环境卫生有待改善精选(十四篇)

序言：作为思想的载体和知识的探索者，写作是一种独特的艺术，我们为您准备了不同风格的14篇环境卫生有待改善，期待它们能激发您的灵感。

篇1

水库消落带，即水库的水位涨落带，是指由于季节性水位涨落而使水库淹没土地露出水面的一段特殊区域。

三峡工程是世界上规模最大的水利枢纽工程，为了使三峡水库长期保持大部分有效库容，水库采取了“蓄清排浑”的运行方案，即在每年汛期（6～9月）长江上游来沙量最大之前，将水库水位降至145米，并开闸放水排沙，而在汛期后（10月）开始蓄水，将水位升至最高175米，以拦蓄清水发挥水库效益。这样，在库区两岸就形成了垂直落差达30米、面积近437～446平方千米的巨大消落带。这一巨大消落带分布在湖北省、重庆市所在的26个库区区县，其中三峡重庆库区消落区面积约306.28平方千米，岸线长达4 881.3千米。

二、三峡库区消落带存在的主要问题

1.环境污染

三峡库区消落带大致可分为两类：一类是奉节、巫山等三峡核心景区内的消落带，由于库岸坡度较陡，且多为沙岩，夏季水位下降时，垃圾、杂草等污染物基本能够随水流走，总体危害不大，主要影响是降低了旅游区的景观效果。另一类则是三峡景区外的其余区县，由于消落带坡度小，地势较为平坦，且多为泥质库岸，环境污染主要存在于这一区域，其形成原因有以下几方面。

一是库区人口密集，水库两岸人类活动频繁，部分未经处理的生活污水和垃圾、工业废弃物和废水等，经过消落带直接进入水库污染水体。更为严重的是，在夏季水位下降后，残留在消落带上的垃圾、杂草和低洼地积蓄的污水等，不仅破坏景观，而且在高温下极易产生恶臭，滋生病菌、寄生虫和蚊蝇等。

二是三峡水库冬、夏两季年年蓄退水位，头一年沉淀在消落带内的污染物，又成为第二年水库水质污染物，年复一年，周而复始，对环境的影响较大。

三是消落带植被的消失，使三峡库区失去了一道保护屏障。消落带形成之前，生长在库区两岸的植被是一道天然的生态屏障，对来自库岸的污染物，特别是对来自农业方面的面源污染起到了一定的拦截和过滤作用。而消落带形成后，这些功能基本丧失，更多的污染物将随水土流失和地表径流直接进入消落带，经滞留积累和转化进入水库，导致水体富营养化程度加重。

2.生态破坏

三峡库区消落带是海拔小于200米的平缓河谷区的主体部分，曾经是库区生态环境质量较好的区域。自三峡工程全面蓄水形成消落带后，原先的陆生环境变成了冬水夏陆的交替环境，每年水位大幅度地涨落，导致库岸陡坡土层流失、基岩，消落带内的植物在冬水夏陆、反复淹没的环境下很难成活，植被基本消亡，陆生动物也因环境的改变而迁徙。自三峡水库正式蓄水以来，整个消落带的植物种类较以前的陆生环境大为减少，由此产生一系列新的生态环境问题，如生态系统稳定性降低、脆弱性增强，生物多样性锐减，旅游资源环境恶化，水土流失加剧，生态缓冲带功能减弱等，严重威胁三峡库区的生态景观和生态环境安全。

3.地质灾害

根据国内外水库建设的普遍规律，新建水库蓄水后至高水位初期的3～5年内，将集中产生大量的新生滑坡和塌岸，地质灾害防治形势非常严峻。

三峡库区大部分区域地形陡峻，河岸地层稳定性差，加上库区沿岸人多地少、人类活动频繁，本身就是我国地质灾害的多发区。三峡水库蓄水后，由于库岸两侧岩石周期性地浸泡在水中，库岸山体吃水比重加大，使两岸坡地稳定性减弱，从而诱发滑坡、崩塌和泥石流，严重威胁库岸人民的生命财产和库区的安全。据统计，自175米试验性蓄水以来，三峡库区发生的地质灾害约70%为突发性的；部分地质灾害监测预警点也因受水库水位升降影响而出现灾（险）情，需要及时采取工程处理或搬迁避让措施。一些位于库区沿岸的滑坡和塌岸，即使灾害体上没有人员和房屋，一旦灾害发生，产生涌浪的危险性将对长江航道构成严重威胁。

三、改善库区生态环境

1.解决库区消落带生态环境问题的基本方针

没有水库的水位落差，就不会产生库区消落带，也就不会产生消落带的生态环境问题；水库水位落差越大，消落带面积就越大，产生的生态环境问题就越严重；反之，水库水位落差越小，消落带面积就越小，产生的生态环境问题也就小。

三峡工程所面临的消落带问题是世界水利史上空前的。消落带的生态、环境和地质灾害问题不仅影响三峡水库的安全运行，而且还将直接影响库区周边二十多个县（区）经济社会的可持续发展以及人民群众的身体健康，必须采取相应对策加以防治。解决三峡库区消落带问题要坚持防治结合、以防为主、以治为辅的基本方针。在众多的预防和治理措施中，优化调整水库运行水位将是最根本、最可行、最有效的措施。

2.优化调整水库限汛水位的积极意义

优化调整三峡水库限汛水位，不仅能够大大缓解库区消落带的生态环境问题，改善库区人居环境，而且还会让三峡工程发挥更多的社会经济效益，促进国民经济的发展。相关专家认为，适当提高三峡水库限汛水位有以下五方面的积极意义。

（1）有利于维护水库库岸稳定，减少地质灾害。如果将三峡水库限汛水位提高到160米，水库水位落差减少至15米，将会大大减轻水位大幅度涨落对库岸的拉拽作用，从而减少诱发地质灾害的隐患。

（2）有利于保护消落区生态环境，改善库周人居环境。消落区既是库区重要的生态环境敏感区，也是库区生态环境保护的重点和难点。如果将三峡水库限汛水位提高至160米，仅重庆库区的消落区面积就将由现在的306.28平方千米减少至84.16平方千米，有利于保护水库水质生态安全和人居环境。

（3）有利于充分发挥三峡水库生态补水潜能，服务长江中下游地区。随着经济社会的发展，长江中下游地区水资源供求矛盾日益突出，如果将三峡水库限汛水位提高至160米，将大大增加三峡水库的供水量，有利于在枯水期为中下游进行生态补水。

（4）有利于促进长江航运功能充分发挥，拓展三峡工程综合效益。汛期水位降至145米，只相当于过去夏季常年丰都县城的水位，其上游至朝天门的240千米仍然与天然河道一样。如果将三峡水库限汛水位提高至160米，船舶平水可航行至巴南区木洞镇，距朝天门只差约36千米，将大大降低货运成本。

（5）有利于提高三峡电站发电能力，优化能源结构。如果将三峡水库限汛水位提高至155米以上，初步测算，每年可多发电20亿千瓦小时，相当于增建一个50万千瓦的大型水电站，每年可减排二氧化碳173万吨。

3.优化调整水库运行水位的可行性

相关专家认为，适当提高三峡水库限汛水位的可行性具备以下五个方面的条件。

（1）三峡工程初步设计能够满足三峡水库运行水位调度的要求。三峡工程在论证阶段充分考虑了外部条件的复杂变化，在工程结构设计上留有余地，具备满足效益拓展所要求的综合运用能力。

（2）适当提高限汛水位不影响三峡水库防洪能力。据测算，三峡水库145～175米之间约有221.5亿立方米的防洪库容，其中，145～155米之间库容约为25.4亿立方米，155～160米之间，库容约为34亿立方米，即145～160米之间库容仅为59.4亿立方米，而160～175米之间还有约162亿立方米的库容，占整个库容的73.3%。因此，若将最低水位提高到160米，使消落带落差由现在的30米降至15米，对三峡水库的防洪影响不大，完全具备抵御荆江百年不遇特大洪水的能力。

（3）近些年长江上游修建水库增大了防洪库容。1990年三峡工程可研论证时期，宜昌以上长江流域基本无防洪库容，三峡水库的防洪库容是按当时的防洪形势确定的。随着国家西部开发力度的加大，长江上游干支流一系列控制性水利水电工程陆续兴建和竣工，增大了长江上游防洪库容总量，若通过科学合理地联合调度，可使三峡水库调度效益具备进一步提高的条件。因此，提高三峡水库防洪限汛水位对整个长江流域的防洪抗灾大局影响不大。

（4）科学技术进步为优化调整水库运行水位提供科技支撑。自三峡工程建设以来，水情预报技术、水电集控技术、网络通讯和信息技术、水库管理能力与人员素质等方面均有显著提高，为全面发挥三峡工程的综合效益提供了科技支撑。

（5）三峡水库泥沙淤积好于预期为优化调度提供有利条件。随着上游干支流水库建设和长江流域水土保持工程的实施，三峡水库来沙量和水库泥沙淤积情况较设计预期有较大减少，水库有效库容保持时间延长，增加了优化调度的余地。

篇2

这学期来，在学生宿舍的管理和文明建设方面，在学生宿舍管理制度化，规范化方面，在创造宿舍"文明、卫生、整洁、安全"的生活和学习环境方面，寄宿生的就餐方面，安全卫生方面，我们做了一些事情。现结合我们一学期来所做的工作情况，对我们的工作作一次全面的总结。

一、本学期所做的工作

宿舍管理

1、每周进行一次寄宿生会议，强调生活安全和文明行为。如接热水、上下楼、校园活动、不上单双杠、不骂人、不打架，讲究个人和环境卫生等。

2、坚持每周对宿舍进行卫生检查和评比，保持宿舍的卫生干净、整洁。要求学生晚上勤洗脚，不将白天穿的鞋带进宿舍。

3、进行防火灾演练四次，学生能有秩序撤离宿舍，有了一定的防火知识。

4、强加对学生的团结友爱教育，重点讲高年级学生爱护关心低年级学生，男生关心女生，进行管制刀具火种检查五次。

5、加强对生活老师的安全意识和知识能力教育。要求生活老师随时监管好学生，有学生的地方就有生活老师；对生活老师进行灭火器使用培训和与学生谈心的方法等。

食堂管理

1、对厨师进行体检、参加食堂从业人员知识培训，增强厨师的安全意识，能够规范操作。

2、食堂在质量上不断提高，师生对食堂的满意度有明显增高，各级领导对我校的食堂卫生、安全检查非常满意，得到各级领导的一致好评。并把我校作为伊滨区食堂安全示范单位。

2、严格落实要索证索票制度，做到肉食定点采购，保证肉类食品放心，蔬菜保证新鲜，决不购买过期蔬菜；

3、坚持做到食品24小时留样，一顿一留一记录，本期上级检查多次，无一次缺少记录的现象。

4、对食堂操作间和贮藏间装修，改善了工作环境。实行清洁卫生制度，餐厅、炊具、器械定时消毒保洁，学生碗筷每顿清洗、消毒，使食堂的清洁卫生、环境卫生有明显提高。

5、每月及时公示食堂生产款的支出情况，接受师生监督。

二、存在问题

1、本期出现一次磕伤学生的事件，对寄宿生的管理敲响了警钟，说明了管理中间存在漏洞。

2、学生的文明行为习惯有待提高，如往厕所丢垃圾现象。

3、有些厨师水平有待提高。

三、新学期打算

1、加大对寄宿生的管理力度，把安全工作放在首位。

2、加强对厨师和生活老师的管理，使寄宿部管理规范化。

3、强化管理力度，加强防范意识，保证不出事故。

篇3

今年，我镇坚持以人为本，认真贯彻党和国家一系列关于农村卫生工作的方针政策及相关的法律法规，加强农村卫生工作，建立健全农村医疗卫生服务体系，促进农村公共卫生事业的发展。主要体现在以下三个方面：

一、主要情况

（一）卫生工作得到加强。

今年以来，县政府把卫生工作作为新农村建设的一项重要内容，摆上重要议事日程。我镇也加大了对公共卫生和医疗事业的投入力度，积极开展卫生有关政策法律法规和卫生知识的宣传教育。重视卫生工作，明确分管领导，建立工作机制，强化工作落实，抓好本区域内的农村卫生及公共卫生工作。

（二）公共卫生工作扎实推进。

1、居民健康档案建立和管理。从建立居民健康档案工作以来，搞好综合协调，加强组织领导、落实工作责任，加强人员培训、强化服务意识，采取多种方式开展建档工作，使建立居民健康档案和体检工作得以全面落实。

2、重大传染性疾病的预防控制。加强门诊登记日志和传染病报告管理，每月按时开展自查，严格执行传染病预诊分诊制度，认真做好传染病监测报告，近年来无疫情暴发流行。建立肠道专科门诊，坚持24小时疫情值班制度，无霍乱疫情发生。全年设立发热门诊，加强发热病人、“不明原因肺炎”和“流感样病例”疫情监测。广泛宣传狂犬病防治知识，对全院职工和乡村医生进行多次培训，使之掌握犬咬伤伤口的正确处理和狂犬疫苗接种等知识。

3、妇幼卫生工作。强化产科质量建设及孕产妇和儿童系统管理,大力实施各种妇幼卫生项目，降低孕产妇死亡率和婴儿死亡率。进一步巩固爱婴成果，进一步实施降消新项目工作方案，提倡住院分娩，倡行母乳喂养，对住院分娩孕产妇由工作人员全权负责，将母乳喂养的相关知识、方法遇到困难、解决办法告诉孕产妇，使他们掌握母乳喂养知识。

4、公共卫生服务项目。我镇积极组织力量全面开展结核病防治、农村妇女两癌筛查、叶酸发放及相关动员和宣传工作，取得预期效果。

5、新型农村合作医疗工作，通过几年的努力，加大合作医疗政策的宣传，农户从不理解政策到逐步理解政策，到今年年底，全镇有16873人参加合作医疗，参合率达到110.5%。要合作医疗中要求卫生院，一是加强参合人员的住院管理，杜绝冒名顶替，坚持每天查房制度，认真核对病人信息；二是开展诚信服务和优质服务活动，实行政务公开，报帐透明化。设置了公示栏，将每个月县内外住院获得补偿的具体情况张贴公示。向参合农民郑重承诺“出院当日即可兑现补偿”。三是严格执行合作医疗各项政策，严格执行《抗菌药物临床应用指导原则》，严格掌握住院特征，无挂床住院。

6、大力开展环境卫生整治活动。今年，我镇制定了《关于进一步加强农村环境卫生整治工作的通知》重点改善农村环境卫生。

7、无偿献血工作成绩突出。今年，全镇完成了县下达的无偿献血人数任务。

（三）农村医疗卫生服务体系建设逐步完善。

一是建立健全镇、村二级卫生服务网络。二是全力抓好医疗质量建设。开展了相关活动，提高医院的管理层次和服务水平。切实加强医疗安全教育，实行医疗质量责任追究制度，增强医务人员的责任意识和安全意识。二是卫生监督工作不断加强。认真贯彻《食品卫生法》和《职业病防治法》，抓好食品安全、卫生许可、职业卫生等专项整治，加大公共卫生综合执法力度，促进食品卫生和用药安全。

二、存在的主要问题

（一）农村卫生工作的氛围还不浓。社会发展以人为本，人的发展以健康为本的意识及大卫生理念还不强，未形成农村卫生工作合力。卫生法律法规政策及卫生知识的宣传教育还不够，广大群众卫生主体意识不强，缺乏保健康的理念和基本卫生保健知识，预防为主的思想还没有形成共识，重治疗轻预防的观念仍然没有改变。

（二）农村医疗卫生服务能力还不够强。一是医疗机构基础建设滞后。规划修建的综合办公楼还未动工，职工及医院办公室房紧张。二是医疗技术人员队伍建设与医疗卫生事业发展不相适应。医疗卫生人才缺乏，特别是高学历和高职称人才缺少。三是医疗质量仍需提高，医疗秩序有待规范。医务人员服务意识不够强，病人外流现象不少；个体医疗单位和游医数量多，管理较难，打击非法行医难度大。四是村级卫生服务网络薄弱。

（三）公共卫生安全监管薄弱。一是食品安全隐患和药品监管问题面广、难度大，特别是农村宴席的管理。二是农村环境卫生整治任务艰巨。农村饮用水水质安全问题较为突出，饮水安全问题突出；三是垃圾处理厂和污水处理场建设进展缓慢，城镇、农村生活垃圾处理运作机制缺乏，垃圾处理问题突出，排污设施没有配套。

三、建议

（一）进一步加强镇、村医疗卫生建设，提高医疗技术服务水平。一要加强医疗机构基础设施建设。县卫局要作出统筹 规划，明确发展规模。要高度重视农村医疗机构建设，科学确定建设方案，积极组织实施。二要加强医疗技术人员队伍建设。医疗机构的生存与发展，关键取决于医疗技术水平，医疗技术人才决定着医疗技术水平。因此，要加大医疗技术人才引进和培养力度，建立和完善人才引进机制，改进人才引进和考录政策，合理配置人才。三要加强医疗质量建设，规范医疗秩序。镇卫生院要加强医疗能力建设，不断提高全科医术水平。加强医疗质量管理，减少医疗事故的发生。要加强医疗卫生行风建设，抓好医德医风，增强医务人员服务意识和职业自律意识。加强对个体医疗单位管理，发挥个体医疗单位方便农村群众就医的积极作用，坚决打击各类危害农民群众健康的非法行医行为，规范医疗秩序。

（二）进一步加强农村公共卫生建设，为农民健康提供基本保障。公共卫生是人民健康的源头。

篇4

近年来，在县委、县府的正确领导下，在全县各级各部门的密切配合和全县人民的积极努力下，有效推进我县城市物质文明和精神文明协调发展，今年11月，我县成功入选为第六届全国文明城市的光荣称号，实现了追求多年的目标，但“夺牌不易，保牌更难”。按中央文明委规定，全国文明城市每三年一次进行重新评选，因此，对创城“回潮”问题不能忽视，文明城市的创建是一条只有起点，没有终点的路，对于城市管理工作来说，压力越来越大，要求越来越高，面临的新矛盾、新问题也日益增多。为巩固提升创城成果，全力推进我县城市品质、管理水平和市民素质提升，下面谈个人几点看法与建议：

一、当前存在的主要问题

（一）基础设施有待加强。一是市政设施不够完善，比如人流密集区道路狭窄、公共厕所、停车场不足，解放路西段、县医院西侧、建设路西侧、瓦子街二期的改造等问题。二是各类专业经营场所硬件设施不完善，一些维修店（汽车）、作业加工店（门窗）、服务洗车等不符合营业前置条件，如室内场地不足占道经营作业，洗车店不设沉淀池，污水泥沙直排放下水道，餐饮店油烟未经处理随意排放等问题。

（二）市容秩序有待提升。一是占道经营现象仍然严重，店外摊占道经营、占道修车、洗车、作业加工等现象。二是城区交通秩序管理不规范。机动车辆乱停乱靠，行人不遵守交规等现象。比如：金山商业城小区公园未划停车位，加之水果批发市场、建材市场、新发地市场都在周边，造成无人管理的混乱局面。三是广告牌随意悬挂，店铺门前占道摆放招牌，乱贴乱画、“牛皮癣”无法彻底根治等现象。

（三）环境卫生有待改善。一是建筑渣土和混凝土随意“滴洒漏”污染路面，影响交通安全和环境卫生现象仍然存在。二是有些市民随意扔纸屑、烟头、果皮等不良行为，有的临街商户或饮食店门前乱堆放，乱排污水等现象。

二、存在问题的原因分析

（一）城市管理观念与城市发展存在不适和偏差。主要表现在重建设轻管理、先建设后管理、重抓违建，忽视了美化环境治理带来的社会效益，尤其是当前城市规模的快速扩张，政府愈来愈重视建设速度，而对城市科学管理的重要认识存在不足，以人为本的管理和服务意识不强，直接影响了城市管理质量和水平的提高。（二）就业再就业形势严峻，面临难以调和的矛盾。由于一些下岗、失业人员和农村进城务工人员难以找到固定工作，大多以各种低层次的生产方式谋生，如流动摆摊、各种修理，开小餐店等，这些经营活动往往就是滋生违规违章现象的“温床”。这些弱势群体就是管理中的难点和焦点，作为我们有关部门既要以人为本，又要严格执法，既要维护社会稳定，又要做好城市管理，使城市管理面临难以调和的矛盾，处于两难的境地。（三）城市管理体制不顺，长效管理机制尚未真正形成。因城市管理是一项综合性、系统性极强的工作，涉及建设、工商、公安、交通、卫生、环保、民政等多个部门，长期以来由于权责不清，各自为政，出现重复管理或管理真空，难以形成管理合力，导致热点、难点和重点问题无法解决。

（四）宣传教育不够深入，市民的城市意识比较淡薄。要求市民具备良好的社会公德意识、卫生意识和环境意识的宣传教育力度不够，而市民在这些方面的意识很淡薄，比如乱丢、乱吐、乱停、乱放、乱占等现象出现。

三、对策与建议

（一）解放思想，更新观念。一是要强化调控职能，立足打基础、管长远，更加重视改善民生与发展环境，实现城市管理从“以物为本”向“以人为本”的思维转变；二是要强化服务职能，一切从维护群众根本利益出发，在管理中体现服务，在服务中实施管理，实现城市管理从“效益至上”向“服务至上”的思维转变；三是要强化监督职能，健全有法必依、执法必严的执法监督体系，不断推进城市管理的法制化和规范化进程，实现城市管理从人治向法治的转变。

篇5

今天把大家召集过来，召开这次城乡环境综合整治督导小组成员会议，主要任务是总结前一阶段全县城乡环境综合整治工作，安排部署下一步督导任务，下面，根据县委、县政府研究的意见，我主要讲以下几个方面问题：

一、认清形势，正视不足，进一步增强做好全县城乡环境综合整治工作的责任感和紧迫感

今年以来，市委、市政府对城乡环境综合整治工作高度重视，市委、市政府重要领导多次召开会议，多次对城乡环境综合整治工作进行检查调度、安排部署，这充分说明了市委市政府对做好这项工作的决心是非常大的。因此，我们对此不能有丝毫的麻痹和大意，要以只争朝夕时不我待的工作作风和“追、赶、超”的工作态度，切实把此项工作抓实抓好，抓出成效。

今年以来，我县也加大了对城乡环境综合整治的重视程度，对领导小组进行了调整充实，从城管、住建、工商等部分抽调专门人员组建了城乡环境综合整治办公室，先后制定出台了《年城乡环境综合整治意见》、《城乡环境综合整治奖补办法》等一系列文件，并坚持一周一检查、一月一通报，一季度一考核，充分调动了各级各部门做好这项工作的积极性，城乡面貌发生了明显变化。但是，通过市检查组、督导组来沭检查反馈的信息以及县整治办对各乡镇督导检查发现，我县的城乡环境综合整治工作还存在很多问题：一是，个别乡镇重视程度不够。特别是一些主要领导并没有在思想上真正重视起来，只是把城乡环境综合整治工作当做一件应付上级检查、督查的应付性工作，主动抓、长期抓、深入抓的意识不够，工作一阵紧一阵松，反弹现象比较严重。二是，硬件建设进度较慢。部分乡镇、村居“五化”达标建设、垃圾中转站、污水处理厂等硬件建设投入不足、进展缓慢，距市县年初下达的任务目标还有较大差距。三是，“五个结合部”环境卫生仍然较差。城乡结合部、边界结合部以及村与村、镇与镇的结合部基本上失于管理，“脏、乱、差”现象依然存在。四是，路域、水域卫生亟待提高。“五小”场所、特别是废品收购点亟需清理搬迁，部分村居内及周边沟渠、塘坝白色垃圾较多。五是，长效机制有待完善。部分乡镇环卫保洁市场化未建立，有些乡镇虽建立起来但运行效果不好等等，这些问题，是我们下一步督导的重点，下一步，我们要认真对照这些问题逐项检查，逐一提出整改意见，确保全年城乡环境整治工作有大提升，环境卫生有大改善。

二、把握重点、强化措施，确保圆满完成全年工作任务目标

市里提出城乡环境综合整治要“一年面貌大变、两年巩固提升、三年完善机制”，今年是第三年，做好今年的整治工作，对顺利完成三年的整治任务，至关重要。

今年，按照市里“所有村居完成“五化”建设，70%以上的村居完成垃圾收集点的建设，乡镇驻地按照2—3%，村居按照1.5—2%的比例配备环卫保洁队伍”的工作要求。我县提出了7月底前除青云镇、蛟龙镇和经济开发区外，其他乡镇、街道完成一处压缩式垃圾中转站建设任务；8月底前，完成辖区70％以上村居、社区的生活垃圾收集点建设任务，按每30户设置1处的标准建设；9月底前，完成驻地污水处理设施建设；对国省道沿线200米范围内的环境卫生进行市场化长效管理；对适合“三上”工程的社区、村居全部落实到位，全面提升城乡环境质量，力争建设全市城乡环境综合整治先进县。

现在，即将进入7月份，时间过半，但是我们的工作与年初制定的目标任务相比，差距很大。各督导组要结合年初工作计划要点，从以下几个方面抓好督导：

一是突出“五化”工程建设督导。继续坚持把硬化、净化、绿化、美化、亮化“五化工程”建设作为城乡环境综合整治的重中之重，突出抓好连接公路的乡道、村道、街道、农田生产路及村庄主街道、主街巷的整修和硬化。

二是突出镇村站点建设督导。按照“一县一场、一镇一站、村村设点、整体推进”的总体要求，加快推进环卫基础设施建设，建立“户集、村收、乡镇运、县处理”的城乡生活垃圾“一条龙”处置体系。因地制宜的推进“三上”工程建设。

三是突出水域环境治理督导。彻底排查县域内河道、水库、汪塘、沟坝的污染源，大力开展清洁、清淤、清障治理，并加大投入进行绿化、亮化、美化工程建设。保持河道畅通、环境洁美。

四是突出长效机制建设督导。按照“运营企业化、服务社会化、发展产业化”的方向，结合我县农村的实际和特点，积极培育自主经营、自我管理的专业保洁公司或专业合作社。重点抓好国省道200米范围内，城乡结合部、乡镇驻地、干线公路两侧的村庄，加快实施环卫保洁市场化、物业化，彻底整治沿线村居驻地乱堆乱放、乱搭乱建等“脏、乱、差”现象。

三、强化督导、加大力度，确保城乡环境综合整治工作取得实效

城乡环境综合整治事关发展、事关民生，面广量大，任务艰巨。督导组的同志们要切实承担起责任，认真开展督导工作。确保全县城乡环境综合整治督导工作不走过场、不出偏差，取得实效。

一要落实责任，尽职尽责。督导组虽然是为完成城乡环境综合整治工作而组建起来的临时机构，但是大家既然被抽调到这里一起从事这项工作，说明县委、县政府及单位对我们的工作是认可的，所以作为我们每个人要做工作的“明白人”，切实担负起责任，把这项工作作为对我们协调能力和领导水平的一次考验，作为一次很好的学习、锻炼、提高机会去对待。要以高度负责的态度和饱满的热情，积极主动、尽职尽责地完成好县委交给我们的任务。

二要找准问题，抓好落实。及时发现问题，并督促解决是我们督导组的基本职责。工作中，我们要善于发现问题，与所去乡镇共同剖析原因，研究解决问题的方法，并督促指导其尽快解决。对我们督导组来说，这是工作的重点，也是工作的难点，是衡量督导组是否履行职责的重要标准。各督导组全体人员一定要把这项工作放在重要位置，投入足够精力，消除思想顾虑，排除各种干扰，保持良好状态，积极主动开展工作，力争使督导的过程成为及时发现问题和解决问题的过程，成为提升环境整治工作水平的过程。

篇6

按照会议安排，下面我就中心城区创卫工作进度、存在问题、工作打算以及需要提请研究解决的几个问题，向各位领导作个汇报。

一、创卫工作进度[找文章到文秘站 ()一站在手，写作无忧!]

（一）创卫工作开展情况。自20__年4月中心城区创卫动员大会召开以来，在市委、市政府正确领导和市创卫领导小组统筹协调下，全市上下按照“政府组织、社会参与、市民为主”的创建方针，坚持“条块结合、属地管理、以块为主、重点突破、全面推进、巩固提高、长抓不懈”的工作原则，从群众最关心的热点、难点问题入手，从创建最关键的重点、弱点项目抓起，发动全体市民和社会力量广泛参与，精心组织开展了六大战役、九项整治，各项创建工作取得了阶段性成效。一是城区环境卫生进一步加强。通过重点整治，共清除垃圾死角650余处，疏通下水道110余条，取缔违章饲养家禽家畜场所52个，现场捕杀无证放养犬57条，清理地上口香糖34万块；拆除不规范广告700余处；整治搬迁石材加工厂7家，城区26个单位的锅炉烟尘污染得到全面治理；城区乱搭乱建、乱贴乱挂、乱涂乱画等不良现象基本得到根治；二是薄弱环节的卫生管理得到进一步加强。中心城区15家农贸市场均已升级改造，其中新东门市场、珠泉菜市场、箭道市场、贸易广场农贸市场已改造到位；城区2984家小餐饮及“五小”行业单位已有20__家基本达标，占总数的73.6，培植样板单位33户，取缔无证和不达标小餐饮及“五小”单位244家；三是城市基础设施日臻完善。新建垃圾中转站8座，垃圾中转站由原来的7座增至15座；新建公厕8座，改造22座档次较低的公厕；新添果壳箱880只，背街小巷、居民区设置密闭式垃圾桶275个；改造小街小巷89条，改造路面103745平方米，管道10316米；污水处理厂生化池、厂区办公楼、进厂道路等土建工程完成工程量的70；医疗废物处理厂土建主体工程完成80；城南排水设施改造进展迅速，城市服务功能、城市品位与档次有了一个较大的提高。四是病媒生物防治成果显著。中心城区经过两次大规模的统一整治和投洒药物，现城区四害孳生环境基本消除，四害密度大幅下降。五是健康教育进一步普及。创卫工作开展以来，各级各部门各单位广泛利用电视、报纸、广播、网络、宣传栏、宣传牌等多种形式，进行了深入的创卫及健康知识宣传。

（二）主要指标完成情况。通过调度，目前，群众对全市卫生状况满意率82，学生健康知识知晓率76.7，健康行为形成率89.6％，市民健康知识知晓率71.7，健康行为形成率78.7；路灯亮化率98％，道路机械化清扫或高压冲水率28.5，城市生活垃圾无害化处理率100；建成区绿化覆盖率42.07，绿地率39.18，人均公共绿地面积12.85m2；全年API指数＜100的天数99.5，集中式饮用水源地水质达标率100，烟尘控制区覆盖率100，区域环境噪声平均值49.67db(A)；医疗机构法定传染病漏报率2.8，计划免疫安全注射率100，儿童计划免疫单苗、四苗及乙肝疫苗全程接种率85，临床用血来自无偿献血100。

二、存在主要问题

在看到成绩的同时，我们也应清醒地看到，与国家卫生城市标准相比，还有一定的差距，存在一些问题，这些问题主要表现在：城中村“破、烂、旧”，54个城中村改造点改造工作尚未真正动起来；中心城区208条背街小巷尚有50条未改造，而且保洁质量底、管理松散；家庭式旱厕较多，尤其是城中村，有的几乎家家户户都有；改制企业楼院卫生管理严重滞后，卫生死角较多；农贸市场改造动作太慢，而且投入不足、质量不高、管理不到位；小餐饮扩“五小”行业数量大、分布广、空间小、布局乱、档次低、卫生差;“四害”密度超标，尤其是农贸市场、食品、餐饮服务行业苍蝇、鼠迹、蟑迹较多，有的单位蟑螂密度远远超出国家卫生城市标准；传染病防治差距较大，城区儿童计划免疫实施免费接种不到位；粪便无害化处理厂没有达到无害化处理效果；污水处理厂建设资金筹集难度较大；社会化公厕改造工作还没全面铺开；市民素质还有待提高，乱吐乱扔乱倒行为依然存在，乱闯红灯的行人大有人在；各单位创卫资料收集不完善、整理不规范等等。

上述问题的存在，固然有诸多客观上的因素，但更多的是主观上的原因，有的单位认识不到位，引导不到位，管理不到位，处罚不到位，特别是领导不到位，有些事情往往是只管到局部，没有管到全面，只管到一时，没有管到长久；有的单位对创卫工作要求不严、标准不高、作风不实，处于应付被动状态，推一下动一下，没有把创卫工作真正当作自已的事情来抓。

三、今年工作打算

按照市委、市政府提出的“一次申报、一举摘牌”的目标，依据参照全国爱卫会权威专家来我市检查提出的问题和工作建议，今年，我市中心城区创卫工作不仅需要我们要有一举摘牌的雄心、战之必胜的信心，还需要我们树立攻坚克难的决心、经得起考验的耐心，更需要我们一鼓作气，紧咬目标，全力推进，一干到底。20__年，我市中心城区创卫工作在继续抓好20__年小餐饮及“五小”行业整治、环境污染整治、环境卫生综合整治、农贸市场整治、交通秩序等整治的基础上，重点抓好：

（一）加强基础设施建设，完善各项公共卫生设施

1、加快城市生活垃圾和粪便处理设施建设，进一步提高生活垃圾和粪便无害化处理率。已建成使用的生活垃圾处理场、中运站等设施要规范管理；进一步搞好粪便无害化处理厂改造，使中心城区生活垃圾及粪便无害化处理率均达到80％以上。

2、加快城市生活污水处理厂和医疗垃圾处理厂建设，尽快投入使用，使中心城区生活污水处理率达到60％以上。

3、加快城市公厕建设和改建，取缔城区所有家庭式旱厕，免费开放城市公厕及临街单位厕所，解决市民如厕难问题。

4、加快背街小巷改造，实现市区街巷路面普遍硬化，完善街巷基础设施建设，改善群众出行条件。

5、加快城中村“六清六改”，全面落实垃圾袋装化、排水暗渠化、闲置空地绿化，使道路平整硬化，无坑洼、积水及泥土，基本消除乱搭乱建、乱堆乱摆、乱拉乱挂、乱停乱放、乱贴乱画、乱扔乱倒等现象，做到村中有路灯、有公厕、有封闭垃圾池、有创卫宣传栏。

6、加快城市绿化建设，开展春季绿化，加强对拆违、待建工地、闲置空地等地的绿化，改造“城中村”、背街小巷、街头巷尾的绿化，消除街巷、社区公共场地地面。

（二）加强行业卫生管理，提升城市健康总体水平

1、继续抓好小餐饮及“五小”行业卫生达标专项整治，深入开展食品专项整治，对熟肉制品、米粉米面制品、非发酵豆制品、糕点加工销售、建筑工地食堂、学校单位食堂、贸易广场进行专项整治；确保店店过关、店店达标，不留死角，不留盲区。

2、继续抓好传染病防治工作。加强二级以上综合性医院感染性疾病科建设，完善其他医院传染病预检分诊点；加快医疗废物处理厂运转步伐，加强医疗污水排放的监管，保持污水排放合格；加强计划免疫工作，袁州区以乡为单位儿童计划免疫接种率务必达到90；中心城区单苗、五苗全程接种率达到95；加强临床用血量管理，保证用血质量，无偿献血率达到100；加强重大传染病防控，严防甲、乙类传染病暴发疫情。

3、继续加强病媒生物防治工作，控制鼠传疾病和虫媒传染病的发生。进一步建立健全除“四害”消杀站，落实经费，提高专业技能。积极引入病媒生物防治工作的市场化运作机制，选用低毒高效药品，减少对环境的污染和对人体健康的危害。坚持常年、持久、反复地开展除“四害”活动，使鼠、蚊、蝇、蟑螂等病媒生物得到有效控制，有三项达到国家标准，另一项不超过国家标准的三倍。

（三）搞好市容环境综合治理，力争专家暗访一次过关

1、加大主次干道、小街小巷、单位楼院、居民区环境卫生管理力度，建立健全卫生管理组织和各项制度，理顺各部门、各单位、各级的工作职责，全面落实“门前三包”责任制，建立长效管理机制；继续加大城乡结合部环境卫生整治力度，加大对城区周边的乡镇及重要道路、铁路沿线的环境卫生整治。

2、强化农贸市场管理，按照建管并重的原则，加快农贸市场提升改造步伐，规范农贸市场卫生管理，完善污物（水）处置和消毒设施，实行隔离屠宰，禁止违禁野生动物及其产品销售，使市场设施齐备、环境优美、卫生整洁、管理规范，符合国家卫生城市标准。

3、加强建筑工地管理，落实文明施工制度。建立健全建筑工地卫生管理组织和制度，施工场地、拆迁施工工地和待建工地应设置隔离户栏或实墙围档；工地内主要道路硬化，建筑材料堆放整齐有序；施工场地驶出车辆要进行冲洗，各类运输车辆实行密闭化运输，杜绝扬尘洒漏；生活区的宿舍、食堂、厕所和洗浴间等设置及管理符合卫生要求，排水畅通，无卫生死角和积水。

4、开展临街立面整治，扮靓城市脸面。对临街立面破损、陈旧、脏污现象进行修缮、粉饰、清洁，对临街老、旧、破雨阳蓬、广告招牌、公共设施进行整治，使临街建筑立面整洁靓丽、整齐协调。

5、严格中心城规划管理，坚决遏制违法建设行为，确保中心城区总体规划和规划管理“十不准”要求落到实处。

6、清理乞讨人员，对有自理能力的乞讨人员动员其回乡，对敲诈勒索、强讨恶要和组织未成年人进行乞讨的违法人员依法予以打击。

7、在全市深入开展爱国卫生月活动，全面开展环境卫生集中整治；在通过省爱卫会检查的基础上，打好以“城市日常卫生管理、病媒生物防制”为主要内容的创卫“百日会战”，确保暗访一次过关。

8、积极开展创建卫生乡镇活动，形成以城带乡、以乡促城、城乡联动的创卫格局，改变乡镇卫生面貌，全面提高乡镇的环境质量和卫生水平。

（四）深入持久开展健康教育，增强广大群众健康意识

在机关、企业和事业单位持久开展职业卫生、疾病预防和卫生保健等教育活动，使职工相关卫生知识知晓率达到80％以上。在中小学校开设健康教育课，各类学校要开展多种形式的健康教育活动，使学生健康知识和健康行为形成率达到80％以上，14岁以下儿童蛔虫感染率低于3％。医院要有针对性地向病人及其亲属开展健康教育，住院病人相关知识知晓率达到80％以上。街道和社区要围绕群众的健康需求开展活动，引导广大市民群众提高自我保健意识和能力，自觉摒弃不良卫生习惯，建立健康的生活方式，居民健康行为形成率不低于70％。新闻媒体要坚持正确的舆论引导，继续开设专版、专栏、专题，大张旗鼓地宣传卫生防病和健康知识，全面提高城市文化品位。积极开展控烟活动，禁止任何形式的烟草广告。

（五）完善创卫相关资料建设，顺利迎接国家创卫技术评估

1、加强创卫工作的资料建设。各级政府、各职能部门要按照创卫标准要求和《创建国家卫生城市资料建档工作指引》内容，分门别类建立健全创卫资料档案，对反映创卫工作的过程、实际效果、经验体会以及日常管理工作概况的文字和音像等资料要建档立卷，为全面深入地开展创卫工作提供完整、详实、科学的依据。

2、高水平地制作创卫材料。严格按照创卫要求，高质量地完善创卫规划、计划、 总结、技术资料、统计报表等资料，组织工作人员编印《创建国家卫生城市工作资料汇编》（分汇报、决策、管理三本）、制作《创建国家卫生城市汇报片》和《创建国家卫生城市多媒体汇报片》，切实做到图文并茂，有吸引力、感染力，更有说服力和影响力。

四、需要提请研究解决的几个问题

（一）关于向全国爱卫会申报的时间问题。今年2月2日，新颁布的《国家卫生城市考核命名和监督管理办法》比原来的考核办法标准更高、要求更严、检查时间更长。城市生活污水集中处理率由原来的≥50，增加到≥60；考核评审程序由原来的调研、考核鉴定、社会公示改为暗访、技术评估、考核鉴定和社会公示，推荐材料审核过关之后，3个月内国家爱国卫会组织专家组进行暗访，每次检查之后要求整改的时间都在2个月以上，可见从申报到一次性顺利通过考核鉴定最少需要9个月以上。而且全国爱卫会办公室要求省爱卫会把好申报关，因此只有待省爱卫会检查通过之后，省爱卫会才向国家申报。

（二）关于创卫工作机构调整问题。鉴于人动，为进一步加强领导，提高创卫工作的科学性，建议对现有创卫工作机构进行调整，加强落实层面的力量，将外设工作组调整为“爱国卫生、健康教育、市容环境卫生及综合执法、环境保护、食品与公共场所卫生、传染病防治、集贸市场管理、社区及城乡结合部、城中村改造、基础设施建设、治安及交通秩序”十个工作组，由各工作组组织实施、技术指导、专项督查、对口承接上级的检查，具体见《关于调整创卫组织机构的通知》。

（三）关于中心城区家庭式旱厕问题。经过普查，目前，中心城区尚有家庭式旱厕357座，尤其是城中村，有的几乎家家户户都有，化成街道就高达220个。这些旱厕都是历史遗留下来的，有的还有房产证。要通过国家暗访，必须取缔城区所有家庭式旱厕，增加居民区公厕建设和改建，尽可能免费开放城市公厕及临街单位厕所，解决市民如厕难问题。

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一、特色亮点及做法

1、组织居民力量，实现居民自治

2018年7月17日，社区组织居民志愿者队进行汇丰花苑小区环境卫生大整治，30多名业主参与其中，对每个楼道、绿化带都依次进行了清理，真正实现居民参加，居民自治。活动结束还成立了汇丰业主群，让居民在群里建言献策，为创文工作奉献力量。

2、联合部门、街道等多方力量，攻克难点

2018年8月7日，社区联合执法大队、辖区片警、市场监管力量对亚美小区廉租房2户钉子户楼道乱堆放进行了整治，共清理垃圾5车，拔除了小区的毒瘤，得到居民的好评。

2018年8月7日-2018年8月13日，社区利用一周时间，在前期摸底的基础上，联合执法大队、辖区片警、街道力量、九华拆棚工作队对辖区乱搭建的雨棚、车棚、水池进行了全方位拆除，共拆除水池50多个，违章搭建320多处，使辖区乱搭建现象不复存在。

3、利用业委会、物业力量，为社区创文工作减负

7月-8月20日，汇丰花苑小区业委会到期，物业撤离，美港社区对接区住建局，业委会于8月20日成功换届，产生新一届的业委会候选人。业委会主任吴智刚尽心尽责，先后找了三家物业公司，最后敲定绿洲物业，目前物业工作也步入正轨，小区环境卫生正常保洁，漏水纠纷得到解决，汇丰小区改头换面，发挥了业委会、物业在创文工作中的作用。

4、因地制宜，实现车位应划尽划

10月8日起，省测临近，针对佳美二区自建房停车位难划的问题，社区主任洪洲天天带队施工方一户一户做工作，采用留足房东自用的车位，在车位上写上“自用”二字，保证房东自己的车辆都有地方停，然后扩展周边的车位，攻克自建房车位划不下去的难题。目前佳美二区自建房共有车位200多个，实现佳美二区自建房有序停车。

二、经验积累

1、摸清底子，先简单后复杂

美港社区6个网格员，在每一项工作开展之前，都会对网格内的情况进行摸底调查，整理出难题。拆违工作、清理乱堆放工作都是先做住户思想工作，工作做通的先整治，疑难杂症联合部门、街道力量进行个别整治。

2、分清主次，先重点小区后普通小区

汇丰花苑小区自7月份以来被电视问政，街道书记亲自带队整治。所以各项创文力量，小工、志愿者都是首先保证汇丰花苑小区，然后再安排佳美二区、亚美小区等普通小区。同时汇丰花苑小区也是辖区内的唯一一个物管小区，在国测中是重点点位，其他网格员也参与汇丰小区的治理当中，找出汇丰小区存在的问题，大家集思广益，想尽办法为汇丰小区出谋划策，正是这样分清主次，才得以保证汇丰小区彻底改头换面，经得起各类检查。

三、存在问题

1.社区办公场所面积不够，设施缺少

因美港社区是租用的自建房，总面积只有167平方米，因此存在办公场地面积不够的情况，同时社区新成立，资金紧张，各类设施配备不齐全。

 2.佳美二区自建房楼道乱堆放、卫生状况不佳

 因自建房都是房东自己的私有住房，他们不缴纳保洁费，房子外围的卫生有保洁公司，但是房子内部卫生只能依靠他们自觉，虽然网格员都上门做思想工作，让他们做好门前三包，但是还是存在楼道乱堆放、卫生状况不佳的情况。

3.千岁小区基础设施差，楼道门破旧

因千岁房开公司撤走，千岁小区也由原来的物管小区变成开放式小区，小区基础设施薄弱，楼道门破旧的现象普遍存在，基础设施改造项目也是资金有限，因此千岁小区楼道门破旧的问题一直得不到解决。

四、下一步打算

1、加大宣传力度。做好宣传工作全面升温，运用有效的方式和载体，开展全面广泛的宣传活动，进行常态化的宣传教育，把宣传普及工作延伸到每一个人。

2、抓好重点整改。针对社区办公场所面积不够，设施缺少的情况，对接上级部门，希望上级部门能够安排辖区的单位用房作为社区的办公用房。

重点针对佳美二区自建房乱堆放、卫生状况差的情况进行整改，增强自建房房东的创文意识，让他们对租户加强劝导，确保不出现乱堆放，同时劝导每个租户做好门前三包。

针对千岁小区基础设施差，楼道门破旧的现状，有机会就上报旧住宅小区改造、基础设施改造等工程，尽量争取项目使千岁小区居民也能享受到政府的福利。

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关键词：公共卫生；医疗卫生；需求；供给；调整；建议

中图分类号：C913.4 文献标识码：A 文章编号：1009 ― 2234（2017）01 ― 0097 ― 03

一、卫生服务供给侧改革的涵义

卫生服务供给侧改革，就是在卫生服务供给的一端按社会对卫生服务的需求进行改革，以需定供，实现供需紧密衔接，使有限的卫生资源发挥最大的效用。要建立起与经济社会发展相适应的医疗卫生事业，必须坚持问题导向，强力推进医疗卫生供给侧改革。医疗卫生供给侧改革应当从“调结构、降成本、补短板”三个方面精准发力，对医疗卫生资源分布和医疗机构设置进行结构性调整〔1〕。

二、齐齐哈尔市卫生服务基本状况。

优势方面：1.卫生服务功能键全，基础设施完备；2.各专业学科完善，梯队健全；3.先进技术和设备普遍应用；4.城市拥有自己的医学人才培养院校；5.区域卫生辐射能力较强，防治能力显著提高。

不足方面：1.缺乏鹇苑⒄构婊和政府相关配套政策支持；2.卫生资源总量不足，分布不均衡，配置无序；3.初级卫生保健及基本医疗保障水平低；4.各类医疗机构专业分工不明确，整体结构有待调整；5.科技力量不强，重点专科较少，外转患者较多〔2〕；6.卫生应急及急诊急救体系不健全，能力较弱；7.缺少全市统一的卫生服务网络云平台；8.卫生监督与执法力量薄弱。

三、具体存在的问题

卫生事业改革相对滞后，总体供给质量有待提高，存在结构性矛盾，群众获得感不强，卫生服务的水准与人民群众的需求存在差距。

公共卫生：

1.食品安全风险监测能力不足，综合处置有待加强。由于食品安全风险监测与综合执法不在同一部门，加之食品安全风险监测能力不足，高端监测设备有空白，部分项目需委托省疾控中心监测，监测时间长，信息滞后，县区大部分项目不能检测，受污染及有害食品时而流向餐桌，食源性疾病时有发生，危害群众健康。

2.农村居民饮用水大部分没有开展监测。由于县、区疾控中心检测人员、设备、经费缺乏，包括对辖区的饮用水、食品、环境、医疗机构消毒和感控等各种检测能力不足，居民饮用有害、污染水不能及时发现和控制。

3.学校卫生监测和学生常见病控制薄弱。学生因病缺课监测、学生常见病监测、学生健康危险行为监测、学校环境卫生监测还都在规定的监测内容之外。学生常见病如沙眼、视力不良与近视、龋齿、营养不良、缺铁性贫血、脊柱弯曲、肠道蠕虫感染、超重与肥胖等现阶段危害学生健康的主要常见病没有得到监测和科学控制。

4.室内环境监测没有开展。包括居民住房、企事业单位用房、食堂、浴池等室内装修材料对居住环境的污染带来的各种疾病不断增加，室内环境污染已成为当今人类健康的杀手，目前供需双方还没有实现有效对接，改善室内环境，杜绝和防止室内污染成当务之急。

5.卫生监督力量薄弱。公共卫生的食品安全、职业卫生、学校卫生、放射卫生、公共场所卫生监督都有差距。医疗卫生对非法行医、非法广告、游医药贩、医托、超范围医疗、消毒与感控监督也存在一定差距。

医疗卫生：

1.全市还没有形成统一的急诊急救管理体系。在急诊急救制度建设、功能划分、人员设施经费投入、急救技术衔接、网络建设上都有较大差距。全市九县七区各类急救车辆不足50台，其中市急救中心专业急救车辆仅有25台。急诊急救供给与需求同地市必备功能不匹配。因供需信息不联网，急诊绿色通道不畅，特别是夜间急诊患者，即使使用120急救转运，也时有在各家医院折返病例。耽误急救时间，延误病情治疗。如果急诊急救能够实行网络化统一调度管理，不但导诊准确，接诊医院开通绿色通道，医生护士提前做好抢救准备，将极大提高抢救成功率。

2.全市综合医院多，专科医院少，专病不能得到专治。全市二级以上40余家医疗机构，除传统的传染、结核、精神、五官、妇幼专科医院外，绝大部分为综合医院。缺少儿童、肿瘤、脑科、心脏、骨科、消化、康复、糖尿病、风湿病、皮肤病等专科疾病诊疗医院。市内各类医院专业分工不明确，结构不合理。医疗服务有效供给不足与资源浪费并存。

3.基层卫生机构服务能力不能满足社会需求。村卫生室、乡镇卫生院、社区卫生服务中心仍然人才短缺，全科医生比例较低，设备落后，不能完成社区守门人承担的基本卫生服务供给。常见病、多发病仍要挤到大医院排队，增加治疗成本和陪护成本。分级诊疗与双向转诊缺乏基础。

4.没有统一的卫生服务信息平台，不能满足互联网+医疗的需求。网上挂号、预约治疗、患者选择专科专家、远程会诊、健康咨询等项卫生服务还不能在网上开展，卫生服务信息不能满足群众需求。

5.医学技术水平低，外转患者较多。市医学会40余个医学专业委员会主任委员中，专业技术达到国家级水平的只有3-5个，达到省级水平的只有10余个，其余专业都有一定差距。全市每年外转患者近万人，转省外占45%，转省内占55%。外转疾病中各类肿瘤占31%；脑部疾病占10.5%；心脏疾病占9.7%；妇产疾病占7.5%；肾脏疾病占7.1%；骨科疾病5.4%；血液疾病占4.2%；呼吸系统疾病占4.2%；消化疾病占3.3%；另外五官、皮肤、肛肠、泌尿及其他类型疑难杂症共占17.1%。

6.医养结合制度体系还没有建立，卫生服务供给对养老需求缺口较大。2015年底齐齐哈尔全市总人口549万人，60岁以上老年人口99.4万人，全市老年人口数量占到全市人口总数18.1%，高于全国（16.7%）和全省平均水平。全市人口老龄化问题十分严重。据统计，医疗机构服务成本60%以上用于老龄人口。2015年全市有170家养老机构，其中，养护机构只有13家，养老床位25281张，其中，养护床位只有1490张，占5.89%。养老机构中设卫生所的只有少部分，养老机构中需配置医疗资源的缺口较大。

四、我市卫生服务供给侧建议

建议市里抓紧研究制定健康产业战略发展规划，加速“医疗互联网+”转型升级，助力供给侧结构性改革。卫生服务从供给侧改革角度看，突破结构性弊端，以百姓健康而不是疾病为出发点，提高公共卫生和医疗保障服务能力。公共卫生应弥补历史欠账和需求增长的较大缺口。医疗服务调结构，抓两头，引导中间。杜绝过度供给的问题，在重症疾病、疑难杂症、专病专治、急诊急救等方面着手，提升能力，满足社会需求。

1.强化政策保障体系建设。出台与国家政策要求相对应的全市卫生事业发展支持政策。如政府多元卫生投入机制、高效规范的医疗机构管理体制和运行机制、卫生科技创新与人才保障机制、卫生信息网络云平台系统、“三医联动”、“分级医疗与双向转诊”改革等典型的供给侧和结构性改革政策。

2.提高公共卫生服务能力。一是各级政府要强化疾控中心食品风险、学校卫生、饮用水检测能力建设，及时揭示健康危险因素，提高应对危害的社会综合处置能力。重视对学校环境卫生和学生疾病控制监测：应高度重视学生疾病控制监测，强化对学生常见病的防治工作，保障学生的身体发育、身体健康。学校生活环境卫生监测含运动场、厕所、宿舍等。教室卫生监测包括人均面积、课桌椅、黑板、教室采光、教室照明、教室微小气候、噪声等。开展学校环境卫生监测，深入了解、评估影响学生健康的有关危险因素，对于有效预防控制疾病的发生和发展、提高学生健康水平具有重要价值。开展居室等室内装饰有害物质监测，控制和防范室内环境污染，及时、准确、全面反映室内环境质量现状及发展趋势，满足百姓需求，对提供室内环境O测的技术服务应提到议事日程。二是加快急诊急救体系建设步伐，软硬件建设和全方位支持系统，提高全市急诊急救供给和保障能力，挽救更多的生命。三是强化卫生监督执法水平。加大卫生执法政府支持力度，处理各种违规违法现象。在鼓励民营资本参与医疗卫生服务供给的同时，要保护医疗市场公平的竞争环境，打击非法行医，虚假广告，超范围医疗，促进医疗机构公布真实的医疗质量信息，强化社会监督，保护患者利益，保护人民群众健康。

3.以需求为导向，引导医疗机构调整功能。医疗服务体系抓两头引导中间。顶端以三级医院为主打造高精尖医疗，创建更多的省级国家级重点专科，提高诊断与治疗能力，服务疑难杂症患者的医疗，减少患者外流。制定全市卫生重点专科发展战略，建立机构、专业、学科带头人分工与协作机制，在目标上、期限上、措施上详细规划，采取人才带动、国内国际合作、高额奖励等，打造一批过硬的市级领军人才学科梯队，研发一批省级、国家级科研成果，打造一批省级、国家级重点专科，全面提升我市整体医疗水平与服务能力。基础是抓好基层医疗卫生服务机构建设，满足百姓足不出社区就解决公共卫生和基本医疗问题，为分级医疗与双向转诊创造条件。社区医疗卫生服务是分级诊疗的最基层网底，而全科医生又是实现社区首诊的守门人。随着全科医生培养和培训力度的加大，人们最需要的其实不是大医院，而是近在身边的全科医生。多种方式培养全科医生，作为提高全科医生培训质量的重中之重，参照国家全科医师培训标准和考核标准，推进师资准入和持证上岗制度。建立大医院医生到社区定期出诊制度，实行社区医生与居民签约制度。中间是鼓励和引导二级医院和民营医疗机构发展特色专科，发展上述提到的十大专科医院，实现专病专治的目标。实现卫生服务对需求的精准提供。

4.建立“紧密型医联体”，实现分级医疗与双向转诊。调整卫生服务供给方向，将供给与需求进行有效对接。供给侧改革，关键要改变资源分配的能力，让医生有序流动，从制度安排层面入手，让好医生‘长’在基层。建立紧密型的“医疗联合体”，由一所三级甲等医院联合一定区域范围内的二级医院和社区卫生服务等机构，组成医疗联合体合作医疗组织。发挥三级医院专业技术优势及带头作用，加强基层卫生机构服务能力建设，鼓励康复和护理机构发展，构建分级医疗、急慢分治、双向转诊的诊疗模式，形成“首诊在社区，病重转医院，康复回社区”的三位一体模式。

5.围绕健康产业做好大文章。健康产业是关乎国计民生的基础工程，直接关系到人民群众身体健康与生活品质。随着我国老龄化加深和“全面二孩”政策落地，卫生服务的刚性需求正在进一步凸显。一是发挥齐齐哈尔市产业优势，打造健康产业链。从中草药的种植、中药饮片、制剂、成药的生产，到药品流通和配送，进入医保用药目录，医疗部门优先使用，形成大健康产业链。齐市的参鸽药业、安泰生物灭菌有限责任公司都是很好的资源，要由指定部门统一抓，在财税价政策上扶持，起到四两拨千斤作用，从健康产业上促进地方经济发展；二是优化医养结合政策环境，促进医疗养老机构有效衔接。缩短医养结合机构审批时限，鼓励社会力量兴办医养结合机构。鼓励养老机构与周边医疗卫生机构开展多种形式紧密协作。统筹医疗卫生与养老服务资源布局，提高各类医疗卫生机构为养老机构和老年人服务的能力。如开通预约就诊绿色通道，为老年患者提供急性期住院、康复期护理、稳定期生活照料以及临终关怀一体化的医疗服务。推动医疗卫生服务延伸至社区、家庭，为居家老年人提供连续性的健康管理服务，进一步开发精准的服务项目。

6.建立卫生服务与需求信息云平台，实现互联网+医疗服务。建议市政府建立统一、规范、智能、先进的卫生服务信息云平台系统，为政府、社会、患者及时提供重要的卫生服务信息。《黑龙江省“互联网+医疗健康”行动计划（2016版）》，到2025年，全省基本形成网络化、智能化、协同化的互联网+医疗健康服务体系。计划重点实施居民健康卡工程等项目。行动目标是统一部署46311-2规划。“4”是建设互联互通的国家、省、市、县四级人口健康信息平台；“6”是实现公共卫生、计划生育、医疗服务、医疗保障、药品管理、综合管理等六大业务应用系统的互联互通和业务协作；“3”是实现全员人口信息、电子健康档案、电子病历三大基础数据库基本覆盖全省人口且信息动态更新；“1”是普及应用一张居民健康卡，实现就医“一卡通”；“1”是一条依托国家电子政务网的卫生专网；“2”是建立完善人口健康信息化标准规范系统和信息安全防护体系〔3〕。“医疗互联网+”在全国已经迅速推开，传统医疗服务与互联网产业相互渗透也在提速。国内省内形势为齐市启动该项工程提供了绝佳契机。明确“医疗互联网+”在卫生服务供给侧及医疗改革等方面的战略使命和发展方向，加大对“医疗互联网+”产业转型的扶持和监管力度，及时掌握全市卫生资源总量、结构与分布信息，提高齐市政府卫生政策决策能力发挥建设性作用。如为社会及时提供疾病分类信息，病种费用成本与收费价格信息，专科专家专病信息，医疗服务质量信息，新设备、新技术、新项目开展信息，床位使用信息，急救能力及专业分工信息，针对老年人、儿童等不同服务群体的信息，健康咨询、心理卫生治疗信息等。建设费用省、市政府专项补助一部分，各家医疗机构参与可按会员制交费，居民会员可分免费服务项目和深度资讯公益收费项目。

总之，通过对齐齐哈尔市卫生服务供给侧结构性调整，解决本市历史形成的卫生资源总量不足，结构不合理，配置无序，供需矛盾较突出的问题。促进卫生服务提供与需求良性对接，卫生服务市场健康发展，为全市人民的健康保驾护航。

〔参 考 文 献〕

〔1〕张鹏程.医疗卫生供给侧改革发力点在哪里〔N〕.健康报，2016-03-28.

篇9

【摘要】目的了解某综合医院住院病人的满意度情况，分析医院某阶段管理存在的重点问题和薄弱环节，为医院管理者提供质量改善的依据，提高病人的满意度。方法

采用自制的住院病人服务调查表，利用一个月时间，随机分发给住院病人共325份，由住院病人自行填写回收295份，有效问卷255份,统计其满意度。结果

255名接受调查的患者中，绝大多数病人对住院医师服务态度是满意的，但对住院饮食卫生满意度最低。结论非技术因素也已经成为影响病人满意度的主要原因，医疗机构为了生存和发展,必须在创新医疗技术的前提下，更大空间地改善非技术因素对医疗质量产生的影响，提高病人满意度。

【关键词】医疗服务 患者满意度 非技术因素 医疗质量

doi:10.3969/j.issn.1671-332X.2014.11.046

患者满意度是患者根据其服务与实际感知服务比较，形成的自己对医疗服务质量的判断。它是衡量医疗服务质量的重要尺度，受到各级医院管理者的关注和重视［1］。

满意度调查的目的不是评价结果本身，而是为了引导与鼓励患者参与医疗服务质量的改进。很多医院意识到不同医院自身的条件、服务与管理理念的差别，开始尝试结合自身情况实施个性化调查。常态化的满意度调查可以实现医疗服务质量的持续改进；构建医患沟通的渠道，缓解紧张的医患关系；促进医院各部门树立“以患者为中心”的服务理念［2］。笔者对该院随机抽取325份住院病人对医院提供的医疗服务满意情况进行了问卷调查，并对调查结果进行统计分析，以了解住院患者在住院过程中对医院的医生的医疗技术、服务态度、住院环境等方面需求情况，明确医疗服务问题，为医院服务质量的持续改进提供帮助［3］。

1对象与方法

1.1调查表设计

本着以患者为中心、提高调查结果准确性的目的，调查表的内容主要包括三个部分，第一部分为患者住院基本情况。包括职业、住院科别、付款方式、初次住院、到本院就医原因、如再次需要医疗服务时，是否愿意来本院就医、如亲友需要医疗服务时，是否愿意介绍来本院就医。第二部分是住院服务品质满意度的具体项目。包括医护人员服务态度、病房环境、办理入院手续、后勤服务等方面，具体为20个项目。第三部分为患者的建议。评分方法：使用Likert 5分级标度法，包括：很满意、满意、可接受、不满意、很不满意。

1.2调查对象与方法

调查人员选择下病房发放调查问卷，说明原因，以匿名的形式由患者自行填写。

1.3调查表信度和效度的检测

采用克朗巴赫（Cronbach）α系数评价内部一致信度，本研究住院患者问卷的α信度0.958，具有较高的可信性，符合量表的使用要求。本研究采用因子分析的结构效度（construct validity)评价问卷，结构效度78.8%。内容效度采用医院管理专家讨论研制，内容效度较好。

1.4统计分析

共发放325份问卷，回收295份，有效问卷255份，有效率为78%。调查资料采用Excel进行和spss 18.0统计分析。

2结果

2.1患者住院基本情况

255例患者中，大部分来自该院住院病人，干部（包括公务员、管理人员、行政干部）占29%，工人（包括木工、司机、制衣工人）占13%，职员（包括雇员、文员、销售人员、业务员、营业员）占7%，专业技术人员（包括IT人士、飞行员、工程师、财务人员、教师、教授、医务人员）占15%，个体及无业人员占12%，退休人员占8%，学生、儿童及其他人员占16%；住院科别妇产科占18%、内科占58%、外科占24%；来自本市地区的占45%、省内占48%、外省占7%；公费医疗占10%、商业保险占51%、社保占39%；初次住院患者占79%、非初次住院患者占21%。

选择本院就医的原因中排在前三位者为：医疗技术、服务态度、社会评价。病人的忠诚度：如再次需要医疗服务时，选择该院的占大多数，达到了96.9%；如亲友需要医疗服务时，是否原则介绍来本院就医占97.2%。

被调查中有34名患者对该院住院服务情况提出了建设性建议，涉及住院医疗服务的各个环节，建议较多的是医生工作太忙，没有时间对病人的病情作详细解释和耐心听取病人的病情、医护人员服务态度、病房配套设施没有跟上、环境卫生脏、办理出入院流程等问题。

2.2对医院总体满意度

被调查者对该院住院医疗服务很满意占52%、满意占22%、可接受占11%、不满意占8%、很不满意占7%。

2.3对病房医护人员满意度

被调查患者中对住院医师服务度感觉很满意占35.3%、满意占49.8%、可接受占12.9%、不满意占2.0%、很不满意占0.0%。

2.4对病房住院环境满意度

患者对住院饮食卫生、住院环境满意度最低，主要原因病房卫生间味道大、脏，见表1。

2.5对办理出入院手续服务满意度

患者对办理住院手续人员服务态度满意度最低。见表2。

2.6对住院辅助人员服务满意度

患者对检查部门工作人员服务态度较为满意，而对病房清洁工作人员服务态度满意度较低。见表3。

3讨论

此次调查发现患者对该院不满意的问题中前三位为:医师是否主动提供日常保健知识及预约病人出院后门诊就诊时间、病房清洁工作人员服务态度、住院饮食卫生；满意度最高的三个方面是：住院医师服务态度、病房护理人员态度、检查部门工作人员服务态度。

医院实施“后勤服务社会化”管理模式影响该院满意度。目前大多数医院都采用“后勤服务社会化”的管理模式运作，这种方式造成的弊端：①外包公司人员质素参差不齐。由于大部分从事后勤外包工作的服务人员文化程度低、工作时间短、熟练程度不高、收入低，在调查中发现，患者对病房清洁工服务态度的满意度仅有69.4%，客观造成了管理后勤队伍必须用特殊办法。由于目前医患关系紧张造成的工作压力大，医院需保洁的面积大又导致保洁工作难度较大，因此，对不同工种的薪酬制定也应有所不同。②缺乏科学合理的监督考核机制。医院后勤具体包外服务子项，虽然制定了相应的制度，但由于经常变换外包公司，可借鉴经验不多，因此，还未建立起科学、系统的日常质量监督考核机制。目前，医院监管委员会承担了主要检查考核工作，但由于具体工作人员数量有限，监管范围较大，质量监管效果并不理想，监管随意性较大［4］。

4对策

医疗系统的服务是全方位的，而服务的改善是无止镜的，通过对患者满意度的调查和分析，医院可以有效获得对服务的信息反馈，找到需要改善的方面，以提高服务质量。

4.1医护人员服务意识有待进一步改进

调查显示，住院医师服务态度满意度最高。作为医疗服务的提供者必须重视病人满意度调查，让患者参与评价服务质量，找出医疗服务与病人需求的差距，发现工作中存在的问题，病人满意度调查不能只流于形式，满足于了解情况，必须认真分析影响满意度的因素，如要求医护人员改善服务态度，多一些笑容，多一些沟通，对病人要有耐心和责任心，加强科室健康教育,以及教授病人防病、治病知识。结合病人满意度调查，在工作中探索掌握与患者的沟通方法，探索了解患者满意程度的有效渠道和方式，从小处着眼，努力提高医疗服务水平，及时改进工作方法和工作流程，以更好地指导我们改进相关管理工作。

4.2后勤保障服务进一步改善

调查显示，住院膳食卫生满意度最低。住院环境和膳食卫生作为非技术因素，对病人满意度也产生很大的影响。温馨、舒适、整洁的住院环境可以有效刺激患者的感官，并带来舒适的体验，给住院病人留下一个美好医院的印象。现时医院的后勤服务采用外包的形式，对人员的监管和环境卫生的监督工作不到位，导致病房卫生有死角［5］。为了充分调动医院相关主管人员对质量监管的积极性，医院须建立一套针对后勤服务监督主体的激励机制，即层级绩效考核制。通过此种方式，对监管者实施监管和考核，并实施质量监管责任追究制度，激励各级质量监管者严格执行监管制度，使医院监管责任落实到位。

对于医院来说，要发展就要改革，其改革方向就是后勤服务的社会化，医院后勤管理社会化是大势所趋，医院要提高工作效益，就要减少开销成本，将闲置的人力资源进行精减，以解决资源浪费问题。将服务社会化模式应用于医院的后勤管理的工作中，可以更有效、紧密地结合各个要素。

4.3完善便利措施，提高服务效率

为改善该院住院病人出院后的门诊就诊预约服务、缩短就诊等候时间，该院已开通电话、网上预约、现场预约、诊间预约、自助机预约、手机客户端预约挂号服务模式，在门诊各楼层设置收费，安排专职导医人员。从8月起，该院将在门诊试运行门诊就诊新流程，新的预约挂号服务模式可以在高峰时合理地分流患者，提高门诊工作效率，节省医患双方的时间，避免了患者集中排队挂号现象，减轻其就医时的不安和焦虑等待情绪。医疗机构应站在患者立场，以服务病人为目的，体现“以患者为中心”的服务宗旨［6］。

总之，非技术因素也已经成为影响病人满意度的主要原因，医疗机构为了生存和发展必须在创新医疗技术的前提下，更大空间地改善非技术因素对医疗质量产生的影响，提高病人满意度。

参考文献

［1］黄玮.运用QQ群回访对出院病人满意度调查的分析与探讨［J］.中国社会医学杂志,2013, 8(4):281-282.

［2］郝秋娜,褚钧舒.住院患者满意度调查中反映的问题及对策［J］.华北国防医药,2009,21(4):91.

［3］覃国伟.广东省某医院门诊病人满意度调查［J］.现代医院,2013,13 (9):108-110.

［4］尹贤.医院后勤质量监管体系中存在的问题及对策［J］.求医问药,2012,10(1):526.

［5］李嘉,姚刚,陈翔.关于我院患者满意度调查工作的做法和建议［J］.当代医学,2009,15(4):31-33.

［6］郭锐,苗志敏,董鸣.国内医院预约挂号的现状和建议［J］.中华医院管理杂志,2012,28(1):41-43.

延长机械通气是髋臼术后异位骨化唯一危险因素

异位骨化是髋臼骨折内固定术后的常见并发症，其发生率在7%至100%之间，确切的发病机制目前仍不明确。既往研究发现手术入路的不同可能会影响异位骨化的发生，和髂腹股沟入路或扩大髂股入路相比，Kocher-Langenbeck入路发生异位骨化的风险较高。双侧入路、转子间截骨也会增加异位骨化的风险。同时，异位骨化还与男性、合并颅脑外伤或胸腹外伤、延迟手术等因素有关。

篇10

这次全县城区环境综合治理动员大会是县政府决定召开的。会议的主要任务是，针对我县城区环境卫生状况，全面安排部署全县卫生综合治理工作，进一步提高广大干部群众的城市文明意识，创建优雅、整洁、秩序井然的城区环境。为了切实搞好这次全县城区环境卫生综合治理工作，下面，我讲三点意见：

一、提高认识，明确目的，增强做好全县卫生综合整治工作的紧迫感

县城是全县人民经济、政治和文化的中心，城区卫生环境既是关系到城区全体居民身体健康的大事，也是关系到*对外的形象问题，所以，搞好城区卫生有着十分重要的意义。

第一，搞好城区卫生是树立城市形象的一项重要举措。作为一个城市，城区的卫生状况直接反映着这个城市的文明程度，高楼大厦建设得再多，道路修得再宽，如果卫生搞得不好，街路不干净、不卫生，垃圾遍地，尘土飞扬，那么这个城市就称不上是一个文明城市，城市形象也会黯然失色。*县城是由原三岔河镇逐步发展形成的，环境卫生工作虽然比以前加强了，但还远没有达到作为一个县级城市的管理水平，脏、乱、差的现象在个别地段仍然存在。这不仅给我们的广大市民的生产生活带来诸多不便，而且直接影响了我们这个城市的整体形象。我们开展这次整治活动的目的，就是为了把我们的卫生工作向更高层次推进，尽快打造我们新*的城市文明。

第二，搞好城区卫生是维护居民身心健康的重要保证。城市卫生和居民群众的身心健康息息相关。城市卫生状况差，垃圾、污水得不到及时清理和排除，会给各种病毒、细菌的繁殖、传播提供便利的条件，各种疾病的发病率必然升高，给居民群众的身心健康带来直接的威胁。现在正值春季，是各种流行性疾病的高发季节，我们这次集中整治活动，就是要搞好我们的生活环境卫生，切实保障城市居民的身体健康。

第三，搞好城区卫生是关系经济社会健康发展的大事。作为我们*县来说，基本上是属于白手起家，想要摆脱一穷二白的局面，必须加快发展，加快发展必须吸引外资，能否吸引外资进入，则要看是否有一个良好的投资环境。投资环境包括许多方面，卫生环境是其中的重要组成部分。从一些发达城区和发达城市看，城市环境卫生和城市发展二者之间是相辅相成的，城市卫生搞不好，就会障碍城市各项事业的健康发展。我们要以这次卫生综合治理为契机，长期不懈地抓好城市卫生工作，为城市的发展奠定良好的基础。

从目前情况看，城区内的卫生状况总体上是好的,但也存在一些不尽人意的地方。在交通秩序方面。机动两轮、三轮、人力三轮车和畜力车仍然在规定的禁行线上从事营运活动和乱停乱放；小客车仍然存在不按站点乘降旅客、占道揽客、滞留待客的现象。在市容环境方面。马路市场，流动商贩屡禁不止；商业广告，商幌牌匾乱贴乱挂；“三马作业”和“五小五堆”现象十分严重；绿化带围栏、草坪也不同程度地遭到破坏。在市场管理方面。市场外溢，占道经商问题仍然比较突出。在环境卫生方面。有些卫生箱外表很脏，破坏严重，里外都是垃圾；有些临街单位和住户乱泼污水、乱倒垃圾，有些施工单位和住户私自在街路两侧堆放物料、搭建建筑物、摆摊设点；临街饭店沿街杀狗、屠宰禽类的现象还没有得到彻底根除。对此，群众意见很大，呼声很高，已经到了非解决不可的程度。农村乡镇所在地的卫生状况更不容乐观，垃圾堆、废纸片可以说到处都是。造成上述问题的原因是多方面的，除了体制和机制上的客观原因以外，主要是少数单位的领导干部职工，包括各乡镇的主要负责同志，对改进市容市貌，加强城市管理，建设文明城市认识不高，重视不够；一些部门和单位管理薄弱，工作不到位，个别执法部门重收费、轻管理，以罚代管，缺乏根本性的治本措施，使一些现象出现反弹。如占道经商、交通秩序和环境卫生等问题，经过多次治理、多次出现反复，很难巩固集中整治结果，这说明我们的工作做得还不到位，还不彻底。因此，这次城区综合治理不仅仅是改善城市面貌的重要举措，而更重要的是顺应广大市民的普遍呼声，也是提高城市现代化管理水平的长远措施，我们必须充分认识搞好城区综合整治的必要性，切实增强搞好城区综合整治的紧迫感，坚持不懈地抓好工作落实。

二、突出重点，点面结合，扎扎实实抓好全县卫生综合整治工作

我们这次全县卫生综合整治工作，总体思路就是突出重点，点面结合，全县上下齐抓共管，力争在短时间内改变城区的卫生面貌。

（一）彻底清除城区街路越冬垃圾，一次性清理好排水沟渠。

城区的主要路面是城区卫生工作的重点，必须采取得力措施彻底抓好。从目前的情况看，受财力、物力及人口的制约和限制，我们城区的有些路面和街区还没有纳入保洁区，遗留下来的垃圾量也很大，严重影响着市容市貌，给居民的生产生活带来诸多不便，同时，也给周围居民的身体健康带来不利的影响，因此，我们要加大对这些垃圾的清运力度，确保不留死角死面。关于这些垃圾的清运任务，县政府已经把它落实到了各相关单位，要按照《方案》要求，希望各单位要从全县的工作大局出发，集中人力、物力，在规定的时间之前彻底把它清理出去。这既是对政府工作的支持，也是造福百姓的好事，希望大家不要讲任何代价，切实把这项工作做好。另外，各街路两侧排水沟淤堵现象也十分严重，要对城区所有下水道和排水沟都要进行彻底清淤和维修，达到无堵无淤，水畅其流，彻底消灭臭水沟。要做好城区所有公厕和渗水井的清淘、保洁和维修工作，保证厕所干净卫生，渗水井能正常使用。要加大城市卫生的监察处理力度，制定出台一些相关的处罚措施，对违反卫生管理规定的，按照有关规定，严肃处理。

（二）进一步落实好“*”责任制。

实践证明，“*”责任制是抓好市容市貌的一个切实可行的办法。我们要切实把这项制度落实好并坚持下去。早在19*年，县政府就下发了《*县“*”责任制实施办法》，然而这项责任制一直没有落实到位。在这次卫生综合治理活动中，我们要把“*”责任制的落实作为一项重要工作来抓。这次会议之后，政府督察室、建设局要指派专人负责，协调公安局、工商局、卫生局、交通局等各相关部门，落实城区内所有机关、团体、部队、学校、企事业单位、个体工商户及居民住户的“*”责任制。“*”责任制的管理要遵循条块结合，以块为主的原则，实行县、街道办事处二级管理、层层包保的办法。县城乡建设委员会是全县“*”责任制的主管部门，负责“*”责任制的指导、检查和监督工作。县城管监察部门负责城区各主要街路的“*”责任制日常管理工作。各街道办事处是本辖区巷路的“*”责任制的主管部门，具体负责本辖区“*”责任制的日常管理工作。各级公安、工商、卫生等部门和“*”责任制的主管部门，要各负其责，密切配合，共同做好“*”责任制的管理工作。各责任单位均要履行“*”职责，并与城管监察部门或所在街道办事处签订“*”责任书，责任单位要在门前及周围划定的地段内，指派专人定期上岗执勤，具体负责秩序、环境卫生和绿化管理。

（三）积极开展整顿环境卫生活动。

城市环境卫生问题是个老大难问题，也是标志着城市文明程度的大问题。几年来，虽经多次治理，但目前存在的问题仍然不少。对此，我们必须采取有力措施，严加整治。要大力开展爱国卫生运动。县爱卫会及相关部门要精心组织，全面动员，定期开展活动，从根本上解决脏乱差的问题。要强化对市民的公德教育、城市意识教育和卫生观念教育，全面提高市民的整体素质。环卫部门要认真履行职责，对主街的清扫、保洁，垃圾的清运，排水沟的清理，公厕的维修、清掏和厕内卫生、灭虫蝇、消毒等工作要逐一安排部署，主街路要做到全天候保洁，垃圾保证日产日清。要组织机关、企事业单位、中小学生开展城区卫生大清扫活动，彻底清除污染源。去年各个部门和单位都做了不少的工作，干部职工齐动手，工作搞得比较好、效果也比较明显。环卫和城管部门要加大对环境卫生的执法检查力度，对乱泼污水、乱倒垃圾等现象要坚决制止，严格管理。各有关部门要敢抓敢管，宣传新闻部门要密切配合，在广播电视上予以曝光。对不规范的商幌、牌匾、广告和巷路内的“五小五堆”、“三马”作业、占道经商要进行一次集中清理整顿，该取缔的要坚决取缔，采取“谁的孩子谁抱走，谁的孩子谁打扮”的办法，把门前真正包起来。要严格清除主街路两侧饭店、烧烤店门前摆放的养畜禽的笼子和烤箱；清理在城区建筑物、公用设施上刻划、涂写或者未经批准张贴、张挂宣传品、广告的不文明行为；清理在临街建筑物的阳台和窗外堆放、吊挂有碍市容的物品。要通过“*”责任制的落实，推动城市管理不断迈向新台阶。

（四）全面彻底整顿交通秩序和市场秩序。

交通秩序混乱历来是我县城区管理的一个难题，也是人民群众关注的热点问题，必须下决心解决好。由于我县恢复县制时间短，城市基础设施建设和城区道路改造还有待进一步加强，这是造成交通秩序混乱的一个客观原因。但是，县委、县政府在解决这个问题上也下了很大力量，曾几次进行了集中治理，就是效果不能巩固，常出现反弹。就目前而言，重点解决城区主要路段交通混行、局部路段交通混乱、堵塞、违章占道等突出问题，减少和避免交通违章、压缩事故，保证道路畅通。特别是三百货、轻工大厦的十字路口，经常堵车，而且各种车辆混行，必须想办法彻底解决。交警、城管等部门要加大工作力度，确保各种车辆按指定的站点停放，坚决杜绝占道停车、阻塞交通的现象，对违章车辆一经发现，要依据有关规定严罚。要采取积极有效的措施，加强对小公共汽车和机动三轮车、人力三轮车的管理，坚决防止占道揽客、滞留待客、不按站点停车的不文明行为。要制定出对出租车、客运车、货运车等机动车的管理办法，统一规范机动车的管理，切实解决好机动车管理无序的问题。同时，要加强交通设施的硬件建设，解决好交通设施不全，交通标志、标线、标示不清晰等问题，提高城市交通管理的档次。

几年来，我们一直狠抓了市场建设和管理，市场环境得到了较大改善，有力地促进了个体私营经济的发展。但市场经营管理方面还存在一些突出问题，因此，在这次综合整治活动中要切实抓好市场秩序整顿工作。一要加强露天市场管理。要形成统一有序的专业批发、集贸市场，充分吸纳街路商贩和流动业户，彻底清理占道经商。设在街路和道路交叉口的露天菜市场(如一中门前、建行门前)要挪到不影响交通的合适地点，经批准的沿街露天市场要设有明显的地段标识，不得外溢。二要加强早、夜市管理。出早、夜市的业户，要在统一规划的地点经营，必须到城管部门办理占道手续，缴纳占道费，持证经营，坚决取缔马路市场、马路工厂、马路作业和马路仓库。三要加强市场监管。各职能部门要充分发挥作用，防止欺行霸市、短斤少两、哄抬物价、掺杂使假等不法现象的发生，维护市场秩序。

（五）要加大卫生费的收缴力度。

随着我县城市建设的逐步发展和人口、车辆及工商业户的增加，保洁区和保洁范围越来越大，城市功能不强、基础条件差的问题越来越突出，虽然县政府在有限的财政收入中克服了许多困难，做出了很大的努力，投入一定的资金，购进和添置了一些环境卫生管护设备和设施，但这些设备经过长期使用，大多数已过了报废期，属超期工作，随时随地出现故障，环卫设备严重不足。目前，抓城市卫生与资金短缺的矛盾十分突出。收好用好卫生事业费则是解决这一矛盾的有效措施之一。为了进一步搞好卫生费的收缴工作，政府制定了相关文件，已经下发给各相关单位和部门，大家一定要把这项工作高度重视起来，要制定措施，落实责任，保证完成收缴任务。收缴单位要选派有事业心、有工作能力的同志担任收缴员，落实任务、明确责任，制定奖惩办法。各收费人员要坚持原则，按标准办事，不得随意减免，各缴费单位和个人要端正态度、主动筹措资金，积极完成交费任务。不能给收费人员出难题，更不能无理取闹，对拒不交费又污辱工作人员的，要根据情节，进行严肃处理。

三、加强领导，落实责任，确保这次综合整治工作收到实效

对这次全县卫生综合整治工作，县委、县政府高度重视，态度十分坚决，各单位、各部门一定要采取有力措施，下大力气把这项工作抓好。

一要成立组织，落实责任。为保证城区综合治理工作收到明显实效，县政府成立了城区综合治理领导小组，组长由我来担任，副组长由常务副县长担任，成员由县委宣传部、县法院、建设局、工商局、公安局、卫生局、环保局、广播电视局等牵头单位责任人组成。领导小组下设城区综合治理办公室，办公室设在县建设局，办公室主任由县建设局局长郭金权同志担任，具体负责城市管理整顿日常工作安排、情况综合、检查指导和调度指挥。这次会议下发了《城区综合治理实施方案》，综合治理的指导思想、任务、重点、标准和措施都已经明确。所有涉及城区综合治理的部门和单位都要根据所承担的任务，按照建设文明卫生城的总体要求，制定具体实施方案，重点、难点问题要有硬性措施。各部门、各单位要把综合治理任务层层分解，落实到具体责任人，并精心组织，周密安排，确保收到实效。

二要密切配合，协同作战。城区环境综合治理，涉及到方方面面，我们必须要在县里的统一指挥下，明确各自的任务，增强配合意识，统一行动，打一次城区综合治理的总体战。对于整治中的难点和重点问题，或是涉及几个部门共同抓的问题，由主管部门牵头，其它相关部门要全力支持和配合。涉及到部门局部利益的问题，要小局服务大局，绝不能因为部门利益和小团体利益而影响综合整治这个大环境，涉及到部门执行各项政策规定的问题，必须做到有令就行，有禁就止，政令畅通。同时，我们还要把阶段性的综合整治和日常的城市管理工作结合起来，研究制定出一些长久性、根本性措施，坚持依法行政，实行严管重罚，巩固综合整治成果，防止城市管理再次出现反弹。

篇11

综合治理动员大会上的讲话

同志们：

这次全县城区环境综合治理动员大会是县政府决定召开的。会议的主要任务是，针对我县城区环境卫生状况，全面安排部署全县卫生综合治理工作，进一步提高广大干部群众的城市文明意识，创建优雅、整洁、秩序井然的城区环境。为了切实搞好这次全县城区环境卫生综合治理工作，下面，我讲三点意见：

一、提高认识，明确目的，增强做好全县卫生综合整治工作的紧迫感

县城是全县人民经济、政治和文化的中心，城区卫生环境既是关系到城区全体居民身体健康的大事，也是关系到扶余对外的形象问题，所以，搞好城区卫生有着十分重要的意义。

第一，搞好城区卫生是树立城市形象的一项重要举措。作为一个城市，城区的卫生状况直接反映着这个城市的文明程度，高楼大厦建设得再多，道路修得再宽，如果卫生搞得不好，街路不干净、不卫生，垃圾遍地，尘土飞扬，那么这个城市就称不上是一个文明城市，城市形象也会黯然失色。扶余县城是由原三岔河镇逐步发展形成的，环境卫生工作虽然比以前加强了，但还远没有达到作为一个县级城市的管理水平，脏、乱、差的现象在个别地段仍然存在。这不仅给我们的广大市民的生产生活带来诸多不便，而且直接影响了我们这个城市的整体形象。我们开展这次整治活动的目的，就是为了把我们的卫生工作向更高层次推进，尽快打造我们新扶余的城市文明。

第二，搞好城区卫生是维护居民身心健康的重要保证。城市卫生和居民群众的身心健康息息相关。城市卫生状况差，垃圾、污水得不到及时清理和排除，会给各种病毒、细菌的繁殖、传播提供便利的条件，各种疾病的发病率必然升高，给居民群众的身心健康带来直接的威胁。现在正值春季，是各种流行性疾病的高发季节，我们这次集中整治活动，就是要搞好我们的生活环境卫生，切实保障城市居民的身体健康。

第三，搞好城区卫生是关系经济社会健康发展的大事。作为我们扶余县来说，基本上是属于白手起家，想要摆脱一穷二白的局面，必须加快发展，加快发展必须吸引外资，能否吸引外资进入，则要看是否有一个良好的投资环境。投资环境包括许多方面，卫生环境是其中的重要组成部分。从一些发达城区和发达城市看，城市环境卫生和城市发展二者之间是相辅相成的，城市卫生搞不好，就会障碍城市各项事业的健康发展。我们要以这次卫生综合治理为契机，长期不懈地抓好城市卫生工作，为城市的发展奠定良好的基础。

从目前情况看，城区内的卫生状况总体上是好的,但也存在一些不尽人意的地方。在交通秩序方面。机动两轮、三轮、人力三轮车和畜力车仍然在规定的禁行线上从事营运活动和乱停乱放；小客车仍然存在不按站点乘降旅客、占道揽客、滞留待客的现象。在市容环境方面。马路市场，流动商贩屡禁不止；商业广告，商幌牌匾乱贴乱挂；“三马作业”和“五小五堆”现象十分严重；绿化带围栏、草坪也不同程度地遭到破坏。在市场管理方面。市场外溢，占道经商问题仍然比较突出。在环境卫生方面。有些卫生箱外表很脏，破坏严重，里外都是垃圾；有些临街单位和住户乱泼污水、乱倒垃圾，有些施工单位和住户私自在街路两侧堆放物料、搭建建筑物、摆摊设点；临街饭店沿街杀狗、屠宰禽类的现象还没有得到彻底根除。对此，群众意见很大，呼声很高，已经到了非解决不可的程度。农村乡镇所在地的卫生状况更不容乐观，垃圾堆、废纸片可以说到处都是。造成上述问题的原因是多方面的，除了体制和机制上的客观原因以外，主要是少数单位的领导干部职工，包括各乡镇的主要负责同志，对改进市容市貌，加强城市管理，建设文明城市认识不高，重视不够；一些部门和单位管理薄弱，工作不到位，个别执法部门重收费、轻管理，以罚代管，缺乏根本性的治本措施，使一些现象出现反弹。如占道经商、交通秩序和环境卫生等问题，经过多次治理、多次出现反复，很难巩固集中整治结果，这说明我们的工作做得还不到位，还不彻底。因此，这次城区综合治理不仅仅是改善城市面貌的重要举措，而更重要的是顺应广大市民的普遍呼声，也是提高城市现代化管理水平的长远措施，我们必须充分认识搞好城区综合整治的必要性，切实增强搞好城区综合整治的紧迫感，坚持不懈地抓好工作落实。

二、突出重点，点面结合，扎扎实实抓好全县卫生综合整治工作

我们这次全县卫生综合整治工作，总体思路就是突出重点，点面结合，全县上下齐抓共管，力争在短时间内改变城区的卫生面貌。

（一）彻底清除城区街路越冬垃圾，一次性清理好排水沟渠。

城区的主要路面是城区卫生工作的重点，必须采取得力措施彻底抓好。从目前的情况看，受财力、物力及人口的制约和限制，我们城区的有些路面和街区还没有纳入保洁区，遗留下来的垃圾量也很大，严重影响着市容市貌，给居民的生产生活带来诸多不便，同时，也给周围居民的身体健康带来不利的影响，因此，我们要加大对这些垃圾的清运力度，确保不留死角死面。关于这些垃圾的清运任务，县政府已经把它落实到了各相关单位，要按照《方案》要求，希望各单位要从全县的工作大局出发，集中人力、物力，在规定的时间之前彻底把它清理出去。这既是对政府工作的支持，也是造福百姓的好事，希望大家不要讲任何代价，切实把这项工作做好。另外，各街路两侧排水沟淤堵现象也十分严重，要对城区所有下水道和排水沟都要进行彻底清淤和维修，达到无堵无淤，水畅其流，彻底消灭臭水沟。要做好城区所有公厕和渗水井的清淘、保洁和维修工作，保证厕所干净卫生，渗水井能正常使用。要加大城市卫生的监察处理力度，制定出台一些相关的处罚措施，对违反卫生管理规定的，按照有关规定，严肃处理。

（二）进一步落实好“门前三包”责任制。

实践证明，“门前三包”责任制是抓好市容市貌的一个切实可行的办法。我们要切实把这项制度落实好并坚持下去。早在1996年，县政府就下发了《扶余县“门前三包”责任制实施办法》，然而这项责任制一直没有落实到位。在这次卫生综合治理活动中，我们要把“门前三包”责任制的落实作为一项重要工作来抓。这次会议之后，政府督察室、建设局要指派专人负责，协调公安局、工商局、卫生局、交通局等各相关部门，落实城区内所有机关、团体、部队、学校、企事业单位、个体工商户及居民住户的“门前三包”责任制。“门前三包”责任制的管理要遵循条块结合，以块为主的原则，实行县、街道办事处二级管理、层层包保的办法。县城乡建设委员会是全县“门前三包”责任制的主管部门，负责“门前三包”责任制的指导、检查和监督工作。县城管监察部门负责城区各主要街路的“门前三包”责任制日常管理工作。各街道办事处是本辖区巷路的“门前三包”责任制的主管部门，具体负责本辖区“门前三包”责任制的日常管理工作。各级公安、工商、卫生等部门和“门前三包”责任制的主管部门，要各负其责，密切配合，共同做好“门前三包”责任制的管理工作。各责任单位均要履行“门前三包”职责，并与城管监察部门或所在街道办事处签订“门前三包”责任书，责任单位要在门前及周围划定的地段内，指派专人定期上岗执勤，具体负责秩序、环境卫生和绿化管理。

（三）积极开展整顿环境卫生活动。

城市环境卫生问题是个老大难问题，也是标志着城市文明程度的大问题。几年来，虽经多次治理，但目前存在的问题仍然不少。对此，我们必须采取有力措施，严加整治。要大力开展爱国卫生运动。县爱卫会及相关部门要精心组织，全面动员，定期开展活动，从根本上解决脏乱差的问题。要强化对市民的公德教育、城市意识教育和卫生观念教育，全面提高市民的整体素质。环卫部门要认真履行职责，对主街的清扫、保洁，垃圾的清运，排水沟的清理，公厕的维修、清掏和厕内卫生、灭虫蝇、消毒等工作要逐一安排部署，主街路要做到全天候保洁，垃圾保证日产日清。要组织机关、企事业单位、中小学生开展城区卫生大清扫活动，彻底清除污染源。去年各个部门和单位都做了不少的工作，干部职工齐动手，工作搞得比较好、效果也比较明显。环卫和城管部门要加大对环境卫生的执法检查力度，对乱泼污水、乱倒垃圾等现象要坚决制止，严格管理。各有关部门要敢抓敢管，宣传新闻部门要密切配合，在广播电视上予以曝光。对不规范的商幌、牌匾、广告和巷路内的“五小五堆”、“三马”作业、占道经商要进行一次集中清理整顿，该取缔的要坚决取缔，采取“谁的孩子谁抱走，谁的孩子谁打扮”的办法，把门前真正包起来。要严格清除主街路两侧饭店、烧烤店门前摆放的养畜禽的笼子和烤箱；清理在城区建筑物、公用设施上刻划、涂写或者未经批准张贴、张挂宣传品、广告的不文明行为；清理在临街建筑物的阳台和窗外堆放、吊挂有碍市容的物品。要通过“门前三包”责任制的落实，推动城市管理不断迈向新台阶。

（四）全面彻底整顿交通秩序和市场秩序。

交通秩序混乱历来是我县城区管理的一个难题，也是人民群众关注的热点问题，必须下决心解决好。由于我县恢复县制时间短，城市基础设施建设和城区道路改造还有待进一步加强，这是造成交通秩序混乱的一个客观原因。但是，县委、县政府在解决这个问题上也下了很大力量，曾几次进行了集中治理，就是效果不能巩固，常出现反弹。就目前而言，重点解决城区主要路段交通混行、局部路段交通混乱、堵塞、违章占道等突出问题，减少和避免交通违章、压缩事故，保证道路畅通。特别是三百货、轻工大厦的十字路口，经常堵车，而且各种车辆混行，必须想办法彻底解决。交警、城管等部门要加大工作力度，确保各种车辆按指定的站点停放，坚决杜绝占道停车、阻塞交通的现象，对违章车辆一经发现，要依据有关规定严罚。要采取积极有效的措施，加强对小公共汽车和机动三轮车、人力三轮车的管理，坚决防止占道揽客、滞留待客、不按站点停车的不文明行为。要制定出对出租车、客运车、货运车等机动车的管理办法，统一规范机动车的管理，切实解决好机动车管理无序的问题。同时，要加强交通设施的硬件建设，解决好交通设施不全，交通标志、标线、标示不清晰等问题，提高城市交通管理的档次。

几年来，我们一直狠抓了市场建设和管理，市场环境得到了较大改善，有力地促进了个体私营经济的发展。但市场经营管理方面还存在一些突出问题，因此，在这次综合整治活动中要切实抓好市场秩序整顿工作。一要加强露天市场管理。要形成统一有序的专业批发、集贸市场，充分吸纳街路商贩和流动业户，彻底清理占道经商。设在街路和道路交叉口的露天菜市场(如一中门前、建行门前)要挪到不影响交通的合适地点， 经批准的沿街露天市场要设有明显的地段标识，不得外溢。二要加强早、夜市管理。出早、夜市的业户，要在统一规划的地点经营，必须到城管部门办理占道手续，缴纳占道费，持证经营，坚决取缔马路市场、马路工厂、马路作业和马路仓库。三要加强市场监管。各职能部门要充分发挥作用，防止欺行霸市、短斤少两、哄抬物价、掺杂使假等不法现象的发生，维护市场秩序。

（五）要加大卫生费的收缴力度。

随着我县城市建设的逐步发展和人口、车辆及工商业户的增加，保洁区和保洁范围越来越大，城市功能不强、基础条件差的问题越来越突出，虽然县政府在有限的财政收入中克服了许多困难，做出了很大的努力，投入一定的资金，购进和添置了一些环境卫生管护设备和设施，但这些设备经过长期使用，大多数已过了报废期，属超期工作，随时随地出现故障，环卫设备严重不足。目前，抓城市卫生与资金短缺的矛盾十分突出。收好用好卫生事业费则是解决这一矛盾的有效措施之一。为了进一步搞好卫生费的收缴工作，政府制定了相关文件，已经下发给各相关单位和部门，大家一定要把这项工作高度重视起来，要制定措施，落实责任，保证完成收缴任务。收缴单位要选派有事业心、有工作能力的同志担任收缴员，落实任务、明确责任，制定奖惩办法。各收费人员要坚持原则，按标准办事，不得随意减免，各缴费单位和个人要端正态度、主动筹措资金，积极完成交费任务。不能给收费人员出难题，更不能无理取闹，对拒不交费又污辱工作人员的，要根据情节，进行严肃处理。

三、加强领导，落实责任，确保这次综合整治工作收到实效

对这次全县卫生综合整治工作，县委、县政府高度重视，态度十分坚决，各单位、各部门一定要采取有力措施，下大力气把这项工作抓好。

一要成立组织，落实责任。为保证城区综合治理工作收到明显实效，县政府成立了城区综合治理领导小组，组长由我来担任，副组长由常务副县长担任，成员由县委宣传部、县法院、建设局、工商局、公安局、卫生局、环保局、广播电视局等牵头单位责任人组成。领导小组下设城区综合治理办公室，办公室设在县建设局，办公室主任由县建设局局长郭金权同志担任，具体负责城市管理整顿日常工作安排、情况综合、检查指导和调度指挥。这次会议下发了《城区综合治理实施方案》，综合治理的指导思想、任务、重点、标准和措施都已经明确。所有涉及城区综合治理的部门和单位都要根据所承担的任务，按照建设文明卫生城的总体要求，制定具体实施方案，重点、难点问题要有硬性措施。各部门、各单位要把综合治理任务层层分解，落实到具体责任人，并精心组织，周密安排，确保收到实效。

二要密切配合，协同作战。城区环境综合治理，涉及到方方面面，我们必须要在县里的统一指挥下，明确各自的任务，增强配合意识，统一行动，打一次城区综合治理的总体战。对于整治中的难点和重点问题，或是涉及几个部门共同抓的问题，由主管部门牵头，其它相关部门要全力支持和配合。涉及到部门局部利益的问题，要小局服务大局，绝不能因为部门利益和小团体利益而影响综合整治这个大环境，涉及到部门执行各项政策规定的问题，必须做到有令就行，有禁就止，政令畅通。同时，我们还要把阶段性的综合整治和日常的城市管理工作结合起来，研究制定出一些长久性、根本性措施，坚持依法行政，实行严管重罚，巩固综合整治成果，防止城市管理再次出现反弹。

篇12

刚刚闭幕的县委六届五次全委(扩大)会议对20xx年的工作进行了认真总结,对全县20xx年的工作进行了全面部署。我们紧接着召开“创建自治区卫生红旗县城”工作表彰大会，对今年的创卫工作进行总结，表彰做出突出成绩的先进单位和先进个人。同时，进一步动员全县上下，全面巩固和提升创卫成果，以更加昂扬的斗志，更加坚定的决心和更大力度的工作，向创建精品生态旅游县、国家卫生县城的新目标迈进。可以说，这次表彰大会，也是落实县委六届五次全委（扩大）会议精神的一次网会议。今年的创卫工作，时间紧，任务重。经过全县各乡（镇）、各部门、单位广大干部群众的共同努力，圆满完成了各项任务，顺利通过自治区检查组的考核验收。通过开展创卫工作，我县城镇基础设施建设跨上了新台阶，卫生综合管理能力提高到了新水平，城乡居民的环境卫生意识不断增强，生活质量和健康素质不断提高，有利地促进了我县经济、社会的发展。我们之所以能够取得今天的成绩，是县委、县人民政府正确领导全县各级、各部门上下联动、通力攻坚的结果；也是全县广大干部群众全民参与、无私奉献的结果。在这里，我代表县委、县人民政府向在创卫工作中做出贡献的各级部门、各族干部群众表示衷心的感谢。下面，我讲三点意见：

一、充分肯定创卫工作所取得的成绩

通过创建自治区卫生红旗县城，我们不仅取得了自治区卫生红旗县城这块含金量较高的城品牌，而且有力地推动了全县各项工作的开展，概括起来有四个方面：

一是进一步提升了博湖县的城形象。通过创卫，加大了城乡基础设施建设力度，有效地改善了城环境，凸显了城特色，提升了城品位，扩大了博湖县的影响力。一个整洁文明的新博湖初步展现在全县人民面前。

二是进一步提高了全县上下的文明意识。通过开展创卫活动，广大干部群众的良好生活习惯正在形成，生活、工作环境有了很大改变，城管理工作开始步入规范化、法制化的轨道，文明向上的卫生习惯和可持续发展的环保意识正在深入人心。

三是进一步凝聚了全县的民心。创卫的过程就是一个为群众办实事的过程。我们创建自治区卫生红旗县城，得到了全县人民的广泛支持和拥护，激发了广大人民群众爱我博湖、建设博湖的热情，有效增强了党和政府的凝聚力和向心力，为推动全县经济社会的发展，提供了强大动力。

四是促进了全县干部群众思想解放。创卫工作要求严，难度大，我们面对困难坚韧不拔，最终通过了自治区的考核验收，关键的一条，就是坚持以思想解放为先导，创新思维，创新方法，创造条件，发扬迎难而上、敢争第一的精神。实践证明，只要我们下定决心，开拓创新，真抓实干，始终保持高昂的斗志、顽强的毅力和十足的拼劲，就没有做不成的事情。

荣获自治区卫生红旗县城称号，标志着博湖县的城面貌跃上了一个新的台阶，环境建设实现了新的提升；标志着我们又增添了新的城品牌和发展资源。但是，在成绩面前，我们必须保持清醒的头脑。我们的工作中仍然存在着不少不尽人意之处。城镇卫生有待继续完善和加强，城乡环境建设还存在不少薄弱环节，城镇居民的文明意识有待进一步提升。用精品生态旅游县、国家卫生县城的标准来衡量，我们的创卫工作还存在很大差距。我们不是可以高枕无忧了，而是责任更大了、压力更大了。希望大家把创建自治区卫生红旗县城作为新的起点，与时俱进，继续保持和发扬敢打硬战、勇于争先的精神，树率先发展之志，创率先发展之举，努力争创精品生态旅游县、国家卫生县城。

二、站在更高的起点上巩固和提升创卫成果

当前，我们要认真贯彻县委六届五次全委（扩大）会议精神，以争创精品生态旅游县、国家卫生县城为有效载体,明确更高的工作标准，确立更高的工作定位，进一步巩固和提升创卫成果。

一是要更加体现全面协调发展的要求。党的十六届四中全会作出了全面加强党的执政能力建设的决定，贯彻落实这一新要求、新任务，就要树立和落实全新的科学发展观。无论是经济工作，还是城建设，都要走全面发展、协调发展的道路。博湖县不仅要在全州加快发展中勇于争先，而且在社会发展、人居环境建设上也要领先、也要超前;不仅经济工作要同强的比，向高的攀，同快的赛，城管理和精神文明建设也要不断自我超越，也要争先进位。在今后的城建设和城管理中，我们要牢固树立全面协调发展的新理念，更好地处理经济发展与环境保护的关系、局部利益与整体利益的关系、眼前利益与长远利益的关系，更加自觉地把容、卫生、环境等基础设施的建设纳入到城建设的总体规划中来，彻底改变城卫生管理滞后于城发展的被动局面；更加有效地把巩固和提升创卫成果与加快建设、加快发展结合起来，以巩固和提升创卫成果促进全面发展，以全面发展更好地巩固和提升创卫成果。

二是要更加体现文明城建设的要求。文明城展现了一个城的综合素质，是现代化城的主要标志。县委、县人民政府提出创建精品生态旅游县、国家卫生

在创建卫生红旗县城工作表彰大会上的讲话第2页

县城的新目标，就是对巩固和提升创卫成果提出了新的标准、新的要求。加快新目标建设步伐，就是要通过不断巩固和提升创卫成果，塑造良好的城形象，形成文明、和谐、积极向上的城风貌。我们一定要抓住机遇，再接再厉，在创卫工作成功的基础上，全面加快城建设步伐，为实现新的创建目标作出更大的贡献。

三是要更加体现人民群众的要求。在这次的创卫过程中，人民群众的热情之高，支持面之广，参与程度之深，使人感动，催人奋进，这是因为我们的创建工作给人民群众带来了看得见、摸得着的实惠。进一步巩固和提升创卫成果，加快创建精品生态旅游县、国家卫生城建设步伐，根本的出发点也是实践执政为民的宗旨，在更高层次上提高人民群众的居住和生活质量，在更大范围内维护和实现人民群众的根本利益。各级干部对人民群众要有深情，办实事要有激情，对困难群体要有人情，要真正从群众最关心、反映最强烈的问题入手，每年都集中力量,办成一批实事、好事，推动创卫工作每年都迈大步、上台阶；要不断满足经济发展和人民群众生活改善对城环境提出的新要求、新期望，下大力气建设精品生态旅游县、国家卫生县城，更好地为人民群众提供高质量的人居和创业环境。

三、努力开创城镇卫生管理工作的新局面

巩固和提升创卫成果，加快精品生态旅游县、国家卫生县城的创建步伐，不仅仅是建设系统、卫生系统的任务，而是一项事关全局的工作，全县上下、方方面面的积极参与和共同努力。这里提三条要求：

一是切实落实爱国卫生责任制。各、各部门、单位要进一步建立健全巩固和提高创卫成果的工作机制，按照新的目标、新的责任、新的起点，新的做法的要求，做到各司其职、各负其责，切实做好巩固和提高创卫成果工作，真正形成“人人肩上有责任、千斤重担大家挑”的良好氛围。

二是切实明确工作目标。各部门、单位都要做到“三个明确”：明确自己在新的创建目标中的工作任务；明确自己争先进位的目标；明确自己完成各项任务的时间节点，确保创建工作能够在不同的层次上实现新的突破。比如明年即将实施的农村沼气项目，农业局、爱卫办要按照创建国家卫生县城的标准，搞好规划，认真组织实施。

三是切实加强长效管理。健全县、乡、村(居委会)三级管理网络，确保各个层面的工作有人抓、有人管，不留空白点，真正把创建工作往深里做，往实里做。

篇13

2010―2011年改水项目县工程点的水质进行监测，依据《生活饮用水卫生标准》（GB5749-2006）进行评价，并对改水前后的水质结果进行对比分析。结果：改水前采集水样560份，合格281份，合格率为50.2%；改水后共采集水样570份，合格331份，合格率为58.1%。改水前和改水后水质的合格率差异有统计学意义（P

关键词：农村改水；水质卫生；改水效果；评估

中图分类号：G812 文献标识码： A

为了探讨该市农村改水水质效果，对该市改水前后生活饮用水的卫生现状进行调查，以期为政府制订今后改水政策提供建议和科学依据。

1资料与方法

1.1资料来源

改水前资料来自2009年9―11月该市12个县级水利局，依据《2010―2013年全国农村饮水安全工程规划人口调查复核工作大纲》要求，委托各县疾病预防控制中心采集的7个项目县的水质监测资料。根据166个乡镇当地的水系、水文情况和570个监测点情况，从1359份资料中抽取了560份同一村庄居住4年以上农户饮用水的水样检测资料。

改水后资料来自该市2010年及2011年（8―10月）7个农村饮水安全工程监测项目县的农村饮用水丰水期水质卫生监测资料。依据《农村饮用水水质卫生监测管理办法（试行）》对7个项

目县进行调查，在市县水利部门已改建好的改水工程中依照水源类型、取水方式、水质处理方式等，按比例随机选择166个乡镇570个监测点的生活饮用水进行检测。

1.2调查方法。各项目县填写监测县集中式供水基本情况调查表、农村生活饮用水基本情况调查表、农村生活饮用水水源类型及供水方式调查表、各监测点情况（水源类型、供水方式、消毒方式、消毒设备使用情况等）。肠道传染病发病率统计指标出自中国疾病预防控制中心大疫情网，选用漏报、错报率低的甲、乙类肠道传染病（霍乱、甲肝、戊肝、痢疾、伤寒、副伤寒）作为检测指标。

1.3水样的采集、检验和评价。水样的采集、保存、分析方法按《生活饮用水标准检验方法》（GB/T5750-2006）进行，监测指标包括色度、浑浊度、臭和味、肉眼可见物、pH值、铁、锰、氯化物、硫酸盐、溶解性总固体、总硬度、耗氧量、氨氮、砷、氟化物、硝酸盐、菌落总数、总大肠菌群、游离余氯、耐热大肠菌群；评价按《生活饮用水卫生标准》（GB5749-2006）进行，因本次水样为小型集中式供水，水质指标如色度、浑浊度、PH值、铁、锰、氯化物、硫酸盐、溶解性总固体、总硬度、耗氧量、砷、氟化物、硝酸盐、菌落总数等14项指标评价执行《生活饮用水卫生标准》（GB5749-2006）的放宽限值。

1.4水样的地质环境确定方法。研究中按水样的来源地分为3种类型。山区水样来自于某县的山区；。

1.5统计分析。采用SPSS13.0进行统计分析（卡方检验，检验水准α=0.01）

2、结果

2.1一般情况。本次改水项目共涉及166个乡镇约360万人口，新建水厂1914家，其中地表水水源为695家，地下水水源1219家；分散式供水1529家。改水前172个乡镇约376万人口，285个水厂，其中地表水水源为91家，地下水水源194家；分散式供水2605家；约34.13%的农户生活饮用水存在不同程度的缺乏。改水后小型集中式供水方式人口受益率由改水前的4.71%上升到34.50%，分散式供水方式人口受益率由改水前的95.29%下降到65.50%，其中人力取水为4.79%，缺水现象已基本解决。

2.2不同地质环境水质及水源类型改水前后对比分析。各不同地质环境及不同水源类型改水前和改水后水质的合格率差异均无统计学意义（P=0.2566，P=0.3123）。

2.3改水前后水质合格率及检验不合格项目构成分析。改水前采集水样560份，合格281份，合格率为50.2%；改水后共抽取水样570份，合格331份，合格率为58.1%，改水前和改水后水质的合格率差异有统计学意义（P=0.00778）。改水前、后微生物指标不合格是该市农村饮水主要问题。

2.4介水传播的肠道传染病发病率。本次调查发现，与饮水有关甲、乙类肠道传染病的合并发病率改水县区2008年（改水前）为0.025%，2011年（改水后）为0.016%，两者发病率差异有统计学意义（P=0.000001），各种肠道传染病发病率均有不同程度下降。

3讨论

本次调查显示，该市农村改水不仅改善了农民饮水难的问题，生活饮用水卫生也有显著提高，与饮水有关甲、乙类肠道传染病的合并发病率也明显下降，但该市农村生活饮用水卫生安全问题有待进一步解决。主要表现在以下方面：

3.1农村改水解决了部分农民生活饮用水缺乏问题。调查结果表明，改水前约34.13%的农户生活饮用水存在不同程度的缺乏，改水后缺水现象已基本不存在。

3.2农村改水的水质卫生有一定的提高。改水前采集水样560份，合格281份，合格率为

50.2%；改水后共采集水样570份，合格331份，合格率为58.1%，改水前和改水后水质的合格率差异有统计学意义（P

3.3农村改水降低了介水传播肠道传染病发病率。与饮水有关甲、乙类肠道传染病的合并发病率由改水前的0.025%下降到改水后的0.016%，降幅明显，这对于减少疾病发生，减少因病造成的身体损害的经济损失有积极的意义。改水后饮用水主要问题是微生物污染严重，这同全省监测结果相似，超标率30%以上，余氯超标率25.4%。如考虑余氯指标后，改水后水质合格314份，合格率为55.1%；改水前和改水后水质的合格率差异无统计学意义（P>0.05）；提示该市农村饮用水受到了粪便和生活污水污染。调查显示：21%改水工程水源卫生防护差，水源没有任何保护措施，也没有防护带；24%水源选址不当，水源周边30m内有厕所、化粪池、水塘、泥沟等；绝大部分集中式供水工程没有按规范要求设立净化、消毒设备和建立消毒制度。

通过调查，建议增加农村改水资金投入，将农村水质监测工作常规化，建立长效水质监测机制，及时准确掌握农村饮用水水质状况，及时查清污染原因，采取有效措施应对；建立农村供水安全管理机制，加强水源防护，完善净化消毒设施和制度；建立集中式供水工程卫生学评价三同时，减少因选址不当造成重复建设的浪费，切实保障农民生活饮用水安全卫生。

参考文献

[1]中华人民共和国水利部，中华人民共和国卫生部.2010―2013年全国农村饮水安全工程规划人口调查复核工作大纲[S].北京：中华人民共和国卫生部，2009-08-11.

[2]中华人民共和国卫生部.GB/T5750-2006生活饮用水标准检验方法[S].北京：中国标准出版社，2007.

篇14

一、评议活动开展情况

（一）成立组织，下发方案。6月17日，县卫生局、县政府纠风办下发了《关于在全县范围内开展对卫生行业民主评议活动的实施意见》、《关于建立县

卫生行业民主评议行风工作领导机构的通知》。领导小组由县卫生局局长和县监察局分管领导任组长，县卫生局和县纪委、县监察局有关领导和科室负责人为领导小组成员，具体负责全系统行风评议工作。各县级医疗卫生单位也分别成立了以院长（主任）为组长的评议领导小组。局里的《实施意见》中明确了评议范围为县级医疗卫生单位，并根据上级布置明确了评议内容、评议方法和步骤，整个评议从6月中旬开始到11月底结束。

（二）开展动员，明确要求。6月20日，县纪委、监察局、纠风办负责人，县卫生局领导班子成员、县级医疗卫生单位主要负责人参加了省政府纠风办、省卫生厅召开的全省卫生行业民主评议行风活动电视电话会议。6月25日，县卫生局召开了县级医疗卫生单位、各乡镇卫生院负责人会议，对民主评议行风工作进行了专门的布置和动员。会议深刻分析了我县卫生行业行风建设存在的突出问题，对全系统行风评议工作提出了四点要求：一是评议方案规定的步骤程序要到位。把宣传发动、检查整改、组织评议及总结三个步骤按时间要求分阶段开展，认真落实到位。二是要查纠突出问题。在评议过程中要主动查纠自身存在的突出问题，同时要向患者、向行风监督员征求意见建议，然后疏理各自存在的突出问题，认真落实整改措施。三是要落实惠民措施。根据当前群众反映最为强烈的看病难、看病贵问题落实相关措施。四是注重资料积累。资料积累既是对工作的检验，也有利于各自理清工作思路，明确下一步工作重点。

各医疗卫生单位也都按局里布置召开了由全体员工参加的动员大会。

（三）开展督促检查，推进工作平衡

7月18日，县卫生局下发了《关于召开卫生行业民主评议阶段性工作汇报会的预备通知》（安卫办〔〕13号），要求各县级医疗卫生单位抓紧做好宣传发动、检查整改阶段的各项工作，在规定时间内完成规定任务，并写出阶段性工作小结，准备交流汇报。汇报内容包括：宣传发动情况，公开评议内容及投诉渠道情况，征求意见情况，目前已征集的意见、建议等。各单位接到通知后，都紧急行动起来，查漏补缺，使各项规定任务更加扎实地予以推进。在此基础上，7月28日上午县卫生局召开了卫生行业民主评议阶段性工作汇报会，听取了各单位前一阶段工作情况的汇报，并就下一阶段工作进行了布置安排：要求各单位写出《民主评议意见汇总及整改措施》，在9月中旬开好评议大会。我们还及时下发了《全省卫生行业民主评议行风检查表》，要求各单位进行对照检查和填报，到7月26日各单位均已填报完毕。8月28日接受了省纠风办和省卫生厅组织的医院行风明查暗访。9月26日接受了市纠风办和市卫生局组织的医院行风明查暗访。

（四）积极征求意见，明确整改目标

各评议对象都及时公布评议内容，投诉电话，并采取多种形式开展征求意见。整个行风评议过程中，各单位聘请行风监督员56名，累计组织明查暗访25次，召开各类座谈会47次，举行各种公开评议活动55次。梳理评议意见84条，其中反映体制机制问题12条，反映服务流程问题36条，反映看病难看病贵36条。县人民医院各科室在原来每月召开一次工作座谈会征求病友及家属意见的基础上，医院确定7月份座谈会的主题为以民主评议行风活动七项内容作为座谈的重点，征求病人的意见，目前全院14个病区均已召开座谈会，并将座谈会内容详细记录在统一的座谈会登记本上，各科整理后上报院办，院办收集后梳理汇总。7月24日下午，县人民医院邀请了本院13位社会监督员来院，倾听他们对行风建设的意见，各位监督员畅所欲言，将他们听到的、见到的、感受到的行风问题反映给了医院。该院还向病人发放问卷调查150余份,征求他们对服务的评价和意见。县中医医院深入病区和门诊，发放病人满意度调查表各50份，主动听取患者的意见，找出医疗服务中还存在的一些簿弱环节，认真剖析原因。在进行认真梳理和汇总后，及时将存在的问题及患者提出的意见、建议以书面形式反馈到相关部门和科室，有针对性地提出整改措施和解决办法。根据患者提出较多的有关食堂饭菜问题、夏季蚊虫多、看病不方便等问题，该院认真制定了各项措施加以改进和完善。如投入10多万元对食堂进行了规范化改造，院总务科在对周围环境进行清理的同时定时进行灭蚊喷杀，实施了门诊医生工作站系统管理等。梅溪分院根据自身的实际情况，分别召开了各病区住院病人（家属）座谈会、单位职工民主生活会等座谈会，深入了解病员和职工对医院行风建设的意见建议。每月向服务对象、门诊病人、住院病人及出院病人等各类人员发放问卷调查，广泛听取他们的意见和建议。还主动走出去，深入到工厂、企业等单位听取他们对本单位行风建设的意见和建议。安吉三院通过电话回访、当面询问、会议讨论等方式，征询意见212次，征得意见11条，其中服务态度4条，便民措施3条，均已处理整改。县妇保院发放了200份社区问卷调查表，80份临床对后勤满意度情况调查表。县卫生监督所组织服务对象填写《安吉县卫生监督所民主评议行风工作问卷调查表》,采取不定期组织暗访组对各科室的行风情况进行跟踪检查暗访,对发现的问题做好记录。所班子成员还于7月21至22日深入基层，走访了3家餐饮单位与2家职业危害企业，征求意见。

各单位在前阶段征求意见的基础上梳理出社会各界对本单位的意见建议，有针对性地提出整改措施并认真落实。8月20日前各单位都写出了《民主评议意见汇总及整改措施初稿》上报局里。同时，各单位还将《民主评议意见汇总及整改措施初稿》下发到各科室征求意见，并请各科室写出《科室存在的问题及整改措施》，开好科室全体会议进行整改动员。

（五）召开评议大会，落实整改措施

在自查自纠的基础上，各单位邀请行风监督员对本单位形成书面评议材料，9月18日至28日，各单位都召开了行风评议大会，在行风评议大会上各单位主要领导向员工公布了《民主评议意见汇总及整改措施》；请行风监督员进行面对面的评议，并形成了书面评议材料；还请县政府纠风办领导和局领导作了重要讲话。根据评议大会评议意见，各单位进一步完善了《民主评议意见汇总及整改措施》，均已上报局里。根据民主评议中提出来的整改措施，各单位认真抓好落实，于9月中旬和10月上旬分别上报《整改措施落实情况报告》给局里，以检验成效。同时各单位布置各科室写出整改情况报告。

二、查找梳理出的主要问题

在各单位民主评议中查找问题的同时，局班子成员深入医院座谈，征求医务人员和患者意见，并请行风监督员进行明查暗访。现将对县级医疗单位的意见梳理汇总如下：

（一）医院思想政治工作有待加强。少数医务人员思想混乱，正气不足，道德素质有待提高。要增强责任心，更加爱岗敬业，把患者的利益放在首位。要注重年轻医护人员思想素质的提高。淡泊名利，勤奋敬业，构建和谐的医患关系。

（二）防范医疗纠纷、医疗事故的意识要切实强化。对局里一再通报的纠纷教训、案例没有深入探讨，教训记取不够，有些差错一犯再犯。

（三）完善科室设置更加方便群众就医。建议医院设立精神科，免去精神病患者到湖州或杭州看病。康复科开设项目少，病人等候时间长。

（四）合理检查、合理用药，避免大处方、避免检查过多。切实把患者的利益放在首位。

（五）加强名医名科建设，提高医院整体技术水平。

（六）各医院都要不断提高急诊抢救水平。

（七）梅溪分院传染科的隔离措施不够到位，对病人与家属的宣教要加强。

（八）窗口科室服务态度有待改进。存在着言语生硬，不够热情，对病人提出的问题解释不够耐心，有时工作不专心，小差错时有发生。

（九）加强病房探视人员的管理，为患者创造良好的就医环境。特别是icu，要给病人营造安静的环境。

（十）病区健康教育形式单一，内容不丰富。

（十一）住院病人第一天费用太高，清单中化验项目过细，病人易误解，认为乱检查、乱收费。

（十二）患者欠款后，工作人员催款态度令人反感。

（十三）医患沟通不够，沟通技巧欠缺。部分病人认为治疗方案告知不清。

（十四）优化服务流程，减少排队次数，方便群众就诊。b超检查等候时间长，且秩序乱。

（十五）医保审批手续麻烦，地方难找。

（十六）化验报告单集中在一个时间提取，人多且乱，容易搞错。

（十七）实施电子病历，减轻医护工作量，将时间还给病人。

（十八）医疗文书书写潦草。病人反映处方字迹潦草，出院小结看不清、看不懂，建议电脑打印。

（十九）、输液室经常排长队，病人意见较大。

（二十）加快人民医院病房科教大楼建设，改善住院环境。老住院楼没有独立卫生间，病人不方便，走廊上有臭味，没有洗澡设施和晾衣处。安吉三院规模小，发展空间狭，门诊楼陈旧落后，病房严重不足，院内停车场太小。

（二十一）空调关闭太早，后半夜闷热。

（二十二）食堂饭菜贵，没有订营养餐服务。

（二十三）、病房电梯口前没有座椅，电梯繁忙，等候时间长。

（二十四）检验窗口设置太少太小，不够人性化，不方便且影响医患交流

（二十五）开拓创新意识不强。安于现状，对新技术的开展和应用不够，没有真正地站在病人的角度思考问题。

（二十六）环境卫生工作需要加强，特别是输液厅、院内公共厕所、病区等场所还存在着脏乱差臭的问题。

（二十七）120急救管理流程问题、资源整合问题应认真研究。

（二十八）科室间的团结协作精神不够。缺少对疑难杂症的多学科专家会诊，少数医生自以为是，不注重学习和请教。

（二十九）后勤服务能力水平有待提高。为临床一线服务的思想还需进一步强化，特别是水、电、医疗设备的服务效率不高。

三、初步成效

近年来，我县卫生系统深入开展行业作风建设，先后开展了树立卫生系统新形象主题活动，治理医药购销领域商业贿赂专项行动，医疗质量管理年活动，平安医院创建活动，改善医患关系、防范医疗纠纷专题研讨等一系列活动，今年又集中精力开展行风评议活动。在这些行风建设的扎实工作中，医疗卫生单位的行风建设得到了显著加强。在本次行风评议中，各单位推出便民惠民新举措23条，制定相关制度15项，建立长效机制10项。主要成效如下：

（一）“以病人为中心”的服务理念逐步树立。总体上，我们的医院是全心全意为人民服务的，我们的医护人员是尽心尽责的。在今年的行风评议过程中，“以病人为中心”的服务理念进一步得到了强化。

（二）服务态度、服务质量有了明显改善。老百姓总体上是相信我们医院的，对医院的服务也是满意的。多次的问卷调查表明，患者对医院的满意度都在97%以上。

（三）卫生法制意识、依法行医意识明显增强。医患关系总体较好，医疗纠纷尚在可控范围。尤其是今年以来，我县医疗纠纷得到了及时处置，群体性医闹事件明显减少。

（四）医院管理制度逐步建立和完善。大多数管理制度是完善和有效的，也是认真执行到位的。

（五）医药购销领域商业贿赂蔓延的势头得到了有效遏制。现在这方面的反映逐步淡化，医护人员的自我防御能力不断增强。22种询价招标的抗生素在各医院得到了普遍运用，切实减轻了患者的负担。

（六）物价管理不断规范。医疗单位违反价格管理规定的事件没有发生。医保管理得到加强。

（七）在处置麻疹、手足口病、抗震救灾、含三聚氰胺奶粉事件等突发公共卫生事件的过程中，医务人员以人民利益为重，不怕牺牲，不畏劳苦，英勇奋战，作出了重大贡献，无愧于白衣天使的光荣称号。

（八）就诊流程得到优化。县中医院8月份建成了医生工作站，实施了门诊电子处方，患者就医排队次数明显减少。县人民医院8月份建成了в超叫号系统，9月份建立了医生工作站，并正在进行门诊叫号系统建设。

（九）后勤管理得到加强。5家医院的食堂进行了全面的规范化改造，实行量化分级管理。病人的满期意度不断提高。

四、下一步整改措施

行风评议工作，提高全体员工的思想认识是整个评议工作的前提条件，只有思想认识到位，整改才有动力；找出自身存在的突出问题是行风评议工作的重点任务，只有找准问题，整改才有方向目标；搞好整改落实是行风评议的检验标准，只有认真整改，才能不断自我完善；人民群众满意是行风评议的长远目标，只有群众满意，我们的各项工作才算真正有效。评议大会的结束意味着整改工作的全面开始，我们必须真心诚意、扎扎实实地做好下一步的整改工作：

（一）要认识问题，端正认识。要看到这些问题的存在，要看到这些问题老百姓不满意，要看到这些问题解决了对我们自己来说是有利的。只有端正认识，整改才有动力。

（二）要坚定决心，逐个整改。问题不少，不是一下子能够全部解决的。新的问题还会不断出现。这就需要我们发扬蚂蚁啃骨头的精神，问题一个一个解决，困难一个一个克服。不要把问题积累起来。有些问题，只要我们有决心整改是容易解决的：服务态度问题，告知不到位问题，病历、出院记录字迹潦草问题，环境卫生问题，这些问题只要有决心都不难整改，难的是我们没有决心。

（三）要加强教育，形成氛围。特别要加强问题剖析的教育。有些问题之所以发生，是因为我们一些同志不了解自己存在着问题。没有教育的氛围，舆论的氛围，对问题的存在就会视若无睹。

（四）要区分层次，逐级整改。医院管理层要有整改措施，科室管理层要有整改措施，每个医务人员也要有整改措施。每个层次都把自己的问题解决好了，整个医院才会让老百姓满意。

（五）要建章立制，规范整改。行风建设中的问题有些需要通过制度加以规范。制度的制订需要有针对性，针对某些问题制订制度才能提高管理水平。