医疗市场背景精选(五篇)

序言：作为思想的载体和知识的探索者，写作是一种独特的艺术，我们为您准备了不同风格的5篇医疗市场背景，期待它们能激发您的灵感。

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关键词：市场化 医疗改革 困境与对策

中图分类号：R197 文献标识码：A 文章编号：1003-9082（2017）07-0055-02

一、引言

在改革开放以前，我国还没有推行市场化经济，那个时候是由政府部门来主导国家经济的走向，国家实施的是计划经济。在当时的社会背景下，计划经济有其存在的必要性和重要意义。在当时个体经济自发性还较弱的前提下，国家实施计划经济，使中国市场的整体秩序保持良好健康的发展，且大大推动了国民经济的发展。在当时的时代背景下，医疗卫生事业在国家有效的制度安排下也基本上满足了国家人民对医疗卫生服务的需求。甚至可以说，在当时国家整体经济较为落后的时代背景下，医疗卫生事业的发展大大推动了当时经济的发展以及国家综合实力的提升。但是随着时代的发展，国家整体策略的调整，我国开始实施市场经济体制。在这样的前提下，如果医疗卫生事业不及时的进行改革，那么其前行的道路必然会越来越难走。因此，在市场化的背景之下，医疗卫生事业进行改革是发展的大趋势，这是无可置疑的。但是在改革的过程中我们所面临的困境是需要我们积极应对的。分析困境所在，减少改革阻力，提出积极应对改革的策略正是此论文的写作目的所在。

二、市场化背景下中国医疗改革的重要意义

在市场化背景下，要想使我国的医疗卫生事业更加符合人们的需求、更加能够适应时展的要求，就需要积极的进行改革。在市场经济背景下，对我国医疗卫生事业进行改革，有着重要的意义。

1.有利于建立起更完善的医疗制度，创建更加公平、效率高的就医环境

无论是在计划经济时期还是现如今市场经济时期，看病难、看病贵始终是一个难题困扰着患者就医以及医疗卫生事业的发展与进步。在医疗体系中，之所以会有许多不良现象的存在，归根结底最重要的原因还是因为医疗制度的不完善。没有一个好的就医环境，因此造成了许多类似于“看病难”、“看病贵”等问题的存在。这些问题不仅仅给患者造成了极大的不便，同时也大大的影响了社会的和谐与稳定。因此，针对目前所存在的医疗上的问题，有针对性的进行改革，建立起更加完善的医疗保障制度，使各项医疗卫生工作在推进的过程中有完善的制度来对其进行制约，从而使工作流程更加规范，工作更加公开、公正、透明。从而也会有利于创建更加公平、效率高的就医环境。

2.有利于构建完善的医疗体系，从而推动国家经济的发展

对于目前医疗体系中所存在的影响其自身发展的问题，对其问题及时的进行改善，不仅仅会有利于问题本身的解决，同时也能带来许多其他方面的效益。例如，能够提高患者对国家医疗的满意程度；在市场化的背景下为医院带来更好的经济效益与社会效益。这些都是从小的微观层面上来看所存在的积极意义。医疗改革所能够带来的成效，不仅局限于微观层面，其在宏观层面更是意义重大。整个大的医疗体系当中，正是由一个个小的问题组成的。解决每一个小的方面以及小的问题，就能够大大的改善整个医疗环境，从而构建一个完善的医疗体系。而医疗体系的完善，问题的改善，不仅仅可以给医疗领域带来经济效益与社会效益，同时对于推动国家层面的经济发展也能起到非常大的帮助。

三、市场化背景下中国医疗改革所面临的困境

1.政府的定位不准确，对其职责定位不清晰影响了医疗改革

医疗改革是在市场化的大背景下推行的，因此医疗改革的核心应该是在市场经济体制之下实现最优化的医疗配置。做好这一点的关键在于政府部门以及医疗机构要分别对自己有一个正确的定位，清晰的划分出自己的职责所在。市场化改革的初衷本是想实现资源的优化配置，但是如果一切权力都交由市场来掌控，那就会容易造成资源分配不均衡，导致政府监管不力，政府职能缺失等。这将会给医疗改革造成很大的阻力。因此，要想减少改革的阻力，脱离改革困境的一个重要方面就是要强化政府的责任，明确其应该监管的范围，完善各项制度，给予的医疗机构的自应该在政府机构的监管范围内实行。

2.医疗服务体系不够完善，医疗市场秩序混乱影响了改革的步伐

医疗改革顺利进行下去的一个重要前提就是要有一个完善的医疗体系作为保障，只有在规范的医疗体系医疗制度的制约之下才能使改革顺利的推行下去。但是从目前来看，改革面临着重重阻碍，许多问题迟迟无法通过改革来解决，其中一个非常重要的原因就是因为我国医疗服务体系还不够完善，相关的制度也不够完善，缺乏有效的制约，因此造成了医疗市场秩序的混乱。从目前公众所反映的问题有医疗效率低下、医生收红包为自己谋取私利、药价虚高、医疗服务价格混乱等等，这些问题的存在归根结底还是因为医疗服务体系的不完善，医疗制度不健全，导致了医疗市场秩序较为混乱，严重影响了改革的进度与步伐。

3.部分医生的能力与素质还不够高，为医疗改革造成了阻力

推动我国医疗卫生事业的改革，除了国家政策的支持以及医疗系统内各医院的配合之外，还有最重要的一点就是医生的综合素质以及综合能力。在这里我们所讲的素质和能力既包括医生对医疗卫生知识的充分认知，还包括医生的医德、责任心等。医疗改革这项工作，归根到底还是要医疗系统内的工作人员来推动，但是从目前来看，虽然我国医生的整体素质与能力都有了很大的提高，但是综合素质高、能力强的医生还多数集中在大城市的大医院中。在一些小城市或者区县的医院中，还有相当一部分的医生专业素质以及能力并不高，甚至不能胜任本岗位的工作。他们在医疗改革的过程中，不仅不能对改革起到推动作用，甚至会为了一己私利而阻碍改革的步伐。这就为医疗卫生事业的改革带来了一定的阻力，大大影响了改革的成效。

四、市场化背景下中国医疗改革走出困境的对策分析

1.明确政府部门的职责，政体分开，强化政府责任

国家政府以及相关行政等部门作为推动医疗改革的主体，在医疗改革的过程中起到了主要的作用。政府等部门需要明确好自己的职责，哪些行为可以放权给医疗部门，而哪些行为必须要由政府等部门来积极推动与参与，是需要充分把握好其中的“度”，也就是说政府部门不能管的太多，也不能管的太少，保证医疗卫生体系的改革要在国家政府充分把控的前提下来自由发挥其在市场中的重要作用。

因此在医疗改革中，政府一定要强化自身的责任，给自己一个准确的定位，协调统一推进医疗体制的改革。坚决杜绝政体不分的状况再出现。在之前我们在医疗卫生系统中经常会听到老百姓看病难、看病贵的问题，而之所以会出现这样的问题，其中一个重要的原因就是政体不分的医疗体制。政府部门掌控医院行政权及人事权等等，公立医院附庸于政府部门，那么行政权力的缺位错位等就会严重影响到医院的正常发展。所以，要想使我国医疗改革走出困境，就一定要明确政府职责，政体分开，强化政府部门的责任。

2.完善医疗服务体系，整顿医疗市场的秩序

在推动医疗体制改革的进程中，除了政府部门要发挥其重要作用外，还需要医疗部门的配合。尤其是在公立医院中，一定要树立长远的发展目标，立足国情与医疗体制的现状，科学的推进改革，充分的完善医疗服务体制。国家政府部门在市场化的背景下，充分放权给医疗市场，那么医疗市场就要对自身权利进行充分的整合，不能将所有的权利都依附在政府身上，所以在市场化背景下，就要重新理顺自己手中的权利，配合政府部门一起来完善医疗服务体系，整合医疗卫生服务体系，建立和完善多种体制与机制，发挥出医疗改革后在市场化大背景下的应有的效率。医疗系统风气的改善将会大大的改善医疗市场的秩序，从而推动中国医疗体系的改革步伐。

3.加大人才整顿力度，提高医疗系统工作人员的能力与素质

在上述中我们已经提到了，医疗系统中人才的素质与能力对于医疗改革有着直接性的影响。因此，在市场化背景下推动中国医疗，就要加强对医疗系统中人才队伍的整顿，通过培训、定期考核等手段来提高医疗系统工作人员的能力与素质。例如，在医疗系统内部，由国家主导、医院内部执行，定期为医生进行分层次的培训与考察。对管理层人员更侧重于管理类相关知识的培训，对医护人员侧重于对专业知识的培训等。培训与考核要进行充分的结合，对其对其进行考核，考核通过者可以继续留任工作，考核多次不通过者就要实行淘汰制度。除了专业素质与综合能力的培训与提高外，还应该加强医疗系统内工作人员对国家出台的大政策的了解与把控，使他们能在改革中做到全力配合。

无论是在医疗服务体系中还是在其他领域中，不管是为了促进企业或行业的发展还是为了对其进行改革，改善其存在的弊端，我们都应该意识到一点，那就是人才存在的重要性与必要性，因此在人才的建设方面，对人才的培训，一定要切合实际，实事求是，决不能走形式。那样既不能起到好的效果，反而会对资源造成不必要的浪费。

参考文献

[1]季宇欢.浅谈如何走出医疗改革困境――从处理好政府与市场的关系的角度看 [J].现代妇女.2014

[2]刘文.市场化背景下的中国医疗改革 [J].中国经济.2015

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关键词：老龄化 医疗旅游市场 发展现状及问题

中图分类号：D6696文献标识码：A文章编号：1009-5349（2016）11-0066-02

随着旅游业的迅猛发展，单纯的观光、休闲、娱乐等旅游形式已经远远不能满足现代人的需求，旅游项目逐渐向多样化、复杂化发展。伴随着当今社会老龄化问题，越来越多的人开始重视医疗水平及医疗质量，从而引发大量有医疗需求的人加入医疗旅游大军，引发医疗旅游热潮。同时，老龄化人群增多，人们对健康、养生、疗养的关注度逐渐提升，以健康为旅游动机的旅游产品也将成为旅游行业转型的新宠。因此，本文在老龄化这个当今热点问题下，研究山东省医疗旅游市场开发现状及问题具有深远意义。

一、医疗旅游概念

根据世界旅游组织的定义，“医疗旅游是以医疗护理、疾病与健康、康复与修养为主题的旅游服务”，是以康健为动机，由医疗保健与休闲旅游相结合的一种新型旅游形式，最早期从欧美等医疗条件好的发达国家兴起，在我国老龄化日益严重，旅游业转型升级的背景下，医疗旅游在我国也迅速发展起来，成为带动区域旅游发展的新的增长点。

二、山东省开发医疗旅游的条件

（一）区位优势

山东省地处东部沿海，临近天津、北京，连接江苏、上海，自古以来就是交通枢纽要地。从旅游业的眼光来看，山东省三面环海，地处环渤海旅游圈，与韩国、日本等国联系便利，地理位置优越。

（二）旅游资源丰富

山东省旅游资源丰富，以“一山一水一圣人”和“黄金海岸”两条主题旅游线路贯穿了众多旅游景区（点），有“三孔”“东岳泰山”等世界级知名的旅游资源，有国家级资源百余处，吸引了省内外甚至是国内外大批旅游者。山东省的济南、泰安、曲阜、青岛等城市都是国家旅游城市，除了拥有丰富的旅游资源，还有较为先进的旅游服务设施，能够符合医疗服务需要。同时，符合疗养和有医疗作用的山岳、温泉、海滨等旅游资源在山东省覆盖面较大，优美的自然风光和旅游基础设施，可以开展医疗旅游活动。

（三）医疗技术有保障

山东省是中药材资源的主产地，境内有许多珍贵的中草药植物，丰富的药材奠定了开展医疗旅游的物质基础；山东共有医院1490家，其中三甲及以上医院83所，中医院11所。医疗技术发达，拥有高端技术人才和医疗设备，有国内知名专科专家。山东省立医院、齐鲁医院、山东省中医院在中医医疗方面各有所长，在国内传统中医治疗中对慢性疾病、保健滋养等方面，山东省的中医技术也略有成果，能够满足医疗旅游者就医的技术水平。

山东省是儒家文化的发祥地，道家学说在此地也大有发展，儒家道家有很多典籍学说记载了修身养性的方法和内容，能够为游客提供疗养修身项目，提供疗养基地。

（四）交通和接待条件满足需求

山东省交通便利，水陆空连接的网络交通线给医疗旅游创造了可行条件，高速公路通车里程4285多公里，居全国首位；公路、铁路、水运旅客运载量达到20亿人次。国内外航空运输线路245条，方便出行。同时，山东省旅游接待能力也是发展医疗旅游的优势条件，省内旅行社居国内首位，星级酒店904家居全国第三位，强大而又良好的接待能力，能够满足接待医疗旅游游客的需求。

（五）老龄化的客源市场

我国是世界人口最多的国家，也是老年人人数最多的国家。统计显示，2009年我国60岁以上的老年人人口就达到1.67亿，此后我国老龄化趋势严重，每年以100万老年人人口速度增长。2010年老龄化增长数量达到800万，预计5年内，老年人人口将突破2亿。中国老龄化的问题日趋严重，但老年人人口数量的增多也为开发医疗旅游提供了广阔的客源市场。

三、山东省医疗旅游市场开发的现状

2014年12月，山东省政府下发了《山东省人民政府关于贯彻落实国发【2014】31号文件促进旅游业改革发展的实施意见》，要求发挥山东省医疗保健资源优势，开发特色医疗、保健、疗养、美容等旅游与医疗项目，建设融合儒家道家文化的保健旅游场所，培养中医药健康疗养基地，开展儒家修学、保健养生等内容的旅游活动。

近年来，山东各地都在推进旅游行业升级和改革，积极开展医疗旅游市场，原黄金海岸旅游路线通过资源整合，形成了以青岛为中心的多个海滨城市组合的旅游模式，为海滨疗养保健提供了良好的基地。

泰山、临沂、聊城开展温泉养生旅游有声有色，曲阜及潍坊等地开展民俗文化修生养性的旅游活动。

虽然山东各地医疗旅游活动有所开展，但是山东医疗旅游起步较晚，相对于我国北京、上海等一线城市，医疗技术和医疗旅游的条件还不是很完善，发展医疗旅游也仅属于“摸着石头过河”的阶段。山东省医疗旅游市场规模较小，旅游市场没有形成，仅是局限性的保健而已，具有地方医疗特色的旅游资源尚未开发或者未充分开发，不能满足医疗旅游者个性化需求。

四、山东省医疗旅游市场开发存在的问题

（一）政府支持力度不足

山东省政府及旅游主管部门多次强调促进旅游行业转型升级，发展医疗旅游，但并没有具体行而有效的方针政策。医疗旅游这种新型产业是以两者融合的角度出现的，涉及部门、领域就比较复杂，两者融合起来，缺少管理部门来监督，缺少医疗旅游行业规范及准入标准，也没有完全搭建好医疗业和旅游业协调合作的平台，缺少对医疗旅游行业发展的资金支持。

（二）“医”与“游”的结合不够

医疗旅游是“医”与“游”结合的新型旅游模式，是为了旅游行业改革而进行的产品升级，医疗旅游要达到“医”与“游”一加一大于或者至少等于二的效果。但目前，我省开发的医疗旅游，“医”和“游”层面不统一，产业链短，辐射面较窄且平行分离，两者没有很好的融合，看到“医”没有明显的“游”或者“游”中“医”的层面仅局限于养生休闲，开发路径过于狭窄。

（三）医疗标准和技术相对较低

山东省虽然旅游资源丰富，但是有规模、有影响的医

疗机构不足，能开展高端医疗服务的机构更是有限，缺乏有特色和竞争力的诊疗项目。省内开展的医疗旅游多以中医疗养、修身养性为主，缺少高端医疗服务及技术。JCI是世界公认的医疗最高标准，我国有15家医疗机构通过了认证。目前，山东省医院没有一家进行国际JCI认证，在国际上的认可度低，技术和水平有局限。

（四）医疗旅游服务机构的缺乏

医疗旅游除了需要一定的医疗条件和技术支撑以外，还需要具有医疗和旅游两种技能的人员进行导游服务。目前，山东省没有一家医疗旅游机构来专门从事医疗旅游接待服务，大多数旅游机构还主要从事老的旅游方式进行宣传，缺乏医疗旅游信息平台及推广桥梁。

（五）医疗旅游队伍薄弱

介于医疗旅游的特殊性，其对从业人员的业务水平有一定的要求，既需要有良好的导游能力，也需要具备一定的医疗基础知识。目前，我省大多旅游从业人员学历及专业水平相对较低，更没有专门的人员机构来培养队伍的医疗知识，欠缺业务知识和素养的从业人员队伍基本上没法与旅游者在疗养或者医疗方面进行沟通和交流，医疗旅游队伍的薄弱是山东省发展医疗旅游的瓶颈问题。

参考文献：

[1]王浩，魏卫.医疗旅游的兴起与发展[J].旅游纵览，2011，07.

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美国研究人员发现，幼时肠胃因受刺激而发生不适，即便时间较短也可能“后患无穷”，长大后心情容易焦虑和抑郁。

英国《每日邮报》报道，大约1/5人群经历过上腹部持续或反复疼痛，或者罹患肠易激综合征等胃肠道疾病。研究人员先前发现，这类人群比同龄人更容易焦虑和抑郁。研究人员认为，压力激素是消化系统出现问题的原因之一。

不少患者说自己的肠胃问题始于年幼时期，当时他们的心理学体征尚未出现。因此假设，消化系统失调可能导致情绪紊乱。这一假设有一定理论支持。近期一项研究结果显示，抑郁和焦虑心理与肠道菌群组成改变存在关联。肠道和大脑通过交感神经连接在一起，两者之间联系复杂，双向交流，肠道内的变化通过信号直接发送至大脑。

中国职场人士半数抑郁

中国健康教育中心2009年对北京等六省市13177名职场人士进行的心理健康状况调查结果显示：我国职业人群的焦虑和抑郁状况较为严重，处于无抑郁状态的人仅占49.3%，处于轻度、中度和重度抑郁状态分别有25.6%、23.52%和1.58%。

北京工商局通报不合格产品黑名单

近日，北京市工商局通报了新一批不合格食品黑名单。

此次下架的问题食品有，连城县广大食品厂生产的“东方红园”红薯干，二氧化硫超标；郑州市管城区伊源祥食品厂生产的“伊源祥”加州牛排和河南亲嘴食品有限公司生产的两批次“卫龙”亲嘴烧均为糖精钠超标;沈阳市馨溢源食品有限公司生产的“馨溢源”辣肉卷，山梨酸超标；天津泉源食品有限公司生产的“泉源”甘草杏，亚硫酸盐超标；郑州市管城区天赐巧老婆豆制品厂生产的“天赐”开心农场和郑州市管城区福达食品厂生产的“华豫福达”调味面制食品均为苯甲酸、甜蜜素超标；郑州市管城区羽萍食品厂“羽萍”辣到你活该，糖精钠、甜蜜素超标；辽宁丹东丰麟食品厂生产的“丰麟”烤鱼片，亚硝酸盐、亚硫酸盐超标。

基因决定快乐程度

英国研究人员日前发表报告说，他们发现幸福感在很大程度上是由大脑中的一种特殊基因决定的。由于人们体内的这种基因结构有差异，人们对生活的满意程度也不相同。

伦敦经济政治学院行为经济学家德内弗斯是这项研究的发起人。他说，研究对象是一个名为5-HTT的基因。这种基因能帮助神经细胞回收利用发送信号的化学物质血清素，血清素被认为与情绪波动息息相关。研究发现，5-HTT基因存在“长”、“短”两种结构。从父母那里继承了两个“长”5-HTT基因的人往往比拥有其他基因组合方式的人更容易感到满足。这一发现有助于解释为什么每个人的幸福感各不相同，以及为什么有些人相对更容易快乐。

不过，德内弗斯说，“我们的幸福感不完全是由这一基因决定的，其他基因以及我们在生活中的体验也是个人幸福感不尽相同的重要原因”。

部分纸杯双酚A含量远超塑料杯

由于担心可能诱发性早熟，欧盟宣布将禁止生产含双酚A的塑料奶瓶。日前，南京医科大学药学院研究环境激素的专家对部分生活用品中的双酚A含量进行了测定，结果显示，试验用一次性纸杯中的双酚A含量是一次性塑料杯的30倍，雨水里的双酚A含量是饮水机里纯净水的5倍多。

双酚A是世界上使用最广泛的工业化合物之一，常用于制造塑料产品，如太空杯、塑料餐具、水壶、婴儿奶瓶等。最新研究显示，双酚A在加热时能析出至食物和饮料中，可能诱发性早熟，甚至致癌。更重要的是，双酚A可产生雌性荷尔蒙效果，可能导致年轻男性数量骤减，还会导致男婴女性化。

专家建议，不用聚氯乙烯包装材料在微波炉中加热食品，不用泡沫塑料容器泡方便面，尽量少用一次性餐饮盛器，不要淋雨。

我国开始执行国际首个泰国香米标准

前段时间，央视曝光了一批泰国香米品牌掺假事件。为了应对市场上泰国香米真假难辨的状况，国家标准委近日的行业标准《泰国茉莉香米品种鉴定及纯度检验方法》(以下简称《检验方法》)于今年5月1日起开始执行。该标准由厦门检验检疫局和中国检验检疫科学研究院合作制定，这是目前国际上首个公开的泰国香米纯度检验标准。

《检验方法》虽然不是强制性标准，毕竟让国内泰国香米行业有了一个参照的标准。它主要涉及泰国茉莉香米品种鉴定和纯度检测的DNA技术检测法、感官检验法、水煮检验法等3种方法。

这个标准中的DNA方法检测结果准确，但仪器设备要求高，检测费用高，而感官法和水煮法则适合普通老百姓来检验自己买的泰国香米够不够纯。

感官法：香米有独特的潘丹叶香味，行内俗称的茉莉花气味。肉眼观察晶莹剔透、光洁、显微黄色、一般没有腹白。香米粒型明显细长、呈弯腰弓背状。质地较为致密，不易折断。香米煮熟后软滑爽口，米饭凉后米粒不发硬。

水煮检验法：大米煮熟后，平铺在透明玻璃板上，再用另一块玻璃压在上面，施外力将饭粒压扁，若饭粒通体呈透明状，则是香米，若边缘成透明，中心有白粉状，则不是香米。

每天工作11小时心脏病风险增七成

最近研究称，每天工作11个小时以上的人，患心脏病的风险会增加67%。伦敦大学的研究人员通过对7千余名英国工人的工作时间进行长达11年追踪后，发现了这个结果。研究人员说，工作时间长再加上高血压、糖尿病以及吸烟等其他危险因素，让心脏病发病比例增高。

加拿大超市每天清理过期食品

把即将过期的食物减价出售或捐给慈善机构，把已过期的食品销毁是加拿大商家的惯常做法。在加拿大，几乎所有的超市都会在晚上结业前的2~3个小时内，把当天或是第二天必须卖完的食物以非常低的价格卖掉。那些即使打折后仍未卖完的食品就被当成垃圾处理了。如果因极个别疏漏，没有及时把过期食品下架，一旦被发现或收到顾客的投诉，他们会马上将这些漏网之鱼处理掉，确保消费者的利益和自己的声誉。

在法律上，加拿大严格禁止销售过期食品。卫生部《加拿大食品和药物法案》中明文规定：任何人都不可销售劣质食品。在卫生专家看来，食品存放时间过期，会增大被细菌感染的可能，对人们的健康和安全构成伤害，因此理所当然归属于“劣质食品”类。加拿大疾病控制中心的食品安全专家明确表示：任何商家都不应以任何形式来销售任何过期食品，这是违反政府法规的。

吃药加糖能增强药物杀菌效果

吃药时加点糖是人们常有的经历，一般来说都是为了更好地帮助药物下咽，而英国《自然》杂志刊登的一项最新研究说，加糖还可能会帮助增强抗生素类药物的杀菌效果。

使用杀菌药物时，有一小部分细菌会在体内转入类似休眠的状态，在这种状态下细菌并不活跃，因此药物也对它们没有效果，它们会在药物的攻击波中逃过一劫。但在几周或几月后，这些细菌又会变回活跃状态，导致疾病长期持续难以根除。

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国产医疗器械的“政策春风”自去年以来就一直没停过。

过去一个多月，《医疗器械临床评价技术指导原则》《药品医疗器械飞行检查办法》《医疗器械生产质量管理规范附录》等多部医疗器械标准、分类管理和监督的新规密集。

多位受访者均认为，国家层面不断加强医疗器械标准制定和监管，将助力国产医疗器械创新，并逐步打破高端医疗器械被以“GPS” （GE通用、Philips飞利浦、Siemens西门子）为代表的跨国企业垄断的局面。“到2025年，国产医疗器械的发展水平总体上有望跟国外同步或接近。”中国医疗器械行业协会常务副会长姜峰表示。

而在国产医疗器械奋起直追的未来几年里，加快构建以创新为导向的医疗器械审评审批体系至为关键。就目前而言，中国的医疗器械审评技术资源依然缺乏，主要表现为医疗器械检验机构发展速度落后于市场的需求，审评人员经验不足，外部专家队伍未能很好发挥作用，等等。业内人士建议放开第三方检验机构准入，利用和拓展现有资源。

评审“松绑”

2014年以来，新《医疗器械监督管理条例》颁布，医疗器械“特批绿色通道”逐步推进以及第一批国产优秀医疗器械，第二批遴选工作即将启动等，国产中高端医疗器械的崛起的政策利好不断。

而随着国家在“十三五”规划、《中国制造2025》、《滥用知识产权反垄断规制指南》等重大政策将医疗器械单列出来作为重点支持发展领域，更是进一步鼓舞了行业破除“GPS”垄断的信心。

中国医药物资协会医疗器械分会统计数据显示，2014年，全国医疗器械销售收入约2556亿元，同比增长20.06%。赛迪顾问、中研普华等多家市场研究机构均预估，2015年我国医疗器械市场规模将超过3000亿元。

作为世界第三大医疗器械市场，“我们发展得比较快，但不能说发展得比较好。国产中高端医疗器械领域还亟待突破。”姜峰认为。

《2014中国医疗器械行业发展蓝皮书》数据显示，截至2013年，全国共有医疗器械生产企业近1.6万家，其中Ⅰ类医疗器械生产企业约占29%、Ⅱ类医疗器械约占54%，而高端的Ⅲ类医疗器械却仅占17%。

根据前瞻产业研究院公布的《2014?2018年中国医疗器械行业市场前瞻与投资预测分析报告》，在我国医用器械领域，约80%的CT市场、90%的超声波仪器市场、85%的检验仪器市场、90%的磁共振设备、90%的心电图机市场、80%的中高档监视仪市场、90%的高档生理记录仪市场都被跨国公司垄断。

高性能医疗器械可能是除军工以外，市场准入条件最为严格的产品。在保障医疗器械上市安全有效的前提下，加速医疗器械技术评价工作，对企业创新至关重要。

今年5月，国务院办公厅下发的《深化医药卫生体制改革2014年工作总结和2015年重点工作任务》提出，要完善优先评审技术要求，实施有利于创新的医疗器械特殊审批程序。

据了解，到目前为止，国家食药监总局医疗器械技术审评中心（下称“总局审评中心”）起草制定了《医疗器械临床评价技术指导原则》等60余项指导原则， 配合国家食药监总局起草了《免于临床试验的第三类医疗器械目录》等配套文件，并按照新法规要求进行涉及审评程序、专家咨询、补充资料、退审要求的制定修订工作。

“这几年国家食药监总局出台政策、法规的力度和监管的科学性等与以往相比有非常大的提升，审评规范化建设不断完善，审批速度也在加快。”姜峰表示。

在近期召开的“第一届全国医疗器械审评工作会议”上，总局审评中心的数据显示，2010?2014年，该中心审结项目数量增长了48%。2014年，该中心接收审评任务同比增加了14.3%。

值得一提的是，《创新医疗器械特别审批程序（试行）》去年3月实施以来，截至今年6月底，总局审评中心收到创新医疗器械特别审批申请209项。目前，该中心已完成189项申请的审查工作，30项申请已通过审查。

放开第三方检验？

在我国医疗器械产业快速发展的背景下，“创新医疗器械大量涌现，审评技术人员资源紧缺的问题非常突出。” 朗润医疗系统有限公司总经理唐昕说。

根据公开报道，总局审评中心目前核定编制100人，还建立了由1000多名专家组成的咨询队伍，其中有8名院士，涉及临床应用、安全性评价、毒理、生物医学工程、医用材料等多个学科领域。

飞依诺科技有限公司CEO奚水指出，由于国内审评技术人员偏年轻、工程背景、研发经验不足，企业经常被告知需要补充无关紧要的材料，这其中浪费了不少时间。

而在姜峰看来，除人手不够和人员经验不足以外，1000多名专家组成的咨询队伍也未能发挥很好的作用。一方面，由于国内企业生存状况不太好，来自企业的专家在参与审评过程中有失公允;另一方面，由于医院的专家、院校的专家和产业的结合长期以来不被重视，这些专家对产业的发展需求并不熟悉，甚至连参加审评的目的有时候都不太清楚。

作为医疗器械技术评价的重要环节，产品技术要求的预评价和复核，二类和三类医疗器械的注册检验，产品安全有效性的技术监督，都离不开医疗器械检验机构的参与。

但不少企业都表示，目前我国医疗器械检验机构发展速度落后于市场的需求，甚至成为医疗器械技术评价制度发展的制约因素。

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【关键词】市场经济条件 医院 财务管理 管理方式

受单位性质与工作内容等方面的影响，财务管理以往在医院日常的工作管理中通常会被忽视，但近年来市场经济形式的转变及国家医疗体制的改革使得医院财务管理工作中的问题日益凸显，在这一背景下如何对自身的财务管理方式进行转变来应对市场经济形式的转变及国家医疗体制的改革所带来了挑战显得尤为重要。文章将就市场经济条件下医院财务管理中的不足进行分析，并提出相应的解决策略。

一、市场经济条件下我国医院财务管理中的不足

（一）财务管理的意识相对薄弱

在市场经济条件下，我国仍有大多数医院其各部门在日常的工作中只重视本部门工作业绩的管理，而忽视了相关财务信息内容的管理。导致医院各部门的医疗资源未能得到充分合理的运用，不仅造成依赖资源的大量浪费，同时还在很大程度上提高了医院的医疗成本。

（二）财务管理的方式缺乏科学性

专项物资的采购比例增大是现阶段我国各医院所普遍存在的现象，究其原因是因为各医院采购环节的财务管理存在一定的不足。比如，没有按照国家规定的程序和方式进行招标又或者是没有完善采购的手续等。除此之外，也有部分医院在账目记录中存在不完善的问题，导致在实际的财务管理中失去了其应有的主体性，从而最终导致医院的财务管理丧失其应具备的科学性，极易造成资源和资产的浪费。

（三）医院的财务核算制度有待完善

医院的财务核算制度有待完善也是导致其财务管理出现问题的主要原因之一。而这一问题之所以会出现主要是因为医院在财务核暗中往往只重视对成本和资金的核算，这就材质其财务核算的内容丧失了其应具备的全面性且对相关的经济效益内容有所忽视。受传统财务管理观念的影响，尽管在市场经济条件下我国各医院的财务核算制度已作出了相应的转变，但其中有一定的内容有待完善。

二、市场经济条件下我国医院财务管理方式完善的策略

（一）提高医院各部门的财务管理意识

在市场经济形式转变及国家医疗体制改革的背景下，财务风险的产生存在一定的必然性，这就要求我国各医院能制定科学有效的财务管理制度来应对不同的财务风险，因此，医院的各部门必须切实有效的提高自身的财务管理意识，并不断对自身的财务管理水平进行强化。一方面，医院各部门要根据国家相关的法规制度来对充分的对财务管理进行分析，为预防财务风险的产生构建相应管控制度，以有效对风险作出预警；另一方面，医院各部门要提高自身的财务管理意识，在日常的工作中充分对进行医疗资源的使用核算，从根本上避免浪费现象的产生。

（二）采用科学的财务管理方式

财务管理对医院的发展及自身医疗质量的提升具有至关重要的作用，因此，在市场经济条件下为切实有效的提高医院的医疗质量，促进医院的发展就要才用更加科学有效的财务管理方式。一方面，要以准确性为目的进行财务信息的搜集，而为了提高医院经营与现阶段市场经济条件的适应性，医院还必须充分对相关的财务信息进行分析以促使医院财务管理水平的提升；另一方面，为真实有效的了解医院在财务管理方面的不足，还要求在日常的财务管理能充分的对医院财务管理的基本规律进行分析，充分了解医院整体的资产及运营情况来提高整体的财务管理水平。

（三）完善医院的财务核算工作

要在市场经济条件下对医院的财务核算工作进行完善，一方面，要求医院的财务管理工作者能对财务核算的范围进行界定。要求依据国家相关的制度规定及医院的实际情况合理的界定其范围，以确保财务核算真实性的提升；另一方面，要求医院的财务管理工作者能对财务核算的流程进行控制。要求以成本的降低为目的合理的对财务核算的内容进行调整，并合理的控制其成本。同时，医院的财务管理工作者在日常的财务管理工作中还应重视工作的全面性，要求在实际的工作中能除财务核算之外，还要给予信息的预测、指标的控制等充分重视。

三、结语

综上所述，医院的财务管理与其自身经济效益的提升和医疗水平和医疗服务质量的提升之间有着非常密切的关联。基于此，针对在市场经济形式转变及国家医疗体制改革背景下医院财务管理中出现的不足，就要求各院能以现阶段的市场经济条件为依据对其财务管理的形式进行调整与完善，进而切实有效的提高现阶段医院财务管理与市场经济条件之间的适应性，促进医院在市场中得到长足的发展。

参考文献：

[1]李全民. 试析加强医院财务管理适应市场经济[J].现代国企研究，2015，（14）.

[2]赵兰珍.市场经济条件下强化医院财务管理的对策[J].中国煤炭工业医学杂志，2008，（05）.

[3]袁彭尼.浅析我国医院财务管理[J].中国乡镇企业会计，2010，（01）.