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手术室优质护理服务思路精选(五篇)

发布时间:2023-09-18 16:37:51

序言:作为思想的载体和知识的探索者,写作是一种独特的艺术,我们为您准备了不同风格的5篇手术室优质护理服务思路,期待它们能激发您的灵感。

手术室优质护理服务思路

篇1

【关键词】手术室优质护理服务护理质量护理安全

南丁格尔说过:“护理是一门艺术,从事这门艺术需要有极大的心理准备”,这是对护理工作最崇高的赞誉,也是对护理工作的最高要求。随着时代的进步,要求护理人员积极转变护理服务观念,树立优质护理服务理念,全面提升护理服务质量,全面保障护理服务安全。“优质护理服务”是在夯实基础护理的基础上,以患者为中心,提供人性化服务,体现人性情感关怀,建立融洽的医患关系。本文总结分析我科从2011年起开始在手术室开展优质护理服务以来的护理质量和护理安全工作效果,现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选择从我院2011年开展优质护理服务以来进行手术治疗的患者236例为研究对象,其中男183例,女53例;年龄8岁~71岁,平均年龄56.8岁;大专以上文化程度167例,初中以上文化程度56例,初中以下文化程度13例。

1.2方法

所有手术患者均给予优质护理护理,具体包括。①转变护理工作理念,细化护理工作内容[1]:转变思路,树立优质护理服务理念,制订优质护理服务的细节及措施。②制定规章制度[2]:制定护理服务流程,加强流程执行的规范化,强调个体化服务理念,同时要将服务流程完全细化,减少文书书写,使护理人员有更多精力去和患者交流沟通,在心理上、治疗上提供更完善的服务。规章制度可进一步规范护士的行为,使护理人员把基础护理专业知识和相应的专科护理工作结合起来,充分展现专科护理的特色。③细化流程:实行护理人员分层分级管理,责任包干,使各级护理人员充分履行自己的工作职责,并能得到规范的监督,为患者提供全方位的贴心服务。在别人看来,手术室工作较轻松,手术结束就万事大吉;其实,对于手术室护士来说,工作紧凑,心理压力较大,各种无菌操作技术必须掌握,各种仪器设备的工作是否正常及各种监测数据必须掌握;而且要在术前、术后仔细清点各种器械,还要对各种器械进行维护;同时要掌握各种急救器械、药品的正确应用方法。所以在手术室必须要细化工作内容,强化责任制,加强监管,规范操作规程,顺利安全完成手术,保证全方位护理工作的落实和安全。同时加强监督,规范考核制度,定期进行考核并公示,增强护理人员的自信心和责任心。④培养良好的工作作风:护理工作中的各项规章制度、操作规程,都是从实践经验中总结而来,有的是用血的教训换来的。在工作中必须认真学习领会,时刻牢记“注重细节”,并把细节服务贯穿于实际行动中,培养“大处着眼,小处着手”的工作作风,时刻在细节中让患者体会护士的爱心、耐心、责任心,从而真正做到提供最高的护理服务质量和最优的护理服务。根据手术室的具体情况开展具有特色的人体化服务,强化细节服务理念,编写健康教育和随访机制,坚持“个体化”的健康教育制度,编写专科患者的护理健康教育手册,使患者通过阅读基本掌握所患疾病的功能锻炼方法[3]。⑤树立细节管理的理念,提高护士识别风险的能力:建立手术室接待室,建立健全各项服务流程并落实,定期进行相关知识的学习,并进行各种操作的培训,学习护理心理学,使护理人员的沟通能力逐步提高;同时不定期进行检查和演练,发现问题、解决问题、完善流程。通过上述的培训,使手术室护理人员识别风险的能力逐步提高,使手术的安全性得到有效保障。⑥建立和谐护患关系:实行责任护士负责制度,强调专人专管,负责到底。这样手术室护士有责任对自己负责的手术患者进行全面了解,并能与患者及家属贴心沟通,让他们感受到无微不至的关心,使患者及家属放心。

2结果

236例患者中发生安全隐患2例,发生医疗纠纷1例。通过上述规程的细化执行,使手术室在各方面都取得了良好的声誉,显著提高了患者的满意度,获得了广泛好评。

3讨论

“优质护理服务”是指以患者为中心,在积极完善基础护理的基础上,全面落实护理责任制,深化内涵,全面提升护理水平。其内涵主要包括:要满足患者基本生活的需要,要保证患者的手术安全,要保持患者躯体的舒适,协助平衡患者的心理,取得患者家庭和社会的协调和支持,以良好的护理质量来提升患者与社会的满意度[4]。手术室是一个特定的环境,患者及家属来到这里会感到恐惧和不安,这就要求手术室护理工作要拓宽思路,更新理念,加强沟通,加强安全防范意识,营造良好的手术氛围,建立良好的护患关系,使患者及家属感到温馨,有安全感。首先要创造良好的手术环境,全面贯彻优质护理服务理念,进一步提升护理服务质量,常抓不懈,定期考核,使所有护理人员在完成基础护理工作的前提下能够更加细致、全面地掌握患者的病情,一旦发现问题能及时采取有效措施,保障患者的手术安全。同时要掌握一定的心理学知识,锻炼沟通技巧,积极营造和谐的手术环境,建立相互信任的关系,使患者和家属更加信任和依赖护士,在护患之间建立起融洽的关系,明显提升患者满意度;同时也极大地增强了护士的自信心,使护理人员的价值得以体现,从而保持积极向上的工作热情。其次,要注重细节。英国一位作家曾这样说道:“细节是构成金字塔的一块块方石,是铺就铁路时自甘居下的一条条枕木。”用心发现服务中的细节,让细节深入内心,成为一种生活和工作习惯。开展优质护理服务的前提是保证护理工作的安全、提高服务质量与患者的满意度,而细节护理又是提升护理诚信度的首要条件。护理工作是平凡的、琐碎的,同时也是繁杂的,即便做到最好,也不会引起各方面的注意;一旦出现疏忽,轻者引起医疗纠纷,重者人命关天。所以细节服务与护理工作密切相关[5]。总之,高度重视每一个细节,密切关注每一件小事,不是教条和空话,要从实际做起,要认真落实并贯穿于整个优质护理服务工作中。每位护理人员都要绷紧以人为本、以患者为中心这根弦,从小事情、小细节做起,做好工作中的每一个环节,这样才能从根本上提高护理质量,保证患者的手术安全。

参考文献

[1]宋瑰琦,黄家丽,许家秀,等.改革工作模式深化绩效分配促进护理工作贴近病人[J].中国护理管理,2011,11(4):21.

[2]成翼娟.护理管理学[M].北京:人民卫生出版社,2000:122.

[3]黄惠根,陈凌,黄红友,等.开展“优质护理服务示范工程”试点的做法与体会[J].护理管理杂志,2010,10(5):310-311.

[4]林菊英.医院管理学(护理管理分册)[M].北京:人民卫生出版社,2003:167.

篇2

1.1一般资料

1.1.1组圈、人员分工、主题确定

前期科室组织大家认真学习优质护理相关文件精神,学习QCC相关的课件和录音;通过自愿报名选定8人参与品管圈活动;圈会讨论通过了圈名、圈徽、意义、口号、成员及其分工。圈员集思广益讨论通过,活动主题、活动计划、活动对策、活动目标等。

1.1.2确立工作目标

为创建手术室护理服务品牌,树立优质护理服务理念,科室内部组织创建服务文化,提出“以患者为中心”、“患者至上”的服务理念,“安全、优质、关爱、高效”的服务宗旨,一切从患者出发,根据患者需要,优化工作方法、内、外部流程以及服务环境,改善服务态度,提高服务质量,让患者和医生受到高质量的服务。

1.2方法

1.2.1为患者家属提供优质护理服务措施

1.2.1.1多媒体电视宣教

圈内成员自行录制了手术室宣传片,利用手术室家属等候区电视为患者家属播放,通过播放宣传手术室环境、工作流程及健康教育等,增加患者家属对手术室神秘陌生环境的感性认识,减轻其焦虑恐惧情绪。

1.2.1.2改善家属等候区的环境

为给患者家属提供一个安全、安静、舒适、方便、人文的等候环境,配置了宽敞、明亮的等候大厅,舒适的航空座椅,绿色的盆景植物,醒目的标示标语,提供图书报纸、健康宣传资料供家属阅读,设立便民服务袋配备老花镜、纸、笔等供家属使用,提供饮用水、纸杯,提供无线网络等人性化的服务。

1.2.1.3家属等候区的健康宣教

设立2名专职外巡回护士,负责家属等候区的安全管理,提供人性化的服务。外巡回护士每2小时对家属进行健康宣教,维持等候区秩序、增进沟通、解答疑问,防止患者家属发生意外,如跌倒、火灾等。

1.2.1.4建立反馈机制

设立了家属等候区意见箱和医患沟通本,定期发放《手术患者家属满意度调查表》,多渠道收集家属意见和建议,对存在的问题进行整改,持续改进质量。

1.2.1.5手术患者信息

在家属等候区安装了电子滚动显示屏,及时手术患者手术信息,让家属了解手术进展、患者去向等信息。

1.2.2为手术患者提供优质护理服务措施

1.2.2.1规范术前术后访视

本科针对各专科的不同,制作了专科访视图册和术前健康教育宣传单,由专业组长术前访视时携带专科访视图册和术前健康宣传单到病房进行宣教指导,通过访视图册的直观介绍和详细讲解手术前配合要点及注意事项,对手术患者进行有效的宣教指导,可增强患者围术期的知识,消除或减轻患者的危险因素和应激反应,让患者及家属更好地配合手术;术后由专业组长访视患者,了解患者术后伤口恢复情况,做好术后健康教育指导,消除顾虑,发放《手术患者满意度调查表》,收集意见建议,改进工作,增进护患沟通,提高满意度。

1.2.2.2做好术前讨论

在做好术前访视的同时,针对新、大、疑难、危重手术患者,手术室QCC小组组织手术相关成员针对患者的情况进行术前讨论,制订个案护理计划及手术中关注点,为手术患者提供安全、优质、高效、人性化的护理;术后进行成效分析和总结,积累经验教训。

1.2.2.3患者接诊

要求科内全体护理人员使用规范的文明用语,以标准的仪容、仪态接诊患者及家属,与患者及家属核查仔细认真,以示对患者及家属的重视和尊重,做好患者隐私保护,增加其安全感。

1.2.2.4术前等待

安排专职外巡回护士接待手术患者及全程陪同患者,解答患者疑问,做好术前心理护理。针对哭闹的患儿,允许1名家属更换手术参观衣、口罩、帽子后陪同进入手术间待患儿麻醉后离开,并为患儿提供了卡通棉被以及便于消毒处理的玩具如摇铃等,减少患儿对陌生环境的恐惧害怕,舒缓患儿情绪。

1.2.2.5设立绿色手术间

设立急诊绿色手术间,手术间内备齐所需手术仪器设备、抢救药品、器材等,专人负责管理以保证急诊手术的畅通及急诊患者手术的顺利进行。

1.2.2.6设立特殊感染手术间

设立特殊感染手术间,规范特殊感染手术间的使用细则和防护要求及流程,专人负责管理以保证特殊感染手术的顺利开展。

1.2.2.7术中护理

众所周知,手术室是一个工作量较大、工作时间较长以及风险较高的岗位。围绕“患者十大安全目标”内容及患者重点反馈的问题进一步细化工作,做好患者围术期的心理护理和专业护理,如切实做好手术安全核查和手术风险评估,防止差错发生;做好患者术中保暖,运用恒温箱、加温输液器、电热毯、变温毯、棉被等措施有效防止低体温的发生;术前做好压疮、跌打评估并记录,术中做好相应的防护措施;严格执行手卫生,提高术中用药安全等。

1.2.3为手术医生提供优质护理服务措施

1.2.3.1手术信息系统

为手术患者和医生播放背景音乐,缓解紧张情绪;在手术入口处安装电子滚动显示屏,手术安排信息,方便手术人员了解手术安排情况;每个手术间配备电脑,连接患者信息、手术安排查询系统、医生工作站、护士工作站、计费系统等,以优化工作流程。

1.2.3.2提供人性化服务

手术室根据各专科手术配合要求,建立手术医生喜好档案,自制各专科手术配合手册,发放给手术室护士学习掌握,提高业务水平,更好地配合医生手术;同时还为手术医生提供连台手术术中休息室;加强后勤保障,实施手术物品配送,保证巡回护士手术间在位率;自行录制手术卫生视频宣传片和手术安全核查视频宣传片为规范指导手术医生的行为等提供更加人性化的服务。

1.2.3.3建立反馈机制

设立了工作人员意见箱,定期发放《手术医生满意度调查表》,从外科医生反馈的问题中了解术中配合、临床服务需要等方面需改进的要求;通过病房护士的反馈了解转运交接中需要改进的项目,与各科室主动沟通获取相关信息,根据反馈信息,组织讨论来寻找工作中的不足,并加以改进以更好地服务于临床。

1.2.4护理创新思路措施

1.2.4.1科室文化建设

及时更新科室文化宣传墙,展现手术室护士团结协作、积极向上、热爱生活的精神风貌;加强凝聚力工程建设,定期开展演讲比赛、踏青郊游、文艺晚会、生日聚会等活动。

1.2.4.2开展QCC活动

开展如优化交接班流程、杜绝异物遗留体内流程、针刺伤预防、压疮预防等多个QCC,采取针对性干预措施,降低手术室不良事件发生率,确保医疗护理安全,提升医生和患者满意度。

1.2.4.3开展“5S”活动

实施和完善护理管理制度及护理常规,树立“以患者为中心,以质量为核心“的服务宗旨,培养科内人员养成良好的工作习惯和素质。通过实施“5S”管理,使护士由过去以任务为中心的传统护理模式转向了以患者为中心的服务模式,从而实现了服务理念的转变,达到提高工作效率,减少护理缺陷的目的。

1.2.4.4规范分级带教

制订和完善手术室分级培训计划和考核标准,做好各级人员的分级培训带教工作;加强手术室安全管理,建立手术室公关知识项目管理,责任到人,责任人负责培训、检查、考核、成效分析;建立规培园地,规培相关信息要求和进展,让规培护士形成比、学、赶、帮的良好学习氛围。

1.2.4.5健全绩效考核

护士绩效考核是卫生部开展“优质护理服务”的重要改革项目之一。建立N0~N4级护士分层使用制度,对手术室护理人员从德、能、勤、绩等方面进行考核,充分发挥护士的主观能动性。根据护士意愿实行弹性排班制度。

1.3观察指标

本院手术室按照医院等级评审优质护理的要求和卫生部《2010年推广优质护理服务工作方案》的通知,以“三甲”检查为契机,通过不断地摸索和创新,找到了提高手术室护理服务质量的切入点,全面加强手术室护理工作,强化细节管理为患者、手术医生、家属提供无缝、全程、全面、优质的护理服务,保障了手术室护理安全,促进医护患和谐,提高了医护患满意度,是手术室开展优质护理服务的核心。本院手术室于2013年5~8月开展了以“提高手术室优质护理服务质量”为主题的QCC活动,对开展活动前、后手术医生满意度、手术患者满意度、患者家属满意度进行调查对比,并对每位圈员进行考核。

2结果

2.1有形成果

开展QCC活动后取得了显著成果。

2.2无形成果

每位圈员在工作热情、沟通能力、创新思维、责任与荣誉、团队协作及QCC手法运用上不懈努力、持续改进,与活动前比较成果显著。

3讨论

篇3

【关键词】人性化护理;手术室;护理质量;分析优质

护理服务是医院护理工作的重点内容,能够有效满足患者的需求,提倡以人为本,整体护理,可以为患者的社会、心理、生理提供动态、连续的护理服务。优质护理服务强调人性化护理,以患者为中心[1-3],护理人员为患者提供优质的护理服务,护患关系更加和谐,此次我院对手术室患者使用人性化护理效果进行了分析,现进行以下报道。

1资料与方法

1.1一般资料2010年5月~2011年5月我院选取了126例手术室患者进行分析,分为对照组和观察组,均有63例患者。对照组中,男39例,女24例;年龄19~74岁,平均(49.08±12.17)岁;文化程度:初中以下18例,中专及高中29例,大专以上16例;观察组中,男41例,女22例;年龄18~69岁,平均(48.33±14.02)岁;文化程度:初中以下20例,中专及高中28例,大专以上15例。两组一般资料差异无统计学意义,可以对比分析。1.2人性化护理方法1.2.1加强护理人员培训,提升护理服务意识在晨会、业务学习时,对护理人员服务意识进行培训,提升主动护理服务的意识。对保护性医疗制度进行强化培训,让护理人员能够为患者考虑。制定严格制度,定期总结分析。1.2.2增加医护沟通,提升相互配合度医护人员相互之间要配合才能够完成治疗和护理工作,医师和护士都是非常重要的角色,都是服务于患者的角色。工作中注意保持和医生的良好沟通,为医生收集患者的信息,取得患者的信任,配合医生完成手术操作。1.2.3术前访视,预防不良事件手术室护理要求术前访视,对患者的状态进行掌握,向患者进行自我介绍,访视时态度严谨认真,掌握患者真实情况,准确记录。访视能够消除患者的紧张感,和患者家属沟通,获得他们的配合。叮嘱患者家属在手术室外等候,避免因找不到患者家属而延误手术进度。1.2.4细节护理手术室内各项服务设施都要人性化,注意为患者遮盖身体采取保暖措施,置办变温毯和保温箱,防止低体温情况出现。1.2.5改善设施为患者家属提供休息场所,有连接手术室的扩音设施,方便和患者家属联系,在墙上有温馨提示的手术室电话号码让家属咨询手术患者情况。1.3观察项目观察两组患者围手术期焦虑评分及进入手术室后的心率、血压水平;并观察两组患者满意度及护理质量评分。患者满意度=很满意率+满意率。护理质量采取自拟的护理质量评价量表评分,100分为满分(包括病情观察24分、急救与治疗36分、基础护理40分),质量与分数成正比。1.4统计学方法数据采用SPSS13.0统计学软件进行分析。计数资料采用χ2检验,计量资料采用t检验,用(x-±s)表示,P<0.05为差异具有统计学意义。

2结果

观察组的平均焦虑评分是(31.58±11.04)分,心率是(91.02±10.17)次/min,血压是(95.29±11.38)mmHg,对照组为(42.49±10.15)分、(109.68±13.41)次/min、(112.06±13.42)mmHg,结果差异存在统计学意义(P<0.05);对照组总满意度为46.0%,观察组总满意度为92.1%,观察组的护理满意度比对照组高,两组差异有统计学意义(P<0.05)。

3讨论

手术室是为患者提供手术治疗的场所,所以非常重要[4-7]。手术室的各项工作以及决策都体现了医院的管理思路,全体护理人员都要有明确的目标,能够以患者为中心,为患者提供服务,给患者安全、高效、优质的护理,满足患者的需求。手术室工作不仅仅是简单器械传递,更多的是人性化的护理内容[8],人性化护理现在已经受到了大家的认可和青睐。对照组使用的是常规护理方式,观察组在常规护理基础上又使用了全面系统的人性化护理,对两组的护理情况进行研究表明,观察组患者的手术焦虑评分和进入手术室后的心率血压情况要比对照组优秀;观察组整体的护理满意度和护理评分均要比对照组高(P<0.05)。因此,手术室护理时,应该给予患者高度关注,通过人性化护理让患者的情绪得到缓和,对患者的需求尽量满足,让整体的护理质量提升。总而言之,人性化护理模式是现代先进的护理模式,提升了护理质量,注重护理的细节,护理工作的内涵得到了丰富,患者及其家属的恐惧感有所缓解,在临床中有重要意义。

参考文献

[1]张春玲,杨丽霞.人性化护理在手术室患者中应用的临床效果分析[J].中国社区医师(医学专业),2012,14(9):346.

[2]程风华.手术室护理中的人性化护理分析[J].中国医学工程,2011,19(10):140.

[3]李玉兰.人性化管理在手术室中的应用研究进展[J].中国社区医师(医学专业),2012,14(4):403.

[4]王彬.提倡实施手术室人性化护理工作的设想[J].中外妇儿健康(学术版),2011,19(7):374.

[5]王莉,董风云.探索手术室实施人性化护理的体会[J].中国社区医师(医学专业),2011,13(33):282.

[6]李燕,张凯.人性化护理对提高手术室护理质量的影响[J].中国医药指南,2011,9(32):414-415.

[7]韩春丽.人性化护理在手术室护理中的应用效果观察[J].中国实用医药,2011,6(29):199-200.

篇4

[关键词] 人性化护理;手术室;护理质量;分析

[中图分类号] R47 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721(2012)12(a)-0113-03

优质护理服务属于医院护理工作的核心内容,是有效满足患者各种基本需求的途径,它主张以人为本、以人性化护理理念为指导,以整体护理模式为主要框架,并将全面、系统、规范化的护理原则融入到护理工作中,为患者提供社会性、心理、生理的一种动态、完整、连续的综合护理过程。而优质护理服务尤其强调的是人性化护理服务理念,即以“患者满意、社会满意、政府满意”为目标,以患者为中心[1-3],通过护士为患者提供全程、全面、人性化的护理服务实现自身的职业价值和社会价值,它重视服务细节,可改善服务品质,提升护理质量,使护患关系更加和谐。为了积极参与优质护理示范工程活动,本院以“一切为了患者”的服务宗旨,配合优质护理服务的开展,将人性化护理服务延伸到了手术室,针对2010年5月~2011年5月本院收治的63例手术患者,在常规护理的基础上,实施全面、系统的人性化护理干预,现总结如下:

1 资料与方法

1.1 一般资料

研究对象为2010年5月~2011年5月本院收治的126例手术患者,随机分为对照组及观察组,每组63例。对照组中,男39例,女24例;年龄19~74岁,平均(49.08±12.17)岁;文化程度:初中以下18例,中专及高中29例,大专以上16例;观察组中,男41例,女22例;年龄18~69岁,平均(48.33±14.02)岁;文化程度:初中以下20例,中专及高中28例,大专以上15例。两组在性别、年龄、文化程度等方面差异无统计学意义(P > 0.05),具有可比性。

1.2 人性化护理方法

1.2.1 加强护士的培训,提高其服务意识 利用晨会、护理业务学习等多种形式增强护士的服务意识,做到主动服务,热情接待,细心介绍。各项护理治疗操作要与患者打招呼,采用鼓励性语言,动作轻柔,使患者感觉到亲人般的温暖。加强保护性医疗制度培训,使护士做到随时为患者着想,对患者的病情、手术效果、手术并发症等,术中不予议论。制定严格的科室规章制度,定期组织差错事故讨论分析,针对反复出现的问题提出整改意见,杜绝差错事故的发生。以便切实转变服务理念和工作模式,保证以最佳护理工作状态为患者服务,满足患者一切合理的需求,为患者创造温馨舒适的手术环境。

1.2.2 加强医护间沟通,提高其配合度 医护人员是一个充满协作精神的团队,医疗、护理工作是医院工作中两个相对独立而又密不可分的系统,医师和护士没有高低之分,只有分工、侧重点和使用的技术手段不同,服务对象都是患者。良好的医护关系对于医疗安全尤为重要,更是稳定护理队伍的要求,协调的医护关系是取得优良医护质量的重要因素之一。因此,工作中注重加强与医生的沟通,收集患者信息,取得理解、信任和支持,不断提高内部服务质量,以便更好地配合手术。

1.2.3 重视术前访视,避免出现不良事件 手术室护理实践基准的第一阶段是进行术前访视,掌握患者的生理、心理、社会状态。按照护理程序, 在手术室护理过程中,术前访视主要是评估、诊断、计划阶段。手术前1 d下午,手术室器械或巡回护士在不引起患者的紧张感和疲劳感的基础上,花费15~20 min做好术前访视。护士到病区访视患者时,先做好自我介绍,再发放自己设计的术前温馨提示单,说明访视目的,根据评估内容, 了解患者对手术的认识及顾虑,掌握患者的心理反应,针对患者的不同职业、文化背景、心理素质以及对健康和疾病的不同认识对症下药,以提高术前访视的效果,并可使患者有充分思想准备,积极主动应对手术。访视态度要严谨认真,获得患者真实情况,准确客观填写,确保记录真实性。术前访视除了可减轻患者的焦虑情绪以外,还需与家属勤做交流,使患者家属了解手术,为缓解患者术前紧张情绪做出贡献,尤其部分问题无法告知患者,可以交待给患者家属,获得家属的理解与配合。嘱患者家属在手术时等候在手术室外,以防术中及术后出现特殊情况需要交待给家属时找不着人而耽误手术进程或术后进度。即将术前访视由患者延伸至家属。

1.2.4 细节护理 在病房手术室,不断完善人性化服务设施,精心定做手术患者专用的三段式“温暖被”,减少患者手术过程中不必要的暴露;为患者进出手术室配备两部轮椅,制作轮椅专用盖被;为乘担架车的患者增加了肩部盖被及枕头;购置了变温毯和保温箱,防止手术患者出现低体温的状况,让手术患者真正感受到贴心的温暖。

1.2.5 改善设施 建立手术患者家属休息室,内设宽大靠背椅子,设冷暖空调、风扇,提供电视、报纸、各类疾病常识资料,有连接手术室的扩音器和电子显示屏,手术室通过扩音器联系患者家属,患者家属可以通过电子屏随时接收到患者手术的信息,包括患者是在等候中、麻醉中、手术中或是在复苏室。并可通过休息室墙上温馨提示的手术室电话号码咨询手术患者情况,使手术患者家属舒心、安心地等候。

1.3 焦虑评分方法

SAS采用4级评分,主要评定症状出现的频度,其标准为:“1”表示没有或很少时间有;“2”表示有时有;“3”表示大部分时间有;“4”表示绝大部分或全部时间都有。20个条目中有15项是用负性词陈述的,按上述1~4顺序评分。其余5项(第5,9,13,17,19)注*号者,是用正性词陈述的,按4~1顺序反向计分。SAS的主要统计指标为总分。将20个项目的各个得分相加,即得粗分;用粗分乘以1.25以后取整数部份,就得到标准分,或者可以查表作相同的转换。按照中国常摸结果,SAS标准分的分界值为50分。分数等级说明:1级-正常,标准分在50分以下;2级-轻度焦虑,标准分50~59;3级-中度焦虑,标准分为60~69;4级-重度焦虑,标准分在70分以上。

1.4 观察项目

观察两组患者围手术期焦虑评分及进入手术室后的心率、血压水平;并观察两组患者满意度及护理质量评分。患者满意度=很满意+满意。护理质量采取自拟的护理质量评价量表评分,100 分为满分(包括病情观察24分、急救与治疗36分、基础护理40分),质量与分数成正比。

1.4 统计学分析

数据采用SPSS 13.0统计软件对数据进行分析。计量资料采用χ2检验,焦虑评分及心率、血压情况及护理质量以均数±标准差来表示,患者满意度以百分率表示,以P

2 结果

2.1 两组焦虑评分及心率、血压情况比较

两组焦虑评分及心率、血压情况比较,差异均有统计学意义(P

2.2 两组患者满意度及护理质量比较

两组患者满意度及护理质量比较见表2,对照组总满意度为46.0%,观察组总满意度为92.1%,两组差异有统计学意义(P

3 讨论

在临床工作中,手术室是为患者施行手术治疗、诊断以及抢救危重患者的重要场所[4-7]。手术室的每一项工作、每一个决策都体现了以患者为中心的管理思路,全体护理人员只有一个明确的目标即一切以患者为中心,全心全意为手术患者服务,给手术患者安全、优质、高效的优质护理服务,为了满足优质护理的推广和深入的要求,手术室的护理工作已从简单的器械传递发展到以患者为中心的人性化护理模式[8-11],此护理模式已深受广大患者及家属的青睐。本文对照组实施常规护理模式,观察组在此基础上实施全面、系统的人性化护理干预,观察两组效果,结果发现,观察组围手术期焦虑评分及进入手术室之后的心率、血压均显著低于对照组(P

总之,人性化护理模式更新了护理管理和服务理念,提高了护理质量,实现了以人为本的护理原则[12],注重细节服务[13],丰富了护理工作的内涵,大大缩短了患者与手术室之间的距离,减轻了手术患者和家属的不安及恐惧心理[14],而本院手术室以完善的护理服务细节把人性化护理服务活动做到了实处,笔者认为此护理模式在今后的临床护理工作中意义重大,值得推广应用。

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篇5

【摘要】目的 探讨优质护理服务在眼科手术患者中的应用方法及效果。方法 将我科2011年11月到2012年4月提供全方位优质护理服务的350例眼科手术患者作为实验组。并与常规护理的324例眼科手术患者作为对照,对每位出院患者及家属进行护理工作满意度调查。结果 实施优质护理服务后,患者能够很好地配合治疗和护理,对护理工作满意度明显提高。结论 优质护理服务在构关怀式护理环境中启到关键的作用,不仅能提升患者对护理工作的满意度,还为培养全方位新型护理人才提供依据。

【关键词】 优质护理服务 眼科 手术患者

【Abstract】Objective: To investigate the implementation method and evaluation of ophthalmological surgical patients offered high quality nursing service. Methods: Through provide my section 350 ophthalmological surgical patients whom was offered high quality nursing service and offered normal regulations nursing service of 324 ophthalmological surgical patients.effect of the discharge patients and family members' satisfaction to nursing service were assessed and surveyed. Results: The patients can well cooperation with treatment and nursing.And the patients obviously raise the nursing work's satisfaction. Conclusion: The high quality nursing service are the most important to environment of humanity concern nursing. The high quality nursing service not only can promote patients to the work of nursing satisfaction,but also can train new talented nurses.

【Key Word】the high quality nursing service; Ophthalmology;Surgical patient

2010年卫生部在全国卫生系统广泛开展"优质护理服务示范工程"活动,旨在"夯实基础护理,提供满意服务",通过此项活动切实实现患者满意、社会满意、政府满意[1]。我科将眼整形病区作为第一批率先开展优质护理服务的试点病区。开展优质护理服务后,护理人员的专业知识和沟通水平都有了很大的提高,为手术的顺利进行及良好的医患、护患关系提供了保障。病区对2011年11月--2012年4月收住的350例眼科手术患者提供优质护理服务,取得了满意的效果,现报告如下。

1.临床资料

病区2011年11月-2012年4月共收住手术患者350例,其中男203例,女147例,年龄5-81岁,平均41.2岁。其中上睑下垂手术182例,眼睑内翻、外翻矫正手术73例,眼部新生物切除手术42例,外伤整形手术38例,其他手术15例。

2.方法

对本组350例眼科手术患者在常规护理的基础上实施优质护理服务,并作为实验组,与常规护理的其他病区的324例眼科手术患者作为对照,使用本科自行设计的调查表对每位出院患者及家属进行护理工作满意度调查,并进行总结分析。具体护理措施如下:

2.1 术前访视

云南是一个少数名族聚集地区,所以也是一个多元文化交汇之地。各民族有各自不同的、风俗习惯、饮食习惯等。对各民族的这些文化模式充分了解,是进行有效护理工作的基础。所以要求护士不但掌握医学护理知识,而且要对各民族的、生活习惯和民族风俗有所了解。患者入院时应热情接待,责任护士主动自我介绍并逐一进行术前访视。在沟通交流中,护士与病人平等相待,建立良好的交流环境,便于加深与患者的感情,取得患者的信任。这样才能逐步了解患者的病情、心理状态、对疾病的认知程度,耐心解答患者的提问,消除其疑虑,鼓励其保持良好的精神状态面对手术。

2.2 多种形式的健康教育

随着全民受教育程度的提高,传统的讲解或宣传栏的形式已很难满足患者对疾病健康知识的需求。病区采取多种形式对患者进行健康教育。如单个讲解结合集体宣教、口头讲解配合视频观看、图文并茂的宣传册配合动作演示等。改变了以前单一、枯燥的形式而变为多样、互动和乐于接受。患者在轻松的状态下了解了手术的目的、过程、预期的效果及配合要点。

2.3 术中护理

通过观察,进入手术室等待手术的过程是患者住院期间最为焦虑的时段。由于陌生的环境患者瞬间会感觉焦虑、恐惧。女性患者尤为明显。进入手术室后,巡回护士应热情迎接,对儿童和低视力者应主动牵引。用通俗易懂的语言向患者简单介绍手术室的设施,,扶助患者上手术床,动作应轻柔,在利于手术操作的前提下协助患者取最舒适的并注意保暖。局麻手术告诉患者会稍有疼痛,若耐受不了应及时告知,不可随意改变。告知患者术中咳嗽、打喷嚏的处理方法。术中尽量守护在手术床旁,密切观察患者的病情变化和情绪的变化。给患者听舒缓的音乐,转移其注意力,消除患者的恐惧心理。

2.4 术后护理

手术结束后,巡回护士应及时告知患者手术已顺利结束,确认患者无不适后,扶患者先坐起,再根据情况给予轮椅等方式送回病房。患者手术归来,责任护士应主动迎接,与手术室人员做好交接。主动询问患者有何不适,根据病情安置好,测量生命体征,交待术后注意事项,协助其更衣、进食等。

3.结果

通过本科自制的满意度调查表分析,实施优质护理后,患者对护士的服务态度,服务水平及总体满意率都显著高于对照组。

4.结论

现代医学模式的转变,要求护理工作者树立"以人为本"的现代护理观。而优质护理服务在构成这种人文式护理环境中起到了关键的作用。强调在临床护理工作中,我们要把"以病人为中心"的护理理念融入到对患者的护理服务中,为患者提供全面、全程的优质护理服务[2]。通过在眼科手术患者中的优质护理服务工作的实践,使我们更新了护理观念,开拓了新的思路,规范了护理行为,明显提高了护理人员的认识水平及分析问题、解决问题的能力,利用更科学的方法提高了工作效率,更有利于眼科手术的开展,并明显提高了患者对护理工作的满意度,促进护患关系和谐。还为新型护理人才的培养提供了良好环境及临床依据。

参考文献