学习婴儿护理培训精选(十四篇)

序言：作为思想的载体和知识的探索者，写作是一种独特的艺术，我们为您准备了不同风格的14篇学习婴儿护理培训，期待它们能激发您的灵感。

篇1

关键词：体验式教学；社区体验式教学；儿科护理

体验式学习泛指学习者亲身介入实践活动，通过认知、体验和感悟，在实践过程中获得新的知识、技能、态度的方法。这种学习方法开始于20世纪40年代的英国。1941年迁居英国的德国教师科翰（kurt Hahn）在威尔士成立了一所"户外学校"，用来训练军人、工商业人员、学生等群体的生存、管理能力以及心理、人格品质，由此创立了体验培训机构的先河[1]。近些年来，我们国家的基础教学中也开始了体验式学习的探索。这种教学方法被广泛的应用于中小学理化教学、高校经济管理类课程、电子商务、市场营销、职场培训等课程中，如案例式教学、角色体验式教学、情景模拟教学、情感体验式教学等形式都属于体验式教学的范畴。

《儿科护理学》是高等护理教育体系中的主干课程，分为理论与技能操作两部分。在传统的《儿科护理学》的教学中，由于教学条件的限制，所有的实践课程均使用婴儿模型模拟护理过程。为了能进一步提高教学效果，笔者对所在学院的护理班学生进行了社区体验式教学实验。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取我院2012年9月入学的护理专业大专班学生，均为女生，年龄18～20岁。随机选取40名学生，分为两组，一组为实验组，一组为对照组，各为20名学生。

1.2方法 实验组与对照组均接受相同的课堂理论授课和婴儿模型示范护理操作。学习结束后实验组进行以下干预试验：将实验组20名学生随机分为10个学习小组，在社区服务站里，设置免费示范3～12个月龄的健康婴儿的护理点，并与10名婴儿家属达成口头共识，在每周二下午，带婴儿到社区服务站里，让学生与婴儿接触，练习与婴儿沟通技巧，并向家属传播护理知识，10组学生每周轮换，分别与不同的婴儿接触。试验期为1个月。对照组在实验室采用婴儿模型进行练习。

1.3操作考核评分标准 试验结束后，分别从体重测量、身长（高）测量、更换尿布、婴儿盆浴、约束、配乳、乳瓶喂乳共7个方面进行评价。学习结束后，采用问卷调查的方式对实验组学生进行访谈，内容包括：①是否乐于接受体验式教学？②在体验式教学中遇到的问题和困难有哪些？③体验式教学对你的学习效果产生了哪些影响？④你认为体验式教学对以后从事的工作有什么样的影响？

2 结果

2.1干预前后各项操作成绩比较 为期1个月的试验结束后，对实验组和对照组分别进行护理操作成绩评定，见表1。两组学生在体重测量、身长（高）测量、更换尿布、婴儿盆浴、约束5个方面均有显著性差异，P0.05，两组学生成绩无统计学意义。

2.2实验组学生访谈结果 在试验结束后，接受访谈的实验组学生全部愿意或十分愿意接受体验式教学，见表2。在遇到困难和问题中，主要集中为：在课堂或婴儿模拟护理中，从未考虑过真正的婴儿是活泼好动的，以至于面对的时候无从下手；缺乏对护理婴儿力度的掌握；婴儿的哭闹使得普通的护理变得异常困难；与婴儿交流存在困难。有90%的学生认为体验式教学对学习有积极的影响。对以后从事工作的影响，有20%的学生认为自己以后不适合从事婴儿护理相关工作，30%的学生认为自己特别喜欢这样的工作。其余50%的学生认为这是积极的影响，有利于以后工作性质的选择。

3 讨论

3.1社区体验式教学的循环模式 卡瑞特体验式教学模式一共有六部分组成（图1中椭圆形框）。感知作为新学习的开始，然后进入体验，然后进入分享交流，进而整合，最后把所学习到的新知识进行应用。这是一个循环模式[2]。儿科护理的体验式教学与卡瑞特体验式教学模式如出一辙。从课堂教学形成抽象概念（感知），到教师实验室现场示范模型护理（体验），然后由学生在实验室学习模型的护理技巧（分享与交流），进而多次练习深化操作（整合），最后在社区里进行婴儿护理（应用）（图1中长方形）。体验式教学在学习知识以外，更重视的是实践。试验的结果也表明，单纯在实验室里用模型练习操作的效果，低于在社区里进行健康婴儿护理的效果。

3.2社区体验式教学对学生操作技能成绩的影响 在七项护理操作技能中，实验组有五项操作成绩显著高于对照组，且均有统计学意义。说明体验式教学有助于调动学生的学习积极性和主动性。通过社区服务点使学生进入到真实护理工作情景中，有助于培养爱心和工作耐心，进一步促进学生进入到专业护理人员的角色、处境和掌握工作要领。因此，在试验期结束后，参加社区体验式教学的学生操作技能成绩得到了普遍的提高。

3.3社区体验式教学对学生职业规划的影响 社区体验式教学与学生的理论学习是同步的，与毕业前一年的医院临床实习是完全不同的。在进行职业素养训练的时候，通过实际行动亲身经历儿科护理，增加学生对专业认知力的理解，从而在心里层面上接受和热爱自己将要从事的工作。对于专业认知不清，左右摇摆的学生，这样的体验式教学能进一步强化他们对专业的认识。但对于学习主体来讲，由于兴趣爱好各异，即使面对同一事物，体验也会有所不同[3]。一少部分学生也可以通过这样的体验式学习，真正认识到自己是否将来真的能接受这样的工作形象，从而更好进行人生规划。

4 小结

总之，社区体验式教学在儿科护理教学中能充分发挥护生的学习主动性和积极性，提高专业学习的情感水平和技术水平，在理论转化为实践的过程中起到关键性作用。同时在专业认知程度上也起到了一定的作用。但该方法的应用在国内的仍在探索阶段，本文证明了该教学方法具有一定的科学性、可行性和有效性，希望能为专科护士的培养提供一条优化的教学途径。

参考文献：

[1]梁园园，江智霞，张永春.体验式学习在护理教学中的应用现状与进展[J].护士进修杂志，2011，26（10）：880-882.

篇2

【关键词】 产科护理；妊娠合并症产妇；母乳喂养；认识

母乳喂养是保证提高人口素质的一项重要措施，对于婴幼儿生长发育，认知能力，智商以及免疫力都有提高［1］。因为医务人员的知识与态度对母亲的影响很大，妊娠合并症常被医务人员告知给婴儿断奶，如果执行婴儿患急慢性病的可能性就会增加!而高危儿患病的可能性增加更为明显。一些妊娠合并症产妇是可以进行母乳喂养，正确指导产妇母乳喂养，提高母乳喂养率是产科护理人员必须要认识到的。对此我们为提高产科护理人员对妊娠合并症产妇母乳喂养认识，我们进行了以下措施，现汇报如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 于2010年1月至2010年3月产科护理人员32名，其中年龄19~41岁，平均32.5岁。中专学历20名，大专学历9名，本科学历3名。

1.2 方法 对32名产科护理人员进行每周3次学习，1 h/次，连续学习3个月；学习内容为妊娠合并症产妇母乳喂养基础认识、母乳喂养措施等培训。

2 结果

通过加大对32名产科护理人员业务学习，全部产科护理人员能够全面掌握母乳喂养的知识，加强妊娠合并症产妇的关怀和诱导，提高了本科妊娠合并症产妇母乳喂养率，使喂养率达到92.3%。

3 讨论

母乳是婴儿最理想的天然食物，能满足出生后六个月内婴儿生长发育的全部营养需要，能增强婴儿免疫力，对婴儿智力和骨骼发育都非常有益。母乳是婴儿的最佳食品，非其他任何产品所能替代的。母乳喂养是保证提高人口素质的一项重要措施，产科护理人员对妊娠合并症产妇母乳喂养认识学习和培训内容，具体内容如下：

3.1 基础认识：

3.1.1 母乳喂养优点认识［2］：①母乳所含的营养物丰富，适合婴儿营养需求，具有较高的生物利用率;②母乳中含有多种抗体和其他抗感染物质，可以增加婴儿的抗病能力，降低发病率和死亡率，有利于婴儿健康成长;③哺乳时婴儿与母亲皮肤频繁接触，可密切母子感情，促进新生儿身心发育;④早期哺乳可促进母亲子宫收缩，减少产后出血，加速子宫恢复，可减少乳腺癌、卵巢癌的发病率。

3.1.2 产科护理人员培训 加强产科护士专业思想的教育，努力提高业务知识和临床经验,适应新的医学模式，培养具有良好的心理素质和技术过硬的复合型人才。加强爱婴医院知识的培训，让医护都掌握母乳喂养的新观点和指导技能，主动地为母乳喂养付之行动。由于知识的更新太快，而护理人员接收知识的途径较窄，造成了健康教育的内容往往不一致，从而使产科护士对妊娠合并症产妇哺乳的认识有很大差异。

3.2 母乳喂养措施

3.2.1 护患沟通 沟通是人与人之间信息交流的过程，是两人间信息的传递，它包括意见、情感、思考等交换，借助语言、文字、表情、手势、符号等方法来传达。护患沟通是一种以治疗性沟通为主要模式的复杂的过程。在护患沟通过程中，护士作为健康照顾者，主要作用是为患者提供信息，给患者以指导和咨询，向患者清楚地传达信息的内容，解答患者的疑问。护患之间这种治疗性沟通被认为是帮助患者克服暂时压力，适应环境变化，与他人和睦相处，并能使患者克服自我实现中的精神心理障碍的一种技能。

3.2.2 早期母乳喂养指导 孕妇在孕5个月时应定期上孕妇学校，对孕妇及家属进行母乳喂养的指导，让孕妇了解母乳喂养的好处及产前的护理，提高孕妇对母乳喂养的认知水平，为产后哺乳做好充分准备。

3.2.3 克服妊娠合并症产妇心理因素 妊娠合并症产妇心理因素对母乳喂养是最重要因素，决定了产妇对母乳喂养是否有信心，而后者影响乳量分泌，造成缺乳［3］，而缺乳反过来又会影响其母乳喂养的信心。妊娠合并症产妇往往很焦虑和紧张，产妇容易出现信心下降。如不能得到及时的心理支持和实际有效的指导，很难做到充分有效的母乳喂养。

3.2.4 护理 首要功能是哺乳，养育后代，哺乳时平坦和凹陷、皲裂、过度育盈、乳腺管阻塞和乳腺炎等都可影响母乳喂养，甚至放弃母乳喂养，做好护理非常重要，是导致不能正常母乳喂养一个重要因素。

3.2.5 促进早期泌乳 泌乳是受垂体前叶催乳素所调控的，而它又受下丘脑催乳素因子、催乳素释放因子、神经介质如多巴胺、5-羟色胺及性激素的反馈调节［4］。排乳是受垂体后叶催产素所调控的。这种激素受母亲的心理、精神、环境等因素的影响。心理因素可直接兴奋或抑制大脑皮质来刺激或抑制催乳素及催产素的释放，也可通过神经-内分泌来影响调控。吸吮及排空，可促进催乳素的分泌。而催乳素又可刺激乳腺泡，可提早充盈，这一连锁反应的关键是有效的早吸吮。对妊娠合并症产妇麻醉未清醒的产妇回病房后立即皮肤接触。在接触的同时协助新生儿有效吸吮母亲的，产后再次帮助新生儿早开奶，巩固吸吮反射促进早泌乳。

3.2.6 妊娠合并症产妇膳食 合理膳食是保证泌乳量的关键产妇分娩后24 h因疲劳活动少，宜食粥、汤面等饮食，随着产妇逐渐康复，鼓励产妇进食鸡、鱼、肉、蛋、新鲜蔬菜及水果、豆类、谷类，饮食多样化，营养充分，粗细搭配，多喝汤水，如鸡汤、鱼汤、排骨汤、猪

蹄汤等以利于泌乳。

3.2.7 妊娠合并症产妇 哺乳时，产妇取侧卧位，上半身抬高20°~30°，腰背部垫软枕，母亲只需抱住婴儿上半身进行胸腹相贴，以减少产妇的支撑力，减轻疲劳、紧张感［5］。可避免平卧位时由于重力的作用，平坦，及周围乳晕不易凸起，婴儿不易含接。

总之，我们总结作为一名医务人员，应以最大的努力，鼓励、促进和支持母乳喂养,包括孕期的宣传和指导，使孕妇从早期开始从思想上逐步树立起对母乳喂养的信心，掌握母乳喂养技巧，促进新生儿健康成长。

参考文献

［1］ 马宪丽.实施产科全程护理模式对促进母乳喂养的作用.齐鲁护理杂志，2005，11(5):405.

［2］ 彭刚艺.健康教育在促进母乳喂养活动中的作用.护理进修杂志，1996，11(6):67.

［3］ 李凤侠.加强孕产妇健康教育，促进母乳喂养.实践医学杂志，2001，14(3):216.

篇3

[关键词]初产妇；健康教育；新生儿护理知识

初产妇由于缺乏生育经验及新生儿护理的相关知识，这些均可能对新生儿的成长产生影响。临床研究指出[1]，孕晚期加强初产妇的健康教育，可提高孕产妇对新生儿护理知识的掌握情况，纠正错误的认知，提高孕产妇的自我管理及对新生儿的自我护理能力[2]。本组研究中，通过给予初产妇加强健康教育，旨在提高其对新生儿护理知识认知分析能力，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选择自2012年1月～2013年12月湖北省荣军医院收治的175例初产妇的临床资料，产妇年龄20～35岁，平均年龄（26.8±8.9）岁；产妇文化程度中，大学及以上学历45例，大专67例，中专及高中47例，初中及以下16例。其中农民5例，工人81例，个体工商业人员57例，干部技术人员32例。其中家庭月收入在1000～2000元的28例，2000～3000元64例，3000～5000元72例，5000元以上11例。

1.2方法

对全部孕妇在孕第35周及36周的周末进行新生儿护理知识相关培训，培训参与人员包括产妇、新生儿父亲、新生儿家庭照护者等，每次培训1～2h，培训形式采用集中讲座、小组讨论、示范演练等形式。培训内容包括新生儿生理特点及护理概况，新生儿基础护理及保健，新生儿常见问题及对策，母乳喂养的方法及操练。培训人员由富有经验的护士进行，在培训中，注意观察孕妇的理解能力，结合其教育水平等情况，给予采用不同的语言描述，注意给予示范操作及图片讲解，加深产妇对相关知识的理解程度。采用小组讨论及演练提高产妇的应用能力；每次培训后给予相关问题解答，设立形式多样的咨询方式，如官方QQ群、微信群、微信平台、咨询室、咨询热线等，加强对产妇疑问的解答，提高问题解决的针对性，针对产妇的家庭情况，给予一定的建议与意见。培训结束后向参加培训者分发健康知识手册、光盘等，指导产妇进行自我学习，促进知识的掌握。

1.3判定标准

[3]采用自拟调查问卷，在产妇培训前及培训后进行调查，调查问卷内容包括新生儿生理特点，新生儿基础护理，新生儿常见问题分析，母乳喂养的方法，疫苗接种方法等，每项内容20分，满分100分，对比观察产妇对新生儿护理知识的认知情况。

1.4统计学方法[4]

应用SPSS11.5统计学分析软件进行数据处理，计量资料用“x±s”表示，比较采用t检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

培训前发放调查问卷175份，收回175份，有效问卷132份，有效率为71.4%，培训后向产妇发放调查问卷175份，收回175份，有效问卷167例，有效率为95.4%。通过对调查问卷回答情况分析，本组在进行为期2周，共计4时的新生儿护理相关知识的培训后，产妇相关知识均得到不同程度的提高，与培训前比较，差异有统计学意义（P<0.05）。

3讨论

婴儿时期是婴儿生长发育最快的时期，也是最易出现各种疾病的时期[5]，婴儿能否健康成长，直接影响其家庭的生活质量，而婴儿的健康成长，多取决于婴儿母亲及其对婴儿的喂养、护理的认知、态度及行为[6-7]。初产妇由于生育及新生儿相关知识，这对新生儿的生长与发育极为不利。在一组调查中指出[8-9]，初产妇对新生儿护理相关知识的缺乏包括以下几点：

（1）多数产妇不清楚新生儿特殊生理知识，如新生儿黄疸，新生儿出生后体质量变化；

（2）产妇对新生儿的护理知识多来自父母或网络等途径，没有科学而系统的学习；

（3）产妇对母乳喂养方法仅限于理论知识，甚至有的产妇不认可母乳喂养；而调查指出[10]，多数产妇对新生儿出生的护理知识都存在较大的兴趣，只是苦于缺乏相关的培训，尤其是近几年育龄女性中，独生女占据绝大多数，其缺乏新生儿家庭护理氛围，自理能力差，对健康教育的渴求更强烈。本研究中，对175例初产妇于孕中晚期进行系统的健康教育培训，通过对新生儿生理特点及护理概况、新生儿基础护理及保健、新生儿常见问题及对策、母乳喂养的方法及操练等相关知识进行培训，经培训后，产妇的相关知识掌握情况明显高于培训前，且护理知识的掌握已不再局限于理论上，更提高了产妇的自作能力，明显提高了认知分析能力。总之，通过给予初产妇系统的新生儿护理知识，可以有效地提高产妇的新生儿护理相关认知，提高自我护理能力，这对于新生儿的成长发育具有积极的意义。

参考文献

[1]解思琦.初产妇健康教育和人文关怀的临床实施[J].生物技术世界，2013(2):150.

[2]辛燕.开展家长育婴指导对提高新生儿早期教育普及率的作用[J].中国新生儿科杂志，2011，26(6):416-417.

[3]李云波，杨彦香.新生儿护理知识认知分析与健康教育在初产妇中的应用效果评价[J].齐齐哈尔医学院学报，2013，34(12):1860-1861.

[4]吴雨桐.临床护理路径在初产妇健康教育中的应用[J].齐齐哈尔医学院学报，2011，32(14):2374-2375.

[5]王转琴.新生儿游泳和抚触对促进新生儿生长发育的影响[J].当代医学，2011，17(28):60-61.

[6]黄秀永，陆柳雪，陆青梅，等.健康教育对农村初产妇婴儿喂养及护理知识认知影响研究[J].右江民族医学院学报，2014(2):258-259.

[7]招凤彩.母乳喂养健康教育对新生儿智力发育影响分析[J].当代医学，2013，19(1):97-98.

[8]陆柳雪，陆小妮，陈立新，等.3S理念健康教育模式对桂西地区农村初产妇母乳喂养影响的研究[J].中国妇幼保健，2014，29(12):1824-1826.

[9]郑丽阳，郑本端，符丹.危重新生儿重症监护室(NICU)心理特点的观察和护理体会[J].当代医学，2010，16(1):109.

篇4

关键词：剖宫产；产妇；新生儿；床旁护理；护理技能

[中图分类号]R246.3

[文献标识码]A

[文章编号]1672-8602（2015）04-0351-01

新生儿的出生使产妇分娩后很快面临照顾新生儿的责任，初产妇家庭是一群特殊的人群，因为初为人父母，他们对产后的卫生保健知识、新生儿护理和母乳喂养知识与技巧缺乏了解。容易产生一些心理问题，特别对于剖宫产的初产妇，还面临手术切口恢复问题，其产后心理健康状况更不容忽视。有研究表明，影响产妇心理问题的因素很多，缺乏照顾新生儿的知识和技能是其中最主要的一个因素，笔者对剖宫产初产妇实施母婴床旁护理的方法与结果研究如下。

1实施母婴床旁护理的条件

1.1转变护士服务观念组织护士学习卫生部提出的在全国医疗机构实施优质护理服务工作方案，打破陈旧落后的护理模式，寻求一种新的护理模式，使病人享受到真正意义上的责任制整体护理。提升优质护理服务的质量和内涵，更好的服务患者，提高患者满意度，床旁护理模式，将责任护士还给产妇，使母婴在住院期间所享受的一切护理均由护理人员在产妇身边进行，包括分娩、母婴的一般护理、健康教育、出院指导、心理护理等。

1.2病房设施及环境的准备

1.2.1床单元准备每个房间都设有产妇多功能床、新生儿床及家属床各一张，婴儿床在两张床之间，以便产妇随时观察到新生儿及方便哺乳。在房间配备空调、通风、保暖设施，使室温保持在22～24℃，相对湿度50%～60%，保持室内空气清新。

1.2.2浴室准备在房间配备空调、通风、保暖设施，温湿度调整沐浴、抚触时的室温达到26～28℃。设置上下水、热水管道等设施，配有沐浴池、游泳池、温度计、洗手消毒液、婴儿洗护用品、毛巾、妇及家属坐的凳子等。

1.3护理人员培训包括母婴护理技术及相关业务在内的所有培训工作

1.4排班模式根据一体化产科病房工作特点，实行弹性排班，护士长根据每天的住院患者的人数，安排责任护士，责任护士随叫随到，每个护士管3张床，突出责任包干制，主要负责母婴的床旁护理（产妇术后及分娩后的基础护理和专科护理；新生儿一般护理、床旁沐浴、抚触、游泳、听力筛查、疾病筛查、预防接种）、健康教育等。根据专业护士的能力分为高级专业护士和初级专业护士，高级专业护士分管病情较重病人或承担护理技术含量较高的岗位，或分管相对较多的母婴护理，初级专业护士则分管病情较轻的病人或承担护理技术含量较少的岗位，同时高级专业护士指导和管理初级专业护士。

2母婴床旁护理方法

2.1床旁沐浴

床旁沐浴是母婴床旁护理中非常重要的部分，责任护士在新生儿出生前将新生儿沐浴的好处告诉孕妇及家属，新生儿出生后每日在床旁进行新生儿沐浴，保证室温在26～28℃、水温38～40℃，在操作过程中，床旁沐浴严格实行一人一车一盆，母婴/婴护均一一对应，有效预防交叉感染，母婴同室，婴儿极少离开妈妈和家属的视线，显著避免产科工作差错，降低错误率，护士操作应尽量详细讲解沐浴步骤和各要点，产妇及家属跟着做，做中学，共同参与。使家属掌握新生儿沐浴的方法和注意事项，对出院后的护理新生儿将有很大帮助。

2.1.1婴儿沐浴所需物品

①婴儿床旁护理车。②婴儿浴盆、干净的毛巾、大小各一条。③更换的婴儿服、干净的尿布、打包被。④婴儿专用沐浴露、婴儿爽身粉、护臀霜、润肤露或婴儿油。⑤消毒棉球、无菌护脐带、75%的乙醇或碘伏、水温计以及沐浴后使用的称重计等。

2.1.2婴儿床旁沐浴步骤

病房温度26～28℃。沐浴水温38～40℃。检查护士手指甲，要求不过肉际，手上不可佩戴任何饰物，洗净双手、围上围裙，一般沐浴的顺序：先清洁眼睛一一清洁面部――洗头――清洗婴儿全身，特别注意婴儿洗头时需要用大毛巾包裹婴儿身体，防止受凉。清洗婴儿全身前应摘下尿布，用婴儿卫生巾揩净粪便、尿液等污物，防止其腐蚀婴儿臀部发生尿布疹。沐浴完后，立即用清洁干净的大浴巾吸干婴儿身上水汽，进行脐部护理，用棉签蘸取碘伏由内圈向外圈做直径3―5cm的环行消毒，消毒2次、每次更换棉签，然后用脐带纱布卷包裹脐部，婴儿臀部需涂上一层鞣酸软膏，有效预防尿布疹，最后称重并记录。

2.2床旁抚触

婴儿床旁护理抚触步骤：房间温度28℃以上，播放柔和的音乐，帮助婴儿放松，操作前务必洗净双手，正式抚触前，先温暖双手，在掌心倒一些婴儿润肤油，双手轻轻对搓，使婴儿油具备一定热度后开始抚触，抚触步骤为头面部――胸部――腹部――上肢――下肢――背部抚触，特别注意应选择适当的时机给婴儿做抚触，可选择沐浴前后，午睡或晚上睡觉前，也可选择两次进食之间，婴儿不烦躁、不疲倦、不饥饿也不太饱、清醒的状态最适合。让产妇及家属跟着做，做中学，共同参与，使家属掌握新生儿抚触的方法和注意事项。

3实施效果

篇5

口头宣传：此种形式用于心理指导、产褥期保健、药物知识、出院指导等内容，在执行各项护理操作中边实施边宣教，融身体护理与健康教育于一体。利用床边护理、查房将有关知识讲解给婴儿家长，它要求护士拥有丰富的专业理论知识，具有良好的口头表达能力，以及掌握一定的沟通技巧。

具体示教：此种形式多用于母乳喂养技能培训及新生儿沐浴、脐部护理、新生儿抚触等。采用边示范边讲解的形式，在示范时护士采用模型和娃娃进行指导，并将新生儿的常规护理知识穿插在示范操作中，让新生儿家长尽快掌握正确护理新生儿的操作方法，提高家长的学习兴趣。

图片资料：将母乳喂养知识技巧及产褥期的一些保健知识制作成图文并茂、内容丰富的宣传画册，发放给产妇及家属，并在病区的走廊、病室悬挂正确哺乳姿势的图片，此种形式配以口头宣传及具体示教可取得良好的效果。

录像：将婴儿护理，母乳喂养的知识及技术制作成录像，每天上午在给婴儿沐浴时播放专科录像片。从而使产妇及家属从多方面接受教育并参与到教育中来，同时又巩固了其学过的知识，增强了产妇的自信心。

版报(宣传栏)：宣传栏设在病区走廊最明显处，科室设有专职版报宣传员。每2周出1期板报，内容多为专科护理、新业务技术的介绍、科普知识等，使到疗区的孕产妇及家属及时接受教育。健康教育的目标也更容易达到。同时科室将每期板报内容请科教科的同志给予拍照，照片由科教科存档，科室留有备案。

小讲课：每周四下午由护士轮流做健康教育指导老师，采取集体宣传指导的形式为孕产妇及家属讲解有关新生儿的护理、母乳喂养、护理、婴儿抚触等保健知识及技巧，讲课结束时护士针对孕产妇及家属提出的问题给予解答及指导。此种健康教育宣传方式可加强护患之间的沟通，提高新生儿家长对健康指导的满意度。

健康教育的方式

文字、图片与口头讲解相结合：将有关健康教育资料整理成册或光盘，交给患者阅读，使孕产妇尽快掌握医学知识。如入院宣教术前术后注意事项、出院指导、婴儿护理等分阶段指导孕产妇学习，对其中重要项目加以解释。

理解与讲解相结合：对于部分文化水平较低的孕产妇，她们对文字图片教育接受的不够深刻，对于某项操作技巧不能很好的理解，致使实际操作起来不到位，护士就将教育内容及相关道理讲给婴儿家长及家属，如婴儿抚触等。

提问与讨论相结合：重视教育信息沟通的双向性，鼓励病人提问题，并将婴儿家长最关心的内容进行讨论。如婴儿护理的相关知识等。

示教与指导相结合：针对病人健康知识水平及技巧掌握的深浅程度，对某些方法行为进行示范或纠正，在示范操作的过程中随时解答家长提问并重点讲解操作的技巧，使家长直观地接受、正确地掌握相关技巧。

个体教育与集体教育相结合：对于产后1～2天和特殊病情的孕产妇，因体力差或病情的特殊性我们采用个体教育，对于产前及产后2天的孕产妇，采用个体与集体教育相结合的方法，适应了孕产妇的生理和心理的需要。

计划教育与随机教育相结合：对有共同护理问题及健康知识需求的孕产妇，采用有计划的循序渐进的个体教育和群体教育相结合。针对个体不同、所遇健康问题不同和心理状态差异者给予有效的、具有针对性的正确指导。

健康教育的效果评价

篇6

1.发展业务促效益

整体上，医院将设置工作质量奖，更直接更简显的与医务人员的工作量，工作质量，服务态度挂钩。一方面把现有的业务项目做好，利用住房环境好的优势，搞好产科建设，对来我院产检的，认真做好宣教，宣传自然分娩，按要求认真搞好产前检测，使病人满意度增加，做好新生儿听力筛查，新生儿胆红索检测，疾病筛查，新生儿游泳，胎心监护，由产科带动妇科，巩固发展20xx开展的腹腔镜，利普刀手术，以及以往开展的剖宫产，子宫全切，子宫次全切，卵巢囊肿切除，卵巢囊肿播离，宫外妊剖腹探查，输卵管通水，输卵管造口…….积极开展无痛人流。更换添置一些新的设备如阴道镜，宫腔镜，胎心监护仪。另外，参照县人民医院和县2医院管理模式，门诊和住院部统一管理，调配，发展专科特色，有利于妇产科将来的发展。

2.完善管理确保安全

完善制度建设，加强质量控制，加强学习提升领导力，保证临床安全是创造良好的解决效益的基础。20xx年出现的几例纠纷隐患，都是管理上没能很好的强化造成的，这方面不加强管理20xx年效益无法确保。

国家很抓妇幼工作，儿保工作，国家政策规定的各项指标下达后，必须认真落实，完成各项规章制度，落实各级医疗操作规程，做到服务规范化操作规程化，质量标准化，妇产科是临床医疗科室，人员的工作责任心和业务能力关系到两代人的生命，安危和身体健康，要在科室里切实建立安全责任制，从科主任护士长具体落实到人。医疗安全天天抓，月月讲，坚持每月业务学习，技术操作培训，强化责任意识，急救意识确保医疗安全，防范医疗纠纷的发生。

3.培训学习队伍

人才引进，队伍建设。我们妇产科年龄老化，35岁以下的只有3个，本科生只有1个，知识老化。助产士无上岗证，不能单独接生，执助1个，不能单独上岗，存在医疗隐患，计划多选送人员进修学习，人才引进必须有一定的专业能力，年轻，调进妇产科的医师必须先进产房工作3年。

20xx年将进一步加强妇产科队伍业务培训，每月进行业务学习，考试，急救知识学习培训，操作技能培训及考核，新生儿抢救复苏的处理，提高产科应急能力，随时应对专科急救，成立产科应急抢救小组，加剧妇产科业务力量，要求科室里的人积极参加上级组织的各项学习，学习新知识，开阔业务人员知识面，提高妇产科人员的业务水平。

4.服务考核促营销

在今年工作中，继续加强医务人员服务意识的教育，加强服务态度，提高服务质量，1切实为病人做实事，想病人所想，急病人所急。经常与病人沟通，即给科室带来效益，也减少许多医疗纠纷。

第二部分敬请医院领导关心解决的问题 1. 助产士的配备，

助产士专业性强，产科风险大，医疗隐患多，20xx出生新生儿1300人，助产士必须能够单独观察产程，单独接生。多年实事证明，妇产科的医疗纠纷多出自产科。

2，无痛人流开展欠佳。麻醉科医师少，无痛人流风险大，这个项目为热门项目，病人要求人无痛人流开展欠佳流无痛苦，也反映一个医院的医疗水平的窗口，也影响业务，能把能考

虑给手术医师，麻醉科医师一些补助。

3.建议手术室配备一台婴儿吸痰器。

4.妇产科添置一台胎心监护仪。

5.一台婴儿复苏床。

6.开展婴儿游泳。

7.添置阴道镜，宫腔镜。

8.改善妇产科医师待遇 妇产科医疗收入高，药品比例低，所以相对其他科室，妇产科医师其他收入相当少，为医院获利，特别为医院在合管方面降低了日平均费用做了贡献，减少医院损失，妇产科医师同时兼妇幼工作，儿保工作，计划生育工作。工作复杂，医师身心疲惫。请院领导多给妇产科以关爱。不能降低医疗比例奖，药品比例期盼在去年的基础上调高一些。

医院妇产科年度工作计划二：一年的时间转瞬即逝，回顾这一年来的工作，有许多的收获，更有许多的不足，总结经验，吸取教训，结合科室的实际情况及护理部的要求，现制定20xx年护理计划：

一、继续加强细节管理及护理人员的层级管理，保证护理安全。 20xx年将严格执行绩效考核制度，把各项质控工作分工到人，责任到人，充分发挥护士的作用，在日常工作中加强检查，增加科室各班人员的自我管理能力，规范科室管理。

二、加强业务学习，更新知识，拓展服务内涵，增加经济收入。制定助产士培训计划，着重培训助产士对产程的观察及对难产的判断，护理文书中增加临产观察记录，以详细记录整个产程的进展，从而提高助产士对产程异常的观察及处理能力，同时将针对科室常见病及危重病的护理组织全体护士进行业务学习，对危重患者及时组织护理查房;对新业务、新技术加强培训，以提高全科室的理论及操作能力。

三、严格消毒隔离，预防医院感染

1、产房及新生儿室管理：产房及新生儿室是预防医院感染的重中之重。责任组长负责制及护士长总负责的方式做好全面质控工作。严格消毒隔离及物品交接管理，加强院内感染控制及监测工作。通过检查与督导，全面提高产房、新生儿室的管理，完成各项护理质量控制与管理工作。

2、规范处置医疗废物，严格消毒灭菌。并做好各项登记工作。

3、加强病房管理，严格执行消毒隔离制度，对母婴同室和发热患者的病室每日行空气消毒，患者出院当日做好终末消毒处理，防止发生交叉感染。

四、加强护理安全管理，严格实习带教

实习带教是护理安全管理中的重要部分，将对实习生、进修生实行一对一的带教模式，放手不放眼，加强劳动纪律的管理，制定学习计划，定期进行转科考试，并对实习同学进行带教老师的满意度调查，评选年度最满意带教老师。

五、晨会护理交班采取脱稿交班的方式，以提高护士对患者“十知道”的掌握及语言能力和沟通能力。

六、继续开展优质护理服务工作，不断拓展服务内涵，增加优质服务内容，提高服务质量。继续免费为新生宝宝提供出生第一步的脚印，做好产后乳房护理及新生儿护理的健康教育工作，开展中医护理操作技术，尽可能的满足患者的合理需求，定期征求患者意见，改进服务质量，为患者家属提供一个满意的医疗环境。

七、加强医疗设备、急救药械的管理，责任到人，将各区域放置的设备分给专人负责管理、保养，定期检查维修，确保每台设备都处于良好的备用状态;加强急救药械的管理，专人分管、定点放置、定期消毒、定期检查检查维修，随时处于备用状态。

八、加强健康宣教及产后访视。在20xx年科室将建立孕产妇QQ群，随时解决孕产妇提出的问题并做好孕期指道。同时日常工作做到入室有宣教，治疗、护理随时有指导，利用一切机会做好宣教工作。由接

生助产士负责在产后15-40天打电话进行产后访视，了解产后恢复、母乳喂养情况及督促产妇产后42天来院复诊及计划生育指导。

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【关键词】产褥期；乳腺期；护理

【中图分类号】R737.9【文献标识码】A【文章编号】1004-5511（2012）06-0166-01产褥期是指产后妇女恢复身体的阶段，一般为6-8周，是由产妇向母亲的过度时期，在这个阶段，母体身体的变化较大，身体还未从生产状态中康复过来，因此在产褥期，妇女身体会出现诸多不适，其中乳腺炎在临床上属多发病症，值得引起医疗工作者的关注。

乳腺炎是由乳汁淤积和细菌入侵导致的乳腺化脓感染性疾病，常见于产褥期妇女，尤以初次生产妇女多见，主要表现为胀痛、皮肤发红发肿、体温升高等，可伴有焦躁、烦躁、易怒等不良情绪，不但严重影响妇女产后的康复，而且也会影响新生儿的生长发育。经过长时间的临床观察，产后使用多种护理方法，可以达到基本治愈的目的，现总结如下：

1临床资料

随机选择2011年 3月一2012年 2月期间，在我院的产褥期乳腺炎患者67例，年龄 21—35岁，平均年龄 27．9岁。初产妇51例，经产妇 16例；67例患者中，有61例使用冷敷、排空乳汁、抗生素消除感染等治疗方案，平均治疗时间为7天，全部治愈；另外6例形成脓肿，遂行脓肿切开引流术，术后无乳瘘形成，给予抗感染药物治疗，平均治疗时间10天，治愈出院。

2护理心得

2．1需及时排空乳汁：由于会加重乳汁淤积，同时停止哺乳能影响到婴儿的成长发育，所以早期乳腺炎应该坚持母乳喂养。医护人员会指导患者采取正确的喂养方式，通常情况下，如果胀痛、皮肤红肿，因为多哺乳可以让婴儿把乳汁吸净，从而减轻内压力，所以只要乳汁颜色不变，就可以照常哺乳；另一种方法是在医护人员的帮助下使用手法或吸奶器将乳汁吸净。如果乳腺有化脓情况，则应先停止患侧哺乳，然后使用手法或吸奶器将乳汁排出。当有严重感染以及脓肿切开引流术后，则需要立即停止哺乳，然后采取回乳治疗。

2．2防止感染：产褥期乳腺炎的主要病因是细菌感染。在这个期间需要每天用肥皂和温水清洗，特别是哺乳后更要及时清洁及其周围。因酒精容易使及周围皮肤产生皲裂，所以一般情况下禁止用酒精清洁，一旦发生皲裂，则应该立即停止哺乳。有的产妇有让婴儿含着入睡的习惯，这是不好的，特别是当婴儿口腔发生炎症时，应该改为人工哺乳。

2．3注意临床观察：产褥期乳腺炎除了部位发红、肿胀、疼痛外，还可以伴有全身体温升高。因此，在产褥期乳腺炎患者中，生命体征的波动需要引起医护人员的密切关注，其中发热是最常见的临床表现。对于体温低于 39℃的患者，可使用诸如冰袋、温水浴、冷毛巾湿敷的方法，对于体温高于 39~°C以上的患者，则应使用药物降温的方法，一般首选口服或注射类药物，并做好临床观察。

2．4护理方法：及时更换被乳汁、脓液污染的敷料，每日查房需有护理人员观察伤口愈合情况，并协助医生为患者换药，这样可以避免污染物延缓伤口的愈合进度。及时排空乳汁有利于伤口的愈合，而乳腺炎并发乳瘘的患者，则应立即停止哺乳。由于常年在护理岗位上工作，具有丰富的护理经验，可以指导、协助患者保持内衣干燥和舒适的同时，保持全身皮肤的清洁。

2．5心理护理：由于乳腺炎会导致胀痛、红肿等不适感觉，同时也影响对小孩的哺乳，所以常会加重产妇心理负，在护理中，护士要做好耐心说服教育工作，向患者详细讲述病情，减轻患者的焦虑心理，积极参加体育运动，保持乐观心情；同时也可向家属做出说明，一起配合产妇的治疗和康复。

是突出女性特征的重要器官，对女性哺乳孩子、维持性特征具有重要意义，特别是乳瘘患者会有很大的心理压负担。这种情况下护理人员要详细介绍治疗方法和术后注意事项，认真护理，为患者解除病疼；良好的心理辅导可减少焦虑情绪并增强患者康复的信心。

3具体方法

加强注意妊娠期卫生，提醒孕妇要常用温水、温肥皂水洗净；若内陷，可用挤捏、提拉的手法矫正；要时刻检查乳汁排出是否通畅，定期按时哺乳，每次哺乳时应让婴儿吸尽，要是吸不尽，用吸奶嘴或者用手按摩使乳汁排尽，哺乳姿势及挤奶方法应由产后护理人员指导产妇正确操作；产妇应留意观察，若出现皲裂，应停止哺乳，及时治疗，同时仍要保持乳汁每次排空；保持婴儿口腔的清洁，如婴儿有口腔炎要马上停止哺乳 ，养成不使婴儿含睡觉的习惯；哺乳后应清洗。在指导产妇哺乳时，应让产妇了解在哺乳期间注意检查，若发现内有硬结并有红、肿、痛伴随时，告知其应及时就医诊察并予以治疗 ，这样有利于让病情控制在早期。因此医院和社区的医疗卫生机构开展关于孕妇预防护理、产妇母乳喂养知识的培训班，以及对孕妇、产妇包括其家属培训是必不可少的，他们掌握了这方面的护理和知识，产褥期乳腺炎的患者必将日益减少。

4讨论

乳腺炎大多因为细菌入侵而引发，常见于哺乳期产妇，初产妇较为常见，一般产褥期乳腺炎会有胀痛、硬结，中期则红 、肿、热、有压痛；若形成了脓肿则会感到有波动感，感染较轻者一般自行破溃；患侧的腋窝淋巴会肿大，压痛，伴随有恶寒发冷，进而高热、寒战、头痛等，给妇女的生活带来严重影响。因此，可根据脓肿的前后形成采用不同的护理和治疗，一般脓肿形成前采用的措施是除了用抗生素抵抗感染外，还要采用必要的护理措施，以便加快炎症消退让其不向脓肿方向发展，如：冷敷、热敷来防止乳汁停积再适当用中药调理；若形成脓肿，一般需回奶且动脓肿切开手术，因为是由感染引起的伤口，所以需要加强手术后伤口的愈合护理。一般产褥期乳腺炎病人还会伴随各种不同的全身性症状，尤其为体温变化，对病情的好坏转归有很重要预示作用。因此，在治疗医护过程中，患者病情的变化医护人员更要重视，患者的体温变化尤其要谨慎留意。使产褥期乳腺炎患病率减低的重要措施关键在于预防，加大对孕前产前有关的卫生宣教，指导产妇尤其是初产妇的正确哺乳方式和护理措施，如孕妇要常用温水或温肥皂水清洁，若内陷者，可参照正确手法或由医护人员指导下进行护理矫正。可加强产褥期乳腺炎预防的产前卫生宣教工作。社会经济在日益发展，我们的医疗卫生条件也在不断提高，目前普遍在医院和各社区的卫生机构开设有孕妇安胎学习、产前准备护理讲座、母乳喂养知识培训等，一般为孕妇免费培训 ，且还积极鼓励邀请其家属一同参与学习相关知识，这使产褥期乳腺炎等疾病的发生有效减少了。一旦发现自己疑似得了急性乳腺炎，应持着早发现、早诊断、早治疗的态度和原则，在哺乳期间，局部有硬结，或伴有红、肿、热、痛时，要及时进行诊治，防止耽误最佳治疗时间。患病者入院后，医护人员要对患者宣教有关的卫生知识和指导产妇哺乳和挤奶的正确方法。只要实施了产前产后卫生宣教的进一步加强和指导产妇尤其初产妇合理正确的哺乳方式和保护护理的措施等合理的预防方法，本病是可以大大减少和避免的。参考文献

［1］张芹,产褥期的护理要点［J］.中外妇儿健康,2011,19,(7):317.

［2］时艳芹,产褥期妇女的观察与护理［J］.中外医学研究,2011,9,(35):93.

［3］夏红兰,杨留才.产褥期乳腺炎的危险因素分析［J］.安徽医药,2011,15,(12):1522.

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提高护理技术水平，确保护理质量

首先，护理人员要加强自身的文化修养，必须具备丰富的专业的理论知识，只有不断地对新知识、新理论进行补充，才能提升护理人员自信心。

提升专业技术水平：对科室的典型病例进行护理业务查房，结合患者的实际情况进行讨论，解决护理问题；学习相关的理论知识，及时组织疑难病例讨论和死亡病例讨论，不断总结经验教训。每月进行护理质量分析讨论、持续改进，提高护理质量。对护理杂志上介绍的新知识、新技术组织大家共同学习。根据本科的实际情况引进新技术、新业务，不断提高业务水平。

操作技能的培训：各种操作规范娴熟是护理人员与孕产妇建立信赖关系的基础。为此，定期组织操作技能及各种仪器使用操作培训，以考代培；强化急救技术培训，做到训练有素，确保了护理技术水平及抢救能力。

创新护理工作模式，实施全程护理

落实责任包干，实行小组负责包干到人的临床护理工作模式。护士实行分级管理，根据孕产妇的病情、护理难度、技术或个人要求等要素对护士进行合理分工，构建专业组长-责任护士工作模式。落实分级护理制度，做到患者分级，护士分层，实行整体包干的全程全方位护理。

结合孕产妇特殊时期的生理需要，延伸护理服务：结合产科专科特点，不断丰富优质护理服务内涵，为孕妇提供从孕时到出院后的全过程无缝隙护理――孕期、产时、产后一条龙服务。孕期可选择信任的资深助产士，和她们交朋友并帮助孕妇预约检查时间。当有异常检查结果或到期未来检查时，通知孕妇及时来院就诊。助产士将对孕妇整个孕期的情况进行全程跟踪并及时与医生联系，并在孕晚期给予分娩方式选择的指导。

产后实施床旁护理，满足产妇心理需求：因地制宜，能床旁护理的就实施床旁护理，条件达不到时以产妇满意为终极目标，利用下午供应热水的时段协助产后4天的产妇及长期卧床的孕妇洗头。夏天床旁进行婴儿抚触，其余时间将家属或有自理能力的产妇请到婴儿沐浴室，在严格执行消毒隔离的前提下进行一对一婴儿沐浴、抚触的指导，鼓励动手实践，保证家属或产妇学会掌握，同时又消除了家属和产妇担心婴儿抱错的心理，家属和产妇十分满意。

重视健康教育，普及健康的孕、产期知识：入院时由专门负责的助产士，负责整个住院期间的护理工作，根据产程进展的不同阶段，及时跟进做好产前、产时、产后的健康宣教及母乳喂养指导。出院后及时电话或上门访视产后情况等，将服务延伸至产后42天，使孕产妇安全渡过人生的特殊阶段。

温馨服务，以人为本

变“被动为主动，以患者为中心”：主动与分管患者及其家属深入交谈，走进患者，了解患者、了解患者家庭，树立以家庭为中心的产科护理理念，对生产孕妇安排有经验助产士全程“一对一”陪护。在护理操作时，尊重患者隐私权、自主选择权，时刻体现出对患者的理解、同情和心理上的安慰，让患者感到温馨。

沟通是优质护理成功的关键：沟通能增进护患间的情感交流，增进双方的信任感，能营造出护患间的和谐、友善的氛围。它满足了产妇交流层次的心理需求，有利于产妇的心理健康，早日康复，使得护患关系更融洽。甚至在关键时刻，能起到化解医患矛盾，是医患纠纷的剂，促使护患成为亲人和朋友。

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【关键词】人文关怀；婴儿；游泳

【文章编号】1004-7484（2014）07-4378-01

随着我国医疗事业的深化改革，人们对于护理工作提出了更高的要求与标准，护理工作应当由“将疾病作为核心内容”的护理模式转变为“将患者作为中心”的护理模式[1]。本文主要针对我院2012年6月至2013年8月240例游泳抚触婴儿的临床资料进行回顾性分析，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

回顾性分析我院2012年6月至2013年8月240例游泳抚触婴儿的临床资料，240例游泳抚触婴儿中，男130例，女110例，胎龄在36周-40周之间；出生体重在2500-4100g之间，出生1min时的Apgar评分在8-10分之间。所有婴儿、产妇均健康。将240例婴儿划分为研究组与对照组，研究组120例，对照组120例；两组婴儿在出生体重、性别以及年龄等多个方面均无显著差异，不具备统计学意义（P

1.2一般方法

对照组行常规护理；研究组在常规护理的基础上行人文关怀护理干预，具体方法：

1.2.1树立以婴儿为中心的护理理念，深化人文意识。

1.2.1.1爱护婴儿，尊重家长。护理人员应当具备一个比较高的综合素质，具备良好的职业形象，积极主动的与家长交流、沟通，保持微笑的表情，亲切的言语以及温和的态度，使婴儿得到最佳的护理服务。

1.2.1.2重视人文意识的提升，转变护理理念。现阶段，大多数家庭均为独生子女，因此婴儿必然会成为一个家庭的中心；婴儿游泳抚触护理工作中的水温、护理人员的技术操作水平等多个方面，都是家长关注的重点事项，护理人员一旦出现操作失误等不良状况，则会导致护患关系紧张，甚至升级为医疗纠纷。因此，护理人员应当重视自身人文意识的加强，给予家长充分的理解。

1.2.2重视护理人员的培训，提高护理人员的综合素质

1.2.2.1医院管理人员应当加强护理人员对于护理基础知识、专业知识的学习，选拨优秀的护理人员到医疗水平更高的医院中进修，或者聘请医学专家讲座，使护理人员了解与掌握婴儿游泳抚触护理方面的新知识、新技术。

1.2.2.2护理人员在婴儿游泳抚触护理工作中，应当严格按照护理标准、流程进行，善待婴儿，增强家长的信任。

1.2.3重视人文关怀环境的有效建设

1.2.3.1医院管理人员应当在游泳抚触区域中，设置喂奶间、接待间以及游泳抚触间等，在区域内部的墙壁上张贴一些色调柔和、色彩鲜明的画纸，创造一个良好的护理氛围。游泳抚触见应当舒适、明亮、整洁以及宽敞，还要与其他医疗间区分开来，采用一个透明的大玻璃窗与接待室连接在一起，这样能够方便家长观看游泳抚触护理工作的实际状况。

1.2.3.2为家长提供一个全程的导诊服务，在医院内部中设置路标指示牌，告知家长正确的护理方法以及护理过程中需要注意的事项，增加家长的婴儿护理知识。

1.3统计学方法

使用SPSS17.0软件对所有数据进行处理，P

3结论

按照婴儿在心理、生理上具备的特殊性，在婴儿游泳抚触护理工作中应用人文关怀护理，能够在很大程度上提高婴儿的抗力能力，减少婴儿的紧张感、焦虑感，有利于婴儿的健康成长。

本研究中，研究组护理满意度明显优于对照组，两组差异具有统计学意义（P

综上所述，人文关怀在婴儿游泳抚触护理工作中的应用，能够在很大程度上加强家长对于护理知识的掌握，进一步了解婴儿游泳抚触护理工作，不仅能够提升护理质量，还能够促进护患关系，值得在临床护理中推广使用。

参考文献

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关键词：妇产科；护理；安全隐患

中图分类号：R47 文献标识码：C 文章编号：1005-0515（2013）4-100-01

护理安全对于整个护理的工作有着非常高的标准，同时也是展现护理工作能力的一个重要标志。护理安全直接关系到患者在整个康复工作中的恢复情况和生命安全，对于妇产科的护理工作一般具有很高的要求，主要是因为妇产科的护理工作具有技术高、风险大以及发生事故率高等特点，同时，对于妇产科的护理工作人员也具有较高的要求，主要表现在：应急的能力强、无菌操作程度高、知识面广泛。因此，妇产科的护理工作相比其他的科室的护理就变得困难。本文结合妇产科的护理情况，对护理过程中依然存在的一些安全隐患问题进行分析，具体的实验分析如下。

一、资料与方法

1.一般资料

选取2011年1月至2011年12月之间入妇产科住院的456例患者，其中妇科患者有240例，产科216例。患者的年龄为l9～38岁，平均年龄为（26.7±3.2）岁。

2.实验方法

实验主要运用回顾性的方法对2011年1月至2011年l2月之间在妇产科住院治疗的456例患者的资料进行分析，并对整个过程中的护理还存在的问题进行深入的研究和分析，并参考相关的文献资料，进行实验整理工作。

二、结果

通过对实验资料的分析和研究，妇产科护理工作中的安全隐患问题主要表现在管理制度、人员配置以及安全意识等方面，具体的表现特征主要在以下几个方面。

三、安全隐患

1.缺乏正确的风险意识和法律意识。例如产前观察、产后出血和宝宝的出生等，都要求护理人员具有高度的责任心，不然就会出现患者病情的记录张冠李戴、母亲和婴儿受到伤害等问题。妇产科护理工作中存在的安全问题，最常见的问题则是对产妇及婴儿的体征，症状等观察不够仔细；对突发的异常情况不能及时的发现和处理；没有对护理记录进行详细的记录，就会导致用药错误或婴儿滑落、沐浴烫伤等情况的发生。以上的几种问题都是由于护士没有遵循护理制度，没有意识到安全风险的重要性。

2.护理专业能力不够。妇产科的工作和技术对于护理人员的要求是非常高的。主要针对护理的专业性，这是因为护理工作直接关系到母亲和婴儿的安全健康。但是由于我国医院的护理人员很大一部分是刚刚从院校毕业的学生，没有足够的专业实践经验。特别是在处理一些突发事件时，不能够采取正确的方法，常常会使得简单的事件处理变得复杂，严重的影响到相关工作的高效性。年轻的护士通常护理的业务还不够熟练，应变能力较差，例如静脉输液时不能将针管一次性成功的插到位，对呼吸机、除颤仪、监护仪等仪器的操作不够熟练。降低了患者和家属之间的信任度，使得患者和家属没有足够的安全感。另外护士还对护理专业知识掌握不够深刻，知识面不够广泛。现代的西药品种繁杂，新药更是层出不穷，知识护士对于药物的具体使用情况不了解。

3.护士和患者的沟通不足。对于一些产妇来说，心理上的承受压力的能力一般比较弱，甚至对于相关的分娩知识都不了解或认识不够科学。在这时，如果没有护理人员的正确引导和交流，就会导致产后并发症的出现。对一些特殊的产妇，例如有先天性疾病患者，并且家属要求对产后的情况进行保密（如早产婴儿状况问题等），但是一些护士和病人交流时会不注意语言表达，将情况透露给孕妇，导致产妇产生比较大的情绪波动。这些都属于护士人员和患者之间的沟通问题。所以就要加强对这类问题进行专业的培训。

四、加强妇产科护理安全的对策

1、细节决定成败，有些隐患就是由于不重视的小细节所造成的，所以，在日常的护理工作中就要加强从业人员的法律意识和安全意识，增加护理工作人员的责任心和耐心，尤其是医护人员在处理一些工作的细节时，要时刻谨记“风险源自细节”。对于保证护理安全来说，护理工作人员具有强烈的责任心很耐心是最根本的保证。增强责任心同样也是进行安全护理工作和防范护理事故的发生的有效方法。有些护理的管理者和护理人员严重的缺乏责任心和细节护理的概念。甚至有些在工作中无视细节，漫不经心导致患者对于医护工作的不满。护理工作有其特殊点所在，同时也具有较高的风险性。任何小细节的疏忽都有可能造成难以挽回的医疗事故。所以，护理人员应认真学习《医疗事故处理条例》、《执业护士法》等法律法规，增强自身的法律意识、安全意识和风险意识，明确在工作中存在的法律责任等问题。充分地意识到护理行为是时时刻刻都受到法律的制约，在进行护理工作时要严格的按照操作流程工作。

2、完善业务能力，强化职业技能

护理工作是一份专业性和技术性要求都比较高的工作。护理人员的护理水平要在日常的生活中，通过不断的学习和实践培训，始终保持不断进步的状态，并且要全面的学习和掌握护理的技巧，不断改进自己不恰当的护理行为，要尽量减少因为自身的专业技术问题而引发的护理纠纷。按时记录护理文书，完整详细的整理记录急救产妇的时间。严谨的记录准确的护理日记，这是解决纠纷问题的重要数据资料和证据保障。新来的护士工作人员必须进行上岗前的培训，主要包括：护理基本技术操作、规章制度、文化素养、职业道德等考核合格后才可进行护理工作，并定期的进行考核。

妇产科的护理安全问题直接关系到了产妇和新生儿的生命与健康，同时也关系到整个医院的社会形象。妇产科的护理安全隐患存在的原因是受到各方面影响的，如果要提高妇产科的护理水平，最重要的就是要分析护理的过程中依旧存在的一些问题和隐患，从而建立有效地解决方案做起，影响因素主要表现在护理工作人员、管理制度以及患者等方面。因此，做好对妇产科的护理安全隐患的防范，需要护士不断提高自身的专业知识和专业水平，同时还要重视自身的行为素质和护理工作的细节，建立和谐的医患关系，并加强对护理风险的识别和护理安全的管理等。

参考文献：

[1].潘绍，孙方敏.现代护理管理学[M].北京：科学技术文献出版社，2001：349.

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【关键词】 儿科；护理；循证护理

每天都有很多新降生的婴儿，他们代表着希望。然而在这些婴儿中，部分婴儿因为体弱、护理不当而落下病根、甚至过早夭折。如今，医学界提倡循证护理，对婴幼儿的健康与生命又多了一层保障，也为其家庭增添了欢乐。生命在于呵护，尤其是对非常脆弱，没有免疫力的小婴儿来说，他们更加需要科学有效的护理。那么，如何才能做到循证护理呢？

1 循证护理的重要性

1.1 儿科循证护理对护理科研的影响 RCT法是一般循证护理中最常用的方法之一。它按照特定的护理问题和方案，收集所有的相关研究报告，并一个一个的进行严格的评价和分析，必要时，对它们进行定量合成的统计学处理，从中得出比较综合而且可靠地结论。这个过程也是一个提出问题和解决问题的过程。所以，展开循证护理模式对促进护理科研甚是有益。

1.2 循证护理为患者提供法律依据 循证护理是严格以实证为依据，它是在对大量的临床资料进行严密的分析后，做出正确的判断，然后再来实施相对应的治疗与护理。它要求医护在严格的科学证明的基础上来开展临床护理工作。如今，法律日渐完善，循证护理成为保护患者利益的有力证据。

1.3 循证护理有利于使医护患关系得以缓解 循证护理的推广有利于医院和患者建立和谐统一的医患关系，因此，建立循证医疗与循证护理两者互相结合的临床医疗法，有利于推动医、护、患之间形成紧密合作的诊治联盟，可以在最大程度上为患者提供最科学、最有效的方案进行治疗。于此同时，循证护理是把患者的主观感受和意愿作为最重要、最直接的证据，医护会更加关注患者的感觉与反应，从身心关心体贴患者，从而，促进医护患之间的关系。

1.4 循证护理的推广有利于促进医疗卫生事业的发展 市场经济下的循证护理方案是势在必行的，所以，提高护士进行科学研究、统计分析等能力是时代所驱使的。通过大量的研究表明，一般接受过专业的循证护理培训的护士在实际工作中的表现远好于没有经过专业培训的护士。护理的科学性与有效性能够推动护理研究与实践的发展，推动科学进步，推动我国卫生事业的发展。实现循证护理对我国医疗事业有巨大作用。

2 如何做到循证护理

2.1 建立循证护理思想观念 要想实施新的护理理论与模式，必须要善于更新思想观念，最大程度的进行循证护理实践，同时树立循证理念。知识是理念的来源，护理管理者和护理人员要强化主人翁意识、责任心，加强学习，不断获取循证护理新知识，认识到循证护理的重要性，寻求新的思维方式，善于提出问题，寻找护理依据，提出护理改进意见，将循证护理理念运用到实践中，为患者提供更方便、更高效、更安全、更优质的护理服务。

2.2 发展护理教育 培养人才靠教育。高等护理教育应该在我国普遍的开展。同时，在护理学科中开设计算机、卫生统计学和文献检测等课程，有利于使护理专业学生综合全面的发展，在今后的临床中具备一定的实践能力。对于将循证护理理念渗透于课堂教学中，使学生能够养成在临床工作中理解、实施循证护理的能力，同时引导学生运用科学的、批判的想法去看待问题，习惯性的在今后的学习与工作中不断发现问题、解决问题，将这种理念运用到临床实践中去。护理人员也可以自己充实自己，自己学习循证护理相关知识。也可以除了专业知识外，在其他方面提高自己的素质修养和业务水平。

2.3 提供循证护理发展机会和条件 管理者应该充分重视护理人力资源的合理分配，减少护士工作中简单的机械劳动和非护理工作，提供促进循证活动的机会和条件，并且给予相关行政支持，制定学习日进行循证护理学习与宣传，讨论并解决临床实践中遇到的问题，为循证护理在临床的开展提供动力支持和时间保障。

2.4 护理研究与实践相结合 护理研究不是单方面的，而是应该由研究人员、临床专家和护理人员共同参与紧密合作来完成的。研究者不能只局限于大学研究生和科研机构，一些经验丰富、资历高深的老护士也可以参加护理研究。从某种程度上说研究者自身也可以成为应用者，就可以成为研究者参考材料的提供者。学习理论是为了实践，研究与实践相结合，为医疗事业开辟出一条新的道路。

3 总 结

在儿科护理中，循证护理尤为重要。但是因为小孩在生长发育的过程中，不仅在生理和病理上与成年人不同，而且在生长的不同阶段又有不同的阶段特性，所以还要根据儿童的自身特点，除了以专业知识护理理论作指导外，还要有广泛的有关儿科护理方面的其他知识，如：儿童心理学、社会学、教育学等各个学科的多边协作，以适应实际护理工作的需要。循证护理的有效推广，为儿童提供全面的服务，以达到增强儿童体质的目的。同时，把降低儿童发病率与死亡率，使儿童健康成长，提高中华民族的整体身体素质作为奋斗的目标。

参考文献

[1] 缪群芳，许毅.护生在循证护理临床实践中存在的问题和思考[J].护士进修杂志，2006（07）.

[2] 曾旭婧，姜小鹰，黄白桦.护生循证护理知晓状况分析与对策[J].中国实用护理杂志，2006（20）.

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关键词：母婴同室；护理体会

中图分类号: R471

文献标识码：B

文章编号：1004-7484(2012)06-0135-02

母婴同室是指孕妇产后和婴儿24h同室休养。护理工作的好坏直接关系到母婴的身体健康和母乳喂养的成功与否。现将我科母婴同室的护理工作探讨如下。

1做法和所取行的成效

1.1 护理以宣传为主：母乳喂养在我国有着优良的传统，由于现在少数产妇为了自身形体美而放弃哺乳，或受奶粉销售商的影响，整个社会对母乳喂养的认识不足。实行母婴同室、母乳喂养后，取消了婴儿室，禁止使用奶粉、奶瓶、及各种奶的代制品，为了让产妇有良好的心理准备和正确掌握母乳喂养的方法，我科在产前检查进做好孕妇及家庭的母乳喂养宣教，并对产后的产妇进行指导[1]。

1.1.1建立责任护士，指导母乳喂养；在母婴同室病区建立责任护士，对产妇进行母乳喂养宣教，指导产妇正确的喂哺姿势，如何增加母乳分泌，使产妇在较短的时间内掌握母乳喂养的方法，帮助奶胀的产妇挤奶，回收入奶库，改按时哺乳为按需哺乳，减轻产妇胀痛的痛苦。并向产妇及家属介绍新生儿的常规护理，巡查病房有无奶粉、奶瓶等，责任护士还定时放母乳喂养录像给家属及孕妇们看，并做好记录。自从建立责任护士以来，我科实行母婴同室率为100%，按需哺乳率为100%，母乳喂养室为100%，新生儿住院用奶瓶率为0。

1.1.2定期护理查房：护士长及责任护理组长每周进行护理查房，认真分析护理中所存在的问题，了解产妇母乳喂养知识掌握的程度，检查护士在执行母乳喂养工作落实的情况，做到奖惩分明。

1.2加强护理

1.2.1提高护士业务素质及自身素质：为了提高护士的业务素质，我科重视知识更新，母婴同室、母乳喂养是护理工作的新课题，我科对所有产科医护人员进行脱产学习母乳喂养知识，进行理论培训，掌握母乳喂养技巧，做到理论联系实际，把所学的理论知识运用到实际工作中去。产科每一位护士的言行应充满对产妇、婴儿的一片爱心、这就要求护士应有较高的思想素质、业务素质，用一颗爱心去温暖每一个产妇及婴儿。

1.2.2加强巡视：过去几十个婴儿集中在同一婴儿室内、护士容易观察，护理及治疗较方便。如今婴儿全部与母亲在一起，在数个母婴同室中，床位多、护理难度大，观察上容易出现漏洞，我科规定每30分钟巡视病房一次，在病房做任何治疗时，如测体温、换尿布、打针时、都要动作轻、快、准，严格按照操作常规来操作，严密观察产妇及婴儿有无异常变化，有异常变化迅速报告值班医师，以争取抢救时间，换来抢救效果。严格观察母乳喂养情况，指导母乳采取正确的喂哺姿势。

1.2.3建好人奶库：我科从创建爱婴医院以来就废除了喂奶粉、糖水等，由责任护士把身体健康充足、采取日期，放入奶库，来保证奶库有充足的奶，当个别产妇因某些原因婴儿吸入量不足时，用人奶库的奶来补充，以保证新生儿母乳喂养。

1.2.4认真做好母乳是否充足的评估：分娩后能否母乳喂养好婴儿，许多产妇容易缺乏信心，甚至怀疑自己的乳汁的数量和质量，护士应帮助产妇通过观察婴儿喂养和排泄物来发现母亲的奶水是否足够。护士、产妇及家属在每次给婴儿换尿布时，都要认真观察大小便次数，在每天上午给婴儿沐浴时磅体重后认真记入三测单上，给产妇宣传母乳喂养的好处，让她们建立坚定的母乳喂养信心。

2体会

2.1尽快适应当前母婴同室、母乳喂养的新的护理需要。母婴同室的出现，护理观念需要迅速地改变，由以前一人照看十个婴儿甚至几十个婴儿的婴儿室，或单纯的观察母亲产后的康复，改为现在的母婴同室、母乳喂养[2]。护理人员要加强学习，更新知识，掌握新技术和专业技能，为实现“儿童优先，母亲安全”，这一宗旨而提供更多更好更方便的优质服务[3]。

2.2建立新的护患关系。实行母婴同室，产妇及家属最大的感受是医护人员的服务态度有很大的改善，为了使产妇做到母乳喂养[4]，我们护士全心全意、尽职尽责地为产妇及婴儿服务，耐心、细致、热情地宣教，给产妇及家属带来一种亲切感，产妇与护理人员的频繁接触，病房充满了温馨感[5]。

2.3要有高度的责任心。母婴同室并不是把护理工作交给了产妇及家属，而是要求护理工作的内容更加复杂严格[6]。我们每半小时巡视一次病房，防止婴儿溢奶窒息和产妇过度疲劳而把婴儿压伤[7]。分娩后30分钟内的皮肤接触及早吸吮，指导母亲正确的母乳喂养，大量的护理工作都需要护士认真完成的，我们科室的口号是“婴儿的哭声，就是电铃声”，不需任何人来叫，听到婴儿哭声，立即走到时婴儿和母亲要有高度的责任感，自觉用良好的护理素质提高母婴同室的护理质量。

参考文献

[1] 由燕，邢英欣，刘静红，等.母婴同室新生儿的观察与护理[J].哈尔滨医药，2009(4)：328.

[2] 王玲萍，冯亚丽.母婴同室的病房护理体会[J].湖北民族学院学报(医学版)，2009(3)：248.

[3] 高文杰,董玉敏,郭广琴,张立明．加强母婴同室感染管理提高护理质量[J] ．中华医院感染学杂志，2004，14（10）：1456．

[4] 左蔷,姚桂莲．加强母婴同室管理保障母婴安全[J] ．医学信息，2005，3（05）：589．

[5] 贺爱勤．创建爱婴医院实行母婴同室的护理体会[J] ．淮海医药，1996，4（ 03）：468．

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母乳是婴儿最理想的食品，具有其他乳品不可替代的优点。营养价值和消化吸收率高，能提高婴儿免疫力，喂养既经济又方便、安全，同时可增进母子感情，促进婴儿智能和心理的发展，还有利于乳母产后的恢复和健康。世界卫生组织和联合国儿童基金会大力推荐所有婴儿出生后4～6个月必须给予母乳喂养，而后逐渐添加辅食[1]。但仍有不少母亲因各种原因不能坚持做好，特别是在偏远山区农村做得较差。目前，乡镇卫生院在巩固爱婴医院活动中还存在着诸多问题，影响或制约着母乳喂养率的提高。

1 存在的主要问题

1.1 母亲缺乏有关母乳喂养的相关知识 (1)在妊娠期未能接受母乳喂养相关知识的学习，未能作好在婴儿出生初期以及成长期实施正确哺乳的思想准备。(2)不了解母乳喂养的优点，不知如何实施哺乳。(3)产后初期或产褥期受某些因素影响，部分产妇自觉无奶或奶量减少，就放弃哺乳。泌乳是通过神经激素的调节，即只有通过吸吮刺激，才能促进乳汁的分泌，只有早吸吮，频繁吸吮，乳汁分泌才会愈早，乳量也愈多。(4)忧虑、害怕无奶，精神压抑也是其原因之一。一般情况下母亲都能产生婴儿需要的足量乳汁，以满足出生后4～6个月婴儿对营养的需求。因此，在此期间母亲要充满信心，坚持按需哺乳，不要给婴儿添加任何奶制的辅助食品。否则造成母乳分泌减少，以至丧失母乳喂养的信心和能力。

1.2 缺乏哺乳经验 有些母亲尽管理论上熟悉了母乳喂养的好处，也有哺乳的愿望，但因没有经验，如在哺乳过程中由于喂奶的姿势不正确，凹陷，含接不到，不会乳房护理、挤奶等，引起皲裂，乳汁分泌迟缓，乳房肿胀，乳量不足等，导致中断母乳喂养。

1.3 母亲或婴儿患病终止哺乳 (1)婴儿患病常使母亲紧张惊吓而出现心理精神障碍，可能引起泌乳减少，加之患儿吸吮欲望和能力减弱，最终可能导致乳汁减少，甚至停止母乳喂养。其实，医务人员应告诉母亲，越是婴儿患病期间，越是需要母乳。(2)因为母亲患病，而影响哺乳。母亲患急性乳腺炎、乳腺脓肿，应在短时间内停止哺乳。患传染病期间如肝炎、结核等疾病应停止哺乳，传染期过后，身体状况恢复后可哺乳。

2 方法及措施

(1)医务人员特别是基层妇幼保健人员应给她们提供适当的、有效的卫生保健服务，如在农村利用广播、电视播放专题讲座，在人群较集中的街道集市发放宣传单、画册、挂图等，形成人人了解，理解、支持母乳喂养，形成良好的社会氛围。(2)大力宣传母乳喂养的优点，集中学习母乳喂养知识，开展孕妇学校、夫妻、婆媳学习班等。学会乳房护理的方法。特别是对于有凹陷的孕妇，产前乳房护理尤其重要。对待母乳喂养工作要加强基层妇幼保健人员的培训。正常掌握有关母乳喂养的理论知识，喂养技巧和方法。医护人员应主动热情，尽量使用对方易于接受的通俗语言，谈话时口气和蔼、亲切，做到耐心倾听孕产妇及家属的提问，认真回答所提问题。(3)建立健全母乳喂养健康教育网络，电话回访或健康教育是一种经济、快捷、实用的健康教育方式。现在通信较发达，几乎家家户户都有电话，利用电话回访密切医护人员与产妇及家属的关系，通过咨询能及时解决母乳喂养存在的实际问题，增强产妇成功母乳喂养的信心，从而加强母乳喂养，提高婴儿的母乳喂养率[2]。

参考文献

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【关键词】 基层医院；产科护理；安全隐患；防范对策

随着社会的发展，人们的法律观念与自我保护意识不断增强，对护理质量与医疗安全要求越来越高。产科是现代临床医学的主要学科之一，主要针对女性妊娠与分娩过程。产科是高危险的科室之一，它具有急诊多、任务重、时间紧、病情复杂、预见性低等特点［1］。护理工作是医院工作的重要组成部分，产科的护理工作与母婴的健康密切相关，如发生医疗纠纷会严重影响医院声誉，阻碍医院的发展。为了有效地预防事故的发生，应重视护理中的安全隐患，加强质量监控及预防对策。现对我院产科2005年3月至2007年3月在产科护理中存在的护理安全问题进行详细分析，并提出相关的防范对策。近年来无护理安全事故发生，报告如下。1 安全隐患

1.1 医院条件与管理的欠缺

1.1.1 科室设置不合理 由于医务人员及病房不足，医院未能把妇科与产科分开，病房分区不明确，产科妇科交叉在一起，容易交叉感染，不便于护理管理及婴儿安全管理，给护理工作带来极大的不便。

1.1.2 病房基础设施落后 基层医院住院部还未安置电梯，给病人的转运增加了一定难度，转运过程中给家属也带来了麻烦，容易产生纠纷。病房内设备不齐全，无供热水设备，部分基础设施陈旧老化，床位较少，病人多，供应不足，这些都引起产妇及家属对护理工作不信任。对护理工作开展极为不利。

1.1.3 护理人力资源欠缺 管理层的管理意识不强，导致护理人员可调配的资源有限。护理人员精力透支，影响了护理质量。

1.2 护理人员方面

1.2.1 护理队伍不稳定，结构不合理 医院缺乏激励机制，导致护理人员流动性过大，以及院内护理人员轮转过于频繁，专科护理人员流失。低年资护理人员较多，经验不足。

1.2.2 护理人员法律意识淡薄 护理人员未认识到护理文件的严肃性，对护理文件未做到及时准确记录。如婴儿性别，部分产妇及家属比较敏感的问题，医护记录不符，或者记录潦草、涂改等。给医疗纠纷埋下隐患。

1.2.3 专科技术不熟练产科是一个专业技术性较强的科室，分科不细，护理人员流动性过大，低年资护理人员多，都会对专科知识及专科技术造成很大的影响，不能应急处理产科问题。

1.2.4 安全管理意识不强，以及健康教育不到位 对婴儿安全管理意识不强，刚出生的婴儿卧位不合理，防盗意识不强。对产妇及家属宣教不到位，如产前产后的休息、活动、饮食，术前术后的指导问题。

1.2.5 压力大 产科具有急诊多、任务重、时间紧、病情复杂、预见性低等特点，班内经常不能按时完成当班工作，易导致护理人员产生巨大精神压力。

1.2.6 缺乏有效的护患沟通 护理人员未能针对性地对不同文化层次的人采取有效的沟通措施，如产妇或者婴儿的各种检查治疗前的解释工作，及住院期间的健康宣教。护理人员的工作仅是应付式的执行。

1.3 产妇与家属因素 国家计划生育政策，部分家庭只生育一个孩子，家属及产妇对婴儿高度关注，对母婴一些反应非常紧张，对各种医疗护理操作非常敏感。因此，对护理操作技术提出了更高的要求。2 防范措施

2.1 改造环境，改善基础设施 患者住院环境的优劣情况不仅能影响产妇的心情，也对母婴安全有重要影响。联合后勤人员把病区环境进行改造，起码做到产科妇科病房分开。改善病房基础设施，床单元坚固，地面防滑，走廊畅通，增加供热水设施等。

2.2 合理配置护理人员 产科不同于其它科室，产科包含产房，分流了部分护理人员，所以产科需要配置更多的护理人员。根据临床实际需要，合理配备护理人员。

2.3 加强护理队伍的建设，稳定护理队伍 科室人员相对固定。采取一定的激励措施，留住专科护理人才。

2.4 合理排班，保证母婴安全 实行“分组工作，分床到人，包干负责”组长带班制，把工作任务作出合理的划分，安排每一个护士管理3-5个产妇。负责完成各个分管产妇的治疗、生命体征的监测、产程的观察记录，严格对待晨间与晚间护理以及做好健康教育等工作，这样才能让产妇得到全面、全程、连续性的优质护理服务。一般情况下，由组长监护高危产妇。管理层次要分明，每班都要合理的分配出组长、资深护士、初级护士。在生育高峰期，安排双人值班，保证护理安全。

2.5 定期开展护理安全教育 增强产科护士的法律意识，可以有效地防范护患纠纷［2］。定期开展与护理相关的法律法规的学习，充分利用法律的手段来维护双方利益。学习护理相关案例，从中吸取经验教训，降低护患纠纷发生率。医疗文件具有一定的法律效力，护理人员在记录时，要做到及时、准确、完整。如出生日期时间、产程时间、婴儿性别、体重等。母婴同室，加强婴儿监护和安全管理，防止过多过杂人员探视。

2.6 加强专科技术培训 产科的特殊性，产妇不仅是患者，一个产妇身系两条生命，产妇分娩生理时期是一个比较漫长的过程。以及产科风险的不可预见性。这不但要求护士有更多的耐心、细心，更需要熟练的专科护理知识和技术，及时采取应急措施，分秒必争。定期进行“三基”基础护理知识及专科知识及技术培训，不断提高专科技术水平，如产科常见危急重症的处理，新生儿窒息复苏技术等。

2.7 加强护患沟通，做好卫生宣教 文化层次的不同，对知识的接受能力不同。采取不同的措施方法，与产妇及家属进行有效沟通，做到不厌其烦。消除来自于产妇和家属方的安全隐患。

2.8 开展有益的文体活动，帮助护理人员缓解压力 科室在适当的时候，组织护理人员参加有益的文体活动，宣泄情绪，缓解工作压力。

2.9 加强护理质控，重视环节质量管理 建立健全护理质控体系，加强环节质量管理，护理质控及时反馈，护理质量持续改进，做到安全防范防患于未然。

参考文献