发布时间：2023-09-26 08:28:43
序言：作为思想的载体和知识的探索者，写作是一种独特的艺术，我们为您准备了不同风格的5篇触电安全教育，期待它们能激发您的灵感。
关键词：初三物理；用电安全；教学策略
物理学科与实际生活有着紧密联系，所以在初中物理教学过程中，通过对实例的有效应用，有利于学生更好的掌握教学知识。电为人们的生活、生产提供的诸多便利，但如果使用不当也会造成严重危害。而电学是物理知识中的重要内容，因此教师在教学时需要重视对用电安全教育的有效渗透。
一、安全教育的重要性分析
（一）增强学生的自我保护能力
初中阶段学生的安全意识较低，对新鲜事物有着较重的好奇心，在自身物品保管方面粗心大意，时常存有侥幸心理，缺少丰富的生活经验，对是非的分辨能力较低[1]。所以在教学中对安全教育进行有效落实，可以让学生对不安全因素所具备的危险性产生深刻认识，以增强学生的安全意识；了解危害形成的原因，注重对各安全事项的详细了解；懂得怎样对危害进行预防，并积极地进行宣传；懂得自我保护与求助的方法，显著提升学生的自我保护能力。
（二）推动安全知识的社会普及
每个家庭都会在子女身上投入更多的关心与呵护，而家庭又是组成社会的基本单元。所以对安全教学的开展，可以由学校向着家庭以及社会进行拓展，进而使社会安全意识以及能力得到显著提升。只有学校对安全教育进行充分落实，才能够通过学生教育带动家庭，进而对整个社会产生影响。
（三）构建安全防范队伍
通过有效的安全教育，可以让学生对安全防范工作所具备的重要性进行深刻认识，从而为我国的安全防范事业培养有用人才。在良好的安全教育下成长，学生未来必定会成为一个支持、参与安全防范事业的人，以促进我国安全防范事业的良好发展。
（四）满足新课标要求
新课标指出：我们必须由应试教育向着素质教育进行转变，因为教育的最终目标就是对学生综合素质的有效培养。而目前是否具备一定的安全防护能力以及自我保护能力已经成为对人才进行评定的重要标准。安全教育地开展有利于学生素质的不断提升，并且可以为学生的健康、全面成长创建良好环境。不仅可以提升学生的自我约束力，还能够为学生的学习、生活提供稳定、可靠、有序的条件保障。
二、初三物理教学中的用电安全教育策略分析
（一）对教学原理的确切分析
在物理教学中实施安全教育不只是让学生知道该怎样做，更应该让学生对其中所蕴含的原理进行确切掌握，使学生明白为什么要这样做[2]。例如：每个人都知道，在有人触电后需要利用塑料或者是木头实施救助，而不能直接接触触电的人，这是因为人体是导体。在日常的生活、生产中，电已经成为了一项必不可少的能源，没有了电简直不知道要怎样生活。虽然电为我们带来了便利，但也带来了相应的安全隐患，如果不依照相应的规范、要求操作就会对生命造成严重威胁。例如：在《家庭电路与安全用电》一章中，对怎样用电才安全进行讲解时，让学生知道在人体内流通的电流大于30mA时，人体会感受到剧痛，甚至出现神经麻痹、呼吸困难的状况，会危及到人的生命；而通过人体的电流大于100mA时，只需要十分短的时间，就能够让人出现窒息、心跳停止的状况。此时适时地对学生进行用电安全教育，让学生懂得不能接触低压带电体，同时不可以接近高压带电体，不要用手与各种带电体的裸露处进行接触，不可以用带水的手接触电器的开关，不能在电线上晾晒衣服，不可以利用湿的抹布擦拭处于工作状况的电器。
（二）注重对实例的有效应用
在初中物理教学过程中，想要对安全教育进行确切落实，如果只是照本宣科的开展安全教育，收效甚微[3]。所以教师需要重视对实例的有效应用，让学生明白如果不按照相应的规范要求操作会出现怎样的后果，利用血与泪的教训，让学生真正意识到安全用电的重要性。例如：某个学生为电器充电时，在一个裸露线头损坏的插头上接线，并且导线十分的不规则，同时还从床铺低下穿过。因为线路短路，几个小时之后引发了火灾，虽然没有造成人员伤亡，但是却造成了学校、学生财产的严重损失。再如：新疆克拉玛依所发生的悲剧，让325人失去了宝贵的生命。所以不论是在家还是在学校，都需要注意对用电的安全性，尽可能避免对生命、财产造成损失。同时在假期外出游玩时依然需要注意用电安全，不靠近高压电，在雷雨天气时不要在树下躲雨等。通多对新闻实例的有效引入，可以使学生警钟长鸣，从而让安全教育得到充分落实。
1.1培训组织上重形式，轻实效
一些发电企业尤对安全教育的认识不高，一般都是念通报、讲套话、走过场，没有检验安全教育是否真正起到实效。对现场违章行为，多采取经济处罚手段，很少针对违章现象即时开展思想教育，结果员工没有认识到违章的严重危害，没有养成自觉遵守规章制度的良好习惯，甚至产生逆反情绪，在工作中我行我素或者产生侥幸心理，认为违章只要没有被抓到不被考核就行。
1.2培训时机上重事后反思，轻事前预防教育
每当重大安全事故发生后，各企业一般都会召开紧急会议，组织安全大检查，开展事故反思等，开展这些工作固然重要，能够敲响警钟，避免类似事故重复发生，但事故已造成无法挽回的损失。在安全生产局面稳定时，很容易产生麻痹情绪，安全培训也没有跟上，很少开展危机教育，忽视事故前的预防教育。
1.3培训内容上重意识教育，轻技能教育
确定安全教育培训内容时，重点大多放在安全法规的宣传、案例分析上，注重提高员工的安全意识，忽视安全技能的培养，培训内容很空洞。如关于高处作业，只强调要“工作中注意安全”，但工作中具体应该采取哪些措施来保证安全，像要安全带应并高挂低用、高处作业下方区域要设围栏、物件工具等不能上下抛掷等具体的安全知识则未提到，往往造成员工虽然意识到要注意安全，但由于安全技能知识的匮乏，不能分析工作中存在的潜在危险，更谈不上采取有效的预防措施，导致无知性违章和重复性违章频繁发生，安全仅仅停留在口头上，而没有落实到行动上。
1.4培训对象上重一线员工，轻管理人员
一般提到加强安全教育培训，往往想到的是加强对一线员工的培训。一线作业人员每天要直接从事各种生产作业，其安全素质的高低固然重要，但管理人员的安全素养同样不可忽视。一个对安全非常重视的领导肯定对下属关于安全的要求也会很高，相反，若一个领导只追求经济效益，而忽视安全，必然会对其下属产生不利的导向，整个队伍将不会把安全摆在首要位置，其所带团队必然安全基础不牢。
2发电企业安全教育培训工作要点
2.1制定针对性强的安全教育培训计划
做好安全教育培训，首先必须制定完善的安全教育培训计划，应分公司、部门、班组等不同层次需要实现的培训目标，针对特定的对象，制定差异化的培训计划，明确安全教育培训目标、内容、形式、参加人员、完成时间、责任人等，便于有的放矢地开展培训，取得实效。培训计划还应注重从下至上方式，即从班组、部门根据自身情况分别向上级提出培训需求，上级再来统筹安排好全年的安全教育培训计划，有利于调动各级人员执行培训计划的主动性和积极性。
2.2确立丰富的安全教育培训内容
安全教育培训的内容应针对不同的培训对象，如新入职员工、特种作业人员、生产管理人员等，结合不同的培训需求，如全能值班、技能提升、新设备新技术使用等来确定，保证安全教育培训内容的实用性和针对性。一般包括以下几方面内容：
2.2.1通用安全知识培训
主要包括法律法规、电业安全工作规程、安全生产规章制度、操作规程的培训、事故案例等，旨在使企业员工具备基本的安全基础知识。2.2.2安全文化的教育每个企业都有自身的安全文化，要积极发挥安全文化的教育功能，树立积极的安全文化理念，贯穿于安全教育和日常安全生产过程，提高员工的安全意识。2.2.3岗位的安全操作技能培训主要是使作业人员熟练掌握本岗位的安全操作规程，提高操作技能，降低岗位事故发生率。如受限空间安全作业培训、临时用电安全培训，运行人员防误操作培训、电气作业人员触电急救培训等。
2.2.4现场危险因素及控制措施的培训
主要针对作业人员需从事的具体工作，从场地、环境、工具设备、操作工艺流程等进行危险点分析，并制定针对性的控制措施，使作业人员清楚工作中存在的危险点及控制措施和应急处理要点，并掌握这种分析方法用于工作实践，有效防控现场作业风险。
2.2.5新岗位、新操作方法的安全教育培训
使用新技术、新工艺、新设备、新材料的员工，或调到新的生产岗位，必须进行新操作方法和新岗位的安全教育培训，并经考试合格后，方可上岗操作。如现在火力发电企业应环保要求均在上马脱硝工程，脱硝工程正式投运前，相关运行、检修人员必须通过培训合格后方可对脱硝设备进行相应的运行和检修维护工作。
2.3采取形式多样的安全教育培训方式
为取得较好的培训效果，安全教育培训方式应多样化，提高大家的学习兴趣。培训方式一般可采用以下几种方式：
2.3.1理论灌输法
这种方法一般采用传统安全讲课的形式，主要是向员工讲述安全法律法规、安全规章制度等。可以通过一定形式的考试，强化记忆内容，使之明确基本要求和应努力的方向1]。2.3.2多媒体教学法通过放映具有安全生产教育意义的视频和电影、各种标准化作业电视和事故现场录像等，或把讲课内容制作成图文并茂的PPT，把声、像、画同时作用于受教育者的感性器官，有利于提高受教育者对安全知识的理解和记忆。
2.3.3情感沟通法
对待现场违章作业人员，指出违章行为的同时，耐心告知违章行为可能产生的危害及正确的做法；对待事故的责任者和受害者，心平气和地帮助他们总结吸取教训，通过加强沟通和情感交流，使之懂得错在何处，如何规范作业行为，以达到启发和教育的目的。
2.3.4案例解剖法
选择具有典型意义的事故案例，分析其事故产生的根源、危害，使员工不仅知其然，而且知其所以然[1]。如在讲述安规条款时，结合未遵守此规定所造成的真实案例，可以让学员对条款记忆更加深刻，在实际工作中也能更好地遵守。
2.3.5活动熏陶法
通过开展各种形式的活动，如“党员创先争优示范岗”、“青年文明号”等活动，将安全教育培训作为一项硬性评比指标；大力开展“三讲一落实”活动，即每项作业开工前讲任务、讲风险、讲措施，工作中再抓好措施的落实，通过“人人讲”的方式，在一定时段内要求作业人员轮流讲解，促进全员安全水平的提高；组织开展安全生产知识竞赛、安全生产规章制度调考以及技术比武等，通过以考促学的方式，不断提高员工技术水平和安全意识；组织安全征文、安全演讲、安全漫画等，寓教育于活动之中，让员更乐于接受，提高员工参与的积极性，取得较好的培训效果。
2.4实施安全教育培训考评
为确保安全教育培训达到预期目标，应对安全教育培训工作进行考评，使培训计划项目实现闭环管理，做到有效实施、持续改进、稳步提高。考评应实施全员安全教育培训考评，即包含对培训学员和培训老师的考评。对于具体的每次教育培训来说，对学员的考评可通过考试、现场问答等形式，对老师的考评可通过学员对老师的测评、学员经过培训后技能提升的效果等；对于一定时段的培训工作来说，可采用教育培训积分制，即规定不同岗位的人员在某一段时间内必须完成一定的培训积分。如笔者所在单位的教育培训积分制度，对参加不同的培训制定出不同的积分细则，要求每位普通员工每月至少完成5分的培训积分，分月度和年度进行考评。实施全员考评，一方面可以调动员工参与安全教育的热情，保障安全教育工作顺利开展。另一方面可以激发全体安全教育培训师积极创新，提高安全教育培训工作效能。
3结束语
关键词：习惯养成、初期教育、安全意识
中图分类号：F530.69 文献标识码：A
一、树立安全意识
对于新参加工作人员（包括从其他岗位转入人员，简称学员下同），初到运行岗位，总不免带有几分好奇、几分忧虑和努力干好本职工作的美好愿望。因此，要充分利用这种心理，抓紧抓好安全习惯教育。安全工作习惯的养成虽不是一朝一夕解决的事情，但新到机电运行岗位上的头一年是非常关键的。所以，安全意识的建立要在初期阶段坚持不懈。要严格执行各种安全规程和规章制度，认真领会规程规定的内容和精神实质，工作中做到不违章、不违纪。
二、安全习惯养成教育的具体步骤
1、保持心理平衡。所谓心理平衡就是让学员适应扬水行业的管理和规程规定。新学员首先感到不平衡的是监护制。学员在学校或其他单位没有监护制这个方式，允许主动积极地进行创造性工作。在扬水行业则不同，自由发挥的地方局限性很大。例如常遇到地清擦设备工作，电气设备柜前柜后都要受限制，不准误碰运行设备，在二次设备外壳上弹土也要小心翼翼。特别是在一、二次设备上工作，除履行工作许可手续外，监护人还要在那里发号施令，也许是他们最不理解的，心里会想：他们（监护人）为什么不干？都要让我们干？这些做法对“老扬水”来说不是大事，但在学员中却不然，要早点说清为好，尽快平衡心理，以免给今后的工作带来被动。
2、了解工作票。工作票是电业生产工作必须履行的一种工作制度。学员虽然不能担当工作负责人、许可人，也不能担当签发人，但必须明确票中以下几个方面的内容：
⑴工作人员及负责人是谁，包括小组工作负责人，本小组有几名成员。
⑵停电范围、工作范围和带电部位。无论停电范围多大，学员只允许在工作范围内活动，并与带电部位保持安全距离。工作范围有两方面的内容，一是工作票所列的工作范围，二是学员（所在小组）的工作范围。
⑶工作内容及质量要求。工作内容是指工作票所列内容和学员的工作任务。要求学员完成分配的任务以后，首先向工作负责人（小组长）汇报，工作负责人检查工作是否符合质量要求。严禁未经允许主动给其他人帮忙，也不允许私自叫别人给自己帮忙。有不懂，不会的，或有困难要向工作负责人（小组长）汇报，通过工作负责人来解决，不允许自作主张，自由行动。
3、操作票注意事项。
⑴操作票的填写是泵站机电运行人员基本功之一，必须熟悉填写要求，特别要注意严禁带负荷或者越级拉合刀闸。
⑵养成严格执行操作票的习惯是初期教育的主要内容，必须抓紧抓好。必须注意：
①严禁单人操作。单人操作容易造成走错间隔或其它不良后果。
②严禁无操作票操作。图省事怕麻烦是人的天性，特别是学员会认为，就那么几项操作，用不着写操作票。但是电力安全工作是不允许出错的，出错就有可能酿成大事故，实践证明，操作票是防止操作过程中出差错的一种有效手段。
③操作时不得漏项、越项或执行完一次要打勾。学员多数情况认为操作就是拉合刀闸和开关，麻痹大意。违反规定执行完操作票一次性打勾，这样最容易造成漏、越项。
④操作中必须遵守唱票、复诵、核对、确认等要求，不得简化。
⑤操作中的习惯性违章是造成误操作的根源，必须坚决制止。现场习惯性违章发生频率较高的是操作中闲谈，分散了操作人员精力。例如某站主变投运时，错把接地线当成隔离刀闸带电合上造成接地短路事故就是一例。
4、监护制
监护制是是一项具有强制性的制度。而监护人则是安全防护中最直接、最有效的保障，为了保证学员安全和工作安全，必须增强以下两个意识。
⑴主动接受监护。作为学员，主动要求接受监护，无论在做任何事情之前，必须征得监护人同意，为了做到这一点，特别强调学员要服从安排，及时向工作负责人汇报工作情况，不得在自己的工作完成之后未经工作负责人允许帮助别人，这等于失去监护。
⑵主动监护。作为工作负责人、许可人，在工作中不得安排学员单独从事工作，学员在监护人离开时，要主动停止工作。
5、许可制
泵站的开、停机，投退主变等工作，必须上级调度许可。学员的任何工作都必须征得值班长（员）的许可。许可分两种，一种是许可开始工作，另一种是许可工作终结。
6、设备巡视
设备巡视也是运行人员基本功之一，，设备巡视要求认真仔细，发现异常及时上报。其具体做法有：
⑴看：看是运行巡视最基本方法之一。学会看，看带电设备和运行设备运行有无异常，看不带电设备和备用设备是否安全停放。⑵听：听主要是设备内部有无异常响声，带电设备有无异常放电和其他不正常响声。⑶闻：有些设备发热后会有一股异味，可能既听不到也看不见却能闻到。⑷查：查是扬水泵站常用的方法。定期进行巡查，查前池水位变化、电流、电压、温度等各类仪表指示。⑸分析：填写记录时要与前面至少三次的记录进行对比分析，写出设备运行结果。
7、安全常识和急救
⑴自我保护。不断树立自己不伤害自己、不被别人伤害、不伤害别人的安全意识。这就要求要提高自我保护能力和自我保护意识，养成良好的安全习惯。
⑵正确使用安全工、器具，养成一个良好的使用习惯。
①绝缘手套：使用前要检查是否漏气，工作中不得乱放，防止扎坏、挤破。
②验电器：前端不绝缘，在验电过程中不得短路。验电要采用“验电三步曲”：即先在带电设备上测试，证明电笔是良好的，然后在停电设备验明无电压之后再在带电设备上试验电笔是否良好。
③万用表：使用前要先调整档位，禁止在电阻档测量带电设备。
④接地线在操作前不能摆错位置，执行中还要求实际位置，与工作票、操作票一致。接地线必须满足系统短路容量。
⑷急救是一项人人为我，我为人人的基本技术。学会必要的触电急救，知道如何解除电源，进行人工呼吸、人工胸外按压等。
[关键词]焦化；机电设备；安全管理
中图分类号：F426.4 文献标识码：A 文章编号：1009-914X（2014）44-0069-01
前言：现代社会经济的大力发展带动了企业的大力发展，企业的大力发展带动了机电设备的大力发展。机电设备是企业的固有资产，随着企业的发展，机电设备正向着自动化迈进。机电设备对于企业的发展来说占据着不可估量的地位，甚至在一定程度上直接决定着企业的经营效益是否能够实现。但是，就目前的情况来看，我国的企业机电设备管理存在着各种各样的问题，其中包括：管理方法不当、维护手段滞后等等，这些问题长期积累下去，就会造成机电设备的损耗，使机电设备超负荷运作，最后会降低生产效率，缩短了机电设备的寿命，使得企业的发展受限。因此，焦化机电设备的管理优化是非常重要的问题，本文，我们就来探讨一下一些实际的操作策略。
1、传统机电设备的缺陷
1.1 没有先进的管理理念
企业在经营的过程中，往往很容易只关注眼前的利益，而忽视长远的发展，这就造成了很多企业忽视了对机电设备管理的重视。企业忽视机电设备管理主要体现在企业只是把机电设备作为工具来用，不去建立应有的管理方式，即使建立了管理制度，也往往没有落到实处，另外，企业在建立管理制度时不去考虑长远发展，只顾眼前利益，以至于建立的管理制度并不合理。据不完全统计，在机电设备事故中，有大概30%到40%是由于缺乏合理的管理模式造成的，因此，建立合理的管理模式迫在眉睫。
1.2 机电设备在使用的过程中存在很大的安全隐患
目前企业在应用机电设备过程中，存在着很多的隐患，主要原因可以总结为以下几点：
（1） 机电设备的更新换代太慢，使得企业中正在运行的机电设备大多是带病运行；
（2） 企业缺乏合适的管理模式，使得管理手段和机电设备的安全要求相去甚远；
（3） 机电设备的运营环境不佳，多数是在多灰尘、强湿度等环境中保存，容易生锈、被腐蚀；
（4） 企业太过注重眼前利益，缺乏对机电设备的日常检修及维护等工作。
以上种种现象都限制了机电设备的大力应用，对于企业的发展造成了不良的影响。
1.3 维修手段太过落后
由于我国近年来企业的大力发展，很多管理人也已经意识到及时优化、检修设备对于企业的长远发展至关重要。由于机电设备直接关系着企业的经济效益，所以我们更要重视对于机电设备的检修工作。一直以来，企业的机电检修工作都是以时间为主要标准，是计划检修模式，这种模式经过时间的考验，已经体现出了很多缺陷，比如检修手段不到位，最终造成机电设备的运行效率低下。
1.4 安全管理不到位
经过上文的种种考察和探讨，我们都可以看到这样一个现象，企业在一直以来的发展过程中，由于各种各样的原因，没有重视机电设备的管理。在很多企业里，都可以看到这样的现象，超过使用年限的机电设备仍然在运营着，甚至依然在做着高负荷的工作。这些都大大违反了安全管理规范，老化的设备一直在持续的运行，设备更新换代不及时，常常引发不必要的安全事故，种种情形，早该引起我们的重视。尤其是现在我国的企业日新月异，新技术、新工艺如雨后春笋般不断更新，老化的机电设备更不能够满足发展的需要，还在日常的生产工作中遗留诸多的安全隐患。
1.5 工作人员的素质普遍有待提高
观察以往的大量实践，事实证明，很多机电设备事故都是由于操作人员的问题造成的，由于企业发展过于迅速，在短期内需求大量的人才，以至于，并不是所有的工作人员本身的素质都是合适的。很多机电设备的操作人员都是专业水平不够，安全意识不足，在机电设备的运营过程中，操作人员操作不规范，技术不熟练，并且岗位更换太过频繁，使得工作人员没有过多的时间和精力去细心的钻研，这样产生了很多困境。还有一部分机电工作人员虽然技术纯熟，但是不能够吃苦耐劳，不愿意安心做机电操作工作。
2、 机电设备管理的优化
2.1 管理制度化、建立合格的质量监控及检修体制
（1）制定设备更新计划
在多年来企业的发展过程中，有相当一部分的机电设备是处于长时间超负荷运作的情形。我们建议，为了企业提高经济效益，要制定合理的设备更新计划，对于一些已经老化的设备，要及时更新换代，并切实实行这一计划，做到对机电管理更新换代的制度化、科学化。
（2）质量监控
首先，要做到设计的标准化；其次，要严格把守质量大关；再次，做好设备的性能测试工作；最后对于设备的检测要严格执行，不合格设备严禁投入使用。
（3）检修体制方面
每次在进行检修工作之前，都要先制定严格的检修计划，并由相关部门进行审核，相关重要领导要进行现场跟踪，整个过程都要严格保证检修质量，不合格产品不能验收。
2.2 提高机电设备工作人员素质
如何提高机电工作人员整体素质，是关乎企业效益的一大关口。首先，我们要整体提高机电技术队伍的素质，不论是管理人员还是操作人员。机电的管理人员就像战场的指挥官一样，是把握机电设备工作方向的主要力量，所以，管理人员要不断的创新观念，合理的解决问题。而技术人员在操作过程中直接接触机电设备，是操作的主力军，直接影响工作结果，要不断提升专业素质。
3、 总结
焦化机电设备是一种复杂的机械设备，其中包括了电子、化学及计算机等多种学科知识，合理的管理制度以及检修制度，对于机电设备的应用及发展都至关重要，同时，也直接影响着企业的经济效益是否能够实现。在日常的工作过程中，我们要保证机电设备的安全、有效、可靠的投入到生产工作中，在大力的节省成本的同时，也要保证高效的生产率，同时，还要注意机电设备工作人员的整体素质的提升，不论是管理阶层还是直接进行操作的技术工人，都直接影响着设备的使用效果以及企业的发展未来，最后，我们要充分利用好机电设备为我们带来的经济效益，使得焦化机电设备为企业的发展带来更多的机遇，为社会带来更多的效益。
参考文献
[1]张宗进.焦化机电设备的安全管理与维护综述.《商品与质量・建筑与发展》.2014年3期.
(广东东莞市人民医院广东东莞523000)【摘要】目的 探讨经尿道前列腺剜除术与电切术治疗前列腺增生的临床疗效。方法 回顾性分析在我院手术切除前列腺增生病例的临床资料，其中300例采用经尿道前列腺剜除术，100例采用经尿道前列腺电切术，分析两组病例术前、术后相关指标，并进行对比分析。结果 研究组的术中出血量、手术时间、冲洗液吸收量、导尿管留置时间以及术后住院时间均优于对照组，差异具有统计学意义（P0.05）.结论 经尿道前列腺剜除术治疗前列腺增生具有术中出血少、手术时间短、术后并发症少等诸多优点，且与经尿道前列腺电切术相比，其安全性更高。 【关键词】经尿道前列腺剜除术；经尿道前列腺电切术【中国分类号】 R697【文献标识码】A【文章编号】1004-5511（2012）04-0458-01 【Abstract】objective to explore TURP and TUERP the clinical curative effect of the treatment of prostate hyperplasia. Methods retrospective analysis in our hospital surgical resection of prostate hyperplasia cases clinical information, including 300 cases by TUERP，100 case byTURP, analyze and compare two groups before and after operation related index.Results the research group peri-operative bleeding, operation time, flushing liquor uptake, Lien catheters time, and Postoperative hospitalization time are better than the control group, a statistically significant difference (P < 0.05). The two groups of postoperative IPSS and QOL score, Qmax and bang PUV compared with the preoperative are greatly improved, But the two groups of postoperative contrast has no statistical significance (P0.05），说明两组具有可比性。1.2手术方法:所选病例采用连续硬膜外麻醉或者腰麻，取膀胱截石位。研究病例采用经尿道前列腺剜除术，经尿道直视下将电切镜放置于精阜稍远端，观察前列腺增生情况，在精阜近端6点处往下切割至前列腺内外腺间隙，并向左右扩大切割范围。于6点处将电切镜鞘置入内外腺间隙，前推和摆动内腺部分将其撬离外腺，若出血及时用电凝止血。若内外腺比较粘连，使用切割电流锐性分离，当分离至5-7点位置距膀胱颈部1-2cm处时，向两侧叶逐渐扩大撬离范围至12点位置，最后切除整个增生腺体大块，用Ellik冲洗器吸出组织碎片进行病理检查。对照组患者采用经尿道前列腺电切术，于5-7点位置电切切割中叶至暴露白色环形纤维的前列腺外科包膜，然后进行腔内分割左右两侧叶，最后切除整个增生腺体，进行创面止血。术后留置导尿管并用生理盐水持续冲洗膀胱。术后详细记录患者的术中出血量、导尿管留置时间等指标以及并发症情况，并对比分析手术前后国际前列腺症状IPSS，生活质量评分QOL，最大尿流率Qmax以及膀胱残余尿量PUV。1.3 统计学处理: 采用SPSS13.0统计学软件对所得数据进行分析处理，计数资料以（X±s）表示，采用t检验，计量资料采用χ2检验，P
表1 两组手术观察指标对比分析（X±s）
表2 两组手术前后评价参数对比分析（X±s）3 讨论3.1 TURP与 TUERP：由于TURP采用逐层切割方法，术后很容易残留腺体组织，导致复发，而且继发出血、低血钠、尿失禁的发生率均较高，另外增生腺体大小限制了TURP手术的适应证。而TUERP在切除过程中判断内外腺更准确，其结合了前列腺切除术经尿道手术和开放性的特点，主要技术要点是手术者可使用Gyrus-PKS被动式工作手件结合镜鞘前端以及电切环来进行推切技术，可以较好地掌握切除深度，更清楚且容易地将前列腺腺瘤剥离并剜除，可在有限的手术时间内切除增生组织，更彻底切除外科包膜内前列腺部增生组织，减少了前列腺增生复发的可能性。并对内环境以及脏器的影响小，远期疗效可能更好，尤其适用于既往患有前列腺炎或者前列腺体积较大的病例［3］。另外切开黏膜找到增生腺体与外科包膜的界面是本手术的关键，过浅或过深均会影响到增生腺体的剥离效果，这要求手术者必须具有相关的临床手术实践经验。 4.总结通过对本组资料进行研究显示TUERP切除前列腺增生出血量、术后住院时间以及并发症等指标均优于TURP，而术后两组IPSS和QOL评分，Qmax以及PUV基本一致，说明两组取得了一样的治疗效果，而TUERP术中切除增生组织彻底，出血更少，手术时间更短，其安全性更高，另外其可以有效避免修切前列腺尖部时误伤尿道外括约肌，降低发生尿失禁、复发性尿梗阻以及排尿困难的发生率［4］。总之其具有出血少、疗效好、并发症少，复发率低，性价比较高等优点，具有较好的社会效益。另外有文献［5］报道将TUERP联合TURP治疗前列腺增生同样取得了较好的治疗效果，因此值得对TUERP和TURP进行进一步研究。参考文献［1］刘孙伟,王书华，等. 经尿道前列腺剜除术与电切术的疗效及安全性比较［J］. 右江医学.2010,4(38):400-401.［2］阿力木江・吐拉洪. 经尿道前列腺剜除术与电切术的疗效比较［J］. 现代预防医学,2011,8(38):1576-1577.［3］温天奋,何志新，等. 经尿道前列腺剜除术与电切术的比较［J］. 中国当代医药.2009,8(15):16.［4］王强东 ,董振佳 ,罗时龙.经尿道双极气化前列腺剜除术40例报告［J］，实用临床医学,2005 ,5(6):82-83.［5］柳荣强,高鑫. 经尿道前列腺电切术与经尿道前列腺剜除术联合治疗前列腺增生症的临床体会［J］. 现代中西医结合杂志,2010,17(6):719-720.96