城乡一体化的重要意义精选(五篇)

序言：作为思想的载体和知识的探索者，写作是一种独特的艺术，我们为您准备了不同风格的5篇城乡一体化的重要意义，期待它们能激发您的灵感。

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    一、云南农村金融发展的现状

    (一)基础金融机构服务实现全覆盖

    近年来云南省加快改善农村金融服务体系建设,实现了农村信用社、农村商业银行、农村合作银行、村镇银行和农村资金互助社等农村金融基础服务机构全覆盖。农村支付服务环境建设也取得了明显成效,全省惠农支付服务业务呈现出快速增长的良好势头,为农民提供了“成本低廉、安全、高效、方便、快捷”的金融服务。截至2013年4月末,全省惠农支付服务点数量达到11720个,服务惠及129个县的1235个乡10485个村,越来越多农户“足不出村”就可得到方便、有效的金融服务,有效缓解了偏远贫困地区长期存在的存款难、贷款难、结算难等问题,服务农业发展和农民增收取得了成效。农村地区银行类金融机构网点接入自身行内系统3073个,接入人民银行现代化支付系统1977个,覆盖面分别达945%和6081%。农村支付结算渠道进一步通畅,全省惠农支付服务点累计清算交易4128万笔、金额1526亿元,查询交易45028万笔。同时,云南农村地区非现金结算工具不断增加。截至2012年末,全省农村地区639个邮政储蓄网点和2231个农村信用社网点开通了农民工银行卡业务,在14个州市建成了57个“刷卡无障碍示范街(区)”,全省农村地区共发放银行卡2817万张,农村非现金结算创新进程不断加快,非现金支付量增长278%。

    (二)涉农贷款保持平稳快速增长

    截至2013年4月,全省涉农贷款余额达512963亿元,比年初新增30133亿元,增速高于全省人民币贷款平均增速06个百分点。截止2012年12月末,云南省农村信用存贷款规模跃居全省金融机构第一位,居西部农村信用社第二位,涉农贷款余额163564亿元。根据统计数据显示,云南省涉农贷款投向有所调整,农村基础设施建设及农田基本建设贷款同比少增,农用物资和农副产品科技、制造、流通等环节贷款及传统农林牧渔业贷款同比多增。2012年第三季度末,和年初相比,农用物资和农副产品流通贷款增加了3768亿元,农产品加工贷款增加了2592亿元,农业生产资料制造贷款增加4186亿元,农业科技贷款增加41亿元。同时,农村基础设施建设贷款比年初增加1149亿元,同比少增754亿元,农田基本建设贷款比年初减少305亿元,同比少增5268亿元。

    (三)新型金融机构稳步发展

    近年来,云南省新型农村金融机构发展迅速。银监会2006年12月放宽了农村地区银行业金融机构准入政策,2007年3月,首批村镇银行在国内6个首批试点省诞生,这是为振兴我国农村金融市场的创新举措。村镇银行最大优势是属于一级独立法人,具有决策迅速、产品灵活的特点。从当下来看,在农村市场,村镇银行是大中银行的有益补充,也是小微企业融资的又一根救命稻草。从2008年云南省首批村镇银行在云南玉溪和文山开张以来,现已发展村镇银行36家。至2013年4月,云南省已发展小额贷款公司498家,农村人均持卡达到069张。实现了“五个从无到有”,即村镇银行从无到有、覆盖全省16个州市,地方法人保险机构从无到有,“三权三证”抵押贷款从无到有、贷款余额近170亿元,小额贷款公司从无到有,覆盖全省127个县市区,政策性农业保险从无到有、涉农保险业务成为仅次于车险、企财险的第三大财产险种。

    (四)金融服务改革创新持续推进

    林权抵押贷款发展壮大。云南是林业大省,森林资源丰富,全省林业用地面积025亿hm2,居全国第2位。为将丰富的林业资源优势转化为经济优势,2006年,云南省率先在全国开展了集体林权制度主体改革。截至2012年末,全省林权抵押贷款余额已连续3年居全国首位,实现“三权三证”创新发展。2012年,云南省在昆明市晋宁县、昆明市东川区、红河州开远市、文山州富宁县、保山市隆阳区、曲靖市富源县等6县(市、区)启动了以林权和土地承包经营权、宅基地使用权与农房“三权”抵押融资为重点的“三农”金融服务改革创新试点。各试点县以农村产权制度改革为重点,推进以“三权三证”抵押贷款为突破口的“三农”金融服务创新。截至2013年4月,以上县(市、区)的“三权三证”抵(质)押贷款规模超过17亿元,成为云南省深化农村改革的一大亮点。云南省加快“三农”金融改革创新步伐,实现了“四个全国第一”,即林权抵押贷款余额第一,森林政策性火灾保险面积第一,首创经济林木(果)权抵押贷款,率先推出“惠农支付服务”业务。

    二、云南农村金融体系存在的问题

    云南省农村金融发展经历了一个起点低、速度快的历程,但因为多种因素影响,农村金融目前仍是云南金融改革发展中最薄弱的环节。主要表现在以下几方面:

    (一)农村金融资源的逆向扭曲配置

    农业和农村发展急需资金,但金融资源的逆向配置导致了资源配置的扭曲,金融资源的逆向流动产生了抽血机制,使得金融支持农业乏力。由于金融机构的体制缺陷造成了农村金融资源的体制性逆向流动,如一些国有商业银行县域的分支机构主要以吸收存款为主,从农村吸收的资金更多地投向回报高的产业和地区。农村金融资源从基层金融机构向上级金融机构集中,基层金融机构支农服务水平不高,对重点农户和农村地区中小企业生产经营的资金支持不到位。信贷资金由农业领域撤出转入非农产业领域,农户和农村企业贷款抵押难,担保难,分散风险的机制不健全。经济欠发达地区的资金短缺越来越严重,融资难度也越来越大且资金外流严重,一些偏远贫困地区甚至出现了“金融服务真空”。这些问题源于现有的农村金融体系还是一个服务于城市工业化的制度安排,体现的是“农业哺育工业,农村支持城市”的旧战略[3]。

    (二)农村金融服务需求多样性与金融供给

    有限性之间的矛盾城乡统筹发展背景下,现代农业、现代农民和现代农村对金融服务的需求日趋多样化。农村金融需求由过去的零散型向规模化转变,农业生产要素构成也由土地密集型、劳动密集型向资金密集型转变,由此带来了单笔信贷需求金额的增加和贷款期限的延长,而农村金融的供求结构还未能完全跟上这种变化。目前在云南一些农村地区,国有商业银行逐步撤离县域农村地区,政策性银行机构职能难以发挥,合作金融弱小,难以满足多种资金需求,邮政储蓄银行县域分支机构存贷比总体较低,农村信用社资金实力有限,服务三农的能力受制约。一些农民专业合作社和农业产业化企业信贷需求一般在30~50万元,规模大的达到几百甚至上千万元,而农村信用社以及邮政储蓄银行提供的农户小额农贷一般在10万元以下,只能满足购买化肥等农用物资和从事简单再生产的资金需求,这种信贷模式严重滞后于现代特色农业的发展。

    (三)涉农贷款结构单一与城乡统筹发展需求多样性之间的矛盾

    从统计数据中可以看出,目前云南省涉农贷款虽然在各项贷款中占有较大比重,但主要集中在传统的农林牧渔生产、农用物资和农副产品流通方面,而对农业产生长远影响和可持续发展的农业科技、农村基础设施建设、农产品出口所需资金支持不够。而且农村金融机构在信贷经营上贷款期限设置过短,而农业产业结构调整及产业化项目生产经营所需资金量较大,贷款周期一般都较长,涉农贷款短期限与农村经济发展周期变化情况不相适应,给广大农村企业和农户生产经营融资造成困难。同时,涉农贷款主要局限于解决传统农业生产资金需求,对于农户多种生产经营贷款需求、扩大农村消费需求的消费贷款,参与机构少,发放数量小。

    (四)新型金融机构快速发展面临诸多难题

    云南省原计划2009—2011年3年内成立130家村镇银行,但截至2013年4月,全省仅成立村镇银行36家。如果监管部门希望要大范围、批量化开设村镇银行,仍需寄望大型银行。但成立一家村镇银行的实际成本较高,大银行积极性并不高。短期内,要快速扩充新型金融机构的数量,难度较大。同时,新型农村金融机构成立时间短,社会认知度低,也制约了新型农村金融机构的进一步发展。如村镇银行是银监会批准设立的三类新型农村金融机构之一,但因业务品种单一,网点少,可信度低,吸储难,导致在贷款投放上捉襟见肘。与村镇银行相比,资金互助社人数更少,服务范围更窄,存款总量偏小,业务规模受到限制。新型农村金融机构是独立法人,贷款流程短,吸储难但放贷容易,导致存贷比居高不下,金融风险较高。新型农村金融机构有金融业务许可证,但不具备现代化银行结算功能,不能发行个人银联卡,结算渠道不畅,影响了各项业务的开展。这些问题都限制了新型金融机构的快速发展。

    三、助推城乡统筹发展,构建云南新型农村金融服务体系的建议

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【关键词】城乡一体化；道路建设；作用；问题；对策

城乡一体化规划建设是社会主义新农村建设的关键内容，为了更好地完善一体化规划工作必须要抓紧进行道路建设，通过网络化道路建设发展全面开展农村道路建设的相关措施。

1 城乡一体化规划建设中道路建设的重要性

1.1 网络化发展

乡村道路建设是整合城乡发展的要素，是发挥“以城带乡”辐射作用的重点建设工程项目，其重要作用在城乡规划一体化、产业布局一体化、公共设施一体化、要素流动一体化、生活质量和保障一体化等方面都有明显的促进作用。道路建设能够为产业布局、公共设施建设提供网络化发展的可能，并促进城乡一体化进程不断加快。首先，道路建设的规划对象是一种区域（地域）。这就决定了它属于一种区域规划的类型。在建设过程中自然要界定规划对象的范围，这就为城乡的统筹发展提供了前导性调研工作。因此，它就不同于单纯的产业模式建设，而是有着城乡整体化布局的网络化建设作用，能够从道路网络的角度上将省域、市域、县域、镇域、乡域等区域进行整体化的规划，与传统的道路建设规划程序有别，这种一体化的规划必然会带来更为广泛的实际发展效应。 例如：319国道黄桥大道建设过程中，就针对城市和农村的商业发展区域进行了整合研究，从网络化城乡发展的角度出发，一方面规划先行，桥建设定位在都市农业休闲区、地方特色商贸区、高档优雅住宅区。另一方面，进行了建设分步实施，全面实现了城乡同步发展建设的目标。总之，道路建设是推进城乡一体化，贯彻落实科学发展观的基本建设项目，是破解“三农”问题的根本途径，是实现新农村又好又快发展的重大举措。必须先行先试，主动探索，统筹抓好城乡规划布局、产业发展、基础设施、公共服务等，实现城乡一体化的道路建设，保证尽快地统筹城乡规划，推进空间布局一体化，实现全面小康目标。[1]

1.2 优化产业结构发展

道路建设对产业化结构的促进作用是十分明显的，道路交通自然会影响产业布局，为了更好地实现城乡一体化发展的产业布局，在道路建设过程中必须要考虑到产业发展、城乡一体化发展的优化形式，全面促进了统筹发展。优化产业结构发展的表现主要在这样几个方面：（1）道路建设提供了运输能力。运输能力是产业发展的重点支持，使乡村与城镇的联系更加便捷、紧密，提高了农产品的运输效率，扩大了流通范围，推进了城乡一体化发展进程。（2）激活了农村农业经济。农村交通方便了，山区群众与外界接触多了、交流也广了，各种信息渠道更加通畅，有效促进了农民群众思想观念的转变，全面激活了农业经济的发展。（3）乡道路一体化，有利于破解二元机制的予盾，方便城乡居民的出行，缓解城市压力；有利于统一规划和道路客运资源的有效整合和充分利用；有利于有效规范客运市场，为广大经营者创造一个公开、公平、公正的竞争环境；有利于城乡经济的进一步融合和共同发展。总之，城乡一体化规划下的道路建设能够将城市和乡村建设融合起来，优化配置。建立起城乡一体的规划制度。在市、县域范围内，制定包括市区和乡村在内的长远总体规划，统筹土地利用和城乡发展。在规划中，要按照自然规律、经济规律和社会发展规律，进行科学的区域功能定位，合理安排。

2 当前城乡一体化道路建设存在的问题

2.1 农村公路密度不平衡

目前，我国农村公路建设由于在早期建设过程中缺少规划，使得公路建设过于草率，出现了很多公路密度过大、地区差异等问题，这种问题严重影响了道路建设的长远规划，同时不均衡的发展现状也使得公路的使用情况出现不同的问题，公路的快捷运输出现隐患。[2]

2.2 农村道路质量问题严重

我国农村道路质量问题一直困扰着道路建设，由于农村道路原始情况不佳，弯曲、坡度等问题严重，加上修缮不当往往会出现破损的情况，导致农村公路之间、农村公路与干线公路、高速公路之间尚未完全畅通，仍有部分乡镇、行政村还存在残缺不全的“断头路、泥巴路”。

2.3 农村道路建设资金问题严重

新农村道路建设中，政府公共财政投入严重不足，融资困难，资金缺口大，目前公路建设资金仍以国内贷款和地方自筹资金为主，很多地方农村交通道路还待休整，交通条件急需改善。缺少资金的情况下，道路规划和全面建设陷入困境，年久失修的公路频繁出现，严重影响了一体化道路建设。

3 城乡一体化道路建设的对策

3.1 做好道路交通规划

道路交通规划要在确定规划期限、目标的基础上，根据交通调查、分析和预测以及社会经济效益估价等，制订的交通结构与道路网的规划。不能为了节省时间，节约资金就盲目进行建设，这样与城乡一体化规划相悖，往往会产生过多的建设问题。要做好交通规划，首先要严格执行规划规范，合理布置道路所占面积，满足城乡协调发展的功能要求。其次，要遵循道路规划设计原则，协调道路规划与周围环境的关系。最后，要加强自身艺术审美观点，使道路规划设计真正体现功能美与艺术美的和谐统一。

3.2 拓宽资金渠道

利用好市场，各种政策扶持的优势，通过多渠道筹集新农村公路建设资金。要调动各方面积极性。拓宽筹资渠道，通过向上级政府争取，向市场筹集资金，向群众筹集等方式拓宽资金来源渠道。在大力抓好各项交通费征收的同时，积极向上级争取各种扶贫优惠政策和资金；通过相关部门内部挖潜，压缩各种经费开支来支持乡村公路建设；广泛发动相关部门及社会各界人带头捐资，通过对大型企业的资金筹措获得资金，利用公路广告设施获得市场经济的资金回收。这些资金的渠道都能使得农村公路建设获得更多的资金，避免了资金不足引发的建设问题。

3.3 实施道路建设措施

针对道路维修情况不良的情况，农村道路建设必须要全面巩固相关的建设措施，首先要全面建设农村公路联网工程，通过公路网络的建设实现城乡一体化的完善。二是要针对农村公路的实际情况，实现道路亮灯工程。在主干线公路上尽量安装路灯，实现全面的“农村光明”建设。三是实施全面维修工程。对车流、人流量大，路面破损严重，影响交通安全的公路进行大中修，四是公路安全防护工程。为了保障公路安全，对一些缺乏必要的安全防护设施、事故频发的路段进行改造。

综上所述，城乡一体化规划建设中道路建设对产业化建设有经济促进作用，对城乡网络化的发展有推动作用。在这样的情况下，必须积极面对农村道路建设过程中出现的问题，针对实际问题进行道路交通规划、拓宽资金渠道、实施道路建设措施。

参考文献

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关键词：导演；演员；转化

中图分类号：J912 文献标识码：A 文章编号：1005-5312（2013）21-0147-01

导演是在舞台表演、制作戏剧或者影视片的过程中，组织与指导演出工作者的人，是通过演员来对自己思想进行表达的人。作为各种艺术元素的综合者，导演对剧组之内的创作人员、技术人员与演出人员进行有效的组织，让他们发挥出自己的才能，让众人的创造性劳动能够有效的融为一体，导演就好比是军队中的最高指挥者。作为一个演员，要想成长为一个合格的导演，其所需要付出的努力是巨大的，文中主要就演员如何转化导演进行探讨。

一、对知识的积累与文化修养的提高

作为一个演员，要成长为导演，有其先天的优势，那就是对于基层的工作、演员的想法以及演员如何去表达导演的想法有更加深刻的体会，能够在工作的过程中进行换位思考，对于导演的业务有一定的了解。然而光有这些还不足以成为一个合格导演。演员要做的不仅仅是要精通导演的业务，要转化为导演，就必须要能够对所制作出来的作品的成败与艺术质量负担起重大的责任，这是演员在成长为导演的过程中必须要清楚的认识到的。在作品创作过程中，导演是总管艺术创作的负责人与领导者，掌握着艺术的指挥权。为此，演员就必须要进行知识的积累，提高自身的文化修养。演员要想成为导演，就要既精于本行，又能给对艺术的的本性进行了解；又要做到博学多识，对各门艺术的原理与规律进行熟悉，同时还必须要对社会科学与自然科学方面的知识进行学习，对自己的视野进行开阔，拓展自身的知识面。

二、提高自身的悟性

艺术的唯一源泉是来源于生活，对于生活本质的深刻认识与理解是艺术作品创作成功的关键所在。而悟性就是源于生活并高于生活。因此对于社会的独到见解与对新生事物的敏锐洞察力，对社会和人生的感悟的理性认识与分析成为了衡量一个导演的重要标准。而演员要想成长为一个合格的导演，就必须要注重对自身悟性的培养，注重对生活、社会以及人生的思考，只有这样才能够在其作品中融入独到的见解并获取他人的认同，而不能一味心思的去追求直觉和灵感，直觉与灵感固然较为重要，但是却是可遇而不可求的，只有悟性才能通过不断的积累和思考而得到改善。无论是哪一种需要导演的文艺工作，这些文艺工作的水平就是导演自身思想水平的真实反映。而作为一个演员，在其平时的演出中就是对导演的思想进行展示、对剧本进行阐述的过程，为此演员需要清除的认识到只有自己的思想水平得到改善，才能够在导演的角色上有自己的特色。演员要提高自己对于事物的分析、判断以及综合能力，就应该注重理论修养，加强分析与解决问题的能力。自以后，很多人都对政治理论的学习失去了兴趣，这种风气的影响相当的深。但是即使不从事理论研究工作，也应该要对相应的知识进行一定程度上的了解，特别是希望成为导演的演员，因为这是立身做人的根本所在。有很多的知识都会随着社会的发展而过时，即使是导演相关的各种理论知识也是如此，但是一个人的世界观与方法论却是不会过时的，而这些是很多导演都会去学习追求的，就不要说希望成为导演的演员。相反，作为希望成为导演的演员还应该更加注重对这些知识的学习。

三、学会利用自身的优势

演员要成长为导演，就要学会积极的利用自身在演员时所积攒起来的优势，而且其中很多优势都是新人导演所无法企及的。我们不难发现从演员出身的导演往往更加善于将自己的特长发挥到其艺术作品中去，有时候演员要在很多的陌生人面前进行一些表演，这样即使是一些具有丰富经验的演员在某些时候也容易产生焦虑。这种时候就需要导演来对演员们的不安心情和焦虑进行缓解。而演员成长为导演前自身的演员经历，对演员在表演的过程中可能会遇到的问题与心理问题都能够有一个良好的认识。为此，在成为导演前，演员就需要针对这些情况来有针对性的学习解决这些问题的知识。可以说和导演专业毕业的导演相比，演员成长起来的导演就是足够的了解和熟悉演员在表演过程中可能出现的各种问题。而演员也应该利用好这种优势。

总之，要从一个演员成长为导演，一定会有许多的困难，只有坚定了一个“导演之心”，才可能在这条路上走到最后。面对困难要迎难而上，丰富自身的知识、提高自身的修养、开拓自己的眼界，同时还需要积极地的利用自己作为演员时所积累丰富的舞台经验，这样才能够走得更远。

参考文献：

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关键词：城乡一体化；小城镇建设；可持续发展

Abstract: in the construction of small towns, development of the significance of the paper put forward, based on the current urban and rural integration environment of the small town construction meet some problems, aiming at these problems is how to achieve the good development of small towns put forward some Suggestions.

Key words: the integration of urban and rural areas; Small towns; Sustainable development

中图分类号：[F292]文献标识码：A 文章编号：

0、引言

小城镇是指人口在20 万之下的小城市、县城、建制镇或者是还没有设立建制镇的集镇以及拥有较大规模集市的小城镇。其往往位于城乡的连接部位，是两者的桥梁和纽带，起着沟通两者之间的物资、信息交通渠道的作用。近几年来，从中央到地方的城镇发展战略中都强调了加快小城镇建设和发展的具体要求。在2011年的政府工作报告中，更是从战略角度就积极稳妥的推进城镇化建设作出了具体的战略部署。在正确认识小城镇建设的重要意义的基础上，分析建设过程中存在的问题，对于促进城镇化建设具有重要意义。

1、小城镇建设、发展的重要意义

1.1 发挥积聚作用，促进城乡资源互动

从本质上来讲，打破城乡二元结构，促进城乡经济发展的一体化是一个资源的重新配置和分布的过程，其根本的目的在于将那些分散于各处的资源集中起来，形成资源的规模效应，进而达到提高资源配置效率和利用效益的目的。

小城镇是一定区域范围内的政治、经济和文化的中心，比农村更具有资源的积聚功能。它通过现代农业、工业以及服务业的支撑，促进了人口的集中、产业的集聚以及土地的集约，彻底的改变了农村发展空间的无序、分散状态。

1.2 发挥节点作用，促进城乡平等化

我国城乡之间的不公平性是客观存在的，尤其是在公共服务方面，其不公平的问题相对突出，成为了限制城乡一体化建设与发展的障碍。小城镇是城乡发展模块之间的节点，它在提高农村发展动力，带动农村公共服务水平发展方面具有积极作用，尤其是在拓展城市公共服务范围方面具有承上启下的作用。承上，小城镇能够将城市的公共服务，商务服务等承接起来，将之与农村连接起来，进而促进农村基础设施建设、生活服务水平以及社会主义事业建设等得到良好发展；启下，可以带动农村发展，通过其自身的发展来扩展其规模及建设水平，将农村电、气、水、路等实现全面覆盖和发展。

1.3 发挥纽带作用，促进城乡融合

我国城乡发展长期处于一个分离的状态，这不仅体现在制度上的区别，同时还体现在文化上存在的差异。小城镇可以称作一个城乡之间的混合社区，发挥着城乡基本制度以及文化体系融合的作用。首先，可以通过在小城镇的创新与示范作用，实现体制的创新，给城乡一体化推进提供支撑性的作用，诸如户籍管理、劳动力培训以及社会保障等几个方面，实现城乡制度的衔接。其次，通过促进城乡之间的文化建设，推进城乡之间文化的交流和互动，发挥桥梁与纽带的作用，使得城市文明向农村拓展，城市吸收农村的优秀文化，两者之间的交流与互动成为社会主义文化发展的根基。

2、城乡一体化环境下小城镇建设遇到的主要问题

2.1 缺乏科学规划与有力执行

前期的规划是保证小城镇建设和发展的根本保证。但是，在实际的小城镇建设和发展过程中却存在着重建设、轻规划的问题。这一方面是由于规划资金不足、规划不同步，缺乏协调、总体规划欠缺整体性与前瞻性等原因造成的，另一方面是由于对土地的利用和规划缺乏应有的协调，尤其是通信、电力和环境保护等工作与城镇的总体规划欠缺协调，难以配套发展。再者，在规划的具体执行过程中，由于缺乏指导性、权威性以及强制性的作用，执行中的随意性过大，导致规划中的设计目的不能够实现。例如，一些小城镇为了招商，过于迁就投资商，允许他们对规划进行修改和变更，导致之前的规划和设计都没有实现。

2.2 欠缺产业聚集能力

通常认为，只有当小城镇人口规模达到5万左右，而城镇人口在两三万之间才能产生一定的积聚效应。我国绝大多数的小城镇的聚集能力有限，存在着非农化程度低、吸纳富于劳动力以及发展二、三产业的能力不够等方面的问题。这一方面是由于小城镇的产业结构较为单一造成的，另一方面是由于没有形成一个合理的产业布局，欠缺有特殊的承载经济。同时，大多数的小城镇都缺乏自己的特色产业和支撑产业，产业类别与市场上的产业相似度过大，而自身的产业规模又较小，产品的市场竞争能力较低，不能给小城镇提供足够的经济动力，同时缺乏对自身区域农民的吸引力。

2.3 资金、土地瓶颈亟待突破

我国当前小城镇的财政收入情况并不乐观，一些小城镇的负债情况严重，能够从有限的财政资金当中才抽出资金来进行城镇建设依然在少数。而在经营过程中，由于城镇规模一般较小，且经济实力较为薄弱，导致城镇经营的投资回报率较低，企业和个人的参与积极性较低。在投资方面，政府依然是投资的主体，而其他的融资渠道又欠畅通，难以将社会的闲散资金有效的调动起来。在土地的开发来看，绝大部分的小城镇土地依然处于一个粗放性开发的水平，具有极大的盲目性与随意性。这不仅造成了土地资源的浪费，同时还导致土地集约程度及利用效率下降，制约了小城镇的整体发展，尤其是小城镇基础设施的建设水平。

2.4 相关的体制障碍依然存在

当前，城乡二元体制依然存在，尤其是是在户籍制度方面，农村户籍人口进入城镇不能获得城镇户口的“市民”待遇。这种形式不但将户籍与就业、教育进行人为的割裂，同时还限制了人口往城镇的转移，对小城镇人口规模的发展以及经济建设等是一个严重的阻碍。同时，各个城镇在建设的过程中往往基于自身利益的考虑，在城镇规划和改造的过程中将基础设施的建设作为重点，对医疗、教育、就业以及经济保障体制的建设不予完全重视，不利于小城镇的持续发展。

3、实现小城镇的良好发展的若干策略

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关键词：城乡居民;医疗保险;一体化改革

我国的三大主体医疗保险对保障人们生命安全以及促使社会和谐稳定具有积极作用，然而，由于三大保险制度是特定环境下产生的，存在资源严重浪费以及人员管理分散的特点，影响了我国医疗保险制度的完善以及进步。本文主要对医疗保险一体化进行研究，并且重点分析当前我国面临的几点问题，促使医疗保险一体机进行创新以及改革。不但促使医疗保障制城乡一体化，而且促使农村医保和城市居民医保互相衔接以及合并。由于城市医保和农民医保管理水平以及待遇等方面具有一定相似性，因此，可以进行相关合并，从而促使医疗保险一体化，并且建立全民医保系统。

一、医疗保险制度分析

社会医疗保险是一种安全制度，对生活比较困难的群众生活进行起码的保障，其中，我国社会医保系统又分为社会保险、社会救助、社会福利以及社会优抚等。社会保险属于社会保障系统核心部分。社会保险还可以细分成工伤保险、养老保险、生育保险以及失业保险等。我国医疗保险主要包括城镇居民保险、合作社医疗保险、职工医疗保险等。医疗保险最早起源于欧洲，是农业文明向工业文明转化的时代产物。其中，医疗保障主要涉及民生事业，关系千家万户的利益，对维护社会稳定具有积极作用。医疗保险和医疗保障存在一定区别，医疗保险主要指劳动者以及社会成员在遇到残疾、失业或者生老病死等问题的时候，根据相关原则获得一定物质补偿。社会保险具有强制性与政策性的特点，医疗保险属于社会保险一个部分，根据我国法律规定，相关人员应当缴纳一定的费用，主要是用人单位和个人共同缴纳，集中起来建立保障基金，从而保障相关人员的利益。我国的医疗保险制度对于解决人们看病贵以及看病难得问题具有十分积极的意义，保障了广大群众看病权利以及生命安全。

二、医疗保险制度的特点分析

1.强制性。医疗保险制度属于政策性的，具有一定强制性，由国家立法并且保监会对其进行监督，根据法律形式确定参保的范围，按照缴费标准、基金统筹、封顶线以及起付线等，从制度上保障医疗保险的落实。因此，强制性是医疗保险制度的最为显著的特点。

2.互。医疗保险制度的第二特点是互助行，主要是通过制度将保险费用筹集并且建立保险基金，参保人员如果有疾病发生，根据参保人缴纳的保险费用得到相应的补偿，根据相关法则，参保人都具有发生疾病或者残疾的风险或者概率，但是如果患病的话，可以报销的比例比较低。医疗保险对于没有生病的参保人员起到一定保障作用。换句话说，就是多数人共同救济少数人，从而体现了互。

3.福利性。医疗保险费用主要是靠政府来筹集资金，并且保障个体在发生疾病或者残疾等问题的时候可以得到相应的资金补偿，医疗保险制度是社会保障的一个部分，应当注重公平性。政府筹集资金保障人们生命安全，有利于社会福利提高，因此，这种医疗保险制度具有一定的公益性以及福利性的特点。

三、我国医疗保险制度现状分析

1.制度体系分割。我国的医疗保险涉及是按照户籍以及职业进行划分的，然而由于保障人群、保障出发点以及具体内容存在不同，造成很大的差异性。首先，由于当前的医疗保险制度设计目标以及制度起点不同，导致在筹资水平以及参保形式存在显著差异。其次，不同区域之间发展水平不一样，各个不同区域的筹资水平、缴费能力以及待遇标准也不一样，造成区域之间身份化以及差异化现象。换句话说，城镇职工保险缴费以及待遇水平高，城镇居民次之，农村待遇水平最低。此外，发达地区医疗保险体系相对完善，待遇也较高。中部地区次之，西部欠发达地区医保最差。

2.统筹层次较低。统筹层次较低，直接导致异地难易接保问题，城市居民医保主要采取县级和市级统筹的原则，农村采取单位统筹原则。在参保人数方面，农村居民很有限，和大数法则相违背，难易形成规模效益，不利于将风险分散开来，并且削弱了分担效果，导致基金抗风险的能力直线下降。由于医保制度在统筹方面存在问题，各个基金之间又不能互相对接以及互通，这种对接不通的问题导致异地看病之后难以报销看病费用，从而导致一定的问题，限制了省内医保项目和省际医保项目的相互转化，导致城乡医保资源配置不理想。3.医保运行效率低下。一般来讲，医疗管理水平高低直接表现在运行效率上，我国的医保制度是按照属地法则进行管理，城镇居民主要是社会保障部门和人力资源部门进行管理，新农合制度是卫生部门进行管理。其中，医疗保险单位当中，医疗保险险种安排一个部门进行管理并且医保管理部门是相互独立运行管理。通俗地讲，就是部门之间各管各的，从而造成管理混乱问题，导致医保制度运行效率比较低下，需要进一步提高，切实保障医保制度落实到位以及发挥有效、积极作用。

四、城乡居民医疗保险一体化改革

1.城乡居民一体化分析

城乡一体化主要是相对二元化来说，是从社会的角度对乡村和城市的问题来看待。由于人类发展是从自然经济时代进入商品经济时代。其中，自然经济环境下，由于地产原因，一般是乡村出现比较早，但是随着经济的不断发展，城市的发展一般靠着农村资源而发展，城市的发展以及繁荣程度远远高过乡村。由于城市的高度繁荣，导致城乡之间经济严重不平衡，从而出现了二元格局。城市发展到一定程度后应当带动农村经济发展，最后形成城乡一个整体，相互之间融合，形成一体化格局。以往对于一体化的理解主要是经济一体化等，关于城乡一体化并不十分深入人心。自从八十年代之后，资源密集型企业从城市向周边地区发展，相关乡镇企业看准时机以及把握机会，发展速度以及规模都超过农业发展城市，从而导致农村人们的生活水平已经十分接近城市居民。在这样的形势之下，城乡一体化就被提出来，城乡之间的生产要素相互流通，优势互补，从而乡村促使城市发展，城市带领乡村发展。这对于我国经济发展以及社会稳定具有重要意义。

2.城乡医疗保险一体化分析

社会一体化是城乡一体化重点内容，主要是福利一体化，换句话说，就是城市居民和乡村居民一样待遇并且享受同等福利水平，尤其是城乡之间的医疗保险一体化。当前，我国保障制度是根据相关参保人的职业以及身份等，将参保人员划分为农民、城市居民以及城市职工等，在医疗资源享受方面，存在农村和城市严重不平衡的问题，当前大多医疗资源集中在城市地区。然而，随着城乡二元结构被逐渐破坏，城乡一体化进程加快，我国的医疗也需要呈现出多元化以及复杂化的特点，当前的医疗保险体系应当进行必要整合以及更新，对实现社会公平稳定以及体现公平服务具有重要意义。城乡一体化医疗保险就应当破除地域、身份等，通过对医疗保险制度进行整合、创新、改革等，建立不论身份、职业、性别、年纪的全民体系。如果成员在遇到疾病等问题的时候，可以得到相关补偿。

3.城乡居民医疗保险一体化改革制度整合与创新原则

3.1保障范围一体化原则。城市居民相比农村居民存在明显不同，包括生活习惯以及收入水平等具有差异性，因此，应当根据实际情况建立不同的医疗保险。其中，不同的缴费标准可以享受不同待遇，城市以及乡村的居民根据自己的经济能力选择适合自己的缴费标准。比如，收入比较低的人员可以选择低水平缴费标准，收入较高的村民可以选择高水平缴费标准等,。不但完善当前的城乡医疗保险制度，而且促使保险待遇水平得到提高，比如报销比例上可以适当提高，从而促使医疗保险制度给人们更大吸引力。

3.2地区一体化原则。由于我国地缘辽阔以及人口众多的因素，当前的医疗保险制度形式比较多样化，然而，城乡居民医疗保险制度一体化属于逐渐完善的一个过程。首先市级统筹，其次省级统筹，最后全国统筹。具体而言，首先，可以在市区开展一卡通业务。其次，扩大地域范围，实心市级统筹兼顾。再次，实现省级统筹兼顾，并且互相融合。最后，全国一体化，并且建立公共信息登记系统，不论参保人员在哪里都可以报销医保。

4.城乡居民医疗保险一体化改革制度整合与创新。

4.1加快户籍改革。当前的医疗保险制度是以户籍制度为基础的，是将城市居民以及农村居民通过政策实行隔离、分开。一般来讲，农村居民想要享受城市的保险待遇需要跨越户籍这道门槛，要实现城乡保险一体化就应当缩小城乡居民在筹资标准、保险待遇以及政府补贴等方面的差距，从而实现公正以及公平，最为关键的一点就是加快户籍制度改革，促使城乡居民建立以及制定统一医保制度。城乡居民医保一体化就是要城市居民以及农村居民都可以根据自己需要选择医保待遇以及缴费标准，不是像从前一样两者存在很大差距，通过户籍改革，实现城乡医保一体化改革。

4.2农村产业调整。为了发展我国经济以及促使工业发展，我国制定了先发展工业，之后工业带动农业的政策。城市工业化建设已经达到一定规模。因此，工业应当带动农业发展的时机已经到来。其中，三农问题是政府工作的重点，我国需要城市支持农村，相关政策应当促使农业经济也发展起来，并且提高农民的收入水平，实现城乡居民医保一体化，切实提高农民参与医疗保险的能力，才能提高城乡居民医保待遇。当前的农村居民参与医保的待遇比较低的主要原因是自身经济水平比较低，只有增加农民收入，才能推动城乡医保一体化改革。由于我国城市乡村之间存在显著地经济差异，发展不平衡，相关政府应当推动农村经济发展，利用当地优势，建立农村特色产业，促使农村经济增长。

4.3优化财政支出的结构。应当推动卫生事业改革以及提高医保水平，就要保障居民医保参与率、国家对医保制度高度重视，城市以及乡村居民要求各个地区的财政能力基本平等。我国城市乡村以及区域间的财政地位和平等问题等比较复杂，这就增加了政策复杂性。因此，实现财政能力均等需要政府统筹兼顾各地财政状况，促使财政资金可以发挥真正作用，促使地区之间财力差异以及经济差异不断缩小，对于中央政府而言具有十分重要的意义。当前，我国的城乡医保一体化依然存在很多的问题，药品价格太高，不利于保障人们生命安全。因此，应当优化当前财政支出结构，并且建立相关卫生计划。此外，政府应当拓宽筹资渠道，提高某些奢侈品或者烟草的消费税等，并且将其用在卫生事业当中。

五、结语

综上所述，本文主要对城乡一体化以及医疗保险进行概述，并且探讨医疗保险制度改革应当坚持的原则，包括保障范围一体化原则以及地区一体化原则，对医疗保险制度的特点进行分析，包括强制性、福利性以及互等，城乡居民医疗保险一体化制度的整合与创新对保障居民生命安全以及社会和谐具有重要意义，应当加快户籍改革、优化农村产业结构以及财政支出结构。

作者:李宏烁 单位:廊坊市人力资源和社会保障局

参考文献：

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[2]骆勇.发展型社会政策视角下的城乡社保一体化问题研究[D].复旦大学,2011.

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[4]柏雪.卫生正义的思考：推进我国全民基本医疗保险制度改革研究[D].苏州大学,2015.