发布时间:2023-09-21 17:36:19
序言:作为思想的载体和知识的探索者,写作是一种独特的艺术,我们为您准备了不同风格的5篇医学教育网上培训,期待它们能激发您的灵感。
关键词:医学网络教育;国家政策;网络教育平台
中图分类号:G71 文献标识码:A
文章编号:1009-0118(2012)07-0101-02
一、医学网络教育的国内市场现状
(一)国家政策
根据卫生部文件规定,参加继续医学教育是卫生技术人员应享有的权利和应履行的义务。因此参加医学继续教育具有一定的强制性。国家允许并鼓励采用网络远程方式进行医学继续教育。进行网络继续教育的学员,在经相关部门认定的网站学习可以获得卫生部门承认的继续教育学分。医学继续教育的学习和考核都可以在网络上进行。
根据《广东省远程继续医学教育教学管理实施细则》规定,广东全省推广使用“好医生网站”(省略)开展远程继续教育活动。并可以在网站上进行学分认定。其他各省市情况基本类似,有的省份明确指定“好医生”或“双卫网”进行网络远程医学教育,有的省份没明确指定,只要通过国家或地方审核的网站就可以提供网络远程医学教育。
(二)市场容量
国家相关部门规定卫生技术人员有义务参加继续医学培训,全国有众多医务人员,故医学培训市场是一个非常庞大的市场。目前全国共有医务人员超过180万人,若加上在读的医学类大中专学生,则潜在的培训人员超过200万人。以深圳市为例,深圳市每年参加医学继续教育的人员超过4万人次。
二、现有医学网络教育情况
(一)好医生网(省略/)
好医生网站是从事医学信息服务、网络继续医学教育、数据管理服务和互动整合营销服务的医学互动平台。其服务覆盖22个省的6,150个单位和全国近180万医护人员,是目前国内覆盖面最大的专业医学教育和信息服务组织。该网站是一个老牌医学学习网站,创建历史悠久,自创立至今已经有八年的历史。每年为医生、护士、药剂师提供超过400个国家级和1000个地方级继续教育项目。拥有全套社区医生岗位培训课程,每年320学时针对社区医生的继续教育讲座。
(二)医学教育网(省略/)
医学教育网是北京东大正保科技有限公司(正保远程教育:CDEL)旗下的一家大型医学远程教育网站。该网站有自主知识产权的视频课件,其课件录制质量较好。且有较好的运营模式。主要从事医师资格、卫生资格、执业药师、护士、护师、主管护师考试和继续医学教育等各种医学类考试网上辅导。
(三)双卫医学网(省略/)
双卫医学(全称双卫医学技术培训中心)是首家经卫生部批准的通过卫星远程方式及相关延展技术开展医学教育的机构。具有授予国家级I类继续医学教育(cme)学分的资格,主要开展继续医学教育(cme)及其它医学相关培训。“双卫网”由卫生部规划指导,委托北京双卫医学技术培训中心建设。目前已在江西、辽宁、河北、贵州、新疆、安徽、甘肃、湖南、广东等全国10余个省及自治区建立远程教学站点2200余个,累计培训400余万人次。双卫网远程医学站点遍布各省市卫生局、各级医院、疾控中心及乡镇卫生院,对不同层次、不同岗位的医务人员实现了全覆盖。
“双卫网”提供继续医学教育培训、城市社区卫生人员培训、农村卫生人员培训、适宜卫生技术推广、突发公共卫生事件应急培训、执业考试考前培训、中医培训等多层次远程医学教育。目前双卫拥有50余万有效学员。
(四)华医网(省略/)
该网站由原“好医生”网站执行总裁陈元鸿创办,2010年3月5日,成立仅两年的医疗行业远程教育培训网站华医网获得红杉资本中国基金3000万元的战略投资。该网站采用自主知识产权的教学课件,课件质量较好。
(五)环球网校(省略/)
该网站是一个综合性网络教育网站,提供建筑、财经、医卫、英语网络远程培训。医学培训是其一个部分。采用自主开发的教学课件,课件是视频内容,质量较双卫网的要差一些。
1.1对网络教育的重视程度不够
继续医学教育在我国已经形成多种方式结合的较为成熟的体系,但传统的教育方式仍具有不可动摇的地位,不少人仍对网络继续教育表现得不屑一顾。主要表现有:如国家Ⅰ类或省级Ⅰ类学分的取得主要仍是通过外出参加学术会议,尽管费用高、时间长、路途远,且外出参加学术会议的人员主要是单位骨干和行政领导,而大多数卫生技术人员缺乏机会[2]。再有,地方和军队学分授予试行办法中对自学的学分授予还未形成较为科学的考评方法,如按《试行办法》的计分方法,在每年必须修满的学分中,靠自学所得学分不得超过5学分,这在某种程度上反映了卫生主管部门对网络继续医学教育的不重视,也造成了部分卫生技术人员认识的不足[3]。
1.2网络教育的硬件配套不均
卫生部2006年继续医学教育评估报告数据显示,全国有28个省(区、市)利用卫星和计算机网络开展了远程继续医学教育;1/3的省(区、市)实施了继续医学教育计算机网络管理。目前计算机网络应用在基层单位仍不能得到广泛应用,原因之一是缺少安全的网络平台和必要的硬件设施,但更重要的原因是对于计算机的应用还没有广泛普及[2]。在边远地区、县乡医院更是如此。
1.3网络教学质和量不高
我国网络继续教育的历史不长,网络继续教育研究队伍参差不齐,很多方面还在探索之中,没有成形网络继续教育的理论体系。目前计算机网络教学虽然可以实现继续医学教育项目的远程教学,但仍不是继续教育项目的主要举办形式[2]。一方面,由于网络教学的资源和技术有限,我国目前的医学远程教育系统还不够完善,资源分布还不尽人意,不能完全满足培训的实际要求,使得更多的继续医学教育项目仍采取面授的形式进行,也造成中心城市与边远城市的知识积累方面仍存在很大的差距;更重要的一方面,是由于学员通过网络学习的时间不统一,地域分散,决定了网络教学管理不能像传统授课那样对学员集中管理。因此如何进行规范的网络教学管理,切实提高培训质量,是目前管理人员面临的一个难题。
1.4教学设计不够完善
对于继续医学教育项目来说,项目内容直接决定着项目的好坏。目前的网络教学内容品种较为单一,不够精简,内容的实用性有待进一步提高,学科覆盖面也需拓展。主要表现在临床操作、病例分析等相对全面、贴近临床的内容,专业领域内的最新动态以及国际上各专业较前沿的知识和进展还不太多;部分专业知识版面不足;演示性内容不多等。
1.5继续教育资源的利用率不高
好医生网站是卫生部首家批准的可以在互联网上开展国家级继续医学教育的网站,学员参加网上继续医学教育后可获得国家Ⅰ类或省级Ⅰ类学分,具有便捷、低廉、就近、新颖的特点。出于取得学分的需要,很多卫生技术人员过多关注了这类网站,而忽视对其他的非学分网站必要的了解和关注。
2对策
2.1更新学习观念
网络教育是构建现代社会终身学习体系的基础,它对我们传统的教学观念、教学模式、课程和教材都提出了新的挑战。网络教育需要教育价值观、人才观、教学观、管理观等的转变。政策宣传到位是前提,使广大卫生技术人员认清形势,转变观念,认可网络教育这一新型学习方式,这是开展继续医学教育的重要前提。继续医学教育项目在我国开展多年,其管理内容和模式仍有待完善与提高,应随着时展制定合理的学分考评方法,与现代社会终身学习体系的构建相适应。卫生主管部门也要进行观念的更新。不仅体现在政策的制定,也要重视网络教育的建设。计算机的普及和办公软件的应用是实现计算机网络化管理和教育的前提。加大对基层单位网络实施的投资与配套,注重硬件投入,确保技术支持。以城镇为中心,辐射周边农村地区。这也是解决目前网络教育资源分配不均,缩小地区差距的重要一步。
2.2加强软件建设
一要加强网络教育管理,网络教学的“时间灵活性”和“地域差异性”决定了网络教学管理只能通过网络自身的功能设计来实现其教学管理。目前可以通过结合多种方法,掌控网络教学的培训过程。例如:在课件制作的过程中增加互动;加强学员身份的辨识,防止替代学习;在网络学习的过程中填加测试;采取远程教学分站与集中授课教学相结合等等方式。只有规范的网络管理模式才可以保障继续医学教育项目健康稳步的发展。二要加强内容的新颖性、实用性与互动性。增加权威专家讲解的临床病例分析,设立专家在线解题答疑,提供一些网上讨论的问题并有专家点评;课件中多穿插些视频片段,如手术操作等,以提高视频质量及增强视频的视听效果。
1我院开展继续医学教育的现状
1.1参加继续医学教育的对象
继续医学教育的对象是以完成大、中专院校毕业后被分配在我院工作的职工,具有初级以上专业技术职务且从事卫生技术工作的人员为主,如各级医师、护理人员、技师、卫生管理等相关人员。继续医学教育也是卫生技术工作者应履行的义务和应享的权利。
1.2继续医学教育的内容、形式
(1)内容:以现代医学技术发展中新知识、新理论、新方法、新技术为着重点,注重教育的针对性、实用性及先进性,有意培养相关人员的创新能力,并强化其职业道德、政治思想和医学伦理以及卫生法律法规的教育。
(2)形式:继续医学教育依据按需施教、讲究实效的原则,除鼓励积极参加全国继续医学教育项目等院外继续医学教育活动外,也鼓励广泛开展院内示范性查房、专题讲座、学术交流、病例讨论、读片讨论、科研立项、、自学、学历学位教育和外出进修、学习班等形式的继续医学教育活动,还可采用远程教学、网络教学等多种教学形式。
1.3继续教育的实施
日常管理工作由护理部、科教科以及卫生技术人员共同负责,卫生技术人员需服从相关安排,并按规定参与到继续教育学习中来。对于继续教育中的专业技术者严格实行学分制度,授分自2006年开始采用IC卡学分机。全国性或省市级项目Ⅰ类学分获得通过好医生继续教育网络远程学习,区县级和院级项目(Ⅱ类学分)由科教科、护理部负责,每年安排院级讲座不少于30次,承担授课的教师主要是本院相关专业具有主治医师及以上职称的医、护、技人员,或聘请三甲级医院的专家教授。
1.4继续教育的考核
每年年底时由护理部、科教科共同对院内相关技术人员进行继续教育的考核。若考核不合格,则取消其在该年度的评优资格,同时将相关人员的继续教育情况纳入到晋升、工作考核以及岗位聘任管理体系中来,并将其作为执业和晋升的重要条件[3],以有效促使继续教育可持续性开展。
2我院继续教育中潜在问题
2.1缺乏继续教育认知,影响深入开展
部分医护人员由于缺乏对继续教育重要性的充分认知,因而未将其当成获取新技术、新知识并不断提升自身素质的学习机会。在工作上安于现状,存在严重的惰性心理,将继续教育认为是走形式、拿学分而已,不区分讲座实际内容是否与自身专业相关,只要能取得学分的讲座都听;个别学员甚至以为继续教育仅仅与晋升职称挂钩,继而在晋升期间全身心投入到学习中,取得学分,在晋升成功之后热情锐减;而其他正高级职称者、无晋升计划以及未到职称晋升年限者,参与继续医学教育的热情不再,极易出现混学分、代替刷学分或者网上招人代答题等不良行为。以上表现仅仅重视学分,而忽视了学习目的和效果,也对继续医学教育不断开展产生影响。
2.2重学分,轻学习,工学矛盾严重,出勤率低
医务人员既要从事繁重的医疗任务,又要从事一定的教学和科研工作。大多数加入到医学继续教育中来的技术人员均是临床基层医护人员,而这类医护人员由于工作繁重,若患者病情瞬间骤变,医护工作者可能难以及时协调工作、学习时间,一定程度上造成了部分听课迟到或早退、缺勤等情况繁盛。此外,也有部分医务人员由于思想上仅仅停留在应付当前的工作上,从而对出勤率产生影响。我院医务人员采取课堂听课刷卡获得继续医学教育学分,个别人甚至出现刷卡后立即离开、讲座快结束时才来刷学分等不良现象。继而影响了继续教育的培训效果。
2.3专业和课程内容不匹配,影响培训质量
我院在学科管理上一直实施“三级”制度,将各专业分工细化,各二级科室讲座次数均无法满足本科室内医务人员完成继续教育考核项目,因此部分医务工作者必须通过参加其他专业讲座来完成考核。而专业不对口则导致听课效果事倍功半。而少数医务工作者由于对继续医学教育的考核存有应付之心,而并不从提升自己出发来完成继续医学教育,这不仅背弃了继续医学教育的宗旨,也对医务人员听课效果、讲课老师积极性有影响。
2.4培训师资水平不高,造成培训内容陈旧,培训形式枯燥
个别科室的师资年龄比较大,不能与时俱进,平常学习比较少,培训内容不新,几年不变,不能及时更新;培训形式枯燥,没有充分根据培训对象选择诸如集中培训、研讨、进修、自修、案例教学、特殊培养、对口培训等方式,影响培训效果和听课的积极性。
3继续医学教育管理对策
3.1加强培训,提高认识
医院领导认识到重视在职人员的继续教育尤为重要。科教科部专职管理人员每年参加北京市医学教育协会、平谷区卫生局组织的继续医学教育相关培训,接受培训后将相关的培训内容对医院各临床、医技科室科教学干事进行培训,再由科教学干事对科室医务人员进行分层培训。力求继续医学教育的重要性人人知晓,达到改变医务人员观念,提高其认识,最终使医务人员从继续医学教育中获利。
3.2加强师资队伍培训与建设,不断提高医院教学水平,是继续教育项目持续发展的重要保障
科教科制定继续教育授课教师的遴选标准、定期培训与考核办法,采取请进来送出去,一方面不定期聘请首都医科大学、北京医学教育协会、三甲医院的教授来我院讲授教学方法、教学技巧、教案课件准备、教学查房等内容,另一方面派送骨干教师参加部级、市级短期培训班,不断提高自身的学业能力和教学水平。逐步组建一支教学意识强、教学经验丰富、基本技能规范的高水平的师资队伍,在继续医学教育项目承担授课、培训、高层次人才的培养和学科梯队的建设,提高了全院的医疗和科研、教学水平。
3.3开展多形式的活动,拓宽教育渠道,丰富继续教育内容,满足个性化教育需求
科教科开展多形式的活动如:举办院内学术讲座及会议、教学查房、病例讨论、好医生网上远程教学;院外参加如短期学习班、撰写学术论文教育、学术会议以及专业进修等方式,尽可能满足医务工作者需求,针对各学科专业的医务工作者设定专门的培训方式和内容,做好培训计划、注重效率,有效提升学术活动质量,以增强其对于医务工作者的吸引力。我院的继续医学教育依然形成了将继续教育项目作为主要形式的一种即学教育体系,并针对不同等级的技术人员举办具有较强针对性、先进性及实用性的继续教育学习课程。同时,在继续教育课程开展前一个月面向医务人员广而告之,使其在了解课程详细内容后有选择性的听课。并刷卡制度严格执行,刷卡次数更改为依现场情况来定,每次课前、课后共两次刷卡或者课后刷一次。
3.4以学以致用、理论联系实际为目标,完善管理制度,建立考核和激励机制。
健全制度、科学管理是继续医学教育发展的深层保障,也是促进继续教育健康发展的重要条件[2],近年我院已把继续医学教育学分将作为本人岗位聘任、年度考核、执业再注册、职称晋升的必需条件,使得相关技术人员重视继续教育学以致用,时时把学习到的理论知识运用到治病救人的工作实践中。同时将继续教育工作纳入绩效管理,制定细化、量化,可操作性强,可对比性强的等考核项目,形成奖惩激励机制,使专业技术人员在繁忙的实际工作外还能对继续教育的“充电加油”投入百分百的热情。
4小结
(一)明确培训职责。
局机关各科室要全面负责培训项目的实施工作,确定专人负责培训工作,培训前将培训项目方案报市卫生人员教育培训工作领导小组办公室,承办单位要具体负责培训工作;各承办单位要做好培训日常管理工作,组织学员参与培训;各县(市、区)卫生局要认真组织学员参与教育培训,督促有关单位选派好相关卫生人员参与培训,确保学员参与培训学习的时间。制订培训规划,各级卫生行政部门和教育培训项目承担单位要加强对教育培训项目的管理。落实培训任务,将培训工作列为各级卫生行政部门和单位的年度工作计划及工作考核的重要内容。
(二)组织考试考核
承办单位要根据培训内容和要求对学员进行理论考试或技能操作考核,每个培训项目结束后。并登记学员的考试或考核结果,要将考试或考核结果向学员所在单位进行反馈。
(三)做好资料备案
包括教学培训计划、教材讲义和多媒体资料、培训相关规章制度、教师名单及讲授内容、学员名单及考勤记录、学员调查表及考试试卷等,要收集好培训有关资料。上述资料要统一归档备查。每期培训班结束后,承办单位要及时将培训安排表、教师名单和教材讲义、考试试题、市卫生人员教育培训项目执行情况报表》附表2市卫生人员教育培训学员考核情况登记表》附表3经费使用情况和培训工作总结等有关资料在培训结束一周内报送局有关科室,经科室审核后送领导小组办公室备案。
二、强化过程监管。
即对培训计划的实施、培训师资的建设,各科室和各级卫生行政部门要对主管的培训项目的培训全过程进行监督管理。培训教材的编制,培训场地的选择等进行全面监督管理,保证培训项目的顺利实施和开展,同时要加强培训工作的监督检查。
1.1系统设置
继续护理教育管理系统由软件系统和硬件系统两大部分组成,其中软件系统由系统登陆、人员信息管理与维护、活动信息维护与举办、学分管理系统及人员与学分查询系统组成。登陆采用网络的方式在任意一台网络连通的计算机上登陆系统并进行操作。人员信息管理与维护主要包括科室信息、人员基本信息及人员变动信息三方面的维护,完成科室和人员的添加、修改、删除、位置调整、科室合并、注销等功能。活动信息维护与举办由项目活动维护与举办、集体活动维护与举办、个人活动维护与举办组成,实现活动项目的设置管理、起始时间确定、考勤考核授分、IC卡划卡确认等功能。人员与学分查询主要完成个人学分与得分查询、个人达标与人员达标查询、达标情况统计。硬件系统分为IC卡和POS机,IC卡为非接触式,卡内记录学员的基本身份信息,用于身份验证和考勤刷卡;POS机用于举办课程时采集考勤的硬件设备,采用GPRS网络传输方式传输课程和考勤记录。
1.3系统特点
①设计理念先进。系统设计融入了先进的项目管理、人力资源和知识管理理念,界面简洁、清新,增强了用户的感观和体验效果。②系统功能强大。实现了对教育项目的全程管理。③安全设计周密。包括系统应用的宽带安全、GPRS网络传输、数据安全、系统安全。④权限管理严谨。其中项目设置功能、数据分类管理和刷卡操作管理三级访问实现权限控制。
1.4运行环境
继续护理教育管理系统是基于客户机、应用服务器和数据库服务器模式来运行于联机网络内,服务器端和客户端均为在Windows 2000 Server以上操作系统运行。
1.5应用方法
①护理部组织对全院护理人员的基本信息实施网络后台录入,建立护理人员基本信息库。②制定医院IC卡技术的继续护理教育网络授分管理相关制度规定与操作流程。③结合管理系统功能、制度流程和使用方法,对全院护理人员进行专题培训。④在部分科室试运行,改进与完善流程与方法,向全院推行。⑤完成全年继续教育活动管理并授予个人学分,对管理继续教育管理情况进行汇总排序,前10名科室纳入综合质量评价,年终给予奖励。
1.6统计学处理
本次研究所得数据均由SPSS18.0统计软件包进行统计学处理,计量资料采用均数±标准差(x±s)表示,组间比较采用t检验,P<0.05为差异具有统计学意义。
2结果
应用IC卡继续教育网络管理系统前后影响因素比较。
3讨论
3.1实现了继续护理教育网络化管理
近年来,随着一些医院继续护理教育管理信息系统的建立,有效改进了学分档案管理模式和教学模式,但这些继续护理教育管理信息系统一般为局域网,仅能达到满足自身管理的基本需求,而系统如何与当地卫生行政主管部门联网,以方便完成学分的验证工作,如何与远程教育联网,使护理技术人员不受时间、地点限制完成网上课程学习并获得相应的继续护理学教育学分等问题均未很好解决。我院通过继续护理教育网络信息管理系统的建立与应用,及时地与省卫生行政部门继续医学教育网络平网,使继续护理教育学分得到准确验证,个人持IC卡在终端POS机上刷卡,即可获得省卫生行政部门准确验证的有效学分,避免了各类教育信息错误和不准确问题的发生,为科学管理继续护理教育工作奠定了基础。
3.2提高了继续护理教育管理效率
继续教育创新发展问题是探索建设研究型医院的的有效途径,其管理工作离不开对大量信息、数据的存储与查询,靠人工录入、检索费时费力工作效率低。表1中显示,应用继续护理教育网络管理系统后,学分录入准确率、学分审核正确率明显提高,学分考核统计时间及查询时间明显缩短(P<0.05)。这与系统应用后个人持IC卡在POS机上刷卡便能及时准确录入继续教育学分及相关信息有关。学分达标情况查询简便易行,登陆省继续护理教育管理信息中心网站,输入IC卡号和查询时间,便可查询到个人学分情况,克服了以往大量的手工登记、计算和制表工作的弊端,减轻了护理管理人员的工作量,从而提高了继续教育管理效率。
3.3降低了继续护理教育管理成本