中医药的理论基础精选(十四篇)

序言：作为思想的载体和知识的探索者，写作是一种独特的艺术，我们为您准备了不同风格的14篇中医药的理论基础，期待它们能激发您的灵感。

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关键词：西医理论基础；内容整合；药学专业

中图分类号：G642.0 文献标志码：A 文章编号：1674-9324（2014）35-0131-02

《西医理论基础》主要是研究人体正常形态结构、生命现象和活动规律的科学[1]。它是一门综合性较强的医学课程，主要包括人体解剖学、组织学和生理学等三方面内容。它是我校非医学专业如药学、制药工程、药剂、中药英语和药物营销等专业必修课的使用教材。以前使用的同类教材如《解剖生理学》中，解剖在前，生理在后，每一部分知识独立分布，并分别由不同的老师教授，学生明显感觉到所学知识既不连贯，也不便于理解。为了适应高等院校教学改革和教材建设的需要，在长期教学实践和教材研究基础上[2]，我们创新性地把同一系统同一器官的解剖、组织和生理学知识整合在了一起。如消化系统中的胃，既有胃的解剖又有胃的组织学和生理的知识，把同一器官的形态和功能整合在一起，并由同一教师讲授，这样学生明显体会到内容紧凑、易于理解、重点突出。下面我们就把使用《西医理论基础》教材前后的情况作一调查对比。

一、对象与方法

1.对象。以河南中医学院4年制药学专业学生为研究对象，其中2011级学生219人，2010级学生233人。

2.调查方法。分两部分进行：一是采用问卷式随机调查，现场回收。共派发问卷452份，回收442份，有效问卷435份，其中2011级212份，2012级223份。总有效率为96.2%。二是统计期末考试成绩。

3.统计学方法。使用SPSS16.0软件分析。采用卡方检验，P

二、结果

1.随机抽取学生进行学习体会问卷调查，结果见表1。

此次调查结果显示：2012级认为《西医理论基础》教材合理的人数多于2011级使用其他同类教材的人数，高出21.9%；，经过X2检验（X2=24.867），这种差别具有统计学意义（P

2.通过考试成绩分析：2012级学生考试成绩优于2011级学生，差异具有显著性（P

三、讨论

药学相关专业开设的《西医理论基础》课程只有90个学时，要在这有限的学时内让学生掌握人体解剖学、组织学和生理学全部的知识是很困难的。因此，我们应该使教材内容连贯、精练，把相关知识整合成一体，做到形态结构和功能的同步学习[3]。学生对使用教材的评价是教材评估的主要内容之一[4]。从上述的调查统计中发现，认为相关知识整合的《西医理论基础》内容量适中、编写合理的学生比例明显高于使用其他相关教材的学生。出现这种情况的原因是：其他相关教材中往往前一部分是解剖、组织形态知识，后一部分是生理内容，学完形态再学机能，老师授课容易，但是学生学习效果不佳。所以我们根据这些，创新性地把同一章节的解剖、组织和生理知识整合在一起，一方面可减少内容的重复，另一方面得到了学生的认可。教材则是向学生传授知识、技能和思想的基础“范本”[5]。教材的编写要符合学生的学习进度，便于他们理解和掌握。好的教材有助于学生理解程度的提高。在对课程理解程度的调查中发现；与2011级相比，使用《西医理论基础》教材的2012级学生选择“理解”的学生增加了19.6%，选择“一般”和“不理解”的下降了10.4%和9.2%。同时，本调查结果也显示：2012级学生的学习兴趣比2011级提高了14.2%。这说明《西医理论基础》教材的内容整合不但有助于提高学生对知识理解程度，还能增加学习兴趣。药学相关专业学生学习《西医理论基础》主要目的是在有限的时间内系统地掌握一些医学基础知识，为他们日后把药学与医学知识有机地结合在一起奠定理论基础。调查结果显示2012级学生的学习目的比2011级明确，结果具有统计学意义。这说明《西医理论基础》可使更多的药学相关专业学生知道学习医学基础知识的重要性。另外，根据对期末考试成绩的分析，发现80分以上的人数比例增加，由27.3%上升到44.4%；不及格的人数下降，5.2%降到2.7%；平均分由72.1提高到了81.9，这说明《西医理论基础》的内容整合不但增加了学生的学习兴趣，明确了学习目的，而且还可以提高学习成绩。

通过近几年把《西医理论基础》作为我校药学专业教科书的使用，得到了相关专业老师和同学们的普遍赞誉，他们认为这本教材知识点紧凑、章节编写合理、便于理解。当然通过使用我们也发现了不足，如内容还需要进一步的删减，语言需要更简练和避免一些细节上的错误等。针对这些，我们目前又对《西医理论基础》进行了再版，使之更加精确完善，以便让更多的药学专业同学能学习到系统的医学基础知识，成为社会所需的复合型医药人才。

参考文献：

[1]游言文，高剑锋.西医理论基础[M].郑州：河南科学技术出版社，2008：1.

[2]廖亚利，黄卫春，云等.高等教材建设与教材管理改革研究[J].华东交通大学学报，2005，22（6）：169-172.

[3]陈杰，彭东，陈禹.人体解剖生理学教材的发展[J].中国校外教育，2013，（3）：130.

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由此可见，培养学生的创新能力和创新思维，提高全民族的创新素质，已成为现阶段教育的重要培养目标和社会发展的主要推动力。美术学科具有独特的方式，具有灵活多变的教学优势，提高学生的审美意识和创新思维，能够让学生不在局限于传统思想的禁锢。那么，教育的真正目的到底是什么？创新能力对于孩子的发展到底有多重要？本人将围绕上述问题进行分析，从教育教学、学生的学习能力与成长等方面阐述分析创新能力在基础美术教育中的重要价值与意义。

关键词：美术教育；创新能力；意义；实践

一、关于基础美术教育创新能力的阐述与分析

所谓创新能力，是技术和各种实践活动领域中不断提供具有经济价值、社会价值、生态价值的新思想、新理论、新方法和新发明的能力，经济竞争的核心；当今社会的竞争，与其说是人才的竞争，不如说是人的创造力的竞争，对于人类的发展具有重要作用。而创新能力又可分为创新意识、创新思维、创新技能、创新情感和创新人格等几个方面。

1.基础美术教育中的创新意识培养。

中小学美术教育中创新意识的提升和培养的教学内容是创新教学的基础内容。每个人都曾幻想过自己创造的城堡，幻想过自己所创造的东西，每个人都是发明家创造家，都有不同的创造能力，只是有的人创造力被发掘出来，而有的人却被不经意间磨灭了。跟随着时代的变化，以培养学生的创新精神为目标的教育教学改革正在实施，以成樗刂式逃的基础，并且正式列入了义务教育的范围。大家都听过这样一个故事：把一条鳄鱼和一条普通的鱼放在同一个鱼缸里，在鱼缸中间竖着放置一个透明的玻璃板，鳄鱼对普通的鱼表现出强烈的攻击性，但是鳄鱼每次都撞在中间的玻璃板上。撞来撞去鳄鱼形成了惯性思维，当我们再把玻璃板从鱼缸中拿开时，我想大家都知道发生了什么：鳄鱼不再去攻击那条普通鱼了，甚至不再做最后一次尝试。这个试验告诉我们：在教育孩子的时候，应该让他们展现出自己的个性，不要给其过多的限制，给予他们更大的空间。创新意识和创新精神的培养与提升，是素质教育中是不可缺少的环节，首先应保护好学生表现出来的独特个性，给予其更大的空间去展现去发挥，使其敢于冲出固有的思维模式，创新能力得到提高。

2.美术教育中的创新思维培养。

作为美术教育工作者，不仅仅只是教学生画画，而且需要注意在教学活动中对学生创新思维的培养和提升。创新思维是什么，就是指学生在日常的创新学习活动中怎么去想象怎么去创造，包括思想的独立性、流畅性、敏锐性和求异性。培养良好的创新思维，需要具备高昂的积极性、敏锐的观察能力、创造的大胆、独特的认知结构以及丰富活跃的灵感启发。能够具备这些特点的创新思想，并且能够广泛的运用到学习与实践的过程当中。创新教育内容是创新思维的一种成长过程，它指的是带动发明和发现用一种新的思维方式处理一成不变的思维过程，它要求重新组织观念及需要更多的发现与发明以便产生某种新的解决问题的思想。在中小学阶段的美术教育中，培养创新思维提升审美认知可以说是构造整个创新活动的重中之重，是创新动力的引擎。由此可以发现，思维的最好诠释方式就是创造，是人类推动社会发展的不断努力。

我们应该努力在中小学美术的教学中培养学生的创新思维能力。一，煽动学生对学习的热情，提高学生学习效率。在中小学美术的教育中，想要让学生进行艺术创作并非一件容易的事情，因为当他们在最初学习美术的过程中一般是从临摹开始学习的，而临摹的这个过程对学生的创造能力就在逐步的减弱，已经习惯了照抄别人的模式，习惯性的思维已经开始占据学生的脑海。这样不仅能够激发学生的学习欲望，更能够很好的激发学生的创作欲望，激发他们的想象力，做出大胆的创新。我们还可以围绕一节课的内容尽可能多的去设想、提问、创作等。比如我们去画一棵树，就可以画出不同的感觉，春天的绿树、秋天的红树、还可以用不同的表现手法去表达。通过让学生以光线的不同，四季的更替角度为出发点，让学生心里清楚，只要思想能够想到的心里能够感受到的，任何的颜色都是可以展现出来的，要去大胆尝试不同的想法。二，加强教学的方式方法，拓展创造求异的思维方式。在教学中，很多教师都存在根深蒂固的教学方式，没有深刻的理解到教改的意义，在平时的教学之中没有灵活性的创造性。我们可以在教学方法上采取很多的方式。而这，更要求我们在中小学美术教育的过程中，不能够只看到传统美术教育的意义，更要看到其对学生发展是否有作用，是否更适应现在的教学环境。

3.美术教育中的创新情感与技能培养。

创新技能，它是生活中的实践与创造能力的体现，属于发现创新活动的工作原理。仅就小学阶段美术教育而言，要培养学生走出去的能力，多接触陌生新鲜的外界环境，通过在大自然中的实践，获得亲身的感受，站在它们的角度上，用他们所看到的，所听到的，所想到的，带动他们去创新，使学生更容易接受，使其明白日常生活与学习密不可分的关系，培养具有独特个性的美术人才，要根据学生的年龄特点及个体差异，站在他们的角度上，用他们的眼光引导，积极思考。同时，教师也要真正的确立起学生是主体的意识，了解每个学生独有的内心世界和潜能的个体，充分的引导他们。

创新教育还有创新情感的重要方面。创新过程并不仅仅是简单的让学生动动脑子，它还需要融入学生自己的情感与内心的世界，比如自己的梦想，自己曾经的经历，自己的亲人等因素。在创新与情感结合的双重因素作用下，学生的创新才是“活”的，才是丰富的有章可循的。从某种角度上来说，学生所具备优秀的创新能力和丰富良好的情感世界是创新能力发挥的源泉。我们内心世界情感越丰富，情感所带来的想象力就会越自由的展现。在上课过程中，要能够调动学生内心深处的情感，让学生能在自己丰富的情感世界中与学习相结合，真正的感受到创新与情感的联系。

中小学生身心发展处于不稳定的发育状态，各种特征还在发展变化，有着极大的可塑性。学生全面的塑造最主要就是来自于学校教育，学校自身需要塑造严谨的道德品质纪律，学校教师也要严于律己，在思想和生活中为学生做榜样。在目前的中小学美术教育中，更多的体现在高考美术中的应试教育，把升学率作为衡量美术教育的砝码，对于学生的情感意识，情操培养和艺术素养方面出现很大的缺失。这需要每一位美术教师做出相对应的对策，摒弃之前盲目的授课，要有根据的，有目标的，有针对性的授课。

中小学进行美术教育，由于它特殊的直观性和具体性，在艺术审美和鉴赏中，使中小学生潜移默化的接受画面上思想情感的教育。其主要目的是通过美术教育在思想和精神上的传递，全面的提高学生人格素养和情感道德观。太多的字幕教育使得学生感官上对知识不敏感，而美术教育图画形式的授课方式使得学生的注意力越来越集中，对事物产生好感，从而引起心情的放松，提升学生的理解能力和建立绿色心情。

二、基础美术教育中创新能力培养的重要性及意义

1.创新能力在美术教育教学中的意义。

教育教学中创新能力发挥着重要的作用。美术教育通过引导学生去了解美，欣赏美，从而让学生真正的认识美，让学生去创新思维，去创造美好，对于学生成长十分重要。美术教育不带有功利思想，而是通过美来感化人们，来让人们感受到身边处处都有的美好，净化人们的内心世界，让人们认识真正的美。新能力就是一种对美需求的提升，去找自己内心想要的美，理想的美就是创新，引导学生正确看待一切事物。

社会在不断地发展，就需要教师来随机应变，发挥自身的优势，课堂氛围活泼灵活，学生的兴趣就会高昂，学习效率就得到提高，不会消极被动的接受，而是主动地去吸纳新鲜的事物，获得良好的教学效果。新的形势下，学生需要如何才能适应，就需要培养自身的创新思维创造能力，把向学生传授知识改为启发学生，使其主动地去思考，锻炼其创新能力与思维，对所学也有更深刻的认识。

2.创新能力对中小学生成长的帮助。

社会发展迅速地今天，我们的学生需要有更全面更多元化更适应性的发展，包括德、智、体、美、劳、等多方面的素养与能力。而学生创新能力的培养与提高，对学生的发展和成长尤为重要和关键，美术教育是培养学生创新能力的重要科目。美术教育通过教育教学与审美及实践相结合，通过审美和动手能力来提高学生，教导学生，通过审美能力与自身的创造能力，大自然的美与生活中的艺术美，培养学生正确的审美意识与观念，树立高尚的道德，使学生无论是生理还是心里都能够健康的成长。创新能力是影响着学生成长与发展的重要因素，是不断向前发展的基石，有良好创新能力和审美能力有助于学生更好更快的成长和发展。

3.创新能力对中小学生的学习影响。

学生的学习要经历很多阶段，每个阶段的特点不同，所要达到的目的也不相同，不同的阶段有不同阶段的培养方式，但每个阶段都离不开美术教育。在每个阶段的教育中，学生创新能力的培养十分重要，美术教育作为能最有效培养学生创新能力的科目在每个阶段都发挥着十分重要的作用。一幅画在不同人的眼睛里就是不同的两种思想，在讨论的过程中，其实也就是让学生进行创新，就激发了学生对于美的认识和思考，是对学生思维的发展提升创作技能的训练。人类对事物的认知是互相有联系的，美术教育的功能就是把人与人之间对事物对美好的共同点联系起来，它具有其独有的作用，这其中的创新能力的培养恰恰是我们的学生所必须的能力之一。

结论：

美术教育和其他科目教育的性质略有不同，所以教师授课所用的方式也不同，“因材施教”在这里体现的毋庸置疑。所以美术教育并没有数理化中所要求的严谨性，缜密性。在学生的美术作品中，需要传递出来的是自身的想象力和创造力的发挥。说到美术作品，“像”与“不像”似乎成为所有大人们判断一幅作品的标准，其实不然。早在我国古代水墨画中写意也是注重作者内心的表达，作品中更多体现的是作品主观的意向。美术作品在课堂中并不是“画得像”就是好画，而是目的在于培养学生的创造力思维，审美思维和手脑的协调开发。

参考文献：

[1]汤佩文.中小学美术教育的重要性[J].衡阳师范学院学报2000，21（2）：136-137.

[2]孙敬全.《创新意识》上海科学技术出版社.2010.1.

[3]张亚军.基于创新思维培养的小学美术教育研究[D].石家庄：河北师范大学，2010.

[4]黄其明.小学美术教育的重要性[J].湖北经济学院学报：人文科学版 ：2009，（2）：182-183.

[5]潘佳岐.鄂旭丽.简述青少年美术教育的意义[J].小作家选刊：教学交流2013（12）：54-55.

[7]王霞.美术教育对中小学生的作用.《美与时代旬刊》.2010.

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搜集资料应严密遵守随机抽样设计，保证样本从同质的总体中随机抽取，除了对比因素外，其他可能影响结果的因素应尽可能齐同或基本接近，以保证组间的齐同可比性。因此，应对样本的基线资料进行统计学分析，以证明组间的齐同可比性。

2 选择正确的统计检验方法

研究目的不同、设计方法不同、资料类型不同，选用的统计检验方法则不同。例如：2组计量资料的比较应采用t检验；而多组（≥3组）计量资料的比较应采用方差分析（即F检验），如果组间差异有统计学意义，想了解差异存在于哪两组之间，再进一步做q检验或LSD-t检验。许多作者对多组计量资料进行比较时采用两两组间t检验的方法是错误的。又如：等级资料的比较应采用Ridit分析或秩和检验或行平均得分差检验。许多作者对等级资料进行比较时采用卡方检验的方法是错误的。

3 假设检验的推断结论不能绝对化

假设检验的结论是一种概率性的推断，无论是拒绝H0还是不拒绝H0，都有可能发生错误（Ⅰ型错误和Ⅱ型错误）。因此，假设检验的推断结论不能绝对化。

4 P值的大小并不表示实际差别的大小

研究结论包括统计结论和专业结论两部分。统计结论只说明有无统计学意义，而不能说明专业上的差异大小。P值的大小不能说明实际效果的“显著”或“不显著”。统计结果的解释和表达，应说对比组之间的差异有（或无）统计学意义，而不能说对比组之间有（或无）显著的差异。P≤0.01比P≤0.05更有理由拒绝H0，并不表示P≤0.01时比P≤0.05时实际差异更大。只有将统计结论和专业知识有机地结合起来，才能得出恰如其分的研究结论。若统计结论与专业结论一致，则最终结论也一致；若统计结论与专业结论不一致，则最终结论需根据专业知识而定。判断被试因素的有效性时，要求在统计学上和专业上都有意义。

5 假设检验结果表达

P值传统采用0.05和0.01这2个界值，现在提倡给出P的具体数值和检验统计量的具体数值（小数点后保留3位有效数字），主要理由是：①以前未推广统计软件之前，需要通过查表估计P值，现在使用统计软件会自动给出具体的P值和检验统计量的具体值（t值、F值、χ2值等）。②方便根据具体情况判断问题。例如P=0.051与P=0.049都是小概率，不能简单地断定P=0.051无统计学意义而P=0.049有统计学意义。③便于对同类研究结果进行综合分析。

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    【关键词】  中医现代化 辨证论治 整体观 循证医学 蛋白质组学

    中医药现代化是中医药创新和发展的必由之路。目前,中医药现代化的探索工作有以下几个方向:(1)基因组学研究。国家人类基因组陈竺院士提出,我国将用已经掌握的人类基因组知识技术为平台,推动中医药的发展[1];(2)蛋白质组学研究。虽然蛋白质组学技术在中医药领域的应用刚刚起步,且目前多集中在对病理学、给药前后的生化指标变化等方面的研究,但已经展现了蓬勃的生命力和广阔的发展前景[2];(3)将现代医学中的生理学、病理学、药理学和解剖学等基础知识运用到中医的诊疗手段中;(4)采用实验室技术分析中药化学结构和提取分离有效成分。上述工作或许可以称之为中医药现代化的大胆探索。但实践证明,由于理论体系和医疗实践的截然不同,所得结论并未使中医药理论体系昭然天下,反而让研究人员自己都感到更加困惑,甚而使研究进程逐步偏离了中医药的本身。因此,仍然不能称之为中医药的现代化。由此看来,在促进中医药创新和发展的过程中,必须坚持某个"原则",而这个"原则"就是中医药自身独有的特点和发展规律,也是其优势所在。

    1  中医药自身的特点和发展规律

    1.1  整体观念与辨证论治

    整体观念和辨证论治是中医药学的两大特色,它们是中医学的理论基础和临床治疗指南。

    整体观念的思维模式一方面注重人体是一个有机的整体,正如《中医基础理论》总结的"人体是一个以心为主宰,五脏为中心的有机整体"。人体的五脏六腑是这个整体中的一部分,通过全身经络而互相联系起来,既反映整个生命活动的信息,又受其他各部分活动的影响,所以《素问·灵兰秘典论》说:"凡此十二官者,不得相失也"。另一方面中医注重人体与周围环境的统一性。认为人是大自然的一部分,生命活动与自然运动规律相统一,人体的生理活动和病理变化乃至疾病的诊断、整体观念和辨证论治是发展中医药学所必须继承的。在与现代生命科学的竞争发展中,只有坚持自己的特色,才能逐步吸收对方的优势而为己用,并最终超越对方。

    1.2  中医中药不可分

    目前有关中医药现代化的探索研究中,有一种明显的倾向,就是把中药独立于中医学进行单独研究,也就是上述的实验室采用分析中药化学结构和提取分离有效成分的探索方向。综观目前中医药领域,从教育的学科设置到院校的设立,都将中药设为中医学大专业下的一个分支学科,说明中药不应脱离于中医学独立存在。而将中药学更名为"生药学"的做法显然试图是把中药学从中医学中分离出来。

    中医经典着作中确实有诸如《神农本草经》、《本草纲目》等本草专着,但只要浏览一下,就可以发现,这些经典着作中都有相当大的篇幅论述中医理论,甚至中医临床。所谓的"中药学"的理论基础和"中医学"的理论基础其实是同源的,也是一致的。脱离了中医学,就不是中药;脱离了中药的中医,也不再是真正的中医了。将中药独立于中医学将使学中医专业的人不认识中药,不知道中药理论和应用;学中药的人根本不懂中医,只能成为了药物化学、药物动力学的专家。

    中医中药是密不可分的整体,任何试图将中药独立于中医进行研究的探索都不可能反映中医的本来面目,反而给中医药的发展设置更多的障碍。

    1.3  临床疗效是中医实践应坚持的标准

    任何国家、任何民族的医学均来源于临床实践,中医也不例外。要检验一种治疗技术、治疗方法、治疗思想是否可取,必须以临床疗效作为标准。

    中医在其几千年的发展历程中,积累了很多经验,也产生了很多学说。经过反复的临床验证,有的得到了肯定,成为指导原则被记录到经典着作中;有的则被否定,逐渐退出历史舞台。目前临床上普遍使用的 "验方"、"验案"都是历史积淀的成果,是经得起实践检验的。

    目前西医为主流医学,当然是因为其确切的疗效。回顾其发展历程,也是经过了这个临床实践的筛选过程,才逐步确立了一个又一个的标准治疗方案。由于中西医是截然不同的两个体系,两者能否最终达至结合甚至融合,仍然有待实践验证。如果因为中医的理论、治疗方案、治疗措施不符合西医的体系就以"不科学"为由对中医进行批驳甚至否定,就好比是医学上的"种族歧视"。

    "科学"只是验证真理的途径,并不是鉴定真理的标准。如果以现有的或已知的科学理论和方法对中医进行"去粗取精",被"去"掉的"粗"也许就是中医的"精华"。

    2  遵循中医药自身发展规律,实现中医药的创新和发展

    2.1  发展整体优势,从宏观角度研究中医

    中医药学是以整体、辨证的观点去把握生命、健康、疾病与药物的关系,其特色是"天人相应"和整体调节。由于科学技术发展水平的限制,中医学的整体观在很长时间内不会被当代科学所认识,甚至被认为是神秘的。

    中医药现代化研究尤其需要重视的是宏观整体优势与特色的发掘,重视解释证候、方剂乃至于中药等概念中有关的整体、系统、协调、整合等复杂性问题;应充分吸收、借鉴现代生命科学的新成果,弥补自身不足。

    可以说,中医药学是典型的复杂性科学。复杂性科学的研究成果能够为中医药学方法论的创新提供全新的视角。例如:复杂适应系统关于涌现的认识,可以考虑用来揭示方剂疗效机理、证候形成机理所包含的"多因微效"基础上系统的"涌现"。因为方剂疗效和复杂性疾病及其证候的形成,很可能是在微小的变动基础上系统"涌现"的结果[3]。

    蛋白质组学研究是对机体、组织或细胞的全部蛋白质的表达和功能模式进行研究。将传统的中医治疗过程与蛋白质组学研究相结合,从整体、宏观的角度揭示机体内蛋白质的表达情况,从而阐释以宏观辨证、整体观念为核心的中医理论体系。通过对机体功能的体现者--蛋白质进行研究,可以直接发现由于药物作用而差异表达或特异表达的靶蛋白质,验证中医"四诊法"的科学之处[2]。  2.2  中医药现代化不能走"医药分离"的道路

    从中医药现代化的多年实践来看,其基本思路是按西医科研模式,主要采取量化、直观化方法,通过动物实验与数据统计,研究中药的化学成分,提取其有效物质,制成针对某一疾病的"新型中药"。但是,中药的重要理论是四气五味,将中药的有效成分提纯后,它就不再具备四气五味等性能,不能参与中药处方的配伍,而应归于西药的化学成分范畴。因此,中药的现代化不能违背中医辨证立法、依法处方用药的原则。如果中药现代化走向简单模仿西药研究的道路,将使中药研究逐步失去自身理论基础、脱离特有临床经验体系的特点。其结果,不仅永远赶不上西药,而且将重蹈 "废医存药"覆辙,阻碍中医药学发展,难以实现中医药现代化。

    中医中药不分家,必须清楚认识到研究中药的药性理论与中医理论的关系,以及临床应用的规律。利用功能蛋白质组学技术,分析经这些单味药或复方药处理过的组织、细胞或体液表达的蛋白质组,并比较治疗前后蛋白质组的表达差异、鉴定其中发生相应变化的蛋白质,从蛋白质组水平上对中药的多环节、多靶点调整作用进行研究,可揭示中药单方、复方的作用机制,阐明药物作用的物质基础及内在的配伍规律,这无疑是中医药走向世界、进一步发展所必需的。近年来,我国学者在这方面已作出了一定的研究 [2]。

    2.3  立足临床实践,提高中医药疗效

    医学的起源和发展都是以临床为立足点。回顾中医的发展历程,这一特点更为突出。可以说,中医的生命力就是体现在临床实践中。在以阐明中医药治病机理为目的的探索过程中,必须清醒认识到,中医药疗效如果得不到提高,即使机理再清楚也是徒劳。因此,切不可一味沉迷于基础研究,忽视临床实践。"纸上谈兵"不应为中医者所为。

    长期以来,我国中医药学的临床研究主要停留在临床观察和个案报道上。而且,中医对疾病证据的采集和分析多是从宏观入手,主观因素较多,对疾病的命名一般以主要症状为依据,缺乏系统性,难以建立统一的评价标准。而循证医学模式恰恰在这些方面有其独特的优势,能弥补中医之不足。循证医学采取完全随机、对照、双盲的科研设计和大规模、多中心、前瞻性的研究,以降低研究结果的片面性,提高可重复性。

    中医辨证论治与循证医学是一致的,都是来源于实践又应用到实践。遵循此模式所得结论经得起临床实践的检验。因此,应大力提倡采用循证医学的方法开展中医的辨证论治研究工作,以期使可靠的治疗方法规范化、普及化,提高中医药疗效。

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关键词：中医药信息学；基本框架；研究方向

doi： 10.3969/j.issn.2095-5707.2014.01.002

Discussion on Traditional Chinese Medicine Informatics

Yu Sanhong， Huang Huifen， Yi Zhaoxu， Gong Youlan

（Literature Information Research Institute of Hunan Academy of Traditional Chinese Medicine， Hunan Changsha 410006， China）

Abstract： The establishment of Traditional Chinese Medicine （TCM） informatics is an inevitable trend of TCM science development. This paper describes the basis of subject construction， definition， basic framework and major research direction of TCM informatics， and puts forward the prospect for the development of TCM informatics.

Key words： TCM informatics； basic framework； research direction

信息科学已经成为21世纪最具有生命力的科学，也是衡量各国科技发展水平的一项重要指标。计算机的诞生及其飞速发展，为科学技术进步提供了前所未有的强大的技术支持和运算储存功能[1]。因此，以计算机为主要工具的现代信息学在应用复杂的数学方法分析大量数据方面具有先天的优势[2]。从20世纪70年代开始，信息科学与其他学科交汇融合形成了多个新兴学科，如生物信息学、化学信息学、材料信息学、医学信息学等，在多个领域中发挥了促进创新发展新学科的作用。随着信息科学的迅速发展，中医药学也以前所未有的步伐迈向现代化，研究手段越来越丰富，获取的信息数量与日俱增[3]。但是，在多数情形下，数据并不都是有价值的。因此，如何从错综复杂、内涵丰富的数据中提取出有用的信息，如何运用信息处理技术和研究方法来处理和分析这些有效信息，如何发现和解析隐含在海量数据中的客观规律，以及如何利用这些数据并将其转化为有效信息最终来指导现代中医药的研究是学科发展中亟待解决的问题。我们现在碰到的许多中医药研究问题的复杂性已经大大超出中医药学研究的能力范畴，依靠现有的研究思路和方法很难突破[4]。这就给所有中医药研究者提出严峻挑战的同时，也给新学科的萌芽创造了历史机遇。处于历史性跨越发展时代的中医药研究

人员也希望拥有更为现代化的研究手段，并且期待这次变革能够促进解决中医药复杂体系辨识的难题[5]。

1 中医药信息学的建立基础

现代科技发展离不开信息科学。伴随着越来越多的学科与信息学交叉融合，孕育形成了新的学科[1]。如今的中医药学出现了大量难以解决的问题，需要依靠其他手段来突破其学科界限。将信息技术应用到中医药学中能使许多难题迎刃而解。所以，中医药信息学的建立是中医药学科发展的必然发展方向[6]。

中医药学与信息学的共同理论基础都是对动态现象运动规律的认识。信息学的方法就是运用信息，把系统的运动过程看作信息传递和转换的过程，通过对信息流程分析并处理，获得对某种系统运动过程的规律性认识的一种研究方法。信息方法的特点是用信息概念作为分析和处理问题的基础，它完全抛开研究对象的具体结构和运动形态，把系统的有目的性的运动抽象地转换为一个信息的过程，即信息的输入、存储、处理、输出和反馈过程。而中医药学的观念是中医药学对于人体自身的完整性及人与自然、社会环境的统一性的认识。中医整体观认为，人体是一个由多层结构构成的有机整体，构成人体的各个部分之间，各个脏腑形体官窍之间，结构上不可分割，功能上相互协调、相互为用，病理上相互影响[7]。

信息学强调运用信息方法对复杂事物进行分析研究时，不必对事物的具体结构加以具体分析，而是对其信息流程加以全面地考察，重点强调其在与环境交互作用过程中的动态功能，从而获得关于事物整体 的信息。但信息方法并不是切断系统之间的联系，也不是用孤立的、局部的、静止的方法研究事物，更不是在剖析的基础上进行简单机械地综合，而是直接从整体出发，用联系的、全面的、转化的观点去综合分析系统运动过程，这就是信息方法的整体准则。因而，中医药学与信息学的结合点就在于此。信息方法是核心，整体准则和功能准则是保证信息方法能够正确实施的法则，信息方法与两个准则交互作用，一起形成了完整的信息方法论体系[7]。

2 中医药信息学的定义

中医药信息学是中医药学与信息学交叉融合产生的一门新兴学科，它是基于动态现象运动规律理论，遵循整体准则和功能准则，运用计算机与网络等技术，研究中医药学领域信息现象和规律，对中医药信息进行表述、管理、分析、模拟和传播，以实现中医药信息的获取、转化与共享，揭示中医药信息的实质以及内在联系为目标的一门交叉科学。随着计算机和网络的普及，中医药学与信息科学不断碰撞、交叉甚至融合。两者都不是从具体结构上对事物加以解剖的具体的分析，而是重视从整体上、动态中去观察和研究事物，从而获得关于事物动态现象的运动规律和整体认识。这既是信息方法的功能准则和整体准则，也是中医学的整体观。拥有共同的理论基础，也有相似的方法学，促使两个学科在交叉融合过程中逐渐形成了中医药信息学[8-9]。

3 中医药信息学的基本框架

中医药信息学主要由中医药信息技术的研究、信息标准化的研究、信息有序化的研究、信息获取方法的研究、信息交流的研究、图像分析与处理技术的研究、信息系统的研究等多方面研究构成[5]。而学科的基础研究具体包括以下三个方面：①对构成中医药信息学的基础理论和支撑条件各学科的研究；②中医药信息学理论基础的研究；③中医药信息学方法论的研究[10]。

4 中医药信息学主要研究领域和方向

中医药信息学主要研究领域和方向有三个[3]：

4.1 基础领域的研究方向

包括三个方面，研究中医药信息学的支撑科学，包括中医药学、信息学、管理学、信息管理等；研究中医药信息学理论，包括中医药信息论、中医药知识整合论和中医药信息学原理；研究中医药信息学方法论，包括信息学方法、整体准则、功能准则，研究中医药信息学学科框架[11]。

4.2 技术领域的研究方向

包括中医药信息收集技术、中医药信息存储技术、中医药信息处理技术和中医药信息输出技术。

4.3 应用领域的研究方向

主要包括中医药信息标准化研究、中医药知识体系计算机表示与模拟研究、中医药数据分析与利用研究和中医药文献信息资源研究等。

5 展望

将信息数字化与网络化技术引进中医药学中能明显提高中医药信息共享的能力，从而明显改善中医药信息获取、转化与共享能力不足的问题，能极大地推动中医药学的发展。中医药信息学的发展与成熟，开启了中医药传统经验管理转向新型知识管理的新篇章，标志着中医药学在传统获取信息及利用信息手段上即将开始一次革新，同时也成为中医药诊疗手段与经验传承进入飞速发展时代的里程碑。

参考文献

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关键词：方剂学；课程设置；研究生教育

中图分类号：G42

文献标识码：A 文章编号：1673－7717(2007)07－1322－02

随着中医药全球化进程的加快，社会对中医药高层次人才需求的增加，全国高等中医院校研究生扩招之势的日增，高层次人才培养质量呈现一度下滑的趋势，如何提高中医药高层次人才培养，对于从事中医药高层次人才培养的中医药教育工作者来说，正在面临着严峻的考验。中医药人才培养质量受诸多因素的影响，其中课程的设置、定位与建设与教学质量高低的关系密切，也是影响人才培养质量的一个重要方面。下面就关于方剂学专业课程设置、定位与建设等问题，谈谈笔者的一点看法，不正之处敬请同仁予以斧正。

1　明确培养目标准确定位

对方剂学专业课程准确定位的前提，首先要明确方剂学研究生的培养目标。依据方剂学专业研究生培养目标，才能够对方剂学专业课程予以准确定位，才能够适应时代的发展与要求。笔者认为，方剂学研究生培养目标为：“一专多能，一才多用”复合型、应用型人才。这一目标的确定，主要依据方剂学研究的对象、范围、内容来确立的。作为方剂学研究生来说，不仅要具有坚实而系统的专业理论知识，而且还应具有深厚的专业基础知识，宽泛的现代医学知识；作为指导教师来说，培养具有创新精神，综合素质高的应用型创新人才尤为重要。为此，应将研究生方剂学专业课程定位于：“面向中医、服务中西、辐射医药、重在方剂”。既要适应中医药发展，中、西医学需求，还要具有方剂学自身特色。

对于方剂学专业课程的内涵定位来说，首先要注重传承，同时又要充分吸收现代科技成就以超越自我，充实传统中医理论，使当前的中药方剂现代研究与保持中医药学特色紧密地联系起来，赋予其新的内涵，从而全面揭示中药方剂防病治病的理论基础与作用机制，以适应时代的要求。如此，则使中医药学的特色得以保持，优势得到发挥，对人类的健康事业做出新的更大的贡献。

2　了解课程特点合理设置

方剂学是中医药学的基础学科之一，是在中药学基础上研究药物间配伍关系和配伍规律以及君臣佐使地位的知识体系；是中医基础学科与中医临床学科相互沟通必须经由的桥梁学科；是指导中医临床处方用药和中药新药开发的应用基础学科；是中医药学基本特色和优势的载体和表现形式。本院研究生专业课程设置主要的目的在于培养高层次方剂专业人才，根据研究生教育的发展要求，不断完善研究生的培养计划，加强课程改革，推陈出新教学内容，为博士、硕士研究生开设方剂学基本理论及其关键问题、建立中药小复方精选系统操作技术平台的思路与方法、中药药性基本理论、中药药理与新药研发等研究生课程。

方剂学是中医学理、法、方、药有机结合逻辑方法体系的表现形式，集中体现辨证论治的特色与规律，方剂的“功能主治”将方药与临床应用连接起来。可见，方剂学内容涉及面较宽，内容繁杂。因此，在课程内容设置上，宜精宜少，有目的地增加研究生学习与研究的弹性空间，从而使学生的学习能力和创造能力发挥出来；课程内容设置不仅与研究方向相结合，而且要有可持续发展的思想。另一个方面，将研究生知识储备作为课程设置的重心，进而对课程内容进行取舍、补充，从学生知识与能力，过程与方法等多维角度去考虑，发挥课程建设对于促进研究生发展的最大功效。通过挖掘方剂学教材中的宝贵因素，给研究生以创造性思考、反思、质疑的机会，古人云：“为学患无疑，疑则有进，小疑则小进，大疑则大进”。

笔者认为，方剂学专业课程内容设置的基本要求是：既要具有宽口径的专业理论基础，又要具有深厚的理论功底，并与学术前沿结合，使研究生有较强的科研实践能力，体现一专多能；同时还要考虑学生就业面、适应性，为了使学生具有宽泛、深厚的专业理论知识，在教学过程中，积极探索和创造备具特色的人才培养模式，旨在培养“一专多能、一才多用”的复合型、应用型人才。

3　加强课程建设突出创新

中医要发展，先从教育人手。中医药高层次人才的培养与教育的方法密切相关，而这又与研究生课程设计关系密切。如果培养目标过于广阔，培养模式过于单一，或课程设计不按中医理论结构编排，忽略中医学特色，不注重方剂学传统理论，甚或教材出现各种问题等，均会影响人才培养质量。因此，积极进行研究生专业课程建设是十分必要的。

本校的研究生方剂学专业课程以《医方发挥》为蓝本。参考《方剂学》教材，结合各指导教师、学科的研究方向，有的放矢地开展博而精深的专题讲座式的授课模式。以课程建设带动人才的培养，在进行课程建设的过程中及时发现问题。并寻求整改的有效措施，推动课程建设的发展。

通过课程建设来提高研究生发现问题、分析问题、解决问题的能力。在课程建设过程中，注重研究生学术能力培养。作为方剂学研究生指导教师来说，在进行专业课程建设方面，既要注重方剂专业学位点的研究方向，又要考虑研究生个性化的发展方向。来灵活安排内容；研究生在方剂学专业课程的学习过程中，注重向古方剂要效益，深入挖掘古方剂蕴含的潜在的逻辑思想，使之学会借用现代科学技术手段寻求、探索、解决未被人们认知的科学内涵。

4　存在问题与展望

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【关键词】社会符号学 多模态话语 意义构建 校徽 多模态识读能力

【中图分类号】H0-0 【文献标识码】A 【文章编号】1674-4810（2013）31-0003-03

一 引言

随着多媒体和互联网技术的飞速发展，话语不再以单模态的文本形式体现表意，更多的是以图像、颜色、声音和动作等多种模态出现来生成意义等。这种多模态话语使得人们之间的交际趋于多模态化和多媒体化的特点，并改变着人际交流方式和意义表达方式。而传统的只分析语言和以语言分析为核心的单模态分析方法，因其难以全面系统地解释意义的产生与交际，局限性日渐突显。因此，在人类进入社会符号学多模态化的新世纪，多模态话语分析的出现，为话语分析提供了新的视角，极大地丰富了话语分析的研究手段。

近20多年来，语言学者以Halliday的系统功能语言学为基础，把对语言社会符号性的研究重心转移到图像、声音、动作等多模态的交际手段的研究。其中最具代表性的是 Kress& van Leeuwen所构建的视觉图像分析的语法框架。

多模态话语分析的意义在于它可以将语言和其他相关的意义资源整合起来，不仅可以看到语言系统在意义交换过程中所发挥的作用，而且可以看到诸如图像、音乐、颜色等其他符号系统在这个过程中所产生的效果。本文将以视觉图像分析语法框架为理论基础，对2013年新启用的湖南中医药大学校徽这一集图像、文字和颜色于一体的多模态话语文本进行社会符号学分析，尝试性地研究图像和语言等多种符号模态的社会功能和意义，各符号模态如何共同作用构成意义的手段，从而说明多模态解读对正确理解多模态话语含义和意义构建方面不可忽视的作用。

二 多模态话语分析的理论基础

1.多模态话语

多模态话语是一种融合了多种交流模态（如声音、文字、形象等）来传递信息的语篇。李战子认为，多模态指的是除文本以外，还带有图像、图表等的复合话语，或者说任何由一种以上的符号编码实现意义的文本。胡壮麟指出，多模态话语就是由表达意义的两个或两个以上的单模态所构成的话

语。朱永生还提到了识别多模态话语的两个标准：一是看涉及的模态种类的多少，即视、听、嗅、触、味“五个模态”；二是看涉及符号系统的多少。

Kress&van Leeuwen认为，语篇的多模态性是当今世界交际中使用的各种语篇的一个重要特征。在当今数字化的时代，各种交际模态在信息意义表征上日渐一致，因此，具有多技能的人应可同时进行和完成不同的交际形式，即具有良好的多模态识读能力。

2.多模态话语分析

多模态话语分析（Multimodal Discourse Analysis）是上世纪90年展并活跃于西方的一种新的话语分析方式。它以系统功能语言学理论为基础，是一种为融合多种交际模态（如声音、文字、图像等）的语篇组织传递信息，实现语篇元功能等多目的的手段和工具，其主要的分析方法是Halliday功能语言学的视觉图像分析的语法框架，尝试把系统功能语言学对于语言研究的方法应用到其他的一些符号资源（如面部表情、手势、图像、音乐等）的研究上，以克服传统上只注重语言系统和语义结构本身及其与社会文化和心理认知之间关系的局限性。多模态话语分析为语篇分析提供了多种模式和方法，也为语篇中各种意义资源的整合和其各项社会功能的构建提供了理论基础和实际指导意义。

3.多模态话语的社会符号学分析理论

语言是社会符号，包括语言在内的各种符号是各自独立而又相互作用的符号资源，因此，在分析语言特征的同时，还应注重声音、颜色、图像和动作等视觉、听觉和行为方面的符号模态在话语中的作用。系统功能语言学除了对各种语言语篇的分析外，还被应用到如视觉图像、声音、建筑设计、电子媒体和电影等语言以外的符号资源和多模态交际手段的研究。

以系统功能语法中的三大元功能——概念功能、人际功能和语篇功能为参照，把图像也当成社会符号的前提下，Kress & van Leeuwen构建了由再现、互动和构成三大意义为核心内容的视觉图像分析的语法框架。其中再现功能对应于概念功能，包括叙事的再现和概念的再现，其中叙事的再现包括行为过程、反应过程以及言语和心理过程三类，概念的再现则相当于功能语法中所描述的关系过程和存在过程；互动功能对应于人际功能，涉及距离、接触、视点三要素和情态，三要素能够共同作用，创造出观看者和再现内容之间的复杂、微妙的关系，而情态在图像中的资源十分丰富，也是实现互动意义的重要组成部分；构成功能则对应于语篇功能，从信息值、取景和显著性三项资源进行分析，信息值是通过元素在构图中的放置实现的，取景指的是有无取景手段，显著性指的是元素吸引观看者注意力的不同程度。总之，Kress&van Leeuwen认为和语言一样，所谓的模态（视觉的、姿态的、动作的）是在社会使用过程中形成社会资源的模态，所以符号资源都具有社会意义。

三 湖南中医药大学新校徽多模态话语的社会符号学分析

多模态话语分析认为所有语篇总是多模态的，因此多模态话语分析方法是一套多目的的工具，包括新的思维方式和分析方法。2013年新启用的湖南中医药大学校徽集图像、文字和颜色于一体，是一个多模态文本，可进行社会符号学分析。

1.校徽释义

校徽外环为圆形图案，融入全球化概念，校徽上部自左而右环绕标准中英文校名全称，意在将中医药事业发展至全世界，外环上嵌入120个齿轮，既象征学校辉煌的历史进程和传承，也代表中国120急救电话，内环图案以湖南中医药大学标志性校门为设计主体，与书籍式底托相互衔接，简易通俗的表明教书育人的中医行业和学校属性，书本中间为一“中”字，由银针和书法阴阳组成，体现中医药大学的专业特征和深厚的文化底蕴、学术积淀，学校名称标准字体采用书法，更加体现学校的湖南特色和中医药领域的权威。校徽整体采用标准紫檀色，既传承中医中药基因，也代表中医药的发展、永恒，象征着湖南中医药大学热情洋溢的精神和活泼盎然的生机。

2.校徽的社会符号学分析

湖南中医药大学校徽图像由意象和文字组成。因此，可尝试从Kress & van Leeuwen提出的图像再现意义、图像互动意义和图像构成意义三个角度对该图像进行社会符号学的多模态话语分析，看该多模态图像语篇中的文字、图像以及颜色等各种符号模态如何结合并构建再现、互动和构成意义的。

第一，图像的再现意义。图像作为一种符号模态，能再现自身符号系统以外的实体和这些实体之间的关系，这就是Kress&van Leeuwen对应于功能语法的概念意义提出的多模态话语的再现意义。他们在解释图像的再现意义时把图像区分为叙事的和概念两大类。其中叙事的再现包括行动过程、反应过程及言语和心理过程三类，表达的是展开的动作，事件、变化的过程和瞬间的空间安排。概念的再现是图像的类别、结构和意义，表达一种概括的、稳定的和没有时间限制的精华，可分为分类过程、分析过程和象征过程。湖南中医药大学校徽实际上是一种概念图像，下面看它是如何体现各种概念过程的。

李战子认为，概念性图像的再现意义的分类过程通过分类关系将参与者联系起来，至少有一组参与者将对另一参与者扮演“从属”的角色，其中一个关键的视觉特点就是从属者之间的等同在视觉上是通过对称的构图实现的。在湖南中医药大学校徽图像的意象中，标准中英文校名全称左右对称，中间校门、书本和“中”字字符两相对等，而整个校徽是由三个外粗内细的标准圆环构成，这些参与者联系起来共同体现了湖南中医药大学校徽的整体面貌。

在分析过程中参与者具有部分—整体的结构，参与者之一是承载者，即总体，参与者之二是任何数量的所拥有的特征，即部分。在图像中，部分和整体并不总是配以同样的凸显度。在湖南中医药大学校徽中，承载者即湖南中医药大学，是总体，中英文校名全称摆在凸显位置，是观看者关注的焦点；而参与者之二，部分，即校门建筑、书籍式底托、“中”字字符等，同时这些部分由大学中英文名称环绕，最又由三圆环包围，这样就突出了中医药大学的组成结构和整体框架，更清晰地展示了中医药大学的学术氛围。

象征过程是关于参与者是什么或意味着什么。可以有两个参与者——其中一个的意味或身份在关系中已经确认，即承载者；另一个参与者表示意义或身份，即象征性属性。也可以只有一个参与者，即承载者。前一种叫做象征属性，后一种叫做象征暗示。在湖南中医药大学校徽中，标志性校门、“中”字字符、书籍式底托以及三圆环的外观结构都形成了一种象征：校门和书本外观结合，隐含行动过程的动作者，象征着中医药大学教书育人的中医行业和学校属性；“中”字字符由银针和书法阴阳组成，是一个象征过程中的承载者，象征中医药大学的中医专业特征和深厚的文化底蕴、学术积淀，外环的齿轮象征着中医药大学辉煌的历史进程与学术传承。

第二，图像的互动意义。在多模态话语中，与功能语法的人际意义相对应的是互动意义。韩礼德认为“互动意义是关于图像的制作者、图像所表征的事物（包括人）和图像的观看者之间的关系，同时提示观看者对表征事物应持的态度。”在实现图像互动意义时，有四个要素：接触、社会距离、态度和情态，本文重点分析图像的情态要素。

情态要素是互动意义的一个重要组成部分，它主要是指某种图面表达手段（色彩、再现的细节、深度、色调等）使用的程度，指我们关注的世界所做出的陈述的真实度和可信度。图像的情态以感官的编码倾向为出发点，可以分为高中低三类。Kress&van Leeuwen从色彩饱和度、色彩区分度、语境化、再现、深度、照明和亮度等八个视觉标记探讨了图像中情态的现实意义量值的高低。情态中的每一个方面都可以看作是一个尺度，把这尺度和“感官编码倾向”相互联系，强调的是感官的愉悦（或不愉悦）。湖南中医药大学校徽采用标准的紫檀色，其属于高饱和度色彩，代表着稳重、踏实、可依赖和永恒，有利于体现中医中药基因的传承，也代表中医药发展的稳重、踏实和永恒，给观看者一种安定、可靠的情感含义，产生对大学专业建设、教书育人、学科发展和职业前景的好感及安全感，具有高感官情态。

第三，图像的构成意义。多模态话语的构图意义即对应于功能语法的语篇意义。构图意义包含信息值、取景和显著性三种资源。信息值是通过元素在构图中的放置实现的。任何特定的元素因其不同的位置具有不同的信息值，或“理想的”，或“真实的”。“理想的”指它是信息的理想化的或概括性的实质，因此它是信息的最显著的部分。“真实的”指更特定的信息，如细节等，或者说更实际的信息。湖南中医药大学的校徽中英文名称分别在图像空间的上下位置，说明了中文名称是概括性的实质，是信息的最显著的部分，是“理想的”，而英文名称是更特定或更实际的信息，是“真实的”，意味着在湖南中医药大学就读能实现学子人生的理想，继而实际地将中医药发展推向全世界，给全球人类带来希望。然而中医药大学的中英文名称相对于图像中间的其他元素又是边缘的，这也反映了边缘的概括性名称包括了中间的细节（校门、书本、“中”字字符），如此布局也体现了中医药大学各事物之间和谐融合的意境。显著性指的是元素吸引观看者注意力的不同程度，可通过被放置在前景或背景、相对尺寸、色调值的对比（或色彩）、鲜明度的不同等来实现，同时还受文化因素的影响。在中医药大学校徽中，“湖南中医药大学”七个字是采用标准字体书法，字体是繁写体粗体，一方面彰显学校的湖南特色和中医药领域的权威，另一方面是突出体现中医药这一中华瑰宝的传统性与独到性，同时英文名字全部由大写字母拼写，字体采用Times粗体，代表着湖南中医药大学对于校名使用的规范性。粗体齿轮外环和常规细线双圆环形成环环相扣的整体构图，增强了校徽的层次感，蕴含着中医特色的书本托起大学的标志性校门也表现出充分的立体感，吸引着观看者的注意力。总而言之，校徽内聚性、外拓性、向下放射性凝聚了湖南中医药大学提倡的“文明、求实、继承、创新”的校训精神和治学理念。

四 结束语

本文以视觉图像分析语法框架为理论依据，从社会符号学角度对湖南中医药大学校徽的再现、互动和构成意义进行了尝试性的分析，进而探讨了系统功能语言学理论对于分析图像的可行性和可操作性。

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    由于中医学理论和西医学理论的差异,两者的转化医学各具特点。对于中医药来说,医药合于一体,而且中医学有自己的疾病观和治疗观。因此,转化中医药学的内涵阐述既要全面又要突出特点。中医学以天人合一的整体观和辨证论治为基本特色,转化中医药学应以此为前提,在临床中以患者为主要研究对象,从辨证论治出发,疾病与证候并重,针对辨病和辨证分类,在立法处方、药物配伍、证候传变、疾病预后、药效和疗效评价、药物质量控制等关键环节,广泛查阅医学典籍,名家医案,深度发掘包括我国少数民族医药在内的文献资源,从中找到新的治疗方法技术和药物或获得解决临床问题的思路;并借鉴和利用现代科技提供的手段,多学科交叉研究,发挥各自优势,应用基因芯片、蛋白质组学和代谢组学、药理学等技术以及严格的统计学分析,在不同的研究层面对与证候发生、发展、传变、预后,疗效评价、药物作用靶点和质量控制等相关联的敏感性生物标志物进行筛选;同时,赋予相应的具有中医特征内涵的脏腑和四诊合参信息,进而指导临床应用研究,体现中医药学“临床—医学典籍—临床”的转化路径[7]。

    2转化中医药学的研究分支

    转化中医药学作为一门学科,其血肉是中医药理论和实践知识,其核心是转化,其目标是适合临床需要的用于疾病预防、诊断治疗及预后评估的技术、方案或药物。中医药有自己的理论和实践,离开这些,转化中医药学学科将会是空中楼阁。研究分支可分为中医和中药两大板块,在此两大板块下,可考虑细分为若干学科研究专业,现提出下列几点设想以供讨论。

    2.1转化中医学

    中医理论的先进性和前瞻性与其研究技术的落后是一个突出的矛盾。运用中医理论进行表述的研究成果往往由于中医临床诊断和疗效评价标准尚不完善或不统一,可重复性差,在国际上难以交流,阻碍中医理论的传播,并使一些研究成果得不到国际医学界的承认。转化中医学,其目的是借助转化医学兴起的机遇,引入循证医学(evi-dence-basedmedicine)概念,充分发挥以临床为基础的中医特色,以循证医学证实中医学临床经验积累和临床疗效,将中医学从经验医学上升到实证医学[5],再转入基础研究,然后从基础到临床应用。在这一过程中,蕴含着转化中医学的两种模式:第一是从临床经验到基础研究再到临床应用;第二是从医学典籍到基础研究再到临床应用。由于应用了循证医学的理念和方法,使转化中医学易于得到国际医学界的认可,同时有助于促进中医药的临床实践从经验或典籍记载向实证发展并寻获中医药防治疾病的优势病种和扩大其应用领域。

    2.2转化中药学

    2010年9月26日,中国中医科学院中药研究所转化医学研究中心成立。这是第一个中药转化医学研究中心,许多学者从不同角度对中药转化医学进行了讨论和诠释[8]。结合中药药性理论和配伍应用,采取现代研究技术手段,在时代背景、理论基础和研究手段等方面已具备了成立转化中药学研究方向的条件。中药的优势之一是以君臣佐使配伍复方实现个体化治疗,顺应了当今医学发展趋势,具有强大的生命力。那么,转化中药学的研究内容或范畴是什么呢?有学者已对此问题做过研究,认为中药转化研究中,用相关基因解释中药复方的作用机制,而用一组化学成分描述复方的物质基础[9]。也有研究分析指出,中药转化研究以组分配伍研究为内容,开发现代中药研制的新模式[10]。另有学者认为,转化中药学着重对中药组分间不同配比与药理效应的关系进行研究[11]。近来,有报道提出“方剂组学(Formulomics)”的概念,作为中医药复方转化研究新思路和内容[12]。因此,对于转化中药学的研究内容,应有中药理论的鲜明特色。中药理论讲究平衡机体(纠正偏性),系统调节;复方是主次分明(君臣佐使)的化学成分组合群;药物作用模式是多点-多点(系统-系统)。因此,转化中药学的研究内容应包括:体现中药特色的临床疗效评价体系、临床有效复方的甄选和评价;复方的配伍关系,复方的药物质量控制,药效学和药动学以及安全性评价;化学成分组合群与人体的相互作用。研究的方法学可以考虑采用:病证结合中医证候量化指标并结合现代医学病理生化指标和影像学表观特征,参考系统生物学评价体系;以整体表达、整体筛选模式,根据方证对应关系筛选复方(特别是对于中医优势病种)。

    3构建转化中医药学学科面对的困难

    王永炎院士指出:“中药转化医学就是从基础到临床、到民众、到全球,……中药的现代诠释是一种创新。”张伯礼院士也提出:“中药是转化医学的杰出代表,……中药研究应突破传统思路。”[8]可以说转化中医药学学科既古老也年轻,说其古老,是因为具有悠久历史的中医药有着转化医学的身影;说其年轻,是因为作为一门学科,仍处于襁褓之中,但作为一门创新学科,将会丰富我国中医药教育创新知识体系的建设内容。构建转化中医药学学科需要面对困难,主要是能作为学科依托的转化中医药研究中心(平台)少。除了上海中医药大学牵头成立的中医老年病转化医学研究中心和上述提到的中国中医科学院中药研究所转化医学研究中心外,鲜见其他的转化中医药研究机构,因此会对学科的建设和发展造成不利。另外,在目前大部分的中医院校中,将转化中医药研究的理念渗透在日常教学中尚欠缺,缺乏对转化中医药研究的敏感性,缺乏对加快转化中医药研究的紧迫感和使命感。

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一、中医现代化的现状

1．中医药在世界上的影响：中医药历史悠久，资源丰富，理论独特，在世界上有广泛的影响，具有很高的实用价值和丰富的科学研究价值。它不仅是我国的优秀文化遗产，也是世界的优秀文化遗产。近10年来，国外来华学习中医的人数剧增，据统计先后有130多个国家和地区的14700余名留学生、进修生来华学习中医药。我国建立的7个传统医学合作中心、3个国际针灸培训中心，培养了数以千计的国外各类中医药人才。特别是近几年，我国政府中医药主管部门在北京又成功地举办了两次国际中医药大会，为世界医药界所瞩目，影响广泛而深远。随着世界各国对中医和针灸的认同，许多国家陆续和我国高等中医院校签署合作办学协议，目前已有60多个国家或地区与我国签订了中医药领域的合作协议。甚至有很多的西方国家建立了中医专业高等医学院校，或是在本国的高等院校开设中医和针灸专业课程。

2．中医技术在中医现代化发展中的作用：中医学诊病的手段和方法经历了数千年的积累与发展形成了独特的诊断方法＂望、闻、问、切＂。这种诊断方法，集中反映了中医理论的精髓。望诊、闻诊、问诊和切诊四个部分虽各有其独特的作用和意义，但彼此又是互相联系，不能偏废。近年来，我国相关部门对中医学的发展极为重视，中医学领域的科技人员和中医药医务工作者开展了多方面的中医技术研究与开发工作，推动了我国中医药事业的繁荣与发展，使中医药制药和诊病的手段和技术方法实现了新的跨越。先后自主开发出了一批具有知识产权，领先于世界先进水平的中医药研究新技术和新成果，特别是利用中医防治艾滋病、肝炎、风湿性疾病、糖尿病等世界性的疑难杂症、不治之症等方面有了新的突破。

二、现存的问题

1．盲目崇拜西医，严重影响中医现代化的发展：我国的中药现代化发展前景虽然比较喜人，但社会上仍然存在着不相信中医，盲目崇拜西医的现象。这种势头严重影响着我国中医药的发展，特别是年轻一代，盲目崇拜西医，对中医传统治疗方法表现出极大的冷漠，这种思潮严重影响了中高等医学院校中中医专业学生的专业思想，导致专业思想不稳固的现象极为普遍，有的选报了中医专业也是不得已而为之，这种思潮严重影响着中医在临床中的应用和中医现代化的发展。

2．与中医理论相比，中医实践经验薄弱：中医是一门实践性很强的专业学科，我国中高等医学院校和高等院校中的中医专业虽然培养了大批具有扎实中医理论的人才，但就目前临床调查发现，由于接受中医诊疗的病人不多，已经走上中医诊疗岗位多年的中医专职医师大多都缺乏临床实践经验，特别是具有良好的中医理论素养和具有丰富经验的优秀中医临床人才奇缺。此外，中药新药病证选择的问题、中药新药处方和中药小复方制备工艺、剂量配比、方剂结构优化等关键技术问题亟待解决。

三、中医现代化今后的发展

1．加大中医医务人员的培训力度，加快中医药人才队伍建设：要加大中医专业教育的投入力度，积极改善办学条件，切实提高各级各类中医专业学生的中医基础知识的学习，提高增强实践能力。

2．吸纳现代先进技术，加强中医药研究的科研力度：在中医临床诊断的基础上，吸纳现代先进技术，加强中医药研究的科研力度，完善和发展中医理论，积极宣传中医研究的新成果和新技术，用事实提升大众对中医的认可度［2］。同时，要加强中西医结合人才的培养，吸收西医的先进技术丰富和发展中西医结合的理论研究与方法创新，使传统中医医学与现代医学融合互补；融合现代信息技术、传感技术、图像识别技术、生物技术推动中医现代化建设的进程。

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【关键词】 中药；保健食品；优势

Abstract：With living conditions improving， people spent more and more money to buy health foods.The rich traditional theory and raw materials are the main advantages of traditional Chinese health food . Traditional Chinese health food is an important developing direction of traditional Chinese medicine.

Key words：Traditional Chinese medicine； Health foods； Advantage

随着社会经济的发展、人们生活水平的提高，食物消费正从温饱型向小康型过渡，人们对食品的数量和质量都提出了更高的要求，保健食品应用而生。中国是一个文明古国，有着食疗和食养的悠久历史和传统，经过几千年的实践，积累了大量的养生保健经验，形成了大量的养生保健药方，建立了独特的保健食品科学。中医中药作为传统的医药卫生和养生文化，是我国保健食品研制的重要理论基础和有效的物质来源，同时，开发符合我国国情、具有中国特色的保健食品促进了民族产业和中医药现代化的不断发展。

1 中药保健食品的理论优势

祖国医药学历来重视食补、药膳和食疗，我国现存最早的中医理论经典《黄帝内经》中就提出了食养的概念，唐代孙思邈的《备急千金要方》、宋代陈直的《养老奉亲书》、元代忽思慧的《饮膳正要》等专著中都有关于食疗的记载，而《神农本草经》《本草纲目》等记载的动植物药材中，很多都是药食两用的日常食物，其中的活血化淤、舒经通络、益气养血、滋阴补阳、健脾和胃、疏肝理气、清肝明目、补肾壮阳、清热解毒等传统功效作用更是具有代表性的养生保健功效，这为中药保健食品的发展提供了坚实的理论基础［1］。

1.1 中药保健食品的功效特点

中药保健食品是在中医药理论指导下研制的具有特定中医药保健功能的食品。这类保健食品的保健功能在体现卫生部《保健食品功能学评价程序和检验方法》所规定的各种功能外，还体现中医药理论的特定功效，属于中医药养生和中医防治理论的范畴。①预防疾病：在中医养生理论中，饮食对人体的滋养作用是一项重要的保健预防措施，正如《内经》所言：“正气存内，邪不可干”。早在一千多年前，就有用动物肝脏预防夜盲症、用海带预防甲状腺肿大、用谷皮、麦麸预防脚气病、用葱白生姜预防感冒等记载。现代研究也证实了中医所述食物预防保健作用的科学道理，并受到医学界的重视，是中药保健食品功效作用的重要特点。②滋补保健：中医药滋补理论包括平补、清补、温补、峻补等，通过益精、补气、养血及调补脏腑虚损达到补充正气、增强体质的目的。③延缓衰老：中医在应用饮食调理进行延缓衰老方面，除因时、因地、因人、因病不同，做到辨证用膳，虚则补之、实则泻之外，还注意对肺、脾、肾三脏的调理，以平衡机体的新陈代谢而达到延缓衰老的目的。④防治疾病：中医对疾病的治疗作用主要体现在扶正和祛邪两个方面，其中“扶正”，体现的是“损者益之”，“虚者补之”的治疗原则，而“祛邪”体现了“实者泻之”，“损其有余”的治疗原则，通过活血、利水、化湿、祛痰、清热、泻火、解毒等方法达到清除体内病邪及病理产物的目的。上述中医保健理论在防治疾病、延缓衰老等方面具有完善的理论基础和方法指导，为中药保健食品的产品研发提供科学理论基础，是大力发展中药保健食品的理论优势之一。

1.2 中药保健食品的适宜人群

中药保健食品除在功效上具有优势和特点外，在适宜人群方面还具有其特定的理论依据。中医理论认为，人的体质有阴阳之别、虚实之偏，导致机体对某些致病因子或疾病对人体的易感性，因此，针对不同的体质必须有特殊的调治之法，如素体阳虚之人，感邪易从寒化，调理当多温养；阳热偏盛之体，感邪多从热化，调理当重清养；此外，年龄之幼长，也有不同的体质特点，小儿为“稚阴稚阳”之体，“阳常有余，阴常不足”，“肝常有余，脾常不足”，因此，中药保健食品针对儿童不仅要以促进生长发育为主，而且必须顾护气阴，注重脾胃。中年时期是人的体质由盛转衰的转折时期，此时的特点是“阳明脉衰”、“肾气衰”，因此，中药保健食品针对中年人群以振元养形，避免早衰及预防老年疾病为主。老年人的体质特点是“肾气已衰”“中气虚乏”，中药保健食品针对老年人群者必须抓住补肾元、健中土，抗衰老这一特点。此外，中药保健食品针对性别不同的人群也由其特殊功效：男人以精为用，调补以惜精固精为要；女人以血为本，调养以养血和血为先。对于特定的疾病人群，中药保健食品虽不以治疗为目的，但可以协助治疗，帮助康复。总之，中药保健食品必须有特定的人群适用范围，各种特定的功能作用才有科学性和针对性。

2 中药保健食品资源优势

我国自然条件复杂，地形、土壤、气候多样，植物资源十分丰富。据统计，仅高等植物就有三万多种，在这些丰富的植物中，许多种类具有重要的经济用途，同时它们的作用正随着生产的发展和科学研究的深入而不断被人们所发现。世界卫生组织正式确定的药用植物有2万种，但只有二百多种作过较详尽的研究，我国中草药种类在6 000种以上、香料植物约350种、油脂植物有800种、酿酒和食用植物约300种。卫生部先后3次共批准了87种药食两用的中药材名单，它们是生产中药类保健食品的重要原料。其中，常用中药保健食品原料及功效成分包括：

2.1 多糖类多糖不仅是一类非特异性免疫增强剂而且有降血糖、降血脂、降血清过氧化脂质和胆固醇浓度、抗血凝、抗癌等多种作用。主要存在于香菇、灵芝、虫草、枸杞、当归、黄芪、藻类、银耳、红花、龟、鳖等物品中，以此类原料为主的中药保健食品申报的保健功能主要有增强免疫力功能、辅助降血脂功能。

2.2 皂苷皂苷广泛存在于植物界，是不少中草药的主要功效成分，具有抗衰老、抗疲劳、促进学习记忆、保护心血管系统作用。存在于人参、西洋参、绞股蓝、红景天、黄芪、黄精、刺五加、金盏花中，以此原料为主的产品申报的保健功能主要有缓解体力疲劳、改善生长发育、抗氧化等功能。

2.3 黄酮类黄酮类是数目众多的一类化合物，广泛存在于植物中，在中草药中也是一类重要的流行性成分。具有降血清胆固醇、抗缺氧、降血压、降血脂、抑制脂质过氧化、改善循环等作用。存在于银杏叶、花粉、果仁及姜科等植物中，以此原料为主的产品申报的保健功能主要有辅助降血脂、增强免疫力、辅助降血压等功能。

2.4 低聚糖魔芋。具有促进肠胃功能 ，防治便秘 ，提高人体免疫功能的作用。以此原料为主的产品申报的保健功能主要有减肥、改善胃肠功能、增强免疫力。

2.5 脂肪酸植物油 (单不饱和脂肪酸和多不饱和脂肪酸) 、鲨鱼油 (DHA，EPA) 。具有降低血脂、抑制血栓形成和抗脂质过氧化等作用。以此原料为主的产品申报的保健功能主要有辅助降血脂功能。

2.6 其它广泛用于保健食品开发的中药材包括刺梨、苦丁茶、天麻、花粉、蜂王浆、南瓜、甘草、山药等等。以此原料为主的产品申报的保健功能主要有增强免疫力、减肥、保护肝脏。

可以预测，随着人类寿命的延长，防止老化、调节免疫、抗氧化和防突变等中药保健食品将受到青睐，一大批药食两用的中药材，在弄清它们对人体作用机制后，它们的有效部位或有效成分将掺入到各种食品中，制成形形有益于健康、可口的保健食品，以天然绿色原料，通过高科技加工生产的中药保健食品将是21世纪黄金健康产业的重要组成部分［2］。

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3 中医药在世界范围内的兴起必将促进中药保健食品的发展

中国传统的中药疗法及养生之道，具有防、治结合、极少毒副作用的优势，在国际上日益受到重视，在发达国家已经成为一种时尚。据世界卫生组织统计，目前在全世界有40 亿人使用中药治病，占世界总人口的80%。据该组织估计，中药的开发利用在未来的10年内将在世界上全面兴起［3］。目前，西方国家应用中药的步伐正在加快。在美国，美国联邦食品药物管理局（FDA）已经能较为客观看待中药管理，《饮食补充剂健康与教育法》的出台，在食品与药品之间为中药留下一块生存空间，并承认其保健作用。此外，美国 FDA已批准我国银杏灵等药品在美进行临床试验。在英国，英国药物管理局多次向我驻英使馆了解中医药管理生产情况，了解中医资格考核标准及中医药教育情况。英国卫生部曾委托全面研究中药毒性，结果证明绝大多数中药无不良的毒副作用。此外，法、德、意等国家也出台发展中药产业的政策及中药产业管理体系，都使中药在有关国家和民众中进一步树立了信心。

与此同时，我国中药的出口量大大增加，2006年首次突破10亿美元，而这些中药中绝大多数是以保健品的形式进入国际市场，特别是增强免疫力、减肥、降脂、抗氧化、缓解体力疲劳等作用的中药。在这方面，中药类保健品具有明显的资源优势、技术优势以及可靠的安全保证，并适合人们回归大自然的消费时尚。因此，发挥传统中医药优势，突破瓶颈，克服自身不足，我国的中药制品完全有能力进入国际市场，这不仅是中医药国际化的发展方向，也是促进中药保健品发展的需求。

4 中药保健食品发展方向

4.1 中药保健食品研发中存在的问题

主要表现在缺少具有前瞻性、战略性、创新性的研究。当前，我国的第三代保健食品的研发尚处于起步阶段。在研发方面，技术路线和实验模型缺乏标准和可比性，技术手段相对落后，导致功效成分定位不准确，构效与量效关系、生物活性成分与功效作用的关系、药理作用机制不明确等问题；在生产方面，表现在工艺较为简单落后、功效成分含量低、难以消化吸收等问题；在安全方面，中药保健食品原料众多，来源复杂，其采收、加工、运输及不同的气候条件等均可导致安全隐患［4］。此外，因随意栽培、土壤污染等问题导致中药保健食品原料中的农药残留导致的污染也不容忽视。

4.2 借鉴药物研究，开拓中药保健食品的研究

4.2.1 进一步加强中药保健食品的理论研究

发挥中医药学的特点和优势， 加强中医整体观理念与辨证论治方法的研究，体现中药保健食品辨证论食与整体调节的理念，并符合中医临床理、法、方、药的要求。在研究中逐步揭示原料中的活性成分， 结合中药化学研究，开发符合中药性味功用、适应国内外市场需求的新的中药保健食品。此外，通过对有效成分的深入分析研究， 发现一些结构新颖、功效特异的中药保健食品。

4.2.2 采用高新技术生产中药保健食品

未来保健食品竞争的核心必将是科技含量，以科学为先导， 发挥传统优势， 满足消费需求，中药保健品企业只有不断更新技术和提高技术含量，使产品从低层次的价格战、广告战中走出来，转向高层次的技术战、服务战，才有能力进军保健食品市场。中药保健食品行业在生产以高新技术为指导的产品时， 要充分发挥中医传统食疗优势，就要注意把握以下方面：一要具有中国特色， 配方合理， 具有十分明显的整体协调作用， 把传统的食疗学说发扬光大；二要重点发展生物工程技术、膜分离技术、超临界二氧化碳萃取技术、微胶囊技术、低温技术、组织化和重组技术等新技术，这些新技术的应用，将大大提高产品的技术含量，有力的推动中药保健食品行业的快速发展；三要解决中小企业的技术装备和生产工艺滞后问题， 按中国国情结合国际标准改进装备完善工艺， 与此同时， 积极培养技术人才， 在大专院校设立保健食品专业， 促进科研成果的转化。

4.2.3 建立完整的评价

体系中药保健食品原料的种植应遵循中药材生产质量管理规范（GAP）生产标准，从产地控制其产品质量，包括对产地的水源、土壤质量、使用的栽培原料等的全面研究和量性分析。作为应用于中药保健食品中的原料物质其安全性及毒理性必须进行全面具体的评价，为中药保健食品的安全性提供依据。在中药保健食品生产的各个阶段建立完善的评价体系，包括原料种植、采收、保管、有效成分提取、工艺合成及后加工等工序都采取相应的安全评价措施，确保产品的安全性。在保健食品审批过程中，要尽快形成一套完善的验证系统，包括中医现代化系统、中药质量、毒理安全及临床功效评估验证系统、统一的中药实验室分析方法的标准化系统和配套系统，从而保证保健品审批程序更为科学规范，进而与国际接轨。

总之，在人们注重天然、回归自然的今天，与中医同源的食疗理论和实际，将会在更多承袭中医药理论并吸取现代营养学思想的基础上，立足我国的现有资源，以天然的、有益健康的、兼具“食疗”“食养”的中国特色为基点，借助国际上保健食品注重个体化差异和适应性的个性化、系列化潮流，坚持以科学研究为基础，建立同一规范的质量评定标准，大力研究开发第三代保健食品，尽快将最新的科研成果转化为被市场广泛接受和认同的产品，并形成产业化的规模效应。这将会真正为中医食疗营养学带来生机，使中国逐渐形成独特的、有竞争力的保健食品行业。

参考文献

［1］励建荣. 论中国传统保健食品的工业化和现代化［J］.食品科技，2004，14（12）：1.

［2］肖培根.21世纪中药研究的几个热点［J］.中药新药与临床药理，2003，14（2）：73.

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关健词:研究生　中医药教育　科学融合　教育思路 

    100多年前，马克凋、就曾预言:“自然科学往后将会把关于人类科学总括在自己下面，正如同关于人类的科学把自然科学总括在自己下面一样:它将成为一个科学。”这一过程将是自然科学与社会科学融合的过程。

    从科学发展的历史可以看出，在人类科学发展的初期，自然科学和社会科学本来就是一个统一的整体，直到巧世纪下半叶，在欧洲文艺复兴运动的推动下，社会进步和生产发展，才促使科学分化为自然科学与社会科学两大体系，这一分化直到现在仍在进行，并形成了门类众多的各种学科。这种分化，对于人类来讲，纯属迫于无奈，它既是科学上的进步，又反映认识上的局限。自然科学和社会科学经过长期分门别类的独立发展，在各自领域已逐渐成熟，但是以栖牲对整体的把握为代价的。正如著名物理学家普朗克指出:科学是内在的整体，它被分解为单独的整体不是取决于事物的本身，而是取决于人类认识能力的局限性。”各学科之间实际上存在的有机联系，任何时候都不能被截然分开。只有将各学科的研究综合集成起来，才可能取得对客观世界的全面正确认识。随着科学的发展和进步，摆在人类面前的很多问题已经不是单一学科所能解决，必须通过学科间的融合和跨学科研究，才能开辟当今人类前进的道路。祖国传统的中医药学也面临着与现代自然科学和现代人文社会科学最新成就的融合及跨学科的研究，它自身的各个学科也面临着相互融合的问题。在这个过程中、学科间的类比和借鉴往往引发创新和发明，这是不争的事实。

    中国的大学教育基本上沿袭了西方的教育模式，中医药教育吸收西方医药教育诸多科学管理方式的同时，放弃了体现自己民族特色和深刻哲理的一体化思想，把中医药分门别类地组成独立的中医、中药、针灸、推拿等系，下面又分成各种学科:中医药密不可分的关系被人为割断，这种弊端持续至今已近半个世纪。这样就造成了学药的不懂医，他们有的到医院药房去捡药、配方，有的到行政部门去从政，只有部分到药厂、药检、科研部门去做研究工作。学医的虽能看病，但却被封闭在狭小的专业知识空间。特别是研究生专业范围更窄‘这种现状令人优虑。纵观历代有成就的医家，中医药研究生应该向他们学习，通晓经典，遍涉医文史哲，深究先秦诸子，宋明理学。经、史、子、集无不披览，具有扎实的国学功底，再加必要的现代科学技术手段，拓宽思路，引进和借鉴现代科学的最新成果，从而验证中医药理论哲学基础的科学性，先验性。实践一再证明，这是一条成功的经验。然而相当一部分研究生就连中医原著都读得不多，中医原著《伤寒论》‘考金匾》‘《温病》、《内缈‘《医古文》各50学时，最后医古文照样过不了关，这就没有把根留住，没有学术源泉、怎能深人发展?

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关键词：中医；哲学

doi： 10.3969/j.issn.2095-5707.2014.01.011

Philosophical Speculation on Traditional Chinese Medicine Development

Wang Songjun

（Institute of Health Service and Medical Information， Academy of Military Medical Sciences of Chinese PLA， Beijing 100850， China）

Abstract： This paper investigates some relevant problems in the development of Traditional Chinese Medicine（TCM） from the perspective of philosophy， which includes whether the Concept of TCM can be Translated in modern manner， whether Physical Ontology can be replaced by Relation Realism， whether the TCM theory can be reconstructed by systemic science or interpreted by complicated systemic science， whether genomics and proteomics can serve as straws for TCM， whether Molecular TCM and Pharmacology can save it， what is the real Modernization and Internationalizationof TCM and Pharmacology and which is the way for TCM study. It is suggest that the development of TCM is still unclear and merits further exploration.

Key words： TCM； philosophy

中医科学性争鸣的目的是为了寻找中医的科学规律，更是为了遵循科学规律发展中医。

1 中医的“观念”是否能够被现代“转译”

其一是中医的“整体观念”能被现代“转译”吗？整体地考察人的生命与疾病，无疑也是一种可取的认识方法。就像以信息论的方法来认识某个事物一样，同样可以忽略事物的结构性质，而仅以信息的产生、传播、存储、加工、分发、接收、应用、反馈等等环节为主要认识指针，来揭示事物的本质和规律。但是，无论以何种方式去认识事物，都必须以他人能够理解和接收的方式来加以阐释，并得到认同，才能成为共识。也就是说，科学的知识特征，可能具有独特性；但是，科学的认识特征，不应具有孤立和排他性。无论对于现代科学，还是对待中医而言，现代科学知识的丰富程度都毫无疑问地远远超过古代，以现代通用的科学语言将中医阐释为可为科学共同体理

和接受的概念、原理，为什么如此困难。到底是中医自身的问题，还是这个“转译”过程的问题，还是根本就不能实现“转译”？

其二是中医的“自然观念”能被现代“转译”吗？中医强调宇宙万物的共性及其相互联系、相互作用，强调认识人的生命与疾病时需要联系天文和地文，是非常难能可贵的。尽管相互联系的哲学思想是正确的，但是，其比附方式和语言，是非常牵强附会的。而现代有些“中医”，还在为证明这种比附的“正确性”而辩护，则是极为荒唐的。如果我们对经典甚至已经失去考究的态度、怀疑的精神和批判的勇气，而将经典教条化，成为本本主义者、唯古唯经者，那么中医也就真的没有希望了。

其三是中医的“实用观念”能被现代“转译”吗？中医的丰富临证经验和大量医药实践，之所以没有成为集理论、方法、技术于一身，融基础、应用、标准于一体的学问，与中国古代的科学技术发展水平有关，也与近代中国的科学落后有关，更与中医接受近代和现代科学的程度有关。中医确怀“究天人之际”的思想，但“通今之变”严重不足。 其四是中医的“直觉观念”是中医学这座“大厦”在地基上的严重缺陷。只有当中医的“阴阳”、“气血”、“脏腑”、“经络”、“五行”、“八纲”、“三焦”、“四诊”能够被现代科学所阐明并被证明科学理性，中医才能真正地科学化，也才能现代化和国际化[1]。

2 “关系实在论”是否能够替代“实体本体论”

有中医学者从哲学基础和物质科学的层次，深入探讨了物质的“第一性的质”与“第二性的质”之间的关系，强调了以“关系实在论”代替“实体本体论”的必然性和必要性，并暗示了“关系实在论”是对中医“关系”理论的哲学理论支持。这个问题既非常重要，又非常复杂，值得认真研究。

其重要性在于，它直接影响我们认识中医的中心或“焦点”是应该放在“实体”还是“关系”，甚至决定中医重大基础理论问题研究的“重心”。其复杂性在于上述论述中有不少问题还没有理清。一是，“以现代科学、数学和逻辑学的发展为基础的关系实在论”与中国古代形成的中医的所谓“关系”理论，是两个完全不同的东西，既不同质，也不同类，也就是说，从逻辑学上讲，既不可比较，也不可类比。现代的所谓“关系实在论”是能够通过科学哲学的语言使人明白的“关系论”。而中医理论的“关系论”则是不能够通过现代科学哲学的语言使人明白的“关系论”。二是，“关系实在论”强调“第一性的质”和“第二性的质”之间的相互关系会发生变化，肯定“关系实在”的同时并不否认所有“关系”都是物质的属性，也就是说，并非因为重视“关系”而忽视“实体”，相反，从认识论的角度看，能够认识实体的应该、也必然是首先认识实体，而只有当不能认识实体或者实体模糊时，才通过相互联系和相互作用去“认识”这种存在的“关系”，从而推论可能潜在存在的物质。三是，作者将“系统中心论是系统论的一个重要观点”作为“科学研究的重心从实体转向关系”的一条重要论据，值得商榷。因为科学系统论在强调“系统”的关系观念的同时，并没有忽视系统的结构，即所谓“部分”。科学系统论强调，必须至少从系统特征、系统结构、系统功能（以及结构与功能的关系）、系统环境、系统演化等方面去认识系统，才能算是“系统”地认识。因此，第四，“以关系为立足点，破实体本体论，贯彻非实体主义，的确是在新的历史条件下回到了东方”的立论不能成立。“关系实在论”并非出于东方，其“以现代科学、数学和逻辑学的发展为基础”也完全不同于东方思想，也就根本谈不上什么“回归”。

现代所谓的“关系实在论”对于我们认识中医，可能是一个很好的可借鉴的思想方法；“关系实在论”可以作为“实体本体论”的认识论层面上的重要补充，但绝不是取代。就像认识西瓜可以直接认识和解剖认识，而没有必要从种子、土壤、气候、水分等去推想、猜测，但是目前认识宇宙爆炸却只能根据有限的科学观察和“关系”去推测一样。不可能离开“实体”去表述“关系”。“实体本体论”与“关系实在论”并不矛盾，而且必须共存、互为补充。

那种所谓的“西医就是将人看成机器”的认识，与将江湖骗子看成中医代表的一叶障目、不见泰山，是同样可怕的偏见。现代医学从来也没有将不同的系统、不同的器官、不同的组织、不同的细胞、不同的基因、不同的功能大分子、不同的电解质和元素等，看成是毫不相干的孤立存在，即使在其发展过程中，现代医学也一直坦然承认认识的局限性，并不否认相互联系以及潜在联系的可能，从不认为探索已经到头，而是一直在进行不懈的探索。

3 能否以系统科学重构中医理论

不少知名学者提出用系统科学思想重构中医理论体系的设想。未来构建的所谓中医系统论体系很可能是，中医概念意义上的心、肝、脾、肺、肾等“藏象”似乎是系统的模糊结构，相生相克似乎是系统的结构功能关系，风、寒、暑、湿、燥、火等似乎是系统的环境影响因素，卫、气、营、血等似乎是系统的层次，天时明晦、七情六欲等似乎是系统的状态，如此等等。

但是，在哲学层次的问题仍然存在，即系统科学所谓的“系统结构”是否也还包括所谓还原论的认识论意义上的“结构”概念呢？如果是，那么“系统结构”仍然难以描述清晰，系统结构与系统功能的关系也就描述不清楚，所谓系统论也仍然无法系统地论，也就不是系统论。看来，要真正从理论上构建起完善的、经得起推敲的中医学系统论体系，可能还需要相当长时间的研究探索，包括其系统结构、系统功能、结构与功能关系、系统特征、系统环境、系统演化等。

4 能否用复杂系统科学解释中医理论

朱清时院士于2006年11月提出“复杂系统科学与中医学可以交汇”，“可以运用复杂系统科学和耗散结构理论证明中医不仅是科学，而且其治病的有效性也是必然的”。朱先生对“五行”的比附和解释都是极为牵强的猜测。

朱先生点准了中医存废之争的穴位，即中医以其固有的中医理论体系去证明自身的科学性，其前提就是已经默认了五行学说的正确性。而中医存废之争的关键恰恰是作为中医理论基础的五行学说自身是否有科学依据的问题。先生提出的耗散结构理论的四个条件或五个要素可以理解，但中医的五行说为什么是五行，不是六行？有形部分为什么就单是金、木、水、土，没有石？无形部分为什么偏是火，不是气？气在中国传统文化中的出现频度和地位恐怕都远超过火，难道气不重要？朱先生的这种论证，与他上面所批评的“从中医的角度来说明其科学性”所犯错误相同，即以承认五行学说为前提，而不是论证为什么有五行学说。因此，朱先生所论证的命题仍然是一个假命题。至于称“五个要素”与“五行说”和“五个器官”（应是“五脏”）的对应“这是科学的必然”，更是值得慎重考虑，似乎太过轻率。人体符合耗散结构的系统特征和复杂性的系统特征，并不等于“五脏”、“五行”和耗散系统“五要素”的类比正确，更不能说明“这是科学的必然”。将或然说成必然，不是科学精神所提倡的。

虽然用耗散结构理论和复杂系统科学来论证中医理论的思想方法可能可行，也可能有效，既有助于我们用现代科学的思维方式去认识中医，并有可能因此而清晰并巩固中医理论基础，为中医的现代化指出了一条值得认真探索的途径，但是，定论还为时过早。

5 中医药的救命稻草是否是基因组学和蛋白质组学

自1999年3月在北京召开中医药与基因组学研讨会以来，基因组学和蛋白质组学确实对生命科学领域的科学研究产生了重大影响，改变了基因-表达产物-疾病之间的线性相关研究，某种程度上促进了现代生命科学领域的复杂相关性研究的方法论的进步。中医药研究与基因组学、蛋白质组学、基因芯片技术等之间的结合也已成为中医药现代化研究的重要热点领域。

值得深入探讨的是，这样的相结合研究所获得的结果，以及这些结果所能发挥的作用，是否还符合我们对中医药科学研究发展方向的初衷，是否有助于中医药理论或其科学性的证实，是否有助于中医药科学理论的丰富，是否有助于中医所谓的“以中医理论为基础的真正的中药组方”的确证？还是在此结合中，中医药只是配角，仅仅起到提供一个最初的线索、一个初步的可能、一个大致范围，而后来的研究指针、观察指标、研究结果、结果阐释、研究结论、结论应用、应用成果、产品方式、理论丰富等等，均与中医药无关，充其量是“受中国传统中医药的某经典验方的启示，通过基因组学和蛋白质学等研究，精取其中若干种有效成分，研制成功治疗何病的新药，取得如何的经济效益，甚至打入国际主流市场等等”。实际上，这样的新药已经不是中医意义的中药，也不能说明相关中医临证理论。至于相关的中医理论是否正确，相关的辨证施治是否合理，相关的处方组合是否科学等等事关中医的理论是否科学的若干重要问题，均无人关心，也无人回答，充其量“对中药复方的作用机理的研究取得突破性进展”也还只是“验药”。如果如此，这还叫不叫中医药现代化？还能不能称之为中医药研究的方向？

当然，对于从事新药研发的药学家和找药人而言，从中医药传统医学宝库中寻求灵感以发现新药，这种药学科学研究的思路是完全正确的，也是应该积极鼓励的。但是对于以发展中医药为历史使命的中医药仁人而言，则思考问题的角度并不能如此。既然我们已经找到了“中医学与基因组学相结合”这样一个结合点和出发点，我们也还需要以中医药自身发展为使命来定好期望目标，以期结果与初衷的一致。

中医与中药的确可以分而研之。事实上，中药学应该也可以具有相对的独立性，不必遥遥无期地等待中医得到科学化的实证后再开展中药现代化研究。但是，不能因此认为，这样的中药学研究就代表了中医药现代化，更不能说这就代表了中医的现代化。

当然我们采取“首先实证中医药的实践效果，然后再逐步阐明中医药理论的科学性”这样的策略也是完全可以的。中医药的实践效果对于实证中医药理论的科学性而言确是必要条件，问题是中医药的实践效果能否成为反推中医药理论科学性的充分的逻辑需求？显然是不能的，因为效果良好并不是证明方法正确、理论科学的充分逻辑。那么，如何才能“推动中医药现代化”呢？到底什么才是“中医药现代化”呢？是我们阐明了中医药治疗某些重大疾病的机制，即为中医药现代化，还是证明中医药理论的科学性才算是中医药现代化呢？也就是说，我们中医药所面临的重大基础科学问题到底是，在中医药的支流上去寻找其与现代生命科学的共同交汇点，以“证明”中医药某些实践效果的科学性；还是要从中医药的根本、起源、主流上去证明其科学性呢？

6 “分子中医药学”能否救中医

仔细推敲“中药作用的分子网络调节理论”，存在太多疑问。根据已有中药药理和现代分子生物学知识，“中药的药效物质是有效分子组合”，“疾病和证候是分子网络紊乱的结果和表现”，“中药治疗疾病和病证的作用机制是分子网络调节”，即该研究的所谓三大支柱性的理论基础并不玄乎。问题不在于这三点能否成立，而在于按照此技术路线和方法设想，能否真正揭示出哪些是有效分子组合？哪些则是无效分子？分子网络到底是如何紊乱？紊乱成什么样了？应该如何调节？而中药的所谓有效分子组合又是如何调节的？这样的调节是不是就是最佳调节？如何证明它就是最佳调节？……这样一项研究的基础和前提存在太多的不确定因素。即使我们能够弄清并证明某复方的有效分子组合，也能够证明其所谓有效分子组合确实能够起到所谓的网络调节作用，我们又如何能够说明这些有效分子所发挥的调节作用就是并且都是治疗所需要和期望的？有什么样的调节是根本没有必要的？还有什么样的调节是必须的而又是有效组合所不具备的？如果我们不能证明这些，那么研究结果除了能够证明某中药复方确实存在一组分子，它们有些在体内发挥了作用，其中有一些是有治疗作用的有效分子，它们在调节机体紊乱状态中发挥了作用之外，对于此方是否科学，是否合理，不合理的原因是否是临证辨证的医理问题？即研究者所期望的所谓“以药带医”，似乎并无太大帮助。

现代分子生物学已经阐明了多个分子针对一个靶点，以及一个分子针对多个靶点的现象存在，因此，“分子网络调节的理论体系”其实并没有什么太多的新内涵。分子网络调节水平的药物，主要依赖于分子生物学阐明分子水平的生命科学机制。中医学作为一门科学的存在和发展，取决于其思想和理论的科学性得以证明，而非“分子中医学”的建立和发展。中医理论的科学性是中医学一切分支、演化和派生学科存在的前提，离开中医理论科学性的所有分支学科都是无本之末和空中楼阁。

7 到底什么才是中医药“现代化”和“国际化”

中医药的“国际化”与中医药“现代化”，在时间轴上是同步的，只是在空间轴上有不同。中医药的现代化更加强调首先解决科学性问题，而中医药的国际化则更加看重经济性问题。当然，中医药的国际化必须以科学性为前提。因此，在中医药现代化的辩证中，更多的是定性的问题，而在中医药国际化的辩证中，更多地需要定量的说明。中医药的现代化是基础、是前提，必须首先解决现代化问题，然后才能真正地走向国际化，否则仍然不是真正的国际化，而是被国际边缘化、另类化。

中医药国际化涉及的问题不仅是产业规模和邻国挑战。何谓“国际化”，是国际市场货架上拥有中药即视为国际化，还是中药出口比例达到多少才为国际化？是仅仅中药能够国际化，还是中医科学必须国际化？还是不管你属于中医药的哪个行当，谁能“国际”谁就“国际”？到底是中医药文化国际化，中医药消费者国际化，还是中药标准国际化，中药产品国际市场化？还是不管是啥，走出国门就都是国际化？

对于日本等国的研究而言，“中药”产品是大事，它关系到市场和经济效益；但是，对于中国而言，“中药”产品是大事，“中医”是更大的事，它关系到传统、文化、情感，并影响科学、社会、政治。

中药毒性是中药现代化和国际化进程中必须高度重视的重大问题。对于中药毒性，既不应该是因噎废食的全否定，也不应该是我行我素的无所谓。从普遍意义上讲，需要加强中药的毒理研究，阐明有毒中药的毒性成分及其应用控制；需要将有关毒性中药的知识充实到中医院校教育和中医师继续教育中去，以提高中医临证处方的安全性；需要将中药毒性研究的最新成果充实到中国药典中去，使其成为一种对中医临证处方的法律约束；需要加强中成药的毒副作用的毒理学研究和质量稳定性控制和标准化控制，以提高市场中成药商品的安全性；需要加强中药和中成药的药品不良反应监测，及时发现问题以中止更大范围的伤害事件发生；需要提高公众对中医药的认识和相关知识素养，正确规范用药。

“中药基因组计划”是新药研发的一条现代化的可行途径。但是，它是不是“中药”现代化的“转折点”、“里程碑”、“革命”和“重大战略措施”，都还很值得商榷。“中药现代化”的定义还很值得商榷，就连这一提法目前也仍然还存在许多争议。首先，必须明确，虽然中药也有单味药治病，但它有别于植化单体药。其次，中药是指基于中医理论临证基础上的方药，而不是指中国的药。再次，中药的现代化，也不仅是几个经典验方的现代化。因此，中药现代化必须建立在中医理论现代化的基础之上，如果中医的临证理论都不能成立，中药的现代化也就不是中医的中药现代化。也就是说，真正的中药现代化，必须首先是作为其基础的中医理论的现代化。当然，中医理论的现代化面临着更多的困难和问题，在此之前，中药也并非只能坐等，可以、也完全应该、甚至必须尝试开辟新的道路，但是，那只可以称之为基于中药材的新药研发，而不是中药现代化。

“本草物质组计划”可以从现代生物学的组学角度去研究中药、尤其是中药复方的有效成分与治病的物质基础，无疑是以现代方法证明中药方剂科学性的有效途径。对此，我是完全赞成的，但也许正是传统中医药者所反对的。如果这一重大科学计划的研究结果能够证明某些方剂是符合现代科学的也还罢了，传统中医药坚持者肯定会欢迎并以此证明自己的一套中医科学如何有理有据。但是，如果证明某些方剂含有大量相反作用的成分，甚至毒性药物成分，我们又当如何？你可以将其中的有效物质成分做成符合现代科学技术规范的药物，叫一个新的名字，成为一个新药，甚至打入国际市场，为国家的所谓新药研发的原始科技创新和自主知识产权做出贡献，难道你还能否定中医药方剂不成？你是能改造中医药经典的“六味地黄”，还是能改造“附桂八味”？那是经典，那是不容染指改造、甚至口头批评的。“我中医药是按中医的一套科学理论辨证施治的，你凭什么用你那所谓的科学来验证或者改造我？”既然如此，那“本草物质组计划”庞大的工程对于中医理论的作用就需要认真思考了。虽然“本草物质组计划”高举中医药理论大旗，但其中并没有一句真正涉及中医理论。

从中医药传统经典方剂中去寻找“新药”的思路，是找药人的一条可选的正确道路，但并不是中医药科学的出路。虽然中药可以离开中医而独立存在，那样的中药也仍然是“中药”，但已不再是“中医的药”，而是“中国的药”。

中药现代化研究，“本草物质组计划”是一种选择。中医药现代化何往？“本草物质组计划”并非答案。中医药同仁仍然需要继续探索。

2008年1月颁布实施的《中药注册管理补充规定》，出台的目的是从政策层面给民族医药的药品研制在现行药品严格监管的法制体系上打开了一扇方便之门，使民族医药的药品研制在国家监管体系内合法化，从而保护和鼓励民族医药发展。该补充规定特别强调了“古代经典名方”、“中药复方”、“主治为症候”、“疑难病症”等，坦然承认了民族医药区别于现代科学技术范畴下医药研发的自身特殊性，重点鼓励民族医药在疑难杂症和尚无有效现代医药治疗手段的疾病防治方面进行探索，提示了所给出的政策“方便”缺口的有限性。该补充规定并没有、也不能就其政策的科学性做出说明，也无法得到国际医药界的认同，也就是说，无助于其科学性和国际化进程。

8 中医科学研究何去何从

既然中医不能孤立于现代科学的“道”之外孤芳自赏，那么，中医和现代医学如何才能沟通并走向融合？必须寻找到能够考量其理论、方法、技术、实践、效果等的共同准则，而这个共同准则的基础恰恰只能是科学观。

中医存废之争，实为中医是不是科学之争。要回答中医是不是科学，必须首先回答科学是什么？什么才是科学？要回答清楚这两个问题，必须重新检视科学观。

基于社会建构主义的科学观，对于中医而言，还很难以说清是福是祸。中医是医药卫生资源获取的自由竞争中的弱者，但同时也是行政保护转化资源的享有者。

中医药体系是含有社会科学、自然科学、思维科学的混和体，其中有科学成分，有文化成分，也不必讳言有迷信成分。中医药体系的这种多元性，也必然地决定了其走向多向化，即一支走向科学，一支走向文化，而迷信则自生自灭。

与其将中医药作为一个大包裹，说文化不全文化，说科学不全科学，说迷信不全迷信，说不清、道不明，倒不如将这个巨大的“混和体”进行分离、萃取，将科学的成分划归科学，按照科学发展的规律，将其科学化、现代化，甚至于国际化，不断发展、发扬、光大；将文化的成分划归文化，并且系统化，加以继承；将迷信的成分，作为一种曾经的对人类文明、尤其是中华文明影响巨大的历史存在，以文化遗产的形式加以保护，成为记忆。这也许才是中医药的最后归宿，也是我们对于中医药的带有强烈民族感情和现代科学精神的理性选择。但是，更多的担心是，这种看似理性的想法会不会因此而解构了中医特有的所谓整体性和文化特性。

中医药现代化应该是让现代人能够理解中医药，让现代人能够认同中医药，让现代人能够接受中医药。那么，如何才能让现代人能够理解、认同、接受中医药呢？首先，要面向现代人，用现代人能够听懂、看懂、理解的语汇来诠释中医的思想、理论、方法和技术；其次，要面向而不是回避现代科学技术，证明中医药的科学性特征。现代医学模式已经证明，任何医药都不仅具有科学特征，还同时具有文化特征。但是，任何医学形式，仅有文化特征是不够的，也是不可能被认同和接受的，必须同时具有科学特征。

目前的中医药现代化口号很响，决心很大，热情很高，行动很乱。中医药科学研究的目的、使命、任务、方向、目标、重点、课题、途径、手段、技术、工具、成果、应用、效益、科学价值、人文精神、哲学贡献到底应该是什么？什么样的成果才算得上是对国家科学技术进步发挥重要作用的科学技术研究成果？国家应该鼓励、支持、奖励、导向什么样的科学研究和成果？如此等等，有太多的问题值得我们深刻思考。

9 中医发展的道路仍需继续求索

中医的发展面临着两难。一方面是坚持以中医理论为本体，才不致在发展中迷失自己，才能保证中医体系不被解构。另一方面是在中医理论本体的科学性未能达成共识之前，中医的临床实践与临床研究还得继续，中药的发展也不能停步。而这些不同方向的突破，事实上已经证明，它们并没有、也不可能将中医现代研究的方向，导向中医理论体系本体的科学性研究。而中医学发展最艰巨的任务恰恰就是中医理论本体的科学性问题。以振兴中医、弘扬中医为己任的广大中医药仁人志士，是绝对不会仅仅因为从中医药“宝库”中拿来一件宝贝而沾沾自喜的。也就是说，尽管受中医经典验方的启示可以从组方的若干种成分中提取出有限的几种有效成分研制成治疗药物，甚至“走向世界”，但是，像这样的“中药”并非中医理论意义上的中药，这样的研究也无助于中医理论本体科学性的证明，这样的发展还不是中医的发展。

中医的发展必须开放。中医的整体性不应该拒绝现代医学的还原性，中医的模糊性不应该拒绝现代医学的清晰性，中医的主观经验不应该拒绝现代医学的客观理据。开放就是从不拒绝到接纳、吸收，再到融合。中医的病机、病理、病因、药理等现代研究，都还有相当艰巨的任务。无论是现代生物化学、生物物理学、免疫学、基因组学、蛋白质组学，还是现代药理学、药物化学、药物基因组学，都可以为中医、中药的研究和发展所用。问题在于如何才能处理好“坚持中医理论的本体性”与“以现代科学和技术为工具”这两者之间的关系。也就是说，既要充分运用现代科学技术的手段，又要不背弃中医理论的思想方法。这也恰恰是发展过程中的难题所在。

现代医学应该、也需要给包括中医在内的所有传统医学以更多的时间和空间，使其本着科学的精神，向着为人民健康服务这一共同目标，循着科学的道路，继续在探索中发展。

中医的科学发展，还需要继续求索。

参考文献

篇13

我们都知道“文化”的定义，也知道“产品”的概念，但是将“文化”和“产品”组合在一起我们或许不太了解其中的涵义，当提及“唐装”、“京剧”、“中国书法”、“武术”等具有中国传统文化元素的时候，我们就明白了什么是“文化产品”。所以文化产品是由文化元素形成的具有产品特性的物质的总和。这其中“中医药文化”当属文化产品中重要的一分子。但我们说的中医药文化范围太广，需要对其进行细分成具有可以推广的文化产品系列。笔者认为中药营销，主要从打造以下几个方面文化产品开始。

文化故事

故事侧重于事情过程的描述，强调情节跌宕起伏，从而阐发道理或者价值观。而文化故事主要是结合企业的中医药背景编写的具有中医药特色的内容，它是通过手册、视频或者FLASH动画等载体进行表现和传达。但同样它是阐发中医药的价值观、思维模式及行为方式。

案例分析：地处医圣故里的宛西制药，打造仲景品牌，采用仲景经方，制造仲景名药，所以它可以将仲景文化与企业文化有机结合起来，编写成完整的具有传统中医药文化元素的故事，借中医药文化传播企业的价值观、思维模式及行为方式。笔者认为这一文化故事在中医药文化推广中很具有代表性，成功之后则成为一经典案例。

产品故事

有了文化故事，产品故事也是同理，只是产品故事是从产品的角度去描述，从产品的角度上编写与产品相关的具有中医药特色的内容，也是通过手册、视频或者FLASH动画等载体进行表现和传达。但故事只是一个引子，重点描述的还是产品本身的相关中医药信息。包括产品的经典验方与产品之间的关联，以及验方背后古代名医潜心研究的事例，都可以编写成生动的故事，借中医药文化突出产品的差异性及产品核心竞争力。

案例分析：步长脑心通胶囊是在经典验方“补阳还五汤”处方的基础上增加了三味虫类药水蛭、地龙、全蝎，采用了“植物药＋虫类药物”的方法治疗中风、冠心病。那么，将此典故通过艺术加工成情节跌宕起伏的视频或者FLASH动画故事进行传播。既有产品信息的推介，又有中医药文化的传承，也是经典的文化营销案例。

文化项目

文化项目相对文化故事、产品故事，它的范围扩大了许多。它是从整体性来策划的中医药文化内容，并且要有一定的文化平台进行传播，而且它是一个持续性的文化内容。

案例分析：东阿阿胶举行的中国阿胶文化节，是弘扬传统中医药文化的盛会，将阿胶丰富的养生保健价值变成产品和服务，护佑众生。另外东阿阿胶把阿胶文化苑建设成为高标准4A级健康文化景区、中医药文化健康教育基地、传统阿胶制作工坊、养颜养生馆等旅游景点和文化工程，为国内外人士提供各种健康服务。东阿阿胶打造的这种将企业产品与传统中医药文化结合的项目，又是文化营销的一个经典案例。

其他的文化项目包括建立与中医药文化相关的博物馆、创新中医理论并以此理论为指导的系列研究等，都是通过传播中医药文化带动企业及产品品牌的提升。

篇14

【关键词】《中药化学》；《天然药物化学》；异同

【中图分类号】11311

【文献标识码】A

【文章编号】1007-8517（2013）11-0045-01

在从事教学、科研工作的近10年时间里，笔者既教授了《中药化学》，也教授了《天然药物化学》。就理论层面而言，两者分属于不同的理论体系：中医药理论体系与西医药理论体系。但两者研究的内容有很大的相似性，主要都包括提取、分离、结构鉴定三个方面。同时，两者都扮演着十分特殊的角色，它们都属于沟通中西医学的重要学科。之前还未见有对两者本科教材的对比分析，在此笔者对此进行了一简要的比对。

肖崇厚主编的《中药化学》是经典教材，目前仍在使用。书中首先就对中药化学进行了明确的定义，中药化学是一门结合中医中药基本理论，运用化学原理和方法来研究中药化学成分的学科。随着时代的发展，国家中医药管理局又组织了一批专家编写了一期《中药化学》教材，这就是匡海学主编的《中药化学》。同样的，这本书也首先就对中药化学进行了明确的定义，中药化学是一门结合中医药基本理论和临床用药经验，主要运用化学的理论和方法及其它现代科学理论和技术等研究中药化学成分的学科。从两者定义的差别，可清楚的看到学科的发展。两本书的内容也有较大变化，肖崇厚主编的《中药化学》教材中有较多的中药研究实例，包括比较详细的提取分离流程图等。而匡海学主编的《中药化学》中减少了中药研究实例，同时减少了实例中的流程图；但增加了生物合成的内容。并在最后增加了一章新的内容：中药复方药效物质基础研究。在这一章，作者明确提出中药复方药效物质基础研究可搭建中西医结合的纽带和桥梁。对于中药的研究，妥帖的办法是在正视中药复杂性和整体性的基础上，通过深入细致而又提纲挈领的办法对其药效物质进行全面系统的研究，既不要让复杂性、整体性搞得昏头昏脑，又不要过分追求简明清晰而顾此失彼。

同样的，吴立军主编的《天然药物化学》教材开篇也对天然药物化学学科下了定义：天然药物化学是运用现代科学理论与方法研究天然药物中化学成分的一门学科。并对我国的中医药事业做了简要的介绍。各章节的内容基本能反映最新的研究状态，提取分离与结构解析并重，在阐述基本原理的同时，适当的举一些研究实例。最后一章是天然药物的研究开发，首先介绍了从天然药物或中药中开发新药的五种形式。这五种形式涉及药物研发的各个层次，当然也包括中药复方的开发研究。

由于《中药化学》与《天然药物化学》属于不同的理论体系。一般而言，选择《中药化学》作为研究方向的同仁一般中医药方面的知识要强一些；而选择《天然药物化学》作为研究方向的同仁一般化学方面的知识要强一些。《中药化学》偏重于对于一些传统、重要的中药材中的化学成分进行研究。《天然药物化学》偏重于提取分离手段、结构鉴定方法的研究、新化合物的发现等。