医学教学研究精选(十四篇)

序言：作为思想的载体和知识的探索者，写作是一种独特的艺术，我们为您准备了不同风格的14篇医学教学研究，期待它们能激发您的灵感。

篇1

由上述分析可知，重视度不高、教学形式单一、教学内容枯燥、实践课程、平台缺乏是目前预防医学教学中存在的具有代表性的问题，笔者针对以上问题，在本部分中提出了具体的应对措施和建议。

1.1宣传预防医学的重要性，改革课程体系在开展课程前，应通过讲座、播放视频、卡片宣传等手段对预防医学的产生背景、预防医学在保健、健康管理、疾病预防、寿命延长中的重要作用、预防医学的应用研究成果、预防医学和基础医学的关系、预防医学的发展前景等进行介绍，提升学员对于预防医学的学习兴趣，并促使其踊跃参与到本项课程的学习中。而在课程设置上，要求医科院校应将预防医学纳入到非预防医学专业学生的必修课范畴，并予以足够的课时、纳入实践课程，而对于部分医疗机构则要求在条件允许的情况下以会议形式对全体医护人员进行教育和培训[5]。

1.2提倡创新式互动教学、调动学员积极性教学内容单调、教学手段单一、课程创新力不足是导致学员学习积极性不强、影响课程质量的重要因素。为增强课程吸引力，在教学内容和形式上，要求教师在课前结合自身教学特点设定出课件，并以理论和实践相结合、图文并茂的原则进行架构，还要保证课件的逻辑正确、深入浅出、易于理解、制作精良，如通过采用反映疾病症状的图片引出预防医学的重要意义，将预防医学所应用的方向转化成图片、影像，将相关原理制成动态图形等；在互动性上，通过组织有奖问答、知识竞赛、课后测验、课堂分组讨论等活动则可增强学员的集中性、积极性，促使将精力更多地投入到课堂中，有助于提升教学效果[6]。

1.3设置教学实践课程、促进理论和实际相结合学员理论知识的掌握、提高并不能完全体现教学质量，而对于预防医学课程而言，实践经验在一定程度上比相关理论的掌握更加重要，这也要求我们在本课程中要特别注重实践教学课程的设置和开展。上文提到，预防医学的根本目的是通过提升医疗人员对于疾病的预防意识和能力从而有效预防相关疾病和伤残发生、提高人类健康水平及生活质量，而相关疾病的发生与遗传因素、合并症影响、环境因素、发病人群的社会学特征(饮食及生活习惯、性别、年龄等)具有密切关联，因此通过分析、评价疾病发生的相关危险影响因素的风险系数，并通过采取相关措施降低疾病发生的风险、有效防控疾病则是预防医学需要解决的关键问题[7]。这也要求学员能够按照要求收集相关信息、进行可靠的问卷调查和数据处理，通过组织实践调查活动则可增强学员收集信息、实际调研的能力，而通过设置专门的数据处理课程，则能锻炼学员的数据处理、分析能力，通过组织预防措施讨论会则能集思广益，帮助学员养成讨论、思辨、概括、总结措施的能力，而通过将学员推荐至医疗卫生机构、社区、乡镇卫生中心进行实习，也可促使学员将预防措施应用在实际过程中，以培养其组织能力、执行能力和管理能力，并能够通过观察预防效果评价其教学质量[8]，值得在教学中推广和实践。

2总结

篇2

【关键词】医学微生物学；直观教学；教学研究

直观教学是从具体形象入手，通过直观的感知刺激不断强化，使学生从视觉、听觉、触觉等多角度感知表象，开发学生形象思维能力，强化学生记忆认知效果［1］。笔者在医学微生物学教学中采用直观教学法，讨论如下。

1实物直观

1.1标本观察提供实物让学生去感知，在此基础上，再辅助以相应讲解、强化，可以使学生牢固掌握微生物的生物学形状，达到过目难忘，这种效果是单纯抽象语言叙述所无法达到的。

1.2实验示教医学微生物学实验技术复杂，标本具有一定的致病性，且要求严格遵守无菌操作，是实验学习的难点。到位的实验示教可以保证良好的实验效果，培养学生严谨的学习态度，一丝不苟的工作作风，对学生今后从事临床研究极为重要。

1.3访问调查医学微生物学涉及面广，涵盖性强，与医学免疫学、内科学、实验诊断学等多学科相联系，因此，在条件允许的情况下带领学生到医院访问实际病例，观察临床表现，以了解微生物的致病性。

实物直观优点在于学生直接接触物体，所获感性材料真实具体，有利于准确理解知识，在此过程中，学生易产生学习兴趣，提高学习积极性。但实物直观的缺点是易受客观条件限制，需用模像直观加以弥补。

2模像直观

2.1图片观察提供实物照片或简化了的示意图，通过挂图、投影方式展示出来，满足学生的感官认识需要。

2.2绘图教学人的感知规律其中包含活动律，即在固定不便的背景上活动的物体容易被感知，因此教师在教学中画图优先于挂图。

2.3动画展示课程中许多知识点研究微生物动态活动规律，如病毒的复制周期，衣原体感染细胞的过程，噬菌体的生活周期等，将这些书本上单纯语言叙述的枯燥过程制成模拟动画呈现出来，具体而直观，有利于调动学生的学习兴趣。

2.4电子课件应用计算机技术，教师根据课程需要制作个性化的电子课件进行微生物教学也是十分必要的。电子课件可以整合书籍、图片、动画、声音等直观素材［2］，是最有效的模像直观手段。

3言语直观

3.1口诀式微生物学中零散的知识点很多，很难记忆，将这些知识点综合起来，编成通俗易懂而又朗朗上口的口诀，则方便记忆。如描述破伤风芽胞梭菌生物学性状有这样的口诀：细长杆菌周鞭毛，幼龄运动很活跃，革兰阳性鼓棰样，端立芽胞要记牢。学生根据口诀，扎实记忆知识点，避免了造成相关特征的含糊和混淆。

3.2类比式为了使学生深刻理解典型知识点，类比方式在微生物教学中使用较为普遍。如介绍结核分枝杆菌培养特性，将其拟人化总结为3个字：馋(专性需氧，营养要求极高，pH6.5-6.8)、懒(生长速度极慢，18-24h繁殖一代，2-4w见菌落)、赖(菌落极粗糙，聚集生长，呈菜花状)。肺结核典型临床表现3个字：热(发热)、汗(盗汗)、美(面部潮红)。类比法化难为易，变抽象为具体，引起学生兴趣，加深学生对知识的理解。

3.3情境式这种方法是启发式教学的一部分，设立问题情境，组织学生讨论，使学生开动脑筋，运用课程相关知识解决问题，设立具体情境，启发学生发散式思维，知识在头脑中有意识地整合与重组，锻炼了学生分析问题解决问题的能力。言语直观的优点是不受时空条件限制，使用范围广，但言语直观往往不如实物直观和模像直观鲜明、具体、完整和稳定。

【参考文献】

篇3

[关键词]医学遗传学；实验教学；创新性

[中图分类号]R181.3+3　[文献标识码]B　[文章编号]1674-4721(2010)01(b)-133-02

近年来，科学技术的突飞猛进促进了生命科学的蓬勃发展。生命科学已经体现出信息化、网络化及学科之间高度交叉、渗透和融合的特点，成为了21世纪的主导技术力量。医学遗传学作为生命科学重要的前沿学科之一，其面貌也发生了翻天覆地的变化，许多新理论和新技术渗透到检验医学、分子生物学、医学免疫学等现代医学研究的各个领域，成为医学生，尤其是高等医学院校检验专业的学生必须掌握的重要学科。我们在总结以往工作经验的基础上，就医学遗传学的实验教学进行了研究与探索。旨在进一步提高教学能力，使学生在学习过程中能够加深基本理论的掌握，增强实验操作、实验设计和科研能力，为将来的检验和科研工作打好基础。

1　提高教师自身素质，注重基础知识的传授

没有高素质的教师就没有高素质的人才。提高教师自身素质是做好教学工作的需要，也是时代的需要。医学遗传学是基础医学课程，也是一门临床医学课程，是遗传学和临床医学相结合的边缘学科Cq。因此，传授医学遗传学的教师不仅要熟练掌握分子生物学的技能操作，还要兼具临床医学方面的知识。只有这样，才能对疾病的临床症状、发病机制和鉴别诊断等理解和描述得较为详尽。另外，随着人类基因组计划的不断推进，医学遗传学知识发展迅猛，新知识、新概念、新技术、新理论层出不穷，而教科书本身存在着滞后性，很难真正反映出本学科研究的最新进展，所以只有不断地充实丰富教学内容，更新教学理念，优化教学手段，注重实用性教学，才能不断提高教学效果。同时，一支高水平、高素质的师资队伍，还要首先强调对学生基础知识的教育。基础知识及理论是一切科学研究和临床实践的根源。任何科学研究都应该建立在扎实的基础知识之上，否则科学研究就如同无源之水、无本之木，难以开展和持续。所以，一开始就要对学生开展基础知识的教育，让学生认识到基础知识和理论的重要性，为以后的实验教学做好准备。

2　坚持理论与实践相结合，激发学生兴趣

素质教育是当前学生教育的主流，在任何教学过程中都应该始终贯穿这一理念，使学生在学习过程中，真正掌握发现问题、解决问题的能力。已有的调查发现，大多数医学院校毕业生对遗传学的基本知识、原理尚有一定的了解，但在实际运用方面却存在较大的差距。传统的实验课教学模式是老师讲、学生做，事先由老师准备好实验材料，写好详细的实验步骤，学生先听老师讲解实验的原理、方法、步骤，然后按部就班地完成整个实验过程，这样的模式容易导致学生思维僵化，动手能力下降。一些学生甚至对实验内容一无所知，在整个实验过程中机械地按照实验步骤进行操作。无暇观察实验过程，更不能分析、解决实验中出现的各种问题，严重影响了实验质量。针对这一问题，应该转换教学理念。努力实行“学生为主体”的原则，对他们适当加以引导，充分发挥学生的主观能动性。实验进行之前，可以让学生自己亲自准备实验器材和试剂。其次是酶的质和量，有一些来源的酶易出现非特异条带，而另一来源的酶则不出现，酶的量过多有时也会出现非特异性扩增。那么对这些原因的分析过程中，适当地激发学生分析问题、解决问题的兴趣，安排充足的时间鼓励他们逐个排除可疑原因，可以通过减少酶的量或更换另一来源的酶、降低引物量、适当增加模板量、减少循环次数、适当提高退火温度等对策，亲自找到问题的解决方法。

3　开拓进取，创新性实验的探索与尝试

实验教学在医学院校基础教育中占有极其重要的地位，是课程教学的一个重要部分。授课方面，实验教学首先要注重学生发散思维能力的培养。在实验课上，教师的讲解要少而精，要充分调动学生的主观能动性，启发他们思考问题、鼓励学生对不同观点及不同结果进行讨论。

篇4

关键词ISO15189；医学检验；实习教学

近年来，医学院校开始将ISO15189实验室认可与检验人才的培养相结合，认为对培养高质量检验人才具有重要意义。本中心一直在积极探索如何将认可体系纳入实习环节,尝试将ISO15189认可准则中的相关要求与临床检验本科生实习阶段的规范化培训要求相结合,在实验室质量管理体系的真实环境中，培养出实践能力强、懂管理的高素质检验人才[1]。ISO15189质量管理体系的核心思想就是写你该做的,做你所写的,记你已做的,分析已记的,从而达到持续性质量改进的目的[2]，在检验专业实习教学中为了使学生更好地理解质量管理的理念，有意识地让学生参与实验室认可体系的实际工作。在医学检验专业实习教学中借助实验室认可体系，不但加强了学生的检验规范操作，而且增强了其质量管理观念。目前国内很多大医院检验科均在进行实验室认可的准备工作，需编写大量文件，学生对ISO15189相关知识的了解可使他们很快融入检验科该项工作中，同时也使学生掌握了标准化的检验操作，有利于临床工作的开展及相应医院ISO15189的申请工作[4]。本文转变了传统的医学检验专业临床带教重技能、轻管理的理念，树立专业技能与质量管理并重的现象；深入研究实验室认可体系与医学检验专业学生实习环节相结合，探索每一环节的相连点，为提高实践教学质量找到新途径。并通过结果反馈，持续改进，编写与实验室认可紧密联系的《实纲》，培养适应实验室发展新形势下的高素质检验工作者，提高了学生的临床检验水平。

1教学改革的方向

为了培养出一批专业技术能力合格，并具备一定实验室质量管理能力的实用型人才,需要借助实验室认可体系,通过实践-考核-总结的正反馈环，制定能够促进教学质量提高的医学检验专业实纲。在检验专业的实习教学中我们首先改变了传统的医学检验专业临床教学理念，将ISO15189实验室认可体系纳入到检验专业本科生的实习教学中，将其作为实习的一个重要内容；其次，教学管理人员以ISO15189认可准则为依据，制定考核办法，对学生的质量管理能力进行考核；最后,通过结果反馈，修订医学检验专业实纲，持续改进，促进教学质量的不断提高。

2教学改革的具体实施方法

为规范检验专业本科生的实习教学，加强学生的检验规范操作和质量管理观念,就要借助ISO15189实验室认可体系，指导学生既要掌握试验的原理、操作、结果的报告，还应学会分析前、分析中和分析后的全程质量控制，学会分析影响检验结果的因素，学会方法学评价和性能验证。继而通过临床带教老师客观的成绩考核和结果反馈，修订新的医学检验专业实纲，持续改进，进一步改进实践教学方法和手段，促进教学质量的不断提高。具体的实施方法为:

2.1课题组教师优化、整合既往相关经验，并在实践中持续改进，编写修订覆涵15189内容的《实纲》

首先，课题组成员根据15189实验室认可的具体内容，总结既往实习带教的实践经验，寻找15189认证体系各要素与各实习环节之间的结合点。将该结合点既体现在实验室质量管理体系中，同时也纳入到学生的实纲中;其次,根据认证体系各要素与实习间的结合点编写实纲的试行版，并制定包含实验室认可、符合实纲试行版的实习计划;然后,备课，向全体实习带教教师讲解实纲试行版及实习计划的具体内容,严格依照实纲试行版及实习计划内容进行实习带教,并且对学生实习过程及实习结束时的表现进行考核，同时对实纲试行版具体实施过程进行总结，探讨实纲试行版的优缺点，寻找实纲试行版的不足之处并找到纠正措施;最后,通过持续改进，优化相关具体实施内容，在试行版基础上修订《实纲》。

2.2借助ISO15189实验室认可体系，根据实纲试行版

及具体实习计划，规范检验专业本科生的实习教学学生入科后首先进行培训，包括质量管理体系的介绍和生物安全培训。培训后通过考核，考核合格后依据制定的实习生轮转计划将他们分到各专业组进行轮转，学生在各专业组轮转期间要按实纲要求掌握本专业组的检验项目，掌握试验的原理、操作、结果的报告，还应学会分析前、分析中和分析后的全程质量控制，学会分析影响检验结果的因素，学会方法学评价和性能验证。每个学生在每个专业组轮转期间，在带教老师的指导下养成按作业指导书操作的良好习惯，通过一年的实习，学生在各自的岗位要学会本岗位工作的内容和程序，在实习过程中如何发现不符合项，如何分析不符合项的原因，如何纠正并采取纠正措施。

2.3加强检验专业本科生的实习生培训与考核

国内检验医学本科生实习时间一般为1年，这个实习阶段是学生将理论与实践相结合，由学生走向工作的关键时期。在此期间，不仅要加强实习生系统的理论知识培训、实践操作技能培训和科研能力培训，还必须在此基础上培训临床工作中的质量控制、检测系统性能评价、生物安全防护能力、实验室信息系统使用等[3]。在整个实习过程中，分阶段有针对性地对实习生进行专题讲座，通过专题讲座结合实际操作加强学习效果，如在不同专业组要进行质量控制讲座，在全科范围内要进行方法学评价和性能验证讲座、CNAS-CL02认可准则的解读、质量管理体系培训、如何内审等一系列培训，在每次培训后进行考核并评价,考核包括培训考核和实践绩效考核。每个专题培训后进行笔试考核，实践考核由教学管理组带教老师进行评定，学生在实习结束后写出学结和心得体会，最后,发放问卷调查表，采取毕业后追踪及用人单位反馈等方式进行调查。

3教学效果的评价

本中心通过持续改进，编写新的《实纲》，全面提高了教师的实践教学水平;并培养出一批专业技术能力合格，专业和管理实践考核均合格，并具备一定实验室质量管理能力的学生，大幅度提升了检验专业本科毕业生的素质,提高了用人单位的满意度；通过将ISO15189认可准则中的相关要求与临床检验本科生实习阶段的规范化培训要求相结合，使学生能很快地融入检验科的该项工作中，同时也使学生掌握了标准化的检验操作，有利于临床工作的开展以及学生在未来的就业单位快速适应它的ISO15189的申请工作。同时也为兄弟院校在培养实习生的方法方面提供了有益的借鉴。总之，应对临床实习这一关键阶段加以重视，顺应检验医学发展趋势[5]，及时制定相应的培养规划，如此才能保证和提高医学生的培养质量，输送适应新的医学诊疗环境的优秀检验人才。

参考文献

[1]王惠民,倪红兵,崔明“.临床实验室管理学”的优化组合教学[J].南通大学学报:教育科学版,2008,24(1):88-96.

[2]郑培烝,曹颖平,王梅华.检验医学临床教学中学生综合素质的培养[J].检验医学与临床,2012,9(18):2393-2394.

[3]于霞,曹登成,刘成桂等.医学检验专业本科生临床实习教学新模式探析[J].国际检验医学杂志,2014,14(3):372-373.

[4]赵雪,贺付成,明亮.检验专业学生医学实验室认可知识介绍及教学体会[J].河南职工医学院学报,2012,24(4):527-529.

篇5

关键词：临床医学；预防医学；教学改革

近年来，全球化发展加速给公共卫生带来很多挑战，突发公共卫生事件和各种传染病的发生逐渐增加，引起人们的广泛关注[1]。当突发公共卫生事件或传染病发生时，临床医生应对突发公共卫生事件的知识和技能、传染病防护知识和技能、健康教育知识等对保护人民及自身的健康至关重要，这些相关知识和技能都与预防医学学科相关。临床医学生是未来奋战在第一线治病救人的医务人员主力，其学生时期所学知识对未来的临床工作具有深远的意义。目前我国绝大多数高等医学院校临床医学专业本科生的预防医学课程仍然以预防医学、卫生学等为主[2]，内容仅包括医学统计学、流行病学、“三大卫生”等学科的基础知识，而突发公共卫生事件的防控教育、传染病防护教育、健康教育学等内容在教学中涉及极少，但突发公共卫生事件的知识和技能、传染病防护知识和技能、健康教育知识等对临床医生至关重要。课题组对临床医生进行问卷调查，从临床医生的视角，探讨未来临床医学专业本科生预防医学课程教学内容的改革。

1对象与方法

1.1调查对象与方法

1.1.1调查对象

2020年8月，课题组以各级医院的临床医生作为调查对象，共发放问卷73份，回收有效问卷70份，回收率95.89%。1.1.2调查方法采用自制问卷、以无记名的方式进行问卷调查。调查问卷形成初稿后先反复讨论，再进行预调查，不断修改完善。调查内容包括临床医生的一般情况、自身预防医学知识水平、对预防医学的看法以及对临床医学专业本科生预防医学课程的建议等。

1.2统计学方法

应用SPSS25.0进行数据分析。

2结果

2.1调查对象的一般情况

70名临床医生中，男性20人（占28.6%），女性50人（占71.4%）；三级医院42人（占60%），二级医院15人（占21.4%），一级医院8人（占11.4%），民营医院2人（占2.9%），村卫生室3人（占4.3%）；高级职称1人（占1.4%），副高级职称8人（占11.4%），中级职称24人（占34.3%），初级职称25人（占35.7%），无职称者12人（占17.2%）；内科医生17人（占24.3%），外科医生9人（占12.9%），妇产科医生5人（占7.1%），其他科室医生39人（占55.7%）。

2.2临床医生对预防医学的认识及自我评价

被调查医生中，95.7%的人认为预防医学与临床医学同样重要，98.6%的人认为预防医学知识对临床工作有帮助，85.7%的人会在工作中有意识地告诉患者预防疾病的重要性，51.5%的人所在科室会对患者开展健康教育讲座，50%的人只有在撰写论文时才用到预防医学的相关知识。临床医生对预防医学的认识情况见表1。如表2所示，结合在学校学习到的预防医学知识，认为医学统计学、流行病学、健康教育与健康促进技能对临床有用的医生分别为78.6%、81.4%、57.1%。如表3所示，对于自身的预防医学知识与技能，认为自己缺乏数据分析能力、流行病学分析方法、流行病学调查能力、突发公共卫生事件应急处理能力、其他预防医学实践技能的医生分别为78.6%、74.3%、55.7%、60%、47.1%。

2.3临床医生对预防医学课程的建议

如表4所示，92.9%的医生认为有必要定期对临床医生开展预防医学理论和实践知识的培训；92.9%的医生认为有必要将预防医学知识贯穿临床医学生生产实习的始终；认为有必要增加临床医学生预防医学课程中实践技能授课内容和健康教育学授课内容的医生分别为91.4%和94.3%。

3讨论

篇6

1认清生物化学的本质———生命的化学，建立四个问题

在学习第一章绪论时，要建立一种概念，生物化学就是生命的化学，研究的对象是有生命的生物体，那么第一个问题是生物体的物质组成是什么？（蛋白质、核酸、酶、维生素），生物化学的前四章就是阐述这些重要的组成物质；第二个问题是体内重要的物质是如何代谢的？（主要是糖类、脂类、蛋白质，这三大代谢）；接下来第三个问题是代谢之间是如何联系和调控的？生命体的重要特征之一是遗传；第四个问题是遗传信息如何传递与表达？最后是两个专题生化（血液生化和肝的生化）。在整本书的学习中，一直要问自己这四个问题，把这四个问题弄明白了，生物化学也就学透了。

1.1第一个问题如何学习

第一个问题即组成生物体的生物大分子有哪些？进一步了解它们的化学结构、性质及功能。结构影响了性质及功能，所以在这四章的学习中，共同点是掌握每一种大分子物质不同的化学结构。可以把蛋白质和核酸这两种大分子物质，对比着进行学习，重点掌握它们的组成结构，进而理解其性质。酶是特殊的蛋白质，通过了解它的结构来认清它特殊在哪里，从而理解酶的特点以及酶催化的原理，影响酶活性的因素等等，还有一些特殊的酶如同工酶、酶原。第四章维生素，相对好理解，可以通过自学学习，掌握各种维生素的别名、功能、缺乏症。这前四章，记忆的内容相对较多，概念较多，蛋白质和核酸我们都可以把它们想象成“麻绳”；只是组成“麻绳”的元素不同，基本单位不同，所以功能也不同，要学会“解麻绳”。而酶，通过实验学习酶的活性，影响酶催化作用的因素等等，理解得会非常深刻。

1.2第二个问题是重点（三大代谢是核心）

在学习三大代谢时，记清每个代谢途径的概念，反应地点，反应条件，限速酶或者关键酶，能量变化[消耗多少三磷酸腺苷（ATP），产生多少ATP]，启动物质、中间产物、生成物质分别是什么，能够描述每个代谢的过程。在三大代谢的学习中，尤其是糖代谢，是非常重要的；而糖代谢中三羧酸循环又是重中之重，可以说是本书的核心和重点，一定要清楚明白这个循环的概念和意义。另外，血糖和血脂都是临床上检测的生化指标，与健康息息相关，要掌握糖尿病的生化基础，血糖的来源和去路是必须掌握的。同样在脂代谢和氨基酸代谢中，分别有血脂的来源与去路和氨的来源与去路。这三者要区别记忆，以免混淆。

1.3第三个问题———物质代谢的联系与调控

三大营养物质在代谢过程中是相互联系的，一个代谢过程产生的中间产物，可以进入其他的代谢途径，而其中最重要的中间产物是乙酰辅酶A，它是三大代谢的联系点。而三羧酸循环之所以重要，由于它是三大代谢的共同通路。物质代谢调节的三种方式：细胞水平的代谢调节、激素水平的代谢调节、整体水平的调节。1.4第四个问题———遗传信息如何传递和表达遗传物质脱氧核糖核酸（DNA）是如何把遗传信息进行传递和表达的呢？传递———通过DNA转录合成核糖核酸（RAN），表达———通过mRNA指导蛋白质的合成。蛋白质是生物体构成的最基本物质，蛋白质不同生物体表现亦不相同，正所谓结构决定功能。在本章中重点掌握遗传的中心法则，DNA的复制，以及转录合成RNA，最后是蛋白质的合成，这些要在理解的基础上记忆，把这些过程合成动画效果在脑中时常演绎。自然就记住了。

2学习方法

任何一门课程的学习都是有方法的，掌握对的方法可以达到事半功倍的效果。我们常常说学习的过程就是开始要把一本书读“厚”，而渐渐的要把书读“薄”；读“厚”是学习的过程中不断求知，累积的过程；读“薄”,是掌握了这本书的精髓，书中最重要的内容凸显出来。

2.1养成良好的学习习惯———课前预习生物化学涉及化学和生物学等学科，有些内容较为抽象难懂，如果课前不预习，可能上课时完全不知到老师在讲什么；生物化学的课时不多，但内容不少，有时老师在某些地方就会略讲，比如以前课程学过的东西或老师认为不太重要的内容。课前预习会让我们脑中有大概的印象，老师说到哪里都可以跟得上；对于预习时不理解的内容，在上课时会认真听讲，形成有目的的学习，记忆会深刻。

2.2课堂认真听讲———巧做笔记很多学生上课时，埋头抄笔记，完全顾不上老师说什么，而老师也不会因为同学做笔记而停下讲课的进程，结果是笔记记得整齐认真，但完全搞不懂学了什么。生物化学是一门较为复杂的学科，需要在理解的情况下记忆，所以上课时一定要抬头看着老师，听老师讲解，要跟上老师的逻辑思维，必须集中精力去听，才能弄懂明白。上课老师提到的重点之处或者精华内容，在书上进行标注或者在笔记上注明。用笔记下不明白的地方比记下已明白的内容要重要得多。

2.3课后的整理、复习与重现这是非常重要的一点，也是很多同学忽视的地方。学完就撂，是很多学生的特点。课后整理笔记时，会把一堂课进行回顾，形成自己的学习心得，理解会非常深刻；如果有疑难或者不明白不会的地方，查资料、问老师或与同学沟通交流，这种收获会远远大于课堂所得。及时整理，会加深学习的记忆。不留问题到下堂课，不要积累问题，否则前面是小问题不懂，后面就会出现都听不懂了的结果。

2.4学习要有框架结构，建立思维导图每个章节学完要进行总结，回顾这一章节的所有学习内容，可以画一张思维导图，先把所学这一章的每一小节凭记忆画出，然后向里面填内容，最后回归课本笔记查漏补缺。重要的知识点，比如限速酶、反应地点等都填充上，并用荧光笔标记。如果每学一章都画一副这样一张思维导图，对于学习了什么内容一目了然，书本上的知识变成了自己脑中的框架，书本上的知识也就融入了自己的血液中，被深刻地理解和记忆。如果说在书上记笔记是把书读“厚”，那么总结出思维导图就是把书读“薄”了蛋白质的化学和核酸的化学这两章，有很多近似的地方，容易混淆，可以对比着学习和记忆。糖代谢、脂类代谢、蛋白质的分解代谢这三章也可以通过对比进行复习和学习。

篇7

关键词：医学信息；计算机应用技术；教学研究

R-4；TP3-4

计算机技术是一种新型网络技术，主要是利用社会中相对分散的计算机，通过在各个网络? 各个功能以及各个通信设备的连接实现的一种数据传输技术。在现代医学处理过程中，计算机技术的应用已经成为信息处理的主要手段，计算机技术的有效应用提高了医疗单位的工作效率，计算机应用技术既有较大的存储能力和传输能力，还能保证医疗工作的准确度，具有较高的记忆能力?

一、《医学信息计算机应用技术》课程的必要性和重要性

随着新医改制度的施行和医院信息化步伐的加快，越来越多的医学信息化人才被医疗卫生部门所需要。医学卫生单位从事医学信息化管理工作的并不多，而计算机类信息人才需要很长时间的熟悉和m应过程才能融入到医疗卫生行业之中。目前，在我国既懂IT、又懂医学以及医院管理的复合型人才十分缺乏，现有的专业技术人才无论从数量还是质量上，都不能满足需要，所以，在医学院校中培养出一批既熟悉信息系统，又掌握医学专业技术、了解医院业务情况的复合型技术人才，是国内和国际医学发展的需要。除此之外，加强高职院校医学类专业《医学信息计算机应用技术》课程教学对促进医疗卫生事业发展具有重要意义，还有助于新医疗改革方案的推行实施。

二、高校《医学信息计算机应用技术》课程教学中存在的问题

《医学信息计算机应用技术》课程授课教师大多是出自计算机专业，并未受过医学信息学的相关培训，授课教师对医学信息技术缺少深层次的理解，导致其教学方法和视野受到一定的限制，医学信息教育一直停留在计算机操作和一般软件应用上，不能与专业实际需要有机结合在一起。医学信息专业教师与医学教师之间沟通不够，使得各个学科之间不能够有效的融合在一起。除此之外，实践教学得不到应有重视、教学设备单一、教学效果检测方法单一、缺少实验环境、校内实训基地建设不足、资金投入不足等是各院校普遍存在的问题。

三、医疗信息化背景下的《医学信息计算机应用技术》教学研究研究

1.以需求为导向，结合职业资格认证开设课程

加强学校、医院和企业之间的共同合作，对课程进行不断开发与建设，使医学信息学课程教学内容更满足实际需要。根据学生职业取向的调查和用人单位的需求进行分析，对医学各专业的计算机课程进行改革，开设了《医学信息计算机应用技术》课程，课程设置中包含了医学信息基础、医疗服务信息系统、计算机应用技术、卫生管理信息系统、远程医疗、信息系统安全、临床信息系统和公共卫生信息系统等方面的内容。通过学习该课程，可以让学生掌握医疗信息技术的基本知识和基本技能，有助于学生参加各种职业资格考试，使学生不仅获得学历证书，还能获得多种技能认证，满足了就业多样化的需求，增强了学生的岗位竞争力。

2.重视实践教学环节，强化学生实践能力

作为职业院校，在塑造一名合格的技能型人才的过程中，实践教学尤其值得重视。多年来，在实践教学环节中，坚持以理论教学为基础，注重学生实践能力的培养，努力构建多角度、多层次的综合实践培养体系。高校应拥有设备先进、配置合理的计算机实验室和稳定的校外实习基地，拓宽学生校外实践渠道。在进行时间课程教学过程中，可以采取教、学、做一体化的教学模式，让学生能够对医学信息系统有全面的认知，有效的将理论知识和实践结合在一起。为了让学生更好地服务于医疗单位，高校应努力培养出既具备医学知识又熟练计算机操作医学信息系统的综合型人才，从而才能体现出高校“以服务为目的，以就业为导向”的特色。

3.改革考核方式，保障教学效果

考核是教学工作非常重要的环节，有效、科学的考核办法是激发学生学习兴趣、增强学习动力的有效手段。为了使学生养成良好的学习习惯，重视日常知识的积累和操作训练，可采取以下平时考核和期末考核的方式，具体有：①平时学习表现和平时实训；②章节测试；③创新设计，通过实例，可以做到举一反三。④利用网络构建自动化考试平台进行期末综合考试，这种考核方式可以有效的考察学生利用计算机解决实际问题的能力，提高学生的计算机综合应用能力。

4.采取多种教学方法，注重学生能力培养

《医学信息计算机应用技术》课程的课堂教学模式应以学生为中心，注重学生多方面能力的培养，采取案例教学、问题教学、深入研究教学等多种教学手段。在教学过程中，尽可能多的利用多媒体先进技术手段，结合有关案例，有效运用现代教学技术，实施项目化教学，达到最理想的教育效果。教师在授课方式上，应采取现场提问、亲自演示、及时指导以及实际操作等方式，这样不仅可以提高学生的动手能力，还能调动学生学习的积极性，使学生对理论知识有着更深的理解，熟练掌握计算机技术的实际操作技能，最终实现“收益于课堂内，受益于课堂外”的效果。

5.新课程改革成绩显著

在新课程改革中，学校注重实践培养，在课堂教学过程中，经常组织学生实验，调动学生的能动性和积极性，使他们利用最短的时间学习到非常实用的专业技能，除此之外，还可以让学生从理论上深入了解医疗信息学的重要性。通过调查发现，大多数学生认为有效的结合计算机应用基础课程和MILC课程，收获非常大，充分认识到考核、拿到证书不是目的，学到有用的知识、过硬的技能才是真正的目的，为MILC全国医学信息技术考试的组织、考核鉴定及在学院各专业全面推广等工作积累了一定的经验。

四、结语

随着计算机的不断普及和应用，在医学信息处理方式中具有决定的重作用?目前，在医疗实施过程中，医疗方式中获得较大的应用领域和创新，为医院实现系统化的管理和高效化的工作提供了现代信息技术的改造和应用?医院的医护工作人员在计算机使用过程中不仅能够熟练地进行操作，在医护团队工作中做到细致的收集和整理，提高医院工作者的工作效率，而且在处理医疗方式中也能达到准确的分析，从而找出相关的治疗方式，保障患者的生命安全?

参考文献：

篇8

实验课是医学基础的重要组成部分,它不仅是医学理论的延伸和补充,更重要的是通过实验课可进一步培养学生学习兴趣,激发学习动机,以及敏锐的观察能力,发散的思维能力,超强的协作能力,多种形式的表达能力、创新能力和实事求是的工作作风。通过近几年的教学实践,发现相当一部分学生在上实验课时并没有按照实验要求去完成,没有达到预期的目标,也谈不上多种能力的培养。为了弄清原因,有必要对学生进行较全面的调查,便于分析和研究。

2调查对象和方法

2.1调查对象

以医药卫生学院护理专业学生为调查对象,共调查216名学生.

2.2调查方法

采用问卷调查方式,被调查学生不记名,为了确保抽样的科学性和代表性,对护理专业全体学生采取分层抽样、整群抽样、随机抽样等多种方式,共发出216份,收回216份,其中有效问卷216份,问卷有效率达100%.

3调查内容

问卷内容如下:同学们:为了提高医学基础实验课的实验效果,老师们想知道你们对实验教学的想法,这样老师可以根据你们的想法,改进实验教学,让你们在课堂上学到更多的东西,请你们如实填写自己的想法。说明:答案没有正确与不正确之分,你怎样想的就请怎样填,如果答案里没有你想要选择的答案,请在括号后面写上你的答案。1．你最喜欢上的实验课是()A．人体解剖学B.生理学C.病理学D.药理学2．你最喜欢上这门实验课的主要原因是()A．简单容易操作B.感觉这门课很重要C.老师讲课通俗易懂D.喜欢教这门课的老师3．你最不喜欢上的实验课是()A．人体解剖学B.生理学C.病理学D.药理学4．你最不喜欢上这门实验课的主要原因是()A．没有操作机会只是看视频B.对这门课不感兴趣C.实验学时太少D.不喜欢教这门课的老师5.每次实验课前,你知道要做什么实验吗()A．不知道B．老师说了但自己没预习C．预习了但还是不明白D．要做的实验书上没有6．每次实验课,你觉得有收获吗()A．有很多B.有一点C.没有D.纯粹是浪费时间7.你觉得老师的实验课上得好,是因为()A．老师示范到位B.师生互动充分C.学生动手机会多D.比上理论课有趣8.你觉得老师的实验课上得不够好,是因为()A.人多器材不够用B.老师废话太多耽误了实验时间C.教法不灵活D.实验过程中没有老师指导10．实验课堂上,对老师的提问,你觉得()A.很喜欢回答B．不喜欢回答C.怕回答D．无所谓11.你喜欢回答老师提问的原因是()A．为了得到表扬B．为了检查实验的效果C．为了表现自己D．难说12.你不喜欢回答老师提问的原因是()A．听不明白B．怕答错了同学们笑话C．怕答错了挨批评D．难说13.实验课堂上,当你完全不会做时,你希望()A．能得到老师的指导B．得到同学的帮助C．自己边看边做D．看别人做14.实验课堂上,老师对你的评价,你觉得()A．很重要,影响实验情绪B.重要但不至于影响情绪C.不重要D．无所谓。

4调查问卷的结果分析

统计结果分析:对问卷中所有问题进行综合分析,发现学生普通喜欢的实验课是人体解剖学,其原因就是直观可操作性强,人人都有动手机会,课堂气氛活泼,老师示范到位,工作认真负责,教法灵活,师生互动充分,不喜欢的实验课既有病理也有药理。究其原因就是实验学时少,实验难,有的实验器材不足,学生没有动手机会,老师不演示,学生不会操作,用视频代替实验等等。

5思考

篇9

关键词：医学检验技术；核心能力；实践教学

实践教学是高职医学检验技术教学体系中不可或缺的组成部分，在培养学生职业能力和职业素养方面有着不可替代的作用，是培养学生专业技能及实践技能的重要途径。因此，培养合格的医学检验技能型应用人才，必须以专业核心能力为本位，构建科学合理的实践教学体系。这是高职院校提高实践教学质量、实现人才培养目标的必要保障[1]。核心能力是医学检验技术专业高职生从事医学检验实践活动、提供高质量检验服务所必备的最基本、最主要的能力，必须在专业教育教学过程中着重培养。根据高职医学检验技术专业的办学定位和培养目标，该专业人员核心能力应包括医学检验相关技术能力、职业态度、分析和解决问题能力、知识综合能力、沟通协作能力[2]。

1实践教学体系改革的必要性

1.1校内实训

（1）实验内容陈旧、方法落后。检验项目的技术和方法与临床实际脱节，校内实践教学以重复性、验证性实验为主，缺乏创新性、综合性实验，难以激发学生求知欲、学习兴趣和主动参与意识。

（2）实验条件落后。实践教学标准没有与行业对接，出现与职业岗位脱节现象；实验实训指导缺少与医疗行业的紧密联系，与本地医学检验技术现状不吻合；医学检验技术、设备、方法更新不及时，难以满足医学检验岗位需求[3]。受实验条件限制，专业检验仪器（如血细胞分析仪、生化分析仪、免疫分析仪等）更新速度慢，配置数量少。一些实验只能以示教为主，学生缺乏动手操作机会，只看不做现象时有发生。

（3）实践评价体系不完善。课程考核偏重理论，实践成绩比重低。实验教学不单独进行技能考核或以实验报告代替考核，缺乏对学生学习过程的动态评价及对其学习态度、综合能力的评价。

1.2临床实习

（1）对临床实习认识不足。一些学生存有重理论、轻实践的思想，加上受升学、就业的冲击，对临床实习不重视。学生临床实习积极性不高、动力不足，导致其临床检验基本功不扎实，理论与实际脱节。

（2）学生动手机会减少。目前，临床实验室配备了大量现代化检验设备，检验工作已经实现了操作自动化、技术现代化和方法标准化。学生动手机会明显减少，导致其只懂理论知识，缺乏实践技能[4]。

（3）缺乏严格的技能训练。教学方法、教学手段、教师素质和考核标准等方面的问题，导致临床检验技能训练不严格、不规范。

2实践教学体系构建的基本思路

广义的实践教学体系是由实践教学活动各要素构成的有机整体，具体包括实践教学活动的目标、内容、管理和质量保障等要素[5]。在实践教学体系中，正确处理知识、技能、素质和态度的关系，以职业核心能力为本位，促进受教育者职业生涯的可持续发展。

2.1以核心能力为本位原则

以核心能力为本位的实践教学体系，是一种以能力培养为中心的教育教学体系，就是以全面分析职业角色工作任务为出发点，以行业岗位所需职业能力为基本内容，强调学生学习过程的主导地位，其核心是如何使学生具备职业所需的实际能力。根据医学检验职业资格标准以及行业对技术技能型医学检验人才的需求，将医学检验技术专业学生的职业能力分为基本能力、专业能力和拓展能力3类。基本能力是学生从事医学检验职业的基本知识、基本操作、基本技能，通过医学检验技术专业基本技能训练获得；专业能力是学生从事医学检验职业的专业能力，主要包括医学检验实践操作能力、临床标本分析能力、综合应用能力等，通过医学检验专业技能训练、临床见习、综合实训及毕业实习等获得；拓展能力是与医学检验职业相关的其他能力，主要包括职业道德和敬业精神、人际沟通能力、团队协作能力、分析和解决问题能力等，通过人文课程、认知性见习、社会实践活动及校园文化活动等获得。

2.2与行业标准和职业岗位相结合原则

我国现行医学检验行业准入标准是毕业后先取得临床医学检验技士/技师初级资格。专业对应的职业岗位有临床检验技师、公共卫生检验技师、卫生工程技师、病理技师和输血技师等。因此，医学检验技术专业实践课程体系既要符合专业培养目标要求，又要达到职业岗位所需技能目标。实践教学体现“三突出一贯穿”，即突出实训、见习、实习，突出早接触专业和临床，突出构建“双师型”教学团队；将质控意识和生物安全意识贯穿于实践教学全过程。

2.3渐进性接触临床原则

实践教学包括认知性见习、实验教学、实训教学、课程教学见习、社会实践、毕业实习等环节。通过学校与行业的深度合作，遵循早接触、逐渐接触、完全接触临床的规律，形成“实验实训见习实习前综合实训毕业实习毕业前技能考核”的能力递进式实践教学模式。实践教学贯穿于整个教学过程，促进学生专业知识、能力、素质结构的系统衔接和整体优化。

3以核心能力为本位构建医学检验技术专业实践教学体系

通过对甘肃地区20家医院的检验科进行问卷调查及对行业专家访谈，在研究和分析调查结果基础上，依据高职医学检验人才培养规格与行业职业能力具体要求，构建符合岗位需要和学生可持续发展的、相对独立的医学检验技术专业实践教学体系，包括实践教学目标体系、内容体系、方法体系、保障体系和评价体系（见图2），从而加大实践教学比重，突出实践教学环节。

3.1目标体系

包括医学检验专业技能标准、专业课实践教学标准（含课程标准、教学大纲、实验操作评分标准）、毕业实习教学目标、课外实践活动目标。

3.2内容体系

包括基本技能培养模块、专业技能培养模块、综合技能培养模块。依据职业岗位工作任务整合实践课程，优化实践内容体系，共确定约200个医学检验实践项目，并提出实践内容和要求，避免教师盲目开展实践教学。

3.3方法体系

包括模块化、教学做一体化、开放式模式。将临床检验基础、生物化学检验、微生物学检验、免疫学检验、血液学检验等学科实践教学内容优化整合为基本技能模块、常规应用模块和临床技能模块，创建模块化实验教学模式。在实训室采用教学做一体化模式开展基本技能模块教学，教师在做中教，学生在学中做、做中学，师生互动，使抽象的知识形象化，提高学生技能操作的准确性、连贯性。检验专业实践操作多，动手能力要求高，对一些基本操作、常规检查实验，实验课有限的时间显然不够。为此我们采取开放式教学模式进行实验。根据学生要求开放实验室，尽可能满足学生需求。在教学方法上，采用模拟情景教学法、角色扮演法、项目教学法、任务分解法、PBL教学法、案例教学法等，提高学生学习兴趣，突出动手能力、应用能力、分析与解决问题能力、创新能力和综合素质培养。

3.4保障体系

加强教学资源、师资队伍、实训条件、管理制度等方面建设，不断完善实践教学保障体系。（1）将职业岗位能力需求融入专业课程标准，强化校企合作，制定并实施校内实训、临床见习、综合实训和毕业实习方案，将实践教学与医学检验职业岗位工作任务紧密结合。（2）建立一支学历、职称、年龄结构合理的专兼职“双师型”师资队伍。鼓励青年教师假期到医院顶岗，锻炼职业岗位技能，学习新技术、新方法，积累临床工作经验。聘请附属医院和定西市第一、二人民医院检验科的技术骨干为兼职教师，承担部分专业课的教学任务，重点指导校内实践教学。（3）加强校内外实训基地建设，完善实践教学条件。增加经费投入，建设真实环境、真实设备、真实情景的校内实训基地，营造职业文化氛围。充分发挥附属医院、教学医院的作用，确保良好的见习环境和见习效果。建设一定数量的技术力量雄厚、设备先进的临床实习基地。（4）不断完善实践教学管理制度，包括实践育人工作方案、实验（实训）教学规范及质量标准、课程（专业）见习规范及质量标准、毕业（顶岗）实习规范及质量标准、教学仪器设备管理办法等，对实践教学的各个环节进行规范化管理。

3.5评价体系

既包括操作技能考核，也包括职业态度、分析和解决问题能力、知识综合能力考核；评价活动应贯穿于整个教学过程，阶段性评价、过程性评价、终结性评价并重，建立并完善全面、全程、全员实践教学评价体系。全面即教师全面评定学生应具备的职业能力；全程即采用过程性评价与终结性评价相结合的考核方法；全员即由教师、学生、实践指导教师共同参与评价过程。

4结语

医学检验技术专业实践教学体系改革是一项长期而复杂的系统工程，需要经历实践检验。我们将在实践教学中不断探索、总结和调整，使医学检验技术专业实践教学体系更加完善。

参考文献：

[1]刘亚珍.基于能力培养的高职实践教学体系的构建研究[J].职教论坛，2015（11）：57-60．

[2]桂芳，李树平，李争鸣.以核心能力培养为中心的高职高专教育微生物学检验实验教学改革[J].中华医学教育杂志，2012，32（2）：282-283.

[3]万德年，丁海峰，周剑涛，等.高职医学检验技术专业实践教学体系的构建[J].国际检验医学杂志，2014，35（18）：2568-2569．

[4]王元松，刘成玉.医学检验专业实验教学体系的建立与实践[J].中国高等医学教育，2008（6）：51-52.

篇10

>> 微时代下的中职微课英语教学 微时代 微时代 微幸福 微时代@微电影 微时代,微玩法 微时代，微营销 微时代经济背景下微课程应用与大学英语教学研究 微课：微时代下的小课堂大教学 微时代的“微素养” “微时代”的微整形 “微时代”的“微留学” 微时代的微表达 微时代的微文化 “微媒体”时代下广告教学研究 初探“微”时代的微课 浅析教育“微时代”的“微课” “微时代”的微课制作技巧 “微”时代下的微电影浅谈 “微时代”下的微电影 微时代看微电影 常见问题解答 当前所在位置：.2015-04-28.

[14] 高等英语教学网.2014外研社“教学之星”大赛全国总决赛：提高教学能力，共创教学改革新机遇[EB/OL]. http：///news/detail.php？NewsID=2351. 2014-12-13.

[15] 王庆怡.基础部外语教研室成功举办学校首届学员英语医学微课大赛[EB/OL]. http：///info/1004/151530.htm. 2015-07-15.

[16] 李晓微，闫秀静，杨琳.微课在医学英语教学中的应用[J].中国高等医学教育，2015（3）：91-92.

[17] 许丹凌，李晓微，刘瑛.ESP理论视角下的医学英语教学[J].卫生软科学，2013，27（11）：696-697.

[18] 葛广纯，周玉梅，陈培良.新军事英语：军事医学[M].北京：外语教学与研究出版社，2005.

[19] 蒋凤霞，关玲永.如何运用记忆遗忘规律提高英语记忆量[J].中山大学学报论丛，2007，27（8）：5-8.

篇11

1传统教学模式的弊端及往届毕业生和基层医师的现状分析

1．1传统教学模式的弊端

目前专科临床医学教学模式存在的问题：（1）本科课程压缩版。“三段式”教学，存在着重理论，轻实用，重专业教育，轻人文素质教育倾向［1］。各学科课程相对孤立、封闭，缺乏衔接与融通，内容存在重复、脱节现象；基础与临床、理论与实践分离［2］；（2）职业能力培养不足，教学重点仍以传授知识为主，实践技能训练不够。学生的动手能力较弱，课程安排不能早期接触临床，与患者交流沟通的能力较差［2］；（3）课程结构单一。缺乏综合性课程，而医生面对患者的时候，需要的是从基础到临床的综合知识结构和以器官系统为主体的综合临床思维，这就要求学生自己将所学的原有各学科知识在头脑中重新整合［3］。此课程模式培养出来的学生很难适应基层医疗卫生机构的工作，不能实现集疾病治疗、预防、康复、保健为一体的服务［4］；（4）课程设置不能完全反映基层卫生服务的实际需要，学生毕业后所学的专业知识和专业能力与农村卫生岗位需求不相适应的问题较为突出［5］。

1．2毕业生调查结果分析

我校委托重庆市教育评估院调查临床医学专业2008～2013年传统教学模式培养的3届毕业生，结果显示：学习效率低、学习理解能力较薄弱，临床基本技能掌握较为薄弱，缺乏创新精神和自主学习能力；最认可案例教学方式、问题探究学习方式；最希望获得关于专业技能的基本知识、临床基本操作技能、人际交往等基本工作能力。说明传统教学模式过分强调教师的主体作用，轻视了学生在教学中的作用［6］，而器官系统教学模式能引导学生主动学习，培养出来的学生动手能力、自学能力明显增强，学习效果显著提高［7］。

1．3基层医生岗位工作任务和职业能力调研分析

本校于2010～2012年，对国内7个地区86个基层医疗机构1245名医生开展专业调研，结果显示：基层医生主要承担基本医疗与公共卫生服务，基本医疗服务主要包括常见疾病诊治、常见症状诊治、慢性病管理、社区康复、社区急救；公共卫生服务主要包括居民建档、妇幼保健、老人保健、计划生育、计划免疫、健康教育等［8］。88．67％的医生曾因缺乏诊断、治疗技术转诊过病人，50．00％农村医生连最基本的诊断技术尚未能正确掌握，如测血压、看眼底等，无执业医师或助理医师资格证的人员分别达84．18％、75．66％［9］。这说明有必要改革传统教学模式。同时也提示专科层次临床医学专业教育中加强对学生临床诊疗技术水平和基本操作技能培养至关重要，教学改革应结合国家医师资格考纲。

2构建器官系统课程体系及课程开发与教材编写

2．1构建器官系统课程体系

本校在借鉴国内外器官系统教学改革经验基础上，通过对基层医生工作任务和职业能力调查分析，并结合医师资格考试大纲，归纳出学生需要掌握的医学综合知识和实践技能。建立了以人体器官系统为中心的课程体系：职业素质课程（军事理论、思想和中国特色社会主义理论体系概论、思想道德修养与法律基础、计算机应用基础、英语、体育、职业指导、形式与政策）；基础课程（医学基础、病原微生物学、生物化学、免疫学基础、药理学总论）；器官系统课程（消化系统疾病、呼吸系统疾病、循环系统疾病、血液系统疾病、运动系统疾病、神经精神系统疾病、泌尿生殖系统疾病、内分泌系统疾病）；基本操作技能课程（手术基本技能、诊疗护理技术、急救技术、全科医师应诊技术、实用康复技术、实用中医技术、妇幼保健技术等）；职业发展能力课程（遗传与优生、传染病、性病与皮肤病、职业发展与就业指导、卫生法规、人际沟通、医学生人文修养、文献检索）。把医学人文素质培养、器官系统为主线的专业教育、临床技能训练为重点贯穿于3年教学中。

2．2院校合作共同开发课程及教材编写

组织基础医学、临床医学教师及附属医院行业专家，以系统性、知识性、实用性为原则，整合、重建教学内容，制定器官系统课程标准及教学计划。编写器官系统疾病教材8本，即呼吸、消化、循环、内分泌、泌尿生殖、血液、神经精神、运动系统疾病诊疗技术，并由重庆医科大学和第三军医大学呼吸、消化、血液、神经、泌尿等专业的教授审定。分别由中国科学出版社和高等教育出版社出版出版发行。自编教材克服了传统教材理论性过强、知识面过于宽泛，内容过于庞杂的弊病，以够用、实用为出发点，并增加病例分析、临床问题导入、知识链接等内容，体现教材特色。

3器官系统教学模式的实践探索

3．1强化组织保障能力

学校成立了器官系统教学模式改革领导小组，负责对教改工作的全面实施，在政策、管理、经费和后勤保障等方面给予了大力支持。下设专家工作组：负责器官系统教学模式人才培养方案审定，师资队伍建设，器官系统教材的审定；每2周进行教学总结，及时对各系统教学内容进行研讨和调整。教学管理协调组：负责协调基础医学教研室和临床医学教研室的关系，下达教学任务，编排课表、教学进度表，以及组织教学检查、考试等，确保教改工作的稳定有序运行。

3．2组建院校合作、专兼结合、跨专业、跨学科的课程组

器官系统课程模式对教师自身知识的广度和深度提出了更高要求，以前我们老师是从以学科为中心的教学模式学习过来的，授课过程中基本上是从本学科的角度出发，讲好本学科知识，很少注意研究与本学科知识相关的其他学科知识及其相互联系。现在要以器官系统的课程来授课，教师本身就有很多的不适应。器官系统课程教学团队由10～14名成员组成，医院的行业专家5～7名，涉及专业包含内科、外科、妇产科、儿科、五官科、检验科等。学校专任教师5～7名，涉及学科包含解剖学、生理学、病理学、药理学。主讲教师选拔师德高尚、治学严谨；执教能力强，教学效果好，从事临床和教学多年的高年资教师担任。3．3实施器官系统教学方式教学安排上，把某一器官系统的解剖、生理、病理、病生、药理、诊断、治疗及其疾病预防在一个学期讲完。例如，在消化系统讲“胃”这一器官时，先介绍胃的形态结构，接着是它的生理、病理，然后就是胃的常见疾病病因、临床表现、诊断、治疗及预防。使学生对胃从正常到异常再到用药有一个系统完整的知识框架［10］，减少重复，避免遗忘，印象深刻［11］。

3．4改革教学方法

教学方法采用案例导入、临床问题导入，作为加强基础与临床联系的切入点。教学场地多样化，在“课堂里设病区，病区中开课堂”，实现“教、学、做”一体化；加强实践教学，减少理论课，学生进校后以实验、实训、见习3个环节反复交替，每周集中安排半天时间在医院见习，进行床旁教学，在真实的医疗环境中感受医生的工作及责任、医患沟通的重要性；这既是医学知识的学习，也是医德品质和医生素质的培养过程，激发学生学习动机［12］。加强了学生的动手能力、团队合作意识的培养，提高临床思维能力［13］。

3．5调整考核内容

器官系统8门课程参照医师资格医学综合考试大纲，考核基础医学综合（解剖学、生理学、病理学、药理学）和临床医学综合知识，题型采用A型和B型题，按照各学科在总论和各论中所占的学时数分配比例命题组卷，如消化系统，成绩按百分制考量，解剖学占8％、生理学占10％、病理学占12％、药理学占16％，疾病占54％；操作技能课程，基础知识50％，操作占50％。新的考核内容突出了解决临床实际问题的能力，强调了医学整体观和临床思维［14］。

3．6调整实习科室轮转

为实现实习科室与器官系统课程延续，达到有效的对接，第3年临床实习安排在三甲医院，实习时间共36周，必修科室32周：消化8周（消化内科、普外科）、呼吸8周（呼吸内科、胸外科）、循环4周（心血管内科）、泌尿生殖8周（泌尿外科、妇产科）、儿科4周；选修科室4周：急诊、血液、内分泌、神内、脑外、骨科。

3．7激发学生主动学习和提高学习兴趣

阶段性教学反馈信息表明，教师逐步适应了器官系统课程教学，得到了学生的普遍欢迎，教学效果明显提高。通过2012级器官系统教学的学生与传统教学的学生在学习态度、专业热爱程度进行比较，主动学习、学习兴趣及课程兴趣优于普通班，差异有统计学意义（P＜0．05）。本校临床医学专业器官系统教学模式是一个创新、探索的过程，没有固定的模式可以遵循，从观念到实践都需要不断地学习和探索。因此，在改革实践的过程中还存在一些问题和不足，教师的教学观念还比较落后，所需的人力、物力和财力较多，教学难度较大［15］。但改革的方案本身具有科学性、可行性。只要针对问题，根据其产生原因，进一步优化教学内容、改革教学方法、提高教学质量，就能为基层医疗卫生机构培养高素质技能型医学人才。

参考文献

［1］高分飞，陈海波，石刚刚，等．系统整合课程体系改革实践的思考［J］．中国高等医学教育，2010（1）：103－104．

［2］王俊林，冯修猛，张春芳，等．高等医学教育改革刍议［J］．西北医学教育，2010，18（4）：673－676．

［3］马建辉，冯友梅．构建以器官系统为基础课程模式的实践与探索［J］．中华医学教育杂，2011，31（4）：193－195．

［4］舒放，郭伟．改革传统医学教育模式培养高素质“应用型”人才的研究进展［J］．中国医药导报，2012，9（29）：145－148．

［5］杨美玲，哈学军，梁金香，等．三年制临床医学专业人才培养模式改革与实践［J］．卫生职业教育，2013，31（19）：7－8．

［6］乔文达．论医学教育中的教学模式创新［J］．继续医学教育，2010，24（4）23－26．

［7］张金波，周秀芳，李晓蕾．“以器官系统为中心课程体系改革”在医学生创新能力与实践动手能力培养中的作用［J］．中国高等医学教育，2010（10）：61－62．

［8］何坪，姚安贵，邓宇，等．重庆市社区医生在职培训的需求分析及对策研究［J］．中国全科医学，2012，15（4）：421－424．

［9］张冬青，何坪，邓宇．农村医生岗位职业能力调查分析［J］．重庆医学，2014，43（23）：3048－3054．

［10］曾静，卿平，左川，等．临床医学专业系统整合课程改革初探［J］．中国询证医学杂志，2013，13（5）：548－552．

［11］高音，姚丽杰，张舂晶．浅谈对“以器官系统为中心”教学模式的认识［J］．中国现代医学杂志，2002，12（15）：105．

［12］卢王英，刘晓静，季晓辉，等．医学教学的重要原则之一激发学生的学习动机［J］．中国高等医学教育，2010（1）：26－27．

［13］耿景海，文民刚，周增桓，等．医学教育改革热点及发展趋势［J］．医学研究与教育，2012，29（4）：86－89．

［14］李红玉，卢祖洵．以器官系统为中心教学模式在高等护理教育中的实践研究与评价［J］．中华医学教育杂志，2008，28（2）：33－36．

篇12

    PBL最早起源于20世纪50年代美国西余大学医学院的综合课程教育,1969年由美国的神经病学教授Barrows引入医学教育领域,后来扩展到包括教育学院、商学院、工程学院的教学改革中,已成为国际上较为流行的教学方法。据WHO报告,全球目前大约有1700余所医学院采用PBL模式,而这个数字还在不断增加[1-2]。传统的LBL教学主要是一种灌输式授课模式,以老师为中心,学生被动接受知识,虽然可系统地、有把握地完成教师预定的课时目标,但课堂气氛沉闷,无法充分地调动学生的学习积极性和主动性。与之相反,PBL教学则以某一医学专题或具体病例为课程启动点,教师的工作主要是创设问题情境、贯穿全程的引导;学生则一般以6~8人组成一个小组,共同分析病例,提出问题,通过主动学习、查阅大量的文献资料及小组合作来解决问题。整个教学过程注重学生实际能力的培养,使学生具有获取知识、运用知识的能力和与之相应的方法技巧,并在此基础上培养和提高学生的智能和创新能力,鼓励个性自由发展。

    2实验课程开展PBL教学的优势

    2.1教学规模适当近年来,由于高校招生规模的不断扩张,理论课教学通常是上百人同时上课,这种规模显然不利于开展PBL教学。而实验教学一般是小班上课,每班仅25人左右,足以使每个学生都能参与到PBL教学过程中。

    2.2教学环境适宜传统的实验教学中,教师的讲授较少,学生是教学活动的主体,与PBL教学法中教师和学生的角色相似。因此,在实验教学中开展PBL教学,学生更易接受。同时,实验室的空间较大,便于学生之间、教师和学生之间的互相交流,既可拉近师生之间的距离,也使教师能更加公正客观地评价每一位学生。

    2.3教学内容单纯相较于知识容量丰富的理论授课,实验教学需解决的问题则少得多,且一般都是围绕某一医学专题展开,知识脉络简单清楚,学生较易抓住重点,PBL教学活动也更能顺利展开。

    3基础医学实验课实施PBL教学的必要性

    在高等教育从量的扩展转向质的提高阶段,第三次全国教育工作会议把“全面实施素质教育”作为主题,明确提出高等教育实施素质教育的重点是“自主学习能力、实践能力和创新精神的培养”。因此,教育教学改革不仅需要宏观培养方案、课程体系的改革,更重要的是要把改革精神贯穿于具体的课程教学模式的改革。基础医学实验是医学教学体系中重要的一环,学生在实验过程中不仅能复习和巩固理论课知识,还能掌握相关检测技术及多种仪器的操作,锻炼自己的动手能力和独立解决问题的能力,培养团队协作精神。但传统的实验教学中教师一般是将课前书写在黑板上的实验原理、操作步骤和注意事项简单地讲解给学生,学生依照课堂板书按部就班地操作,课后书写实验报告,学生间抄袭严重。教师根据这样的实验报告打分,无法给学生一个合理的成绩,同时挫伤了他们的学习兴趣和积极性。这种教学方法不能使学生充分认识到实验课的重要性,也达不到培养学生独立分析解决问题及动手能力的预期目标。

    4实验教学中PBL教学模式实施策略

    PBL教学过程中,教师和学生的角色与传统教学相比有了重大转变,教师不再是课堂上滔滔不绝的讲授者,学生是整个教学的主体。这种革命性的转变不可能让学生马上适应并投入其中。因此开展PBL教学不可一蹴而就,在设计PBL教学时,可以结合教学内容和教学进度,首先实施非典型性PBL模式,即LBL模式+PBL模式[3],在学生适应并掌握其中流程后再实施典型的PBL教学。

    4.1非典型性PBL教学教师按照传统的教学方式课前板书,课始讲授实验原理、操作步骤和注意事项。在学生实验操作过程中,教师提出与实验内容相关且教科书上可查阅到答案的问题,让学生边动手边讨论。实验结束后,将学生以5~6人为一小组,就实验结果提出问题以小组为单位展开讨论,每组派一代表发言,其他成员补充,教师做最后总结和点评。通过非典型性PBL教学,让学生熟悉PBL教学的主要流程,初步锻炼他们独立分析解决问题、主动发言和团队协作的能力,以便于此后PBL教学的顺利开展。

    4.2典型性PBL教学在确信学生有能力参与到PBL教学中后,选取与临床疾病密切相关的实验内容,随机抽取班级设置PBL组和非PBL组,按照下列程序开展PBL教学:

    4.2.1实验前问题的设置实验前将问题布置给学生,考虑到学生是第一次接触PBL教学,教师可将本实验需要解决的问题或达到的目标告诉学生,并简单指导学生如何借助网络、图书馆、期刊数据和精品课程查阅资料以及如何依靠团队的力量完成任务,同时鼓励和欢迎同学课余时间到实验室参观和学习。

    4.2.2实验过程的推进按照计划由每小组选出一位代表发言,其他同学补充。教师根据实验的可行性、科学性和整体性指导学生总结实验教学内容,然后学生按照讨论好的实验方案分组操作。对操作过程中出现的各种问题,教师及时引导学生展开讨论。实验结束后,再次组织学生对实验结果展开讨论。

    4.2.3教师总结和点评实验结束后,教师对整个实验过程所学到的知识进行总结并做重点强调。对学生的发言作点评,围绕学生的发言情况,肯定能力,提出不足,帮助学生树立学会学习、终身学习的观念。

    5PBL教学实施过程中需解决和注意的问题

    5.1问题的设置整个实验教学过程是以分析问题、解决问题开始的,故问题的设置水平是PBL教学顺利开展的前提。在基础医学实验教学中开展PBL教学,问题设置的难度不应脱离学生的实际水平,不能太偏向于临床,同时要兼顾学校的办学条件,如网络资源、图书馆藏书量和期刊种类等。问题最好只有唯一答案,便于学生找到解决问题的突破口,通过对这个答案的探索,可以延伸出整个实验教学内容。如生物化学实验内容血糖的测定,教师提出问题:某病人54岁,自述近来多饮、多尿、多食,却日渐消瘦,请问此病人最可能患了什么疾病?最简单的诊断方法是什么?学生根据“三多一少”症状很容易推断出此人可能患有糖尿病,最简单的诊断方法自然是刚从理论课上学习的血糖测定方法,围绕这一答案学生可提出一系列问题:如何测定血糖、目前临床和实验室主要采用的方法、各种方法的优缺点、注意事项等。实验教学内容随之在讨论过程中一一展开。

    5.2对教师和学生的要求PBL教学要求学生课下投入大量的精力去查阅资料,主动与同学交流沟通。如果学生敷衍了事,不能积极主动地参与到教学过程中,将无法达到预期的教学质量。因此,在开展PBL教学前教师应花大量时间向学生解释PBL教学的各种优点,也可通过条幅、展板在学校形成PBL教学氛围,让学生充分认识到这种教学方法将带给自己怎样的改变,相信学生会自愿配合。同时,PBL教学对教师提出了更高的要求,要求教师非常熟悉本专业和相关专业知识,能正确处理教学过程中出现的各种突发事件,并能引导学生在规定时间完成教学计划。对PBL中教师应具备的素质,美国医学教育家爱华德?巴罗斯(HowardBamws)作了这样的描述:“理想的指导者应该既是一个学科专家,又是一个指导专家,如果达不到这个要求,则求其次,即他不是一个学科专家,但至少应该擅长指导,最糟糕的指导者莫过于他是一个学科专家,但却拙于指导”[4]。

篇13

1．1注重基于问题教学模式的应用

传统教学模式是以课堂灌输为主，必然会导致教学质量和学生学习积极性下降。根据生物医学工程创新型人才培养的需要，我们采用基于问题的教学模式，通过设置问题来激发学生的好奇心和积极性。基于问题的教学模式能让学生参与教学活动，从而培养学生主动探索和高级思维的能力。例如，在讲授灰度级形态学的应用时，首先展示一幅由两个纹理区域组成的简单灰度图像，要求学生利用先前学过的形态学图像处理方法以纹理为基础找到两区域的边界。围绕此问题让学生分组进行讨论，并由各组代表来讲述所运用的方法，再由教师讲评不同方法的优缺点和适用性。通过教学实践发现，该方法不仅有助于学生对所学知识的理解和应用，而且也开拓了学生的思维;不仅可充分调动和发挥学生的主观能动性，而且也能培养学生解决实际问题的能力。在相互合作的过程中，学生不仅学到了获取知识的方法，更重要的是提高了学生的学习兴趣、交流意识和团队责任感等科研必备的素质和能力。在基于问题模式的教学过程中，教师要以启发式教学为主，引导学生思考，主动寻找答案，获得解决问题的能力和技巧，而不是直接给学生提供答案。同时，教师要教会学生对所学内容进行归纳总结并能从整体上把握知识结构，使学生更好地做到触类旁通和融会贯通，使学生更加适应该教学模式。因而，该教学方法要求教师在教学中要善于思考，勇于创新。

1．2注重物理概念和应用的讲解，加强该课程与相关课程的联系

从课程内容来说，该课程着重阐述了数字图像和医学图像的概念、数字图像的处理方法及其在医学图像上的应用，其中包含了大量的抽象概念、变换方法以及各种各样的算法。对于医学院校生物医学工程专业的学生来说，其基础理论知识比较薄弱，如果讲课过程偏重公式推理，会让学生感到困难而乏味，从而失去学习兴趣。针对此问题，在教学中应该采取公式具体化和物理概念化的讲授方法，重点讲解公式具体的物理意义和概念，并且结合示例或演示来讲解。例如，在讲授图像增强中的灰度平均值和标准差时，单从数学公式去讲解，学生无法很好地理解，但结合几幅在亮度和对比度上存在差异的图像来讲解，并以灰度平均值和标准差在图像局部增强中应用为实例来说明，就能使学生较快把握上述两个概念的含义，并学会如何将知识学以致用。另一方面，由于该课程与一些基础课程联系紧密，因此，在教学的过程中，应积极引导学生回忆或者运用相关课程中已经学过的知识来掌握新知识，提高学生对知识的综合运用能力。比如，将图像增强中的微分算子与高等数学课程的微分运算的性质联系，将图像处理中的模板卷积与信号与系统课程中的一维信号卷积相联系等。联系相关课程有助于学生将新旧知识联系在一起，形成系统化的知识体系，也能培养学生解决问题的综合能力，加深对知识的全面理解。在教学过程中，教师要多举实例并充分利用教学软件辅助教学，从而将抽象概念形象化、具体化。同时，教师也要不断丰富自己各学科的知识，才能准确地引导学生建立相互联系的知识体系。

1．3注重医工结合的教学

医学院校生物医学工程专业的学生最大优势是具有一定的医学基础，因此在讲授该课程时，要结合相应的“医学”背景来讲解新知识，注重体现培养工程与医学交叉结合型人才的特色［4］。譬如，在讲解图像分割综合应用时，就以具有新疆地方特色的病之一———肝包虫病的CT图像为例来进行分析，引导学生将解剖学等相关的医学知识应用到图像分割中。通过教师的引导和学生的思考，有些学生提出将肝包虫病灶区的形状、边缘厚度，钙化边缘区的灰度差等特征作为分割病灶区的依据，并取得较好的效果。通过医工结合的教学方式，不但能激发学生学习的兴趣，而且也能开拓他们的思路，培养其综合应用的能力。医工结合教学要求教师要丰富自己医学方面的知识，自觉地将医学和工程学结合。教师和学生要多与附属医院的医师进行交流，并邀请医师作相关知识讲座，从而提高教师和学生利用工程知识和医学知识解决医学问题的能力。

1．4注重双语教学和网络教学

由于医学图像学中的新技术、新成果大多是从国外引进的，因而加大授课中英语的比重，既可以帮助学生准确地理解术语的含义，又可以促进其专业外语水平的提高，更利于他们吸收国外的成果［5］。首先，教学中要发挥多媒体课件在双语教学中的作用，采用英文课件，让学生了解更多的该领域的专业术语;其次，教师要提供给学生更多的英文文献资料，拓宽学生的专业视野，让学生了解到最新的学科发展动态。目前，有多所院校在讲授该课程时都采用双语教学［6］。通过教学实践发现，双语教学不仅能提高学生学习能力和研究能力，而且也为教师提供了一个提高自身英语综合运用能力的训练机会。在信息化高速发展的时代，网络教学也将成为未来学习的主要方式。网络教学具有学习内容广泛、教学效率高、办学成本低的特点。不仅适于大面积集中学习，更适应分散的个体学习，是培养学生终身学习能力的有效途径。北京工业大学在生物医学工程研究服务器上率先建立了生物医学信号处理教学网站，收到了良好的教学效果［7］。新疆医科大学医学工程技术学院也在积极准备建立教学网站，实施远程辅助教学，提高教学效率。

2医学图像处理课程的实践教学设计

医学图像处理课程是一门理论与实践、原理与应用紧密结合的课程，因而实践教学在整个课程的教学中处于重要的位置。实践教学环节包括实验教学和科研实习两个方面，此过程加强了对学生基本知识、基本理论和基本技能的训练，培养学生分析问题、解决问题的实践能力。在实验教学中，设计了验证型实验、综合型实验和设计型实验三大类型的实验，主要以Matlab编程语言为实验教学平台，采用以学生为主体，教师辅以指导的实验教学方式，充分发挥学生的主观能动性。验证型实验是为理论教学服务的，该类型实验目的是为了加深学生对理论教学重点和难点的理解。验证型实验的一个案例是“医学图像直方图的绘制及直方图均衡化计算”，在此实验中，虽然学生可以调用Matlab软件中现有的图像处理程序来完成实验，但教师要求学生自己编程实现算法，然后与程序库中的程序进行比较，通过实验让学生能更好地掌握理论知识，锻炼学生的编程能力。综合型实验是由验证理论内容逐步过渡到以理论为工具，解决实际问题的过程。通过此类实验对学生的实验技能和实验方法进行综合训练。综合型实验的一个案例是“增强人体骨骼核扫描图像的细节”，此实验需要学生基于医学图像的特点综合运用多种算法来达到图像增强的目的。设计型实验是指给定实验目的、要求和实验条件，由学生自行设计实验方案并加以实现的实验类型［8］。综合型实验的一个案例是“肝脏CT图像的自动分割”，此实验需要学生查阅资料，运用已有的工程和医学上的知识去发现问题、分析问题和解决问题。此实验可培养学生独立解决问题的能力和创新能力。在科研实习方面，为了培养学生的科研实践能力，教师积极引导学生参加相关科研实践，鼓励学生参加教师的科研课题，鼓励学生。在我们的有关“医学图像检索系统的开发”的自治区课题中，已有两位学生参与了该课题。参与的两位学生均表示，通过参加课题不仅增强了他们对该课程的兴趣和重视度，而且使其理解了医学图像处理知识是怎样用于科研的。另外，由于医学院校的附属医院拥有门类齐全的现代化医疗仪器设备，因此鼓励学生利用假期在医院实习，特别是在医院的影像科实习，了解各种仪器的处理功能，从而有助于学生将理论知识与实际问题结合，提高学生实际工作的能力。

3医学图像处理课程的考核方式

为了使得学生更加重视医学图像处理课程的实践操作，为了使学生能将理论和实践相结合，采取实验综合报告与期末理论考试相结合的考核方式，此方式能综合地考核学生对知识的掌握程度以及实际的应用能力。学生也对此考核方式给予了肯定。

篇14

[关键词]研究生教育；医学图像处理；教学

doi：10.3969/j.issn.1673 - 0194.2017.06.138

[中图分类号]G648.4 [文献标识码]A [文章编号]1673-0194（2017）06-0-02

为满足医学研究生对医学图像加工处理需求不断增加的现状，各医学院校在医学研究生的计算机教学中纷纷引入了医学图像处理课程。其目的在于使学习者能够适应医学影像设备在医院广泛应用的现状，掌握基础的、主流的相关医学图像处理的计算机数字处理技能。医学图像处理是围绕计算机技术、电子技术、信息技术和医学影像技术的多学科交叉性的学科，其以计算机为载体和主要工具，对不同医学影像设备所采集和生成的医学影像进行目的性的二次处理，进而辅助于医疗工作。

涉及数字图像处理的医学图像主要包括：计算机射线照相检测（Computed Radiography，简称CR ），数字化X射线照相检测（Digital Radiography，简称DR），计算机断层扫描成像（Computed Tomography，简称CT），磁共振成像（Magnetic Resonance Imaging，简称MRI），正电子发射机断层扫描成像（Positron Emission Tomography，简称PET），超声成像（Ultrasound，简称US）等。对学习者来说：首先是通过医疗图像设备获取相应的医学图像；其次是了解待处理的图像及其特征，并根据实际需要设计相应的计算机算法方案；再次是使用相应的图像处理工具（Photoshop或Matlab）按照算法方案进行特定图像的处理；最后是对处理结果进行验证，如果结果具有可靠性、实用性则将处理结果用于医疗。

医学图像处理课程教学是基于图像处理的理论，针对医学中医学图像相关内容，结合医学图像处理的过程而展开的教学活动。

1 医学图像处理课程分析

本文以S医科大学为例，对其研究生的医学图像处理课程进行了剖析。

在课程基础方面，需要完成医学影像学基础、计算机公共基础学、医学诊断学等部分课程；在课程实践方面，需要有计算机实践中心作为支持，并具备计算机应用环境，安装Photoshop和Matlab等专业处理软件；在教学时间方面，依据内容为64学时；在教学内容方面，依据聂生东 等编著，由复旦大学出版社出版的《医学图像处理》教材为准，教学内容涵盖了医学图像处理的基本概念、典型方法和使用技术三个主要方面，具体内容如表1所示。在教学考核方面，将理论性考核与技能实践性考核相结合，实现综合性评价。

2 医学图像处理课程的教学现状

为进一步对研究生医学图像处理教学进行分析，本文对部分医学院校的医学图像处理课程教学现状进行了系统的调查分析，以下为调查结果。

2.1 对医学图像处理教学的重视程度不足

首先，调查显示近50%的医学院校没有针对研究生开设独立的医学图像处理课程，而是部分地将相应的教学内容移入到研究生计算机教学的部分章节，课时少、内容概括，难以达到相应的教学目标。其次，在已开设医学图像处理课程的学校，超过30%的学校将其设定为非指定选修课或者为影像专业的专业考查课。

2.2 教学内容简单

医学图像处理课程是多学科的交叉性边缘学科，其对计算机使用及编程内容要求较高，同时涉及很多数学建模、算法问题，教师在教学中发现这对医学研究生的学习和运用具有较高的难度，因此实际教学中内容难以深入，难以实现其教学目标的要求。

2.3 教学工具单一，难以满足教学要求

调查显示，70%以上的医学图像处理课程使用的是Adobe公司的Photoshop软件工具，不容置疑Photoshop是功能强大的图像编辑处理软件，但医学图像处理很大程度上要设计特定算法及组合方案，是更高级的图像处理，如边缘检测、对象识别、智能分析和配准等，这是Photoshop难以实现的。目前，公认图像处理课程教学中较好的软件是具有编程功能的Matlab和C++等工具。

2.4 缺乏合理的教W团队

目前，90%的医学图像处理课程的教学工作由从事计算机教育工作的教师承担，其重要问题在于计算机教师属于理工学科范畴，其对医学相关问题的研究和理解有限，难以实现图像处理与医学问题的结合。同时，这个问题也体现在医学图像处理的教材中，纵观现有的医学图像处理教材，其作者90%以上为计算机领域的研究者，导致教材只是在浅层实现图像处理向医学方向的靠拢。还有部分院校的医学图像处理课程由医学影像专业的教师承担，其问题表现在相应的教师没有较深的计算机图像处理素养。

2.5 其他方面

除了上述主要问题外，研究生的医学图像处理课程的问题还表现在教学实践性差，教学案例医学针对性不足，教材内容可用性不强等方面。

3 医学图像处理课程的发展对策

基于研究生医学图像处理课程的限制和主要问题，未来医学图像处理课程要想在一个良性的发展轨道上运行，必须注重以下几个方面。

3.1 提高认知程度

国家教育管理机构、各级医学院校和学习者本人都要认识到医学图像处理相关的知识和技能在医务工作者未来工作中的重要性。当今社会已经步入了全信息化时代、综合素质时代和高科技时代，相关人员一定要认识、并重视医学图像处理在辅助医学诊疗中所具有的极其重要的作用。

3.2 组建合理的医学图像处理课程体系

医学图像处理的多学科性要求其学习者要有一定的多学科知识和技能基础，这也是医学图像处理可以进行深入学习的前提。因此，要在医学本科生阶段构建计算机基础、程序设计基础、医学诊断学、影像学等知识基础架构，使医学图像处理成为这些课程的延续与深入。

3.3 组建医学图像处理领域的科研教学团队

教学是大学教师最基本的工作职能，同时大学教师还有科学研究的义务。组建医学图像领域的科研教学团队，将多学科的教学研究者，以科研为目标组合到一起，实现彼此间的交流、合作和领域渗透，打破目前教学在师资方面的限制。

3.4 建设医学图像处理实例资源库

医学图像处理实例是提高课程针对性，明确未来业务需求，提高学生学习兴趣等的最直接手段。要想使医学图像课程可持续发展，建设医学图像处理实例资源库是十分必要的。

3.5 采用先进的教学形式，注重教学环境的建设

医学图像处理课程在定位上比较注重于研究生医学图像处理技能的培养，是实用技能的素质教育，因此，实践教学尤为重要。传统的教学模式难以满足现在的教学需求，因此，应注重新教学形式的引入，如以任务为驱动的教学模式、SPOC教学模式等。同时，要进一步加强教学环境的建设，构建高性能、全数字化的教学设施和教学实践平台环境，这也是教学的基础保障。

3.6 依托互联网实现医学图像处理教育的延续

目前，限制医学图像处理教学效果的另一因素是教学学时有限。医学图像处理是一个系统的理论和工程，有限的教学学时严重阻碍了学习的深入性和可持续性，因此，应借助互联网等现有的科技形式对教学进行进一步延续。

4 结 语

随着信息时代、高科技时代和多媒体时代的到来，医疗诊治的工作中包含大量的诊疗相关图像，这些医学图像作为医学诊疗的辅助，具有重要的价值。因此，医疗相关工作者必须掌握医学图像处理的相关知识和技能，提高自己的综合素质，发现、获取、提并利用这些医疗图像的价值。医学图像处理课程正是在这样的需求下进入到大学教育体系中，为了更好地完成相应课程的教学工作，本文以研究生为例对医学图像处理课程教学进行了剖析，并从课程教学的现状和发展对策两个主要方面进行了阐述，以期对未来研究生医学图像处理课程的发展具有指导和借鉴意义。

主要参考文献