医疗卫生行业前景精选(十四篇)

序言：作为思想的载体和知识的探索者，写作是一种独特的艺术，我们为您准备了不同风格的14篇医疗卫生行业前景，期待它们能激发您的灵感。

篇1

1、医疗卫生行业信息化投资规模持续扩大；

2、产品线齐全、实力雄厚的整体方案解决商；

3、产品结构不断优化，毛利率持续增长。

即将登陆创业板的上海金仕达卫宁软件股份有限公司（以下简称“卫宁软件”，300253）是一家专注于医疗卫生行业信息化业务的领先企业。公司主要从事医疗软件研究开发、销售与技术服务，面向各类医疗卫生机构的信息化市场。公司在2009年国内医疗卫生行业IT解决方案市场中市场占有率位列同行业第一名。

得益于我国医疗卫生行业的快速发展，凭借公司领先的技术和产品，公司的规模和盈利能力得到快速增长。2008-2010年净利润分别为1701.87万元、2616.26万元、3534.65万元，年均复合增长率为44.12%。

受益医疗卫生信息化发展

公司是一家以医疗卫生领域应用软件的研究开发、销售和技术服务为主，并为医疗卫生行业信息化提供整体解决方案的软件企业，产品主要应用于医院、卫生院、社区卫生服务中心等各种医疗卫生机构。我国仍处于医疗卫生信息化建设的投入期，市场规模持续扩大，根据IDC的研究，2009年中国医疗卫生行业IT解决方案的市场规模为20.3亿元，较2008年增长23.7%，预计2014年将达到66.4亿元，其年均复合增长率为26.7%。

医疗卫生信息化市场未来面临以下驱动力：1、新医改催生新的医疗卫生信息化需求；2、区域医疗信息系统有助于改善医疗系统的“信息孤岛”问题，发挥区域医疗的整合优势，地市级区域卫生信息平台市场空间超30亿；3、电子病历和临床路径驱动医院信息化投资，未来几年电子病历和临床路径将逐步在医院普及，驱动的投资将是几十亿级别；4、乡镇医院及农村卫生系统的信息化建设仍非常落后，随着医疗体制改革和新农合等政策的实施，农村医疗信息化市场有望出现较快增长。相信在这四大驱动因素下，公司凭借其领先地位，将持续维持快速增长势头。

领先的行业地位

卫宁软件在医疗卫生软件行业具有较高的知名度和行业地位，2008年、2009年连续两年位列IDC“中国医疗卫生信息化解决方案十大供应商”第一名。

公司具有丰富的技术积累和复合型人才的储备优势，这一竞争优势保证了公司在拥有先进技术的同时，可以通过不断扩大产品线以及维持创新能力来应对多变的市场。公开资料显示，公司在2007年国内首届IHE医疗信息系统互连测试中，成为唯一通过测试的国内医疗软件企业；在2008年、2009年测试中又成为通过项目数量最多的医疗软件公司。显示了公司技术研发实力的雄厚。目前，公司的产品线涵盖了医院信息系统、区域性公共卫生信息系统在内的整个医疗卫生领域，能够提供完整的医疗卫生行业IT整体解决方案，是国内同行业中拥有产品线最齐全的公司之一。

毛利率持续增长

篇2

关键词：智慧医疗卫生体系;智能化;信息化

1智慧医疗卫生体系构建概述

智慧医疗卫生体系是新一代信息技术在医药卫生领域的深入应用和实践，体系从单一的医院信息化系统建设到区域卫生医疗信息平台的构建，从疾病治疗走向健康预防。智慧医疗是指具有物联网感知、信息移动、信息互联共享、决策高度智能化的医疗服务体系。智慧医疗通过更深入的智能化、更全面的互联互通、更透彻的感知和度量，实现市民与卫生管理部门、社区保健机构、医务人员、专业医疗机构、医疗设备之间的互动，构建基于物联网、移动互联网、云计算和大数据等新技术集成应用的，覆盖国民健康全生命周期的医疗服务与公共卫生服务体系，充分体现“以人为中心”的医疗卫生服务理念。相关研究结果显示，2014年医疗卫生行业的信息化投入规模达到275.1亿元人民币，比2013年增长22.5%，呈现高速增长的态势。2014年医卫行业信息化建设中，电子病历系统、移动医疗、区域卫生医疗信息平台、远程医疗、PACS系统是重点，其投资加速增长。2014年国家大力推广电子病历系统的建设，这无疑促进了医院电子病历建设的进程。大中型医院的信息化建设中心已逐步转至以病人和临床为中心的数字化医院建设，并将对PACS系统和电子病历系统、移动医疗的搭建和应用进行重点投资。

2智慧医疗卫生体系的组成

智慧医疗卫生，是面向预防、医疗、护理、康复、养老等多个方面和维度的大健康体系。它以市民为中心建设全社会健康和疾病预防体系。以患者为中心构造医院智能化+信息化的诊疗服务和管理云平台。以居民电子健康档案为核心建设区域医疗服务的信息标准化互联互通。面向居家养老、社区养老、机构养老，建设突出“医”和“养”相融合的养老服务智能化综合管控平台。智慧医疗卫生体系建设一共需要构建七大体系，包括专业化的卫生业务应用体系、科学化的卫生监管体系、便捷化的医疗服务体系、人性化的健康管理服务体系、规范化的卫生标准体系、高效化的信息支撑体系、常态化的信息安全体系。智慧医疗卫生信息化平台由三部分组成，分别为智慧医院子系统、区域卫生子系统、以及家庭健康子系统。

3智慧医疗解决方案

3.1智慧医疗概念框架

从技术角度分析，智慧医疗的概念框架包括基础环境、基础数据库群、软件基础平台及数据交换平台、综合运用及其服务体系、保障体系等五个方面。

3.1.1基础环境

通过建设公共卫生专网，实现与政府信息网的互联互通；建设卫生数据中心，为卫生基础数据和各种应用系统提供安全保障。

3.1.2基础数据库

包括药品目录数据库、居民健康档案数据库、PACS影像数据库、LIS检验数据库、医疗人员数据库、医疗设备卫生领域的六大基础数据库。

3.1.3软件基础平台及数据交换平台

供虚拟优化服务器、存储服务器及网路资源；提供优化的中间件，包括应用服务器、数据库服务器、门户服务器等；包括应用、流程和信息服务。

3.1.4综合应用及其服务体系

包括智慧医院系统、区域卫生平台和家庭健康系统三大类综合应用。

3.1.5保障体系

包括安全保障体系、标准规范体系和管理保障体系三个方面。从技术安全，运行安全和管理安全三方面构建安全防范体系。3.2智慧医疗技术随着云计算、大数据、移动互联网、社交网络媒体等新兴技术的发展，其在智慧医疗行业中的应用越来越普及。采用的新兴技术主要包括云计算、大数据和物联网等。

4应用前景

智慧医疗是以先进的物联网感知技术、信息集成技术做为依托而打造的智慧型医疗信息大数据平台。这些数据包括医院、社区、家庭等健康医疗机构的数据以及医疗事故的数据、病人的数据等，可实现医患人员、医疗机构，医疗设备之间的信息互通，使得医疗服务真正迈向智能化，从而提高预防疾病、看病诊断效率，临床研究可靠性、协作性将得到增强、医院的互联性，以及医院的便捷性。智慧医疗应用普及之后既可满足患者高效挂号、远程看病、远程诊断的需求，还可促进各家医院、医生间以及医生与病人间的交流，缓解医患紧张关系，减少医患纠纷事件的发生。

5总结与建议

篇3

以绍兴为例，某些医院的信息化水平很高，但是许多社区医院却没有进行信息化建设，绍兴希望通过医疗云让医疗资源更加平衡，从而解决医疗行业数据孤岛的问题。

绍兴市卫生信息管理中心主任王首珏对《中国经济和信息化》记者表示：“医疗行业是云计算落地的绝佳行业，作为政府机构，有义务把医疗资源进行合理的引导，通过云计算，可以解决大医院和小医院以及社区卫生服务机构信息化建设水平有差距的问题。”

CEI：绍兴的医疗系统信息化建设情况怎么样？

王首珏：绍兴市的医疗卫生信息化建设起步较早，2001年卫生局就成立了信息中心，统筹医疗卫生信息化工作。2010年开始筹划区域医疗信息化。目前，绍兴市已经建设起绍兴区域卫生信息平台。

CEI：医疗信息化能给普通民众就医带来多大的变化？能否解决医疗资源的调配问题？能否通过信息化来对患者进行检测？

王首珏：和一些医疗资源紧张的大城市不同，绍兴的医疗资源并不紧张，至少不会出现一号难求的情况。绍兴主要是通过医疗信息化来帮助患者对时间资源进行整合。举例说明，患者8点来到医院，但挂的号是11点的，这样就白白浪费了三个小时，我们正在试图通过信息化的手段将这样的时间资源进行整合。

CEI：近年来医疗云受到业界追捧，您觉得医疗云的发展前景如何？

王首珏：我个人认为医疗卫生行业是云计算落地最好的一个行业。首先现在国家医疗资源分布并不均衡，有关专家也提到了绝大多数患者都选择三甲医院进行就诊，而一些小的医疗机构基本无人问津。而云计算的最强项就是能够解决资源整合的问题。

在医疗和云计算结合以后，我们在不同的地方，在大医院、小医院、社区卫生服务机构都能够通过云里的资源让大家获得同样的服务。

CEI：医疗云和其他行业相比有访问高峰期，这样的问题如何解决？

王首珏：首先是要解决网络硬件的问题，在解决硬件的问题以后，用云计算的模式来解决需求就非常方便了。我们网络也分层次，主干当然要求带宽特别高，但下面的用途多了就可以小一点。官网的是千兆左右，大医院也高一点，但小的医院是100兆甚至低一点就可以。

篇4

大会由国家卫生计生委指导，国家卫生计生委卫生发展研究中心、国家卫生计生委医疗管理服务指导中心、工信部中国信息通信研究院等联合主办，以“新常态大健康”——互联网+时代的健康中国为主题，分别从政策推动产业发展和产业交流两个维度，共同梳理“互联网+”带给医疗健康行业的挑战与机遇，分享各自的宝贵经验与成败得失的感悟，探索“互联网+”对于医疗健康这一传统行业的转型前景与实践。对“互联网+医疗健康”的现状和未来进行全面剖析，旨在推动“互联网+”时代中国健康产业的发展。

利用互联网+发展医疗服务行业

今年7月的《国务院关于积极推进“互联网+”行动的指导意见》，对“互联网+”促进中国产业升级转型寄予了更高期待。国务院、国家发改委、国家卫生计生委及国家工信部等机构，密集出台多部互联网产业的相关文件，推动并规范互联网在各领域的健康发展。

近两年“互联网+”就像一股强劲的飓风，给行业带来巨大的影响和变化。国家卫生计生委副主任崔丽指出，有些是瞬息万变，有些是因势而变，有时以不变应万变，在充满变数的“互联网+”时代，如何把握好变与不变的方向、分寸与节奏，利用“互联网+”发展医疗服务行业，让医疗卫生行业真正飞起来？她希望，全体与会者和所有关注医疗健康信息的组织都能够从技术、经济运行、标准、政策、人才、安全等方面为互联网+医疗积极贡献智慧和力量。

“互联网+健康”利于疾病早期预防

崔丽称，当前我国面临传染病和慢性非传染病双重负担。健康促进应该是应对这些疾病的优先策略，我们更应该强调的是预防，把少得病、不得病、早发现、早治疗作为我们健康中国建设的首选。可以通过“互联网+”提高全民健康素养。

“互联网+”在公共卫生方面有非常好的应用案例，互联网本身将关注的重点和区域用大数据的方式形成公共卫生方面的需求，这些无论从过去做的直报信息到未来医院形成的医疗信息和社会的公共信息，都会对新发、突发传染病及早防控非常重要。每年将近有80亿诊疗量的医疗数据大背景下，互联网+健康医疗有非常大的合作空间。

“互联网+”可实现各界协同发展

篇5

关键词：健康档案 信息化 区域卫生

1 现阶段我国区域卫生信息系统建设的基本内容

区域卫生信息系统的一般概念：在城市社区规定的一定的范围内，利用信息网络技术实现有关个人和医疗卫生资源的初始数据采集、数据传递、数据存储、数据分析处理的自动化。在此基础上充分发掘利用合成的医疗卫生信息，加以充分利用，资源共享，提高资源的利用效率，节约医疗公共财政成本。现阶段在大力建设的全民医疗保险制度、医院业务属地化管理以及医生多点择业等综合措施，进一步提高了医疗卫生信息的系统化，为今后的信息整合、综合利用打下了基础。及时、准确、完整的区域卫生信息资源对解决人们在看病时遇到的难题看有十分重要的作用。随着信息资源的不断整合，更优质、高效的医疗卫生服务将提高人们在看病时的效率。更好的解决生病带来的一系列问题。

1.1 对医疗服务方面起的作用。建立完善的医疗卫生信息系统后，一般居民自己就可以通过系统网络自己查阅医疗卫生资源，补充完善自己的个人基本情况，自己的身体健康电子档案。使得伴随个人身体健康的各种指标逐渐系统化、数字化，更加准确和高效。在一定程度上实现一些健康检验、医药学、病理学信息资源的及时共享，避免不合理的重复诊断，降低医疗成本和节约人们看病的花销。

1.2 对公共卫生服务方面起的作用。充分发掘信息系统有效数据的效力，提高数据资源的集成模拟效果。对于进一步提高身体健康评价有着十分关键的作用。同时高质量的社区卫生信息系统对于公共卫生服务行业的从业者、监督管理者也有着很重要的作用，像在日常工作中的服务人员个人服务质量、效果的绩效考核，监督管理部门对公共卫生服务行业的及时监管，遇有突发公共卫生事的及时响应等都需要强大的医疗卫生信息系统支持。对于年度卫生防治政策的制定，重大疾病、流感的预防，都离不开信息系统的支持。

1.3 对社会的综合服务管理模式的影响作用。综合利用信息系统平台的强大数据支持，对于医疗卫生管理部门加强宏观管理，提高医疗卫生服务资源的合理配置，在决策时避免盲目性。同时区域卫生信息不仅局限于医疗卫生领域，相关的领域也可以不断深入推广，加强与社会保险、食品药品监督管理、计生部门、公检法系统、妇联、民政部门的有效沟通，更大限度的共享信息资源，提升综合管理一体化的质量水平。

2 区域卫生信息系统在建设过程中出现的不足

2.1 信息数据缺乏统一规范的标准。近些年来，不同区域不同类型的医疗机构信息系统自己自主建设，在规划建设时不统一，没有形成相应的准则模式。信息资源分割化、独立化比较严重。一部分数据信息难以调用，缺乏接入口和信息分享口。

2.2 不少大型医院对于医疗卫生信息系统缺乏热情、配合不力。由于大型医院自身在医疗信息建设方面较为领先，差不多已经形成了自己独特的信息系统板块模式，因此不愿意再花费大量人力、物力建设区域医疗卫生信息系统。

2.3 在信息系统的隐私安全和相关法律保障方面不健全。目前一些区域建立的医疗卫生信息系统在实施资源共享利用时不能确保个人隐私数据资源的绝对安全，这对个人的基本信息是不负责任的。此外相关的法律制度没有建立起来，存在一定的法律空白。

3 基于上述问题提出的一些解决思路

3.1 区域卫生信息系统应以政府为主导开发建设。医疗卫生信息系统不同于一般的信息系统。关系着居民的个人健康信息，个人健康档案。涉及各种医疗机构的信息，以及药品行业的信息。因此在建设过程中要以政府的主导模式进行。在政府的协调带头作用下，整合医保系统、医院、公安部门，加强对信息资源的安全控制。确保信息资源不被别的机构窃取利用，政府要加强管理，卫生主管单位要切实负起责任来。

3.2 制定可以参考的信息标准，提高数据的规范性。在实行医疗卫生信息资源共享的过程中，最重要的是要确保数据的及时、有效交流。而不规范的数据信息，缺乏统一标准，容易导致不同系统之间出现数据识别错误，引起不必要的事故。因此要建立完善统一的数据资源标准，形成规范合理的技术标准，落实行业监督管理管理标准。

3.3 设计托管中、小医院电子病历的服务系统。为节省费用和方便维护管理，中、小医院可以直接在网络上简便的使用数据中心提供的电子病历托管系统，完成医院电子病历数据录入和管理功能。

3.4 建立信息安全和隐私保护机制。健康档案由于记录有病人的众多历史信息，必须要从技术和立法两个层面，确保公民隐私的安全保护和信息的合理使用。在隐私安全的前提下，医疗卫生信息系统才会实现无顾虑的共享。为医疗卫生领域的相关资源共享单位提供便利。

4 结束语

综上所述，我国区域卫生信息系统建设刚刚起步，既面临着医疗制度改革的机遇，也面临着前所未有挑战。它将依托高速发展的网络技术进一步纵向实现全国联网、横向拓展系统化应用，围绕“以人为本”的人性化目标，不断创新管理和服务的模式，优化卫生资源配置，实现流程再造。

参考文献：

[1]刘非.医疗信息系统中移动护士站的设计与实现[J].中小企业管理与科技（上旬刊），2011（2）.

[2]丁斌，刘华杰.无线网络在医院信息化的前景分析[J].中小企业管理与科技（下旬刊），2009（4）.

篇6

[摘要]在大众化教育的背景下，高校不断扩招，随之毕业生的数量也逐年增加，医学毕业生的就业难问题日渐显著。本文分析了医学生就业难的现状，并指出在新时期就业形势下的对策，使医学毕业生能够及时、充分就业，促进人力资源在医疗卫生行业的合理配置。

[关键词]医学毕业生；就业现状；对策

[中图分类号]G315[文献标识码]A[文章编号]1005-6432（2013）42-0191-02

[BT1]1引言

新时期，高校招生规模不断扩大，毕业生的就业体制也不断改革，我国已经进入了高等教育的大众化时代。近些年，医学毕业生数量逐年增加，然而对于医疗卫生行业的人才需求却没有明显变化，并且医疗卫生事业存在着供需不平衡等问题。对于专业性很强的医学生来说，选择就业面时其范围就相对狭窄。诸多因素使医学毕业生的就业形势日益严峻。

[BT1]2新时期医学生就业现状

[BT2]21供需不平衡

随着经济的发展，人们生活水平不断提高，对于医疗保健的需求也不断加大。然而，与其他发达国家不同的是，中国在医疗卫生行业存在着地域的发展不平衡，供需方面结构性矛盾比较突出等问题，使得人力资源在医疗卫生领域的分布不均衡。

目前，我国城乡医疗卫生水平存在着很大的差距，大中城市的医疗人才经过多年的补充和培养，情况得到改善，人数基本达到饱和，更有甚者有超编现象。因而，大部分医疗机构在调整和改革人事制度时，受用人指标的限制，就不能给医学毕业生提供很多的岗位。甚至有些医院为了名誉评级的需要会提高对应聘者的要求。虽然竞争很激烈，然而，大多数医学毕业生的期望值却很高，就业目标仍是选择在大医院、大城市。与此形成鲜明对比的是，医学毕业生面对中西部和基层农村医疗的强烈人才需求，却由于落后的经济、相对较差的设备和医疗药品条件而不愿意将其作为就业选择。大部分毕业生就业趋向比较集中，这样就形成了大家对于需求小的单位蜂拥而至，对于有着大量人才缺口的却很少有人选择，出现了大中城市的就业形势更加严峻，而一些基层医疗机构却出现有岗无人的现象，社会需求与择业趋向的矛盾凸显。

[BT2]22就业选择相对单一

医学教育的主要目标是使学生掌握医疗卫生方面的技能，将来成为一名合格的医生。医学的专业特点决定了毕业生就业定位和方向选择很受局限，择业范围很小，大多数毕业生的就业选择方向是医疗机构，即使向医药企业和卫生行政部门分流的也相对较少。另外，由于医疗卫生法中规定，没有取得医师职业资格，就没有处方权，也就不能自助行医。所以毕业生如果想获得行医资格，就必须在先去医院工作之后，才能报考相关资格的考试。还有一部分医学生想从事其他方面的工作，但由于其专业较强，再加上缺乏就业指导，跨行业就业就很难实现。总之，医学生在选择就业方向时，可供选择的就业去向并不多。

另外，医学各专业之间在人才供需方面也有很大的差别。很大一部分学生出于专业发展方向和前景的考虑，认为临床医生专业对口、待遇良好，将其作为自己的大学专业，却很少有人报考影像、护理等从临床分流出来的专业。然而，近几年的就业率调查研究表明，在本科专业小类中就业率下降最快的就是临床医学专业。与此相比，一些医学类小专业像影像、检验、妇产、麻醉、护理等专业却备受青睐。虽然大临床专业人才需求很多，但是仍然不能够满足这方面人才的供给要求。而从临床分流出去的专业像是皮肤、骨外、急救的学生更容易找到工作。此外，在医学生就业方面也存在着性别差异，男生由于体力和一些其他方面的优势，就业状况明显优于女生，有些医院在招聘时直接表明只收男生或是在同等条件下男生优先。

[BT2]23用人单位提高要求

探究医学生就业的现状，致使就业形势严峻的一个很重要的原因是医学毕业生综合素质低、对专业知识掌握不够透彻、临床实践能力不强、就业能力比较弱。但是，在医疗卫生事业快速发展的今天，医疗机构提高了对医疗从业人员的要求，用人单位抬高了进入的门槛。他们对于从事实验研究的科研人员、专业专科人才和学科带头人型的人才有着强烈的需求。一些医学科研院所和很多省级城市公立医院在招聘时也很看重科研能力、外语、学历，甚至只招收硕士学历以上的毕业生。很多用人单位要求毕业生除了要专业知识扎实外，还要具有组织应变能力、社会实践能力、创新思维等综合能力以及良好的心理素质和人文素质。很多毕业生不能找到工作的原因是没能满足用人单位的专业技能要求或是综合素质的要求。

[BT1]3医学生就业对策

在当今大众化教育时代，医学毕业生的数量不断增加，原来的就业体系受到巨大冲击，就业率呈下降趋势，医学生的就业压力也越来越大。面对就业机制的不完善、就业市场的不成熟以及就业形势的严峻，社会、学校和学生要共同协作，在医学生提高自身综合素质的同时，学校要对其进行正确的就业指导，社会进一步完善基础医疗条件，各方共同努力解决医学生就业难的问题。

[BT（2+1]31推进基层就业保障制度的发展，进一步完善就业机制

考虑到工作的环境和条件，以后的发展和就业前景，很多医学毕业生更倾向于在大城市、大医院的工作，而对有着强烈医疗技术人员需求的农村等一些不发达的医疗机构不予考虑，所以会有一些医学生不能及时、充分就业，同时还造成了医疗卫生行业的人力资源分布的不均衡。因此，推进基层就业保障制度的发展，建立完善的就业机制和成熟的就业市场是解决医学生就业难题的有效途径。

国家在新医改中提出，要建立覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度，大力改善基础医疗环境和医疗设施，健全城乡医疗卫生服务体系。并且在三支一扶的政策中，国家对支医的学生也提供一些找工作的优惠政策。并且在随着医疗改革推进的过程中，国家会不断出台一些优惠政策，为医学毕业生向基层就业提供更大的动力。当基层就业的前景、社会福利和工资津贴等方面的条件好转之后，相信会有很多医学生愿意去基层医疗工作。

对于就业市场上存在的性别歧视、学历歧视、地域歧视等影响就业公平的现象，国家应该制定相应的法律法规，规范就业市场的秩序，建立有序、成熟的就业市场。

[BT2]32提高医学生的综合素质

《2010 年中国大学生就业报告》中指出毕业生工作能力的提高并不能满足经济技术发展速度提高的需要。为了满足经济发展的要求，用人单位选拔人才时，实践能力和综合素质是两个很重要的考虑因素。因此毕业生不仅要有扎实的专业知识，还要具备良好的综合素质。

现代医学要求医生具备的综合素质有人文素质、专业素质、心理素质等。普通本科的医学生一般是五学年制，在大四实习阶段面临考研和实习的矛盾，没能够好好实习，直接导致临床实践能力比较差。部分医学生由于学业比较重，很少参加活动，缺乏组织协调和人际交往能力等。所以，医学生应该提前认清就业形势，有个明确的就业取向，将大学生活和求职择业联系在一起，提前做好就业准备。医学生要培养热爱生命、尊重生命、对患者的生命负责的道德情感，树立正确的医学价值观和全心全意为患者考虑的职业道德。此外，作为一名合格的医生要掌握一定的专业知识和临床操作技能，学校方面要加强对学生的基础教学的管理，加大教学改革力度，同时也要提高实践教学效果，加强对毕业生临床实习的管理，规范操作要求，采用多元的实践课程，加强建设实践培养基地，为提高学生实践技能提供良好的平台。另外，医生在治病救人的职业生涯中，劳动强度相对比较大，需要具备强健的身体，并且还要有良好的心理素质来应对临床可能发生的各种紧急突发状况。

[BT（2+1]33加强对医学生的就业指导，健全毕业生就业服务体系

完善医学院校对学生的就业指导，充分发挥教师对学生的引导作用，建设一支专门的就业指导队伍来指导学生的就业，让学生根据社会需求和个人发展，树立正确的择业观，培养学生的职业意识，实现充分就业。此外，学校可以通过多种疏通渠道，为毕业生搭建多元化的就业平台，将一些医疗机构请进来招聘，同时向一些用人单位推荐优秀学生。学校向学生提供可靠的就业信息，促进学生对用人单位了解，选择合适的工作机会。

学校应该把对学生的就业指导作为一项重要的工作内容，建立健全毕业生就业服务体系，这不仅可以缓解现在医学生严峻的就业形势，实现充分就业，还促进了人才在医疗卫生体系的合理分配。

总之，医学生、学校和社会要对医学生就业难的问题足够重视，形成一股合力。只有在社会各界的大力支持、学校的正确引导和学生积极配合的基础之上，才能够缓解医学生就业压力，提高就业率，解决医学生就业问题。

参考文献：

[1]翟理样医学毕业生就业的影响因素及指导对策[J].就业与创业，2007（9）：70-71

[2]彭娟当前我国医学生就业难的根源及对策分析[J].三峡大学学报，2011（12）：268-269

[3]哈斯也提·艾力新疆医学毕业生就业问题探析[J].医学与社会，2009（6）：114-116

篇7

摘 要 在市场经济条件下，要振兴医疗器械产业，必须要从科技创新这个源头抓起，提升其产业竞争力，为加快培育医疗器械战略性新兴产业发展，让科技创新更好地服务于医疗卫生体系建设和保障医疗卫生体制改革的顺利实施，充分发挥科技进步和创新在经济社会发展中的巨大作用，更好地推进我国社会主义现代化建设。

关键词 科技创新 竞争力 医疗器械

当今时代，人类社会步入了一个科技创新不断涌现的重要时期，也步入了一个经济结构加快调整的重要时期。持续不断的新科技革命及其带来的科学技术的重大发现发明和广泛应用，推动世界范围内生产力、生产方式、生活方式和经济社会发展观发生了前所未有的深刻变革，也引起全球生产要素流动和产业转移加快，经济格局、利益格局和安全格局发生了前所未有的重大变化。没有科学技术的创新发展和运用，就不能有先进生产力的发展，科技进步在经济发展中的作用越大，经济对其依赖性越大；经济发展起点越高速度越快，必然要求以科技创新为支撑，从而科技进步在经济发展中的成分比重就越来越大，医疗器械产业的发展也遵循这一规律。

一、科学技术进步推动社会发展

自20世纪50年代人类进入信息社会的半个多世纪以来，受科学技术推动，人类创造了以前任何一个历史时期所没有过的伟大奇迹 科学技术不仅推动着经济的发展，而且还推动着产业结构的调整和生产方式生活方式的改变。

（一）科技进步带动生产力发展

世界经济发展和人类社会的巨大进步的无数事实证明，每次重大发展都依赖于科学的重大发现和技术的重大发明，技术创新和工程技术进步则是科学发现和产业革命之间的桥梁和纽带 以美国经济为典型代表，进入20世纪90年代以来，越来越多国家高度重视研究投入大幅度增加，其重大突破将进一步为人类认知客观规律、推动技术和经济发展展现新的美好前景。

科技进步是经济社会发展的重要推动力量。当今世界，全球性科技革命蓬勃发展，高新技术成果向现实生产力的转化越来越快，特别是一些战略高技术越来越成为经济社会发展的决定性力量。我们必须认清形势，居安思危，奋起直追，按照科学发展观的要求，加快发展我国的科学技术，为推进经济结构调整优化、实现经济增长方式的根本性转变，为推动经济社会全面协调可持续发展，提供更加有力的科技支撑。

（二）医疗器械产业科技发展与医学进步

医疗器械领域的创新发展，革命性地解决了许多以往诊疗手段无法解决的问题，促进疾病诊治和医学服务水平不断提高。当前，现代医学加快向早期发现、精确定量诊断、微无创治疗、个体化诊疗、智能化服务等方向发展，对医疗器械领域的创新发展不断提出新的需求。在以疾病为中心向以健康为中心的医学模式转变过程中，面向基层、家庭和个人的健康状态辨识和调控、疾病预警、健康管理、康复保健等方向正在成为新的研究热点，进一步对医疗器械领域的创新发展提出了新的需求。

二、科技创新才能提高医疗器械产业竞争力

（一）中国医疗器械产业的发展现状与趋势

中国各个领域的发展无论产业与科技的一体化进程，还是技术进步带动生产力发展所占其比例仍然存在着不平衡。建国以来，中国的医疗器械产业在党和政府的重视和各级医疗器械部门的努力下有了长足地发展与提高，特别是改革开放三十年来，在医疗器械的功能拓展、质量提高、品种增加，使用效率和效能都有了很大的进步，在某些产品领域展露出较强的国际竞争能力，为满足与适应卫生事业的发展，促进人民健康水平的提高起到了十分重要的作用。

我国医疗器械工业是在建国后逐步发展起来的，期间经历了一个从无到有、从小到大的发展过程，其特点是起点低，发展快。经过30多年发展，我国医疗器械行业已经有了相当的规模，并且一直保持较快的增长速度。中商情报网统计数据显示，截至2010年11月底，全国共有规模以上医疗器械企业1276家，医疗器械行业共实现销售收入为998.4亿元，同比增长124.52%。2005-2010年间我国医疗器械行业销售收入年均复合增长率（CAGR）为27.4%%；中商情报网分析师预测到2015年中国医疗器械行业收入可达到1900亿元左右的产业规模。

中国是世界上最大的发展中国家，有13亿多人口，中国不断地寻求义多又好的医疗。中国已成为世界上老年人口最多的国家，截至2009年底，中国60岁以上的老年人口已达到1.6亿，约占全国总人口的12.5%，老年人的医疗保健需求急剧增加。2009年，新医疗体制改革方案强调医疗卫生事业的公益性质，政府将加大全民医疗卫生投入，建立覆 盖城乡居民基本医疗卫生制度，为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务；2009-2011年，城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗覆 盖城乡全体居民，参保率均提高到90%以上，随着医疗体制改革推进，我国医保制度的 完善与健全给医疗器械行业提供了更大的市场空间。

（二）科技创新是提高医疗器械产业竞争力的关键

近年来，我国医疗器械产业平均增速在25%左右，远高于同期国民经济平均增长水平。我国已初步建立了多学科交叉的医疗器械研发体系，产业发展初具规模，一些地区呈现集群发展态势。随着新医改政策和扩大内需政策的实施，尤其是对基层卫生体系建设投入的大幅增加，我国医疗器械产业市场前景非常广阔。2010年，先进医疗设备、医用材料等生物医学工程产品的研发和产业化列入我国战略性新兴产业的发展重点，我国医疗器械产业迎来了前所未有的重要战略发展机遇。

参考文献：

[1]赵于前，汤井田，桂卫华.我国医疗器械产业发展现状与对策分析.高技术通讯.2003（09）.

[2]张阳德.中国医疗器械领域现状与展望.中国医学工程.2002（06）.

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关键词：卫生经济学；医疗改革；政府补贴

近年来，伴随着我国国民经济各行业的繁荣发展，行业的划分逐渐细化，行业间的交叉融合日益频繁，一些新兴行业门类纷纷出现。与行业密切相关的学术研究也是如此，如卫生经济学的研究。卫生经济学是经济学领域的一个分支科学，它应用经济学理论、概念和方法阐明和解决卫生及卫生服务中出现的现象及问题。研究卫生服务过程中的经济活动和经济关系，揭示上述经济活动和经济关系的规律，最优化地筹集、开发、配置和利用卫生资源，提高卫生服务的社会效益和经济效益，是分析卫生系统改革和执行卫生政策的主要工具。

卫生经济学作为一门学科是在20世纪50～60年代形成和发展起来的，其发展有着很深的历史背景。首先，经济发达国家卫生费用的急剧增长促进了卫生经济学的发展。第二次世界大战以后，由于医学科研技术水平的迅速提高，诊疗手段和卫生设施、设备的现代化，人口的老龄化，慢性病的剧增和人们对医疗保健需求水平的提高等等原因，造成医疗卫生费用的大量增加。高额的医疗卫生费用对政府、企业主、劳动者个人和家庭都是沉重的经济负担，客观上要求分析卫生费用迅速增长的原因，寻求抑制卫生费用增长的途径。其次，卫生事业的社会化使卫生经济学的发展更加必要。第二次世界大战以后，卫生事业的规模越来越大，技术装备越来越先进，分工和专业化水平越来越高，医疗卫生事业已经发展成占用相当数量的资金和劳力的“卫生产业”部门，在社会经济生活中占有重要地位。因此，对卫生部门经济问题的研究成为经济学研究的重要课题。

中国的卫生经济学研究始于70年代末期。1978年以后，卫生部门总结了建国以来卫生事业建设的经验教训，分析了卫生管理体制上存在的弊病和造成卫生资源严重浪费的原因，探讨卫生工作中提出的一系列经济理论问题和实际问题，着手改革管理体制，并采取了加强经济管理的措施，从而推动了卫生经济学研究的开展。1982年建立了中国卫生经济研究会。经历了30多年的发展，现在，在我国卫生经济学已经发展成为一门比较成熟的学科，对我国的医疗卫生事业的发展起到了积极的促进作用。

当前，中国卫生经济学研究的主要问题主要有以下几个方面： ①卫生事业的经济性质和经济作用问题；②卫生事业的经济管理体制问题；③卫生保健制度的经济问题；④卫生费用的构成和发展变化的趋势。

这些问题所关注的因素无一不是制约我国当前医药领域发展的主要因素，这些问题的研究如何将直接制约我国医疗卫生事业的发展前景，影响着我国的医疗卫生发展状况。

资料显示，虽然我国从09年就开始实行医改了，但实施的整体效果却并没有想象中那么明显。自新医改实施方案公布后，各项配套政策在相继公布，而且已有许多省的实施方案陆续出台。然而，从所有已出台的方案和政策看，被称为"深水区"的公立医院改革并未发现有多少实质性的措施安排。

近日有媒体报道称，北京市将对公立医院亏损项目进行全额补贴，以此减少公立医院过度医疗行为。此前，湖北省召开公立医院改革试点工作会议，动员部署全省公立医院改革试点工作。这是继镇江、芜湖、鞍山、宝鸡等城市后，又启动的一个试点。

目前在全国范围内，政府对医院的补偿只占总体运营费用的不足10%。而药品收入占到了医院总收入40%左右，医院的牟利动机也加大了"看病贵"的问题。但是，目前公立医院改革的进展很多还仅仅是局限在文字方案上，执行的配套具体措施还都没有真正出台。我国目前共有33万多家医疗机构，其中有7万多家医院，卫生部公布的医疗机构分类登记的统计分析表明，营利性医院只占医院总数的不到1%。也就是说，几乎所有的公立医院都是非营利的，但问题恰恰就出在这些非营利性医院上，非营利性医院的问题如果得不到解决，包括医政管理、医疗保险、药品监管等所有深层次的改革到此都将“戛然而止”。

中国的新医改已经行进了一段路程，但是公立医院迟迟还没有真正拉开帷幕，从它的迟缓的进程就可以看出改革者对公立医院改革的谨慎，毕竟这是整个医改规划的核心，也关系到整个医改成功与否。

是什么原因导致了公立医院的医疗改革迟迟不能执行呢？我认为主要是由于长期以来对公立医院的多头管理令改革牵涉极广。财政部门管钱，负责给医院拨；卫生部门负责机构和人员准入；物价部门负责定价；社保部门负责医疗保险；税务部门照章收税；外经贸部门负责涉外管理；工商部门负责注册和审批；药品监督部门负责药品的监管；组织部门负责管理人员的任命和提拔；人事部门负责编制。这么多部门管医院，都有权力但又都很尴尬，造成了谁也不管或者是管也管不好的混乱局面，名义上是政府的医院，可到底谁是投资主体？谁是决策主体？谁是管理主体？谁是监督主体？这一切都不清楚，因此医院模糊的角色定位，造成了医院的失控状态。简单来说就是产权不清造成的。

而应该如何有效的解决这些问题，如何将我国的医改事业顺利的推广开来，如何将我国的医疗卫生发展的更加完善更加利民，这些都是卫生经济学所应该关心和研究的重要问题，也是卫生经济学正在努力的方面。可见，卫生经济学的发展对我国的医疗卫生事业有着深远的意义和影响，研究卫生经济学是一项十分有意义的工作。无论时代怎么变化，医疗卫生始终是人民所关心和关注的话题，而与之相随的卫生经济学也将随之不断完善和成熟。

参考文献：

[1]张红.卫生经济学原理在医院管理中的应用[J].财经学界，2010,（12）.

[2]吴焕.卫生经济学教学改革研究[J].边疆经济与文化，2010,（8）.

[3]管兰芳.用卫生经济学原理解读新医改方案[J].吉林医药学报，2010,（2）.

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临床医学专业培养目标

本专业培养德、智、体、美全面发展，具有良好职业道德和人文素养，掌握基础医学和临床医学基础理论、基本知识和基本技能，具备常见病、多发病诊治和预防能力，以及危、急、重症的初步判断和处理能力，从事基层医疗卫生服务工作的高素质实用型医学专门人才。

临床医学专业就业难不难

近几年根据市场调查来看，很多临床医学中医药的学生对于自己的择业定位，往往都锁定在大城市或是沿海经济发达地区，在找工作的时候，总是会选择大城市，大医院，经济效益好的单位，普遍对于就业的期望值过高。

所以，大城市和发达地区的医疗卫生机构日趋饱和，医学人才市场上的竞争也越来越激烈，造成一种就业难的现象。但其实，如果把条件放低，临床医学专业的人才找工作还是比较容易的。

很多人会说，我的要求已经很低了，为什么还是找不到工作，相信这就要从自身来找原因了。大家都知道，临床医学人员的需求量很大，但同时对于人才的自身实际水平要求也很高，所以，这也导致了临床医学专业的录取分数高，学制长，而且一般临床医学的学生都得考研或是出国深造。所以，如果找工作困难，那可能是自身水平还有待提升。

临床医学专业的毕业生相对于其他专业的毕业生来说，确定性会比较强，这几年的就业形式也一直比较强，就业前景很好。

临床医学专业就业方向

本专业学生毕业后可在医疗卫生单位、医学科研等部门从事医疗及预防、医学科研等方面的工作。

从事行业：

毕业后主要在医疗、制药、新能源等行业工作，大致如下：

1 医疗/护理/卫生;

2 制药/生物工程;

3 医疗设备/器械;

4 新能源;

5 美容/保健。

从事岗位：

毕业后主要从事医药代表、销售代表、护士等工作，大致如下：

1 医药代表;

2 销售代表;

3 护士;

4 内科医生;

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【摘要】中华人民共和国国民经济和社会发展第十二个五年规划纲要中，提出了新形势下的医疗卫生改革的新方案，以公立医院作为改革试点，让公立医院回归公益本质，而DRGs作为一种新型的医疗保险付费方式，也被引进我国，用以促进有限医疗资源的利用，提升国民的健康水平。

【关键词】DRGs 付费方式 改革

自1965年起，美国联邦政府在总统肯尼迪的倡议下，开始向部分公民提供健康保健补贴，此次补贴涵盖具体涵盖两大方面：1，Medicare―老年医疗保险基金；2，Medicaid―面向穷人的医疗救助基金。

1983 年以前， 在美国的老年医疗保险组织 的监管下，都是采取实报实销的制度控管， 给医院的付费原则―――老年医疗保险机构不论医院服务的合理性均向其进行收费。现在，医疗费用随着医疗体系的不合理性加深而急剧增加，美国GDP 的增长速度早已望尘莫及。医院不合理收费如若再得不到合理控制， 据估计，至1998 年，老年医疗保险基金将面临枯竭。在这样的大背景之下，耶鲁大学卫生研究中心Mill等人历时近10年，历经六代更新，开发出了新型的医疗保险付费制度，既按临床相关诊断分组-DRGs。DRGs，中文翻译为诊断相关分类，它根据病人的年龄、性别、住院天数、临床诊断、病症、手术、疾病严重程度，合并症与并发症及转归等因素把病人分入500-600 个诊断相关组，然后决定应该给医院多少补偿。

美国联邦政府在应用DRGs后， Medicare 的住院总费用的增长速度，已经由原有的18.5%（1983年统计）下降到57%（1990年统计）；而相关的手术费用的增长率也由14.5%（1984年统计）下降到6.6%（1992年统计）；试点医院的平均住院天数由1980年的104天，缩减到1990年的87天，总计缩减了17天[1]。

以上种种数据表明drgs的实施，能够使医疗保险费用的管理更加明确化，在平衡医疗保险费用的收支上有显著的成效。将近十年关于医疗保险费用改革的探索中，我们渐渐发现了，drgs是一种能有效控制医保费用，并且可以较好的保证参保人员权益的支付方式。它的有效实施对于基本医疗保险的普及面少，商业医疗保险不成熟的国家和地区，更是具有举足轻重的作用。它的作用主要表现在这样几个方面：1.它能够大大减少医疗费用的不正常增长，保障使用医疗保险病人的经济利益；2.它能够激发医疗卫生服务行业的工作热情，提高其工作效率，缩短病人的住院时间；3.它能够促使医院加强对成本核算体系的建立，主动的降低其经营成本，提高了医院的服务效益；4.它促进疾病治疗的合理化和医疗费用的合理化，有助于医学技术的进步；5.它能够提高病案的管理质量，促进信息系统的建设。

由于当前我国面临医疗保险事业的起步阶段，所以我们社会医疗保险的实施，必须确定保险费用的使用比例，保险金额的基数。要求相应的医疗卫生管理机构必须制约医疗卫生服务行业过度的收费，全面的掌握医疗卫生服务结构的医疗服务信息。

我国目前施用最为广泛的医疗保险付费制度―按单病种付费。这种付费方式主要是对疾病医疗费用实行按照疾病的种类支付相应的费用。在一定程度上，可以降低了医疗费用，减少了不必要医疗服务的使用，提高了医院的诊疗效果等。但是由于此种付费方式主要是从患者所患疾病本身出发，并未考虑病人的身体状况，年龄，是否有并发症等因素，所以仅仅从单病种去制定付费制度涵盖面过于狭隘。目前国际上使用的DRGs在很大程度上避免的了单病种的弊端，能够很好的在制定付费分组的时候，结合其他影响费用的因素，使疾病分组更为合理化。

Drgs在我国的实施，结合当代国情，有着良好的发展前景，具体表现在以下几个方面：1.它可以为我国医疗保险的改革提供重要的数据信息，对全面完整的掌握医院收费提供了可实用的措施；2.由于我国存在医疗服务过度的情况，Drgs能够为此项研究提供基础；3. Drgs能够促进医院的发展，因为以此作为价格标准，可以为保险机构向医院预付费用提供依据，使得医院在提供相应的医疗服务之前就了解资源的耗费情况，由此医院便可以将自己的耗费总值控制在相应的水平以内，不至于存在医院亏损；4.由于医院以Drgs的价格标准作为了医疗服务的盈亏点，这样就使得，医院的积极性可以得到大幅度的提升，提高了诊断准确率，缩短了病人的住院天数；5，患者用来选择医院的标准，是以在获得医疗服务之后自己的付费的多少，这样就让医院不得不进入竞争机制中，必须提高自己的医疗卫生服务水平来提升自己的竞争力。所以D R Gs在我国医疗保险改革的进程中，可以起到一个对医院管制和约束的作用，从而达到了有效遏制医疗费用过快过大增长。

D R G s 最大的益处是可以激励供方加强预防保健作用，减少疾病的发生；同时医疗机构可以灵活的利用医院卫生资源，选择治疗的方案。减少社会医疗成本，控制社会的卫生费用。在国际上的这个发展趋势与我国现在的医保改革所进行的病种预支付差不多。就我国目前的经济水平，即将推行的医疗保险制度并不包括预防保健康复这些“健康保险” 的内容， 但我国今后的发展目标也是健康保健。所以笔者认为：在基本医疗保险中采用D R G s 方式， 是实行“健康保险”的基本保证。

DR G s 的应用前景是非常可观的，它的推广可以带来极大的经济效益和社会效益。首先， D R G s 的应用迎合了医保机构的需求。D R G s 的实行将为医疗保险基金的科学管理提供思路和客观的标准，有助于基金管理， 提高基金利用效率。其次，行政部门的推动是D R G s应用的动力。面对我国居民对于医疗服务需求的不断提升和大幅增长的医疗服务费用，相关卫生行政部门必须积极的投身到付费制度的改革中。此外， DRGs还可以拉开不同级别医院之间的支付差距，指引病人合理分流， 减轻化“ 就医难”的问题。最后，DRGs的应用对缓解医患矛盾有帮助，由此而得到医院的配合。

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关键词：软实力 竞争力 医院文化 品牌建设 核心竞争力

中图分类号：F270 文献标识码：A

文章编号：1004-4914（2012）05-272-02

文化软实力是一个国家的文化体现出来的凝聚力、吸引力、影响力，也是文化、价值观点、文化制度、发展模式的影响力和感召力的总合。总书记在党的十七大报告中提出了文化软实力的概念并强调：“当今时代，文化越来越成为民族凝聚力和创造力的重要源泉，越来越成为综合国力竞争的重要因素。”①

“软实力”的概念，逐渐被更多的人理解接受和认同，也还在影响和改变人们的思维方式和价值观念。大到一个国家、一个民族，小到一个区域、一个单位，其综合实力均由硬实力和软实力两部分组成。所谓硬实力，是指客观具备带有支配性的实力，包括基本资源，经济力量、科技能力等等，软实力则是指一个国家、地区或一个单位的凝聚力，文化价值被普遍认同的程度和实现利益目标的引导能力等②。对于一个国家来说，提升文化软实力是增强综合国力的需要，对于一个地区或一个单位而言，文化软实力的提升将为实现又好又快发展提供强有力的支持。

作为服务于大众健康的医疗卫生单位，尤其具备相对规模实力和一定影响力，已经或正在形成品牌效应的医疗卫生单位，诸如先进的医疗设施、一流的人才队伍，优美的医疗环境以及精湛的医疗技术等“硬实力”是最基本的，也是必备的，但同时还必须具有相应的“软实力”，如品牌内涵、医院文化等等。只有硬实力和软实力协调发展，单位的综合实力才能持续健康地向前发展，才能在日趋激烈的市场竞争中赢得发展先机，立于不败之地。

一、构成医疗卫生单位的“软实力”的重要因素

大型医疗卫生单位的硬实力基本上“看得见，摸得着”，然而，软实力则是积累形成，逐渐被世人认识和改变的，这其中既有医疗技术、服务水平的可信度，也与医院发展的历史积淀、文化特色、员工的精神面貌、价值取向有密切的关系，显示出的是品牌的效应。

医疗单位的文化软实力，对内往往表现为员工的精神状态、意志品格及其内在凝聚力，对外表现为职业道德，奉献精神，具有特色的医院文化活力等，其包含的范围相当广泛，主要表现在以下三个方面：

1.成熟的医院文化。医院文化是品牌医院在产生、发展、成长过程中逐渐形成的文化传承和个性特质的总称，是一所医院区别于其他医疗卫生单位的显著特征③。鲜明而成熟的医院文化是单位软实力的核心基础和重要组成部分。医院文化有一个积累、提炼、升华的过程。任何一个品牌医院都有自己的成长史，在其不断的发展壮大，不断创新进步的过程中，奋斗的经验、管理的理念、发展的目标等等都合成共同的思想基础和行为先导，对单位的长远发展起到期重要的支持作用，并在此基础上逐渐形成相近或趋同的价值取向和道德标准，对员起到凝聚、引导作用。因此，医院文化的作用是巨大的，任何已形成品牌优势的医疗卫生单位都有较为成熟而又个性鲜明的医院文化，医院文化发展的愈成熟，其单位的文化软实力提升愈快，对单位综合实力的增强乃至长远发展的影响越发深远。

2.品牌的产生、确认和推广是一个不断增强的过程。一个医疗卫生单位只有形成自己的品牌，具备了品牌价值、品牌价值得到不断推广，才能形成相应的软实力，发挥实力效应。品牌效应的形成需要一个良性发展的周期。首先靠过硬的医疗技术和服务水平奠定品牌基础，其次靠不断的创新发展充实品牌的价值，再凭借社会的逐渐认知和自身的宣传策划推广品牌，使品牌效益得到发挥。从某种意义上讲，品牌效益越好，单位的软实力越强大，社会认可度和美誉度也越高。

3.单位的综合实力、营运状况以及未来发展的潜力在很大程度上影响“软实力”。物质是基础，没有强大的综合实力就形成不了相应的“软实力”，因此在提升软实力的过程中，还必须始终坚持“硬实力”建设，不断增强综合实力和竞争能力。单位的营运状况反映的同时是硬、软实力的水平、良性的营运状况不仅有利于为单位赢得良好的社会经济效益，而且能够刺激并提升“软实力”，当然，软实力强大与否从根本上还取决于单位的发展潜力和后劲，一个方兴未艾，事业蒸蒸日上、具备远大目标、科学规划和光明前景的单位，其软实力无疑是不可动摇和不断增值的。

二、怎样提升现代医院的“文化软实力”

文化软实力的提升是一项系统工程，作为大型医疗卫生单位，在不断加强硬实力建设的同时，突出医院文化建设，注重品牌效应，发掘发展潜力这几个重点，以增强单位的核心竞争力。

1.着力培育一流的医院文化④。医院文化是医院软实力的重要组成部分，是现代医院发展核心，在医院发展中地位和作用举足轻重。医院文化需要发掘。医院文化的形成、发展、直至成熟必然会经历一个漫长的过程，这个规律性的过程也是医院文化积淀升华的过程。经验的管理者要善于从医院发展的艰辛历程中总结提炼宝贵的经验启示，善于在长期管理实践中探索有益的方式方法，并加以提炼升华，形成成熟医院文化理念，尤其是在经历困难挫折而赢得新的发展机遇之后，或者通过持续发展到达新的境界之时，往往也是医院文化不断丰富发展的大好时机，在此基础成熟起来的医院文化不仅可以凝聚员工精神，体现集体价值观点，而且能够得到社会认知和行业传播。

经过积淀、以掘得以升华的医院文化，应该成为医院人文的精髓，不仅是员工精神坐标，而且是医院发展战略、价值观点、行为准则和经营理念的先导。

医院文化需要培育。要努力营造良好的思想道德环境，倡导积极健康的价值观念。培育员工艰苦奋斗、逆难而上、奋发有为，不断进取的精神，引导员工解放思想、勇于创新、团结协作、争创一流，圆满完成各自工作目标任务，更好地为患者为社会服务。同时，医院文化建设从更高的层次上来讲，也是“人”的建设，通过个人的文化精神素质的培养和塑造，促进人的全面发展，并使个人发展与医院发展有机地统一起来，不断提高医院的社会经济效益，使医院在激烈的医疗行业竞争中立于不败之地。

医院文化重在建设。医院文化一经形成，在建设中发展，在发展中成熟。随着医疗改革的不断深化，落后的观点陈旧的管理模式不断受到冲击，形势发展迫使品牌医院更加重视文化的功能，切实增加医院管理中文化的含量，努力提高医院经营管理的文化品信，以实现医院管理的新目标。

2.打造一流的医疗品牌⑤⑥。品牌是医院的无形资产，重要的软动力，是医院核心竞争力的重要支持。优秀的品牌体现在医院的文化、管理、质量、服务、效率等要素，是医院核心竞争力和医院精神在医院实践中的凝结与体现。

培育品牌持久。优秀的品牌是在精心培育中发展壮大的。医疗品牌的重要内涵是独特的建立在全体员核心价值观基础之上的，医疗服务模式，它将医院诚信的品质、高超的技术、优质的服务、独特的的内涵和丰富的历史积淀融入品牌之中，使品牌既代表医院的综合实力，又具有鲜明的个性特征。培育医院品牌重要是培育医疗技术品牌和服务特色品牌，医疗技术方面，一定要发展核心技术，跟踪学科发展前沿，开展新业务新技术，做到技术领先，形成特色和优势。另一方面，要在服务上下功夫，要紧密结合卫生行业特点和医院实际，以满足患者就诊就医需求，追求良好社会效益为宗旨，精心构建具有时代特征、行业特点和医院特色的服务品牌，从精神层面到服务流程，从技术层面到文明服务，从医护质量到医疗收费，直至延伸服务等等，充分体现人性关爱和社会进步。

提升品牌价值。品牌要有高度，如同茫茫大海中的航标灯塔，医疗品牌是动态的，只有不断提升价值，才能在患者心中具有生命力。首先，医院应建立品牌评价与考核体系，制定相应的制度、规范、流程、细化措施等，定期检查考核，使品牌逐步内化为全体员工的行为方式。其次，医院所属各科室（学科）应总结提炼各自的医疗及服务品牌，并制定相应的培育措施，最终达到“人人有理念，科科有品牌”，使品牌效应不断向纵深发展。此外，要遵循理论实践相结合的原则，认真总结医院及科室品牌建设成功的经验与做法，推动品牌的创建、管理，促进医院文化建设和医疗服务品牌的飞跃。

传播品牌效应。一种品牌通过全体员工的认知、认同，转变为患者及社会的认知、认同的过程，就是品牌传播的过程。品牌的传播首先是对内的效应传播放大，要通过各种时机溶化培训，运用医疗服务品牌的成功案例教导员工、引导患者，有一种成功的做法是在医院内征集服务故事，开展服务故事大赛，使服务理念故事化，服务故事理念化，使品牌效应在潜移默化中得到传播。品牌重在对外传播，“感动服务”方式值得借鉴。员工不仅是医疗服务的承担者、提供者，更是情感的沟通者和传递者，要引导广大医务人员满怀真情为患者服务，在努力让患者满意的同时，还要让患者体验感动，从而提高品牌的知名度、美誉度和忠诚度，逐步实践由品牌向名牌的跨跃，为全面提高医院的软实力、核心竞争力提供取之不足、用之不竭的动力和源泉。

3.规划发展前景，激活发展潜能⑦。一是立足现实，谋划长远。医疗行业的发展得益于党和国家的政策，得益于人民群众对健康的需求以及社会主义市场经济体系的建立和不断完善，个体医院的发展也与经营者的策略、医院硬软实力的建设关系密切，但所有这些都不能成为固步自封的理由。作为管理者，要始终把单位发展作为第一要务，科学制定中长期发展规划，确定远大的发展目标，并激励员工脚踏实地朝着既定目标努力。二是要不断培育单位经济社会发展新的“增长点”。要善于分析和把握发展中的机遇，善于借助单位硬软实力的优势，努力提高品牌单位的经济效益和社会效益，不断增加医疗单位的综合实力，不但提升核心竞争力。三是善于打造发展中的新“亮点”。大型医疗卫生单位多是公益性事业单位，担负着维护百姓健康，保护一方安宁的社会责任。要紧密结合行业特点，策划和实施关注健康，服务社会的公益性活动，增加社会关注度，树立良好的社会形象，从而不断提升单位美誉度，达到增强软实力的目的。

注释：

①金元浦.文化,民族凝聚力和创造力的重要源泉.政工研究动态,2007（22）

②刘洁,杨连生,杨建华.和谐社会视角下文化软实力及其构建[J].武汉理工大学学报(社会科学版),2008,21(3):399-403.

③谢孝志.公立医院的使命及其文化内涵[J].中国医院管理,2008,28(2):63-64.

④许栋,汪宏波,龙洪波.建设先进医院文化提升医院核心竞争力[J]医学与社会,2008,21(6):10-12.

⑤张健.加强医院文化建设提升核心竞争力[J].中国医院管理,2008,28(8):96.

⑥杨晶.彭宇竹.医院管理中品牌服务战略的的实践体会[J].中国医学伦理学,2006,19(2):68-69.

⑦邓伟胜.医院文化与医院可持续发展[J].中国医院管理,2008,28(3):59.

参考文献：

1.李蓝.加强文化建设 提升医院核心竞争力.胜利油田党校学报，2007（5）

2.曹警愉，程晓保，钱奎国.论医院文化建设.医院管理杂志，2009（7）

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关键词：医疗业；传统医疗；互联网医疗

中图分类号：F724.6 文献标识码：A

收录日期：2015年10月22日

一、我国互联网医疗的兴起和发展

（一）我国传统医疗弊端日益凸显

1、医疗卫生资源分布不均。无论是东西中部的地域差异还是三级甲等医院对基层医院的人才与资源的虹吸都是导致我国医疗卫生资源分布不均的主要因素。据《全国医疗卫生服务体系规划纲要（2015-2020年）》统计显示：我国东部卫生机构总床位数占全国总数的40%，而西部地区只占29%，东部比西部多出近4.2万家医疗机构。同时，东部发达地区的医生资源比西部高出3到4倍。因此，无论是在数量上还是质量上，优质资源都过度集中于发达地区大城市大医院，从而导致小医院看不好病，大医院“看病难、看病贵”等问题。

2、医疗服务各方关系紧张，医疗资源浪费严重。对于医院，其痛点主要来自于盈利的需求、职能所需的公益性和政府干预三者之间所产生的矛盾。对于医生，其痛点主要来自于高负荷的工作量、职能所需的公益性、政策规定的低收入以及晋升难度大带来的工作压力极大，据数据统计，超过92%的医生都表示对日常工作感到疲惫。对于病患，其痛点无非是由来已久的“号难挂、队难排、医难求”社会难题。正是这三方痛点加剧了医疗服务各方关系紧张，而彼此之间的不信任更是对本就不足的资源造成了严重浪费。

3、我国医保结构性问题日渐严重。第一，医保分类不合理，政府医保远远高于商保总额，政府医保负担重，商保种类少；第二，缺乏控费机构，过度医疗较严重，医保基金管理模式不健全，医保收支失衡，支出压力大；第三，医保支付不便利，支付标准不合理；第四，缺乏个性化和多样化的投保方案。

（二）我国“互联网+”医疗发展现状

1、远程医疗兴起。在“互联网+”的冲击下，远程医疗逐渐兴起。传统格局将被打破，新的格局尚未形成，未来几年注定是国内医药产业的变革时期。

2、医疗与移动互联网结合并快速发展。随着近年移动互联网的发展，医疗与移动互联网的结合逐渐成为一种新的趋势，据不完全统计，国内目前的移动医疗已达2，000多款。随着全国智能手机普及率的提高以及移动宽带网络和服务的拓展，移动医疗无疑将在未来的医疗保健业发展重要作用。

3、互联网医疗逐渐渗透到日常生活。“互联网+”医疗时代的到来意味着医疗领域的华丽蜕变，“更便捷，更高效，更智能”的诊疗弥补了传统医疗的不足，如今挂号、交费、查取报告等一系列原本复杂低效的诊疗全都可以通过互联网上完成，这种科技发展带来的便利被人们快速接受并广为传播，互联网医疗正在潜移默化地改变我们的生活并渗透其中。

二、我国“互联网+”医疗发展优势

（一）“便捷+高效+智能”的特性。“互联网+”医疗的最大优势就是可以重塑医院服务流程，跨越时空实现实时闭环服务与管理，有效解决了病患就医三长一短（挂号、候诊、缴费时间长，就诊时间短）的问题，增强了患者就医的便利性，并且医院、医生与患者之间的互动更加便捷，信息更加透明，保证了患者的安全，从而改善医患关系，优化资源配置，提高医疗质量，使患者的就医体验更加完善。

（二）相关技术的推动。4G和WiFi技术的快速发展，使终端设备连接互联网更加便利与快速；智能终端设备大量普及，手机网民高达9亿，移动互联网迅速发展并即将实现全民化；医疗设施与机器技术的日渐成熟将使患者感受到更加智能的服务；大数据、云计算的快速发展，让即时从实时数据流中获取有效信息成为可能，等等。这些科学技术的发展与成熟都将为互联网医疗提供更优质的资源并为其发展提供更大的空间。

（三）国家政策的支持。2014年国家卫计委《关于推进医疗机构远程医疗服务的意见》，同年5月，国家食品药品监督管理总局《互联网食品药品经营监督管理办法（征求意见稿）》，2015年1月《关于推进和规范医师多点执业的若干意见》和《国家发展改革委办公厅国家卫生计生委办公厅关于同意在宁夏、云南等五省开展远程医疗政策试点工作的通知》等等，这些政策都为互联网医疗的发展提供了更优质的环境。

（四）BAT三大互联网巨头的加入。BAT、京东、360、小米等大体量公司凭借敏锐的嗅觉迅速进军移动医疗领域，引发了业内对互联网的热烈关注，大量创业者投身互联网医疗领域，短短三个月之间，挂号网一亿美元、丁香园7，000万美元、春雨医生5，000万美元三起融资使互联网医疗炙手可热、热潮涌动，并即将迎来爆发。

三、我国“互联网+”医疗的前景

医疗健康是人类生活追求的永恒主题，也是一个国家和社会发展的基础。在我国，“互联网+”医疗有着广阔的发展前景，在全国医疗卫生服务体系规划纲要中已经提出开展“健康中国云服务计划”，积极利用移动互联网、物联网、云计算、可穿戴设备等新技术，推动惠民健康信息服务和智慧医疗服务，并提出推动健康大数据应用，逐步转变服务模式，提高服务能力和管理水平，推动开展远程和移动医疗，逐步丰富和完善服务内容以及方式。

互联网医疗是未来医疗健康服务业的必然趋势。第一，在“互联网+”时代下，随着我国老龄化程度加深，医疗服务市场的扩展对远程医疗的需求将会越来越大；第二，随着移动互联网的快速发展，医疗健康领域也搭上了移动互联网这辆快车，移动医疗进入了一个爆发式发展的阶段，加之BAT纷纷在移动医疗领域布局，未来的移动医疗市场将作为一座富饶的金矿被开采出来，智能化医疗的时代触手可及；第三，2014年，BAT和互联网众巨头强势入驻互联网医疗产业，2015年互联网对医疗产业的改变乃至重构更加猛烈，互联网医疗中国会认为，该产业未来10年将有10倍增长空间。

四、“互联网+”医疗发展障碍

（一）国内医疗环境尚不开放。就政策来说，医改并没有改变本质问题，现在公立医院仍是基本垄断着市场，私立医院生存艰难，医疗市场化发展缓慢。

（二）移动终端诊疗技术有限。虽然现在科学技术不断发展，但是移动终端诊疗毕竟不是面对面的，医术再高明的医生在没有接触到病患的真实状况下还是不能百分之百的确诊，这是一个需要科技去不断改善的现实缺点。

（三）医保支付问题。在传统观念里，人们普遍认为医疗由医保来埋单，但医保和商业健康保险在互联网医疗领域并没有介入，缺乏医保支付手段支撑，缺乏责任认定机制及行业标准，这都需要政府和社会共同支持解决。

（四）盈利模式不清晰。虽然全国各类医疗健康APP已有2，000多个，但至今还没有一款APP真正取得成功，获得用户的认可，国内互联网医疗仍都处于投入阶段，对于盈利对象和模式不清晰，盈利的很少。

五、建议

（一）改善医疗业发展环境。首先，加强卫生、工信、公安等部门的协作，营造规范有序的市场环境，促进医疗健康业与互联网的对接；其次，促进优势企业的强强联手，以便加快、加强新产品研发速度和力度，培育壮大互联网医疗品牌；最后，密切关注行业发展动态，将国家关于互联网医疗政策落到实处。

（二）盈利模式重点关注药企与险企两大收费方向。根据医疗产业链梳理，互联网医疗企业的收费对象分别有：患者、医生、医院、药企、社会保险、商业保险等，从价值需求和价值创造两个方面来看，药企与险企都对互联网有极大的依赖性，药企是互联网医疗当下和未来的主要盈利模式，同时，险企未来想象空间巨大。

（三）加强行业监管。首先，需要明确行业监管机构，加强对互联网医疗的监管；其次，出台相关细则与政策，以明确互联网医疗中出现问题时责任所在和解决办法；最后，加强互联网医疗安全管理，确保医疗过程的安全性。

六、总结

如今是一个互联网时代，互联网与医疗的结合顺应潮流，未来的医疗将会是互联网医疗与传统医疗相结合，虽然在互联网医疗发展过程中困难重重，但是这些障碍最终会随着时间和技术的不断延伸和发展被跨越，互联网医疗将大大便利人们的生活，其前景依旧广阔，其发展空间不容小觑。许多互联网公司将目光转移到医疗行业上，在不久的将来，互联网医疗会越发普及，它在人们的生活中也将占据越来越重要的地位。

主要参考文献：

[1]燕京.前景预测：互联网医疗成必然趋势[R].方正证券，2014.8.13.

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与纽交所分享成功喜悦的还有投资药明康德的三家风投和私募基金富达、新加坡大华、美国GA，丰厚的投资回报鼓涨了他们的荷包和继续投资中国医疗卫生市场的信心。

更多的医疗卫生投资在中国已经展开。“8月底，IFC将投资我们。”专做医疗垃圾回收处理的优艺国际环保科技（北京）公司总裁孙礼敬兴奋得人都变胖了。他告诉记者，IFC从尽职调查到决定投资仅用了短短5天时间。

投资有道

“你告诉我，你还能找到比这个更高的投资么？”在药明康德上市前夕，记者碰到了新加坡大华银行高级董事叶翠芳。

8月9日，药明康德一上市，股价上涨40%。这也许在繁盛的中国资本市场，算不上突破。但把这一成绩放在低迷的美国股市，就变得相当可观了。据统计，美国近7个月来，新公司IPO的涨幅平均不超过8%。

“药明康德如今到了收获的时期。”杨戈告诉记者，2003、2004年风险投资和私募基金复苏时投资的一批项目现在纷纷开始成熟，达到了去纽交所或其他海外资本市场上市的条件，而这一直接原因背后的基本原因肯定是中国经济迅速成长，日益被海外投资者看好这个大环境。

时光回转到2003、2004年前后，三家风投和私募基金富达、新加坡大华、美国GA联合参与了投资。药明康德是一家成立于2001年的以新药研发合同外包服务（CRO）为主的制药公司，在中国的CRO中，又分为化合物研究外包、原料药研究外包、制剂临床前研究外包和临床研究外包，药明康德主要承接外国制药企业的化合物研究外包和原料药研究外包。 而药明康德的快速发展正是得益于风险投资的青睐。

优艺也将乘上接受风险投资的发展快车。IFC正根据中国财政部的要求，开展中国能效融资项目。针对国内企事业单位特别是中小企业提高能源效率，利用洁净能源及开发可再生能源项目而设计的一种新型融资模式。“8月底，IFC将正式和我们签约，并与政府配合，推进各省地级市的医疗垃圾处理系统。”据孙礼敬介绍，优艺主要从事基于互联网的实时在线医疗废物、危险废弃物监控和管理系统，对医疗废物进行无害化集中处置。

“2001年，国内第一座医疗费物化学消毒集中处理示范工程是我们在鞍山建成的”。此后，优艺在全国完成了12个医疗废物和危险废弃物收集、运动、储存和处置的项目，分布在辽宁、河南、江西、湖南、黑龙江等省。医疗环保概念，孙礼敬相信这也是IFC投资优艺的原因，“我们知道药明康德很成功，到2010年我们也同样要上市。”

除了来自于传统的风投和私募，专业化的医疗卫生团队也悄然在中国布下网络，并初战告捷。百奥维达中国创业投资公司的董事合伙人杨志是个代表。目前为止，他已经投资了六家公司，这六家公司都处于同一个行业──生命科学。

仅仅一年半之后的2007年初，这六家公司里的一家已经在英国伦敦主板上市，另两家正在准备分别登陆美国和中国的交易所，还有一家则在与人进行着收购谈判。百奥维达通过这位合伙人证明了自己对中国生命科学市场前景的判断：虽然运作尚未达到规范，知识产权保护需要增强，但是随着中国研发能力的提高和国人对健康状况日渐重视，在今后很长一段时期内，这都会是一个增长迅速的市场。

先下手为强

“很可惜，三年前我们错过了投资药明康德的机会。”后来投资了同属医疗卫生行业的佳美口腔不无遗憾地告诉记者。中盛投资公司投资经理李晓辉告诉记者，从失掉药明康德开始，他们就成立了专门调研的医疗健康产业投资小组，之后他们投资了佳美口腔，并在去年参与了第二轮对佳美口腔的投资。

国际制药巨头投资巨头目光齐聚到中国庞大的医疗卫生产业。“我们现在谈一个（生命科学类）项目的价钱相当于2003年谈高科技的价钱。”美国中经合集团董事总经理张颖表示。全球第二大的企业风险投资部门――西门子投资，不久前宣布与中经合联手，这期基金将有25%会投向生物科技领域。同时，英特尔也透过媒体放出风声，将投资重点放在医疗健康产业上。

对照美国的情况来看，这样的趋势已经从去年美国的风险投资转向中显现。据统计，2006年第三季度，美国生命科学类风险投资总额首次超过了IT行业，成为第一大投资行业。而普华永道的分析则显示，2007年第一季度，美国生物科技行业的投资在各行业中名列第一，在医疗设备行业的投资则达到有史以来的新高。

新一轮投资热潮已经开始酝酿，8月8日美国最大的退休基金宣布, 加州公务员退休计划(CalPERS)正在实施新的投资方案,将投资7亿美元，支持有创新技术，能改善医疗健康服务质量并能带来丰厚投资回报的创业型企业。

对于投资机会，李晓辉总结，“很多时候我们都在模仿美国，因为美国是风险投资的发源地。”很多模式都是参照美国的模式，在考量中国的企业是否值得投资。相比之下，中国市场才刚刚起步。比起互联网行业，医疗卫生领域需要的投入更大、成长周期更长、风险更高，尤其在新药研发方面，知识产权保护不利可能会让大量投入付之东流。

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关键词：和谐社会；医疗体制改革；构建

医疗卫生事业的和谐发展与社会和谐休戚相关，医疗卫生事业服务所有人群的生老病死，是关系人民群众切身利益的大众民生事业。正因为如此，医疗卫生事业在整个社会体系中有着举足轻重的作用，既代表了社会发展水平，也包含着科技进步，维系着社会基本关系，反映出社会根本制度。医疗卫生事业的和谐发展是社会和谐的缩影，是良好人际关系和社会高度发展的标志。但是，医患关系紧张，彼此缺乏信任，医疗纠纷增加，是当前一个十分突出的问题。

一、我国医疗卫生体制的现状及存在的问题

1.医保覆盖面低

2004年的调查显示：32.3%的城市居民，59.9%的小城镇居民，79.4%的农村居民没有任何医疗保障。这与政府的卫生经费投入不足有很大关系，我国投入的卫生经费占GDP的比例长期徘徊在0.4%～0.5%之间。2004年预算内卫生事业费和卫生基建投资为1274亿元，占GDP的0.9%，与上年持平，人均仅98元。可见，我国在公共卫生支出上的比例是与当前经济发展不协调的，医疗保障的发展落后于经济水平的发展，离建立起覆盖全体国民的，保障公民人人享有最低医疗保障还有很大差距。

2.医疗卫生资源配置不合理

（1）医疗卫生资源在地域之间的不平衡。我们来看两组数据，第一组：城市医院的病床数上世纪80年代平均35%现在为65%；第二组：农村乡镇的卫生从业人员上世纪70年代平均为350万人，到80年代降为250万人，现在更降为不到50万人。这两组数据表明去乡镇卫生医院看病的人在减少，乡镇卫生院在萎缩，医生在减少。即是说，医疗资源分配不公平，农村人口占全国人口的近70%，而公共卫生资源不足全国总量的30%。农村的卫生人才匮乏，基础设施落后，许多地方传染病、地方病危害严重，农民健康状况令人堪忧。

（2）医疗卫生资源在医疗卫生服务层级之间的配置不合理。合理的医疗资源结构应该是金字塔型，社区医院是根基，大型医院是塔尖。社区卫生服务提供最基本的医疗服务，小病进社区医院，大病和疑难病症才进大医院。而现在的情况是：本应该承担常见病和预防保健任务的社区医院冷冷清清，而大医院却人满为患，使得医疗资源结构呈现出倒金字塔型。这种不合理的医疗结构导致了各大医院不断扩大规模，争相重复购进大型医疗设备。而社区卫生服务由于资源短缺，导致服务能力低下，从而不能适应群众的卫生服务要求。公共资源分配不均，出现“门庭若市”与“门可罗雀”的现象。许多县、区医院甚至一些中小地市医院连续几天见不着病人，医院的发展受到了严重影响。而病人在中心城市大医院却半夜去排队都挂不上号，甚至出现了“专业号贩子”的令人匪夷所思的怪现象。

（3）医药费用过高看病贵是当前广大群众的普遍看法。2005年8月9日-11日，中国青年报对全国733名30岁以上公众调查显示：89.8%的人认为看病支出占家庭总收入的比例比10年前增加了，81.2%的人认为医院是营利机构而非公益性机构，导致“看病贵”的最主要原因是药费高。现在各大医院以药养医、以设备养医的情况已经成为了普遍现象，医院收入与药品销售收入之间有着紧密的联系。医生动不动就给病人开大处方拿药，大仪器检查。医院要生存，就必须自己找出路，这个出路主要就是药品、诊疗收费。在目前技术性收费不高的情况下，以药养医是普遍现象。医生收入与药品销售和仪器使用费挂钩，药价虚高现象屡禁不止。成本只有几十元的药品，经过定价、销售等环节到消费者手里可以高达几百元。近年来，药价虚高已成为群众反映最强烈的问题之一。尽管在政府主管部门的干预下，药品已经过多次降价，但降价的药品很快就不见了，过些日子换个包装又以新的品名、更高的价位出现了。

二、用科学发展观引领医疗卫生体制改革，构建和谐社会

1.充分发挥政府的主导作用。努力提高全民健康水平，促进社会和谐。各级政府要在发展地方经济的同时。加大对公共医疗卫生体制的财政投入。大力购置现代化医院所需仪器与设备。为医务人员提供必需的现代化医疗手段。

2.面向基层，进一步完善医疗服务体系［4］。特别是农村医疗卫生基础设施和能力建设。每年拿出专项资金，努力改善农村医疗卫生条件。提高医疗卫生服务质量。大力发展农村医疗服务体系和城市社区医疗服务体系，不仅是平衡卫生资源的分布，更重要的是有利于缓解老百姓“看病难”之苦。如果基层医疗机构、二级医院、三级医院都能明确分工，各司其职，一些多发病、常见病在基层就能解决。患者就不用“一窝蜂”地涌进大医院了，“票贩子”自然就会失去“立锥之地”。

3.全民覆盖，以各层次的医疗保障体系覆盖城乡居民。要加快建立和完善以基本医疗保障为主体，其他多种形式辅助，医疗保险和商业健康保险为补充，覆盖城乡居民的多层次医疗保障体系。城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险、新型农村合作医疗和城乡医疗救助共同组成基本医疗保险体系，分别覆盖城镇就业人口、城镇非就业人口、农村人口和城乡困难人群。从根本上解决“看病贵”的问题，在看病就医方面给广大群众吃一颗“定心丸”。

4.实现基本公共服务的均等化，使广大城乡居民都能享受公共卫生服务，公共卫生服务主要通过政府筹资，为城乡居民提供均等化的服务，建立健全城乡公共卫生服务体系，为城乡居民提供疾病防控、计划免疫、妇幼保健、健康教育等方面的基本公共卫生服务。从而实现“重治疗”向“重预防”的转变，坚持预防为主，努力提高全民健康水平。

5.公立医院要坚持以公益性为改革方向，坚持以人为本。各级公立医院要遵循公益性质和社会效益原则，坚持以人为本、以病人为中心，优化服务流程，规范用药检查和医疗行为，深化运行机制改革。特别是要摒弃只想赚钱的“趋利”行为，进一步促进医患和谐。

6.建立基本药物制度，减轻群众负担。要建立国家基本药物制度，实行招标定点生产或集中采购。进一步规范药品生产，保障基本药物的供应。同时还要尽量减少药品流通的中间环节，挤掉药价中的水分，保障群众的基本用药。药品监督管理和物价部门，要加大审批和监督力度，切断医生、医院与药品销售商之间的利益链条，以降低群众的药费负担。

7.加快医院内部管理的现代化建设，积极引进高素质人才，走优质、高效、低耗的质量效益型发展道路。实施绩效挂钩，建立以市场为导向的工资管理机制和以成本核算为基础的绩效工资制。要在公立医院广泛引入现代化企业管理机制，制定严格有效的绩效考核制度，向重点岗位、关键岗位、技术岗位以及一、二线倾斜，拉大岗位间的薪酬水平差别。激励广大员工节省卫生资源，增加经济效益。强化增收节支的现代化成本运行机制，既要提高医疗收入，又要降低医疗成本。

三、前景展望

1.进一步普及社区卫生服务

在国务院出台的《关于大力发展城市社区卫生服务的决定》中明确了城市社区卫生服务属于公益性事业单位的性质，提出了到2010年实现人人享有基本医疗和公共卫生服务的蓝图，并要求发展社区卫生服务的责任在地方，各级政府要建立对社区卫生服务稳定的投入机制。要普及社区卫生服务，要保证并维护社区卫生服务机构的公益性质。为了保证社区卫生服务的公益性，政府对社区医院充足、正确的投入是关键。加大政府对社区医院的投入，并不是说要将先进的设备，高级的房子投入给社区，而是说要加快社区医院全科医生的培养，加大基本医疗服务投入和预防保健的公共卫生服务投入。同时，各级地方政府也要积极承担起发展社区卫生服务的责任。各级政府应建立对社区卫生服务稳定的投入机制，调整卫生投入结构，新增城市卫生资源主要用于社区卫生服务。

2.继续推进新型农村合作医疗

首先，在推进新型农村合作医疗制度的过程中，要确保尽可能多的农民进入到该制度中来，针对仍有一些贫困地区农民因10元缴费而被拒之合作医疗之外的情况，国家应该在这些地区将10元的标准下调，国家则多一些补助。要使医疗卫生事业归位于“一定福利政策的社会公益事业”，为和谐社会建设奠定牢固的国民健康基础，最根本的一点，是要建立与市场化进程相适应的科学的宏观调控机制，使医疗卫生事业能够从正常渠道补充源头活水，消除后顾之忧，心无旁骛地执行救死扶伤的职责。

其次，在加大农村卫生事业经费的投入中，要确保卫生经费能确实让农民得到使用。这样的措施使得农民对医疗服务的可及性大大增强了，值得其他农村地区借鉴。建立基本药物制度，减轻群众负担。要建立国家基本药物制度，实行招标定点生产或集中采购。进一步规范药品生产，保障基本药物的供应。同时还要尽量减少药品流通的中间环节，挤掉药价中的水分，保障群众的基本用药。药品监督管理和物价部门，要加大审批和监督力度，切断医生、医院与药品销售商之间的利益链条，以降低群众的药费负担。

3.全面推进医药分开

首先，要调整医疗的服务价格，尤其要注意体现医务人员技术劳动的价值。但需要强调的是，医疗服务性收费的标准应该是逐步地在适宜的时候提高。只有当社区卫生服务得到较好地发展后，大医院提高技术性收费才是可行的。如果社区医院的服务没得到保障，而大医院提高的技术性收费又将会把许多人挡在医院门外，人民的看病问题仍是没有得到保障。

其次，在调整医疗服务价格的基础上切断医院收入与药品收入之间的关系。应该把医院的门诊病房改为药品零售企业，使之与医院外的药房一样独立核算，照章纳税。病人既可以凭处方在医院内的药房购药，也可以在医院外的药房购药。这样使医院内的药房与医院外的药房形成平等竞争，从而让医院药房药价高的情况好转。

最后，要辅之严格的监管体系。针对医生开大处方的现象，医院配有相应的药剂师对医生开出的处方进行复核，对于违反规定的医生要给予处罚。针对大医院争相引进大型医疗器械设备的情况，医疗监管体系应该注重进行医学技术评估，对高、精、尖技术设施要做到统筹规划，避免不顾需要和社会效益的只讲规模求数量的错误做法。

4.加强医疗卫生服务，提高人民健康水平

坚持公共医疗卫生的公益性质，深化医疗卫生体制改革，强化政府责任，严格监督管理，建设覆盖城乡居民的基本卫生保健制度，为群众提供安全、有效、方便、价廉的公共卫生和基本医疗服务。加强公共卫生体系建设，开展爱国卫生运动，发展妇幼卫生事业，加强医学研究，提高重大疾病预防控制能力和医疗救治能力。健全医疗卫生服务体系，重点加强农村三级卫生服务网络和以社区卫生服务为基础的新型城市卫生服务体系建设，落实经费保障措施。实施区域卫生发展规划，整合城乡医疗卫生资源，建立城乡医院对口支援、大医院和社区卫生机构双向转诊、高中级卫生技术人员定期到基层服务制度，加强农村医疗卫生人才培养。推进医疗机构属地化和全行业管理，理顺医药卫生行政管理体制，推行政事分开、管办分开、医药分开、营利性与非营利性分开。强化公立医院公共服务职能，加强医德医风建设，规范收支管理，纠正片面创收倾向。建立国家基本药物制度，整顿药品生产和流通秩序，保证群众基本用药。加强食品、药品、餐饮卫生监管，保障人民群众健康安全。严格医疗机构、技术准入和人员执业资格审核，引导社会资金依法创办医疗卫生机构，支持有资质人员依法开业，方便群众就医。大力扶持中医药和民族医药的发展。

参考文献：

［1］ 刘援朝，范亚飞，赵国华.和谐社会 民生为大［N］.光明日报，2009-3-30.

［2］ 高洁，李梦辉.我国社会保障存在的问题及对策思考［J］.北方经济，2007，（17）.

［3］ 毕景莉.中国社会保障制度发展及完善研究［D］.中国优秀硕士学位论文全文数据库，2008，（9）.