儿科护理实习小结精选(五篇)

序言：作为思想的载体和知识的探索者，写作是一种独特的艺术，我们为您准备了不同风格的5篇儿科护理实习小结，期待它们能激发您的灵感。

篇1

【关键词】 细节护理； 儿科门诊； 静脉输液

中图分类号 R473.72 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2015）29-0108-02

doi：10.14033/ki.cfmr.2015.29.053

静脉输液，是临床常见的治疗方法，特别是婴幼儿不能积极配合用药口服，治疗效果欠佳。医师通常会选择静脉给药，使儿科门诊输液量日渐上升。近几年，笔者所在医院门诊部的输液患儿例数较前年同期有所增长。针对各年龄段、不同个性患儿，为争取获得患儿及家属的配合，避免输液纠纷，笔者所在科室自2013年1月起，对55例儿科输液患儿实施细节护理，其疗效显著，具体如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将儿科门诊2013年1-12月收治的110例输液患儿分为两组，观察组55例提供细节护理，年龄为10个月～12岁，平均（4.2±2.1）岁，男女分别为31、24例；对照组55例患儿则提供常规护理，年龄9个月～13岁，平均（4.3±3.4）岁，男女分别为27、28例。两组患儿临床基本资料比较差异均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

两组均提供常规护理，如接诊、遵从医嘱、查对及巡视。观察组患儿酌情提供细节护理，具体内容如下。

1.2.1 输液前护理 （1）输液环境与心理干预：如儿科输液大厅墙壁上贴整面墙的卡通墙贴，设置滑滑梯、小山洞及翘翘板等，用以缓解患儿情绪；输液大厅设立整面墙，定期更新各类护理知识。（2）核对医嘱及药物：儿科输液室环境较为复杂，同姓名、同性别患儿较多，接诊护士在收取输液治疗单后，应认真同家长进行核对，确保无误后再签全名，避免护理差错。（3）提供“告知服务”。静脉穿刺前，护士应安抚患儿，并告知家长输液所需时间、总量；穿刺后，应告知自行调速的危害，巡视时讲解疾病知识；拔针时，应告知静脉穿刺点按压时间。（4）选择静脉穿刺针。本研究均为4.5～5.5号头皮针，可根据患儿年龄及输液速度酌情调整[1]。

1.2.2 穿剌时护理 （1）血管选择与固定。小儿血管较为细、滑，且自制力较差，临床需选取易固定、难扯脱、便于看护的部位；针对手背静脉穿刺者，应尽可能取桡骨茎突，第三掌三角形区域及尺骨茎突皮肤薄区，便于穿刺与固定，以减少痛感感。对中重度脱水患儿，应选用负压进针法，便于顺利输液。此外，小儿四肢静脉输液时，根据其肢体大小，可酌情选择小手板（自制）予以固定，小手板、手腕两者间垫小纸巾，以增加患儿的舒适度。（2）加强巡视，监测病情变化。每隔30 min巡视一次，观察患儿反应及穿刺处变化。（3）加强护患沟通。技术沟通：患儿输液难点为构建静脉通道，不同年龄的患儿静脉通道搭建部位也不相同[2-3]。基于此，护士应准确选取输液位置，力求“一针见血”，以缓解患儿疼痛。言语沟通。护士应进行安慰性语言沟通，针对病痛中患儿及其家属情绪脆弱者，应通过安慰、鼓励性语言交流（如输液时奖励小贴贴等），以减少各类纠纷。注射前，护士应提醒家长用药目的、不良反应及注意事项，以争取家长的配合。

1.2.3 输液后护理 （1）拔针时机。小儿输液总量偏少，瓶内残留量过多对疗效影响较大。因此，针对那些昂贵药物，待瓶内液体毕后，茂菲氏滴管内液面未降低时予以拔针，输液毕后采用少量生理盐水冲管；选取直压拔针法，拔针前将调节器转移至输液管终端滤器上，将针头逐渐向外拔（先慢后快），以减少淤血及疼痛[4]。（2）细节指导。患儿输液毕后，护士应提醒其家长留观10～20 min，并根据患儿疾病及所用药物，嘱家长注意事项、不良反应及合理的质量、就诊时间等，并不定期电话回访，征求意见，以改进护理质量。

1.3 观察指标

统计两组静脉重注率、疼痛、护患纠纷率、护理满意度及依从性（优、良、差）。

1.4 统计学处理

采用SPSS 16.0软件对所得数据进行统计分析，计量资料用均数±标准差（x±s）表示，比较采用t检验；计数资料以率（%）表示，比较采用字2检验，P

2 结果

2.1 两组护理结果分析

经护理，观察组静脉重注率、疼痛及护患纠纷率明显低于对照组，差异均有统计学意义（P

2.2 两组护理依从性比较

观察组护理依从性明显高于对照组，差异有统计学意义（P

3 讨论

在儿科门诊输液室，每天均会出现不同年龄、性别、病情的患儿，怎样赢得患儿及其家属的信任与配合，维护输液安全，这是儿科门诊输液室的基本使命。护患纠纷在各门诊儿科输液病例中较为常见，它不仅有医护自身因素，更源自护患沟通问题。现阶段，我国家庭多为独生子女，患儿就诊时常有2名以上家长陪同，护理操作环境繁杂，护士情绪较为急躁。有时因缺乏交流，极易产生纠纷。笔者建议，应重视健康教育，引导家长室内输液；改善输液室环境，如安装有线电视，滚动式播出健康教育内容，以转移其注意力，使之在愉快、安全的环境中完成输液[5-6]。应采取有效的防范对策，避免护患冲突，提升患者满意度。

王翠花[7]通过将门诊110例输液患儿进行两组，对照组：常规输液；实验组：实施细节护理，具体体现为关注患儿输液的各个细节。结果发现：实验组患儿的静脉重注率、护士差错率、较对照组明显降低。王秋凤[8]通过对门诊100例输液患儿提供细节护理，并取80例常规护理为对照组，结果表明：两组护理效果存在明显差异，观察组护理依从性和家属配合度均较对照组更佳，护理满意度显著提升，差异均有统计学意义（P

参考文献

[1]杨海燕，热那古吾布力哈森木.浅析门诊输液室的优质护理服务研究[J].中国医学创新，2013，10（14）：57-58.

[2]刘宪荣.临床护理路径在门诊输液治疗中的应用及效果分析[J].中外医学研究，2014，12（11）：89-91.

[3]周莉.2160例老年患者门诊输液的临床护理[J].中外医学研究，2014，12（12）：99-101.

[4]曹美凤.应用PDCA循环降低静脉输液护理缺陷率[J].中外医学研究，2014，12（8）：84-85.

[5]王国芳.外科患者应用精细过滤输液器静脉输注脱水药物效果观察[J].中外医学研究，2014，12（5）：110-111.

[6]宋建松.静脉输液患者需求调查与分析[J].中国医学创新，2013，10（1）：147-148.

[7]王翠花.护理干预对患儿静脉输液时依从性的影响[J].中国医学创新，2013，10（4）：53-54.

篇2

1.1一般资料2011年7月至2013年7月，我科共接收实习护理生118人，其中本科生37人，大专生81人，实习时间为4周。随机将护理生分为两组：实验组及对照组各59人。实验组采用先模拟人训练，考核，再上临床实践。实习中期举行中期小结座谈。对照组采用传统带教，无模拟人训练，不进行中期小结。

1.2实验组带教方法根据实计划及本科室专科特点，为护理生制订实习计划，明确护理生在出科前要达到的具体教学目标，如掌握蓝光治疗仪的使用与保养，了解小儿静脉解剖结构及穿要点，小儿吸痰，小儿心肺复苏等护理操作，掌握本科的常见病的观察及护理要点，独立为病人进行入院、疾病相关知识，及出院的指导，让学生参与科室的业务学习及护理查房。具体计划分为4个阶段：第一周：进行入科教育，由总带教老师热情接待学生，介绍科室的特点、环境、物品存放的位置、常用药和专科药的摆放，由总带教老师对儿科常见病进行介绍，对各种常见症状，如高热、哭闹、呕吐、腹痛等病情的观察及护理要点进行讲解。并由总带教老师进行专科操作示教，利用模拟人对每一项护理操作按照流程规范详细讲解和示范，再由护理生进行训练。入科教育结束，由总带教老师根据学生性格，有针对性地分配带教老师，实行一对一带教。第二周：召集所有护理生进行集中、系统的培训，由总带教老师系统地讲解儿科常见病案，结合临床案例进行包括病因、病理、临床表现、诊断治疗、病理等详细讲解，小讲课结束后对护理生按流程规范进行模拟人操作考核逐一过关。由护士长主持带教老师及护理生举行一次中期小结座谈，听取学生在实习中期的收获及对带教的建议，并可以提出自己再后半段实习时间的目标。带教老师也针对学生的薄弱环节加以指导。第三周：此阶段为熟悉病种阶段，加强专科疾病护理知识的灌输，指导学生有针对性地进行健康教育，鉴于儿科的特殊性，很多操作学生上手机会少，为了达到最佳学习效果，带教老师在鼓励学生进行模拟人训练的同时，加强对学生的临床操作的个体指导。第四周：查阅学生周记及笔记，进行修改及点评，进行出科考试：理论及操作考核（真人考核），以专科护理内容为主，并对考核进行点评，最后由护士长组织出科小结，再次举行师生座谈，听取学生的收获及建议，同时也对学生提出期望，最后由师生互相填写双向评价表。

1.3评分方法理论满分100，80分合格。操作满分100，90分合格，满意度评分采用自制满意度调查表(护理生对老师满意度、老师对护理生满意度、家属满意度），每张调查表各10项内容，每项评分为3分、1分、0分，满分30分，18分为合格。

1.4统计学方法实验和对照组评分比较采用检验，两组间阳性率对比采用x2检验，进行统计学分析，当P﹤0.05有统计学差异。

2结果

实验组护理生在出科理论、操作考核、科室带教考核双向评分、家属评分均明显高于对照组（P﹤0.05）。

3讨论

使用传统教学方法的护理生在儿科实习收获不多，兴趣不高，很多学生在四个星期的实习中未曾单独成功的为患儿进行过任何护理操作。本科室在思想教育上采用举行中期小结座谈，让学生畅所欲言，积极分享实习感想及在工作中的经验教训。使护理生明确学习目标，增加师生感情。在实践操作上先行采用模拟人训练，考核后再行临床实践的方法，大大提高了护理生理论联系实际的能力，提高了护理生进行规范化护理流程操作意识。提升了护理生对本科室带教的满意度，提升了本科室患者住院满意度。

4小结

4.1做好科室带教工作是整个科室的事情不仅是带教老师的事情。上至护士长下至科室的每个护理人员对护理生的重视与关爱是做好带教的前提。

4.2带教老师的选择非常重要。选择有带教资格通过护理部考核有爱心、耐心、责任心的护理人员担任带教老师。在带教时间自己要不断学习提高带教水平。

4.3要合理的制定带教计划合理安排学习时间与内容。要为学生制定具体的学习目标并要监督与考核。

4.4中期小结非常重要能及时针对学生的薄弱环节进行调整。发现他们所学知识与设定目标有何差距并能了解学生的心理状态及学习态度。

4.5出科师生双向互评对科室评选优秀带教老师提供依据也为评选优秀实习生提供资料。

篇3

严格执行规章制度是提高护理质量，确保安全医疗的根本保证。

1、护理部重申了各级护理人员职责，明确了各类岗位责任制和护理工作制度，如责任护士、巡回护士各尽其职，杜绝了病人自换吊瓶，自拔针的不良现象。

2、坚持了查对制度：(1)要求医嘱班班查对，每周护士长参加总核对1～2次，并有记录;(2)护理操作时要求三查七对;(3)坚持填写输液卡，一年来未发生大的护理差错。

3、认真落实骨科护理常规及显微外科护理常规，坚持填写了各种信息数据登记本，配备五种操作处置盘。

4、坚持床头交接-班制度及晨间护理，预防了并发症的发生。

二、提高护士长管理水平

1、坚持了护士长手册的记录与考核：要求护士长手册每月5日前交护理部进行考核，并根据护士长订出的适合科室的年计划、季安排、月计划重点进行督促实施，并监测实施效果，要求护士长把每月工作做一小结，以利于总结经验，开展工作。

2、坚持了护士长例会制度：按等级医院要求每周召开护士长例会一次，内容为：安排本周工作重点，总结上周工作中存在的优缺点，并提出相应的整改措施，医学教。育网搜集整理向各护士长反馈护理质控检查情况，并学习护士长管理相关资料。

3、每月对护理质量进行检查，并及时反馈，不断提高护士长的管理水平。

4、组织护士长外出学习、参观，吸取兄弟单位先进经验，扩大知识面：5月底派三病区护士长参加了国际护理新进展学习班，学习结束后，向全体护士进行了汇报。

xx年儿科护士年终总结?xx年儿科护士年终总结哪里有范文?了xx年儿科护士年终总结供护士们参考：

时间过得真快啊，转眼我即将结束儿科的实习，回顾这些日子，是苦是乐，是酸是甜，相信每个人心中都有一种属于自己的味道，在儿科近一个月的实习生活中我受益颇多，即将要出科了，却有好多的不舍，对于我们的实习科里的老师们都蛮重视，从而让我们循序渐进的学习与成长，在此，对各位老师表示衷心的感谢。

在实习过程中，本人严格遵守医院及各科室的规章制度，认真履行护士职责，严格要求自己，尊敬老师，团结同学，踏实工作，热爱儿童事业，全心全意为患儿着想。同时要理解家属，正确处理好护患关系，能做好解释与安慰工作，多说“对不起”，是家属也理解儿科护士的工作，减少不必要的误会或过激行为的发生。在老师的指导下，我基本掌握了儿科一些常见病的护理以及一些基本操作。如，静脉穿刺，吸痰，雾化，在工作的同时我也不断的认真学习和总结经验，总之我觉得在这段实习的日子里，我学到了很多，虽然我还只是学生，也许我的能力有限，但是我用我的努力充实我的知识与技能，希望能用我的微笑送走病人健康的离去，渴望在学习中成长，真做一名默默歌唱、努力飞翔的白衣天使。

篇4

【关键词】 实习护生；护理风险；防范对策

【中图分类号】R473.72 【文献标识码】A 【文章编号】1003-8183（2013）11-0099-01

护理风险是指医院内患者在护理过程中有可能发生的一切不安全事件[1]。护理风险始终贯穿在护理活动的各个环节中，即使是简单或看似微不足道的临床活动都可能带有风险[2]。

实习护生初涉临床，是发生护理风险的高危人群，护生导致的差错占护理差错的比例较高。我院儿科每年接收大专、本科实习护生70-90名左右，临床教学任务重，如何确保教学任务完成同时最大限度地消除实习过程中的不安全因素，一直是我们思考和摸索的问题。近一年来我们通过对护生强化风险教育，培养护生的风险意识，注意关键环节的风险控制，强化专科知识学习等对策，降低了护理风险事件的发生，收到了良好效果，现报告如下：

1 带教过程中，护生存在的主要风险

1.1护生法律意识、自我保护意识淡薄：护生擅自独立操作，未认真执行“三查七对”，如发错口服药、接错液体、配药剂量不准确。护生进入临床，对各种法律、法规了解不够，部分护生有强烈的求知欲，带教老师忙于处理急诊患者，此时护生容易脱离带教老师的视线而独自进行操作，导致护理差错。

1.2护理技术操作方面的缺陷 ：儿科护理技术如辐射床、蓝光箱等一系列儿科专用仪器都要求护生有一定的专科知识，而这此仪器从实习的开始几乎从未接触过，而一些基础护理如生命体征的测量、灌肠、洗胃等也与成人科室不同，头皮静脉穿刺则需要有相当高的穿刺技能要求，学习内容多，难度大，外加护生实习时间短，要学好繁多的知识和操作确实有难度[3]。

1.3心理压力大：实习护生常有紧张，胆怯，恐惧的心理，她们承受很大的心理压力[4]，小儿生病，几乎牵动了家庭所有成员，家长情绪紧张，护理期望高；很多工作都在家属的监督下完成，如有言语或操作上的失误，家属往往紧抓不放。

2 护理风险防范对策

2.1强化风险教育：护生入科的第一天，科室总带教接待护生，介绍病区环境及各项规章制度，收集院内外和媒体报道的典型差错、事故、纠纷案例，结合法律、法规进行分析，以实例教育护生，帮助护生树立安全护理意识。

2.2结合专科特点给予针对性的安全培训：对儿科常用操作进行演示，演示过程中分析这些操作中隐含的风险，如电子耳温仪操作不当导致体温测量不准确，延误患儿发热的处理，可能诱发高热惊厥等，警示护生在今后的操作中注重细节的把握，将安全的理念注入到每一项操作规范中。

2.3加强监督，注重关键环节的控制 安全管理要特别注重抓好关键点，即那些有可能影响全面工作或容易出问题的环节，并进行重点监督和管理[5]。静脉输液是儿科临床最常见的治疗方法，儿科护理不良事件的发生大多与静脉输液有关[6]。小剂量药液的计算与抽吸，无菌操作、滴速调节等方面，我们都重点关注。

2.4强化专科知识学习：由带教老师根据实际大纲要求，制定实习计划并组织实施。第一周集中理论授课，强化儿科专业知识，第二周安排一次小讲课，第三周组织教学查房，第四周完成护理个案一份，老师点评、打分，组织统一理论考试，平时遇有典型病例见缝插针进行病例分析讲解。在临床讲课中不局限于理论灌输，风险教育亦融入其中。

3 小结

临床护生带教安全影响因素有管理因素、护生因素。一直以来我们强调在带教中应放手不放眼，但护理工作的复杂性导致性了实际工作中护生总会有一此时间离开老师视线，护生面对的护理风险无处不在，我们在护生实习过程中采取有效的风险防范措施，提高了护生风险防范的自律行为，减少和避免了风险事件的发生。临床护理带教是一项复杂、具有挑战性的工作，在临床带教中消除护理隐患，提高护理安全，必将提高医院整体水平；同时，为病人及其护理人员营造一个更安全、更能体现人文关怀的和谐社会环境。

参考文献

[1] 雍定丽，刘建红，冯梅. 护生实习中的护理风险原因分析及防范对策[J]. 齐鲁护理杂志，2010，7：103-105.

[2] 周 莲，赵 兰，江 敏 . 心内科实习护生的护理风险管理[J]. 中华现代临床护理学杂志，2011，5（6）：

[3] 周凌芸，鲁凤娟.新形势下儿科护理临床带教的影响因素及对策[J].中国社区医师，2011，25：304-305.

[4] 王艳艳，孙晓平，都君，李晶，王宝艳.儿科带教的难点与对策[J].中国全科医学，2010，5（13）：120-121.

篇5

关键词：临床护理带教 学习合同 新生儿科

“学习合同”是学生与其指导者共同拟定的文件，文件内容应特别指明学生将要学些什么，如何完成这个学习计划，完成计划的时间，以及评价的标准是什么等。[1]由于新生儿科患儿无陪护，疾病发展迅速，病情危重，护理实习生在此实习时，往往不知所措。 为了提高临床护理教学质量，适应培养实践性强的护理人才，我院新生儿科自2007年1月起在护理临床带教中实行学习合同的带教方法，效果满意，现报告如下：

1.一般资料

2007年1月至2010年12月我院新生儿科共接受护理临床实习生42名，其中本科生20名，专科生22名，均采用“学习合同”教学法进行临床教学。

2.实施方法

2.1制定总体的带教计划，按照实纲的要求和学校提出的要求,以及新生儿科护理工作的专科特点,制定切实可行的带教计划,合理安排实习时间与实习内容。

2.2分解实习阶段，护理实习生在新生儿科实习时间一般为4 周,将实习分为3 个阶段,根据每段的具体情况制定每周的知识目标和技能目标,设定具体的内容和操作,对护理实习生进行有效的指导。

2.3 学习合同的实施

2.3.1制订学习合同阶段（第1周）

由指定的带教老师负责在本科生入科第1天,初步介绍新生儿科环境、布局、设施情况,各级人员职责分工,消除陌生感。然后利用2～3 天时间学习各项规章制度,了解专科护理常规，使学生深入了解新生儿科规范工作的重要性。根据护理本科生的实习手册，了解该学生在以往科室实习的学习情况，通过交谈让学生熟悉“学习合同”教学方法。首先让学生如实填写“您对新生儿科的印象是什么？”、“您已经掌握了哪些护理技术操作？”、“您希望在新生儿科能学到哪些操作？”等问题，以了解学生的学习背景、学习需求等，再填写“学习合同表”（图1）。

每项内容的填写根据总的教学大纲，由带教老师和学生协商后决定，经双方签字达成协议。

2.3.2实践学习合同阶段（第2～3 周）

2.3.3根据协议实施教学过程。因为每名本科生进入科室的时间不同，以往的学习经历也不同，根据他们各自的需求，有重点的进行带教。如对于刚进入实习期时，重点熟悉科室环境、布局、物品放置、床位分布、暖箱设置等。熟悉各班的职责及工作流程。阐述护理操作中一些原则：无菌技术原则，消毒隔离制度等，掌握生活护理和基础护理操作技能,如新生儿沐浴，新生儿脐部护理，鼻饲喂养，蓝光箱及暖箱操作等,在护理操作时注重以人为本,要考虑患儿的感受,操作时按护理程序的方法细致耐心的护理患儿。而实习中晚期的护士，已掌握了常规的护理操作，对其带教则侧重于如空氧混合仪，CPAP机，呼吸机等较复杂仪器的使用，较复杂的护理如新生儿换血疗法，脐静脉插管，PICC置管护理以及如何熟练地应用护理程序为患儿提供专科护理等较高级的目标。

2.3.4在实习过程中鼓励护理本科生不断地发现问题，并通过查找文献资料等方法自我解决问题。除根据学习合同完成本阶段的学习内容外，还结合实际情况随时调整学习内容。

2. 4终末考核阶段（第4 周）

临床教学质量的一个重要环节是严格考核。在整个实习周期中，根据学习合同制定的预期目标和评价方法，及时进行考核评价。在出科前，再安排出科考试,考试内容覆盖全部实习计划要求和学习合同内容,由护士长与带教老师参加监考及问卷,记录成绩,严肃认真、负责地填写《实习鉴定》, 对未达标的内容，进行分析评议，总结实习情况。带教老师与学生进行座谈,征求护理实习生对带教的意见和要求,不断改进带教方法,提高带教质量。

3.效果

42名实习生中，考核评价合格率达到100%

3.1学习合同使带教更具有自主性 与以往带教方法最大的不同之处，是强调学生在学习过程中处于主动地位，带教老师的角色是帮助者和促进者，而并非是信息的传递者。（2）由于本科学生有较强的自我学习能力，所以首先选择在她们中试行学习合同的带教方式。通过学习合同的形式，在带教老师的帮助下自己决定学什么、怎么学、何时学等，触动内在动机的需要。护理本科生最深的动机往往来自内在动机, 例如自尊、职责、创造力和自我效验。学习合同将激发她们的内在动机，促进个人价值感的发展，满足自我实现的需要。

3.2学习合同使带教更具有有效性 实施学习合同要求重视师生关系，创造良好的学习氛围。教师真诚地对待学生，信任并接受她，同时能从学生地角度理解事物，带教老师意识到学生的个体差异，注重她们有自主的需要，鼓励她们保持独特的态度和价值观。当发现学生有错误时，有时不必当众指出，以免使她感到挫折，带教老师要促使她自我反省，使学生对自己的学习产生责任感和发展其自主性。

3.3学习合同使带教更具有灵活性 在整个带教过程中，不再是一个带教计划适用与所有学生，而是老师根据不同学生的需要，因人施教，针对发现的问题，调整合同内容，灵活带教，增强了本科生实习的针对性。

4.小结

新生儿科以重危新生儿为主，他们年龄小，不能自行诉说病症。以往单一灌输型教学模式只注重带教老师讲,护理实习生被动接受,同一种教学程序适用于所有护理实习生，效果差。“学习合同”的使用在学习过程中师生双方都主动参与学习，教学相长，学习效果好。

参考文献：