统计学动态分析精选(十四篇)

序言：作为思想的载体和知识的探索者，写作是一种独特的艺术，我们为您准备了不同风格的14篇统计学动态分析，期待它们能激发您的灵感。

篇1

【关键词】冠心病；动态心电图；心肌缺血

动态心电图检测中，无痛型心肌缺血频繁发作的患者是发生冠心病的高危人群。本研究通过确诊冠心病患者186 例和老年人心绞痛与心肌梗死后患者136 例作动态心电图（DCG）对无痛型心肌缺血（SMI）的检出率，表明DCG 可提高SMI的诊断水平。

1资料与方法

1．1资料

从2002 年8 月至2006 年3 月所作900 例DCG 病历中选取冠心病患者186 例，其中男120 例，女66 例，28～73岁，平均年龄50．5 岁，老年人心绞痛和心肌梗死后患者136 例，其中男106 例，女30 例，其中23 例合并糖尿病，45例合并高血压病，21例合并高脂血症，5例合并糖尿病和高血压病。

1．2监测方法

采用美国美林公司12通道动态心电图闪光记录器记录24 h 心电信息。嘱患者详记检测中生活日志和相关征状。应用软件自动分析ST―T 改变与对于生活状态的关系及是否伴胸闷、胸痛、心绞痛等征状。

1．3DCG 阳性标准

J点后80 ms 出现ST段水平型或下斜型下移≥0．1mv，持续时间≥1 min，2次缺血发作间隔时间≥1 min，或T波由直立、平坦转为双支对称倒置深达2 mV 以上，同时伴ST段缺血型压低≥0．05 mV ，持续1 min 以上，ST―T改变时如患者无明显心绞痛或胸闷等征状视为无症状。

1．4统计学处理

所有资料均有专人阅读评定。阳性率=真阳性/组总人数

2结果

2．1SMI阳性率

确诊冠心病患者186 例DCG 检出SMI 128 例，其阳性率为68．81 % ，老年人心绞痛和心肌梗死后患者136 例DCG检出SMI 123 例，其阳性率为90．4%。

2．2心肌缺血发作情况

2组共计322 例检出缺血发作11 27 次，每例发作1～28 次不等，平均7 次，ST段降低幅度0．1～0．25 mV。 2．3缺血发作的昼夜分布

缺血发作以6∶00 ～12 ∶00 最多，占51．3%，22∶ 00 ～6 ∶00 发作较少，占15．8%。

2．4缺血发作与心率的关系

136 例在有ST―T 改变时心率增快，115例缺血发作与频率无关。

2．5早搏发生率

322 例中心律失常者290 例，占90%，以室性搏早最多见186 例，室上性早搏104 例，室上性心动过速35 例，间歇性房颤2 例，短阵室速2 例，成对室早5 例。

3讨论

正常人ST―T 改变表现为非缺血性ST段压低，幅度小。ST抬高少见，且多凹面向上。T波倒置不少见，但多较浅，并具易变性。无征状心肌缺血系指解剖上有明显冠状动脉病变，且具有心肌缺血的客观依据，但不伴有心绞痛的心肌缺血，是冠心病的一个重要临床类型，其发生机制上不完全清楚。目前认为与多种因素有关，有学者认为：当心肌缺血范围小，程度较轻或持续时间短时可能达不到疼痛阈值，从而表现为无征状心肌缺血；“触发 心绞痛的内源性的物质有5-羟色胺、八肽胆囊收缩素，缓激肽、P 物质、腺苷可能在心绞痛的产生中起作用，这些触发因子与游离神经末稍端上相应受体结合才起作用。β-内啡肽含量高，疼痛的阈值高，耐痛性就强，可能在无征状性心肌缺血中起重要作用。当血浆中内源性镇痛物质β-内啡肽含量升高，内源性致痛物质5-羟色胺，八肽胆囊收缩素，缓激肽、P 物质以及腺苷含量降低，心肌缺血时可能不出现征状。SMI对心脏的损伤与心绞痛有相同的临床意义，已经引起人们的高度重视，本文2组患者检出SMI的阳性率分别为68．81 ％和90．44 ％，显示了无症状心肌缺血在冠心病中，尤其是老年人心绞痛和心肌梗死后患者中发生率较高。老年人SMI的具体原因尚不清楚，可能与缺血发生时未达到痛阈值，缺血程度或持续时间短，疼痛阈值较高，全身疼痛刺激感知缺陷或心绞痛警示系统缺陷等有关。而心肌缺血并不取决于疼痛的存在与否，相当一部分心肌缺血在性质上是无痛性的，对已经存在冠心病患者的这种SMI提示预后不良。无征状心肌缺血的存在比有征状心肌缺血更具有危险性，这类患者常常缺乏警觉性，即使心肌已严重缺血，因为患者无自觉症状而不能及时终止运动，极易发生急性心肌梗死或心源性猝死。由此可见，应用24 h 动态心电图早期检出无症状性心肌缺血患者具有重要意义。

冠心病患者的心肌缺血发作在早上特别是醒后1~3 h 内最多见，清晨心肌缺血发作增加的机理可能是从静止开始活动导致体内儿茶酚胺及皮质激素分泌增加，血小板凝集增加引起心肌耗氧量及冠脉张力增加，使血管内径变小，供氧减少所致。心率加快心肌耗氧量增加诱发心肌缺血这已是公认的事实。我们同时还观察一部分心肌缺血与心率变化无关，说明许多生理因素如：日常活动，改变，饮食等也可以引起ST-T改变，故应结合临床资料和生活日志判断，并与心肌缺血鉴别，因心肌电活动异常而致的各种心律失常。由于此类患者无任何不适，不能及时检查和治疗，致使心肌缺血持续存在，进而发生心律失常、猝死、心肌梗死。有报道，25％发生心肌梗塞或猝死患者从无临床征状。因此对SMI的监测并予以积极治疗，对防止发生猝死及急性心肌梗死，降低冠心病死亡率有重要意义。不仅如此，由于持续心肌缺血可引起严重心律失常，为此对冠心病患者的治疗不能以缓解为目的，我们认为冠心病患者心律失常的治疗应注意改善心肌供血、供氧、降低血液黏滞性等，用动态心电图不仅能对SMI作出及时的诊断，而且对冠心病进行指导治疗也具有重要意义。

总之，动态心电图对缺血性心脏病，特别是无痛性心肌缺血具有较高的诊断价值，并能了解缺血的发生是否由于心肌氧耗量增加或冠状动脉痉挛所致，从而为临床冶疗提供参考。

参考文献

1李兰荪,陈士良,贾国良,等. 冠心病人心脏功能多指标的综合评定.心脏杂志 , 1997, 9 (2): 69-73.

2陈士良,臧益民,朱妙章,等. 犬冠状动脉狭窄与心肌需氧代谢的关系.生理学报,1989,41:272-277.

3钱学贤, 魏丁柱, 陈士良,等. 心脏收缩时间间期与冠状动脉狭窄程度或范围的相关性研究.中国应用生理学杂志 , 1990:6(3):245.

4杨春仁,王风,吴隐雄,等. 无症状心肌缺血与冠状动脉病变的研究.广西医学, 1997,19(1):35.

篇2

关键词：就业分析；GIS系统；医院人员配置

中图分类号：TP311 文献标识码：A 文章编号：1009-3044（2015）13-0098-02

Abstract： This software is based on GIS system in a real college students detailed employment data and the employer on the basis of information and data， which combined with the geographical satellite maps， National Geographic mapping data， the introduction of data warehouse Technology resources and projected supply and demand continue to collect relevant data， the development of medical students' employment dynamic Monitoring and Analysis System to the employer to show regional hospital demand information to calculate the demand for talent hospitals， analyze and summarize the success of previous employment of student information， analyze employment trends， provide a reference for the whereabouts of student internships and career choices， help students delivery resume， improve the success rate and the employment rate for students' self-cultivation， to provide a scientific basis for self-development， education， education reform， adjust the curriculum for schools to provide decision makers basis.

Key words： job analysis； GIS systeml hospital staffing

随着我国高等教育的快速发展，我国高校每年毕业大量大学毕业生，大学生的就业情况成为高校及人力资源市场关注的重点。成都中医药大学在大学生就业基本信息及用人单位信息数据的基础上，结合地形卫星地图、国家地理测绘数据、引入数据仓库技术开发基于GIS系统的四川就业动态监测及分析系统，通过对大量就业数据的分析，给出毕业生的不同去向，从而为本校办学及学生培养方案提供决策及理论支持。

1 四川就业动态检测及分析系统简介

1.1 GIS系统

GIS系统是一种特定的十分重要的空间信息平台，在计算机硬、软件系统支持下，对有关地理分布数据进行采集、储存、管理、运算、分析、显示和描述的技术系统。GIS系统采用与世界同步的计算机图形技术、数据库技术、网络技术及地理信息处理技术，利用其提供的强大的图标输出功能为就业动态监测及分析系统提供就业动态图形化定位功能。

1.2 四川就业动态检测及分析系统构成

该系统体系架构设计的基本原则是开放式、可移植、具有伸缩性的多层体系结构，如图1所示。分为多个彼此相对独立的层次：B/S客户端可以让平台建设单位外的专业用户通过互联网访问系统；利用大型数据库来对数据进行集中管理；而利用中间层组件来实现用户程序与数据库的连接，隔离商业逻辑，提供系统间的共享和协作可在不同应用层灵活发挥其优点和特性。

2 四川就业动态检测及分析系统功能实现

就业动态检测及分析系统的功能模块主要包括就业信息采集、就业信息展示、人才、单位、专家交流平台。其功能模块结构如图2所示。

2.1 数据信息采集

系统提供数据导入接口导入大学生就业和用人单位基本信息数据，这里的数据来源如表1所示，本系统采集数据真实可靠为后续就业分析打下坚实基础：

2.2 就业信息展示

就业信息展示分成学校及用人单位展示两个部分：

1）学校信息展示

就业信息系统结合GIS地理信息系统进行学生就业展示，如图3所示。GIS地图上以红色标注点现实学生就业地点，点击就业标注点可展示就业学生及联系方式。此外系统还对就业数据进行分析、汇总，生成各种报表：包括对口、行业、趋势、类型、排名。

2）就业单位信息展示

系统在政府部分采集到真实数据，结合GIS地理信息系统展示医院基本信息及就业招聘信息，如图4所示。包括医院简介、地理位置、科室人员构成及医院各项报表（学历、性别、配备、职称、年龄、排行、汇总）。

2.3人才单位专家交流平台

在线交流平台为学生、企业、就业指导专家提供网络交流服务，就业专家可在线实时对学生进行就业指导，帮助学生树立正确的择业目标，把握求职技巧，解决求职过程中出现的问题，正确选择职业。此外学生可与用人单位进行直接对话，帮助就业供、求方准确、及时获取所需信息。

2.4就业数据分析及预测

1）医院人员配备信息计算：本部分即是医院信息报表中的配置报表部分，展示各医院所拥有的床位数，利用上表设定的床位和人员的标准配置比，计算出标准配置人数，将其对比实际人员配置数，得出各医院的人才需求量，如图5所示。为求职者与医院管理者提供有效而详实的参考。

人才需求量算法如下：

[Ri∈[1，3]=Si∈[1，3]j∈[1，3]×B-Pi∈[1，3]]

[Ri∈[1，3]]： 四川省中医医院动态招聘人数，其中[R1]表示动态招聘护士数，[R2]表示动态招聘医师数，[R3]表示动态招聘卫技数。

[B]：中医医院的实际床位数。

[Pi∈[1，3]]：中医医院实际配置人员数，其中[P1]表示实际配置护士数，[P2]表示实际配置医师数，[P3]表示实际配置卫技数。

[Si∈[1，3]j∈[1，3]]：医院等级配置比，其中i表示医院等级（一级、二级、三级），j表示护士、医生、卫技人员。

依据病床数量将医院分为三个等级，并为不同等级的医院设定人员标准配置比，具体数据如表2所示。

3 结束语

本系统在高校学生就业数据及就业单位数据的基础上，设计数据库，并对数据进行多维分析，结合地理卫星地图、国家地理测绘数据基于GIS系统四川就业动态监测及分析系统。为我省相关教学部门、科研机构、企业公众和学生提供决策支持、公众查询等有利于高校教学和学生自我发展的数据信息服务。软件具有如下意义：第一，为学生实习去向提供参考，提高就业率。系统结合GIS系统以地域用人单位来展示医院需求信息、学生就业信息、分析就业趋势，学生实习地可择优选取就业形势好的地区及单位，增加学生实习后成功就业的机率。第二，提供学生职业选择参考数据，为学生自我培养、自我发展提供科学依据。系统提供的用人单位信息，包括机构设置，招聘信息等，为学生职业选择提供参考数据。系统就业趋势、方向预测为学生进行个性化自我培养、自我发展提供科学依据，最终实现满意就业。第三，为学校决策者进行教育、教学改革，课程设置的调整提供决策依据。相信通过软件的实现可以为学生的就业提供有力地信息助力及技术支持。

参考文献：

[1] 李彦奇. 基于决策树的高职院校就业系统的研究与设计[D]. 石家庄： 河北科技大学， 2012.

[2] 陈红斌. 基于组件技术的GIS系统设计与实现[D]. 北京： 北京邮电大学， 2006.

[3] 李海琼. 数据挖掘技术在毕业生就业工作中的应用研究[D]. 沈阳： 沈阳工业大学， 2009.

篇3

摘要：学习动力不足是成人教育中比较突出的一个问题，这一问题严重制约成人教育的健康发展。立足于人类发展生态学中间系统视角审视成人学习动力不足的问题，探讨影响成人学习的中间系统生态因子，进而提出相应对策。

关键词：成人学习动力；人类发展生态学；中间系统；分析；对策

布朗芬布伦纳（Urie Bronfenbrenner）认为，要考察发展中的个体，必须解读其所处的生态系统，由内而外主要有四个系统――小系统（microsystem）、中间系统（mesosystem）、外系统（exosystem）和大系统（macrosystem）。其中，中间系统就是指“由发展的人积极参与的两个或多个情境之间的相互关系”。［1］对于成人学员来说，所谓“中间系统”主要就是指学校、家庭、工作单位之间的相互关系。布朗芬布伦纳指出，中间系统有四种不同的类型：复合环境参与（multisetting-participation）、间接连结（indirect linkage）、环境之间的相互交流（intersetting communication）、环境之间的知识（intersetting knowledge）。［2］我们就从这四个维度来分析成人学习动力的环境影响因子，探讨成人学习的中间系统生态。

一、基于人类发展生态学中间系统视角的成人学习动力分析

1.复合环境参与。这种类型的中间系统是两个情景之间最基本的内在联系形式，它指的是同一个人参与到两个或两个以上的环境，并且这种参与必须连续地发生。一般情况下，成人学员同一天将在家、工作单位、学校三种情景间切换，他作为“基本连结”（primary link）贯穿于这三种情景中，这些情景之间就形成了复合环境参与式的内在联系形式。除这种“基本连结”外，还存在一种“补充连结”，主要是指参与了上述同样两个或两个以上情景的与发展主体相关联的其他人。从中间系统于个体的发展价值大小而论，可以区分为“支持性中间系统”、“抵触性中间系统”、“微弱性中间系统”。［3］

分析“复合环境参与”这一类型的中间系统，考察其对成人学员学习动力的影响，必须明确只有出勤率高的成人学员才可能形成复合环境参与式的中间系统，所以我们只针对这一类成人学员进行分析。对他们的考察与分析主要从两方面进行：一是发展主体本身，即成人学员这一维度；二是与成人学员相关的其他人。

实地调查发现，不少成人学员选择专业时只图考试过关容易，因此往往“所学非所用”。并且成人学员在单位、学校情景中的表现也有差距，比较其所承担的角色、参与的活动及形成的人际关系这三种小系统元素或基本特征，发现这两种情景间存在落差，前者中的表现均优于后者。这无助于单位、学校之间建立有利于成人学员发展的相互信任、积极定向和目标一致关系，其所形成的中间系统对于人的发展价值比较小。这种“所学非所用”常导致成人学员所在工作单位与学校之间建立的关系往往是一种微弱型或无涉型的中间系统，显然这无助于成人学习动力的增进。同样，成人学员于家庭和学校之间的切换，也会形成复合环境参与式的中间系统。二者之间也存在对成人学员角色要求一致的时候，但多数时候所学不能用于家庭事务，学校和家庭这两种情景中的角色要求契合度不高，有时甚至毫无关联，这种境况下，学校和家庭之间所形成的内在联系形式，即复合环境参与式的中间系统就会是微弱型的或无涉型的中间系统。显而易见，这种中间系统对成人学员的学习没有多少促进力。

从与成人学员相关联的其他人来看，能同时参与同样的单位与学校情景的“补充连结”一般是他的同事，发生在家庭与学校之间的补充连结不多。通常情况下，结伴学习有利于彼此信息交流，相互鼓励，增强彼此的学习动力。当然，一方学习懈怠就会成为负面榜样，对方通过“观察学习”非但不会增进学习动力，反而会在对方的带动下，逐渐同流合污，丧失学习动力。总体上而言，不论是单位、学校之间，抑或是家庭、学校之间，补充连结并不是很多，有时甚至完全空缺，所以中间系统在这一环节十分薄弱，对成人学习助推力不够。

2.间接连结。所谓“间接连结”是指由第三方建立起两个或两个以上环境中人与人之间的联系，这里所涉及到的人不是指发展主体，而是与发展主体相关联的情景中的重要他人，他们经由第三方作为中介形成的联系是间接联系，这第三方充当了间接连结桥梁的作用。［4］比如成人学员所在单位领导（重要他人）从其他人（第三方）那里了解到成人教育质量不高，管理松散等情况，他就有可能不太支持员工在成人高校的学习，具体表现为工学冲突时不准假、谈及晋升条件时对成教学历嗤之以鼻等，这些都会阻碍成人学习，挫伤其学习积极性。从实际情况来看，这一类非支持性的间接连结不在少数。这从侧面说明，成人教育机构整体形象不佳，口碑不好，这些都间接影响到成人学习动力系统的激活与维系。

3.环境之间的相互交流。环境之间的相互交流是指为了特定的目的，从一个环境向另一个环境中的人们传递特定的信息。其交流的范围、难易程度等会直接影响个体的发展，影响中间系统作为人的发展情景的潜力。一般成人学员所在单位与学校、家庭与学校之间的交流很少，尤其是那种双方有意识、有目的的交往几近于无。受制于单位本位主义，单位与单位之间的壁垒森严，缺乏合作与交流的意识与通道。家庭与学校之间，也是鲜有交集。所以，这种类型的基本上趋近于零交流的中间系统，作为人的发展情景的潜力显而易见微乎其微。这种中间系统对于成人学习动力的影响自然是几不可察。

4.环境之间的知识。环境之间的知识是指在某一环境中存在的有关其他环境的信息或者经验。如果发展主体在进入一个新的环境之前，能预先获取即将到来的转变的有关信息、建议和经验，那么，中间系统作为人的发展的潜力会提高。［5］成人学员在学校、单位、家庭间的切换一般不会存在多大的生态适应障碍，他们预先了解学校情况对于其尽快进入角色有帮助，但当前成人教育的异化现象比较严重，成人教育机构的品牌形象每况愈下，口碑越来越差，这种情况下，成人学员入学前预先了解有关信息、经验显然无助于其学习，反而会削弱其学习动力。无疑，单位与学校之间信息或经验相连，当前主要表现为“学用一致”，这种学用结合的情形有利于提升成人学员认知内驱力（cognitive drive），激发学习兴趣。但遗憾的是，专志于学、学用结合、出勤率高的成人学员并不多，对于那些经常缺勤、断断续续来的学员，认知内驱力是难以激发的，因为它的激发有赖于个体在学习实践中不断取得成功。［6］

总之，中间系统对成人学习动机的激发与维持具有较大的助推或阻滞作用，这种作用有赖于发展主体所参与的各种环境之间的关系。总体上来看，中间系统对成人学员的行为和发展所产生的积极影响不多，支持性中间系统并非主流，微弱性或无涉性中间系统居主。

二、基于人类发展生态学中间系统视角的对策思考

1.多元并举，提升复合环境参与式中间系统的发展价值。从当前成人学员的实际表现来看，所形成的复合环境参与式的中间系统并不太多，尤其是具有发展潜力的中间系统更少。要改变这种现状，首先，要提高成人学员出勤率及参与积极性，否则复合环境参与式的中间系统建构就成为一句空话。其次，在新生报名时，应该对学生准备及需求情况进行分析，安排具有一定资质的咨询人员进行引导，对其专业、学科、学习安排等提供合理化建议。尽可能使其所学与所用相一致，而不是只图“过关方便”。同时，我们应该创造条件增进家校联结，尽可能使无涉或微弱型中间系统逐步转向更具有促进发展价值的“支持性中间系统”。比如，对初为父母的成人学员，增开育儿讲座；对已婚学员，开办婚姻学堂等。这些措施都有利于增强家校联结。再次，要注意激发成人学员的学习积极性，使成人学员乐意承担起学校中的角色，尽管实现单位（家庭）角色与学校角色的完全平衡不太现实，但应削减当前二者间存在的巨大落差。这就需要学校提升品牌形象，教师提高整体素质，专业课程设置合理且切合学生实际需要，远程教育平台活动具有吸引力……只有这样，成人学员才会重视其学校角色的担当，才会让自身的学校角色表现从消极走向积极。

针对成人学员与单位同事一起相伴就读的这类“补充连结”，要进行正面引导，使其发挥积极作用。这可以通过增强学校学习氛围，改良专业课程设置，改善网络平台等措施，增强学校活动的吸引力，从而使这类“补充连结”对双方学习起到正面促进作用。

2.重塑学校品牌形象，促使支持性间接连结增多。首先，扭转当前利益导向的办学机制，回归教育本源，围绕培养人这一根本目的进行彻底改良。其次，上级监管部门应有所作为，改变当前的监管缺位现状，对当地整个成人教育、远程教育进行整肃。从大的宏观背景上营造有利于良性竞争的氛围，从政策上引导办学方从逐利性竞争转向教育质量的竞争。第三，成人教育机构之间，成人教育机构与普通高校之间，应打破单位界域，进行合作，整合资源，优势互补，实现共享共建，避免重复建设与资源浪费。这些措施有利于提升学校品牌形象，促进成人教育、远程教育的健康发展。这样社会口碑就会向良性转化，从而使支持性间接连结增多，进而对成人学习产生正向助推力。

3.搭建广阔虚拟空间，增进环境之间的相互交流。增进环境之间的互动与交流，必须打破地方主义、单位本位主义的壁垒枷锁，充分依靠现代科学技术的发展，尤其是现代信息技术的迅猛突破，搭建广阔的虚拟空间，从政策上引导政府、单位、学校网络平台的联结，实现网络的统合，使信息公路真正成为畅通无阻的、四通八达的资源共享之网。除机密因素不能公开的子网之外，在学校所构建的网络平台节点，有能通向任何有助于增进教育实效的支路。依托于这样的功能强大的网络平台，成人学员就可以随意进出单位、学校、家庭，从而增强彼此之间的连结与交流。从这个意义上，改变当前基本上趋近于零交流的中间系统生态，使其作为人的发展情景的潜力显现出来。

4.扭转形象，理顺通道，使环境之间的知识交流有利于学习动力的增强。当前，环境之间的知识，尤其是有关成人教育机构不良形象的认知，不利于成人学习兴趣的激发。要转变成人教育机构不良形象，需要真正从成人实际出发，不弄虚作假，直面问题，发挥教职员工的主体积极性，学校口碑形象的转佳一定会实现。这样，成人学员入学前预先了解有关成人教育机构的信息、经验，就会激发起学习兴趣，增强其学习动力。此外，引导成人学员专志于学、学用结合，那么环境之间的知识交流通道就会建立起来，交流的顺畅又会增强交流的意愿，良性循环之下，这一类型的中间系统作为人的发展情景的潜力就会增强。

总之，中间系统对成人学习动力的激发与维持作用有赖于成人学习主体所参与的各种环境之间的关系。上述中间系统的各种类型对成人学习的影响不是孤立的，而是相互联系、相互影响的。

参考文献：

［1］ Urie Bronfenbrenner.The Ecology of Human Development［M］.

Cambridge，Harvard University Press，1979：25.

［2］ ［4］［5］薛烨，朱家雄，等.生态学视野下的学前教育

［M］.上海：华东师范大学出版社，2007：75-77.

［3］ 原晋霞.幼儿园班级课程个案的人类发展生态学研究［D］.

南京：南京师范大学，2005：36-37.

篇4

【关键词】24式太极拳；传统杨式太极拳；生物力学对比

A Biomechanical Comparative Study between 24-Posture and Traditional Yangs Style Tai Chi

HU Yan-bin1, HU Xiao-chen2, ZHANG Xiu-juan1, ZHANG Xiao-di1, YU Xiaoyan1

(1. Department of Physical Education, Beijing University of Chinese Medicine, Beijing 100029;

2. Department of Physical Education, Beijing Language and Culture University, Beijing 100083)

【Abstract】 The research, employing research methods of biomechanics and advanced instrument (QUALISYS-MCU500 infrared radioactive testing system), makes a biomechanical analysis into the 24-posture Tai Chi movements of three excellent Tai Chi players. It also compares the morphological date of the typical motions of 24-posture Tai Chi and traditional Yangs Style Tai Chi. We hope to provide some experimental ground for the study of the similarities and differences between the two styles of Tai Chi in their forms and their value functions.

【Keywords】 24-posture Tai Chi, Traditional Yangs Style Tai Chi, Biomechanical Comparation

1研究对象与方法

1.1研究对象

研究对象为三位亚洲武术锦标赛、全国武术锦标赛以及全国太极拳、剑锦标赛冠军。运动员基本情况见表1。

1.2研究方法

1.2.1文献资料法

查寻了全国中文体育期刊的13个核心期刊近十年关于太极拳在运动生物力学方面研究的文献，以及相关论文、著作。

1.2.2专家访谈法

咨询了北京体育大学武术系和运动生物力学教研室的老师和专家，向其请教有关论文实验设计、数据分析等方面的问题。

1.2.3三维运动学测试与分析

应用红外远射测试系统对24式太极拳的主要动作进行三维生物力学分析。

1.2.3.1QUALISYS―MCU500红外远射测试系统简介

应用瑞典产QUALISYS―MCU500红外远射测试系统（六个镜头）对24式太极拳的全套动作进行拍摄，拍摄频率为20幅/秒和40幅/秒。

下面对QUALISYS系统进行简单的介绍。QUALISYS系统即红外光点测试系统。它有六个镜头对准研究对象可对其运动的全过程进行测试。与传统的高速摄影（录像）与解析方法相比，红外光点测试系统省却了人工解析的繁重工作，不但可以对测试结果进行快速反馈，而且避免了人工判读测试点所产生的人为误差。QUALISYS系统由MCU(Motion Capture Unit)、反射标志物、计算机及相关软件组成。其基本工作原理为：将反射物置于红外光环境中，镜头将捕捉由标志物反射的红外光线，计算反射标志物在空间的位置。红外光线由MCU的红外发光二极管发射。反射标志物表面是一种特殊的反光材料，如果有一束光向标志物射去，其反射光中相当大的部分将沿着入射的方向发射回来。MCU集红外光线发射、图象获取、图象处理和数据传输功能为一体，是该系统的核心部分。一个MCU可以获取图象的2维坐标，两个以上的MCU获取的2维坐标经过合成就可以得到图象的3维数据。本系统配备6台MCU，他们依次串联就可进行同步测量。在进行测量过程中，只要某个反射标志物反射的红外光在某个瞬间能够被2个以上的MCU捕捉，该标志物的三维坐标就可准确地获得。因此，该系统能够方便、快捷、准确地获得复杂运动的三维运动信息。

实验现场布置及系统工作原理如图1所示。

图1 实验现场布置图

1.2.3.2标志点的设置

共26个红外反射标志点固定在受试运动员身体上。固定位置如表2所示。

1.2.3.3实验过程

（1）架设测试系统

对六个镜头的高度、俯仰角度和焦距进行调整，使坐标框架在每个镜头中的位置在中间靠下，且光点大小合适。

（2）对测试空间进行标定

标定时，实验人员在运动员技术动作可能会达到的空间内不断晃动手中标定杆对测试空间进行标定。标定时间为10秒，共200个和400个画面。系统自动计算六个镜头的标定参数，并对是否通过标定进行判定。

（3）动作技术测试

受试运动员进行一定的准备活动后在其身体测试部位贴置反射标志点。为减少系统误差，所有项目运动员标志点的设置均由一人完成。身贴标志点的运动员在测试范围内完成一套动作，每个被测试者演练3－4次，取测试效果最好的一次进行分析。

测试效果如图2所示

图2QUALISYS测试太极拳效果

（4）数据处理方法

测试完毕后，对画面中各点进行定义，系统自动计算并给出各标志点相对于空间标定坐标系的三维坐标。

应用QUALISYS系统中的QTools软件和Excel软件对一些基本运动学指标进行计算，这些指标包括：各点运动速度、膝关节角度、肘关节角度、重心变化趋势以及胸椎曲率的变化趋势。其中膝关节角度定义为同侧膝―踝连线与髋―膝连线的夹角，肘关节角度定义为同侧腕―肘连线与肘―肩连线间的夹角。

2结果与分析

本文将一套24式太极拳的主要动作按定式动作进行分组研究。其中定式动作一类主要按步型分类（见表3）。将三个受试者24式太极拳的主要动作进行形态学数据统计并和传统杨式大架太极拳的主要动作进行比较，找出异同。从而为太极拳的拳理提出一定的科学的依据和补充。

2.1定式动作的形态学数据分析

对三个受试者24式太极拳中的主要动作的测量数据进行统计，所得结果见表4、表5、表6。

三个受试者主要定式动形态学数据统计，见表7。

武冬等通过对杨澄甫所著《太极拳体用全书》中104张拳照进行照片解析，从生物力学的角度揭示了杨式大架太极拳的技术特征〔1〕，所得统计数据见表8。

2.1.1弓步、虚步、仆步

传统杨式大架太极拳中弓步的承重腿膝角在128°左右，非承重腿为164°左右。虚步的承重腿膝角在133°左右，非承重腿为151°左右。仆步的承重腿膝角在106°左右，非承重腿为178°左右。左右肘角在148°左右（见表8）。

在24式太极拳中，三个受试者所完成的60个弓步中，有37个左弓步23个右弓步。两侧弓步的承重腿膝角平均为98°左右，非承重腿为160°左右，左右肘角为140°左右。4个虚步的承重腿膝角平均为105°左右，非承重腿为146°左右，左右肘角为134°左右。2个仆步的承重腿膝角平均为40°左右，非承重腿为172°左右，左右肘角为139°左右。

将两者进行比较发现，无论是传统杨式大架太极拳还是24式太极拳，弓步、虚步、仆步三种步型的非承重腿的角度在165°左右，这说明，非承重腿并没有完全伸直，充分体现了太极拳“屈蓄有余”的特点。而就承重腿而言，24式太极拳中三种步型的承重腿膝角比传统杨式大架太极拳的承重腿膝角小了30°，尤其是仆步小了60°。武冬等在《杨式大架太极拳主要动作的生物力学特征分析》一文中指出，传统杨式大架太极拳弓步动作的这一特点是由其技击性决定的，这一角度可使支撑腿发挥最佳的登地效果，有利于蓄劲发力和借劲发力之间攻守的转换。而在24式太极拳的演练中，弓步、虚步承重腿膝角平均为100°左右，承重腿接近于水平。由运动生物力学原理可知，承重腿的膝角越小（承重腿的膝关节不能超过前脚的脚尖），大腿肌群的承重力越大。因此，24式太极拳的练习对提高练习者腿部肌肉尤其是股四头肌、半键肌、半膜肌和股二头肌的力量具有良好的作用。对中老年人来说，良好的下肢力量，是提高身体平衡能力减少摔跤几率的关键。通过练习24式太极拳，可以增加下肢的肌力，提高平衡能力，从而具有良好的健身价值。

2.1.2独立步类（金鸡独立）

传统杨式大架太极拳中独立步的支撑腿膝角在170°左右，而非支撑腿为135°左右。在24式太极拳中，支撑腿膝角在160°左右，而非支撑腿为65°左右。

将两者进行比较，他们的支撑腿的角度在165°左右，这说明，，支撑腿并没有完全伸直，也体现了太极拳“屈蓄有余”的特点。而非支撑腿两者的差别很大。相差70°左右。这就说明了传统杨式大架太极拳的非支撑腿提膝时并没有完全收紧，将其进攻和放手的双重含义充分的体现出来。而24式太极拳的非支撑腿提膝时膝角只有65°左右，因此动作具有很好的观赏性。

在各类动作中左右肘关节角度都保持在140°左右。这就体现了太极拳处处带有弧形、带有劲的特点。

3结论与建议

通过以上对传统杨式大架太极拳与24式太极拳主要定式动作的形态学特征的比较我们可以看出，传统杨式大架太极拳无论是动作的高低还是动作幅度均小于24式太极拳。当然，这里也应考虑到比较对象的年纪问题，杨澄甫先生留下来的拳照都是在他年纪较大的时候所拍摄的。而24式太极拳的受试者的年龄在30岁左右。但是，就目前太极拳的发展现状来看，传统太极拳与竞技太极拳确实存在着较大的差异。传统的太极拳比较注重其技击性，这也就决定了它的一切动作都要以技击性和实用性为目的，所以动作幅度较小，有利于用力和动作的收放自如。所以说，传统杨式大架太极拳的技术特点是以其技击性为核心的。而在其基础上发展而来的24式太极拳，其目的是为了更好地修身和健身，经过不断的演变和发展，其动作的技术特点是在保留其技击性的基础上，朝着观赏性和健身性的方向发展。所以其动作的幅度较大，更注重美观和健身的效果。

参考文献

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[关键词] 动态血糖监测系统；糖尿病肾病患者；2型糖尿病；血糖波动；肾功能

[中图分类号] R587.1 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062（2017）02（b）-0014-04

Analysis of Effect of Dynamic Monitoring System of Blood Glucose on the Blood Glucose Fluctuation Range of Patients with Diabetes and Renal Disease and Renal Function of Patients

CHEN Fei， CHEN Ling， YAO Wen-qi， CAO Jian-fen， SHEN Li-na

Department of Internal Medicine， Ruijin Rehabilitation Hospital of Shanghai（Shanghai Southeast Hospital）， Shanghai， 200023 China

[Abstract] Objective To study the effect of dynamic monitoring system of blood glucose on the blood glucose fluctuation range of patients with diabetes and renal disease and renal function of patients. Methods 46 cases of patients with type 2 diabetic nephropathy diagnosed in our hospital from August to May December 2016 were randomly selected and 46 cases of patients with simple type 2 diabetes at the same period were selected as the control group， and the blood glucose fluctuation at 3d was monitored by the dynamic monitoring system and the renal function index changes of the two groups were observed. Results The differences in the maximum fluctuation range of daily blood glucose， maximum value of blood glucose and 24 h blood glucose level standard deviation between the two groups were not obvious without statistical significance（P>0.05）， but the average level of 24h blood glucose， average absolute difference of daily blood glucose and minimum value of blood glucose were obviously higher than those in the control group（P

[Key words] Dynamic monitoring system of blood glucose； Patients with diabetic nephropathy； Type 2 diabetes； Blood glucose fluctuation； Renal function

糖尿病是代谢性疾病，持续长时间的高血糖状态会导致心血管、肾脏以及神经系统出现严重并发症。糖尿病肾病就是由糖尿病导致的一种慢性并发症，并且是近几年糖尿病患者出现死亡或者残疾的主要原因[1]。有研究称[2]，长时间高血糖状态会导致尿微量白蛋白、尿β2-微球蛋白水平的升高，损伤患者的肾功能[2]。因此，该文采用动态血糖监测系统监测糖尿病肾病的血糖，并分析血糖对肾功能的影响，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机选取2016年8―12月于该院就诊的2型糖尿病肾病患者46例为观察组，并选取同期单纯2型糖尿病患者46例作为对照组，排除感染性疾病、心血管疾病、肾脏功能障碍、脑出血、肿瘤等疾病患者。观察组：男24例，女22例，年龄40～78岁，平均年龄（54.37±5.81）岁，2型糖尿病病程1～14年，平均病程（5.85±1.16）年；对照组：男25例，女21例，年龄42～81岁，平均年龄（56.72±6.19）岁，2型糖尿病病程1～15年，平均病程（5.64±1.71）年；两组患者在性别、年龄、病程等一般资料方面对比差异无统计学意义（P>0.05），两组具有可比性。

1.2 方法

采用动态血糖监测仪监测两组患者的3 d动态血糖，并采用全自动生化仪测定两组患者的空腹血糖、餐后2 h血糖以及肾功能指标。

1.3 统计方法

该文数据分析采用SPSS 22.0统计学软件，（x±s）表示计量资料，组间行t检验，P

2 结果

2.1 两组患者血糖指标分析

两组患者的日内血糖最大波动幅度、血糖最大值、24 h血糖水平标准差对比差异无统计学意义（P>0.05）；但观察组患者24 h血糖平均水平、日间血糖平均绝对差、血糖最小值均显著大于对照组（P

2.2 两组患者肾功能指标对比

观察组患者24 h尿蛋白定量（248.62±38.37）mg.24 h、尿微量白蛋白（33.71±3.05）mg/g・cr、尿β2-微球蛋白水平（0.56±0.07）mg/L均显著高于对照组（P

3 讨论

糖尿病I病是糖尿病患者最重要的合并症之一。我国的发病率亦呈上升趋势，目前已成为终末期肾脏病的第二位原因，仅次于各种肾小球肾炎。由于其存在复杂的代谢紊乱，一旦发展到终末期肾脏病，往往比其他肾脏疾病的治疗更加棘手，因此及时防治对于延缓糖尿病肾病的意义重大[3]。血糖过高主要通过肾脏血流动力学改变以及代谢异常引致肾脏损害，其中代谢异常导致肾脏损害的机制主要包括：①肾组织局部糖代谢紊乱，可通过非酶糖基化形成糖基化终末代谢产物（AGES）；②多元醇通路的激活；③二酰基甘油-蛋白激酶C途径的激活；④已糖胺通路代谢异常。上述代谢异常除参与早期高滤过，更为重要的是促进肾小球基底膜（GBM）增厚和细胞外基质蓄积[4]。糖尿病肾病病情发展缓慢，在患病早期出现与肾病有关的临床不多，许多患者在出现尿蛋白升高或者水肿时才重视[5]。糖尿病肾病包括功能改变期、早期肾小球病变期、隐性肾病期、糖尿病肾病期以及尿毒症期5个阶段。在前3个阶段患者都无明显的肾功能异常显效，此时给予及时有效的治疗，能够控制糖尿病肾病的进一步发生，逆转肾脏病理[6]。但是一进入第4阶段，患者表现出明显的肾功能异常，并且难以控制，并且糖尿病肾病的预后效果不佳[7]。因此，预防以及早期治疗是主要手段，在控制血糖波动的同时，要定期检查患者肾功能指标，并控制器血压，防止糖尿病肾病的发生。

研究表明，血糖波动比持续性血糖升高危害更大，对血管内皮的损伤更严重，因而导致冠心病等心血管疾病的风险更大[8]。同时，血糖波动也与糖尿病的其他慢性并发症密切相关，容易出现动脉硬化，血管功能下降，最后出现糖尿病眼病、糖尿病肾病、脑血管意外等慢性血管并发症。而血糖波动所导致的低血糖，尤其是夜间低血糖的危害更加不容忽视，严重的低血糖甚至会导致死亡[9]。对此，糖尿病患者在治疗过程中一定要加强对血糖的监测，根据血糖变化情况及时合理调整治疗方案，安全控糖，尽可能减少血糖异常波动，从而降低心血管风险，减少并发症的发生[10]。

动态血糖监测系统是传统血糖监测方法的延伸，它能够持续、动态的监测血糖的变化，并且能够反映日间血糖波动幅度、平均血糖水平以及血糖最大值、血糖最小值[11]。采用动态血糖监测系统能够及时了解患者的血糖变化，并及时调整治疗方案。该文研究动态血糖监测系统对糖尿病合并肾病患者的血糖波动幅度及对肾功能影响，研究结果显示两组患者的日内血糖最大波动幅度、血糖最大值、24 h血糖水平标准差对比差异无统计学意义（P>0.05）；但观察组患者24 h血糖平均水平、日间血糖平均绝对差、血糖最小值均显著大于对照组（P

C上所述，糖尿病肾病患者的平均血糖高于单纯糖尿病患者，并且持续长时间高血糖状态，日间血糖波动幅度较大，损害患者肾功能。采用动态血糖监测系统监控糖尿病肾病患者的血糖波动，并有效控制血糖，能够减少肾病发生。

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篇6

常常处于一种难于解脱的困境与矛盾之中。简单地说，具体表现在：(1)没有同“累计法”平均发展速度相对应的平均增长量的概念和计算公式；(2)对含有负数的时间数列无法进行速度分析；(3)根据平均增长量、“水平法”平均发展速度得出的结论经常与事实相悖。本文将针对这些问题，提出和引进新的概念与方法，对动态分析的理论基础重新进行考察，以解决上述出现的和现实经济生活中存在的问题与矛盾。

一、动态分析的分类方法

为了论述的方便，在这里把经济时间数列的发展变化称做经济运行。在对经济运行动态考察分析时，以下将采用类似于物理学中考察物体直线运动时的那种处理方法，即首先抛开本文是《经济运行的定量分析与系统分析》课题报告的主要内容，此课题曾荣获国家统计科学研究成果奖，本文有所增删。具体研究对象，把经济时间数列抽象成一个没有质的差别的时间数列。然后在增长量分析中，以逐期增长量为标准；在速度分析中，先把发展速度从标量定义引伸为矢量定义，再以环比发展速度为标准。对经济运行进行分类考察，并给出相应的运动规律。

二、经济运行的增长量分析

在下面的增长量分析中，以逐期增长量为标准，对经济运行的方式进行分类考察，共有三种运行方式：

(一)恒量运行

一个经济时间数列a0，…，an-1，如果它的各期发展水平都相等，这种运行就叫做经济的恒量运行，简称恒量运行。即：

ai=aj(i,j=0,1,…,n-1)(1)

(二)匀增长量运行

一个经济时间数列，如果它的逐期增长量都相等，这种运行就叫做经济的匀增长量运行，简称匀增长量运行(从数学角度看，此时构成一等差数列)。即：

d=ai+1-ai(i=0,1,…,n-1)(2)

或aj=ai+(j-i)d(i,j=0,1,…,n-1)(3)

此时逐期增长量d为一常数。

平均发展水平(序时平均数)a的公式可简化为：

∑aia0+an-1

a＝─────(i=0,…n-1)(4)

n2

累计和S的公式可简化为：

n(a0+an-1)

S=─────(5)

2

十分显然，恒量运行就是增长量为0的匀增长量运行，是后者的特殊情形。在公式(3)中，如果令j=n-1，i=0。

an-1-a0

则d＝────(6)

n-1

这就是现有经济统计原理中的平均增长量的计算公式，但它仅仅适合于匀增长量运行。而无论恒量运行还是匀增长量运行，其平均增长量就等于逐期增长量，因此，此时没有必要专门讨论其平均增长量。

(三)变增长量运行

一个经济时间数列，如果它的逐期增长量不相等，这种运行就叫做经济的变增长量运行，简称变增长量运行，其逐期增长量是一个变量。经济的恒量运行和匀增长量运行，都是对实际经济运行理想化的抽象，在经济生活一般是不存在的。现实经济生活中，大量的、最为普遍的是变增长量运行，对于这种运行方式，如何说明在一定时期内平均每期增长的数量呢？假设从a0到an-1有平均增长量d，则d满足下列方程：

(a0+d)+…+(a0+(n-1)d)=∑ai(7)

2∑(ai-a0)

即d=─────(8)

n(n-1)

这种平均增长量计算方法的实质：从发展水平看，是要求各年根据d所推算的累计总和与各年实际所具有的水平总和相一致，见方程(7)；从增长量看，是要求各年根据d推算的累计增长量总和与各年实际累计增长量总和相一致。即：

d+2d+…+(n-1)d=∑(ai-a0)(i=1,…,n-1)

十分显然，匀增长量运行就是逐期增长量为常数的变增长量运行，是后者的特殊情形，所以公式(8)才是普遍适用的平均增长量的计算公式。为了区分说明这个平均增长量和现有经济统计原理中的平均增长量之间的实质性差别，把前者定义的叫做“累计法”平均增长量，简称累计平均增长量，而把后者定义的叫做“水平法”平均增长量。

在此，值得说明的是，上述的讨论适用于包含有零值负值的时间数列，无论它们是出现在基期、报告期，还是中间发展水平。

三、发展速度的矢量定义

经济时间数列负值的存在性，迫使人们思考此时的速度分析方法。如何给出一个包含负数时间数列的发展速度呢？其实答案非常简单，即只要把发展速度从原来的只有大小没有方向的标量定义，引伸为现在的既有大小又有方向的矢量定义，则问题将迎刃而解。即发展速度仍是报告期发展水平和基期水平之比，它是表明社会经济敁发展方向敋和发展程度的相对指标。

报告期水平aj

发展速度q=─────

基期水平a0

下面根据基期a0的正负，分别讨论发展速度q所代表的经济涵义。为使讨论叙述方便起见，不妨假设时间数列代表某企业的利润额。

⒈a0>0，基期盈利。

(1)aj>0，报告期仍盈利，发展速度q>0；此时恰好就是现有统计理论中的发展速度，称为第一类正发展速度，简称发展速度，说明企业在基期与报告期都盈利。它是一种最为常见的发展速度。

(2)aj=0，报告期利润额为零，发展速度q=0；称为第一类零发展速度，说明企业由基期的盈利转变为报告期的零利润额。

(3)aj<0，报告期亏损，发展速度q<0；出现负发展速度，称为第一类负发展速度，说明企业由基期的盈利转变为报告期的亏损。

⒉a0<0，基期亏损。

(1)aj>0，报告期盈利，发展速度q<0；也出现负发展速度，称为第二类负发展速度。说明企业由基期的亏损转变为报告期的盈利，同第一类负发展速度的经济含义完全相反。

(2)aj=0，报告期利润额为0，发展速度q=0；称为第二类零发展速度，说明企业由基期的亏损转变为报告期的零利润额。

(3)aj<0，报告期继续亏损，发展速度q>0，称为第二类正发展速度，说明企业在基期与报告期都亏损。此时，仍定义：增长速度=发展速度-1

四、经济运行的速度分析

在下面的速度分析中，以环比发展速度为标准，对经济运行进行分类考察，共有三种运行方式：

(一)恒量运行

见前，此时发展速度恒为1。

(二)匀发展速度运行

一个经济时间数列，如果它的环比发展速度为正且相等，这种运行就叫做经济的匀发展速度运行，简称匀发展洈速度运行(从数学角度看，此时构成一等比数列)。即：

ai+1

q=──(i=0,1,…,n-1)

ai

或aj=aiqj-i(i,j=0,1,…,n-1)(9)

此时环比发展速度q为一正常数。累计和S的公式可写为：

a0(qn-1)

S=────当q≠1时

q-1

S=na0当q＝1时

十分明显，恒量运行就是发展速度为1的匀发展速度运行，是后者的特殊情形。

在公式(9)中，令j=n-1，i=0，则可得：

n-1─an-1

q=──(10)

a0

这就是“水平法”平均发展速度的计算公式。但明显的是：从方法论的角度看，它仅仅适用于匀发展速度运行。而匀发展速度运行的平均发展速度就等于环比发展速度，因此，此时没有必要专门讨论其平均发展速度。当然，对于人口(这种具有数学意义上的马尔可夫性──Markov)时间数列，由于往往侧重于考察期未水平，则可例外。

(三)变发展速度运行

一个经济时间数列，如果它的环比发展速度不相等或相等且为负，这种运行就叫做经济的变发展速度运行，简称变发展速度运行。经济的匀发展速度运行，同样是对现实经济运行的理想化抽象，在经济生活中一般是不存在。现实经济生活中，大量的、最为普遍的是变发展速度运行。对于这种运行方式，如何说明在一定时期内每期平均发展变化呢？假设从a0到an-1有平均发展速度x，则x满足下列方程：大家知道，即使对于一个正时间数列，如何简捷、可行地求解它所形成的高次方程(11)，都一直成为各国数学家、经济统计学家研究和急待解决的重大难题；更何况现在取消了时间数列为正的限制，其困难将成倍的增加。令人欣喜的是，经过一年多艰辛的探索与努力，笔者已构造出一整套系统解决上述难题的计算技术，并研制出同累计平均增长量相配套可供实际大规模应用的计算机程序。由于笔者准备提供应用软件而不是计算技术，所以在此省略极其复杂的中间过程，仅给出关键性的结论。

定义：一个经济时间数列a0，…，an-1，假设a0≠0。

⒈如果∑ai／a0>0，则称经济时间数列从a0到an-1是同向性的；并且a0>0，称做第一类同向性；a0<0时，称做第二类同向性。相应地分别存在着第一类、第二类正(累计)平均发展速度(其经济涵义参见发展速度，后同)。

⒉如果∑ai／a0=0，则称经济时间数列从a0到an-1处于临界态；并且a0>0，称做第一类(或盈亏)临界态；a0<0时，称做第二类(或亏盈)临界态。相应地分别存在着第一类、第二类零(累计)平均发展速度。

⒊如果∑ai／a0<0，则称经济时间数列从a0到an-1是异向性的；并且a0>0时，称做第一类异向性；a0<0时，称做第二类异向性。(当n为奇数时，需满足一定条件下)相应地分别存在着第一类、第二类负(累计)平均发展速度。

十分明显，这种累计平均发展速度计算方法的实质，是要求各年根据x所推算的累计总和与各年实际所具有的水平总和相一致。

五、动态分析的一些原则

在动态分析中，过去由于采用了“水平法”平均增长量和平均发展速度，导致所推算的累计总和不相等，与实际水平总和也不相等。所以，往往只进行速度分析，而不进行增长量分析和实证分析。然而现在，随着累计平均指标的应用，这些问题与矛盾都将迎刃而解。为了体现动态分析是增长量分析与速度分析的统一有机体，是一种定量化的实证分析方法；同时，也是为了更加完整地说明经济发展变化情况，

结合原有的动态分析理论，明确提出下列一些动态分析的原则。

⒈序时平均数原则：在动态分析中，一般应该给出这一时期的序时平均数，以说明经济的平均发展水平。

⒉增长量原则：一般应该给出这一时期的累计平均增长量，以说明每期平均增长的数量。

⒊基期选择原则：应用累计平均指标，在很大程度上减弱了建立在两根支柱之上的“水平法”的不足，但并没有(也无法彻底)摆脱易受不同的参照基准──基期影响的缺陷。为了更加真实、准确地考察经济发展情况，归纳出以下一些基期原则。

(1)政治原则：在动态分析中，有时以特定的历史时间的经济量做为基期来进行分析，把这种选择方式称为基期的政治原则。例如，以1945年的经济量为基期来考查二战后世界经济发展情况。

(2)侏儒原则：以某一历史时期中的经济量处于“底谷点”的年份为基期，来考查经济发展情况，从而“跨大”了经济发展速度和增长量。

(3)中庸原则：以某一历史时期中的经济量处于中间水平的年份为基期，以便比较“公正”地考查经济发展情况。

(4)巨人原则：以某一历史时期中的经济量处于“高峰点”的年份为基期来考查经济发展情况，从而“降低”了经济发展速度和增长量。

(5)平均值原则：在对不同经济指标，或对不同企业、地区、部门、国家同一时期的经济发展情况进行考查时，由于它们可能处于上述不同的基期原则，所以往往把连续三年或五年的简单算术平均数看做是中间一年的值，并以此值为基期，以便比较“公正”地对上述相应指标的发展情况进行考查(由累计法易知，此时不包括基期值推算的累计和等于实际累计和)。

⒋项数的偶数原则：在动态分析中，规定把异向性时间数列考察期的项数取为偶数，以确保此时累计平均发展速度的存在，从而进行速度分析。

六、一些结论

通过以上问题的提出、分类、定义、推导求解、以及计算机软件、实际应用结果和论述，笔者希望可以

得到下述结论：

⒈已建立了一套更加普遍和适用的动态分析的理论框架：在理论上对经济运行进行了分类；界定了累计平均增长量，矢量发展速度；并且系统、简捷、可行地解决了适用于同向性、临界态和异向性时间数列的累计平均增长量、累计平均发展速度的计算问题。

⒉用累计平均增长量和累计平均发展速度所推算的累计总和相等，且等于实际(水平总和)，这就消除了用“水平法”平均增长量和平均发展速度计算的累计总和与实际水平总和之间的差额，使它们有机地统一起来，从而体现出经济分析的实证原则和起始于亚当·斯密时代的国民财富的积累原则。

⒊经济的恒量运行、匀增长量运行、匀发展速度运行，都是一种理想状态下的经济运行方式；而现实经济生活则是变增长量运行、变发展速度运行。如果我们忽视现实经济生活的特征，无视过程的变化而进行分析考察，虽然达到了计算、分析简化的目的，但可能使我们陷入偏离现实的危险；而用偏离现实的分析做基础来指导现实经济生活，将使我们离生活更远！

篇7

关键词 已婚育龄妇女 生殖道感染 动态分析

doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2009.19.325

资料与方法

2006～2008年采取整群抽样的方法随机抽取农二师十二个团场中的三个农业团场固定的7022名已婚育龄妇女,进行为期3年的妇女常见病普查进行动态监测研究分析。

方法:①检查方法:妇科病普查规定对每个育龄妇女进行常规妇科检查。取阴道分泌物悬滴法显微镜下找滴虫,阴道分泌物10%氢氧化钠制片显微镜下找孢子和假菌丝,常规憋尿后行妇科B超检查。

统计学分析:采用X 检验。

结 果

将3年妇科普查中查出的21066例生殖道感染患者分别进行年龄、文化程度分组和疾病分类。然后按各年龄组、文化程度组中各类疾病分别进行计算。妇女生殖道感染的总体发病率为65.1%,发病率从高到低依次为宫颈炎症、阴

道炎症、外阴炎症、盆腔炎症,经统计学分析(X=33.7,P

讨 论

加大力度主要对26～45岁年龄段妇女开展生殖道感染预防知识普及,特别是对发病率高的生殖道感染类疾病进行针对性强的科普知识教育,为“三大工程”之一的生殖道感染干预工程提供有利的基础资料,为有针对性的提出防治措施提供依据,并可获得较高的投入收益此。不同学历妇女发病率不同,学历低者外阴疾病、阴道疾病、宫颈疾病、盆腔疾病较学历高者发病率高。文化程度低的妇女对自我保健意识较差,接受新知识能力差,大多无固定工作及收入,生活来源不稳定,故感染性疾病发病率较文化程度高者发病率高。

防治措施应首先是加强生殖健康知识宣传培训,提高整体健康素质。对于处于不同文化层次、不同民族、不同职业、不同年龄开展丰富多样的知识宣传,人口计生部门利用广阔的空间建立了多层面的宣传,使生殖保健知识入耳、人心、入脑。其次是重视妇女常见病普查普治工作。广大育龄妇女是农二师职工中坚力量,保护妇女就是保护生产力。育龄妇女对妇女常见病认识不够,再加上忙于工作、家庭,忽视了对自身的保健,很多人认为没不舒适感觉就是没有病。宫颈炎多为人类瘤病毒感染,多次、长期感染可导致宫颈癌的发生,所以疾病贵在早发现、早诊断、早治疗,妇女常见病普查普治工作在降低生殖道感染方面起到了尤为重要的作用。

通过充分掌握妇女常见病的发病规律,采取有针对性的预防保健及干预措施,通过多方长期努力,一定可以降低生殖道感染发生率,使育龄妇女有较高的生活质量,以更好的状态投入到和谐兵团建设中。

参考文献

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内容摘要：文章指出，分析中按照传统的权数固定原则在实际运用时会产生许多错误。因此必须根据研究对象的性质特征，恰当地选用指数体系进行分析。只有这样，才能真实地说明问题，得出正确的结论。平均指标动态分析是借助于指数体系“可变构成指数=固定构成指数×结构影响指数”来进行的。

关键词：平均指标动态分析指数体系

一、问题提出

平均指标动态分析是借助于指数体系“可变构成指数=固定构成指数×结构变动影响指数”来分析的。分析中按照传统的权数固定原则，即在编制质量指标指数时，以报告期的数量指标为同度量因素，数量指标指数以基期的质量指标为同度量因素。即：。但在实际运用时会产生许多错误，现举例说明。例1某厂平均劳动生产率分析（见表1）。

可变构成指数===

1.833或183.3%；固定构成指数＝==2.2或220%；结构影响指数==0.833或83.3%。

计算结果表明，由于各组劳动生产率提高，使得平均劳动生产率增长了120%，又由于各组工人结构的变动，使得平均劳动生产率降低16.7%，这两个因素共同作用的结果，使得总平均劳动生产率增长83.3%。报告期工人是向劳动生产率较高的B班组流动的，显然，这完全有利于平均劳动率的提高，怎么会得出由于工人结构变动而使平均劳动生产率降低16.7%的结论呢？而且，固定结构指数达到220%，这是偏高的，因为实际上只有B班组在报告期劳动生产率增长了2倍，A班组根本没有变动，它们不可能使平均劳动生产率达到增长一倍的程度。下面再来讨论工人结构变动与例1完全相反的情况例2（见表2）。

可变构成指数===1.5或150%；固定构成指数===

1.286或128.6%；结构影响指数＝==1.167或116.7%。

在这种情况下，经上述指数分析认为，由于各组劳动生产率的提高而使平均劳动生产率提高28.6％，由于工人结构变动使平均劳动生产率提高16.7％。但是，事实上报告期部分工人由B班组抽出充入A班组。也就是说，报告期内工人是由劳动生产率较高的B班组流向劳动生产率较低的A班组，一般来说，这才真正影响平均劳动生产率的提高，而按上述原则计算的指数分析结果刚好与事实相违背。如按这种观点去指导生产，会使生产状况更糟。

二、问题分析

由上可知，把传统的“一般原则”应用到平均数指数体系中去，会使不利的构成变动变为有利的结果，而把本来有利的构成变动变为不利，与事实正好相反。那么，为什么按照传统的原则计算出的结果会导致异常现象呢？先来分析一个整个体系的形成：。

不可否认，它们的结构是严谨的，形成一个完整的体系。初看起来，似乎十分完美，无可挑剔。但是，仔细剖析就可发现在结构影响指数中所反映的纯粹是F的变动对总平均劳动生产率的影响程度，它把X固定在基期，X在报告期的所有变动在这个指数中得不到反映，有的人也许认为这是合乎情理的，并认为这是为了反映结构变动影响的单纯性。但是，上述事实已经证明这样的固定是不行的。本文认为，不把X在报告期的变动情况考虑进去，就不能完整地反映结构变动对平均指标的影响。因为X在报告期的变动有两种可能：一种是均衡地同比例变动或基期和报告期的x按同向增长；另一种可能是基期和报告期的X按相反方向作不均衡变动。对于前者，如果各组X是均衡同比例变动，这种变动对结构影响指数当然不会起影响作用，因为此时中只要分子、分母同除以一个增长比例就与原来的完全一样了。甚至于只要两个时期的X按同向增长，并不一定成比例，也不会对结构影响指数造成多大变化，例3可以说明这一点（见表3）。

可变构成指数===1.833或183.3%；固定构成指数==

=1.571或157.1%；结构影响指数===1.167或116.7%。

因为报告期A、B两班组的劳动生产率都提高了，所以使得平均劳动生产率提高了57.1%，又因为工人在报告期是向劳动生产率较高的A班组流动，所以结构的变动使平均劳动生产率提高了16.7%，这与事实相符。因此对于前种情况，按传统的权数计算没有疑问。对于后者，由于X的不均衡反向变动，造成对结构变动指数的极大影响。在这里，X已构成结构变动影响指数的一部分。所以不考虑X在报告期的具体变动，当然会直接反映到结构变动影响指数里来，使它偏离现实，过高或偏低。

下面再来看固定构成指数，它是各个组指数的算术平均数，因而它的数值必然要处在各个组指数的变动范围之内。把上述固定构成指数分解一下，就可以看出这个问题：

=。这就是说，它的数值限定在各组劳动生产率指数的变动范围之内。那么就必须纯粹地反映变量即劳动生产率在报告期内的平均变动，从而就不应该包含F在报告期内的变动因素。

三、结论

平均数动态指标是由固定构成指数和结构变动影响指数决定的，而固定构成指数是通过固定的数量指标（本文是工人数）和变动的质量指标（本文是劳动生产率）反映出来的。进行平均指标动态分析，数量指标总量在基期和报告期保持常量的前提下，起决定作用的是数量指标结构的变动和质量指标绝对量的增长或减少的发展变动趋势。

正如上面所述，质量指标的变动有两种截然不同的趋势，如果质量指标是按同比例变动或按同向均衡增长，那么在这种趋势下分析平均指标动态，应该采用传统的固定同度量因素指标原则下的指数体系，例3属这种情况。即：。

如果质量指标在报告期作反向不均衡变动，在这种情况下分析平均指标动态就不宜采用上面的指数体系，而应采用同前者相反的权数固定法进行指数体系分析。即：。

也就是说，在研究固定结构指数时，要把数量指标F固定在基期，在研究结构影响指数时要把质量指标X固定在报告期。

下面用本文提出的指数体系计算例1、2，看其能否真实地反映经济结构变动？

对于例1：固定构成指数＝

==1.667或166.7%；结构影响指数==1.1或110%。计算结果表明：由于报告期B班组劳动生产率的大幅度提高，A班组又能保持原来水平，所以使平均劳动生产率提高66.7％；又因为在报告期内A班组部分工人是向劳动生产率较高的B班组流动，从而使平均劳动生产效率提高10％，这与实际情况完全相符，也与前面用传统原则计算的分析结果形成鲜明对照。

再看看例2：固定构成指数＝==1.667或166.7%；结构影响指数＝=0.9或90%。这表明由于报告期B班组劳动生产率的大幅度提高，A班组又能保持原来水平，所以使得平均劳动生产率提高66.7％；同时，由于报告期内劳动生产率较高的B班组有部分工人流向劳动生产率较低的A班组，从而影响了平均劳动生产率的提高，使平均劳动生产率反而下降了10％，这样的分析是真实可信的。

对于平均指标的动态分析问题不能用一定的指数计算公式来分析说明一切问题，而必须根据研究对象的性质特征，恰当地选用指数体系计算公式。只有这样，才能真实地说明问题，得出正确的结论。

参考文献：

1.李国柱.统计学[M].科学出版社，2004

篇9

【摘要】 ［目的］了解骨折患者血清γ－谷氨酰转移酶（gammaglutamyltransferase，GGT）的变化情况，探讨GGT升高在骨折中可能的意义。［方法］对2004年1月～2007年12月在本院骨科中心住院的173例各类骨折病人GGT的检测结果进行回顾性分析，按骨折后不同时间分组，动态观察GGT水平的变化，并与反映炎症指标的白细胞（WBC）和反映骨折愈合指标钙（Ca）、磷（P）结果比较。［结果］173例骨折患者，GGT水平上升者162例，占93.6％，仅有11例患者GGT水平没有变化，GGT上升的幅度，90.7％（147/162）的患者GGT高值在100 U/L以下，9.3％（15/162）的患者GGT水平在100 U/L以上。动态分析表明，GGT水平随骨折病程的延长逐渐上升，15 d达高峰，而后逐渐下降，约1～2个月降至正常水平，组间差异有统计学意义（P0.05）。［结论］骨折患者骨折后血清GGT水平有不同程度的上升，在骨折愈合的血肿机化期呈逐渐升高的趋势，GGT水平变化与反映炎症指标WBC和反映骨折愈合指标Ca、P的变化无明显相关性，GGT水平升高可能与骨折后产生的应激反应有关。

【关键词】 骨折； γ－谷氨酰转移酶； 应激反应

Abstract：［Objective］To investigate the changes of gammaglutamyltransferase （GGT） in paitents with fracture and discuss the possible significance.［Method］The levels of GGT in 173 inpatients were retrospectively analyzed from Jan 2004 to Dec 2007. The patients were devided into several groups according to the fracture time. The levels were compared with the results of WBC， an indicator of inflammation， calcium and phosphorus， indicators of fracture healing.［Result］The GGT levels were increased in 162 paitents（93.6%）.No changes were found in only 11 paitents. 90.7 percent of the patients had their levels below 100 U/L， while 9.3 percent of patients had their levels over 100 U/L.The dynamic analysis showed that the serum levels of GGT gradually increased and elevated to the highest level on the fifteenth day， then gradually decreased and came back to the normal level within one or two months. There was statistical significance between groups (P

Key words：fracture; gammaglutamyltransferase； stress response

骨折是常见的外伤性疾病。骨折后，机体可产生一系列由神经、体液、内分泌调节所引起的应激反应，可以引发体内内分泌免疫和血液生化等成分的变化，从而维护自身内环境相对稳定的动态平衡。但在这一病理过程中，同样由于应激反应，可引起机体的损伤。近年研究发现，γ－谷氨酰转移酶（gammaglutamyltransferase，GGT）可能是体内氧化应激的指标［1］，GGT升高反映体内代谢产生的氧自由基对细胞的损伤。因此，GGT新的临床应用价值引起了人们的关注。但有关骨折病人GGT水平的变化未见文献报道，为此，作者统计173例骨折患者GGT的检测结果，并与其它相关指标比较分析，探讨骨折病人GGT的变化及其意义。

1 资料与方法

1.1 分析对象

为2004年1月～2007年12月在本院骨科中心住院，且入院后检测血清GGT 2次以上的各类骨折病人，并排除肝脏肿瘤、慢性肝炎、肝硬化、肾病及糖尿病等影响GGT水平的疾病，共173例。男123例，女50例，年龄3～90岁，平均（42.3±19.1）岁。其中股骨干骨折28例，股骨颈骨折21例，股骨粗隆骨折10例，股骨平台骨折3例，胫腓骨骨折26例，胫骨骨折9例，肱骨骨折14例，腰椎骨折17例，胸椎骨折6例，尺骨骨折6例，锁骨骨折4例，桡骨骨折4例，骨盆骨折4例，髌骨骨折4例，内外踝骨折4例，颈椎骨折3例，肋骨骨折3例，跟骨骨折2例，趾骨骨折2例，多发创伤骨折2例，髋臼骨折1例。

1.2 分析指标

GGT，白细胞总数（WBC），血清钙离子（Ca），血清无机磷（P）。

1.3 分析方法

所有患者均于清晨采取静脉血，当日完成检测。血清GGT、Ca、P均在Olympus AU2700全自动生化分析仪进行检测，GGT测定采用速率法，试剂盒为DiaSys产品，方法为Szaz法，测定温度为37℃，试剂盒的检测限为2U/L，测试的批内精密度（CV）0.36%～1.49％，天间精密度（CV）0.64%～2.48％，正常参考值：女

1.4 统计学处理

数据以均数±标准差（±s）表示， 2组样本均数间的比较采用t检验，多组间比较采用方差分析，P

2 结 果

2.1 骨折患者血清GGT检测结果

173例骨折患者骨折后，GGT水平上升者162例，占93.6％，仅有11例患者GGT水平没有变化，GGT上升的幅度，90.7％（147/162）的患者GGT高值在100 U/L以下，9.3％（15/162）的患者GGT水平在100

U/L以上。

2.2 骨折患者GGT及其它相关指标动态分析结果

根据患者发生骨折后不同时间分组，统计分析动态变化情况，结果见表1。结果显示，患者骨折1～2 d后GGT水平开始逐渐升高，15 d达高峰，而后逐渐下降，约1～2个月降至正常水平，各组间差异有统计学意义（P

2.3 不同性别、不同年龄骨折患者

GGT水平比较 将骨折患者按性别及老年（≥60岁）、非老年（0.05）。老年组与非老年组GGT测定值差异亦无统计学意义（均P>0.05）。

2.4 不同GGT水平骨折患者血清Ca、P及WBC结果比较

统计患者入院后第2次的检验结果，根据GGT水平将患者分为正常组（男

3 讨 论

GGT是常规生化检验项目，长期被用作肝胆疾患诊断及鉴别诊断的指标，临床上常联合检测此酶和谷丙转氨酶、碱性磷酸酶等有利于肝胆疾病的鉴别诊断。由于GGT存在于多种细胞如肝、胆、肾、胰、肠、心、脑等的细胞膜，故文献也曾提到此酶的升高与心肌损伤、糖尿病、肾功能衰竭或服用某些药物有关。但由于升高的原因多不明确且仅为轻度升高，故血清GGT在肝胆疾病以外的临床应用并未引起重视。近年研究发现，GGT升高与发生慢性肾疾患和胰岛素抵抗及糖尿病有关［2～4］。GGT升高可预示心肌梗死和卒中的发生。血清GGT可能是体内氧化应激的指标，它的升高反映体内代谢产生的氧自由基对细胞的损伤［1］，是一疾病预示性指标。KazemiShirazi等［5］研究了血清GGT与人群的各种死亡原因之间的联系，他们对283 438例门诊和住院的首诊患者进行了随访，结果发现，血清GGT与各种死亡原因有关。故对血清GGT在肝胆疾病以外的临床应用逐渐成为研究的热点［6］。表2 不同性别、年龄分组GGT测定结果的比较表3 不同GGT水平患者血清Ca、P及WBC检测结果

本研究资料表明，在排除了可影响GGT升高的其它疾病的骨折患者中，有93.6％的病人GGT水平上升，仅有6.4％的患者GGT水平没有变化。动态分析显示，骨折病人骨折后1～2 d GGT水平开始逐渐升高，15 d达高峰，而后逐渐下降，约1～2个月降至正常水平。而在相同阶段观测主要反映炎症指标的WBC的变化，则是随着病程的延长WBC从较高水平逐渐降至正常，这表明GGT的升高与细菌感染引起的炎症反应无关。与钙、磷结果变化比较分析表明，钙、磷水平在骨折愈合的过程中呈逐渐升高，钙、磷浓度的升高有利于骨折的愈合，而GGT的变化与钙、磷变化也有明显不同。

GGT虽然在肝脏中的含量最为丰富，但并不是唯一分布在肝脏的酶。实际上该酶位于体内许多细胞的胞质膜上，其作用保护细胞膜不被氧化破坏［7］。当体内氧自由基过量而抗氧化剂水平降低时，氧自由基活性可造成多种细胞的损伤，从而使结合在细胞膜上的GGT释放，导致血清中GGT升高。由此推测，血清GGT升高很可能是体内氧化应激的一项指标，有望成为组织损伤的预示性指标，其临床价值绝不仅仅限于肝、胆疾病。因此，GGT对多种疾病的预示作用值得重视和研究。

骨折病人骨折后，机体可产生一系列神经体液反应，导致患者机体出现多种应激性损伤。一方面骨折可使局部血管损伤形成血肿，另一方面应激反应导致体内儿茶酚胺的分泌量明显增加，全身血管收缩，肢体血流量下降，血流缓慢，同时对血管壁的机械应力作用增加，组织产生缺血、缺氧、乳酸蓄积，自由基大量产生，从而造成细胞的损伤，这可能是导致骨折患者GGT升高的重要原因。动态分析显示，GGT水平从开始上升到降至正常，过程约为1个月的时间，提示GGT升高可能为一种慢性应激反应，而慢性应激反应更易造成机体的损伤［8］。因此，骨折引起的GGT水平升高对组织损伤的预示作用值得探讨。

利用测定酶活性进行疾病的诊断、治疗和病情观察，是现代医学研究的重要方法之一。酶学测定的灵敏度和特异性较高。当有极少数细胞损伤时，酶即释放入血，因此，临床上已广泛应用酶学检查来观察脏器及组织的损伤。GGT测定目前已有标准化的方法，而且检测简便、迅速、经济，不失为一种观察肝脏及细胞损伤的良好指标。

综上所述，骨折患者骨折后GGT水平逐渐升高，血清GGT检测对骨折患者应激反应所致损伤情况的判断有较高的临床价值。但GGT升高在骨折中有何预示作用，GGT水平与骨折病情变化及对骨折愈合的影响，有待于进一步研究。

参考文献

［1］ Lee DH，Blomhoff R，Jacobs DR Jr. Is serum gamma glutamyltransferase a marker of oxidative stress［J］. Free Radic Res，2004，6：535-539.

［2］ Ryu S，Chang Y，Kim DI，et al. γGlutamyltransferase as a predictor of chronic kidney disease in nonhypertensive and nondiabetic Korean men［J］.Clin Chem，2007，1：71-77.

［3］ 张 莹，张代民，许会彬，等. 糖尿病患者γ－谷氨酰氨基转移酶与胰岛素抵抗的关系［J］. 实用医药杂志，2006，3：280-281.

［4］ Lee DH，Ha MH，Kim JH，et al. Gammaglutamyltransferase and diabetes：a 4 year followup study［J］. Diabetologia，2003，4：359-364.

［5］ Kazemi-Shirazi L，Endler G，Winkler S，et al. Gamma glutamyltransferase and longterm survival：is it just the liver［J］. Clin Chem，2007，5：940-946.

［6］ 王金良. 关注血清谷氨酰转移酶新的临床应用［J］. 中华检验医学杂志，2007，9：972-973.

篇10

关键词：统计原理；会计学；应用

统计原理实际上是一个非常基础同时应用也十分广泛的科学，而在其应用的过程中，会计学层面的应用是最为广泛的，这主要是由于会计核算和统计核算实际上是处在同一个范围内的，在核算的主体方面，统计学是宏观的，而会计学是微观的，在核算的过程中他们所面对的对象有所不同，但是它们是需要相互协调和配合的，所以这也使得统计学原理可以在会计学中得以很好的应用。

一、统计指数在会计学中应用具有直接性和系统性

在会计学当中存在着很多的会计指数，通常我们就将其称作是统计指数，实际上它们在概念上还是存在着一定差别的，会计学当中对各个因素进行分析的时候都会采用系统指数法当中的因素分析方式。举例来说，我们比较重视的成本控制中，定额成本法和标准成本法计算差异的分析就是将统计学中的因素分析法充分的完全的应用在这一过程中，实际上，经济活动分析当中的因素分析法和我们在统计学中应用的因素分析法是十分相似的，甚至方法的名字都没有发生任何的转变。统计指数会在整个会计工作中都占据着十分重要的位置，同时在这一过程中也可以将其分成是事前和事后两个阶段，在会计工作中对工作效果会产生非常显著的影响。

二、统计原理中动态数列在会计学中的地位不容忽视

会计销售预测和成本预测的过程中最常使用的就是回归分析法，而具体而言，应用最为广泛的方法就是最小平法法。此外在管理会计和成本会计当中都会较为频繁的应用到这种方法，虽然在实际的工作中对其应用的次数并没有其他方法那么的熟轻熟路，但是在应用的过程中其所有的内容都会出现并加以应用，在这种方法当中还存在着资金成本计算和各种动态分析过程中所应用的动态数列知识，所以如果在分析的过程中不能对动态数列女予以充分的重视就很有可能会使得会计核算工作受到非常不利的影响。

三、统计原理中的综合指标在会计中随处可见

综合指标主要包含三项内容，一个是绝对数，一个是相对数，一个是平均数。在会计存货计价的过程中要使用加权平均的方式，或者是移动平均法，而这就是统计学当中的平均数的内容，对各种比率进行分析和计算的过程中很多环节都是需要用到相对数和绝对数概念的，它也成为了计算平均数和绝对数的一个重要的前提和基础，随着应用范围的不断拓宽，这种方法在其他层面上的应用也在不断的发展和拓宽。

四、统计学原理中经济使用的抽样推断以及相关分析市场前景广阔

日常工作中当我们使用会计考核评价方法对企业生产的产品进行质量检验的时候，在确定了流转额和经营费用之间的关系和计件工资的背景下对产量和工资进行分析的时候都是需要使用到相关的内容的，这样一来使用这种方式一方面非常的便捷，而且在这一过程中是比较便捷效率也比较高的。

五、统计学和会计学之间有着密切的联系

统计学和会计学之间是存在着非常密切的联系的，所以在这一过程中如果可以准确的掌握统计学方面的知识，就可以有效的提高会计学的掌握程度，工作人员在这一过程中可以根据实际情况对统计学方法进行调整和应用，对提高会计学工作的质量也有着非常重要的作用。例如：如果对统计学当中的加权算术平均数有所了解就很容易理解会计存货当中所提出的加权平均法当中加权的含义，同时还会对成其为权的原因予以充分的了解如果在这一过程中不对统计学原理当中的相关知识进行学习，类似的问题是不能得到很好的解决的，所以从某种方面来说，统计学原理可以为会计学提供众多的便利。此外还使得统计学的作用得到了充分的发挥。

六、在应用统计学原理过程中应该注意的几个问题

首先是选择性。统计学方法是多种多样的，每种方法都有其自身的特点和应用范围，所以在会计学发展的过程中是不可以不考虑实际情况随便拿来使用的。比如说统计原理当中的抽样调查法在会计工作当中就是一种不适用的方法，产生这种现象的主要原因它不是非常的满足会计准则当中对经济学方面的内容进行全方位反应的要求，如果工作人员在完全按照其规范和标准对其进行应用的时候是可以使用的，但是如果不能做到这一点往往会出现不良的后果。

其次是灵活性。应用统计原理这个工具进行会计操作队不能生搬硬套，要科学地灵活地运用。例如会计利润的预测分析与统计中动态数列的预测分析不同，因会计上遵循了客观实际的原则，符合了生产经营活动的需要，使企业财务决策更具有科学性和预见性它并没有一概套用统计原理上的模式。

再次是合理性。如果统计方法运用熟练，则对会计的计算大有益处，但要合理运用。比如说，己知各实际产值和各计划完成程度，求平均计划完成程度时须用调和平均数，若已知各实际产值和各产值利润率，求平均利润率，则用加权算术平均数，这就是统计中已知变量值和给定“子项”资料或’母项”资料求平均数的问题。应根据实际情况选择合适方法，切勿滥用。

七、结语

随着经济和时代的发展，统计学的内容和内涵都有了非常大的转变，而在这一过程中，因为其内容更加的丰富，所以可以更好的顺应时代的发展需求，所以在这一过程中也有可能会使得其应用的范围越来越大，应用的效果也越来越好，尤其是可以为我国会计学的发展提供良好的条件。

参考文献：

[1]王淑玲.概率论与数理统计在经济生活中的应用[J].科技信息，2009（21）.

篇11

在会计学当中存在着很多的会计指数，通常我们就将其称作是统计指数，实际上它们在概念上还是存在着一定差别的，会计学当中对各个因素进行分析的时候都会采用系统指数法当中的因素分析方式。举例来说，我们比较重视的成本控制中，定额成本法和标准成本法计算差异的分析就是将统计学中的因素分析法充分的完全的应用在这一过程中，实际上，经济活动分析当中的因素分析法和我们在统计学中应用的因素分析法是十分相似的，甚至方法的名字都没有发生任何的转变。统计指数会在整个会计工作中都占据着十分重要的位置，同时在这一过程中也可以将其分成是事前和事后两个阶段，在会计工作中对工作效果会产生非常显著的影响。 

二、统计原理中动态数列在会计学中的地位不容忽视 

会计销售预测和成本预测的过程中最常使用的就是回归分析法，而具体而言，应用最为广泛的方法就是最小平法法。此外在管理会计和成本会计当中都会较为频繁的应用到这种方法，虽然在实际的工作中对其应用的次数并没有其他方法那么的熟轻熟路，但是在应用的过程中其所有的内容都会出现并加以应用，在这种方法当中还存在着资金成本计算和各种动态分析过程中所应用的动态数列知识，所以如果在分析的过程中不能对动态数列女予以充分的重视就很有可能会使得会计核算工作受到非常不利的影响。 

三、统计原理中的综合指标在会计中随处可见 

综合指标主要包含三项内容，一个是绝对数，一个是相对数，一个是平均数。在会计存货计价的过程中要使用加权平均的方式，或者是移动平均法，而这就是统计学当中的平均数的内容，对各种比率进行分析和计算的过程中很多环节都是需要用到相对数和绝对数概念的，它也成为了计算平均数和绝对数的一个重要的前提和基础，随着应用范围的不断拓宽，这种方法在其他层面上的应用也在不断的发展和拓宽。 

四、统计学原理中经济使用的抽样推断以及相关分析市场前景广阔 

日常工作中当我们使用会计考核评价方法对企业生产的产品进行质量检验的时候，在确定了流转额和经营费用之间的关系和计件工资的背景下对产量和工资进行分析的时候都是需要使用到相关的内容的，这样一来使用这种方式一方面非常的便捷，而且在这一过程中是比较便捷效率也比较高的。 

五、统计学和会计学之间有着密切的联系 

统计学和会计学之间是存在着非常密切的联系的，所以在这一过程中如果可以准确的掌握统计学方面的知识，就可以有效的提高会计学的掌握程度，工作人员在这一过程中可以根据实际情况对统计学方法进行调整和应用，对提高会计学工作的质量也有着非常重要的作用。例如：如果对统计学当中的加权算术平均数有所了解就很容易理解会计存货当中所提出的加权平均法当中加权的含义，同时还会对成其为权的原因予以充分的了解如果在这一过程中不对统计学原理当中的相关知识进行学习，类似的问题是不能得到很好的解决的，所以从某种方面来说，统计学原理可以为会计学提供众多的便利。此外还使得统计学的作用得到了充分的发挥。 

六、在应用统计学原理过程中应该注意的几个问题 

首先是选择性。统计学方法是多种多样的，每种方法都有其自身的特点和应用范围，所以在会计学发展的过程中是不可以不考虑实际情况随便拿来使用的。比如说统计原理当中的抽样调查法在会计工作当中就是一种不适用的方法，产生这种现象的主要原因它不是非常的满足会计准则当中对经济学方面的内容进行全方位反应的要求，如果工作人员在完全按照其规范和标准对其进行应用的时候是可以使用的，但是如果不能做到这一点往往会出现不良的后果。 

其次是灵活性。应用统计原理这个工具进行会计操作队不能生搬硬套，要科学地灵活地运用。例如会计利润的预测分析与统计中动态数列的预测分析不同，因会计上遵循了客观实际的原则，符合了生产经营活动的需要，使企业财务决策更具有科学性和预见性它并没有一概套用统计原理上的模式。 

再次是合理性。如果统计方法运用熟练，则对会计的计算大有益处，但要合理运用。比如说，己知各实际产值和各计划完成程度，求平均计划完成程度时须用调和平均数，若已知各实际产值和各产值利润率，求平均利润率，则用加权算术平均数，这就是统计中已知变量值和给定“子项”资料或’母项”资料求平均数的问题。应根据实际情况选择合适方法，切勿滥用。 

篇12

[关键词]开放存取期刊　质量　学科差异　动态变化

[分类号]G255.2

1　引言

随着OA期刊数量不断增多，所覆盖学科领域和分布地域不断扩大以及语言种类的不断丰富，OA期刊对学术交流系统产生了相当积极的影响。正如美国科学公共图书馆发展与战略联盟高级顾问Helen Doyle在“科学信息开放获取战略与政策国际研讨会”上所说的那样，“不同的主体从开放获取中获益不同。作者可以使自己的成果得到尽可能多的读者利用，从而提高了其学术影响力；读者可以免费利用全部的科学文献；出版者可以最广泛地传播其出版的期刊文章；经费资助机构可以产生最大的投资影响；大学可以提高其学术成果的显示度”。近年来OA期刊已经被多种国际上著名的检索工具收录，如潘琳研究发现，2006年2月20日乌利希国际期刊指南收录的1996种OA期刊中被国际著名的检索工具SCI、SSCI、A&HCI、EI、ISR(Index to Scientific Reviews)和BIOSIS Previews收录的数量分别是161种、70种、14种、47种、104种、208种。另外OA期刊的影响因子平均百分位数从2002年的39.77％升高到2004年的43.07％。Lawrence S研究发现，计算机科学期刊中OA论文被引频次是非OA论文的2.6倍，Hajjem C、Gingras Y等对生物学、商业、心理学和社会学的OA期刊研究发现，OA论文的被引用优势((OA-非OA)／非OA)在25％到250％之间，Brody T等人对物理学领域的期刊研究发现，OA论文与非OA论文的引用影响率(OA／非OA)在233％到557％之间。

可见，国内外学者非常关注OA期刊的质量和学术影响力，并认为OA出版模式有助于提高期刊／论文的显示度和引文率。然而OA期刊的质量是否存在学科差异，OA模式对OA期刊的质量是否持续影响等问题，有待进一步研究。为此，本文采用平均影响因子、平均即年指数、平均IF百分位数和平均Imlnd百分位数等指标，对2001―2005年9个学科领域596种OA期刊进行了统计分析，从而科学、客观地评价OA期刊质量的学科差异及其动态变化。

2　材料与方法

2.1　OA期刊的收集

首先从开放存期期刊目录(DOAJ)、海威尔出版社(High Wire Press)、科技在线图书馆(SeiE―LO)、科学公共图书馆(PLoS)、PubMed中心(PMC)、生物医学中心(BMC)、日本电子科学技术信息集成系统(J-STAGE)、免费医学期刊网站(FMJS)等国际上较为著名的OA期刊数据库／网站收集OA期刊及其相关资料。经过去重后，共收集了3953种OA期刊。

2.2　引文数据及期刊免费访问模式等数据的收集

将收集的3953种OA期刊与JCR中的期刊进行比较，从中抽出被SCIE(Scientific Citation Index Ex―pand)2001-2005年版收录的OA期刊596种及其相关数据，包括刊名、ISSN、期刊出版所用语种、期刊所属学科类别、被引频次、影响因子、即年指数、引文半衰期等数据。

2.3　评价指标

平均影响因子是某学科领域和某一年度期刊的影响因子之和与某学科领域和某一年度期刊数的比值。平均影响因子越大，某学科领域和某一年度的期刊的学术影响力越大，学术质量也越高。

平均即年指数是某学科领域和某一年度期刊的即年指数之和与某学科领域和某一年度期刊数的比值。该指标反映某学科领域和某一年度期刊发文当年平均被引用的频率，可衡量某学科领域和某一年度期刊被引用的程度。

平均被引频次是某学科领域和某一年度期刊的被引频次之和与某学科领域和某一年度期刊数的比值。该指标可以测度某学科领域和某一年度期刊的学术影响力，反映其在学术界的显示水平以及在科学交流中的地位和作用。

百分位数(Percentile)是2004年McVeigh M.E.和James T.对ISI引文数据库收录OA期刊的影响因子和即年指数进行分析时提出的一种新的评价期刊学术影响力的指标。计算方法如下：百分位数=[1-期刊在对应类目的排名／该类目的期刊总数]*100。按照影响因子或者即年指数大小排序时排列在对应学科类目较前面的期刊，其百分位数就较大，其学术影响力也较大。第99位是一个学科类目中最高位的期刊，即该刊在该学科类目下的影响力最高。

3　结果与分析

3.1　OA期刊与非OA期刊质量的学科差异分析

为了从学科的角度对OA期刊的学术质量进行分析，本文参照《中国图书馆图书分类法》(第四版)和马景娣对ISI引文数据库收录OA期刊分类方法，把SCIE中168个学科收录的OA期刊分为九个大类，分别是医学、生命科学、工程与技术、农业与食品科学、化学化工与材料科学、地理与环境科学、物理与天文学、数学与统计、人文与社会科学。然后利用2005年的JCR中的数据，计算各学科收录的OA期刊数、百分比以及平均影响因子和平均即年指数，结果如表1所示：

从期刊数量及其比例来看：各学科OA期刊分布不均。医学类的OA期刊数量和比例都是最大的，数量为338种，占13.13％；其次是生命科学，数量为177种，占10.59％；OA期刊数量最少的是人文和社会科学，仅20种，OA期刊比例最小的是工程和技术，仅占2.89％。究其原因是：①SCIE收录各学科的期刊数量不等，医学以及生命科学的期刊最多，其他类的期刊则相对较少；②医学以及生命科学都是发展非常迅速的学科，OA运动蓬勃发展，该领域创办了大量的OA期刊，或者把传统出版模式转变为OA出版模式。

从OA期刊的平均影响因子和平均即年指数来看，医学、生命科学、数学与统计学三个学科OA期刊的平均影响因子和平均即年指数均显著高于非OA期刊，这表明，医学、生命科学、数学与统计学三个学科OA期刊的质量及学术影响力超过非OA期刊。而在化学化工与材料科学、地理与环境科学、物理与天文学三个学科的OA期刊的平均影响因子和即年指数则明显低于非OA期刊，这说明这三个学科的OA期刊的质量及学术影响力次于非OA期刊。工程与技术、农业与食品科学、人文与社会科学三个学科下的OA期刊与非OA期刊的影响因子和即年指数相差不大，表明这三个

学科的OA期刊和非OA期刊的质量相差不大。结果表明，OA期刊的质量和学术影响力存在学科差异。

3.2　OA期刊质量学科差异的百分位数分析

为了进一步比较各学科OA期刊的质量，把各学科类目中收录的期刊按照影响因子和即年指数所得的排序结果转换成百分位数排序，然后计算各学科平均IF百分位数和平均ImInd百分位数，结果如表2所示：

从表2中可以看出：

各学科平均IF百分位数从41.39到64.17(中位数是：58.46，总平均IF百分位数是61.72)，平均ImInd百分位数从46.79到66.24(中位数为：62.71，总平均Imlnd百分位数是64.19)。因此，从总体而言，OA期刊的质量处于中等偏上水平，但是对具体学科而言，却存在较大差异。如医学、生命科学、数学与统计学、人文与社会科学的OA期刊的平均IF百分位数和ImInd百分位数均在第60位以上，物理与天文学、地理与环境科学、化学化工与材料科学三个学科的平均IF百分位数排列在第50位以下，工程与技术和农业与食品科学三个学科的OA期刊的IF百分位数都排列在第50位以上。

平均ImInd百分位数均大于平均IF百分位数，两者差值从1.31到7.46(中位数为2.24，平均值为3.57)。这充分证实了OA出版模式有助于提高期刊／论文的显示度和引文率，加快科学成果交流的速度。主要原因是OA期刊(主要是完全OA期刊)一出版或者待出版时就免费提供给读者，而传统期刊只有期刊出版以后读者才能利用，并且还有支付昂贵的订阅费。

3.3　OA期刊质量的动态分析

为了研究OA期刊的学术质量的动态变化，本文采用平均IF、平均ImInd、平均年载文量、平均引文频次4个指标对OA期刊于非OA期刊进行动态分析(结果见表3)。

从表3可以看出2001-2005年间OA期刊在平均IF、平均ImInd、平均年载文量、平均被引频次4个指标均明显优于非OA期刊，并且这4个指标值均逐年稳步增长。这表明OA期刊的质量和学术影响力逐年提高，并越来越多被科研人员所接受，已成为科研人员进行学术交流的重要工具。

为了进一步揭示OA期刊质量的动态变化，本文从医学、生命科学、工程与技术、农业与食品科学、化学化工与材料科学、地理与环境科学、物理与天文学、数学与统计、人文与社会科学9个不同学科中各抽取一种影响因子最高的OA期刊，然后对它们的影响因子、即年指数进行动态分析，结果如表4所示。

从表4中可以看出：在2001―2005年间9个不同学科类目下的9种OA期刊除GENEDEV外，其他8种期刊的影响因子和即年指数都呈现较稳定的增长态势。其中增长最快的是CA-CANCER J CLIN，影响因子从35.93增长到49.79，其影响影子在有些年份甚至超过了Nature、Science等著名期刊，即年指数也从10.11增长到21.30，COLD BULL和BIOINFORMATICS两种期刊的影响因子和即年指数均有较大的增长。但是也有部分期刊的影响因子处于下滑趋势，如GENEDEV2001年到2005年其影响因子从20.88下滑到15.61。从个案揭示了绝大多数OA期刊的质量和学术影响力日益增强。

4　结语

医学、生命科学、数学与统计学三个学科OA期刊的平均影响因子和即年指数均显著高于非OA期刊；化学化工与材料科学、地理与环境科学、物理与天文学三个学科OA期刊的平均影响因子和即年指数则明显低于非OA期刊；工程与技术、农业与食品科学、人文与社会科学三个学科OA期刊与非OA期刊的影响因子和即年指数相差不大。因此，各学科OA期刊的分布不均，OA期刊的质量存在学科差异。

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【关键词】高中生；视力低下；视野；营养

预防学生视力低下，减少近视学生数量，保持学生良好视力是学校卫生工作的重要内容之一。笔者于2005、2006和2007年9月按《中国学生体质与健康调查研究检测细则》要求[1]，连续3年对本校7318名健康学生的体检视力进行了动态分析。现将结果报告如下。

1 对象与方法

1．1 对象 本校高中健康学生7318名（男4128，女3190）。以高一入学新生所处家庭生活及初中就读学校的地理位置分沿海山区学生组与城镇平原学生组。

1．2 方法 视力检查以5 m为标准检查距离，采用标准对数视力灯表，以双侧裸眼视力低于5．0定为视力低下。同时列出10条与视力低下相关的因素连续3年对高一入学新生进行问卷调查。

2 结果

2．1 3年视力变化趋势 从表1的3次调查结果可以看出，同年级学生视力低下率基本相近，而从低年级到高年级视力低下率呈上升趋势，其中男生平均年增长4．55%，女生平均年增长7．43%，男女生平均年增长5．41%。学生中视力低下绝大部分是近视性的，且为真性近视。

2．2 视力低下性别差异 各年男女生视力低下率（见表1）在连续3年的调查中，男生视力低下率平均为72．24%，女生视力低下率平均为85．96%，女生视力低下率明显高于男生并且差异有统计学意义（P

2．3 视力低下的地区差异 从表2连续3年对2498名高一新生视力的调查结果看出，沿海山区学生组视力低下率平均为60．60%，城镇平原学生组的视力低下率平均为74．88%。城镇平原组学生的视力低下率明显高于沿海山区组学生，并且差异有统计学意义(P

2．4 视力低下程度构成 从总体视力低下程度构成比例来看，高中阶段以中、重度为主分别占36．12%和45．83%，而轻度视力低下占11．05%。

3 讨论

3．1 高中阶段学生视力低下率从低年级到高年级呈逐年上升的主要原因：①学生学习负担繁重，成长发育快速，眼睛营养在短时间内极度缺乏造成视力急剧下降[4]；②随着当今社会竞争日趋激烈，同学们总希望自己能考上理想大学而加倍努力学习，伏案时间较长，用眼强度较大，户外活动较少。每日大部分时间用在上课、阅读、写作业等习题演练过程；③随着科学技术发展的突飞猛进，数字化电视、网络化电脑的普及，不少学生认为平时学习比较紧张辛苦，常常利用双休日、节假日休息时间长时间地看电视、上网、玩游戏等使自己的眼睛超负荷的工作，休息睡眠不足而加快加深近视。

3．2 视力低下性别差异分析 与女生学习比较认真，读书写作业时间较长，而男生户外活动和体育锻炼时间较女生长有关。

3．3 视力低下地区差异的原因分析 城镇平原学生视力低下率明显高于沿海山区学生，通过问卷调查结果表明，与学生饮食结构，生活习惯和户外活动等因素有关，①沿海山区学生自然环境条件比较优越，视野比较开阔。经常眺望青山、绿水和一望无际的大海，使疲劳的眼肌得到充分放松休息。而城镇平原学生视野比较狭隘，活动空间有限，加之许多学生家庭条件比较优越，经常看电视、上网、玩游戏，造成睫状肌紧张过度而引起疲劳，导致视力下降较快；②沿海山区学生饮食营养结构比较合理均衡，谷类、粗粮、杂粮、蔬菜、瓜果等含维生素丰富的食品吃得较多。而城镇平原学生膳食结构过于精细，偏食，挑吃，经常喜欢吃垃圾食品，如肯德基、炸鸡腿、鸡翅、吃零食，喝饮料等。笔者认为以上诸多因素导致两组学生视力低下差异较大。保护视力饮食，营养需好，鱼、肉蛋白质固然重要，谷类、玉米、贝类、蔬菜、水果、胡萝卜等维生素类食品及含钙高食品也是保护视力的重要选择，在平时饮食搭配过程中应引起重视。

3．4 对策 保护视力，刻不容缓，应引起学校、老师及家长的高度重视，为此，笔者提出以下防患措施①光线应舒适；②避免反光；③阅读、书写时间勿太长，每50 min休息15 min；④坐姿要端正：不可弯腰驼背，趴着做功课，这样易造成睫状肌紧张过度而引起疲劳，进而造成近视；⑤看书距离应适中，书与眼的标距为30～35 cm，课桌椅的高度也应与身体相适应，不要免强将就；⑥睡眠不可少，作息有规律；⑦多做户外运动，经常眺望远处放松眼肌，与大自然接触，青山绿野有益眼睛的健康；⑧营养摄取应均衡，不可偏食应特别注意维生素B类的摄取。

参考文献

［1］ 中国学生体质与健康研究组.中国学生体质与健康研究.人民教育出版社,1988.

［2］ 慰建华,张诗芹.烟台市中小学生视力低下状况分析.中学学校卫生,1997,18(2):118.

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关键词： 学龄前儿童；单纯性肥胖；干预；托幼机构

中图分类号： R 179文献标识码：A

据国内外文献报道，儿童肥胖症流行呈快速上升趋势，3~6岁是儿童肥胖的高发年龄段［1~3］。该年龄段儿童几乎都在寄宿制或全日制托幼机构生活，托幼机构是学龄前儿童主要的活动场所。根据上述特点，我们从1996年起加强了对集体托幼机构3~6岁儿童的管理,进行儿童肥胖症干预活动，现将结果总结如下。

1材料与方法

1.1样本来源及肥胖判断标准

1999年和2002年以同样地点、方法，在1996年全国0~7岁儿童单纯性肥胖流调样本抽取点范围内（指上海市的原城区，以下简称“老城区”），整群抽取幼儿园3~6岁儿童，对其每年5―6月儿童系统保健体格测量资料进行评价。按身高标准体重法，参照WHO肥胖分度（百分数法）标准评价儿童超重和肥胖情况。

1.2管理措施

1.2.1成立儿童肥胖专题科研小组由市儿保所吸收各级儿保工作者和样本点内托幼机构的保健老师参与组成。定期举行学术交流活动；通报、分析上海城区学龄前儿童肥胖趋势和本市各行政区儿童肥胖流调结果及托幼机构学龄前儿童中肥胖儿童管理现状。注重对老城区范围内一级幼儿园保健老师的培训，内容包括饮食调整、有氧运动、行为矫正和健康教育等综合干预措施的实施细则及注意事项，发挥市、区及社区卫生服务中心三级儿童保健网络的作用。

1.2.2制订肥胖干预规范将单纯性肥胖儿童的管理列入托幼机构常见疾病范围中；建立肥胖儿童的登记、随访制度；制订超重、肥胖的干预措施，包括每日摄入营养的计算、每月家长的营养日记、根据不同情况设定不同的运动量、举行健康讲座等。

1.2.3阶段评估用调查表方式，通过定时填写工作开展情况，对重点幼儿园监测点的管理情况进行阶段评估。

1.3评估指标

儿童肥胖率、超重率、肥胖-超重比(obesity to overweight ratio,OOR)、肥胖度的变化以及各项管理目标形成率（包括幼儿园是否纳入到全年的工作计划中、有无肥胖儿童的登记制度、干预措施的种类和实施记录、各方面的支持力度等）。

1.4数据处理

应用SPSS 10.0软件包统计，采用χ2检验。

2结果

2.1上海老城区儿童超重率、肥胖率的变化

1999年与2002年，老城区3~6岁儿童超重检出率分别为12.85%和11.84%；肥胖检出率分别为8.49%和8.01%；其差异无统计学意义（P>0.05）。而与1996年资料比较，超重和肥胖检出率均有显著上升，差异有统计学意义（χ2值为130.997和160.778,P值均

2.2儿童肥胖率的性别差异

2002年和1999年3~6岁儿童肥胖检出率男童高于女童（P0.05）（表2）。

2.3各年龄组超重、肥胖检出率及OOR值的变化

1999年和2002年超重率和肥胖率均呈随年龄增加而增长的倾向，并明显高于1996年（P

2.4肥胖度构成比的变化

1996、1999和2002年轻、中、重不同肥胖度的构成比差异有统计学意义（χ2＝12.303,P

2.5各项管理目标的变化

由保健老师就问卷内容进行自我评估，各项管理目标达到要求的百分率有所提高，前后比较除“对超重儿童是否重视”一项外，均有统计学意义(表5)。

3.1幼儿园实施群体生长监测是控制学龄前儿童肥胖的基本措施

1996年第二次中国9市城区0~7岁儿童单纯性肥胖流行病学调查显示,上海城区肥胖检出率位于首位（2.62%），比10年前（1986年）增长524%。本研究显示通过1999―2002年的3年干预活动，肥胖率未见上升。而在未干预的1996年至1999年儿童肥胖率上升了125.8%，与袁丽娟、蒋竞雄等［4,5］研究儿童群体生长监测及干预对控制肥胖有良好效果相一致。通过干预与管理改变了轻、中、重度肥胖的构成比例，中、重度肥胖比例有下降趋势。生长监测被认为是现代医学模式转变的主要方式，是儿童保健工作的最基本、最重要的内容。因此，儿童保健机构必须将幼儿群体生长监测列入园所日常管理和重点考核内容，加强定期评估的研究。

3.2用OOR值作预测指标时，应动态分析其变化

有学者曾提出OOR可作为人群肥胖发生的预测指标，OOR为0.5~0.9为理想水平，1.0~1.3为可接受水平［6］。本研究中2002年3岁组一个较低的00R（2.83）及较低的超重率（9.81%）也可能预示最后有较理想的肥胖控制率（8.01%）。但本研究又示00R值随年龄增加肥胖率上升而变小现象，例如在2002年6岁组肥胖率最高（12.35%）时，OOR仅为1.02。这说明用OOR评价时，应动态分析其变化，当肥胖率在上升，而OOR在下降时，OOR指标又成为该年龄段超重儿童因未得到有效干预而迅速发展成肥胖的标志。

3.3拟订管理目标，定期进行评估

在对托幼机构儿童肥胖实施干预措施过程中，业务主管部门要制订管理目标，定期进行评估。我们的评估内容已在重点监测幼儿园实施并取得良好干预效果［4］，反馈结果和存在的问题对三级保健系统的各层次保健人员都有借鉴或促进作用。儿童肥胖防治或干预是一项关系人类健康的持久战，在儿童保健工作者力所能及的范围内，这种评估方式可以推荐为基层所用，以及时总结，改进管理水平。

儿童肥胖的防治对新时期儿童保健工作者是一个长期、艰巨的挑战［7］。尽管儿童保健工作者通过多年的努力，本市学龄前儿童肥胖的增长趋势有所遏止，但要真正降低儿童肥胖的发生率，需要儿童保健工作者与教育部门联合，共同研究对策，制订切实可行的干预措施。

（该工作得到上海市各区县妇幼所及幼儿园保健老师的支持与配合，特此致谢）

4参考文献

［1］欧阳长安，黄海莹，苏妙龄，等.厦门市7岁以下儿童单纯性肥胖症患病情况调查［J］.中国儿童保健，2004，12（3）：256-257.

［2］Batch JA,Baur LA.Management and prevention of obesityand its complications in children and adolescents［J］.Med J Aust，2005,182(3):130-135.

［3］李辉，张璇，阎桂凤，等.八城市7岁以下儿童单纯性肥胖症的十年流行变化趋势［J］.中国儿童保健，2002,10 (5)：316-318.

［4］袁丽娟，张晶，魏梅.幼儿园儿童单纯肥胖症的群体干预措施探讨［J］.上海预防医学，2004，16（11）：542.

［5］蒋竞雄，夏秀兰，吴光驰，等.学龄儿童单纯肥胖症的群体干预研究［J］.中国儿童保健，2002,10 (6)：364-366.

［6］丁宗一.中国儿童期单纯性肥胖症［J］.中华儿童保健，1997，5（增刊）：6.