知识。

三、结语

综上所述，随着我国在本世纪初期国民经济生产总值的逐年增长，我国在养老、医疗、工伤等方面的保险事业发展也愈加快速，社会保险的资金规模也在逐年扩张，直到最近两年才有所放缓。企业社会保障体制能够保证员工的合法权益，对于员工的未来生活有着重大的影响。政府相关社保管理部门应切实做好相关工作，互相协调，形成完整的工作体系。社保工作是一项有利于民生的重要工作，也是需要政府和企业共同努力落实的工作。在激烈的市场竞争环境下，企业只有紧跟时代潮流，根据自身的实际情况设计合理的企业社会保险制度，才能留住优秀的人才队伍，从而促进企业的又好又快发展。

参考文献：

[1]高瑜.企业社保管理的实践策略[J].企业改革与管理,2015,23:76-77.

[2]姜清宇.企业劳资与社保管理策略分析[J].中外企业家,2013,01:223+265.

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一、企业养老保险工作必要性

企业养老保险工作彰显社会生产力的发展，是经济进步的重要标志。我国计划市场经济已经逐步趋于稳定，且进入人口老龄化阶段。企业养老保险工作成为社会生活稳定的重要力量。它利于调节社会生产力情况，减轻退休人员的经济压力，是对所有人的一种尊重。完善养老保险工作，统筹养老保险工作，利于促进社会精神文明建设。统筹养老保险管理工作，利于消除人民之间的不平等性，是维护广大人民合法权益的体现，利于社会稳定、和谐发展。

二、企业养老保险中存在的问题

（一）国营企业业主缺乏参保意识。部分国营企业缺乏足够的参保意识，没有为员工的长远计划做充足考虑。单纯地处于节约企业成本，而选择不给员工投保。国营企业参保意识淡薄，站在企业利润角度进行考虑，不利于招贤纳士。没有人才的企业不能获得良好发展，如此形成恶性循环。没有用长远目光看待为员工参保事件。为员工提供参保，利于激发员工工作积极性性，营造和谐的企业氛围，提高企业的竞争力。

（二）退休人员之间存在差异。在我国现行养老保险管理政策中，对不同工种职工的退休年龄有不同要求。对于一般劳动者来说，女性干部年满五十五周岁，职工岗位是工人则只需年满五十周岁；男性职位为年满六十周岁。对于从事一些特殊工种，例如高空、井下等，考虑到特殊工作对身体造成的伤害，劳动者的退休年龄则较普通岗位退现年龄提前：女性职工需年满四十五周岁，男性职工需年满五十五周岁。存在差异的退休年龄造成不同性别职工、不同岗位职工享受不同的养老待遇。而且各企业的投保基数也不尽相同，投保基数完全依据企业意愿，员工并没有选择权。退休年龄的不同步与投保基数的差异造成退休待遇的差距。

（三）企业养老保险管理覆盖范围窄。企业养老保险的覆盖范围较窄，往往集中于经济实力较强的国有企业、集体企业、股份制企业等，其中还有少数“三资企业”实施企业养老保险管理制度。缺乏对部分私营企业与“三资企业”的强制性举措。而对于个体商户、自由职业者或者其他行业从业人员，则需要自己承担全部的养老保险，增加了他们的工作压力与生活压力。我国企业养老保险社会程度明显低于发达国家，且缺乏完善的管理机制，造成企业养老保险管理工作出现漏洞，导致不同行业人员之间出现养老保险金差异。虽然我国已经实现养老保险基金的社会统筹，但是限于省级范围内。各省之间经济发展状态不一样，存在发展不平衡的现象，导致各省之间财政实力存在较大的差异。无法推行统一养老保险基金底数。

三、企业养老保险管理的对策

（一）转变传统观念，提高劳动者的保险意识。随着社会经济的不断发展，社会劳动保障体系也在不断完善与发展。国家正在努力调节不同工种的员工之间的养老参保差异。可见养老保险制度已经受到越来越多的人重视。社会经济发展，带给员工较大的工作压力，易产生疲倦心理。能有一个安稳的老年生活是所有年轻人的梦想。这个梦想需要养老基金的支持。政府要不断完善养老保险制度，组织企业进行相关制度、政策培训学习活动，提高企业业主的社会保障意识。加强企业养老保险管理工作，树立企业良好形象。

（二）建立良好的养老保障社会督管机制。养老保险的主体是企业员工。企业与政府必须坚持以人为本的工作理念，为员工提供养老保险参保保障。企业员工是企业发展的基础。处处为企业员工着想，为员工提供基础社会保障，贯彻以人为本的工作理念。政府可以建立相应的养老保障社会监督机制，督促企业为员工提供养老参保服务，从思想层面对企业进行激励教育，切实维护企业员工自身利益。

（三）强化相关数据管理的工作。充分利用互联网技术的优势，建立完善企业养老保险管理机制，推进相关保险数据的上报工作，进一步加强养老保险的统筹工作与统一规划。制定统一数据统计表格，规范统计数据提取流程。提高数据整理、处理、上报工作效率，加大监督工作力度，保证录入数据的真实性与有效性。通过网络加大养老保险管理的宣传力度，及时向社会传递养老保险相关政策与变动信息。

（四）完善企业养老保险政策。我国处于计划经济体制向社会主义经济体制并轨的特殊阶段，企业养老保险制度也在不断完善发展中。促进养老保险统筹工作的进行，扩大企业养老保险适用范围，缩小不同工种退休人员之间的差异，增加公平性。学习国外企业养老保险法律法规与政策，取其精华，进行中国化转化，变成符合我国基本国情的保险制度。

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【关键词】.net；医疗保险；信息管理系统；三层构架

1.引言

社会保险工作涉及千家万户，具有政策性强、时效长、金额大的特点，关系到劳动者的切身利益，是一项错综复杂的牵涉全社会的系统工程。随着社会保障体系的不断完善，医疗体制改革的不断深入，投保人数将不断增加，业务不断拓展，数据量和工作量更加繁杂庞大，急需要一套现代化的科学的管理办法，建立一套先进、可靠、稳定的计算机辅助管理系统，以满足全社会医疗保险体制改革的需要，才能为社会提供优质、高效的服务。本文就针对如何互联网普及的时代，构建一套先进、安全、可靠的社会医疗保险管理信息系统提出解决方案。

2.系统需求分析

2.1 总体目标

基于internet把市级社会医疗保险管理系统与税务、银行以及医疗机构的相关信息系统拓展成一个支持多种通信协议、具有高可靠性、高安全性的网络应用系统，实现全市、乃至全省、全国社会保险信息共享。

2.2 功能需求

系统要为各地社保局的业务管理和业务操作提供技术支持，并实现数字化管理，提高工作效率和服务质量，提高市级社会保险工作的整体水平；统一和规范各地社保局的业务管理和业务操作，为社会保险事业发展创造条件和奠定技术基础，促进政府管理信息化的实现，带动全社会信息化的发展。此外，系统应能与省社保局医疗保险系统、国家社保局医疗保险系统、其他医疗保险系统、定点医院和药店计算机系统提供数据接口，并且面向社会，能与公众信息网络相连。用户可通过网络终端、智能IC卡、自动电话查询、触摸屏等方便、快捷地获取信息，并享受应有的社会保障服务。

3.系统设计

3.1 设计原则

（1）系统实用性原则

系统必须立足于社会保险管理的特点，满足不同项目一体化管理、不同行业多层次管理、不同地方多标准核算的要求。

（2）系统安全性原则

系统必须采取严格的安全措施，满足社会保险信息长期存放、长线操作、分工细致、权限分明、职责明确的要求。

（3）系统保障性原则

面对医疗保险系统这样一个涉及成千上万参保人口的业务系统，设计的首要原则就是保证系统的稳定、可靠运行。确保系统24小时连续运转不停机。

其次，医疗保险管理信息系统是为全市众多医院、药店和保健所/疗养院提供服务的。当用户处于使用高峰时，系统应能提供快速、高性能的响应。

（4）系统可扩展性原则

随着用户人群的增加及业务扩展，现行系统的设计应能提供良好的可扩展性。

系统的可扩展性是指当用户的访问量不断增加时，如何使系统的整体响应时间依然能够满足客户的需求。以及当业务扩展时，系统对应用的改动最小。

系统的可扩展性可以从两方面来考虑，首先是系统设计的硬件支撑平台是否具有可扩展性。当用户数增加是，可以通过增加CPU，内存容量，磁盘容量，增加服务器数量来适应系统性能的要求。

（5）系统模块化设计原则

系统是根据业务的需求动态变化的，从应用的设计来讲，系统必须具有良好的灵活性。当需要增加新的应用模块时，应用系统平台应提供相应的接口并具有良好的可扩充性。不必因为增加应用模块而使得整个应用重新编写。

3.2 系统功能设计

根据上述系统目标和需求分析，医疗保险信息管理系统需具备如下功能：

（1）医疗支付管理：主要完成医保统筹基金的支付管理，其中包括投保人住院申请、报销支付、结算支付、查询等功能。

（2）档案管理：主要完成投保人档案资料的录入、停保、重新投保、档案资料修改、更改变动信息等功能。

（3）征缴管理：主要完成医疗保险基金的征缴工作。包括对投保人缴费比例的计算、投保人应收帐的建立，打印缴费通知单，发送数据、报表给税局，接收核对税局返回的代征数据等功能。

（4）IC卡管理：主要完成IC卡发放、缴费资金的划拨和复核、统计IC收支情况、补卡、冲卡等工作。

（5）帐户管理：主要完成投保人从异地调入本地时个人缴费情况的转入功能和从本地调出异地时个人缴费情况的转出等功能。

（6）台帐管理：主要完成各种台帐的统计、查询、打印等功能。

（7）综合查询管理：主要包括综合查询、电话查询、触摸屏查询、WWW查询等功能。

（8）决策支持：主要包括基金收支分析等功能。

（9）系统管理：主要包括医保参数的设置、代码录入等功能。

3.3 系统网络构架设计

（1）系统网络基本结构

系统采用C/S和B/S相结合模式设计；TCP/IP通讯协议；小型机或高档服务器双机集群和大容量磁盘阵列作数据库服务器；磁带备份库实现灾难备份；应用服务器连接各定点医疗机构和银行；防火墙隔离内部和外部网络；专门服务器提供多种查询方式。提供WEB查询服务和电话查询；所有重要设备均建议采用双备份，以确保系统24小时不间断运行；配置网络管理软件加强网络理。

（2）系统网络拓扑结构图（如图1所示）

4.系统实现

本系统选用VS2008作为开发工具，SQL Server 2005作为数据库服务器，在整个系统实现过程中将用到一个数据库工程来实现整个系统对数据库的访问，从而大大提高编程效率和系统运行效率。

4.1 总体构架的实现

考虑到系统客户端频繁访问数据库，本系统设计了一个数据工程来单独实现访问数据库的功能，使用存储过程来访问数据库，不再直接使用SQL语言进行访问，主要目的是提高系统的效率，具体构架设计如图2所示。

图1 社会医疗保险信息管理系统网络拓扑结构示意图

图2 总体构架设计实现示意图

4.2 数据库工程的实现

整个数据库工程Datavisit包括了3个文件，分别是Datavisit.cs文件，SystemError.cs文件，SystemTools.cs文件。其中Datav-isit.cs文件包含了系统对数据库访问的所有操作；SystemError.cs文件包含了系统所有错误的处理操作；SystemTools.cs文件包含了系统所有的常用、通用工具。

限于篇幅，详细代码不再附上。

5.结束语

本文在分析市级社会医疗保险信息管理系统需求分析基础上，给出了系统的构建原则、系统设计和实现方案。系统已在地级市试运行，运行效果良好。由于地区差异性较大，目前难于实现市级与市级之间的对接，下一步研究将结合相关国家和地方政策，逐步构架市级与市级系统联盟解决方案。

参考文献

[1]金效辰.惠州市医疗保险管理信息系统构建[J].电脑知识与技术，2009（12）：9897-9898.

[2]刘刚.社会保险管理信息系统的开发设计[J].计算机光盘软件与应用，2012（24）：192-193.

[3]唐先华.新型农村社会保险管理信息系统设计与实现[J].电脑编程技巧与维护，2012（18）：54-63.