医学实验课精选(十四篇)

序言：作为思想的载体和知识的探索者，写作是一种独特的艺术，我们为您准备了不同风格的14篇医学实验课，期待它们能激发您的灵感。

篇1

doi:10.3969/j.issn.1006-9682.2011.12.042

摘 要：昆明医学院海源学院机能实验室2011年在2009级临床医学、肿瘤专业6个大班612名大二本科生中实施设计性实验教学计划，通过组织引导学生查阅文献资料，制定实验计划，拟定实验方案，共收到学生设计性实验方案27份；经现场多媒体答辩，专家教师评审团现场审核、提问、评分，选出其中8份在全年级实施，并以实验组为单位以论文形式撰写实验报告。问卷调查显示：87%的学生在动手能力、分析问题和解决问题的能力、运用知识的能力、与同学老师的沟通能力及临床意识等诸多方面有较大的锻炼和提高。学生设计性实验教学活动还检验和历练了教师队伍，对于提高机能学实验教学质量，深化和优化教学内容有积极的推进作用。

关键词：医学机能学实验课；学生设计性实验；问卷

The investigation of designing experiment by students inmedicine functional experimental lesson

ChenYuan, LiYanan, ZhangLirong, ZhuWeiya, LiWeijiao, WangXiaoqing

(Medicine Functional Laboratory Kunming medical University Haiyuan College )

Abstract:The Functional Laboratory of Kunming Medical University Haiyuan College conducted a pilot program of experimental design from April to August 2011 involving 612 second year students. The students produced 27 original experimental designs, and multimedia presentations of these designs were made to professors and teachers. Of these, 8 designs were selected based on their practical functionality and creativity, and these experiments were conducted by students participating in this pilot program on the Haiyuan college campus. The questionnaire show: 87% students consider that the program of experimental design improved their abilities on practice, applying knowledge, analysis, solution and creativity. And inspected the teachers. It is significance to functional experimental teaching and teaching reform.

Keywords: Functional Experiment; pilot program of experimental design; questionnaire

昆明医学院海源学院机能实验室2011年在2009级临床医学、肿瘤专业6个大班612名学生中实施“学生设计性实验教学计划”，前期由带教老师利用大课及实验课进行宣传动员，明确学生设计性实验课开设的目的、意义、要求，介绍海源学院机能实验室所能提供的仪器、设备、药品、动物等实验条件和能够利用的检测指标、检测方法; 对每个室的学生提出一个或两个问题，围绕问题组织引导学生查阅文献资料，策划实验内容，拟定实验方案，做预实验，共收到设计性实验方案27份。方案签收后组织学生以实验室为单位进行现场多媒体答辩，答辩要求阐明实验目的意义、实验动物、手术路径、检测指标、分组治疗方案、临床意义等，答辩会聘请专家教授及机能实验室全体带教老师进行现场提问、审核、评分，按分数高低排序，选出8份水平较高、颇具特色、联系临床实际、有创新性又有可操作性的方案在全年级正式实施。8个方案中有的是针对常规机能学实验中一些悬而未决的问题设计的，如“氯丙嗪增强小鼠对缺氧耐受达最佳效果的环境温度的实验研究”，力求寻找的答案是：腹腔注射氯丙嗪后的小鼠处于怎样范围的环境温度中才能在一个密闭的氧气有限的空间中达最长生存时间，同时要明显地长于常温同样实验条件下腹腔不注射氯丙嗪的小鼠；以保证实验的阳性率达90%以上。有的是在原有的实验基础上，对某些问题进行更加深入广泛的探讨和研究，如“亚硝酸盐的中毒与解救”增设了红细胞显微镜观察、胃肠道形态学观察，肠系膜微循环观察和血压呼吸同步检测，和原实验相比，观测的视角更深更广、更贴近临床。有的实验则超出了现行教材范围，如“压力感受性反射对性低血压的影响”结合中老年人群临床特征，针对压力感受性反射对血压短时程调节特点，观察在压力感受性反射缺失情况下变化造成的低血压发生的严重程度和持续时间，目的在于解释压力感受性调节功能低下的临床意义和警示作用。有的实验设计虽然由于各种原因没被选中，但对学生自主学习、创新意识和创新精神的培养，对于提高、补充、深化机能学理论教学的作用都不容忽视，如“肾脏对血压长时程调节作用的实验观察”，肾脏钠水平衡功能紊乱系临床高血压发病的主要原因之一，肾脏钠水平衡调节对于血压的长时程稳定有着不可或缺的重要作用，目前教科书中对此要求甚少，而主要介绍和要求的是压力感受性反射对血压的短时程调节作用，本次学生设计性实验中，一大班同学用结扎肾动脉，造成肾素-血管紧张素-醛固酮系统亢奋，静脉注射生理盐水导致家兔动脉血压长时程持续增高的实验结果，形象而有力地证明了肾脏在血压长时程调节中的统治性地位，可以作为机能学实验教材的重要储备。又如“抗哮喘药对哮喘的治疗效果比较”“Rh血型鉴定及在大学生中的分布调查”等设计方案，既是机能实验教学的重要内容又不乏重大的临床意义和一定程度的创新性，虽然最终因为实验设备和经费限制没有实施，但在查阅文献、制定方案、现场答辩以及预实验的过程中，设计者经历的考验和历练毫不逊色。此外在本次教学活动中同学们还参与了部分教师硕士研究生课题。

期末我室在2009级临床肿瘤专业6个大班范围内，进行了一次问卷调查，问卷含16个问题，80个选项，共收到答卷574份，主要调研学生对机能学实验教学和设计性实验教学的意见、批评和建议，问卷要求填写大班、小班和实验室，不填姓名，力求放松、真实。其中对机能实验课很感兴趣301人，感兴趣253人，不感兴趣13人，无所谓6人；认为机能实验课对学习和理解大课理论很有帮助287人，有帮助260人，帮助不大32人，没有帮助1人；认为综合机能实验对生理、病理生理、药理三门学科的相关知识有融会贯通作用491人，认为没有该作用7人；499名同学认为有必要在本科生中开设学生设计性实验，32名同学认为没必要，40名同学表示无所谓；绝大多数同学认为学生设计性实验课使自己在动手能力、团结协作能力、分析问题和解决问题的能力、运用知识的能力、查阅资料的能力、组织能力、与同学老师的沟通能力、答辩能力以及临床意识方面有较大锻炼和提高。

与传统教学模式相比学生设计性实验最大的不同在于：

1、它超出了我校现行教材的范围，指导教师提出的问题，大多根据现实的临床需求、联系重要的三理知识、在原有实验教学的基础上有所突破，要回答这样的问题，教科书本的知识显然不够，必须多渠道查询相关资料，本次学生设计性实验查询各种期刊杂志、中英文五年制、七年制教材上百册，在这一环节中学生拓宽了视野，活跃了思维、激发了探索的激情和对未知的好奇心。

2、打破了常规定制实验的局限，日常的机能实验教学已经定制化、标准化，从理论讲解、实验操作、结果分析到实验报告几乎都有标准答案，但设计性实验常常表现出浓重的多样性和不确定性，同样的实验动物、同样的实验方法，不一样的实验结果，没有标准答案，怎样从多变的实验现象中，找出规律性，合理科学地解释实验现象，是一个运用知识分析问题解释问题的过程，是一个科研思维方法的构建过程。同时在这样的实验中针对实验现象的推理，往往会引发新的实验课题，因为推理需要进一步的实验证明。

3、在实验方案的设计、答辩、预实验、实验结果分析、撰写论文的过程中师生间产生了频繁的交流，这种交流除了答疑解惑，更多的是探讨，是思维方式的传承，是因材施教，这使彼此间有了更多更深的了解和信任。

4、学生设计性实验的质量和效果很大程度上取决于教师的启发、引领、组织作用以及教师的专业水平、教学态度和平日的积淀，教师的不作为和不重视将导致学生对设计性实验教学活动的迷茫、冷漠甚至拒绝，最终无所收获。因此学生设计性实验的开设还检验和锻炼了年轻的教师队伍，拓展了教师的知识面，培养了教师严谨的科研作风，是机能学实验课的重要组成和补充。

5、在学生设计性实验教学活动中，我们设计了师生面对面互动的答辩环节，代表自己小组发言的答辩人必须准确无误地阐述本组实验设计方案的目的原理、方法步骤、预测并分析实验结果，较好地回答评审团的提问，才有可能进入下一步的实施环节；答辩的过程有效地体现学生的认知水平，锻炼学生的表达能力、应变能力、沟通能力；检验了教师的工作成效，并可通过专家的提问较好地完善实验方案，提升实验设计水准。答辩会开放透明，学生不仅必须参加自己大班的答辩会，还可参与其他大班的答辩会，可以自由对答辩方案甚至教师的发言提问，答辩会在教师与学生之间，学生与学生之间，师生与专家之间，教学人员与教学管理者之间搭建了一座信息与心灵相通的桥梁，增进彼此的了解，接受彼此的启发，对于高效高质地运行整个教学计划起到了积极地推进作用。

也正是在这个过程中很多学生真切地领悟到知识的力量和科学的魅力，激发出创新的渴望，感受着探索的艰辛和失败的无奈，享受着成功的喜悦和成长的滋味。如果要问此次学生设计性实验的意义，那么大多数学生在这一过程中经受的锻炼和某些方面能力的提高就是我们全体带教人员的无悔初衷。

参考文献

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［5］刘重斌，杜友爱，龚永生，等.机能实验学设计性实验的实践与体会［J］.中国高等医学教育，2007,6:79-80

篇2

l对象与方法

1．1对象赣南医学院2010级临床医学专业本科学生(大一年级)135名，其中男生72名，女生63名。所调查对象既往无精神病史，入学时心理测验各项指标未见显著异常。调查时正在进行(或已完成)《人体解剖学》的相关实验。

1．2研究方法采用自编调查问卷和个别心理访谈的方法。根据临床医学基础实验课教学大纲和个别访谈结果编制调查问卷，包含16个题目。以班级为单位，在实验课或自习课由实验教师或班级辅导员发放问卷，要求学生独立完成。对部分感兴趣的同学进行个别访谈，所回收的问卷均为有效问卷。

1．3统计方法描述性统计。

2调查结果

2．1医学生对解剖实验课的基本态度在解剖实验课的必要性上，91．1的学生认为解剖实验课非常重要；对于解剖实验课与理论课学时分配情况，59．3％的学生认为需要增加实验课时数，21．5的学生认为理论课时数较少，需要适当增加，13．3的学生则认为目前的学时分配较为合理，另有5．9的学生则认为学时数分配无所谓；经常逃避解剖实验课的学生占8．1，此外有27．4％的学生会利用课余时间主动到解剖实验室进行学习；能够全部参与或参与大部分解剖实验课的学生占52．6；此外，有60．7的学生认为部分实验标本可用仿制的模型代替。

2．2医学生在解剖实验课中的困境对尸体标本较为恐惧的学生占9．6％；不忍心对尸体操作的学生占32．6；怕脏的学生占14．1％；另有4．4的学生在解剖课上仅作为旁观者，从未真正操作过解剖实验。

2．3医学生在解剖实验课的心理状态在初次接触解剖实验课中，感到厌恶的占7．4％，感到恐惧的占17，感到好奇的占56．3截止至本次调查，认为第1次解剖实验课存在较为明显的负性情绪，但现在负性情绪的程度降低的占32．6％；本次调查16．3％的学生表示解剖实验课对自己目前的生活造成了较为明显的影响。

2．4医学生认为解剖实验课需要改善之处57．8％的学生认为福尔马林的气味是影响解剖实验课学习的首要因素，应该尽量削弱福尔马林的气味；28．1的学生认为应该加强标本质量，部分标本可以用模型代替；22．2的学生认为应该改善解剖实验课的教学环境。其中部分访谈的学生提到解剖实验室光线较差、卫生状况不好，认为在这种环境下不适宜开展操作性实验。

3讨论

篇3

【基金项目】本文系2015年湖北省教育科学规划立项课题“高职医学基础课实验监控机制对教学质量影响的研究”（编号：2015GB295）的阶段性研究成果。

中图分类号：G712 文献标识码：A 文章编号：1671-0568（2017）26-0038-02

高职医学基础课程主要包括人体解剖学、生理学、生物化学、免疫与病原生物学、药理学。在医学基础课教学中，实验教学是不可缺少的重要教学环节，是教学大纲规定的教学内容。学生通过实验加强对课程基本理论、基本知识的理解，培养出实事求是的科学态度和分析问题解决问题的能力，为临床专业技能课的学习奠定基础。

近年来，在医学高职教育改革探索中，有各种不同观点的提出，如在提倡重视加强医学专业课实训的同时，忽略了医学基础课实验的建设，似乎医学基础实验课可有可无，可上可不上，即重专业实训，轻基础实验，此观点导致基础课实验的开展困难多，教师教学压力大，教学效果差。在高职院校热火朝天的教学改革中，医学基础课实验逐渐萎缩。在此背景下，提出“高职医学基础课实验监控机制对教学质量影响的研究”课题，通过对现状的调查，找出差距、分析问题、提出建议，旨在重新重视医学基础实验，使之回归到正常的医学教学规律中，全面提高教学质量。

一、医学基础实验课现状调查

1. 调查的课程

人体解剖学、生理学、生物化学、免疫与病原生物学、病理学、药理学。

2. 调查的对象

选取相应课程教学的15名教师及实验员作为调查对象。

3. 调查的内容

硬件：实验室用房及布局、实验仪器设备及经费投入等。软件：实验室管理、实验员配备、教学大纲、教学计划、教学过程、实验效果及实验报告等内容。

4. 调查的方法

（1）问卷调查。设计“医学基础课实验现状的调查问卷”，调查对象需对每一项指标给出不同级别的选择，其中问卷最后设置开放性问题，由调查者自由填写。收集后整理统计。

（2）查阅资料。查阅学院《制度汇编》对有关实验实训的规定及制度，教学计划（人才培养方案）相应实验教学的学时安排，有无实验教学计划及实验指导、经费投入及设备器材添置计划、实验课教案、实验报告、实验记录、实验考核等资料，

（3）观察访谈。到相应实验室观察实验室用房、设施环境、仪器设备等硬件条件，与实验员交谈，了解专职实验员的数量、稳定性、职责、专业技能，实验实施情况和实验教学中存在的困难等。

5. 实验现状调查的结果

（1）问卷调查。发放问卷15份，回收15份有效问卷，问卷调查内容及结果见表1（P39）。

（2）观察访谈及资料查阅结果。

①各课实验室用房及环境设施：有实验教室，但无配套规范的医学基础实验必备的“实验教材准备室”，实验用房及环境很随便、简陋；实验室基本设施（墙壁、地面、水、电、实验工作台等）没有达到教学或医院最基本的要求。

②实验仪器设备：大部分实验仪器设备现已陈旧老化。仪器设备添置、更新的较少，无仪器设备专业维护人员；每学期提交的实验室建设及实验耗材采购计划难以实现；目前尚无实验动物房等。

③实验员：一个实验员担负多门课程或多个实验室的工作，有的还担任理论课的教学任务，实验员流动性大、不稳定。

④实验课教学管理监控：对是否按教学计划完成实验学时无基本要求；同一门课程的实验项目、实验的目的、内容与方法、实验报告等没有统一备课，教师各自为政；学校《制度汇编》中有关实验室及实验教学的相关规定尚待真正落实，教学质量监控需要真正实施。

二、思考

1. 相关制度需要落实

通过查阅学校《制度汇编》资料，从“实验实训室工作规程”到“教学质量监控与保障体系建设方案”应有尽有，各项制度、各种规程已经建立，现在需要的是制度的真正落实，是教学管理者的观念需要转变，是对医学教育特殊性的理解。

2. 要支持重点专业的发展

目前高职院校医学类专业的学生最多，如果以为招生好的专业可以少投入，反正学生会来的，而重点去扶持无人问津的专业，达到所谓专业“平衡”发展，如此实则招生相对好的专业没有得到发展，冷落的专业又发展不起来。教育部《关于深化职业教育教学改革全面提高人才培养质量的若干意见》指出：“引导职业院校科学合理设置专业。职业院校要结合自身优势，科学准确定位，紧贴市场、紧贴产业、紧贴职业设置专业。”

3. 要遵循医学教育的基本规律

高职医学教学改革应遵循医学教育的基本规律，应按照教学计划完成基本教学任务，应保障医学实验教学的实施和质量。无论教学改革如何创新，信息化教学多么热烈，教学方法和手段怎样先进，都不能取代医学基础实验的内容和过程。如果用一张图片代替一个标本的观察，用一个视频代替学生的一项操作，不能叫“实验”。

总之，萎缩的是医学基础实验，下降的是医学教学质量，影响的是医学教育的发展。

篇4

关键词：实验课网络教学；细胞成像微孔板检测系统；可行性

近年来，科研仪器设备突飞猛进地发展，活细胞成像技术日趋成熟。细胞成像微孔板检测系统是一套将细胞成像和微孔板检测融为一体的设备，同类产品在多家公司均有生产，目前正面向各大高校和科研院所热销。细胞成像微孔板检测系统的诞生是为了满足科研工作的高要求，但如果能够用于当下的实验课网络授课，则会使实验课线上教学成为可能，并且还能够大大提高实验课线上授课的教学质量。2020年伊始，肺炎疫情肆虐全球，国家教育部了《教育部关于2020年春季学期延期开学的通知》[1-3]，各大高校及中小学在各级政府的号召下，“停课不停学”，一律采用线上授课的方式，保证了本学期教学任务的顺利开展。但部分特殊学科的实验课网络授课遇到了障碍，尤其是医学院校的基础医学实验课，遇到了诸多问题，目前尚未普遍推行实验课的网络授课[4-7]。有部分高校利用观看视频的形式完成实验课线上教学，但效果不佳，学生仅能观摩实验过程，对于实验所要验证的理论还达不到“眼见为实”的教学效果。本文将深入分析传统方法进行实验课网络授课所面临的困难和局限性，并且结合以往对细胞成像微孔板检测系统的应用，阐述将细胞成像微孔板检测系统引入实验课网络授课的可行性，为实验课网络授课的实施提供新思路。

一、实验课传统教学法应用于网络线上教学面临的困难

实验课教学是学生获取知识不可缺少的一个实践、验证的环节。通过实验课的学习，学生能够通过直接观察到的现象，更为深刻地理解抽象的理论知识。所以，客观可靠的实验结果是学生在实验课中正确理解基础知识和基本理论最为有利的“证据”。如果开展实验课网络教学工作，那么实验技能的学习及仪器设备的操作方法就可通过拍视频的形式完成线上示教，这时就只有实验结果的展现为实验课网络教学的最大障碍。以何种形式将实验结果展现给学生，不仅是学生对实验结果认可与信任与否的关键环节，更是实验课教学的“灵魂”所在。据了解，目前开展线上实验课教学的高校，实验结果也仅仅是以图片或文字说明等方式展示给学生，学生也只好强行接受，失去了传统实验课中亲眼看到、亲手操作得到的实验结果与数据。

二、应用细胞成像微孔板检测系统开展线上实验教学的可行性

（一）细胞成像微孔板检测系统功能。细胞成像微孔板检测系统特点如下：将全自动数字显微镜和方便灵活的多功能微孔板检测仪整合于一台仪器之内，非常适合细胞生物学领域的研究应用；为细胞分析而量身定做；温度控制可达45℃，轨道震荡模式，可控CO2/O2气体通入，延时分析技术；双光路设计，全波长吸收光检测和荧光发光检测整合。总而言之，该系统能够呈现出细胞在一段时间内发生的细微变化的快进视频资料。例如：医学免疫学实验课的实验项目，小白鼠巨噬细胞吞噬功能检测实验，通过体内吞噬法，检测小白鼠腹腔中巨噬细胞的吞噬功能。如果借助于细胞成像微孔板检测系统，我们可以将颗粒抗原与小白鼠腹腔中巨噬细胞混合温育后，将巨噬细胞吞噬颗粒抗原的过程以视频的形式展现给学生，不仅能够让学生观察到巨噬细胞吞噬颗粒性抗原之后的形态学特点，而且还能够直观地观察到巨噬细胞吞噬颗粒性抗原的过程。那么实验课的质量将会是翻天覆地的改变，不仅不会影响实验教学的质量，反而还会产生优于传统实验课教学的教学效果。传统实验课现场观察的是最终巨噬细胞吞噬颗粒抗原结果的静态图像，而细胞成像微孔板检测系统能带给大家整个吞噬过程的视频资料，这对于实验课的质量无疑是质的改变。（二）细胞成像微孔板检测系统优势。细胞成像微孔板检测系统是定位于科研水平的比较高端的细胞形态学及细胞动态变化观测系统。该系统的诞生，初衷是服务于科研工作，为基础医学科研工作提供了更为科学可靠可信的实验数据与影像，能够将细胞在一段时间内的细微变化，以视频的形式展现给科研工作者。但通过深入思考，结合以往的实验教学经验，我们认为如果将细胞成像微孔板检测系统用于网络教学，将显示出该系统不可替代的优越性。不仅能够使实验课网络教学成为可能，而且在一些特殊实验项目中，更能够显示出传统实验课所达不到的意外效果。该系统用于实验教学，在医学院校的使用范围至少包括如下课程：形态学实验、免疫学实验、微生物学实验、细胞生物学实验等需要对实验结果进行形态学观察的实验课。这些课程中，尤其是医学免疫学和细胞生物学实验课程，应用该系统开展实验课网络教学最为适合。（三）细胞成像微孔板检测系统性价比分析。前文已经提过，细胞成像微孔板检测系统是为科研打造的一款高端细胞信息采集系统，用于实验教学，会不会“大材小用”，埋没了设备的使用价值呢？那么，接下来我们来计算一下教学成本。无论是传统实验教学所采用的普通生物显微镜，还是所提到的细胞成像微孔板检测系统，我们姑且认为他们的使用寿命是相同的，那么只需要计算全班实验课的设备成本即可。传统实验课所使用的生物显微镜大约7000元/台，小班实验课班型一般为30人，那么，生物显微镜的实验成本约为21万元。这仅仅是一个班型的基本配置。各个高校招生规模不同，对于实验室的需求量也不一样。以辽宁中医药大学为例，医学相关专业均开设医学免疫学实验课，而开展免疫学实验课至少需要配备3个以上实验室才能够使实验课正常运转起来。而细胞成像微孔板检测系统，目前市场售价为25～30万元，根据配置不同，价格有小范围浮动。而如果将该系统应用至实验教学，最低配置也是能够满足要求的。也就是说，一套细胞成像微孔板检测系统，能够替代所有生物显微镜的功能。平均下来，国家评估系统中的“生均设备投入”指标反而会降低，这就降低了大量的教学成本，更好地为实验课教学服务。因此，按照“性价比”计算，该系统用于实验课教学，也并不是什么“奢侈”的事情，相反，还能够“增效”。

三、应用细胞成像微孔板检测系统开展线上实验教学的推广

前文，我们仅探讨了细胞成像微孔板检测系统用于实验课网络教学的可行性。当然，网络教学形式比较特殊，采用网络教学也是有其特殊的原因，比如在疫情期间，网络教学就能够很好地解决防控疫情和教学两不误的问题。对于高校来讲，还是传统现场实验课授课的形式比较普遍。那么对于细胞成像微孔板检测系统能否走进传统的现场授课实验课堂，我们也进行了分析。目前，各高校实验室内的多媒体教学系统基本上已经普及，多媒体教学系统与细胞成像微孔板检测系统的有机结合，就为细胞成像微孔板检测系统用于传统实验课教学提供了平台[8-12]，使该系统用于传统的现场实验教学成为可能。如果开展传统实验课教学，完全可以通过多媒体平台将细胞成像微孔板检测系统中的影像资料展现给学生，达到比普通生物显微镜更佳的教学效果。因此，细胞成像微孔板检测系统的应用不仅能够大大提高实验课网络授课的可行性，还能够提高线上实验课教学的教学质量，并且，细胞成像微孔板检测系统的广泛应用，无论是网络授课还是传统面授，都将使实验教学的教学质量和水平发生一个质的改变。

参考文献：

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[6]魏灵灵,徐玲,魏恒伟,等.现代教育技术构建氧化还原反应线上实验教学的策略探索与实践[J].大学化学,2020(5).

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篇5

【关键词】:实用性;教学优化;学习兴趣;与时俱进

在医学院校学生培养计划的课程设置中,生物化学属于基础课,主要研究构成人体主要物质的分子结构与功能、物质的代谢、相互联系及其调控[1].学好生物化学不仅可以理解构成机体的重要物质以及这些物质的代谢与联系,更为以后学习相关专业课程打好基础.生物化学实验课是生物化学教学的重要组成部分,通过实验课教学不仅可以使学生观察理解理论课所讲授的知识,更能培养学生的科学思维能力、创新能力、动手能力等,如果在此过程中加以适当引导还可以培养学生的科研精神与协作意识[2].目前,生物化学实验课教学主要以传授基本理论、学习基本知识为主.学生往往会觉得生物化学抽象、难以理解、学起来费时费力[3],但是实际上生物化学实验课具有很强的“实用性”.如果我们能从“实用性”角度出发,改变教学思维,提高学生对该门课的学习兴趣,往往可以取得事半功倍的效果.针对该课程教学特征及各专业学生特点,我们在教学中进行了一系列“实用性”思维改革,使学生不仅学到了知识,还培养了良好的实验习惯,取得了非常好的教学效果.

1生物化学实验课“实用性”教学优化

1．1“生活实用性”优化

“生活实用性”即贴近生活.生物化学实验贴近生活的典型例子为维生素C的定量测定.该实验取材为新鲜的蔬菜水果,我们选择大家熟悉的橘子为实验原料.在实际实验中每组只需少量橘子就可以提取足够量的维生素C,该实验原料具有很强的生活气息.选用学生非常熟悉的实验原料会使学生产生浓厚的学习兴趣,同时对维生素的来源以及理化性质等留下深刻印象.与此类似的是胡萝卜素柱层析分离实验,该实验原料我们选用炒干的红辣椒,在研磨后提取胡萝卜素.在该实验的讲解中,要提示胡萝卜素为脂溶性维生素,因此,炒过的干辣椒要保持干燥研磨,并加入有机溶剂去提取.通过该实验,学生加深理解了理论课所讲解的维生素A的主要来源为颜色鲜艳的水果蔬菜这一特点.分光光度法与层析法都是生物化学实验的基本技术.如果单纯讲解技术原理,或者只是重点讲解测定方法等都会让学生觉得兴趣不大.我们通过在实验中选择贴近生活的实验材料,同时在讲解中适度引导,使学生产生浓厚兴趣,有利于学生更好地掌握该实验.另外,在影响酶活性的因素实验中,所使用的酶是学生通过口中含水做咀嚼运动后产生的口腔淀粉酶,学生测定的是不同因素(如温度、时间等)对自己的淀粉酶活性的影响;同样在尿淀粉酶活性测定中,使用的也是学生自己的尿液样本;在提取全基因组DNA实验中,则要求学生用棉棒取得自己的口腔黏膜细胞.在这些实验设计中,通过使用学生自己的“原料”,而提高了学生对该实验的兴趣.

1．2“与时俱进实用性”优化

社会在发展进步,随着我国经济的空前繁荣与人民生活水平的不断提高,人们的生活方式也在改变,一些与代谢有关的疾病发病率也在不断升高.我们根据目前我国糖尿病患者日益增多,血糖仪使用逐渐普及的特点,在血糖浓度的测定实验课教学中不仅加入尿糖试纸定量检测,还加入血糖仪的使用.我们发现,学生对应用血糖仪实时检测血糖兴趣非常大.通过亲自动手测量血糖,使学生不仅加深了对糖代谢理论知识的掌握,同时对糖尿病的尿糖定性检测、血糖监测等都有了更深刻的理解[4].而我们对世界糖尿病日的介绍等也使学生对我国糖尿病的严峻现状有了更加直观的感受.

1．3“职业实用性”优化

“职业实用性”,即该门课程与临床的密切联系.医学生从进入医学院校开始,就会不断从思想上自我加强职业感.入校后的“医学生誓言”宣誓等具有强烈仪式感的活动更会进一步加强学生的职业感,这会使医学生对有关临床的东西更感兴趣.利用医学生的这个心理特征,在生物化学教学中适当联系讲解临床知识会取得良好的教学效果.例如:我们在血清蛋白醋酸纤维素薄膜电泳实验中,往往会讲解有关清蛋白与水肿症状,清蛋白与肝脏、肾脏疾病的关系,取得了良好的教学效果.与此类似的为血清三酰甘油的含量测定,在该实验中,联系目前中国高血脂患者增多,适当讲解生活方式与肥胖、肥胖与高血脂的关系,联系学生日常生活往往也会取得良好的教学效果.在临床专业还可以应用案例教学法[5],加入简单的病例探讨,从生物化学的物质代谢角度来认识这些疾病,这些都可以极大地提高学生的学习兴趣,使学生更好地掌握该门课程知识.

1．4“后续实用性”优化

“后续实用性”,即科研思维、科研习惯以及协作精神等的养成.医学本科教育不仅培养高素质的临床医疗人才,也是医学科研人才培养的第一阶段[6].那么,科研思维、科研习惯的培养就必须贯穿始终.科研习惯与科研思维的养成需要从点点滴滴积累,在潜移默化中养成.我们要把每次实验课都当成是一次科研习惯培养的好机会.例如:在第一次实验课中,在讲到实验室规则中的实验课必须穿白大褂这个简单要求时,往往会将实验室分级、实验室污染区、半污染区等概念,甚至实验的无菌操作等做简单介绍,让学生认识到实验的严谨性,能够严肃认真对待自己的每次实验,同时对生物污染与安全有足够的警觉意识;而我们在微量移液器的使用讲解中,往往会系统介绍微量移液器的类型及适用范围,枪头的选用规则等,都为学生在研究生阶段的科研奠定了良好基础.实验课重要的目的之一是培养学生独立设计、实施实验的能力.尽管实验室开放日、大学生实验基金等为部分学生提供了熟悉、了解实验设计以及独立设计实验的机会[7],我们依然会要求在每次实验课前预习[8],体会该实验设计的优缺点,引导学生认识到实验设计的重要性,有意识培养学生独立设计实验的能力,同时在实验中以具体实例给学生讲明实验设计的基本原则,如每个实验设计中必须设置对照等;而在实验课中则给予学生独立操作的机会,在讲明实验基本原理与仪器使用规则后,要求学生独立完成实验实施,发现问题后也要求学生先自己解决;实验课中和课后,通过检查实验记录督促学生养成良好的实验记录习惯[9].所有这些良好的实验习惯都将使学生受益终身,要养成这些良好的习惯,既需要学生的自我努力,也需要教师有计划、有意识、有选择的恰当引导.另外,要强调协作精神与集体意识的养成.当今社会知识信息量极其庞大,每个人都难以掌握所有知识与技能.在这种情况下,协作变得越来越重要,现代社会每一项重大的发明、发现都离不开良好的协作.而无论个人之间、团队之间的协作,都需要有集体意识,共赢意识.我们在生物化学实验课中的小组内合作、小组间协作对于培养学生的这些能力都是很重要的.作为教师,要学会有意识地培养学生的协作能力,引导大家养成集体意识。

2教学效果

2．1“实用性”教学优化效果调查

我们将该文所提出的“实用性”教学优化应用于生物化学实验课教学,并于2016年9月到2017年1月随机抽取临床医学专业上过该实验课的学生共230人进行问卷调查.发放问卷230份,当堂回收230份,有效回收率为100％.问卷共设计8个问题,其中第一二个问题主要考查通过该教学优化,学生对该门课的兴趣是否增加;第三四五个问题主要考查该优化措施是否有助于学生更好地理解生物化学理论课知识,同时考察学生对该课的主观评价;第六七八个问题则主要考查该优化措施是否有助于培养学生科研兴趣与科研思维.问题答案采取5级记分:1分为完全不符合,2分为基本不符合,3分为不确定,4分为基本符合,5分为完全符合[10].所有结果采用Excel表录入,并采用GraphPdPism6ar软件分析.

2．2“实用性”教学优化调查结果

“实用性”教学优化调查结果如表1所示.由我们的调查问卷设计可知,得分越高说明该“实用性”优化措施效果越好.第一二项得分均超过3分,说明该“实用性”优化措施实施后,学生对该实验课的兴趣比较浓厚;第三四五个问题中第三与第五个问题得分均高于3分,说明“实用性”优化措施的应用可以更好地达到生物化学实验课教学目的,第四个问题得分为2．37,说明学生依然觉得生物化学比较抽象难懂;第六七八个问题得分均高于3分,说明通过在生物化学实验课中应用“实用性”教学优化措施,初步培养了学生的科研思维,提高了学生的科研兴趣.

3讨论

篇6

1．1临床检验实验教学中的标本潜在危险性：

临床检验实践操作过程中学生不可避免地直接接触各种标本，包括人体的血液、体液、各种分泌物和排泄物等。一方面，为了满足实验教学需要，很多实验阳性标本来自临床患者；另一方面，考虑到临床病理标本的危险性，也为给学生提供充足的练习采血的机会，所以在临床检验实验室部分血液标本是学生间相互采集而来的，可能在人们的潜意识中，学生提供的标本应该是安全的，但近年对新生体检中发现乙肝病毒携带者占10．08％，而且还有一些季节性流行疾病（如痢疾、腮腺炎等），因此学生提供的标本也不可能绝对安全，无论是临床标本还是学生的标本均有已知和潜在危险。

1．2学生生物安全意识淡薄，不重视生物安全：

目前，由于开展生物安全教学未能到位，部分学生对于生物安全知识知之甚少，没有意识到实验室生物安全的重要性，未能认识到实验过程中可能存在很多安全隐患。我们通过对我校高职医学检验技术专业（三年制）2012级学生进行问卷调查发现：仅有24．5％的学生知道医院实验室的生物安全防护级别分为4级，但根据自己所做的实验来判断所在实验室应达到几级生物安全防护水平时，仅有10．2％的学生回答正确；清楚标准预防概念的学生不足1％；66．7％的学生在实验室经历过标本外溢、玻璃器皿破损、试剂接触皮肤、皮肤刺破或划破等意外事故；有70．5％的学生携带与实验无关的物品（如课本、书包等）进入实验室，25．6％的学生在实验室不束长发，39．8％发会在实验中使用手机，甚至有7．8％的人在实验室内饮水、进食。由此可见，学生的自我防护意识令人担忧。

1．3实验室管理制度、设备不完善：

目前，学校实验室尚缺乏完善的生物安全管理及监督措施，已制定的生物安全管理办法中多数条款也只是点到为止，没有具体分工，未能责任到人，监管不力。实验室内预防感染的制度不健全，如对血液等病理标本的外溢、离心时离心管的破裂等缺乏具体的处理措施。实验室废弃物的处理也不符合有关规定，如医疗废弃物与生活垃圾混淆不清，使得实验室的医疗废弃物无法得到合理科学的处理，学生随意处理临床实验样本和有害废物，而所有这些因素都会给周围环境带来不可预测的影响和危害。实验室生物安全防护设备简陋，生物安全设备（如生物安全柜、高压灭菌锅等）和个人防护装备（如防护服、手套等）配备不足，尤其是未能配备洗眼器等紧急冲淋设备。

2探索临床检验实验中的生物安全防护对策

2．1提高教师队伍的生物安全防护知识：

俗话说：“给人一滴水，自己要有一桶水”，要想使学生能够很好地掌握生物安全知识，具有生物安全防范意识，首先应提高教师队伍的生物安全意识。对专业教师和实验员，定期开展实验室生物安全知识的学习与培训，以提高教师的整体认知水平，才能保证教师在授课和示教的过程中，结合课程的特点，向学生灌输生物安全知识，规范学生的操作，培养良好的实验习惯。

2．2培养学生良好的个人习惯：

教师在实验教学过程中要以身作则，起到表率作用，注意学生细节，要求学生进入实验室后要按检验流程中做好个人防护（如白大褂、口罩、手套等），与实验无关的物品（如课本、书包等）等应放在清洁区，禁止在实验室做与实验无关的事情（吃零食、玩手机等）；实验操作过程中要注意防止交叉感染，接触任何标本要戴手套，使用后的实验室用品应放回原位并摆放整齐，保护实验室台面、地面及物品表面不被实验标本污染；离开实验室要求所有学生采用“六步洗手法”洗手、消毒，禁止学生穿着白大褂去教室、操场、食堂等场所。要求学生从身边小事做起，引导其养成良好的自我防护意识和无菌操作观念。

2．3建立生物安全意外事故的处理：

在实验操作过程中难免会出现意外事故，如：采血时不慎皮肤刺伤、临床阳性标本泄漏等。因此，应针对在实验过程中每个可能发生生物安全危害的环节，制定生物安全手册和建立实验室事故处理制度，并且要求学生在实验操作过程中，一旦发生以上实验室事故，应及时上报带教老师，在老师指导下进行相应的应急处理，并做好详细记录。

2．4规范处理实验后的废弃物：

篇7

实践是检验真理的惟一标准，所有真理和理论知识都来源于人类社会的反复实践。高职基础课实验的设置既体现着人类对客观世界的认识规律，也体现着国家的教育方针。国家对高职教育明确提出要培养具有创新精神和实践能力的实用型高级专门人才，加强基础实验课教学对培养高素质实用型专门人才有着重要意义。正因如此，众多教育工作者就如何提高实验课教学质量，从转变教学观念与模式、实验室管理与设备、实验内容与时数、实验考核与方法、撰写实验报告等方面进行了探讨。笔者认为高职医学基础课实验是实践教学的重要组成部分，其根本目标是培养学生严谨求实的科学态度、勇于开拓的创新精神、善于操作的实践能力，以便为其实验与实习打下坚实的基础。要提高基础课实验教学质量，必须组织好以下3 个重要教学环节，即设计与准备、实验与观察、报告与点评。

1 设计与准备

设计（预习）与准备是基础实验课的重要教学环节，由师生共同参与。教师应准备2 件事。其一，向学生布置实验课题，提出指导意见，介绍有关资料。其二，备齐实验所需仪器用品。教师的实验命题是根据本专业培养目标，结合市场所需和学生水平，经过深思熟虑精选经典的、创新的（或改进的）、综合的实验内容为课题。学生则根据教师布置的实验课题，通过查阅有关资料，精心设计实验方案。实验方案应包括实验目的和原理、操作步骤和方法、所用仪器和用品、注意事项和问题等。实验方案于实验前交教师审阅。学生在设计实验方案的过程中可加深对所做实验内容的理解，调动实验积极性和兴趣，培养思维能力和自学能力，这为实验课的顺利进行提供了保障。 [ hi138/Com]

2 实验与观察

实验与观察是基础课实验教学的关键环节，是准备工作就绪后，学生根据实验方案进行实验操作、观察实验现象、记录实验结果的过程。坚持2 个“结合”和2 个“必须”是这一环节的重要原则。2 个“结合”：一是理论与实验的结合，即实验操作要有理有据，二是实验与观察的结合（即做实验时要会察会记）。没有理论的实验是盲目的实验，没有观察的实验是无果的实验。2个“必须”：一是必须按计划、分步骤、有条不紊地进行实验，二是必须遵守则、按规程、一丝不苟地规范操作。

实验中还要强调实验与观察环节的目的性、规范性、客观性和科学性，因为这是上好实验课的前提条件。目的性要求学生所做实验要有目的、结果，并对实验要采取的措施心中有数。规范性要求学生对所用仪器、药品、器材的性能特点、使用方法了解透彻，并掌握要领，可准确操作。科学性要求学生要科学严谨地进行实验操作、设定实验条件、采用观察方法，冷静分析问题，做到判断有据。客观性要求学生对实验过程所发生的现象、遇到的问题、出现的结果如实记录、分析，实事求是地得出结论。

教师在这一环节中应发挥辅导、督导作用，把学生的实验准备、规范操作、实验态度、安全教育、实验结果纳入督导范围，发现问题及时指出。对规范操作结果准确者给予表扬鼓励，对操作不认真或结果有误者给予教育或辅导。

实验与观察是在规定实验课时内由师生积极参与的双边教学环节，以学生为主体。学生通过实验课探究科学实验的规律和奥秘，不仅能培养严谨求实的科学态度、创新思维，还能训练自身观察能力、操作能力、分析和解决问题能力，进一步促进操作技能的提高。

3 报告与点评

报告与点评是实验课的组成部分和重要教学环节，是总结、分析实验结果，对实验理论和操作技能的再认识、再提高。学生撰写实验报告应根据实验记录把握重点，将重点放在实验结果的分析上，并从理论与实验的结合上找答案、作结论，认清事物本质，把握变化规律。对其他内容，如题目、原理、器材、方法步骤等应从简描述。报告要层次清晰、文字简明、重点突出、分析有据，并具有条理性、逻辑性和科学性。

教师点评的内容来自实验课学生实验情况和学生撰写的实验报告。点评要抓重点，不可面面俱到，应突出共性或典型的问题，数目不宜超过3~5 个。点评内容要生动、深刻、有理、有例子，以引起学生共鸣并能使其铭记在心。

篇8

关键词：医学实验动物学；创新性教学，第二课堂教学

       实验动物科学已成为医学生和医学研究生知识结构的重要组成部分，对于提高医学生对相关医学课程知识与技能的掌握，以及适应医学科学研究的需要具有十分重要的意义。但是仅仅通过医学实验动物课堂教学培养学生综合素质，效果是有限的。开展创新性课堂教学模式与创新性医学实验动物第二课堂活动，能较好的培养医学生的医学思维能力，提高学生的综合素质和创新能力。

一、教师人才培养

创新性课堂教学离不开具备创新教育理念的教师队伍。

1、通过采取邀请国内外实验动物学教学名师、名家进行开展专题讲座和示范授课，是对青年教师的教学能力和授课技能的培养。

2、选送优秀教员到国外著名医科大学研修学习，对比国内外的教学设计方法，更新教学理念，改进教学观念。

3、组织试讲、集体备课，开展以学员为中心，以教员为主导，敢于思辨、敢于质疑、敢于创新、敢于批评，指引整个课堂教学。

4、创新性教师的培训，鼓励教师进行一定科研课题的的申报，使教师综合吸收最新教育科研成果，并将其运用于教学中。

二、创新教育方法的探索

1、讲座式的课程设计模式

实验动物学的新知识、新技术不断出现，仅仅依据课本内容进行课程设计和编排往往不能赶上学科前进的步伐。本科室积极实行模块化整合性课程教学，采用讲座式课程设计理念，把实验动物学以专题讲座的方式为学生授课，分别以讲授式、启发式、文献导读式、研讨式、案例分析式的方式，大力推行以问题为中心的小组讨论式和双语教学，形成与科研密切相关的专题，取得了良好的效果。

   2、坚持理论与实践相结合

   在教学过程中，我们不仅关注传统知识和传承性知识学习，引导学员的理解性学习记忆，还让学生明白是什么。例如讲解无菌动物与微生态学这节课的时候，首先通过幻灯、图片让学生了解无菌动物与其他微生物分类标准动物的区分，再通过实验室隔离器的观察和学生实际的通过隔离器手套对无菌鼠的喂食及解剖，进一步理解无菌鼠的特点。

三、实施探索式教学内容改革

1、教材的多样化

我们除了以本科室编著的《医学实验动物学》（四川科技出版社，2001年，第一版，魏泓主编）作为教材进行授课，同时制定数本国内外优秀的教学参考书和实验动物学网站。根据每章节的重难点，又侧重选择不同的专业书籍和网站，例如“实验用小型猪”章节时，我们推荐的参考书为Swine in the Laboratory: Surgery, Anesthesia, Imaging, and Experimental Techniques（2nd Edition. Swindle, M.M. Iowa State University Press, Ames, 2007），网站为minipigs.dk、sinclairresearch.com等。

2、课后知识的扩充

在每章节学习结束后，最初由老师指定，引导学生对于本章节相关内容进行文章检索和查询，慢慢过渡到由学员自主阅读3-5篇包括诺贝尔获得者所发表的经典文献或最新文献，在“无菌动物与微生态学”授课中，我们结合2000年一期《科学》（《Science》）中的研究成果提出人类宏基因的概念，结合2006年《自然》（《Nature》）中的研究成果为学生讲解微生态与无菌动物的关系，真正把学员带到实验动物学发展的前沿，了解课本中学不到的知识、概念和最新进展。

3、创新教学内容。我们目前的实验动物学的教材还仅仅停留于前十年的研究进展的内容上，教材建设总带有一定的滞后性和局限性。目前生命科学的发展带动了实验动物科学得到充分发展，从传统的实验动物到实验动物基因工程品系的研发、动物福利的更加关注，实验动物在科学研究和产业发展中的支撑与引领作用加强。这样的背景下，实验动物的教学内容需要体现发展的过程和前景，更加关注最新的科研动态，吸纳最新科研成果，帮助学生去解决临床、科研和学习中遇到的问题，实现学以致用。

    总之，医学实验动物学作为医学院校不可缺少的课程，为医学院校的其他医学学科提供了重要的支撑作用。我们通过几年对于医学实验动物创新教育和创新性第二课堂的实践与研究，激发了学员的学习兴趣，提高了科研思维能力、动手能力和综合分析能力。但是我们的探索还仅仅处于初步起步的阶段，通过什么途径、方式、策略，进一步推动医学实验动物学创新教育模式的构建与第二课堂的开展，更好的培养医学生医学思维模式，提高学生的综合素质和创新能力，还有待医学实验动物学教育者们不断的探索和努力。

参考文献：

     [1] 何明忠，谭 毅，赖国旗等. 医学院校实验动物学教学改革探讨[J]．西北医学教育

篇9

【摘要】实验课的建设与管理的最终目的就是如何提高教学质量，从而在实验教学中培养学生动眼、动手、动脑能力，激发学生学习的兴趣，增强学习的积极性，开发学生智力，提高教学质量。如何提高中职医学基础实验课教学质量，应从实验队伍建设、转变教学观念与模式、实验室管理与设备、实验内容与时数、实验考核与方法、撰写实验报告等方面进行了探讨。

【关键词】中职教育 医学基础课实验 教学质量

实验课的建设与管理的最终目的就是如何提高教学质量，从而在实验教学中培养学生动眼、动手、动脑能力，激发学生学习的兴趣，增强学习的积极性，开发学生智力，提高教学质量。中等职业学校基础课实验的设置既体现着人类对客观世界的认识规律，也体现着国家的教育方针。国家对中职教育明确提出要培养具有创新精神和实践能力的实用型专门人才，加强基础实验课教学对培养高素质实用型专门人才有着重要意义。中职医学基础课程主要包括解剖学、三理（生理、病理、药理）、病原微生物及免疫、药物化学、分析化学等等。如何提高中职医学基础实验课教学质量，应从实验队伍建设、转变教学观念与模式、实验室管理与设备、实验内容与时数、实验考核与方法、撰写实验报告等方面进行了探讨。中职医学基础课实验是实践教学的重要组成部分，其根本目标是培养学生严谨求实的科学态度、勇于开拓的创新精神、善于操作的实践能力，以便为其实验与临床实习打下坚实的基础。要提高基础课实验教学质量，必须重视以下几个环节：

一 精选内容，充分准备

实验内容的优劣直接影响到实验教学效果，应结合目标，以临床应用及科研为目的精选实验教学内容，并充分做好实验准备［1］。教师应准备两件事。其一，向学生布置实验题目，提出指导意见，介绍有关资料。其二，备齐实验所需仪器设备用品。教师的实验选题是根据本专业培养目标，结合市场所需和学生水平，经过深思熟虑精选经典的、创新的（或改进的）、综合的实验内容为课题。同时在理论课中指导学生则根据实验课题，通过查阅有关资料，精心设计实验方案。实验方案应包括实验目的和原理、操作步骤和方法、所用仪器和用品、注意事项和问题等。学生在设计实验方案的过程中可加深对所做实验内容的理解，调动实验积极性和兴趣，培养思维能力和自学能力，这为实验课的顺利进行提供了保障。

二、指导实验，细心观察

实验过程与观察是基础课实验教学的关键环节，是准备工作就绪后，学生根据实验方案进行实验操作、观察实验现象、记录实验结果的过程［2］。坚持两个“结合”和两个“必须”是这一环节的重要原则。两个“结合”：一是理论与实验的结合，即实验操作要有理有据，二是实验与观察的结合（即做实验时要会察会记）。没有理论的实验是盲目的实验，没有观察的实验是无果的实验。两个“必须”：一是必须按计划、分步骤、有条不紊地进行实验，二是必须遵守则、按规程、一丝不苟地规范操作。 实验过程中还要强调实验与观察环节的目的性、规范性、客观性和科学性，因为这是上好实验课的前提条件。目的性要求学生所做实验要有目的、结果，并对实验要采取的措施心中有数。规范性要求学生对所用设备、仪器、模型、药品、器材的性能特点、使用方法了解透彻，并掌握要领，可准确操作。科学性要求学生要科学严谨地进行实验操作、设定实验条件、采用观察方法，冷静分析问题，做到判断有据。客观性要求学生对实验过程所发生的现象、遇到的问题、出现的结果如实记录、分析，实事求是地得出结论。 教师在这一环节中应发挥指导、督导作用，把学生的实验准备、规范操作、实验态度、安全教育、实验结果纳入督导范围，发现问题及时指出。对规范操作结果准确者给予表扬鼓励，对操作不认真或结果有误者给予教育或指导。 此过程是在规定实验课时内由师生积极参与的双边教学环节，以学生为主体。学生通过实验课探究科学实验的规律和奥秘，不仅能培养严谨求实的科学态度、创新思维，还能训练自身观察能力、操作能力、分析和解决问题能力，进一步促进操作技能的提高。

三 书写实验报告与点评 实验报告与教师的点评是实验课的组成部分和重要教学环节，是总结、分析实验结果，对实验理论和操作技能的再认识、再提高。学生撰写实验报告应根据实验记录把握重点，将重点放在实验结果的分析上，并从理论与实验的结合上找答案、作结论，认清事物本质，把握变化规律。对其他内容，如题目、原理、器材、方法步骤等应从简描述。报告要层次清晰、文字简明、重点突出、分析有据，并具有条理性、逻辑性和科学性。教师点评的内容来自实验课学生实验情况和学生撰写的实验报告。点评要抓重点，不可面面俱到，应突出共性或典型的问题，数目不宜超过3～5 个。点评内容要生动、深刻、有理、有例子，以引起学生共鸣并能使其铭记在心。

四 加强督导，促进教学

教学质量是中职学校赖以生存的根本，提高教学质量是一个系统工程，涉及学校工作的各个方面和各职能部门。教学督导是中职卫校教学管理制度中的重要环节。现代管理科学将一个完整的管理系统分为三个层次，即决策系统、决策支持系统和决策执行或控制系统。与此相适应，教学管理人员也分为三种类型，即决策人员、参谋人员和执行人员。教学督导在管理系统中属于决策支持系统，是学校教学管理系统中的参谋机构，它不直接组织教学，也不直接参与教学管理，它的主要任务是以服务于教学和教学管理为宗旨，以促进教学质量提高为目标，以教学信息收集为手段，针对教与学双方和教学全过程，对整个教学实践活动进行监督、指导、检查和评估，及时客观地向学校教学行政管理部门及教学双方反馈教学现状、问题、质量等教学工作信息，并提出改进教学工作的建议。所以应在整个实验教学过程中加强实验专项督导，不定期组织学校督导委员深入实验室进行听课评教，发现问题及时反馈，并提出合理建议，以便实验课时、内容、方法的改进，取得良好的教学效果，促进实验教学质量的提高。

五 加强实验考核，以考促学

实验考核是实验教学中的重要环节，也是检验教学效果、巩固学生所学知识、改革教学方法的重要手段，它在一定程度上可以作为评价教学效果的依据。通过考核可以激发学生学习的主动性、积极性和创新精神，促进学生对医学课程的了解和兴趣。为提高基础实验课教学质量，实验课的三个教学环节应施行考核，以激发学生对实验课的重视和兴趣。实验课考核分数应占该课程总分的多少，要根据该课程理论与实验时数比例而定，实验时数多的可占该门课程总分的40%～50%，学时少的30%为宜。

六 扩充设备，优化环境

中职学校的医学基础实验课程必须有与之相适应的实验设备与仪器，随着国家对职业教育投入的增加，特别是实验设备经费的增加，应对实验场地及设备进行扩充和更新。一方面在设备的先进性上要有一定的保证，要与同专业的发展同步；另一方面，在数量上要满足教学需要，根据学生人数的增加进行必要的补充和增加。一个好的环境是孕育科专业技术创新人才的摇篮，培养学生的学习兴趣，也是科学教育的根本目标，因此有必要让实验室自己说话，让学生时时刻刻看到、读到、想到、做到创新，从而激发学生学习兴趣。在实验室墙壁上悬挂实验室规则、实验步骤和一些与实验有关的图文，让学生在潜移默化中学到知识。

总之，以上六个环节既保证学生具有较为宽厚的理论知识体系，又能充分调动学生学习的主观能动性，实验内容更加合理化，考核标准更加公正和客观。实验教学质量的提高任重道远，是一个系统工程，涉及环节很多，只有不断实践、不断创新，在教和学两个方面才能得到发展，才能真正提高实验教学质量。

参考文献

［1］ 王海波.孙表竹.如何提高实验教学质量［J］.中国现代教育装备,2011, 3:129～130

篇10

关键词：临床医学专业学生；生物化学实验课；道德教育

中图分类号：G641 文献标志码：A 文章编号：1674-9324（2014）48-0121-03

医学院校教育的中心任务是培养对社会有用、医术精湛、医德优秀的医学人才，为国家医疗卫生事业建设服务。在社会和医学高速发展的今天，临床医学专业学生较为关注个人价值的实现，普遍淡漠了集体价值和社会价值的实现[1]。不论是基础医学，还是临床医学课程，实验教学都是临床医学专业学生教学中的重要环节，只有通过实际的操作和操作中获得的理论知识二次习得，才能使临床医学专业学生对复杂抽象的理论知识理解得更加透彻，在实验课中，学生的基础医学技能操作也得到很好锻炼。生物化学是临床医学专业学生所学习的一门重要的基础医学课程，它连接着基础医学和临床医学。生物化学实验具备直观性和客观性，有助于临床医学专业学生理解理论课程中的抽象繁复的知识点及复杂的结构，是生物化学基础教学的重要组成部分。在生物化学实验教学中，创新性地结合道德教育，使学生在掌握生物化学基础知识、培养科学思维能力的同时，形成正确的社会价值观和道德判断力，甚至于初步影响他们未来的医德，这是生物化学实验教学的一项创新，并影响了实验课内容、方式和教学方法的选择。

一、临床医学专业学生道德教育的必要性

社会环境的变迁导致个人思想观念发生了巨大变化。个人主义、多元主义的价值观念被推崇到越来越高的地位，新的价值观念以个人利益和个人权利为核心[2]，而且随着社会体制的转变和市场经济的深入推进，原有的就业政策、分配政策等都发生了质的改变，导致目前个别学生因个人利益和道德感缺失而发生社会惨剧，让人惋惜的同时也为造成的严重后果痛心。

国际医学教育专门委员会（Institute for International Medical Education，IIME）制定的医学本科教育、全球医学教育最低基本要求中，将职业价值、态度、行为和伦理，医学科学基础知识，沟通技能，临床技能，群体健康和卫生系统，信息管理，批判性思维和研究等7方面的要求，确定为全球医学教育最低基本要求[3]。这7个最低要求，可以分为两类，其中职业价值、态度、行为和伦理属于职业道德类别；医学科学基础知识、沟通技能、临床技能、群体健康和卫生系统、信息管理和批判性思维和研究属于专业知识和能力类别。IIME的规则说明，只有道德和专业的结合，才能培养出医术精湛、医德优秀的医学人才[4]。

传统的临床医学专业的本科生教育，主要是理论课、实验课及临床实习结合的教学方式，大部分涉及道德伦理的教育仅依靠一门《医学伦理学》理论课程来完成，在实验课及临床实习课中，道德教育却鲜有提及。这使得临床专业学生对职业道德范畴的知识严重缺乏认识，长期以往将会使培养出的人才不符合IIME的要求。因此，我们认为，临床医学专业学生的道德和专业素质的养成教育，不仅要体现在理论课教学中，更需要融入到实验课教学中，利用开放、师生对等的实验环境，共同完成培养临床医学专业学生技能教育和道德素质教育的目的。

二、生物化学实验课的道德教育和安全教育

临床医学专业学生对自己将来所从事的职业往往充满向往和好奇，他们渴望尽早了解将来所从事的职业，尽受医院临床一线的气氛，同时却对将来所从事职业的素质和技能懵懂无知。在这个时候，他们接触到的生物化学课程，是一门连接着基础医学和临床医学的重要基础医学课程，它既为学生学习临床检验分析推开了大门，也为他们将来医学研究打下了基础，所以此时对学生进行系统严谨的生物化学实验课的道德教育和安全教育，能为他们建立起最初的临床认识和医德素质。

1.实验课道德教育。道德教育是一项实践性很强的社会活动，学生的道德品质不是从书本上学会的，而是在实际生活中养成的。道德教育，只能通过人与人之间沟通交流和模范示范作用才能实现，在课堂中适时合情地融入道德教育内容，能在学生操作实验和沟通交流中自然地实现道德教育。例如，在学生依次使用仪器和试剂时，提醒他们使用完毕物归原位，便于下一位使用者使用，培养学生为他人着想、换位思考的习惯；在涉及有关核酸性质的知识点时，会提到沃森和克里克共同在实验室辛勤工作和互相支持的故事，让学生明白合作、互助和团结的重要性；在实验涉及到有毒试剂时，向学生反复强调使用方法及禁忌，并引入近期发生的试剂投毒事件，利用事件造成的恶劣影响给学生敲响警钟；在实验中必须使用实验动物时，给学生讲解动物福利相关知识，培养学生的同情心、并建立起尊重生命的概念。在实验课的内容上，为学生详细讲解实验目的方法和设计思路；在学生实验操作过程中，提醒学生操作顺序和细节，使学生认识到不论是思路还是操作，都必须经过认真科学的思考和细心的操作，从而培养学生实验态度和操作的严谨性，进而树立起他们在今后工作中的严谨态度，也为他们将来的科学思维打下基础。学生在实验课开放、师生对等的环境下听课，能快速掌握知识，积极参加讨论交流，主动地认同道德教育、接受道德教育。我们的生物化学实验课，不仅讲授了生化实验的知识和操作技能，而且在避免传统说教的老套形式下，传递了正确的社会价值观并培养学生的道德判断力，这两项共同构成了道德教育的两个核心。

2.实验课安全教育。除了实验课中穿插的道德教育，安全教育也是实验课的重要内容。近年来，学生实验操作不当引发的危险事故频发，不规范操作和欠缺安全意识都是事故原因。因此，我们特别重视实验安全教育。在第一堂生物化学实验课上，我们向学生仔细讲解了实验室安全知识、安全操作规范、实验室守则等规定，对实验试剂和药品的使用特别做出说明，并强调实验试剂和药品严禁带出实验室、严禁用于除实验外的用途等规定。当课程中使用有毒试剂时，每次都反复强调安全操作的知识。课程中涉及的特殊仪器（如高压灭菌锅、水浴锅等），在首次教授示范使用时都规范操作，为学生仔细讲解使用程序和养护要点，为学生树立正确的使用操作规范，避免不规范操作引起的安全事故。

三、实验教材的准备和创新

实验教材是实验课程的重点。本教研室认真研究国内外优秀教材，借鉴其经验，同时结合本学院学生的临床需求，精心编写自己的教材，建设与生物化学基础课程配套的实验系列教材；同时也精心准备合适课程的道德教育素材穿插到教学过程中。实验教材的内容，包括三部分：第一部分为精心挑选的实验，主要包括实验原理与方法技术的介绍，让学生了解和掌握即将要操作的实验的基本原理。我们要求学生在实验课前必须认真预习，通过实验教材掌握实验原理和操作注意事项，并将经典的实验设计原理和思维在课堂中侧重地介绍给学生，使其初步获得实验的概念及目的。例如，我们使用医院生化化验单的幻灯片来引入碱性磷酸酶的生化和临床意义，即病例引导型教学[5]（Case Based Study，CBS），让学生有种身临其境的氛围，想象自己已是医生，进入到看到化验单要进行诊断的角色中，在营造出生动的虚拟氛围后，开始讲解碱性磷酸酶比活性测定的实验。在这样一个引导过程中，学生对这些知识的好奇感伴随探究欲被充分调动起来，在解决问题的时候有强烈的成就感，继而升华为身为医生的自豪感，从而明确了学生自身的职业定位。再例如，我们采用p53野生型小鼠和p53突变型小鼠胚胎成纤维细胞（mouse embryo fibroblasts，MEF）作为实验材料，让学生对这两种不同来源的小鼠胚胎成纤维细胞进行β-半乳糖苷酶衰老染色的实验。从这个实验中，学生能够直接在镜下观察正常细胞与癌化细胞的形态，并通过β-半乳糖苷酶衰老染色操作来观察不同细胞的衰老程度。实验结果是，p53野生型小鼠的细胞在体外培养7代后，衰老染色有明显的阳性现象；而p53突变型小鼠的胚胎成纤维细胞，在同样的7代时，经过衰老染色却没有出现明显的阳性现象。观察到实验结果，并结合染色原理分析结果，可使学生对正常细胞核肿瘤细胞的特性上有直观的认识，在基础实验的过程中，使学生提前接触到临床相关的肿瘤知识，极大地提起了学生的兴趣。第二部分为基本实验操作，主要目的是通过学生自己动手，培养扎实的基本操作技能。在训练基本实验操作中，涉及到仪器使用方法步骤和个人动手操作锻炼，这些基础知识在学习的时候大多是枯燥乏味的，学生在操作过程中连续几次不能获得良好的效果，就会产生厌烦心理。因此，在仪器和操作要点的讲解上，要尤为耐心和细致，在第一次，即树立良好正确的操作规范，预估到学生易犯的错误并提前告知并讲解，降低实际操作训练中的犯错率，让学生练习几次即可获得良好的训练效果，克服学习中的枯燥感和失败带来的厌烦感。在培养学生良好的实验操作技能的同时，灌输仪器药品使用完毕放回原位、贵重仪器细心操作及共享物品正确使用等为他人考虑的实验素质；另外，在操作训练过程中，强调并重复性地为学生树立实验室药品正确使用的观念。第三部分为设计性问题。就实验原理、实验材料或实验思路等方面提出思考题，要求学生在课后利用课堂上观察到的现象、收集到的结果等有用的实验记录，结合简明的语言和图解在实验报告中进行解答，训练学生正规书写实验报告的能力。同时，我们要求实验报告尽量不要和实验教材已有的内容相重复，鼓励学生用自己理解的方法（例如画流程图等形式）重新讲述实验原理及流程，促使学生自己能把实验原理和实验技术吃透，将学到的理论、技术与实际操作融会贯通。

苏格拉底说：“美德即知识，因而道德是可以教授和传播的；但同时，道德还是一种情感、意志或行动。”我们创新性地在生物化学实验课中融入道德教育的内容，为学生传授了团结合作、尊重生命等道德知识，希望这些知识内化为临床医学专业学生的意识和行动，使他们具备道德自觉的能力[1]，并在之后的学习过程中，在此基础之上逐渐形成完备的医德，成长为医学道德和专业精神兼具的优秀临床医学专业学生。

参考文献：

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[3]四川大学医学教育研究与发展中心.全球医学教育最低基本要求[M].北京：高等教育出版社，2002.

篇11

教学与科研是大学的基本职能，如何充分利用教学平台，改进教学方法，从而在教学中培养医学生的综合科研能力，是一个重要的话题。我们通过分析传统教学的特点，探讨了医学生科研能力培养方面的不足。提出可以将科研方法用于化学实验教学改革，在化学实验教学中融合对学生的科研训练，培养医学生的创新思维以及提出问题、分析问题、解决问题的科研能力。

【关键词】

化学实验教学；医学生；培养；科研能力

医学专业具有应用性强、实践性强的特点，医学生培养是个长期的过程，在传统教学中，过多强调学生注重书本的应试能力，在激励学生参与实践和创新精神培养方面明显不足，在思维活跃程度、动手能力的创新精神上培养不够[1]。在“万众创业，大众创新”的新形势下，培养医学生的创新能力日益重要。但科研能力的培养不可能一蹴而就，需要长期的实践，通过潜移默化，润物细无声，改进教学方法，实现在教学中培养医学生的科研能力。化学学科与医学专业结合日趋紧密，化学课是医学生的专业基础课，是实践性很强的科学。化学实验课是与化学理论课配套的课程，也是医学生必修的实验课程。化学实验是化学理论知识的补充和延伸，“实践是检验真理的唯一标准”。具体到医学生人才培养上，可通过化学实验课程，配合各个教学环节的实施来逐步实现[2]。在化学实验教学中，要注重学生科研能力培养，教学与科研结合，整合优势资源，合理利用有限空间，最大程度为医学生提供良好的教育，从而促进两者的良性互动和发展。

1医学生科研能力现状

1.1学生科研创新意识不够

传统的教学体系在系统性学习专业知识上比较扎实，但是课堂教学仍停留在理解和掌握基本理论和基本知识上[2]。因此传统的教学更注重理论基础知识的学习，创新能力培养不够。内容相对陈旧、教学缺乏灵活性、独立性，做实验多是按部就班、照方抓药，从而导致学生的独立动手能力、分析和解决实际问题的能力不够。强调了学生的基本实验技能，但对学生的科学素养训练不足，学生的科研创新意识缺乏，并且影响到将来先进的技术方法在临床的使用[3]。

1.2缺乏对科研发展的了解

科研的过程包括发现问题，查阅文献，拟定方案，设计实验，操作实验，观察现象，分析数据，最后解决问题，或者提出新的问题等一系列步骤。医学生缺乏对科研发展、科学进步的系统认识，尤其是医学类专业的大一新生，认为化学课程与今后的发展关系不大。医学生的主攻专业是医学、生物学，对于其他专业的课程重视不够[4]。并且医学生所学的医学课程与化学课程的知识体系有差别，加上之前的化学基础打得不够牢固，导致对化学课程学习感觉比较生疏，学习效率低、效果不佳，有畏难、抵触情绪。由于医学生参与科研活动的机会较少，对科研的发展过程缺乏了解，没有感性认识，对科研的发展不感兴趣，从而也缺乏相应的文献检索、文献分析、数据统计、论文撰写等科研能力。

2化学实验教学与科研能力培养

科研的本质是对真理和知识的探究与发现，即运用科学方法来创造和产生新知识，包括科学和研究。其中，科学是反映自然界各种现象的本质和规律的知识体系，研究是获取新知识。科研能力是运用科学方法完成科研活动所必需的能力。需要在化学实验教学中，注重对医学生的科研能力培养，包括掌握基础知识，培养创新能力、发现问题、分析问题、解决问题的能力等[5]。

2.1培养学生掌握系统科学知识

从事科学研究所必备的一个重要素质就是要有专业精神，同时要有坚实的知识基础作为前提。由于医学课程本身具有复杂、抽象的特点，医学生所学课程需要记忆的内容偏多，加上以前的基础不够牢固，认识不够，导致学生学习时感觉生疏[6]。教师可以针对医学类专业学生的特点，在讲解基础理论知识的基础上，还应结合科研的发展，激发医学生的学习兴趣，进一步提供医学背景材料，引导学生进行思考，打下牢固的知识基础，建立完整的理论体系。医学专业课程侧重于医学基础科学、临床医学、预防医学等教学内容，也涉及部分药物分析、药物制备、药物剂型等药学的内容。医学的发展离不开基础理论在实践中的应用，在生命医学领域里，生物活性成分分离、纯化、DNA测序等离不开医学化学及相关学科的理论知识。例如，阿司匹林是医学上有名的药物，阿司匹林的实验在化学实验中可以从纯制、分析来讲解药物的性质，贯通了医学、化学等多学科的知识。通过课堂教学的讲解，提高医学生对医学学科的认识和重视，消除医学生对医学学科造成的误解。在进行知识讲解的同时结合实践介绍理论知识的来龙去脉，引发学生的思考，有利于培养学生的综合能力。巩固的基础知识是提高发展的基础，充分利用好实验课堂的时间，通过化学实验课堂教学，把枯燥的实验与实践生活巧妙地结合起来，调动学生的学习积极性[7]。

2.2引导学生关注科研热点

在快餐节奏的时代，医学生以为化学实验课程与今后的发展关系不大，学习热情不高，学习兴趣不浓，难以持久[4]。传统的化学实验教学以教材为基本内容，按部就班、照方抓药，虽然化学实验教材的内容都大同小异，但知识本身是日新月异的向前发展，需要改革相对陈旧的内容[6]。教师在实验课堂中，应将新兴的科学前沿和热点动态，及时补充到教学内容中，引导学生关注学科发展、科学热点问题。前沿领域是要靠医学化学及其相关学科的相互交叉、共同发展来完成的，解决问题的思路也是可以互通有无的[8]。在化学实验教学过程中结合医学生的特点，重视与临床医药学的医药卫生保健，生产科研实践相结合。例如在讲解诺贝尔奖获得者屠呦呦如何研发青蒿素过程时，它的提取、分离是用化学的方法。通过结合临床医药学的实践案例，讲解寻找经典药方的产生，制造的方法，治病机理等过程和发现诱因，培养学生的科研素养。并提供相关学科前沿热点问题，选定学生感兴趣的科研方向，结合大纲的学习要求，提高学生对知识的感性认识，培养医学生的大学科视野和科研素养，学生就能够在生活中发现问题，并进行深入地思考，较早地激发学生的学习兴趣和学习热情。

2.3设计性实验培养学生的文献查阅能力

传统的化学实验大都是验证性实验，教师按部就班，学生亦步亦趋，在教学和学习上花费的时间很多，但效果不佳。当今，网络、智能手机等多媒体资源更加丰富多彩，需要把学生吸引回课堂[9]。通过开展设计性实验，一方面引起学生的兴趣，将学生从网络吸引回课堂，另一方面，增强学生的思考问题、解决问题的意识[10]。例如，在测量维生素C的含量实验中，可以让同学自行查找文献。假设设定水果、蔬菜、药物等几种不同的来源，分别选取不同的测量方法予以测量。在设计实验过程中，让学生完成整个实验过程，在实施过程中，可以加强讨论和交流，主体是学生，老师给与指导，提供药品，学生自行配制药品试剂，提出实验方案。通过设计性实验，学生对实际问题有了更好的认识，拓宽了思路。培养了学生的发散性思维，知道了一个问题不仅仅只有唯一的解答办法，可以从不同的角度去思考、分析问题[11]。同一个化学成分，可以存在不同的食物、药物中，也可以用不同的测量手段、分析仪器来分析。有利于培养医学生的发散性思维能力。

2.4综合性实验项目培养学生解决问题的能力

医药院校的化学实验教学有其自身的特点，可以结合生活生产实践，设计一些有利于培养学生综合应用素质的项目。将传统的单一的验证性实验，进行整合利用，改革成协同完成的综合性实验。我们结合化学实验设计一些综合性的实验项目，比如碳酸钠的制备，首先要求学生查阅文献，了解碳酸钠的原始制备和后期改进方法。帮助学生了解到知识的形成，为什么这么改进，是因为遇到了什么问题，通过改进后，生产效率提高了，废物也被重复利用了，保护了环境，提高了产率。制备出来的碳酸钠进一步被用来进行分析，提高了学生综合分析问题和解决实际问题的能力。以协同实验和综合实验为主，通过在学生中开展这一系列实验，学生了解了实验的来源，材料是如何获得的，又能进一步利用自己制备的产品，进行下一步分析，或者前一个学生制备的产品，结合另一个学生探索的分析方法，不仅提高学生实验操作能力，还培养学生相互合作，综合运用科学知识解决实际问题的能力[12]。

2.5开设开放式实验增强学生参与意识

我们在化学实验教学改革中，通过改革教材内容，抛弃陈旧的知识，改变教学方法，让学生参与到课堂中来[13]。以科研问题带动学生思考，教师勇于践行，带动学生一起动手参与，让学生乐在其中。通过提供更多的知识信息，使学生学会利用各种资源，形成自己的判断。我们通过开设开放设计实验，融入科研项目的成果，创造了以探究学习为主的学习环境，使学生得到最大的锻炼，并引导教师与学生共同参与到社会的实践和改革中来，培养了学生的创新能力和科研素养。

2.6创新实验项目锻炼学生创新精神

由于学校加大了对化学实验室的投入,我们化学生物学与药学院的基础化学实验教学中心荣获国家级实验教学中心，购入高效液相色谱仪、气相色谱仪、红外光谱仪、紫外光谱仪、酶标仪等一批先进的仪器设备。还增加了化学创新研究室,为学生开展科研创新项目提供了更多的空间和条件。在有高端仪器设备平台的保障下，可以将科研成果转入到化学实验项目中[14]。例如，在无机化学实验中，引入纳米材料的制备内容，启发学生思考前沿的科研问题。保证了教材的新颖性，将学生的理论知识融入到科研实验中，培养了学生的创新思维能力。我们学校建立了对医学生的创新实践体系，采用教师申报，学生与教师沟通，学校集中审批的方式进行[15]。通过创新实践活动，有利于培养学生创新能力和实践动手能力[16]。从感官上感受知识，到积极投入到学习的过程中；从探索科学新知，获取科研方法，增长科研素养，发展创新精神和科研能力。有利于教师与学生开展协作，学生之间开展合作，培养团队精神、主人意识。在创新实践中，由于所涉及的知识难度较大，跨度的时间长，学生可通过自己学习、合作学习、网上论坛等解决问题，通过合作式的帮助、相互启发培养了合作精神。通过课前探讨、课中尝试、课后讨论、课下总结等多种实践活动形式，让学生在复杂的活动中，学会了科学知识，培养了科研能力。

3结语

新时代的医学人才应该具备国际视野，创新意识，才能更好地为社会做贡献[17]。大学具有科研的性质，最新的研究成果往往出自著名的大学实验室中。在医学教学中可以用科研支持教学，在科研中提高，形成医学生的良好学习氛围[16]。大学教师需要处理好教学与科研的关系，教师不仅要在在化学实验教学中培养医学生的科研能力，同时还要以科研推动教学的高水平发展，而教学又为科研的进行打好基础。教学相长，从而使学生在长期的科研教学实践活动中，确立责任感和创新精神。积极在教学中践行创新教学模式，在新时期下，还原科学的本来魅力，在医学生产实践、生命活动中发挥作用，促进医药卫生事业的发展，加快前沿知识的应用传播，以增进医学生的学习兴趣，提高医学生的科研创新能力。

作者：李珺 石晨 单位：首都医科大学药学院

参考文献

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篇12

实验课是医学基础的重要组成部分,它不仅是医学理论的延伸和补充,更重要的是通过实验课可进一步培养学生学习兴趣,激发学习动机,以及敏锐的观察能力,发散的思维能力,超强的协作能力,多种形式的表达能力、创新能力和实事求是的工作作风。通过近几年的教学实践,发现相当一部分学生在上实验课时并没有按照实验要求去完成,没有达到预期的目标,也谈不上多种能力的培养。为了弄清原因,有必要对学生进行较全面的调查,便于分析和研究。

2调查对象和方法

2.1调查对象

以医药卫生学院护理专业学生为调查对象,共调查216名学生.

2.2调查方法

采用问卷调查方式,被调查学生不记名,为了确保抽样的科学性和代表性,对护理专业全体学生采取分层抽样、整群抽样、随机抽样等多种方式,共发出216份,收回216份,其中有效问卷216份,问卷有效率达100%.

3调查内容

问卷内容如下:同学们:为了提高医学基础实验课的实验效果,老师们想知道你们对实验教学的想法,这样老师可以根据你们的想法,改进实验教学,让你们在课堂上学到更多的东西,请你们如实填写自己的想法。说明:答案没有正确与不正确之分,你怎样想的就请怎样填,如果答案里没有你想要选择的答案,请在括号后面写上你的答案。1．你最喜欢上的实验课是()A．人体解剖学B.生理学C.病理学D.药理学2．你最喜欢上这门实验课的主要原因是()A．简单容易操作B.感觉这门课很重要C.老师讲课通俗易懂D.喜欢教这门课的老师3．你最不喜欢上的实验课是()A．人体解剖学B.生理学C.病理学D.药理学4．你最不喜欢上这门实验课的主要原因是()A．没有操作机会只是看视频B.对这门课不感兴趣C.实验学时太少D.不喜欢教这门课的老师5.每次实验课前,你知道要做什么实验吗()A．不知道B．老师说了但自己没预习C．预习了但还是不明白D．要做的实验书上没有6．每次实验课,你觉得有收获吗()A．有很多B.有一点C.没有D.纯粹是浪费时间7.你觉得老师的实验课上得好,是因为()A．老师示范到位B.师生互动充分C.学生动手机会多D.比上理论课有趣8.你觉得老师的实验课上得不够好,是因为()A.人多器材不够用B.老师废话太多耽误了实验时间C.教法不灵活D.实验过程中没有老师指导10．实验课堂上,对老师的提问,你觉得()A.很喜欢回答B．不喜欢回答C.怕回答D．无所谓11.你喜欢回答老师提问的原因是()A．为了得到表扬B．为了检查实验的效果C．为了表现自己D．难说12.你不喜欢回答老师提问的原因是()A．听不明白B．怕答错了同学们笑话C．怕答错了挨批评D．难说13.实验课堂上,当你完全不会做时,你希望()A．能得到老师的指导B．得到同学的帮助C．自己边看边做D．看别人做14.实验课堂上,老师对你的评价,你觉得()A．很重要,影响实验情绪B.重要但不至于影响情绪C.不重要D．无所谓。

4调查问卷的结果分析

统计结果分析:对问卷中所有问题进行综合分析,发现学生普通喜欢的实验课是人体解剖学,其原因就是直观可操作性强,人人都有动手机会,课堂气氛活泼,老师示范到位,工作认真负责,教法灵活,师生互动充分,不喜欢的实验课既有病理也有药理。究其原因就是实验学时少,实验难,有的实验器材不足,学生没有动手机会,老师不演示,学生不会操作,用视频代替实验等等。

5思考

篇13

关键词：医学微生物学；免疫学；实验课；教学方法；探索

中图分类号： R37 文献标识码：A文章编号：1673-9795（2014）04（a）-0000-00

医学微生物与免疫学（ 以下简称微免学）是我院的一门必修的基础医学课程，它是一门与临床医学和感染性疾病密切联系的基础学科[1]。

同时微免学也是一门实践性非常强的学科，通过系统的理论学习让学生掌握微免学的基本知识，将这些理论知识运用到医疗实践和科研当中去才是我们的主要目的，毕竟医学教育是要培养医学专业人才，应让学生尽早接触临床信息，更好的掌握将来从事临床工作所必需的知识和技能[ 2]。所以动手能力的培养就显得尤为重要，而实验课是提高动手能力的最好途径，在近几年中，我们一直在优化实验课的教学内容以及教学方法，在此浅谈几点体会。

1实验课内容选取上

实验课在内容的选取上，应遵循既锻炼基本技能，又能突出学科特点、实践性强的、在以后的生活工作中应用广泛的实验。

如革兰染色法，因在微生物的理论课学习中我们了解到细菌很小，肉眼看不到，并且由于细胞壁的不同，用革兰染色法把细菌分为革兰阳性和革兰阴性两大类。这样染色分类的目的主要有以下几个方面：一，染色后便于观察，二，从分类学上来说，把不同的细菌根据染色结果的不同分成两大类；三、从临床用药上来说，知道属于哪类细菌后可以针对性的用药，防治药物滥用。通过观察革兰染色结果让学生也学会了光学显微镜的使用，对于医学专业的学生来说显微镜是以后临床工作的基本工具，所以必须熟练使用。综上，革兰染色是首选的实验内容。

微生物实验离不了养细菌培养，细菌培养肯定用到消毒灭菌的设备，在消毒灭菌的方法中，最常用也是最彻底的方法就是高压蒸汽灭菌法，所以这个方法应该让学生会熟练操作，我们在理论课中就要给学生讲，但是毕竟没有实物，所以要带学生去实验室看高压蒸汽灭菌锅，还要从最普通的高压蒸汽灭菌锅讲起，要让同学们知道这个设备的实用性和危险性，一定要告知他们首先保证锅内有适量的水，没水不可能有蒸汽的，还要让学生知道放进该设备灭菌的东西不同材质的该怎么包装，放气的阀门什么时候开，什么时候关，消毒灭菌完后一定要先放气，等压强、温度都降下来之后才能打开盖子，取出里面的东西；倘若在压强降下来之前打开盖子，后果不堪设想，会打伤人，可能会伤的很严重。知道了普通灭菌锅的用法，那么目前比较自动话的就更容易用了。

再如细菌的培养实验，在理论课中已经学习的细菌的生长以所需的条件、培养基的制备、消毒灭菌等，在实验课中，可以让学生亲自操作制备不同状态培养基，如，固体、液体、半固体，调PH值，消毒灭菌，倒平皿等，然后接种细菌。在这些操作中，不但让学生学会了高压蒸汽灭菌锅的使用，也让学生掌握的无菌操作以及不同状态培养基中接种细菌的注意事项。

还有药敏实验，目前由于抗生素的不规范使用等原因，耐药菌株日渐增多，所以在选用药物是，只靠经验可能不够，就需要针对性的做药物敏感实验，找到致病菌的敏感的药物，有针对性的用药，一方面药物疗效显著，另外也可防止由于滥用药导致的菌群失调。所以药敏实验对于医学专业的学生来说，非常重要，应该安排在实验内容中

另外免疫学中的酶联免疫吸附试验即ELISA实验，此技术在目前的临床和科研中都应用广泛，比如乙型肝炎五项的测定，其他的一些抗原抗体的检测等，都可以用此技术。虽然理论课中学习了其原理即抗原抗体在体内外可发生特异性结合，也说了操作中的注意事项，但是还是要实际操作才能牢固掌握，在实验中，肯定有学生实验失败的，让他们根据理论课中的知识，自己找到实验失败的原因，时间允许的话，让他们再做一次，可以加深印象，更能掌握规范的操作步骤。比如用双抗夹心法检测一抗原，抗体已经包被在固相支持物上，加进去待测样品反应后，再加标记的抗体反应，然后一定要反复洗涤，倘若没洗彻底，那么无论有无抗原，加显色剂后最终都会有显色反应，出现假阳性，即检测失败， 所以此实验的关键步骤不但是抗原抗体的结合，洗涤也是至关重要的。

通过这些实验让学生意识到微免学基本理论和知识在临床和科研中应用的广泛性。在实验课教学中，让每一个学生都有独立操作的机会，培养他们的动手能力，且将实验成绩纳入学科总评成绩中。通过全方位的基本知识、基本技能的训练有效提高教学质量，为临床科研工作打基础。

2时间的安排上

在实验课的时间安排上更要注意：实验课是理论课的复习巩固，是把理论课中讲到的理论应用在实际操作中，在本校，一般是一周一次课，那么实验课一般安排在相关的理论课下一次课，这样学生对相关的理论知识记忆比较深刻，做实验的时候思路就会比较清晰，相隔太远，难免遗忘，实验课上再把基本理论在复习一遍，会占用宝贵的实验操作时间。 所以，实验课时间的安排也相当重要。

如革兰染色实验，应安排在学习完细菌的形态结构之后。因在理论课中学习了革兰阳性细菌和革兰阴性细菌细胞壁成分的区别与联系，且了解革兰染色的意义和重要性，学生肯定很想知道到底怎么操作，所以通过让学生在实验课中亲自操作染色过程，加深印象，以便应用在临床的病原菌的检测中。

细菌的人工培养实验，应安排在学习过细菌的生理、消毒灭菌之后，在理论课中学习了培养基的配置，及消毒灭菌的方法，操作起来就会心中有数； 而ELISA实验和血型鉴定实验，应该安排在学习完免疫学在医学中的应用之后，因这两个实验应用的原理都是理论课中的抗原抗体的结合。这样，通过实验课的亲自操作，让学生既能把学过的理论知识加以应用，也掌握了熟练的实验技能，在以后的临床工作中就会游刃有余。

3教学方式的选取上

实验教学也可以用多媒体教学的模式，制作一些实际操作过程的图片

或动画给学生看，更直观的让学生学习规范操作过程。老师也可以边讲边给学生示范操作要领，如想液体培养基中接种细菌，试管要倾斜45度，一方面为了方便接种，另一方面也是为了防止污染；又如想半固体中接种细菌验证细菌的动力，在倾斜45度的基础上，接种针一定要原路返回，以免影响结果观察。又如，在示范革兰染色的步骤时，一定要给学生讲到冲洗染料时要小心，水流要小、要缓，防止水流过大，冲击力过大，把细菌冲洗掉，导致实验失败等。

在实验操作时，最好分成几人一组的形式，毕竟同学们没做过相关实验，难免会手忙搅乱，几个人一组可以相互学习，相互监督，做到规范操作。对做失败的实验可以讨论，找到失败的原因所在，重新再做，争取实验成功，这样在以后的自己操作过程中就会印象深刻，不易出错。对各组学生的实验要做小结，总结他们经验教训，使他们得到提高。实验完成后，要求学生用理论知识解释实验结果，然后教师归纳总结，分析各自实验过程中的不足之处

4实验报告的书写

在每次实验结束后，要要求学生写出规范的实验报告，实验报告要写的内容包括实验的目的、方法、步骤、结果等，实事求是的对实验结果进行分析。另外，在实验课中，经常会观看示教片，也要求学生画出图形，这样一方面通过调节显微镜，熟悉一般的光学显微镜的使用及注意事项以及油镜的使用，并且更直观的观察微生物的形态，加深同学们对某些微生物及其特殊结构的印象。

5教师对实验报告的分析

课后老师批改实验报告后，在新的实验课前，老师应该把上次实验结果及实验报告的书写中的问题归纳性的提出来，对于普遍存在的问题要进行分析讲评，使学生及时获得反馈信息。尤其是要分析实验失败原因，并且强调一下正确的实验步骤及注意事项，让同学们知道，同样的实验步骤也可能会出现不同的实验结果，原因就是实验中关键步骤的细节没把握好，稍不注意就会出问题，让学生从本科就要树立严谨认真的实验态度，事实求实的实验作风。

总之，教师应该在精选实验内容，把握好实验课时间的编排，并把现代化教学方式应用到实验教学中，进一步加强学生的实践能力和创新精神的培养，加速实验教学改革和发展进程，提高医学院校实验教学水平。

参考文献：

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【关键词】康复医学；研讨式教学；改革

1.《康复医学》传统教学现状

康复医学是高校康复治疗技术专业的核心课程，内容覆盖康复评定技术、物理治疗技术、作业治疗技术、疾病康复等。该课程的学习对于学生成为符合世界疗法师联盟要求的教育标准的康复治疗师具有重要意义[1]。然而，我国康复专业教育起步非常晚，20世纪八十年代才传入中国，康复专业缺少办学经验，在培养计划、课程设置、专业教材等方面没有成型的标准，没有与国际相接轨，无法达到世界疗法师联盟要求的最低教育标准。康复医学这门课在中国还是主要以传统的教师讲、学生被动听的“满堂灌”教学模式为主,对调动学生学习的主动性是有限的，不利于学生创新思维模式的培养，而且学生学习的效率不高。

2.《康复医学》研讨式教学设计

根据现代化教育理念，许多大学正尝试改变传统的教学模式，探讨建立以“互动探究为基础”的学习体系[2]。为了提高高校康复治疗技术专业培养质量，充分调动学生学习的激情与效率，我们在康复医学这门课程的教学中进行改革与探索，采用“研讨式教学法”。“研讨式教学法”，是一种以解决问题为中心的教学方式，起源于德国，是德国大学一种重要的教学和研究制度[3]，目前已经成为英国、美国、加拿大等很多西方发达国家大学教学中普遍使用的一种主要的成熟的教学方式[4、5]，在国内主要是以郭汉民为主的团队对其研究较多[6]，研讨式教学即研究、讨论式教学，是研究（发现）教学法和讨论式两种教学方法的优化组合，将研究与讨论贯穿于整个教学过程，在教师的引导下，充分发挥学生的主体作用，通过学生对学科知识的研究、讨论，进行知识构建，体验学科研究方法的一种学习方式，这是一种以培养学生的自主学习能力、创新精神为目的的教学模式[7]。现就康复医学这门课的研讨式教学效果进行分析。

2.1教学对象

对象为我校2015级三年制康复治疗技术专业学生，一共65人，康复1班为对照组32人，康复2班为实验组33人。

2.2教学内容

实验组和对照组所用教材均为教育科学出版社的，方琼主编的《康复医学》。

2.3教学方法

实验组和对照组由相同的教师授课，两组授课总学时均为48学时。实验组开展研讨式教学，对照组按传统讲授法教学。对照组以传统教授为主，辅以PPT；实验组研讨教学由教师主导、学生主体，学生以10人为一小组，小组成员轮流当组长、汇报人。步骤如下图.研讨式教学方法：教师提前两个月制定研讨主题，将准备好的研讨大纲、教材、需要完成的任务及要求在暑假前分给实验组学生，每个小组的学生轮流做每次任务的组长，负责整个团队的任务实施。全组的学生在组长的领导下，利用QQ群和微信群等网络平台进行研讨，分工合作，对研讨主题进行深入理解，并查阅相关前沿内容进行补充、整合，课前1周，小组长对准备汇报的研讨内容与老师交流，根据老师最后提出的要求进行修改。上课时教师首先介绍本次研讨的主题，然后由本次研讨的汇报人进行汇报，汇报时间控制在20分钟内，汇报结束后其他学生和老师可就此次汇报内容进行提问，汇报人和组员作答，讨论结束后教师就小组汇报情况、查阅的文献及团队合作情况等作为评定指标，进行点评总结，并就主题相关的内容及前沿知识进行适当拓展。

2.4教学效果比较

2.4.1期末考试成绩比较实验组和对照组在一学期课程结束后，统一组织期末考试，考试总分为100分。将实验组和对照组的各分数段分布情况及平均成绩进行对比。2.4.2实验组和对照组学生对教学模式进行评价实验组和对照组对于两种教学模式满意度进行评价。包括学习的兴趣和主动性的提高、教学重点突出、教师讲解清楚、教学方法合理、课堂气氛活跃、培养学生言语表达能力等为指标设计问卷调查表。问卷的每项均按点量表计分：非常满意4分，满意3分，基本满意2分，不满意为1分。

2.5统计数据处理

excel建立数据库，采用SPSS11.5软件完成统计分析，计量资料采用t检验和单因素方差分析，计数资料采用χ2检验；P＜0.05作为统计学显著性检验判断标准。

2.6结果

2.6.1期末考试成绩的影响实验组学生成绩在80分以上有14人，对照组在80分以上有9人，实验组明显多于对照组(P<0．01)，而且平均得分高于对照组(P<0．01)，（见表1、表2)。2.6.2对学生满意度的影响在众多指标上如学生主动性和兴趣提高、教学重点突出，内容充实等方面，实验组、对照组的满意度上差异不显著P>0.05，两组对比无统计学差异；而对于教师讲解、教学方法采用指标的满意度上，实验组满意度明显低于对照组，P<0.05，有统计学意义。近几年来，康复治疗技术专业教育发展迅速，市场上对于康复治疗技术人才的极度需求，高校培养的康复人才已经成为我国康复治疗人才培养的主要途径之一。但同时，三年制学生相对四年制来说普遍存在学习基础较差，学习能力较弱，对抽象知识点接受慢的缺点；针对以上缺点，将研讨式教学模式引入康复医学教学中，旨在培养学生的学习兴趣、学习能力、抽象思维能力、言语表达能力和创新意识，这需要我们专业课教师对课程进行充分精心准备并不断探究，通过选择一些易感知、易接受、熟悉有用的知识让他们自己去探讨去研究，可以激起他们对专业课程的学习兴趣，培养责任心，提高语言表达能力，张扬个性，同时研讨式教学模式对于学生来说可以让他们感受到成功的喜悦，增强自信心，对于教师来说能及时获得教与学是否成功的反馈，并可以对结果进行积极的补救。研讨式教学强调教学过程中学生的主体地位，教师的引导地位，这与康复治疗过程中以患者为中心，发挥患者的主动性的“以人为本”的理念本质上是一致的。在高校康复医学教学过程中应用研讨式教学法，不仅可以提高学生综合能力和学习能力，还可对学生将来工作过程起到潜移默化的影响。本实验中，研讨式教学相比较传统教学来说，对于提高学生的成绩具有很大的优势，但从学生主动性和兴趣提高、教学内容、教师主动性、教学方法、课堂气氛等方面进行问卷调查结果显示，对照组在教师讲解及教学方法方面的满意度高于实验组。因此，研讨教学式教学模式相对于传统教学模式，在提高学生学习成绩及主动性方面具有很大优势，但学生对该教学模式的满意度上没有想象中表现出优势，实验组学生提出研讨式教学需要大量的时间去准备学习资料，学生的压力和负担很大。此种方法对于教师来说也是极大的挑战，需要教师知识面广，这样才能解决学生提出的问题，如果教师本身不适应此种方法，不能掌控课堂，是不能保证此种教学方法顺利进行的。研讨式教学模式对于教师和学生所需的时间和花费的精力都是巨大的，笔者认为研讨式教学模式在这门课的教学中所占的比例不能过大，不能过于加重学生负担，引起学生逆反心理，通过此次实验，笔者觉得采用传统+研讨式教学模式更适合康复医学的教学。

【参考文献】

［1］戴红，卓大宏，卫波，等．我国康复治疗技术岗位需求预测研究[J]．中国康复医学杂志，2003，18(12)：739－742．

［2］徐颖．国外研究性大学教学与科研互动经验及借鉴[J]．技术经济与管理研究，2011，(6)：52－57.

［3］唐常春.城市规划理论课研讨式教学改革路径探讨[J]．长沙理工大学学报(社会科学版)，2014,29(5):115-119.

［4］PaulsenF．GermanEducationPastandPresent[M]．NewYork：GeneralBooksLLC，2010．

［5］杨建华，等．德国高等院校研讨式教学模式及其启示[J]．中国电力教育，2013(25)：14－15．

［6］聂世忠．高校《外国美术史》课程研讨式教学改革[J]．高教学刊，2015,18:123-124.