当前位置: 首页 精选范文 高血压的健康教育知识范文

高血压的健康教育知识精选(十四篇)

发布时间:2023-09-27 10:23:24

序言:作为思想的载体和知识的探索者,写作是一种独特的艺术,我们为您准备了不同风格的14篇高血压的健康教育知识,期待它们能激发您的灵感。

高血压的健康教育知识

篇1

方法:抽取82例患有高血压的老年患者病例,将其分为常规组和干预组,平均每组41例。常规组患者接受常规护理;干预组患者在常规护理基础上接受健康教育

结果:干预组患者护理干预前后的健康知识掌握评分和自我护理评分的改善幅度明显高于常规组;治疗后病情复发率明显低于常规组。

结论:应用健康教育模式对患有高血压的老年患者进行护理的临床效果非常明显。

关键词:健康教高血压护理

【中图分类号】R-1【文献标识码】B【文章编号】1008-1879(2012)12-0438-02

高血压患者的临床发病率近几年在我国呈逐年上升的发展趋势,除了患者的家族遗传因素之外,患者的生活方式和饮食结构所发生的该病也是导致该类病症患者人数不断增多的一个重要原因,对患者的生活质量造成了严重的不良影响,而对该类患者在治疗的同时实施健康教育干预,可以使患者的自我保健和护理意识显著增强[1]。本次研究中选取82例患有高血压的老年患者病例,对应用健康教育模式对其进行护理的临床效果进行研究分析。现将分析结果报告如下。

1资料和方法

1.1一般资料。本次抽样患者为2010年4月至2012年4月我院就诊的82例患有高血压的老年患者病例,将其分为常规组和干预组。常规组中男23例,女18例;年龄62至86岁,平均70.1岁;患高血压时间1至14年,平均4.6年;干预组中男25例,女16例;年龄61至88岁,平均70.4岁;患高血压时间1至12年,平均4.2年。研究对象自然资料差异无显著统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2方法。常规组患者接受常规护理;干预组患者在常规护理基础上接受健康教育,主要措施包括:①为每位患者建立健康教育档案;②对患者进行系统的高血压相关知识的宣教,主要内容包括:将健康教育的所有内容编成一个小册子发给每位患者,将高血压发病的主要病因、诱发因素、预防和治疗的相关措施、并发症的先兆向其进行系统的介绍[2];③指导患者使其学会自行对血压水平进行检测的方法,嘱咐其定期来门诊进行复查,身体状况稍有异常应该及时就医,且不可马虎大意[3];④帮助患者改善饮食结构:戒烟,对饮酒量进行限制,食物应该以谷薯类及豆类为主,饮食应该保证清淡,尽量少吃咸食,辅以蔬菜和水果,可以适当进食一些蛋类、鱼虾类、畜禽类及奶类食物。尽量不要食用高糖高脂高热量的食物,使热量的摄入和消耗保持平衡。每天应该多饮温凉水,使血液黏稠度降低,使心肌梗死和中风发生的可能性减少。嘱咐患者在日常生活中,加强体育锻炼,适当参加一些对身体有益的活动,但活动强度应该以患者能够耐受为宜,切不可过于劳累。多参加社会公益活动,使患者自信心提高,心情舒畅。日常生活中还应该避免情绪较大幅度的波动,过喜或过悲都会对病情的控制产生不利影响。对两组患者治疗前后健康知识掌握评分和自我护理评分的改善幅度、病情复发率进行对比。

1.3数据处理。所有资料均采用SPSS17.0统计学软件进行处理,计量资料表示采用均数加减标准差形式(X±S),计数资料进行t检验,组间对比进行X2检验,P

2结果

2.1健康知识掌握评分和自我护理评分改善幅度。常规组患者治疗前后健康知识掌握情况评分分别为(30.72±3.17)分和(38.75±3.02)分,组内比较差异显著(P

2.2高血压复发率。常规组患者停止治疗一段时间后10例高血压症状再次复发,病情复发率为24.4%;干预组患者停止治疗一段时间后2例高血压症状再次复发,病情复发率为4.7%。两组治疗后症状复发率比较差异显著(P

3体会

健康教育干预可以对高血压患者对高血压相关知识的掌握情况起到明显的促进作用,健康教育干预模式更加重视高血压患者的健康知识教育和对其自我护理能力进行培养,主要包括疾病相关知识的掌握程度、病情监测能力、治疗的依从性、运动和饮食干预、对疾病正确认识、调节和控制情志等几个主要方面的内容。使患者的主观能动性得到充分的发挥,对高血压患者主动参与治疗起到积极促进作用,从而对改善其行为产生积极影响[5]。本次研究结果充分说明,对高血压患者进行健康教育在临床实践过程中是非常必要的一个环节,是一种切实可行的指导帮助患者养成生活的生活方式的方法,使患者能够更加主动改变一些已经养成的不良行为和生活方式。

参考文献

[1]张宇洁,刘国仗.中国高血压防治指南(试行本摘要)[J].中华内科杂志,2009,39(12):139-140

[2]林桂洪.市居民膳食行为干预效果评价[J].中国慢性病预防与控制,2010,12(14):126-127

[3]鲍令城.职业与心血管病[M].北京:中国医药科技出版社,2008:103-104

篇2

【中图分类号】R544.1 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783(2018)06-03--02

高血压是造成心脑血管疾病发生的重要危险因素,高血压会对机体的脑部、心脏以及肾脏等重要器官产生不利的影响,危害其器官的功能以及结构,从而导致脏器功能衰竭的发生,对心脑血管疾病患者的生命造成了严重的威胁。由于人们对高血压相关防治知识了解甚微,从而导致我国高血压控制达标率十分不理想,本研究通过对社区居民进行高血压相关防治知识的教育宣传,并为高血压患者建立个人档案,并进行追踪随访,使居民对于高血压的防治有了更深的认识,现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

在2016年1月对我院所服务的社区40周岁以上的126例高血压患者实施健康教育,并于健康教育前和健康教育2年后的2018年1月进行2次问卷调查。参与本次研究的126例患者中有男性66例,有女性60例,年龄为40岁到72岁,平均年龄为(58.31±5.21)岁。有肝脏、肾脏功能障碍、丧失自主行为能力、有严重高血压并发症的患者已经被排除在本次研究以外。126例患者的基础资料满足本次研究的需要,差异不具有统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 健康教育前问卷调查 2016年1月,进行首次问卷调查,根据健康宣教的内容和社区人群高血压的特点设计调查问卷,问卷的主要内容包括居民的基本生活情况,对高血压预防和控制知识的了解情况,自身的血压控制情况,高血压的治疗基础情况。对126例社区高血压患者分组进行现场问卷填写,当场填写当场收回,确保100%的问卷回收率。

1.2.2 健康宣教的主要内容 健康宣教主要包括健康教育和健康手册学习两大方面的内容。健康教育由社区公共卫生服务高血压健康控制小组人员共同进行。结合公共卫生服务每年4次随访和一次全面体检,将126例患者分组进行分别的讲座,讲座的主要内容包括对高血压病理的认知,正常人的血压正常范围,生活习惯、饮食、运动、心理、依从性等和高血压之间的关系,高血压主要的症状表现,高血压对患者的危害,高血压是一种终身疾病等等。并为高血压患者现场测量血压,为高血压患者制定个性化的日常治疗方案,并在完成讲座之后,发放定制的高血压健康手册。

1.2.3 健康教育后的问卷调查 2018年1月,再次对患者进行问卷调查,接受过调查的126例患者在1月内分批次完成了第二次问卷调查,问卷内容与之前相同,当场填写当场收回,问卷回收率为100%。

1.3 统计学方法

使用版本为SPSS19.0的统计学工具,对研究过程中记录的各种统计数据资料进行计算和处理,计量资料采用()表示,计数资料采用(n,%)表示,分?e用 t 和 进行检验,P

2 结果

2.1 防治知识知晓情况

对于健康教育内容中涉及的5项防治知识进行提问,干预前126例患者中有54人答对,知晓率为42.8%。进行干预之后,再次统计有101例患者答对,知晓率为80.1%,干预后的知晓率相较于干预前有显著提高,差异明显,有统计学意义(P

2.2 血压控制情况

在进行干预前,126例患者的收缩压平均为(172.1±15.2)mmHg,舒张压平均为(98.8±7.1)mmHg,而进行干预后,126例患者的收缩压平均为(127.3±17.5)mmHg,舒张压平均为(81.0±5.7)mmHg,此外,心率和血氧饱和度的状况,也较干预前有了显著的改善,干预前后的差异明显,有统计学意义(P

3 讨论

高血压是临床上较为常见的一种非传染性疾病,对人们的生命健康造成了严重的威胁。近年来,我国高血压发病人数逐年增长,已经成为威胁心脑血管疾病患者的生命的重要因素。我国居民对于高血压防治方面的知识了解不多,同时也没有相关的正规途径去了解高血压带给人体的危害,经常会受到电视上或者其他媒体上的非法虚假广告的影响[1]。从而造成我国居民对高血压的知晓率相对较低,高血压的达标率以及治疗率不理想,在治疗过程中,也容易忽视对危险因素的控制、并发症以及终末期肾病的防治等问题,从而加大了高血压患者的致命危险性和经济心理负担。

篇3

[中图分类号] R544.1[文献标识码] B[文章编号] 1674-4721(2014)06(b)-0177-03

Effect analysis of health education and dietary intervention on the control of blood pressure in patients with hypertension

HUANG Xiao-ling LI Hai-yan YANG Zhi-juan HE Wen-ting LI Jie-hua

People′s Hospital of Futian District in Shenzhen City,Shenzhen 518033,China

[Abstract] Objective To investigate the application value of health education and dietary intervention in patients with hypertension. Methods 100 cases of patients with hypertension from July 2012 to September 2013 in accordance with the Hypertension Diagnosis Guideline in 2005 were selected and were divided into the experimental group (n=50) and the control group (n=50).Both of the two groups accepted health education,and dietary intervention was given to the experimental group in addition to health education.After 6 months,the blood pressure control effects of the two groups was compared. Results Compared with that before intervention,blood pressure in two groups wass reduced.Mean systolic blood pressure and diastolic blood pressure was lower than that of the control group reapectively,the difference was significant (P

[Key words] Health education;Dietary intervention;Hypertension;Blood pressure control

高血压为严重威胁人类健康的心血管疾病,具有较高的病残率、病死率,其发生发展与人们的生活方式、饮食习惯相关[1],采用恰当的措施纠正不良生活方式和饮食习惯,可提高血压控制率。本文探讨健康教育和膳食干预在高血压患者中的应用价值。

1 资料与方法

1.1 一般资料

按随机抽样法抽取2012年7月~2013年9月本院收治的高血压患者100例,入选病例安静状态下舒张压≥90 mm Hg、收缩压≥140 mm Hg,均符合高血压疾病诊断标准,按临床干预方法的差异将100例患者分为实验组(50例)和对照组(50例)。实验组中男25例,女25例;年龄55~76岁,平均(61.2±2.6)岁;病程3~10年,平均(5.2±2.5)年。对照组中男26例,女24例;年龄56~75岁,平均(61.6±2.7)岁;病程3~10年,平均(5.5±2.6)年。入选病例均无交流、认识、活动障碍,两组患者的性别、年龄、病程等资料差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 对照组患者均遵医嘱口服降压药物,由本院医护服务人员按《高血压社区综合防治项目手册》[2]实施健康宣教,告诉患者血压是血液在血管中流动对血管壁产生的压力,若机体舒张压≥90 mm Hg、收缩压≥140 mm Hg则定义为高血压,介绍高血压的危险因素(如遗传因素、环境因素、超重、膳食中高盐、过度饮酒、高脂血症、社会经济及心理因素),提高患者对高血压及其危害的认识,叮嘱患者戒烟酒,适量运动,教会患者正确测量血压的方法,定期监测腰围、BMI、血脂、血糖、血压,让患者保持心理上的平衡感。

1.2.2 实验组在对照组健康宣教方法的基础上给予饮食指导,给患者容积为2 g的盐勺以及BMI尺,向患者讲解使用方法,发放《平衡膳食、合理营养篇》小册子,宣传体重适宜、合理膳食对防控高血压等慢性疾病的重要性,重点强调盐、油脂对健康的影响,为患者进行饮食干预,重点介绍饮食与高血压的关系,告知患者补充微量元素镁、钾以及维生素的必要性和重要性,设置脂肪功能比为27%,蛋白质功能比为18%,碳水化合物功能比为55%[3],控制钠盐日摄入量为3~3.5 g,每日摄入总热量为1800~2000 kcal,补充微量营养素,丰富食物种类,根据患者日常活动量、体重、身高制订个性化1周食谱,饮食以碳水化合物为主,粗纤维为辅,每位患者均应用复合型进食方法,如燕麦、黑面、莜面、玉米等,1日饮食如下,早餐:牛奶194 g,鸡蛋36 g,富强粉101 g;午餐:黄瓜40 g,腐竹18 g,豆角100 g,猪排骨56 g,稻米87 g;晚餐:植物油7 g,圆白菜50 g,茄子80 g,猪里脊肉48 g,富强粉85 g。医生在每月月底用电话随访的形式访问患者的食油量、食盐量、服药情况、体重、血压。

1.3 观察指标

比较两组干预前后的平均收缩压、舒张压水平。

1.4 统计学处理

应用SPSS 11.0统计学软件处理数据,计量资料以x±s表示,采用t检验,以P

2 结果

两组患者均顺利完成6个月的健康干预,与干预前比较,两组血压均有所降低。干预后实验组收缩压、舒张压水平均低于对照组,差异有统计学意义(P

表1 两组干预前后收缩压、舒张压的比较(mm Hg,x±s)

3 讨论

高血压为中老年人常见病,有研究数据显示[3-4],我国高血压患者已经超过1亿人,除药物治疗外,健康宣教和膳食指导在高血压的防治中同样占有十分重要的地位。

研究指出[5-6],过度饮酒、吸烟、体力活动不足、膳食不合理均是高血压的危险因素,给予高血压患者健康教育和饮食干预,可减少危险因素,降低血压,缓解头昏、头痛、心悸、失眠、健忘、神经质等高血压症状,提高生理舒适度,改善预后。

我国的健康教育发源早、起步晚,对慢性疾病患者和居民进行营养知识膳食干预和健康教育,可有效防止或控制慢性非传染性疾病。本研究结果显示,与干预前比较,两组血压均有所降低,实验组收缩压、舒张压水平均低于对照组(P

对高血压患者进行健康宣教,可提高其对高血压相关知识的掌握水平,降低血压水平,我国高血压人群较多,但对高血压的知晓率、治疗率、控制率较低,做好对高血压患者的健康教育,可提高其对高血压的认识,这对早期预防、及时治疗具有重要的意义[8]。

篇4

方法:社区健康服务中心的相关工作人员按照相应规定,选取了450名高血压患者,高血压的高危人群和非高血压人群,对他们进行综合性的健康教育,对于社区居民在高血压患者的血压控制方面、危险因素以及对相关高血压知识的知晓率在干预前后进行对比。

结果:干预前后,居民在高血压相关知识的知晓率上存在的差异都具有统计学意义(P

结论:依据相关政策,运用社区卫生的健康促进网络,为社区居民进行高血压的综合防治是非常有效、可行的。

关键词:健康教育膳食干预高血压社区综合防治效果

【中图分类号】R-1【文献标识码】B【文章编号】1671-8801(2013)11-0293-01

高血压是一种常见、多发的心血管疾病,会对人们的健康产生非常严重的影响。它与人们的生活方式和饮食习惯有着非常密切的联系,造成高血压的主要危险因素包括过度饮酒、吸烟、体力活动不足,膳食不合理等[1]。社区综合防治是控制和预防高血压的有效方法,也是防治慢性病的有效手段。本文主要研究了从2010年的5月份到2012年的5月份对社区居民进行的膳食和健康教育干预,干预效果报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料。社区健康服务中心的相关工作人员按照相应规定,选取了450名高血压患者,高血压的高危人群和非高血压人群,对他们继续拧综合性的健康教育,对于社区居民在高血压患者的血压控制方面、危险因素以及对相关高血压知识的知晓率在干预前后进行对比[2]。在450名参与者中,有230名为非高血压组,104名为高血压高危组,116名为高血压组。

1.2干预方法。为所有参加干预的对象免费发放BMI尺、容积为两克的盐勺,油壶(印有刻度),教会他们怎么使用。对不同人群采用不同的干预措施[3]。对于高血压患者来说,第一,建立每一位患者的健康档案;定时举办一些健康的促进活动,提高他们的认识,控制他们的用盐和用油量,使患者主动参与,提高他们的自我管理能力;第二,社区医生每间隔一到两个月通过电话随访和门诊的方式记录和评估患者的体重、血压,食用的盐、油和药量,指导他们开展一些非药物治疗。通过社区的医生指导,运用规范药物进行治疗[4];针对高血压的高危组人群来说,要在生活的行为和一些危险因素上进行相应干预,举办了4次防止高血压的讲座,开展了两次健康方面的促进活动,开展这些活动的目的和意义主要是让他们在日常生活中学会使用BMI尺,注意血压、血脂和血糖,以及在运动和饮食方面,限酒戒烟,保持心理平衡。发放了两百多份健康的相关的知识资料,让高血压的高危组人群充分了解干预的方法以及自身存在的危险因素;针对非高血压组的人群,主要为他们进行健康促进和教育方面的干预,在社区的宣传栏张贴宣传海报,开展健康讲座,为中国居民介绍平衡膳食宝塔以及适宜的体重在控制和预防高血压等一些慢性病方面的重要性。

1.3调查方法。在干预前和干预后分别为参与干预的对象进行问卷调查,发放统一的调查表,调查的内容主要包括不良的习惯、行为以及生活方式,高血压的患病和治疗情况,高血压家族史,相关知识的知晓率,营养和膳食方面的知识等。通过体检为患者在干预前和干预后进行临床方面的检测,其中主要包括血脂、血糖、血压、臀围、腰围以及BMI等[5]。

1.4统计学方法。采用SPSS18.0软件进行统计学分析,计量资料采用t检验,计数资料采用X2检验,P

2结果

干预前后,居民在高血压相关知识的知晓率上存在的差异都具有统计学意义(P

3讨论

本研究的主要特点就是通过实际的器物,帮助人们完成限油、限盐的措施,这相对于单纯的说教可以让群众感觉到更加直观和生动,比较容易被居民所接受,进一步提高群众们参与控制和预防高血压的积极性,提高了患者在高血压等相关知识上的知晓率,改善了他们日常的不健康的生活行为,帮他们将健康的信念模式重塑和建立,也就成为了在健康管理方面的难点和重点,需要进一步探索和努力。

参考文献

[1]赵立群,聂雷,龙美洁,刘佳丽,张雪萍,王薇.健康教育和膳食干预对高血压社区综合防治的效果分析[J].社区医学杂志,2010,10(05):20-21

[2]陈晓勤,吴丽萍,尹俊.高血压社区综合防治三级管理模式的实践效果评价[J].中国全科医学,2012,12(22):2557-2558+2563

[3]李立明,任涛.原发性高血压社区综合防治研究干预模式的探讨[J].中国慢性病预防与控制,2009,12(01):32-34

篇5

关键词:知信行健康教育模式;高血压合并糖尿病;老年患者;影响分析

中图分类号:R473.5 文献标识码:A 文章编号:1006-1959(2017)13-0135-02

老年高血压患者通常伴有糖尿病的并发症,两种疾病为同源性疾病,临床诊断成为高血压合并糖尿病。临床上认为,良好的生活方式和健康教育能够提升人们对疾病的了解和认识,进而控制疾病,避免并发症的进一步发作[1]。知信行健康教育模式以完善的教育理论为基础,通过改变患者的行为来达到治疗目的,以知为理论,信为动力,达到行的最终目标。本文分析了知信行健康教育模式在老年高血压合并糖尿病患者护理中所发挥的效果,报告如下:

1 资料与方法

1.1一般资料

抽取我院内科在2016年2月~10月诊治的老年高血压合并糖尿病患者96例作为本次研究对象,纳入标准:所有患者均符合临床诊断标准,患者意识良好,有著良好的主观感受表达能力,同意参与本次研究;排除患者患有严重肝肾功能疾病、认知障碍、生活难以自理等可能影响本次研究的情况[2]。根据患者选择护理方法的差异将患者分为研究组和对照组患者各48例,研究组患者中男26例,女22例,患者年龄在57~70岁,平均(63.2±1.6)岁;对照组患者中男25例,女23例,患者年龄在56~72岁,平均(62.5±1.3)岁,两组患者的年龄、性别等数据资料不具有统计学研究意义,具有可比性。

1.2方法

对照组患者进行一般性临床护理和健康教育方式,主要对患者讲解疾病的特点和治疗方法等。研究组患者在对照组患者教育基础上加用知信行健康教育模式,首先是成立健康教育小组,确定组内成员,要求每名成员均有扎实的理论知识和护理技能,拥有良好的沟通技巧[3]。制定健康教育计划:患者入院后护理人员对患者发放知信行调查问卷,一对一的与患者沟通,了解患者的生活习惯、饮食喜好、服药禁忌、对自身疾病了解情况等,综合的评估各项信息,为患者制定出针对性的健康教育计划。建立患者检查信息档案,将每次检测的血压、血糖结果记录在案,让患者和家属能够随时了解疾病的最新情况,患者家属的参与有助于患者病情康复。合理安排患者饮食,良好的饮食习惯在高血压合并糖尿病患者护理中有着关键的效果,护士要观察患者的饮食特点,根据患者的饮食禁忌和营养需要来制定饮食方案,控制盐分、甜食的摄入,所食用高纤维食物,帮助通便,降低糖分在肠道中的吸收。为患者制定有氧锻炼方案,减轻患者的体重[4]。疾病知识教育:患者均为老年患者,对疾病只是了解不足,护士要用适当的语言向患者说明疾病的特点,告知患者控制血压、血糖的重要性,指导患者家属掌握正确的血压、血糖测定方式,了解疾病异常的症状表现,提升患者疾病的防护能力。服药护理:护士要熟悉的掌握患者服用的所有药物特点和副作用,耐心的告知患者家属药物及时服用的重要性,不可私自停药,注意观察服药后的反应,若有异常立即处理。

1.3护理效果评价

研究小组制定KAP评分问卷,结合临床护理专家意见,主要内容为知、信、行三个内容,知包含患者对疾病的了解、用药知识、饮食、运动和疾病预防等方面的知识内容[5],信包含患者对知识了解的程度、坚持运动的态度等;行指的是患者行为变化的改变程度,患者评分越高,表示患者知信行的水平越高。

1.4统计学方法

本文分析健康教育对疾病的影响,临床数据均采用统计学软件包SPSS17.0进行处理,其中计量资料采用(x±s)表示,采用t检验,若P

2 结果

研究组患者的知信行评分明显好于对照组,具体数据见表1。

3 讨论

老年高血压合并糖尿病有着较高的临床发病率和死亡率,严重危及患者生命安全,临床护理发现,科学的健康教育模式有助于纠正患者不良生活习惯,形成良好的生活方式,提升对疾病的了解程度,进而治疗依从性高,治疗效果好[6]。

本文分析了知信行健康教育模式在老年高血压合并糖尿病患者护理中所发挥的效果。从数据分析上看,研究组患者进行了知信行健康教育模式护理,其评分明显高于对照组患者,并且对护理工作的满意度也明显好于对照组患者,表明知信行健康教育模式效果良好,能够提升患者对自身疾病的掌握程度,改善生活方式,护理依从性好[7]。知信行健康教育属于动机理论和认知理论在医学教学中的应用,是能够改变患者行为的一种教育模式,随着近年来教育医学的发展,知信行健康教育模式在多个护理领域中均发挥了较好的效果,发挥了重要的价值,其可行性和有效性也推动了其进一步的发展[8]。知信行教育改变了一般性健康教育的模式,让患者主观学习疾病知识,主动改变不健康的生活方式,主动参与到临床护理中,因此更加提升了健康教育的效果。

综上所述,知信行健康教育能够调动老年患者治疗的依从性,主动参与教育中,了解疾病知识,改善生活习惯,主动建立健康的生活方式,加强自我管理,从而促进疾病的康复。在健康教育模式开展中,医患之间的沟通增加,患者对护理工作的满意度提高,有助于促进和谐的医患关系,值得推广应用。

参考文献:

[1]江红芳.知信行健康教育模式在老年高血压合并糖尿病病人中的应用[J].全科护理,2016,14(26):2790-2792.

[2]张兰芝.知信行健康教育模式对农村2型糖尿病患者自我管理能力的影响[J].医疗装备,2016,29(17):178-179.

[3]熊翠,万青,黄乔.知信行健康教育模式对2型糖尿病患者自我血糖监测能力的影响[J].齐鲁护理杂志,2015,21(17):73-74.

[4]张亚新.知信行健康教育模式在冠心病患者中的应用[J].医学与社会,2015,28(B05):374.

[5]郭丽萍,王坚,丁正同,等.疾病健康教育与康复训练对帕金森病生活质量的影响[J].中国临床神经科学,2009,17(05):520-525.

[6]邓伟明,钟维珍,俞小丽.高血压合并糖尿病患者的优质综合护理干预[J].吉林医学,2015,36(06):1202-1204.

篇6

关键词:健康教育;高血压;防治;社区护理管理

在临床中,高血压是一种很常见的慢性心血管疾病,容易引起脑卒中以及冠心病,使患者心脑肾等重要器官受到损害,严重时还会引起致残或者致死[1]。据调查资料显示,目前我国在高血压疾病知识的知晓率、控制率以及治疗率上依旧处在一个较低的水平中[2]。我院近年来在高血压患者病情控制上,实施了社区管理式健康教育,从实施结果来看,所获效果显著且良好,现将报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 采取自愿的方式,将2012年4月~2013年4月所收治的100例社区高血压防治健康活动室血压异常者作为研究对象,其中男性有60例,女性有40例,患者年龄为41~76岁,其平均年龄为(66.5±13.8)岁。按照中国高血压联盟于1999年所提出的关于高血压诊断标准来诊断,即收缩压水平高于140mmHg,舒张压水平高于90mmHg[3]。

1.2方法 社区护理管理式健康教育的实施主要如下:①根据社区人群管理要求和质量标准来实施,结合社区居民生活环境、健康情况以及卫生习惯等实施护理评估,监督和指导影响人们健康的各种不良因素,借助于整体护理观念,制定且实施相应的护理计划,尽量采取多种形式来实施教育和科普宣传。②采取自愿的方式,开展免费的健康宣教活动,提前做好教育方面的计划,将活动安排表及时发放给参与活动的患者,定期且定时地进行开展,且定期进行血压测量、授课以及咨询,借助于板报等形式来进行宣传。由固定护理工作人员和医师来负责该项工作,结合高血压防治的相关规范要求,制定具有针对性的诊疗程度、管理方案以及教育方案,根据患者自身实际情况与不同人群所关注的问题来予以教育。③在实施健康教育时护理工作人员还需掌握一定的沟通技巧,对于性格比较外向的患者应多讲道理,对于抑郁内向患者,则所用语言需适度,尊重患者部分生活习惯,保护其隐私。可采取座谈交流的方式,将医护工作人员和患者组织起来,实施面对面交流,构建良好医患关系,获得患者信任。④在健康教育中实时穿插检查,提倡行为治疗方式,加强高血压危险因素的控制和药物治疗,帮助患者改正不良生活方式以及生活习惯,设计有关高血压方面的知识、行为以及态度基线调查问卷与评估问卷,采取直面访问的方式来完成调查工作。

1.3观察指标 活动结束后,对参与健康教育活动的患者一般情况、行为变化、疾病知识水平以及生社区护理管理质量等实施调查。

1.4统计学方法 在本次的实验数据中采用的是SPSS17.0软件来实施统计学分析,其中组间数据资料的对比采用的是t检验,而计数资料对比则采用的是χ2检验,以P

2 结果

见表1,表2,通过表1和表2中数据的分析可知,经健康教育干预,100例血压异常者高血压评价标准知晓率、护理满意度、控制率以及治疗率明显提高,二者所存差异显著,具有统计学意义,即P

3 讨论

社区护理管理工作和医院管理工作存在一定的差异,其服务模式的中心为人的健康,主要功能为疾病预防、人群健康的维护以及促进,服务内容为人群健康情况的收集以及分析,管理整群居民的健康,帮助其解决所存在的各种健康问题,工作具有连续性[4,5]。在本次研究中,笔者就高血压患者采取社区护理管理式健康教育后对防治效果的影响进行了研究与分析,从本次研究的结果来看,采取社区护理管理式健康教育,不仅可提高患者知识知晓率,同时还可使患者所存不良习惯得到有效地改善。

参考文献:

[1]袁华,李文涛,彭歆等.我国社区高血压健康教育评价研究现状[J].中国全科医学,2013,15(35):4190-4193.

[2]邱少娟,肖灿,李华等.对梧州市某社区高血压人群实施健康教育的降压效果[J].心血管康复医学杂志,2014,(3):273-275.

[3]高雷,颜骅.上海徐汇区华泾镇社区老年高血压的疾病特点与健康教育对策研究[J].中国全科医学,2011,14(12):1375-1378.

篇7

[中图分类号] R544.1[文献标识码] A[文章编号] 1005-0515(2011)-11-360-01

随着生活条件和人口年龄结构的变化,我国高血压病老年人群的发病率很高,并常引起心、脑、肾、血管等多个靶器官的损害,降低生存质量,严重者可威胁生命。为提高对高血压病相关知识的知晓和控制率,加强老年高血压患者健康教育已成为社区医疗服务工作者的重要内容。疾控中心通过对本社区74例老年高血压病患者实施健康教育,提高了患者对高血压病的认识和了解,较好地控制了患者的病情,现报告如下。

1 资料和方法

1.1 资料选择 2009年10月至2011年10月在我院就诊、居住在本地社区的高血压患者74例为健康教育对象,比较健康教育前后效果,旨在提高老年高血压的防治水平。74例患者中,男41例,女33例,年龄60岁-88岁,平均年龄72.6岁。老年高血压标准:收缩压(SBP)≥140mmHg或(和)舒张压(DBP)≥90mmHg。

1.2 实施方法

1.2.1 在健康教育前通过问卷调查形式 评估高血压患者个人日常生活方式、饮食、活动、用药、及对高血压病知识认知程度。

1.2.2 采取健康教育干预形式 1)书面教育:将高血压相关知识编印成小册子、小卡片,深入居民户和社区,发放宣传资料。2)口头讲解:把高血压相关知识用通俗易懂的语言,采用面对面交流,健康知识讲座、电话指导、跟踪随访等方式进行指导,1次/月。3)示范教育:手把手的教给老年人或家属正确的测量血压方法,讲明测量血压应注意的事项。

2 结果 在实施健康教育后,再次评价高血压患者对高血压病相关知识的学习效果。见表1。表中显示74例患者接受健康教育后对各项高血压病相关知识的掌握与教育前相比有了明显的提高。但存有少数患者对高血压病知识的认知未掌握,主要与老年人年龄大,记忆力下降,理解能力下降有关,影响了学习效果。

表174例高血压患者接受健康教育干预前后效果评价n(%)

注:健康教育干预前后比较,*P

3 讨论 74例老年高血压患者在接受健康教育前,普遍存在着相关知识缺乏,对非药物治疗认识不足,从表中可以看出,通过健康教育绝大多数患者均意识到非药物治疗的重要性,并能坚持服药,定期检查。加强社区健康教育可通过采取多种形式,步入老年人家庭,将高血压相关知识通过健康教育教给老年患者和家属,促进老年高血压患者对高血压相关知识的正确理解和掌握知识,使高血压得到有效控制。达到预防和控制高血压病,创造健康社区。

参考文献

篇8

1 社区健康教育在防治高血压疾病中的作用

对高血压患者和有高血压病家族史者进行有关高血压疾病知识的讲座,使其掌握高血压病的相关知识,提高自我保健意识,改变不良的生活方式,可预防和减少高血压病的发生。因此,社区健康教育是减少高血压病发生的有效途径。

社区高血压健康教育有利于高血压病的早发现、早诊断、早治疗。高血压大多起病缓慢、渐进,一般缺乏特殊的临床表现,而常常被人们疏忽,有高血压病家族史、肥胖、高脂血症或有头晕、头痛等人群应经常监测血压,以尽早发现高血压病人。

社区高血压健康教育有利于高血压病人的早期治疗和规范化治疗。

高血压病人可通过健康教育了解高血压高血压病及其并发症对人们的危害及可治疗性,长期控制好血压对提高生活质量的重要性,使高血压患者在医生的指导下自觉、长期地坚持体育高血压锻炼,合理饮食,规范用药,积极主动地参与治疗,将血压控制在理想水平,减少或延缓并发症的发生,有效的提高高血压患者的生活质量。

2 社区健康教育的对象、方式和内容

社区高血压知识健康教育的对象:主要是中、老年人中易患高血压的人群、高血压病人极其家属等。

社区高血压知识健康教育的方式:根据具体情况采取多种形式如集中讲座、看科教影视片、发放相关的健康教育知识手册、医患个别交谈以及病人之间相互交流等。

社区高血压健康教育的内容:首先见解高血压病的发病原因、临床特点、并发症的严重危害性,使病人了解高血压病的相关知识,引导病人对该病的治疗,调动其主观能动性,从而做到在医生指导下规范用药、定期复查;对已发生并发症的高血压病人要鼓励其树立战胜疾病的信心,积极配合治疗,使病情得到最佳控制。其次讲解高血压病防治的基本知识,如低盐、低脂饮食、戒烟、控制体重、适当的体育锻炼和保持良好情绪对防止高血压病在重要意义及使用降压药物可能出现的毒副作用、注意事项和长期规范用药的重要性,使其掌握有关药物的知识,达到正确用药和长期坚持用药的目的,将血压控制在理想水平,减少或延缓并发症的发生,有效的提高高血压患者的生活质量。

3 小结

高血压是心血管系统疾病中最常见的终身性疾病,是多种心、脑血管疾病的重要病因和危险因素,它的并发症累及多个器官,致残、致死率高,迄今仍是心血管疾病死亡的主要原因之一。严重影响人的身心健康,并对个人、家庭、社会带来沉重的负担。社区对重点人群进行相关知识的健康教育对减低高血压病的发病率,提高高血压病的治疗效果,减少或延缓并发症的发生,有效的提高高血压患者的生活质量起到了重要作用。

篇9

【关键词】社区;高血压:健康教育:方法

1 引言

高血压史一种常见的慢性病,随着生活水平的提高,我国高血压的发病率也逐渐提高,患病人群在逐渐增多。据调查,我国18岁以上居民的患病率为18.8%,全国已有近1.6亿人患有高血压。高血压及其并发症极大地威胁着人们的身体健康,对人们的生活质量和寿命产生了极大的影响。预报和治疗高血压已刻不容缓。在众多方法中,健康教育是治疗高血压的重要方法之一。通过健康教育能帮助患者掌握高血压相关的卫生保健知识,同时也能培养患者健康观念的形成,最终达到减轻或消除高血压,提高人们生活质量的目的。

2 健康教育计划的制定

因每个人的身体素质、家庭背景和所受教育程度的不同,社区内每位高血压患者的病情、对治疗的态度等方面也并不相同。健康教育者就需要首先掌握社区每个高血压患者的具体情况,建立病患的个人健康档案,然后针对所掌握的情况针对每个患者制定出切实可行的健康教育计划,这样才能使健康教育有一定的针对性,也能保证健康教育的长期进行。

3 健康教育的目标

健康教育的根本目标是通过增加患者对高血压的相关知识的了解和掌握,树立和加强患者的自我保健意识,形成健康的生活习惯和生活方式,以减少或防止并发症的发生,同时帮助患者树立治愈疾病的信心,最终提高高血压治疗的效果。

4 健康教育的内容

(1)高血压基础知识。高血压相关的知识是健康教育的主要内容。只有了解了“什么是高血压,其诊断标准是什么”,患者才能清楚自己的身体状态如何;而对“血压高对身体健康的影响,定期测量血压的意义,哪些行为对高血压患者来说是危险行为”的介绍,则有利于患者自身生活习惯的好坏,从而逐渐注意培养有益健康的生活方式;

(2)饮食指导。食指导是指为高血压患者选择适合的膳食结构。对于高血压患者来说,健康的膳食结构应该是“三低,两高”,“三低”是盐含量低、脂肪低和胆固醇低,而“两高”是指纤维素高和维生素高。其中,低盐是对高血压患者的最重要要求,许多专家也对此进行过强调。因此,在高血压的治疗过程中应尽早重视限盐。健康教育者可在社区发放限盐勺,提醒患者在日常生活中注意控制盐的食用量。另外,还应提醒患者避免食用高胆固醇的食物,不吸烟、不饮酒,多喝绿茶。

(3)运动指导。运动既能提高患者的抵抗能力,又能使患者心情愉快,是高血压治疗的有效方式。但在选择运动项目时应根据个人身体和年龄情况选择相对适合的运行项目。健康教育者应在运动项目的选择上给予一定的指导,将运动强度的标准告诉患者,并提醒患者重视运动前的热身活动,不要选择剧烈的运动,在运动过程中出现不适时,应立即停止锻炼。

(4)心理指导。乐观积极的生活态度是治愈疾病的良药。在高血压的治疗过程中,健康情绪的作用更不可轻视。因高血压史一种典型的慢性病,且并发症多,不易治愈,需要患者长期面对,这样就极易使患者产生悲观、消极的心态。因此,健康教育者应该重视对高血压患者的心理治疗,指导患者正确对待病情,乐观看待治疗过程,以积极的态度进行治疗,可多在社区组织娱乐活动,鼓励患者参加,从而培养乐观开朗的心态。

(5)药物指导。在日常生活中,患者由于对高血压病的危害了解不够,常常会因为自身感觉无症状或症状有好转而不坚持用药,也有患者因经济原因或药物反应等情况而不按规律服药。这些情况的发生使得高血压患者的血压控制率降低,不利于高血压的治疗。健康教育者应针对这些情况,向患者讲解高血压疾病的危害、坚持治疗的作用以及按时用药的重要性,指导患者按医嘱用药,以避免病情的加重。

(6)并发症的相关知识。高血压病有着较多的并发症,对并发症知识的介绍,可帮助患者及家属在并发症发生时能采取一定正确措施,争取时间和医护人员联系,最大程度地降低并发症的不利影响。

5 健康教育的形式

健康教育对高血压患者的治疗有着重要作用,而如何进行有效的健康教育则是健康教育者应该思考的问题,笔者结合自身的工作经验,提出以下方法以供参考。

(1)设立健康咨询站。健康资讯站的设立,能提供给患者与健康教育者接触的机会,便于双方的交流,使患者在一种比较轻松的氛围中学习到高血压病的相关知识。也使患者比较乐于主动配合治疗。

(2)发放宣传资料。在社区中设置健康教育宣传栏,放置宣传手册,以方便社区人员的阅读。宣传手册的编制中,应包括高血压病的定义、发病原因、常见症状等方面的内容。

(3)社区授课。为进一步解释患者对高血压病存在的疑惑,健康教育者可在社区内组织授课,以讲授高血压病的知识。可在社区在贴出开课公告,邀请患者及家属去听课。在授课内容和形式上,健康教育者应做好充分的准备,要做到使患者得到生动、直观的认识。也可以邀请治疗效果好的患者来讲课,以熟悉的人为榜样,能更好地树立患者的信心。

(4)其他形式。除了上述健康教育的方法外,健康教育者还可以采用家访的形式,对患者进行指导。另外,也可以通过电视、广播等方式对患者进行健康教育。

6 结语

尽管现在还没有根治高血压病的方法,但我们可以通过适当的方法对其进行预防和控制。健康教育的进行,能有效地帮助患者认识到高血压带来的危害,也能指导患者形成良好的生活习惯,树立战胜疾病的信心,对高血压的治疗有着重要作用。

参考文献

[1]杨月欣.中国居民营养与健康现状-慢性病现况[J].营养健康新观察,2005,26:60.

[2]赵胜光.现代高血压学[M].北京:人民军医出版社,1999:324-551.

[3]李建新.社区开展高血压病患者行为干预的效果[J].中国健康教育,2002,18(8):521-522.

篇10

健康教育作为一种有效的干预手段,在预防和促进康复方面的效果众所周知。健康教育的对象、内容、方法以及评价指标都在不断完善和发展。现结合有关文献综述如下。

1 高血压病的研究现状

1.1 健康教育的实施者:(1)医生:包括医院内的医生和社区医生。Nash等的调查显示,66.8%的患者认为来自医生的健康信息最可靠。(2)护士:护士是对住院患者实施健康教育的主力军。随着护理观念的转变,整体护理的实施,现代护士不仅注重临床护理,也开始关注患者的心理、生理、社会、文化、精神等以及参与出院的跟踪随访。

1.2 健康教育的对象:健康促进涉及整个人群的健康和生活的各个层面。这就决定了高血压健康教育的对象不再是单纯的患者,还包括非高血压患者、高血压患者的家属以及陪护人员、医务工作人员,乃至整个家庭,社区和社会。

1.3 健康教育的需求:对高血压健康教育信息需求方面,不同人群需求的侧重点不同,只有提供满足不同人群需求的健康教育内容,才能取得最大的效果,秦芳等[2]认为对健康知识的需求有明显的文化层次差异,高文化层次患者有全面了解疾病发生、发展的需求,并容易接受宣教内容;低文化层次患者只对疾病症状及治疗方法与效果关心。我们应针对不同的人群制定不同的计划来实施健康教育。

1.4 健康教育内容

1.4.1 高血压病的危害及预防:高血压不仅给患者带来痛苦,影响生活质量,而且给家庭和社会造成了沉重的负担。尽管现代医学不断发展,新的药物和先进的医疗手段层出不穷,但这些仅仅是针对发病以后进行的干预和补救,仅是心脑血管疾病防治系统工程下游的一个局部和侧面[2]。高血压是多种危险因素联合作用所致,研究表明,原发性高血压起源于少年儿童时期[3],发病的家庭聚集现象既受遗传因素决定,同时也有家庭共同生活环璋的影响,不良生活方式在家庭成员间的相互影响,因此高血压的一级预防从儿童期就应开始,从小就应该建立健康的生活方式。

1.4.2 饮食指导:饮食是高血压的一个可以纠正的主要危险因素,是临床治疗的最基本步骤,是药物发挥有益作用的基础。高血压的饮食健康教育:饮食宜低盐、低脂、低胆固醇,优质蛋白为宜,平时以清淡素食为主,少吃动物肥肉、骨髓、黄油、内脏等。可选用鱼类,瘦猪肉、兔肉、豆制品、牛奶。蔬菜宜选用含维生素高的新鲜蔬菜,如:芹菜、萝卜、胡萝卜、荠菜等。水果宜选用含钾量高,维生素高的,如:香蕉、西瓜、山楂、柑橘等。食用油宜选用植物油,少吃动物油。总结如下:(1)低盐饮食:每日的食盐量<6 g,不吃或少吃咸菜及腌制品,少吃含盐多的食物,如:带鱼,腊肉,咸菜,皮蛋,香肠等。在减少摄入钠盐的同时可适当补充钾盐,钠少钾多的食物有:粮食,豆类,肉类,水果,蔬菜等。(2)控制脂肪及胆固醇的摄入:禁用油炸食物,肥肉,猪油及含脂肪多的点心,不吃或少吃动物内脏,烹调方式可采用蒸、煮、炖。一级预防要求脂肪的摄入总量应占总热量的30%以下,饱和脂肪酸占总热量的90%左右,胆固醇的摄入应控制在300 mg/d以下;二级预防则要求饱和脂肪酸占总热量的7%以下,胆固醇的摄入减少到200 mg/d以下。(3)蛋白质的量和质:蛋白质占总热量的12%左右,其中优质蛋白质占40%~50%。(4)增加水果、蔬菜的摄入:水果、蔬菜中含丰富的维生素、钾、镁,其中纤维素不但能减少胆固醇的摄入,且能防治便秘。(5)控制肥胖:控制每日的饮食总量,维持热量的平衡,保持适当的体重。(6)低糖饮食,高糖饮食可引起肥胖和高血糖。

1.4.3 养成良好的生活习惯:高血压病的发病除与年龄、遗传等不可抗拒的因素外,更重要的是和不良生活方式有关。如:吸烟、饮酒。膳食中钠盐摄入量与高血压发生呈正比关系。有资料[5]表明钠含量增加将导致体内Na+的潴留,循环血量增加,激活肾素―血管紧张素系统I增高,使小血管痉挛收缩,总外周阻力升高,血压升高。目前越来越多的医学专家认为:面对高血压这种主要由不良生活方式引起的慢性非传染病,早期预防比高科技的医疗手段更为有效[5]。

1.4.4 运动指导:实践发现,绝大多数高血压病患者,经过运动头昏、头痛、头胀等症状会减轻,甚至完全消失,同时血压也会出现不同程度的下降。运动时要注意个体化和循序渐进;运动强度应高与日常的活动水平。运动方式以有氧运动为宜:步行,慢跑,骑自行车,跳交际舞等。运动持续时间一般为20~30分钟或者行间歇运动,运动频率通常每周3~5次,根据个体的需要、兴趣和身体状况而定。

1.4.5 心理指导:高血压病是一种心身疾病,社会心理因素在高血压病的形成和治疗中也占有及其重要的地位。患者可表现为不同程度的恐惧、焦虑、抑郁、烦燥,情绪不稳定等心理。应了解患者的性格特征和有无引起精神紧张的心理社会因素,根据不同的性格特征给予指导,训练自我控制的能力,同时指导亲属要尽量避免各种可能导致患者精神紧张的因素,尽可能减轻患者的心理压力和矛盾冲突。随着现代医学科学的进步,原发性高血压病在药物治疗的同时,给予心理护理,在一定程度上缓解了患者紧张、焦虑等良心理,改善了治疗效果[6]。

1.4.6 用药指导:由于高血压病的病程长,因此正确指导和调节用药尤为重要。世界卫生组织(WHO)推荐的降压药物分为5大类:利尿剂、β受体阻滞剂、钙离子拮抗剂、血管紧张素抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂。这5大类药物均可以被选择为降压的一线药物,由于各类降压药物作用特点不同,故选用时应根据每个高血压患者的具体情况,如高血压的程度、心率、是否伴有其他疾病等,因人而异。应遵循以下原则:循序渐进,逐渐降压,治疗因人而异,从单药开始,阶梯加药,除高血压急症以外,降压以在数日、数周内逐渐降低为好,特别是老年人,以及有高血压病史多年的患者,其机体已经适应了高血压目前的水平,突然降低导致脑缺血,灌注不足反而无益。还应观察药物的不良反应,各类降压药物作用特点不同,所引起的不良反应也不同。老年高血压患者对噻嗪类利尿剂反应敏感,但长期服用会引起低血钾、低血镁、糖耐量降低、血尿酸增高、血肌酐增高、血脂增高等不良反应;β受体阻滞剂可以使三酰甘油升高,出现胰岛素抵抗和胰岛素敏感性降低,障碍等;钙离子拮抗剂:硝苯地平服用后可引起头痛,长期服用可以引起双下肢水肿;卡托普利可以引起干咳、味觉异常、皮疹等不良反应,停药后会自动消失。当出现不良反应时应该及时向医生反映,调整用药。

1.5 健康教育的实施方法与形式

1.5.1 医院内健康教育:医院教育分门诊教育、住院教育和出院后教育。门诊教育应针对门诊人群时间短的特点进行针对性教育。毛红娟等[7]认为在播放录象基础上,有专职护士进行讲解比宣传板报效果好。赵光红等[8]研究认为非心内科就诊的高血压患者中83.9%是因体检被发现的,建议建立门诊就测血压制度,对筛查的人群给予正确、必要的治疗与指导。

住院教育是针对住院患者疾病的不同阶段的教育需求进行针对性教育,可运用包括饮食,药物,情绪心理的调节,自我监测血压,预防并发症知识和技能的问答,对患者进行健康水平等级评定,根据测定的等级采取集体教育与个别指导相结合,小组讨论与个人自学相结合的方法进行重点教育,教会患者进行自我监测血压的技能[9]。对老年患者可采用高血压健康教育途径从入院到住院12天,每天向患者讲解相关知识。并于出院前3天自我监测指导[10]。个体教育,群体教育,健康宣传资料及板报是住院阶段常用的教育形式。教育的最佳时机是病情稳定和入院后2~3天,最受欢迎的方式是医务人员与患者交流和提供科教手册[11]。

出院后教育使护理场所由医院向社区、家庭延伸,电话回访式教育和高血压病友俱乐部形式是主要形式。电话回访教育通过出院前建立档案,出院时发放教育健康卡,出院后定期由护士电话回访实施出院后教育[12]。出院后教育使健康教育成为伴随患者入院―住院―出院全过程的动态教育模式。

1.5.2 社区健康教育:赵根明等[13]认为社区教育主要通过大众传播,社区板报宣传疾病知识,聘请健康教育专家进行健康咨询,重点在于纠正社区居民存在的三低(低知晓率,低服药率,低控制率)和三不(不规律服药,不难受吃药,不爱用药)。可根据社区不同不群教育策略,将居民分为3个层次,即健康人群,高危人群,患病人群。对健康人群进行高血压基础知识宣传;对高危人群建立档案,进行危险因素教育;对患病人群,除进行基础知识,危险因素教育外,重点进行药物治疗,并发症预防教育。社区教育的目的是使不同人群掌握自我护理,自我监护的知识和方法。

1.6 健康教育效果的评价:健康教育的效果是发挥健康教育对疾病治疗作用的重要环节。社区人群的健康教育效果评价主要是通过实施以教育和行为指导为核心的措施后,对人群高血压病知识,态度,行为进行教育后的对比评价,了解人群高血压防治的变化。住院患者的健康教育效果评价,针对患者住院时间不长的特点,重点了解患者对疾病知识掌握的情况,应用入院时健康知识等测定问卷表,对患者进行教育前后的问卷调查,以及用满意度测评价教育效果[14]。

1.7 高血压病健康教育研究中存在的问题:作为卫生保健的一项主要实施内容,高血压病健康教育目前存在的问题主要有:(1)患者对高血压病预防的了解不充分,当然也有许多障碍阻止了患者有效地预防,因此特别需要将更多的信息提供给患者。(2)目前健康教育研究多方面向城市,城市人口集中,健康教育易于开展,农村和边远地区的患者受教育机会少。(3)教育资料不能满足不同文化层次患者的需要,由于护理人员是健康教育的主力军,而其在接受其基础学历教育时,绝大多数未接受健康教育技能训练;加之学历不高,使其获取新知识的能力受限,因而应加强临床护士疾病知识再教育和健康教育技能训练。(4)不注重健康教育效果的评价,以致于健康教育流于形式。高血压病健康教育工作者特别是广大护士需要加强学习高血压病相关知识,健康教育理论,统计学和预防医学的知识,以更好的促进人民健康,提高人们的生活质量,减轻我国不断增加的慢性疾病负担。

参考文献:

[1] 秦 芳,确然丽君,孙文雅.原发性高血压患者健康教育信息需求调查分析与对策[J].护士进修杂志,2004,19(5):425.

[2] 胡大一.在循环医学原则指导下构筑心血管疾病的全国防线[J].中国实用内科杂志,2003,23(4):193.

[3] Van der sande MA,Welraven GE,Milligan PJ,et al,Family history:an opportunity for early intervention,obesity and dibetes[J].Am Fam Pny-sician,1999,59(8):2211.

[4] 张学安,程维明.高血压防治200问[M].北京:中国中医药业出版社,1998.9.

[5] 李 伟. 我国社区护理发展现状及对策[J]. 护士进修杂志,2004,9(4):356.

[6] 刘向红.支持性心理治疗及行为干预在社区慢性病管理中的作用[J].中国全科医学,2002,5(1):49.

[7] 毛红娟,李海燕.门诊高血压患者健康教育需求的调查分析[J].护理杂志,2005,22(1):38.

[8] 赵光红,曹 青,梁 青,等.门诊人群高压认知程度调查[J].护理学杂志,2003,18(10):762.

[9] 刘业兰,李云霞.有效评价高血压患者健康教育效果的方法初探[J].泰山医学院学报,2002,23(1):67.

[10] 王美瑛.老年性高血压病人健康教育路径的建立与效果评价[J].泰山医学院学报,2002,23(1):67.

[11] 催灵. 高血压住院病人健康教育需求的调查分析与对策[J].护理管理杂志,2002,2(5):3.

[12] 王碧茹.电话回访式健康教育对原发性高血压病人的作用[J].成都医药,2004,30(1):40.

[13] 赵根明,章 显.高血压的社区干预[J].中国健康教育,2004,20(3):225.

篇11

关键词:社区;健康教育;高血压

【中图分类号】R494【文献标识码】B【文章编号】1672-3783(2012)11-0570-01

高血压是心血管系统疾病中最常见的终身性疾病,治疗需要长期进行。高血压是多种心、脑血管疾病的重要病因和危险因素,影响重要脏器例如心、脑、肾的结构和功能,最终导致这些器官的功能衰竭,迄今仍是心血管疾病死亡的主要原因之一。有资料表明高血压患病率呈上升趋势。通过调查发现高血压患者在饮食、用药和监测等方面自我管理较欠缺,血压控制不理想。因此,社区对高血压进行系统的高血压知识的健康教育,有利于人们对高血压病的早预防、早发现、早诊断、早治疗。减少或延缓并发症的发生。一个完整的防治高血压病的方案包括:高血压健康教育、饮食控制、运动锻炼、药物治疗和血压监测,社区健康教育在防治高血压疾病中具有重要的作用。

1高血压疾病的流行病学资料

高血压是世界性的也是我国最常见的心血管疾病,根据1亿人口的监测,我国高血压平均发病率为11.20%,推算我国高血压患者超过一亿人,但知晓率仅44.7%,服药率为28.2%,控制率8.1%,均远远低于美国[1]。由于世界各国,特别是经济发达国家老年人口不断增加,老年高血压患者也相应增多.根据高血压诊断标准,即血压大于等于140/90mmHg计算,老年高血压患病则超过60%。大多数老年人高血压并未得到充分控制,老年高血压的防治工仍很艰巨。社区健康教育工作显得十分重要。

2社区健康教育在防治高血压疾病中的作用

对高血压患者和有高血压病家族史者进行有关高血压疾病知识的讲座,使其掌握高血压病的相关知识,提高自我保健意识,改变不良的生活方式,可预防和减少高血压病的发生。因此,社区健康教育是减少高血压病发生的有效途径。

社区高血压健康教育有利于高血压病的早发现、早诊断、早治疗。高血压大多起病缓慢、渐进,一般缺乏特殊的临床表现,而常常被人们疏忽,有高血压病家族史、肥胖、高脂血症或有头晕、头痛等人群应经常监测血压,以尽早发现高血压病人。

社区高血压健康教育有利于高血压病人的早期治疗和规范化治疗。

高血压病人可通过健康教育了解高血压高血压病及其并发症对人们的危害及可治疗性,长期控制好血压对提高生活质量的重要性,使高血压患者在医生的指导下自觉、长期地坚持体育高血压锻炼,合理饮食,规范用药,积极主动地参与治疗,将血压控制在理想水平,减少或延缓并发症的发生,有效的提高高血压患者的生活质量。

3社区健康教育的对象、方式和内容

社区高血压知识健康教育的对象:主要是中、老年人中易患高血压的人群、高血压病人极其家属等。

社区高血压知识健康教育的方式:根据具体情况采取多种形式如集中讲座、看科教影视片、发放相关的健康教育知识手册、医患个别交谈以及病人之间相互交流等。

社区高血压健康教育的内容:首先见解高血压病的发病原因、临床特点、并发症的严重危害性,使病人了解高血压病的相关知识,引导病人对该病的治疗,调动其主观能动性,从而做到在医生指导下规范用药、定期复查;对已发生并发症的高血压病人要鼓励其树立战胜疾病的信心,积极配合治疗,使病情得到最佳控制。其次讲解高血压病防治的基本知识,如低盐、低脂饮食,每天摄盐量应低于6g,同时要限制总热量和脂肪的摄入[2];戒烟限酒;控制体重、适当的体育锻炼和保持良好情绪对防止高血压病在重要意义及使用降压药物可能出现的毒副作用、注意事项和长期规范用药的重要性,使其掌握有关药物的知识,达到正确用药和长期坚持用药的目的,将血压控制在理想水平,减少或延缓并发症的发生,有效的提高高血压患者的生活质量。

4高血压病情监测

社区高血压病情监主要是,教会病人及家属测量血压并做好记录,并告诉病人在测量血压前30min不要吸烟,避免饮刺激性饮料,应在安静状态下休息5min后测量。医疗机构要建立常态管理制度,对35周岁以上病人就诊,首先要进行的血压测量,并记录在病历中。指导患者及家属出现紧急情况的处理方法[3]。

总之,高血压是心血管系统疾病中最常见的终身性疾病,是多种心、脑血管疾病的重要病因和危险因素,它的并发症累及多个器官,致残、致死率高,迄今仍是心血管疾病死亡的主要原因之一。严重影响人的身心健康,并对个人、家庭、社会带来沉重的负担。社区对重点人群进行相关知识的健康教育对减低高血压病的发病率,提高高血压病的治疗效果,减少或延缓并发症的发生,有效的提高高血压患者的生活质量起到了重要作用。

参考文献

[1]陈蕴琳.老年医学.东南大学出版社.2008,2,59-61

篇12

资料与方法

选择嘉定区梅园社区卫生服务站管辖区域的4个社区内的25397人口,对社区高血压患者进行调查,高血压患者150例,男90例,女60例;年龄30~78岁,平均57.6±9.8岁;体重61~83kg;病程2~30年;一般人群13个,Ⅰ期25例,Ⅱ期32例,Ⅲ期108例。文化程度:高中以上62例,初中以下34例,小学程度31例,文盲13例。职业:干部54例,工人65例,家庭妇女31例。

方法:⑴评估基本情况:由社区护士对社区内的患者评估基本情况,包括心理、社会、文化、经济等方面,年龄、体重、职业、性格等,以便更好地进行健康教育。⑵保健知识的掌握情况:①高血压是否与吸烟、酗酒、生活紧张有关;②饮食是否以清淡为主;③是否坚持服药;④是否经常检测血压;⑤是否坚持锻炼;⑥是否知道劳累、饱餐可诱发高血压;⑦高血压是否能有效控制。对答卷进行评分,以了解社区内高血压患者知识范畴。⑶根据高血压患者对保健知识掌握情况不同,分别制定高血压患者健康教育计划,对高血压患者进行宣传、示范、讲解、发放宣传材料,进行个别辅导,并进行健康内容宣讲:血压正常值范围,正确测量方法、坚持服药、按照药物的起效时间与血压的双峰一谷规律系统用药。⑷统计学处理。

结果

社区健康教育6个月后患者变化情况,见表1。

社区健康教育6个月前后各教育项目效果比较,见表2。

社区健康教育6个月对高血压并发症的影响:随机将150例高血压患者分为对照组和实验组,两组性别、心率、病史、心血管危险绝对水平分层差异无显著性,具有可比性。对照组按常规治疗和护理,实验组分别给予了针对不良生活习惯、行为的健康教育,观察血压控制的有效率及并发症发生率,作统计学比较,通过健康教育,实施护理干预的目标和内容如下:①节制饮食,控制体重,肥胖的患者应适当节食,以减轻体重,标准体重(kg)=身高(cm)-100,40岁以上者体重超过标准体重10%的为超重,超过20%为肥胖。②限制食盐量,高盐饮食不仅是高血压病的危险因素,也是冠心病、血栓性疾病的危险因素。高血压患者应将钠盐摄入量减至每天不超过2g,禁食腌制食品如咸菜、皮蛋、火腿、香肠、咸肉、虾米等。同时提高钾盐摄入,多食含钾食物如香蕉等,因钾盐有保护心脏作用。③低脂饮食,饮食中脂肪的质和量可以影响血压,减少饮食中的饱和脂肪酸可以降低动脉血压。禁食肥肉、蛋黄、动物脑及内脏。脂肪量<50g/日,减少烹调用油,采用植物油;海带、紫菜、木耳、大蒜、洋葱等有利于降低血脂和防治动脉粥样硬化,可以常吃。④戒烟限酒,吸烟可使血压升高,易形成动脉粥样硬化,低密度脂蛋白和甘油三酯升高,抑制前列腺素合成,增加血栓形成,促进血小板聚集。故吸烟对人体的危害是多方面的,老年高血压患者要严格戒烟。

讨论

健康教育可以提高患者对高血压的认识:高血压虽然是常见病,然而目前我国人群对高血压的知晓率及治疗率、控制率仍处于较低水平[1,2]。因此,医护人员有必要深入社区,步入老年人家庭,将高血压相关知识通过健康教育教给老年患者和家属,促进老年高血压患者对高血压相关知识的正确理解和掌握提高高血压相关知识的知晓率,使高血压得到有效控制,减少脑卒中、心力衰竭、左室肥厚等并发症的发生,减轻家庭和社会负担。“健康老龄化,以预防为主”,是新时期倡导的老年保健观,对老年人实施健康教育是改变传统保健观的有效途径。

本研究结果表明,通过对社区老年高血压患者实施健康教育干预措施,可有效地提高患者对高血压病的认知水平,干预后高血压患者的高血压知识得分高于干预前,说明患者对高血压相关知识的掌握程度有了明显的提高,有利于患者掌握科学合理的自我管理方法,增强其自我保健

意识,从而促进其生活行为的改变,有效地控制血压。

健康教育对患者行为的影响高血压是一种生活方式疾病,而改变人群的生活习惯和方式是一项工作量和耗时巨大的工作。因此,健康教育工作必须系统、长期、连续实施,从认知水平的提高到真正促使人们在行动上有所改变,还需要全社会的支持与共同参与,如社区、政府提供一些必要的条件,家庭的参与等。健康行为形成的三大因素(倾向、促成和强化)中,促成因素是非常关键的。同时,对高血压现症病人的健康教育应结合高血压危险因素调查的结果,根据病人存在的危险因素进行有针对性的健康教育,采用多种形式的反复强化,调整其原有的生活方式,以降低或消除所存在的特定危险因素。解了健康的生活方式,知道高血压是一种生活方式疾病,并对自己的生活方式起到一定的潜在的影响,虽然本次调查中,患者行为改变并不显著,如果能进一步改善我们的健康教育工作,使患者的生活方式更健康,能有效地降低高血压病的危害,减少发生脑卒中和冠心病的几率,就能提高患者的生活质量。因为行为的改变并不是一朝一夕的。通过健康促进防治高血压在国际上已有几十年的历史,并取得了许多成果,已证明通过干预可使患病率、发病率、并发症、相关死亡率等指标降低[3]。控制高血压主要不是针对高血压病本身,而是影响高血压的危险行为因素,高血压病患者仅靠医院门诊和住院治疗不能长期、有效地控制血压和预防并发症的发生,因而在社区开展一系列的护理干预是控制和预防高血压病的有效途径。

本观察研究得不足之处:本研究结果表明,通过对社区老年高血压患者实施健康教育干预措施,可有效地提高患者对高血压病的认知水平,干预后高血压患者的高血压知识得分高于干预前,说明患者对高血压相关知识的掌握程度有了明显的提高,有利于患者掌握科学合理的自我管理方法,增强其自我保健意识,从而促进其生活行为的改变,有效地控制血压,但是目前社区医生多由乡村医师承担健康促进和社区保健的责任在理论知识和技能水平上还远远不足,因此,通过开办社区临床专业、慢性病培训班、远程教育、自学考试等方式多途径培养社区医生,提高社区从业人员慢病健康教育、健康促进、慢性病康复的能力在目前显得尤为迫切。而且因为干预时间尚短,故长期干预效果还有待进一步观察。

参考文献

1 张红梅.高血压社区干预研究进展.中国实用护理杂志,2005,21(3):73-74.

篇13

近年以来,随着人们生活水平的升高,日常饮食习惯逐渐变得高脂肪、高糖分以及高盐分,这都是导致人们患得高血压的主要原因,尤其是中老年人群。由此可见,医护人员必须关注有效的降低高血压发病率和提高治疗效果的重要课题。在本文中主要通过对我院多例高血压病患者的研究,探讨了健康教育在老年血脂高血压病的治疗中的应用效果,以更好地帮助医院提高治疗高血压疾病的临床效果。

1、资料与方法

1.1一般资料

选择了我院2013年1月-2014年1月被确诊为患有高血压疾病的中老年病患者,一共100例,所有病患者的平均年龄在于40-75岁,随机分组为观察组和对照组,各组为50例,其中,观察组的男性患者与女性患者各有15例和10例,平均年龄不超过70岁,患有高血压疾病最少有两年,对多不超过10年;在对照组中,男性患者与女性患者各有16例和9例,平均年龄不超过75岁,患有高血压疾病不超过12年,不少于3年。根据中国高血压疾病的诊断标准,所有病患者符合高血压疾病的诊断标准,两组病患者在一般资料的记录上的差异不具有任何统计学上的意义,具有可比性。(P>0.05)

1.2研究方法

1.2.1护理的方法

对照组:让一般的护理人员对该组患者进行常规的护理干预,为患者简单介绍入院的制度和手续,并且对患者进行简单的高血压疾病知识和治疗方式的宣教,给予出院的健康指导。

观察组:由专门的医生和护理人员组成专门的小组开展有针对性的高血压疾病知识健康教育,和患者采取一对一的教育方法,并且开展座谈会、进行模型展示以及开展防治高血压的研讨会等等,采取丰富的方式开展防范高血压的全程健康教育。在健康教育的过程中,首先对患者进行合理的评估,然后根据具体的评估结果制定针对性的方案,采取实际的措施进行干预,最后对护理的效果进行科学合理的评价。在全程健康教育的过程中,专门的负责健康教育的医护人员对教育计划进行制定,并且分阶段完成,主要包括以下三个阶段:

(1)口头宣教

在高血压防范知识的健康教育中,应当根据患者的实际情况开展健康教育活动,每个季度开展1次,主要由专门的护理人员致电联系高血压患者及其家属,邀请他们共同参加健康教育活动。对每次健康教育课程的时间进行合理的安排和分配,每次讲课时间控制在1个小时,每次讨论的时间在10-30分钟之内,在课程的最后安排20分钟为患者讲解新的知识。通过各种丰富多样化的方式开展高血压门诊患者的健康教育,一方面提高健康教育的实施效率和知识的全面性;另一方面还为患者和医生之间提供相互交流的机会。

(2)直观式宣教

通过录像、卡片、音频等进行直观式教育,根据患者的具体情况进行相应的交流,并且为高血压患者讲解高血压知识手册的知识,例如,在候诊室的大厅内通过电视视频播放关于高血压健康教育专题的影片,在影片中通过小故事或者动画片宣传高血压防治的科普知识,从而满足患者各种学习的需求。

(3)文字宣教

文字宣教的工具可以借助医院的宣传栏、宣传手册、健康教育处方等等,让专门的人员负责对宣传栏的内容进行更新,通过手册和处方教育患者关于防治高血压的基本知识,例如高血压的概念、合理用药治疗的重要性等等。

1.2.2观察指标

对比两组患者的健康教育效果。

1.3统计学方法

采用SPSS19.0统计学软件进行统计分析,对数据样本进行t检验,采用x^±s表示数据的分布趋势,P

2、结果

与对照组对比,观察组对高血压的防范知识掌握的评分更高,治疗依从性评分也更加高,两组数据的比较差异具有统计学的意义,P

3、结论

篇14

关键词:健康宣讲;高血压;健康教育

1 临床资料

本组50例,男23例,女27例,年龄45岁~78岁,50例中90%为原发性高血压,10%为继发性高血压,38例病情控制出院,随访24例院外生活质量良好。

2 健康教育的目的

医护人员向高血压病病人传授疾病和健康保健知识,形成人们的健康意识和健康行为,养成良好的行为方式和健康的生活方式。健康教育在预防疾病和控制并发症最为重要,。可提高高血压病人的治疗依从性。

3 健康教育的形式

在健康教育的形式选择上,最受病人欢迎的是医护人员经常与病人交谈。因此我们采取边护理边教育的方法。如扫床、测血压、服药的时间对病人提供教育内容,对有一定文化层次的病人,我们利用文字材料做补充,给病人看与疾病有关的小册子和标准教育计划等。我们医护人员要与病人建立相互信任、相互尊敬的良好关系,把医疗护理工作与健康教育有机地结合起来,运用自己所具备的专业知识,根据病人的不同个性,有针对性地进行健康教育。

4 健康教育的内容

在我国高血压的治疗目前仍以口服药物为主,大部分病人需长期或终生服药,在客观上要求医务人员与病人要充分认识到治病的长期性,在心理上要具备一定承受能力,在战胜疾病之前一定要战胜自我。

4.1 高血压病的基础教育 高血压的基础教育包括:血压多少可叫高血压;高血压的分期;多长时间测一次血压;高血压对人体的危害;高血压与遗传的关系;高血压的非药物治疗;治疗高血压药物副反应的观察与处理;高血压如何预防;维持自身血压的稳定范围;高血压与心理社会因素的关系。通过基础知识的教育,使病人做到早诊断、早治疗、早预防。

4.2 提高自我护理能力 培养高血压病人的自我护理能力,提高生存质量。高血压的特点:长期性;对自身疾病的重视不够;消耗一定的费用;不理解服药依从性的重要性。高血压病病人渴望得到有关疾病的知识,掌握自我护理的方法,调整生活习惯,实施自我管理疾病;教会病人自我护理的知识和技能,提高服药的依从性,控制疾病的发展进而达到提高人们健康水平的目的。

4.3 指导生活习惯的改善 低盐低脂饮食,保持适当的体重,戒烟忌酒,加上运动疗法有一定的降压作用,改变生活方式可起到自体降压、协调降压的作用。

4.4 提高服药的依从性 有人认为病人不依从是当今医学面临的最重要问题,现今降压药物能使90%以上高血压病人的血压降至正常,而自然人群高血压病人的血压控制率较低,主要与病人服用降压药的依从性有关,其原因是人们对高血压病的危害认识不足,有的因无自觉症状或症状好转或怕麻烦,加上经济因素,药物副反应等种种原因导致病人擅自停药或不规律服药。针对这些原因,反复向病人解释病情及冶疗的意义和按时、按量用药的重要性,严格指导病人按医嘱服药,可持久地维持降压药物的血液浓度,避免短效药物引起血压骤然下降影响心脑肾等重要脏器的血液供血。尽量避免使用贵重药品,减轻病人的经济负担,利于长期服药,病人出院后嘱病人定时测量血压,每周1次,随时修订治疗方案。

4.5 注重心理护理 加强卫生宣传,有针对性地向病人讲解高血压病的一般常识,使病人对病情的诊断、治疗有大致的了解,保持心情愉快,心理平衡,生活要有规律,对疾病忧虑恐惧者,讲明高血压是可控制的疾病,只要有效地控制血压便可健康长寿,减轻顾虑。对疾病不重视不愿长期服药者,应对其讲明高血压病及并发症的危害,使其主动配合服药,达到增强健康,提高生存质量的目的。

5 健康教育的效果

本组60例获随访病人在适应现状、情绪稳定、心理平衡、自保能力等方面均达到教育目的。经护理人员耐心宣教与心理护理,病人主诉不良情绪消除,能够保持情绪稳定,对治疗充满信心,能做到遵医用药,正规治疗还学会了疾病的预防、保健、自我护理等知识。并使护患关系得到发展和升华,个人潜能得到发挥,充分体现了护士的自我价值。同时也树立了医院良好职业道德形象。

参考文献:

[1]CNKI 数据库 中国高血压教育指南 作者:吴兆苏 霍勇 王文 2013年12期