婴幼儿护理攻略精选(十四篇)

序言：作为思想的载体和知识的探索者，写作是一种独特的艺术，我们为您准备了不同风格的14篇婴幼儿护理攻略，期待它们能激发您的灵感。

篇1

正确地认识和区别宝宝不同的便秘原因，将有助于做好宝宝的护理。

什么是便秘?

所谓便秘，是指肠道运动缓慢，水分吸收过多，造成大便干硬、次数减少和排出困难。一般认为，排便时间间隔48小时就可视为便秘。但是，部分小儿习惯于每2～3日排便1次，粪便的质和量都正常，也应该视为生理性的，非病态的。而有的孩子虽每日排便，但是排便困难，每次排便的量很少，仍有大量粪便滞留于结肠或直肠内，就应该视为便秘。

由于便秘的原因不是单一的，部分患儿还有便秘的家族史，靠单一的治疗方法往往不能取得效果，所以需要综合治疗和家庭护理。

小儿便秘原因

一、饮食因素

常见的情况是食物成分不当，如人工喂养时，牛奶含酪蛋白与钙质较多，就容易便秘。食物中含大量蛋白质而缺少碳水化合物，则容易干燥导致便秘。另外，小儿偏食，喜食肉类，不吃蔬菜，食物中纤维素太少，也容易发生便秘。

防治攻略

1，提倡母乳喂养。从第4个月起就可以添加辅食。每天让小宝宝保持一定的活动量，如哭、笑、翻身、爬行、站立、跳跃、行走等。此外，牛奶中钙质和酪蛋白较多，故牛奶喂养的婴幼儿很容易发生便秘，对于这种便秘。可适当增加糖。一般100ml奶中加8g糖。5～6个月以上的婴儿可添加粥、面条、肉糜、鱼泥、碎菜和水果等辅食。这些食物纤维素较多，有利于大便成形，刺激肠蠕动，从而达到通便的目的。

2，多吃粗纤维食物。食物过于精细者，应该多吃一些粗纤维食物，如枣、柿子、葡萄、杏、苹果、鸭梨、香蕉、蒜苗、黄花菜、茭白、韭菜、菠萝、芹菜、竹笋等。吃蛋白食品的同时，注意增加谷类等粗粮，如玉米、小米、麦片、红薯，另外，还要多吃蔬菜。

3，多喝开水。大便的质地与次数和饮水量有关，如肠腔内保持足量的水分去软化粪便，大便就容易排出了。

二、不良排便习惯

生活无规律，缺乏正常的排便习惯，未形成排便的条件反射，经常延误排便时间，导致数日不排便，从而形成便秘。

防治攻略

对2个月以上的婴儿，可以训练定时排便的习惯。每天在一个固定的时间给孩子把大便，并给予温和的刺激。在把孩子大便的时候，可放一盆热水，用热气熏蒸孩子的，也可以用手撩温水刺激孩子的，这样孩子就容易排便了。幼儿可以在清晨或食后定时坐盆，以逐步养成每日定时排便的习惯。

三、习惯性便秘

这是一种心理性、功能性便秘，小儿常因贪玩而抑制排便，影响正常排便反射的建立。

防治攻略

生活要有规律，避免精神刺激，训练孩子排便的条件反射，对于便秘的婴幼儿应当训练肠道在正常习惯下的反应能力。

四、局部器质性病变

常见于患肛裂、肛周急性炎症或脓肿等的宝宝，因排便时局部疼痛而抗拒排便，导致便秘。

防治攻略

积极治疗局部疾病，因为大便干燥会引起肛裂，肛裂又使宝宝不敢排便，导致大便更加干燥，形成恶性循环。

五、全身性疾病

营养不良、甲状腺功能减退、先天性肌无力等，都可因肠壁肌肉无力、功能失常而发生便秘，还有就是高血钙症、肠道畸形、狭窄等也会影响到排便。

防治攻略

通过药物或者手术治疗。

六、先天性巨结肠

原因是肠壁肌间神经丛中先天性缺乏副交感神经节细胞，男女之比为10：1。临床表现为便秘、呕吐、腹胀，直肠指诊空虚无粪。指诊可激发排便反射，随手指拔出而有粪排出，伴大量气体，同时腹胀缓解。

防治攻略

手术治疗。

七、药物性便秘

服用钙剂、铁剂等某些药物也可能会引起便秘。

防治攻略

停用药物会使大便好转。

预防与护理

1，饮蜂蜜水经常便秘的孩子，可以每天清晨饮用蜂蜜水，有良好的通便作用，这是因为蜂蜜具有润肺补中、润燥滑肠、清热解毒等功效。若用温开水冲服效果更好。香蕉也是治疗小儿便秘的良好食物，一般吃上1～2只香蕉，短期内即能达到润肠通便的效果。

爱心提示

很多家长都知道蜂蜜可以治疗便秘，但是需要提醒家长的是，1岁以内的孩子禁食蜂蜜。蜂蜜容易被肉毒杆菌所污染，所以1岁以内的宝宝喝蜂蜜是不安全的。

2，按摩给宝宝推摩腹部。用指腹在宝宝的腹部顺时针方向环转快摩，直至感觉腹部发热、变软即可停下。一般一天按摩2～3次，经常按摩有利于肠蠕动。

爱心提示

一定要顺时针按摩啊!

3，运动对于小婴儿，可以让其多爬，而较大的幼儿可以多参加些体育游戏活动，特别是增加腹肌的锻炼，能增强肌力，这样也有助于排便。

爱心提不

1－6个月的婴儿可以被动运动，比如做被动操等

4，物理方法如果孩子3～4天没有大便，可以临时用一次开塞露。让孩子侧卧，双膝弯曲。用时先剪去开塞露瓶的顶端，再挤出药液少许，涂在口起作用，然后再将开塞露的开口端插入3～4厘米，慢慢地把药液挤入。孩子用一半即可，大约10毫升，最后慢慢将开塞露拔出。家长应用手将孩子两侧臀部夹紧，让开塞露液体在里面多保留一会儿，这时再让孩子排便，效果会很好。开塞露能肠道，起通便作用。在家庭中，也可以用削圆的肥皂头塞入小儿的内，同样具有通便作用。

爱心提示

使用时要注意，开塞露剪开口后，一定要保证口是圆渭的，开塞露可以临时解决便秘的问题，但是不可以经常使用，否则孩子会出现依赖而不主动排便

5，药物治疗孩子便秘严重，可以在医生的指导下用一些药物治疗，比如肠道菌群调节剂。

爱心提示

如果宝宝患上了便秘，出现腹痛、食欲不振、消瘦等症状，排便时会造成疼痛、肛裂出血、直肠脱垂等症状，这时候家长就要警惕了，切不可擅自在家里处理，要尽快带孩子去医院检查。

治疗便秘小食谱

1，红薯粥

红薯营养比较丰富，并有一定医疗价值。

原料：新鲜红薯250克粳米60克

制作：将红薯(以红皮黄心者为好)洗净，去皮，切成小块，加水与粳米同煮成稀粥。

特点：薯甜、粥甜，好吃，好消化。

2，每日翠晚食香蕉半个～1个。

注意水果不能替代蔬菜。还要多吃粗纤维的蔬菜，比如芹菜、韭菜等。

篇2

店员：“别说英文，听不懂！”

顾客：“可以用苹果支付吗？”

店员：“你咋这么牛逼呢？你咋不用猕猴桃支付呢？！”

上个周末，这个段子在微信朋友圈广为传播，也道出了Apple Pay，这个新晋装B利器刚刚入华所遭遇的状况。

在近两年、历经各种周折之后，苹果公司的Apple Pay移动支付服务终于在2016年2月18日来到了中国内地。于是乎，朋友圈被各种Apple Pay的功能大全、绑卡攻略刷屏，有人没能绑上，还在不停重启、换卡、打客服电话、微信求助，不懈努力；而绑卡成功了的人，早已迫不及待开始炫耀。苹果支付在华上线当天，包括中行、农行、工行、招行、交行等在内的首批支持苹果支付的19家中国本土银行“张灯结彩敲锣打鼓”以示欢迎。与之形成鲜明对比的，是实际的消费状况。第一批成功绑定Apple Pay的幸运儿兴高采烈到门店体验，有的收银员却表示不知道Apple Pay是啥。有记者在南京新街口附近的星巴克、屈臣氏、肯德基、汉堡王、BHG等商家的部分门店做调查，仅在星巴克和汉堡王成功使用Apple Pay进行了支付。而绑卡过程更被形容成“奥特曼打小怪兽”――需要一步步闯关；支付3秒钟，绑卡3小时。

在中国，移动支付并不算是新鲜事物了。作为苹果家的支付手段，Apple Pay自诞生之日起就自带已逝“乔帮主”的光环。如今中国农历新年刚刚结束，BAT之间的红包大战仍有残留的硝烟，此时Apple Pay的到来无疑是为中国的支付大战增添了一丝变量。但作为一个舶来品，Apple Pay能否撬动用户基础雄厚的支付宝和微信，还是一个未知数。

韩磊受邀纽约“春晚” 获得杰出华语音乐艺术家奖

2016 Fire Monkey纽约新春晚会2月4日晚七点在纽约时代广场举行。被誉为帝王之声的韩磊更是作为中国音乐界的殿堂级人物受邀参加，并献唱《走四方》，《再活五百年》，《花房姑娘》等传唱度颇高的代表作品。韩磊此次纽约之行不仅参加了2016 Fire Monkey纽约新春晚会，还被美国纽约州政府参议院授予“Outstanding C hinese Music Artist”（杰出华语音乐艺术家奖）并授予“音乐文化大使”之称号，这也是中国内地歌手首次获此殊荣，韩磊作为中美音乐文化大使定能让中国音乐文化在纽约生根发芽，促进中美两国音乐文化的交流，让美国感受到来自中国的音乐魅力。

酩悦轩尼诗京东官方旗舰店开幕盛惠进行中

酩悦轩尼诗京东官方旗舰店于2016年1月15日全新开幕，随时随地尽享安心、便捷的线上购物新体验，更有开幕盛惠进行中。 酩悦轩尼诗京东官方旗舰店覆盖集团旗下全品类、全品牌的全线产品，24小时不打烊，随时、随地、随心轻松购。轩尼诗X.O、轩尼诗V.S.O.P、轩尼诗新点、轩尼诗显赫、酩悦香槟、夏桐等广受消费者熟知和好评的品牌，还设有单品牌展示页面，呈现品牌故事、明星产品、臻享特惠、饮用锦囊、活动资讯等精彩内容。同时臻选多款品牌顶级佳酿，限量珍藏版产品，以及个性定制礼盒包装。新店开幕之际，酩悦轩尼诗京东旗舰店特为线上消费者准备了丰富的购物惊喜：购物优惠券，直接抵扣现金消费；购买指定商品还有机会获赠香槟杯、骰盅和冰袋等多重好礼，共襄美酒盛宴。

木村拓哉“情定”万星威Munsingwear 首次代言高尔夫品牌

源自美国的高尔夫品牌万星威Munsingwear近日宣布，正式签约木村拓哉为新一季品牌代言人。此次万星威牵手木村拓哉，意欲继续加强其潮流时尚的品牌形象建立，打造全新的生活休闲时尚典范。 万星威Munsingwear作为世界老牌的高尔夫专用服饰品牌，于 1955年在美国诞生，拥有长达60年的品牌历史，以"美式传统风格"为基础，强调舒适性与机能性的有机结合，突出品质感和舒适感两大特点，成为高尔夫专业服饰的热门品牌。发展至今，万星威Munsingwear将机能性面料与新潮的设计元素巧妙融合，不断推陈出新，更加注重日常休闲款服饰的设计开发。以此区别于其他高尔夫品牌，以全新的品牌定位，赢得高尔夫爱好者的追捧和时尚界的广泛热议。

万星威Munsingwear自1996年进入中国市场以来，不断针对中国市场的需求，打造出更加适合中国消费群体的日常休闲服饰，在继承了传统的高尔夫风格的同时，款式设计更加趋向于时尚休闲和舒适，成为受消费者热捧的休闲服饰品牌。万星威Munsingwear一直秉承“服装体现时代，服装创造时代”的精神，其深入人心的企鹅商标，同时也作为品牌形象玩偶，一直活跃在众多粉丝的视野里，此次还有偶像木村拓哉的重磅加盟，万星威Munsingwear将再次掀起风靡时尚界的飓风。

高空超越自我 奔跑挑战极限 “武隆天坑高空飞人国际大赛”即将启动

继《变形金刚4》电影和《爸爸去哪儿》植入后，重庆武隆景区又出重笔。2016年2月23日，这一国家5A旅游胜地在京召开新闻会，宣布为了支持勇敢者们的挑战，为中外游客展现最精彩绝伦的钢丝极限赛事，将于3月30日，在武隆世界自然遗产核心景区天生三桥的天坑顶部，举办“奔跑吧 钢丝侠 武隆天坑高空飞人国际大赛”，来自中国的艾斯凯尔、瑞士的弗雷迪・诺克及意大利人扎瓦塔三大全球顶尖钢丝高手将齐聚于此，进行走钢丝、跑钢丝的终极PK，角逐最强者――“钢丝侠”的桂冠。

这次参与的三大选手均是世界纪录保持者或世界大赛获奖者。来自我国的挑战者艾斯凯尔，是6项高空行走吉尼斯世界纪录保持者，其创造的38.86秒的高空百米跑钢丝世界纪录至今无人能够超越，会现场，他亲临现场，表演了钢丝特技，并表示了坚定的取胜信念。另两名国外选手也同样战绩不俗。瑞士选手弗雷迪・诺克，创造了22项高空行走世界纪录，曾跨越欧洲阿尔卑斯山、中国张家界天门山索道，2011年，他曾7天连破7项世界纪录，令世界为之震动；相对而言，意大利选手扎瓦塔似乎不如前两位如雷贯耳，但他却出身著名杂技表演世家，是高空倒走钢丝与行走陡坡钢丝两项吉尼斯世界纪录拥有者，三大当世奇才齐聚重庆武隆，在深达350米以上的天坑之上脚踩钢丝健步如飞，激烈竞逐的现场场面不禁让人浮想联翩。

这次的武隆天坑高空飞人国际大赛，选择在地势最为险峻的喀斯特世界自然遗产核心地――天生三桥，希望能通过中外勇者们的挑战呈现出一个超越自我，突破极限的机会，也为观众带来一场激宕绝伦的视觉盛宴。3月30日，三位世界高手不仅要将惊险刺激的拿手项目依次表演呈现。更重要的是，全球首次从走钢丝演变为跑钢丝的比赛赛制，各路大师能否HOLD住，又是否能因此创造出更多新的吉尼斯世界纪录？众多疑问，使本次赛事更加令人关注和期待。

篇3

关键词：二甲医院；择期手术；延时开展；管控措施

择期手术准时开始是一个高效率的手术室应具备的特征，也是影响手术间利用率的重要因素，更是有效利用手术室人力物力资源，降低成本，增加收益的基础[1]。择期手术延时开展使每一位相关医务人员（麻醉医师、手术室护士、手术医师）过度消耗精力、体力，工作压力倍增。使手术室工作效率降低，增加医疗费用，引起患者及家属误解，甚至产生不满情绪。直接影响医院的经济效益和社会效益。因此，如何保证择期手术准时开始，深入剖析延时原因，采取相应的管控措施十分必要。

1 资料与方法

1.1一般资料 随机抽取我院2012年6月～2016年8月共3576例择期手术，其中延时手术1552例，占43.40%。包括892例男性，660例女性，年龄6月～85岁。其中，骨科手术718，小儿手术310例，胃肠肝胆手术183例，胸科手术118例，妇科手术86例，神经科手术39例，泌尿科手术28例，血管显微手术25例，脊柱手术21例，耳鼻喉手术13例，口腔手术11例。

1.2方法 以择期手术9：00切皮为开始，超过此时点即为手术延时。有手术室护理人员制定《择期手术延时开始登记核查簿》，该登记簿详细记录每例延时开始手术的具体信息和延时原因。有当日巡回护士负责登记，麻醉医师和手术医师共同检查确认签字。

2 结果

2.1影响择期手术延时开始原因

2.1.1手术医师因素 987例，63.59%，是二甲医院择期手术延时的首要原因。因为近年我院扩张开放病床，医师新老交替衔接脱节，致医师配置不足，医师不能很好的统筹安排在床患者的查房、换药、会诊等常规工作，与手术时间发生冲突，使手术延时开始。这方面，骨科手术尤为突出，其中还有骨科所需的特殊材料昂贵费用不能及时到位所致费用不足[2]，笔者认为也应该总结为医师因素，其理由是，骨科医师是否根据病情选择合适的材料，对手术特需材料的费用和患者的经济能力有没有正确估计，对材料费用督查及不及时等。

2.1.2病房因素247例，15.91%，居手术延时第二位，表现在接患者时术前准备不完善，如未及时备皮、导尿、上胃管、术前检查不全等，这方面胃肠肝胆手术表现尤为突出，这与病房护士工作责任心不强有关。

2.1.3患者因素 140例，9.02%，居手术延时第三位。表现在未按要求禁食水、月经来潮、临时拒绝手术、突然高血压、未及时摘除义齿、首饰等致手术接送延时。

2.1.4手术护士因素 62例，3.99%，居手术延时第四位。表现在手术护士业务不熟练，术前准备不完善，手术所需器械、物品准备不充分、复杂手术铺巾不熟练、摆放用时较长、静脉穿刺用时过长等，尤其在胸科、儿科手术最为突出。

2.1.5麻醉因素 54例，3.48%，居手术延时第五位。虽说不是手术延时首要因素，但麻醉因素所致手术延时时间长，对患者的情绪和病情影响明显[3]。主要表现在，硬膜外麻醉穿刺困难、麻醉方式不确定、全麻插管困难、婴幼儿和老年人深静脉和动脉穿刺困难等。这些因素不仅致手术延时，还给患者造成了巨大痛苦。

2.1.6运送因素 50例，3.29%。主要是接手术患者花费时间较长，原因包括接手术护工和运送工具配置不足、电梯拥挤等。

2.1.7其他因素 44例，2.84%。其中24例是请三甲医院专家手术未按时到位，20例是临时有急诊手术增加。

3 管控措施

针对影响择期手术延时开展的各因素，我院采取了如下管控措施：成立管理小组，由主管外科副院长任组长，成员包括手术室、麻醉科及各手术科室的负责人。定期召开协调会，分析困难，落实改进措施和办法。围绕"9时切皮为开始手术"的中心，调整各部门工作安排，确定巡回护士8时前建立静脉通道，麻醉操作8：30前完成，手术医师9时开始手术。规定外科医师入手术室时间不超过8：40，手术室门口专人登记，记录手术医师到达手术室时间，医院每月对执行情况较好的科室和个人给予公示。

将造成延时的原因反馈给相关科室，科室针对性地采取改进措施，如控制晨交班时间、合理安排科内事务、完善术前准备，防止因择期手术延误导致手术结束过晚而使接台手术取消。

针对骨科手术较高的手术延时发生率，管理小组深入骨科调查，分析骨科特殊材料的费用渠道和使用规范。协调骨科主任和器械供应商制定相应规范，要求手术前1d 15：00前要明确材料型号和费用，有骨科护士长明确督查收缴费用到账。骨科医生要根据病情选择合适的材料，同时要兼顾患者经济承受力。

手术室实行专科化管理，制定手术室护士与病房护士标准化交接流程，提高术日晨交接患者的准确率与准时率。如：手术室护士术前1d访视患者时，将《手术核查登记表》夹入病历，术日晨7时30前由病房护士填写完毕，并严格按医嘱完成患者术前准备工作，减少接手术护士等待时间。加强手术护士专业技能培训，分批派新到手术室护士到本院神经内科、心内科、儿科交流学习提高婴幼儿和老年人静脉穿刺技术，加强特殊的摆放训练，对胸外及神经外科手术器械和步骤强化训练，提高熟练度。有计划地培养专科护士，专科手术相对固定护士配合，使其专业技能更加娴熟。制定《专科手术配合资料册》，内容有专科手术步骤、常用仪器设备的性能及简易的维修保养方法、的准备、手术铺巾方法等，并总结有各外科医师的手术习惯、性格特点等。

麻醉前访视制度规范化：麻醉医师术前1d访视患者，详细评估，对于术前合并的疾病，进行充分了解和术前准备。告知患者麻醉配合方法。对预计有穿刺或插管困难的患者，适当提前接入手术室，提前准备，并不勉强，及时更改麻醉方式，病情允许情况下尽量避免有创监测，简化操作项目。加强术前宣教[4]，避免患者因情绪紧张导致入手术室后血压过高，使手术不能按预定时间准时开始。

适当增加接手术护工及手术推车；和后勤部门协调保持电梯顺畅运行。对请上级专家的手术要确定好到手术时间，做好准备和衔接工作。

总之，手术室的良性运转需要多部门的共同协作，涉及科室、人员、设备等诸多因素，各部门之间加强有效的沟通与协调，各尽其职、紧密配合，才能从根本上改变目前普遍存在的延误。我院制定的管控措施并不全面，需要在实施过程中不断完善和提高。

参考文献：

[1]何贤君，黄月霞，沈杰，等.应用六西格玛方法提高首台择期手术开始的准时率[J].护士进修杂志，2009，24（20）：1840～1841.

[2]许冰，方才，杜丽.择期手术当日取消原因分析及对策[J] .安徽医药，2009，13（1）：42～43.

篇4

医学名解――早产儿

早产宝宝是指胎龄未满37周，出生时体重低于2.5千克，身高少于46厘米的宝宝。由于宝宝在母体内发育时间过短，容易导致组织器官发育不成熟，功能不全，生活能力差，抵抗力低等健康问题。不过妈妈们也不用太担心，只要能抓住早产宝宝2岁前这段宝贵的时间，做到科学喂养、做好日常的悉心护理，早产宝宝照样不会输给他人！

计划1：精心喂养

母乳最佳

早产宝宝要恢复正常的生长发育，必须补充足够的营养，早产宝宝由于生理机能发育不很完善，要尽一切可能用母乳喂养。母乳内含丰富的乳白蛋白，其中的氨基酸能够促进宝宝生长，且母乳中含有多种抗体，这些对早产宝宝健康更加可贵。用母乳喂养的早产宝宝，发生消化不良性腹泻和其他感染的机会较少，宝宝体重也会逐渐增加。母乳不足，体重低于2000克的早产宝宝需要加铁强化的配方奶喂食，配方奶中还应特别添加钙、磷、钠及维生素。

吸后再食

早产宝宝对于营养子素的需求高于正常宝宝，但这也和早产宝宝的生理特点存在着矛盾。早产宝宝的吸吮能力较差，吞咽反射不敏感，过多、过快的喂养很容易发生呛奶，对于不能吸吮或吸吮力弱的宝宝，妈妈要按时用吸奶器吸奶(至少每3小时吸一次)，然后将吸出来的奶水再喂给宝宝。

少食多餐

早产宝宝的胃容量较小，胃肠道消化功能不健全，吃奶量过多易导致胃储留引起溢奶，严重时还会造成消化不良、腹泻。少吃多餐可以有效调解宝宝的生理特点和营养需求之间的矛盾。新妈妈喂宝宝时可以缩短间隔时间，奶量由少到多逐渐增加，让宝宝脆弱的消化系统有充足的时间进行自我调节。一般体重1500～2000克的早产宝宝一天喂哺12次，每2小时喂一次。2000～2500克体重的宝宝一天喂8次，每3小时喂一次。

营养补充

早产宝宝还需补充适度的维生素和矿物质，避免因缺乏某种营养物质而发生身体病变。对于宝宝的身体情况，新妈妈每天应做详细记录，便于准确分析并及时调整营养结构。

计划2：适宜环境

温度湿度

早产宝宝存在着某些器官的障碍或缺陷，不能很好地适应正常的生活环境。早产宝宝皮下脂肪少，体温中枢发育不完善，对环境温度的变化敏感，易随环境温度变化而变化，而宝宝自身又不能有效地调节体温，因此护理中对温、湿度的要求就显得很重要。但保温并不等于把宝宝如竹笋般层层包裹，在家庭护理中，室内温度要保持在24℃～28℃，室内相对湿度在55％～65％，如果室内温度达不到，可以考虑用暖水袋给宝宝保温。宝宝体温应保持在36℃~37℃，上、下午各测量体温1次，当最高体温与最低体温相差超过1℃时，应采取相应的措施以保证体温的稳定。若体重达到3000克以上，每次吃奶达100毫升时，可与正常新生宝宝一样洗澡。但在寒冷季节，要注意洗澡时的室内温度和水温度。

预防感染

由于早产宝宝免疫功能低下，因此要积极预防感染。除了专门照看宝宝的人外，最好不要让其他人走入早产宝宝的房间，呼吸道、皮肤、消化道感染者则更应列入“禁入黑名单”，以防交叉感染。在给宝宝喂奶或接触宝宝前，应用肥皂及热水洗净双手，要换上清洁干净的衣服或专用的消毒罩衣，新妈妈患上呼吸道感染或其他易传染疾病时，给宝宝哺乳应戴口罩，避免将宝宝感染。奶瓶、宝宝用具应每天

护眼全攻略

妈妈都希望宝宝拥有一双健康明亮的大眼睛。可眼睛是十分敏感的器官，极易受到各种侵害，如温度、强光、尘土、细菌以及异物等。所以宝宝眼睛护理很重要！

1 讲究眼部卫生

平时注意宝宝眼部卫生，防止感染性疾病。宝宝要有自己的专用脸盆和毛巾，每次洗脸时应先洗眼睛。宝宝毛巾洗后要放在太阳下晒干，不要随意用他人的毛巾或手帕来擦宝宝的眼睛。宝宝的手也要经常保持清洁。当眼睛有分泌物时，妈妈可以用消毒棉签为宝宝擦拭眼睛。

2 少接触显示器

宝宝最好不要看电视。电视开着时，显像管会发出一定量的X线，尤其是彩电，宝宝对x线特别敏感，如果大人抱着宝宝看电视，会使宝宝吸收过多的x线，严重时宝宝会出现乏力、食欲不振、营养不良、白细胞减少、发育迟缓等现象。

3 正确喂养姿势

喂奶时最好不要长期躺着或一个姿势喂奶，因为长期固定一个位置喂奶，宝宝往往窥视固定的灯光，容易造成斜视。所以喂奶时妈妈可以经常换动姿势，让宝宝运动眼球。

4 减少噪音

噪音能使宝宝对光亮度的敏感性降低，还能使视力清晰度的稳定性下降。因此，在宝宝居室里要注意环境的安静，不

防止强光刺激

要防止强烈的阳光或灯光直射宝宝的眼睛。宝宝从黑暗的子宫环境来到光明的世界，经历了巨大的变化，对光需要有个逐步适应的过程，所以在家中的灯光要柔和些。此外，宝宝到户外活动不要选择中午太阳直射时，即使出门也要戴太阳帽或其他东西遮挡，平时还要注意不带宝宝到有电焊或气焊的地方。

预防沙虫飞入

防止异物飞入眼内。宝宝在洗完澡用爽身粉时，要避免爽身粉进入眼睛，洗澡时也应该注意避免浴液刺激眼睛。另外还要防止尘沙、小虫进入眼睛，一旦有异物入眼，不要用手揉擦，妈妈要用干净的棉签蘸温水冲洗宝宝眼睛。外出时如遇刮风，应用纱布罩住宝宝面部，以免沙尘进入眼睛。

预防传染

若成人患急性结膜炎时，要避免与宝宝接触，以防传染。当眼病流行期间，也尽量不要带宝宝去公共场所。

定期检查视力

除了在平时注意用眼卫生以外，宝宝的视力还需要定期做检查。特别要分别查两眼的视力，有条件的还可以在这一阶段进行1次散瞳验光。

妈咪看诊

发现宝宝视力异常的时间越早，治疗效果就越好。其实，妈妈自己也可以对宝宝的早期视力进行判断。由于刚出生的宝宝还不懂表达，因此，不能用视力表来检查他们的视力。不过，您可以用下述3种简易方法检查宝宝是否有视力。

使宝宝仰卧，用一根线系一个玩具球，举在宝宝眼前上方20厘米处，看他是否能盯着看，如能盯着看，且能随着玩具球的左右移动而进行跟踪，说明宝宝有视力。

让宝宝仰卧，拿一支铅笔突然移向宝宝面部(注意千万别刺着宝宝眼睛及面部)，宝宝会眨眼，这就说明宝宝能看到东西了。

用一手电筒突然一亮，照射宝宝眼睛(注意时间停留不宜过长)，可见宝宝眼睛的黑瞳孔突然缩小，这也说明

宝宝有视力，有瞳孔对光反射。

如果在以上检查中，宝宝没有出现相应的反应，说明宝宝没有视力或视力较弱，应及时与医生取得联系。消毒，床具要常洗晒，居室注意通风，每天为宝宝洗澡、更换衣服，保持皮肤清洁，这些日常注意小事项都可以降低宝宝感染的几率。

计划3：良好抚触

早产宝宝不仅生长发育落后于正常宝宝，心理和智力上的发育也会在起跑线上落后。对宝宝进行良好的情感抚慰和心理引导，宝宝的先天不足是可以通过后天的努力来弥补的。抚触是宝宝非常需要的亲密接触，有助于调节其神经、内分泌及免疫系统，增加迷走神经的紧张性，促使胃泌素、胰岛素分泌增加，同时减少宝宝的焦虑情绪，增加睡眠时间和奶量。抚触可以减少宝宝哭闹，使宝宝更好地睡眠。而腹部的按摩，可以使宝宝的消化吸收功能增强。抚触给宝宝带来的触觉上的刺激会在宝宝大脑形成～种反射，这时宝宝的眼睛、手脚跟着活动起来，当这种脑细胞之间的联系和活动较多时，就促进了宝宝智力的发育。

计划4：定期检查

预防接种

当宝宝体重达到2000克时，可以考虑实施预防接种。由于宝宝出生体重、经历的疾病过程也不同，预防接种程序只能因人而异，由医生为宝宝制订特殊的预防接种时间表，新妈妈应该根据这特殊的时间表到当地保健部门为宝宝进行接种。

听力检查

在宝宝出院前，医院应对早产宝宝进行每次听力筛查，新妈妈一定要向医生询问结果。如果筛查没有通过，应根据医生的安排进行复查。若已通过筛查，爸爸妈妈也应注意宝宝对声音的反应。存在任何疑虑，都应进行再次听力筛查或诊断性评估。再次筛查或诊断性评估应在耳鼻喉科进行。

视力检查

早产宝宝视网膜血管发育往往不成熟，这种情况称为“早产儿视网膜病”，是导致婴幼儿视力损伤和失明的重要原因。对于在孕34周以下出生，出生体重小于1500克或出生后有吸氧史的早产宝宝，在生后4～8周应进行“早产儿视网膜病”筛查。发现问题及时治疗，可避免或减轻宝宝日后视力异常的出现或程度。

篇5

一、前言

上世纪末，我国开始进入老龄化国家的行列，且人口老龄化还在不断加快。与此同时，由于现代社会成年子女倾向于独立生活，许多老年人因此与子女分开居住，空巢家庭的比例显著增加。资料显示，目前城乡空巢家庭数超过老人家庭总数的50%，部分大中城市甚至达到70%。这就产生了一个值得关注的群体：空巢老年人。空巢老年人既要经历从中年到老年的转变，经历从工作到退休的社会角色转变，还要经历从家庭核心（或群居家庭）到家庭附庸（或空巢家庭）的转变，如果转变过程中发生适应困难，很容易引发身心问题。而随着空巢家庭不断增多，空巢老年人的健康保障、生活照料、精神慰藉等方面的社会问题也日益凸显。

作为一个特殊的老年群体，空巢老年人的心理健康引起了研究者的高度关注，逐渐成为一个社会热点课题。本文通过回顾空巢老年人心理健康的已有研究成果，分析空巢老年人心理健康的特点，并结合现有的心理学理论和干预手段，探讨解决空巢老年人心理问题的对策。

二、空巢老年人的心理特点

我国学者对空巢老年人和非空巢老年人进行了大量的对比研究，总体来说，非空巢老年人心理健康水平较高，夫妻同住的空巢老年人次之，独居老年人心理健康水平较低。同时，空巢老年人和非空巢老年人在心理活动的许多方面存在显著差异。

（一）空巢老年人情绪与情感的演变

1.情绪：失落感和孤独感突出

虽然老年人经历了数十年的人生沉淀，在日常生活中遇到刺激事件时情绪状态一般比较稳定，不会轻易因外界影响发生较大的起伏波动。但是老年人群中常常存在一些具有共性的消极情绪，需要予以关注，而对于“空巢”老年人，失落感和孤独感尤为突出。

首先是失落感。老年人体验着各种的“丧失”，包括社会、政治、经济地位以及健康、容貌、配偶等的丧失，这些“丧失”都是激发老年人失落感的重要刺激，而对于“空巢”老年人来说，子女不在身边更加重了他们的失落感。对于子女在身边的老年人来说，他们可以有子女的陪伴，可以在与子女互动的行为中体现自己的某些“权力”，同时担当一定“社会”角色（如照料子女日常生活等）。而对于空巢老年人来说，他们在面临着各种“丧失”的同时，不仅没有子女的陪伴，无法分担“丧失”带来的消极感受，而且无法寻求角色转换的“着陆点”，从而造成强烈的失落感，即心理上感到有所失去，有遭受冷落的感觉。

其次是孤独感。由于社会的发展变化，现代社会很少出现过去那种几世同堂的现象，子女更倾向建立自己独立自由的空间，从而造成越来越多的“空巢”现象。有研究者发现，在情感性孤独感这个维度上，空巢老年人的孤独感得分显著高于非空巢老年人。[2]老年人在退休后本就人际范围变窄，人际交流的频率降低，再加上子女不在身边，从而产生了封闭的心理状态，感到孤寂、被遗忘或被抛弃。同时，他们的喜怒哀乐没有人分享，正常情绪找不到发泄途径，久而久之，过分压抑容易造成抑郁心理。中国自古以来有养儿防老的传统观念，而现念中许多年轻个体或家庭寻求自己的独处空间，空巢家庭的高速扩张与传统观念上的冲突，造成空巢老年人无法及时适应这种不协调，从而引起他们心理上的消极反应。

还有其他情绪反应。与非空巢家庭相比，空巢家庭的老年人还有其他的情绪反应。如周荣山等人通过对600例空巢老年人和600例非空巢老年人研究比较发现，空巢老年人中存在焦虑、抑郁情绪的比例显著高于非空巢老年人。[3]李金晏通过对社区210例空巢老年人和200例非空巢老年人研究比较发现，空巢老年人在过分担忧、莫名感到害怕两方面显著多于非空巢老年人。[4]“空巢”是家庭结构的一种变化，需要一定的适应过程，由于老年人适应力下降，最初会表现出分离焦虑和不适应障碍，严重者出现焦虑、抑郁情绪，尤其在传统的团圆佳节，我国传统观念中合家欢聚的观念根深蒂固，这些消极情绪会更加强烈。

2.情感：主观幸福感逐步减弱

情绪具有情境性、暂时性，而情感是在情绪的基础上形成的，具有较大的稳定性、深刻性和持久性。在这里我们主要探讨能够代表老年人整体生活质量进行情感性评价的主观幸福感。我国老年人整体上的生活满意度处于中等以上，水平较高。但仍有一定数量的老年人主观幸福感水平较低，他们对幸福的体验较多的是消极情感。他们的主观幸福感主要受到人格特征、控制感、自我效能感、应对方式等主观因素和健康状况、社会支持、家庭生活及经济收入等客观因素影响。[5]对于空巢老年人，尤其缺失的是家庭生活中的亲子支持。有研究者对我国北京等四省市288名老年人进行测量，结果表明亲子支持通常影响老年人的自尊感、孤独感和亲情感进而影响其主观幸福感。[6]可见，子女给予老年人的社会支持对老年人主观幸福感有很大影响，并且老年人接受子女支持对主观幸福感的作用大于老年人给予子女的社会支持。由于“空巢”家庭中老年人与其子女产生的空间阻隔，造成老年人与子女间的言语交流和行为互动较少，在接受子女的社会支持的频率和质量上势必受到影响，从而影响到老年人对生活质量的主观体验。

空巢老年人情绪情感上更脆弱，更加渴望外界的支持与关心，他们的心理健康问题突出，这些心理问题归纳起来称作“空巢综合征”（empty nest syndrome）。[7]空巢综合征可导致内分泌、中枢神经的紊乱和免疫功能下降，易诱发或加重冠心病、高血压、支气管哮喘、胃及十二指肠溃疡等生理疾病。[3]可见，无论是心理健康还是生理健康，老年人都在一定程度上受到现代社会空巢化的消极影响。

（二）空巢老年人社会性与个性的发展

1.社会性发展：亲情关系淡化

老年人的人际关系主要体现在夫妻关系、与子女关系、与朋友关系上。这些人际关系构成老年人的社会支持系统，直接影响到个体对生活质量的主观体验。而空巢家庭在某种程度上会造成老年人与子女间的关系纽带强度的弱化。在这个纽带中，老年人作为弱势群体，势必会经历消极的心理过程。

跨文化研究显示，子女的住所及其与父母的物理距离是影响子女向父母提供支持的关键因素。同时，老年人得到社会支持越多，空巢老年人的孤独感越少，幸福感和生活质量越高。[8]缺少子女的情感和精神危机是引发空巢老年人心理问题的主要原因。

孝道是我国传统文化重要组成部分，关于老年人对子女孝顺行为的期望方面，刘靓等人的研究表明，孝顺期待直接影响孤独感，同时还通过给予亲子支持、接受亲子支持间接影响老年人孤独感的产生。老年人孝顺期待以及与亲子之间的互动支持对老年人孤独感有显著影响。[9]可见老年人与子女之间的人际互动会影响老年人的情绪情感，从而影响他们的心理健康水平。通常情况下，子女通过亲自探望、电话慰问等方式进行人际互动，体现自己孝顺的一面，有研究对社区老年人调查发现，空巢老年人在是否认为子女探望次数过少上与非空巢组有显著差异，空巢老年人更希望子女能更多地来看望自己。[10]可见，空巢老人普遍具有强烈的与子女增加见面次数的需要。

2.个性发展：自我价值感弱化

自我价值是指在个人生活和社会活动中，社会和他人对作为人的存在的一种肯定关系，包括人的尊严和保证人的尊严的物质精神条件。自我价值的实现必然要以对社会的贡献为基础。根据自我价值定向理论，人对自我价值的寻求和确立贯穿一生，自我存在有价值，生活与生命才是有理由的，世界的一切对于主体才具有价值。自我价值定向决定人与自身及环境的关系。[11]

在老年人个性发展中，空巢家庭与非空巢家庭对老年人自我价值感影响的差异尤为明显。对于老年人来说，由于离、退休使社会角色和人际圈发生变化，老年人需要重新调整自己的角色和适应新的生活方式。在这个过程中很可能会体验到一种“意义感”的缺失，即自己不仅失去了某些权力，更重要的是自己对于这个社会的“意义性”突然减弱。而对于子女在身边的老年人来说，他们会通过“转移”的方式把注意力集中在对子女的照顾和关心上，如关注子女的婚姻问题，关心子女的工作状况，给子女在生活琐事上提供一些力所能及的帮助等。

李金晏等人研究发现，空巢老年人在自我价值肯定上得分显著低于非空巢老年人。[4]对于空巢老年人来说，他们希望能够体现自己存在的价值，但是由于子女不在身边，这种价值体现的期望受到一定的阻碍和削弱，他们无法直接寻找发挥自我价值的着陆点，从而产生消极的心理体验，由此而变得悲伤、焦虑、抑郁、失去信心、自我否定或降低自尊等。有研究者经过调查发现，对城市非空巢老年人来说，给予子女的情感支持越多，抑郁水平越低；对城市空巢老年人来说，给予子女的情感支持越多，物质支持越少，抑郁水平越低。[12]可见，老年人的抑郁水平与老年人给予子女的帮助有一定关系，在给子女提供帮助的同时，体现了他们存在的意义和价值，同时对他们的心理健康有着积极的意义。

三、积极应对家庭“空巢化”的心理学攻略

面对当今社会空巢现象的普遍化，对于空巢老年人情绪上的失落感、孤独感增强，情感上的主观幸福感削弱，个性上的自我价值感缺失以及社会性发展方面的人际关系变化，可以从老年人自身、老年人家庭以及社会群体三个层面进行积极应对和心理干预。空巢老年人自身的态度和认知需要跟上时代变化的脚步，社会支持是维护空巢老年人心理健康的重要因素，而家庭层面里成年子女对空巢老年人的社会支持尤为重要。同时，社会层面中良好的邻居关系对子女不在身边的空巢老年人发挥着重要的支持作用，各种民间组织的活动也有助于他们的心理健康发展。

（一）改变个体的信念认知

根据美国心理学家埃利斯的情绪ABC理论，诱发事件A（activating event）只是引绪和行为后果C（consequence）的间接原因，而引起C的直接原因则是个体对诱发事件A的认知和评价而产生的信念B（belief）。也就是说，要改变空巢老年人消极的心理体验，首先要改变他们的信念和认知，即以一个积极的心态和全新的态度对待自身以及社会的空巢化问题。

空巢老年人应当积极对待老化问题和空巢现象，应该理解这是现代社会发展的普遍现象，而不是子女或自身问题造成的。同时学会自我调节，将注意力从与孩子的分离焦虑中转移，而在其他方面进行发展（如绘画、书法、音乐、运动等文娱活动上），积极参与活动以获得积极的自我形象和充实感、幸福感，既可以陶冶情操，又可以消除孤独，同时在这些活动中寻求自我价值感的自我实现。

西方心理学家提出SOC模型，成功解决老年人晚期适应的理论模型，[1]即选择（selection）、最优化（optimization）和补偿（compensation）三个过程。选择是指确认最有价值或最重要的机遇或活动领域；最优化指有限地分配和提炼资源，以便在所选领域发挥最高水平；补偿指在资源减少的情况下，确定一些可以弥补损失和将其对功能的消极影响减少到最小的策略。也就是说空巢老年人想要获得满意的生活，首先根据自身情况选择某个具体目标（如健身、书法等文娱活动）作为其发挥自身作用，实现自我价值观的重要领域。然后投入心理资源，专注于这个领域，把注意力从消极事件（如与子女分离、退休）上转移，同时充分利用外部资源（如政府、社会提供的人力、物力和财力），发挥自身最大的作用。

这是一个个体与社会积极互动的过程，不仅需要空巢老年人自身的精神投入，还需要社会支持和完善的体系建构。积极引导空巢老年人进行认知重建，同时结合心理学模型进行应对干预，通过促进老年人参与社会互动来消解消极情绪，提高心理健康水平。

（二）增强家庭的情感维系

亲子支持是维护空巢老年人心理健康的重要因素，子女与父母在多年的共同生活中形成了彼此的依恋情感，这种依恋情感对两代人之间的人际互动和相处产生很大的影响。尽管父母与子女的物理距离影响亲子支持的效果，但我们无法逆转历史潮流，回到过去儿孙满堂、同住一个屋檐下的情景。

根据Bowlby的理论，依恋系统使个体维持对重要人物（依恋对象）的亲近（proximity），从而作为处理压力事件和应对危难的一种途径。依恋对象作为安全的避风港，使个体能够在一个有支持的环境中探索世界和发展个体。[13]依恋系统贯穿人的一生，依恋对老年人的健康和幸福感有重要作用。[14]与婴幼儿和成年人相比，老年人的依恋对象更为复杂，其中包括配偶、兄弟姐妹、成年子女和象征性依恋（故去的父母、上帝等）。其中，成年子女与老年人在相互依恋过程中产生的紧密联结，使得依恋个体有较高的自尊、自我效能、且较能接纳别人，少有寂寞感，拥有较多的社会支持网络。随着老年人与子女的分离，很可能带来老年人心理上的不安全感。同时，随着年龄增长，面对慢性疾病的日益增加，老年人的安全感下降，脆弱感增强，这就需要子女在这个依恋体系中起到积极的作用。

把依恋理论研究成果和实证研究成果相结合，进而推进依恋研究成果在实践领域的应用，是未来一个重大的研究方向。[15]“情绪聚焦疗法”（Emotionally Focused Therapy，简称EFT）就是一个很好的例子，它可以帮助打破人际关系中（如父母与子女）消极的互动循环，相互提供更有效的情感支持，发展出信任和安全感。这些技术对于老年生活的干预也有一定的潜力。[14]目前正在国际临床心理治疗中产生越来越大的影响。

另外，饲养宠物也是缓解与子女的分离焦虑，分散老年人依恋对象，提高生活质量的有效方式。郑日昌、傅纳和Headey的一项调查发现，是否拥有宠物犬与空巢父母身心健康显著相关，饲养宠物犬能使空巢父母的身体更健康，就医次数更少，生活满意度更高。[16]同时，进一步验证了饲养宠物犬的空巢老年人的生存质量优于不饲养宠物犬的空巢老年人，饲养宠物行为确实有效地提高了空巢老年人的生存质量。[17]空巢老年人在家中喂养宠物，从而寻求、替代、填补感情空白，排解孤独感，这些宠物可以给老年人带来乐趣，使他们得到精神上的支持。

也就是说，对于空巢老年人的心理健康状况，在家庭治疗方面专注于依恋情感。子女尽量多抽出时间与父母进行互动与沟通，物质上的辅助远没有精神上的交流作用大，因此要注重精神上的支持。同时，可以通过心理疗法进行干预，也可以通过饲养宠物获得依恋上的情感支持。

（三）强化社会的心理干预

除了老年人自身和家庭影响外，社区、社会团体组织有效的心理干预，对老年人心理健康有着极其重要的意义。

团体干预是多向沟通的过程，每个成员都存在多个影响源，在参与中增强彼此关系，从他人行为中审视自己，从多元化价值的信息交流中探索与自我成长，从而将这些心理上的改变迁移到日常生活中去。在团体辅导过程中，当团体凝聚力形成并增强时，会让团体成员产生强烈的归属感和认同感，从而消除孤独感和失落感。罗茜根据存在主义的基本理论，关注困扰空巢老年人的现状，并进行一系列团体辅导。[2]其中一个案例总共进行五次团体辅导，每次活动1.5小时，共5周。目的是：一、通过个体对一些关键问题的解决，唤起对生活意义的思考和追求。二、通过培养团体氛围、审视过去、认识自我、重塑信心等方式有效缓解空巢老年人的孤独感。追踪调查证实，团体干预有效缓解了城市空巢老年人的孤独感体验。

个体辅导具有针对性和私密性，针对每个人不同的心理困扰和心理问题进行咨询，并根据个人心理特点和所处环境制定个性化的咨询方式。汪星等人运用个体咨询，在建立信任的基础上，以循序渐进地引导老年人回忆过去的方式，进行了8周的个体怀旧治疗。结果显示，老年人的抑郁情绪明显减弱，幸福度明显增强。[18]

杭荣华结合团体干预加个体干预，对有抑郁情况的空巢老年人进行为期6个月的有效辅导。[19]团体心理干预主要有讲座和团体训练，学习正确宣泄情绪，寻找自我认同感，相互支持和沟通，保持心理平衡等。个体心理干预包括支持性心理治疗、认知干预和行为治疗等。结果发现心理干预后抑郁孤独感降低，幸福感增强，可见，心理干预可以大大改善有抑郁症状的空巢老年人的心理状况。

对空巢老年人进行心理干预的方法在研究领域已经硕果累累，重要的是给这些科学研究一个展现其应用价值的平台，从而更好地为人们服务，这就需要加强NGO组织、社会工作者等民间团体的服务作用，还需要政府建立完善的制度体系，为空巢老年人安度晚年提供一个温馨的环境。

四、结语

随着老龄化社会步伐加快，空巢家庭越来越普遍，对于空巢老年人的关怀，不仅仅是家庭的责任，也是全社会的责任。现代社会把老年人视作弱势群体，对老年人的衰退进行各种形式的消极渲染，从而使人们对老年人产生消极刻板印象。这不仅影响到人们对老年人的行为和态度，同时也影响到老年人对自己的认知和因此而产生的行为。

根据巴尔斯特的毕生发展观，心理发展贯穿于一生，老年期心理变化不能仅仅用“衰退”来概括。人到老年，虽然某些心理功能（如感知觉、记忆等）有所减退，但另一些复杂的功能（如抽象逻辑思维等）非但没有减退，甚至还继续增强。如流体智力（主要与神经的生理结构和功能有关，如直觉整合能力、思维敏捷度等）虽然随年龄增长减退，但是晶体智力（后天获得，主要与文化和经验的积累有关，如知识、词汇的理解能力）仍然保持较高水平，那些在国家重大事件和企业高层中起重要决策的老年人，很好地运用他们高水平的晶体智力实现了自我价值感。

也就是说，不仅是老年人，整个社会都需要用积极心理学的态度对待社会老龄化，对待老年人以及空巢老年人面临的各种心理变化。整个社会需要关心他们心理上软弱的地方，不要过分强调消极方面，而要强调他们对社会的意义和价值，强调他们被社会所需要。只有这样，他们才能充分体验自己存在的意义感和价值感，从而积极应对环境变化和心理发展。

此外，长期空巢除导致老年人身心健康问题外，也会引起一系列的社会问题，如老年人的生命安全、经济供给、生活照顾、医疗保健等问题。因此，空巢老年人的生理、心理健康问题不容忽视。如何帮助空巢老年人解决身心问题必将成为政府、社会及家庭子女面临并解决的重要社会课题，值得关注和研究。

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