儿科护理学的看法精选(十四篇)

序言：作为思想的载体和知识的探索者，写作是一种独特的艺术，我们为您准备了不同风格的14篇儿科护理学的看法，期待它们能激发您的灵感。

篇1

【关键词】护考 中职 儿科护理学 课堂教学 对接

护士执业资格考试（简称护考）制度是我们国家护理专业学生从事临床护理工作的准入考试。至2008年5月正式实施以来，中专及大专层次的护生在完成8个月的临床实习后，毕业当年就可以参加全国护考。对中专层次的学生而言，和大专层次的学生一起参加护考，其护考过关率较低，究其原因，不仅有学生学历层次的差异，更由于中职护生的年龄小，对护考的认识不足；学习的主动性不强；学习方法的不得当有关。而护考是否过关不仅影响学生毕业后的顺利就业，也直接影响到学校的声誉和学校今后的发展。如何提高中职护生护考的过关率，成了摆在我们中职护校面前的一道难题。笔者认为提高中职护生护考的过关率应从学生在校两年的学习着手，尤其是基础护理学、内科护理学、外科护理学、妇产科护理学、儿科护理学等各科教师在课堂教学中应重视护考知识点与教学内容的对接，作为一名儿科护理学教师，谈谈本人对护考知识点与儿科护理学课堂教学有效对接的一些看法。

1吃透护考大纲

从2011年开始，护考发生了重大的变化。由原来的四个科目的考试整合为两个科目，即专业实务和实践能力这两部分，同时增加了人文学科的分量，考题也进行了调整，以考核定义和概念的A1型试题所占比例逐渐减少，而注重综合分析能力的临床实践A2、A3、A4型试题越来越多。以2013年为例，A1型试题约占30%左右，余下的70%均为 A2、A3、A4型试题。这些变化给我们的课堂教学带来了压力和挑战，作为一名教师，想让我们的学生在应对护考时从容不迫，首先要自己分析研究每年的护考大纲，吃透大纲，以护考为目标，调整课堂教学内容、教学思路、教学方法。

2钻研教材，提炼教材内容

儿科护理学是一门临床护理学，其内容与各基础医学学科之间联系密切。吃透大纲后，将教材内容进行梳理提炼，把握与护考相关的内容，注意教学的重点、难点，突出护考的题点、题眼。中职护校所使用的儿科护理学教材大致可以分为三个部分，第一部分为小儿生长发育的规律及影响因素；第二部分为儿童保健；第三部分为儿科各系统各疾病的护理。对教材钻研后，提炼教材内容，归纳总结如下：①教材与护考大纲均要求掌握的知识点归纳为一类，如：小儿体格生长发育常用衡量指标，体重、身高、头围、胸围、前囟、牙齿等，这一类在课堂上着重强调，要求学生背诵记忆。②教材与护考大纲不一致的知识点归纳为一类，如：小儿预防接种程序，教材中罗列出了小儿预防接种的初种及复种程序，护考大纲只要求掌握小儿预防接种的初种的程序，这一类在知识点课堂上提醒学生分开记忆。③护考中有些疾病在中专所使用的教材中未出现，这些知识点容易发生遗漏，在课堂教学中应当增加相应内容。如：新生儿低钙血症、低血糖症。

3护考知识点与儿科护理学课堂教学有效对接

教师充分吃透历年护考大纲、钻研提炼教材后，收集历年护考真题，以便掌握历年护考的动态、试题形式的变化，答题的技巧，真正意义上实现护考知识点与课堂教学的有效对接。

3.1宣传护考的重要性，调动学生的学习主动性

每个新学期开学的第一堂儿护课，笔者首先对中职护生进行护考有关知识的宣教，什么是护考，什么时候护考，考什么内容，怎么考，让学生从一开始接触本门课程就了解护考的重要性，从思想上重视护考。鼓励学生只要认真学习，打好坚实的理论基础，再结合临床实践，既可以对将来的临床工作有指导意义，也可以从容应对护考。

3.2多种形式的课堂教学方法、记忆方法运用，帮助学生掌握知识点

儿科护理学是一门实践性很强的课程，在教学中必须灵活采用多种形式教学方法，如：典型病例导入法、启发式教学法、多媒体课件应用等，激发学生的学习兴趣，引导学生用科学的方法记忆。如：①口诀记忆。小儿预防接种程序“出生乙肝卡介苗，二月脊灰炎正好，三四五月百白破，八月满足岁乙脑”。②找规律记忆。小儿心率新生儿120―140次/分，一岁内110―130次/分，2、3岁100―120次/分，4至7岁80―100次/分，8至14岁70―90次/分。在8岁之前，年龄增加1岁，心率减慢10次/分。③理解记忆。糖盐碱三种溶液混合时的配比学生很难掌握，但此溶液遵循一定的规律，盐碱的固定搭配2∶1，剩余的那份液体就是葡萄糖溶液。④归纳记忆。小儿抗体知识，唯一能够通过胎盘的是IgG抗体，小儿易患呼吸道、消化道疾病是IgA抗体水平低下，年龄越小的小儿越容易患革兰氏阴性细菌的感染，是由于小儿IgM抗体水平低下。

4重视学生课后同步练习，加强巩固知识点

篇2

作者单位：200062上海市上海中医药大学附属普陀医院急诊科

祝秋萍：女，本科，副主任护师，科护士长

摘要目的：探讨优化教学内容结合网络CTM教学法在《儿科护理学》成人教学中的应用效果。方法：选取三年制成人夜大学护理专升本学员， 2011级护理5班103名为对照组，2012级护理5班107名为试验组，试验组进行优化教学内容结合网络CTM教学法的尝试，对照组采用课堂多媒体教学法。比较两组学员的期末成绩，同时对试验组学员进行有关优化教学内容结合网络CTM教学法的问卷调查。结果：两组学员的期末成绩比较差异有统计学意义(P<0.05)。试验组有70%以上的学员认为该课程能培养解决实际问题的能力，有助于应用于临床实践。结论：优化教学内容结合网络CTM教学法对提高成人《儿科护理学》的教学质量、提高学员的综合素质具有积极意义。

关键词 教学内容；CTM教学法；成人教学doi：10.3969/j.issn.1672-9676.2015.06.063

目前，成人教育科目中的《儿科护理学》教学内容部分与内科学、外科学、妇产科学等重复，导致学员课时负担过重，查阅课外资料的时间太少 ，从而影响教学质量和教学效果。从成人护理教育学员的学习特点来看，学员大多来自基层的医疗单位，有一定的医学、护理基础知识，他们学习的目的就是提高和更新固有的知识，并应用于临床实践［1］。本研究通过采用优化教学内容结合CTM教学法应用于《儿科护理学》成人教学中，取得了良好的教学效果，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料抽取来源于某大学三年制成人夜大学护理专升本学员，均使用相同的教材和教学大纲，选择2011级护理5班103名为对照组，男3 例，女100 例；年龄21 ～ 42岁，平均（28.9±8.4) 岁。选择2012级护理5班107名为试验组，男2 例，女105 例；年龄22 ～ 43岁，平均（27.9±9.4) 岁。两组学员在性别、年龄方面比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法

1.2.1对照组采用传统的课堂授课方法，以多媒体及板书为主要教学手段，按照教学大纲的要求，教师将规定的内容逐一讲授给学员，课程结束时进行反馈调查，征求学员对《儿科护理学》课程改革的意见。

1.2.2试验组（1）征求对照组学员对《儿科护理学》课程改革的意见。（2）优化教学内容，减少与其他相关课程内容重复的课堂讲授，如除风湿热以外的其他结缔组织病、白血病、溃疡病、甲亢等；而对其他学科不讲授同时又是本课程重点内容的则侧重讲授，如传染病中的麻疹、脊髓灰质炎等。将课堂授课时数自24学时精减至16学时。（3）增加8学时网络CTM教学法，具体实施过程如下：①课前设疑。在每次课堂授课结束前，安排网络CTM教学时间，把案例资料发给学员，让学员带着疑问查阅相关资料。②案例导入。在规定时间通过新浪UC聊天平台，教师利用问题导入授课内容，引起学员的学习兴趣。③案例讨论。学员们通过网络采用讲演陈述式及讨论交流式等形式进行，让学员各抒己见、相互交流。④案例点评。 教师在网络平台上引导和把握问题，调动现场气氛，控制讨论进程。通过学员踊跃发言和激烈讨论后形成的各种观点和看法，教师给予正确评价，点评总结。⑤案例小结。 归纳知识要点，帮助学员抓住重点内容，对学员易出错的难点进行分析。

1.3观察指标（1）比较两组学员《儿科护理学》期末考试总成绩，两组试题由学校教务处统一命题，试题内容、难易度无显著性差异，评分标准相同，满分为100分。（2）课程结束后对试验组学员进行有关优化教学内容结合网络CTM教学法的问卷调查，总结问卷，评价效果。

1.4统计学处理采用PEMS 3.2统计软件进行分析，对照组学员对《儿科护理学》课程改革的意见反馈和试验组学员对优化教学内容结合CTM教学法的效果评价采用一般描述性分析，两组学员的期末考试成绩比较采用Wilcoxon秩和检验。检验水准α=0.05。

2结果

2.1对照组学员对《儿科护理学》课程改革的意见反馈98.1%学员赞同优化教学内容，95.1%学员认为应减少课堂课时，92.2%学员认为可增加网络课时，84.4%学员认为在教学中应增加互动环节。

2.2两组学员期末考试总成绩比较（表1）

3讨论

3.1激发学习兴趣，满足学员需求随着我国护理教育的飞速发展，社会对护理人才需求层次的提高，成人护理教育已经成为护理人员更新与补充知识、提高护理理论和技术以及取得一定学历和文凭的重要途径［2］。但目前成人护理教育的课堂教学存在明显的矛盾，由于课时多，学员学习和工作负担过重，影响学习积极性，甚至造成厌学而降低学习效率。如何才能更科学地分配有限的学习时间，最大限度地利用这些时间取得事半功倍的学习效果呢？首先，我们对对照组进行摸底，收集学员们对课时改革的意见，绝大部分学员认为《儿科护理学》教学内容需要优化，课堂授课负担过重，赞同增加网络授课学时及互动环节。学员们的反馈意见反映了目前成人教育中存在的一个普遍问题：教材内容繁多，课堂授课负担过重，学员之间合作较差，不利于学员综合素质的全面提高，这也是促使我们实行本次教改新举措的根本原因。优化教学内容，由于删减了部分与相关课程雷同的教学内容，课堂授课学时数虽然减少了，但内容更加充实、新颖，安排更加紧凑、合理，充分提高了学员的学习兴趣。另外，由于成人护理教育的大多数学员都要承担繁重的临床工作，并且可能已结婚生子，对于他们来说，如何合理安排工作、学习和家庭的时间至关重要，随着信息时代的到来，电脑、手机及数码产品的普及，使网络教学的实施方便可行，通过网络CTM教学法，不仅能让每个学员都能感受“面对面”同步教学，可以和同组人员进行案例讨论，协作学习，也可以和老师实时沟通，同时也节省了学员们来往学校的次数和时间，满足了学员们“既不耽误学习，又不耽误工作和家庭”的需求。

3.2激发自学潜力，提高学习效率和成绩《儿科护理学》是成人护理教育的专业必修课，为从事护理专业的学员提供儿科护理的理论知识及专业技能［3］。随着人们对卫生服务需求的不断提高，培养适应社会发展需要的、高素质的、实用型护理人才，成为新形势下护理教育的主题［4］。但由于成人教育不同于普通高等护理教育，其大多数学员有一定的医学、护理基础知识，有一定的认知和评价能力，他们更注重知识的独立性和应用性，课堂授课学时数的减少，学员们可自由支配的时间增多，同时，增加8学时网络CTM教学法，可以提高独立获取知识和自主学习的能力，促进学员的自身发展［5］，在每次课堂授课结束前，安排网络CTM教学时间，让学员带着疑问根据案例资料内容查找相关文献，阅读专科书籍，通过案例导入、案例讨论及案例小结，加深学员们对儿科护理学专科知识的理解，激发自学潜力和积极性，学习效率随之提高，取得的成绩也更显著，表1显示，试验组学员《儿科护理学》期末考试总成绩明显高于对照组(P<0.05)，说明优化教学内容结合网络CTM教学法确实有利于提高学习效率及学习成绩。

3.3提高综合素质，培养科研和解决实际问题的能力传统教学法由于学习内容局限于书本，学习空间固定在课堂，学习时间花费在过多的重复上。临床教学是专业理论与实践结合的重要环节［6］，在成人护理教育中，学员大多来于临床护理第一线，临床案例中的情景是他们最熟悉的，临床案例中的问题是他们最关注的，与他们的经验世界最易产生共鸣。CTM教学法能激发学员听课兴趣，集中注意力，提高学员思考问题的积极性［7］，本研究借助网络CTM教学技术，在教师的引导下，以问题、案例为中心，学员们通过讨论，查询资料、自主质疑、自主分析、解决问题的教与学的互动过程，有助于提高学员自主学习、独立思考、解决实际问题的能力，有利于培养文献检索、信息收集和处理的能力，表2显示，有70%以上的学员认为该课程能培养解决实际问题的能力，提高科研能力，有助于应用于临床实践。

4小结

优化教学内容结合网络CTM教学法在《儿科护理学》成人教学中的应用目前还处于实验阶段，虽已初见成效，但其具体实施细则(如教学内容优化到什么程度最合理，课堂授课同网络授课学时数最恰当的比例是多少等)还有待于在实践中不断完善。随着医疗制度的改革和医学模式的转变，对医学人才的要求亦越来越高。唯有坚持教改，不断探索新的教学模式，才是培养高素质护理人才的必由之路。

参考文献

［1］代亚丽，姜元方，孙晓莉．基于Delphi法的成人护理本科课程设置［J］.护理学杂志，2012，27（15）：63-65．

［2］朱丽丽，孙娟．《儿科护理学》成人护理教育教学方法探讨［J］.全科护理，2010，8（4C），1116-1117 ．

［3］曲凡，陈建，刘翠萍，等．儿科学临床教学创新探索［J］.中华医学教育杂志，2010，30（5）：754-755．

［4］刘春凤，田亚茹，祝英.现场教学法在高职学生护理教学中的应用［J］.护理实践与研究，2014，11(6)：121-122．

［5］宗胜蓝．影响护生自主学习能力的因素［J］.护理实践与研究，2010，7(10)：88-90．

［6］艾素梅，须玉红，贺伟. 多元化教学法在儿科临床护理教学中的应用［J］.护士进修杂志，2012，27(7)：641 -642.

［7］刘芬，张晓文，赵瑛，等．案例导入与多媒体结合在基础护理教学中的应用［J］.护理实践与研究，2013，10(7)：97-98．

篇3

1.1对象

本研究选取了医学院的2011级护理专业学生2个班78名学生开展的小讲课，学制为3年，学生的平均年龄为21岁，根据学号顺序划分成8个小组，每组每次指定一位“学生教师”进行讲课。通过问卷调查的方法，就学生对小讲课的态度等进行调查。

1.2方法

1.2.1小讲课内容

本研究所采用的小讲课的内容，是儿科护理教师按照课程标准的要求，在学生具备了一定的专业理论知识和专业技能的条件下，选取一些难度适中，较为常见的儿科疾病作为小讲课的内容。在儿科护理学这门课程教学任务完成的时候，一共进行3次小讲课内容的安排，讲课的主题为：不同年龄的小儿护理的技巧、小儿呼吸系统解剖生理与成年人的区别、小儿维生素D缺乏的症状及预防措施等。为了更好的提升学习的针对性，给护理专业学生创造充分的时间条件，教师指定的讲课内容附有教师拟定的教学提纲，实现教学目的的问题化，并在讲课前1周就通知学生。

1.2.2小讲课方法

护理专业儿科教学中开展的小讲课每次课安排3个学时，课堂是学生才能展示和相互交流提升的平台，每个学习小组每次课选出的主讲教师，以教师的身份向全班其他同学进行主题讲解，小组内的其他成员对其讲课内容做出补充，通过使用灵活多样的方式，来提升小讲课的效果。其他小组的学生在其讲授结束以后，提出主题范围内的质疑，由讲课的教师来予以回答。教师通过1个学时左右的时间来对学生的讲课状态、效果、优缺点、重难点把握情况等进行点评和总结，更好的提升讲课学生和其他同学对所讲的内容理解与把握。

1.2.3课后调查

在儿科护理学课程的小讲课活动结束之后，就学生对小讲课的作用、体验等看法进行了问卷调查，一共发送问卷78份，回收问卷78份，问卷的有效率为100%。

2讨论

2.1在儿科护理教学过程中，小讲课模式是切实可行的，一般在二年级的下学期开设儿科护理这门课程，这一阶段学生已经掌握了专业基础知识、护理基础理论知识、专科护理知识等。因此，为小讲课教学模式的开展打下了基础条件。此外学生这些基础理论知识的学习，通过小讲课模式做出检验，有效的提升了对所学知识的巩固和理解。小讲课模式作为研究性学习的基本形式之一，对于激发学生的学习兴趣和学习潜能，发挥学生学习时的主观能动性，培养学生的合作、探究意识，有着直接的促进作用。

2.2小讲课教学模式在儿科护理教学中的应用，成功的实现了学生主体地位的转换。一个完整的小讲课过程包括动机的激发、专业知识的学习和接受、课堂内容的巩固和运用等阶段。通过安排学习小组的讨论、课前备课、讲课实施、课堂提问等多个环节，能够发挥学生在讲课过程中的主动性和积极性。通过教师的点评和同学的提问，能够激发小讲课教师对所学知识的系统把握和应用能力[3]。总之小讲课教学模式的应用，能够真正体现学生的主体地位，增强学生自学和互学的动力，实现了学生学习主体的有效转换。

2.3在护理教学的过程中，落实学生主体地位的小讲课，以培养学生的综合素质为目标，通过教学方法和组织模式的创新，发展学生的各项综合素质。传统的儿科护理教学中学生的语言能力、课堂把握能力等发展的机会较少，对学生的综合素质发展造成了不利的影响。同时，通过小讲课的教学方式，能够提升学生对讲课仪态、肢体语言的控制能力，对学生思维的发展和逻辑的表达等有着重要的作用。因此，小讲课教学模式值得在儿科护理教学中实施推广。

篇4

关键词：护理；改革；教学方法；教学内容

【中图分类号】G424.1 【文献标识码】C 【文章编号】1674-7526（2012）12-0479-01

《健康评估》是近年来护理专业教学中新开设的一门主干课程，是护理专业学生从基础课程转入临床护理课程的重要桥梁，它代替了诊断学，与诊断学相比较，源于诊断学又区别于诊断学，更能体现护理特色。《健康评估》作为一门桥梁课程，主要教授学生对病人进行心理、生理和社会在内的全面评估的方法和原理，是护理程序的首要环节，是提出护理诊断、制定护理措施的基础。全面正确的评估是保证高质量护理的先决条件[1]。为了凸显我校办学特色，更好的培养高能力高素质的“实用型”人才，我校实施了三项制度改革，现就教学改革对所教授课程的影响谈一下自己的看法。

1 教学大纲

教学大纲是每门学科的教学纲要。是以系统和连贯的形式，按章节、课题和条目叙述该学科的主要内容的教学指导文件。它根据教学计划，规定每个学生必须掌握的理论知识和实践技能，也规定了教学进度和教学方法的基本要求，是教学工作的主要依据。

1.1 理论与实际相结合的原则：教学大纲只有保证相对的稳定性，才能保证教学质量。但应在保证相对稳定的前提下，不断创新。我校近年来，为了理论与临床实践不脱轨，每学期都会有相应学科教师去临床进修。在本次大纲制定过程中，始终保持理论与临床实践相结合的原则。

1.2 学科间相互联系的原则：教学大纲的制定还应该考虑到该门课程在整个教学计划中的地位和任务。本门课程是一门基本课程，为后续的内科护理学、外科护理学、妇产科护理学、儿科护理学等临床课程做铺垫。本次大纲制定时集合后续课程教师一起探讨，对相应章节需掌握还是了解的内容做了很大的调整，更好的为后续课程铺垫。

2 教学方法

健康评估的任务是使学生掌握以患者为中心，包括心理、生理和社会文化在内的健康评估的方法和原理，学会收集资料、分析资料，最终提出相应的护理诊断及诊断依据，为进一步确定护理目标、制定护理措施奠定基础[2]。本门课程的特点是涉及范围广，不像内外科妇儿护理学的学习，都是一类疾病的系统讲述。课程内容多而杂，需记忆内容较多，显得比较凌乱。针对这一特点，我们采取与以往单一课堂“灌输式”讲授不同的教学方法。

2.1 引导式教学法：学习健康评估以前，学生已经学习了生理学、病理学等基础课程，有一定的理论基础，在症状学这一部分内容的学习时，我们主要采取了以“问题为主导”的引导式教学法。通过让学生分析每种症状的病理改变去推导出相应的临床表现，不仅学习了相应症状学的内容，更有利于提高学生分析问题的能力。

2.2 讲授法与案例法相结合：心电图的学习，主要采取讲授法与案例相结合。带领学生回顾心脏电生理的内容，在此基础上拓展新知识，重点讲解心电图的基本知识、常见的异常心电图及如何操作心电图机。在掌握了基本知识的前提下，重点进行案例式教学，寻找大量典型的病例心电图，带领学生学会分析心电图。

2.3 实训法：对于实验室检查和部分身体评估的内容采取真人实训法，让学生主动去动手检查。如：实验室检查中的尿常规检查，让学生自己采集尿液亲自动手检查。身体评估中心脏评估、肺脏评估、腹部评估、神经系统评估的视诊、触诊、叩诊、听诊内容在同学身上亲自实践，既提高了其动手能力，又加深了理论课的印象。

2.4 情景教学法：在学生学习完本门课程后，最后选取几个典型的病例，如：冠心病、胃溃疡、阑尾炎等，让4或5个同学组成一个小组，分别去进行角色扮演——患者、医生、护士、家人，既能看看学生有没有学会收集分析资料及与人沟通的技巧，同时又能看到学生对这几种典型病例掌握的程度。

3 教学内容

以前健康评估教学内容都是按照临床诊断内容及顺序讲解的。实行教学改革后，更加加强了学科间的联系，把学科间重复的内容更好的划分，改变了以往这门课讲一遍那门课还讲一遍，但可能都讲不透的弊端。

3.1 身体评估：以前身体评估这部分内容是我们着重讲解的内容，但发现现在很多疾病的诊断大都根据实验室和影像学检查结果去判断，而且这部分工作也是由临床大夫完成的，因此在本次教学内容制定时，身体评估这部分内容很多原来需要掌握的内容全变成熟悉，很大的降低了护理系学生的学习负担。

3.2 心理与社会评估：这一章节的内容和护理心理学的内容重复，而护理心理学是一门单独的课程，讲解的内容更全面。本章节健康评估中不在重点涉及改为自学为主。

3.3 护理诊断及功能性健康型态的评估：这两部分内容非常具有护理学特色，是护理学所特有的。原来这部分内容在护理学导论中涉及到，健康评估中也涉及到，所以讲解时简单一提。但发现两门课程老师都是简单提及，现在统一协定好由健康评估重点讲解，护理学导论不再讲解。

3.4 影像学检查和实验室检查：对于护理专业的学生影像学在临床上很少应用，这一部分简单一提，都作为熟悉内容。实际发现现在很多疾病的诊断都是依据检查结果进行判断，所以在这一部分讲解时，三大常规——血、尿、便的标本采集及保存方法要求护理系学生必须掌握。因为在临床上，入院病人三大常规基本都做且标本是有护理人员采集，所以加大了这一部分的力度。

3.5 护理病历：护理病历是临床护理人员为患者提供护理的依据，是护理教学和研究的资料，同时也是医疗纠纷的重要依据。以前在护理学导论、护理文书的书写（选修课）中都有提及，健康评估也只是简单一提。现也由健康评估重点讲解，着重讲述护理人员如何全面、真实、规范、准确的书写护理病历。

4 考核方式

有什么样的教学内容、方法和学法就会产生什么样的考试方式[3]。结合我校学生的特点，由原来单一的理论考试方式，变为理论和实践相结合，理论80%、实验报告5%、实验考核5%、平时成绩10%。改革前后对比发现，在没有进行三项教学改革之前，2009级学生的及格率为84.6%，平均成绩为73；在教改之后，2010级学生的及格率为95.2%，平均成绩为81。学生成绩得到普遍提高。

经过本科教学改革后，本门课程更加突出护理专业特色，满足护理临床实践的需求。在教学过程中紧扣现在护理模式，注重培养护理系学生护理评估的技能以及解决分析问题的能力，使其更好的服务于临床护理工作。

参考文献

[1] 汪小燕，王绍锋，李秀丽.《健康评估》教学方法改革与效果分析[J].九江学院学报，2005（2）：109-111

篇5

【关键词】形成性评价 儿科护理 学习过程 应用

【中图分类号】G【文献标识码】A

【文章编号】0450-9889（2014）08B-0047-02

儿科护理是护理专业的一门核心课程，是护生进入临床实习前必修的重要课程。传统教学评价以考试为评价手段，以分数定优劣，过分强调书本知识评价，忽略学生综合素质培养，导致教师为考试而教，学生为考试而学。随着职业教育理念的更新，教育教学改革不断深入研究实践，教育工作者越来越关注教学评价。形成性评价是随着教育评价不断完善而提出的一种教学评价方式。近年来，南宁市卫生学校在教育教学改革中探索改革评价模式，笔者尝试在儿科护理课程教学中引入形成性评价与终结性评价相结合的评价方式，打破以考试定成绩的评价模式，调动中职护理专业学生学习的积极性，使学生形成良好的学习态度和习惯，提高教育教学质量，促进护生综合素质发展。

一、对象与方法

（一）对象。2013 年9月至2014年1月，选取南宁市卫生学校护理专业2012级学生105人作为研究对象，均为女生，年龄16～19岁。

（二）方法。具体如下：

1.形成性评价实施方法。南宁市卫生学校全日制护理专业儿科护理课程安排在第三学期开课，共68学时。评价方式由形成性评价成绩（平时成绩占总成绩40%）和终结性评价成绩（考试成绩占总成绩60%）组成。形成性评价具体实施方法：（1）上课考勤。每旷课1节扣2分，迟到、早退1次扣1分。此部分成绩占形成性评价成绩的15%。（2）课堂听课。不认真听课，伏案睡觉或做与课堂无关的活动等1次扣1分。此部分成绩占形成性评价成绩的20%。（3）参与课堂教学活动。一是学习小组课堂讨论汇报，以自然小组为单位，教师根据教学内容布置问题，各组就学习内容进行讨论，每人提出自己的观点和看法，组长汇总本组成员观点形成小组意见和结论，选出1名代表在课堂上汇报，其他小组成员提问，根据汇报内容及讲课表现给予评价。二是随堂测试，利用少量课堂剩余时间对学生学习情况进行评价；三是临床见习，学生就自己在临床见习中所见所闻及对个案病例护理进行书面总结。本活动占形成性评价成绩30%。（4）完成作业。教师根据教学内容布置课后作业对每个学生完成情况给予评价。此部分成绩占形成性评价成绩的15%。（5）自我评价。自我评价在形成性评价中占有一定地位， 既能培养学生对自我学习能力的正确评价，又有助于保护学生的自尊心和提高其自信心。学生对自己课前预习、课堂表现、临床见习等进行自我评价。此部分成绩占形成性评价成绩的20%。

2.评价方法。（1）考试。比较2011 级（102人）与2012级（105人）护理专业学生儿科护理期末考试成绩，两个年级试题均由护理教研室统一命题，题型、题量及难度相当。（2）调查问卷。设计问卷调查了解2012级护生对形成性评价的看法。问卷内容包括对形成性评价的满意度、学习兴趣、自学能力、综合运用知识能力、解决问题能力、培养团队合作精神和人际沟通能力等七个方面认可情况评价。课程授课结束后统一发放问卷105份，收回105份，有效回收率100%。

3.统计学方法。数据处理采用SPSS16.0统计软件进行统计检验。

二、结果

（一）两年级学生期末考试成绩比较。2011级、2012级护生儿科护理的期末考试成绩分别为（74.72±5.08）分、（82.23±5.56）分，成绩比较差异有统计学意义（t= 7.14，P< 0. 01） 。

（二）2012级学生对形成性评价认可情况评价。见表1。

三、结论

（一）对教学工作有促进作用。形成性评价是对学生学习全过程的表现、所取得的成绩以及所反映出的情感、态度、能力、学习策略和学习水平等方面的发展潜能进行全面综合评价，是对学生日常学习过程的持续观察、记录、反思所作出的评价。实施形成性评价是对传统的只靠成绩评价学生好坏的评价方式进行改革，注重对学习过程的评价，强化学生日常行为规范管理，教师在课堂上对学生管教管导，根据学生学习过程的表现进行考核评分。通过评价，及时了解学生学习状况及教学过程中存在的问题，修正教学过程，反馈自己的教学成果和学生对知识的理解能力和学生能力的发展状况。教师根据学生综合素质的表现，重视考核后分析，及时调整教学内容，改进教学方法，然后再评价，再修正，循环互动，建立“目标、过程、评价、反馈、修正”教学互进模式，实现以课程评价推动职业教育教学改革。促进教与学互动，有利于教学质量和学生素质的提高。学生通过自评与互评，体现了以学生为主体、教师为主导的教学新模式。形成性评价通过评价主体多元化、评价方式多样化、评价内容发展性和评价标准弹性设置等特点来提高师生对形成性评价的参与，共同完成教学。

（二）激发学生学习动力。形成性评价教师重视教学过程的评价，给学生提供了自我完善与提高的机会。通过规范管理，学生上课出勤率高。学生通过自评，不断自省和反思，促使学生变被动、强迫性学习为主动、有兴趣学习，死记硬背式学习变为轻松愉快学习，实现“要我学”变为“我要学”的主动学习状态，激发学生学习动力，增强学习自信心和责任感。同时，学生通过评价看到自己的进步和同伴的赞赏，这也是学生学习的强大动力。

（三）增强学生学习能力。形成性评价重视学习过程评价，学生看到自己在学习过程中的每一点收获，激发学习兴趣，增强自信心。促使学生调控自己的学习过程，探索适合自己的学习方法，调整自己的学习策略和学习进度，最终学会学习。同时，培养学生自主学习精神，提高学生分析、应用及解决问题的能力， 极大地激发学生的自学能力。

（四）培养学生合作与参与意识。目前，中职护生都是“90后”出生，多为独生子女，自控能力差，缺乏合作意识。形成性评价采用形式多样的评价方式，通过教师评价、同伴互评与自我评价，学生在评价活动中相互学习、相互欣赏、取长补短，培养了合作与参与意识，进一步“激励学生学习，帮助学生有效调控自己的学习过程，使其获得成就感，增强自信心，培养团队合作精神”，增强了合作学习、人际交往与沟通的能力，也实现了评价主体多元化。同时，通过团队分工合作、讨论和共同完成学习任务，能检测团队精神、沟通能力和合作技能、分析技能、知识学习能力和沟通协调能力，促进学生能力发展，提高综合素质。

（五）形成性评价有待在实践中继续完善。南宁市卫生学校教学评价模式改革将形成性评价成绩占总成绩的40%，如何更加合理地分配形成性评价与终结性评价的比例，如何有机地结合教学的各个环节，贯穿于教学的始终，围绕知识点，设计不同的课堂互动、学习策略等指标体系的评价内容，还需要在实践中不断完善。课程教学中，部分学生缺乏被关注感，因而降低了自我要求，因此学生的参与度还需要提高。学校建章立制，加强对形成性评价的管理，可以在一定程度上提高对形成性评价的操作性。

总之，形成性评价是教育评价的一种重要模式， 已被众多教育工作者重视。如何在护理教育中应用发展形成性评价，使其更好地为教学服务，发挥其更大的教育价值，是一个值得深入研究的课题。

【参考文献】

[1]马蔚，何培芬.英语教学中的形成性评价与学生学习能力的培养[J].基础教学与研究，2006（1）

[2]McWilliam P，Botwinski C.Developing a successful nursing objective structured clinical examination[J].Nurs Educ，2010（1）

[3]李瑞英.多元评价在《护理学导论》课程中的应用效果[J]. 护理学杂志，2010（14）

[4]杨敏.形成性评价在我国护理教育中应用状况的文献研究[J]. 护理实践与研究，2013（6）

[5]林静.形成性评价在高校课程评价中的应用[J]. 现代教育管理，2011（9）

[6]王庆华.形成性评价在护理管理学教学中的应用[J].护理学杂志，2011（14）

篇6

笔者通过对《病理学》的课程特点、五年制高职生状况及对教学效果满意度三个方面的分析，提出对五年制高职护理学生开展《病理学》教学中，在课程设置及教学设计方面提出了新的观点及看法，为同类学院教师教学方法的改进提供参考。

【关键词】五年制高职护理 病理学 课程设置 教学设计

病理学是研究疾病发生的病因、发病机制、病理变化、结局和转归的一门形态学学科，也为今后学习临床专业知识奠定基础，在高职高专护理专业课程设置中占有重要地位。在教学内容的选择应强化病理学与护理专业的联系，体现护理专业的培养目标，突出护理专业的特色。高职高专护理专业的目标是培养从事临床护理技术应用型的专业人才，学生毕业后主要从事临床护理工作，而非疾病病理诊断。因而护理专业学生普遍对病理学的学习不够重视，觉得“病理学用处不大”，甚至产生厌学情绪。笔者通过对我院五年制高职护理专业《病理学》教学中存在的一些问题，通过分析、总结，对自己的观点阐述如下。

1.目前我院五年制高职护理专业《病理学》教学中遇到的几个基本问题

1.1 学生基本概况。我院为二类高职高专院校，五年制高职护理学生均来源于初中毕业生，起点相对较低。一是有相当一部分学生是因为家长意愿、同学鼓动、亲戚介绍等方式走入医学院校，对医学教育的方法认识存在很大的模糊性及误区，导致出现厌学、抵制学习、上课不集中等现象。二是初中教育使学生在沉重的教学负担下已习惯教师全盘讲授的灌输式教学，而高职的教学安排进度快，课程内容与初中衔接不大，教师教学方法、教学风格与形式上都有很大的差异，带来了很多学生在学习上的不适应。三是很多学生只从感性上认识医学，听说过医生、护士的辉煌，而没有理性的认识过医学，无法想象医学的复杂性与艰难性。四是由于五年制高职学生与三年制高职学生在年龄上的差异；以及对知识点的理解力、记忆力、分析归纳能力上所表现的出的差别，无形中增加了《病理学》在五年制高职护理学生中的难度。

1.2 《病理学》课程教学特点。由于《病理学》的课程特点决定了学生学习的艰难性及教学的艰巨性，从内容上来说，是发生在细微组织结构上的，需要通过显微镜才能被观察到的形态学特征。因此也曾被医学生称为“医学基础四大杀手”之一。从教学方法上讲，如果没有深入细致的分析教材、研究疾病发生的病因、发病机制、病理变化、结局和转归，就很容易出现讲课时表达不清、学生听不懂的结果。另一方面是学生对医学课程学习方法的掌握不足，很多学生习惯于“等待式”学习，即等到学期末，课程结束前教师复习时才开始在书本上勾勾画画，千方百计希望教师勾画考试重难点，应付考试。

1.3 教学效果。由于学生在学习的积极性和主动性上不足，不能提前预习，课后不能巩固所学知识，导致每次上课前都要花5分钟左右的时间复习已上过的内容，给新课程学习的时间大打折扣。

2.对五年制高职护理教学计划中《病理学》课程设置的思考及建议

五年制高职学生在校时间相对三年制高职学生长，在经过第一年《系统解剖学与组织胚胎学》、《生理学》学习后，已经为《病理学》的学习打下一定的基础，但因为开设时间稍早、只开设一学期，而本课程教学内容多，需要穿插部分临床知识来提高教学效果，针对基础差的班级还要略带复习基础。所以在一学期有限的学时内，要将内容让学生全面理解是个很艰难的任务。因此，个人建议如下：

2.1 教学方式。采用过渡式教学方式，以“教师的教”为主过渡到以“学生的学”为主，让学生在实际的学习中慢慢适应和接受。每门课任课教师应相对固定，并且要善于研究教学内容、善于研究学生特点，在教学中要注意对教学内容的改革，突出基础课对护理专业教育的基础性，并加强学习上指引、督促教育， 稳定学生的专业思想， 提高学生对本专业的满意程度， 提高学习兴趣。

2.2 课程设置。可以将整《病理学》课程的开课时间拉长为两个学期完成，一是能让学生总结并运用第一年学习《系统解剖学与组织胚胎学》的学习方法来学习《病理学》，二是让学生逐步适应高职医学教学模式，为以后学习专业课打下基础。

3.对《病理学》教学设计的思考及建议

3.1 改变教学方法，突出专业基础。改变教师采用教三年制高职护理的思维模式，结合专业需要，制定确实可行的教学大纲，比如临床护理上常见的压疮，在病理学解释是由于身体局部组织长期受压，血液循环障碍，组织营养缺乏，导致受压组织失去正常功能，从而引起组织缺血、坏死所致。根据压疮的形成机制，在临床护理工作中，有针对性地制订护理措施，如定期翻身、保持清洁，从而培养学生的临床意识及基本技能，学会关爱患者。

3.2 多种教学方法相结合，注重教学直观性。专业课教学不同于公共课教学，公共课有初中及以前的学习为基础，专业课内容繁杂，需要采用灵活多样的教学方法来提高课堂教学效果。充分利用挂图、模型、电教片、多媒体等方法来增强教学直观性。必须让同学们认识到病理学除侧重形态学的角度研究疾病外，还应研究疾病的病因学、发病学及形态改变与功能变化及临床表现。对疾病的诊治，还必须借助于病理学的研究方法和活检、尸检、动物实验、组织与细胞培养等对疾病进行观察、研究。使同学们认识到病理学在目前学习及将来工作中的重要作用。重视病理学的学习，教师应注重结合临床实际病例进行教学，加深学生对病理学的认识，以提高教学效果。

3.3 优化教学方法。可采用典型病例讨论法，通过对病例的分析、推理和判断，教师总结分析误区及知识要点。增加学生对上课内容的感性认识及理解程度。以病例讨论为载体，鼓励学生主动学习，提高学生分析问题和解决问题能力。也可采用系统整合法，以各器官系统为主线，在学习病理知识的同时，联系其他学科，把同一疾病在外科护理学、内科护理学、妇产科护理学、儿科护理学等学科中出现的病理改变、病理与临床联系等知识要点进行整合，将知识化繁为简、化虚为实，使学生从临床角度加深对学科基础知识的掌握3。

3.4 深化实验教学方法，提高理性认识。通过对病理大体标本、病理切片及动物实验的观察，联系理论教学与临床实际，针对护理专业开展联系相对紧密的实验，比如用“炎症”实验可以说明护理上的“压疮”、日常生活中的各种小型“创伤”等，提高学生的学习兴趣与病理上的认识。

参考文献

[1] 陈大伟.针对五年制高职生特点，搞好专业课教学.职业技术教育研究，2004年第4期.16.

篇7

1.1调查对象为2007级65名护理在校本科生，胸心外科专业临床见习8学时，其中男5名，女60名，年龄21.5岁。

1.2调查方法采用自行设计的问卷进行调查，问卷经过专家审核，并先进行预调查，后用于正式调查。问卷内容主要包括对临床见习的安排、带教老师及带教方法等需求情况。本次调查由专人发放，采用无记名填写调查表的形式，填写完毕随即收回。共发放问卷65份，收回65份，有效率100%。

1.3统计方法全部数据采用SPSS12.0软件进行统计分析。

2讨论

2.1临床见习的合理安排

2.1.1见习时机的选择从见习课程安排而言主要有集中见习和分散见习两种模式。集中见习是将多门临床课程集中见习，如《内科护理学》、《外科护理学》、《妇产科护理学》、《儿科护理学》进行集中见习。分散见习是临床课实践教学以每门课程为单位，见习采用非连续性分散见习的方式。目前大多数学者主张采用集中见习教学模式替代单一的课间分散见习模式。尽管如此，本调查结果显示，52.31%护生认为学完一个疾病即安排见习为宜，41.54%认为学完一个系统疾病再安排见习为宜，仅有6.巧%认为学完全部理论课再安排见习较为合理，可见分散见习仍具有颇多优势，它能将课堂所学的理论知识及时地与临床实践相联系，护生的认可度也较高。因此应根据课程的安排、要求及护生的需求等多方面综合考虑尽量安排合适的临床见习时机。

2.1.2每次见习时间和人数的安排81.54%护生认为每次见习合适的时间是1一2小时，69.23%认为每组人数以5一7人为宜。由于见习涉及科室较多、临床护理工作量大、带教老师相对缺乏等原因，目前我们安排每次见习时间多为3小时左右，每组护生人数均在ro人以上。时间太长护生容易倦怠，主要表现为注意力不集中，而且一次见习要求护生了解和掌握的内容较多，也存在相关知识掌握不全的现象。每组护生人数太多，到床旁给病人的压力较大，容易使病人产生烦躁情绪，也影响了其他病人的休息，同时护生动手操作的机会也会减少。因此每次见习时间和人数的安排也是一个不容忽视的问题。

2.1.3准备合适的病例数量本调查结果显示，认为每次见习每种病例安排的合理例数为1例、2例、3例的护生所占比例分别为9.23%、73.85%、16.92%。由于临床见习具有持续性、时间性的特点，而医院的典型病人总是断续的，具有偶然性，导致并不是每次临床见习护生都能见到合适数量的典型病例，周一峰等提出的采用标准化病人(standardizedPatient，SP)，甚至模拟病人计算机，系统进行临床护理教学可能会解决这一矛盾。目前我国大多数医院达不到这一要求，可通过加强护患、医护之间的沟通、协调，尽量满足临床见习教学的需要。同时，教学录像、幻灯、多媒体及模型的应用，也一定程度上弥补了教学病例的不足。

2.2进一步提高带教老师的素质

2.2.1严格选拔带教老师带教老师的素质直接影响到临床见习教学质量和护生满意度，本调查100%护生认为带教老师在教学活动中重要或非常重要，且76.92%认为带教老师的学历应在本科以上，对老师的要求除了临床经验丰富以外，还要有扎实的理论知识和一定的带教技巧等。可见本科护生对带教老师的要求越来越高，选拔带教老师可采取竞聘形式，要求热爱教学工作，具有持续学习的能力，同时具有良好的业务素质和综合素质等。

2.2.2带教老师素质的持续提高现代社会知识更新速度很快，护生的需求也在不断地变化和发展，要求带教老师能够及时更新知识和观念，了解护生的特点和需求，因材施教，保证教学质量和效果。一方面带教老师应养成自学的习惯，及时思考和总结教学活动中出现的问题和对策，不断提高业务水平和教学水平;另一方面医院应加强对带教老师的培养，可通过知识讲座、集体备课、观摩优秀老师带教等活动提高带教老师的教学水平。建立对带教老师的评价机制，及时反馈信息，达到教学质量持续改进和提高。

2.3采用科学的带教方法

2.3.1采用灵活多样的带教方式在较好的带教方式中，认为先看病人再集中讲解占41.54%，先集中讲解再看病人占30.77%，边看病人边讲解占27.69%。儿种带教方式各有优势:先看病人再集中讲解可使护生先有感性认识，讲解时可结合病人实例，护生也可更好地参与到讨论中去;先集中讲解再看病人优点是护生掌握了相关理论知识，看病人时可与病人有更多的沟通和指导，护生可产生一定的成就感;边看病人边讲解能够达到感性和理性的适时结合，但在床旁时间过长，易影响病室环境和使病人疲劳。在临床见习时应根据具体情况采用灵活多样的带教方式。

2.3.2进一步探索科学的带教方法传统的带教方法单一陈旧，主要是灌输式的教学，本调查护生认可度仅为巧.38%，这种教学方法注重知识的灌输，使护生被动地接受知识，制约了护生学习积极性的发挥、创造能力提高和个性的发展，无法达到满意的教学效果。随着临床教学模式的不断创新，循证护理、问题式、启发式及讨论式等教学方法已越来越多用于临床见习教学实践中，护生能够更多地参与到教学活动中，积极思考问题，发表自己的看法，变被动学习为主动学习，更有利于护生临床思维能力的培养。本调查认为问题式和启发式教学为较好带教方法的护生分别为60%和87.69%。

2.3.3提供给护生适当的实际操作机会由于临床见习时间有限，除基护操作见习外，护生在见习时实际操作的机会相对较少，76.92%护生希望见习时有实际操作或健康教育的机会。带教老师可根据护生掌握知识的情况，适当提供一些实际操作的机会，不但满足了护生的需求，还可在一定程度上反馈教学的效果。

篇8

[论文摘要]目的：探讨多种教学方法对护生《护理伦理学》学习兴趣的影响。方法：教学方法主要包括案例分析、视频播放、辩论赛和社会实践等，自行设计问卷，在课程结束后对09级15个班700余名学生调查。结果：学生对于《护理伦理学》的兴趣得到了极大的提高，具有统计学意义（p＜0.05）。结论：采用灵活多样的教学方法可以提高护生《护理伦理学》的学习兴趣。 

 

护理伦理学是研究护理工作者在工作中处理各种关系的准则和方法[1]，对一名合格护生的培养具有极其重要的作用。但是由于《护理伦理学》属人文学科，与专业课程如内、外、妇、儿科护理学相比，护生一点也不重视。另外学生对伦理学的理解存在偏差，认为伦理学就是给她们讲道理、“洗脑”的一门课程，很难提起兴趣。因此，如何提高护生的学习兴趣，让她们主动的学、快乐的学，并将所学知识应用于临床护理实践中，是教学的最终目的。 

1.教学方法 

《护理伦理学》这门课程理论性很强，若采用传统的说教、填鸭式教学方法，严重影响学生的学习兴趣和效果。为提高护生的学习兴趣，本研究采取灵活多样的形式对09级15个高职班700余名护生进行授课，重新激发她们的学习兴趣。 

1.1案例分析 

在备课的过程中，结合书本的理论知识，列举发生在我们身边、贴切的案例，引导学生用所学到的理论来分析案例，大大地激发了学生的学习兴趣，取得了良好的教学效果。在讲解护理伦理学理论基础这一章节时，例举了大量的鲜活的事例，如湖南靖州的“医院出动救护车讨价还价误时，男孩转诊途中死亡”和哈尔滨医科大学第二附属医院的“天价医疗费”，同学们被案例的情景深深吸引，并初步具备了理性思考的能力。 

1.2视频播放 

视频教学可以使教学中的重点、难点直观化、具体化和简单化，使看不见或看不清的东西变得看得见、看得清，帮助学生理解较抽象和复杂的内容，历来都深受同学的追捧。在护理伦理决策这一章节时，给学生播放了电视剧《永不放弃》第九集--某银行被抢劫，四个伤者被抬进医院，医院只有3套监护设备。首先得到救治的人是其中伤势最重的，但他是一名罪犯；而那个伤势最轻的人被排在最后，他却是一名正局级的国家干部，这时我们医护工作者应该如何决定？会如何决定？一晚期肺癌的老太太要求医务工作者对她自己说明病情的真实情况，这时又该怎么办？这一连串的令人纠结的问题，深深的揪着同学们的心，仿佛自己置身其中，激起学生浓厚的兴趣，让学生在模拟真实的环境中领悟伦理学的真谛。 

1.3开展辩论赛 

对相关伦理难题，组织辩论赛，如安乐死是否该在我国合法化。首先摸查同学对此问题的观点，鼓励两组同学派出代表进行公开辩论，并引导学生利用网络查找相关的观点。辩论中老师充当主持人的身份，辩论双方有理有据、振振有词、辩论激烈。辩论结束时老师做一简短点评，然后让同学们观看深圳卫视22度观察—安乐死是文明还是谋杀？，最后老师再做一总结。 

1.4组织社会实践 

临终关怀这个话题，学生由于缺少生活经历觉得很陌生，不知道都应该做些什么、怎么做。通过播放北京松堂医院—中国成立的第一所临终关怀医院，创始人李伟院长工作20多年的点点滴滴的故事，同学们对临终关怀这项事业有了视觉上的了解。为了让同学们切身体会临终关怀，学校组织全系老师分别带领同学去抚州市各个层次的福利中心和养老中心参观，帮老人家梳头发、剪指甲、量血压、按摩和聊天等，同学们觉得很有意义，有了直接的感受。 

2.效果评价 

采用问卷调查法，自制调查表，集中发放问卷表，15个班级同学当场填写，当场收回。调查问卷包括对课程感兴趣程度、开设这门课的收获及有何意见及建议等问题，用spss13.0统计软件进行分析。 

2.1感兴趣程度比较 

将上课前和上课后对《护理伦理学》的感兴趣程度，用两样本配对t检验进行检验，结果具有统计学差异（t=4.256，p＜0.05），课程结束时同学对《护理伦理学》更感兴趣了。 

2.2其他教学评价 

89.1%的同学认为课程结束后非常有收获或有收获，60.0%认为应适当增加课时，50.8%认为授课时应适当多增加案例，90.7%认为视频教学非常好，可增加，34.5%建议可提前开设本门课程。 

3.讨论 

3.1提高教师自身素质，增加亲和力 

苏联教育学家苏霍姆林斯基说：“是什么东西推动学生去追求高尚的美德？是教师的精神和道德方面的表率作用。”由此可见，教师的道德素养对伦理学教育起着非常重要的作用。教师在传授学生临床技能的同时，需提高自身素质，增加亲和力，学生就会把对老师的感情迁移到学习上来。 

3.2加强案例教学，适当增加视频教学 

在进行案例分析时，可以点名或将学生分组，让学生积极参与进来，各抒己见，在总结完学生的看法和观点后，最后提出自己的看法或给出参考意见，这样有助于学生对所学知识的理解和记忆。 

3.3增加护理伦理讲授的具体内容 

目前《护理伦理学》教材的内容大多讲的是护理道德的历史发展概况、护理道德的基本原则、规范和范畴等，对临床工作中面临的伦理问题，如器官移植、脑死亡、人工授精、流产等欠缺，这些是同学感兴趣的内容，而且也是同学今后在临床实习或工作会遇到的问题，应适当增加，使护生在对待即将面临的临床实习或工作中不会感到迷茫。 

3.4营造良好的课堂氛围 

营造一个既严肃又活泼的课堂气氛，给学生自由发挥和积极思索的空间，有利于培养学生的创新思维。如果老师过于严格，课堂气氛沉闷，学生不发言或不敢发言，形成恶性循环，教学效果差；如果过于松散，课堂秩序差，教学效果也不好，充分发挥案例分析和辩论赛等形式，让学生在和谐互动的环境中学知识。 

4.小结 

综上所述，案例分析、视频播放、辩论赛和社会实践等教学方法，提高了护生《护理伦理学》的学习兴趣，对护生职业道德的培养起到了重要作用。 

篇9

[关键词]护理；学生；护理伦理学；学习兴趣

护理伦理学是研究护理工作者在工作中处理各种关系的准则和方法[1]，对一名合格护生的培养具有极其重要的作用。但是由于《护理伦理学》属人文学科，与专业课程如内、外、妇、儿科护理学相比，护生一点也不重视。另外学生对伦理学的理解存在偏差，认为伦理学就是给她们讲道理、“洗脑”的一门课程，很难提起兴趣。因此，如何提高护生的学习兴趣，让她们主动的学、快乐的学，并将所学知识应用于临床护理实践中，是教学的最终目的。

1.教学方法

《护理伦理学》这门课程理论性很强，若采用传统的说教、填鸭式教学方法，严重影响学生的学习兴趣和效果。为提高护生的学习兴趣，本研究采取灵活多样的形式对09级15个高职班700余名护生进行授课，重新激发她们的学习兴趣。

1.1案例分析

在备课的过程中，结合书本的理论知识，列举发生在我们身边、贴切的案例，引导学生用所学到的理论来分析案例，大大地激发了学生的学习兴趣，取得了良好的教学效果。在讲解护理伦理学理论基础这一章节时，例举了大量的鲜活的事例，如湖南靖州的“医院出动救护车讨价还价误时，男孩转诊途中死亡”和哈尔滨医科大学第二附属医院的“天价医疗费”，同学们被案例的情景深深吸引，并初步具备了理性思考的能力。

1.2视频播放

视频教学可以使教学中的重点、难点直观化、具体化和简单化，使看不见或看不清的东西变得看得见、看得清，帮助学生理解较抽象和复杂的内容，历来都深受同学的追捧。在护理伦理决策这一章节时，给学生播放了电视剧《永不放弃》第九集--某银行被抢劫，四个伤者被抬进医院，医院只有3套监护设备。首先得到救治的人是其中伤势最重的，但他是一名罪犯；而那个伤势最轻的人被排在最后，他却是一名正局级的国家干部，这时我们医护工作者应该如何决定？会如何决定？一晚期肺癌的老太太要求医务工作者对她自己说明病情的真实情况，这时又该怎么办？这一连串的令人纠结的问题，深深的揪着同学们的心，仿佛自己置身其中，激起学生浓厚的兴趣，让学生在模拟真实的环境中领悟伦理学的真谛。

1.3开展辩论赛

对相关伦理难题，组织辩论赛，如安乐死是否该在我国合法化。首先摸查同学对此问题的观点，鼓励两组同学派出代表进行公开辩论，并引导学生利用网络查找相关的观点。辩论中老师充当主持人的身份，辩论双方有理有据、振振有词、辩论激烈。辩论结束时老师做一简短点评，然后让同学们观看深圳卫视22度观察―安乐死是文明还是谋杀？，最后老师再做一总结。

1.4组织社会实践

临终关怀这个话题，学生由于缺少生活经历觉得很陌生，不知道都应该做些什么、怎么做。通过播放北京松堂医院―中国成立的第一所临终关怀医院，创始人李伟院长工作20多年的点点滴滴的故事，同学们对临终关怀这项事业有了视觉上的了解。为了让同学们切身体会临终关怀，学校组织全系老师分别带领同学去抚州市各个层次的福利中心和养老中心参观，帮老人家梳头发、剪指甲、量血压、按摩和聊天等，同学们觉得很有意义，有了直接的感受。

2.效果评价

采用问卷调查法，自制调查表，集中发放问卷表，15个班级同学当场填写，当场收回。调查问卷包括对课程感兴趣程度、开设这门课的收获及有何意见及建议等问题，用SPSS13.0统计软件进行分析。

2.1感兴趣程度比较

将上课前和上课后对《护理伦理学》的感兴趣程度，用两样本配对t检验进行检验，结果具有统计学差异（t=4.256，P＜0.05），课程结束时同学对《护理伦理学》更感兴趣了。

2.2其他教学评价

89.1%的同学认为课程结束后非常有收获或有收获，60.0%认为应适当增加课时，50.8%认为授课时应适当多增加案例，90.7%认为视频教学非常好，可增加，34.5%建议可提前开设本门课程。

3.讨论

3.1提高教师自身素质，增加亲和力

苏联教育学家苏霍姆林斯基说：“是什么东西推动学生去追求高尚的美德？是教师的精神和道德方面的表率作用。”由此可见，教师的道德素养对伦理学教育起着非常重要的作用。教师在传授学生临床技能的同时，需提高自身素质，增加亲和力，学生就会把对老师的感情迁移到学习上来。

3.2加强案例教学，适当增加视频教学

在进行案例分析时，可以点名或将学生分组，让学生积极参与进来，各抒己见，在总结完学生的看法和观点后，最后提出自己的看法或给出参考意见，这样有助于学生对所学知识的理解和记忆。

3.3增加护理伦理讲授的具体内容

目前《护理伦理学》教材的内容大多讲的是护理道德的历史发展概况、护理道德的基本原则、规范和范畴等，对临床工作中面临的伦理问题，如器官移植、脑死亡、人工授精、流产等欠缺，这些是同学感兴趣的内容，而且也是同学今后在临床实习或工作会遇到的问题，应适当增加，使护生在对待即将面临的临床实习或工作中不会感到迷茫。

3.4营造良好的课堂氛围

营造一个既严肃又活泼的课堂气氛，给学生自由发挥和积极思索的空间，有利于培养学生的创新思维。如果老师过于严格，课堂气氛沉闷，学生不发言或不敢发言，形成恶性循环，教学效果差；如果过于松散，课堂秩序差，教学效果也不好，充分发挥案例分析和辩论赛等形式，让学生在和谐互动的环境中学知识。

4.小结

综上所述，案例分析、视频播放、辩论赛和社会实践等教学方法，提高了护生《护理伦理学》的学习兴趣，对护生职业道德的培养起到了重要作用。

篇10

关键词：护理教育；教学方法；启示

中图分类号：G642 文献标识码：A

当前，我国的护理教育进入了一个前所未有的繁荣阶段。但与欧美护理教育相比，无论是教育体系，还是评估体系以及课程设置等方面，其都有许多值得我们借鉴的地方。随着全球国际化的发展趋势，护理教育与国际间的联系也越来越紧密，如何将国外许多先进的经验合理的在我国运用，使我国护理教育进一步完善发展，是我们需要思考和解决的问题。现仅从课程教学模式和方法方面做一叙述。

一、美国护理教育模式的现状

美国护理教育十分重视学生智力开发、能力的培养，注重启发教育，教育方式灵活多样。无论是大课还是小课，学生与老师都可以随时沟通，反馈教育效果。教师会让学生主动参与教学，鼓励、赞扬学生大胆发言，课堂气氛融洽。

以阅读为主授课为辅、学生宣讲和小组讨论的方式，每门课除一本主教材外，另外规定六到八本参考书，供学习时参考，学生各自把从书中学到的知识根据自己的理解向大家讲授，各抒己见，开拓思路。教育既重视学生思维能力亦重视动手能力，从入学的第二个月开始，即进入临床和病人接触，采用理论讲授示教室练习病历见习实习的步骤，因此学生掌握技能很快。

考试的内容范围涉及广泛，课程考试有大部分内容来自参考书，因此，要求学生通过自学和阅读书籍，在有限的时间内掌握较多的知识，教师只在每周有限的课堂时间做重点讲解和问题答疑。

目前在美国，有近一半的医学院已经在使用模拟机器人进行教学，部分护理学院也已经建立了设施完善的模拟实验室。哈佛医学院的学生们在进入临床实习前，会进入模拟病房在医用模拟人身上完成相应的操作。模拟人能够十分逼真地模拟多种疾病的症状，操作者可以在模拟人身上实施各种诊断、治疗操作，包括外科换药、手术等等，如果操作者出现了错误，那么它就有可能会“死去”。通过模拟训练，使学生们将脑海中的知识能够实际地展示出来，随时发现自己的不足和错误，从而加以纠正，极大的提高了学生的动手能力。

二、丹麦高等护理教育的现状

丹麦高等护理教育的课堂理论教学与我国的教学模式有很大不同。其主要采用以问题为基础的教学方法，强调教学生学会学习，培养学生自主学习能力。理论大课时间比例相对较少，留出较多时间让学生带着问题自主学习。经常安排讲座或专题讨论，教师提纲挈领地介绍学科动态和相关研究进展，然后提出各种问题，列出一系列参考书和资料，学生在自学的基础上，查找图书馆和网络的参考资料，形成自己的看法，最终以小组为单位进行讨论。

其次，丹麦的基础护理操作技能教学与我国也有较大差别，多是教师在课堂上讲授与各项技能相关的理论而无具体操作示教，学生在临床实践中接触、学习各项技能。但是丹麦护理界发现这种教学方式存在一定的弊端并且已在毕业生工作中暴露出来，即学生护基操作技能薄弱并影响未来的工作。护理学院也针对该问题采取了一些改革和补救措施，逐步建立了护基操作实验室，以供学生在临床实践中可以回校参加各项技能训练，并且由学生自己决定是否参加某项技能训练。

在临床护理实践教学环节，学校要求学生要早期接触临床实践，从第一学期即开始临床见习，熟悉医院环境与制度、较简单的一些生活护理知识，随着年级的增长逐步增加基础护理、与病人沟通交流、健康教育、配合治疗、预防保健和康复护理，最终独立进行护理实践。临床教学分成两个阶段：第一阶段临床教学是在社区初级保健中心和医院进行，包括：临床前准备性学习，即学生在实验室进行技能练习、模拟病房练习为接触病人作好准备，关键在于技能学习；观察性学习，通过见习观察护理实践过程，关键在于培养学生的观察、反思和分析能力；反思性学习，在采取护理干预前、干预过程、干预后的观察和反思，集中锻炼学生的观察、反思和分析能力；交互性学习，即参加具体的护理实践，集中锻炼学生的操作技能、反思、分析、交流能力和职业道德的培养。第一阶段学生可以参与一些相对简单的护理操作，如生活护理、沟通。第二阶段以职业为主的学习是在医院进行，学生独立进行临床各专科护理操作。

三、澳大利亚高等护理教育课堂教育模式

澳大利亚高等护理教育的课堂教育模式丰富多样， 主要采用Robert Gagne's授课法，John Heron's授课法。Robert Gagne's授课法，即以实例展开课题来吸引学生注意。当学生产生学习兴趣时，教师即告知学生学习的目的，如何正确判断病情，治疗与护理的方法以及正确评价护理效果。然后由教师示教，操作完毕由学生去做，学生演习完后，教师再给予建设性的回馈，即先肯定成绩，再建设性地指出错误和不足，然后再给予鼓励。教师在教学中寻找学生的每一个亮点，及时给予鼓励和赞赏，使学生树立信心，提高兴趣，产生学习的动力。John Heron's 教学法，即为小组授课法，教师针对某种疾病列出病历，将学生分成5～6组，每组4～5人，1组讨论发病机制，2组讨论症状体征，3组讨论药物处理，4组讨论护理措施，5组讨论预防和保健。教师给出一定时间，让小组自由讨论。到规定时间，每个小组成员到讲台上发表自己的观点，小组发言完毕，教师给予回馈，根据每个小组的演讲推荐一些参考的书或上网查阅相关的内容。

临床护理教学方式也十分具有特色。各系统疾病均有模拟教学资料，将这些病例资料以讨论的方式出现，给出各种问题，学生讨论问题、回答问题。病例分析以作业的形式出现，学生在考核之前可以自己去实验室练习，如果在安排的时间内未练习可以跟教师约定时间。这种学习方式充分锻炼了学生独立解决问题的能力、综合应用知识的能力。另外，学生的反思日志是学生对自己的知识、技能进行强化的过程，对于提高学生的整体素质有非常重要的作用。每个实验室给学生提供各种资料、病例形式的作业及操作指南等，包括学生学习所用的资料，学生操作需要真实记录。不同年级有不同形式、不同档次的实验室。每个班一般为25 人左右，实验课由2位教师带教，教师示教后轮转各组指导学生操作。

四、加拿大护理教育的特点

加拿大护理教育的理论课堂上，老师讲课所占的时间不多，老师讲完后，学生看录像，然后分组讨论。有时上课教师提问题让学生抢答，充分体现了学生是主体，教师是主导的理念。实验课先由教师讲授，然后学生看录像，最后动手练习。这种方式与我国的基础护理课相似，所不同的是每个班的学生人数少，只有十几个人，学生能看清楚，操作的机会也多。此外还有专门的病例讨论课，课前老师先将本次课的学习目标、预习和应阅读的参考书目（包括药物手册、内外科护理、体格检查及评估、药理学、病理生理、实验室检查及诊断试验手册、儿科护理学等）以及教师编制的附有问题的病例发给学生。课上学生积极发言，老师通过学生的发言情况给学生打分，这也是他们学习临床护理课程最主要的方式。医院或社区实习是从一年级就开始的，学生每周3天在学校学习，2天在医院或社区实习。每位教师带6～8位学生，每个学生分2个病人，在教师指导下评估病人，练习测体温、测脉博、测呼吸、帮助病人翻身、为新生儿洗澡、给药等。这与我们国家大部分护理院校不同，学生能够早期接触临床，一学就知道自己学什么、毕业后做什么，这样能够更好地提高学习兴趣，有针对性地学习。

五、启示

将以上四个国家高等护理教育与我国现有的教学模式相比较，不难发现我国护理教育与欧美发达国家之间的差距正在逐渐缩小。在某些环节，如基础护理的操作技能教学，并不比发达国家落后。但同时，我们也必须承认，不少欧美护理教育理念和教学方法是值得我国借鉴和学习的。

首先，护理教学应该将人文关怀的教育放在首位，让学生知道护理工作并不是简单的操作，而是需要将患者当作朋友、亲人，护理工作就是以善良的行动帮助病人，以真诚的友谊共渡难关。美国的模拟教学方法就很好的体现了其对护理教育中人文关怀的重视。护士不能将病人当成试验者，在给病人实施操作前已经在模拟环境和“病人”身上进行了反复的练习，避免了因操作者技术的瑕疵所带给病人的痛苦。其次，护理理论教学应以学生为中心，促使学生主动学习，培养学生好奇心，独立思考、解决问题的能力，使学生在整个教学过程中能主动管理自己学习。打破以教师讲授为主的灌输式教学，以提问式、启迪式、讨论式教学为佳。再次，护理临床教学应尽早开始，早期接触临床实践，由简单到复杂、由浅入深、由基础到专科，使学生成为拥有熟练职业操作技能和分析能力的高级护理人才。最后，应创造良好的学习环境和氛围，给学生提供专用的学习室、电脑室，学生可以利用图书馆、教室中的电脑上网，免费共享网上资源；还可通过网络向教师提交作业、提问和交流。课堂维持轻松活跃的气氛，使学生敢于表达自己的观点和看法，不害怕犯错误和受批评，甚至可以到图书馆、室外等非教室的环境下开展课堂教学，让学生在学习中感受到乐趣，提高课堂效果。

不可否认，我国的护理教育与欧美相比，确实还有一定的差距。这可能与我国目前的国情有一定的关系，但这并不能成为阻碍我国护理教育发展的绊脚石，只有学习先进护理教育理念和方法，同时结合我国经济、文化背景，研究出具有本土文化特色的护理教育体系，才能真正加快我国高等护理教育的发展。

参考文献

[1]饶永梅.浅谈澳大利亚护理教育特色[J].卫生职业教育，2007，25（9）：133-135.

[2]胡蓉芳.丹麦高等护理教育特色及启示[J].福建医科大学学报，2007，8（1）：62-64.

篇11

  医生竞聘岗位演讲稿1

  各位领导，同事们：

  大家好！很高兴站在这里向大家介绍我自己。我叫王剀，是河北大学护理学院07级普通本科班的一名学生，于20xx年9月进入河北大学医学部学习，在三年的校园生活中，我一直努力学习，在班中成绩优秀，并且通过了大学英语四级考试和计算机一级考试，在掌握了专业知识的基础上医生竞聘演讲稿5，利用课余时间选学了推拿、营养学等课程。除了努力学习外，还积极参加学校组织的各种文化娱乐活动，曾经担任20xx-2009学年河北大学护理学院团总支办公室部长一职，并在任期内获得“优秀团干部”称号。因为本人酷爱相声，曾加入河北大学医学部相声社，并担任社长一职，多次参加学校组织的各种文化活动，受到相关老师及同学的认可和好评。

  现在我主要当护士一职五年来，对护士长这一角色的认识谈几点看法：护士长是医院科室管理工作的组织者和指挥者，在医院管理工作中占有举足轻重的地位，尤其在医疗市场激烈竞争的今天，护士长管理水平的高低，直接影响着科室乃至全院整体工作的全方位发展，要想做一名称职的护士长，我认为应该做到：

  一、护士长应具备一定的职业素质

  1、加强自身学习，不断提高自身理论知识和医生竞聘技术水平，帅先接受新知识新技术，做专业技术的带头人。

  2、在日常工作中热情、诚恳、宽容，经常树立好榜样，向别人看齐，只有这样才能达到下属全身心的投入与支持。

  3、不管在什么条件下都能有一个清醒的头脑，一个平衡的心态，井然有序地合理安排好人力、物力，使科室护理工作正常运转。

  4、与科室护士之间建立起相互信任、激励、鼓舞和支持的人际关系，以便在护理管理工作中获得最佳的心理效益。

  5、医院是一个整体，因此应建立好科与科之间的协作关系。使科与科之间互帮互助，形成浓郁的合作氛围。

  二、学管理、懂管理、与时俱进、创造性地开展工作

  1、作为一名管理者，首先应该能够调动科室的一切资源，将之投入到能产生最隹效应的机会中去。

  就我们儿科而言，首先要善于发现科内护理人员的优点，利用其优点，指导其工作，发挥个人专长。其次，建医生竞聘稿立团队精神，要让他们在协同工作中取得成绩，充分发挥个人力量。再者要抓住重点，以点带面，发挥设备优势和个人优势。

  2、要与时俱进创造性的开展工作。标准不只是为科室做出多少成绩，而是要让患者满意。

  3、逐步探索工作中量化考核标准，彻底打破中锅饭，调动大家的工作积极性，变“被动护理为主动护理”使责任分明、优劣可视，真正体现了多劳多得，同时也为病人提供了最隹报务。

  在结束了三年的校园生活后，我于去年7月份进入河北大学附属医院实习，先后在消化内分泌科、呼吸内科、泌尿外科、肿瘤外科、重症监护室、儿科等共计十余个科室工作学习，在各科带教老师的精心关怀和教导下，我由一名初出校园的大学生一步步成长为一名真正的医务工作者。近十个月的实习生活是艰辛和劳苦的，但我坚定信心做一名护理人员，因为这份工作也是伟大而光荣的，正是因为我们的存在，才让生病的机体得以康复，脆弱的心灵得以慰藉，宝贵的生命得以延续。

  我希望能进入河北大学附属医院工作，一旦加入这个大家庭医生竞聘书，我定将努力学习，踏踏实实工作。将自己的心血奉献给医疗卫生事业，我会让自己变得更加优秀，为了我自己，也为了医院长远的建设和发展，更为了能见到患者康复时脸上浮现出的开心和幸福的笑容。

医生竞聘岗位演讲稿2   

  你们好！我于1986年从牡丹江医学院临床专业毕业。同年分配到三岔口镇卫生院任内科医师，毕业于佳木斯大学成人教育学院临床医疗专业，本科。

  从事内科临床医师工作，工作上兢兢业业、勤勤恳恳，政治上积极要求进步，在各方面严格要求自己，受到上级领导和同事们的好评，受到病友的称赞。比较圆满地完成了医院交给的各项任务。今年，在改革大潮的推动下，以“经营”医院、科技兴院的思想为主导，我竞聘医院内科医生岗位，我自信有能力做好内科的工作， 我竞聘的理由是：

  第一、我参加工作时间早，1979年7月就参加工作，政治思想觉悟高，对党和国家的人口政策有一定程度的理解和认识，听从组织部门分配，服从领导安排，具有较强的大局意识；工作中任劳任怨，从不计较个人得失，为了手术需要经常加班；团结同事，与同志和睦相处，能在单位形成工作合力；对病患者关心爱护，具有强烈的爱心，关心他们的生活和身心上的痛苦，想方设计为他们排忧解难，尊重病患者的人格，自觉维护病患者的个人隐私，具有较强的职业道德。

  第二、具备履行岗位的条件，能够较好地履行好岗位职责。本人参加工作时间长，被评为医师专业技术职称的时间也长，经验丰富，而且对工作环境熟悉。工作热情高，无论是病患者上门求诊解难还是例行下村体检，总是不辞辛劳，不怕走乡窜户，路途艰辛，工作业绩有目共睹，具备履行门诊和住院医生岗位的条件和要求，能够履行好门诊和住院医生岗位职责。 如果竞聘成功，我将做到以下几点：

  1在医疗部主任的领导和指导下，我将更加自觉地遵守好医院的的各项规章制度，进一步增强集体主义精神，努力克服自身存在的不足；即时对下级医生做好指导。

  2。积极参加医院统一安排的业务学习进修培训，加强自学，努力提高自身业务水平。

  3。服从领导和分配，努力做好本职工作。我认真履行医生职责和义务。坚持 以病人为中心，以质量为核心，为患者提供优质，便捷，高效，文明服务的服务理念，更好地做好医疗服务工作。

  4。不断加强医护，护患沟通，定期征求各方意见，及时采取整改措施扬长避短。更好地为病人提供优质亲情服务。

  5。在今后的工作中，保持谦虚谨慎的态度，如果遇到疑难问题或其他困难，我会积极主动向领导请示汇报，与同事交流会诊，以不求最好，但求更好的精神面貌对待每一件工作。

  6。在工作中培养自己的节约医药资源意识，，降低医疗成本，减轻患者负担，促进医院走持续发展的道路。

  7、遵守法律、医疗常规及规章制度。如果我竞聘成功我将努力地配合院领导进一步加强医院医疗质量，以严谨的工作作风来要求自己，并不断加强学习以不断提高自己的业务水平，完成医院下达的每一项工作指标和任务。

  以上是我的竞聘条件和思路，希望领导及同事给与支持，无论是否受聘成功，我将都会以更严格的要求来完善自己，为医院的发展，老百姓的健康尽全力。谢谢大家！

  医生竞聘岗位演讲稿3

  大家好，我竞聘的是医生岗位。首先感谢医院提供了这次公平竞争的机会，给了我们一个展示自己的舞台，同时感谢各位领导、同事对我的帮助及支持。我叫，男，29岁。我竞聘的是医院院专业技术岗位中临床医生(十二级)岗位。根据《医院全员竞聘上岗实施方案》的规定，我符合竞聘上述岗位，主要优势有以下几点：

  1、我于年从医学院临床医学系本科毕业，毕业后一直在医院工作。并于年通过国家执业医师资格考试，正式成为一名临床执业医师，在临床一线已经工作5年，符合临床医生岗位(十二级)岗位的要求。

  2、有较为丰富的临床医疗技能及经验，在5年的临床工作中，我熟悉掌握了内儿科常见并多发病临床处置，积累了较为丰富的实践经验。工作上我认真、负责，本着“以病人为中心”的精神，急病人之所急，想病人之所想，切切实实为病人解决问题，不断为人民群众的健康贡献自己力量。为医院创造了良好的经济利益及社会利益。

  3、不断的学习，提高自己的专业水平。年3月至9月我到医院心血管内科进修，顺利结业归来，通过进修提高了我的专业技术水平，特别是心血管疾病的诊治技术水平。提高了为人民群众健康服务能力。

  4、开始年我承蒙院领导的信任，开始兼任医务科工作，在院领导的培养下，使我的行政管理水平有了很大的提高，熟悉了医务科的职责任务和规范，认真处理医务科的各项日常工作，完成了医院交给的各项任务。

  总之，多年的医疗工作养成了我勤奋好学、吃苦耐劳、乐于奉献的品质，成为一行、爱一行、钻一行的在动力。这是我做好这一极富挑战性工作的最大优势。

  然而，人无完人，我自身不可避免的存在某些缺点，主要有：

  1.我的临床经验相对医院老同志来说还不够多，这需要我在以后的工作中不断积累经验。我的医疗技能水平相对大城市大医院的专家来说还比较低下，这也需要不不断的学习，不断的提高自己医疗水平。

  2.我的社会交际水平还待进一步提高。

  但是，我依然相信我能够胜任临床医生岗位(十二级)岗位的工作，如果我竞聘成功，我决定做到以下几点：

  1、严格遵守法律法规及医院的各项规章制度和门诊诊疗常规。

  2、在院长的领导下，继续从事临床一线的医疗工作，特别是科室需要抢救病人时立即前往。继续认真、负责的为人民群众健康服务，为医院创造更大的社会利益。

  3、服从医院领导，努力地配合院领导进一步加强医院医疗管理工作，以严谨的工作作风来要求自己，并不断加强学习以不断提高自己的业务水平和管理能力，完成医院下达的每一项工作指标和任务。

篇12

关键词：护理专业；中医护理；课程设置

2013年3月湖南省中医药管理局、湖南省卫生厅颁布了湘中医药［2013］10号文件“湖南省基层中医药服务能力提升工程实施方案”［1］。文件提出总体工作目标：通过实施基层中医药服务能力提升工程，到2015年全省基层中医药服务网络进一步完善。课程设置是人才培养方案的核心部分，课程设置是培养目标的直接体现，课程设置情况会影响护理专业中医护理方向学生人才培养质量。本研究采取专家咨询法进行高等中医院校专科护理专业中医护理方向课程设置的研究，旨在为高等中医院校专科护理专业中医护理方向的课程设置的改革及完善提供思路和方向。

1对象与方法

1．1研究对象本研究采取便利抽样的方法抽取湖南省直中医院从事中医护理教育、中医临床护理的护理专家30人。专家入选标准为：主管护师及以上专业技术职称，本科及以上学历，从事中医临床护理、护理管理、护理教育工作10年以上，曾经或现在担任护士长职务。年龄35岁～40岁16人，40岁以上14人；工龄10年～19年12人，工龄≥20年18人；学历均为本科以上；职称为中级、副高级的专家依次为18人、12人。发放问卷30份，回收有效问卷30份，有效率100％。1．2方法1．2．1研究工具①一般资料调查问卷：由研究者自行设计，内容包括年龄、性别、职称、学历、工龄、工作单位、工作的科室等。②专科护理专业中医护理方向课程设置调查问卷：应用文献检索法、小组讨论法，在目前护理专业课程设置的基础上设计专科护理专业中医护理方向课程设置调查问卷，问卷分为4个模块，分别为公共课（10项）、专业基础课（9项）、专业课（12项）、选修课（10项）。条目采取likert5级评分：很重要（5分）、重要（4分）、一般重要（3分）、不太重要（2分）、不重要（1分）。以重要性赋值同时满足＜3．50、变异系数＞0．2、满分比＜20％作为剔除课程的标准，课程内容重复选择权重更高的课程［2］。1．2．2收集资料的方法采取问卷咨询法及问卷访谈法等形式发放和回收问卷。1．2．3统计学方法采用SPSS17．0统计软件对收集资料进行处理。

2结果

2．1专家的积极性和权威系数专家的有效回收率为100％，同时专家提出了许多修改意见，充分表明专家对专科护理专业中医护理方向课程设置具有较高的积极性。本组专家权威系数为0．72～0．85，说明专家对本课题研究内容的权威性较高，其函询结果具有较高的可靠性。2．2专家意见集中程度和协调程度专家意见集中程度用重要性赋值均数和变异系数来表示。访谈的指标重要性分别为3．70～4．93，变异系数分别为0．01～0．30，说明专家意见集中程度高。

3讨论

篇13

[关键词] 脑瘫患儿；家长；焦虑；抑郁；心理干预

[中图分类号] R742.8+9 [文献标识码] B [文章编号] 1674-4721（2014）11（b）-0137-03

脑瘫是自受孕开始至婴儿期非进行性脑损伤或发育缺陷所导致的以运动障碍及姿势异常为主要表现的临床综合征[1]，可伴有不同程度的智力、视觉、听觉、感知觉、癫痫、心理行为异常等，其临床症状可随年龄的增长、脑的发育和成熟而变化，但其中枢神经系统的病变难以改变[2]。脑瘫患儿的康复治疗漫长艰辛， 需要长时间坚持康复训练及家长的密切配合，其中家长的密切配合是关键。患儿被确诊脑瘫后，其家长产生较大的心理压力并产生一系列的应激反应，出现焦虑、抑郁情绪，焦虑心理状态直接影响患儿治疗的效果与预后[3]。据有关对脑瘫患儿家长进行心理调查的资料显示[4]，在所有脑瘫患儿家长中，焦虑、抑郁心理占前两位，所以本研究针对脑瘫患儿家长的焦虑、抑郁情绪，在康复治疗同时采用心理护理干预措施，探讨其干预前后焦虑、抑郁情绪的变化。

1 对象与方法

1.1 研究对象

选取2012年6月～2013年6月在安徽医科大学第二附属医院康复医学科住院的80例脑瘫患儿家长80人。将患儿家长随机分为干预组（40例）和对照组（40例）。干预组从入院时开始进行心理干预，每周1次，30～40 min/次。对照组患儿家长未进行任何形式的心理干预。从事心理干预的人员是具有国家心理咨询师资格的临床护理人员。干预组患儿家长40人，男性6人，女性34人，年龄22～63岁，文化程度：初中及以下文化21人，高中11人，大专及以上8人。对照组患儿家长40人，男性5人，女性35人，年龄21～60岁，文化程度：初中及以下25人，高中11人，大专及以上4人。排除标准：排除既往有认知障碍病史、不识字及精神科疾病史者。两组的基本情况比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 降低患儿家长与护士人员之间的阻抗 运用倾听、解释、指导、内容表达、情感表达等心理咨询技术，通过规范的实施心理护理，对患儿家长进行心理疏导，降低患儿家长与护理人员之间的心理阻抗。

1.2.2 缓解患儿家长的负性情绪 脑瘫患儿由于肢体运动障碍，社会活动受到限制等原因，患儿家长常产生焦虑、惊恐不安、受歧视感等心理活动，此时需要正确地把握家长的心理状态，及时对其进行心理疏导。对脑瘫患儿来说，家庭是其最佳也是最终的场所，是第一线的康复资源，没有父母及家庭的支持就无从开展康复治疗，所以家长的心理情绪尤为重要，要建立与患儿家长良好的护患关系，多与患儿家长交流，希望家长以积极的态度配合患儿康复治疗。

1.2.3 改变其错误的认知 指导并帮助其正确认识该疾病，使其了解脑瘫是可治之症，加强脑瘫疾病的相关知识及康复治疗的宣教[5]，运用脑瘫患儿成功康复的病例，让家长看到未来，增强治疗患儿疾病的信心。

1.2.4 构建良好的社会支持系统 建立专业人员与特殊需要患儿家长合作的模式[6]。保障脑瘫患儿生存的权利，为患儿自身的发展提供协助，使其有接受教育和培训的机会，提高自理、就业和参与社会的能力。在其不能实现自立的情况下，享受社会给予的经济援助和社会保障。

1.3 评价工具

采用焦虑自评量表（SAS）和抑郁自测量表（SDS）[7]进行评分，评分标准为：SAS采用1～4分制，SAS标准分的分界值为50分，50～59分为轻度焦虑，60～69分为中度焦虑，69分以上为重度焦虑；SDS采用1～4 分制，SDS标准分的分界值为51分，51～60分为轻度抑郁，61～70分为中度抑郁，70分以上为重度抑郁。患儿入院（干预前）确诊脑瘫后，在取得心理咨询师资格责任护士指导下开始为患儿家长进行SAS、SDS问卷调查。调查表由被调查者自己填写，同时填写家长及患儿的一般情况。患儿经过3个疗程的治疗、康复训练后（干预后），再次对对照组和干预组进行SAS、SDS问卷调查，先后为脑瘫患儿父或母发出调查问卷80份，收回80份，回收率为100%。

1.4 统计学处理

采用Epidata 3.0录入数据，SPSS 13.0软件进行统计分析，计量资料以x±s表示，组间比较采用独立样本t检验，组内比较采用配对样本t检验，以P

2 结果

2.1 两组干预前后SAS、SDS评分分布情况

干预前，干预组患儿家长有焦虑症状的为23人、对照组为24人，干预组有抑郁症状的为28人、对照组为27人；康复治疗3个疗程后，干预组组患儿家长有焦虑症状的为6人、对照组为31人，干预组有抑郁症状的为15人、对照组为22人（表1）。

2.2 两组干预前后SAS、SDS评分的比较

干预组干预后的SAS、SDS评分均低于干预前，差异有统计学意义（P0.05）；干预前，两组的SAS、SDS评分比较，差异无统计学意义（P>0.05），干预后，干预组的SAS、SDS评分均低于对照组（P

3 讨论

脑瘫患儿病程长，病情重，治疗费用大，导致其家长承受了沉重的经济压力和精神负担。由于担心治疗效果、缺乏医学知识等多重叠加性压力影响，使患儿家长出现焦虑、抑郁等负性情绪，直接影响到患儿病情的恢复。

3.1 正确评估患儿家长焦虑和抑郁的原因

3.1.1 担心治疗效果 家长通常认为“脑瘫”是不治之症，对“脑瘫”疾病的认识也是一知半解。对患儿治疗后能否和正常儿童一样走路、生活、学习、就业等都成为家长焦虑和抑郁的主要因素。

3.1.2 缺乏医学知识 患儿家长多数文化水平偏低，认为患儿是怪胎，是上帝对他们的惩罚，对患儿的病情不予重视，害怕被人问起孩子的情况，回避社交，对疾病康复不报希望，放弃治疗。大多数家长由于缺乏对脑瘫的认识，均出现不同程度的紧张和焦虑[8]。

3.1.3 家庭经济困难状况 经济状况差的家长焦虑和抑郁的情绪较重，特别是来自农村的患儿家长，由于患儿治疗疗程长，费用高。一部分患儿甚至因为经济困难而中断治疗。

3.2 实施规范的心理护理

针对脑瘫患儿家长的焦虑、抑郁情绪，本研究对干预组进行了相应的心理干预。运用尊重、热情、真诚、积极关注和共情等心理咨询技术与患儿家长建立良好的护患关系，为患儿后续的康复治疗打下良好的基础。

通过对其疾病相关知识的宣教，帮助其正确认识该疾病，缓解患儿家长的负性情绪，了解其对患儿患病的看法和所担心的问题，认真倾听其心声，运用内容表达、情感表达等技术，帮助其宣泄负性情绪，使其以积极的态度配合患儿康复治疗。

给患儿及家长提供帮助和支持。心理学研究表明，个体良好的社会支持系统有利于个体理性地应对挫折和压力，因此，在加强对脑瘫患儿家长宣教的同时，开展社会的宣传工作，让人们对该病多一些认识和理解，社会多一份关爱与支持，帮助这部分群体家庭，让患儿父母从“阴影”中走出来，消除其焦虑、抑郁的情绪。对经济上存在困难的患儿，科室提供适当的优惠政策，以帮助父母及患儿顺利完成康复治疗的全过程，并帮助其发掘及依靠有关的社会支持。

4 小结

一般普遍认为脑瘫的治疗关键在于患儿年龄越小，首诊时间越早，康复干预越早，其疗效越好[9]。国外对脑瘫患儿生存质量的研究表明，脑瘫是影响儿童生存质量的主要疾病之一[10]。脑瘫患儿病程长、病情重、致残率高、治疗费用巨大，由此导致其家庭承受沉重的经济压力和精神负担。患儿家长出现焦虑、抑郁等情绪，这种负性情绪可直接影响患儿的心理和身体健康。有资料显示[11]，脑瘫患儿家长的心态在治疗中也起到了非常重要的作用，直接影响患儿的康复治疗效果。本研究结果显示，脑瘫患儿治疗时同时对其家长进行心理干预是缓解其焦虑、抑郁情绪的有效的办法。

[参考文献]

[1] 林庆.小儿脑性瘫痪的定义，诊断条件及分型[J].中华儿科杂志，2005，43（4）：262.

[2] 李凤仙.脑瘫患儿监护人的心理护理[J].中国医药指南・学术版，2008，6（9）：141-142.

[3] 王瑛琳，吕素芬.118例脑瘫患儿家长的心态调查及护理[J].护理学杂志・综合版，2002，17（10）：782-783.

[4] 戴捷，张红宾，齐琳，等.医学影像学多媒体教学的研究[J].实用医技杂志，2004，11（8B）：1633-1634.

[5] 朱颖，吴建贤.脑瘫患儿家长相关知识教育的重要性[J].安徽医学，2012，33（10）：1401-1402.

[6] 刘跃琴，肖曙光，丁玉莲，等.心理护理干预对脑瘫患儿母亲焦虑情绪的影响[J].当代护士・专科版，2011，（7）：161-162.

[7] 汪向东.心理卫生评定量表手册[M].中国心理卫生杂志社，1999.

[8] 蒋鸿.脑瘫患儿的康复训练和护理[J].大众健康・理论版，2012，（11）：209.

[9] 颜华.家属参与性训练在脑性瘫痪康复中的重要性[J].中国临床康复，2002，6（19）：2910-2910.

[10] 林青梅，刘振寰，万瑞平，等.脑瘫对患儿父母生存质量的影响[J].中国康复，2009，24（2）：93-94.

篇14

精选最新护士年终述职报告范文   尊敬的医院领导：

  首先，感谢大家对我的信任，感谢领导对我工作的支持与肯定，希望各位会因为我的报告而有一个好心情。

  在很多人眼里，护理工作是一项很低级很被动的工作，但是我从小就向往做一名白衣天使，每天穿梭于病房之间，做一名守护者。所以在每一个上班的早晨，我都会给自己一个微笑，我是天使，我用自己的行动改变着人们对护理工作的看法，诠释着白衣天使的真正意义，其实护理也是一门艺术，心与心沟通的艺术，我相信付出了就会有回报。

  在工作中对我影响的就是院长，不管任何情况下，都会微笑着面对患者，百问不烦地耐心解释，只要患者需要，病情需要，工作永远是第一位的，没有时间和节假日的概念，其实每个患者都是弱势群体，在他需要时，我们哪怕是一个善意的眼神，一个微笑，对他们也许就是春天，在门诊我经常碰到不知所措的人，我总是不等他们询问，而是主动问他们有什么需求，是否需要帮助。把他们领到要找的科室，或是耐心地解答他们的问题，我不认为这是多此一举，我们付出的只是自己的一份热情，而收获的是患者对我们的信任。

  工作中总会有许多不如意，摆正一种心态是最重要的，我曾经有过做患者的经历，所有的痛苦让我更珍惜自己的健康，珍惜自己的工作，尊重所有病痛的人，没有什么比拥有健康的身体更重要的，生活中的不如意，工作中的不顺心，我就会想，我比那些病痛的人幸福多了，没有人应该吝啬自己的快乐。

  我记得一句话说：微笑对于女人是一种的美容，对于男人是一种的武器，其实生活就是一面镜子，你对他笑，他就会对你笑，我们的患者也是一面镜子，你对他笑，他也会微笑地回报你，这是不用投资的美容方式，却会让我们受益非浅，同意我观点的，请微笑一次。

  我认为护理工作不单单是一种治疗与被治疗的关系，倡导正确的生活方式，科学的饮食，是预防疾病的重要途径，健康教育是我们护理将要承担的一项重任，每次有了新的病种，我们都会及时组织学习，及时为患者量身定做一份健康指导，让他们对自己的疾病有一个充分的认识，对他周围的人也是一种好的影响，没有病的可以预防，有病的患者可以及时就医，在工休座谈会中，我们也总是积极地把常见病的简单诊断告知患者及家属，以便有疾病的人及时就医，这样让我们的业务水平不断地提高，也扩大了我们的社会影响力。

  在病室中，根据我们科的特点，我制定了一份入院患者温馨提示，上面包括了患者想要了解的住院环境、就餐、医护介绍，总之患者的需要就是我们的工作，为患者提供更人性化的服务，是患者的需要，也是社会的需要。

  我们科的护士比较少，工作量有时也很大，经常要24小时连班，第二天还要加班，但是大家都没有怨言。在工作中，我总是去发现她们的优点，及时给予表扬，工作中出现的疏忽和缺陷，我及时发现和纠正，让她们自己去努力改正工作中的不足，而不是居高临下地给予指责，这样是既维护了她们的自尊心，也克服了工作中的各种毛病和缺陷，让她们发挥自己的潜能，更好地为患者服务。

  对于护理工作我也只是在摸索中寻求经验，还希望大家一如既往地支持我，及时的为我更正自己身上的缺点找出不足，把护理工作干得更好。

  谢谢大家！

  精选最新护士年终述职报告范文

  尊敬的领导：

  您好！

  在过去的一年里，本人能够踏实工作，锐意进取，认真钻研工作方法，总结工作经验，立足本职岗位，带领全科室所有护理人员，积极参加单位建设，在取得成绩的同时，也充分认识到了自身的不足。说句实话，护士长这一职位带给我的压力还是比较大的，首先是因为我感觉作为一项工作的带头人，必须拥有过硬的本领，才能服众；第二是因为我感到自己在如何带领所有护理人员建强建好科室的方法点子还不够多。有句话说的好“路是人走出来的”，我在院领导及护理部领导的帮助下化压力为动力，一心投入到工作当中去，以高度的敬业精神回报组织对我的信任。下面，我就将本人今年以来的履职情况做如下表述，恳请大家对我的工作多多提出宝贵的意见和建议。

  一、主要工作

  （一）根据科室现有的护理人员数量进行合理的分工和安排，将各班包括护士长的岗位责任制和每周、每月工作重点，汇总成表，标示明确，要求人人熟悉并按之执行，并进行不定期考核，做到奖罚分明，公平对待。

  （二）对科室的基础设施在现有条件上作出一些合理的调整和完善。对抢救药品和器材及无菌物品作了补充，进行规范化管理。

  （三）针对我科的特点和现有条件对病房管理作出了合理的改进和规范；对环境卫生实行包干区责任制，落实到工友个人。

  （四）不断深化安全管理，强化安全意识，做好安全护理工作，安全工作是一切工作的基础，更是所有成绩取得的前提。因此，做好安全护理不仅能保障护患双方的安全，而且也能提高医疗护理质量。为此要求每位在岗人员必须掌握病情，尊重病人，了解病人的心理变化，重视心理护理和精神关怀，密切巡视病房，严格执行各项护理常规制度，同时对病室的各种设施、物品及家属要加强安全管理。

  （五）了解护理学科发展的新动向，定期组织护理人员进行业务学习，强化三基本训练，学习新业务、新知识、新技术，努力提高每一位护理人员的业务水平，使其跟上时展的需要，我在科内每月至少一次个案护理查房、加强科室业务学习，定期组织护理人员进行科内、院内业务学习及三基理论考试和操作训练。

  （六）加强护患沟通，定期组织召开工休座谈会，听取患者及家属的建议以便护理工作的开展和改进，真正做到想病人所想急病人所急。

  （七）护士长是科室的理财人，应发扬勤俭节约的传统美德，杜绝浪费；我要求全体医护、工勤人员，从节约每一度电、每一滴水、每一张纸开始，从我做起，严格控制科室支出，对一切浪费的现象，及时提出批评，必要时辅以经济处罚，虽然这样或许会得罪一些人，但是我知道，加强经济核算，降低医疗护理成本，讲究经济效益与医疗护理效果，都是护士长必须做到的。我知道在目前竞争激烈的形势下，只有不断的学习、学习、再学习，才能使自己适应这竞争、改革的大潮，在工作至之余，我注重提高自己的业务水平和政治素质，同时对党的先进理论也是认真学习，深入领悟，不断提高自己的思想政治素质。

  二、优点

  （一）责任心强，一心扑在工作上。自担任护士长一职以来，我就没完整休过一个周末，没多请一次假。迟到、早退等现象更是没有发生过。大部分时间都是在科里，时刻保持与同事和病人的紧密联系，及时掌握科室发展的第一手资料。

  （二）思维灵活，为单位建设出谋划策。护士长这一岗位，既是管理者，又是基层建设者，怎样能发挥好它的作用是我们每个护士长都应该认真思考的问题。今年以来，本人在科室发展中，积极协调、勤于动脑，将好的想法汇报上级，将上级的思想落实到实际当中去，起到了较好的纽带作用。

  （三）工作标准高，树牢争第一的思想。我们的目标只有一个，那就是。即使现在不是，我们也要前进在向第一进发的路上。所以在平时的工作中，我坚持要干就要干的的工作理念，严格把握工作标准，为科室的长远发展打下坚实的基础。

  （四）严格管理，关心部署。我坚持严在格内，管在理中的管理理念，把握管理的尺度。同时，在生活方面，对部署的关怀细致到位，使每位员工都能感受到科室的温暖。

  三、存在问题

  （一）个别护士的专业素质还不高，主要原因还是在于我个人平时对她们的传帮带不够，业务标准要求低。

  （二）整体护理的水平还不高，护理书写方面有差距。

  （三）病房管理方面尚不能尽如人意，个别病房有时存在秩序不规范、卫生部到位等现象。

  （四）在凝心聚气方面做的工作还不够深入，怎样将全科室的护理人员的思想全都统一到单位的建设上来，是我下步主要应该思考的问题。

  四、下步打算

  （一）继续学习专业素质，明年争取在专业素质方面有个质的飞跃，以自身的素质带动部署，提高全科室的护理水平。

  （二）在管理的知识和技能上要有更多的进步。这一点还是要通过不断的学习才能达到。我要抱着为单位负责，为自己负责的态度，积极向书本学，向同事学，向领导学，学习先进的方法和理论。

  （三）积极参加科研活动，加深对护理事业的研究。争取在方面再有建树。

  （四）积极支持和参与护理部的各项工作。

  虽然工作是平凡而辛劳的，放弃了不少与家人、孩子团聚的时间，一旦病房里有了危重病人时即使在家心理也总觉的有点不踏实。但可喜的是在医院、护理部领导的帮助与支持下工作逐渐的显露出了成效，得到了患者及其家属的称赞，得到了领导和同事的认可。我知道这只是一个起步，以后的路还很长，“路遥知马力”，我坚信只要通过不断的努力，把满腔的激情奉献给医院，把爱心播撒到每一位患者的心里，我就一定会把工作开展的更好。

  此致

  敬礼！

  精选最新护士年终述职报告范文

  尊敬的各位领导，各位同志：

  大家好!现在我主要就任护士长一职五年来，对护士长这一角色的认识谈几点看法：

  护士长是医院科室管理工作的组织者和指挥者，在医院管理工作中占有举足轻重的地位，尤其在医疗市场激烈竞争的今天，护士长管理水平的高低，直接影响着科室乃至全院整体工作的全方位发展，要想做一名称职的护士长，我认为应该做到：

  第一、学管理、懂管理、与时俱进、创造性地开展工作

  1、作为一名管理者，首先应该能够调动科室的一切资源，将之投入到能产生最隹效应的机会中去。

  就我们儿科而言，首先要善于发现科内护理人员的优点，利用其优点，指导其工作，发挥个人专长。其次，建立团队精神，要让他们在协同工作中取得成绩，充分发挥个人力量。再者要抓住重点，以点带面，发挥设备优势和个人优势。

  2、要与时俱进创造性的开展工作。标准不只是为科室做出多少成绩，而是要让患者满意。

  3、逐步探索工作中量化考核标准，彻底打破中锅饭，调动大家的工作积极性，变“被动护理为主动护理”使责任分明、优劣可视，真正体现了多劳多得，同时也为病人提供了最隹报务。

  第二、护士长应具备一定的职业素质

  1、加强自身学习，不断提高自身理论知识和技术水平，帅先接受新知识新技术，做专业技术的带头人。

  2、在日常工作中热情、诚恳、宽容，经常树立好榜样，向别人看齐，只有这样才能达到下属全身心的投入与支持。

  3、不管在什么条件下都能有一个清醒的头脑，一个平衡的心态，井然有序地合理安排好人力、物力，使科室护理工作正常运转。

  4、与科室护士之间建立起相互信任、激励、鼓舞和支持的人际关系，以便在护理管理工作中获得最佳的心理效益。