发布时间:2023-09-18 16:38:25
序言:作为思想的载体和知识的探索者,写作是一种独特的艺术,我们为您准备了不同风格的14篇手术室护理亮点与特色,期待它们能激发您的灵感。
内外科大楼均采用三个独立护理单元的风帆形交错布局,两栋遥相呼应的对称建筑围绕着医院的中心花园,成为整个院区内最亮眼的“双子星”。
外科大楼以外科各功能为主,由病房、手术部、重症监护、医技、营养厨房、病理科等功能组成。内科大楼则以内科各功能为主,包括病房、重症监护室、各科室的复诊区、心内科导管室、中心供应、全院使用的国际会议中心及营养厨房、地下车库等与大楼配套的后勤保障设施。
两座建筑地下3层,地上17层。地下一层为营养厨房、医技检查;地下二层为各类设备机房;地下三层为立体式机械车库;地上一层为出入院办理大厅、放射检查、功能检查、配药中心;外科大楼二、三层为手术部;内科大楼二、三层为心脏导管中心、复诊区、中心供应室,以及独立的国际会议中心;四层为重症监护单元;五~十六层为护理单元;十七层为院士办公区、咖啡厅及屋顶花园,在三层裙房屋顶同样设置了屋顶花园。
布局总体特点
*采用集中式交通核心主街模式
两座大楼建筑平面都首次采用了集中式交通核心主街模式,也就是所有的垂直交通组织在一条线上,以方便各种人流、物流的组织分流。
护理单元则沿主街两侧设计两条路径,分别组织病患及工作人员两部分人流。
这样做的好处是最大限度地提供了有效使用面积,方便各功能科室布局,使流线导向清晰,还方便了管线集中设置和维修,以保障长期、高效运行。
*竖向分流
如何解决超大型建筑集中式布局中繁杂的人流、物流及洁污的分流问题,两座大楼在设计中采用了建筑内部多组竖向交通枢纽并按不同使用性质进行竖向分流的方法。
具体做法是,分别设置患者电梯、探视梯、工作人员电梯、送餐梯、送货梯、污物电梯、中心供应室至手术室的洁净品专用提升梯、专用污梯、营养厨房专用货梯,这使全楼的竖向交通组织有序顺畅,极大地方便就医患者和工作人员。
这样设计最大的优点是避免了共用电梯产生的交通混乱,防止有可能产生的院内交叉感染,提高了楼内工作运行效率。
科室设计特色
*组团单元式、多通道手术部
手术部位于外科大楼二、三层,包含55间手术室,为全国最大的单体外科手术中心。受地段限制,手术部分别布置于二层和三层。
为缩短流线距离,提高效率,设计时将手术部成组团单元布局模式,每个单元5~7个手术室,共划分为七组,每个单元设1套辅助供应区,这样就大大提高了手术室的效率。
手术部采用多通道式进行布置,明确划分清洁区、污染区,分开洁净通道及清洁通道,做到洁污分区与分流、互不交叉。
手术室设置齐全,设有全国唯一吊装式术中核磁、术中CT、术中放疗等设施。为解决患者术后大量监护问题,将术后ICU(重症监护)与手术室紧邻隔层设置,充分保证了手术患者术后的卫生环境及转送效率。
*分区明确的导管造影室
导管造影室布置在内科大楼裙房的二层北部,共设有6间导管室。
它采用了类似于手术室的洁净区布局模式,这种布局模式严格区分了各类人流、物流流线,洁污分区,分流明确,互不交叉。
*走廊型ICU
术后ICU分为两组,根据患者的病情轻重及病种进行分区组合,以避免患者受周边环境带来心理负面影响。
这里的设计亮点是ICU护理模式采用的开放中心岛式护士站,病床围绕护士站呈放射状布置,护士可直接观察到每位患者,也使医护人员抢救患者的距离最短。
此外,ICU设有污染廊并兼作探视廊,方便污物的收集及家属的探视。ICU的整体设计着重体现了护理工作的高效、方便与安全,同时也从患者角度出发,为他们创造舒适、积极的治疗环境。
*中心岛式护理单元
从四层至十七层为住院部,每层设3个护理单元,医护与病患实现完全的分区分流。每个护理单元的护士站居中布置,具有良好的护理视野和短捷的护理路线;医疗辅助保障用房,均位于护士站的另一侧,自成一区,互不干扰,绝大部分病房均有良好朝向和视野。
值得注意的是,放射科等功能科室、护理单元、重症监护单元都实现医患的分区分流,以达到安全、卫生的要求。
*采用控制廊工作模式的放射科
内外科大楼独立的放射科将CT、DR、数字胃肠机等大型影像检查机房集中布置,采用控制廊的工作模式,便于统一管理,又使患者的行走距离最短;功能流线上设置了患者与医护人员双通道分别进入检查机房,医患这样分流分区,互不干扰。
*相对隔离的中心供应室及床单消毒中心
该部门独处一区,与其他部门相对隔离,有单独的进出通道,避免了大量内部物品运送对其他部门的干扰。而回收通道与发放通道分开,洁污分流,并采用单项工作流程,为供应室的清洁品供应提供环境保障。
工程建设亮点
*体现建筑的时代感和科技感
外科大楼主体建筑的水平曲线,使整体建筑形态飘逸轻盈;采用梭形护理单元形态与中部辅助交通区域的方正形形成对比,整体形象丰富而和谐;多种新材料、新技术的应用体现了建筑的时代感和科技感,同时向人们传达了医院建筑整洁、亲切、温馨的形象特征。
*室外绿化富于动感
由于用地紧张,两座大楼无法在基地内部形成大面积的景观绿地,但西侧主入口毗邻院区中心绿地,借用现有景观共同形成了开敞的入口广场。在三层顶部也设计了屋顶绿化,使观光电梯的乘客能够观赏到由远至近的多层次室外环境。
在裙房屋顶及顶层设置大型屋顶花园,为患者提供利于康复的绿色环境,同时也可为医护人员提供了舒缓紧张压力的场所。屋顶花园的设计考虑到无障碍使用及创造医院静谧的氛围,内外总体风格协调一致。
*引入大型中庭理念
外科大楼将大型中庭理念引入其中,宽敞明亮的三层大堂、景观电梯成为动感视点。
*首次设置垃圾被服气送系统
除设置医疗气送系统外,两座大楼在国内首次设置了垃圾被服气送系统,它能有效地控制污物输送的空间和时间,进一步提高了物流的效率和安全性。
值得一提的是,两栋大楼采用了7.2×7.2m的平面柱网,并用钢筋混凝土框架结构,不仅可以满足快速发展的医疗技术需求,也为医院将来的功能转换预留灵活变更的可能。
*国际会议中心实用又适用
通过回顾武汉同济医院外科大楼的设计、施工过程,分享了大型综合医疗建筑的设计和施工管理控制经验,同时也展示了该工程的一些亮点,以期对医院建设者有所启示。
关键词
新外科大楼 设计特点 施工管理 人性化
为了更好地服务患者、促进学科发展,提升医疗环境,2005年武汉同济医院经过充分论证调研,决定建设新外科大楼。该楼选址于院区原家属区,2008年正式开工建设,2011年底竣工验收投入使用,整个建设过程历时6年。
一、设计阶段
(一)设计思路
好的设计构想是项目成功的基本前提,因此在方案的设计阶段,医院决策者、各临床科室、基建部门负责人与来自德国的设计师一起反复论证、沟通、调研,设计焦点主要集中在建筑的外立面造型风格、内部平面功能房间布置、医疗工艺流程、学科平衡发展、后勤配套设施、后期业务用房的预留等。
(二)建筑规模和楼层分布
经过多轮商讨和修改,方案最终确定并得到规划部门批准。该大楼总建筑面积98000m2,地上24层,地下2层,总高度99.85m,共设置病床1590张、手术室29间、重症监护病床20张。
地下二层为停车场和人防区域;地下一层为各类设备用房,包括空调冷冻机房、消防和生活泵房、医用气体机房、高低压配电房、医疗垃圾暂存间等;首层至三层为医技检查用房,如MRI、CT、DSA、X光、药剂科、心功能科、检验科等;四层为ICU、消毒供应中心和手术室更衣、办公区;五层全部为洁净手术区,并在其上部设专用设备层安装净化空调机组;六至二十三层为外科专科住院标准病房;二十四层为教学会议室。
医技检查用房设在裙楼,以解决就诊者流动性大、设备体积荷载较大等矛盾。标准病房设于6层以上,主要原因是病房单元相对独立,高的楼层设置有助于给患者营造较为安静的康复环境。
总体来说,该项目的楼层科室分布清晰合理,既保证了各临床科室的相对独立性,同时又在水平和垂直部分将各部门便捷地联系在一起。
(三)设计特点
新外科大楼外立面整体造型设计继续保持了百年老院建筑简练朴实的风格,与医院整体环境很好地协调在一起,同时通过外装饰材料如大理石材、铝单板、中空玻璃表达了百年同济全新的面貌和活力。
该楼最大的特色为病房设计,每层设东西两个标准护理单元,通过中轴线的连廊相连,并设置12部电梯作为患者入院及家属探视的主要垂直运输通道。护理单元遵循了人性化关怀原则,将所有病房朝南布置,给予患者和家属最充足的采光和通风。北边设置医护办公区和休息区,给予医护人员相对独立安静的空间,设有专用职工电梯。靠走道尽端设置污物清洁区,减少对病区的影响,单独设置污物电梯。护士站位于护理单元中部,方便护士对病区的管理和对患者的观察。在每层的中轴线另设两部手术专用电梯直达五楼手术室。
从裙楼到塔楼各层都利用双通道实现了医患分流,北边为职工通道和办公区域,南边为公共走廊,为工作人员提供了相对独立安静的空间。四层手术室更衣区设有专用楼梯到达五层手术室,方便手术室医生和护士使用。一层大厅采用大空间医疗街形式,内部设置超市、咖啡厅,外部设绿化景观平台,舒缓就医者的心情。
可以说,精心的设计为该大楼最终顺利交付使用奠定了良好的基础。
二、施工阶段
(一)工程质量管理
该建筑作为湖北地区目前为止单体面积最大的外科大楼,在施工招标时,即确定了争创“鲁班奖”的高标准质量目标,医院基建部门按照这一目标要求安排专业技术管理人员对各分项工程进行全过程严格跟踪控制,细化施工组织措施方案,会同监理单位加强现场质量和安全管理,三年施工做到无一例安全责任事故发生,多次获湖北省和武汉市安全文明施工样板工程称号。同时每周召开一次由医院基建管理人员、设计单位、监理单位、总承包及相关专业分包单位负责人参加的监理例会,沟通协调各专业工种交叉施工技术配合、项目进度控制和安全等问题。
(二)工程控制难点
该工程为综合性的医疗建筑,共计包含地基与基础、主体结构、通风与空调、强弱电、给排水、装饰、电梯、医用净化、医用气体、放射防护屏蔽10个分部、53个子分部、220个分项工程,涉及专业多、交叉面广、工程体量大,对施工人员、现场管理人员管理素质要求较高。且临床使用科室都有其专业特殊性,从设计、施工预留预埋至后期装修阶段都应全方位合理规划考虑,细致区别对待,如小儿外科病房需单独设置灌肠室;放射机房需设置恒温恒湿空调和独立排风;手术室需在结构楼板现浇前准确定位预埋无影灯和医用吊塔支撑钢板等等。这些特殊部位处理工作都要在前期让设计、施工技术人员充分领会,施工时安排施工管理人员重点把控。
面对新情况、新问题,医院基建管理人员深入现场工地,对施工细节、工艺均严格要求,对施工材料、设备进场严格把关,按《建筑工程施工质量统一标准》等专业施工验收规范对所有分部分项工程逐一进行了验收,项目运行工况和质量控制结果较为理想。
(三)施工管理体会
长久以来,大多数医院建设者往往会把全部精力和焦点放在前期与设计师进行整体方案设计沟通中,以为只要在前期做好项目设计和策划,项目即可实现。其实不尽然,因为通常对于大型医院建设项目来说,施工周期较长,可变因素多,而医学技术手段的发展也是日新月异,如果不在施工过程中及时掌握医学发展动态,与使用单位沟通与反馈,深化调整当初的专业设计,我们很可能面临项目完工但局部须重新整改的尴尬局面。
在新外科大楼施工过程中,我们特别重视这点,对部分专业性较强的科室,我们在装饰前期组织相关科室进行二次深化设计,保证一次施工成功,节约过程成本,避免浪费。如检验科,我们根据每个实验台布置,二次出图明确了给水点位和排水管沟走向、强弱电线槽排布;针对检验大厅空间封闭、设备发热量大的特点,除安装大楼中央空调系统外,增加了多联机恒温恒湿商用空调,以满足过渡季节使用,同时配置了UPS不间断电源来保证该区域检验设备的用电稳定性。
三、工程亮点
(一)手术室智能化、数字化
该大楼设计29间层流洁净手术室,作为专业外科大楼,手术室承担的手术量大,各类手术种类复杂。建设伊始医院即确定了智能化、数字化的建设管理目标,整个手术室区域采用了胸牌与手术工作服绑定监管系统、手术视频监控与视教系统、手术消毒器械管理系统等多套在国内领先的管理系统,方便日常管理和手术开展。其中还设置了一间一体化杂交手术室(约70m2),一次手术可同时完成内科介入、外科手术治疗、复杂心脏病及其他疑难疾病,治疗手段先进,设备技术含量高。
(二)重视人性化
该楼无论是方案设计、施工细部处理、装饰材料选用、颜色搭配还是管理方式,处处体现出“以人为本、关怀患者”的服务理念。每间病房均为朝南向布置,设单独卫生间和淋浴间,且每个护理单元都设有一间晾衣间,为患者提供便利。在中部交通核的连廊处设有家属探视等候休息区。病房装饰材料选择也极为考究,选用浅色系、环保无毒PVC墙地胶,耐脏耐磨;病房门颜色为“同济蓝”,色调柔和,所有病房走道均安装PVC防撞扶手。病床和卫生间均设有医护呼叫系统,保证患者安全。
竣工后的综合大楼,一度成为青岛市医院建设项目的参考“样板”,它到底有何特色呢?院方在建设过程中主抓了5大关键点――
规划:充分考虑应急预案
医院在前期建设中,充分考虑突发事件应急预案的设计,即电、水的备用和医院人员的应急网络。以水为例,在应急预案中,设计了医院自来水另有一套系统,用井水管理系统把楼上水箱井水和自来水之间做一个交换,当自来水供应不上时,井水经消毒后,可以达到自来水的标准。目前医院已具备了区域群发意外事故应急医疗救助的条件。地下一层停车场的开阔区域可以作为意外群发事故的第一处置现场。救护车可以直接开入地下,医护人员在地下可以随时接诊、处置、分诊。
设计:最大限度利用阳光
该院东院在借鉴医院几种传统分散式布局基础上,主体医疗工程采取相对集中式布局方案,并在门诊医技区采用环绕庭院的模块化形式。有效解决了门诊医技区的采光通风问题。在满足医疗服务各项使用要求的基础上,门诊、病房设计为综合体建筑,缩短患者就医流线,中厅的共享空间与模块化单元式庭院穿插在建筑中,创造舒适的医疗服务空间。同时使室内空间形成开和有序的空间序列,增强了医疗区域的识别性。
该院凭借独特的建筑风格获山东省建筑优质工程“泰山杯”奖,山东省建筑工程优秀设计一等奖,及多项国家、省、市、协会的专项工程优质奖项。
此后,当地政府进行的公立医院迁、扩建项目,无一不以该项目作为参照,总结、借鉴、优化、提高,发挥了引领和开拓探索作用。
*80m2阳光区
该院设计了80m2最佳朝向位置的住院患者活动区,为他们的活动、晒太阳、观景、会客、调整心情提供了场所。这被视为该建筑的最大亮点之一。
*“W”外型设计
最大限度利用自然光,塔楼以俯视“W”外型设计,巧妙地外形调整了塔楼主要面迎正南方向,在缩短医护人员行走距离的同时拉大了接收自然光的面积。
*玻璃采光
裙楼的主、辅门内的上方二至四层均设计了诊室或工作用房,增加了这些房间有效的采光面积;门诊主入口大厅采用屋顶透明玻璃采光(低辐射、保温),裙楼设天井增加自然采光面积。
流线:体现绿色智能化
*布局合理流线明晰
合理的平面布局达到最大限度节省能耗,如综合门诊区夜间关闭全部耗能设备;急诊与大型医疗设备科室直接平面交通、与手术室和病房竖向直接交通。
根据部门差异选择不同冷热源,如手术室、ICU、血透室采用风冷热泵系统独立供应;大型设备机房和工作区采用多联机空调;常规区域集中供应等等。
门诊楼是人员最密集和多种流线交叉的场所,门诊楼的流线设计的合理与否直接影响到患者能否方便就医。因此医院建造了包含就诊、划价收费、医保、取药、化验、医技检查、急诊、二级分科等程序的“一站式”即可完成的明晰的流线。同时医院为了实现洁污分流,对门诊部、急诊部、手术部医生、住院部医生、住院及手术患者、洁净物品等分别设置出口。手术室、ICU、血透室、病理科居同一楼层,门诊诊室设医用走廊。不同用途的入口、出口互不干涉,洁污流线分开,避免交叉感染。
*信息化管理程度高
微机网络系统采用HIS系统(门诊、收费、住院管理等信息系统)、LIS系统(检查检验系统)、PACS系统(影像系统)进行管理,还建立了远程会诊平台。后又增加了EMR系统(电子病历系统),使医疗过程更加方便快捷。患者在医院做检查之后,再到别的医院就诊无需再做检查,在医疗资源共享的同时,医院可在网络上进行远程会诊。
施工:严把质量关
由于当时是建设单位自主管理,也就是医院自主对该项目进行监督,因此医院对建筑材料的选择提出了很高的要求,甚至对人防工程材料也进行了严格的把关,每个建筑细节都不放过。例如人防工程在施工过程中要加入阻裂纤维,防止混凝土在浇筑过程中风干过快,而医院对阻裂纤维的挑选就严格按产品标准进行验收。在施工工艺上,有一项技术要求采用火镀,因为火镀的耐腐蚀性更强,材料使用寿命更长,医院就严格按国家标准进行质量监督。无数严格的质量把关为医院最后的高质量、高品质奠定了坚实的基础,该工程也成为后来青岛市其他医院建筑的参考标准。
细节:处处彰显人性化
*完善的标识导向系统
医院环境是特殊的公共环境,其人流量大,科室繁多,走道纵横,决定了设计完善的标识系统十分重要。青岛市市立医院东院区就有一套完善的标识导向系统。首先在医院标识的整体设计上采用蓝白结合,清新自然。其次,采用了有标识性的地标,温馨的墙标指示牌,使所有人一目了然。特别是患者进入医院后,可以轻松地找到他想去的地方。
*设计高低台的护士站
护士站采用半开放式的设计。低台是为了缩短护士与患者间的交流距离,方便患者的咨询,也使患者有亲切感。而高台的设计则是方便了护士在站着登记记录时更舒适,同时患者签字登记时也更方便。
*家一样的病房布置
每个病房的布置都配有组合柜、单人床头柜、电视机和夜间用的地灯等设施,墙上还挂有色彩清新的壁画。各楼层的每个病区都配有一个约70的阳光厅,内设休闲桌椅、电视和书报读物,住院患者可在这里与医护人员沟通交流。值得一提的是单人病房的电源设备带设在壁画后面。不仅美观实用,也更增添了家的感觉。
*展示院史突出生命主题
东院区用一整层楼专门展示青岛市市立医院的历史。大厅的整体色调以蓝绿为主,蓝色与医院整体的标识系统相吻合,绿色则突出了医院的主题――生命绿洲。
一、服务抓提升
1、优良的住院和手术条件,提升服务层次
近年来,为改善就诊环境,满足人民群众日益增长的医疗服务需求,投资500万元对病房大楼进行了装修改造,现代化的病房大楼功能齐全,设施条件一流,病人深感满意;投资1000万元对手术室进行了层流净化改造现已正式投入使用,投资150万元更新了手术床、无影灯、麻醉机等手术室设备,大大改善了手术条件,保障了手术安全。
2、优良的医疗设施,提升服务领域
为了以现代化的设施装备为人民群众提供更加精确和高效的服务,我们添置了直线加速器、肿瘤精确放疗系统、1000毫安数字胃肠机、飞利浦C型臂X光机、脑立体定向仪、特种蛋白仪、血气分析仪、血透机等国内外先进的医疗设备,提高了综合医疗能力。在改进医疗设施条件的同时,我们积极拓展医疗服务领域,为人民群众看病就医提供便利。成立了丹阳首家肿瘤放射治疗中心,运用放疗、化疗、生物免疫治疗等多种治疗手段,在丹阳地区形成了独树一帜的肿瘤综合治疗优势,为肿瘤患者带来了福音;针对中风病人康复周期长且无专业康复训练场所的状况,投资100多万元新开设了康复病区,引进了全套康复仪器和器材,开展了智力康复评估训练、神经功能评估训练、语言能力康复评估训练、上、下肢运动康复评估训练等治疗项目,治愈了多例中风偏瘫、截瘫病人,受到病人和社会的好评;我们还斥巨资引进美国威视VISX S4准分子激光近视治疗系统,成立了丹阳首家准分子激光近视治疗中心,填补了我市空白,为欲矫治近视的患者带来了福音。
3、优良的技术水平,提升服务能力
为了给人民群众提供更加安全和优质的医疗服务,我们苦练基本功,不断拓展新技术、开展新项目。为了让老百姓不出家门就能享受到大医院的先进技术和服务,我们与复旦大学附属华山医院成功合作成立分院,华山医院创伤手外科和皮肤科专家定期来我院专家门(会)诊,带动了我院医疗业务水平的提高,也方便了丹阳地区百姓就诊;我们邀请到了瑞典骨科专家佩尔・阿斯彭伯格博士以及德国眼科专家格哈德・皮尔霍恩博士来院开展医疗技术指导,参与教学查房、进行交流座谈,并为全院医务人员讲课,传递国际骨科医学最新的发展信息。特别是德国眼科专家格哈德・皮尔霍恩博士及其助手三度来我院技术指导,在专家的指导帮助下,攻克了白内障超声乳化术这一技术难关,掌握了白内障连续环形撕囊技术,带动了我院眼科整体实力和服务能力的提升。
4、优良的服务质量,提升社会满意度
在医德医风建设中,我们坚持“教育先行”的方针,深入开展以“病人在我心中”为主题的医德医风教育活动。按照“管行业必先管行风,谁主管谁负责”的要求,实行职工个人向科室承诺、科室向医院承诺、医院向社会承诺的三级承诺机制,严格落实责任追究。我们向社会公开“十项服务承诺”,实行党务、院务公开,聘请社会行风监督员,定期召开行风监督员座谈会;
我们以“三好一满意”活动为抓手,切实转变服务观念。在全院开展了第六届“十佳医务工作者”竞赛评比活动,平时每月在各病区开展“满意护士”评比活动。从2010年起,我们逐步在全院各病区推广实施“优质护理示范工程”,二病区开展了“限时到达服务”,四病区开展了“手术后病人功能康复锻炼指导”,五病区开展了“手术前、后健康指导”,七病区开展了“糖尿病人集中健康教育”服务,此一系列服务的开展,全方位地将护士还给病人,体现了“安全、优质、满意”的护理服务宗旨,大大提升了病人满意度,患者对医院综合满意度达97%以上。
二、环境抓改善
近年来,为改善就诊环境,我们着力推进院内绿化、亮化、美化这“三化”工程:我们重新布置了院内绿化带,增加了绿化面积,为病人散步、放松心情提供了很好的场所;我们对医院出入口进行了改造,一块上书“大医精诚”四个大字的大型石刻巍然矗立,零星小石散布其中,于不规则中创造出独特的韵味,成为医院的一个景观亮点;我们在门诊大厅、中医诊疗室、中药房等布置了中华医药发展史、中医名家介绍、百草诗情等图谱,各个诊室更换了别致典雅的桌椅,中医师身着传统唐装接诊,充分展示中医药文化的特色魅力。此外,为了美化医院环境,我们集中更换了门诊科室的标识牌、导诊牌,使就医流程更加清晰;更换了门诊和病区办公室破旧零乱的办公桌椅,就诊环境更加整洁;争取到了政府和城管等部门的大力支持,在云阳大桥下建立了中医院专用停车场,缓解车辆停放造成的院内拥堵问题。通过这一系列举措,医院布局更趋合理,环境面貌更为优美,就医条件更加令群众满意,得到了病人好评。
三、惠民抓落实
医院医生进修个人总结
20xx年,在院党委的正确领导下,在兄弟科室的大力支持下,科室领导班子率领全科医护人员,紧紧围绕加快科室发展为中心,以科学发展观为统领,巩固和加快麻醉科临床重点专科建设与管理,在不断提高医疗质量、保障医疗安全、提高全科素质方面又迈上一个新台阶。真抓实干,完成和超额完成了我科20xx年的各项发展目标和工作任务,取得了令人可喜的成绩。现汇报如下:
一、思想政治及医德医风方面
1.全科医护人员响应院党委号召,积极参与院党委组织的各项政治、学习活动,从思想、政治上与院党委保持一致。继续深入学习各种相关的法律、法规,如差错事故防范制度、执业医师法、传染病防治法、医疗事故防范预案和处理条例等等,每月一次,并作好学习记录和登记。
2.坚持医德规范加强医德医风建设,医德医风涉及医院内涵建设和可持续发展的内在动力。要求所有医护人员对照学习,共同提高。切实改进工作作风,不断提高工作效率和服务质量,建设服务型、责任型、效能型、廉洁型科室。本着实事求是、真抓实干的工作态度,及时自查自纠,认真抓好民主评议医德医风建设。全体人员自觉接受社会监督,树立了微笑服务,廉洁行医的服务理念,设身处地为病人着想,做到凡事都换位思考“假如我是病人”,坚持做好关心每一位病人、做好每一项工作,加强与病人的沟通,加强与手术医生的沟通,满意地协助手术医生完成各台手术。
二、医疗质量与患者安全
1.根据医院的安排和要求,认真部署和落实,提高医疗质量,保障医疗安全,保证医疗和护理质量,提高医疗服务的安全性和有效性。
2.完善医疗质量控制体系,强化医疗服务质量管理,建立医疗质量持续改进机制。麻醉科手术室是高风险的临床科室,一切工作以质量为核心,为了把医疗护理质量真正摆上科室管理的核心地位,我们强化了各质量管理者的责任。各医护小组将质量管理组织的作用进一步发挥,形成人人参与、各尽其责、层层把关的质量安全氛围。
3.落实各项核心制度,加强手术和麻醉医疗安全管理。实行患者病情评估制度,加强围手术期质量管理,严格执行各种诊疗工作常规,防止手术患者、手术部位及术式发生错误。
4.加强病历管理,提高病历书写质量。继续强化医疗、护理病历书写质量与管理,由质控员每月根据制定的规程和标准统计数据,经科室负责人审查,发现问题,并提出整改措施,付诸实施。
5.建立麻醉操作主治医师负责制,规范麻醉工作程序。加强对麻醉术中和术后患者的监护,实施规范的麻醉复苏全程观察,及时处理麻醉意外,20xx年我科医疗事故发生率继续为零。
6.贯彻落实《医院感染管理办法》和相关技术规范,有效预防和控制医院感染。每间手术室每周一次采样送检监测,患者院感发生率为零。7.我科科室质控小组认真负责,每月检查卫生医疗安全隐患,对存在的问题提出整改意见,并记录在册。
三、医疗业务及医学继续教育完成情况
截止20xx年12月底,我科完成门诊静脉麻醉数为?例,基本持平上一年度情况;住院部麻醉总例数?例(其中颈丛麻醉?例、臂丛麻醉?例、全身麻醉?例),去年同期是?例,约增长?%;参与病房急救?人次。PACU收治?病人;重症医学治疗科(ICU)收治危重病人25例,并成功抢救治疗一例濒临死亡的重症有机磷农药中毒、呼吸衰竭患者;疼痛门诊诊疗约?例病人;今年我科开展了可视化插管技术等新项目,减少了插管并发症,提高了插管成功率。
今年麻醉科室全体工作人员全部完成继续教育任务,合格率100%,并派出1名同志外出进修学习,为麻醉科室引进新技术,新理念。
四、20xx年工作中存在的困难:
1、现代麻醉技术建设有待进一步发展,特别是可视化麻醉、精确靶控麻醉、疼痛诊疗方面,有待引进专业设备和药物,为其向纵深发展和拓展业务范围提供必要的保障。
2、随着疼痛门诊的开诊,重症医学治疗科(ICU)收治危重病人,我科室执业人员数量明显不能满足工作计划的顺利开展,我科室工作人员经常超负荷工作。
医院医生进修个人总结
光阴似箭,岁月如梭,不知不觉中三个月的进修已经结束,在那里留下了我们很多的美好回忆,在三个月中我们有对新环境的彷徨,有对家人、同事的思念,更有对新技术,新理念的追求,积水潭医院有先进的理念,经验丰富的老师和知心朋友,在积水潭我们经历了炎热的夏天、收获的秋天,此时我们带着丰收的喜悦回到了医院、回到了家。积水潭医院的医院文化、科室文化,医院的点点滴滴融化成我们的所见、所感、所想:
一、收获知识,转变理念
北京积水潭医院是北京大学第四临床医学院。作为一所教学临床医院,各临床科室设备齐全、实力雄厚,骨科、烧伤科、内科、外科、妇产科、眼科、口腔科、耳鼻喉科、皮肤性病科、中医内科、中医正骨科、针灸科、理疗康复科等科室均具有很强的医疗技术力量。骨科、烧伤医学技术达到世界及国内领先水平,享有全国骨科第一的美誉,院内环境优美,绿树成荫,碧绿的湖水,幽静的假山,洋溢着皇家园林的神秘气息,现代与古典相结合,浓厚的古典气息,赋予医院一种历史沉淀的厚重感,我在进修期间选择了创伤骨科、手足外科、小儿骨科进修学习,不同的病房管理模式,不同的科室文化氛围,不同的专业特色,给我留下了深刻的印象,高精尖的技术水平、先进的仪器设备、人性化的病房管理、严谨规范的培训教学,实用化的疼痛管理,多样化的护理用具,使我们开阔了视野。
积水潭医院有着浓厚的文化底蕴,“精诚、精益、精心”的院训激励、熏陶着一代又一代的积医人和求学者,他们对工作认真负责,责任心强,对我们严谨、谦虚、低调,在他们身上看到了大家风范。在积水潭进修期间我们有幸参加了《北京积水潭医院第x届骨科疼痛管理培训班》、《北京积水潭医院首届护理用具培训班》、《第x届亚洲骨科护理论坛》、《北京骨科年会》和《全国骨科年会》,与知名专家、学者近距离的学习交流,让我们长了见识,开阔了眼界,收获了知识,转变了理念,这会成为我们的毕生财富。
二、培训教学规范合理
1、入科前我们分别接受来自教育处、护理部的岗前培训,培训内容涵盖安全、消防、组织纪律,并留有相关联系电话,身处异地的我们对自身安全有了保障。老师们带领我们参观院区,熟悉医院环境,了解医院文化,为之后的生活、学习打下基础。
2、入科后有专人带教,首先对学习人员进行评估,根据个人意向有针对性的带教,随后带教老师对病房环境,病种特点,工作流程,规章制度通过PPT讲课和病房环境相结合的形式为我们作详细的介绍。
3、进修期间,院内、科内都会有培训讲课,每个进修者在将要进修出科时,都要通过制作PPT课件向科护士长、护士长、带教老师、进修人员、实习人员、专科护士汇报科室所学,另有部分科室采用理论考试形式,考核内容为平时PPT培训内容。规范的培训教学大大提高了进修者的自觉性和主动性。
三、人性化的病房管理
1、人员:营养师、药剂师、矫形器械师、康复师等多学科团队的协作,护工、电梯工、配膳员、保洁员等各工种的相互配合,大大增强了医护团队的力量。我们初次进入科室并没有陌生感,老师们非常具有亲和力,科室会不定时采取各式各样的减压方法,为在科室工作的人员营造开心快乐的工作氛围。
2、环境:病房内干净、宽敞、明亮为无陪护病房,这样病人会有好的休息环境,医护人员的各项操作会更加专注,各式各样的宣传栏、温馨提示牌、宣传册、宣传页等定点放置,加强对宣传、宣教的重视,使医、护、患沟通起来更加顺畅。
3、护理用具:各式各样的护理用具如:翻身宜、过床宜、冰桶机、CPM机的使用,各种上肢托、彩色支具、拐杖、烤灯等的使用上有很多我们可以借鉴的经验。
4、疼痛管理:开展疼痛管理工作:遵循疼痛管理5大原则,逐条展开:
(1)重视健康宣教,转变理念,制作宣传手册、图片,宣传栏,加强疼痛相关知识的学习和培训;
(2)学会正确评估,选择止痛药物,正确用药,掌握不良反应及配伍禁忌;
(3)实施超前镇痛:改变痛了才吃止痛药的理念,提前用药提高疼痛阈值降低疼痛的敏感性;
(4)注重个性化镇痛:镇痛方法因人而异,最终目标是使用最小的剂量达到最佳的止痛效果;
(5)提倡多模式镇痛:将作用机制不同的药物组合在一起,发挥药物的协同和相加作用。降低单一用药的不良反应。疼痛管理是团队的工作,需要医生、护士、患者、麻醉师、药剂师的全力配合,以此来提高团队的凝聚力,向心力,增加患者满意度,必将会为医院的发展增添力量。
四、注重科研、论文、专利、学术交流
1、护士参与晨会交班前的阅片讨论,场面激烈,精彩纷呈,参与床头交接班的查体教学,言传身教,抛砖引玉,尤其是每周一次的病例讨论真可谓是专家云集,热闹非凡,真正能享受到知识、视觉盛宴,在人员配备合理,团队建设完善的前提下合理的排班模式,查房模式,加强了护理人员对专业知识的掌握,转变理念领会治病与治人的内涵,注重沟通交流。
2、每年每个科室都有写文章发表专利、论文的任务,奖罚分明,如护士逐层晋级时必须有文章,只有完成任务才能晋小级,并于绩效挂钩,大大提高了她们的积极性,也是挖掘人才,激发潜力的一项举措,营造了一种比、赶、超的学习氛围。科内配有科室经理,主要负责科室病历质控、绩效考核、主任日程安排、文章发表等方面的工作,学习西方理念把中西方的文化给予有机结合。
“工欲善其事,必先利其器”,通过这次学习,我们在发现自己存在不足的同时,也向他们展现了我们的优势,我们虽是二甲医院,但我们的知识,我们医院的管理理念、管理模式并不落后,当我们自信满满,对答如流时,当我们赢得她们的称赞时,当我们能流利回答出他们提出的问题时,当我们有过硬的穿刺技术,一针见血时,当我们出色完成PPT汇报和理论考试,得到他们交口称赞时,我们想到的是我们医院严格的考试、考核制度。可能只有在那时我们才会领略到领导的良苦用心,才庆幸幸亏有曾经的那些考试,才为我们的现在奠定了基础。我院骨科作为临沂市重点专科,发展速度有目共睹,各亚专业齐头并进,争相发展,我们有我们的骨科文化,管理特色,我们也有特有的骨科服务理念和服务宗旨,我们的优质护理,我们的病房管理,我们护理的分层级管理,我们的人员配备(应急护士、机动护士库的建立)我们的各大天使分队(爱心天使队、巾帼美容队等),我们的礼仪小教员,我们的品管圈等等,都是我院护理的亮点,作为我院护理中的一员,外出学习交流我们很骄傲,很自豪。
求知的路就像隐藏在山石中的小路,需要去探索、去发现。而积水潭正是领路者,通过学习我们明确了前行的方向,明确了努力的目标,我们希望追随着他们的脚步,站得更高,走得更远。
医院医生进修个人总结
通过加强村卫生室人员合理用药培训,进一步规范村卫生室工作人员合理用药意识和能力,保障农民群众用药安全,促进农村卫生事业健康发展。结合我镇实际,培训工作全部结束,现将培训情况总结如下:
一、培训总体情况
(一)时间安排:总体时间安排:共10天,计48学时,包括理论与实践培训。总论培训8学时,其中合理用药培训4学时,《行为规范》培训4学时;内科培训16学时;儿科培训8学时;妇科培训4学时;外科4学时。
(二)人员安排:我院决定给全镇各村卫生室的乡村医生进行培训、考核等工作等活动来提高我镇村医生的医疗质量。
(三)课程安排:
xx月14日培训总论
xx月16日培训行为规范、合理用药
xx月18日内科培训
xx月20日内科培训
xx月22日儿科培训
xx月24日妇产科、外科培训
(四)师资安排:任课教师由我院的医生或业务骨干担任,具有医师资格,学历均在大专以上。
(五)组织安排:每部分培训,院领导都高度重视,指定专人管理培训班,强调学习的重要性,召开总结学习成绩,鼓励学员们不断学习,为我镇广大的人民群众服好务。虽然时间紧,任务重,但学员们都深刻认识到此次的学习机会来之不易,刻苦学习学员均通过了各个科目的测试,掌握了一些基础理论和基本知识,达到了预期目的。
护士节护士活动总结
为了传承弘扬南丁格尔精神,深入推进“身心并护”优质护理服务,滕州市妇幼保健院开展“5.12”护士节庆祝活动形式多样,内涵丰富。
一、技术比武,提升技能
5月7日,为促进护理团队持续扎实做好各项护理工作,护理部精心组织了庆“5.12”国际护士节技术比武活动。
此次活动经过层层选拔,共选出12名同志进行决赛。比赛有四个环节:操作比赛、观众抢答、专科技术赛、护理礼仪。
操作比赛包括心肺复苏和无菌技术操作两项技术,liuxue86.com专科技术比赛分三组进行新生儿包被技术演练,操作中,选手们再现了平常工作中的操作规范及要领,娴熟的技术令现场的观众赞不绝口。护理礼仪完美演绎了白衣天使的风采,观众抢答环节大家积极踊跃整个活动过程主题鲜明,精彩纷呈。
二、表彰先进、树立典型
5月11日,召开护理工作总结表彰大会。参加会议有卫生局副局长赵逢平,卫生局党委副书记、市妇幼保健院党总支书记、院长徐化宇,卫生局李晶主任及该院领导班子、中层干部、部分护理人员共200余人参加此次会议。会议由副院长刘凤銮主持。
会上表彰了一批在2013年度工作的“优秀团队”和“优秀个人”。与会护理人员重温了南丁格尔誓词,优秀代表分别做了表态发言。院长徐化宇在讲话中客观总结了护理工作取得的成绩和存在的问题,对全院护理人员付出的艰辛和努力,给予了高度评价和热情赞扬,同时要求全院护理人员形成良好的服务意识,一切以病人为中心,努力构建和谐友好的护患关系,努力把新形势下的护理工作提高到一个新水平。最后,卫生局副局长赵逢平讲话,他用生动、中肯的语言为护理工作提出了新的要求,寄予了新的期望。
三、专题宣传、尽显风采
为纪念国际护士节,展现护士风采,护理部和宣教科联合拍摄了《和谐妇幼亲情护理》宣传短片,用镜头生动记录了全院护理人员热心接待、精心护理、细心治疗、耐心解答、暖心沟通的精彩瞬间。一组组镜头展现了护理人员的风采,一张张青春洋溢的笑脸见证了护理队伍的成长,体现了护理工作的艰辛,在护士节表彰大会现场播出时,引起了广泛共鸣,许多护士流下了激动的眼泪。
四、人文关怀、凝心聚力
5月12日,院领导班子及护理部主任一同前往门诊、病房及手术室等护理岗位,为护理人员送去了鲜花,也送上了节日的慰问和关怀。作为坚持多年的一项关怀活动,鲜花、温情、关爱、感动交织在一起,让广大护士们心里暖暖的,增添了工作的动力。
通过这一系列庆祝活动,使广大护理人员服务意识、业务技术、精神风貌都有了一个新的提升,全院近300名护理人员正以饱满的工作热情继续投身到新的工作中去,为促进护患和谐开始了新的旅程。
护士节护士活动总结
为深入发扬南丁格尔精神,展示x医院护理队伍良好的精神风貌和职业风范,激励全院护士爱岗敬业、积极进取、勇于奉献。在医院领导的关心、支持下,x医院举办了以深化“优质护理服务”为主题的5.12护士节庆祝、表彰活动,大力表彰在开展“优质护理服务”过程中取得突出成绩的科室及个人。现在将此次活动总结如下:
一、总结经验,开拓创新
在“5.12”护士节庆祝表彰大会上,省卫生厅、省护理协会领导向大会致辞,肿瘤医院x院长、x副院长分别发言,向奋战在一线的护理工作者致以亲切问候,对肿瘤医院在优质护理服务活动中取得的成果给予了充分肯定,同时亦向广大护理工作者提出了更高的期望与要求。
二、优质护理,成效显著
在院领导的关心支持下,在全体护士的努力工作下,肿瘤医院“优质护理服务”工作取得较大进步,截止到今年4月份,肿瘤医院共开展了25个优质护理服务示范病区,开展率达92%,开展科室各具特色、成绩显著、亮点突出。随着优质护理服务的进一步深化,医院护理事业发展欣欣向荣。
在护理部的.组织领导下,医院首次创建护理文化建设园地,以丰富护理文化内涵,提升护士整体素质,拉近与患者的距离,为患者提供更为优质的照护。
三、角色互换,演绎和谐
5月11日医院举办了以“假如我是一名病人”为主题的文艺演出,在此次演出活动中,表演者通过精彩的演绎,诠释了白衣天使忠于职守、甘于辛劳、乐于奉献的圣洁品质;展现了新时期肿瘤医院护理队伍积极向上的精神风貌和切身为病人着想的服务理念。演出活动得到了各位领导、嘉宾的一致好评。
四、锐意进取,表彰先进
在开展“优质护理服务示范工程”一年的时间里,医院涌现出一批具有模范带头作用的先进科室及先进个人,为优质护理服务在医院的全面推广起到了带头作用。医院优质护理服务专家督导组根据优质护理相关标准及要求对开展的科室进行检查,推选出大肠癌中心、头颈科、干疗科三个优质护理服务示范先进病房及19名先进个人进行表彰。
这次表彰、庆祝活动的开展,为x医院优质护理服务的深入推广起到极大的推动作用,不仅提升了护理人员的工作积极性,也提升了护
护士节护士活动总结
为弘扬南丁格尔精神,展示护士的风采,在第x个国际护士节来临之际,我院于5月9日下午在职工活动中心举办了纪念活动。镇党委委员徐双斌莅临出席,我院领导班子成员、各科室负责人及护理人员共100多人参加。
活动由医院党总支副书记朱碧琳主持。朱碧琳副书记宣读了《关于表彰“夯实护理感动患者”活动优秀科室的决定》,内一科、外五科、外三科、内二科、外二科获成绩优异B类科室,急诊科、产房获成绩优异A类科室,李细苟副院长和彭文标院长分别为以上优秀科室颁奖。徐双斌委员颁发护理岗位工作满30年纪念证书,产科赵萍和供应室曾传珍获奖。随后,优秀科室内一科、外五科、产房派代表作“感动服务”经验分享。
接下来进行神圣庄严的授帽仪式,在南丁格尔肖像的见证下,新护士们手捧烛台依次行礼,接受护理部主任蔡燕颜为女护士戴上洁白的燕尾帽,为男护士带上戴上洁白的象征着团结和包容的圆帽。所有新护士右手握拳举至耳旁,在蔡燕颜主任的领誓下,庄严地宣誓。
授帽仪式过后,全体与会人员共同观看了由我院自编、自导、自演的专题微电影《期待》,该片讲述的是一名急诊科护士长忙于抢救病人,无法兑现与儿子共度生日的。故事温情而又让人心酸,一些医护人员看完后流下了动情的眼泪,感同身受。
当你站在双医疗街中间的连廊处,会看到围合成几个开敞式及半开敞式的庭院空间,结合门诊及医技体块的内部庭院设置,双医疗街使整个医疗综合楼形成半集中式的布局,既避免了完全集中式竖向交通负荷过重、采光通风不好的弊端,又避免了分散式流线过长的缺陷,另外,庭院作为开放式公共空间又为患者提供了休憩场所,其内设置通道与室外相通,又为消防疏散提供了便利条件。
这样的设计,可谓匠心独运。
不仅如此,该院设计的亮点还体现在以下方面。
一体化设计理念
浙江省嘉兴市第一医院(嘉兴学院附属第一医院)总建筑面积约185000m2,设计住院床位1760张,日门诊量4500人次。设计之初,考虑到用地的现状及医院功能要求,确定了如下方案:通过南北向主通道将场地划分为东西两区块,东北侧布置医疗主体建筑,南侧布置生活后勤辅助用房,西侧为传染病区,这样既理顺了医院各种流线和出入口的关系,又满足了使用功能上对防护距离、风向等方面的要求。东南侧地块作为医院二期发展用地,充分考虑了医院可持续发展的要求。
通过一体化的设计理念,将建筑、广场、绿化等元素纳入整体构图,医疗主体建筑群将门诊、医技和住院三大功能体块形成三角形构图,在与城市肌理取得呼应的同时也最大限度地缩短患者流线。同时取场地外现有水道为环境素材,重新修饰水体线,使医院在区域环境中拥有地域性标志。
整体平面呈“W”型
主楼平面设置两个护理单元,以提高医院护理效率,每个护理单元成“L”型布局,病房朝向东南,护士站位于中间,护理路线便捷,整体呈“W”型,在为患者提供良好观景空间的同时,与东南方向的预留发展用地遥相呼应。西侧裙房门诊部采用模块化设计,四个体块由北至南依次展开,在西侧道路界面与主楼共同构成半开放式空间。各医技区块位于门诊及病房的中间位置,就近为患者提供检查服务,充分体现了以服务患者为中心的设计宗旨。
局部与整体相呼应
该院主体建筑分为3个功能区,一区为北面医疗综合大楼,其西侧为5层门急诊体块,其中轴线处形成医疗主街,东侧布置医技体块,西南侧设置行政用房,东南侧设置19层的住院病房。二区为西南侧传染病区,三区为在南侧设置后勤及教学科研用房,3个功能区块通过中心医疗主街形成半集中式建筑群体,建筑物各部分体量均含有相同元素,局部裙房体量与主体体量共同构成和谐呼应的总平面特色,使群体体量有相当的积聚感并体现高效节约的可持续发展原则。
医疗综合大楼正对入口的体量由门诊、急诊和部分医技科室组合,围绕着入口大厅展开。此大厅也是整个医院的主门厅,为一贯通4层的共享大厅,厅中布置了自动扶梯、电梯、楼梯等竖向交通核心,西侧共伸展出4个盲端空间,布置门诊各科室。门诊为端部候诊布置,候诊空间与大厅连通,同时具有安定感。入口大厅东侧连接医技体块。一至四层均通过中心医疗主街与门诊、病房相连。
急诊用房位于医疗综合大楼的西侧,与输液和药房相互之间形成便捷的三角形的联系流线。一层凹入部分形成自然的入口雨棚,体现整体化设计的思路。急诊人流和急救车可以方便地由西面急诊入口进入急诊大厅,与主入口人流车流互不干扰。急诊布置有宽敞的大厅,由通道直达抢救室、手术室和各诊室,且设置了大面积的观察室。整个急诊部分的设计体现现代急救的概念。
病房位于医疗综合大楼的主楼,共19层,设床位1300张,底层布置出入院部,入口处形成浅裙房,同样以整体化的设计手法,将入口雨蓬迎合住院人流,自然形成入口空间。五层及以上为病房,每个楼层设两个病区,每个病区设44张床位,两个病区可分可合,在中部通过电梯厅及休息区相联通。各病区内部以单走廊为主,通风条件良好。朝东南布置病房,医护用房布置在北侧。病房以双人病房和三人病房为主,少量布置单人间。十九层结合造型变化布置病区,病房设置医用电梯8部,客梯4部,防烟楼梯4部,另设污物电梯兼消防梯2部。
医疗综合大楼医技科室的空间布局体现现代医学技术密集的特点,各科室用房各自成区。主要人流从主街处引入。
太平间设于医疗综合大楼地下室东侧,由地下通道经西侧道路直接通往院外,地埋式污水处理站设于院区西北角及西南角。
传染病区设于院区西南侧,由普通传染病综合楼和烈性传染病综合楼组成,与院区相对分隔,间距及流线均按规定设置。其中烈性病区在突发性公共卫生事件来临时可封闭及单独成区。
科研后勤综合楼设置在院区南侧,与主体建筑既相对独立又联系方便。
虚实结合的新感官体验
建筑主体整体立面以简洁明快为主基调,主楼通过不同体块穿插咬合,横向矩形条窗与竖向形体对比,虚实处理以取得良好视觉感受,裙楼在矩形母体元素的基础上,通过局部色带装饰条的设置来区分各诊疗部门的不同功能设置,同时活跃了建筑氛围。门诊主入口前120m宽的医疗文化墙的设置,既可作为医院文化和区域文脉展示的平台,又与裙楼体块形成主入口灰空间,其底层作为自外向内的有机过渡空间,二三层作为医患交流和沟通的休憩平台,从而塑造现代医疗建筑形象。
打造花园式景观体系
该院坐落在风景秀丽的南湖之滨城南新区,占地面积208亩,用地四周临河,这样临水的环境使设计师自然要充分利用周边的水系来组织沿河景观带的设计,以结合中心绿地塑造花园式医院景观体系。设计中,在门诊和医技体块结合处设置了8个围合庭院来提升建筑内部空间的高度,患者从多处都可以感到医院被绿水环绕,绿色的温馨与舒适的就医环境相合,加之室内在各公共空间及过渡空间处均设有导医台等服务设施,使医院的环境设计充分体现了以人为本的理念。
规划双思路交通模式
关键词:医院数字化;智慧后勤管理;数据流程;社会效益
中图分类号:TP311 文献标识码:A 文章编号:1009-3044(2017)05-0241-02
医院后勤保障工作是医院工作的重要组成部分,是对医院各项工作正常进行的有效保障。后勤信息系统是医院信息系统的一部分,遵循医院信息系统制定的原则、标准和发展大纲。它涵盖的范围是:办公、管理、运行维护、维修、房管、基建、总务、餐饮、设备采购、库管、服务中心(配送、卡务、财务)等等。我们构建的后勤保障系统,使医院后勤系统运行、维护、维修实现信息化的管理,以此为医院提供稳定、强有力的后勤保障。搭建后勤保障系统的软件平台,是为了符合、遵守t院整体信息化的要求、标准,不成 为信息孤岛。在此基础上,先期完成的后勤保障系统,将符合有关后勤管理的先进理念,实现标准化、制度化、程序化和数字化的目标。
1 医院后勤管理的观念转变
医院后勤管理的现状及面临的困境。1)观念落后,缺乏科学的管理意识,管理知识与业务技能有待进一步提高;2)基础工作薄弱,缺乏精细化管理;3)工作缺乏有效的监督与考核,工作量与工作价值得不到体现;4)服务需求与成效管理不明确,部门交叉管理,反应不及时,临床服务满意度不高;5)设备管理缺乏系统性、计划性、规范性,设备运行缺乏有效的能效分析;6)物资使用与库存流向管理混乱。
面对上述种种问题,如何通过信息化建设手段进行解决。让混乱、低效、无从下手的后勤管理转变为清晰、专业、轻松高效的管理模式。洪建主任表示通过信息化建设为医院后勤管理带来了新的思路,包含:临床信息结构化、医院管理精细化、医疗活动移动化、医疗工作数字化、就医预约时段化、患者就医自助化、医嘱执行闭环化、临床诊疗智能化、信息覆盖全面化。
2 医院后勤管理信息化需求
2.1 业务的基础性与易用性需求
目前医院后勤管理系统的操作和使用都是针对计算机技术人员设计的,而针对实际操作的人员开发的软件不多。这就容易忽略后勤管理软件应具备操作简单的这一关键问题,由于医院后勤业务基础性的要求,在医院后勤管理往往不可能过多设置具备一定专业信息技术基础的岗位。所以医院后勤管理应用软件应该是为实际操作人员和管理人员设计的,实现操作界面和功能的简单易用,按照医院后勤的管理模式引导操作人员按照日常的业务逻辑进行数据处理,只需要具有基本的计算机操作能力,熟悉医院后勤管理基本业务流程的管理人员都可以操作。
2.2 业务动态发展性与适变性需求
后勤管理智慧化是信息技术与后勤管理业务互动优化的一个过程,随着业务与管理发展变化、不断升级,医院后勤管理不能停留在一个不变的水平或者一个不变的模式上。目前医院使用的一些后勤管理软件存在适变性缺乏的问题,后勤管理软件会因为后勤业务或管理模式出现改变而导致失去其原来的价值,其原来存储的大量的数据就会得不到再次利用的价值,所以要支持医院后勤管理持续发展的关键就是需要建立一套具有适变性的后勤管理软件系统。通过将管理信息的模型化和组件化技术应用到医院后勤管理中,只需相关操作人员改变相关管理信息的配置,而不需要而外修改或开发新的程序就可以实现弹性适变的目标。
2.3 业务复杂性整体性与多用性平台需求
目前很多医院后勤管理系统使用的都是一些仓库管理软件与设备管理软件的翻版,缺少一些后勤管理软件所应该具备的针对性和多用性的整体设计,这就不适合当前医院后勤管理企业化社会化的主体发展趋势,这也是医院后勤管理数字化建设的所存在的问题。当前医院后勤管理具有多样性与复杂性的特点,然而在内涵上又具备整体性和一致性,所以医院后勤管理是依据管理信息模型技术开发的综合医院后勤管理平台,其具备功能全面,业务配置灵活,使用模式统一,应用操作直观等功能,是医院后勤管理信息化建设的理想工具。
2.4 业务相关性与数据接口需求
医院存在多个业务系统,这些业务也存在一定的关系,需要在各系统进行信息交互,所以就要求医院后勤管理系统既要保持一定的独立性,也要和医院主要的业务实现数据共享,尤其是医院信息系统(HIS),而医院使用的HIS系统往往由不同版本,所采用的架构及技术也存在差异,在不同的软硬件环境中运行,所以可靠的医院后勤管理系统需要支持主流的数据接口技术协议,具备灵活的数据接口能力。
3 医院后勤管理智慧化
3.1 医院后勤管理智慧化简介
医院后勤管理智慧化是利用软件辅助硬件建设的,医院后勤管理智慧化是一套具备高品质的应用服务体系,具备独特的任意管理信息模型技术,操作人员可以根据各自的业务管理概念进行按需的数据资源定义与使用;它独创的以管理信息为基础的业务框架标准系统,可以自如随着不同管理业务的变动和发展而变动;同时也具备后勤基础业务数据采集和处理的扩展能力,是一个可以使其支撑多业务医院后勤信息系统平台;可通过直观多样的数据接口技术功能实现数据集成软件和数据集成中心。设置一些符合国际标准的分析算法和图形,就可以获得支持医院管理层所需要的决策的数据分析。借鉴先进的管理理论和量化分析方法,实现医院后勤整体发展的最终目标。
3.2 医院数字化后勤系统模块
医院数字化后勤管理系统建设包含五大管理项目:报修管理、巡检管理、运送管理、被服管理、数据分析,如图1所示。
报修管理:将原始的电话报修转变为电脑、手机、电话多渠道报修;实现报修受理的高效、报修完成的及时、报修监督的到位、报修满意的提高。
巡检管理:巡检的过程中,借助手机APP完成一系列巡检工作。巡检任务到达巡检地点才能解锁。防止工作人员未到巡检地点而随意输入巡检结果。
运送管理:其优点包含利用手机APP和物联网技术,提高工作效率规范运送制度;实现闭环管理,效率监控,增加临床满意度。
被服管理:优势包含使原本的脑力记忆、二次污染的纸质三联单模式走向了实时对账、清洁环保的无纸化模式,可以清晰地看出洗涤中心欠发科室的被服数量;实现科室与洗涤中心数据的实时交互和更新。
数据分析:为医院实现人、财、物的精细化管理提供了数据基础。
4 数据化后勤建设在医院运I管理中的优势
当今医疗信息化水平已是衡量一个医院管理水平和现代化程度的重要标志。在考虑后勤信息化管理模式时,需要始终把握医院的培养目标和特色,通过构建信息化服务体系,提高后勤管理能力,体现服务育人宗旨。数字化后勤管理相对于传统的医院后勤管理 具有“四大优势”。
第一,建立起后勤信息化系统最为突出的亮点,就是实现设备的运行控制与管理。通过对设备运行参数的分析,可以实现设备设施的有效管理,让维修变得有计划性,不再是突发性抢修,设备的使用寿命和效率将大幅度的提高。
第二,实现高效的节能管理与能效分析。利用遍布各个节点的传感设备,能准确地把各处的能源消耗数据进行统计分析,准确地反映出设备的耗能状况和设施有漏损,让后勤精细化管理成为可能,让医院实施全成本核算成为现实。
第三,人力资源的节约以及发展的可持续性。完全摆脱了以往的“人为”管理因素,通过科学的数据分析去解决问题,管理变得更标准,发展变的可持续。
第四,最为重要的是,后勤信息化系统为院领导提供了准确、有效的数据分析,为日后的设备采购和成本控制提供了重要的决策依据,并使得各项工作的开展进入了一个良性循环、持续改进的滚动圈。
5 数字化后勤管理的目标与发展方向
数字化后勤集成平台系统的建设两大目标,其一,目前最现实的解决办法是建立以监测、考核和数据挖掘为目标的能耗监管系统,并在此基础上不断深化、互联互通,将能耗监管系统与设备运行监控平台相融合,通过设备运行状况与能效分析,优化设备运行管理,最大限度发挥其运行效能;其二,将智能化和IT技术与节能和设备运行相结合,开展数字化智慧后勤建设,可以实现精细化、标准化管理,对提高设备运行效率,降低能源与资源消耗、控制运行成本,促进医院的和谐、可持续性发展意义重大!要继续全面推动医院后勤标准化、精细化、信息化建设,通过医院后勤信息化建设,促使医院后勤管理的标准化、精细化与规范化建设,继而推动医院的全面与可持续发展。
在未来,将在逐步完善能源监管平台和运维服务平台的基础上,完成医院后勤信息服务平台建设,全面推进医院后勤信息化、精细化、标准化建设。
最后,信息化不仅是技术的变革,同时是思维模式和工作方式的变革。医院后勤信息化建设工作,是一项复杂的系统工程,内容多、周期长、任务重,在建设过程中会遇到这样或那样的问题,但只要我们敢于大胆实践、深入思考、及时总结、广泛交流,发扬总务后勤肯吃苦、能吃苦、不畏艰难的精神,我们就一定能够探索出一条符合我院后勤实际的信息化建设之路。
参考文献:
[1] 薛万国.手术室信息化建设与医疗安全[J].中国数字医学,2010,5(5):9-10.
[2]黎建青.改进流程管理提高手术室工作效率的研究[J].临床护理杂志,2011,2(10):55-56.
[3] 邱明辉,刘同波,薛万国,等.手术进程管理信息系统的研制与应用[J].医疗卫生装备,2010,31(11):45-47.
一、以综合环境治理工作为突破口,全力攻关。
绿化、美化医院工程。投资对院围进行绿化,拆除本部部分临时用房;门诊和病区大部分墙体进行粉刷。
加大卫生治理。对院内保洁卫生进行招标,选择有责任心、能力强的人员管理,制定严格的卫生考核办法;更换不负责任的保洁公司,并对新聘用的保洁公司保洁人员进行动态管理和检查,要求他们在岗期间,必须保证负责区域的环境卫生干净整洁,认真做到垃圾随时清理,一旦被医院综合治理督导组发现问题,立即兑现奖惩。
加大病房秩序管理。减少病房陪床和探视家属过多,病房管理秩序混乱的难题,恢复门禁制度和定点探视制度,从院外聘用一批人员经岗前培训专门从事病房楼的守卫。
实行督导检查和调度会制度。成立医院综合环境治理领导小组,由两个主管院领导亲自担任医院综合环境治理办公室主任,四名职能部室主任担任副主任,全面负责治理环境卫生、医院安全、文明服务、车辆管理等工作的督导、检查和落实问题工作,并实行逐级领导分工责任制,一旦出现问题,责任到人,奖惩到人。
加大医院车辆管理。重新规划了停车位,设立了明确的停车指示标识,并加大车辆疏导人员的岗位培训工作,安排业务熟练的车场管理人员对重点部位进行时时疏导;并根据车位动态管理情况适时采取门禁制度,缓解了车辆出入困难,车辆摆放无序的问题。为保证为患者就诊提供便利,医院还鼓励职工做公交车上班,把车位让给患者。医院三层停车场预计年底完工,随着2009年外科手术大楼的竣工,地下停车场也将启用。
开展创建无烟医院活动。在医院开展禁烟活动,成立禁烟小分队进行日常督导劝烟活动,医院开展无烟医院活动。力争10月前真正创建成为无烟医院。
二、以解决患者反映看病、住院困难,加床情况严重问题为突破口,不断提高患者满意度。
缩短患者就诊时间,增设门诊窗口。限期6月底前,想尽一切办法限期为门诊窗口增设提供最快、最有力的支持,保证了医院增设7个窗口6月底前全部完成,医院住院收费处改造工程力争年底完成。
完成手术外科楼的项目建设和凤凰新城医院项目规划。增加床位450张,手术间21个。可增加建筑面积41700平米,部分手术间采用混合式,将手术室和导管室安置在一起,统一管理,这在国内是独创的。做好凤凰新城医院项目规划,力争年内开工,新院区占地300--350亩,建筑面积30--40万平方米,地下两层,与一个商业街融合,投资38.5亿,床位设置2000--2500张,三年内完成一期工程,床位1000张,全部工程预计在5年内完成。配置临床、科研、教学功能。这就从根本上解决了唐山百姓看病就医问题。该医院建设坚持设计新颖、布局合理、功能齐备、环境优美、方便就医、科学经济原则,吸取当今医院建筑最新的建设理念,体现现代化、科学化、智能化、人性化和节能环保,建成一座“二十年领先、五十年先进、一百年不落后”的庭院式、花园式具有国际水准的现代化综合医院。目前我们有2台MRI、3台CT、B超8台,很大程度上缓解看病拥挤、等待时间长的压力,今年还要添置亚洲最好的PETCT,陆续还要购置256层CT、X刀、√刀、LIS刀、加速器等设备,使设备群达到国内一流水平,形成可持续发展的良性态势。另外考虑在南湖配备一个以康复、休闲、保健、查体为一体的别墅型的康复医疗中心。五年后,一个大综合、大专科、多中心的现代化医院落成,有唐山特色的科学发展示范医院在唐山工人医院建成,形成国内最大的医疗集团之一。
加快集团化建设步伐,提医院集团内涵质量建设。确立了二级医院的发展方向,根据二级医院专业特色,第一医院继续发挥“济困医院”的作用。第二医院已朝着脑专科医院的方向发展。康复医院不断挖掘“大康复”内涵,为全市残疾人和特定病人群的健康做好保障工作。目前技术力量得到提升,病源增加。
大力发展社区卫生服务。新建许庄南里、蓝天楼、南厂工房社区卫生服务站,社区服务站达到23个。全年社区卫生服务总量为141071人次,同比增长5%。门诊总服务人次为8.9万人次,同比增长13.98%;门诊均次费用由52元降至35.73元,下降了45.54%。
积极开展门诊预约挂号工作。开展网上挂号和门诊预约工作,科学安排患者就诊时间,环节医院门诊压力。
预计年底前在门诊完成“排队叫号“系统”的建设。
三、以构建和谐医患关系为突破口,打造患者满意的科学发展示范医院。
抓教育,提高主动服务患者意识。坚持从加强医务人员职业道德教育入手,以“尊重患者,关爱患者、方便患者、服务患者”的人文服务理念引领大家,组织全院职工学习工学习职业道德规范和文明规范、并用身边的“新唐山十佳白衣天使”事迹教育大家,使职工主动服务患者意识不断增强。
抓讨论,深化医患换位理解。结合科学发展观活动,组织开展了“假如我是一名患者”换位思考大讨论活动。窗口单位组织开展“假如我是一名患者排长队、取药难、交费难、办出入院手续难”的大讨论活动。通过进行换位思考,认真查找在服务态度、服务质量方面与“尊重患者、重视细节”服务理念、与患者对医院要求存在的差距,增强了优质服务的自觉性。
抓规范,深化制度建设。以大力推行语言、仪表、行为、秩序、环境五种规范为标准,倡导人性化服务,加强电话回访,促进医患沟通,增进医患理解。此外,医院实行了病历质询制度,对受到投诉的科室举行病历质询会议,要求科室或受投诉个人进行解答。
四、以降低患者就诊费用为突破口,加大治理力度。
实施大处方点评公示制度。对于药品比例占总收入的前十名和负担水平高的进行公示,并给予相应的惩罚。
严格控制药品比例、抗生素比例和平均住院日等重点指标,规范了医疗行为。
强力降低药品比例。对超出医院药品比例规定的科室,严格实行行风办和支部书记找科室和个人谈话制度,并坚持严格的绩效扣罚制度。
认真落实惠民政策。采取为特困患者按比例减免医疗费用,定期下乡义诊,免费送医送药,对见义勇为患者实行费用减免,节假日免收挂号费用等措施。
五、以持续改进医疗质量为终极目标,深入推进医疗管理体系建设
医疗方面,加强基础质量建设。每季度进行一次三基理论考试,一级医生全部参考,二级、三级医生参考人数也要分别达到80%和60%以上。加强对病历质量的检查,实行科主任----二级医生----一级医生对所有病历逐级审查,病案室对全院病历进行审查,医务部和院专家组进行抽查,确保病历质量。严格控制药品比例和抗生素比例,调整科室药品比例标准,每月对各科用药情况进行通报,对用药比例过高的科室和个人予以通报和扣罚。将医疗质量分析评价制度和医疗质量管理体系应用于临床科室,保证三级医疗质量控制体系的落实。对临床科室进行医疗质量专项检查,重点考查临床路径、病例分型、床位使用率、病历书写、三级查房、合理用药情况,每月召开质量评估会,争取使我院医疗质量有较大的飞跃。深入推广以临床路径为基础的全程病例管理模式,继续提高服务质量;强力推行11种单病种质量费用综合管理,降低患者医疗费用。继续实行病例分型管理,通过分析病例的CD率、优良率、质量均值、贡献值等综合评判病例质量,评判科室医疗质量和诊断治疗效果。建立门诊排队系统,完善门诊病房识别系统。
护理方面,积极倡导人性化护理、无缝隙护理。以和谐护理为主题、以安全护理为目标,完善兼职社会工作者的职能;制定护患沟通制度,规范护患沟通内容,减少护理纠纷的发生;开展护士礼仪宣讲活动,评选“和谐护理”病房和护理服务明星,树立工医护士良好的职业形象。不断深化护理细节管理和规范护理管理流程;进一步加强临床路径在护理工作中的应用,完善护理时数在基础护理中的研究,提高病人满意度。完善护理教研管理体系,建立以护理部-护士长-带教老师为一体的护理教学三级管理网络,继续实施护士规范化培训及护士在职继续教育方案,在ICU、急诊抢救室成立护士培训基地,强化专科护理特色培训;大力开展护理技能大练兵,积极开发护理新业务新技术,增强科研意识,力争年内取得科研成果1-2项。
六、以实施科教兴院战略为核心,深入推进科研教学精品建设
加强学科线及重点学科建设。发挥烧伤整形医院、心血管病医院和脑科医院在省内的学科优势地位,巩固和提高核心竞争力。将急救、骨科、肿瘤外科、创伤等专业学科作为未来几年的亮点来打造。
加大人才培养力度,加强重点学科带头人培养。根据学科特点和学科带头人的具体情况,制定定向培养方案,搭建让学科带头人发挥才干的舞台;每个学科带头人在任期内承担1-2项科研课题或开展1-2项新业务、新技术;对高学历人员明确目标和任务,争取2008-2009年全院发表SCI收录论文5-10篇。制定创新人才培养计划,设立“科技人才发展基金”,用以鼓励和支持年轻科技人才的继续教育、重点课题研究和高层次学术交流活动。继续加大对科技创新的奖励力度,以鼓励科技人才开展新技术、新业务。
加强教学精品与名牌建设。力争在短期内获得高等级教学成果1-2项,申报教学研究项目2-3项;关键技术岗位教授、博士生导师、教研室主任、科室主任必须讲授临床课程重点内容。加强科研项目的跟踪管理,对“2004、2006年度院青年科研基金”项目进行阶段评估,对按计划进行并有阶段成果的项目,医院将继续支持并择优推荐上报省、市级科研立项,否则予以撤项并收回经费。开展多种形式的继教活动,外出进修、学习人员实行学术报告制度;继续开展国家级、省级继教活动,同时重点开展旨在加强各科室沟通交流的新形式的学术活动。总结“十五”以来在临床医学教育方面所做的各项工作,开展软科学研究,争取河北省卫生厅科研立项。
七、以实行模块式管理为主线,深入推进现代医院管理制度建设。
人力资源与组织行为管理,根据国家相关政策,对三级岗位重新设定,进行竞聘上岗;重点解决临床一线护士的配备问题;完善人力资源管理软件;加强对临时工的管理,清退自聘临时工。
绩效管理。完善病例分型管理应用于绩效管理的作用。继续从规范医疗流程、提高医疗服务、开展科研创新、增加经济效率四个方面进行综合考核,建立按岗取酬、按工作量、工作质量取酬的分配机制。加大对医疗安全、医疗质量、药品比例、平均住院日、医疗收费、医保违规、环境卫生等方面监测指标的单项绩效力度,全方位促进医院工作。
后勤管理。重点向集约化管理转变,加强对各类设施的维修和煤、水、电的管理,在节能减排方面下功夫;成立后勤服务中心,继续探索营养膳食部新的改革方案,成立车辆管理维修中心、洗涤加工服务中心和保安服务中心,实行经费包干,责任考核,逐步实现后勤服务社会化。
财务管理。强力推进全成本核算,减少财务的跑冒滴漏,努力降低百元耗材和药品比例,加强现金流管理、负债管理,继续实行流动预算和盈亏平衡分析,构建科学的财务管理体系。
八、以打造特色科室文化为重点,深化医院文化建设。
以建设科学发展示范医院活动为契机,继续打造优势文化,重点作好科室文化建设。组织科室挖掘、提炼富有科室特色的文化,进行评比活动;统一病房VI设计,聘请专业人士为科室制作宣传展牌;围绕医院文化开展形式多样的文化活动,不断丰富群众政治文化和精神生活,从医院精神文化、制度文化、形象文化、廉政文化、娱乐体育文化等方面打造医院文化精品。
九、加强党风廉政建设和作风建设,进一步建立健全惩防长效机制
深入开展党风廉政教育。按照上级纪检和主管部门的部署要求,扎实抓好反腐倡廉各项任务的落实。坚持以思想道德教育为基础,以学习宣传总书记倡导的八个方面良好风气为重点,继续学习贯彻《》,深入开展理想信念、党的光荣传统和优良作风、社会主义荣辱观和廉洁自律等教育,努力建设医院廉政文化,筑牢拒腐防变的思想防线。
严格执行领导干部廉洁从政各项规定。继续贯彻落实党风廉政建设责任制,强化责任考核,严格监督,维护党的纪律,促进领导班子和党员干部廉洁从政,树立廉政形象。
认真开展治理商业贿赂专项工作。以纠正医药购销和医疗服务中不正之风为重点,深入开展行风、党风建设工作,并努力提高到一个新的水平。2008年要以深入自查自纠、建立长效机制为切入点,抓好热点岗位、重点人员、重点工程、重点领域的长效治理,保证廉洁行医、廉洁从政各项措施的落实。同时,结合医院外科手术大楼建设重点工程的特点,有效开展廉政监督和效能监察,为把大楼建成优质、高效、节约、廉洁工程提供保障服务。抓好医药购销领域商业贿赂专项治理工作,建立预防和惩治商业贿赂的长效机制。
十、以改革创新精神,加强和推进党的建设
加强党的思想建设,创建学习型医院、学习型党支部。认真贯彻落实党的十七大精神,身体力行“三个代表”重要思想,在创新学习机制上入手,将创建学习型医院与创建学习型党支部有机结合起来。在保持先进性教育活动取得的成果和经验基础上,完善学习教育的长效机制,推动学习型党支部的深入开展,进一步增强党员终身学习、团队教育的理念。
进一步抓好党委中心组的学习,努力创建学习型领导班子。院领导干部的学习,将按照党委制定的学习计划,并结合本职业务和工作分工作出安排,坚持集中学习与个人自学相结合,通过学习,使党委努力成为勤奋学习、善于思考的模范,解放思想、与时俱进的模范,勇于实践、锐意创新的模范。
坚持“”制度,突出实效性,提高组织生活质量。针对形势、任务和党员的思想实际,坚持开展党课活动,加强党员的政治思想教育,提高党员的政治思想素质;抓好新发展党员预备期考察及入党积极分子教育培训;坚持重大问题集体决策和办事公开制度,开好各级民主组织生活会。
进一步抓好党员和职工的学习。精心组织、周密安排好党员和职工的学习,党员学习计划每季1次集中学习,每月一次自学,科室职工学习每月二次,利用多种方式进行学习,寓学习于各种组织和活动之中。
十一、提高职工福利待遇,改善职工工作和患者就诊环境。为患者和职工分别办五件实事:
为患者办的五件实事:
第一,建立济困基金,全部用于贫困患者的减免,并继续实施挂号费、床位费的减免。
第二,建立绿色通道,保证无钱的急危重症患者先行得到救治。
第三,建立排队系统,缩短患者就诊等候时间。正在落实中
第四,成立门诊会诊中心,提高门诊病人三日确诊率。
第五,坚持免费为门诊空腹采血病人提供早餐,为特困群众实施两免三减服务。
为员工办的五件实事:
第一,制定标准,解决部分职工子女就业问题。已安置19名职工子女就业。
第二,在政策允许的情况下,继续提高职工福利待遇。在职人员人均薪酬由年2.19万元增长到6.03万元,增长了3.84万元。
第三,继续关注职工及家属的身心健康问题。投入近100万元为职工过生日和健康查体,对住院职工及家属进行慰问,为放射人员进行查体及疗养。
一、以综合环境治理工作为突破口,全力攻关。
绿化、美化医院工程。投资对院围进行绿化,拆除本部部分临时用房;门诊和病区大部分墙体进行粉刷。
加大卫生治理。对院内保洁卫生进行招标,选择有责任心、能力强的人员管理,制定严格的卫生考核办法;更换不负责任的保洁公司,并对新聘用的保洁公司保洁人员进行动态管理和检查,要求他们在岗期间,必须保证负责区域的环境卫生干净整洁,认真做到垃圾随时清理,一旦被医院综合治理督导组发现问题,立即兑现奖惩。
加大病房秩序管理 。减少病房陪床和探视家属过多,病房管理秩序混乱的难题,恢复门禁制度和定点探视制度,从院外聘用一批人员经岗前培训专门从事病房楼的守卫。
实行督导检查和调度会制度。成立医院综合环境治理领导小组,由两个主管院领导亲自担任医院综合环境治理办公室主任,四名职能部室主任担任副主任,全面负责治理环境卫生、医院安全、文明服务、车辆管理等工作的督导、检查和落实问题工作,并实行逐级领导分工责任制,一旦出现问题,责任到人,奖惩到人。
加大医院车辆管理。重新规划了停车位,设立了明确的停车指示标识,并加大车辆疏导人员的岗位培训工作,安排业务熟练的车场管理人员对重点部位进行时时疏导;并根据车位动态管理情况适时采取门禁制度,缓解了车辆出入困难,车辆摆放无序的问题。为保证为患者就诊提供便利,医院还鼓励职工做公交车上班,把车位让给患者。医院三层停车场预计年底完工,随着20__年外科手术大楼的竣工,地下停车场也将启用。
开展创建无烟医院活动。在医院开展禁烟活动,成立禁烟小分队进行日常督导劝烟活动,医院开展无烟医院活动。力争10月前真正创建成为无烟医院。
二、以解决患者反映看病、住院困难,加床情况严重问题为突破口,不断提高患者满意度。
缩短患者就诊时间,增设门诊窗口。限期6月底前,想尽一切办法限期为门诊窗口增设提供最快、最有力的支持,保证了医院增设7个窗口6月底前全部完成,医院住院收费处改造工程力争年底完成。
完成手术外科楼的项目建设和凤凰新城医院项目规划。增加床位450张,手术间21个。可增加建筑面积41700平米,部分手术间采用混合式,将手术室和导管室安置在一起,统一管理,这在国内是独创的。做好凤凰新城医院项目规划,力争年内开工,新院区占地300--350亩,建筑面积30--40万平方米,地下两层,与一个商业街融合,投资38.5亿,床位设置20__--2500张,三年内完成一期工程,床位1000张,全部工程预计在5年内完成。配置临床、科研、教学功能。这就从根本上解决了唐山百姓看病就医问题。该医院建设坚持设计新颖、布局合理、功能齐备、环境优美、方便就医、科学经济原则,吸取当今医院建筑最新的建设理念,体现现代化、科学化、智能化、人性化和节能环保,建成一座“二十年领先、五十年先进、一百年不落后”的庭院式、花园式具有国际水准的现代化综合医院。目前我们有2台mri、3台ct、b超8台,很大程度上缓解看病拥挤、等待时间长的压力,今年还要添置亚洲最好的petct,陆续还要购置256层ct、x刀、√刀、lis刀、加速器等设备,使设备群达到国内一流水平,形成可持续发展的良性态势。另外考虑在南湖配备一个以康复、休闲、保健、查体为一体的别墅型的康复医疗中心。五年后,一个大综合、大专科、多中心的现代化医院落成,有唐山特色的科学发展示范医院在唐山工人医院建成,形成国内最大的医疗集团之一。
加快集团化建设步伐,提医院集团内涵质量建设。确立了二级医院的发展方向,根据二级医院专业特色,第一医院继续发挥“济困医院”的作用。第二医院已朝着脑专科医院的方向发展。康复医院不断挖掘“大康复”内涵,为全市残疾人和特定病人群的健康做好保障工作。目前技术力量得到提升,病源增加。
大力发展社区卫生服务。新建许庄南里、蓝天楼、南厂工房社区卫生服务站,社区服务站达到23个。全年社区卫生服务总量为141071人次,同比增长5%。门诊总服务人次为8.9万人次,同比增长13.98%;门诊均次费用由52元降至35.73元,下降了45.54%。
积极开展门诊预约挂号工作。开展网上挂号和门诊预约工作,科学安排患者就诊时间,环节医院门诊压力。
预计年底前在门诊完成“排队叫号“系统”的建设。
三、以构建和谐医患关系为突破口,打造患者满意的科学发展示范医院。
抓教育,提高主动服务患者意识。坚持从加强医务人员职业道德教育入手,以“尊重患者,关爱患者、方便患者、服务患者”的人文服务理念引领大家,组织全院职工学习工学习职业道德规范和文明规范、并用身边的“新唐山十佳白衣天使”事迹教育大家,使职工主动服务患者意识 不断增强。
抓讨论,深化医患换位理解。结合科学发展观活动,组织开展了“假如我是一名患者”换位思考大讨论活动。窗口单位组织开展“假如我是一名患者排长队、取药难、交费难、办出入院手续难”的大讨论活动。通过进行换位思考,认真查找在服务态度、服务质量方面与“尊重患者、重视细节”服务理念、与患者对医院要求存在的差距,增强了优质服务的自觉性。
抓规范,深化制度建设。以大力推行语言、仪表、行为、秩序、环境五种规范为标准,倡导人性化服务,加强电话回访,促进医患沟通,增进医患理解。此外,医院实行了病历质询制度,对受到投诉的科室举行病历质询会议,要求科室或受投诉个人进行解答。
四、以降低患者就诊费用为突破口,加大治理力度。
实施大处方点评公示制度。对于药品比例占总收入的前十名和负担水平高的进行公示,并给予相应的惩罚。
严格控制药品比例、抗生素比例和平均住院日等重点指标,规范了医疗行为。
强力降低药品比例。对超出医院药品比例规定的科室,严格实行行风办和支部书记找科室和个人谈话制度,并坚持严格的绩效扣罚制度。
认真落实惠民政策。采取为特困患者按比例减免医疗费用,定期下乡义诊,免费送医送药,对见义勇为患者实行费用减免,节假日免收挂号费用等措施。
五、以持续改进医疗质量为终极目标,深入推进医疗管理体系建设
医疗方面,加强基础质量建设。每季度进/:请记住我站域名/行一次三基理论考试,一级医生全部参考,二级、三级医生参考人数也要分别达到80%和60%以上。加强对病历质量的检查,实行科主任----二级医生---- 一级医生对所有病历逐级审查,病案室对全院病历进行审查,医务部和院专家组进行抽查,确保病历质量。严格控制药品比例和抗生素比例,调整科室药品比例标准,每月对各科用药情况进行通报,对用药比例过高的科室和个人予以通报和扣罚。将医疗质量分析评价制度和医疗质量管理体系应用于临床科室,保证三级医疗质量控制体系的落实。对临床科室进行医疗质量专项检查,重点考查临床路径、病例分型、床位使用率、病历书写、三级查房、合理用药情况,每月召开质量评估会,争取使我院医疗质量有较大的飞跃。深入推广以临床路径为基础的全程病例管理模式,继续提高服务质量;强力推行11种单病种质量费用综合管理,降低患者医疗费用。继续实行病例分型管理,通过分析病例的cd率、优良率、质量均值、贡献值等综合评判病例质量,评判科室医疗质量和诊断治疗效果。建立门诊排队系统,完善门诊病房识别系统。
护理方面,积极倡导人性化护理、无缝隙护理。以和谐护理为主题、以安全护理为目标,完善兼职社会工作者的职能;制定护患沟通制度,规范护患沟通内容,减少护理纠纷的发生;开展护士礼仪宣讲活动,评选“和谐护理”病房和护理服务明星,树立工医护士良好的职业形象。不断深化护理细节管理和规范护理管理流程;进一步加强临床路径在护理工作中的应用,完善护理时数在基础护理中的研究,提高病人满意度。完善护理教研管理体系,建立以护理部-护士长-带教老师为一体的护理教学三级管理网络,继续实施护士规范化培训及护士在职继续教育方案,在icu、急诊抢救室成立护士培训基地,强化专科护理特色培训;大力开展护理技能大练兵,积极开发护理新业务新技术,增强科研意识,力争年内取得科研成果1-2项。
六、以实施科教兴院战略为核心,深入推进科研教学精品建设
加强学科线及重点学科建设。发挥烧伤整形医院、心血管病医院和脑科医院在省内的学科优势地位,巩固和提高核心竞争力。将急救、骨科、肿瘤外科、创伤等专业学科作为未来几年的亮点来打造。
加大人才培养力度,加强重点学科带头人培养。根据学科特点和学科带头人的具体情况,制定定向培养方案,搭建让学科带头人发挥才干的舞台;每个学科带头人在任期内承担1-2项科研课题或开展1-2项新业务、新技术;对高学历人员明确目标和任务,争取20__-20__年全院发表sci收录论文5-10篇。制定创新人才培养计划,设立“科技人才发展基金”,用以鼓励和支持年轻科技人才的继续教育、重点课题研究和高层次学术交流活动。继续加大对科技创新的奖励力度,以鼓励科技人才开展新技术、新业务。
加强教学精品与名牌建设。力争在短期内获得高等级教学成果1-2项,申报教学研究项目2-3项;关键技术岗位教授、博士生导师、教研室主任、科室主任必须讲授临床课程重点内容。加强科研项目的跟踪管理,对 “20__、20__年度院青年科研基金”项目进行阶段评估,对按计划进行并有阶段成果的项目,医院将继续支持并择优推荐上报省、市级科研立项,否则予以撤项并收回经费。开展多种形式的继教活动,外出进修、学习人员实行学术报告制度;继续开展国家级、省级继教活动,同时重点开展旨在加强各科室沟通交流的新形式的学术活动。总结“十五”以来在临床医学教育方面所做的各项工作,开展软科学研究,争取河北省卫生厅科研立项。
七、以实行模块式管理为主线,深入推进现代医院管理制度建设。
人力资源与组织行为管理,根据国家相关政策,对三级岗位重新设定,进行竞聘上岗;重点解决临床一线护士的配备问题;完善人力资源管理软件;加强对临时工的管理,清退 自聘临时工。
绩效管理。完善病例分型管理应用于绩效管理的作用。继续从规范医疗流程、提高医疗服务、开展科研创新、增加经济效率四个方面进行综合考核,建立按岗取酬、按工作量、工作质量取酬的分配机制。加大对医疗安全、医疗质量、药品比例、平均住院日、医疗收费、医保违规、环境卫生等方面监测指标的单项绩效力度,全方位促进医院工作。
后勤管理。重点向集约化管理转变,加强对各类设施的维修和煤、水、电的管理,在节能减排方面下功夫;成立后勤服务中心,继续探索营养膳食部新的改革方案,成立车辆管理维修中心、洗涤加工服务中心和保安服务中心,实行经费包干,责任考核,逐步实现后勤服务社会化。
财务管理。强力推进全成本核算,减少财务的跑冒滴漏,努力降低百元耗材和药品比例,加强现金流管理、负债管理,继续实行流动预算和盈亏平衡分析,构建科学的财务管理体系。
八、以打造特色科室文化为重点,深化医院文化建设。
以建设科学发展示范医院活动为契机,继续打造优势文化,重点作好科室文化建设。组织科室挖掘、提炼富有科室特色的文化,进行评比活动;统一病房vi设计,聘请专业人士为科室制作宣传展牌;围绕医院文化开展形式多样的文化活动,不断丰富群众政治文化和精神生活,从医院精神文化、制度文化、形象文化、廉政文化、娱乐体育文化等方面打造医院文化精品。
九、加强党风廉政建设和作风建设,进一步建立健全惩防长效机制
深入开展党风廉政教育。按照上级纪检和主管部门的部署要求,扎实抓好反腐倡廉各项任务的落实。坚持以思想道德教育为基础,以学习宣传总书记倡导的八个方面良好风气为重点,继续学习贯彻《》,深入开展理想信念、党的光荣传统和优良作风、社会主义荣辱观和廉洁自律等教育,努力建设医院廉政文化,筑牢拒腐防变的思想防线。
严格执行领导干部廉洁从政各项规定。继续贯彻落实党风廉政建设责任制,强化责任考核,严格监督,维护党的纪律,促进领导班子和党员干部廉洁从政,树立廉政形象。
认真开展治理商业贿赂专项工作。以纠正医药购销和医疗服务中不正之风为重点,深入开展行风、党风建设工作,并努力提高到一个新的水平。20__年要以深入自查自纠、建立长效机制为切入点,抓好热点岗位、重点人员、重点工程、重点领域的长效治理,保证廉洁行医、廉洁从政各项措施的落实。同时,结合医院外科手术大楼建设重点工程的特点,有效开展廉政监督和效能监察,为把大楼建成优质、高效、节约、廉洁工程提供保障服务。抓好医药购销领域商业贿赂专项治理工作,建立预防和惩治商业贿赂的长效机制。
十、以改革创新精神,加强和推进党的建设
加强党的思想建设,创建学习型医院、学习型党支部。认真贯彻落实党的十七大精神,身体力行“三个代表”重要思想,在创新学习机制上入手,将创建学习型医院与创建学习型党支部有机结合起来。在保持先进性教育活动取得的成果和经验基础上,完善学习教育的长效机制,推动学习型党支部的深入开展,进一步增强党员终身学习、团队教育的理念。
进一步抓好党委中心组的学习,努力创建学习型领导班子。院领导干部的学习,将按照党委制定的学习计划,并结合本职业务和工作分工作出安排,坚持集中学习与个人自学相结合,通过学习,使党委努力成为勤奋学习、善于思考的模范,解放思想、与时俱进的模范,勇于实践、锐意创新的模范。
坚持“”制度,突出实效性,提高组织生活质量。针对形势、任务和党员的思想实际,坚持开展党课活动,加强党员的政治思想教育,提高党员的政治思想素质;抓好新发展党员预备期考察及入党积极分子教育培训;坚持重大问题集体决策和办事公开制度,开好各级民主组织生活会。
进一步抓好党员和职工的学习。精心组织、周密安排好党员和职工的学习,党员学习计划每季1次集中学习,每月一次自学,科室职工学习每月二次,利用多种方式进行学习,寓学习于各种组织和活动之中。
十一、提高职工福利待遇,改善职工工作和患者就诊环境。为患者和职工分别办五件实事:
为患者办的五件实事:
第一,建立济困基金,全部用于贫困患者的减免,并继续实施挂号费、床位费的减免。
第二,建立绿色通道,保证无钱的急危重症患者先行得到救治。
第三,建立排队系统,缩短患者就诊等候时间。正在落实中
第四,成立门诊会诊中心,提高门诊病人三日确诊率。
第五,坚持免费为门诊空腹采血病人提供早餐,为特困群众实施两免三减服务。
为员工办的五件实事:
第一,制定标准,解决部分职工子女就业问题。已安置19名职工子女就业。
第二,在政策允许的情况下,继续提高职工福利待遇。在职人员人均薪酬由年2.19万元增长到6.03万元,增长了3.84万元。
第三,继续关注职工及家属的身心健康问题。投入近100万元为职工过生日和健康查体,对住院职工及家属进行慰问,为放射人员进行查体及疗养。
关键词:高职院校;护理专业;教学质量
随着我国卫生事业健康快速发展,各级医疗机构对护士职业素质的要求越来越高,高职院校护理专业是我国护士培养的主力军,其教学质量直接关系到未来护士职业素质的高低。总的来说,我国高职院校护理专业教学质量较好,为国家培养了大量护理人才,但仍存在一些问题,分析并加以解决这些问题,对提高我国高职院校护理专业教学质量很有必要。
1当前高职院校护理教学存在的问题
1.1个别教师素质不高
我国高职院校绝大多数护理专业教师十分敬业,具备较强的授课能力和较高的素质,但也有个别教师素质不高,突出表现在以下方面。
1.1.1责任心不强
护理教学是一项比较复杂的工作,需要对教学内容非常熟悉,加上近年来我国高职院校护理专业招生形势较好,所以教师承担着较重的教学任务。个别教师将教学任务视为负担,备课不认真,应付性带教,导致教学质量下降,没有真正起到言传身教的作用。还有个别教师将学生看成是自己的小帮手,只让学生干一些技术含量较低的工作,如接液体、测量生命体征、铺床等,久而久之,学生产生厌烦心理,丧失学习兴趣。
1.1.2护理实践经验丰富但理论不足
有些教师曾是医院临床护理骨干,经验丰富,操作技术娴熟,但理论知识不足,不知如何对学生施教。如妇科肿瘤病人使用的紫杉醇,液体通常用玻璃瓶配制,不是用塑料瓶,而有些教师只是告诉学生要这样做,但为什么要这样做却忽略不讲,这就使学生对这个问题模糊不清[1]。
1.2教学方法单一落后
有些教师的教学方法单一落后,常常是整堂课“填鸭式”地灌输书本知识,没有使用多种工具和方法来提高教学质量,也没有运用现代教育技术来提高教学效率。
1.3教学资源不多、质量不高
很多教师准备的教学资源不足,且已有教学资源质量不高。有些教师表达能力强,又有敬业精神,只是因为缺乏高质量的护理学教学资源,导致授课质量不高。
1.4缺乏国际视野
目前国内高职院校护理教学普遍缺乏国际视野,对发达国家的护理教学缺少跟踪和研究,不能系统地引进和学习这些国家在护理教学方面的先进技术与方法。
2提高教师素质
2.1加强责任心教育
高职院校护理院(系)领导要加强教师责任心教育,促使教师爱岗敬业,认真备课,将提高教学质量置于重要地位,大力表彰教学水平高的教师,号召其他教师向他们学习。此外,还应将教学质量与教师职务晋升、职称评定、年度评优挂钩。
2.2加强教师培养
为提高护理专业教学质量,高职院校护理院(系)应制定不同层次、不同对象的教师培训计划,鼓励优秀教师为新教师和普通教师作授课知识讲座,传授教学方法;组织教研室集体备课,鼓励教师参加各种师资培训班等。
2.3加强教师交流
高职院校护理院(系)还应加强教师之间的交流,提高整体教学水平,如定期组织教师开座谈会,交流教学经验,提出解决教学中问题的方法等。举办讲课比赛是另一种教师交流的方法,同时也是提高教师教学水平的有效途径,能调动广大教师提高教学水平的积极性,使教师通过比赛提高实际教学能力。
3灵活运用多种教学方法
教师应根据课程实际情况,对不同内容选择相应的教学方法。讲授法主要用于护理理论、模式等的讲解,重点讲述不同疾病病人的特点及常用护理措施,有利于在短时间内系统传授较多的知识。演示法用于仪器的使用与保养、护理操作技术教学等,这些内容只通过语言描述很难理解和掌握,教师现场演示一遍,会起到事半功倍的作用,经常演示的仪器有CPR机、呼吸机、监护仪、除颤器、洗胃机、输液泵等。模拟法常用于护理练习,如急救模拟、心脏复苏模拟、洗胃模拟等。练习心脏复苏时用模拟人演练;练习洗胃时,打开洗胃机,连接好各管路模拟病人洗胃。练习时,教师要仔细讲解仪器操作要领,鼓励学生动手练习,将所学理论应用于实践,逐渐熟练掌握常用仪器的操作方法[2]。
4采用新的教学方法
新的教学方法是对传统教学方法的补充,若运用得当,不但能激发学生学习兴趣,更能将教学内容深入浅出地表达出来,使学生理解得更加透彻,所学知识更加全面。
4.1问题—诱导—归纳教学法
问题—诱导—归纳教学法是指教师在教学过程中根据教学目的、内容、学生知识水平和认知规律,采用提出问题—启发诱导—归纳总结的方法传授知识、培养能力,使学生能积极主动学习。如在讲解妇产科护理流产内容时,教师提问如何鉴别各类型流产,在问题的驱动和教师的诱导下,学生积极思考和分析,最后教师归纳总结,形成知识体系。该教学方法促使学生自己动手解决问题,变被动“灌输”式为主动“汲取”式,培养了学生分析和解决问题能力。学生经历问题的解决过程,激发了自主学习热情,提高了学习兴趣,而解决方法的探索可以激发学生创造热情,培养创新能力。
4.2情景模拟教学法
情景模拟教学是指通过对事件发生的环境和过程的模拟或虚拟再现,让受教育者理解教学内容的一种教学方法。如正常分娩,因分娩过程抽象复杂,学生难以理解,历来是妇产科护理教学中的重点和难点。因此在实践教学中,可以采用情景模拟法,利用产房中的分娩机转、分娩接生等模型模拟正常分娩过程,让学生身临其境,使抽象的内容变得具体形象,从而加深学生对所学知识的理解;而骨盆测量、孕妇四步触诊等实验项目,则可采用角色扮演法,经教师讲解与演示后,由两组学生分别充当护士和孕妇进行练习。情景模拟教学法不仅可以充分调动学生的积极性和主动性,而且提高了学生的沟通能力和解决实际问题能力,使学生由“要我学”变为“我要学”,真正成为教学主体[3]。
4.3多媒体教学法
随着数字技术的迅速发展和普及,多媒体在护理教学中得到广泛应用。相对于传统的板书教学,多媒体教学突破了视觉限制,集图像、文字、声音、动画于一体,形象生动、直观清晰,而且信息量大、传授效率高,能多角度调动学生的情绪、注意力和兴趣。如讲解“正常分娩妇女的护理”时,仅靠口头讲解、模型演示,学生难以理解;通过观看具有动画效果的分娩机制及真实分娩过程的视频,原本抽象复杂的内容变得形象直观,不仅吸引了学生注意力,活跃了课堂气氛,而且使学生理解深刻。另外,借助多媒体播放典型疾病视频,还可以巩固课堂所学知识,弥补学生临床见习机会有限、接触病人较少的不足,从而提高教学效果。
4.4指导和安排学生在线自主学习
在线自主学习是数字环境下新出现的学习方法,该方法有很多优点,如学习时间和内容学生可自由控制,有助于其进行个性化学习。有的在线学习资源质量非常好,学生可反复自学,直到完全掌握。学生在线自主学习可与教师课堂教学相结合,教师课堂上可以就内容、方法和进度对学生在线自主学习作安排指导,使学生在线自主学习有的放矢。
5加强护理教学信息资源建设
信息资源建设是当前我国高等教育事业发展的重要方面,护理教学信息资源是护理专业教学必不可少的物质基础。高职院校护理院(系)应加强教学信息资源建设,全体教师共享,增加护理教学信息资源数量,提高护理教学信息资源质量。护理教学信息资源建设包括网络课程库、精品课程库、专业信息库、特色专题库、专业试卷库、专业图片库、专业视频库、专业动画库、专业文献库等;其中网络课程库建设是重点,网络课程库应以各学习情景为单元,每个单元涵盖章节内容和习题,课程资料有教学课件、实训技能流程录像、授课录像等[4]。
6学习国外优秀的护理教学方法
一些发达国家的护理院校在护理教学方法上有很多亮点,如新加坡南洋理工学院保健护理系,是新加坡著名的全日制护士职前教育和在职培训基地,其护理教学值得我们学习。
6.1尽早接触临床
该校护理专业学生从入学第一年就开始接触护理实践,课堂教学与护理实践同步进行,每门课程理论部分学习结束后,根据课程目标安排学生在模拟医院完成相应的护理实验,然后去医院进行护理实践,由浅入深,最大限度地保持了知识的连贯性。对于学生而言,在学完某些课程后即到医院相应岗位进行护理实践,不仅及时强化了所学理论知识、提高了护理技能、促进了自我成长,而且通过尽早接触临床环境,对所要从事的职业加深了整体认识,较好地实现了从学校到医院、从学生到护士的角色转变。
6.2先进的教学设备
该校保健护理系拥有先进的教学设备,其模拟病房、急救室、手术室和产房等,就像是设备完善的医院。高仿真模拟病人可以发出声音与学生对话,还可以表现出症状和体征,如颅内压增高时模拟病人的瞳孔会扩大,缺氧状态下嘴唇会发绀[5]。
6.3独特的护理模拟考核
考核时,指导教师设置不同的临床情境,模拟病人会出现相应的症状和体征,一组学生以护士身份综合运用所学知识,独立分析判断并给予相应处理。通过特殊处理的墙面,教师和其他学生能在室外观看考试操作,而学生看不到教师,没有心理压力。操作结束后,教师和全体学生一起看回放录像,逐一分析学生各个环节的处理,每个学生再对自己问题识别、处理、沟通协调等方面进行综合评价。由于学生在学校已经像在医院实际环境中那样处理过临床问题,其知识综合运用能力和应变能力得到提高,动手能力强,所以毕业后能很快适应医院护理工作。
参考文献:
[1]韩叶芬.妇科临床护理教学中存在的常见问题及对策[J].中国医药指南,2013(9):589-590.
[2]张丽丽.护理教学中急诊带教的方法与体会[J].内蒙古师范大学学报:教育科学版,2014(1):146-148.
[3]王芬.高职妇产科护理教学应对执业考试改革的新举措[J].中国医药指南,2013(10):273-274.
[4]朱葵阳,苏银利.高职高专护理教学资源库建设初探[J].卫生职业教育,2013,31(20):6-9.
张掖市人民医院
钱耀文院长在讲话中指出:医疗安全是医疗质量管理的核心内容,是一所综合医院管理水平的重要标志,同时也涉及人民群众的切身利益,一要认清形势,正视易发医疗事故的自身因素及其后果;二要统一认识,增强搞好医疗安全工作的紧迫感、责任感;三要排查整改,消除医疗事故多发的隐患。四是预防为主,确保医疗安全;五是加强领导,落实责任,确保医疗安全工作取得实效。
ICU国际合作研究启动
4月18日,25个国家约500家ICU同时启动参与一项国际性的合作研究――盐水或蛋白作为复苏液体的评价―转化为临床实践的研究(The Saline Albumin Fluid Evaluation Translation of Research Into Practice Study,SAFE TRIPS)。中国51家ICU也参与了该项研究。
落户邕城
南宁市国际儿童医院
4月8日,南宁市国际儿童医院奠基仪式在凤岭举行,总投资3-5亿元,分3期进行建设,预计2008年6月开业。
常山采取四项措施构建和谐医患关系
每月10日在全县所有医疗卫生单位举行“医患沟通日”面对面交流活动。
在各医疗卫生单位服务窗口设立医患沟通“回音壁”,让群众能在第一时间内了解到最新动态;
在常山卫生网开设“医患沟通专栏”,开通社会调查和公众留言功能,创造医患互动平台。
各医疗卫生单位建立领导联系科室、医患联系卡、随访、工休座谈制度,向不同患者及服务对象提供健康宣教平台。
电话预约专家号80%闲置
邵逸夫医院
邵逸夫医院门诊办透露,虽然医院早就开通了预约电话专家号,但从目前的门诊情况来看,电话预约专家号80%闲置,与此相反,很多患者都往挂号大厅里挤。
6年坚持社区服务
北京中医医院
从4月1日起,北京市东城区宽街、东直门、花园路社区卫生服务站每天都有北京中医医院的专家前去出诊。同时,还将承担起对社区卫生服务站医疗人员的专业技术指导和培训,以及面向社区居民的健康宣传教育工作。这是落实国家卫生部、北京市卫生局《关于公立医院对口支援社区卫生服务工作的意见》的具体行动,标志着三级甲等医院对口支援社区卫生服务工作正式启动。
国内首个液相芯片平台
LIQUICHIP200落户齐鲁医院
标志着齐鲁医院在整合微球双荧光标记和液流分散激光自动检测等领域的诊断技术,已处于国内领先水平。
上海市青光眼俱乐部十周年庆典
上海市青光眼俱乐部成立十周年庆典在复旦大学附属眼耳鼻喉科医院举行。上海市医学会学术会务部主任夏英宗出席庆典并致辞,该俱乐部创办人、著名青光眼专家、复旦大学附属眼耳鼻喉科医院院长孙兴怀教授回顾了俱乐部“追求光明,服务社会”的十年历程。
中国-加拿大儿科高级专科医师
培训项目招募学员
为促进和提高我国儿科相关专业(传染感染性疾病、急救)的诊断、治疗、预防、控制和规范化管理水平,复旦大学附属儿科医院和加拿大不列颠哥伦比亚儿童医院国际儿童健康中心共同举办中国-加拿大专科医师高级培训项目,现在全国范围内招募学员。
上海为14万医务人员建立医德档案
上海市卫生局向全市医疗机构下发《关于在全市卫生系统建立医德档案制度的通知》,决定 在全市医疗机构全面实施医德档案制度,凡是医务人员发生收受“红包”、商业贿赂等行风问题,将取消当年评优、评职称资格或者缓聘、解职、待聘。
临床实验室检验结果互认
北京中医医院
北京中医医院通过北京市卫生局验收,被批准成为北京市三级医院临床实验室检验结果互认单位。医院临床检验结果互认的推广,避免了重复检查,有利于降低患者医疗费用。
医学学科骨干进人民医院学习
北京大学人民医院
来自河北、山西、贵州等省医学学科骨干30人,在北京大学医学部进行了一个月的公共课培训后进入人民医院。继教处为学员们进行了三天有关医疗法规、传染病报告和医院规章制度等方面的岗前培训。学员们已于4月6日进入科室,采用导师制的培训方式。他们将经过11个月的临床、教学、科研全方位的培训,成为原单位学科的骨干力量。
三透明让患者放心
湘潭市中心医院
首先是治疗、检查程序透明。一进院,责任护士就递交治疗、检查的项目、时间、地点,让人一目了然,心中有数。再是经费透明。在治疗或检查申报单上附上服务凭证,并且一天一张单,倘若发现误差可及时校对、勘正。第三是使用的药物透明。在每个病人的床位上,明确标示了用药的名称、数量、使用时间。
医疗扶贫获好评
湖南省人民医院
该院按对口扶贫单位凤凰县人民医院2007年度受援计划,定期派出专业人员进行帮扶,已接收凤凰县人民医院8名医务人员免费进修,同时在资金援助方面将不会低于去年的15万元,并采取各种形式帮助建立特色科室。
创建无痛医院
柳州市工人医院
柳州市工人医院组建了由门诊、诊疗室、病房一整套专业规范的疼痛治疗病区,由经验丰富的骨科和麻醉科医师组成医疗团队,引进臭氧治疗仪治疗疼痛。臭氧治疗疼痛的机理是,利用臭氧强氧化能力消炎灭菌,对健康细胞无害;能调节免疫系统,分解有毒物质;改善血液循环,促进机体迅速恢复。它被应用于超过40种疾病的治疗,诸如腰椎间盘突出症、腰肌劳损、关节炎、心血管病、动脉硬化症等。
医院“排队推动日”
北京积水潭医院
党委书记刘方、副书记那佳亲临门诊宣传排队推动日,疏导患者排队就医。志愿者献上一支康乃馨,排队人群手中举的一支支鲜艳的花朵,在医院大厅窗口前形成了一道亮丽的风景线。
《从医院院长的视角看现代社会的医疗》
日本弘前大学医学部教授原田征行4月为北京积水潭医院员工及教育处全体学生做了一场题为《从医院院长的视角看现代社会的医疗》的讲座。院长田伟、党委书记刘方、副书记那佳等院领导、科主任一同出席,北大医学院在读研究生、本科生也聆听了这次讲座。
协和今年23项重点工作
北京协和医院
1. 改进营养部的工作,提高患者饮食质量。
2. 改造公共卫生间设施。
3. 启动特困患者资助工作。
4. 调整手术科室布局和工作流程。
5. 落实科研岗位设置及待遇。
6. 按时完成手术室改造工程。
7. 全力推进保健基地工程建设。
8. 大力推进北区拆迁和门诊急诊楼开工。
9. 争取增加医院人员编制。
10. 开放部分停车场,提供临时车位服务本院职工。
11. 完善院区引导标识。
12. 启动老年公寓筹建工作。
13. 落实离退休老同志住房差额补贴。
14. 完成管理干部职称评定。
15. 开展职工和管理干部培训。
16. 增加透明度,加强院务公开。
17. 增加特需病房。
18. 全面启动门诊医生信息工作站建设。
19. 推进过敏原生产基地建设。
20. 推进北京协和医学中心筹建工作。
21. 继续开展治理商业贿赂专项工作。
22. 根据中央规定开展清产核资工作。
23. 启动支援社区卫生工作。
射频消融术取得新进展
北京儿童医院
北京儿童医院心脏中心2006年完成94例小儿射频消融术。其中,最小年龄为1岁男孩,患有小儿无休止室性心动过速;最大16岁,平均年龄7.6岁,平均住院日为5天,平均住院费用2万左右。目前统计成功率为92%,无并发症出现。
湖北拟定腹股沟疝治疗标准
华中科大协和医院
从华中科大协和医院举办的世界腹股沟疝研讨会上传出消息:疝气成形术规范有望今年拟定,此举将统一湖北省此类疾病的治疗准则。武汉协和医院疝普外科专家郑启昌教授说,外科手术在临床实践中被证明是治愈腹股沟疝唯一有效的方法,而“李金斯坦无张力疝成形术”是国际公认的治疗腹股沟疝手术的“金标准”。
主动脉夹层腹膜支架植入术成功
武汉协和医院
今年3月初,一位来自湖北随州36岁高血压患者,因为剧烈胸痛被诊断为主动脉夹层,患者曾一度心灰意冷、绝望至极。在该院心外科医师协助完成股动脉切开术后,心内科曾秋棠教授、王祥副教授为患者成功进行了支架介入治疗。整个过程非常顺利,当最后一桢主动脉造影显示夹层破口被完全封闭后,导管室爆发出了热烈的掌声。术后这名年轻的患者激动地说:“谢谢医生们,谢谢协和医院,我的生命又可以继续了”。心研所主动脉夹层介入治疗的独立开展,表明该院主动脉夹层治疗走在了国内前列。
叫响“人文护理”
襄樊市第一人民医院
“在环境优美、设施先进的襄樊市第一人民医院,被人们称为白衣天使的护士,成为了新亮点,她们举手投足之间,无一不展现出天使特有的气质和温柔。她们人性化、亲情化、感知化的优质服务,为我们患者营造了一种温馨舒适、安逸和谐的就医氛围。”这是4月6日,一位患者家属在写给该院的感谢信中的一段真情感言。
近年,该院坚持“以人为本”的服务理念,在广泛开展整体护理、争创“星级护士”活动后,又着力打造学习型、创新型护理队伍。根据各科室患者的特点,实施个性化、有针对性的“特色护理”,充分体现了人文精神。
半离体自体肝移植达世界先进水平
湘雅三医院
4名通过半离体自体肝移植手术获得成功的患者登台“亮相”,标志着湘雅三医院叶启发教授在肝脏外科移植领域中获得重大突破,为我国治疗肝内占位性病变(各种良、恶性肿瘤)开辟了一条全新的通道,治疗效果达世界先进水平。
心脏主动脉瓣置换术成功
柳州市中医院
柳州市中医院心胸外科采用体外循环胸腔镜技术成功完成了一例心脏主动脉瓣置换术,这是广西区内首次在胸腔镜下完成此类手术,目前国内尚未见此类手术的正式医学文献报道。
海南首例数字起搏器植入成功
海南省人民医院
海南省人民医院心血管内科成功为一位67岁高龄,患有病态窦房结综合症、三束支传导阻滞合并阵发性心房颤动的女性患者,成功安装了该省首台具有抗房颤功能的数字起搏器(Vitatron T70A1)。数字起搏器的使用寿命较传统起搏器更长,而价格与传统起搏器相近。
竞聘上岗
恒瑞医药
恒瑞医药采取竞聘上岗的方式,确定QA主任、车间工艺员、分公司安全员等职位,共有18人参与了竞聘。公司总经理周云曙、党委副书记卢正清、副总经理蒋素梅以及生产和人力资源部负责人组成评审组,对竞聘者进行答辩。
协和每天向社区医院派一名医生
北京协和医院
协和与北京东城区卫生局、东城区社区医疗管理中心签订对口支援东城区社区卫生服务工作任务书和协议书。按照该任务书和协议书,北京协和医院每天将向每个社区卫生站派出一名医师,指导和帮助卫生站开展社区卫生工作。
协和对口支援的社区卫生站共有5个,外交部街社区医疗站、苏州胡同社区医疗站、台基厂社区医疗站、金融街社区医疗中心、西长安街社区医疗中心。派出医师的主要任务是:指导社区全科医师开展门诊工作;帮助社区开展健康教育、健康促进工作;与社区全科医师组成团队,对社区范围内的心血管病、脑血管病、糖尿病、高血压病等四种慢性病患者进行管理;培训和带教社区医疗卫生人员等。
通过JCI国际医院认证
邵逸夫医院
美国罗马琳达大学医学中心祝贺邵逸夫医院通过JCI国际医院认证。(图为美国罗马琳达大学医学中心赠送的祝贺)
同仁进社区6互动
北京同仁医院
让患者“看得上病、看得好病、看得起病”,实现六个互动:
1、医生互动:医院除了派出医生在社区出诊外,还将组织社区医生来院进修、听讲座、参加查房等工作,建立社区医师培训体系;
2、患者互动:为转诊入院的社区患者开辟绿色通道;将医院长期卧床病人和康复病人转到社区的家庭病床进行恢复,加强社区家庭病床建设,解决卧床患者的看病难问题;
3、医患互动:医生到社区开展健康普查和健康教育活动,开展讲座等宣教活动;
4、信息互动:社区医疗信息、患者的健康档案等,与医院的相关信息互通、共享;
5、教学互动:为了更好帮助社区留住人才、留好人才,将安排社区医生参加医院的教学工作;
6、科研互动:考虑到社区医疗站不具备良好的科研平台,医院将考虑社区医生与医院医生共同参与部分科研课题的工作,这对社区医生在医疗、科研及教学方面的发展和社区留住人才、留好人才将有着积极的促进作用。
建立公安民警就诊“绿色通道”
新乡市中心医院
3月29日上午10时,该院与市公安局建立的该市公安民警就诊“绿色通道”正式开通。新乡市公安局副局长朱光辉指出,这是从优待警、解决民警后顾之忧、把思想政治工作和全心全意解决民警困难有效地结合起来的一项重要举措,是积极推行人性化管理,充分维护公安民警权益的有效措施,凝聚了警心,保护了民警的工作热情。
清醒开颅术被媒体“聚焦”
新乡结核病医院
该院于3月17日成功进行了大陆首例清醒开颅术,受到国内媒体的广泛关注,日前“新乡医学院第一附属医院”已成为媒体聚焦的热点。
新法治疗低位直肠癌
河南科技大学第一附属医院
近日,该院普外二科应用双吻合器为一名低位直肠癌实施了保留的根治手术,使本来需要造瘘的直肠癌患者,保住了和正常人一样的排便功能。术后肛诊检查,吻合口距距离仅2.5-3cm左右,经术后1个多月的观察,排便功能良好,患者非常满意。迄今为止,该院已为三例患者实施了此类手术,全部获得成功。
市中毒救治中心在该院挂牌
河南科技大学第一附属医院
3月28日,洛阳市中毒救治中心在该院正式成立,洛阳市卫生局副局长刘保国与赵勇刚院长共同为中心揭牌。
洛阳市中毒救治中心是经市卫生局批准,由该院与科大法医学院共同组成的大型中毒救治机构,承担着洛阳地区中毒救援、临床研究、技术咨询、业务培训及解毒药物调剂的任务。
骨科肘部关节镜技术填补市空白
焦作市人民医院
5月18日上午该院为一名右肘部关节骨伤少年成功实施右肘关节粘连僵直松懈,填补了该市肘部关节镜手术的技术空白。该院斥资80余万元购进关节镜投入使用,创伤小,恢复快,目前已成功为35名下肢关节病变的患者实施了手术。上肢肘部关节间隙小,血管神经丰富,手术风险大,目前该市其他医院尚未开展。
朝鲜血液安全代表团考察
中国医科大学盛京医院
3月22日上午,朝鲜民主主义人民共和国血液安全考察团一行五人,来到该院参观考察临床用血管理与血液病治疗情况。考察团对该院贯彻输血法规和对临床输血质量控制、管理细节、血液病治疗中心建设、血液病综合治疗水平等给予充分的肯定,表示会将该院的经验带回国,加强朝鲜血液安全工作。
设立康复中心教学点
四川大学华西临床医学院/华西医院
日前,巴中市人民医院康复医学科成立暨“四川大学华西医院康复中心教学点”、“四川大学华西医院假肢矫形巴中市装配点”授牌仪式在巴中市人民医院隆重举行。华西临床医学院曾智副院长、康复医学科主任何成奇及相关专家参加了授牌仪式。
中华医学杂志总编讲学
四川大学华西临床医学院/华西医院
2007年4月5日,中华医学杂志社游苏宁总编等一行5人,应邀赴该院讲学。游苏宁总编就期刊总体形势与现状分析,以及SCI与影响因子等问题做了精彩的讲演。
造口伤口专科门诊
四川省人民医院
为更好、及时处理各种造口及其并发症;促进复杂伤口的愈合;为大小便失禁患者解除痛苦,帮助患者早日回归社会,提高生活质量,该院自2007年3月21日起开设造口伤口专科门诊,为患者提供高质量专业的技术和咨询服务。出诊医师为程克林,获得世界造口治疗师协会认可的“造口治疗师文凭”。
获医药卫生国际交流先进集体
四川绵阳第三人民医院
四川省医药卫生国际交流促进会第三次大会于 4月12日在成都召开,该院荣膺四川省医药卫生国际交流促进会先进集体。
哈佛大学教授讲学
重庆医科大学附属第二医院
美国哈佛大学医学院Mt. Auburn医院传染病专家Dr・Stephen H・Zinner访问了重庆医科大学及附属二院。教授就“美国住院医师规范化培训”和“传染病研究进展”做了精彩的学术讲座。会后参观了学校海扶公司和教育部感染性疾病分子生物学重点实验室。此次访问对该校与哈佛大学医学院的合作与交流关系的建立奠定了良好的基础,对于该校重点学科―感染病学学科的发展具有重要的意义。
海扶超声聚焦刀临床应用
重庆医科大学附属第二医院
所谓“海扶治疗”,即高强度聚焦超声治疗(HIFU),是利用超声波具有的组织穿透性和可聚焦性等物理特征。该技术将体外低能量超声波聚焦于体内靶区,在肿瘤内产生瞬态高温,杀死靶区内的肿瘤细胞。而不损伤治疗区外组织,实现无创切除实体肿瘤,也称之为超声消融治疗。在该院投入使用,为肿瘤患者提供了全新的治疗方法,有效快捷,且费用较低。
首届渝中南地区外科学术会议
重庆市涪陵中心医院
来自涪陵、万州、长寿、黔江、南川、梁平、垫江、丰都、彭水、石柱、武隆、酉阳、秀山等区县的共230余名代表参加了此次会议。该院专家先后作了题为《肝癌临床治疗选择与评价》、《胸腰椎损伤的综合分类与治疗选择》、《麻醉质量控制》、《腹腔镜技术在普通外科的应用》、《颅脑肿瘤治疗的新进展》、《危重病医学科的建设与发展》、《多发性肋骨骨折的治疗进展》、《外科医生整形外科修复理念的培养和临床应用探讨》、《防止切口感染的护理干预》等专题发言。三峡中心医院作了题为《人工关节置换术的疗效评价》的专题报告。
青少年先天性心脏病普查
重庆市涪陵中心医院
为了使该区患先天性心脏病的青少年能早日确诊,针对全区乡村小学生的“青少年先天性心脏病普查活动”,3月21日正式在清溪镇拉开序幕。共检查了980余名学生,发现有心律不齐、杂音的学生76名,发放宣传资料200余份。
早产和胎儿医学国际论坛
西南医院
妇产科学会2007年5月在第三军医大学西南医院举行第二届早产及胎儿医学国际论坛。会议特别邀请了国际著名早产及胎儿医学专家Philip J Steer、Ruben Quintero、Yves Ville、Kurt Hecher、Suren Sooranna、Tzekin Lau、Danny TN Leung等知名专家,专题介绍目前国外在早产的发病机制研究领域和胎儿宫内诊断与治疗的最新进展,同时还邀请了国内著名专家学者林其德教授、杨慧霞教授、曾蔚越教授、刘兴会教授等就早产的发生机制、预防、干预及处理,产前诊断新概念和新方法、胎儿监护和胎儿宫内处理等作一系列报告。参加人员授予I类继续教育学分8分。
修复小儿猫咬伤上唇
第三军医大学第二附属医院
刚出生15天的婴儿被猫咬掉一块上嘴唇。日前,已经6岁的孩子在第三军医大学新桥医院口腔颌面外科接收了嘴唇修补手术。该院口腔颌面外科主任谭颖徽教授先为其上嘴唇的伤口进行精确测量,然后从其对应的下嘴唇处切下相应大小的下唇组织,契合到上嘴唇缺口处进行缝合。经过3个多小时的手术,成功完成一对上下对称的嘴唇。
经皮椎间孔镜技术国际研讨会
第三军医大学第二附属医院
只需要局部麻醉就能完成腰椎间盘突出的手术治疗。4月13日,第三军医大学新桥医院骨科主任周跃教授在“首届经皮椎间孔镜技术国际研讨会”上向到会的国内外专家演示了他在国内率先掌握的经皮椎间孔镜技术,为一位腰椎间盘突出的患者实施了手术。
该技术在美国、德国、韩国等得到广泛应用,经椎间孔或后旁正中椎间隙的安全三角区入路到达手术部,皮肤切口仅0.7cm,不破坏脊柱稳定性,无须切除椎旁肌肉和韧带,减少手术对硬膜囊和神经根的干扰,术中基本不出血。术后不会在前方重要结构处留下瘢痕,远期疗效确切。可配合激光处理骨性结构。(图为专家演示局麻下腰椎间盘突出手术)
“移动婴儿急救病房”落户
第三军医大学大坪医院&野战外科研究所
日前,装备有国内最先进急救设备、相当于“移动婴儿急救病房”的新生儿转运急救车落户院所。据悉,这种“移动婴儿急救病房”能将车程扩展到10个小时、覆盖整个重庆地区。转运车配有氧气袋、氧气瓶、呼吸机、新生儿保暖箱、监护仪及输液泵、各种管道、急救药物、新生儿喉镜、气管插管及复苏囊等设备,相当于一个新生儿急救病房。装备有专门移动电话,可在途中根据病情对危重病儿随时进行抢救和手术。
预防艾滋病母婴传播优秀单位
第三军医大学大坪医院&野战外科研究所
2007年3月19日,渝中区卫生局对2006年度妇幼卫生和预防艾滋病母婴传播工作进行了总结和表彰,该院获唯一的预防艾滋病母婴传播工作优秀单位奖。自2005年以来,该院鼓励所有孕产妇进行HIV抗体筛查,对母婴HIV感染者实行不歧视、不拒收、不传播的三不措施,收治了一例HIV抗体阳性产妇,进行了很好的母婴阻断,所生婴儿随访18个月未感染HIV病毒。该院两次接受卫生部预防艾滋病母婴传播项目专家组的检查和全市医疗机构的参观学习。
863计划项目启动会议
中山大学附属肿瘤医院
由放射治疗科夏云飞教授负责的国家863计划项目――“以生物学行为及分子特征为基础的鼻咽癌个性化治疗新方案的研究”的启动会议于4月2日在广东省东莞市塘厦半山酒店举行。中山大学肿瘤防治中心曾木圣教授介绍鼻咽癌三维培养模型的建立;中国科学技术大学史庆华教授介绍不同生物学行为鼻咽癌的实时分子遗传学研究;中国医学科学院肿瘤医院杨伟志教授介绍“彗星”分析检测鼻咽癌放射敏感性的实验与临床研究;华南师范大学唐志列教授介绍不同生物学行为鼻咽癌的光声谱学研究;中山大学肿瘤防治中心刘莉博士后介绍不同生物学行为鼻咽癌基因组学和蛋白组学的研究。
慢跑善款捐赠逾百万
广东省中医院
第四届泰瑞・福克斯慈善慢跑筹款活动在中国大酒店举办了善款捐赠仪式,将这次活动所筹得的款项捐赠该院用于抗癌事业。这次慢跑活动共筹得43万多元人民币。2004年,加拿大泰瑞・福克斯基金会邀请相关专家研究了广州慈善医院(广东省中医院芳村分院)提出的中医药癌症治疗方案,首次同意把善款全部捐给广州慈善医院。三年来,泰瑞福克斯慢跑活动已经向广州市慈善医院捐赠超过了百万的款项用于研究中医药抗癌。
Jean Louis Briard博士访问
浙江省中医院
来自法国的骨科医学博士Jean Louis Briard于2007年4月10日来浙江省中医院访问并行全膝置换手术演示。博士1981年至今于法国Rouen行骨外科手术,年手术量约800例。Jean Louis Briard博士这次不仅带来先进的知识理念,还将为多位病人解除痛苦,该院骨伤科将承担部分病人的手术费用,也是本科室继06年健走行动(Operation Walk)之后又一重大国际交流活动。
宫颈癌根治新术式高端论坛
广州市南方医院
2007 年3 月10日至11日在广东从化隆重召开了“宫颈癌根治术新术式高端论坛”。此次会议由北京协和医院妇产科和南方医科大学南方医院妇产科联合主办。会议认为必须将治疗的规范化、微创化、个体化、人性化、多元化的理念融于宫颈癌新术式之中,将经阴道手术的优点与经腹腔镜手术的优点相结合形成新的术式,新术式的名称暂定为:腹腔镜与经阴道联合的广泛性全子宫切除术和盆腔淋巴结清扫术。该院在2006年2月已就此术式获得院内新技术立项,目前项目进展良好,已在局部解剖学研究方面获得进展并在本次论坛上汇报获专家好评。
首例同种异体双肺移植
广州医学院第三附属医院
患者从04年开始出现进行性呼吸困难,结论是“慢性阻塞性肺病,肺大泡形成, II型呼吸衰竭”,转入该院已是病危状态,因右侧胸腔多次自发性气胸,使得原本衰竭的肺功能变得更加难以维持生命。入院后心胸外科组织人力专人管理,更换胸腔引流管,控制肺部感染,让患者病情逐步平稳下来。2006年12月15日,已经经历了3个多月的漫长等待后,终于得到供体,移植了健康的双肺,并顺利度过了手术关、感染关、排斥关。2007年初病愈出院,到目前情况良好。
全国眼表疾病新进展讲学班
江门市中心医院
3月18日,该院眼科成功承办了由中国医师协会组织的“全国眼表疾病新进展巡回讲学班”。眼表疾病是最常见的眼病,是眼科主要致盲原因之一。中山大学中山眼科中心王智崇教授主讲的“细菌性眼表感染病”,为学员提供一份典型病例资料,深入浅出地讲述了角膜炎的病因、临床表现、诊断、鉴别诊断、治疗原则和治疗方案的调整等等,并以此串联了近年眼表疾病方面的新概念、新技术、新方法和新理论,让学员们理清了单纯看书无法学到的临床思维和知识应用。
引进进口新型数字化(DR)X线机
汕头市中心医院
该院放射科新购两台进口数字化(DR)X线机,一台为目前世界最先进的岛津多功能数字化(DR)X线机,该设备可满足数字透视、数字摄影、消化系统造影、泌尿系统造影、子宫输卵管造影、ERCP检查等常规放射诊断及治疗的需要。该机还具备数字化断层功能,某些方面胜于CT,如可做关节运动连续断层摄影,人工金属关节术后检查是否有CT伪影干扰,生理(立位)关节断层摄影,以及检查关节损伤及脊柱不稳等。另一台数字化(DR)摄影专用X线机,可用于头颅、颈椎、四肢、胸部、腹部等站位和卧位的数字化X线摄影。具有射线量少,分辨率高、图像清晰等特点。
卫生部信息化领导小组考察
中山市人民医院
3月16日上午,卫生部信息化领导小组办公室副主任高燕婕、中国医学科学院、中国协和医科大学、肿瘤研究所计算机室主任李怀成、卫生部信息推广处胡博在省厅信息化办公室高副主任的陪同下莅临我院,实地考察该院信息化工作。2003年6月基本实现了“无纸化、无胶片化”的数字化运作,同时引发了医院流程的再造和新模式下数字化医院管理的创新。“大规模集成化医院信息系统的建设”项目在2004年3月通过了广东省科技成果评审,被广东省人民政府授予“广东省科学技术奖一等奖”。2006年受推荐申报国家级奖项。
中小学生免费心脏筛查
5.12护士节活动总结一为了庆祝“5.12”国际护士节,弘扬南丁格尔精神,展示我院护理队伍奋发向上、积极进取的精神风貌和职业风范,进一步推动医院精神文明建设工作,增强中医文化氛围,促进护理工作发展,激励全体护士爱岗敬业、积极进取、勇于奉献,在实现我院跨越式发展过程中发挥更大的作用。在护士节来临之际,我院领导高度重视,在工会、院办室的大力支持以及临床各科室积极配合下,护理部组织了一系列庆祝活动,总结如下:
“5.12”国际护士节前夕,为展现我院护理专业工作者爱岗敬业、无私奉献的职业道德和精神风貌,进一步调动护理人员的工作积极性,全面提升护理工作整体水平,进行优秀护士评选活动,通过层层推荐选拔,评选出何金玲、赵佳、胡耀元3名优秀护士。
5月6日下午,由我院护理部严密组织,精心策划安排的纪念“5.12”护士节护理岗位技能比武活动取得了圆满成功。比赛分“拔火罐”、“静脉输液”两个项目进行,来自全院临床科室的13名护士代表参加了比赛。整个比赛过程紧张有序,每位护士准备充分,动作规范准确、干净利索、轻捷优美,将优质服务贯穿于每个操作环节中,真正体现了护士的综合素质,面对病人,选手们的语言和动作都是严谨认真,“交流”和“人性化”服务良好到位。都发挥了较高的技术水平。各位评委更是本着“客观、公平、公正”的原则,仔细观察每一个细节,认真评判打分。比赛经过紧张角逐,最终有3人以精湛的护理操作技术、良好的沟通技巧、沉着冷静的心理素质获胜。一等奖 何小红(静脉输液);二等奖 方姣(拔火罐);三等奖 白丹(拔火罐)
5月8日下午金塔县中医院学术厅灯火辉煌、鲜花簇锦,“5.12”国际护士节演讲比赛暨表彰大会在此隆重举行。卫生局党委书记闫秀容,副局长穆天军、医政股李股长及县医院有关领导应邀参加了此次大会。卫生局党委书记闫秀容,医院院长杜如旭分别代表卫生局和医院领导发表了热情洋溢的讲话,对我院护理工作给予了高度肯定,勉励全院护士认清形势、再接再厉,不断改善护理服务、提高护理质量,为医院发展、人民健康做出更大贡献,并祝全院护士节日快乐。
比赛现场,8名参赛选手仅仅围绕“深化优质护理内涵,展示白衣天使风采”的主题,结合护理岗位工作实际,或慷慨激昂、直抒胸臆,或真情倾诉、娓娓道来,既有深刻的思考,也有青春的激情。把自己对护士岗位的热爱和对病人的关爱融入语言之中,充分展现了护士爱岗敬业、无私奉献的精神,为我院进一步深入开展优质护理示范工程奠定了良好的基础。经过1个多小时紧张、激烈的角逐,妇产科护士周丹的《微笑服务,展天使风采》脱颖而出,一举夺魁;口腔科医生赵莎的《天使的微笑》荣获二等奖。副院长张桂兰宣读优秀护士、护理技能比武及演讲比赛优胜奖表彰决定,并分别为获奖者进行颁奖。希望全体护理人员以先进为榜样,热爱护理专业、刻苦专研业务,不断提高护理队伍素质,展示护士队伍救死扶伤、爱岗敬业、乐于奉献、文明执业的精神面貌。
最后由副局长穆天军作总结讲话,穆局长对此次活动给予了高度评价,本次活动取得的成绩是主要的,体现了广大护士勇于争先,争创一流的工作作风,通过此次活动,不仅磨练了她们的意志,而且提高了技术水平,对提高护理队伍的整体素质,构建和谐医患关系、更好地服务于临床、服务于患者,都将起到很好的促进作用。同时对护理人员以后的工作生活提出了殷切的希望。
此次活动的开展,既是对护理人员风采的一次展示,同时也极大地激励了广大护理人员继承和发扬南丁格尔精神,更好的为全县卫生事业发展和人民群众健康做出新的更大的贡献!
5.12护士节活动总结二繁花似锦,绽放在如歌的五月;激情飞扬,飘荡在如火的五月。为了庆祝第103个国际护士节,丰富职工生活,大理市第二人民医院举行了一系列庆祝活动,不仅更好的诠释了“南丁格尔”精神,更充分展现了新时期护理工作者健康向上、团结协作的精神。
当天晚上七点三十分,医院多功能报告厅灯火辉煌、人头攒动,在院领导的关心、大力支持下,“5.12”国际护士节表彰大会暨文艺比赛在此隆重举行。卫生局赵春伟书记,医院领导、全院医护人员及部分家属参加了此次大会。赵书记、陈康文院长分别代表卫生局和医院领导发表了热情洋溢的讲话,对我院护理工作给予了高度肯定,勉励全院护士认清形势、再接再厉,不断改善护理服务、提高护理质量,为医院发展、人民健康做出更大贡献,并祝全院护士节日快乐;秦海平副院长宣读了20xx年年度考核前十名护理人员,张高洪副院长宣读三十年护龄护理人员,并予以颁奖。希望全体护理人员以先进为榜样,
热爱护理专业、刻苦钻研业务,不断提高护理队伍素质,展示护士队伍救死扶伤、爱岗敬业、乐于奉献、文明执业的精神面貌。
由各科医护人员自编自导的18个节目,则很好地展示了医护人员良好的职业形象、服务态度、沟通技巧和熟练的护理专业技能。
倡导“以人为本,护理从心开始”的护理服务理念,不断深化“优质护理服务示范工程”工作,是我院护理人员的工作宗旨。真实的事例、感人的场面、熟悉的情景、幽默的表演,令在场的观众时而热泪盈眶,时而捧腹大笑,经过2个多小时紧张、激烈的角逐,外三科代表队表演的傣族舞蹈《竹林深处》脱颖而出,一举夺魁;内一科印度舞《提拉那》、皮肤科傣族舞《傣寨情》分获第二名,急诊科的扇花花灯《亲亲茉莉花》、中医科的拉丁舞《西班牙斗牛》、麻醉科的独唱《心术》获得第三名; 重症医学科的古筝独奏《渔舟晚唱》女声独唱《在水一方》、儿科表演的现 代舞《NO NO NO》体检科的独唱《青藏高原》环保时装秀《你不懂》外一科的女声独唱《山不转水转》内三科的健身舞《预谋》外二科的三人弹唱《宝贝点燃我的火焰》以及《你快乐所以我快乐》、妇产科的小合唱《让世界充满爱》、彝族舞《乖妞妞》、单口相声《黑诊所》、五官科合唱《阳光总在风雨后》获优秀奖。陈康文院长宣读比赛结果,并分别为获奖节目代表颁奖。
通过以上一系列活动的开展,既有助于提高护理工作的服务质量,也有助于提高护理人员的整体素质和护理水平,增强了护理人员的凝聚力和协作精神,充分展示了护理人员爱工作、爱生活的精神风貌。
5.12护士节活动总结三今年,我院举行系列活动纪念20xx年国际护士节,包括护士换位就医体验活动,微电影、摄影、征文比赛,优秀护士、护士长评选、三十年护龄表彰等。
5月9日下午,我院在多功能会议厅举行隆重而简朴的“护士梦·天使情”20xx年国际护士节纪念大会。梁伯进院长、左万里书记等院领导出席会议,行政职能、临床医、技、护等中层干部、医疗同仁、护士代表共400余人参加大会。会议由护理部副主任黄静主持。
会上,龙晚生副院长宣读表彰决定,对50名医院优秀护士、3名优秀护士长、26名三十年护龄护士进行表彰。陈玉珍主任致辞,总结回顾上年度护理工作,内容包括队伍建设、护理质量、服务品质、专科创新、科研教学等5个方面,并提出将围绕“重临床,建机制,抓服务”的思路开展下步护理工作。
大会播放了护理部组织拍摄《爱的变奏曲》微电影,以及临床科室自编自导自演的微电影作品:重症医学科《我相信》、神经外科《爱在心间》、耳鼻喉科《爱的延续》、人工肾《天使style》。充分展现了我院护士的靓丽风采、精神风貌,以及医护间亲密合作和无限创意。
为优化护理服务流程,改善患者就医感受,今年护理部举办了护士换位就医体验式活动。内分泌科张敏、心血管内科罗静娟、神经三区舒细娥通过换位思考与体验,从门诊患者、住院患者、采访住院的同事三个角度,让我们护理人员切身认识到自己在工作中存在的问题与不足,从而改进工作方式,改善服务态度,提高服务水平质量,提升患者满意度。
梁伯进院长作总结讲话,首先向全院护理工作者致以节日的问候;肯定了医院护理工作取得的进步和成绩,希望加强宣传,树立我院护士良好形象;从护士招聘、待遇等方面表达了医院对护士的关爱和护理人才的重视;并以韩国首位女总统朴谨惠的事迹、人格魅力勉励我院护士,努力做一名“贤良淑德”、“才貌兼具”的新时代护士。
护士梦,天使情。汗水铸就辉煌,信念编制梦想。医院的蓬勃发展,是我们每位护士的梦想!我们都甘愿用心、用情、用德、用技为医院发展继续努力做好这份工!
5.12护士节活动总结四20XX年卫生局开展了以“护士:变革的力量,重要的健康资源”为主题的庆祝“5.12”国际护士节相关活动,宣传在加强护士队伍建设和提高护理质量方面所取得的成效,优秀护理人员救死扶伤的人道主义精神和爱岗敬业无私奉献的职业风范等。通过“5.12”国际护士节的各种宣传活动,在社会和医疗卫生系统营造了重视护士队伍建设和加强护理工作的氛围,激励了广大护理工作者,全心全意为人民服务,不断推进护理工作,提高专业技术水平。为人民群众健康服务,围绕以上主题,市卫生局还组织各县(市、区)卫生局、市直属医疗机构开展了各种丰富多彩的庆祝“5.12”护士节的活动。现将活动总结如下:
一、围绕“营造优良执业环境,提供优质护理服务”主题,开展“5.12”护士节活动宣传。
在“5.12”护士节期间,市卫生局充分认识到搞好护士节宣传活动的重要性和必要性,层层组织、广泛动员,精心安排,全市组织了各种形式的宣传活动 10余项。并围绕主题,确定重点,宣传我市在加强护士队伍建设和提高护理质量方面取得的成效,宣传护理工作在保障人民群众健康和生命安全中的作用,宣传优秀护理工作者,救死扶伤的人道主义精神和爱岗敬业、无私奉献的职业风范。市卫生局通过电视台、电台、德阳日报等宣传工具广泛开展了宣传活动,电视台还邀请老护士、男护士及全市护士技能比赛优胜者到电视台进行电视访谈和“十佳护士”的工作现场采访,德阳日报开启了“5.12”护士节专题栏目,全方位报道全市“5.12”护士节活动情况,通过“5.12”护士节宣传活动的开展,的对优化医疗执业环境,促进医疗卫生事业的健康发展促进医患关系的和谐融洽,促进医疗服务质量的提高,促进在全社会形成尊重医学科学、尊重医疗卫生工作者的良好风气,都具有重要的意义和作用。
二、开展表彰优秀护士和十佳护士活动。
在“5.12”国际护士节前夕,XX市卫生局党组、XX市卫生局为展现我市护理专业工作者爱岗敬业、无私奉献的职业道德和精神风貌,鼓励广大护士在医疗卫生思想汇报范文事业的发展,构建和谐社会中发挥更大的作用,推动我市护理工作争先创优,通过各县(市、区)卫生局、市直医疗机构,层层选拔推荐,表彰了三十名优秀护士和十佳护士、十佳医生,进一步调动了广大护士的工作积极性,为人民群众提供优质服务。
三、举办全市护士技能大赛等庆祝活动。
1、举办20XX年护士技能大赛。
为了推动我市优秀护理人才脱颖而出,激活和调动我市护理人员热爱本职工作,勤学苦练基本功,培养和造就一批知识型技能型的护理人员,以适应社会发展和满足人民群众对健康保健的需求,市卫生局连续三年举办了护士技能大赛,还将优胜选手推荐给市社党在我心中征文保局参评XX市技术能手,我市有一名护士获“XX市技术能手”称号。20XX年根据XX省卫生厅、XX省总工会的要求,组织了全省护士技能大赛全市的预赛活动,全市有护理人员近 1000余人次参加预赛训练,并由各县(市、区)、市直属医疗单位推荐12支代表队、23名选手参加XX市护士技能大赛,并按省卫生厅要求将全能比赛获前 3名的选手组织参加省卫生厅组织的比赛。
2、围绕今年“5.12”国际护士节活动主题开展各种庆祝活动。
市卫生局还要求各县(市、区)、市直属医疗机构根据本地区、本单位的实际情况开展护士节庆祝活动,市卫生局领导在“5.12”护士节还深入护理工作第一线慰问了工作在护理岗位上的护理人员。全市各县(市、区)都开展了各种庆祝活动10余项,建党93周年演讲稿如:XX市人民医院与共青团共同举办了“护士风采大赛”;全市精神卫生系统的护士在XX市举行了体育竞技比赛等和文艺活动;XX市六医院“天使之光”文艺演出等活动;受到护理人员和社会各界的好评。
5.12护士节活动总结五为深入发扬南丁格尔精神,展示xx医院护理队伍良好的精神风貌和职业风范,激励全院护士爱岗敬业、积极进取、勇于奉献。在医院党政领导的关心、支持下,xx医院举办了以深化“优质护理服务”为主题的5.12护士节庆祝、表彰活动,大力表彰在开展“优质护理服务”过程中取得突出成绩的科室及个人。现在将此次活动工作总结如下:
一、总结经验,开拓创新
在“5.12”护士节庆祝表彰大会上,省卫生厅、省护理协会领导向大会致辞,肿瘤医院xx院长、xxx副院长分别发言,向奋战在一线的护理工作者致以亲切问候,对肿瘤医院在优质护理服务活动中取得的成果给予了充分肯定,同时亦向广大护理工作者提出了更高的期望与要求。
二、优质护理,成效显著
在院领导的关心支持下,在全体护士的努力工作下,肿瘤医院“优质护理服务”工作取得较大进步,截止到今年4月份,肿瘤医院共开展了25个优质护理服务示范病区,开展率达92%,开展科室各具特色、成绩显著、亮点突出。随着优质护理服务的进一步深化,医院护理事业发展欣欣向荣。
在护理部的组织领导下,医院首次创建护理文化建设园地,以丰富护理文化内涵,提升护士整体素质,拉近与患者的距离,为患者提供更为优质的照护。
三、角色互换,演绎和谐。
5月11日医院举办了以“假如我是一名病人”为主题的文艺演出,在此次演出活动中,表演者通过精彩的演绎,诠释了白衣天使忠于职守、甘于辛劳、乐于奉献的圣洁品质;展现了新时期肿瘤医院护理队伍积极向上的精神风貌和切身为病人着想的服务理念。 演出活动得到了各位领导、嘉宾的一致好评。
四、锐意进取,表彰先进
在开展“优质护理服务示范工程”一年的时间里,医院涌现出一批具有模范带头作用的先进科室及先进个人,为优质护理服务在医院的全面推广起到了带头作用。医院优质护理服务专家督导组根据优质护理相关标准及要求对开展的科室进行检查,推选出大肠癌中心、头颈科、干疗科三个优质护理服务示范先进病房及19名先进个人进行表彰。
这次表彰、庆祝活动的开展,为xx医院优质护理服务的深入推广起到极大的推动作用,不仅提升了护理人员的工作积极性,也提升了护理队伍的整体素质;营造了积极活跃的服务氛围,激励着大家更好地投入到工作中去!
5.12护士节活动总结六5月11日上午,在新建外科大楼门口,12位护理专家,护士长进行健康知识宣传。各科将有特色的健康教育处方、读本、小册子免费向群众发放,外科还连夜赶印出外科医疗技术特色简介,为前来咨询的群众进行耐心细致的讲解、宣传,并免费为群众测体重,测血压,测血糖,虽然因下雨,温度下降,病人没有往日拥挤,但护理专家们丰富的专业知识,人性化的语言,体贴细致的服务吸引着,感动着络绎不绝的群众前来咨询。共接待咨询群众150余人次,发放资料200余份,测血压130余人次,测血糖40多人次。
此次宣传活动受到群众的高度赞扬,他们希望今后定期开展此类护理健康知识义诊宣传活动,减少群众就诊过程中的困惑,为此我们将加强护理工作中的健康教育指导,充分发挥护理工作在保障人民的健康和生命安全的重要作用,展示护理工作者爱岗敬业,无私奉献的职业风范。通过各科健康教育知识宣传,体现了护理作为一门学科。广大护士在保障患者生命安全,促进康复和减轻痛苦等方面担当的责任,在构建和谐医患关系中发挥着重要的作用。
5.12护士节活动总结七下午去参加医学院的纪念5.12国际护士节及授帽仪式活动,很受感染。这些未来的护士,虽然目前他们的身份是学生,总感觉他们是一群特殊的学生,纯洁的学生,学生活动很富有特点和独立性、针对性。
护士战线的老前辈的感人肺腑的话语,让我感受到了她们崇高的情怀,对事业的热爱和情感。她们说:学习南丁格尔,就是要做一根蜡烛,点燃自己,照亮别人。中间的授帽仪式也是一副感人的场面。由护士前辈和附属医院的护士长一起给即将进入实践阶段的学生授帽、传烛,给这些学生心灵的震撼。中间还有护士的礼仪表演,志愿者的授帽、授旗、宣誓仪式等。
最后,由某班的学生一起领唱的《护士之歌》,把活动推向了,也暂告一段落。歌词、歌曲都很美,歌词这么唱道:白色的衣裳,天使般心肠;我们优秀的儿女,来自不同地方。十年寒窗,多年风霜;大家为同一理想,将爱心化作力量。白色的衣裳,天使般心肠;面对寒冷的时间,你是冬天的太阳;贫富幼长,悉心护养;照顾着病痛创伤,给他们康复希望。会场上所有的师生一起站起来,跟着吟唱这首歌,气氛相当感人。
参加完这样的活动,我的心灵得到一次洗涤,人生受到一次教育。是啊,每个人都会生老病死,最终都会得到护士的照顾,我们要尊重这个职业,尊重从事这个职业的人。当然,正如护士老前辈讲的那样,作为我们学习护理专业的学生,首先是要热爱自己的专业,将来热爱这个职业,尊重自己,然后才能赢得别人对你们的尊重。
5.12护士节活动总结八庆祝“5.12”国际护士节是倡导、继承和弘扬南丁格尔精神,展示白衣天使关爱生命,关注健康的人道主义风采。今年护士节的主题是:加强专业技术操作、提供优质护理服务。围绕这一主题,根据卫生局转发卫生部关于组织开展护士节宣传活动的通知精神,在医院领导的大力支持下,护理部开展了形式多样的系列宣传活动,诠释着护士节主题。
一、 评选优秀优秀护士
在国际护士节来临之际,为树立典型,表彰先进,促进护理工作的全面发展,我院表彰了在工作中成绩突出的一批优秀护士。医院领导慰问了在临床一线的护士,鼓励她们爱岗敬业,钻研技术,弘扬南丁格尔精神。评选出龚小莹、朱凯伦、朱文娟为我院的优秀护士。
二、组织开展“护理技术大比武”活动。
为提高我院护理无菌操作技术水平,更好地掌握新版无菌技术操作及加强无菌观念。我院二十多名护士积极参与 “无菌技术操作”培训,并成功举办了“无菌技术操作”竞赛活动。在竞赛中,选手们认真、严谨的态度,标准、规范的动作赢得了大家的热烈掌声和高度赞扬。
本次活动增强了护理人员争先创优意识,培养优秀护理人才,展示我院护士奋发向上、积极进取的精神风貌,继承和弘扬了南丁格尔精神。
5.12护士节活动总结九为了传承弘扬南丁格尔精神,深入推进“身心并护”优质护理服务,滕州市妇幼保健院开展“5.12”护士节庆祝活动形式多样,内涵丰富。
一、技术比武,提升技能
5月7日,为促进护理团队持续扎实做好各项护理工作,护理部精心组织了庆“5.12”国际护士节技术比武活动。
此次活动经过层层选拔,共选出12名同志进行决赛。比赛有四个环节:操作比赛、观众抢答、专科技术赛、护理礼仪。
操作比赛包括心肺复苏和无菌技术操作两项技术,专科技术比赛分三组进行新生儿包被技术演练,操作中,选手们再现了平常工作中的操作规范及要领,娴熟的技术令现场的观众赞不绝口。护理礼仪完美演绎了白衣天使的风采,观众抢答环节大家积极踊跃整个活动过程主题鲜明,精彩纷呈。
二、表彰先进、树立典型
5月11日,召开护理工作总结表彰大会。参加会议有卫生局副局长赵逢平,卫生局党委副书记、市妇幼保健院党总支书记、院长徐化宇,卫生局李晶主任及该院领导班子、中层干部、部分护理人员共200余人参加此次会议。会议由副院长刘凤銮主持。
会上表彰了一批在20xx年度工作的“优秀团队”和“优秀个人”。与会护理人员重温了南丁格尔誓词,优秀代表分别做了表态发言。院长徐化宇在讲话中客观总结了护理工作取得的成绩和存在的问题,对全院护理人员付出的艰辛和努力,给予了高度评价和热情赞扬,同时要求全院护理人员形成良好的服务意识,一切以病人为中心,努力构建和谐友好的护患关系,努力把新形势下的护理工作提高到一个新水平。最后,卫生局副局长赵逢平讲话,他用生动、中肯的语言为护理工作提出了新的要求,寄予了新的期望。
三、专题宣传、尽显风采
为纪念国际护士节,展现护士风采,护理部和宣教科联合拍摄了《和谐妇幼亲情护理》宣传短片,用镜头生动记录了全院护理人员热心接待、精心护理、细心治疗、耐心解答、暖心沟通的精彩瞬间。一组组镜头展现了护理人员的风采,一张张青春洋溢的笑脸见证了护理队伍的成长,体现了护理工作的艰辛,在护士节表彰大会现场播出时,引起了广泛共鸣,许多护士流下了激动的眼泪。
四、人文关怀、凝心聚力
【关键词】现代医疗建筑 建筑装修 设计 人性化 重点部位 材料选择
【Abstract】Medical building function continuously improved, with the ultimate aim is to create a reasonable, comfortable environment for medical treatment; decoration is to achieve an important part of the final. Partition for each feature the medical building has its unique attributes, How to design can not only satisfy the functional use requirements while meeting individual needs? Currently, our hospitals and foreign advanced hospitals are those differences between, in recent years a number of medical buildings through renovation of practice, The design of hospital buildings built a special summary, Looked to the future health care interior design trends.
引 言
无论是新建或改建的医疗建筑,室内装修工程的设计和施工无疑是关系到医疗建筑使用功能和人文环境塑造的重要分部工程,它不但要满足医疗建筑特殊的实体功能要求,同时要满足医患人员对室内环境人性化的精神需求。我们在进行多项医疗建筑装修工程的设计及施工实践中,始终把营造现代医疗建筑健康的室内环境作为不断研究探索的课题。
一.公共部分装修要求
在综合病房楼中,出入院大堂、门厅、电梯厅、接待、对外行政办公、商业服务等可划分为同一类型,此类空间与普通民用建筑相似,专业的医疗设备基本不出现,因此受专业设备的影响小,是感性表达的主要发挥场地,同时也是建设者希望装点门面的地方,通常会作为装修的重点部位。
1.门诊及出入院大堂的装修。大堂为各科患者、陪护人员均需到达的空间,是建筑的交通枢纽。大堂内服务功能较多,人员密集,设计应从净化空间,改善、合理布局,理顺患者、陪护、探视及工作人员的流线等方面入手,大堂内一般安排有挂号、收费、候药(另设单独空间为好)、问询处、医导、公用电话。大堂还连接着公共走道、楼梯间、公共卫生间以及花店、小卖店等,大堂空间要求宽敞明亮、色彩怡人,应保持充足的采光照明,并尽可能利用自然光,在大堂内引进绿色植物,并通过通透的外墙借室外园林景色,营造出让病人可充分放松和消除紧张的感觉,指示标识应醒目,线路清晰易找,导医、问询安排在接近入口的合适位置,做到既不影响交通又使问询方便。大堂可另设置大屏幕,显示各种信息,体现时代感;业务办理台前应安排足够数量的排椅,配备叫号服务器,结合声光实现叫号服务,将站立服务演进为坐式服务,改变排队等候的落后方式;排椅应用耐久耐腐蚀的材料,方便消毒清洁,随着社会的发展、文明程度的提高,座椅发展的趋势已由硬质向软质,排椅向沙发转变。大堂应保持良好的空气质量,对于全空调的大堂,装修不得影响空调的气流组织,墙、顶造型均应与空调消防等专业密切配合。门窗、洞口也应有相应措施,防止对空调气流组织产生不利影响;对于间隙使用的空调或无空调的大堂,要充分考虑自然通风,装修不得影响建筑设计的通风量。业务办理柜台尽可能减少金属栅栏、大玻璃的分隔(根据公安部门的要求有现金交易的部位尚应保留)。随着电子商务的发展,信用卡等支付手段将更广泛,完全开敞的业务办理将是医院大堂的一个发展方向。业务办理台应考虑其布置数量和功能转变的灵活性:一方面随着社会老年化的趋势,病人陪护人数也在增加,需要更多的柜台;另一方面预约就诊量将增加,柜台办理业务量有下降的可能,所需柜台也相应减少,多余的空间要能及时转做他用。业务办理台、问询台等应结合医院CI的要求进行设计,整体营造医院的形象。台面高度设计以方便工作人员和问询者使用为依据,综合信息化发展趋势,电源、信息线缆应布置到位,结合办理台、问询台的细节,使插孔设备与柜台融为一体。大堂为医院的中心亮点,材料选用应适当提高档次,地面可采用花岗岩,色彩淡雅,造型大方适度,墙、柱面选用石材、金属板比较理想,大堂内还可布置一定数量的艺术品,内容与医疗、生命及地方文化相结合,体现医疗建筑的文化内涵。天花可采用涂料或金属板面,材料的燃烧性能必须为A级,造型有较大发挥空间,但还应力求简洁,不落俗套。业务办理台,台面可选用石材或人造石如可丽耐,建议使用可丽耐一类的人造材料,其品种色彩丰富,可做到无接缝连接,适应任意形状,接触感觉好,可以随时修补。一般自然采光在建筑设计时已成定局,对于进深较大的大堂,在正常自然采光条件下,对于远离采光面的区域,应考虑人工补光,使大堂亮度均匀,并考虑光源合适的色温和显色性。此外无障碍设计的细节处理应在装修中得到体现。
2.公共走道。与大堂相通的走道是医院建筑的交通干线,也是医疗建筑的特色所在。通廊吊顶内一般都布置了大量繁杂的设备管线,多数还是干管,对吊顶高度有较大限制,装修设计应避免复杂的造型,尤其是高度较高、造型变化多的吊顶造型,这一类设计往往需要以降低标高为代价,得不偿失。吊顶适当地分段处理,可灵活解决设备与造型之间的冲突,通过合理调整设备的安装细节尽可能提高走道的高度。走道地面材料应耐磨、耐久、耐腐蚀,花岗岩是首选材料,由于人流量大,通廊内也有一定物流量,单架车也需在通廊中经过,所以墙面材料应具备抗冲击、耐磨、可加工成圆角的性能,可以选用的材料有MAX板、卡索板、千思板等等。
防火分区的防火门常关对行人通过相当不便,可以考虑与消防报警系统联动,平时敞开,有火警时自动关闭,防火门处于常开状态时应尽量与走道同宽,与墙面保持一个平面,结合装修细部处理,保持整体完美。
3.电梯间、楼梯间。楼梯装修材料要考虑耐磨,可清洗,圆角接口,扶手考虑儿童和成人使用的不同高度,设双层扶手。楼梯起止步设盲人指示。电梯间装修应符合无障碍设计要求,电梯门及轿箱需考虑轮椅,单架车的撞击防护。
4.公共卫生间。公共卫生间为方便门诊患者和陪护人员使用,因各种病人和健康人均要使用,其卫生要求应得到保证,此外还应考虑儿童和残疾人的使用,在条件许可的情况下,尽可能设置残疾人专用卫生间,配置方便残疾人使用的卫生洁具,保证足够的空间,使陪护人员协助使用成为可能。卫生间应通风良好,装修不得影响原通风系统的正常工作,吊顶可采用金属板,墙面可选用光洁的块材,尽量减少宽缝,白水泥填缝质量难以控制,宜用专用的填缝剂,背面烤漆的钢化玻璃面块整洁、易清洗、接缝少,在公共厕所中有推广价值。地面可采用石材和地砖,块材尺寸不宜超过500×500,大块块材不利排水。卫生间隔断可采用MAX板等材料在工厂加工的成品,在现场组装,耐水和美观都很好,色彩也可任意选用,卫生洁具应选用经久耐用的品质,配套五金应用高质量的产品,为防止交叉感染,洗手龙头、小便斗均应采用感应式,同时可达到节水的效果;大便器可采用脚踏式或感应式冲水阀,脚踏式冲水阀耐久性略差,所以感应式应为首选;卫生间出入口在有条件的情况下,要努力实现无门的设计,靠交错的墙体阻断视线。烘手器使用并不方便,湿手吹干的时间很长,改用擦手纸巾更加方便。
二.有专业医疗特殊要求用房的装修要求
不同功能的用房对装修有着各自不同的需求,但有一点是共同的――即医疗设备、医疗活动的技术需要对装修起做决定性的作用。特殊空间内的平面布局,墙面地面做法,天花布置均应首先满足医疗设备,及其它装备及医疗活动开展的要求。
1.急诊装修。急诊在大型综合医院已有新的发展,原有急诊的内涵已被大大扩充,从新改建的中日友好医院急诊,北京协和医院西院急救中心来看,急诊科趋向发展成一个24小时运作的全科小型医院,急诊功能完备,在急诊就是抢时间的概念下,CT、X光等大型设备都配备到急诊区域内,并设置抢救、ICU和留观病房等等。除具有较强私密性要求的妇产科、污物较多的外科创伤处置设置单间外,其它科诊室可设计为开放式,科室间用活动吊屏间隔,科室与候诊间备以活动的拉帘,需要时作临时遮挡视线之用。网络电源等在固定墙上安装并做地插备用。急诊装修避免不必要的装饰,一切以功能出发,便于快速清洁,使用方便。材料应满足抗冲击,耐擦洗消毒。护士站、服务台均采用760高,医患均可坐着交流,为病人提供更周到的服务,同时优化工作人员的条件。墙面尽可能安置扶手,在墙体设计时即考虑扶手安装条件。所有墙角均安装防撞护角。
2.门诊诊室。门诊诊室的设计应考虑信息化的发展方向,桌椅应考虑医生、病人舒适、交流方便,与桌椅配合合理布置电源信息口的精确位置,看片灯的电源及挂设方式在施工开始时应予确定,保证完成面整洁。诊室内装修应尽量简洁,墙面可采用耐擦洗的丝光乳胶漆,地面可采用地砖或PVC块材卷材,踢脚线以卷材上卷为最佳,使用地砖或PVC块材时可选用PVC的成品踏脚在墙脚处粘结,施工简便,价格低廉。诊室的洗手池在医生方便使用处设置,可结合低柜一体考虑,水池后墙局布做面砖或其它防水性能好的材料,结合上部的镜子亦成为诊室的一个装饰元素。
3.医护办公及教室。医护办公室实习学生教室装修均采用一种装修标准,照明充足,可分组控制灯光,达到节能的效果。墙面可设置壁柜、书写板等。
4.CT、X光、骨密度室。CT、X光、骨密度室等有防辐射要求的房间装修主要根据设备的要求出发,依据设备厂家要求的维护结构铅当量,选用铅板,将铅板复合在铝板背面,所有墙面除门和铅玻璃窗外均以色彩淡雅的铝板架空安装,铝板安装时要注意固定螺丝孔导致的防护漏洞,最好采用粘贴方式,铅板门宜采用胶板饰面,垂直方向一般无防辐射要求,可选用通用的铝扣板吊顶,地面根据设备的要求做好线缆埋设并考虑检修方便易行,面层采用自流平卷材铺设,地面颜色可较墙顶深一些。墙地顶与设备相互融合,体现高科技的特性。
5.护理单元。护理单元里活动的基本上有四类人群:患者、护士、医务人员、探视人员,护理单元应提供给他们各自活动和生活工作条件,病房内部空间我们在后面进行讨论,这里谈谈连接各病房的走道,护士站这两个对四类人群视线开放的空间。在护理单元,为各类患者提供护理是一项非常繁重的工作,因此高效率的护理将变得非常重要,高效率意味着有效地利用空间。护士站是护士进行工作的重要场所,亦是病人探视人员与护士交流的地方。为方便护士工作,加强与患者、探视人员的交流,护士站可采用部分760高的台面,方便护士病人坐着交谈,部分保留1100/760的双层台面,使护士相对有一个安静的记录工作区域, 1100-760间的340高空间可存放一些文件记录本等。全部采用760高台面亦是发展的一个方向,护士站设计前应与护理人员深入交流,在抽屉、柜子的分格上满足不同科室护士的工作特点,尽可能给护士留出贮藏空间,综合布线电源插座应与护士站合密切配合,方便使用,监护仪,呼叫等设备安置于方便观察操作部位,护士站背墙可安置低柜,白板、氧气表等。
护士站工作台面建议采用人造石,内部立面均可采用胶板贴面,所有面材应耐磨、方便清洁,护士站应有良好照明,造型可结合医院总体CI进行设计,地面可与小厅和走道材料一致,首选PVC或橡胶等卷材,亦有采用防污地毯的尝试,这样可减小滚轮座椅的噪音,也更加舒适。病房走道既是交通线也是病员活动的区域,要有合适的照度,综合考虑病房门、管进门与护士站之间的关系,达到协调统一,地面易采用卷材,可适当拼花处理,增加可识别性和情趣。
6.病房。病房是住院部占用比例最大的一类空间,是病人生活接受治疗的地方。欧美病房以单床为主,我国的病房床位也有减少的趋势,除ICU病房外新建或改扩建的医院正常病房多为2-3床并配有卫生间,病房入口应保持1050mm以上的净宽,保证单架车出入,入口门套应有一定抗冲击性能。现行的多数病房布置类似酒店客房,也有卫生间在入口远端的设计,酒店式布置优的点是私密性好,区域明确,便用卫生间时病房内相互干扰小,但不利于护士对病人的观察,卫生间对面可利用构架柱宽度设计壁柜供病人贮物之用,设计时应考虑使用、消毒方便,能形成独立空间,互不影响,壁柜按每床600宽即可,两床间可设两个柜及一个壁龛,三床间设三个柜子。卫生间设计应有医院的特色,方便清洁消毒,减少交叉感染,满足无障碍设计细节,避免木制品用于卫生间,五金应选用方便使用的形式,座便器选用后背悬挂式对清洁大有好处,只是这种产品用量小,价格相对高昂,资金允许的情况下优先采用。根据国内的生活习惯及从避免交叉感染考虑,非单床病房卫生间多不采用浴缸,淋浴为首选,淋浴处应考虑扶手及固定于墙面的折叠式座位,卫生间天花可采用铝板并耐水的材料,墙面可用瓷砖或强化玻璃,墙地接口处最好铺设有圆弧的材料,地面用地砖比较经济,卷材亦可采用,防滑应高度重视,卫生间门应外开以防不测。卫生间门下端建议包200高铝板或不锈钢板,加强防护,病房内地面最好使用卷材、块材,地砖、水磨石也是较好的材料,病房色彩以宁静淡雅为好,病床背墙一般都设置了综合医疗带,正负压、氧气,各种开关插座,呼叫电话均集成于设备带上,床头灯可选用设备带上的悬臂或墙壁固定式,笔者认为墙壁固定式更美观,且不易损坏,病床间的床头柜是病人临时放置物品的家具,出于清洁考虑,悬挂式应予推广。天棚一般不做过多造型,多用矿棉板或纸面石膏板两种材料,安装时应考虑分隔帘,输液架的安装,做好预埋和龙骨加固工作,病房的灯光应多路控制,考虑一般照明和检查照明的要求,并注意灯具与轨道与病床的关系,满足平时照明和治疗抢救的需要。病房的窗户的开启在设计中也应高度重视,要考虑通风、安全防护、方便清洁三种功能的综合,现在常见的内开内倒窗基本能满足上述三个要求,为保证医生观察的准确性,病房入户门玻璃一定要选择透明无色玻璃,病房内的墙面可局部涂刷有一定色彩的涂料,使病房有色彩变化,并提高可识别性。
三.通用的设备用房、生活用房
通用的设备用房,生活用房等均为医疗建筑的辅助部分,使用者多为内部工作人员,装修以满足普通功能要求为目标,由于这些用房与清洁要求较高的其它部分相连接,因此墙、地面也应当提高防污染能力,避免这些房间成为整个建筑的污染点,地面可选用价格较低、易清洁、不起灰的面层材料,墙面也要容易清理,此外满足普通要求不等于没有设计,廉价的材料也应当做出一些变化,粗粮细作,在平凡中体现精致。
四.装修材料的选择
在美国、韩国、日本等很多现代化医院大部分都采用环保型弹性地板+环保型墙面保护材料(墙塑)+医疗专用防撞型扶手的系统作为主要装修材料,如此可提供一套完善的地面墙壁保护和安全系统。欧美主要胶地板的厂商根据医院的实际情况持续互动的与医疗专家、建筑师、设计师进行密切合作,并与国外最权威的材质测试实验中心紧密配合是其成为潮流的主要原因。设计研究出来的产品,多样化的外观设计,丰富的颜色选择,再配合各类踢脚线,楼梯板及预制成型的阴阳包角等,完全能满足医院装修的要求。由于工艺上及技术上的高要求,所以目前国内还没有厂家生产环保型弹性地材及壁材,相关地材须从国外进口。
1、环保型弹性地板:
环保型弹性地材主要分三类:橡胶地材、 亚麻地材、PVC胶地板。
(1)橡胶地材:采用天然橡胶、添加剂及填充剂制成,抗腐蚀性强、耐磨性高、抗压、熔点高达600℃,抗烟头、也有吸音的功效,保养也较简单,但因价位较高,很少大面积使用,国内目前有部分医院采用橡胶地板做走廓。
(2)亚麻地材:采用天然亚麻制成,比较环保,但并非所有的医院使用的化学品都能抵御,因其较难清洁及维护保养,所以不建议医院使用,加上此材料最怕受潮,所以并不太适用于南方或沿海地区使用,需投入的清洁保养费用也较多。
(3)PVC胶地板:
A,PVC胶地板一般分透心式及多层式两种,两种产品均有以下的优点:a)高阻燃性(FIRE RETARDANT):通过世界各国及中国有关单位的验证,达到中国防火标准B1组。b)色彩亮丽:有多种花纹及颜色供选择,可做拼花,完全能满足客户的想象力。c)质量保证:PVC地材厂家一般对其产品承诺5-10年的质量保证,多层式胶地板的寿命视其耐磨值或耐磨层厚度而定。d)可翻新性:胶地板用过一两年后,可用抛光的形式再进行翻新处理。e)柔软度:地面与墙角之间容易形成卫生死角,但PVC胶地板的柔软度使其能配合承托底胶直接从地面弯曲上墙身,解决卫生问题。f)多层式胶地板与透心式胶地板都经过PUR处理的产品,多层式胶地板经PUR处理后,欧洲EN433测试达到T级(最高级)极耐磨,免打蜡,维护简单,节约清洁保养费用,免去使用蜡水等化学剂,减少环境污染。透心式胶地板也有经过PUR处理的,产品可达到P级里的最高级别,也可免打蜡。
B,多层式与透心式胶地板又有以下差异;
(1).多层式胶地板一般经“抗菌处理”(ANTI-BACTERIA TREATMENT),为客户提供更深层的卫生保障之余,亦可避免产品因霉菌等侵蚀而提早老化,延长了产品的耐用性。
(2).大多数多层式PVC胶地板表面经过特别加工,防滑级别可达R10级,如地面上较湿或有水,也不易滑倒而造成损伤。
(3).吸音及脚感:因为大多数多层式胶地板均有一层海绵底垫,其吸音效果好,脚感舒适,可为病人提供安静的环境。
(4).多层式因其特殊的生产工艺,色彩及花纹较透心式的又丰富许多,多为无方向型花纹。
(5).一般导电或抗静电地板均为透心式胶地板。
多层式及透心式胶地板各具优点,用户可根据其对地板的要求进行选择,如病房,走廊,手术室可用不同种功能的材料及颜色。
2、环保型PVC墙面保护材料:
一般传统的墙面保护材料是磁砖、壁纸或涂料,但现代环保型PVC墙面保护材料则具有以下优点,值得推广。
(1).跟传统墙壁材料相比,环保型PVC塑料墙面保护材料无论在厚度及结构上均更为扎实;特别耐刮、耐磨、容易清洁,不像一般油漆容易刮花;适合在有大量手推车及带滚轮家具环境中使用,如医院。一般医院病床均附有滚轮,常因碰撞而损坏墙壁上的油漆。
(2).环保型PVC墙面保护材料的高密度耐磨层能有效防止污垢渗入材料之内。而材料的特有表面压花 (embossing) 在提供装饰效果时又同时保证简单的清洁和保养,大部份的污垢只需用一块微湿的干净抹布便可轻易除去。
(3).环保型PVC墙面保护材料经抗菌处理,如GOLDENPINGER品牌的墙塑防撞扶手经欧洲著名(Sandoz)的”Sanitized”防菌处理(Anti-bacteria Treatment),为客户提供更深层的卫生保障之余,亦可避免产品因霉菌等侵蚀而提早老化,延长产品的耐用性。
(4).一般壁纸只有两英尺(约60cm)宽,接缝多,只适合家居采用。而PVC塑料墙面保护材料有1m宽及2m宽的专为面积广大的工程而设计,大大减少了接缝。
(5).款式众多色彩丰富是PVC墙面保护材料的又一大优点,可配合不同的室内装饰设计要求,装饰效果好。
(6).高阻燃性(Fire retardant),通过世界各国及中国有关单位的验证,达到中国防火标准B1组。
(7).使用年限:一般10年左右,厂家提供五年原厂质量保证。
(8).有些质量较好的墙面保护材料的底部附有(不织布结构)纤维承托层,一方面可增强产品的尺寸稳定性,有效减低因温差而出现的冷缩热涨现象;另一方面又可使材料于将来更换时更容易整片撕下,减少了日后改造工程时所需的人力物力。
3、医疗专用防撞型扶手
为减少或避免行动不便者(如老人,受脚伤及虚弱的病人,孕妇,儿童)跌倒时受伤的危险程度,防撞型扶手已成为医院走廊必备措施,加上厂家设计扶手时的亮丽外观,防撞型扶手兼具实用功能及装饰功能于一体。
结 语
如今我们走进了一个高科技时代,体现在建筑装修设计上有这样一种趋向,简单地认为铝板、不锈钢、机械加工的面材就是高科技技术的发展,设计需要“人性化”,它告诉我们如何对待技术,技术体现什么,怎样去处理技术和人之间的关系,在注意到医学技术日益发展的时候,也要关注到人的习俗、观点和生活模式,医疗建筑室内环境人性化设计趋向于多种因素综合作用,医疗理论的进一步深入,医疗手段和现代建筑结合在一起非常容易形成“冷冰冰,不近人情”,所以走向自然,走向人性的呼声此起彼伏。设计人性化的表达方式就在于以有形物质反映无形的精神。医疗建筑人性化设计应当从医疗建筑室内外整体环境入手,研究使用群体行为现象,环境互动。在具体设计过程中,强调“人性关怀”,一切从病人和医务人员、探诊者心理特征出发。对不同的人群进行再细分。同是病房,儿科病房就要有儿童的特点,增加儿童喜欢的图形和色彩,用品的尺度依儿童而定;产科病房不应把产妇当成病人对待,所以病房更应有家的感觉,要注重亲情体现人文关怀,比如:实现母婴同室,为方便产妇使用卫生间悬挂式座便安装高度要适度提高。病人有需要被认识,被尊重的心理需求,他们需要一定的私密空间,还希望环境安静、清洁、一尘不染,病房区域应避免过于单一,要满足病人活动、交往、消遣的需要,鼓励患者下床活动,病房内的电器、电话、呼叫要易于使用,安全可靠,并提供安全清洁的个人物品存放空间。从医护人员的心理出发,医护工作空间应有一定私密性,色彩和协,设备安置适宜减少工作强度,提高工作效率;从探陪者、探视者心理特征出发,为这类健康人群提供一个安全、舒适的空间,要有停留、休息空间,配备电话、自动售货亭、餐馆设施,特别要考虑陪伴人员的需求。装修设计就是要体现细微之处见真情的“人性化”原则,良好的环境方便的设施,周到的服务有助于改善就诊者的心境,缓解病痛,增强战胜病痛的信心,有助于患者早日康复。
参考文献: