新生儿基础护理精选(十四篇)

序言：作为思想的载体和知识的探索者，写作是一种独特的艺术，我们为您准备了不同风格的14篇新生儿基础护理，期待它们能激发您的灵感。

篇1

为防止头皮上皮脂淤积,你应该每天用软毛刷和少量婴儿洗发剂给新生儿洗头发.为防止鳞屑的生成,即使他的头发很少,你也应该将婴儿的头发梳开.如果头皮上已有皮脂淤积,在他的头皮上抹一点婴儿油,第二天早晨再洗掉.这样可以软化淤积的皮脂,使其变得,松动而且容易洗掉.不要试图用手指将其抠下来.

大约12到16个星期后,每天用水给婴儿洗头,每星期用一二次婴儿洗发剂.你可以像托球一样托着婴儿(如果婴儿很轻的话)或者你也可以坐在浴盆边缘,把孩子放在腿上,面对着你,但是小心不要把洗发剂弄到婴儿的眼部.不用担心新生儿的囟门,囟门的上面是一层结实的膜,如果你轻轻地,就绝不会碰伤它的.你不必揉搓他的头发,现在的去垢剂几秒钟就能把灰尘和油渍从头发上清除掉,所以你只要使洗发剂形成泡沫,数到20,然后再将其冲掉即可.洗一次就行了,洗过后,婴儿的头发就是干干净净的了.只要将毛巾浸到温水里,然后取出用它擦婴儿的头发就可以把婴儿的头发洗干净.尽量将泡沫冲净,用毛巾的一角擦干他的头发,注意不要盖住婴儿的脸,否则会使他呼吸困难,并且感到恐惧.

2.皮肤的护理

新生儿不需要肥皂.肥皂是一种脱脂剂,而婴儿的皮肤很娇嫩.他需要保留所有的天然油脂,所以6个星期前只能用水洗.6个星期后,可以用你选择的任何一种肥皂.你也许想要试试一种特别的液体肥皂,这种肥皂只需加到洗澡水里就行,无须冲洗.一定要用沾有肥皂的手指好好地擦洗过所有的褶皱,然后再冲洗干净.将皮肤彻底揩干,潮湿的褶皱部分非常容易导致发炎;绝不要使用爽身粉.

3.眼睛的护理

给婴儿清洗眼部的时候,先把几个棉球在湿水里沾湿,再挤干水分,擦每一只闭上的眼睛的时候都要换一个新的棉球,从内眼角向外眼角擦.

4.鼻子和耳朵的护理

鼻子和耳朵是具有自净功能的器官,所以你不要试图往里面塞什么东西或者以任何方式干扰它们.往鼻孔里或者耳朵里塞棉球大小的东西只会把原来就在那儿的东西推到更往里的位置去.让里面的东西自然掉出来的办法要好得多.除非有医生的指导,否则绝不要往婴儿的耳朵或者鼻子里点药.即使你看到了,也不要试图从婴儿的耳朵里往外掏耳垢.耳垢是外耳道里的皮肤的天然分泌物.这种东西是抗菌的,它还能防止灰尘和细小的砂石靠近耳鼓.有的婴儿的耳垢比别的婴儿多,但是掏出来只能使耳朵分泌出更多的耳垢来.掏耳垢会使耳朵发炎,所以不要管它,如果你对此感到有些担心,那么可以向医生咨询一下.用湿棉花给婴我清洗耳朵和鼻子.

5.指甲的护理

大约三四个星期以内不用给婴儿剪指甲,除非他抓挠自己的皮肤.指甲软的时候最容易剪,所以把婴儿抱出澡盆的时候,准备好一把钝的小剪刀.如果马上就剪,可以在不到半分钟的时间里把手指甲和脚趾甲都剪好.但是,如果你害怕给婴儿剪指甲,那就等他睡了再剪.或者你也可以自己将他的指甲咬掉,因为你的嘴巴会对他的每一个动作都很敏感的,绝不会伤到他.

如果你想要用剪刀,就让婴儿躺在一个平坦的地方,温柔地对他说着话,然后按照指尖的形状轻轻地剪掉指甲.超级秘书网

6.肚剂的护理

婴儿一出生脐带就会被夹住并立刻剪断,只留下5-8厘米的根部.过几天,脐带就干枯了,然后它会脱落.

医生或许会建议你每天用消毒酒精和消毒棉球轻擦脐带部位,然后用消毒纱布盖好.尽量多让这一部位通风,因为这样有助于加速收缩和痊愈.如果你发现有发红,液体流出或者其它感染的症状,请向健康顾问或者医生咨询.不必等到脐带痊愈之后才给婴儿洗澡,只要洗澡后把它彻底揩干即可.

有的婴儿患有脐疝,但一般一二年内就会痊愈.如果你的孩子患了脐疝,而且还不断扩大或者总不见痊愈,那么请看医生.

7.生殖器官的护理

绝不要试图扒开女婴的去清洗其内部,只要清洗外面包尿布的部位即可.然而,清洗包尿布的部位的时候,你应该注意要从前面向方向洗.这样可以最大限度地减少排出的细菌扩散到膀胱,导致感染的危险.

篇2

【关键词】　新生儿；颅内出血；观察；护理

新生儿颅内出血主要原因是由分娩过程中机械因素对新生儿造成的脑损伤和缺氧性脑损伤，常见的出血部位有硬膜下、室管膜下、蛛网膜下腔和脑室内。围生期内的早产儿极易发生新生儿颅内出血，致死率较高，并且预后差。现随机选择我院近3年来收治的100例新生儿颅内出血患儿，并将临床观察和护理体会报告如下。

1　资料与方法

1.1　一般资料　选取2009年1月1日-2012年3月31日我院收治的100例新生儿颅内出血作为研究对象，其中男67例，女33例；年龄2-7岁，平均年龄（3.41±1.56）岁；早产儿38例，足月儿62例；有产时窒息病史58例，其中轻度窒息31例，中度窒息19例，重度窒息8例；颅内出血原因：缺氧58例，产伤36例，维生素K1缺乏6例。

1.2　方法　对100例患儿的意识状态、各项生命征、囟门变化和惊厥等进行密切的观察，同时给予积极、有效的护理。

2　结果

治愈95例，死亡3例，放弃2例，治愈率为95.00%，病死率为3.00%；出院半年后随访治愈的95例患儿，精神、运动、发育、智力正常86例（90.53%），发生后遗症9例（占9.47%），其中继发性癫痫3例，脑瘫6例。

3　讨论

3.1　病情观察

3.1.1　意识状态　该病患儿的初期意识表现为兴奋、烦躁不安、易激惹、闹性尖叫等，病情进一步发展将出现嗜睡、昏迷及肌张力减弱等。意识状态常与出血的部位、出血量及新生儿自身系统形成有关。所以，当患儿意识状态出现不同程度改变时，应立即报告主治医生，行CT检查明确出血部位和范围，以免延误病情［1］。

3.1.2　各项生命征　加强监测患儿的各项生命征情况变化有重要的意义，如体温、呼吸节律和频率、瞳孔、心率等等。新生儿颅内出血的患儿最常见临床表现为呼吸节律改变或者呼吸暂停。呼吸的改变往往提示着病情的进展，如呼吸深大常常提示患儿颅内压较高，呼吸浅慢则提示病情危重等等。本组患儿在治疗过程中，有34例患儿出现过呼吸节律的改变或呼吸骤停，经及时救治后33例患儿病情好转，2例抢救无效死亡。新生儿颅内出血的患儿因出血部位和出血量的关系，双侧瞳孔多表现有不对称、固定、对光反射减弱或迟钝。

3.1.3　囟门变化和惊厥　新生儿颅内出血的患儿囟门变化可反应颅内压的情况，如囟门紧张、突出提示颅内压升高；囟门平软提示患儿病情平稳或颅内压下降病情好转。惊厥是该疾病患儿的主要临床表现之一，详细记录患儿的发生部位、发作频率和发作持续时间，当患儿出现持续发作是，应立即报告床位医生做及时的处理［2］。

3.2　护理措施

3.2.1　健康教育　新生儿颅内出血的患儿病情较重而且病情变化大，若没有事先告知患儿家属患儿病情的特点，或者许多的家属无法在短时间内处理好自身的情绪，而产生医患之间的矛盾。患儿诊断明确后，告知该患儿家属目前的病情、治疗方案、措施和预后等，以获得家属积极配合和理解，同时需向患儿家属详细介绍相关的疾病知识，使患儿家属加深对疾病的认识，自觉地配合医护人员的操作，减少并发症和后遗症［3］。

3.2.2　基础护理　基础护理中，要保持患儿合理的室温（26.0℃-27.0℃）、相对的湿度（55%-65%）和安静的环境。新生儿颅内出血的患儿若因分娩过程中机械因素对新生儿造成的脑损伤应注意合理的，以减轻头颅的血肿为宜。加强呼吸道的管理和给氧，如取侧卧位或仰卧位，避免误吸呕吐物引起吸入性肺炎，并给部分缺氧的患儿低流量的吸氧，将血氧浓度控制在50-65mmHg之间。对患儿行一切护理治疗或非护理治疗操作时，都应该遵循无菌操作原则，操作过程中要尽量轻柔得当，避免因操作引起患儿的烦躁，影响治疗效果。

3.2.3　康复护理　新生儿颅内出血疾病后期的有效康复治疗，能减少该疾病带来的后遗症。由于各方面的原因，许多家庭都选择将患儿带回家中行康复治疗，所以在这些患儿出院时，需要对家属进行后期的康复治疗指导。康复治疗的目的在于减少新生儿颅内出血疾病的后遗症，治疗的时间大约3-6个月。康复治疗的内容应包含康复训练方法和婴幼儿的基本护理常识，并建议家属定期到指定医院检查患儿的神经系统发育情况。

3.2.4　注意事项　首先，婴幼儿在出生前的早期准备和产程中的应对。如建议早产孕妇行绝对卧床以减少宫缩；及时抢救产程中出现缺氧窒息的新生儿；对早产孕妇行剖宫产，避免分娩过程中对早产儿造成脑损伤等等。其次，正确评估已经出现颅内出血的新生儿，行及时、合理的治疗方案，密切观察患儿的病情变化，对患儿行全方位的精心护理。最后，在出院前，对患儿家长进行康复治疗培训，并建议定期的随访，尽可能的降低新生儿颅内出血的后遗症，并改善今后的生活质量。

参考文献

［1］　张学文.56例新生儿颅内出血的病情观察与护理［J］.医学理论与实践，2009，10（09）：23-24.

篇3

婴儿抚触可源于古老的按摩，又被现代人赋予了更新更科学的内涵。它作为一种自然的新型的医疗技术，受到国外专家认可。

为了提高广大妇产科医务人员和准妈妈、准爸爸科学孕育宝宝的知识水平，作为宝宝出生摇篮之地——医院应抓住宝宝的宝贵时机，开展好宝宝的抚触护理，为优生优育打下良好的基础。

新生儿抚触是经过科学的、有技巧的抚触，是通过医护人员和母亲的双手触摸婴儿皮肤的一项技术，通过与宝宝的密切接触，使大量温和良好刺激通过皮肤感受器传到中枢神经，产生良好生理效应，增加宝宝对食物的消化吸收，减少哭闹，刺激宝宝的淋巴系统，加强免疫力和应激力，并能促进疾病儿童的康复，还可促进婴儿正常睡眠节律的建立，减少不良睡眠习惯的形成，增加睡眠，减少哭闹。抚触不仅仅是皮肤接触，而且还是视觉、触觉、平衡觉的综合信息传递，有利于婴儿智力发育，尤其是情商发育的提高。

母亲和护士对婴儿充满爱意的抚触，使宝宝增加了安全感，皮肤不仅是感觉器官，同时也是情商器官，通过抚触，可以促进婴儿在成长过程中对事物的思考和判断力，应变能力更加成熟。随着医学护理模式的改变，优生优育观点不断增强，作为每家医院产科病房追求的目标不仅只限于母婴能健康安全出院，更为重要的是为宝宝将来能迎接新世纪的挑战，为孩子自身素质及心理平衡的健康发展提供有利平台，抓住宝宝有利时机，重视新生儿抚触护理，做名能确保婴儿健康成长保驾护航的开拓者。

1 抚触的准备

1.1 人员培训 选拔工作责任心强，富有爱心的护理骨干外出参加学习班，播放VCD光碟，使护士掌握婴儿抚触工作的准备、方法，充分认识抚触对家庭社会的重要性，做好充分的理论及技术操作准备，更好地开展抚触工作。

1.2 环境要求 房间内温暖舒适，室温26 ℃~28 ℃，播放柔和优美的音乐，备皮肤润肤油、爽身粉、干净衣服、毛巾、尿布，护理人员应双手干净，温暖，指甲剪短、磨平。

2 抚触方法

2.1 对象 自然分娩及剖宫产的正常新生儿、早产儿。

2.2 时间 婴儿每天可抚触2次，每次15 min，抚触应安排在2次喂奶之间、睡觉前、早上婴儿洗澡后、下午换尿布后。

2.3 步骤 （1）婴儿仰卧，轻轻按摩头部，并在宝宝的上下唇用拇指轮流画一个笑容。（2）婴儿予仰卧，抚触者双手放在两侧肋缘，右手向上滑向宝宝的右肩，复原，左手以同样方法进行。（3）婴儿仰卧，按顺时针方向按摩脐部，脐带未脱落前，请勿按摩该区域。珍贵的亲情体验，任何一个动作，任何一次抚触，都是抚触者和宝宝共同的心灵语言。（4）婴儿俯卧，双手平放背部，从颈部向下按摩，然后用指尖轻轻地按摩脊柱两边的肌肉，再次从颈部向底部迂回运动。（5）婴儿仰卧，将婴儿双手下垂，用一只手捏住其胳膊，从上臂到手腕部轻轻挤捏，然后用手指按摩手腕，用同一方法按摩另一只手。（6）婴儿仰卧，按摩婴儿的大腿、膝部、小腿，从大腿至踝部轻捏。然后按摩踝部及足部。在确保脚踝不受伤害的前提下，用拇指从脚后跟按摩至脚趾。

2.4 注意点 抚触时应避开婴儿乳腺，脐部脐带没脱落时禁止抚触，婴儿抚触最好是在宝宝出生后第2天开始，动作一定要轻柔，婴儿如哭闹后，肌张力高，应暂停按摩，安静后再做，抚触时应与婴儿友好交流，面带微笑，语言轻柔。

3 抚触的益处

3.1 抚触能促进宝宝健康成长 婴儿抚触能增加迷走神经张力，使胃泌素和胰岛素水平增高，激素分泌增多，可以帮助食物消化吸收，由于吸收能力增强，所以做抚触的婴儿体重增加明显，睡眠增加，不爱哭闹。曾经有研究发现，经常进行触觉刺激能平均每日相对增加体重21%和47%，使机体免疫力和应激能力得到提高，有益于宝宝的健康成长。

3.2 抚触可促进婴儿心理健康发展 婴儿出生前生活在妈妈温暖、舒适的宫腔里，出生后失去了这样的环境，所以爱哭闹，抚触是表达情感的一种方法，正好弥补了这一缺憾，充满爱意的抚触，使父母把自己的爱意传给宝宝，让宝宝多了安全感和自信感，有助于稳定情绪，减少焦虑。皮肤不仅是触觉器官，也是情商器官、社交器官，早期婴儿扶触，密切地亲情交流，亲子互动是情商发育的关键要素，一个人成功与否，20%取决于智商，80%取决于情商。抚触可使婴儿成长过程中增加自信心，不依赖，能养成独立性，增加对事物思考和判断力，妈妈温柔的抚触，使婴儿感受到关爱，这种关爱将伴他一生。亲吻拥抱增进母子感情，抚触操作非常简单易掌握，是最自然有效的育儿方法。

新生儿抚触这一新型的护理技术拉近了医护人员与产妇家属的距离，关系变得亲近，护患双方心情都很愉快。

新生儿抚触给宝宝带来了更健康、更安全的成长道路，也给新生儿父母带来了放心、方便和实惠，给医院带来了广泛的经济效应和社会效应，对维护爱婴医院的荣誉也有极大的帮助。

篇4

【关键词】抚触护理；新生儿；排便；奶摄入量；睡眠质量

【中图分类号】R473.72【文献标志码】A【文章编号】1007-8517（2015）20-0103-01

触觉是新生儿最原始的感官功能，临床研究表明新生儿皮肤有利于新生儿情绪稳定、减少哭闹，提高睡眠质量，也能够促进新生儿消化[1]。抚触护理是基于上述原理，通过手掌涂抹润肤油，有技巧的对新生儿皮肤和肌肉进行规律抚、按摩，以促进新生儿健康成长。笔者应用抚触护理在改善新生儿排便、奶摄入量及睡眠质量上取得明显临床效果，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料选取2014年2月至2015年2月我院新生儿科住院的120例新生儿作为研究对象，按照护理方法的不同分为实验组和对照组各60例。纳入标准：足月单胎新生儿；出生时Apgar评分≥8分；出生体重≥2.3kg；无先天性或遗传性疾病。排除标准：有窒息史或妊娠并发症；脑部或其他脏器发育不全；患有新生儿肝肠疾病、肝炎、胆汁排泄障碍性疾病等。实验组中男婴37例，女婴23例；胎龄37～42周，平均胎龄（38.22±3.53）周；体重2.31～4.08kg，平均体重（3.12±0.54）kg；分娩方式：顺产33例，剖宫产27例。对照组男婴38例，女婴22例；胎龄37～42周，平均胎龄（38.29±3.51）周；体重2.30～4.11kg，平均体重（3.14±0.55）kg；分娩方式：顺产34例，剖宫产26例。两组新生儿上述一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2方法对照组新生儿采取常规护理，包括：①控制室内温度20～22℃为宜、湿度56%～66%为宜和光线柔和，注意保持室内清洁卫生，定期消毒；②保持周围环境安静，避免噪音对新生儿产生刺激；③注意保温、保暖，新生儿体温维持在36～37℃为宜；④严格控制家属探视，以降低感染风险；⑤指导产妇掌握正确母乳喂养方法，普及母乳喂养知识，鼓励母乳喂养；⑥指导家属为新生儿准备宽松衣物，并定时进行更换，保持干燥洁净，尤其注意定时查看新生儿皮肤褶皱处是否干爽；⑦新生儿皮肤娇嫩、抵抗力差，叮嘱产妇及家属注意个人卫生。

实验组新生儿在此基础上实施抚触护理：新生儿娩出12h后，方可开始抚触护理，护理室温度控制在26～28℃，保暖台温度保持在接近新生儿体温（36℃左右）。新生儿进食后1h，在睡醒状态下由护理人员接触新生儿，进行轻柔抚触和交流（接触前注意洗手消毒），观察新生儿反应情况[2]。若新生儿状态平稳则在新生儿状态下，双手涂抹润肤油后揉搓使双手温度达到36℃左右，按照国际标准法规律性按摩新生儿头、面、胸、腹、上肢、下肢、手足、后背和臀部，按摩力度由轻到重，15～20min/次，2次/d[3]。两组产妇均使用吸乳器将母乳吸入奶瓶中喂养婴儿，记录婴儿每日奶摄入量。

1.3观察指标观察两组新生儿护理1周后，每日奶摄入量、排便次数、哭闹时间及睡眠时间。

1.4统计学分析使用SPSS19.0统计学软件进行统计和分析，以（x±s）和百分率分别表示计量资料和计数资料，使用t检验和χ2检验，P

2结果

实验组新生儿奶摄入量、排便次数及睡眠时间均明显高于对照组，哭闹时间明显低于对照组，差异具有统计学意义（P

表1两组新生儿奶摄入量、排便次数、哭闹时间及睡眠时间比较

（x±s）

注：与对照组比较，*P

3讨论

抚触护理主要以润肤油为介质，通过一定的和按摩技巧轻柔刺激新生儿皮肤，再经中枢神经系统传递至大脑，促使信息兴奋迷走神经释放，提高新生儿胰岛素、生长素及胃泌素等的水平，在加速新生儿生长的同时也使新生儿保持了良好的情绪水平[4]。同时，腹部按摩也对胃肠道蠕动有刺激作用，有效增加新生儿奶摄入量，加速其消化吸收和排泄过程，有效避免腹胀、便秘等情况的发生。李梅等[5]的研究结果也表明，抚触能够使新生儿对爱的需求得到满足，能够使其感受到安全和舒适，有效减少新生儿焦虑和恐惧等不良情绪的发生，有利于促进新生儿健康成长。此外，抚触护理还具有操作简单、成本低廉、安全性高等临床优势，应用前景十分广阔。实验组新生儿奶摄入量、排便次数及睡眠时间均明显高于对照组，哭闹时间明显低于对照组，证明抚触护理能够改善新生儿消化功能、保持情绪稳定、减少哭闹、提高睡眠质量。

综上所述，抚触护理能够明显提高新生儿每日奶摄入量和排便次数，延长睡眠时间，减少哭闹时间，临床效果显著，值得临床推广应用。参考文献

[1]周忠梅，徐珞，曹营卿.新生儿抚触及其临床意义[J].现代生物医学进展，2013，13（1）：128-130.

[2]吴娟，李胜玲，陈丽静.抚触法对新生儿摄入量、排便及睡眠的影响[J].内蒙古中医药，2012，31（8）：128-129.

[3]徐约丹.抚触对新生儿摄入量、排便及睡眠质量的影响[J].中国妇幼保健，2010，25（28）：4057-4058.

[4]马增霞.新生儿抚触的临床效果观察和体会[J].山东医学高等专科学校学报，2010，32（7）：536-538.

篇5

【关键词】 新生儿； 正常足月； 水疗； 护理

随着社会经济的发展和人们文化水平的不断提高，婴幼儿的健康保健越来越受到家长的重视，健康聪明从零岁开始，护理模式和目标也不断地向关爱和人性化发展。婴儿水疗是指在特定水质（仿羊水）、水温和专业医疗设备及医护人员指导下，让宝宝在仿羊水中自主的安全运动。目前研究认为，婴儿水疗有促进婴儿生长发育，增强婴儿免疫力和应激力，增进食物的消化和吸收，减少婴儿的哭闹，增加睡眠等作用。笔者所在医院自2008年1月～2011年1月对在本院产科正常分娩的足月产儿100例实施新生儿水疗及抚触疗法，现将护理经验及观察结果总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 100例均为笔者所在医院产科分娩的正常出生的足月正常产婴儿，胎龄均为37～40周，体重2500～4000 g，出生1 min Apgar评分均为10分，无窒息史，不存在高胆红素血症的高危因素，无新生儿溶血症、红细胞增多症及各种感染等。均实行母婴同室、母乳喂养、按需哺乳。母亲无合并其他疾病，营养好，乳汁分泌充足，新生儿能吃到足够的母乳。100例新生儿随机分为两组，其中57例是既做水疗又做抚触的新生儿为研究组，43例是家属不同意做水疗及抚触的新生儿为对照组。

1.2 方法 按广东省省生殖协会妇幼保健院赵少飞印发的“婴儿游泳与抚触”及相关文献介绍的新生儿水疗操作要求进行水疗配合抚触［1］：于新生儿出生后24 h给予每天1次15～20 min的水疗。设定室温28 ℃，水温39 ℃～40 ℃，水深以新生儿足底不能触及为准。选择合格的专为婴幼儿设计生产的游泳圈和游泳池，水疗时，常规为新生儿脐带贴上防水脐贴，以防感染。水疗后，由专业护理人员为新生儿进行抚触5～10 min。

1.3 统计学处理 采用统计学软件对本组数据进行统计分析。

2 结果

2.1 比较两组婴儿出院体重变化情况，以及出院体重增加值（出院体重增加值出院体重-出生体重）情况。具体见表1。

表1 两组婴儿体重的比较

作者单位：678300 云南省保山市龙陵县人民医院

通讯作者：赵东艳

2.2 比较两组粪便初排时间及粪便转黄时间，具体见表2。

水疗时，水电导热性比空气大，人在水中活动比在陆地上活动消耗量多，肠蠕动加强排便多，尤其是促进胎便的尽早排出，更有利于胎儿吸收更多的营养，为了补偿各方面的消耗，就要求消化系统增强消化、吸收功能来摄取大量的养分，以满足需求，本观察结果足以说明通过新生儿游泳，其胎便排出时间提前、胎便转黄时间提前、新生儿生理性体重减轻恢复时间明显缩短，两组对比差异非常显著（P

表2 两组婴儿胎便排出时间的比较

3 讨论

21世纪医学模式已发生转变,除有强健的体魄，还要有聪明的智慧，很强的社会适应能力，即生理、心理、社会适应均健康。婴儿水疗基于对新生儿以及婴儿生理、心理的研究，提倡婴儿父母、医护人员对婴儿施行早期水疗，方法简单，投资小，不需要过高的条件，只要爱心和耐心，无疑将会促进我国婴儿身心的发展水平，对正常婴儿产生积极影响，有利于早期智力的开发，提高人口素质，而这与我国人民生活水平的不断提高，对医疗保障的要求越来越高及目前医学模式由生物医学模式向医学-社会-心理方面转化的目标是一致的。

3.1 水疗与抚触的机制 水疗时迷走神经兴奋，全身及双腿运动引起脊髓排便中枢兴奋，同时抚触（尤其是腹部运动）加速肠蠕动从而加快胎粪排出和胎便转黄的时间，有利于新生儿肠道尽早排除糟粕，吸收更多初乳，弥补新生儿消化道不发达和消化腺机能不完善的缺陷，尽快恢复新生儿出生后由于吸吮能力弱、进食量少，胎粪、尿液排出，汗液分泌，以及由呼吸和皮肤排出的肉眼看不到的水分丧失等原因造成的体重下降。新生儿在水中协调运动，由水波、水压带来的循环系统和骨骼肌系统兴奋，使机体耗氧量增加，促进代谢，增强食欲;水疗时由于其迷走神经兴奋，从而使胃泌素和胰岛素分泌增多，促进食物消化吸收，增加新生儿哺乳量，能缩短生理性体重减轻的恢复时间［2］。同时，水疗刺激新生儿体内生长激素水平升高，还能加深呼吸，增大肺活量，促进体内新陈代谢，使新生儿较全面地吸收营养，促进体重的正常增长和身体发育。水疗对新生儿在宫内长时间的被动姿势给予纠正并辅助活动，同时配合抚触不仅仅是皮肤的接触，也是视觉、听觉、触觉、动觉、平衡觉的综合信息传递，可以使新生儿的胎便早排，促进食物消化吸收，使生理性体重下降迅速恢复，这无疑对促进婴儿生长发育有较大益处，值得推广。

3.2 护理

3.2.1 水疗抚触前的准备工作 水疗及抚触前半小时停止进食，将室温控制在38 ℃左右，出生10 d内的新生儿脐部应贴防水护脐贴。检查游泳圈的安全性，套上后检查下颌部是否垫托在颈部，入水前让新生儿先适应水中的温度与环境，然后将新生儿逐渐缓慢的放入水中。为防止交叉感染，游泳池内用专用一次性塑料袋，并做到1人1池水。

3.2.2 加强与新生儿之间的交流 待婴儿水疗完毕将游泳圈拆下，用消毒浴巾擦干全身，注意保暖，取下护脐贴后要进行脐部消毒。然后用润肤油擦于手掌进行抚触，抚触过程中播放轻柔的音乐，并用柔和的语言与宝宝说话。可让父母共同参与，一起当新生儿的教练，但全过程需有专业人员监护。

3.2.3 加强水疗及抚触的知识宣教 对婴儿的母亲进行水疗知识的培训与指导，出院时进行母亲水疗的知识考核，出院后由母亲继续每日1～2次的水疗。医务人员第30天随访，检查水疗的情况，母子沟通形式记录是否完整并鼓励母亲每日2次水疗。

3.3 水疗与抚触可以促进婴幼儿行为与潜能的发展 早期良好的育儿刺激，对脑的结构和功能发育在生理、生化方面均有重要影响。游泳水疗及抚触如同“体育早教”，可促进新生儿智能和体能的发育。观察中发现，新生儿水疗及抚触后，其睡眠特别安稳、充足，也为神经中枢的良性发育提供了基础条件。因此，新生儿游泳作为对婴儿的一项综合的不添加额外药物或治疗的手段，能使新生儿得到最自然的活动，使出生正常的新生儿尽快适应陌生的外界环境，消除不良情绪，在行为神经发育方面有积极的促进作用，使新生儿更健康、更安全的成长［3］。根据胚胎学基本原理，皮肤是最大的感觉器官，是神经系统的外在感受器，这种触觉感受器可以将所有感受到的刺激，通过传入神经传达到中枢神经系统，大脑皮层对这些冲动进行分析、判断并做出相应的反应［4］，从而可以刺激神经及其他系统的发育。

3.4 水疗可以促进母子间的情感交流 社交能力、自知能力属于情感智力，即情商。情商在孩子一生的发展中起重要的作用，高智商不一定成功。研究表明，成功与否，20%取决于IQ（智商），80%取决于EQ（情商），EQ高有快乐积极的人生观，成功几率大大提高。早期婴儿水疗，密切的亲情交流，亲子互动是孩子情商发育的最关键要素，是早期教育的重要内容［5］。因此，现在有一个科学的说法：皮肤是感觉器官，也是情商器官、社交器官，从另一方面说出了水疗的重要性。

参 考 文 献

［1］ 詹莉.CCSOS同步感觉组合k-6激新生儿、婴儿智能开发游泳水疗法.长沙：湖南科学技术出版社，2004：1-47.

［2］ 赵金瑞.抚触及游泳对新生儿发育的影响.护理研究，2004，18（7）：101-102.

［3］ 鲍秀兰.新生儿行为与0岁～3岁潜能开发指南.北京：中国商业出版社，2001：267-268.

［4］ 楼必生.科学教育：先学前期儿童潜能开发.西安：陕西师范大学出版社，2006：1-15.

篇6

作者简介:李玉妹(1963.1-),大专,临床护理,新生儿室护士长,副主任护师。

【摘要】目的:探讨新生儿出血症的临床特征、发生原因和治疗方法。方法:总结分析32例新生儿出血症的临床资料。结果:32例均为顺产,纯母乳喂养儿,以消化道出血多见,给予禁食、洗胃,静脉补液、VitK1、立止血等药物,均治愈。结论:新生儿出血症发病原因是维生素K缺乏,用维生素K预防和治疗本病是安全有效的方法。

【关键词】新生儿;出血症;维生素K

新生儿出血症是由于维生素k及其依赖因子显著缺乏所致。新生儿生后2～4天凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ处于低水平,为生理性缺乏,这些因子统称为维生素k依赖因子。因为它们合成必需有维生素k参加,而新生儿出生后几天内,体内不能自行合成维生素k,以致体内原有的凝血酶原代谢消耗后,不能随即补充而使凝血因子下降。一般多在生后2-4天发病。新生儿出血症多数病例为胃肠道出血,表现为吐血或咖啡样物,大便带血或黑便,其次是皮肤、脐部出血。晚发型出血症表现为惊厥,早发型、经典型一般病情较轻,晚发型重者可引起休克甚至死亡。

1 临床资料

1.1 一般资料:我院新生儿室2006～2009年收住新生儿出血症共32例。其中男20例,女12例,足月儿27例,早产儿 5例,均为母乳喂养 。

1.2 临床表现:本组患儿主要表现为吐血或咖啡样物,(20例,占63%),大便带血或黑便,(7例,占22%),脐部出血(3例,占9%),颅内出血(2例,占6%)。

1.3 治疗方法:全部病例入院时即肌注维生素K1,5 mg每日1次,共3天。出血严重时可给予立止血,合并贫血者输新鲜血10～20 ml/kg,根据伴随症状对症给予吸氧、止惊、纠正贫血等治疗,同时保证热量的供应。

1.4 结果:32例患儿均治愈出院。

2 讨论

本组32例中发病年龄都在生后24小时~2个月内,均为纯母乳喂养,而且有些患儿出生时未肌注维生素K1。母乳喂养儿发生维生素K缺乏性出血的机会是牛奶喂养者的15～20倍,原因是母乳中维生素K含量仅有15 μg/dl,为牛乳的25%。母乳喂养儿肠道内主要为乳酸杆菌,合成维生素K少,致内源性维生素K产生不足[1],如合并有腹泻或肝胆疾患时,则加速了晚发型新生儿出血症的发生。因此,预防由于维生素K缺乏引起的新生儿颅内出血对于减少婴儿伤残和死亡率具有重要意义。

3 预防

3.1 在出生时肌注维生素K1,1mg,或孕妇产前每日给维生素k 2-4毫克口服,连服1周,或分娩前数小时注射维生素k,均可预防本病的发生。但20世纪90年代,有学者曾认为肌注维生素K1可能增加白血病和癌症的几率,主张口服维生素K1 1～2 mg,后经多年对照观察证实,维生素K1无论肌注或口服均未增加癌症发病率,而口服维生素K1却有引起晚发维生素K出血者,因此,目前仍主张以肌注为妥[2]。对于有高危因素的新生儿在出院前或满月时再肌注1次维生素K1,喂奶母亲每周服维生素K20毫克2次,以减少晚发型新生儿出血症的发生。

3.2 孕期服用干扰维生素K代谢的药物者,应在妊娠最后3个月期间及分娩前各肌注1次,维生素K1,10mg,纯母乳喂养者,母亲应口服维生素K1,20mg/次,每周2次,所有新生儿出生后应立即给予维生素K1,0.5-1mg肌注1次,以预防晚发性维生素K1缺乏,早产儿、有肝胆疾病、慢性腹泻、长期全静脉营养等高危儿应每周静脉注射1次维生素K1,0.5-1mg。

3.3 加强孕妇营养,尤其是在妊娠晚期更多吃新鲜蔬菜和水果,以增加维生素K的摄入量,保证胎儿的需要。

3.4 有肝胆病及妊娠期用过维生素抑制剂或估计有早产可能的孕妇,在临产前要注射维生素K,以提高胎儿肝内维生素K的贮备量。新生儿出生后肌注维生素K1-2毫克,也有同样的效果。

3.5 做到早期喂养。出生后1-2小时喂糖水,4-6小时开始喂母乳;早产儿出生后4小时试喂糖水,若吮吸吞咽能力好,就可直接喂母乳,使之有利于维生素K的合成。

3.6 对初生,尤其是早产或母体缺乏维生素K的婴儿,在生后一周内要特别注意观察其精神、神志、面色、呕吐物和大便性质、次数、颜色和量,以及身体的其他部位有无出血倾向。同时少惊动患儿,保持安静,以减少出血。

4 护理

4.1 消化道出血时应禁食,减轻对胃黏膜的刺激,待呕吐控制后尽早喂奶。根据呕吐情况决定禁食时间。禁食期间应密切观察患儿的一般反应,包括哭声动作反应,觅食反射程度等。同时进行血糖监测,以防止低血糖。

4.2 洗胃:按医嘱用1%碳酸氢钠液或生理盐水洗胃,清除肠道内的剩余物。

4.3 :均应取头高脚低斜坡右侧卧位,呕吐时可暂给俯卧,脸朝下轻拍背,利于呕吐物流出,吐后侧卧,防止吸入性肺炎。

4.4 耐心喂奶,吸吮猛的婴儿在喂奶时要吸吸停停,奶汁要适宜,姿势要正确,婴儿应取斜坡式卧位,喂奶后应将患儿竖起轻轻拍背,让胃内空气逸出,在吃奶后少翻动头、颈背,并将头抬高片刻。

4.5 呕吐后及时清除口、咽内奶汁:呕吐物可用棉签蘸出或用包有消毒纱布的手帕伸入口内轻轻揩净,或用导管接注射器抽吸,动作轻柔,切忌损伤黏膜,若呕吐致窒息,可给氧气吸入,紧急情况时可口对口人工呼吸。

4.6 迅速建立静脉通路:严格控制滴速,遵医嘱准确及时地用药,以保证营养的供给和纠正水电解质紊乱。

4.7 呕吐后皮肤清洁护理:用温热水将口角、颈下、耳后奶汁用消毒毛巾清洗干净,新生儿皮肤柔嫩,角质层薄,皮肤障壁功能差,口水、奶汁均能引起发红、溃烂,内衣和包被应柔软,并应随时更换,同时应注意保暖[3]。

4.8 做好婴儿家长的心理护理和健康教育,告知患儿家长用维生素K预防和治疗本病是安全有效的方法,耐心讲解新生儿的特点,生长发育知识,喂养方法,使其了解育儿知识,掌握婴儿常规护理方法,对婴儿的健康成长具有重要意义。

参考文献

[1] 刘文臣,白薇.孕妇口服维生素K预防新生儿出血症的临床观察.中国当代儿科杂志,2004,6(6):523-524

[2] 胡亚美,江载芳.诸福棠实用儿科学.第7版.北京:人民卫生出版社,2002,480-482

篇7

[关键词] 新生儿；颅内出血；观察；护理

[中图分类号]R473.72 [文献标识码]C [文章编号]1673-7210（2008）04（c）-124-02

The clinical observation and nursing of the neonatal intracranial hemorrhage

WU Cui-rong， SU Jing

(Neonatal Department of Wuhan Women and Children's Health Center，Wuhan 430016， China)

[Abstract] Objective：To investigate the nursing and prevention of the neonatal intracranial hemorrhage to improve the survival rate of the premature infants. Methods：Medicines therapy and clinical nursing were performed. Avoid excessive body turning over，keep the sick neonates calm and prevent any neonatal complications as far as possible. Results：The survival rates of the neonates were increased. Conclusion：High quality of nursing，less body turning over and peaceful environment were demonstrated to be the effective measures of preventing neonatal intracranial hemorrhage and increasing the survival rates.

[Key words] Neonate；Intracranial hemorrhage；Observation；Nursing

新生儿颅内出血（ICH）是新生儿期常见的严重疾病，死亡率较高，严重者常有神经系统后遗症，多由于缺氧或产伤引起。临床表现以中枢神经兴奋或抑制状态为主要特征。我院2006年1月~2007年12月共收治19例，现将临床观察及护理体会报道如下：

1临床资料

本组19例，男13例，女6例；早产11例，足月产7例，过期产1例。出生后3 d内发病者占多数，呼吸衰竭1例，治愈17例（89.4%），死亡1例（5.3%）。

2护理

2.1病情观察

2.1.1意识和精神状态的观察注意有无烦躁不安、反应迟钝、嗜睡或昏迷现象。患儿出血量较少或小脑幕上出血为主者，早期常出现兴奋状态，不易入睡，哭闹不安，脑性尖叫。如病情继续发展，则出现抑制状态、嗜睡、反应低下甚至昏迷。32例中，兴奋者19例，抑制者13例。我们均做到动态观察，及时发现意识的细微变化，报告医生并做详细记录，给予相应的处理，使患儿转危为安。

2.1.2 观察瞳孔和各种反射瞳孔大小不等、边缘不规则表示颅内压增高；双侧瞳孔扩大，对光反应和各种反射均消失，表示病情危重。

2.1.3 囟门的观察前囟饱满紧张提示颅内压增高，颅内出血量大，应及时报告医生采取处理措施，以免引起脑疝。

2.1.4生命体征的观察应密切观察体温、呼吸等变化，及时给予心脑监护，观察呼吸节律、频率变化。呼吸不规则、屏气、暂停均表示病情危重。32例中5例出现呼吸不规则。注意有无皮肤苍白、青紫、黄染等，如颜面皮肤苍白或青紫，提示颅内出血量较大，病情较严重。皮肤黄染则会增加治愈的难度，早期发现可协助治疗。注意体温变化，如有体温不升或高热，表示病情危重，及时报告医生，积极配合抢救。

2.1.5观察患儿喂养中的反应患儿恶心、呕吐提示颅内压增高，注意观察患儿的吃奶情况。因患儿常有呕吐及拒食，甚至吸吮反射、吞咽反射消失。故应观察患儿热量及液体摄入情况，以保证机体生理需要。脱水治疗时应密切观察患儿精神状态、囟门、皮肤弹性、尿量及颜色变化，以防脱水过度导致水电解质平衡失调。

2.2一般护理

室内保持清洁卫生，定时通风，温度保持在18~24℃，湿度50%~65%。适宜，抬高肩部，头偏向健侧，避免分泌物及呕吐物吸入呼吸道造成窒息和吸入性肺炎。保持皮肤、口腔清洁，每日进行口腔护理，尿布、脏衣服及时更换。应与感染性疾病患儿分开护理，避免交叉感染。静脉输液时速度宜慢，以防快速扩容而加重出血。

2.3防止噪声及镇静

保持患儿绝对安静，换尿布、喂奶等动作要轻，治疗、护理操作集中进行，尽量少搬动患儿头部，避免引起患儿烦躁，加重出血，必要时根据医嘱给予镇静剂。最常用的药物有安定、鲁米那、水合氯醛等。用药的同时认真记录用药时间、剂量及效果。若用药0.5 h后效果不佳，可重复用药或交替应用，以达到镇静的目的。

2.4降低颅内压

降低颅内压只适用较危重的患儿，经治疗抽搐不改善而病情进行性加重者，应给予20%甘露醇静脉输入，效果较满意。

2.5保暖及给氧

注意保温，以免发生新生儿硬肿症及上呼吸道感染。早产儿放于提前预热的暖箱中，足月或过期产儿可用热水袋保温，但不要离患儿过近，最好放在患儿褥子的外边，并用被子盖好，达到保温的目的。低氧可加重脑出血，故应随时根据病情给予氧气吸入。因新生儿鼻黏膜柔嫩、易激动，为避免鼻导管对鼻黏膜的刺激，最好使用头罩或面罩吸氧。

2.6饮食

出血早期禁止直接喂奶，以防因吸奶用力或呕吐加重出血，待一般情况好转后再开始喂奶，出血轻者可用滴管滴喂，出血较重而出现拒奶、吸吮反射及吞咽反射消失者或病危、病程长的患儿可给予鼻饲，以保证营养供给。喂奶时应少量多次给奶，同时速度要慢。

3小结

新生儿颅内出血是新生儿期常见的脑损伤，系由低氧或产伤引起，早产儿发病率较高，预后较差。在临床工作中，应详细全面地询问病史，用产钳或胎头吸引器的新生儿应特别注意。勤巡视病房，严密观察病情变化，为及时诊断提供依据，采取积极有效的治疗和护理措施，促进患儿早日康复。出院后向家长讲解颅内出血的严重性、可能出现的后遗症。给予安慰，鼓励坚持治疗和随访，尽早带患儿进行功能训练和智能开发，减少脑损伤后遗症。

[参考文献]

[1]崔焱.儿科护理学[M].第3版.北京：人民卫生出版社，2005.121-124.

[2]张萍.32例新生儿颅内出血的观察与护理[J].当代护士，2005，6：46-47.

篇8

【关键词】 新生儿游泳;抚触

新生儿游泳是人生最早出现的自主保健活动，能促进新生儿大脑发育，提高对外界反应的能力，是人类智力及开启智商、情商的有效措施之一，并作为一种新生事物，越来越被社会、医院、家长所认可[1]。在新生儿时期开展游泳与抚触可以促进小儿生长发育，提高智商，使宝宝变得聪明，提高小儿抗病能力。我院自2007年10月开展了新生儿游泳与抚触项目，取得满意效果。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2008年6—9月在我院出生的足月新生儿180例设为观察组，男96例，女84例;体重2.5～4.2kg;住院时间3～8天。选取2007年6—9月在我院出生的足月新生儿180例设为对照组，男102例，女78例;体重2.4～4.1kg;住院时间3～9天。两组新生儿Apgar评分均>8分，纯母乳喂养，母婴均无严重并发症。两组产妇年龄、孕周、新生儿出生体重等比较差异无显著性(P>0.05)，具有可比性。观察组新生儿进行游泳与抚触均须经产妇及家属知情同意。

1.2 方法

观察组游泳与抚触均在新生儿出生后第1天进行。游泳:由经过专门培训的护理人员进行一对一操作，控制室温28℃左右，水温38℃左右，食奶后1h进行，每天1～2次，每次10～15min;器材选用无损伤双保险的多功能婴儿游泳圈及游泳池，游泳用水是洁净水;使用防水脐贴，保护脐部;游泳完毕后取下防水护脐贴，用0.5%碘伏及75%乙醇各消毒脐部1次;每天记录新生儿体重、胎便初排时间、胎便转黄时间。抚触:护理人员首先取适量润肤油涂于双手，按从新生儿头部、胸部、腹部、四肢、背部到臀部的顺序以国际标准手法进行操作，每次10～20min，抚触过程中密切注意观察新生儿的反应，同时进行感情上的语言交流。

1.3 统计学处理

采用SPSS10.0软件进行统计分析，计数资料采用χ2检验，计量资料采用t检验，P

2 结果

观察组新生儿出生时体重平均3.56±1.18kg，出院时体重平均3.92±1.56kg;对照组新生儿出生时体重平均3.54±1.21kg，出院时体重平均3.65±1.63kg;观察组新生儿出院时体重较对照组新生儿重，两组比较差异有显著性(P

3 讨论

游泳前准备工作：护士应首先做好卫生宣教，向家属讲清新生儿游泳的目的，以便密切配合。游泳前1h应停止进食，出生10天内的新生儿脐部应贴防水护脐贴[2]。泳前进行安全检查工作必不可少，各项检查工作应全面、仔细、谨慎，如：新生儿游泳特制泳圈保险按扣是否扣牢、是否漏气;新生儿脐部防水脐贴应正确使用，贴紧防渗漏;新生儿套好游泳圈后，应检查下颌、下颏部是否垫托在预设位置。游泳当中的护理：将新生儿逐渐、缓慢放入水中，新生儿完全适应后松开双手，让其自由运动;新生儿游泳时颈部以上部分应始终保持在水面以上，全程专人监护;与新生儿保持互动，给予呵护与，并且密切观察新生儿反应;对自主运动较差的帮助伸展肢体，划动水流助泳。游泳后的护理：游泳后出水即给予浴巾包裹，一人一物，温柔擦干身体，避免着凉，感染;做好头面部、脐部护理;游泳后大量体力消耗，婴儿饥饿，应在泳毕15～30min后再哺乳，缓解疲劳[3]。新生儿抚触护理：操作时动作应轻柔、缓慢、熟练，并辅以轻柔和缓的音乐和水中被动抚触[4]。抚触的步骤:(1)肩关节运动:护士双手分别握在新生儿上臂，前后摆动关节;(2)肘关节运动:操作者双手分别握住新生儿前臂，使新生儿肘关节屈伸;(3)腕关节运动:护士拇指放在新生儿手背腕关节处，食指和中指放对侧使腕关节屈伸;(4)髋关节运动:护士双手分别握住新生儿大腿，上下摆动髋关节;(5)膝关节运动:操作者双手分别握住新生儿小腿，使膝关节屈伸;(6)踝关节运动:护士拇指放在新生儿脚背踝关节处，食指和中指放对侧，使踝关节屈伸。新生儿游泳与抚触同为新生儿早期的保健活动，二者结合不仅能给新生儿带来更健康、更安全的成长道路，而且有助于最大限度地激发新生儿智力和体力的潜能，促进他们的身心健康发展，值得临床进一步推广应用。

参考文献

1 赵少飞.婴儿游泳与抚触.北京:北京科学技术出版社，2004:42-43.

2 赵少飞，谢丽群，胡海滨，等.新生儿游泳在产科临床应用的探讨.中华围产医学杂志，2003，6(4):218-220.

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【关键词】新生儿性别；产妇；心理状态；产后出血；护理对策

【中图分类号】R473.71 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949（2014）01-0016-01

产后出血是分娩期常见的并发症之一，尤其是严重产后出血为目前我国产妇死亡的最主要原因，居第一位，以广大农村多见。产后出血发病突然，来势凶险，如不及时治疗处理，可造成产妇短时间内死亡，即使抢救过来，也可因垂体缺血坏死，日后并发垂体前叶功能低下症（席汉氏综合征），严重影响妇女的身体健康。在产后出血的四大原因中，以子宫收缩乏力为最主要原因，但是精神心理因素也是不可忽略的重要因素。为了解新生儿性别对产妇心理和产后出血量的影响，对我院正常分娩的280例产妇心理和产后2小时出血量进行调查分析。

1资料与方法

1.1一般资料

随机抽取2012年10月-2013年5月在我院住院分娩，智力正常的足月妊娠产妇280例。均为单胎、头位，无合并症和并发症，经阴道分娩。其中初产妇200例，经产妇80例。农民167例，工人62例，干部33例，其它18例。文化程度：小学及初中文化157例，高中以上文化123例，根据出生新生儿性别分为女婴组、男婴组。

1.2方法

在待产产妇送入产房后进行自设问卷调查及SCL-90量表评定；精确测量产后2小时阴道出血量。

1.2.1自设问卷调查

内容包括一般情况，产妇对分娩的心理准备，家庭角色平等情况，对胎儿性别的切盼等。

1.2.2 SCL-90量表[1]

内容包括：比较广泛的精神病症状学内容：情感、人际关系、抑郁、焦虑、恐惧、偏执等，按5个等级评定各项因素结果，判断产妇的心理健康状况。

1.2.3测量产后2小时出血量：

采用称重法进行计算（一次性会阴垫单垫于臀下，收集血液进行称重，减去垫单重量即为血液重量，血液重量g×1.05=血液量体积ml）。

1.2.4 产后出血诊断标准

按WHO的诊断标准，产后24小时出血量≥500ml，而产后2小时失血量占总失血量的80%，因此将产后2小时失血量≥400ml作为产后出血的标准[2]

1.3 统计学方法

计量资料采用t检验

2结果

1）女婴组与男婴组产妇SCL-90因子分值比较（表1）。结果表明新生儿性别对产妇的心理状态有影响，女婴组SCL-90因子分值较高，男婴组比女婴组得分低，以经产妇更显著（P

3讨论

3.1新生儿性别对产妇心理状态的影响：

分娩后由于产妇对新生儿性别不满意，特别是盼儿心切，却生出个女儿，会出现情绪低落、抑郁、焦虑、烦恼、偏执，甚至哭泣等心理障碍，同时家庭的不良习俗对产妇心理状态影响更为重要[3]。因此，女婴组产妇SCL-90因子分值显示高于国内常摸，特别是焦虑、抑郁得分最高，其中经产妇组有显著差异（P

3.1新生儿性别造成产后出血原因分析：

表2和表3中两组资料结果显示，女婴组产后2小时出血量及产后出血发生率均高于男婴组，已经产妇更明显（P

3.3护理

1）及时了解产妇的心理状态及对新生儿性别的期盼，对产妇进行心理疏导，减轻心理负担，使产妇愉快的度过分娩期。对急切盼望男婴的产妇，尤其是经产妇，当出生新生儿是女婴时要及早采取措施加强宫缩，然后再告诉其新生儿性别，并密切观察产后2小时子宫收缩情况。

2）切实做好家属的思想工作，特别是丈夫、婆母的解释工作。由于受中国几千年传中接代、重男轻女封建思想的影响，家庭的压力让产妇背上了沉重的思想包袱，因此及时做好家属的心理护理，为产妇提供更多的支持系统，对缓解产妇对新生儿性别的心理冲突，消除心理障碍效果更好。

3）严密观察产程进展，宫口开全常规给予静脉输液，以备产后加强宫缩。

4）加强孕期保健，特别是高危产妇的监护，做好产妇临产后健康教育，避免产程延长、尿潴留，保持充沛精力，并做好抢救工作。

3.4 处理

产后出血处理首先是明确原因，胎盘娩出后立即按摩子宫，以明确有无子宫收缩乏力，对经产妇应在胎儿前肩娩出后立即给予缩宫素加强宫缩。

1）用静脉留置针建立2条静脉通道，补充血容量，纠正休克。

2）局部止血：对宫缩乏力，静脉点滴缩宫素，同时宫颈注射缩宫素，根据情况注射麦角新碱，或者用卡孕栓舍下含化；按摩子宫，促进子宫收缩；如果经以上处理无效，可用宫腔填塞纱条或者宫腔填塞水囊压迫法止血。对于软产道裂伤引起的出血应及时给予缝合。经多项处理仍出血不止者，可行介入手术，栓塞子宫动脉，以达到止血目的。经过以上处理仍不能有效止血，必要时可行子宫切除术，以挽救生命。

3）快速准确执行医嘱，并做相关实验室检查，做好输血准备。

4）加强保暖，给氧吸入，密切监测体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征变化，准确估计出血量，记录尿量。

5）及时准确完整的做好各项记录。

6）实践证明，产科医护工作者，特别是产房助产士在产时及产后加强健康教育，做好产妇、家属的心理护理，尤其是分娩期持续地为产妇提供心理上、情感上的支持，缓解产妇对新生儿性别的心理冲突，能有效的防治产后出血。

参考文献

[1]胡佩诚主编.医护心理学[M].北京：北京医科大学出版社，2000；113～118

[2]全国产后出血防治协作组.中国妇女产时及产后24小时内失血量调查[J].中华妇产科杂志，1987；22：316

篇10

关键词：新生儿；游泳；抚触；安全管理；护理措施

新生儿游泳抚触是一项新生儿保健活动，可促进新生儿生理体重下降的恢复，降低新生儿生理黄疸的发生率，帮助新生儿建立正常睡眠节律，并能促进神经，消化，呼吸，循环，骨骼等的发育，目前已作为国内各大医院产科的特色服务开展。

1 临床资料

新生儿200例（男120例，女80例），出生日龄最小12h，最大5d，孕周37w20例，孕周42w10例，其余均为足月儿，体重均大于2500g，母亲均无妊娠并发症，新生儿Apgar评分均大于8分。

2 潜在的安全隐患

2.1新生儿受溺 ①游泳圈使用前未仔细检查，导致过大或充气不足；②新生儿游泳过程中无护理人员专人看护；

2.2新生儿烫伤或是着凉 ①游泳池内的水温过高或过低，新生儿下水前未测试水温；②游泳室内的温度过低。

2.3 增加脐部感染的机会 ①护理人员责任心不强，新生儿游泳时忘贴防水贴或是粘贴不牢脱落了；②新生儿游泳结束护理人员忘揭防水贴，导致脐部长时间受潮。

2.4增加院内感染的机会 ①护理人员未做到一人一巾一圈一水一消毒；②游泳室内管理不严格，围观的人员太多易造成交叉感染；③护理人员不了解新生儿出生情况，给可能携带传染病的新生儿游泳。

3 防范措施

3.1制定严格的新生儿游泳抚触安全管理措施和操作流程，安排责任心强有工作经验的高资历护理人员从事游泳抚触工作。

3.2加强培训，规范操作动作 ①套游泳圈时一定要两人合作，护婴者一手托住婴儿的头颈部，一手托住婴儿臀部，与婴儿呈90°角度左右。另一人从前往后套好游泳圈；②婴儿放入水中手不要离开婴儿，如果婴儿哭闹应立即抱起婴儿。

3.3加强责任心，树立安全意识 ①了解新生儿出生情况，注意有无游泳禁忌症；②调节好游泳室内的温度保持28～30°；③新生儿游泳期间必须要有专人全程看护；④游泳前后要严格查对婴儿手圈胸牌母亲姓名和婴儿性别；⑤调节好水温，保持在38°左右；⑥检查游泳圈大小，有无漏气或损坏；⑦游泳期间注意观察新生儿面色呼吸情况，如有异常立即抱起，注意掌握新生儿游泳时间，防止出汗过多引起虚脱。

3.4严格执行消毒隔离制度和无菌操作 ①工作人员进入室内必须衣帽整齐，洗手，患有传染病者禁止入内；②每个游泳池只能放一个婴儿，并由专业护理人员操作；③游泳圈和游泳池用完必须消毒处理；④游泳室必须每天进行空气监测，每月进行物体表面等细菌学监测1次。

4 护理

4.1操作结束后护理人员要迅速擦干婴儿身上的水迹，并要注意保暖，常规进行脐部护理，再次进行手圈胸牌的查对。

4.2游泳后婴儿会消耗大量的能量，产生大量的汗液和热量，胃肠蠕动加速，机体需要量增加，游泳后给予哺乳，让婴儿摄取足够的乳量。

篇11

关键词：新生儿监护室；疑似医院感染爆发；应急处理

中图分类号：R473.6 文献标识码：B

新生儿监护室是集中收治危重新生儿患者的场所，特别是早产儿、低出生体重儿较多，他们全身各系统未发育成熟，对外界适应能力弱，抵抗力差，极易受到病原菌的侵袭，属于医院感染的高危人群[1]，因此做好医院感染预防控制工作是新生儿监护室护理管理的重点。2012年9月～10月，我院新生儿监护室发生了4例败血症，疑似医院感染暴发，通过院感科进行了流行病学调查，排除医院感染暴发，定性为聚集性感染，现将对这次事件的处理汇报如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 2012年9月～10月我院新生儿监护室出现4例败血症，怀疑静脉置管为其感染原因，报告院感科进行流行病学调查及环境卫生学监测，结果为：3例患儿血培养为阴沟肠杆菌，药敏试验耐药谱相似；1例为溶血葡萄球菌；其中1名护士手卫生细菌数30cfu/cm2；一份床栏卫生学监测细菌数90cfu/cm2，均未分离出阴沟肠杆菌及溶血葡萄球菌；有3例患儿留置针部位皮肤红肿，其中9月份1例，血培养为阴沟场杆菌，10月份出现3例，血培养2例为阴沟场杆菌感染，1例位溶血葡萄球菌感染；及时控制，4例患儿均治愈出院。专家组讨论后结果：鉴于发生时间跨度达2月，发生时间较分散，定性为聚集性感染。此事件发生后将医院感染护理管理纳入护士长每日工作重点，并形成长效机制。

1.2方法

1.2.1发生疑似医院感染暴发后，科室在积极救治患儿和查找分析原因的同时立即汇报医院感染管理委员会及院领导，，院领导高度重视，组织专家会诊，立即召开医院感染控制和持续改进专题会议，以最有效的措施控制事态的发展。

1.2.2积极有效地做好以下工作

1.2.2.1要求新生儿室暂停收治新患者，通过专家会议讨论全面查找分析引起感染的可能原因，针对原因进行护理流程的整改，如因留置针部位有红肿，怀疑与固定时污染有关，则改进留置针固定方法，防固定时二次污染或敷贴未完全贴紧，密闭不好导致感染发生，沐浴时避开静脉留置部位，对同批号留置针和敷贴进行样品卫生学检测。做好手卫生，对快速手消毒流程进行改进，确保手消毒作用时间，达到消毒效果。对病区所有环境物品进行彻底清洁消毒，并注意预防消毒后发生二次污染，因此按分工到户，全员参与，同时进行和完成消毒的原则对所有环境物品，如暖箱，床单元、墙体及各种台面等进行了一次彻底的清洁消毒，对所有医务人员的工作服、值班室被服、婴儿被服进行高压灭菌。彻底消毒后请医院感染管理专职人员迅速赶赴现场对新生儿重症监护室的空气、暖箱内外表面、湿化液、暖箱水、奶嘴、奶瓶、门把手、治疗车桌面、医护人员及护工的手等进行卫生学检测，以确定消毒效果。

1.2.2.2对新生儿室现有患儿实行分类隔离管理，做到专人专室护理

1.2.2.3科室积极开展对疑似医院感染患儿的诊治工作，要求科室密切观察其他患儿，如果发生相同症状，及时汇报感染管理科，要求对可疑感染患儿进行血培养及药敏试验。

1.2.2.4医院感染管理纳入护士长每日工作重点，并形成长效管理监督机制。制定手卫生管理制度，制定各种仪器设备及物表消毒管理制度。设置院感监控护士，协助护士长监督检查各项消毒工作，严格执行手卫生规范，每周对本科室医务人员进行手卫生依从性调查，不合格者与绩效挂钩；暖箱消毒1次/w，使用中暖箱每天更换湿化水，做好终末消毒，污奶瓶、奶嘴送供应室高压消毒，婴儿被服送供应室清洗后行高压灭菌后方可使用，环境物表消毒2次/d，感染和非感染消毒保洁用具严格区分，做到专床专用。严格生活垃圾和医疗垃圾处理，加强个人防护；严格无菌技术操作，改进留置针固定方法。

1.2.2.5合理使用抗生素。

2 结果

经过积极处理救治患儿，4例患儿均痊愈出院，之后未再出现相同感染病例现象，医院感染得到有效控制。

3 讨论

3.1医院感染预防控制是新生儿监护室管理工作的重点，而预防控制措施的监督落实者主要是护士长，所以此项工作必须纳入护士长每日管理工作重点，建立长效机制并持续质量改进。必须制定规范的洗手流程和手卫生管理制度，据韩黎等[2]报道，目前我国医务人员在接触患者后洗手率作为56.5%。手卫生目前被认为是预防医院感染最方便、最经济、最有效的措施之一。必须制定一套规范的仪器、设备消毒标准流程，制订严格的病房管理制度，严格做好物表消毒。

3.2疑似医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内，出现3例以上临床症候群相似、怀疑有共同感染源的感染病例；或者3例，以上怀疑有共同感染源或感染途径的感染病例现象[3]。为了有效地控制疑似医院感染暴发，管理人员必须高度重视，调查整改及时，并制定一套有效切实可行的控制措施。本次我院监护室出现疑似医院感染暴发，通过及时开展环境卫生学检测及流行病原学调查，排除了医院感染暴发，经过调查分析，定性为聚集性感染。同时我院高度重视，处理及整改措施有力，同时制订的护理管理对策使院感发生率明显降低，保障了医疗安全。因此，规范的护理管理是预防控制医院感染工作的重点。

参考文献：

[1]陈嘉凤.新生儿重症监护室医院感染管理[J].中国消毒学杂志，2009，26（4）：269.

篇12

[关键词] 新生儿；早接触早吸吮；母乳喂养；护理体会

[中图分类号] R722 [文献标识码] C[文章编号] 1674-4721（2011）04（b）-139-01

早接触早吸吮是指顺产的产妇在产后半小时内进行母婴皮肤接触，时间不少于30 min。为了解住院分娩新生儿早接触早吸吮现状，对2009～2010年钦州市第一人民医院住院分娩早接触早吸吮资料进行回顾性分析，现归纳总结如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

对2009～2010年钦州市第一人民医院住院分娩资料进行回顾性分析。

1.2 分析方法

按年度分组统计住院分娩新生儿早接触早吸吮状况。

1.3 统计学方法

应用SPSS 15.0统计软件，采用构成比及χ2检验对数据进行统计学分析，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2009～2010年住院分娩新生儿1 803例，早接触早吸吮1 007例，新生儿早接触早吸吮率为89.13%；其中，2009年住院分娩新生儿791例，早接触早吸吮699例，新生儿早接触早吸吮率为88.37%；2010年住院分娩新生儿1 012例，早接触早吸吮908例，新生儿早接触早吸吮率为89.72%。年度间早接触早吸吮率差异无统计学意义（χ2=0.84，P＞0.05）。见表1。

3 讨论

住院分娩后实行早接触、早吸吮、母婴同室是提高母乳喂养率的重要措施。世界卫生组织和联合国儿童基金会于1989年发表了保护促进和支持母乳喂养的联合声明，1991年提出了创建爱婴医院的全球性号召。1992年我国开展了“爱婴医院”及“爱婴病区”的评比活动。1992年5月20日（全国母乳喂养宣传日）前向各省、自治区、直辖市卫生厅、局和计划单列市发出《关于加强母乳喂养工作的通知》，通知要求各地按世界卫生组织和联合国儿童基金会保护、促进和支持母乳喂养的10项措施，积极创建“爱婴医院”并抓好母婴同室的试点工作，总结经验，逐步推广：《国际母乳代用品的销售守则》。我国全面开展“爱婴医院” 及“爱婴病区”的评比活动有效地提高了母乳喂养率[1]。

本调查表明，2009～2010年钦州市第一人民医院住院分娩新生儿早接触早吸吮率为89.13%。新生儿出生 20～50 min 时正处兴奋时期，新生儿断脐后护理人员要在 30 min内把孩子抱给母亲，帮助新生儿有效地、频繁地吸吮，能持续刺激产妇的腺垂体及神经垂体释放催乳素，同时可促使垂体后叶分泌缩宫素，而垂体后叶素的分泌，可使乳腺泡周围的肌上皮收缩而泌乳，保持乳腺管通畅，及早建立泌乳反射，有助于产后早期母乳喂养成功[2]。新生儿早接触早吸吮对母婴都有好处，母亲产后就能看到自己的小宝宝，增加母婴感情，体会到做母亲的责任，建立起照料婴儿的信心和兴趣，从而可不断增加坚持母乳喂养的信念。早接触、早吸吮能促使胎盘娩出，减少产后出血，使新生儿体温稳定，吸吮良好。根据王广香[3] 报道，经阴道分娩存活2 336新生儿例，产后5～10 min内进行早接触、早吸吮者，胎盘娩出时间在15 min之内者占98.2%，胎盘娩出时间在15～30 min之内者占1.8%，产后出血发生率为0.44%。10～20 min内进行早接触、早吸吮者，胎盘在15 min内娩出者占81.8%，15～30 min内娩出者占18.2%，产后出血发生率为1.36%。产后20～30 min内早接触、早吸吮者，胎盘15 min内娩出者占70.6%，15～30 min内娩出者占29.4%，产后出血发生率为2.21%。92%的母亲乳汁分泌良好，100%的新生儿均吸吮成功，且安静、舒适，皮肤红润。根据王耕[4]报道，对69对剖宫产母婴（A组）与阴道分娩正常的母婴172对（B组）早吸吮对促进乳汁分泌情况进行了观察，结果显示，早吸吮可使新生儿正确学会吸吮姿势，对剖宫产母亲术前、术中实施心理护理，坚持术后母婴皮肤早接触，早吸吮，可使母亲术后3 d内乳汁早分泌、多分泌，增强纯母乳喂养信心，提高纯母乳喂养率。

[参考文献]

[1]肖相云.广西2所医院分娩新生儿住院期间母乳喂养状况分析[J].临床合理用药杂志,2010,3(23):125.

[2]张春丽.7 821例住院分娩新生儿母乳喂养现状分析[J].实用心脑肺血管病杂志,2010,18(8):1064-1064.

[3]王广香.产后早接触早吸吮对母婴影响临床分析[J].基层医学论坛,2008,12(2):23-24.

篇13

关键词：新生儿；安全隐患；预防性护理；应用研究

我院在分析了护理安全隐患基础上，制定了更具针对性的预防性护理措施，并将其应用于临床中，汇报如下。

1资料与方法

1.1一般资料 选择2013年1月～2014年12月来我院分娩的125例新生儿作为本文研究对象，男74例，女51例，日龄在3～18d，按照随机分层分组法将125例新生儿分为观察组和对照组，两组监护人均自愿参加本次实验，并签署知情同意书。观察组68例，男40例，女28例，平均日龄（10.4±2.1）d，胎龄6～42w，平均胎龄（38.9±0.5）w，其中足产儿63例，早产儿5例，分娩时体重（3.18±0.24）kg，无陪护病房新生儿12例，母婴同室新生儿56例，对照组57例，男34例，女23例，平均日龄（11.2±1.9）d，胎龄在37～41w，平均胎龄（39.6±0.6）w，其中足产儿55例，早产儿2例，分娩时体重（3.29±0.23）kg，无陪护病房新生儿8例，母婴同室新生儿49例，两组新生儿及其护理人员基线资料差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2安全隐患分析 分析新生儿护理过程中存在的安全隐患，为制定预防干预措施提供参考，具体安全风险因素包括：新生儿因素，新生儿无语言表达及自我保护能力，加上新生儿机体免疫力低下，皮肤屏障功能尚未完全成熟，尤其是出生时伴有疾病患儿，临床护理过程中存在较大的安全隐患[1]；护理人员因素，责任心不强、操作技能差、防范意识不足、设施设备操作不熟练及各项制度落实不到位等均会诱发安全事件，责任心和防范意识是预防安全事件、提高护理质量的基础，只要护理人员严格落实各项安全管理制度，能有效预防安全事件发生[2]。

1.3护理方法 我院制定了预防性护理干预措施，具体包括：加强护理人员培训，定期组织新生儿护理人员学习培训，培训内容包括职业道德、操作技能、设施设备使用、护理文书书写及病房管理等，通过不同培训提高护理人员的责任心及职业水平；加强基础护理质量，严格执行各项管理制度，如消毒隔离、新生儿喂养等制度，对于母婴同时新生儿还应指导家属如何开展新生儿护理，教授家属如何喂奶、沐浴等，确保在以上基础护理过程中新生儿不受到伤害；加强院感护理，感染是新生儿常见的并发症[3]，护理人员工作过程中严格遵守隔离消毒制度，接触新生儿分泌物、排泄物等时严格执行七步洗手法，定期进行病房空间监测，必要时可进行空间消毒；护理人员减压疏导，有利于减少工作差错和安全事件发生。

1.3观察指标 新生儿护理过程常见的安全事件包括腕带遗失、床头坠落、感染、护患纠纷、红臀、发错药物等，护理质量观察指标包括技能操作、病房管理、健康教育及文书书写，根据观察指标优劣将其分为优、良、差三类，并对比两组所占比例；护理满意度采用我院自制问卷表进行调查，调查内容包括护理态度、护理技能、护患沟通等，根据调查结果将护理满意情况分为满意、一般、不满意三类，比较两组护理满意度。

1.4统计学方法 采用医学软件SPSS16.0对患者资料进行统计分析，组间计数资料采用χ2检验，组间计量资料采用独立样本t检验，当统计值P

2结果

2.1两组护理安全情况及护理质量比较 观察组护理期间发生腕带遗失1例，院内感染1例，红臀1例，安全事件发生率为4.4%（3/68），对照组护理期间发生腕带遗失3例，感染1例，床头坠落1例，红臀2例，护患纠纷3例，安全事件发生率为17.5%（10/57），两组差异有统计学意义（P

2.2两组护理满意度比较观察组护理满意率为88.2%（60/68），对照组护理满意率为75.4%（43/57），两组差异有统计学意义（P

3讨论

新生儿临床护理中存在较多安全隐患及护理缺陷，属于医疗机构中风险较高的科室之一，新生儿病房多为无家属陪护病房，更衣、沐浴、进食等基础工作多由护理人员完成，因此新生儿护理工作量大、风险高、责任重大，本文结果显示，观察组安全事件发生率明显低于对照组，而护理质量观察指标及护理满意率则明显优于对照组，由此预防性护理措施能有效降低护理安全事件发生率、提高护理质量，在新生儿临床护理中具有重要应用价值。

参考文献：

[1]赵菲菲.新生儿病房的护理风险管理体会[J].医学信息，2014，27（12）：348-349.

篇14

关键词：优质护理；无陪护；新生儿病房

新生儿是指脐带结扎到出生28d的婴儿，在母亲的子宫内胎儿受到了羊水的抚触、温度与湿度的保护，但是一旦离开了母体对新生儿的生存能力则是一种考验，需要适应由子宫内环境到自然环境的变化[1]。无陪护病房则是指没有家属陪伴的新生儿病房，不会受到家属的干扰，但是没有家属的陪伴病房的不安全隐患几率大大提升[2-3]。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取2014年6月～2015年6月于我院治疗的无陪护新生儿140例，按照随机分组分为观察组和对照组，每组各70例。其中观察组男性新生儿42例，女性新生儿28例，年龄1～28d，平均年龄（14.53±2.66）岁；对照组男性新生儿43例，女性新生儿27例，年龄1～28d，平均年龄（14.49±2.58）岁。两组新生儿一般资料组间比较，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2方法 对照组：给予新生儿常规护理模式，包括根据医嘱进行输液护理，加强病房消毒隔离，强化基础护理措施，开展人工喂养，密切观察新生儿的生命体征变化情况。

观察组：对新生儿进行优质化护理服务，具体包括以下方法：①成立优质护理小组，由护士长任组长，高年资护师任副组长，全体护士为组员，定期对新生儿的护理工作进行指导、学习、培训，让新生儿接受有效的基础护理、辅助治疗以及系统治疗，组长对反馈的护理问题进行汇总并研究，加快对新生儿护理的落实；②开展严格的新生儿感染管理，严格执行消毒隔离制度，完善家属探视制度，保证探视2次/w，同时做好奶嘴、奶瓶清洗与消毒，及时处理潜在的隐患；③落实优质化护理服务措施，由于环境变化要缓解新生儿不良情绪，通过握手、轻柔说话、抚摸等方式传到信任与依赖；无陪护病房的护理中尽可能保证动作轻柔，喂奶结束要将新生儿竖抱，让其以治理姿势靠在护士的肩膀；换尿布动作要轻柔，沐浴时要保证动作轻柔，适当安抚新生儿，防止出现抵触或者反抗[3]。

1.3疗效判定 记录两组新生儿干预前后头围、身长、体重变化情况。记录干预后新生儿Apgar评分情况，记录护理过程中出现护理差错发生情况，采用自行设计调查问卷形式对新生儿及家属开展护理满意度调查。

1.4统计学处理 应用SPSS15.0软件分析，计量数据采用均数±标准差（x±s）表示，组间比较采用t检验；计数资料采用百分比表示，数据对比采取χ2校验，P>0.05，差异无统计学意义，P

2 结果

2.1两组新生儿护理情况比较 见表1。

2.2两组干预前后新生儿指标对比 见表2。

3 讨论

新生儿由于刚刚脱离母体因此对外界环境会表现出恐惧与不安全感觉，因此一旦感受到疼痛、冷热刺激以及饥饿等不适应时均会出现哭闹、烦躁等表现。由于无陪护新生儿病房不允许家属陪护与监督，因此其安全隐患较有陪护的病房高出很多，也是医疗差错与医疗事故的高发生场所，而护理工作满意情况高低反映出了护理质量优劣的重要标准，优质化护理服务不仅会影响到患儿家属满意程度，同样直接影响患儿身心健康，决定了疾病进一步的发展和转归[4]。

我院通过成立优质化护理服务小组，加强了无陪护病房护理培训、解决存在的隐患，有效的调动了护士的积极性，消除了客观影响因素；同时加强了无陪护病房的消毒隔离措施，强化消毒隔离管理，有效的避免了医院感染的发生；此外优质护理更加注重和新生儿在言语、身体的交流，传达情绪信息，让新生儿获得母亲般的呵护与依赖，促进了新生儿心理与生理上的健康发展，满足了新生儿对于爱和安全的需求。

综上所述，优质护理应用在无陪护新生儿中可以有效改善患儿的基础情况，减少护理差错发生，提升临床护理满意度。

参考文献：

[1]杨素青，陈立群.PDCA法减少母婴同室新生儿医院感染的探讨[J].中国妇幼保健，2012，27（11）：1615-1617.

[2]孙庆芬，张亚军，顾彩霞，等.PDCA循环模式应用于新生儿重症监护病房感染管理的效果研究[J].中国新生儿科杂志，2012，27（5）：343-345.