发布时间:2023-09-27 10:22:22
序言:作为思想的载体和知识的探索者,写作是一种独特的艺术,我们为您准备了不同风格的5篇食堂管理技巧,期待它们能激发您的灵感。
2、目光暗示,人眼为窗,可以传情传神。教师课堂上视野所及,可以眉目传情,促进学生专心听讲。
3、动作指引,教师在课堂上的一颦一笑,举手投足,都能传达管理信息,是课堂上师生互相感知的意识信号。
4、 冷却制动,在课堂上遇到突发问题,教师应冷静分析,泰然处之,予以"冷处理"。
5、行为矫正,即采用一套奖优罚劣的措施,树立正气,激励积极力量或行为,抵制消极因素,并长期坚持,形成制度。
【关键词】 银翘青黛汤;急性放射性食管炎;中医药疗法
放射治疗是胸部恶性肿瘤治疗的主要手段之一。肺癌和食管癌等常见胸部肿瘤患者的放疗照射野常常或不可避免地扩及食管,引起急性放射性食管炎,增加患者痛苦,影响患者生活质量及治疗的顺利进行。近年来,辐射防护剂的研发渐趋升温,尤其是从天然药物中寻找,已受到各国学者的高度重视。笔者采用放疗中服用自拟银翘青黛汤防治急性放射性食管炎取得了较好疗效。现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
2006年10月-2007年12月,本院放化疗科收治胸部恶性肿瘤患者120例,病理确诊为肺癌、食管癌或纵隔恶性肿瘤。男性98例,女性22例,年龄在39~75岁,中位年龄55岁。采用信封法随即分为观察组和对照组,各60例。2组患者既往无放疗史,无食管病史,无消化不良及胃肠道梗阻等影响药物吸收的疾病,无放疗禁忌症,放疗中均未行同期化疗。2组患者均采用6或10 MV X线,采用普放或三维适形照射技术(常规分割,DT 2 GY/次,5次/周),有效射野6 cm×10 cm~12 cm×16 cm。一般先采用前胸后背对穿照射 DT 36~40 GY,然后设角度野避开脊髓,对原发灶及纵隔再加量DT 20~30 GY。放疗照射野包括食管≥10 cm,食管受照射量≥40 GY。
1.2 治疗方法
观察组:自放疗开始即予银翘青黛汤(金银花30 g,连翘15 g,麦冬15 g,青黛6 g,茯苓10 g,半夏10 g,陈皮10 g,生地黄10 g,玄参15 g,麦冬15 g,芦根20 g,沙参15 g),水煎服,每日1剂,200 mL/次,2次/d。
对照组:自放疗开始即口服口服液(生理盐水250 mL、庆大霉素24万U、利多卡因20 mL、氟美松10 mg,本院制剂室提供),3次/d,20 mL/次,饭前10 min口服。
放疗中每日上午查房时观察患者反映情况,并做记录。化疗结束后评价2组防治急性放射性食管炎疗效。
1.3 疗效评价
急性放射性食管炎分级标准参照放射肿瘤协作组(RTOG)和欧洲癌症研究治疗中心(EORTC)的放射治疗毒性标准分为0~4级[1]。
2 结果
(见表1~表3)表1 2组患者发生急性放射性食管炎情况比较(略)注:2组经卡方检验,χ2=39.36,P<0.01表2 2组急性放射性食管炎患者分级比较(略)注:2组经卡方检验,χ2=117,P<0.01表3 2组急性放射性食管炎患者持续时间比较(略)注:2组经卡方检验,χ2=29.9,P<0.01
3 讨论
食管是胸部肿瘤放疗的剂量限制性急性反应组织,急性反应指发生于开始放疗90 d内的反应,食管受到照射后上皮发生脱落,食管肌层及其周围组织水肿或伴局部感染,出现症状有胸骨后烧灼感、吞咽困难伴吞咽疼痛。通常发生于开始放疗后2周,剂量相当于16~20 GY,继续治疗症状可自行消退,当放疗剂量达到40 GY时,吞咽疼痛等症状可能再次出现,并可持续到治疗后1~2周。食管急性放射性反应发生率及严重程度与放疗的剂量、分割方式、食管受照体积及是否应用化疗等有关。观察组及对照组均采用常规分割照射且未用同期化疗,这可能是2组患者3级反应少,无4级反应的原因之一。
现代中医认为,放射线为外邪中的热毒,急性放射性食管炎系由热毒伤阴、气阴两伤、胃失和降所致。银翘青黛汤方中金银花、连翘、青黛有清热解毒功效;芦根、茯苓清热生津健脾;麦冬、半夏润肺滋阴、降逆止呕;生地黄、玄参清热凉血养阴。全方共奏清热解毒、滋阴生津、健脾润肺之疗效,对急性放射性食管炎引起的吞咽疼痛、吞咽困难疗效较好,对放疗造成肺损伤引起的咳嗽咳痰也有较好疗效。
采用放疗开始即服银翘青黛汤的预防性治疗方法,可降低急性放射性食管炎的发生率和级别,缩短症状持续时间,有利于胸部肿瘤患者放疗的顺利进行。银翘青黛汤对其他全身症状(声嘶、口干、疲乏、恶心、呕吐、咳嗽、咳痰)也有一定治疗作用,提示该方可以改善患者生活质量。观察期间,2组患者在血常规及肝功能肾功能方面无明显区别。
近年硎澜绻餐面R谰的食安},也因橄M市龅闹匾而改了氖澄锷a到消M者的S多^念,同r也衍生出更多的安全管理,但是不多N完整的管理制度和,都必落绦胁a生效益。
rI生a是食安}的根本,市鲣N售通路是食安}的PI,也是所有生a端的命}。再好的研l及a品]有了行N通路,a品u不出去,一切都是零。因此推滴换、智慧化的aIY源整合,不但可藉由落绦挟aN履v的安全溯源管理,可以提升\作效率,提高台钞aI的H力,@也正符合台钞aI4・0的政策目恕
部T中小企IoА赴台成活aI合作交流,推展aIY源整合的新I模式,以共同研l新技g、合作生a、u造及通路共同行N、\送的整合型事I,在2016年5月6日~9日於台北世Q一^的H有C素食博[中呈F「台侈rIwS4.0新世代rI的aI|合作成果展,具w呈F霓r龅讲妥赖目W化、化、Y化的aIY源整合,展F台尘@rI落绦械氖嘲驳涔。
在塑化稗r留造成食安}沸沸PP的今天,叭灰崖延到全世界,你吃的安心幔恐掳┪锍涑獾默F在,消M者如何去I得放心、吃的安心?如何去z市面上的食材是有良心,是好的、o毒的呢?
aI|合作呈F霓r龅讲妥
2016年是rI4.0元年,透^台北H素食暨有Ca品博[「台侈rIwS4.0新世代rI^,l展整合家aI政策、公私aI、Wg科技、社需求等aIY源,新OrI生ac消M系y,造以Y源效率橹鞯慕模式;以滴、生活Y、w通路三大I域R流,新rII模式,改未砣祟生活模式crII管理作法,⑥rIl展建立在科Wc科技的化I\管理。
F⑼高^aIY源整合具w成果呈FrIY材r錾a溯源系y管理等科技rIrIAPP企IERP上r民W院品牌I造,@一站式的呈F,希望能推铀菰垂芾硐到y及r龅讲妥赖陌踩管理,消M者樽约旱慕】蛋殃P。
其次,透^化台潮就廉a品品|c完渌菰窗踩系y,SM民ψ援ara品的信心cI力,以形成高品|、高r值的市^隔,硖嵘力,M入H市觥_@一切除考量rI本身垂直c水平r值的整合外,也eO思考如何l展IY盟、新aNI模式,使整wrIaIY,男∞r逐u成榫哂H力的r企,未沓了示性aIe外,也藉由普及化,募舛送下B透,以落新rI的政策目恕
s@2007年神r的艾r生物科技有限公司理李振x,深感台侈rIl展面R的困境,藉由aIY源整合才能新改,因此推诱合rI、Y合工I、l展商I的aIY源整合,由部T中小企IoЪ疤彻芾砜WW指С闪「艾台成活aI合作交流,整合aIY源建立市鲂袖N通路,绦I分工、|合作的鳟a新加值I模式。
以溯源管理砺绦惺嘲补ぷ鳎y合ra至餐桌的供,以溯源管理提供自然c安全的a品,作槭^隔及定位,f助aI建立品牌U展市鐾路,推展鹘yaIF代化、科技化、服栈、H化的新加值aI。
Y源整合I分工提升市龈力
艾台成活aI合作交流的F成T涵w:
N植生a:阿甘有Cr觥⒁安松活H有限公司、瓜瓜@企I股份有限公司、台车巨r有限公司、台艹鲛r民f「神r作;
加工u造:艾r生物科技、忠永生物科技、tH美容;
Y管理:Y工I策M、杜芙R茵股份有限公司、群海Y科技;
市I\:P精@rI台、汩T整合行N、台称放瓢l展股份有限公司。
「艾台成活aI合作交流整合aNY源,落绦H驶的溯源管理,推漠a地至消M者的安全管理,民可以吃得安心、用得放心。同rl展市霎aN通路,f助|合作S商H市龈力。|合作F除了r黾凹庸S,同rY合物流、ERP系y管理、神rAPP生a追溯系y、跨境商共同合作,更整合了通路,包括W平台cw市鐾路,槭巢霓r作到生a、N售端磉M行系y化的溯源管理,橄M大的食品安全戆殃P。
建能p碳的食安里程
1.aN^程透明化,s短食物里程,建安全管理cp少碳排的aN模式。
2.氖嘲参C看市龅纳C,l展霓r龅讲妥赖漠aI群聚新加值事I,eO推B型企I,造社最大的共同利益。
3.推游⑿推I的|合作,l展自品牌的市鐾路,改大型企I嗍鐾路,造成影安全品|的生au造方式。
4.l展aIY源整合的服掌教ǎ藉由微小型aI多元化c多有缘漠a品特色,绦蟹^物流c的市鐾路品牌行N。
5.藉由aI群聚定的H安全管理作I逝ca官WM\作模式,奠定H化的市霭l展力。
以溯源管理落绦惺嘲补ぷ鳎y合ra至餐桌的供,以溯源管理提供自然c安全的a品,做槭^隔及定位,f助aI建立品牌拓展市鐾路,推展鹘yaIF代化、科技化、服栈、H化的新加值aI。
台侈rIwS4.0新世代rI主}^亮c
主}^展出热荩
1.aI群聚/|合作
邀集溯源管理I者合作,包含生ar觥⒈=∶廊荨⑿蓍f旅[、食品加工、物流事I、子商铡w店,以合作取代,l]F的力量造化aI。|的合作夥伴椤腹瞎@、「嘉P旅行社、「S粒t、「中州科技大W、「Y策、「P精@rI台。
2.你r我r/苻r青r
由神ro小r、青r的II,Kf助加入aI|合作F,共同l展rI界的|品牌「神r作。
3.大手拉小手一起向前走
建立社企I的I\模式,藉由大企I的Y源有∑I的l展。
4.aN互助共三A
藉由aI|合作,串auNY源整合M足aI的彼此需求。
行政管理说大不大说小不小,做好了不容易,当家人做的好坏有个尺度,如何做好当家人是每个行管理者应该掌握的一门艺术,服务领导,服务员工,不但要学会察言观色,左右逢源,还需要学会领导艺术,本课程将告诉你如何做好当家人,掌握行政管理艺术。让你轻轻松松当好行政主人。下面是小编给您分享关于行政统筹实操的培训,希望对你有帮助!
【本课程提纲】
第一讲:行政定位——管理和服务
1、行政人员应有的心态
2、行政管理的工作价值体现:用心,细心,悟性,灵性。
3、工作态度的不同决定你收获的不同
4、行政办公室人员应具备的职业素养
第二讲、内部管理——行政统筹
关于前台文员管理
1)电话接听要求和方法
2)来访客人接待要求
A、面对电话和事物冲突时的管理
B、大厅PPT制作要求
C、客户来访时前厅接待标准
D、前台针对领导问题如何随机应对
关于保安管理
1、保安队伍的管理
案例:其他企业的管理方式
2、保安收发文件管理
1)建立部门邮件信箱
2)建立内部邮件到达体系机制:内网平台控制
3)建立邮件收取时间节点机制
4)如何控制快递成本
案例分享
关于司机、小车班管理
1、建立司机小车班管理制度
2、司机日常管理考核借鉴分享
案例:移动小车班管理案例
3、司机的日常管理和绩效考核
4、车油费控制和出车定位系统
案例:某外企的用车机制分享
案例探讨:这个司机借老总之势干私活怎么办?不安规定晚上停车怎么办?
5、各部门用车资源统一调配
案例:海尔的小车班共享机制
海尔内部小车共享中心
关于保洁的管理
1、对外包的管理要求
2、外包工作管理原则
3、建立外包保洁的监督机制
4、保洁的工作标准要求
案例探讨和分享
关于食堂管理
1、食堂管理的基本要求
2、建立食堂的管理文化和督办标准
A、建立食堂监督委员会
B、半月一次巡视和沟通会
C、建立食堂饭菜调研机制
D、建立食堂菜单口味菜单表
E、建立食堂激励菜单和口味窗口
3、食堂的卫生和饭菜管理要求
4、食堂食品的成本公示
5、食堂应有的目视专栏
案例分享:这样的食堂如何管理?
关于宿舍管理
1、宿舍管理要求和原则
案例:海尔的宿舍管理
案例分享:这样的宿舍有无你的影子?
2、宿舍的日常管理要求
A、关于洗衣,建立自动投币洗衣机,有台账
B、有超市、娱乐场所
3、建立舍长机制,建立宿舍家文化
4、宿舍管理积极性调动
5、让员工参与到宿舍管理中
6、建立每月1次宿舍委员会督办和考核机制
关于差旅管理
1、差旅成本控制途径
2、建立统一差旅管控平台
3、建立不同级别差旅报销管理平台
案例分享
关于办公用品和日常BOM管理
1、办公用品采购原则
2、办公用品降成本途径
案例:著名企业管理做法
3、办公用品降低激励方法
4、建立办公用品成本分析
5、建立行政管理BOM表
案例:出国材料BOM
领导出差准备物资BOM
关于档案管理
1、建立档案管理工作标准要求
2、归档文件BOM表
3、建立归档考核机制
4、对存档管理进行定期督办和考核
第三讲、公文管理——公文写作
1、公文常识和分类
2、常用公文写作规范技巧
案例:邮件和各公文的处理方法
3、公文写作的逻辑关系
案例分享、案例互动
4、公文写作应该知道的几个道理和心理学
案例分享
第四讲、沟通协调——资源调配
1、沟通的基本要求和10个要素
2、如何和上级、下属、同级沟通
3、如何通过有效沟通做到资源共享和最大化
游戏演练
案例分享
第五讲、会议接待——会议管理
1、自画像:我们的会议现状
2、开会的基本原则你做到了吗?
3、会议安排-会议三部曲
4、会议纪要和闭环管理
5、有效会议五步曲
案例分享:跑题的会议怎么办?
会议的纪律和主题怎么控制和引导?
6、如何接待?建立接待BOM表
7、接待的服务礼仪规范
一、坚持制度,把好食品进货关
幼儿园孩子小,免疫力差,抵抗力弱,食品的选择需要慎重又慎重,怎样才能严把质量关?首先应该向供应商场或生产厂家索要证件(营业执照、卫生许可证、食品检验报告),对小包装的食品检查厂名、厂址、生产日期、保质期等,并做好记录,检验合格后方可食用。但仅仅注重这些还不够,还要用感官检查,嗅、看、摸(就是用鼻子闻、用眼看、用手触摸),看食品是否正常,最后决定是否给孩子食用。平时还应关注膳食方面的新闻报道,注意生活小常识的积累,学习科学知识,不断提高自身素质,提高鉴别能力,把好食品安全第一关。另外,库房管理也很重要,食品要随吃随进,调料库和粮食库分开存放,不积压,按照《库房管理员岗位职责》、《食品卫生法》和防疫部门的要求去做,确保幼儿食品的安全。
二、用好伙食费,把好饭菜的质量关
管理员在做好本职工作的同时,还要关注每天、每餐幼儿的膳食。菜量的多少要适宜,菜的质量要适合幼儿的年龄特点,既让孩子们吃好吃饱,又不造成浪费,合理使用好有限的伙食费。例如,一天,孩子们吃的馒头剩了好多,我马上查看并思考,是不是馒头的个头大了?是不是馒头的花样少了?果然发现,馒头个头大了容易引起孩子的饱食感,花样少了会减少孩子的食欲。工作人员对面食马上进行了调整,一是把馒头的个头缩小了四分之一,二是及时更新了面食的花样,制成了花卷和花酥,里面增加了蔬菜面、冬瓜面、南瓜面等,孩子们看着改变后的面食,食欲大增。现在,每到吃饭的时间,孩子们都会轮流当“报菜员”介绍今天的饭菜,了解不同的饭菜都有不同的营养;家长接送孩子的时间,看着宣传栏上的一幅幅美食图片,孩子们会高兴地告诉家长今天吃的是哪种美食,并能叫出美食的名字,家长别提多高兴了。
不同的炊事员,在操作上各有特点,及时提醒他们应注意的事项。每天抽出时间,亲自深入班里,实地观察幼儿的进餐情况,及时发现饭菜中存在的问题。特别是有创新菜推出时,首先要在小范围内实验,看看幼儿能否接受,是否喜欢吃。反映好的,在全园各班推广,同时把老师们的意见、孩子的进餐情况及时反馈给主灶师傅。效果好的给予表扬鼓励,不足的及时纠正改进。这样既提高了幼儿饭菜的质量,又调动了炊事员创新的热情。
三、关注整体,把好食品的投量关
食堂管理员要配合好全园的整体工作。我园在食谱的制定上有具体规定,食谱经过炊事员制定、医生复审后,管理员要认真阅览,看本周食谱在操作上是否有不妥之处,需要更改的地方及时和医生沟通,在食谱公布之前加以修改。然后,结合园里的整体工作(比如,联欢会、采摘、春游、半日开放等需要伙房配合的活动),根据上周的幼儿出勤情况,对下周的所需食品做预算,并列出清单让采购员及时采买,确保下周工作的正常运行。遇有特殊天气,根据以往的经验,及时减少食品的投放量,以免造成浪费。会计每月盘存,管理员应及时盘库报表,根据会计反馈伙食费的盈亏情况,安排好下月的伙食,使幼儿伙食费赢亏不超过2%,达到国家规定标准。
四、加强沟通,为家长做好服务
由于伙房是一个特殊的工作岗位,既和家长没有直接的接触,又不许外人随便进入,操作的过程向家长展示的机会很少。这就需要管理员通过家委会、伙委会,向家长介绍幼儿的膳食情况和操作中的各个环节,虚心征求家长的意见。有些家长给我们提出了很多好的建议,我们积极采纳,丰富了膳食品种,改进了一些操作方法。我们还利用每天晚上家长等待接孩子离园的时间,开办一个小小的咨询台,向家长介绍幼儿膳食的搭配、营养价值和离园后应注意的事项。有时家长咨询我们幼儿园部分特色菜的做法,我们就让炊事员中的骨干、技术能手给家长介绍,耐心解答家长提出的问题。还可以利用食堂宣传橱窗,推出周六、周日建议食谱,供家长们参考。有些不适合集体食用的食品,让孩子们在家里得到补充(如葡萄、樱桃、河鱼等),使孩子得到全面的营养。以上这些做法,受到了家长们的欢迎,家长满意率不断提高。
五、不断学习,提高自身技能