儿科护理学的看法精选(五篇)

序言：作为思想的载体和知识的探索者，写作是一种独特的艺术，我们为您准备了不同风格的5篇儿科护理学的看法，期待它们能激发您的灵感。

篇1

【关键词】护考 中职 儿科护理学 课堂教学 对接

护士执业资格考试（简称护考）制度是我们国家护理专业学生从事临床护理工作的准入考试。至2008年5月正式实施以来，中专及大专层次的护生在完成8个月的临床实习后，毕业当年就可以参加全国护考。对中专层次的学生而言，和大专层次的学生一起参加护考，其护考过关率较低，究其原因，不仅有学生学历层次的差异，更由于中职护生的年龄小，对护考的认识不足；学习的主动性不强；学习方法的不得当有关。而护考是否过关不仅影响学生毕业后的顺利就业，也直接影响到学校的声誉和学校今后的发展。如何提高中职护生护考的过关率，成了摆在我们中职护校面前的一道难题。笔者认为提高中职护生护考的过关率应从学生在校两年的学习着手，尤其是基础护理学、内科护理学、外科护理学、妇产科护理学、儿科护理学等各科教师在课堂教学中应重视护考知识点与教学内容的对接，作为一名儿科护理学教师，谈谈本人对护考知识点与儿科护理学课堂教学有效对接的一些看法。

1吃透护考大纲

从2011年开始，护考发生了重大的变化。由原来的四个科目的考试整合为两个科目，即专业实务和实践能力这两部分，同时增加了人文学科的分量，考题也进行了调整，以考核定义和概念的A1型试题所占比例逐渐减少，而注重综合分析能力的临床实践A2、A3、A4型试题越来越多。以2013年为例，A1型试题约占30%左右，余下的70%均为 A2、A3、A4型试题。这些变化给我们的课堂教学带来了压力和挑战，作为一名教师，想让我们的学生在应对护考时从容不迫，首先要自己分析研究每年的护考大纲，吃透大纲，以护考为目标，调整课堂教学内容、教学思路、教学方法。

2钻研教材，提炼教材内容

儿科护理学是一门临床护理学，其内容与各基础医学学科之间联系密切。吃透大纲后，将教材内容进行梳理提炼，把握与护考相关的内容，注意教学的重点、难点，突出护考的题点、题眼。中职护校所使用的儿科护理学教材大致可以分为三个部分，第一部分为小儿生长发育的规律及影响因素；第二部分为儿童保健；第三部分为儿科各系统各疾病的护理。对教材钻研后，提炼教材内容，归纳总结如下：①教材与护考大纲均要求掌握的知识点归纳为一类，如：小儿体格生长发育常用衡量指标，体重、身高、头围、胸围、前囟、牙齿等，这一类在课堂上着重强调，要求学生背诵记忆。②教材与护考大纲不一致的知识点归纳为一类，如：小儿预防接种程序，教材中罗列出了小儿预防接种的初种及复种程序，护考大纲只要求掌握小儿预防接种的初种的程序，这一类在知识点课堂上提醒学生分开记忆。③护考中有些疾病在中专所使用的教材中未出现，这些知识点容易发生遗漏，在课堂教学中应当增加相应内容。如：新生儿低钙血症、低血糖症。

3护考知识点与儿科护理学课堂教学有效对接

教师充分吃透历年护考大纲、钻研提炼教材后，收集历年护考真题，以便掌握历年护考的动态、试题形式的变化，答题的技巧，真正意义上实现护考知识点与课堂教学的有效对接。

3.1宣传护考的重要性，调动学生的学习主动性

每个新学期开学的第一堂儿护课，笔者首先对中职护生进行护考有关知识的宣教，什么是护考，什么时候护考，考什么内容，怎么考，让学生从一开始接触本门课程就了解护考的重要性，从思想上重视护考。鼓励学生只要认真学习，打好坚实的理论基础，再结合临床实践，既可以对将来的临床工作有指导意义，也可以从容应对护考。

3.2多种形式的课堂教学方法、记忆方法运用，帮助学生掌握知识点

儿科护理学是一门实践性很强的课程，在教学中必须灵活采用多种形式教学方法，如：典型病例导入法、启发式教学法、多媒体课件应用等，激发学生的学习兴趣，引导学生用科学的方法记忆。如：①口诀记忆。小儿预防接种程序“出生乙肝卡介苗，二月脊灰炎正好，三四五月百白破，八月满足岁乙脑”。②找规律记忆。小儿心率新生儿120―140次/分，一岁内110―130次/分，2、3岁100―120次/分，4至7岁80―100次/分，8至14岁70―90次/分。在8岁之前，年龄增加1岁，心率减慢10次/分。③理解记忆。糖盐碱三种溶液混合时的配比学生很难掌握，但此溶液遵循一定的规律，盐碱的固定搭配2∶1，剩余的那份液体就是葡萄糖溶液。④归纳记忆。小儿抗体知识，唯一能够通过胎盘的是IgG抗体，小儿易患呼吸道、消化道疾病是IgA抗体水平低下，年龄越小的小儿越容易患革兰氏阴性细菌的感染，是由于小儿IgM抗体水平低下。

4重视学生课后同步练习，加强巩固知识点

篇2

作者单位：200062上海市上海中医药大学附属普陀医院急诊科

祝秋萍：女，本科，副主任护师，科护士长

摘要目的：探讨优化教学内容结合网络CTM教学法在《儿科护理学》成人教学中的应用效果。方法：选取三年制成人夜大学护理专升本学员， 2011级护理5班103名为对照组，2012级护理5班107名为试验组，试验组进行优化教学内容结合网络CTM教学法的尝试，对照组采用课堂多媒体教学法。比较两组学员的期末成绩，同时对试验组学员进行有关优化教学内容结合网络CTM教学法的问卷调查。结果：两组学员的期末成绩比较差异有统计学意义(P<0.05)。试验组有70%以上的学员认为该课程能培养解决实际问题的能力，有助于应用于临床实践。结论：优化教学内容结合网络CTM教学法对提高成人《儿科护理学》的教学质量、提高学员的综合素质具有积极意义。

关键词 教学内容；CTM教学法；成人教学doi：10.3969/j.issn.1672-9676.2015.06.063

目前，成人教育科目中的《儿科护理学》教学内容部分与内科学、外科学、妇产科学等重复，导致学员课时负担过重，查阅课外资料的时间太少 ，从而影响教学质量和教学效果。从成人护理教育学员的学习特点来看，学员大多来自基层的医疗单位，有一定的医学、护理基础知识，他们学习的目的就是提高和更新固有的知识，并应用于临床实践［1］。本研究通过采用优化教学内容结合CTM教学法应用于《儿科护理学》成人教学中，取得了良好的教学效果，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料抽取来源于某大学三年制成人夜大学护理专升本学员，均使用相同的教材和教学大纲，选择2011级护理5班103名为对照组，男3 例，女100 例；年龄21 ～ 42岁，平均（28.9±8.4) 岁。选择2012级护理5班107名为试验组，男2 例，女105 例；年龄22 ～ 43岁，平均（27.9±9.4) 岁。两组学员在性别、年龄方面比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法

1.2.1对照组采用传统的课堂授课方法，以多媒体及板书为主要教学手段，按照教学大纲的要求，教师将规定的内容逐一讲授给学员，课程结束时进行反馈调查，征求学员对《儿科护理学》课程改革的意见。

1.2.2试验组（1）征求对照组学员对《儿科护理学》课程改革的意见。（2）优化教学内容，减少与其他相关课程内容重复的课堂讲授，如除风湿热以外的其他结缔组织病、白血病、溃疡病、甲亢等；而对其他学科不讲授同时又是本课程重点内容的则侧重讲授，如传染病中的麻疹、脊髓灰质炎等。将课堂授课时数自24学时精减至16学时。（3）增加8学时网络CTM教学法，具体实施过程如下：①课前设疑。在每次课堂授课结束前，安排网络CTM教学时间，把案例资料发给学员，让学员带着疑问查阅相关资料。②案例导入。在规定时间通过新浪UC聊天平台，教师利用问题导入授课内容，引起学员的学习兴趣。③案例讨论。学员们通过网络采用讲演陈述式及讨论交流式等形式进行，让学员各抒己见、相互交流。④案例点评。 教师在网络平台上引导和把握问题，调动现场气氛，控制讨论进程。通过学员踊跃发言和激烈讨论后形成的各种观点和看法，教师给予正确评价，点评总结。⑤案例小结。 归纳知识要点，帮助学员抓住重点内容，对学员易出错的难点进行分析。

1.3观察指标（1）比较两组学员《儿科护理学》期末考试总成绩，两组试题由学校教务处统一命题，试题内容、难易度无显著性差异，评分标准相同，满分为100分。（2）课程结束后对试验组学员进行有关优化教学内容结合网络CTM教学法的问卷调查，总结问卷，评价效果。

1.4统计学处理采用PEMS 3.2统计软件进行分析，对照组学员对《儿科护理学》课程改革的意见反馈和试验组学员对优化教学内容结合CTM教学法的效果评价采用一般描述性分析，两组学员的期末考试成绩比较采用Wilcoxon秩和检验。检验水准α=0.05。

2结果

2.1对照组学员对《儿科护理学》课程改革的意见反馈98.1%学员赞同优化教学内容，95.1%学员认为应减少课堂课时，92.2%学员认为可增加网络课时，84.4%学员认为在教学中应增加互动环节。

2.2两组学员期末考试总成绩比较（表1）

3讨论

3.1激发学习兴趣，满足学员需求随着我国护理教育的飞速发展，社会对护理人才需求层次的提高，成人护理教育已经成为护理人员更新与补充知识、提高护理理论和技术以及取得一定学历和文凭的重要途径［2］。但目前成人护理教育的课堂教学存在明显的矛盾，由于课时多，学员学习和工作负担过重，影响学习积极性，甚至造成厌学而降低学习效率。如何才能更科学地分配有限的学习时间，最大限度地利用这些时间取得事半功倍的学习效果呢？首先，我们对对照组进行摸底，收集学员们对课时改革的意见，绝大部分学员认为《儿科护理学》教学内容需要优化，课堂授课负担过重，赞同增加网络授课学时及互动环节。学员们的反馈意见反映了目前成人教育中存在的一个普遍问题：教材内容繁多，课堂授课负担过重，学员之间合作较差，不利于学员综合素质的全面提高，这也是促使我们实行本次教改新举措的根本原因。优化教学内容，由于删减了部分与相关课程雷同的教学内容，课堂授课学时数虽然减少了，但内容更加充实、新颖，安排更加紧凑、合理，充分提高了学员的学习兴趣。另外，由于成人护理教育的大多数学员都要承担繁重的临床工作，并且可能已结婚生子，对于他们来说，如何合理安排工作、学习和家庭的时间至关重要，随着信息时代的到来，电脑、手机及数码产品的普及，使网络教学的实施方便可行，通过网络CTM教学法，不仅能让每个学员都能感受“面对面”同步教学，可以和同组人员进行案例讨论，协作学习，也可以和老师实时沟通，同时也节省了学员们来往学校的次数和时间，满足了学员们“既不耽误学习，又不耽误工作和家庭”的需求。

3.2激发自学潜力，提高学习效率和成绩《儿科护理学》是成人护理教育的专业必修课，为从事护理专业的学员提供儿科护理的理论知识及专业技能［3］。随着人们对卫生服务需求的不断提高，培养适应社会发展需要的、高素质的、实用型护理人才，成为新形势下护理教育的主题［4］。但由于成人教育不同于普通高等护理教育，其大多数学员有一定的医学、护理基础知识，有一定的认知和评价能力，他们更注重知识的独立性和应用性，课堂授课学时数的减少，学员们可自由支配的时间增多，同时，增加8学时网络CTM教学法，可以提高独立获取知识和自主学习的能力，促进学员的自身发展［5］，在每次课堂授课结束前，安排网络CTM教学时间，让学员带着疑问根据案例资料内容查找相关文献，阅读专科书籍，通过案例导入、案例讨论及案例小结，加深学员们对儿科护理学专科知识的理解，激发自学潜力和积极性，学习效率随之提高，取得的成绩也更显著，表1显示，试验组学员《儿科护理学》期末考试总成绩明显高于对照组(P<0.05)，说明优化教学内容结合网络CTM教学法确实有利于提高学习效率及学习成绩。

3.3提高综合素质，培养科研和解决实际问题的能力传统教学法由于学习内容局限于书本，学习空间固定在课堂，学习时间花费在过多的重复上。临床教学是专业理论与实践结合的重要环节［6］，在成人护理教育中，学员大多来于临床护理第一线，临床案例中的情景是他们最熟悉的，临床案例中的问题是他们最关注的，与他们的经验世界最易产生共鸣。CTM教学法能激发学员听课兴趣，集中注意力，提高学员思考问题的积极性［7］，本研究借助网络CTM教学技术，在教师的引导下，以问题、案例为中心，学员们通过讨论，查询资料、自主质疑、自主分析、解决问题的教与学的互动过程，有助于提高学员自主学习、独立思考、解决实际问题的能力，有利于培养文献检索、信息收集和处理的能力，表2显示，有70%以上的学员认为该课程能培养解决实际问题的能力，提高科研能力，有助于应用于临床实践。

4小结

优化教学内容结合网络CTM教学法在《儿科护理学》成人教学中的应用目前还处于实验阶段，虽已初见成效，但其具体实施细则(如教学内容优化到什么程度最合理，课堂授课同网络授课学时数最恰当的比例是多少等)还有待于在实践中不断完善。随着医疗制度的改革和医学模式的转变，对医学人才的要求亦越来越高。唯有坚持教改，不断探索新的教学模式，才是培养高素质护理人才的必由之路。

参考文献

［1］代亚丽，姜元方，孙晓莉．基于Delphi法的成人护理本科课程设置［J］.护理学杂志，2012，27（15）：63-65．

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［3］曲凡，陈建，刘翠萍，等．儿科学临床教学创新探索［J］.中华医学教育杂志，2010，30（5）：754-755．

［4］刘春凤，田亚茹，祝英.现场教学法在高职学生护理教学中的应用［J］.护理实践与研究，2014，11(6)：121-122．

［5］宗胜蓝．影响护生自主学习能力的因素［J］.护理实践与研究，2010，7(10)：88-90．

［6］艾素梅，须玉红，贺伟. 多元化教学法在儿科临床护理教学中的应用［J］.护士进修杂志，2012，27(7)：641 -642.

［7］刘芬，张晓文，赵瑛，等．案例导入与多媒体结合在基础护理教学中的应用［J］.护理实践与研究，2013，10(7)：97-98．

篇3

1.1对象

本研究选取了医学院的2011级护理专业学生2个班78名学生开展的小讲课，学制为3年，学生的平均年龄为21岁，根据学号顺序划分成8个小组，每组每次指定一位“学生教师”进行讲课。通过问卷调查的方法，就学生对小讲课的态度等进行调查。

1.2方法

1.2.1小讲课内容

本研究所采用的小讲课的内容，是儿科护理教师按照课程标准的要求，在学生具备了一定的专业理论知识和专业技能的条件下，选取一些难度适中，较为常见的儿科疾病作为小讲课的内容。在儿科护理学这门课程教学任务完成的时候，一共进行3次小讲课内容的安排，讲课的主题为：不同年龄的小儿护理的技巧、小儿呼吸系统解剖生理与成年人的区别、小儿维生素D缺乏的症状及预防措施等。为了更好的提升学习的针对性，给护理专业学生创造充分的时间条件，教师指定的讲课内容附有教师拟定的教学提纲，实现教学目的的问题化，并在讲课前1周就通知学生。

1.2.2小讲课方法

护理专业儿科教学中开展的小讲课每次课安排3个学时，课堂是学生才能展示和相互交流提升的平台，每个学习小组每次课选出的主讲教师，以教师的身份向全班其他同学进行主题讲解，小组内的其他成员对其讲课内容做出补充，通过使用灵活多样的方式，来提升小讲课的效果。其他小组的学生在其讲授结束以后，提出主题范围内的质疑，由讲课的教师来予以回答。教师通过1个学时左右的时间来对学生的讲课状态、效果、优缺点、重难点把握情况等进行点评和总结，更好的提升讲课学生和其他同学对所讲的内容理解与把握。

1.2.3课后调查

在儿科护理学课程的小讲课活动结束之后，就学生对小讲课的作用、体验等看法进行了问卷调查，一共发送问卷78份，回收问卷78份，问卷的有效率为100%。

2讨论

2.1在儿科护理教学过程中，小讲课模式是切实可行的，一般在二年级的下学期开设儿科护理这门课程，这一阶段学生已经掌握了专业基础知识、护理基础理论知识、专科护理知识等。因此，为小讲课教学模式的开展打下了基础条件。此外学生这些基础理论知识的学习，通过小讲课模式做出检验，有效的提升了对所学知识的巩固和理解。小讲课模式作为研究性学习的基本形式之一，对于激发学生的学习兴趣和学习潜能，发挥学生学习时的主观能动性，培养学生的合作、探究意识，有着直接的促进作用。

2.2小讲课教学模式在儿科护理教学中的应用，成功的实现了学生主体地位的转换。一个完整的小讲课过程包括动机的激发、专业知识的学习和接受、课堂内容的巩固和运用等阶段。通过安排学习小组的讨论、课前备课、讲课实施、课堂提问等多个环节，能够发挥学生在讲课过程中的主动性和积极性。通过教师的点评和同学的提问，能够激发小讲课教师对所学知识的系统把握和应用能力[3]。总之小讲课教学模式的应用，能够真正体现学生的主体地位，增强学生自学和互学的动力，实现了学生学习主体的有效转换。

2.3在护理教学的过程中，落实学生主体地位的小讲课，以培养学生的综合素质为目标，通过教学方法和组织模式的创新，发展学生的各项综合素质。传统的儿科护理教学中学生的语言能力、课堂把握能力等发展的机会较少，对学生的综合素质发展造成了不利的影响。同时，通过小讲课的教学方式，能够提升学生对讲课仪态、肢体语言的控制能力，对学生思维的发展和逻辑的表达等有着重要的作用。因此，小讲课教学模式值得在儿科护理教学中实施推广。

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关键词：护理；改革；教学方法；教学内容

【中图分类号】G424.1 【文献标识码】C 【文章编号】1674-7526（2012）12-0479-01

《健康评估》是近年来护理专业教学中新开设的一门主干课程，是护理专业学生从基础课程转入临床护理课程的重要桥梁，它代替了诊断学，与诊断学相比较，源于诊断学又区别于诊断学，更能体现护理特色。《健康评估》作为一门桥梁课程，主要教授学生对病人进行心理、生理和社会在内的全面评估的方法和原理，是护理程序的首要环节，是提出护理诊断、制定护理措施的基础。全面正确的评估是保证高质量护理的先决条件[1]。为了凸显我校办学特色，更好的培养高能力高素质的“实用型”人才，我校实施了三项制度改革，现就教学改革对所教授课程的影响谈一下自己的看法。

1 教学大纲

教学大纲是每门学科的教学纲要。是以系统和连贯的形式，按章节、课题和条目叙述该学科的主要内容的教学指导文件。它根据教学计划，规定每个学生必须掌握的理论知识和实践技能，也规定了教学进度和教学方法的基本要求，是教学工作的主要依据。

1.1 理论与实际相结合的原则：教学大纲只有保证相对的稳定性，才能保证教学质量。但应在保证相对稳定的前提下，不断创新。我校近年来，为了理论与临床实践不脱轨，每学期都会有相应学科教师去临床进修。在本次大纲制定过程中，始终保持理论与临床实践相结合的原则。

1.2 学科间相互联系的原则：教学大纲的制定还应该考虑到该门课程在整个教学计划中的地位和任务。本门课程是一门基本课程，为后续的内科护理学、外科护理学、妇产科护理学、儿科护理学等临床课程做铺垫。本次大纲制定时集合后续课程教师一起探讨，对相应章节需掌握还是了解的内容做了很大的调整，更好的为后续课程铺垫。

2 教学方法

健康评估的任务是使学生掌握以患者为中心，包括心理、生理和社会文化在内的健康评估的方法和原理，学会收集资料、分析资料，最终提出相应的护理诊断及诊断依据，为进一步确定护理目标、制定护理措施奠定基础[2]。本门课程的特点是涉及范围广，不像内外科妇儿护理学的学习，都是一类疾病的系统讲述。课程内容多而杂，需记忆内容较多，显得比较凌乱。针对这一特点，我们采取与以往单一课堂“灌输式”讲授不同的教学方法。

2.1 引导式教学法：学习健康评估以前，学生已经学习了生理学、病理学等基础课程，有一定的理论基础，在症状学这一部分内容的学习时，我们主要采取了以“问题为主导”的引导式教学法。通过让学生分析每种症状的病理改变去推导出相应的临床表现，不仅学习了相应症状学的内容，更有利于提高学生分析问题的能力。

2.2 讲授法与案例法相结合：心电图的学习，主要采取讲授法与案例相结合。带领学生回顾心脏电生理的内容，在此基础上拓展新知识，重点讲解心电图的基本知识、常见的异常心电图及如何操作心电图机。在掌握了基本知识的前提下，重点进行案例式教学，寻找大量典型的病例心电图，带领学生学会分析心电图。

2.3 实训法：对于实验室检查和部分身体评估的内容采取真人实训法，让学生主动去动手检查。如：实验室检查中的尿常规检查，让学生自己采集尿液亲自动手检查。身体评估中心脏评估、肺脏评估、腹部评估、神经系统评估的视诊、触诊、叩诊、听诊内容在同学身上亲自实践，既提高了其动手能力，又加深了理论课的印象。

2.4 情景教学法：在学生学习完本门课程后，最后选取几个典型的病例，如：冠心病、胃溃疡、阑尾炎等，让4或5个同学组成一个小组，分别去进行角色扮演——患者、医生、护士、家人，既能看看学生有没有学会收集分析资料及与人沟通的技巧，同时又能看到学生对这几种典型病例掌握的程度。

3 教学内容

以前健康评估教学内容都是按照临床诊断内容及顺序讲解的。实行教学改革后，更加加强了学科间的联系，把学科间重复的内容更好的划分，改变了以往这门课讲一遍那门课还讲一遍，但可能都讲不透的弊端。

3.1 身体评估：以前身体评估这部分内容是我们着重讲解的内容，但发现现在很多疾病的诊断大都根据实验室和影像学检查结果去判断，而且这部分工作也是由临床大夫完成的，因此在本次教学内容制定时，身体评估这部分内容很多原来需要掌握的内容全变成熟悉，很大的降低了护理系学生的学习负担。

3.2 心理与社会评估：这一章节的内容和护理心理学的内容重复，而护理心理学是一门单独的课程，讲解的内容更全面。本章节健康评估中不在重点涉及改为自学为主。

3.3 护理诊断及功能性健康型态的评估：这两部分内容非常具有护理学特色，是护理学所特有的。原来这部分内容在护理学导论中涉及到，健康评估中也涉及到，所以讲解时简单一提。但发现两门课程老师都是简单提及，现在统一协定好由健康评估重点讲解，护理学导论不再讲解。

3.4 影像学检查和实验室检查：对于护理专业的学生影像学在临床上很少应用，这一部分简单一提，都作为熟悉内容。实际发现现在很多疾病的诊断都是依据检查结果进行判断，所以在这一部分讲解时，三大常规——血、尿、便的标本采集及保存方法要求护理系学生必须掌握。因为在临床上，入院病人三大常规基本都做且标本是有护理人员采集，所以加大了这一部分的力度。

3.5 护理病历：护理病历是临床护理人员为患者提供护理的依据，是护理教学和研究的资料，同时也是医疗纠纷的重要依据。以前在护理学导论、护理文书的书写（选修课）中都有提及，健康评估也只是简单一提。现也由健康评估重点讲解，着重讲述护理人员如何全面、真实、规范、准确的书写护理病历。

4 考核方式

有什么样的教学内容、方法和学法就会产生什么样的考试方式[3]。结合我校学生的特点，由原来单一的理论考试方式，变为理论和实践相结合，理论80%、实验报告5%、实验考核5%、平时成绩10%。改革前后对比发现，在没有进行三项教学改革之前，2009级学生的及格率为84.6%，平均成绩为73；在教改之后，2010级学生的及格率为95.2%，平均成绩为81。学生成绩得到普遍提高。

经过本科教学改革后，本门课程更加突出护理专业特色，满足护理临床实践的需求。在教学过程中紧扣现在护理模式，注重培养护理系学生护理评估的技能以及解决分析问题的能力，使其更好的服务于临床护理工作。

参考文献

[1] 汪小燕，王绍锋，李秀丽.《健康评估》教学方法改革与效果分析[J].九江学院学报，2005（2）：109-111

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【关键词】形成性评价 儿科护理 学习过程 应用

【中图分类号】G【文献标识码】A

【文章编号】0450-9889（2014）08B-0047-02

儿科护理是护理专业的一门核心课程，是护生进入临床实习前必修的重要课程。传统教学评价以考试为评价手段，以分数定优劣，过分强调书本知识评价，忽略学生综合素质培养，导致教师为考试而教，学生为考试而学。随着职业教育理念的更新，教育教学改革不断深入研究实践，教育工作者越来越关注教学评价。形成性评价是随着教育评价不断完善而提出的一种教学评价方式。近年来，南宁市卫生学校在教育教学改革中探索改革评价模式，笔者尝试在儿科护理课程教学中引入形成性评价与终结性评价相结合的评价方式，打破以考试定成绩的评价模式，调动中职护理专业学生学习的积极性，使学生形成良好的学习态度和习惯，提高教育教学质量，促进护生综合素质发展。

一、对象与方法

（一）对象。2013 年9月至2014年1月，选取南宁市卫生学校护理专业2012级学生105人作为研究对象，均为女生，年龄16～19岁。

（二）方法。具体如下：

1.形成性评价实施方法。南宁市卫生学校全日制护理专业儿科护理课程安排在第三学期开课，共68学时。评价方式由形成性评价成绩（平时成绩占总成绩40%）和终结性评价成绩（考试成绩占总成绩60%）组成。形成性评价具体实施方法：（1）上课考勤。每旷课1节扣2分，迟到、早退1次扣1分。此部分成绩占形成性评价成绩的15%。（2）课堂听课。不认真听课，伏案睡觉或做与课堂无关的活动等1次扣1分。此部分成绩占形成性评价成绩的20%。（3）参与课堂教学活动。一是学习小组课堂讨论汇报，以自然小组为单位，教师根据教学内容布置问题，各组就学习内容进行讨论，每人提出自己的观点和看法，组长汇总本组成员观点形成小组意见和结论，选出1名代表在课堂上汇报，其他小组成员提问，根据汇报内容及讲课表现给予评价。二是随堂测试，利用少量课堂剩余时间对学生学习情况进行评价；三是临床见习，学生就自己在临床见习中所见所闻及对个案病例护理进行书面总结。本活动占形成性评价成绩30%。（4）完成作业。教师根据教学内容布置课后作业对每个学生完成情况给予评价。此部分成绩占形成性评价成绩的15%。（5）自我评价。自我评价在形成性评价中占有一定地位， 既能培养学生对自我学习能力的正确评价，又有助于保护学生的自尊心和提高其自信心。学生对自己课前预习、课堂表现、临床见习等进行自我评价。此部分成绩占形成性评价成绩的20%。

2.评价方法。（1）考试。比较2011 级（102人）与2012级（105人）护理专业学生儿科护理期末考试成绩，两个年级试题均由护理教研室统一命题，题型、题量及难度相当。（2）调查问卷。设计问卷调查了解2012级护生对形成性评价的看法。问卷内容包括对形成性评价的满意度、学习兴趣、自学能力、综合运用知识能力、解决问题能力、培养团队合作精神和人际沟通能力等七个方面认可情况评价。课程授课结束后统一发放问卷105份，收回105份，有效回收率100%。

3.统计学方法。数据处理采用SPSS16.0统计软件进行统计检验。

二、结果

（一）两年级学生期末考试成绩比较。2011级、2012级护生儿科护理的期末考试成绩分别为（74.72±5.08）分、（82.23±5.56）分，成绩比较差异有统计学意义（t= 7.14，P< 0. 01） 。

（二）2012级学生对形成性评价认可情况评价。见表1。

三、结论

（一）对教学工作有促进作用。形成性评价是对学生学习全过程的表现、所取得的成绩以及所反映出的情感、态度、能力、学习策略和学习水平等方面的发展潜能进行全面综合评价，是对学生日常学习过程的持续观察、记录、反思所作出的评价。实施形成性评价是对传统的只靠成绩评价学生好坏的评价方式进行改革，注重对学习过程的评价，强化学生日常行为规范管理，教师在课堂上对学生管教管导，根据学生学习过程的表现进行考核评分。通过评价，及时了解学生学习状况及教学过程中存在的问题，修正教学过程，反馈自己的教学成果和学生对知识的理解能力和学生能力的发展状况。教师根据学生综合素质的表现，重视考核后分析，及时调整教学内容，改进教学方法，然后再评价，再修正，循环互动，建立“目标、过程、评价、反馈、修正”教学互进模式，实现以课程评价推动职业教育教学改革。促进教与学互动，有利于教学质量和学生素质的提高。学生通过自评与互评，体现了以学生为主体、教师为主导的教学新模式。形成性评价通过评价主体多元化、评价方式多样化、评价内容发展性和评价标准弹性设置等特点来提高师生对形成性评价的参与，共同完成教学。

（二）激发学生学习动力。形成性评价教师重视教学过程的评价，给学生提供了自我完善与提高的机会。通过规范管理，学生上课出勤率高。学生通过自评，不断自省和反思，促使学生变被动、强迫性学习为主动、有兴趣学习，死记硬背式学习变为轻松愉快学习，实现“要我学”变为“我要学”的主动学习状态，激发学生学习动力，增强学习自信心和责任感。同时，学生通过评价看到自己的进步和同伴的赞赏，这也是学生学习的强大动力。

（三）增强学生学习能力。形成性评价重视学习过程评价，学生看到自己在学习过程中的每一点收获，激发学习兴趣，增强自信心。促使学生调控自己的学习过程，探索适合自己的学习方法，调整自己的学习策略和学习进度，最终学会学习。同时，培养学生自主学习精神，提高学生分析、应用及解决问题的能力， 极大地激发学生的自学能力。

（四）培养学生合作与参与意识。目前，中职护生都是“90后”出生，多为独生子女，自控能力差，缺乏合作意识。形成性评价采用形式多样的评价方式，通过教师评价、同伴互评与自我评价，学生在评价活动中相互学习、相互欣赏、取长补短，培养了合作与参与意识，进一步“激励学生学习，帮助学生有效调控自己的学习过程，使其获得成就感，增强自信心，培养团队合作精神”，增强了合作学习、人际交往与沟通的能力，也实现了评价主体多元化。同时，通过团队分工合作、讨论和共同完成学习任务，能检测团队精神、沟通能力和合作技能、分析技能、知识学习能力和沟通协调能力，促进学生能力发展，提高综合素质。

（五）形成性评价有待在实践中继续完善。南宁市卫生学校教学评价模式改革将形成性评价成绩占总成绩的40%，如何更加合理地分配形成性评价与终结性评价的比例，如何有机地结合教学的各个环节，贯穿于教学的始终，围绕知识点，设计不同的课堂互动、学习策略等指标体系的评价内容，还需要在实践中不断完善。课程教学中，部分学生缺乏被关注感，因而降低了自我要求，因此学生的参与度还需要提高。学校建章立制，加强对形成性评价的管理，可以在一定程度上提高对形成性评价的操作性。

总之，形成性评价是教育评价的一种重要模式， 已被众多教育工作者重视。如何在护理教育中应用发展形成性评价，使其更好地为教学服务，发挥其更大的教育价值，是一个值得深入研究的课题。

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