医疗专业培训精选(五篇)

序言：作为思想的载体和知识的探索者，写作是一种独特的艺术，我们为您准备了不同风格的5篇医疗专业培训，期待它们能激发您的灵感。

篇1

竞价专员究竟是一份什么工作？百度推广产业链上养活了多少竞价专员？百度推广整改之后竞价专员的工作会受到哪些影响？大量面临事业的医疗竞价专员又将何去何从？带着这些疑问，近日记者采访了多位从事竞价行业的人员，独家为你解读这一群体的生存状况。

百度整顿殃及医疗竞价专员

深圳某医院网络部竞价专员微末(化名)告诉记者：“现在很多莆田系的医疗竞价专员面临失业。”5月9日一大早，微末所在的百度竞价行业群里面有人上传了某莆田系医院的离职、待岗人员协议书。根据协议书上的内容，该医院由于经营状况出现下滑，决定离职、待岗一部分员工，以上员工可以自由找工作，不受医院任何限制。

“具体遣散哪些员工，并没有说明，但竞价(专员)肯定是其中之一。”微末说道，“现在很多医疗竞价专员都在找工作。”

在北京从事竞价行业的成晓飞也告诉记者，这几天医疗行业的竞价专员停岗、调岗的不在少数。

受百度“魏则西事件”的影响，一大批医疗竞价专员或面临失业。记者发现，“魏则西事件”爆发后，国家网信办、国家工商总局、国家卫生计生委和北京市有关部门成立联合调查组进驻百度公司后，百度悄然整改了医疗类的推广。记者现在通过百度搜索医院发现，搜索界面比以前要清新干净许多，搜索界面首页的置顶的推广少了很多。

“与‘魏则西事件’病情相关的竞价推广已经全部停掉，现在不管什么病种，搞竞价推广的都没有以前多了。目前还在投的病种很少，可以投的都是正正规规的医院，现在他们编写的推广创意也没有像‘魏则西事件’之前那么夸张了。”从事竞价行业多年的一位贵阳三思网络工作人员告诉记者，以前医疗类的推广创意会出现很多显示医院权威的词，比如军总、武警、司令部、国务院、CCTV、央视、三甲、痊愈、根除、国家级等。

“我们每天的工作就是看前一天数据的变化，然后根据实际情况调整创意和出价。”微末告诉记者，这也是一个技术活，创意写得好，关键词的质量度才会高，点击率才会上去。

医疗竞价专员是竞价行业里比较辛苦的一类。微末所在的医院共有3个百度推广账户、1个360推广账户和1个搜狗推广账户，这5个推广账户由5名竞价专员按早晚班轮替负责。“在医院工作会累一些，不仅有早晚班，而且在医院工作都是单休。”微末说道。

微末透露，一般医院都要开好几个百度账户来推广，一些大的账户需要4~5个竞价专员负责(推广平台可以一个账户多人登录)，上班时间分早班和晚班轮替，竞价专员团队会达到20~30人。

据介绍，医院每天的推广预算是4万~6万元，核心关键词的单次点击成本在40~60元，基本上每天的预算都会用完。意味着医院网站每天有600多次到上千次的点击，“其中每天有上百次的咨询和几十个到诊。”到诊量则会计入医疗竞价专员的绩效考评中算绩效提成。“目前工作两三年的医疗竞价专员在一线城市的月薪大约1万元，在二三线城市也有四五千元。”微末说道，“当然这需要一定的工作经验和技术。”

“现在医疗类的推广明显没有以前多了，一些不太正规的医院将无法从搜索引擎推广获取用户，这些医院将就没有必要雇佣那么多的竞价专员了。”上述贵阳三思网络工作人员说道。

竞价专员交钱培训即可上岗

如果你是一名行业外人员，当你听到SEO、SEM、计划、关键词、创意、URL等一连串的专业名词，你可能会感觉竞价这个行业很神秘。但当你走近后，认真学习几天，你就会发现它的真面目。

23岁的成晓飞苦笑着告诉记者，他其实是因为搜索引擎的推广而进入到了搜索引擎推广竞价专员这个行业。

成晓飞本来是计算机专业的毕业生，结果搜索“计算机网络”搜出了“网络营销”，也就是公司的竞价排名推广。成晓飞表示，如果点进去就会给企业的推广造成一次扣费，如果点进去后留下电话方式就算一次有效咨询，之后公司客服便会进行后期跟踪。

他说：“比如创意标题写‘培训完找8000到1W的工作’，如果你不太懂，之后客服继续对你进行‘忽悠’，等到你去报名缴费学习，被坑了也没招。”而这大致也是成晓飞曾经的经历，在交了近2万元的费用，培训了2个半月后，成晓飞就进入了竞价专员行业，到目前已经工作了一年多的时间，工作已经算得上得心应手。

成晓飞告诉记者，百度竞价操作其实没啥难度，更多的是需求数据分析，就好像股票操盘手。

竞价专员每天的工作除了要查看当天PC端和移动端的点击和消费外，就是要查看之前的关键词消费报表，由于每个关键词都涉及报价，甚至每几天就是一个价，因而关键词的设计和日常更新非常重要。

百度之前的竞价排名规则是价格高的排在前面，谁有钱谁就有优势可以排在前面。竞价专员每天都需要根据数据分析，对关键词、报价等进行跟踪调整。也就是说，当网民在百度上无意搜索一个关键词的背后，其实是竞价专员精心设计出现的结果。

唐俊自己做竞价卖产品，在他看来竞价专员负责公司网络推广，相当于销售技术。上述贵阳三思网络工作人员认为：“竞价专员这个职业，简单来说就是‘互联网行业高薪又无需学习任何代码的职位’，一个竟价专员如果在医疗行业做过三年，在一线城市能拿到薪水在8500元以上。”

篇2

武汉市医疗救治中心，湖北武汉 430000

[摘要] 目的 分析院感专业培训在医院感染管理中的应用效果。方法 对我院2011年12月—2013年12月期间我院的院感发生情况进行统计，对比分析实施院感专业培训前后院感专职人员知识考核评分及感染发生情况。结果 在没有实施院感专业培训前，专职人员的院感知识考核平均评分为（74.85±14.27）分，参加考核人次为190次，2011年12月—2012年12月间发生医院感染共计110例；在实施院感专业培训之后，专职人员的院感知识考核平均评分为（92.36±7.01）分，参加考核人次为310次，2012年12月—2013年12月间发生医院感染共计45例，实施院感专业培训后参加考试人次明显增加，感染发生例数明显减少，培训前后专职人员院感知识考核平均评分比较具有明显差异(P<0.05)。结论 院感专业培训在医院感染管理中具有良好的应用效果，能有效提高医务人员对医院感染的重视度和积极性，并提高医务人员对院感相关知识的掌握程度，降低医院感染事件的发生率，值得在临床应用上推广。

[

关键词 ] 院感；专业培训；感染管理；应用效果

[中图分类号] R4

[文献标识码] A

[文章编号] 1672-5654（2014）07（c）-0078-02

医院是治疗病患的场所，同时也是各种细菌较为集中的地方，所以很容易发生感染事件，对患者的康复及医务人员的身体健康也会造成严重的影响。因此，采取有效的措施加强医院感染管理尤为重要，这也是新时期下提高医疗管理质量的一项重要内容，对于保障医护人员和患者安全健康有着非常重要的意义[1]。通过临床调查发现，导致医院感染发生的原因除了患者病情特殊以外，最主要的是很多医务人员缺乏对院感相关知识的了解、没有引起对院感控制的重视，随着医疗规模的扩大以及医学理论和科学技术的不断发展，院感问题也在不断的增多，不仅对患者的精神和身体带来影响，对医院的发展也造成了一定程度的负面影响。因此，加强院感专业培训、提高医务人员对院感知识的掌握程度和重视度非常必要。为了进一步分析院感专业培训在医院感染管理中的应用效果，本文就对我院2011年12月—2013年12月期间实施院感培训前后的相关情况进行调查分析，现报道如下。

1资料与方法

对我院2011年12月—2013年12月期间实施院感培训前后的相关情况进行调查分析，主要是对实施院感培训之后专职人员的院感知识考核平均评分、考试参加人次、感染发生情况进行统计分析，以了解专职人员对院感相关知识的掌握情况、重视程度以及院感管理水平。具体培训方法如下。

1.1专职人员培训

医院为专职人员争取外出学习机会，将专职人员送至医院感染培训基地进修学习，另外是组织专职人员参加全国、本省、本市的各类医院感染管理专业学习班，通过这种系统的方式进行院感知识强化，充分掌握院感知识的基本理论、控制技巧等等。比如常见的外科洗手，在培训过程中就需要提高相关人员对正确洗手的重视和方法掌握，采用洛本清外科洗手法、应用肥皂、控制洗手时间在一分钟以上等，从而确保洗手的彻底；在物品管理上，要培训相关人员对加强各项医疗操作尤其是手术室、门诊输液等操作过程中的无菌技术控制的重视和管理，在操作过程中严格监督操作人员的各项操作是否符合无菌操作规范，尤其是进行手术消毒的时候注意消毒范围是否充分；另外是对传染病学、临床药学、流行病学、消毒学、微生物学等知识全面深入的学习，使专职人员具有制定正确的医院感染管理相关制度的能力。

1.2 医院培训

医院感染管理科根据本院的实际情况制定相应的培训计划，有目的、有针对性的对全院医务人员开展培训，培训内容包括医院感染的基础知识、相关法律法规、专业技术知识、工作规范和标准等等；从而使各医务人员充分了解与本职工作相关的院感知识、预防方法、法律法规等等，以在日常工作中能严格遵循规范开展各项感染预防工作。比如在环境的管理上，通过培训让相关人员了解到日常预防和管理措施，要及时将手术室、病区、重症监护室的湿度和温度在合理水平、做好洁污分流工作、按时清洗和更换空气过滤器；尤其是要加强手术室、重症监护室等感染高发区域物品的管理，要从放置、消毒杀菌以及根据物品的类型实施相应的管理方式。在具体措施上还可以通过减少放置木制物品、纸箱等对灰尘吸附力大的物品，使室内尘埃微粒降低到最低限度；根据物品的分类采取相应的管理措施，并安排专门的人员进行管理，及时做好物品的检查、清洗消毒等操作，加强无菌敷料器械消毒管理，加强对手术废弃物的控制，如一次性注射器、棉签等等等；另外是在感染控制的评审上要严格按照相关规定，发现问题后应及时反馈并进行处理，从而对不足的地方进行改进；尤其是要对进修、实习、新上岗的人员加强培训，这部分人员由于没有临床经验，更缺乏对院感知识的了解和院感控制的重视[2-3]。

1.3科室培训

尤其是对新设立的业务科室或原有科室因病床增加或业务范围扩大的科室需要加强院感的管理、监督与培训，密切关注科室院感控制情况。特别是手术室、儿科、ICU、艾滋病收治科室等感染高发科室，同时全面有效的培训与管理降低感染发生率。

1.4流行病的培训

近几年，我国爆发了几次大规模的传染病感染事件，而很多的流行病依然具有很高的感染率，比如甲型 H1N1 流感、手足口病等等[4]，医院是患者非常集中的地方，很容易导致交叉感染发生。因此医院要加强对这些流行病的关注与管理，通过培训提高医务人员对流行病的认识，并充分做好感染的预防工作。

1.5统计学处理

采用spss 17.0软件包对本次研究的结果数据进行统计学处理，其中，计量资料以均数±标准差表示，采用t检验，计数资料以[n(%)]表示，采用χ2检验，以P<0.05为差异具有统计学意义。

2结果

在没有实施院感专业培训前，专职人员的院感知识考核平均评分为（74.85±14.27）分，参加考试人次为190次，2011年12月—2012年12月间发生医院感染共计110例，感染发生率为0.17%；在实施院感专业培训之后，专职人员的院感知识考核平均评分为（92.36±7.01）分，参加考核人次为310次，2012年12月—2013年12月间发生医院感染共计35例，感染发生率为0.06%。实施院感专业培训后参加考核人次明显增加，感染发生例数明显减少，培训前后专职人员院感知识考核平均评分比较具有明显差异(P<0.05)，专职人员院感知识考核平均评分情况见表1。

3 讨论

院感控制与管理是医院日常管理工作的重要部分，这项工作也是一项系统性的工作。尤其是随着近年来我国经济水平的提高，医疗技术水平也在不断的提高，医疗规模在不断的扩大。而临床统计表明，医院感染事件发生一直居高不下，并呈不断上升的势态发展，不仅对患者的治疗效果和康复造成了严重的影响，对医务人员的健康安全也造成了严重的影响。我国著名医学研究者张志艳等报道称，目前我国医院的院感发生率大约为0.01%~0.14%，尤其是在基层医院，医院感染具有很高的发生率，并呈不断上升的势态发展。因此，加强医院感染管理至关重要。而要提高医院感染管理水平，最重要的就是加强院感专业培训[5-6]。总的来说，院感专业培训具有以下几方面的必要性。

首先，随着我国医疗技术水平的提高和医疗规模的不断壮大，医院感染质量与管理工作的范围也就更加广泛，它不仅包括了感染的预防、诊断和控制，还需要提高医务人员和患者对院感相关危险因素的认识，从而在日常工作和生活中采取有效的干预及针对风险因素的控制措施，从而将人为因素或者医源性因素降低到可以接受的水平或是最大限度地控制它的发生等；除此之外，要提高院感管理的质量，就需要协调医院的多领域、多科室、多环节、多部门共同进行，因为每一项临床工作都与院感管理有着密切的联系，而要实现这一协调工作，必须要专业人员具有较高的知识技能和职业素质。而很多医务人员由于专业不同，比如临床医学、护理专业的人员在开展相关医院感染管理工作过程中就存在一定的难度，这就需要通过院感专业培训提高医务人员对医院感染管理知识的了解程度和掌握程度，通过不断的对掌握的知识更新，提高院感控制能力，才能配合医院做好院感管理工作[7-8]。

其次，从我国医疗领域的发展现状来讲，医院是一个知识密集的单位,也是一个庞大的队伍，各类医务人员的文化程度、专业水平参次不齐，很多医务人员由于性格、成长环境、价值观、专业水平的差异往往不能配合医院的院感工作。这就需要通过加强院感专业培训，明确不同部门、不同级别医务人员的职责，发现日常医院感染监测和各种类型的检查中的共性问题或医院感染的危险因素，并根据实际情况采取有针对性的培训措施，做好院感的管理与预防，以此提高医院感染的管理水平。

如今，由于生活环境的变化，新发传染病不断增加，以往的一些传统传染病也出现了一些新的特点，加上医疗规模的不断扩大，医院在日常工作中很容易由于外界、主观因素而发生感染事件，轻者影响患者的治疗效果与康复，重者对医院所有人员都可能造成安全影响，甚至发展成公共卫生事件。这些是目前绝大多数医院发展过程中重点关注的问题。因此，加强医院院感专业培训，提高医务人员尤其是专职人员对院感管理与控制的重视度和专业水平，从而在日常工作严格按照规范进行，尽最大限度的降低院感事件发生率非常重要。本文通过分组对照的形式，对我院2011年12月—2013年12月期间我院的院感发生情况进行统计分析，调查结果显示，在没有实施院感专业培训前，专职人员的院感知识考核平均评分明显低于专业培训之后(P<0.05)，实施院感专业培训后参加考试人次明显增加，感染发生例数明显减少，感染率由最初的0.17%降低至0.06%，低于临床报道水平。由此表明，院感专业培训在医院感染管理中具有良好的应用效果，能有效提高医务人员对医院感染的重视度和积极性，并提高医务人员对院感相关知识的掌握程度，降低医院感染事件的发生率，值得在临床应用上推广。

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参考文献]

[1] 赵冬秀.多形式化培训在提高医院工作人员感染预防意识中的效果研究[J].现代预防医学,2012（17）:4639-4640，4642.

[2] 罗银江,程敏,李志刚,等.检验科在医院感染管理中的作用及建设要求[J].卫生软科学,2012（11）:945-946.

[3] 蒋颖,吴昊,王婷,等.医院感染实时监控系统在医院感染管理中的应用[J].国际检验医学杂志,2013（24）:3283-3284.

[4] 张晓霞,郑雪梅,魏玮,等.PDCA循环在我院静配中心感染管理中的应用[J].西北药学杂志,2014，2（36）:1004-2407.

[5] 张春英,刘兰莲, 邱红.多功能床边工作车感染管理存在问题与改进措施[J].中华医院感染学杂志,2013,23(9):2171-2172.

[6] 李迎新，林海燕.基于全智能实时数据采集的院感监测系统开发与应用[J].中国数字医学,2013（11）：2-3，9.

[7] 张越巍,石月欣,曹红谊,等.医院感染管理的品牌与文化建设[J].中华医院感染学杂志,2011（20）:4312-4313，4316.

篇3

美国医疗卫生方面立法有一百多年历史，联邦和地方立法机构都可以制定法律，经过不断完善和补充，逐渐形成一套相对严谨的法律体系。

首先，从制度上将医生同巨额利润的医药、医疗检查剥离，使之成为各自独立相互制约又相辅相成的机制。医生只有处方权，其诊所只收挂号费，医药和各种医疗设备检查都有各自体系，由食药局对药物和器械质量进行监管，卫生部对服务质量进行监管。这样做的好处是医生收入不与开处方挂钩，有利于医生专心为病人服务。

其次，医生的门槛很高。美国培养一个医生至少要10年。从高中开始理科成绩就要拔尖，还要做很多社会服务工作才能有机会进入一所好的学校，大学4年，医学院4年，毕业后做住院医师3～5年，通过所有考试，才能获得专业委员会颁发的医生资格，然后才能向州政府申请行医执照。诊所开业后，要按照行业要求，不断接受各种专业培训，以便了解最新医学研究成果，提高医疗服务质量。

再次，官方与民间联手严格监管。美国联邦政府和各级地方政府都有对医生的监管机构。管理和审批医生行医执照、开诊所申请，还要接受和处理病人的各种投诉。比较特殊的是，医生的专业资格由专业人员组成的委员会负责考试和审查发放，美国有几十个不同专业委员会，负责行医专业资格的审批、医生的专业培训等等。这些行业组织和民间组织对医疗的监管得到政府的承认，成为行业内权威监管机构。有些州这类专业委员会主要负责人由州长指定，实际上是半官方性质。

人都会犯错，有医生的地方就有误诊，美国也不例外。美国政府有关机构2010年联合公布的一项调查报告显示，每年18万老人死亡，其中44%死于手术出错、看不清医生手写体处方等医疗事故。

篇4

关键词：骨科护理；专业技术；培养；思考

中图分类号：R47 文献标识码：B

我国护理人才的培养基本上源于护士学校，当时的护理学校并没有专科护理之分，而骨科护理则被纳入了外科护理中，成为外科护理的一个专项。随着医疗技术的不断发展，骨科才从外科中分离出来，成为一项专科，骨科护理也就独立于外科护理成为一项专科护理。骨科护理知识与技术也得到了相应的发展，传统的石膏等外固定已经被精细的内固定取代。患者在术后可以短期内下床活动，这就减少了骨科患者因为长期卧床带来的各种并发症［1］。微创骨科如关节镜技术等康复工具的发展及应用也需要得到护理，骨科护士不仅要熟悉各种骨科支具使用方法及作用，也要懂得指导骨科患者如何进行功能锻炼，因此，骨科护理工作将面临着很大的挑战，目前的骨科护理人才已经不能满足骨科护理工作的需求。但是，随着社会的不断发展，因为外伤导致骨科患者的数量也在不断增长，而骨科护理在骨科疾病治疗中有着不可忽略的作用。因此，骨科护理人才的需求在不断的增加，目前骨科护理人才已经不能满足骨科护理工作的需求，需要针对骨科发展趋势对骨科护理人才加强培养。

1骨科护理存在的问题

护理措施落实的不到位与规章制度的不健全有着一定的联系，监控力度不够，而骨科护士也缺乏有效的职业道德教育，这样骨科护士就会对病人隐藏的不安全因素缺乏预见性。加上骨科护理人员的不足，长时间的超负荷工作，给骨科护士的身心带来了很到的压力，使得她们情绪产生较大的波动，容易引起护理上的差错及护理纠纷［2］。因此，医院应该制定严格的规章制度，规范骨科护理工作程序，建立完善的监督控制体系，利用晨会或者查房等机会对骨科护理人才进行定期或不定期的技术培训学习，用来提示护理人员多加注重护理安全。由于现在骨科理论和新技术的不断发展，使得护理技术也要跟上步伐快速的发展，除了需要掌握一般的护理基础知识和技术操作以外，还应该熟练的掌握专科护理知识及技术操作，但是，目前骨科内多数护士毕业时间短，骨科护理的经验存在不足，并且很多骨科护士并不按标准规程进行操作，加之对于专科医学知识没有进行深入的学习，导致骨科护士不能对患者进行有效的康复教育和指导，不能根据骨科特点做出前瞻性的护理干预，更不能对骨科常见并发张进行有效的评估和干预，这直接影响患者的康复及愈后护理［3］。有研究人员针对骨科特色，对不同职称、学历和工作年限的骨科护士进行评估分析，发现只有不同工作年限的骨科护士在护理质量方面存在明显的差异，工作年限短的骨科护士在护理方面明显比工作年限长的骨科护士质量差。

2骨科护理发展方向

面对快速发展的医疗技术，我国骨科医疗服务也在紧随其后的快速发展，导致护理服务文化面临更多的挑战。面对快速发展的社会，人口老龄化趋势越来越严重，慢性疾病患者也在逐渐增多，而我国医疗事业也从医院走到了社区，这表明我国骨科医疗和护理产生了新局面。针对现在全新的局面，骨科治疗也趋于多元化，朝着更加高新的医疗技术发展。因此，患者对医疗护理服务有着更高的要求和期望，这为骨科护理带来了新的挑战，骨科护理人员为了配合新医疗科技的护理需要，应该更加深入的了解关于骨科专业的治疗和预防，做出符合骨科患者需要的护理和预防措施［4］。让患者和家属得到身体和心理上的满足，这样才能推动骨科护理的快速发展。随着教育制度逐渐健全的发展，众多学子选择的学科也在逐渐增加，而在医疗护理的专业内，各类专科医疗护理人员的需求也在逐渐增大，使得护士拥有更多的机会去选择专科专业，加大了医疗护理行业内外的竞争。要想留住更多骨科护理人员医院应该加强骨科专业培训和骨科专业护士的职能发展，这样才能提高医院的竞争能力。

3骨科护理专业培养的思考

3．1建立健全的培训制度

每个团队在开展活动前都必要制定相应的制度，骨科护理培训也不例外，健全的骨科护理人员培训制度能够促使骨科护理培训工作顺利进行。健全的培训制度涉猎的范围比较广，包括培训目标、培训计划等，在培训过程中要有奖有罚，要多检查多考核，针对关键的骨科护理技术不能草草培训完毕就了解，要采用细致的培养模式，将骨科护理技术及理念渗透到骨科护理人员的知识结构中。所谓没有规矩不成方圆，骨科护理专业培养的基础就是制度，只有建立健全的培训制度才能更好的培养护理人才。

3．2加强护理团队建设

俗话说名师出高徒，要想培养培养优秀的护理人才就需要专业的护理老师带领，因此在培养骨科护理人员时可以采用“师带徒”的方式，让优秀的护理骨干为年轻的护理人员传授知识和经验，能够有效的提高培训质量。但是，年轻的护理人员也应该刻苦钻研，培养自身的动手能力，提高创新能力，加强理论学习和操作技术，这样才能提高自身的竞争力，为骨科护理工作做出贡献。

4骨科护理发展需要的因素

4．1患者服务方面

众所周知，骨科患者的护理工作是及其繁琐和复杂的，不仅仅是单个护士的护理，更需要一个专业护理团队的护理，这个专业的护理团队包括理疗师、职业治疗师和社工人员等，他们需要分工合作才能做好骨科护理工作。在这个专业护理团队中，骨科护士具备骨科专业知识和护理经验，每日临床照顾骨科患者，这使骨科护士成为了这个专业护理团队的领导者。因此，骨科护士必须要具有分析能力、决断力、能够与患者及其家属进行良好沟通的能力以及管理能力，这样才能平衡这个专业护理团队的工作，为骨科患者提供更加完善的护理服务［5］。护理人员在进行护理工作时要加入骨科护理元素，让患者及其家属在治疗和护理方面更加的有信心，这样才能维持和谐的护患关系，使骨科治疗效益得到强化，减少医疗纠纷的发生。

4．2护理方面

骨科护理发展的新方向就是专科护理，这样才能使骨科护士拥有目标，追求自我发展，提升专业素养。只有这样才能与骨科医疗技术相匹配，提高护理质量，保障患者能够在治疗直至康复的过程中得到良好的护理。护理工作也是都是医院整体工作的重要内容，对于患者病情康复起着无可替代的作用。骨科护理在发展过程中面临着众多的困难，需要不断地探索新的护理路径。骨科护理专业在发展过程中需要与时俱进，紧跟临床护理需求。逐步丰富骨科护理方面的内容，使得骨科护理人员能够更好的适应现代化的护理需求。

4．3骨科护理发展的目标

面对快速发展的医疗技术，骨科发展也变得极为重要，因此确立发展目标成为骨科发展的首要任务。应该完善骨科护理服务的规章制度，将骨科护理的专业培训作为专科护理的基石。鼓励骨科护士增加自我价值。为护士的职业发展做好长期计划，以期配合临床需要。利用护理知识，加强骨科护理人员的领导能力，充分发挥作为专科护理的作用。

5结语

在日趋专业化的骨科护理工作上，为了能够给患者提供更为优质的医疗护理服务，骨科护理工作必须向着专科化的方向发展。而骨科护理专科化发展是离不开专业培训的，系统的骨科护理专业培训需要得到社会和医疗机构的认可，配合临床需要让骨科患者不仅在住院时能够得到专业护理，在出院后也能得到适当的延续护理。随着骨科医疗技术的快速发展，骨科护士的角色也具有了多样化的特点。作为临床护理专家应该帮助年轻的护理人员提高实践动手的能力，促进相互之间的学习，指导年轻的骨科护士完成护理工作，同时为患者的治疗和护理做出贡献。作为年轻的护理人员，应该积极主动的学习关于骨科护理的主页知识，吸收前辈们的经验，提高护理能力，为骨科护理工作做出力所能及的贡献。面对日新月异的医疗护理环境，骨科会作为转了护理也必须跟上发展的潮流，这样才能更好的为骨科医疗事业做出贡献。

参考文献

［1］全常群，陈伟惠，黄扬云．骨科护理安全隐患及防范对策［J］．中外医学研究，2012，11（10）：95－96．

［2］叶小惠．骨科护理风险因素分析与风险管理的探讨［J］．中国当代医药，2012，19（11）：140－141．

［3］林彩霞，伍一，陈小玲．骨科护理安全隐患分析与对策［J］．广东医学院学报，2013，31（2）：236－237．

［4］何进勤．骨科年轻护士的培养探讨［J］．中外医疗，2013，32（4）：20－21．

篇5

从调查结果看，参与培训医生年龄28～60岁，平均（42.8±11.2）岁，平均工龄（12.4±7.4）年，最大工龄为32年，最小不到1年，接受问卷调查医生培训前后的基本资料对调查结果无显著影响，见表1。95.36%培训人员认为很有必要进行病史询问技巧培训，在参与调查的人中，农村乡村医疗机构医生占培训总人数的81.79%；在医学院校毕业后，临床工作中进行过病史询问技巧知识培训的有57例（11.95%），没有接受过病史询问技巧知识培训的有390例（81.76%）；他们获取相关知识途径包括：只在学校里学习（99.12%），曾经参与医院培训（7.50%），从书上或网上自学（5.14%），其他（4.04%）及以上的2种（2.07%）或3种（7.04%）途径。培训前436份有效问卷统计结果显示现病史得分（61.8±5.6）分，培训后468份问卷统计现病史得分（73.6±5.8）分，前后比较差异有统计学意义（t=31.08，P<0.001）；培训前有效问卷结果显示相关病史得分（22.6±2.6）分，培训后相关病史得分（26.8±2.8）分，前后比较差异有统计学意义（t=24.71，P<0.001）；培训前有效问卷结果显示诊疗经过得分（15.2±2.8）分，培训后诊疗经过得分（17.6±2.4）分，前后比较差异有统计学意义（t=13.87，P<0.001）；培训前有效问卷结果显示病史采集技巧得分（14.6±3.2）分，培训后病史采集技巧得分（17.4±2.6）分，前后比较差异具有统计学意义（t=14.48，P<0.001）。培训前病史采集考试平均（96.4±6.8）分，合格率为9.86%，培训后病史采集考试平均（132.8±12.6）分，合格率100%，培训前后的得分比较差异具有统计学意义（t=53.50，P<0.001）。

2讨论

病史采集是临床诊治疾病的重要环节，是加强医患沟通交流、建立良好医患关系的重要手段，正确的问诊技巧和良好的沟通技能是获得系统准确病史资料的前提。完整、准确的病史资料对疾病的诊断和处理具有非常重要的临床价值，不仅能够对临床部分疾病做出基本的诊断，而且能够提示医师体格检查时的查体重点，为进一步实验室检查和辅助检查提供线索。病史采集主要通过问诊实现，如果不注意问诊方法和技巧，可能难以得到临床诊断和处理所需要的准确信息，成为临床工作误诊和漏诊重要原因。因此，为了保证病史采集的顺利进行及采集的病史资料的可靠性和完整性，医师必须要掌握正确的病史询问技巧。由于各种历史原因，基层卫生队伍呈现出“4低”的特点：即学历低、执业医师比例低、职称低、待遇低。各级基层卫生医疗机构实际上承担了城市社区医疗机构的医疗卫生职责，基层卫生医疗机构与城市社区医疗机构在本身构成上和服务环境上又存在较大区别，在广西尤其明显，具体为：

①卫生人力资源缺乏：农村乡村卫生医疗机构的从业人员一般为中等卫生专业毕业生，骨干接受大专卫生专业培训；城市社区一般工作人员均接受大专卫生专业培训，骨干接受本科卫生专业培训。

②卫生经济环境差异，农村经济基础较城市社区薄弱，国家目前已经逐渐致力于农村合作医疗建设，包括软件及硬件两个部分建设，但乡、村级卫生服务机构的医生临床技能水平培训和城市仍存在差距。

③乡、村级医生未进行过住院医生规范化的培训，一部分未经过国家组织的职业医师考试，包括病史采集在内的临床基本技能存在严重不足。笔者曾对2007年刚到本院进行全科医生培训的学员进行临床基本技能考核，结果提示90%的学员在这方面存在缺陷，即使在三级甲等医院，仍约有5%～10%的医生不规范。