医疗废物处置工艺精选(十四篇)

序言：作为思想的载体和知识的探索者，写作是一种独特的艺术，我们为您准备了不同风格的14篇医疗废物处置工艺，期待它们能激发您的灵感。

篇1

一、检查范围

市辖区范围内的乡镇卫生院、一级厂企医院、二级医院、社区服务中心（站）、疾控中心、妇幼保健院、结核病、皮肤病防治所、各民营医院、个体诊所、厂企医务室、卫生所、保健站。

二、检查内容

1、是否有健全的本单位医疗废物处置管理机构，具体的责任人员和明确的岗位责任制，是否签订《医疗废物集中处置协议书》等相关资料。

2、是否有完善的医疗废物处置的各项规章制度和工作流程，是否按规定执行。

3、是否设有符合要求的医疗废物暂时存储场所，是否有专人负责收集、运送和保存，是否用合格的专用包装物分类收集医疗废物。

4、是否按《医疗卫生机构消毒技术规范》等卫生法律、法规和各项技术规范对医疗垃圾、废弃物等进行严格处理并完善医疗废物登记。

三、检查时间、形式

2013年3月15日至4月底，对各级各类医疗机构进行实地检查，此次检查活动将与今年的医疗机构校验现场检查工作相结合检查院工作相结合，按照《医疗机构医疗废物处置监督检查评估表》（附件1）的标准，检查的结果将做为本年度医疗机构校验的评审标准之一。

四、工作要求

（一）各级各类医疗卫生机构要充分认识到加强医疗废物管理是医疗卫生机构的法定义务和义不容辞的职责，做好这项工作对于确保医疗质量，防止疾病传播，保护环境安全，保障人民群众身体健康和生命安全意义重大，要从思想和行动上高度重视医疗废物管理工作，增强做好这项工作的主动性、自觉性。

（二）各级各类医疗机构要加强医疗废物管理的培训教育工作。采取各种形式，以《传染病防治法》、《医疗废物管理条例》和《医疗卫生机构医疗废物管理办法》等法律法规规章培训为重点，实施全员培训，使每一个岗位的每一位工作人员都能够熟悉、掌握医疗废物管理的法律法规和规章规范的规定，都能够明确各自的岗位职责，增强依法管理医疗废物的意识，增强自我保护的意识，增强社会安全意识，切实履行好各自的职责。

（三）各级各类医疗机构要认真进行疏理，尽快把医疗废物管理的各项制度健全好、落实好。要按照《医疗废物集中处置技术规范（试行）》（附件2）的规定，规范地开展医疗废物的分类、收集和集中处置工作，做到不留空间和死角。要建立责任制和责任追究制，按照《医疗废物管理条例》和《医疗卫生机构医疗废物管理办法》要求，落实好各部门、各岗位的职责，加强监控部门或专（兼）职人员职能建设，加强监督检查，科学实施考核，及时查纠问题，坚持奖惩分明，确保医疗废物管理各项措施落在实处。

篇2

关键词：胸腺五肽；初治菌阳肺结核；免疫功能；临床价值

Efficacy of Thymus Five Peptide Combined with Conventional Anti Tuberculosis Program in the Treatment of Tuberculosis of Primary Treatment and Its Effect on Immune Function in Patients

GE Chang-hua，GE Long，ZHANG Li-mao

（Department of Tuberculosis，Xuzhou Infectious Disease Hospital，Xuzhou 221004，Jiangsu，China）

Abstract：Objective To investigate the curative effect of recurrent bacterial Yang tuberculosis treated with Thymopentin combined with routine anti-tuberculosis scheme，and the study on the immune function and clinical significance.Methods From March in 2014 to March in 2015，72 cases of the initial treatment bacterial Yang pulmonary tuberculosis patients were randomly selected from our hospital and were divided into the conventional treatment group（control group）and combining routine treatment with thymopentin treatment group（observation group）.The lung breath ability and immune function of the patients were detected，and simultaneously the therapeutic effects were auxiliary judged with cytokines check.Results Compared with the conventional treatment group，pulmonary respiratory capacity and the number of T cells for the patients were significantly increased（P

Key words：Thymopentin；Initial treatment of positive tuberculosis；Immune function；Clinical value

肺结核作为主要的慢性传染性肺疾，主要由结核杆菌感染引发。由于结核杆菌的形态多变和免疫抵抗性，到目前为止仍然找不到较好的治疗方法，因此，为寻找较好的治疗方案，且因为肺结核患者是因机体免疫功能低下而感染结核菌，所以本研究在常规治疗基础上联合使用胸腺五肽免疫制剂，改善患者机体免疫功能[1-3]，通过对患者的肺呼吸能力及免疫功能进行检测，比较胸腺五肽联合治疗与常规治疗效果及临床推广意义探讨。

1 资料与方法

1.1一般资料 选择笔者所在医院于2014年3月～2015年3月收治的72例初治菌阳肺结核患者，选取患者均经过临床检查和影像学诊断，确诊为初治菌阳肺结核患者。其中男性患者38例，女性患者34例，年龄32～79岁，平均47岁。通过对患者进行痰结核菌检查和临床诊断，将患者平均分为两组，两组患者的年龄性别及病灶范围等基本资料方面不具有统计学差异。

1.2方法 对照组患者采取常规治疗2HRZE/4HRE标准化方法：H：异烟肼，口服1次/d，300 mg；R：利福平，5%葡萄糖溶液静脉注射1次/d，600 mg；Z：吡嗪酰胺，口服1次/d，1500 mg；E：乙胺丁醇，口服1次/d，750 mg。以2个月为1个疗程，共进行治疗3个疗程。

胸腺五肽联合治疗观察组在常规治疗方案基础上，联合使用胸腺五肽，5%葡萄糖溶液静脉注射1次/d，1 mg。以2个月为1个疗程，共进行治疗3个疗程。

1.3结果测定及评定标准

1.3.1呼吸能力 在两组患者接受治疗前后，对肺呼吸能力进行测量观察：第1s用力呼气量（FEV1），用力肺活量（FVC），第1秒用力呼气容积占用力肺活量百分比（FEV1/FVC）。

1.3.2 T细胞亚群含量 在两组患者接受治疗前后，对患者外周静脉血进行采取和流式细胞检测仪监测分析，测定患者血液中T淋巴细胞亚群含量：测量指标主要包括CD3+、CD4+、CD8+和CD4+/CD8+等水平变化。

1.4统计学方法 对于检测结果使用SPSS 17.0软件进行数据的统计学分析，计量资料用（x±s）表示，使用t检验，P

2 结果

2.1肺呼吸能力情况比较 通过比较两组患者接受治疗前后的肺呼吸能力，通过胸腺五肽的联合治疗，观察组患者的FEV1、FVC和FEV1/FVC水平均显著高于对照组患者（P

2.2免疫功能能力比较 比较两组患者接受治疗前后的相关免疫细胞含量，表现在T淋巴细胞群方面：联合治疗组患者接受联合治疗后的CD3+、CD4+和CD4+/CD8+数量水平较对照组显著提高，同时CD8+水平显著降低（P

3 讨论

由于结核杆菌的形态多变和免疫抵抗性，且结核患者因结核菌感染造成机体免疫功能低下，目前临床的常规治疗仅能在一定程度上吸收病灶和减轻症状。所以本研究在常规治疗基础上联合使用胸腺五肽免疫制剂，改善患者机体免疫功能。研究发现患者的免疫水平与肺结核的发生发展过程和恢复密切相关，因此将免疫制剂作为肺结核治疗的有效手段进行临床应用，具有重要推广应用价值[4-6]。胸腺五肽的主要成分为从小牛胸腺素中提取的胸腺α1，①可以有效促进T淋巴细胞成熟，②由于具有与结核杆菌相似抗原，可以有效抑制变态反应对患者的损害[7]。

本研究结果显示，观察组患者的肺呼吸能力得到明显提高，FEV1、FVC和FEV1/FVC的功能水平均显著高于对照组患者（P

同时本文比较了两组患者的免疫细胞的数量表达，CD4+和CD8+淋巴细胞是患者机体保护性免疫反应的重要记忆和功能细胞，联合治疗组患者接受联合治疗后的CD3+、CD4+和CD4+/CD8+数量水平较对照组显著提高，同时CD8+水平显著降低（P

综上，胸腺五肽联合常规抗结核方案可提高患者呼吸功能及免疫功能，在一定程度上促进病灶吸收，在临床推广中具有积极意义。

参考文献：

[1]张雪元.胸腺五肽和常规抗结核药物在初治菌阳肺结核中应用效果[J].中外医疗，2015，03：118-119.

[2]谢青，张亚楠，李艳静，等.抗结核药物联合胸腺五肽对结核性脑膜炎患者外周血中T淋巴细胞亚群的影响[J].中国实用神经疾病志，2014，17（12）：61-62.

[3]耿书军，刘建玲，冯玉英.胸腺五肽联合常规抗结核方案治疗复治菌阳肺结核的疗效及对患者免疫功能的影响[J].中国现代医学杂志，2015，25（7）：51-53.

[4]李泽贵，杜识博，黄嘉，等.胸腺五肤联合常规抗结核药物治疗耐药性肺结核33例[J].中国药业，2013，22（19）：95-96.

[5].韩，潘兆宝，王法贞，等.异烟肼联合胸腺五肽治疗复治菌阳肺结核的疗效观察[J].中华医院感染学杂志，2013，17（1）：4267-4268.

[6]陈虹.胸腺五肽治疗66例糖尿病并发肺结核患者观察[J].中国医药指南，2012，10（10）：152-153.

[7]王爱辉，李艳静，常占平，等.胸腺五肽对肺结核合并糖尿病免疫状态影响的研究[J].河北医药，2012，34（22）：3415-3416.

[8]王强，蔡克文.胸腺五肽辅助治疗复治涂阳肺结核34例[J].临床肺科杂志，2012，17（8）：1519-1520.

篇3

1医疗废物分类及包装

1.1医疗废物分类医疗废物，是指医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接或者间接感染性、毒性以及其他危害性的废物。医疗废物共分五类，分别为：感染性、损伤性、病理性、药物性、化学性。

1.2医疗废物包装医疗废物包装应满足《医疗废物专用包装物、容器标准和警示标识规定》，主要包括包装袋，利器盒和周转箱。（1）包装袋：由于医疗废物有多种病原物和有毒有害的废物，危害性强，因此要求从废物源产地就用包装袋密封包扎紧放置在专用容器内，保证存放、装卸和转移安全。包装袋选用聚乙烯材质，筒状，袋口设有伸缩性扎绳。（2）利器盒：整体颜色为黄色，盒体侧面注明“损伤性废物”。选用3mm厚硬质乙烯材料制成，带密封盖，用胶条粘封，确保在非破损情况下被再次打开。（3）周转箱：周转箱整体为黄色，外表面应印（喷）医疗废物专用警示标识。箱体选用高密聚乙烯，箱盖用高密聚乙烯和聚丙烯共混料，采用注射成型。整体坚硬，防液体渗漏，可一次性或多次重复使用。多次重复使用的周转箱应能被快速消毒和清洗。箱体，箱盖设密封槽能牢固扣紧不易分离，表面光滑平整，无裂损，无明显凹陷，边缘及端手无毛刺，浇口处不影响箱子平置，无大于等于2mm杂质。箱底和顶部有配合牙槽，有防滑功能。

2温州市医疗废物处置现状

2.1医疗废物产生量据统计，2013年温州市医疗废物收集量共5356吨，其中市区（鹿城、瓯海、龙湾）医疗废物1870吨，各县医疗废物3486吨。2014年上半年度收集处置医疗废物3227吨，预计全年将突破6000吨。通过对温州市区的医院进行调研，了解到医疗废物多在早上5-6点收集，量大的医疗单位一天一清、量小医疗单位按照具体产生量2-3天一清，或者一星期一清。但是，也存在个别医疗机构的医疗废物一个月未清运的情况。

2.2处置成本与收费价格根据温州市人民政府温政发[2009]74号文件的收费标准：（1）有病床的医疗卫生机构，按卫生部门提供的实际使用病床床位数（含长期加床，不含临时加床），每张床每日收取2.4元医疗废物收集处置费。（2）无病床的医疗卫生机构医疗废物处置费按面积收取：50平方米（含）以下的每月50元，50-100平方米（含）的每月150元，100-200平方米（含）的每月300元，200-300平方米（含）的每月450元，300平方米以上的每月600元。据了解，杭州、金华、台州、嘉兴的收费价格分别为2.8、2.8、2.8、2.6元/日/床。

2.3处置单位

2.3.1益科公司位于鹿城区上戍乡，负责温州各县市的医废收集并处理，具备年处置4000吨医疗废物的能力，医疗废物经高温高压消毒后送至生活垃圾焚烧厂焚烧处理，该工艺无法处理化学性、药物性、病理性医疗废物。

2.3.2维康公司维康公司负责温州市区医疗废物的收集并外送周边城市处置，分别是：（1）台州市翔进医疗废物处置中心位于温岭市上马工业区，担负着温岭、玉环、黄岩、路桥和椒江五县（市、区）医疗废物处置工作。该处置中心采用热解炉和高温蒸煮工艺，设计处理能力为6000吨/年，约接收当地医疗废物10吨/天，尚能接收外来医废约4吨/天。（2）临海括苍医用垃圾处置中心位于临海市括苍镇小海门村，担负台州北片的医疗废物处置。该处置中心采用热解炉工艺，现设计处理能力为10吨/天，实际处理当地医疗废物约5吨/天，尚能接收5吨/天的处理量。

近几年医院的单位床位的医疗废物平均产生量增加近40%，而收费价格始终为2.4元/日/床，造成维康公司的亏损，从而出现其提出要求停止收运医疗废物的要求。据了解，温州市目前正在建设温州市综合材料生态处置中心工程，该项目是国家2003年《全国危险废物和医疗废物处置设施建设规划》布点建设的区域性集中处置场之一，服务范围涵盖温州全市及周边地区。上述两家医疗废物处置单位在温州市综合材料生态处置中心建成投入运营后停止医疗废物收集、处置工作，全市的医疗废物由温州市综合材料生态处置中心负责收集和处置。

3建议

篇4

〔关键词〕危险废物；焚烧；污染

焚烧是一种高温热处理技术和利用高温分解废物的安全处置技术，其适应于处理有一定热值且在高温环境下能够分解的废物。焚烧处理的主要目的是焚毁废物，使被焚烧的物质最大限度地减少容积，减少新的污染物质产生，有效控制三废达标排放，避免造成环境污染，高温烟气中的余热可进行回收，能够实现废物无害化、减量化、资源化的最有效地处置。工业危险废物因其成分复杂，形态、性质不稳定，具有毒性、反应性、爆炸性、腐蚀性等危险特性，比生活垃圾、一般工业或农业废物焚烧处理的技术复杂、无害化控制的难度大、相对处理流程长、投资与处理成本较高，因此设计合理、运行可靠、工艺先进的焚烧技术是经济适用的基本保障。在不断升级的环境保护需求和履行国际公约的背景下，我国危险废物焚烧处置的政策法规不断地完善。其中，针对危险废物收集处理的法规以《危险废物转移联单管理办法》、《危险废物经营许可证管理办法》和《全国危险废物和医疗废物处置设施建设规划》为代表；标准以《危险废物焚烧污染控制标准》为主体，以《危险废物集中焚烧处置工程建设技术规范》、《医疗废物集中焚烧处置工程建设技术规范》等为支撑[1]。近年，又颁布了《危险废物收集、运输、贮存技术导则》、《危险废物焚烧处置技术导则》等，目前上海、北京等地也了危险废物焚烧污染物排放标准，为有效控制危险废物焚烧的环境污染提供了法律支撑。因此，危险废物的收集处理和运行管理，应符合上述法规、标准的要求。

1危险废物焚烧工艺典型流程

自2004年国家环保总局了关于印发《全国危险废物和医疗废物处置设施建设规划》的通知（环发[2004]16号）后，我国各省危险废物焚烧处置工程从技术引进、消化吸收到自主开发，经过了十余年的发展，锻炼了一批环保产业技术人才和管理人才。工业危险废物焚烧工程设计技术和日常管理技术日益完善、成熟。目前国内工业危险废物焚烧技术通用流程一般包括预处理、配料、进料、焚烧、余热回收、急冷、脱酸和活性炭吸附、除尘、洗涤净化、消白烟等工序。目前国内危险废物焚烧处理95%以上采用回转窑焚烧工艺，典型的工艺流程如图1所示。整个工艺流程简述如下：固体废物经预处理和科学配比后，经行车抓斗到给料机再传送到料斗，并由此进入回转窑；液体废物通过喷雾器送入回转窑或二燃室。回转窑连续旋转，物料不停翻动、加热、干燥、汽化和燃烧，燃烧温度约为800~950℃。燃烧后的残渣自窑尾落入渣斗，由出渣系统排出。燃烧产生的烟气从窑尾进入二燃室高温燃烧，燃烧温度1000~1200℃，停留2s以上。在二燃室充分燃烧的高温烟气经余热锅炉回收热量，将热能转换为热水和蒸汽，烟气温度降至600~500℃，然后进入急冷塔，快速冷却至200℃，再后进入布袋除尘器除去粉尘，经洗涤塔充分洗涤后降至80℃，最后经加热器、引风机、烟囱排入大气。经过以上焚烧处置工艺，危险废物被焚烧、汽化后，去除二噁英、HCl、HF、CO、NO2、NO、O2等有害物质成分和粉尘[2]，净化后的烟气向空中排放，炉渣和灰飞安全填埋处置。

2焚烧过程污染途径分析

2.1接收贮存废物的废气污染

废物接收与贮存过程中存在环境污染主要是包装容器密封性差，大部分固体废物、粉末料、半固体废物采用一般编织袋或吨袋盛装，在运输、转运、贮存操作过程中极易破碎，造成固体废物中易挥发气体散发到空气中，气味难闻，污染环境，同时影响操作人员的身体健康。废液容器破损，密封不严，易造成废气和废液泄露。首先，暂存库设计上采用引风机抽风，废气经活性炭塔吸附后达标排放，减少因无组织排放的污染。其次，一切废物包装材料采用专用密闭容器，即固体废物、粉末料、半固体废物先采用一般编织袋盛装，再用专用密闭容器贮存，不仅便于搬运、暂存，而且基本上可以做到无泄漏，同时减少运行管理费用。

2.2预处理及配料的废气污染

由于危险废物来源广泛、成分复杂、形态多样，要使危险废物焚烧装置平稳、焚烧后废渣、废气达标排放，必须保证入炉危险废物流量、成分、形态和热值适当且平稳。为此，必须对部分不适宜入炉或对系统冲击太大的废物进行必要的预处理。在危险废物预处理及配料过程中又极易造成环境污染。如废液泵送到均值罐内，在搅拌过程中废液的挥发性气体散发到环境，因而，应设有密闭罐并有负压环境下进行废液均值。液体与半固体、半固体与粉末料、半固体与固体等混合均值采用机械搅拌机处理，应在一个空间较小，有负压抽风设施的场所进行。

2.3药剂配置和投加的粉尘污染

在危险废物焚烧处置过程中，需要添加药剂的主要是硝石灰、活性炭、尿素、固碱等，在药剂配置和投加过程中也会产生污染，主要表现在硝石灰倒入贮罐产生灰尘；硝石灰打浆后泵送产生堵塞而引起泄漏；编织袋装的活性炭加入活性炭罐内引起灰尘外溢，因此设计上考虑负压抽吸，硝石灰、活性炭的贮罐带有布袋除尘排气罐等设施。

2.4焚烧进料的废气污染

一般危险废物焚烧进料系统设置在焚烧车间主厂房内，危险废物从暂存库转运到料坑，通过带有抓斗的行车转运到给料仓内，再经溜槽进入焚烧炉焚烧处理。在焚烧进料过程中存在的废气污染是：废物倒入料坑和抓斗抓料过程中存在有毒有害气体挥发到空间，然后外溢焚烧车间主厂房；另外窑罩、进料口冒正压有废气排放。焚烧车间主厂房外溢废气的环境污染，主要原因是采用焚烧炉鼓风机抽吸主厂房内废气，抽风量不能满足焚烧车间主厂房换风次数要求。因此有效控制废气污染措施是增设抽风机，废气通过活性炭吸附后达标排放，活性炭吸附再生后的浓缩气体进入焚烧炉进一步焚烧处理。其次，进料系统溜槽采用双层闸板连锁自动控制，窑头罩设置环境集烟装置。

2.5灰渣收集过程的粉尘污染

目前危险废物焚烧炉渣通过水封、链条捞渣机出渣。余热锅炉、干法脱酸反应装置、布袋除尘器收集的灰尘通过螺旋输送机或翻板阀出灰，再用吨袋收集后转运到稳定固化车间处理、安全填埋。在灰渣收集、转运过程中易造成跑、冒、滴、漏，产生粉尘污染。为了避免灰渣收集、转运过程中的环境污染，采用专用防漏渣厢收集炉渣；余热锅炉、烟气净化系统的飞灰收集系统采用螺旋输送机泵仓，通过气力输送到稳定固化车间的飞灰料仓，防止卸灰口粉尘飞扬污染空气。

2.6焚烧系统运行过程的环境污染

危险废物焚烧处理由于自身的特点，其工艺流程处理过程技术要求极高，需要环境工程、化学工程、热力工程、自动化技术和信息技术等密切配合。危险废物中含有大量的有机物及氮、硫、磷和卤素及金属等元素，在焚烧过程中将产生二噁英、粉尘、低熔点金属和SO2、HCl、HF、NO、NO2等酸性气体，烟气中的污染物成分复杂、参数波动，危险废物焚烧不仅需要可靠的、特定的工艺条件保证，而且需要高性能的自动控制系统保证生产设备安全、可靠、高效运行。危险废物焚烧行业经常出现系统堵塞、冒正压、烟气排放指标不稳定，且不能连续稳定运行3个月以上，检修频繁，造成大量废气、废渣、废水的污染。因此，对焚烧系统炉堂的温度、气压、烟气成分等进行实时测试，对鼓风（引风）、投料（投加废物、助燃、净化药剂）等系统能否进行联动控制，是过程污染预防值得重视的因素。危险废物焚烧处理运行中减少跑、冒、滴、漏，废气、废渣达标排放。首先必须保证进料的危险废物热值稳定、有害元素控制在一定范围内以及废物形态均匀，该三点要素是影响到焚烧系统是否稳定，废气是否达标的前提条件；其次，必须提高自动控制化水平。由于焚烧控制是一个系统工程，某个控制目标是由多个元素引起，不能简单使用开关控制、PID控制，还需要采用先进的预测控制、模糊控制的技术手段加以控制。

3污染排放控制措施

1）废气污染控制：烟气中污染物排放控制首先保证危险废物焚烧生产装置连续、平稳运行，其次采用先进的预测控制、模糊控制的自动化控制技术，不仅检测控制工艺过程中的酸性气体、重金属、二噁英类污染物、氧气含量，还要通过计算机在线控制配料、投料、风量、药剂量等环节。无组织气体排放控制：对料仓、罐区装卸和拌合点、预处理车间、灰渣排口与转运等产生无组织污染物排放的点，设置无组织废气收集和处理设施，通过现场环境空气测试、观测，对废气收集和处理设施进行实时调整控制。2）废水污染控制：一般生活污水、设备间接冷却水和锅炉软化水经处理达标后可以排放；工艺废水、地面初期雨水需要处理达标后回用。烟气湿法净化废水含有重金属和二噁英，需要采用蒸发浓缩除盐处理后再进入废水站处理，废水循环使用。3）灰渣污染控制：需要严格监控，密闭收集贮存，进行物化、稳定固化预处理后安全填埋，实现无害化处置。4）噪声污染控制：重点对鼓风机、引风机、空压机、冷却塔、风机等设备噪声分别采用隔振、隔声、消声等技术控制污染；及时维护减少振动噪声。

4结束语

根据以上分析，危险废物焚烧处置过程中存在环境污染，有效控制手段主要依赖于先进的工艺技术，专业化管理人员和精细化管理。重点是选择合适的工艺技术、流程、设备、监控、配套系统，而且需要良好的运行维护保障；过程监控也是有效防止环境污染的关键，良好的配料比在线调节污染控制更为有效。

参考文献

［1］环境保护部.危险废物焚烧污染控制标准（征求意见稿）编制说明［EB／OL］.［2014－10－24］（2016－11－12）．

［2］赵士德.危险废物焚烧系统控制方案［D］.杭州：浙江大学，2015.

篇5

Abstract： The fact that the generation， disposal and comprehensive utilization of the hazardous waste is the foundation of hazardous waste management. Combining with the working practice that our company learns from dealing with hazardous waste in the city， this article points out the problems existing in the disposal and management of the hazardous waste and puts forward suggestions on how to optimize them.

关键词： 危险废物调查方法；处置方法；存在问题；优化对策

Key words： investigation methods of hazardous waste；waste disposal；existing problems；optimized countermeasure

中图分类号：TQ086.5 文献标识码：A 文章编号：1006—4311（2012）28—0317—04

0 引言

2010年连云港市危险废物处置量为3153.872吨，综合考虑连云港市的产业结构调整所减少的危险废物产量和城市发展将增加的危险废物产量，以及少报、漏报的危险废物量，危险废物处置量按每年5%的增加考虑，则15年内需集中处置的危险废物量将约为14.6万吨/年。

1 现有化工危险废物处置对策

1.1 热解焚烧方式 目前，连云港共有两家采用热解焚烧方式处理危险废物的企业，已全部投入运行。

1.1.1 连云港铃木组废弃物处理有限公司 连云港铃木组废弃物处理有限公司由日本铃木组株式会社投资组建，主要经营工业有毒有害、医疗废物的安全处置。项目厂址位于江苏灌云（燕尾港）临港产业区内，获准经营的危险废物类别主要有：医疗废物（HW01）、医药废物（HW02）、焚烧处置农药废物（HW04）、木材防腐剂废物（HW05）、有机溶剂废物（HW06）、废矿物油（HW08）、废乳化液（HW09）、精（蒸）馏残渣（HW11）、染料涂料废物（HW12）、有机树脂类废物（HW13）、感光材料废物（HW16）、含酚废物（HW39）、废卤化有机溶剂（HW41）。

工程内容主要包括控气式热解炉一套（分A、B、C炉）、废液炉一座和高温蒸汽处理装置一套。控气式热解炉处理能力为6054t/a；废液炉处理能力为1296t/a；高温蒸汽处理装置处理能力为1650t/a，合计处理能力为9000t/a。主体工艺流程见图1。

1.1.2 连云港市赛科废料处置有限公司 连云港市赛科废料处置有限公司厂址位于连云港化工产业园区内，获准经营的危险废物类别主要有：农药废物（HW04）、木材防腐剂废物（HW05）、有机溶剂废物（HW06）、废矿物油（HW08）、废乳化液（HW09）、精（蒸）馏残渣（HW11）、染料涂料废物（HW12）、有机树脂类废物（HW13）、表面处理废物（HW17）、含金属羰基化合物废物（HW19）、无机氰化物废物（HW33）、废碱（HW35）、有机磷化物废物（HW37）、有机氰化物废物（HW38）、含酚废物（HW39）、含醚废物（HW40）、废卤化有机溶剂（HW41）、有机溶剂废物（HW42）、含有机卤化物废物（HW45）、其他废物（HW48）。

工程内容主要包括集中处理综合性固体废弃物的回转窑焚烧装置，处理能力为9000t/a。主体工艺流程见图2。

1.2 精/蒸馏回收方式 连云港润峰环保产业公司厂址位于连云港化工产业园区内，是一家专门从事有机废液处置的单位，是为连云港市化学工业配套的环保企业，将各化工企业废液收集后进行精制回收，再将得到的产品返还企业作为原料进行再生产，获准经营的危险废物类别主要有：废有机溶剂[含二甲基甲酰胺、二甲基乙酰胺、甲苯、甲醇、异戊醇、乙酸乙酯、丙酮、环已烷、石油醚]（HW42）、废卤化有机溶剂[三氯乙烷、二氯乙烷]（HW41）、苯胺废液（HW11），合计4740t/a。

企业主要设置三套废溶剂回收生产线和一套釜底残液处理生产线，其中三套废溶剂回收设备分别为：DMF/DMAC精馏装置、苯胺精馏装置及杂醇油精馏装置，根据所需回收的溶剂选用不同设备。

2 处置对策优化及建议

2.1 推进危险废物最小化管理

2.1.1 将危险废物最小化管理列入处置对策优化研究的动机 将危险废物最小化管理列入处置对策优化研究的动机：①化学工业过程废弃物除了造成环境问题外，还代表由于过程的低效率导致有价值的原料和能源的损失，此外废弃物还需要高额的处理费用，而实行废物最小化，企业从提高原料利用和降低废物处理两方面获得可观的经济效益；②缓解热解焚烧方式处理设施的压力，充分利用连云港润峰环保产业有限公司富余能力；③提高清洁生产、循环经济在连云港市化工危险废物污染防治中的地位。

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关键词：危险废物 处理 危害

中图分类号：X705 文献标识码：A 文章编号：1674-098X（2014）05（a）-0118-01

1 危险废物的危害

危险废物分49大类共600多种，种类多、成分复杂，具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性，其污染具有潜在性和滞后性，是全球环境保护的重点和难点问题之一。

危险废物的危害有很多种，概括的说主要有三点。首先，危险废物会给生态环境造成不可挽回的破坏。比如，工厂将废弃物随意丢弃后，这些危险废物会随着雨水的冲刷将其所特有的危险元素带入到土壤内部，并透过土壤最终到达地下水层。长时间的蓄积会影响整个生态系统的水体，并污染了土壤。其次，危险废物也严重威胁着人类的健康，其可以皮肤接触、呼吸作用、摄入消化等多种方式伤害人们的身体机能，甚至有些危险废物只有致癌、致畸等超危险能力，并且，部分危险废物还能具备易燃、易爆等危险因素。再次，废弃物长时间得不到处理，会使得人们生活的环境发生不利变化，从而制约了经济活动的顺利发展。

2 危险废物处理的常用方法及存在问题

国际社会在1989年签署了《控制危险废物越境转移及其处置的巴塞尔公约》，并且每年召开成员国大会，推动危险废物的管理和处置。我国于1991年加入该公约。发达国家在20世纪七、八十年代，普遍建立了较为完善的危险废物收集、转运、处置和监管体系，实现了危险废物的安全处置。就常用的处理方法主要有以下几种。

2.1 焚烧法

焚烧法是目前较为常用的危险废物处理方法，该方法的原理是通过高温破坏和改变固体废物组成和结构，可以有效的减少危险废物的数量。焚烧处理在一定程度上可以迅速的将危险废物处理掉，并且由于将废物焚烧后，容积也会降低，所以在减容方面也是起到了关键作用。这种处置方式对于降低危险废物的自身危害，减少危险废物的容量以及彻底消灭危险废物的毒性时功不可没的，并且焚烧废物时，还会释放热能，对于能源的回收利用方面也是有帮助作用的。焚烧法需要采用先进实用、成熟可靠技术，切实实现安全处置。危险废物处置设施建设要采用先进实用、成熟可靠技术，技术起点要高，选址要符合要求，收集、处理、处置、综合利用全过程必须符合《危险废物焚烧污染控制标准》（GB18484-2001）、《危险废物填埋污染控制标准》（GB18598-2001）、《危险废物贮存污染控制标准》（GB18597-2001）等环保与卫生标准、技术规范的要求。焚烧炉必须配备自动控制和监测系统，在线显示运行工况和尾气排放参数，并能够自动反馈，对进料速率等工艺参数进行自动调节，确保焚烧炉出口烟气中氧气含量达到6%～10%（干烟气），焚烧温度高于850 ℃（一燃室）和1100 ℃（二燃室），焚烧残渣的热灼减率小于5%，焚毁去除率大于99.99%，烟气在二燃室1100 ℃以上停留时间大于2 s。危险废物焚烧处置设施必须实现自动、密闭、连续进料，自动清渣、清灰。严禁采用小型单燃烧室焚烧炉、没有自控系统和尾气处理系统的焚烧装置。坚决淘汰各种简易焚烧炉和其他各类排放不达标的处置设施。

2.2 填埋法

在发展中国家，此方法是使用相对较为频繁的危险废物处理方法，它的实质是将废物铺成有一定厚度的薄层后加以压实，并覆盖土壤的方法。目前，对于填埋的方式已经摒弃了传统的粗糙式填埋方法，而是更多的加入了工程学理论知识。在填埋时，更多的参照土木工程原理，对废物进行有效的填埋和科学的管理。在大多数国家的废物处理中都能看到该项处理方式。填埋法的技术关键在于利用填埋场的防渗漏系统，将废物永久、安全的与周围环境隔离。在填埋场中对于有毒有害的危险废物则是要在专门的填埋区域完成，该区域对于安全性要求较高，在设计中也更为精细。然而，这种方式还是会对环境造成些许影响，比如长时间填埋的废物可能会对土层造成破坏，其渗出液也有可能渗透到地下水中。

3 危险废物处理方法的一些建议

3.1 加强危险废物处置工作的相关规章制度

要建立健全危险废物处置工作管理的相关规章制度。卫生监督管理人员要严格按照规章制度办事，不能随意处置危险废物。危险废物排放量较高的企事业部门可以成立危险废物处置管理的专项部门或科室，安排专门的工作人员进行危险废物处置工作。国家相关部门可以制定一套完善的危险废物处置工作的相关标准，各级部门要按照统一的管理工作办法进行正确的危险废物处置管理工作。同时，可以多借鉴国外优秀危险废物处置工作经验，将先进的工作经验引入到危险废物处置管理工作中。

3.2 提倡无害化处理和综合利用技术

我国危险废物的无害化处理和综合利用技术有较大发展，已经开发了一批技术相对成熟 有一定经济效益的处理与利用技术。如铬渣做熔剂用于烧结炼铁、高温水解氧化处理氰渣、焙烧法处理含汞盐泥、有机氟残液焚烧处理、废碱液和废酸液回收技术等。这些技术无疑对于危险废物的无害化处理开了个好头，因此，还要大力提倡危险废物处置的无害化，积极研究先进的技术来代替传统的陈旧方法。

3.3 加强监管能力建设

要坚持项目建设与运营管理统筹考虑，在建设集中处置设施的同时，要配套监测、信息、技术研发、监督管理等方面的能力建设，以硬件建设带动软件建设，尽快形成比较完善的危险废物专业化处置队伍和监督管理体系，对危险废物产生、收集、运输、贮存、处置等各环节实施全过程管理，确保危险废物安全贮存和处置。

3.4 危险废物处置设施统筹规划和建设

危险废物集中处置设施建设建议要统筹考虑处置医疗废物，采用焚烧工艺的医疗废物处置设施可以同时处置当地适宜焚烧的危险废物，鼓励建设同时处置危险废物和医疗废物功能齐全的综合性处置中心。每个省（自治区、直辖市）都必须合理布局和建设危险废物填埋场，用以接纳经过预处理后的医疗废物焚烧灰渣、飞灰和医院污水处理产生的污泥。

4 结语

如何提高危险废物处置工作水平，如何提升危险废物处置的方法的质量将会是危险废物处置工作面临的长远问题。因此，提高危险废物处置工作水平是与时俱进，紧跟发展潮流的。相信通过相关工作者们的不懈努力，我国危险废物处置工作将会朝着科学化、规范化的道路不断向前进步。

参考文献

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关键词：  县级医院　医疗废物　管理处置　存在问题

        医疗废物是指在对病人诊治、检验、处置、疾病预防等医疗活动过程中产生的固态或液态废物，是一种危害人体健康和影响环境的特殊污染源，其处理是否得当，是衡量医院感染工作质量的一项重要指标。本人从事控制医院感染工作多年，现就县级医院医疗废物管理处置中存在问题现状的看法提出以下几点。

        1　医护人员对疗废物管理处置的重要性认识不够 

        医院对医疗废物管理处置的宣传、教育力度不够，医护人员对相关法律法规、专业技术、安全防护以及应急处理等知识缺乏。环保意识不强，存在麻痹思想，认识不到医疗废物管理的重要性和医疗废物管理处置不善带来的的危害性。未将医疗废物视作危险废物对待，直接将部分医疗废物与生活垃圾混在一起，使得病原体借助生活垃圾中的有机质繁殖更快，造成病毒的蔓延。

        2　医疗废物处置设施建设落后

        国家规定医疗废物必须进行集中、焚烧处理，但绝大多数医院没有标准的焚烧设施，有的医院自设的焚烧炉，由于处理工艺简陋，焚烧不彻底，缺少除尘净化的环保设施，不能去有毒有害物质，给环境带来二次污染。而有的医院虽然设有标准的医疗废物焚烧炉，但由于运行成本过高，也只是形同摆设，以应对相关部门的检查。另外，处理不及时，或只处理临床医疗废物，其它部分当生活垃圾处理，对人们的健康造成极大危害。

        3　组织机构与管理制度形同虚设

        所有县级医院都成立了医院感染管理组织，为院长、相关科室负责人负责制，并有专人负责，但非专职，并建立健全一整套完善的管理制度，在思想上都能充分认识医院感染管理的重要性，但在执行方面存在诸多问题，表现在人员配制、流程设计、资金投入明显不足，制定的各项管理制度、管理措施不能落到实处，管理组织未真正发挥其监管者的作用。

        4　回收交接制度不严格

        医疗废物处置的各个环节应有详尽的交接手续，回收的医疗废物应当实行登管理，记录来源、名称、重量或数量、交接时间、处置方法、最终去向、经办人，资料保存3年。而目前有的医院存在登记不详实、漏登记、错登记甚至没有登记的情况，无明确的医疗废物管理处置各环节中的责任，存在流失隐患。

  5 分类收集管理不完善

        医疗废物分类收集是实施医疗废物环境无害化管理的关键环节，但现在多数医院把关不严，未严格按医疗废物的分类、包装、标识将医疗废物以感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物和化学性废物分类收集，而是混装收集，造成处置时的困难。

        6　包装、运送、储存存在及大隐患

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一、监测目的与意义

目前国内飞灰处置应用最广泛的方式主要是将其稳定化处置后进行填埋，将危险废物中所含的污染组分呈现化学惰性或被包容起来，便于运输、利用和处置，减少污染。一般固化稳定化的方式有水泥石灰固化、化学药剂固化、熔融固化等方式，固化后飞灰具有抗浸出性、抗干湿性、抗冻融性、耐腐蚀性、不燃性、抗渗透性及机械强度等特性[2]。

飞灰填埋处置分为进入危废填埋场处置和进入生活垃圾填埋场处置，涉及标准包括《危险废物填埋污染控制标准》（GB18598-2001）和《生活垃圾填埋场污染控制标准》（GB16889-2008）。从2013年6月开始苏州市环境卫生管理处开始委托第三方检测机构对生活垃圾焚烧发电厂的飞灰稳定性进行了14个月的跟踪检测，目的主要是了解飞灰经过固化处理后进入危险废物填埋场其重金属、无机物等参数的浸出毒性情况，进一步掌握固化处置工艺的效果。根据GB18598-2001中填埋物入场要求和GB16889-2008中生活垃圾焚烧飞灰和医疗废物焚烧残渣入场标准要求，飞灰稳定化处理后重金属浸出毒性应低于表1中“限值”要求。通过定期测试可以掌握飞灰毒性浸出的情况，以评价飞灰稳定化实施的效果、了解进入危废填埋场的达标情况，为飞灰进入生活垃圾填埋场进行稳定处置提供数据基础。

由于GB16889-2008主要是对重金属的浸出较严，而二英的指标3ugTEQ/Kg对大多数飞灰来说不需处理即能满足（未经处理的飞灰中二英含量一般在0.5～0.6ugTEQ/Kg）[3]，所以，本项目研究主要考虑以稳定重金属为目的性能分析。

二、检测对象及方法

1.检测对象

本项目中的飞灰取自固化后未填埋前的飞灰。飞灰产生及处置流程如下：苏州焚烧厂采用比利时西格斯（SEGHERS）的往复式机械炉排炉，烟气净化工艺由SNCR脱硝、（半干法+干法）脱酸、活性炭吸附和袋式除尘器构成，其中，半干法和干法脱酸系统均采用Ca（OH）2作为原料，与烟气中的酸性气体反应，达到脱酸的目的，经处理后的烟气达到《欧盟垃圾焚烧污染物排放标准》（DIRECTIVE2000）标准。脱酸反应塔及袋式除尘器下飞灰经刮板输送机收集后送飞灰仓进行储存，后经飞灰运输罐车运输至危险废物处置场进行水泥固化或水泥+螯合剂组合固化，经化验人员抽样分析，合格后进入填埋库区分区填埋。

2.固化工艺选择

本次研究分为两种固化工艺，分别是水泥固化和水泥+螯合剂组合固化。第一阶段（2013年6月～12月）：采用水泥固化方式，工艺为水泥+水，水泥采用325#，水泥、水添加量分别占飞灰处理量的15%、30%。利用预处理搅拌设备向焚烧飞灰中按比例加入水泥、生产用水后混合搅拌的预处理工艺，固化稳定、抽检合格后运往填埋场指定区域填埋。

第二阶段（2014年1月～7月）：采用水泥+螯合剂组合工艺，螯合剂采用苏州某环保科技公司生产的螯合剂，水泥采用325#，水泥、螯合剂及水添加量分别占飞灰处理量的10%、3.5%、22%。利用混炼机进行混炼后，实现飞灰的稳定化处置。

3.检测方法

根据飞灰的产生量每月定期到生活垃圾焚烧厂飞灰固化处理设施抽检稳定化后的飞灰样本，样本采集后进入实验室进行浸出前处理和上机分析，并且在样本采集过程中根据飞灰产生量进行随机抽检，主要参考HJ/T20《工业固体废物采样制样技术规范》和HJ/T298《危险废物鉴别技术规范》。样本在现场缩分、记录相关信息后密封避光运送至实验室进行分析。由于固化方式不同，飞灰的浸出前处理方式也存在一定的差异。第一阶段的飞灰样本采用HJ557水平振荡的方式制取浸出液进行检测，第二阶段的飞灰样本采用翻转振荡的方式进行前处理制取浸出液，其目的是在实验室条件下模拟固体废物被自然水体或渗滤液浸沥后有害物质的溶出效果。

样本浸出后进行相关的仪器分析，其中有机汞采取气相色谱的测试方法，分为甲基汞和乙基汞；无机汞采用冷原子吸收分光光度法进行检测；氰化物采取蒸馏比色的方法进行分析；六价铬采取二苯碳酰二肼分光光度法；氟化物采取美国戴安的ICS1500型离子色谱仪进行检测；其他金属则采取PE的ELAN DRC-e电感耦合等离子体质谱法进行检测分析。测试结果以mg/L表示。

三、检测结果与分析

从刘彦博等人对天津双港垃圾焚烧飞灰固化/稳定化实验的研究看，原始飞灰中铅的含量为1326mg/kg，镉的含量为36mg/kg，铬含量为212mg/kg，经过固化处理后金属毒性呈下降趋势[4]。从本项目2013年6月～12月的测试结果（详见图1）可以看出，苏州市生活垃圾焚烧厂飞灰浸出毒性超标情况主要集中在“铅”这项参数，其他参数均处在GB18598-2001、GB16889-2008标准控制值以下。

结合从本项目2014年1月～7月添加螯合剂稳定化处理后的的测试结果（详见图2）可以看出，采用水泥+螯合剂组合工艺后，飞灰中各类重金属浸出浓度非常低，大多数在检测限附近或未检出，均远远低于GB16889-2008进场要求的标准值。从以上两个工艺处理后的浸出测试结果可以得出飞灰经水泥+螯合剂稳定化处理后其浸出毒性满足表1中GB16889-2008的限值要求，可送至生活垃圾填埋场处置。

四、结论

1.在水泥固化阶段，70%以上的抽检月份铅浸出毒性有超标现象，因此苏州市生活垃圾焚烧监管部门需加强对铅的固化稳定监管，铅浓度较高也表明苏州市城市生活垃圾包装类垃圾所占比例偏高，应加强包装类垃圾的分类回收、再利用。

2.苏州市焚烧飞灰中含有较高浓度的Pb、Zn、Cd，远远超过土壤中重金属的含量，其中Pb浸出毒性超过其它重金属，无法通过水泥固化满足GB16889-2008的要求。

3.焚烧飞灰采用水泥+螯合剂稳定工艺后，各项指标均满足GB16889-2008要求，可直接送至生活垃圾填埋场处置，但是该工艺的“不经济性”十分明显，当前螯合剂虽有部分国内厂家生产，价格仍居高不下，导致处理费用太高，极少城市和焚烧厂能够承受，当前仍需要开发比较经济适用的固化剂。

参考文献：

[1]梁梅，黎小保等.生活垃圾焚烧飞灰基本特性及稳定化研究.环境卫生工程，第22卷，第3期，2014.8.

[2]刘青.焚烧飞灰无害化处理过程中的固化处理分析.北方环境，第25卷，第3期，2012.6.

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【关键词】危险废物；焚烧；进料配伍

1 前言

焚烧是通过燃烧处理废物的一种热力技术，因其能同时实现废物减量、焚毁有毒物质及废热回收而被应用于处理固体、液体等多种形态的生活垃圾及工业废物、危险废物。随着国家规划内危险废物综合处理设施的陆续建成，越来越多的危险废物焚烧装置进入到了正常运营状态，能否有效的对废物进行焚毁处理，运行的成效很大程度上取决于焚烧过程工艺控制及技术管理的水平，尤其是至关重要的输入环节――废物配伍，为此，本文主要从预处理及废物配伍对危险废物焚烧设施的运行管理进行初步的探讨。

2 焚烧工艺流程及硬件配置、技术原理

参照国家技术规范，危险废物焚烧推荐采用回转窑+二燃室+急冷除酸的工艺，其典型的工艺流程如图：危险废物回转窑焚烧处理工艺包含废物预处理系统、焚烧系统及烟气处理系统等三个部分。废物预处理系统包括废物的预处理和进料工序；焚烧系统由回转窑和二燃室及出渣系统组成；烟气处理系统由急冷、烟气洗涤系统和除尘设备组成。其工艺流程示意图如下所示。

图1 危险废物焚烧工艺流程示意图

3 废物配伍的重要性及目的

在焚烧系统中，燃烧温度、搅拌混合程度、气体停留时间和过剩空气率是四个重要的设计参数，合称“3T1E”，与这些参数相关的因子包括废物热值、垃圾含水率、扰动方式、燃烧室容积、气体风量、助燃空气等，在设计或装置一定的前提下，为了实现稳定、平衡燃烧，必须对形态各异、成分复杂的危险废物进行分析并形成一个相对合理的废物配伍菜单，以确保在实现无害化处理的同时，降低运行成本，提高焚烧设施运营成效，以提升焚烧这一最大限度实现废物减容的危废处理处置工艺的适用性。废物配伍的目的主要为：

（1）保证入炉废物热值相对稳定，减少辅助燃料的消耗，降低运行成本；

（2）控制酸性污染物、重金属及碱金属入炉量，减轻对余热锅炉和烟气净化设备的腐蚀；

（3）控制入炉含氯有机废物的量，如多氯联苯等，从源头减少垃圾焚烧二英生成的氯来源；

（4）充分利用既有进料通道，避免废物入炉量脉冲式波动，稳定焚烧工况；

4 废物配伍的实施

4.1 废物分析与鉴别

准确、全面了解废物的成分、特性，是废物配伍的第一步，也是至关重要的一步，所需获得的数据主要包括以下几个方面：

（1）特性鉴别：浸出毒性等危险特性、反应性、相容性、水稳定性等；

（2）工业分析：水分、低位热值、固定碳、挥发分、灰分等；

（3）元素分析：硫、氯、氟、重金属、碱金属等。

废物鉴别工作的顺利开展，除以相应的检测能力为保障外，还需要注意以下问题：

（1）采样的代表性，是特性鉴别准确与否的关键；

产生于化工、机械、制造等行业的可焚烧废物，，采样过程中除依据相关技术规范做好布点外，需特别注意夹带、掺混等不均一的情况，若有需要，需按照不同种类废物分别采样、检测，以确保获得准确的废物特性信息。

（2）善于利用客户提供的废物特性信息；

欧美等外资企业有较完善的环安管理体系，对其废物的产生工艺到成分都形成了较齐全的书面资料，可以作为把握废物特性的辅助手段。

4.2 废物预处理、贮存及进料

按照形态，可将需焚烧危险废物分为固态、膏状、液态三种（不考虑气态），实际作业时，需结合废物特性，对废物按包装、形态进行分类、预处理及贮存。

4.2.1 固态废物

固态废物常见包装包括散装、桶装等形式，根据常规焚烧炉进口要求，长宽高均不宜超过0.4米，最佳粒度为0.1m×0.1m×0.2m，不符合尺寸要求的废物，需提前进行破碎，破碎机应布置在预处理间的一端，破碎机应采用氮气保护等手段避免着火，破碎机与废物贮坑之间应以防火墙隔开。废物无论是否破碎，都应根据热值、卤素、重金属等成分含量，分别在不同料坑存放，整个预处理间应密闭微负压状态，确保有害气体不外溢。

针对不宜或无法将废物与包装桶分离的情况，应设置桶装废物进料装置。桶装进料系统布置在炉前，通过垂直提升机将桶装废物提升至水平轨道输送机上，然后自动送入炉前溜槽内。散装固体废物先进入废物贮坑，用抓斗吊车将其在贮坑中混合，尽量使废物性质、热值均匀。医疗废物的贮存有消毒灭菌冷藏清洗等特殊要求，进料通道及贮存空间均应专用，不应和其他危废混用。

4.2.2 膏状废物

油漆渣等膏状废物虽然占可焚烧废物总量比例不高，但因其特殊的形态给进料造成了一定难度，相关设计文献推荐的方法实用性欠佳，较可行的方法是掺拌粉状料后以抓斗等固体废物进料通道直接进料，粉状料可以是焚烧飞灰、炉渣或其他需焚烧粉体料，混合及贮存过程中需注意避免扬尘。

4.2.3 液态废物

液态废物在焚烧单元的处理可分两种情况，一种是直接焚烧，另一种是转包装后焚烧。前者是指以桶装为主要包装方式的废液，直接喷入焚烧炉处理，这种情况下，废物的预处理主要需注意以下两点：

（1）提前备料，重点需检查不同包装内废液的均一性，是否同种废物、有无分层、沉淀、挥发等异常情况，避免喷烧性质差异大的废液给焚烧工况造成大幅度波动或出现堵塞喷枪等工艺事故。

（2）处理过程中注意进料速率及与其他形态废物进料量的配合，避免炉内温度大幅波动，转包装废物，首先应根据废物接收情况设置合理的贮存罐，并配备必要的设施，进行有效的作业管控。

（3）贮存罐的设置应该遵循不同热值、不同腐蚀性的废液分别存放的原则，一般情况下应设置高热值、中热值、低热值及腐蚀性等四类废液贮罐，以满足不同性质的液体暂存需求。

（4）配备过滤、伴热、吹堵、沉渣排放等必备的辅助设施，。废液先经过滤以滤除杂质，提高废液热值，尽量使进炉废液热值均匀，并将低热值液体喷入回转窑，高热值液体喷入二燃室。并根据焚烧情况确定各种废液的输送时段和流量。

（5）不同液体储存到同一贮罐时一定要注意它们的相容性，应逐包装进行相容性测试，避免废物发生发热、沉淀、产气等不相容反应。

5 小结

合理的废物配伍，不仅需要选取有代表性的废物样品进行检测、鉴别，而且需要根据废物的成分、特性、形态、包装方式等因素，确定废物贮存、预处理方式及进料配比，以确保废物无害化处理效果，提高焚烧系统运行的稳定性，延长装置使用寿命。

参考文献:

[1]聂永丰等,《固体废物处理工程技术手册》.

[2]环保部,《十一五固体废物污染防治规划》.

[3]危险废物焚烧处置工程技术规范.

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关键词：危险；废物；破碎；处置；系统；工艺；设计

中图分类号：S611文献标识码： A

引言

随着人们对新化学物质的产生和使用，一些新的危险废物会不断产生，新的危险废物问题也逐步显现。

一、破碎预处置的废物适用性评估

破碎预处置的废物包括固体废物和废液。固体废物包括塑料、树脂、油漆、涂料、药品、工业固体废物、带包装的聚合物等； 废液包括废溶剂、废有机洗涤剂、化工母液、被中和后的酸碱废液等。废液喷入系统内，可以调整混合物的热值和黏度，使混合物输送更流畅、焚烧更彻底。不能进入破碎预处置系统的废物包括: 1) 铁块、钢筋混凝土块以及与破碎机刀片的硬度相近的废物。2) 外形尺寸不适于系统进料的大件废物。3) 高活性或性质不稳定的废物。

二、危险废物处置处置现状

（一）物理处置。即通过浓缩或相变化,使废物中有害成分改性更适于进一步处置或处置。包括预选过程,破碎及磨碎工艺,液一固分离操作,液一气平衡过程,溶剂萃取系统和吸附系统。也就是吸附、离心分离、电渗析、电解、过滤、絮凝、沉淀与沉降、浮选、冷却、结晶、悬浮液冷冻、高梯度磁分离、反渗透、空气吹脱、超滤等方面。物理处置通常是进行降低危险废物体积,而且出现需深度处置的浓缩残渣。

（二） 化学处置。就是利用化学反应进行清除废物的有害成分,以实现无害化,或把其转换成适合更高层次处置处置的状态。其中有化学氧化、化学还原、水解、液萃取、中和、光分解等方面；化学处置效果是把废物流中存在的危害成分化解或把其转换成深度处置处置方式,实现见底其危害性。由于化学反应关系到特定条件下详细反应物,其过程只有一种或几种化学性质相似物质加入。在某些状况下,这些过程产生高毒性废渣,因而残渣必须预处置或安全封存。这是危险废物最终处置前常用的预处置措施。

（三）生物处置。其技术属于化学处置过程,而其原理却是生物系统或微生物参与有毒物质解毒过程。其利用微生物分解废物中可分解的有机物以实现无害化或综合运用。生物处置方式有好氧、厌氧与兼性厌氧处置,其中含有活性污泥法、曝气塘、厌氧消化、堆肥处置、生物滤池、稳定塘等。对生产废水与渗滤液常用以絮凝和生物处置。总而言之,其处置技术需很长时间来完成所期望的废物消除,当然亦产生未知性质的物质,并且生物处置效率并不稳定。

（四）热解处置。热处置是利用高温破坏与更改废物组成与结构,而且实现减容、无害化以及综合运用的效果,也就是运用高温进行降解废物。其方法含有焚化、热解、湿式氧化与焙烧、烧结等方面。焚烧处置能最大程度地减少待处置废物量的优点,所以应用在危险废物的处置范围广。由于能源回收的必要与可供安全填埋的土地资源以及选址的限制,危险废物的焚烧法形成危险废物重点处置形式并促进其发展。其包括有多膛炉焚烧、流动床焚烧、液体喷射炉焚烧、烟雾炉焚烧、旋转窑焚烧、多燃烧室焚烧、旋风式焚烧炉焚烧、螺旋焚烧炉焚烧及船用焚烧炉等,以旋转窑常用。焚烧法适用于处置固态、半固态和液态的有机废弃物,特别是含有多氯联苯之类的剧毒物质,并且配有大气污染控制装置和能源回收装置。焚烧烟气通常设置热回收―半干法中和―除尘或湿法化学中和―布袋过滤等处置工序,严格控制排放有害物。焚烧能有效地分解大多数有机物质而成为可优先选择的热处置技术。管理者不只是考虑危险废物焚烧时的烟气排放问题,还要预测正常运行前提下焚烧器的工作容量。部分种类焚烧器己有很长工业应用史,而其他的方法还在开发研制阶段。某些高技术热处置操作工艺如等离子电弧焚烧过程和热解技术仍处于试验阶段,这些技术适用于有机污染物处置。大多数情况下残渣是有毒的,因为无机污染物经处置后浓缩,这样残渣须后处置或安全封存。

三、预处置技术

（一）焚烧预处置技术

焚烧法是危险废物的一种高温处置技术,危险废物在温度为850e的第一燃烧室焚烧后,产生的烟气进入温度为1200e的第二燃烧室焚烧以破坏各种有害物质。因常用的预处置技术有:

(1)破碎、分选。固状的焚烧废料一般先实施破碎、分选处置,破碎成一定粒度的废料不只有助焚烧,同时破碎后的分选有助于有价值资源的回收运用,还可以缩减焚烧成本。

(2)清楚难以焚烧的危险废物。难以焚烧的危险废物含有:燃烧值不大；无法在焚烧中处置的有毒化合物；其成分有居多重金属的化合物。

(3)分离、烘干。而含水量高的危险废弃物,是无法直接焚烧,实施分离或烘干,降低焚烧体积,提高燃烧值。分离能够使用离心、压滤等方面的形式；烘干能够直接烘干、间接烘干、辐射烘干等方面的形式。

(4)沉淀、固化。而不易分离和烘干的含水率高的危险废物,能够使用沉淀或固化技术,降低焚烧体积,提高燃烧值。沉淀技术重点是利用添加药剂实现固液分离的目的；固化是利用添加新物质使有毒化合物不可移动,于化学与力学上更为稳定,处置无机/有机污泥与含金属污泥作用最佳，沉淀与固化技术能同时用。

(5)萃取、浮选。而具备含水率较高的危险废物中的有毒有害物质,或是使用萃取、浮选技术进行处置,得以实现清除污染物,降低焚烧体积的效果。萃取法含有液/液萃取及液/固萃取,能够按照危险废物的类型与形态加以择选；浮选就是溶解空气浮选,一般用在浓缩危险废物流,形成含水率较低的污泥,达到回收有价值固体物质或去除有毒物质的作用,常用在油脂类危险废物的预处置中。

（二）填埋预处置技术

填埋是通常用的危险废物处置技术,具备经济、处置量大、能耗小的特征。填埋场的选址与填埋的预处置是填埋的重点,一般的填埋预处置技术有:(1)分类、分拣。先实施需填埋的危险废物的分类、分拣,回收有价值的能源；杜绝可燃性废物进入填埋场,保障填埋场的安全运作。(2)压缩减容。需要填埋的危险废物必须进行压缩减容,提高处置量,缩减填埋处置成本。(3)中和技术。就酸性与碱性固体废物,能够按照其酸碱特性,通过中和技术把其预处置,实现以废治废且降低库容的效果。(4)氧化还原技术。氧化还原技术重点是进行缩减与清除危险废物的毒性,更改成环境的中性物质,缩减渗出液的毒性,起稿填埋的安全性。(5)固化/稳定化技术。固化/稳定化技术是填埋预处置技术中最普遍、重点性的技术,也将成为以后需强化深究的技术。其利用化学与物理方法,将有害物质转换为物理或是化学特性较为稳定的惰性物质,缩减其有害成分的浸出率,造就其具有足够的机械强度,得以达到再生利用或是再处置标准的过程。现阶段按照废物的性质、形态与处置效果的方法有：水泥固化与石灰固化,主要用在重金属,废酸,氧化物。石灰固化,塑性固化法,则是有机性固化/稳定化处置技术,以运用材料的性能不同能够将其技术分成热固性塑料包容与热塑性包容两种形式。玻璃固化技术,也可叫做熔融固化,主要用在不挥发的高危害性废物及核废料。自胶结固化,运用废物自身的胶结特性以实现固化效果的形式,主要用在含有大量硫酸钙与亚硫酸钙的废物。药剂稳定化技术,利用特定的药剂对重金属废物实施稳定化技术进行处置,实现减毒、稳定的效果。

结语

总之,通过加强对危险废物的预处置,可使危险废物的处置资源化、减量化、无害化,并减少了处置后对环境的二次污染。因此,大力加强预处置及再处置技术的研究及应用,应是下一步危险废物处置工作的重点。

参考文献：

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关键词：固体危险废物； 资源； 无害；减量化

中图分类号： X7 文献标识码： A

1 、前言

随着国民经济的快速发展，环境污染、资源短缺问题日益严重，工业和城市产生的大量固体危险废弃物，既浪费了土地资源，也使大量的可再生资源流失，并对大气、水、土壤等造成了极严重的污染。已严重威胁了人类生存环境。

2、固体危险废物及其处理原则

危险废物是指列入《国家危险废物名录》或者根据国家规定的危险废物鉴别标准和鉴别方法认定的具有危险特性的废物。危险废物分47大类共固体600多种，种类多、成分复杂，具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性、化学反应性、传染性、放射性等，其污染具有潜在性和滞后性，是全球环境保护的重点和难点问题之一。

我国工业危险废物年产量为1000多万吨。由于我国对危险废物的处置长期重视不够，集中处置设施建设严重滞后，大部分危险废物处于低水平综合利用、简单储存或直接排放状态与保障环境安全和人民健康要求差距较大，形势严峻。我国在危险废物和医疗废物集中处置领域尚处于探索和起步阶段。

云南省在城市化和工业化进程中，随着经济的迅速发展，危险废物的产量也在不断增长，目前危险废物产生量已居全国第五位，成为我国危险废物产出大省。在《国家危险废物名录》规定的47类危险废物中，云南省占有35类。危险废物不恰当的堆放既有损环境美观，又产生有毒有害气体和灰尘、污染空气。废物经雨水淋溶或地下水浸泡, 有毒有害物质随淋溶水迁移, 污染江、河、湖泊及地下水。因此危险废物是污染环境的重要污染源，必须采取适当的措施处理处置固体垃圾。

危险废物的处理是环境保护和循环经济的重要课题。纵观各方面的研究，目前对危险废物的处理主要遵循“三化”方向，既减量化、无害化和资源化。这样做不仅降低消除了废弃物对环境的危害，而且通过对废弃物的再利用和循环使用，促进了资源的有效利用，节约人力、物力、财力，在满足生产工艺要求的前提下，合理利用土地，从而实现可持续发展。其中，资源化是当前世界公认的废弃物处理的重点发展方向。对废弃物进行资源化处理，同时将环境保护融入经济发展，可以实现环境与经济发展的“双赢”。

3 、危险废物的处理技术

危险废物的组成复杂，各废弃物的处理方法也不相同。但都遵循减量化，无害化和资源化的原则。常见的处理技术如下：

3.1 工业固体废弃物的资源化

工业固体废弃物主要来源于各种工厂生产所得的固体废物。主要包括煤炭业的煤矸石；燃料电厂和城市煤粉燃烧锅炉产生的粉煤灰、炉渣；黑色冶金工业产生的高炉渣、钢渣、有色金属冶金渣和赤泥等；化学工业等生产过程中产生的化学石膏、硫铁矿渣、电石渣、碱渣等；开采矿石产生的废石、尾矿等。

工业固体废弃物的特点是种类很多，产量大，分布广，常年排放均衡稳定，可作为可利用资源加以利用，且化学成分与建筑材料原料相近，具有潜在的活性，适合作建筑材料的原料。还有一些工业废渣含有一定的热值，作为低热值燃料，用于生产建筑材料有显著节能效果，粉煤灰、炉渣、煤矸石等就是这种废弃物。它们常用做生产砖的内燃料，生产水泥和烧结制品的原料，为其发展注入了新的契机。

3.2 城市固体废弃物的处理

3.2.1 卫生填埋

按照我国《城市生活垃圾卫生填埋技术标准》(CJJ17 - 88)、《城市生活垃圾卫生处理工程-卫生填埋场建设标准》的规定,垃圾填埋作业程序为：卸点推摊、压实、覆盖。填埋作业实行单层作业操作，确保环境良好。

修建的填埋场应进行场底防渗，周边设置截洪沟，底部铺设渗滤液收集系统以及渗滤液处理系统。填进作业过程中要按要求铺设气体导排系统―导气竖井，竖井间距约50～80m，竖井随垃圾填埋作业同步上升,并露出垃圾填埋高度0.5 m。 填埋场的最后覆盖由从下至上三部分组成:下层覆土为粘土(渗透系数

3.2.2 焚烧

垃圾焚烧的关键是进行充分燃烧。焚烧是一种高温处理和深度氧化的综合工艺，焚烧温度在800～1000 ℃时可使其中的化学活性成份被充分氧化分解，留下的无机成份(灰渣) 被排出。先进的焚烧炉设置有排烟脱硫设备和电器吸尘机，可使垃圾充分燃烧，杜绝空气污染。

焚烧设备主要有流化床焚烧炉、多段炉、转窑、敝开式焚烧炉、双室焚烧炉等。我国江苏研制开发的SLC垃圾焚烧炉，无需能源助燃，可使生活垃圾彻底焚烧，获国家科技进步一等奖，被列为国家环保推广项目。

焚烧法在我国的使用地位仅次于填埋和堆肥化，共为城市垃圾处理的三大方法。今后新建的垃圾处理场可将三类方法综合使用，即以焚烧堆肥为主，并结合卫生填埋的处理方式，实现垃圾处理减量化、无害化。

3.2.3 堆肥

堆肥分为好氧堆肥和厌氧堆肥

好氧堆肥是在有氧的条件下, 借好氧细菌的作用来使有机物质透过微生物的细胞壁和细胞膜而被微生物吸收固体的和胶体的有机物先附着在微生物体外, 由生物所分泌的胞外酶分解为可溶性物质, 再渗入细胞。由于好氧堆肥温度高,故亦称为高温堆肥。好氧堆肥温度高, 可以杀灭病原体、虫卵和垃圾中的植物种子, 使堆肥达到无害化。此外, 好氧堆肥的环境条件好, 不会产生臭气。目前采用的堆肥的环境条件好, 不会产生臭气。目前采用的堆肥工艺一般均为好氧堆肥。当然, 由于好氧堆肥必须维持一定的氧浓度, 因此运转费用较高。

厌氧堆肥是在无氧条件下, 借厌氧微生物主要是厌氧细菌的作用来进行的。厌氧堆肥的特点工艺简单,通过堆肥自然发酵分解有机物, 不必由外界提供能量。厌氧堆肥运转费用低, 如果对所产生的甲烷气处理得当, 还有利用的可能。但是, 厌氧堆肥对有机物分解缓慢且堆肥周期长，一般需一月, 易产生恶臭 且占地面积大, 因此, 厌氧堆肥不适合大面积推广应用。

4、 云南省固体危险废物的处理发展策略

根据《中华人民共和国环境保护法》、《中华人民共和国固体废物污染环境防治法》的要求和《危险废物和医疗废物处置设施建设项目复核大纲》的目标，针对医疗废物、危险废物产生、分布及产量等特征，提出建设云南曲靖危险废物集中处置中心。

曲靖作为云南省的工业城市，地位及云南省危险废物的现状决定了建立曲靖危险废物处理处置系统工程的必要性，而云南省危险废物主要集中在曲靖地区的特点决定了建立曲靖危险废物集中中心的现实和可行性。参照《云南省危险废物管理规划研究》的基本原则，曲靖危险废物处理处置系统工程将立足曲靖，辐射周边地区，具体服务范围包括曲靖、昭通、大理、保山、丽江、临沧、德宏、迪庆、怒江、楚雄10个地州的危险废物。服务对象涵盖云南曲靖市辖区范围内的医院、诊所、卫生部门和医学教育机构产出的医疗废物的处理处置；周边部分地区在焚烧炉检修时的临时处置；所辖区域的社会源危险废物的储存以及同其他危险废物处置中心的废物交换等。

5、结语

固体危险废弃物虽然危害大，但通过科学合理的方法加以处理，即可实现减量化、无害化、资源化，从而发展新经济，实现我国经济可持续发展战略目标。

参考文献

［1］方伟成，赵智平，梁飞. 固体废弃物处理方法比较［J］. 科技咨询导报,2007(16):88-89

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［5］叶建军，韦书勇，鄢朝勇. 利用固体废弃物生产建筑材料的环境风险及对策［J］. 中国建材，2008（1）:70-71

篇12

关键词： 益阳市 医疗废物 集中处置

随着物质文明程度的不断提升，民众的自我保护意识不断提高，对环境质量提出了更高的要求。医疗机构产生的废物，通常带有大量的病毒和细菌，是具有相当危险性的废物，若处理不当，必将引起二次传染和环境污染，严重影响人们的身体健康。因此，医疗废物的处置已越来越受到社会的关注。目前，对医疗废物进行无害化处理，已成为医疗机构和环保部门的一项重要课题。笔者就益阳市医疗废物集中处置的实践进行调查分析，针对存在的问题提出对策，以期为全市医疗废物集中处置更加科学化、规范化提供建议。

1.益阳市医疗废物集中处置现状

1.1推行医疗废物集中处置的前提和背景。

“非典”之后，医疗垃圾集中处置工作开始受到益阳市政府的重视，成立专门机构负责城区医疗机构医疗废弃物的集中收集、转运，并到指定地点进行焚烧处置。2007年，益阳市政府批复成立益阳市特许医疗废物集中处理有限公司（以下简称医废处理中心）负责全市医疗废物的集中处置。2009年，医废处理中心建成投入使用，市人民政府以[2008]6号市长令颁布了《益阳市医疗废物集中处置管理办法》，益阳市医疗废物集中处置步入制度化轨道。在此之前，益阳市有一定规模的医疗机构部分有小型（或简易）焚烧炉，但普遍炉体结构简单、焚烧不彻底、缺少除尘净化的环保设施等，对环境造成二次污染。部分无自有焚烧炉的医疗机构，则自行将其产生的医疗废物收集送往某些有焚烧炉的单位焚烧。由于绝大部分几医疗机构均位于居民闹市区，分散处理医疗垃圾排烟点多，群众反映强烈。其他诊所、乡镇卫生院和村卫生室等医疗机构未经处理的医疗废物流入生活垃圾的现象严重，医疗器具被拾荒者拾回，通过某些途径流入诊所，被再次利用，公共环境安全隐患大，社会影响极坏。

得益于推行医疗废物集中处置的良好基础，2011年，益阳市成为“全球环境基金中国医疗废物环境管理项目”全国6个试点市之一，在医疗机构积极倡导医疗废物减量、低害化，逐步减少持续性有机污染物（pops）的排放，全市医疗废物处置工作步入新的发展阶段。

1.2目前医疗废物集中处置的基本情况。

医废处理中心位于桃江县桃花江镇，距益阳市中心城区约20公里。占地10亩，总投资1782万元，日处理医疗废物量5吨，建设有焚烧处置生产、消毒清洗厂房一栋、废水污水处理装置一座及配套生产线。该中心采用热解焚烧技术，采取企业化运行模式。

1.2.1医疗废物处置工艺

固体医疗废物在热解亚融熔系统中通过缺氧燃烧转化成可燃性气体，经二次完全燃烧系统、锅炉冷却系统、急冷脱酸系统、中和装置系统和烟气除尘系统，达到控制二英产生、去除酸性氮氧化物和硫氧化物等有害气体及烟尘的目的。经过以上一系列的处理过程，医疗废物可达到完全无害化，原医疗废物中的有机元素不复存在，最终排放的气体及产生的灰渣非常稳定，完全达到国家标准。焚烧产生的灰渣通过与益阳市生活垃圾填埋场签订合作协议，定期送往填埋场填埋。

1.2.2医疗废物集中处置情况

益阳市共有各级各类医疗卫生机构（不包括村卫生室，下同）799家，其中医院23家，社区卫生服务中心和乡镇卫生院114家，各类诊所614家，专业公共卫生机构48家。截至2012年底，全市共有326家医疗卫生机构的医疗废物由医废处理中心进行集中处置，占比不足41%。2012年，全市医疗卫生机构产生医疗废物总计约1800吨，医废处理中心共处理医疗废物1173吨，集中处置率不足70%。

2.益阳市医疗废物集中处置存在的问题

2.1收集管理体系不健全，医疗废物集中处置率低。

医废处理中心投入运行近4年来，虽然城区及二级以上医疗机构绝大部分推行医疗废物集中处置，但数量仍不足医疗机构总数的一半，医疗废物集中处置率不足70%。特别是数目庞大的基层医疗卫生机构，绝大多数仍然处在分散自行处置的状况。全市只有17家社区卫生服务中心和乡镇卫生院、312家诊所推行集中处置，全市2871家村卫生室仅个别处在医废处理中心周边的推行了集中处置。这些数量众多的医疗单位，单体医疗垃圾产生量虽不多，但也成为管理的盲区和推行集中处置的遗漏点。由于分布过于分散，成为集中处理管理上的难点，收集体系不健全，无法实现应收尽收。

2.2医疗废物分类欠科学。

医疗废物主要分为放射性、感染性、病理性和损伤性废物。在实际操作中，各类未被污染的大量的包装袋、包装盒等纸质废品等大量的非感染性废物常被混入感染性废物中，对医院大量需要处理的玻璃输液瓶分类未做明确规定，导致固体医疗废物数量不断增多，未能从源头上实现减量化。而此类废物一部分应作为生活垃圾处理，一部分亦不必作为感染性废物，这样可节约再生资源，减少处理污染，降低处理成本。

2.3收费政策不合理。

尽管《医疗废物处理条例》对医疗废物处理的费用明确规定由政府、医院、病人三方承担，但至今还是由各医疗机构独家负担。益阳市按每床每天1.8元的医疗废物处置费收取，一所500床位的县级医院每年医疗废物处理费用就达32万元，加重了医院的经费负担。同时，由于医疗垃圾处理费用远高于生活垃圾处理费用，加之医废处理中心长期处于低负荷运转，导致亏损严重，严重影响到全市医疗废物集中处置工作的健康发展。

2.4监管存在漏洞。

由于收费政策的不合理，使得医院受利益的驱使，将部分医疗垃圾混入生活垃圾中，人为减少医疗垃圾的产生量。经调查，部分医疗机构，特别是小诊所以及乡镇卫生院，存在医疗废物与生活垃圾混排的现象，甚至还存在将一次性注射器与输液器外卖的现象。同时，医废处理中心及大部分医疗机构对医疗废物处理信息存在掌握不全、报送不全的情况。

3.强化医疗废物集中处置的对策

3.1严格制度执行，加强源头管理。

根据《医疗废物处理条例》和益阳实际制定的《益阳市医疗废物集中处置管理办法》，详细规定了有关医疗废物集中处置各方面工作，要求全市医疗卫生机构推行医疗废物集中处置。从严格执行制度的角度，环保部门应协同卫生部门，要求医疗机构积极推行医疗废物集中处置，严格控制一次性医疗器具的使用，坚持废弃物分类收集和污染者付费的原则，降低对环境污染的风险，降低处理成本。同时，作为“全球环境基金中国医疗废物环境管理项目”的试点城市，应当持之以恒地在医疗机构倡导医疗废物减量、低害化，逐步减少持续性有机污染物（pops）的排放，促进环境持续发展。

3.2明确医疗废物分类标准。

医疗废物分类收集是医疗废物集中处置的基础。可操作性的分类才能科学合理地收集医疗废物，从而减少医疗废物流失并防止疾病传播和环境污染。传染病房的医疗废物除法律上已规定的放射性废物、病理性废物、药物性废物和损伤性废物以外，都归入感染性废物是合理且必要的。而普通病房的病人一次性卫生用品则不必严格按照感染性废物处理。一次性医疗用品应按可回收利用和不可回收利用分开收集和处置，而不是笼统地归入感染性废物。

3.3健全医疗废物集中处置的收费机制。

医疗废物集中处置费用由医疗机构独家支付经济承受压力大，处理医疗废物所发生的费用，应由政府、医院和患者共同承担。特别是基层医疗机构，其均已实行基本药物制度，药品零差率销售，医疗费用收入大幅度减少，加之水电费均按企业标准收取，医院基本建设债务等问题不堪重负，由医疗机构独家支付的模式难以为继。

在处置价格问题上，作为医疗废物收集、运输、处置机构的医废处理中心，希望提高价格获得更多的利益，而医疗机构又可能因处理费用较高，减少按规定处理的数量或干脆自行处置。建议政府通过行政手段，按照医疗机构性质、规模、级别每年预收一定数额的处理保证金，这样可以有效保证处理单位的正常运行，也能保证医疗废物不流失。对于医疗废物处置的收费标准，建议实行处理企业让一点、医疗机构拿一点、政府补贴一点的灵活经费供给措施，推进医疗废物处理工作的全面可持续发展。

3.3强化部门监管和社会公众监督。

规范医疗废物的分类收集、贮存、运输、处置行为，建立医疗废物处置的网络化管理系统。特别要强化对基层医疗机构和各类小医院、小诊所的监督管理，要求其做好医疗废物的贮存，然后集中转运处理。建立严格责任追究制度，通过强有力的措施加大对违法违规行为的监督、处罚力度，让受处罚者感受到违规行为带来的后果。行政主管部门应当加大投入，充分运用现代化通讯技术对医疗机构和医废处理中心医疗废物的收集、转运、处置进行全程可视化监控，以切实强化监管。同时，要加强宣传教育，增强公众的环保意识。相关部门应定期深入医疗废物产生、排放、收集、处置机构，进行环境监测和环境信息汇总，为政府和百姓提供准确、及时和全面的信息，充分发挥公众的舆论监督作用。

4.结语

医疗废物的处置一个关系到社会、环境和民生的系统工程。在环境问题日益严峻的今天，医疗废物可能带来的危害，也许不比空气、水体污染般容易得到公众的关注。但是，政府必须从经济社会和环境发展的全局考虑医疗废物处置的重要性。环保和卫生行政部门作为主管部门，必须要充分履行监管和指导的职责。医疗卫生机构应当本着对自身行为和环境负责的态度，做好医疗废物的无害化、减量化和分类收储。对于医疗废物的集中处置，益阳市已经拥有了良好的软硬件基础设施，以及充分的实践经验，完全有理由将其推向更高的水平，这对维护全市人民的生命健康、建设绿色生态益阳有更重要的意义。

参考文献：

[1]范花香.完善我国医疗废物管理法律制度的思考[J].文史博览（理论），2010，1：70-72.

[2]闫晓洁.包头市推行医疗垃圾集中处理实践的理性思考[J].环境卫生工程，2011，4（2）：33.

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[4]马俊伟，聂永丰，白庆中.中国医疗废物处理现状及对策[J].中国城市环境卫生，2003，（4）：16-18.

篇13

【关键词】环保意识医疗废物管理

Abstract: more and more along with the progress of modern medical technology, medical waste generated in the hospital, medical waste and household waste, because it carries the virus is easy to make the population infected, has brought about great hazards. In order to prevent medical waste to cause harm to society, we must enhance environmental awareness, and strengthen the management of medical waste.

Keywords: environmental awareness, medical waste management

中图分类号：X324文献标识码： A 文章编号：

石灰强化医疗废物是多种感染性医疗废物之一，在处理上必须谨慎。因此在本文的研究中主要介绍了医疗废物的危害，现在医院在医疗废物处理上存在的问题以及解决的对策等。

一、医疗废物的危害

医疗废物是指医疗机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接或间接感染性、毒性以及其他危害性的废物，具体包括感染性、病理性、损伤性、药物性、化学性废物。这些废物含有大量的细菌性病毒，而且有一定的空间污染、急性病毒传染和潜伏性传染的特征，如不加强管理、随意丢弃，任其混入生活垃圾、流散到人们生活环境中，就会污染大气、水源、土地以及动植物，造成疾病传播，严重危害人的身心健康。医疗废物的危害在于它不同程度地含有病菌、病毒、寄生虫卵及其他有害物质。主要污染途径有三条：1）存在相当一部分的肝炎、艾滋病等的传播病菌的注射器、输液器及其他一次性医疗用品的重复使用。2）部分医疗垃圾管理不当混入生活垃圾，进而威胁人民的健康。3）医疗垃圾因处置方法不当造成“二次污染”。

二、医院在处理医疗废物上存在的问题

1、思想意识淡薄，制度落实不到位

当前许多医院，特别是基层医院少数医务人员没有认识到医疗废物管理不当所造成的严重后果，相关的法律知识淡薄，缺乏对医疗废物的分类收集、包装以及无害化处理等专业技术和安全防护的知识，尽管大多数医院都建立了医疗废物管理工作的相关制度，但不完善且未落实到位，医疗废物管理人员职责不明确，责任心不强，未严格按照有关规定登记和处理手术室、检验科及妇产科的废物。

2、医疗废物分类不明确，管理混乱

由于一些医务人员环保意识淡薄，没有深刻理解国家颁布的《医疗废物管理条例》及其相关文件，对医疗废物分类管理的重要性认识不足，造成医疗废物分类不明确，管理混乱。表现在棉签、引流袋、导管等感染性废物混入到生活垃圾中，病人缺乏知识，将胶帖、棉球等随处乱丢。个别医务人员责任心不强，将锐器混入感染性废物中，易致锐器伤的发生而感染血源性疾病。

3、医疗废物包装容器不规范，锐器盒重复使用

（1）医疗废物包装袋质量不达标；（2）利器盒不符合要求，存在重复使用现象；（3）转运箱清洁消毒不及时、不规范，这样医务人员易发生职业伤害甚至发生感染性疾病。

4、医疗废物处置设施缺乏，转运交接不规范

多数基层医院的暂存点不合格，室外无标识，室内堆放其他杂物，无医疗废物转运工具，科室内无处置间，有的医院甚至用纸篓套废物袋存放医疗废物。院内医疗废物交接登记只有一份，科室无登记，和处置中心的交接记录有补记现象，因经济和路程原因无法做到48h内转运，有的医院4～5d才转运1次，院内负责医疗废物收集的人员防护意识淡薄，多数基层医院无防护用品，严重违反《医疗废物管理条例》的规定。

三、医疗废物管理的对策建议

1、加强标准化建设

在实际操作中，可以参照ISO体系建设，针对不同类型的医疗机构分别制定有所区别的医疗废物的管理标准，对现有的法规在区内范围内进行细化。细化法规是为了方便医疗机构明确操作标准，但在细化法规时还需要考虑不同类型不同规模的医疗机构的标准应该分类制定分类指导。例如，许多个体诊所，往往只有一间诊室，2—3名从业人员，医疗行为较少从而医疗废物的产生也少，这时我们不可能要求他们也专设专职的医疗废物的处置人员，而应加强对诊所医疗废物的收集、及时转运等问题的研究，制定符合医疗机构自身特点的工作指南。

有了分类制定，符合特点的细化法规和工作指南后，很重要的工作就是确保各级各类医疗机构能够按章办事，认真地执行规则。可以说，如果大家能够把细化的规则都做到位了，那么卢湾区的医疗废物的管理工作基本上就做得很好了。在帮助各机构执行规则中，需要卫生、环卫等主管部门跟踪指导，并经常组织检查，促进各项规定的落实。

2、加强专业化建设

因为医疗废物的收集、转运、处置等工作有严格的特殊的要求，需要专门的设备、有专业知识的人员和专门的工作流程。即以运送车辆为例:医疗废物运输车辆必须使用有明显标识的专用车辆，单独收集、密闭运输，不能使用敞开式车辆，不能混装其他物品。对于车厢内部而言，医疗废物运送车车厢应有周转箱固定装置，车厢内部材料、强度、气密性能、隔热性能、液体防渗、污水排出等必须符合要求，甚至设置冷藏功能、自动装卸功能。对一高感染性医疗临床废物，在高温大气、运输距离较长时，应实行一次性包装、冷藏运输。因此，加强医疗废物处置工作的专业化建设将有助于提高医废处置管理水平。

建议成立和扶持一批医疗废物处置劳务公司，公司员工接受专业培训，经考核合格后，派出到各医疗机构直接从事收集、贮存、运输、处置医疗废物工作，并按照市场价格提高相关处置人员的待遇，逐步建立一支技术水平较高、经济实力较强的专业化处置队伍。

进一步加大医疗废物集中处置单位集中收集转运的覆盖面，配备专业化符合医疗废物处置要求的车辆、设施、设备，为各级各类医疗机构提供专业化、社会化服务，特别是将医疗废物从医疗机构转运到集中处置地点的工作必须由专业化运营公司承担，禁止小型医疗机构和社区卫生服务站使用自行车等不符合要求的转运设备中转转运医疗废物，从而避免潜在危害的发生。

3、实施公益化建设

医疗废物的安全处置有利于保护环境，防止疾病传播，具有确切的社会效益，是一项利国利民的公益性事业，应当得到政府高度重视。建议政府加大投入，确保医疗废物的安全集中处置。如政府可对医疗卫生机构医疗废物的处置费用支出实施补贴，减轻被处置单位的负担，以提高医疗废物的集中处置率。也可以制定医疗废物收费政策，并按照补偿全部成本(包括收集运输成本)加合理利润的原则，对集中处置单位进行补贴，保证处置设施的正常运行，确保集中处置单位上门回收的全覆盖。也可以综合利用优惠政策，减免相关税费，鼓励医疗机构从源头减少医疗废物的产生。

4、加强普及化宣传

普及化宣传需要医疗机构在医疗行为过程中，告知患者及家属如何处置他们手中的棉球等医疗废物，这可以通过张贴宣传海报、警示标语标志，利用候诊等候时间播放宣传短片，发放宣传单片等方式得以实现。在普及化宣传中，还可与国家正在逐步推行的城市社区垃圾分类工作相结合，让居民认识到医疗废物是一种特殊的高危废物，在就诊活动中和在家庭病床诊疗过程中，应该积极主动地配合医护人员进行收集处置。政府也要制定有关鼓励政策，鼓励公众积极参与垃圾分类，形成全社会关注医疗废物处置的良好气氛和有利于医疗废物减量化的消费导向。

5、加强责任部门的监督

医疗废物的处理需要卫生、环保等部门针对普通民众开展医疗废物防治知识的宣传普及和环境危害警示教育，加大新闻媒体的宣传和舆论监督力度，建立舆论监督和公众监督机制，提高对医疗废物及其危害的认识，增强公众法制观念和污染预防的意识。当地政府部门以及卫生局、环保局等应该在医疗废弃物的处理上给予医院一定的技术和资金支持，并制定相关的政策与规定来规范医院的行为；卫生局和环保局应该将医疗废物的处理检查纳入到工作职责内，采取不定期的方式对医院的医疗废弃物进行抽查，还可以开通监督举报热线或者是利用信息技术在网络上处理民众的举报信息，充分发挥民众的监督作用，在经过调查核实之后，对于处理不得当的医院给予严惩。

总结

通过加强医疗废物的规范化管理，有利于提高医院的管理质量，减少医疗废物对环境的污染，防止医疗废物的流失，有效的预防了医疗机构因医疗废物管理工作中存在的问题所带来的危害。

参考文献

[1] 任玲. 我国医疗废物的处理现状及对策[J]. 农技服务, 2009,(06)

篇14

关键词：生物制药；园区建设；环评要点

1引言

随着国内生物制药产业近20年的不断发展，注册的生物技术公司超过200家。但是大多规模较小，生物制药占整个制药产业比重仅为7.36%。国务院了《国家中长期科学和技术发展规划纲要（2006-2020年）》和《国务院关于加快培育和发展战略性新兴产业的决定》，明确生物制药为科技中长期发展和战略新兴领域产业。《生物产业“十二五”规划》预计“十二五”末生物产业产值达4万亿元，其中医药产业总产值达到3.6万亿元。在良好的政策与市场环境下，生物制药及相应的现代化规模化新型生物产业园区势必成为发展趋势和追逐热点，但该类项目对环境污染重，研究其环评十分必要。

现代生物制药企业园区一般分为实验研发区、生产区、中试试验区、生产辅助区、行政-生活区及污染处理区，并对各分区的分布有严格要求。本文所举示例项目位于市郊，为生物制药类企业园区建筑群及配套设施建设。园区规划引入企业包括现代生物制药公司、创新化学药物类公司、生物农业类公司、生物环保类公司等类型企业。

本文以西部某生物制药园区新建项目为例，从法律法规、政策性文件、规范标准、项目组成特征、对环境的影响及治理技术等方面入手，试分析此类项目环评的技术要点及工作思路[1～3]。

2产业政策及规划符合性分析

项目必须符合相应政策和规划才能获批建设，环评应调查并分析与生物制药相关的产业政策、行业规划、地区经济发展规划、环境保护规划等，对生物制药园区建设逐一分析其符合性，并给出结论和项目立项文件。

2.1产业政策符合性分析

工信部《关于加快医药行业结构调整的指导意见》指出：“应推动医药产业集群化发展，形成一批管理规范、环境友好、产业关联度高、专业配套齐的医药产业聚集区”，《医药工业十二五规划》提出“鼓励产业集聚发展，引导和鼓励医药企业向符合规划要求的工业园区集聚”，《制药工业污染防治技术政策》要求“制药行业应提高产业集中度，鼓励医药产业集群化发展，引导和鼓励医药企业向符合规划要求的工业园区集聚”，故新改建生物制药项目应落户于专业规范的产业园区，该示例项目符合要求。此外，环评应提出针对引入企业的要求：首先，企业类型应符合《产业结构调整指导目录（2011年本）》“第一类 鼓励类，第十三条、医药”的项目；其次，该示例项目园区因位于西部地区，需分析是否与《产业转移指导目录（2012年本）》符合；若为外商投资，则应与《外商投资产业指导目录（2007修订）》中“鼓励外商投资产业目录：（十一）医药制造业”或《中西部地区外商投资优势产业目录（2008年修订）》对应。对于不符合产业政策的企业，要求不得入驻。

2.2规划符合性分析

在环评报告中，须提供相关依据，如立项文件、开发区用地意向文件、规划审批部门的意见[4]。生物制药应符合《医药工业十二五规划》及《生物产业十二五规划》要求的“优化产业区域布局：鼓励中西部地区发展特色医药产业；因地制宜，积极承接东部地区产业转移”，该示例项目所在地药材资源丰富，具备承接东部地区产业转移条件，符合国家行业规划。亦须符合《病原微生物实验室生物安全管理条例》规定：三、四级实验室须获得国务院卫生主管部门或者兽医主管部门颁发的从事实验活动的资格证书，并报省级以上人民政府卫生主管部门或者兽医主管部门批准，向所在地的县级人民政府环境保护主管部门备案。新改扩建一级、二级实验室，应当向设区的市级人民政府卫生主管部门或者兽医主管部门备案。该示例项目已通过当地有关部门审核并立项，符合规定及地区经济发展、土地利用、环保等规划。

3项目选址及外环境合理性分析

建设项目选址必须遵守国家和地方的法律、法规，应符合地区总体规划、产业布局和环境功能区划，结合当地的自然条件和环境敏感区域的方位，并严格执行国家相关标准（表1）。

考虑到生物风险性，除环保要求外，选址还需多方征求意见，尤其是生物安全、公共卫生、微生物等方面专家的意见，确保项目选址科学、合理[5]，根据《病原微生物实验室生物安全管理条例》第四十一条规定，应设立病原微生物实验室生物安全专家委员会，承担实验室设立和运行的技术咨询工作。

该示例项目位于市郊，园区规划范围周边为居民区，不符合三、四级实验室对周围建筑距离的要求，环评明确要求其不可引入高致病性病原微生物实验室。

4平面布置合理性分析

平面布置合理性关键在于能否保障药品研发及生产的环境需求，若能则同时可满足环保对各污染源分布要求。国家相关规范已设定了明确的技术参数及要求，评价时只需对应参照即可。

由表2可知，产生污染的建筑应按污染由轻至重顺序沿风向分布，减轻干扰。针对该示例项目，环评分析了产污区与非污染区、产污区与居民区相对位置合理性并提出：辅助区、行政-生活区应与实验研发区及生产区相呼应，便于生产管理，与生产部分要有通道相连，并布置在车间上风向，减小对周边环境及园区内活动的不利影响；建议中试放大置于多能车间内进行，按GMP标准化建设，视为小规模生产区域，既保障生产安全，也便于污染治理。

5环境污染因素及治理措施

环评重点是评估污染物来源、传播途径并提出治理措施。园区设计方案虽符合建筑规范，但很难全面考虑污染防治要求。环评目的是为真正做到预防因规划和建设项目实施后对环境造成不良影响，促进经济、社会和环境的协调发展，故其核心在于分析污染源及治理方案，评估设计施工是否为入驻企业预留了污染收集治理设施的布设空间。

5.1大气环境

5.1.1实验研发区域

实验研发区域大气污染物产生及治理途径见表3。

表3实验区大气污染及治理措施

污染源污染物处理途径最终处置 （实验室排风系统）实验室内部空气气溶胶、熏蒸消毒挥发消毒剂经负压排风进入实验室排风系统动物负压隔离设备、动物独立通风饲养设备（IVC）排气带菌、带毒气溶胶及恶臭气体经设备高效空气过滤器及过滤器外侧安装的活性炭吸附装置处理后，进入实验室排风系统负压通风柜、生物安全柜排气生物气溶胶与化学废气经高效空气过滤器处理后，均进入实验室排风系统干/湿热消毒灭菌器、离心机排风罩尾气可能未灭活病菌经高效空气过滤器过滤后局部排风污水处理房及污水处理仪器尾气可能未灭活病菌排气管中安置高效过滤器和活性炭吸附装置[4]排风系统（清洗消毒间、淋浴室和卫生间单独设置）设置高效空气过滤器（四级实验室在排风口设两道B类以上过滤器）及废气净化装置（设在排风机负压段），通风系统内部采用化学熏蒸消毒，尾气经内设废气净化装置处理，排风经楼顶2m高以上排口入大气

5.1.2生产区域废气收集治理

（1）有组织排放。车间内废气（含微生物及病毒）经由排风系统高效空气过滤器（最多设置2级）和消毒排风装置处理；含尘废气通过净化空气调节系统负压段的除尘器捕集；溶剂经蒸馏塔进行回收，并作为生产工艺主要部分，不能回收的燃烧法处理；发酵尾气通过活性炭吸附、喷淋法、活性氧化法和生物法进行臭气处理；酸、碱废气采用吸收处理。

（2）无组织排放。一般通过操作的规范避免。如容器的敞口操作，易挥发物质密封储存等。

5.1.3污染治理区域废气收集治理

污水处理厂建于封闭房间内，设置废气收集和吸收措施，采用高效空气过滤器送排风，沼气脱硫后用于锅炉供热，恶臭经收集后用碱吸收、化学吸收或生物吸收等方法处理消除二次污染。焚烧炉废气经排烟管道的烟气吸收或吸附净化装置处理后排空。

5.2水环境

5.2.1实验研发区废水收集治理方案

（1）含病原微生物的污水治理。废液与废水先在实验室进行化学或物理消毒，然后排至专用特种灭菌罐（分间歇式、连续式两种，见图1、图2[6]）灭菌，再排至室外污水管网至本单位专设的综合污水处理站进一步处理。大型实验动物设施粪便量大，含病原微生物多，需单独设置化粪池集中处理。若实验活动产生低放射性污水应采用衰变池处理。

图1间歇式活毒废水处理流程

图2连续式活毒废水处理流程

（2）含重金属污染物污水治理。单独收集，在实验室内采用膜分离法、吸附法、化学沉淀技术、离子交换法、电化学方法等方法处理达标后，再排入下水系统[7，8]。

（3）普通污水治理。同处理后的含病原微生物、含重金属废水一道排入综合污水处理站，经集中处理达标合格后排入城市下水道或水体。综合污水采用“二级生化+消毒”工艺处理。

5.2.2生产区废水收集治理方案

生化制药产生废水主要分为：生产工艺废水，辅助废水，冲洗废水，制药用水制备产生的高盐废水，回收残液等。废水应分类收集处理：含病毒细菌的工艺废水经灭菌、灭活后采用“二级生化-消毒”组合工艺处理（发酵废液经灭活、灭菌处理后作为危险废物处置）。有毒难生化降解的有机物应预处理。高浓度废水经厌氧处理后与低浓度废水混合，好氧生化处理达行业排放标准后，排至园区综合污水处理厂。不得设置排水沟收集实验室及车间废水，排水管道必须为明管以便于检修和消毒。

2014年1月绿色科技第1期5.2.3消毒灭菌技术

常用的技术方法是热力消毒灭菌（物理法）和化学药剂消毒灭菌（化学法）。热力消毒灭菌法通过加热使废水温度达到或超过有害微生物存活最高极限以灭菌。化学药剂消毒灭菌法利用化学药剂对有害微生物杀菌消毒，常用的有臭氧、消毒、氯酸钠、二氧化氯、甲醛、碱消毒等。

5.3声环境

生物园区项目的噪声包括生产设备、实验设备、公用设备（如冷却塔、水泵、空调机组）产生的噪声[5]。在产生强噪声车间与非噪声车间及居民区之间设置一定的距离或防护带。对局部噪声源采用消声、隔声、隔振等装置[9]。产生严重噪声的设备，通常将其放置于地下室，或独立的房间隔音。

5.4固体废弃物处置及利用

三、四级实验室污染区和半污染区固体废物在实验室内彻底消毒灭菌处理，并达到微生物指标零排放后，移出实验室彻底焚烧，或根据就近集中处置原则交具备医疗废物集中处置资质的单位处置，操作应符合《医疗废弃物消毒技术规范》、《医疗废物管理条例》、《医疗废物集中处置技术规范》要求。

制药生产列入《国家危险废物名录》的废物包括：高浓度釜残液、生产母液、菌丝废渣、过期原料、报废药品、废吸附剂和过滤器、废催化剂和溶剂、沾染危险废物的包装材料等，应按危险废物处置。废活性炭应回收再生利用，不能回收按危险废物处置。动物尸体作为危险废物焚烧处置。药渣做有机肥料或燃料利用。除尘捕集的药尘作为危废处置。焚烧炉炉灰安全填埋。污泥在清掏前进行消毒处理，再送至专门的处置场所。

根据生物制药各分区污染特征及处置技术，环评逐一对照分析该示例园区原设计施工方案，并结合病原微生物实验室及医药工业洁净厂房设计规范，提出了修改建议。