医疗行业财务分析精选(十四篇)

序言：作为思想的载体和知识的探索者，写作是一种独特的艺术，我们为您准备了不同风格的14篇医疗行业财务分析，期待它们能激发您的灵感。

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关键词：财务管理 医疗机构 解决措施

一、医疗行业财务管理内容及职能分析

我国的医疗行业主要是隶属于国家的公立医院，关于其财务管理的相关内容，也就是关于公立医院的财务管理的相关内容以及职能，我们就对其做出简要分析。

财务管理主要是对于医院等行业相关涉及钱财物品等在内的活动，是医院等医疗体系中不可缺少的一部分。就其经济本质来讲，是一种通过资金运作所体现的一种经济关系。而其所包含的方面也较多，主要有资金筹集管理、预算管理、收支管理以及资产和负债管理等。顾名思义，资金筹集也就是医院通过合法的途径，所筹集的配合医院活动的资金。预算管理，是国家根据有关规定对医院的资金运作进行管理，资金的预算管理有着自己的审批以及执行程序，也是医院财务计划制定的依据。

收支管理就是对医院的资金操作进行管理和分配。医院的资产管理，涵盖净资产以及固定资产、流动资产等，并分别对其进行合理的管理分配。而负债管理，是对医院的借贷以及缴纳的款项进行管理，并依据市场经济的体制进行合理规划处理。

对于医院的财务管理体系而言，预算是核心，收支管理是基础，必要的管理手段是财务分析，顺利进行的保障则是控制与监督。加强医院等医疗体系的财务管理，有助于提高社会效益的同时，维护医疗机构健康稳定的发展。

医院等医疗体系的财务管理，具备着自己的管理职能，根据实际的管理目标以及工作，可以将其分为四类：计划职能、组织职能、控制职能、监督职能。

二、公立医院财务管理中的问题分析

由于体制以及原有观念的问题，我国的很多医院并没有进行体制改革，也就不能够很好地适应市场化经济的发展，财务管理上也就存在着诸多问题。

首先，存在资金不足以及筹资风险问题。对于公立医院来讲，资金是其正常运作的保障，但是其存在的问题不容忽视，主要表现在三个方面：财政补贴不足、补偿渠道单一、贷款增大筹资风险。

其次，财务预算缺乏刚性约束。也就是现行的医院财务管理缺乏硬性的制度约束，而医院的财务管理正需要一套合理的严谨的制度，作为其正常运行的保障。主要表现为约束制度缺失，现行编制缺乏可行性，所谓的约束制度缺失，就是缺乏具有针对性的管理制度，因此也就达不到理想的规范化以及管理效力。而缺乏可行性主要表现为：缺乏广泛的参与以及当前编制方法不恰当。

再次，比较明显的一个问题就是收入失真问题严重，主要表现为：药品折扣将部分收入隐瞒、医疗欠费的存在导致大量应收账款。对于药品折扣问题，主要方面就是，购药成本统计缺乏真实性，药品收入核算缺乏真实性，主要是收入归类不准确、药品库存不实、药品债务不清以及偏离司药范围。对于医疗欠费问题，医疗欠费的发生主要有以下几种情况：三无病人(无姓名、亲属、单位)、群体性重大事故紧急抢救、患者或肇事方经济困难、单位与医院建立特约关系，担保其员工医疗费用，但因效益原因无力支付等。我国公立医院对待医疗欠费的处理方式，多采用行政处理。

三、财务管理改进措施分析

根据以上分析，我们可以制定出比较合理有效地应对措施，首先要采取必要的措施和手段，加强资金拓展以及风险防范，这就需要不断加大财政收入，拓展筹资渠道，采取有效措施防范贷款筹资风险。鉴于此，我们就要不断优化财政投入模式，加大财政补贴的监督监管力度，促进其公平分配的实施。筹资渠道的扩展就要加大无风险资本筹资的力度，不断利用融资租赁进行筹资。要做到相关筹资风险的防范，就要抱有谨慎负责的态度，对于医院负债期间，进行选择时要对总体风险进行考虑，并进行合理的长短期的负债比例的搭配组合，通过协调筹资以及期望资产对风险进行控制，也就是要遵循匹配原则。

其次，要不断通过措施加强预算刚性约束力。这就需要加快相关的立法速度，制定合理的预算法规，进一步提高预算执行的可行性。因此需要注意，不断提高全体参与性，确立固定的预算方式，利用科学的预算方法，不断提高相关预算体系的合理性以及规范性。

再次，要不断加强收入的真实性。就要加强司药管理，妥善处理医疗欠费。对于司药管理，首先就要禁止药品折扣，在法律层面上加强管理，不断加强供药途径的透明度，还要不断对药品库房的管理进行完善，这就要加强药品的入库管理、出库管理，同时加强药品的统计。要处理好医疗欠费，就要设置相应的追缴机构，根据实际情况，构建有效的应对方式，面对不同欠费情况，应有不同应对方式，只有

“对症下药”才能更好取得“疗效”。在医疗欠费的处理上要注意防范，强调收费过程的正规化，在源头上杜绝欠费的可能性。

四、总结

由于实际原因以及现实状况的存在，我国的公立医院以及其他的一些医疗机构，普遍存在着这些问题，而且阻碍着其更好地发展，因此及时有效的解决好这些问题，不仅可以促进其健康稳定的发展，而且还可以制造更多的社会福利，促进我国社会主义现代化建设。

参考文献：

[1]谢婷婷.论事业单位财务管理改革.[南京师范大学硕士学位论文].2006:89-91

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【关键词】医院 财务分析 关注事项

医院财务分析是从医院财务数据出发,结合医院工作指标,运用财务分析的方法和内容,对医院一定时期的财务状况和经营成果进行的归纳和总结。它是医院会计核算工作质量和工作成果的集中体现,对医院评估经营管理的效果和进一步加强经济管理工作具有重要的决策参考价值。

一、医院财务分析的目的、作用

医院财务分析的目的在于评估一定时期内医院的财务状况和经营成果、总结经营管理的效果、提出加强经营管理的政策措施。

定期开展医院财务分析有利于单位财务工作的开展;有利于加强会计核算基础工作、提高核算质量;有利于财务预算、财务计划的制定、贯彻、执行;有利于促进医院经营管理。

二、医院财务分析的种类和方法

1、医院财务分析的种类

医院财务分析按时间可分为定期财务分析和不定期财务分析;按编写内容可分为综合性财务分析、专题财务分析和简要财务分析。

2、医院财务分析的方法

(1)比较分析法。比较分析法是将两个或两个以上的相关指标进行对比分析,揭示差异,分析差异产生的原因的一种分析方法。如与历史数据进行比较分析;与预算或计划进行比较分析;与同类医院或行业进行比较分析等。

(2)因素分析法。因素分析法是确定对影响指标的各个因素影响程度的分析方法。如当期业务支出中的增减量主要由哪些项目组成。

(3)趋势分析法。趋势分析法是采用定基或环比的方法,对不同时期的指标进行分析,以揭示指标发展变化趋势的方法。

趋势分析法图表举例:2006年1月―2008年6月业务收入月波动图,见图1。

三、医院财务分析的主要内容

1、预算执行情况分析

预算执行情况分析通过一定时期预算完成率与预算时间进度的差异,分析产生差异的原因。通过预算执行情况分析有利于督促预算的贯彻、执行;发现实际经营成果中变动较大的原因和下期预算的制定。

2、财务状况和经营成果的分析

财务状况分析应关注资产的结构、负债的水平、资产负债各个项目的变动等;经营成果分析主要关注收入的主要来源、收入增长的主要来源、收入支出增减变动的主要因素、支出的结构、支出增减变化的主要因素等。基金分析主要关注基金预算的执行情况。

3、绩效分析

绩效分析主要通过计算分析与医院经营活动相关的指标来分析、评估一定时期医院经营活动的效果。如每诊疗人次、每出院人次、每床日收费水平的结构及增减变化情况、诊疗人次、出院人次、床位使用率、平均住院日的变动情况、药品比例等。

4、经营管理能力分析

如传统财务分析所关注的人均业务收入、百元固定资产业务收入、百元医疗收入卫生材料消耗、存货周转率(天数)、药品周转率(天数)等。

四、医院财务分析应关注的主要事项

1、财务分析的适应性

(1)对象的适应性。财务分析是供管理者、决策者阅读的,财务分析的使用效果除了与使用者的专业背景有关外,也与撰写者选择的分析方法、分析指标有关。医疗机构财务分析报告的使用者除了财务部门的管理者、上级业务主管部门外,主要的报告对象为医疗机构的管理层。在目前医疗机构的管理层主要以医学背景的人员组成的情况下,合理、适当的选择财务分析的切入点、财务分析的指标直接关系到财务分析报告的使用效果。适当回避诸如流动比率、速动比率等专业指标将是财务分析报告更有成效的现实选择。

(2)管理的适应性。财务数据是与医院的经营活动紧密相连的,财务数据的形成是由医院的各项经营活动引起的,同时财务分析也是为经营管理服务的。因此多从引发财务数据的原因即经营活动本身去分析引发经营活动的结果财务数据,则财务分析更有说服力,财务分析的结果和财务分析的建议将更有针对性。财务分析应尽量避免单纯的就数据论数据、就财务论财务、为分析而分析的分析方法。

(3)行业的适应性。医疗行业的财务分析从大的方面来讲,属于财务分析中的一个子范畴,从理论上讲,财务分析的一般方法均适用于医疗行业的财务分析。但医疗卫生行业是提供医疗服务的一个公共福利部门,因此在体现绩效分析的指标上,更多的以每诊疗人次费用、每出院人次费用、平均住院日、床位周转率等指标予以体现。

(4)体制的适应性。从体制上来讲,国内目前绝大多数医疗机构是非营利性的医疗机构,从财政管理体制来讲,所有的医疗服务收入均属于财政收入的一部分,非盈利性医疗机构收支平衡的管理目标决定了预算执行情况的分析将是医疗机构财务分析中的一个主要内容。是一种介于经营性与非经营性之间的一种体制,因此在关注经营性指标的同时应关注非经营性的分析。

2、财务分析的可比性、一致性

(1)财务分析的量化评估主要通过财务指标进行,但仅就单个指标当期的静态数据看,许多指标本身并不能说明什么问题。如本期人员费用支出1亿元、本期人员费用占业务支出的比例35%等。这些指标必须进行横向比较(与同行业同规模)和纵向比较(与本单位的历史数据)才能反映本单位目前的财务状况和经营成果。横向比较的可比性和纵向比较的一致性要求是财务分析报告能够具有决策参考价值的基本前提。

(2)相对于公众公司定期审计的信息披露的要求、生产型企业产品定价的要求及医疗卫生行业核算科目设计的粗放性,医疗卫生行业在核算质量上有一定的差距,在费用的归集和某些科目的使用上具有一定的自由度,因此在财务分析过程中,必须十分重视选择分析指标在核算上是否具有一致性、在费用的归集上是否具有可比性。

(3)在可比性和一致性不能确定的情况下,切勿轻易下结论,以免误导财务分析报告的使用者或影响财务分析报告的可信度。

3、财务分析的综合性

(1)单指标评估具有局限性。在开展财务分析过程中,能够通过多指标印证分析结论的应尽可能进行多指标分析,以尽可能避免单指标本身固有的局限造成分析结果的偏离。如本期药品收入比分析基期增长20%,不能仅就此认为药品增长过高,而应该结合当期工作量增长的情况、药品价格的变动情况等进行综合判断;又如分析期初和期末货币资金余额均为1亿元,不能就此判断本单位货币资金的状况没有变化,而应就货币资金期初和期末的来源(如是否是借贷形成的)、往来款项的分布进行综合分析判断。

(2)绝对指标和相对指标的结合。在运用绝对指标或相对指标进行财务分析中,应恰当运用合适的指标体系。在一个基数相对较大的评估项目,在运用相对指标如增减率的同时,运用绝对指标的分析可能对决策具有更大的参考作用;同样,在一个基数较小的项目,分析其增量的合理性比起几倍的增长率更为有效。

4、财务分析报告的重要性

(1)财务分析报告在兼顾全面的同时应突出重点,关注当期存在的或急需解决的主要问题。医院的经济营运关联到医院运营的各个方面,如果在财务分析报告中面面俱到,每个方面均进行详尽的分析,容易造成财务分析报告的散乱。因此在撰写财务分析报告中,应根据财务分析中发现的问题,在兼顾财务分析报告的基本内容的前提下,有所重点地将当期存在或急需解决的主要问题进行分析并提出财务建议。

(2)财务分析报告应有大局观念、宏观意识。在对医疗机构财务状况的经营成果进行财务分析、撰写财务报告的过程中,应抓住指标、数据的主要方面、主要因素。对一些幅度变动虽然较大、但基数较小的指标、数据的分析应采用谨慎性原则。

(3)要结合单位现状,避免不结合实际的财务分析、财务要求。财务分析报告中的指标评估,应主要从单位的历史、经营管理的现状出发,对单位的财务状况和经营成果进行客观评估。在进行同行业横向分析、评估中可以找到与同业的差距,但不能因为存在与同业的差距就抹煞、淡化本单位在本期经营管理活动中所取得或损失的结果。

5、财务分析中的客观性

(1)数据来源的客观性。开展财务分析的首要前提是客观、真实的反映本单位的财务状况和经营成果,财务分析的结论客观、真实、全面的数据分析,财务分析切忌在掌握真实、全面、客观的数据之前的主观判断,更不可从主观判断出发去查找数据、组织数据,乃至加工数据。

(2)评估指标的客观性。财务指标的评估很少有客观性的公认的评估标准,财务分析的结论更应从历史性、发展性的角度去分析判断得出财务分析的结论,对单个指标的绝对性评估应采取谨慎性原则。

6、财务分析的前瞻性

财务分析不仅应该从静态的角度分析评估单位在某个时点的财务状况和经营成果,更应该通过对历史的、时点的回顾,用动态、发展的眼光对单位今后一段时间的发展趋势和发展结果进行预测、推断。前瞻性分析也是财务分析中的一个重要组成部分,财务分析的前瞻性对今后一定时期单位的经营决策具有重要的决策参考价值。

【参考文献】

[1] 姚岳:绩效考评导向的预算部门财务分析体系之构建[J].国有资产管理,2008(10).

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关键词：医院财务分析 救助服务能力 预算分析

一、目前我国医院财务分析普遍存在的主要问题

1.忽略全面预算分析

医院属于事业单位，按照我国财政体制的规定，医院的主要收入来源财政拨款和自身经营业绩收入，其支出也应以提高医院医疗救助服务能力为宗旨。因此，每年医院都会在年初根据上一会计年度的实际情况制定本年的全面预算，这样的目的主要是为了考核医院本年度的预算执行情况。全面预算是医院该年度各项工作的出发点和参照标准，其重要性不可忽略。

2.不重视全面成本分析

目前国内对医院成本的计算主要涉及职工工资及奖金福利和药品、医疗器械的购置成本和计提设备折旧，这些均是会计计入的医疗业务成本，并非医院经营的全面成本。对于一定规模的医院，有些药品需要特殊的储存条件，需要花费医院储存成本；再如，医院为提高医疗水平所购置的医疗器械和构建的建筑物平常只是通过累计折旧的形式计入相关辅助科室医辅成本或管理费用，在分摊时也并没有按照其使用对象进行科学、严格分配；这些方面均构成了医院全面成本，因此，加大对医院全面成本分析的重视度对于科学、准确分析医院成本结构、控制全面成本、指导医院“降成本、保能力”的战略举措均有重要的作用。

3.财务分析指标不合理

医院是向社会大众提供医疗救助服务的事业单位，因此对于医院的财务分析需要综合考虑医院向社会大众提供医疗救助服务能力、水平和医院真实的财务、经营状况两大因素。因此，在对医院进行财务分析时，财务分析师应该结合所处行业合理设置财务分析指标，如在分析资产运营能力时，就应该将医院病房、病床的周转率（使用率）纳入资产运营能力分析中。由此可见，对医院进行财务分析时，所选取的指标不仅仅包括财务数据，同时更应该包含医院的资产经营情况。

4. 财务分析人员对医院整体业务流程认识不足

财务分析人员是站在整个医院的角度进行财务分析，其所要具有的能力除了专业财务知识以外，还需要对医院整体业务流程熟记于心，只有这样才能得到符合医院实际、真正能够为医院方针政策提供财务支持的财务分析报告。然而，有的财务分析人员只知道本专业内的知识，对医院整体业务流程认识不足，难以对医院存货控制提供合理的财务分析，难以做到在不影响医院医疗水平的前提下为医院争取更大的财务收益。

二、医院财务分析的主要方法

1.比较分析法

比较分析法是指财务分析人员将多个相互关联的对象进行对比，主要使用在横向比较和纵向比较中。如把本医院当期会计年度的财务指标与行业平均值或者竞争对手同期值进行对比，并试图找出差距存在原因进行分析。亦或者把本医院当期会计年度末的财务指标与年初制定的全面预算的财务指标进行分析，以了解预算执行的情况，并对下一会计年度的全面预算的编制提供参考支持。

2.趋势分析法

趋势分析法主要是指财务分析人员将该医院历史财务数据与本期财务数据进行对比，以找出医院财务、经营状况发生变化的原因，并为医院下一步的财务计划和医院规划提供数据支持。

3.盈亏平衡分析法

盈亏平衡分析法是指财务分析人员将医院当期预计所有的支出和收益进行统一归纳，并通过构建函数模型，找出其中的盈亏平衡点。通过盈亏平衡分析法，可探知医院当期应该重要加强的业务板块以及重点控制的支出项目，从而提高医院自身的经营能力和医疗救助能力。

三、医院财务分析的主要内容

1.全面预算分析和全面成本分析

预算分析是医院财务分析的基础工作，通过预算分析才能找到医院当期实际和预算之间的差距，发现医院当期预算执行的漏洞和不足之处，为下一阶段的全面预算的编制提供修改依据和财务分析的重点分析部分指引道路。医院的全面预算主要包括业务收入预算、业务成本预算和固定项目投入预算，因此，在对医院全面预算分析过程中，应该重点分析医院业务收入板块的收入结构分析、业务成本构成分析和医院固定资产投入产出分析等。全面成本分析是对医院成本分析重要组成部分，根据医院实际的业务和经营情况组建全面成本的组成部分，然后再对全面成本按照一定的标准进行分配，从而得出医院各板块成本的构成比例，从而为下一会计年度的成本控制提供参考依据。

2.偿债能力分析

会计理论建立在四大假设的基础上，其中持续经营就是四大假设之一。然而，对持续经营这一假设的直接威胁因素就是其偿债能力。本文，笔者认为对医院偿债能力的分析主要体现在以下指标中：

（1）资产负债率分析

资产负债率是医院负债与资产的比率（负债/总资产），比值越高表明偿债能力越低。随着我国市场化的进一步开放，金融改革和体制改革也逐步走向市场化，作为医院，如果要继续经营下去就必须在市场化的浪潮中充满活力和竞争力，这就要求医院要有良好的偿债能力，进而提高医院的整体医疗救助能力，从而实现良好的循环。

（2）短期偿付能力分析――现金流分析

任何一个会计主体要想获得增值保值的机会，就必须有足够的资金使得自身不断的运行。现金流就是医院的血液，只要有足够的现金流，医院就不会面临短期偿付的风险，从而为投资决策提供有力保障和数据支持。对医院的现金流分析可以选择医院当期经营现金净流量/医疗业务收入这一指标，这既能评价医院的经营能力又能考核其经营质量。同时为了考核企业固定资产的投资效率，也可以选择固定资产所带来的现金流/固定资产总投资这一指标来评价医院的投资现金流。

3.经营业绩分析

医院的经营业绩分析是医院财务分析的重要部分，传统行业的对于这一方面分析多半选择医疗业务收入作为主要指标。然而，因为医院本身的特殊性及医院财务分析的目的与传统行业财务分析的目的不同。笔者认为，对于医院经营业绩的分析可以通过以下指标进行分析：

（1）业务板块经营业绩分析

业务板块经营业绩分析是指将医院所提供的多种业务按照大类进行分类，通过统计分析各个板块当期所的业绩收入和投入比率进行横向和纵向分析，哪项业务板块是患者比较需要的业务，从而重点提高该业务板块的医疗救助能力，包括医资投入和先进医疗设备的投入；通过纵向分析，可以探知医院在某项特定业务板块中的波动情况，从而为提高特定突出业务板块的服务能力有着重要指导作用。

（2）员工创利能力分析

员工创利能力分析重在通过员工的创利能力进行绩效考核，提高医务人员的服务热情。员工创立能力指标可以通过（该部门综合收益/部门人数）这一指标进行评价，其中综合收益应该是直接财务收益和间接收益的综合加权值，具体权重可以由医院根据实际情况而定。

4.资产运营能力分析

医院的资产运营能力直接关系到医院内部控制效率和资产使用效率，它是医院发展能力的后续力量，是医院提供综合竞争力的主要控制部分。笔者认为，对医院资产运营能力的分析可以通过存货周转率、账款周转率和固定资产使用效率三个指标进行综合分析。其中，对于固定资产使用效率，医院可以根据本身主要的固定资产进行分类分析，如与医院经营情况息息相关的病床使用效率分析，医院可以根据病床的空置率进行分析，分析每一个科室病床在一个会计年度的空置率，从而对病床进行优化处理，达到资源的最优化。

四、结束语

医院属于社会公众资源，其与以盈利为根本目的的企业不同，医院重在向社会大众提供优质的医疗救助服务。因此，对医院的财务分析不能仅仅依靠财务数据，而更应该贴近医院医疗救助服务能力。本文，对医院资产运营能力和业务板块经营业绩分析所选取的病床空置率和业务板块创利比率等指标就是希望通过这些指标的分析，使医院真正地提供民众更为需要的医疗救助服务项目，从而为医院下一步的战略举措和财务规划提供财务支持。

参考文献：

[1]高勇.浅谈医院财务分析指标体系建设. [J].会计之友.2008，12：19

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关键词：财务分析 医院 解决对策

一、医院财务分析的意义与目的

财务分析是企事业单位进行财务管理的出发点和目的所在。在近年来医疗体制改革不断推进的环境下，医院的经营管理发生着明显的变化，即从原先的行政干预到如今的市场化经营。在医院市场化经营管理下，财务分析的作用和地位无疑是越来越重要的。财务分析，简而言之，就是了解医院的过去、评价医院的现在以及预测医院发展的未来。而且财务分析对医院而言也有着积极的意义，具体体现在以下四方面：

一是推动医院预算体系的完成。虽然医院的性质从原先的行政干预到如今的市场化经营，但预算在医院经营过程中的地位和重要性仍然不言而喻。财务分析通过对过去的了解、现在的恶评价以及未来的预测实现对其预算的管理和实现。

二是改善和提升医院的综合效益。财务分析可以了解医院当前经营存在的问题和缺陷，并且针对这些问题和缺陷提出相应的改进对策和建议，从而可以提升资金的周转效率，提高设备的利用效率，实现医院经营效益的增强。

三是有助于医院管理层作出科学合理的决策。在市场化运行下，医院的决策关系到其经营效益，因此，科学合理的决策是决定其发展的关键。财务分析可以有效掌握到医院经营过程中的一些问题，了解医院运作的财务状况，从而为医院的一些经营决策提供理论依据与支持。

四是提高医院的财务管理水平。财务分析是医院财务管理的重要组成部分，财务管理并非简单的财务做账、记账，其更多的是需要对医院的财务状况进行分析，从而为其发展提供相应财务信息和决策依据。而医院财务分析的应用无疑可以有效起到提高财务管理水平的作用。

二、当前医院财务分析存在的问题

众所周知，医院的市场化经营还未经历太长时间，这使得财务分析在医院中的营业存在着较多的问题与缺陷。具体体现在以下四方面：

第一，缺乏对现金流量的财务分析。财务分析的基础和依据是医院的财务报表，而当前医院的财务报表主要是以资产负债表和利润表为主，对现金流量的财务报表体系还未建立起来，当然，这有原先行政干预方面的因素。但是，现金流量财务报表的缺乏使得医院的财务分析面临着现金流量方面财务分析的缺失，造成了对医院一些方面财务分析的不足。

第二，财务分析的综合水平不够高。毕竟医院的财务分析还处于探索阶段，而且医院财务人员综合素质相对偏低，这使得医院的财务分析主要是以内部分析为主，缺乏了对整个医疗行业的综合分析，这使得医院的财务分析缺乏以行业发展为背景的整体衬托，无法使得医院在未来发展中结合行业背景进行判断与决策。

第三，财务分析的横向比较缺失。众所周知，财务分析分为了纵向比较和横向比较两大方面。其中，纵向比较以医院的时间纵向比较为主，而横向比较则是以医院之间的比较为主。目前，由于各医院之间的信息未能实现公开透明，这造成了医院之间的财务分析仅仅是以自身的纵向分析为主。一些医院需要了解行业发展现状以及同行业的经营状况，基本上难以从公开途径获得资料，造成了医院财务分析横向比较方面的缺失。

第四，财务分析缺少前瞻性的分析与判断。随着财务分析方法的不断改进，目前的财务分析已经从先前的事后分析发展到如今的事前分析。而这种事前分析在现有医院的财务分析中较为缺乏。现阶段，医院的财务分析是以事后分析为主，这造成了医院对风险的忽视，容易引发医院经营的大规模风险。

三、解决对策与建议

医院的市场化经营必然是未来的发展方向，在市场化经营道路下，医院的管理必然更加需要财务分析的配合。然而，当前，医院的财务分析存在着上述四方面问题，针对这些问题，本文提出如下几方面解决对策与建议：

第一，引入现金流量表，强化对现金流量的分析。在医院市场化经营的背景下，医院的性质从原先的行政事业单位转化为了自主经营、自负盈亏的企业，而企业的财务报表以资产负债表、利润表和现金流量表为主。因此，医院需要对现有的财务报表体系进行完善，引入先进流量表，健全当前的财务报表体系。同时，医院在财务报表体系完善的基础上，就可以对财务分析的各项指标也进行梳理和整合，加强对现金流量部分的分析，从而弥补当前医院财务分析的漏洞和缺陷。

第二，加强培训，提升医院财务人员。财务分析质量的高低在很大程度上取决于财务人员整体素质的高低。目前，医院财务人员大部分是从原先行政体制下转变过来的，这使得其对市场化运行下的医院财务分析较为陌生，使得其无法满足医院财务分析的需要。因此，医院必须要加强对财务人员的培训，透过培训提升财务人员的综合素质，满足医院财务分析的需求。

第三，注重对资料的收集，确保财务分析的全面性。财务分析来自于医院的各项财务信息和非财务信息，因此，医院的财务人员在进行财务分析前要注重对财务信息和非财务信息的收集，确保财务分析的全面覆盖。同时，医院的财务人员也要注重对外部资料的搜集，加强对医疗行业和同行业医院的财务研究，实现医院财务分析的横向比较。

第四，加强对风险的预警，做好各项风险防范工作。原先的医院经营是在行政体制下的事业单位，这使得其对风险的概念较为含糊，无法准确把握风险，风险防范也更是无从谈起。随着医院市场化经营的推进，医院所面临的财务风险将不断加大，这就需要医院能够加强对财务风险的预警，通过建立医院财务风险预警分析系统，即设立科学化的敏感性财务指标，通过观察这些指标的变化，对可能或将要面临的财务危机进行预防的一种财务分析系统。从财务预警系统的角度出发，加强财务风险分析，提高科学预测，强化财务管理，促进医院稳定健康地向前发展。

参考文献：

[1]荣雅芝.论医院财务分析的完善[J].现代商业，2013（32）

[2]蔡晓莉.医院财务分析浅析[J].经营管理者，2013（28）

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【关键词】医院；财务分析；杜邦财务分析法

财务分析产生于19世纪末20世纪初，最早的财务分析主要是为银行服务的信用分析。后来拓展到企事业组织，并成为财务管理的重要组成部分。医院财务分析是指以医院财务信息和非财务信息为基础，采用专门方法，对医院一定时期内财务状况及财务成果进行的分析、总结和评价。

一、医院财务分析的内容

（1）对医院性质的界定。财务分析目的是发现问题、分析问题和解决问题，从而实现财务管理的目标。因而财务分析的内容分取决于分析对象的性质。医院是由国家直接投资或者企事业单位经及个人自己筹集资金组建的医疗机构。国家是或者企事业单位以及个人是医院的所有者，国家卫生行政管理部门仅对其进行业务是的管理和指导。不管是公立医院，还是私立医院，大都实行了企业化经营，即独立经营、自负盈亏。因此从实质上讲，医院也是以营利为目的，也存在财务风险，需要通过财务分析发现其经营管理中的薄弱环节，并予以改进，以提供经营效率和效果。医院与企业经营方面的相似性，为医院借用企业财务分析理论和方法组织财务分析提供了依据。（2）医院财务分析的内容。医院财务分析的内容包括：资产、负债和所有者权益等财务状况；收入（医疗收入、药品收入和其它收入）、支出（医疗支出、药品支出和其它支出）和经营成果（经营利润）分析；医院经营活动分析，包括门诊数量、病床利用率等分析等。一是盈利能力分析。利润是经济组织永恒的主题，因为只有持续地取得利润，才能为医院的生存和发展提供保障。反映业务利润率的指标主要有业务收入利润率、净资产收益率和净资产增长率等。其中，业务收入利润率最直接，净资产收益率综合性最强，净资产增长率是业务收入利润率和净资产收益率的集中体现。二是营运能力分析。营运能力是指医院对资产的管理能力和管理效率。反映医院资产管理效率的指标主要应收医疗款项周转率、药品周转率、病床周转次数和总资产周转率等指标。应收医疗款项周转率为赊欠医疗收入与应收医疗款余额之比，它反映了医院回收医疗收入的速度和平均收账时间；药品周转率为药品销售成本与平均药品库存余额之比，它反映了医院药品的周转时间的快慢；病床周转次数为平均住院人数与平均病床开放日数之比，它反映了医院每张病床的有效利用程度；总资产周转率为医疗收入与平均资产总额之比，它反映了医院总资产利用效率的高低。三是发展能力分析。医院的发展能力可以用业务规模的增长衡量，也可以用资产规模的增长衡量，或者用用净利润的增长衡量。代表业务规模增长能力的指标主要是营业收入增长率，该指标对发展能力的反映最直接；代表资产规模增长能力的指标是固定资产增长率，因为医院的经营规模取决于固定资产的规模，而不是取决于总资产的规模，更不取决于流动资产的规模；净利润的增长综合反映了资产规模增长和业务规模的增长，其对医院成长能力的是反映是间接的，当然还包含医院规模的内涵性增长。由于只有在一个比较长的时期内，才能够发现医院的成长趋势，所以，各成长能力指标一般采用三年以上的平衡数。四是偿债能力分析。医院的偿债能力指标主要有资产负债率、流动比率和利息保障倍数等指标。资产负债率为负债总额与资产总额之比，它是反映医院长期偿债能力的主要指标，通过该指标可以了解医院资产对负债的保证程度、资本结构的合理性、对财务杠杆的利用程度以及财务风险的高低；流动比率是流动资产与流动负债之比，反映了医院在短期内资产对负债的保证程度；利息保障倍数是息税前利润与利息之比，反映了医院资本利润率与利息率之间的关系，该指标从利润的角度进一步反映了医院的偿债能力。

二、财务分析方法

财务分析是整体分析与专项分析的结合、单项分析与综合分析的结合。在单项指标分析的基础上，通过综合财务指标或者指标体系，从整体上判断医院财务状况。同时，还要针对财务指标所反映出来的异常现象，即医院管理中存在的薄弱环节展开专题财务分析。（1）单项财务分析。单项财务分析是指借助于单项财务指标所展开的财务分析，如前述的盈利能力分析、营运能力分析、发展能力分析和偿债能力分析均属于单项财务分析，它是综合财务分析的基础。单项财务分析包括比较分析法、趋势分析法和比率分析法等。其中比较分析法主要是为了揭示财务指标之间的数量差异，以揭示重点差异项目，为进一步的财务分析指明方向；趋势分析法是为了揭示医院财务状况和经营成果的变化性质和程度，帮助医院管理者预测医院未来发展趋势和规律的方法；比率分析法可以消除规模的影响，增强财务指标的可比性。（2）综合财务分析。杜邦财务分析法是综合财务分析的典型代表，它由美国杜邦公司创造的一种财务分析方法，其最显著的特点是利用财务指标之间的内在联系，将多个指标结合起来综合评价企业的财务状况和经营成果。对于医院来讲，也可以借用杜邦财务分析法的思路，借助于多个财务指标进行综合财务分析，同时借助于指标分解法寻求财务管理中的薄弱环节，为下一步展开专项财务分析提供方向。（3）专项财务分析。单项分析是对某各个领域的重点分析，综合财务分析是对财务状况整体的综合评价，二者分别是在不同层面展开的财务分析，如果只进行单项分析，就如同盲人摸象。专题分析则针对医院管理中存在的薄弱环节展开分析，属于问题解决型的财务分析，因此不管是单项财务分析还是综合财务分析都不可代替专项财务分析。例如，如果杜邦财务分析法显示专用材料消耗和大型医疗设备运转存在问题，则可以对其采取专项分析的措施。

三、对财务分析效能的提升

目前，医院财务分析与管理无论从重视程度、分析的深度与企业财务分析相比，与医院发展战略的要求相比，都存在着不小的差距。在财务分析理念上，偏重于经营过程分析，没有建立起全过程的财务分析思想，没有将财务分析向医疗设计过程延伸。因此，在财务分析方法上则表现为“马后炮”式的事后分析为主，没有运用作业分析工具，判断增值作业和不增值作业，因而无法为价值链的整合提供财务信息。因此，为了提高财务分析效能，为医院战略管理提供决策支持。在经营理念上，则应当把患者视为战略同盟者，这也就意味着，医院的整个财务分析。乃至整个财务管理工作者是围绕着提供患者价值服务的。这也就意味着，财务分析要向医疗设计过程延伸，要进行价值链分析，运用作业分析法，识别诊疗过程中的无效作业，并予以消除，以改善医疗服务质量，降低患者消费支出。另外，就医院战略管理来讲，非财务信息比财务报表信息更重要，因为非财务信息包含了更多的预测性信息，这就要求医院财务分析应当更加关注非财务信息分析，以帮助医院的决策者更准确地预测医院未来的发展趋势和盈利的主要来源，提高战略管理能力和战略决策水平。对财务指标和非财务指标分析结合比较好的方法公认为“平衡记分卡”，它主要从财务、顾客、流程和学习四个维度对医院的财务绩效进行综合评价，有助于实现财务与非财务、当前利益与长远利益的平衡。可以被纳入平衡记分卡的医院非财务信息主要包括医疗市场份额、病人满意程度、医疗服务质量、医院面临的发展机会和风险、管理层的发展规划、行业背景信息、主要竞争对手信息等。

以上财务分析借用的是企业财务分析方法，因此，医院要想深化财务分析，提高财务分析效能，除了采用科学的分析方法、转变财务分析观念之外，还必须采用企业财务会计准则或制度，明确地提出利润概念，在财务报表中清晰地反映企业财务状况和经营成果，为财务分析提供数据资料的支持。

参 考 文 献

[1]史革强．关于医院财务分析指标体系的思考[J]．金融经济（理论版）．2009（8）

[2]张洪金．杜邦财务分析法在医院财务分析中的应用与思考[J]．经济研究导刊．2011（23）

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【关键词】医院；财务管理；大数据；分析

目前，我国社会已经进入信息化时代，但是对于医院财务管理而言，依旧会存在很多问题，而这些问题则会直接对医院经济管理产生重要影响，导致医疗事业停滞不前。如今在大数据时代下，医院财务管理通过实施合理的信息管理，进而改进医院传统性的财务管理，促进医院经济发展，从而进一步发展我国的医疗事业。

1传统医院财务分析查找的问题

医院服务质量的提高需要保证先进的医疗技术，更需要学习现代化管理理念。对于软件大数据时代下的医院财务管理而言，传统的管理技术和管理方法已经不足以解决问题。医院的财务分析不如企业财务分析体系发展的好，这当中存在的原因其一是对于医院财务管理的理论研究不足，其二在实践运用方面落实不到位。

1.1过度依赖内部数据，忽略外部数据分析

对于医院的财务分析而言，比较分析法和因素分析法是其最常用的分析方法，分析时主要对医院的财务数据进行分析，且从纵向比较和内部因素两方面进行分析，而财务管理的横向比较和外部因素就不包含其中。比如一些医院在对就诊收入分析的时候，就只会关注医院的就诊人数，并通过就诊人数得出就诊收入的增长值，但是这样的分析不够全面，考虑因素太单一，完全忽视了外部因素。对于以上出现的问题，我们通过两方面的原因进行解释：主观方面和客观方面，主观层次上，财务人员属于主体，因此财务人员做出的财务分析就是医院的个体分析，忽略了市场、行业等宏观经济影响因素；客观层次上，我国的医疗行业没有实施数据共享，比如公立医院可在政府相关部门的帮助下建立信息平台，并实施信息共享，但是民营医院就无法及时获得竞争对手的信息，进而两者之间产生数据差异，自然就不能够进行比较，更不可以进行横向比较。

1.2忽视财务分析在战略决策中的预测作用

国外的医院注重财务分析，因为医院的财务分析会对医院实施的战略决策此事直接影响。如果说，医院在之后的规划当中需要对医院的结构和政策进行调整，那么医院的管理层首先就会关注医院的粗分析，通过财务分析了解医院的资金走向，进而确定接下来的医院决策是否执行。但是，我过的医院就不注重财务分析，实际上，医院的财务分析具备预测性和预见性。因此，在医院财务分析的基础上实施医院决策，有助于提升医院的事务性总结分析，并进一步提升医院的发展和进步。

1.3偏重财务指标分析，忽视业务指标分析

现在，医院的财务报表主要是收入、支出、结余等方面获得数据，最后得出财务分析结果，这当中就没有注重对工作量、周转率的数据分析，所以，这样的分析也是全面，得出的结果自然也就不具备科学合理性。财务分析可以直观的表达出医院的支出是否平衡，是否合理。业务指标分析不属于财务分析，在客观层次上，是因为财务人员不能准确而及时的获得财务数据。医院的财务数据不只是涉及医院的财务部门，更囊括了医院的人事部门货其他各科室的管理部门。比如，财务部门在统计财务数据的时候，不只是对当月医院的收入和支出进行统计，更需要统计人事部门和管理部门的人员在职情况，出勤情况，但是这些数据的统计并不是可以及时获得，因此医院的财务分析就显得更加复杂化。

1.4缺乏事前分析，忽视风险预警

目前，我国的医疗体制不断的改革，因此，医院各方面的体制都必须进行改革，且财务分析的风险就会不断增加。财务分析包含事前、事中、事后三个环节，为了保证财务分析的结果可以保证医院的正常运行，我们需要对医院的财务分析设置风险预警：①为了保证医院不会遭受不必要的财物损失；②科学准确的财务分析能够对医院的决策产生重要的影响。在财务分析的三个环节当中，事前我们需要核对正确的财务数据，事中我们需要对财务分析的每一个环节进行准确执行，避免人员等外部因素造成财务风险，且在其中，不管的会财务部门人员，还是有可能接触到财务的人员，我们都需要对其采取预警机制，最后的事后环节，我们则需要自身总结，以期能够让次财务分析结果为医院的发展和进步最大利益化。预警机制的设立可以最大程度的保证财务分析的准确性，并可以提前做好事前分析，降低风险的发生率。

2大数据在医院财务管理中的运用

2.1缴费中的应用

在传统的医院财务管理当中，患者就诊出现了很多问题，比如患者在缴费的时候，需要长时间的排队，这样除了会耽误就诊时间，也会对患者造成严重影响。另外，也给收费处的人员造成巨大工作压力。因此在时代的变迁下，这样的财务管理手段势必会被淘汰。随着大数据时代的复苏，医院的财务管理也运用了大数据，让医院实现智能化收费系统，替代传统的人工服务。这样的转变方式的优点在于不仅为患者的就诊提供了方便，也让患者不再忍受排队缴费的困难，同时也减轻医院工作人员的工作量，进而提高医院财务管理水平，有利于医疗事业的进一步发展。

2.2在绩效考核中的应用

传统的财务分析当中，财务部门需要对各个部门的数据进行合理预算，并结合数据人工处理和分析，并得出统计结果，但是这样的工作效率很低，也不利于财务管理工作的开展。医院在财务管理系统当中建立大数据平台，不仅可以对差错，绩效考核制度进行科学合理的根系，也避免由于人工因素出现差错，并实现全过程智能化，减少工作人员分担，提高决策效率。

3运用大数据改进医院财务分析

大数据当中具备决策力、洞察发现力、海量流程优化能力、高增长率和多样化的信息资产，但如果需要对这些数据进行优化，那么就需要将大数据处于新处理模式下运行，大数据同时还具备以下特点：容量大、快速性、多样化，将其运用到医院的财务管理分析当中，必定可以解决医院财务管理当中出现的问题和不足。

3.1运用大数据实现财务分析的内外结合

信息化时代下的医疗系统也子不断的建立医疗信息共享平台，而建立医疗大数据平台就可以解决财务单方面结合内部分析，不考虑外部的财务分析方式。医疗大数据信息平台可以实现医院之间得到信息共享，并且为医院财务分析的横向比较提供便利。同等规模医院当中比较其成本利润率，平均住院日，管理层也可以更直观的把握医院的整体实力。同时，医院的财务分析通过内部数据和外部数据结合分析，进而能够把行业背景分析、竞争能力分析、无形资产分析、临床医疗项目对比、服务区域人口分析纳入到财务分析的范围里面。当医院的财务指标出现下降的时候，医院通过大数据下的财务分析系统的处境具体的原因，并科学的提出改进意见，进而避免出现归根于内部因素的诱因。

3.2借助大数据建立财务分析预测模型

预测是大数据的核心作用，大数据建立的分析预测模型可以预测未知的趋势和关联。在医院进行项目投资决策时，大数据预测模型的建立能够帮助医院预测病床的需求模型，该需求模型的包括内部增长模型和外部需求模型。医院以往的增长数据，平均住院日预测值、床位使用率预期值等都会对内部增长模型产生影响；区域服务人口增长率、老龄化程度、其他医院竞争力、医院在区域市场中的份额等都会对外部需求模型产生影响。内部增长模型和外部需求模型之间口语相互验证，外部需求模型是内部增长模型的有效补充。传统的财务分析都是根据以前的财务数据来进行分析，然后再预测医院以后的营业收入、营业成本、资金等。大数据技术的样本是数据源，分析出财务收支，但是样本的量比较大，进而也需要提高财务预测的准确性。有助于医院提高财务分析的管理水平，进而促进医疗事业的长效发展。

4结束语

综上所述，医院传统财务分析当中存在的问题能够运用大数据技术解决，并且能让医院财务分析发展产生创新性变革。在医院的财务管理当中运用大数据分析，建立风险预警机制，并收集风险数据信息，得出风险识别的过程，最后对风险结果进行分析。大数据下的医院财务管理，既有外部的推动力，也有内部的驱动力。因此，为了适应大数据时代高速的信息化速度，医院管理需要尽快转变观念，完善大数据时代下的财务分析工作。提高医院管理层的决策水平，同时也能最大的程度的提高发展战略的准确性和科学性。

参考文献

[1]李秀昆.浅议事业单位会计制度改革对会计工作的实际影响.中国经贸，2015（4）：175.

[2]张志强.事业单位会计制度改革问题研究[J].行政事业资产与财务，2015（25）：54~55.

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[关键词]医院；财务分析

[中图分类号]F285[文献标识码]C [文章编号]1673-7210（2007）06（a）-149-02

医院财务分析是以微观经济原理为基础，根据医院内外部经济信息，运用财务管理的方法，对财务活动和财务关系及其效率和成果进行分析，以实现医院财务目标管理的行为。它是会计核算的继续和发展，是通过对会计核算资料进一步加工、分析，从而了解、考查、评价和衡量医院的财务状况、经营成果和现金流量，以满足领导层需要。

1 医院财务分析的作用

财务分析既是对财务计划完成情况的总结，又是财务预测的前提，在财务管理中起到承上启下的作用。医院通过财务分析，可以了解各项财务计划、各项财务指标完成情况，以起到评价医院财务状况、研究和掌握财务活动规律，发现深层次管理问题。纠正错误，挖掘经营活动潜力，改进财务预测、决策、预算和控制医院经营活动，提高医院管理水平和经济效益。在市场经济条件下，医院参与市场竞争活动，也需要获取准确的财务信息，以便作出科学的投资决策。所以，做好医院的财务分析工作具有十分重要的意义。

2 医院财务分析的主要内容

医院财务分析的内容主要包括医疗经营任务完成情况、医疗业务开展情况、医疗服务指标与质量变动情况、医药费用控制情况、医院经济核算指标完成情况、固定资产利用率、劳动成本率、人力资源开发利用、新技术与新项目的开发和研究、管理创新以及医院财务活动、财务收支结余情况等等。从社会效益分析设备投资在资本保值增值的前提下所产生的社会效益，而医院债权债物情况和资金使用率是医院今后生存与发展、保证医院目标顺利实现的前提。

3 医院财务分析的主要指标

医院财务分析的指标涉及经济效益、医院管理、偿债能力、变现能力、发展能力等方面。主要包括：人员经费占总费用比例；管理费用占总费用比例；人均门诊人次；人均住院床日；人均业务收入；平均每门诊人次收费水平；平均每住院床日收费水平；床位使用率和周转次数；出院病人平均住院日；流动资金周转次数；平均每张开放病床年业务收入；百元固定资产业务收入；百元医疗收入卫生材料消耗；百元业务收入人员经费支出；检查诊断设备利用率；治疗设备利用率；药品周转率；固定资产净值率；资产负债率；流动比率；速动比率等。在分析时要同医院以前年度相关指标相比较，与同行业相同时期的相关指标相比较，以便领导层了解和评价当前财务状况，收支结余，经济效益，现金流量净额等指标的构成及其增减变化情况，找出与同行业规模医院的差距，及时发现自身优势和不足，制定相应的战略措施。

4 医院财务分析的主要方法

医院财务要引用现代企业财务分析的方法，运用各种经济数学公式和模式，健全医院财务分析体系，利用比率分析法、比较分析法、经济批量分析法、投入产出分析法、因素分析法、差额分析法、图表分析法等。结合资产负债表、收入支出表、医疗收支明细表、药品收支明细表、现金流量表、根据经营管理实际需要，对医院各个时期财务会计报表及其他相关资料对会计报表指标进行全面分析与专题分析、重点分析和一般分析。

医院通过对不同时期收入、支出 、结余进行对比分析，找出差距；通过因素分析，可测定各因素变化的影响；通过经济批量分析，可掌握药品、库存物资的利用情况；对购、销、存进行一体化管理，既保证业务正常需要，又不积压资金；评价经济效益，核定最佳经济批量，通过投入产出分析，可对制剂生产进行本、量、利的测定，评价经济效益；通过趋势动态对比，可对医院的发展趋势进行测定；通过对大型设备投资项目进行专题分析，可减少盲目投资带来的损失，防范和规避财务风险。财务分析既要考虑近期利益，又要考虑长远利益。既要注重直接效益，又要注重间接效益。财务分析贯穿于医院资金运作的始终，要不仅对医院财务活动，财务关系和相关经营活动进行事后分析，还要进行事前分析和事中分析、预测分析和控制分析，需要事前、事中、事后分析相结合、专业分析与群众分析相结合、定量分析和定性分析相结合、定期分析和不定期分析相结合，通过一系列科学的分析方法，充分利用医院财务会计资料及其相关资料，为改进医院理财水平，提高社会效益和经济效益服务。

5 做好医院财务分析的基础工作

领导重视是做好财务分析的关键。财务分析并不仅仅是财务部门的事情，它需要医院各职能部门支持与配合，需要其提供相关资料。因此，各级领导必须转变观念，将财务分析工作放在重要地位，统一思想、统一认识，明确责任，为财务分析提供组织保证和良好环境。

重视社会信息的准确性。准确的会计信息是做好财务分析的基础，这就需要财务部门自身要按《医院财务制度》《医院会计制度》的要求，严格规范会计行为，领导给予足够重视，职能部门给予积极配合，使会计核算做到真实完整，财务分析所依据的原始资料得到保证。

提高医院财务网络建设。网络财务现已普及，医院要加强网络建设，利用计算机对繁杂数据进行快速及时地收集、整理、计算、分类、分析，使财务分析的手段从手工财务向计算机网络财务化管理转变，从而提高财务分析效率和质量，解决了过去财务分析的难题。

提高财务人员的综合素质。医院财务人员除了要懂得财务核算和财务管理等会计理论和知识外，还需要掌握经济学、管理学、应用数学、统计学、概论、线性规划、投入产出理论等。并熟悉本单位情况，医院要争取多种培训形式，提高财务分析人员业务素质，拓宽知识面，调整知识结构，使其较好地掌握财务分析的技术方法和技巧。

总之，随着市场经济的快速发展和医疗卫生体制改革的不断深入，医院参与市场竞争的前景日益广阔，医院的业务内容将不断拓展，要想从大量会计数据中提炼出有价值的信息给领导和相关部门使用，对医院财务状况、经营成果和现金流量作一个总体评价，就必须进行财务分析。通过财务分析，能客观总结理财经验，揭示财务管理中潜在的问题和发展趋势，降低财务决策、经营决策中的非科学性和不确定性因素，以便更好地改进财务管理工作，提高理财水平，为医院和卫生事业的各种经济决策提供合理的建议和真实、准确的依据。

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论文关键词：财务分析,管理,问题,对策

财务分析是指经济主体利用会计资料及相关资料，通过计算财务指标，采用一定的方法对经济组织财务活动结果进行分析、评价，为财务决策、控制提供财务信息。财务分析不仅对经济组织内部经营管理有着重要作用，而且对经济组织外部投资决策、筹资决策等有着重要影响。

一、医院财务分析与管理中存在的问题

医院财务分析与管理无论从重视程度、分析的深度以及框架体系的建立都存在着一定的缺陷：

1、重视不足,流于形式

医院财务分析的现状是:长期以来财务人员把记账、算账、出报表看成是硬任务,而将财务分析看成是软任务;财务人员自身素质不高,在决策、分析、预测、管理方面能力有限;领导和财务人员认为,本单位的所有财务及业务资料都是在自己的全程参与和控制下形成的,情况清楚,做财务分析是多此一举;只是为了完成上级下达的任务,只做些粗浅的数字对比,没有深入实际研究数字变化所包含的会计信息及揭示其变化规律……长此以往,财务人员的工作积极性不高,缺乏开拓性,工作效率低,致使财务分析的效果大打折扣。财务分析重视不足,流于形式,根本谈不上为财务决策、咨询、评估、监督、控制提供真实、完整、有力的财务信息

2、不能进行全面系统的财务指标分析

目前医院财务分析的指标一般包括职工平均业务收入、门诊和住院收费水平指标、人均住院床日、人均门诊人次、人均业务收入、偿债能力的指标、病床周转率及次数、管理费用比率等，分析其增减额、增减率及产生的原因、取得的成绩及未来应注意的事项，只注重孤立分析单个指标，不重综合分析，指标缺乏与行业标准值的比较。未能很好利用财务分析指标体系，例如经济效益指标、负债比率指标、变现能力指标、费用评价指标等进行全面综合分析，不能全面反应经营状况，不利于医院的经营决策。

3、财务管理及财务分析报表体系不完善

有的医院会计报表是由财务会计报告由会计报表、会计报表附注和财务情况说明书构成,而会计报表包括资产负债表、利润表、现金流量表及附表,会计报表附注是为了便于会计报表使用者理解会计报表内容而对会计报表的编制基础、依据、原则、方法及主要项目所作的解释。现行的医院会计报表体系中只有资产负债表、收入支出总表及明细表、基金变动表、相关附表,不要求编制现金流量表与会计报表附注,不要求报送财务情况说明书,因而无法反映单位一定时期单位重大的会计信息及经营活动、投资活动、筹资活动现金的流入流出情况。在市场经济及国家财政投入严重不足情况下,医院一方面要生存要发展,一方面要搞基础设施投入,需要大量的资金流动,但报表使用者无法从现有的会计报表中了解到现金流量、资金管理信息及医院整体的综合财务信息。

4、重视不足,风险意识淡薄

财务人员对财务分析重视不足，流于形式，分析、预测能力有限，不能为财务决策、控制提供完整、有力的财务信息。现行的医院财务制度未实行全面成本分析法、投资决策法，停留在完全成本核算法；没有树立货币时间价值观念和资本成本动态分析观念，在固定资产保值增值、资金时间价值、营运资金利用上未引入财务风险分析机制，不能为大型医疗设备的购置及人力资源、卫生资源等投资决策提供实用的信息，无法适应激烈的医疗市场竞争。

5、重事后分析轻事前分析

财务分析是一个由事前事中事后分析构成的信息系统，传统会计提供的财务计量指标都只是事后的分析，缺少对执行过程中的事中分析和对未来发展前景的事前分析，不能满足医院决策的需要。事先预测医疗市场动向和趋势，采取最优的经营方案和最有效的管理措施，要比事后剖析更为重要，是医院提高竞争力的保证。

二、加强财务分析的对策

财务分析是发挥财务工作效能的一项重要的工作。搞好财务分析，是财会人员的职责，也是财务人员参与管理、决策，提高财务工作在医院经济管理中的地位的重要手段。

1、注重事前分析

财务分析是一个评价过去、权衡现在、预测未来的信息系统。企业应由传统的事后分析变为突出事前预测，要走在前面作事先判断，及时地提供可靠信息，提高分析质量。帮助医院管理者预测并择优决策，提高预见性、避免盲目性。

2、改进财务分析方法，综合系统地进行财务分析

在不同的分析阶段采取不同的分析方法，事前分析可运用本量利分析法，事中分析可用趋势分析法，事后分析时可以结合因素分析法。分析时不仅要有财务指标，还需要有非财务指标；不仅要利用财务会计所提供的会计资料，还要利用管理会计和其它方面所提供的经济资料；不仅要重视利润指标，更要重视创现能力指标；不仅要有年度分析，还要结合日常分析。要抓住影响医院事业发展计划和财务计划完成的主要问题、重要环节加以论证阐述。要把重点放在主要问题的分析上，从而达到重点突破，带动全局的效果。

3、开展成本控制分析

实行成本控制是改善医院经营管理，提高医院竞争能力的关键环节。开展成本控制分析，首先要正确评价医院成本控制目标的执行效果；其次要揭示医疗成本升降的原因，及时反映影响成本的因素和原因，探索降低医疗成本的途径。

4、加强医院之间的横向指标对比分析

随着医疗机构不断深化改革，国有医院逐步依靠自收自支，资源配置逐步实现市场化。通过分析和比较可以明确医院在卫生行业中的位置，使医院管理者对经营决策进行适当的定位，在市场竞争中找到发展空间。

医院的财务活动是一个错综复杂的有机整体，在构建财务分析的理论框架、方法、指标体系的过程中，必须全面系统、重点突出，真实反映医院财务状况，满足不同人群的需要。面对激烈竞争的医疗市场，医院必须通过提高财务管理水平，以最低的成本取得最大的收益，因此建立一个标准化和全面的医院财务分析系统具有重要的意义。

参考文献

1 财务管理》中级会计资格/全国会计专业技术资格考试领导小组办公室编. 中国财政经济出版社. 2001.10.

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关键词：医院；财务分析；管理水平

        1 我国医院财务分析报告的现状

        医院中的财务分析报告通常是通过财务报表进行。这种财务分析与评价的依据来自财务报表提供的数据，但这并不是完整的财务分析报告，这仅仅是利用报表数据，来进行表面的解读。医院完整的财务分析应该是利用医院的财务报表及会计、医疗器械的统计、药品市场的分析等相关经济信息资料，对医院资金运行结果及其利润平衡的原因进行分析，全面评价财务状况和医院的医疗效益，为下一步的财务预测、财务决策和财务控制提供定量的依据。显然，医院的财务分析是对医疗经营结果的分析。形成上述这种认识上偏差的主要原因是对财务分析的目的认识不明确。经营者对医院财务活动进行分析，不仅是为了正确评价医院过去的经营状态，更重要的应该是预测医院未来发展趋势，分析医院未来的价值，通过财务分析为财务预测、决策和控制提供依据。医院的财务人员在大多将注意力集中在服务的医院，不大关注宏观经济的发展对医院运营的影响。事实上，医院也是国民经济的组成部分，最终面对的是复杂多变的市场，在这个大市场里，任何宏观经济环境的变化或行业竞争对手政策的改变都会或多或少地影响着医院的竞争力。例如近年来大中型综合医院业务量、业务收入持续增长，与我国gdp保持近10%的高增长率、消费升级不无关系。因此，会计人员在平时的工作中应多了解一点国家宏观经济环境，这有助于进行原因分析和预测[1]。多了解一些国家对医疗保险的相关政策，这对于完善财务分析报告，为人民的医疗保健服务大有益处。

        2 医院财务分析报告的功能

        我国的医院财务分析报告是根据医院的医疗、药品的账簿记录和相关的资料，定期编制的在某一时期内的反映医院经营状况、资金收支平衡的文件。是针对医院财务报告进行分析，就可以掌握医院的资金对设备、药品的运用和分布情况，了解有效资金的运转周期，提高医院的管理水平。医院的财务报告分析不是简单的数据资料，而是一个定性、定量的系统分析工程。合格的医院财务报告是从适合医院发展方向的选择、医院财务战略、医院财务比率、医院财务效益等方面阐述医院财务报告分析的过程。这与医院领导层重视医院的财务分析相关，医院的财务工作涉及到医院的各个职能部门，医院的财务分析需要各职能部门的支持与配合，需要相关职能部门提供资料，因此，各级领导必须提高认识，从思想上重视这项工作，把财务分析工作放在重要位置，只有有了领导的理解、重视和支持，财务人员才会无所顾忌地做好财务分析工作，这是做好财务分析的组织保证[2]。

        传统的医院属福利性差额补助事业单位，但改革开放三十二年来，一批合资或独资的个体医院弥补了医疗系统的匮乏，使医疗体系活跃起来，但无论医院的体制如何，医院的财务行为必须按照《医院会计制度》和《医院财务制度》的规定执行。医院会计报表由资产负债表、收入支出总表、医疗收支明细表、药品收支明细表、基金变动情况表以及基本数字表等组成。除了基金变动情况表及基本数字表外，其他的四张报表都是财务分析的主报表。医院常用的传统财务分析是运用这几张报表对医院的财务状况和经营成果进行分析。同时要根据当地政府对相关医院管理的规定，医院管理层要做出与医院会计有关的要求，针对医院的医疗运行情况和财务的资金情况。医院管理层的财务决策对医院财务报告的形成有很大的影响，包括影响财务报告数据、分析人员对数据的理解等。对医院的医疗能力进行分析。医院的流动资金周转率，比率越高，表明以相同的资产完成的周转额较多，这些指标既是医院的经济指标，又是社会效益指标，不宜过高应相对合理[3]。

        财务分析是指以财务报表为依据和起点，采用专门的方法系统分析和评价医院某一时期医疗和药品的费用经营成果、财务状况及其变动。医院的财务报告分析的基本功能是将大量的医疗和药品等收入数据转换成对特定会计的决策信息，提供给医院的管理部门，提高管理部门决策的准确性。

        医院财务分析的内容主要包括医疗经营任务完成情况，同时加强医疗业务的提高、医疗服务内容的加强、医院经济指标的情况、固定资产利用率、劳动成本率、新技术与新项目的开发和研究、管理创新以及医院财务活动、财务收支结余情况等等。重要的是医院要以人为本，救死扶伤，从社会效益分析设备投资在资本保值增值的前提下所产生的社会效益，而医院债权债物情况和资金使用率是医院今后生存与发展、保证医院目标顺利实现的前提[4]。

        3 完善医院财务报告分析体系的措施

        医院财务报告分析的方法常用的是比较分析法和因素分析法。比较分析是对医院在运行过程中两个或两个以上相关的可比数据进行对比，分析得到利润差异的原因。数值比较是分析的简单方法，在这个过程中没有比较，分析就无法进行。如果为了使比较最清晰，就必须选择最佳的比较对象。这些比较对象可以与历史比、与同类平均值比、与计划预算值比等。得到的比率比较是最重要的分析结果。因素分析是根据分析指标和影响因素的关系，从数量上确定各因素对指标的影响程度。因素分析方法有差额分析法、指标分析法、连环替代法、定基替代法等。

        我国医院财务报告分析主要是指标分析，基本财务指标是主要是根据会计报表为依据，通过比率分析达到分析报表的目的。医院的财务报告分析注重财务指标分析，极少提到审计报告和会计报表附注分析，这就给那些违法投机者有机可乘。这些违法者没有道德的良心，他们利用医院报表分析的不完善，操纵利润，滥用交易手段，虽然可以使亏损的医院变得利润丰富。但是，随着市场经济的发展，这种缺少诚信的医疗经营一定会付出沉重的代价。现行《医院财务制度》对于规范医院会计核算、加强医院管理起到了积极作用。但随着会计信息的复杂化，医院要利用注册会计师的审计报告对医院财务状况进行分析，能够起到事半功倍的效果。注册会计师的审计报告是指注册会计师根据独立审计准则的要求，在实施了必要的审计程序后出具的，用于对被审计单位年度会计报表发表审计意见的书面文件。注册会计师在审计报告中，应对被审计医院的会计报表的编制是否符合《医院会计准则》及国家其他有关财务会计法规的规定，会计报表在所有重大方面是否公允地反映了被审计单位资产负债表日的财务状况和所审计期间的经营成果、资金变动情况，会计处理方法的选用是否符合一贯性原则。发表意见。根据审计结论，注册会计师应出具无保留意见、保留意见、否定意见、拒绝表示意见中的一种审计意见。

        结语

        医院的财务分析报告要为医院的发展和建设负责，作为县级医院，要以人为本，为全县人民的身体健康负责，又要为医院的提高和发展负责。使医院在市场经济的过程中得到发展壮大，更好的为人民的身体健康服务。

参考文献

[1]况景勤.医院财务分析误区和缺陷分析[j].卫生经济研究，2008，2：52.

[2]范黎明.浅谈如何做好医院财务分析[j].科学大众·科学教育，2009，4：133.

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医院；财务分析；风险；效益；指标

[中图分类号]TU246.1[文献标识码]A [文章编号]1009-9646（2011）03-0027-02

医院财务分析，是指以财务报表和其他资料为依据和起点，采用专门方法，系统分析评价医院过去、现在的财务状况、经营成果。判断医疗服务可能遇到的风险以及资产运用的安全程度和效益水平，以指导医院的医疗活动、为医疗服务决策和经济行为控制提供可靠依据。

一、财务分析的必要性

随着社会主义市场经济的发展和现代医院制度的完善，运用科学、有效的手段，从资金活动入手，分析医院人力、物力和财力的利用情况，以及成本、效率、效益之间的关系，以利于了解医疗活动中财务运行的情况，掌握经济决策与客观经济管理的相符程度，为领导决策提供最佳的经济方案。

通过对医院医疗卫生服务及科研、教学成果与医疗资源消耗进行比较分析，找出各科室之间的差距和存在的问题，采取措施加速资金周转，提高设备利用率，进一步挖掘医院营运潜力，正确评价医院计划和预算的执行情况，保证医院的正确经营方向，提高医院经营管理水平，以尽可能少的劳动消耗，取得尽可能好的社会效益和经济效益。

二、财务分析的基本方法

1.比较分析法

与不同时期的历史数据进行比较；与同类医院或行业平均数进行比较；与预算或计划进行比较。

2.因素分析法

确定某项指标的几个构成因素并进行分解，测定某一因素对指标变动的影响方向和程度。

3.平衡分析法

将各项经济活动联系起来进行平衡关系的分析，测定各因素对指标变动的影响程度。

4.结构分析法

计算某项经济指标的各个组成部分占总体的比重，并分析其变化，从而掌握事物的特点和变化趋势，认识事物的本质和客观规律性。

三、加强医院财务分析的重点内容

医院财务分析，作为财务管理的重要组成部分和重要手段，日趋成为医院领导阶层掌握预期经济目标的重要管理方法。笔者认为，医院财务分析应当包含以下几个方面。

1.两个效益平衡发展的分析

由于国家财政对医院投入有限，医院要保障职工的工资和福利以及维持正常发展，没有好的经济效益无法正常运转。而医院的非营利性又决定了医院经济效益与社会效益必须同步发展。就两个效益平衡发展的方向来讲，财务分析指标应包含:第一，医疗服务数量分析，如门诊人次、出院人次、患者平均住院天数、病床使用率等。第二，医疗服务质量情况分析，如每门诊人次收费水平、住院床日收费水平、药品收入占业务收入的比例、参保和非参保收入构成比例等，这些指标既属于社会效益指标，又属于经济效益指标。一般来说，这些指标不宜过高，如药费比属于限额指标，对控制以药养医，遏制药品购销不正之风，减轻病人经济负担有重要意义。

2.资产结构分析

医院的生存与发展与其资产结构状况密切相关，资产结构是医院财务状况稳定与否和获得效益强弱的关键，是医院实力水平与未来收益能力的反映。通常用资产负债率作为资产结构指标，表示在医院资产总额中有多少资产通过负债取得，这一指标是国际上公认的衡量企业负债偿还能力和经营风险的主要指标。从企业角度看，负债的目的是为了通过适当负债使所有者权益最大化，医院偿债能力是依据资产负债规模确定，且受国家政策、当地经济状况影响，一般讲医院的资产负债率越低，说明以负债取得的资产越少。但从经营的角度看，资产负债率过低，说明医院运用外部资金的能力差；而资产负债率过高，说明医院资金不足，依靠欠债维持，偿债风险太大，因此资产负债率应保持在一定的水平上为佳。国际公认的合理区间为60%-70%，达到85%及以上时，应当发出预警信号。在分析医院资产负债水平时应结合社会经济状况、行业发展趋势、所处竞争环境等具体条件进行评价。

3.变现能力分析

对资产的变现能力即流动性进行分析，用以判断医院的资产质量。流动比率是评价医院流动资产在短期债务到期前，可以变为现金用于偿还流动负债的能力。在经营活动中，应收医疗款、药品的周转速度是影响流动比率的主要因素，在实际计算中应注意，流动比率是正指标，应越大越好，但因为流动资产是盈利能力较低的资产，流动比率过高可能说明医院的现金及相关流动资产占用过多，机会成本增加了，资金利用率就会降低，造成资金的浪费。所以应同其他医院或整个医疗行业平均水平进行比较，通常认为流动比率以2:1为好。速动比率是扣除药品、库存物资、在加工材料这些变化速度较慢的流动资产后与流动负债的比率，用于衡量医院流动资产中可以立即用于偿付流动负债的能力，实际上是对医院短期偿还能力更谨慎的反映，通常情况下1:1被认为是较为正常的速动比率。

4.收益指标分析

收益能力主要评价医院运用有限资产、净资产获得收入的能力，评价指标包括资产收益率、净资产收益率、收支结余率、每职工业务收入以及百元专业设备医疗收入等。在医院经营活动中，通过收入与投入资源的比较，评价医院对资产运用的效率和配置资源的科学性、有效性，应用净资产收益率作为评价经营业绩的指标，是国外企业普遍采用的方法。资产收益率反映医院资产的利用水平，引导医院加强成本核算，控制成本支出；每职工业务收入是医院职工创造价值的体现；收支结余是医院进一步发展的基础；百元专业设备医疗收入反映医院专业设备对医疗收入的拉动效应；经费自给率表示医院经常性的平衡能力，大于1，说明医院经常性收支能够自给，反之则离开政府补助将无法生存。

5.运营能力分析

营运能力主要评价医院对各项资产管理经营的能力，对资源的合理运用以及有效配置能力，重点应放在实际完成的数据与医院日常管理所确定的指标对比上。通过周转率指标，将医院业务收入与其各项资产的平均余额相比，以评价医院在一定时期内运用资产进行经营活动的能力。如应收医疗款周转率表明医院的病人欠费回收的速度，一般认为越高越好，因为它表明收款速度快、资金占用少、坏账损失可以减少、资金流动性高、企业偿债能力强。药品周转率用于测定医院药品的变现速度，反映医院药品库存的管理水平，在不妨碍医院业务需要的情况下，应以最少限度的储量为最好。病床周转次数从每张病床的有效利用程度说明病床的工作效率，在一定程度上反映了医院的工作效率和医疗质量。

6.成本控制分析

在各行业提倡节约，提高效率背景下成本控制尤显突出。对于医院而言，抑制盲目扩张，一味追求高精尖设备和技术，而不注重内涵发展，不仅使医疗行业发展失序，医疗资源配置不平衡加剧，更直接导致医疗费用的快速增长和卫生总费用的不合理攀升，因此控制成本成了提高医院经济效益的主要途径之一。开展成本控制分析，首先，要正确评价医院成本控制目标的执行效果，提高医务人员讲求经济效益的积极性；其次，要通过各项成本数据，找出医疗成本升降的原因，寻求进一步降低医疗成本的方法。对医院成本控制能力通过管理费用占总费用百分比，分析医院支出结构变化及发展趋势；人员经费占总费用比率，体现了节制费用，追求相同业务收入成本最低的思路；固定资产增值率反映医院规模的发展及医院技术手段的更新程度。

7.医院创新能力的分析

医院发展的内在动力是医学科学技术的不断创新、诊疗方法的不断改进，推动了医学科学技术的不断进步。因此，评价医院创新能力具有积极意义。评价医院创新能力主要从医院的净资产、医疗收入两项指标的增长情况来反映。在进行财务分析时，应特别重视医院的科技创新能力，而研究开发经费支出占业务收入的比例，则是反映医院技术开发能力强弱的重要指标，该指标越高，表明医院的创新能力和竞争力越强。

总之，医院的财务分析是对医院全方位的系统分析，单项指标无法从总体上把握医院财务状况，必须注重分析一系列静态指标间的内在关系，避免单项指标的片面性，将错综复杂的问题变得易于研究和分析，使财务分析真正发挥其应有的作用。

篇11

医院中的财务分析报告通常是通过财务报表进行。这种财务分析与评价的依据来自财务报表提供的数据，但这并不是完整的财务分析报告，这仅仅是利用报表数据，来进行表面的解读。医院完整的财务分析应该是利用医院的财务报表及会计、医疗器械的统计、药品市场的分析等相关经济信息资料，对医院资金运行结果及其利润平衡的原因进行分析，全面评价财务状况和医院的医疗效益，为下一步的财务预测、财务决策和财务控制提供定量的依据。显然，医院的财务分析是对医疗经营结果的分析。形成上述这种认识上偏差的主要原因是对财务分析的目的认识不明确。经营者对医院财务活动进行分析，不仅是为了正确评价医院过去的经营状态，更重要的应该是预测医院未来发展趋势，分析医院未来的价值，通过财务分析为财务预测、决策和控制提供依据。医院的财务人员在大多将注意力集中在服务的医院，不大关注宏观经济的发展对医院运营的影响。事实上，医院也是国民经济的组成部分，最终面对的是复杂多变的市场，在这个大市场里，任何宏观经济环境的变化或行业竞争对手政策的改变都会或多或少地影响着医院的竞争力。例如近年来大中型综合医院业务量、业务收入持续增长，与我国gdp保持近1[文秘站:]0%的高增长率、消费升级不无关系。因此，会计人员在平时的工作中应多了解一点国家宏观经济环境，这有助于进行原因分析和预测[1]。多了解一些国家对医疗保险的相关政策，这对于完善财务分析报告，为人民的医疗保健服务大有益处。

二、医院财务分析报告的功能

我国的医院财务分析报告是根据医院的医疗、药品的账簿记录和相关的资料，定期编制的在某一时期内的反映医院经营状况、资金收支平衡的文件。是针对医院财务报告进行分析，就可以掌握医院的资金对设备、药品的运用和分布情况，了解有效资金的运转周期，提高医院的管理水平。医院的财务报告分析不是简单的数据资料，而是一个定性、定量的系统分析工程。合格的医院财务报告是从适合医院发展方向的选择、医院财务战略、医院财务比率、医院财务效益等方面阐述医院财务报告分析的过程。这与医院领导层重视医院的财务分析相关，医院的财务工作涉及到医院的各个职能部门，医院的财务分析需要各职能部门的支持与配合，需要相关职能部门提供资料，因此，各级领导必须提高认识，从思想上重视这项工作，把财务分析工作放在重要位置，只有有了领导的理解、重视和支持，财务人员才会无所顾忌地做好财务分析工作，这是做好财务分析的组织保证[2]。

传统的医院属福利性差额补助事业单位，但改革开放三十二年来，一批合资或独资的个体医院弥补了医疗系统的匮乏，使医疗体系活跃起来，但无论医院的体制如何，医院的财务行为必须按照《医院会计制度》和《医院财务制度》的规定执行。医院会计报表由资产负债表、收入支出总表、医疗收支明细表、药品收支明细表、基金变动情况表以及基本数字表等组成。除了基金变动情况表及基本数字表外，其他的四张报表都是财务分析的主报表。医院常用的传统财务分析是运用这几张报表对医院的财务状况和经营成果进行分析。同时要根据当地政府对相关医院管理的规定，医院管理层要做出与医院会计有关的要求，针对医院的医疗运行情况和财务的资金情况。医院管理层的财务决策对医院财务报告的形成有很大的影响，包括影响财务报告数据、分析人员对数据的理解等。对医院的医疗能力进行分析。医院的流动资金周转率，比率越高，表明以相同的资产完成的周转额较多，这些指标既是医院的经济指标，又是社会效益指标，不宜过高应相对合理财务分析是指以财务报表为依据和起点，采用专门的方法系统分析和评价医院某一时期医疗和药品的费用经营成果、财务状况及其变动。医院的财务报告分析的基本功能是将大量的医疗和药品等收入数据转换成对特定会计的决策信息，提供给医院的管理部门，提高管理部门决策的准确性。

医院财务分析的内容主要包括医疗经营任务完成情况，同时加强医疗业务的提高、医疗服务内容的加强、医院经济指标的情况、固定资产利用率、劳动成本率、新技术与新项目的开发和研究、管理创新以及医院财务活动、财务收支结余情况等等。重要的是医院要以人为本，救死扶伤，从社会效益分析设备投资在资本保值增值的前提下所产生的社会效益，而医院债权债物情况和资金使用率是医院今后生存与发展、保证医院目标顺利实现的前提[4]。

三、完善医院财务报告分析体系的措施

医院财务报告分析的方法常用的是比较分析法和因素分析法。比较分析是对医院在运行过程中两个或两个以上相关的可比数据进行对比，分析得到利润差异的原因。数值比较是分析的简单方法，在这个过程中没有比较，分析就无法进行。如果为了使比较最清晰，就必须选择最佳的比较对象。这些比较对象可以与历史比、与同类平均值比、与计划预算值比等。得到的比率比较是最重要的分析结果。因素分析是根据分析指标和影响因素的关系，从数量上确定各因素对指标的影响程度。因素分析方法有差额分析法、指标分析法、连环替代法、定基替代法等。

我国医院财务报告分析主要是指标分析，基本财务指标是主要是根据会计报表为依据，通过比率分析达到分析报表的目的。医院的财务报告分析注重财务指标分析，极少提到审计报告和会计报表

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关键词：医院临床科室；财务分析；指标

中图分类号：F234.4 文献标志码：A 文章编号：1673-291X（2012）21-0107-03

医院财务分析是以医院的财务报表、业务数据及其他相关资料为主要依据，对医院的财务状况和经营成果进行评价和剖析，反映医院在经营过程中的利弊得失和发展趋势，从而为改进财务管理工作和优化经济决策提供重要的财务信息。医院临床科室是医院主要创收和盈利单位，随着计算机技术的发展和医院信息化建设的不断推进，使对一线临床科室进行深入和动态的财务分析成为可能。笔者认为，临床科室往往不太明确自身在医院的整体发展中应承担的具体责任，实行临床科室财务分析，可以随时反映、评价医院各科室工作状况、财务状况和经营成果，掌握科室和医院经济运行状况，为医院管理者提供决策依据，更重要的是可以挖掘各科室的潜力和增强医院的竞争力，是现代医院管理的必然要求。

一、医院临床科室财务分析指标设置的基本原则

临床科室财务分析不同于医院整体财务分析，指标设置要考虑科室规模、科室管理特点等因素进行设置，以准确及时反映科室财务状况及整体运行、业务经营成果等，设置时应考虑以下原则：（1）实用性原则。指标设置要符合临床科室医疗特点和医院的实际情况，最大限度的满足财务分析的需要。（2）可比性原则。在设计指标时，所用数据要具有可比性，不同时期、不同科室之间的纵向和横向比较具有可比性。 （3）动态性原则。指标设置要符合现代医院管理要求，财务分析不应局限于静态指标分析，应从整体上动态分析持续发展能力、盈利能力、工作效率和社会效益等。（4）以临床医疗为中心的原则。在设计指标时，着重考虑直接能够影响医院收入实现的医疗服务量、医疗服务效益、收费水平等方面，用经济的思维分析医疗业务活动的全过程。

二、财务分析的方法

医院财务分析常用的方法包括比率分析法、趋势分析法和比较分析法。

1.比率分析法。这种方法是将相互关联的指标加以对比，从不同角度来考察医院的经营状况，以确定经济活动变动程度的分析方法，但是缺乏统一的行业标准来判断比率的高低。

2.趋势分析法。这种方法是将数期财务报表中的相同指标进行对比分析，说明医院财务状况与经营成果发展变动趋势的方法。该法既可以用于同一医院不同时期的财务指标的纵向比较，也可以用于不同医疗机构之间的横向比较。但是要注意进行对比的各个时期的数据，在计算口径上必须一致，同时要减除偶发性因素的影响，使数据能够反映正常的经营状况。

3.因素分析法。是当若干因素对分析指标产生影响时，假定其他因素不变，顺序确定每一个因素单独变化产生的影响。

三、医院临床科室财务分析指标的主要构成

财务分析指标设置主要分为科室规模指标、医疗指标、盈利能力指标、经济效益指标等四个方面。

1.科室规模指标。主要分为科室总人数（其中：医生、护士、医技及其他）、平均开放病床数、固定资产等。下页表1为2009—2011年某医院科室规模指标数据。

从下页表1数据分析可以得出，该科室总人数有所增加，但医生人数没有增长，主要增加了护理人员，以提升护理能力；平均开放病床数没有增长，但固定资产2011年有10%左右的增长，说明为适应激烈的市场竞争，医疗设备进行了更新和增添，增加了硬件投入，以保障盈利状况的持续改善。

2.医疗指标。主要分为医疗服务量、医疗服务效益、收费水平等指标。

（1）医疗服务量。医疗服务量分为门诊人次数、出院人数、出院者手术人次数等指标。下页表2为2009—2011年某医院某科室医疗服务量指标的数据。

从表2数据分析可以得出，该科室各项指标2010年增长较慢，2011年门诊量同比增长9.18%；出院人数同比增长10.36%，说明该科室2011年医疗服务量出现了向好的趋势。

（2）医疗服务效益。分为病床使用率、病床周转次数、出院者平均住院日等指标。表3为2009—2011年某医院某科室医疗效益指标的数据。

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1构建二级医院财务分析指标体系

通过参阅相关制度、政策、研究成果及文献，确定备选指标，通过多轮专家咨询，最终确定二级财务分析指标，其中，一级指标6项，二级指标41项，分析范围覆盖结余和风险管理、资产运营、均次费用分析、收支分析指标、发展能力、效率及效益等方面。在此基础上，界定指标内涵及计算方法，最终确立二级医院财务分析指标体系。

2确定二级医院财务分析核心指标

为进一步提高二级医院财务分析指标的可操作性，使财务分析既满足财务分析需求，又满足医院管理者及财务管理者不同关注角度，课题组经过调查问卷、医院及区或局财务负责人座谈及专家咨询论证，从天津市二级医院财务分析指标体系中遴选出了核心指标，包括一级指标6项，二级指标15项，进而确定指标权重、指标计算方法及参考值范围，最终形成二级医院财务分析核心指标体系。

3天津市二级医院财务分析指标体系应用

3.1财务分析资料在二级医院财务分析中的应用“天津市二级医院财务分析资料”是二级医院财务分析指标体系配套软件的应用成果之一。财务分析资料中，对财务分析指标体系中所涉及的6项一级指标和41项二级财务分析指标按照综合医院、专科医院和中医医院的分类方法，进行了整体汇总，并根据指标内涵和分析要求进行了分项比较，最终形成了“天津市二级医院财务分析资料”。

3.2雷达图在二级医院财务分析中的应用“天津市二级医院财务分析资料”主要是逐一对单个数据根据不同类别医院进行横向和纵向的比较，而雷达图能够同时对多个指标进行综合评价，更加直观地反映二级医院的财务状况和运营情况，有利于医院财务报告使用者准确判断医院的发展趋势，为选择合理的财务战略，做出正确的财务决策提供参考。以某医院财务状况为例（图1），红色标记的为负数，即业务收支结余率、净资产收益率、净资产增长率及总资产收益率的平均值为负数，可见二级医院的平均发展潜力较弱。雷达图中的坐标轴的刻度采取对数刻度，即每个刻度为1、10、100、1000等。图中所反映的17项二级指标，除了长期负债率，其他指标离原点越远，表示为较好趋势，反之趋势较差。因为长期负债率指标值越小，表明医院负债的资本化程度越低，长期偿债压力较小。从图中可见，该院除了总资产增长率及长期负债率低于行业平均值，其他指标均等于或高于行业平均值，且均为正数。可见，该医院发展能力、资产运营及结余和风险管理总体情况较好。

4对策与建议

4.1构建二级医院财务分析指标体系，提高资金效益随着医药卫生体制改革的深入，资金的使用效益在医院管理中越来越重要。在现阶段二级医院财务资金普遍紧张的情况下，构建二级医院财务分析指标体系，有利于医院在财务决策中了解资金的收支情况，从而科学预测，正确组织，合理使用各项资金，做到二级医院既有足够的资金保障，又不使资金过剩，造成闲置浪费。

4.2构建二级医院财务分析指标体系，加强支出管理医院支出是指在开展业务活动中的各种耗费，具体包括医疗业务成本、管理费用、其他支出、科教项目支出、财政专项补助支出等。随着医疗卫生体制改革的不断深入，医院必须提高支出管理水平，以最低的消耗取得最大的收益。而构建二级医院财务分析指标体系，有利于对医院各项支出进行充分分析和论证，找出支出控制关键点，使资金的流出得到有效利用，合理配置资源，降低运行成本，使医院逐步实现优质、高效、低耗的内涵发展。

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关键词：公立医院　财务分析　思考

公立医院财务分析报告是根据财务报表及会计、统计等相关的资料定期编制的反映某一时期内经营状况、财务状况的文件。随着医药卫生体制改革的不断深化，出现了民营医院等多种经营体制的医疗机构，这对公立医院产生了强烈的冲击。公立医院为了自身的发展，就有必要运用科学的分析方法对财务的状况进行正确地分析与判断。因此，如何做好公立医院财务分析是一个需要探讨的问题。

1　公立医院财务分析的现状

2011年前公立医院执行的财务制度对财务分析工作的阐述不够科学、规范、完整，再加上各公立医院的重视程度不一，财务人员素质也有高有低，造成公立医院财务分析工作存在以下问题：

1.1财务分析指标主次不分明、堆砌数据、罗列指标，针对性不强

目前，有部分公立医院的财务分析报告往往对财务报表每个项目的数据变动情况——详细说日月，报告中财务指标运用泛滥，分析问题时只言片语，抓碰要矛盾。无法总结成绩、发现不足，也没有深入实际研究数字变化所包含的会计信息并揭示其变化规律，致使财务分析的实际效果大打折扣。

1.2重视程度不高，财务分析流于形式，分析文字过于简单

传统的管理体制使会计人员局限于完成机械单一的记账、算账、报账等会计工作，缺乏举一反三的综合分析能力，影响了财务分析工作的水平。目前，大多数公立医院财务分析只局限在做些粗浅的数字对比，使用的财务分析指标缺乏前瞻性和预测性，无法充分、全面的反映未来的现金流转情况，对问题的分析只是浮在表面，不深入，提出的建议和对策无实际操作性，使用价值不大。

1.3偏重对财务报表结果的分析，财务分析的深度不够

在工作实践中财务分析经常被等同，于财务报表分析，造成这种认识上偏差的主要原因是对财务分析的目的认识不清楚。对公立医院经济活动进行分析，不仅是为了正确评价过去，反映现状，更重要的应该是预测未来发展趋势，通过财务分析为财务预测、决策和控制提供依据。因此不仅需要了解整体财务状况和经营成果，更重要的是要找出这些结果形成的原因，并通过适当的标准作出综合性的评价。

2　解决公立医院财务分析存在问题的对策和思考

随着医药卫生体制改革的不断深化，公立医院的内外部环境发生了深刻变化，现有的经济管理体制、运行机制都有待进一步规范。提升财务分析水平已成为目前公立医院经营管理的一项重要工作，2012年执行的公立医院新财务制度对财务分析工作提出了明确的要求。因此，公立医院应该进一步做好财务分析工作。

2.1正确认识公立医院财务分析的重要作用，做好财务人员的业务培训，提高财务人员的职业判断能力

公立医院的财务分析不是简单的数据资料分析，而是一个定性、定量的系统工程，需要相关职能部门提供基础数据资料，因此，各级领导必须提高认识，把财务分析工作放在重要位置，这是做好财务分析的基础和组织保证。要把公立医院财务分析水平提高到一个新的层次，就必须加强财务人员专业理论知识和法律法规的培训，不断提高财务人员的业务水平和职业判断能力，使其尽快改变重核算、轻分析的思想，在公立医院经济管理中起到应有的重要作用。

2.2认真做好公立医院财务分析，提高公立医院经营决策水平

随着社会主义市场经济的发展和现代医院制度的完善，要运用科学、有效的手段，分析公立医院人力、物力和财力的利用情况，以及成本、效率、效益之间的关系。当前，公立医院财务分析主要是运用资产负债表、收入支出总表、现金流量表、会计报表附注以及财务情况说明书和相关的资料对财务状况和经营成果进行分析，财务人员要通过对医疗服务及科研、教学成果与医疗资源消耗进行比较分析，找出各科室之间成本、效益的差距和存在的问题，采取措施进一步挖掘营运潜力，促使公立医院以尽可能少的劳动消耗，取得尽可能好的社会效益和经济效益。

2.3掌握国家宏观经济政策，为领导决策提供最佳的财务分析信息。

公立医院是国民经济的组成部分，面对的是复杂多变的医疗服务市场，在这个大市场里，宏观经济环境的变化或行业竞争对手政策的改变都会或多或少地影响公立医院的竞争力。近年来大中型公立综合医院业务量、业务收入持续增长，与近年来我国GDP保持7％～10％的高增长率和国家对新医改的大量投入有着重要的关系。因此，财会人员在日常的工作中应多了解国家宏观经济和医疗保险的相关政策和规定，这有助于进行财务分析和预测，对完善财务分析报告大有益处。

2.4重视各种财务分析方法的综合运用

财务报告分析的基本功能是将大量的医疗等收支数据转换成对特定会计的决策信息，提供给公立医院的管理部门，以提高管理决策的准确性。财务分析要综合运用差额分析法、比率分析法、因素分析法来分析。要整体分析与单项分析相结合，在单项指标分析的基础上对各指标进行综合分析，并形成一套完整的综合分析体系，以全面掌握公立医院财务状况和发展趋势；财务人员应综合运用财务管理、金融、法律、市场信息及其他有关资料，使财务分析更真实、完整地反映公立医院的财务状况和财务成果。

3　结语

总之，财务分析是对公立医院经济运行全方位的系统分析，通过提高财务分析水平，充分发挥财务分析在公立医院经济管理应有的作用，可以揭示经济运行和财务管理中潜在的问题和发展趋势，防范经营管理中的风险，为公立医院经济决策提供合理的建议和真实、准确的经济信息。

参考文献：

[1]何宏岩，建立非营利性医院财务分析体系的探讨[J]，中国医院管理，2005,25(6)：52--53.