婴幼儿的口腔护理精选(五篇)

序言：作为思想的载体和知识的探索者，写作是一种独特的艺术，我们为您准备了不同风格的5篇婴幼儿的口腔护理，期待它们能激发您的灵感。

篇1

【关键词】 婴幼儿；疱疹性龈口炎；保健；护理

疱疹性龈口炎，它是一种常见的口腔黏膜感染性疾病，是一种由单纯性疱疹病毒引起的感染，涉及范围很广，如口腔、咽喉及脸部。这种病好发于5个月-4岁儿童，患儿一旦受到感染，便会成为带菌者，病毒潜藏在身体内。发病时会出现口腔黏膜红肿起疱，水疱破裂后形成溃疡，伴有剧烈疼痛，严重影响了患儿的生活质量。现对我院2009年2月-2010年1月收治的120例疱疹性龈口炎的患儿，采用口服板兰根冲剂，配合口腔护理治疗，取得良好的效果。现将结果报告如下。1 资料与方法

1.1 一般资料 对我院2009年2月-2010年1月收治的120例疱疹性龈口炎的患儿作为研究对象，全部患儿经诊断均符合疱疹性龈口炎标准。其中男患儿有70例，女患儿有50例；年龄5个月-4岁；病程2-3d。全部患儿均出现体温上升现象，温度在37.8-39.8℃，可见不同程度的疱疹与溃疡，伴有局部剧烈疼痛。在此之前患儿均未采取任何药物治疗。随机把120例患儿，分为两组，其中对照组和治疗组各60例，对照组单纯给予口服板兰根冲剂治疗；治疗组给口服板兰根冲剂，同时配合有效的口腔护理。两组在年龄、性别、病程等一般资料中差异均无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 治疗方法 治疗组，给予口服口服板兰根冲剂。同时配合有效的口腔护理，首先保持双手干净无菌，在护理过程中应做到缓慢、仔细、轻柔，语气温柔，让患儿消除紧张心理，才能很好认可和配合。让家属把患儿侧抱于怀中，在颈下围上防水兜，使用无菌棉球蘸取康复新液涂于口腔黏膜破损处［1］，有效清除溃烂面的伪膜以及食物残渣，操作过程中中动作轻柔，避免力度过大造成周边黏膜的损伤。操作过程要严谨，无菌棉球必须夹紧，避免棉球落入口腔后部位置，造成咽喉部堵塞，引起窒息。无菌棉球也不能过湿，避免呛咳。最后清洗患儿脸部，保持干净，每日二次。并适当使用口腔炎喷雾剂，每日三次，对勇敢与积极配合的患儿多加鼓励与表扬。对于发热的患儿，给予退烧药。正确指导家属，患儿的饮食要以清淡为主，采取温热的流质饮食，饭后务必要漱口，患儿的食具必须单独使用，每日消毒处理，难以进食的患儿给予静脉补液。

对照组只单纯给予口服板兰根冲剂治疗，不采取任何护理措施。

1.3 疗效判定标准 显效：溃疡愈合，全身不良反应症状均消失，疼痛感消失；有效：溃疡大致愈合，全身不良反应症状基本消失，疼痛感不明显；无效：所有的临床症状均为任何改变，甚至加重。

1.4 统计学方法 采用统计学软件SPSS13.0对数据进行统计学分析，计量资料采用t检验，计数资料采用χ2检验，P＜0.05有统计学意义。2 结 果

表1 两组疗效比较﹙n﹚

组别 n 显效 有效 无效 总有效率

治疗组 60 50 9 1 92.5%

对照组 60 30 18 12 70.5%

如表1所示，治疗组明显优于对照组，治疗组的显效与总有效率均高于对照组，应广泛采用口服板兰根冲剂，同时配合有效的口腔护理。3 讨 论

疱疹性龈口炎是由人类单纯疱疹病毒感染所致的一种急性炎症性皮肤黏膜病，病变主要特点为溃疡数目量比较多，分布的范围广，多见于口腔、咽喉及脸部。主要的表现为高热、拒食、疼痛、溃疡、牙龈红肿等。发病因素有感染、免疫功能低等。

疱疹性龈口炎的保健是非常重要的，护理保健：疱疹性龈口炎的患儿一般都伴有高热发生，此时要给予降温处理，用温水擦拭全身，有利于汗腺散热［2］；重视口腔护理的重要性；皮肤疱疹破溃处，必须保持清洁干燥，避免感染。饮食保健：以清淡为主的，可食易消化、高营养的流质饮食，如清鸡汤、莲子粥。多食新鲜蔬菜与水果。

目前常用的治疗疱疹性龈口炎的方法就是抗病毒治疗法，使用板兰根冲剂，加强口腔护理，打破传统的机械执行医嘱的被动模式，要以全方位评估、科学实施才能取得良好的护理效果。本文中治疗组取得了良好的疗效，药物治疗配合口腔护理，同时对患儿的家属讲解预防措施，进行健康指导，培养良好的生活卫生习惯。

总之，采用口服板兰根冲剂治疗法，再配合有效的优质口腔护理，不仅效果显著，而且副作用少、减轻了患儿的痛苦，做到让患儿满意，家属放心，将这种方法在临床上全面推广。

参考文献

篇2

我科近2年来，使用口喷型益口对106例患儿进行术前及术后口腔护理，均未出现感染情况，此方法做口腔护理操作简单、效果好，患儿及家属容易接受，先将方法介绍如下。

1 临床资料

本组106例，男67例，女39例，年龄4个月至3岁。唇、腭裂手术93例，外伤13例。

2 术前护理

2.1 术前指导：

入院后即对患儿的家属进行以下健康知识指导，①唇腭裂患儿，嘱家属入院后给患儿使用汤匙喂食，以防术后使用奶瓶患儿用力吸食，影响伤口愈合。②保持口腔清洁，术前2天餐后喂食少量温开水后，再给予口喷型益口喷口腔1-2次，每日2-3次。③指导患儿家属给患儿喂食富含高蛋白、高维生素易消化饮食，以增加机体抵抗力。患儿对汤匙喂养不适应时，可多次少量喂食。④每日通风1-2次，每次20-30分，保持病室温、湿度，注意保暖，预防感冒及呼吸道感染。

2.2 术前准备：

术前8小时禁食水，保持病区安静以保证睡眠质量。备好心电监护仪、吸痰和吸氧设备。

3 术后护理：

3.1 严密监测生命体征：

使用全自动心电监护仪监护患儿心率、心电图、血压、血氧饱和度和呼吸等，发现异常及时报告、处置。

3.2 保持呼吸道通常：

术后6-8小时内去枕平卧，头偏向一侧。因口腔颌面部位于呼吸道上端，血运丰富，出血多易形成血肿、组织肿胀，加之患儿无法将口内分泌物及时吐出易造成窒息，所以，术后应密切观察术区伤口出血、口内分泌物及患儿吞咽、呼吸等情况，保持呼吸道通常是手术成功的首要。

3.3 口腔护理：

口腔为污染环境，手术切口又在口腔内，为预防感染应及早做好口腔护理。患儿进食后给食适量的温开水，再用益口含漱液对准患儿口腔喷1-2次，每日2-4次。如口腔内分泌物、食物残渣较多时，可用棉签或棉球沾取益口液由内向外、由上向下擦试，擦拭创面时要严格掌握力度，避免用力过度引起伤口复裂。在做口腔护理的过程，还要注意观察口内分泌物的颜色、量、创口愈合等情况，根据口腔及创口愈合情况及时调整口腔护理液。

3.4饮食护理：

口腔手术对进食有一定影响，术后营养供应是康复的保障。指导家属在患儿完全清醒后6小时，用滴管或汤匙先喂少量温开水，观察30分钟后若无呕吐及其它不适再喂食，原则是少量多餐，给予高蛋白、高热量、高维生素易消化流食，初始可给予米汤、豆浆、牛奶、新鲜水果汁等，后期可根据年龄适当增加骨汤、蛋羹、肉菜末等。由于术后疼痛不适、张口受限，临床上常出现患儿哭闹不愿进食，所以，喂食时应注意口腔内创口，避免创口裂开，剧烈哭闹时勿强行喂食，以免呛咳。

4 讨论

口腔为呼吸道、消化道的起端，与外界相通的开放性通道，存在着大量的微生物。当手术时机体的抵抗力下降、口腔干燥、牙齿间隙的食物发酵、口腔内存有大量分泌物及伤口渗出物，口腔就成为细菌的良好培养基，易引起伤口感染及口腔并发症，因此，做好口腔护理显得尤为重要。益口含漱液是以三氯羟基二苯醚为主要抗菌成分，辅以丙三醇等配制而成。对大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、白色念珠菌有较强抑制作用，能有效抑制或杀灭口腔内的细菌、真菌、病毒，不破坏口腔正常菌群，对口腔黏膜刺激性少、安全，可明显减少牙龈出血、伤口感染、口腔溃疡发生，为新型的口腔护理液，同时，口喷型益口含漱液针对婴幼手术患儿，方法简单、易行、经济、效果好，护理人员和患儿家属均乐于接受。

参考资料

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【关键词】 手足口病； 小儿； 护理

中图分类号 R473.7 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2014）7-0070-02

手足口病是由多种肠道病毒引起的以口腔、手足等部位出现疱疹为主要临床症状的传染性疾病。该病常见于5岁以下儿童，常见传染方式是接触传染及分泌物传染[1]。该病易引发多种并发症，如脑膜炎、肺水肿等，病死率相当高，给患儿及其家庭带来极大的痛苦。选取笔者所在医院收治的80例手足口病患儿，在常规治疗的基础上给予精细护理，取得满意疗效，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取笔者所在医院收治的160例手足口病患儿，男78例，女82例，年龄5个月～5岁。主要临床症状为发烧、恶心，口腔、手足均出现疱疹，疱疹内液体较少，且外周有炎症红晕。采用随机数字表法将其分为护理组和对照组，各80例，两组患儿性别、年龄等一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

对照组给予口服广谱抗病毒药物和局部伤口涂抹药物等常规治疗，护理组在常规治疗的基础上给予精细护理，具体护理措施如下。

1.2.1 饮食护理 护理人员对手足口病的患儿的饮食进行护理时，保证患儿有足够的饮水量，尽量避免用奶瓶等，防止病菌的再次感染。

1.2.2 皮肤护理 接触患儿的护理人员需要进行严格的消毒，避免将病菌带到其他的患者身上引起交叉感染。同时手足口病的患儿需要勤洗澡、勤换衣物，洗澡时尽量不要用肥皂、沐浴露等，也不要对皮肤上的疱疹进行揉搓，毛巾和衣服也要用纯棉材质的。对于年龄教小的患儿，及时修剪指甲，并戴棉质手套，避免抓破疱疹，引起感染[2]。

1.2.3 口腔卫生护理 护理人员要监督患儿按时用生理盐水漱口，3次/d。若患儿因口腔内疼痛拒绝漱口或者因年龄小无法漱口，可用棉签蘸取生理盐水对患儿口腔进行清洁，尤其注意对患儿口腔溃疡面的清洁护理。

1.2.4 心理护理 患手足口病的患儿因疼痛常常会拒绝吃饭和治疗，此时需要护理人员耐心的劝解和诱导，通过对患儿的心理进行诱导，减少患儿对疾病的恐惧感，减轻治疗负担。

1.3 观察指标

观察其护理结果及并发症发生情况，常见并发症：发烧、头痛、颈部僵硬、烦躁、睡眠不安稳、身体偶而可发现非特异性红丘疹、中枢神经系统症状、暴发性心肌炎等。

1.4 疗效评价标准

治愈：护理后一般状况好转，48 h内不流涎，可以进食，体温正常；好转：护理后一般状况好转，72 h内不流涎，可以进食，体温正常；无效：护理后72 h以上仍流涎，进食少，发热，皮疹无减少或增多，口腔疱疹破溃或合并细菌感染或是出现。总有效=治愈+好转。护理满意度采用笔者所在医院自制满意度评价量表进行评价

1.5 统计学处理

采用SPSS 13.0软件对所得数据进行统计分析，计量资料用均数±标准差（x±s）表示，比较采用t检验；计数资料以率（%）表示，比较采用字2检验。P

2 结果

护理组护理总有效率、满意度均高于对照组，而并发症发生率低于对照组，差异有统计学意义（P

3 讨论

手足口病是一种严重的儿童传染病，它可以通过密切接触、分泌物等途径传播，所以家长们一定要注意孩子的饮食卫生，还要定期对儿童使用的牙刷、水杯、奶瓶、毛巾等物品进行杀菌消毒或者及时更换。初期感染的手足口病病情并不严重，能够很快的痊愈，所以家长们一定要密切关注孩子的身体健康，一旦有类似于发烧、呕吐、起疹等症状需马上送进医院救治，避免因自身的疏忽而延误孩子的病情，造成更为严重的后果[3-6]。手足口病本身并不严重，能够很快的痊愈，但由它引发的并发症像脑脊髓膜炎、脑膜炎、心肌炎等可以使患儿死亡[7-10]。所以及时将患儿送进医院治疗对患儿来说是十分重要的。

对于轻度的手足口病患儿，采取常规的抗菌治疗便已经足够了，但是对于那些重度的患儿，除此之外还要密切的关注患儿温度、呼吸及各脏腑的各项指标变化，对这些重症的患儿要进行精心的治疗，避免因医护人员的处理不当给患儿及其家庭造成无法弥补的伤害，也给自身引来医疗纠纷[11-12]。

本文研究显示精心的护理对小儿手足口病的治疗有着积极的作用，护理组从患儿的饮食、皮肤、口腔卫生及心理等方面进行着手，不仅减轻了患儿的心理和生理上的痛苦，提高了护理水准，提高了手足口病的治愈率，临床上应加大对手足口病患儿的护理力度，这对患儿的恢复和痊愈有着十分重要的作用。

参考文献

[1]王红，孙丽华.小儿手足口病口腔病变的观察与护理[J].护士进修杂志，2012，27（19）：1789-1790.

[2]陆春彩，陆连向.小儿手足口病护理体会[J].右江民族医学院学报，2013，35（2）：259.

[3]李红.小儿手足口病的临床观察及护理[J].内蒙古中医药，2013，32（20）：141-142.

[4]江铁成，邵启国，张瑛，等.肠道病毒71型感染导致危重手足口病患儿的救治体会[J].中国小儿急救医学，2011，18（3）：262-263.

[5]吴亦栋，尚世强，陈志敏，等.手足口病病原体流行特征分析及临床意义[J].中华儿科杂志，2010，48（7）：535-539.

[6]饶雪梅，麦朗君，李丽华，等.更昔洛韦联合金银花颗粒治疗小儿手足口病疗效观察[J].中国医药导报，2011，8（28）：69-70.

[7]王凌航，陈志海，李兴旺.肠道病毒71型与其他肠道病毒所致的手足口临床特点差异研究[J].新医学，2009，40（2）：87.

[8]张寿斌，廖华.深圳237例手足口病肠道病毒血清型基因及临床特征[J].中国当代儿科杂志，2008，10（1）：38-41.

[9]刘湘玉.120例小儿手足口病的护理体会[J].中国医药指南，2013，11（11）：356-357.

[10]刘凤贤.30例小儿手足口病的护理体会[J].中国医药指南，2013，11（10）：768-769.

[11]李琳琴.108例手足口病患儿的护理体会[J].现代护理杂志，2008，5（9）：135.

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【关键词】婴幼儿 肺炎

中图分类号：R473.72 文献标识码：B 文章编号：1005-0515（2011）6-204-01

护理肺炎是婴儿时期常见病，多发性疾病，以冬春寒冷季节多见。在急性呼吸系统的病死率中，肺炎是主要原因，如果因治疗，护理不恰当，常可危及生命，本人在儿科工作的几年中，护理此类患儿共78例年龄最小的是2岁，最大的为5岁，平均年龄2岁，治愈率为100％，在护理过程中，主要是通过呼吸道管理（包含 叩背，吸痰，雾化吸入等）以保持呼吸道通畅，改善气体交换功能，同时加强基础护理并综合综合治疗，取得了病意疗效，缩短了病程，促进了肺炎的痊愈，并无一列死亡，下面浅谈一下自己的护理体会。

1 做好基础护理

1.1 病室环境 保持病房安静舒适，阳光充足，空气新鲜，避免对流风，防止患儿受凉，室温维持在18-20 之间。相对湿度为50―60％。

1.2 饮食 饮食应容易消化，给予高热量，高蛋白，高维生素易消化饮食。注意供给足够的热量和水分，以减少组织和体液的耗损，防止呼吸道分泌物过于 粘稠， 有气急发绀者，应保持喂食或喂药，以免吸入气管，发生室息。病情危重者用滴管或鼻饲 也可用静 脉高价营养疗法。

1.3 口腔护理 因患儿抵抗力低下，饮食，进食减少，细茵在口腔内迅速繁殖，易发生口腔感染，按病情需要每日行口腔护理2―3次，口腔粘膜汤时。可涂1％龙胆素，也可用冰硼散或易类散撒布汤外。口唇干裂，可涂石油。

1.4 心里护理 护理人员应要有高度的责任感，同情心，做好心理护理。对幼儿应耐心说服消除其焦虑，适当表扬鼓励，促使其积极配合治疗，达到早日康复的目的。

2 搞好对症护理

2.1 保持呼吸道通畅，经常翻身拍背更换，采用头高位或半卧位，以减轻肺部 血，防止肺不张，具体做法是没2小时翻身1次，并拍击背部，按支气管，气管做向，从外向内拍击。患儿一般呼吸道分泌物多，重症患儿反应往往较迟钝无力将痰咳出，出现阵发性青素或喉头痰声，护理时应多给患儿喝一些水，并翻身拍背，喂奶，喂药前应吸痰，如痰液粘 粘稠不易排出，可行超声雾化吸入法或蒸汽吸入，解痉排痰，减轻呼吸困难，必要时刻用采用负压吸痰，确保呼吸道通畅。

2.2 正确给氧婴儿肺炎常有不同程度缺氧，严重者可造成中枢神经系统或心血管的严重损害，应根据缺氧程度，进行氧疗吸氧可提高吸入气体中氧浓度，提高动脉血氧含量饱和度，增加肺泡内氧分化，减轻因代偿所增加的呼吸循环负担。严格掌握流量，对Ⅰ度缺氧的婴幼儿采用鼻导管吸氧法，氧流量0.5~1升/分，Ⅱ度缺氧者应采用间揭给氧或特续用氧，氧流量为2~4升/分，Ⅲ度缺氧者应特续用氧，氧流量为5升/分左右，用氧的过程必须保持鼻导管通畅，来防堵塞。

2.3 合理掌握点滴速度，按病情需要静脉补液。注意输液的速度，限制液体入量，主要维持机体的热量和药物治疗，每分钟4~5滴，以减轻心脏的负担，防止发生肺水肿和心力哀竭，给利尿剂药详细记录尿量，使用强心剂时要注意观察脉搏与心率的变化。

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【关键词】康复新液;手足口病;口腔护理

【中图分类号】R473.72【文献标识码】B【文章编号】1008-6455（2011）04-0240-02

手足口病是由肠道病毒引起的传染病，多发生于婴幼儿，临床变现为手、足、口腔等部位的疱疹，发热，食欲不振等，少数病人出现心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症[1]。

1 资料与方法

1.1 一般资料:246例患儿均符合卫生部手足口病预防控制指南（2010年版）临床诊断标准,其中男131例,女115例。年龄最小者6个月,最大者8岁,其中6个月～1岁113例,1岁～ 3岁102例, 3岁～6岁26例,大于6岁者5例。患儿口腔内均有疱疹，多分布在软腭、硬腭、颊黏膜、舌、口唇、咽峡部等处，破溃后形成口腔溃疡，周围充血，底部灰黄，表面形成黄白色假膜，溃疡呈圆形或椭圆形，大小不等，有时多个融合成片，疼痛较剧，影响患儿进食，患儿哭闹不止。

1.2 方法:患儿均予口腔护理1天3次 饭后漱口后喷少量0.5%利多卡因于口腔疱疹、溃疡处，消除局部疼痛。用棉签蘸生理盐水，轻柔地依次擦洗口唇，牙齿外面、内面、咬合面，牙龈，舌面及舌下，半小时内暂禁食水。治疗组给予康复新液3～5ml每次，漱口后口服。观察两组手足口病患儿口腔溃疡愈合例数，计算比较愈合率，统计两组患儿从开始进行口腔护理至口腔溃疡愈合的天数和住院天数。

1.3 统计学方法:采用t检验进行统计学处理。

2 结果

两组经治疗至出院临床护理疗效比较,见表1。

表1 两组临床护理疗效比较x±sd

p＜0.05有显著性差异

3 讨论

口腔护理可以促进手足口病的康复。口腔护理主要方法有擦拭法、冲洗法、刷牙法和含漱法[2]。针对小儿口腔小的特点，使用棉签擦拭法，既达到了清洁口腔的目的，又便于操作，还减少了患儿的恐惧感。患儿年龄小，要做好口腔护理，要求护理人员有更多的耐心，多鼓励表扬患儿，消除患儿恐惧心理，取得患儿信任，才能让操作顺利进行。口腔护理可以保持口腔清洁、舒适，预防口腔感染等并发症[3]。手足口病患儿因口腔疱疹疼痛而出现拒食、流涎、张口困难、哭闹不眠等[4]，营养物质摄入不足，影响疾病的康复。口腔护理配合用药，可以促进溃疡愈合，减轻溃疡疼痛，增进患儿食欲，增加营养物质的摄入，促进疾病康复。康复新液为美洲大蠊干燥虫体的乙醇提取物制成的溶液，富含促进细胞增殖和组织生长作用的多元醇类和肽类（含EGF）、粘糖氨酸、粘糖酸等多种成分。它能有效激活溃疡面的免疫活性细胞（巨噬细胞、多性核白细胞等），快速促进伤面愈合。此细胞又可通过直接吞噬作用和释放自由基来杀灭微生物，或分泌白细胞介素1、干扰素、前列腺素和白三烯等活性物质来调节炎症和组织再生。巨噬细胞被受调理素作用的酵母多糖刺激时，释放自由基，这些氧自由基在细胞内起杀灭微生物的重要作用，故能达到抑菌、抗病毒、修复各类创面目的。患儿因口腔溃疡引起疼痛，厌食为首要症状，所以改善症状是治疗重点。治疗组采用康复新液口腔护理手足口病，明显缩短退热时间和口腔愈合时间，改善食欲，减少并发症。本品系纯中药制剂，可外用亦可内服，味甜，微有腥味，婴幼儿偶见反胃恶心现象，无其它不良反应，值得推荐。

参考文献

[1] 黄玉华，刘丽华.小儿手足口病的护理[J].护理研究，2009，23（3）：693

[2] 谢以平，李映兰.口腔护理方法的研究进展[J].现代护理，2008，1（14）：54～55