关于健康教育的内容精选(五篇)

序言：作为思想的载体和知识的探索者，写作是一种独特的艺术，我们为您准备了不同风格的5篇关于健康教育的内容，期待它们能激发您的灵感。

篇1

【关键词】人体健康 保健 生命教育 教学策略

一、缘起：一次教学研讨活动

上学期，笔者所在学校承办了“浙江省三江名师骨干教师课堂教学展示”活动，笔者有幸在活动中执教《食物在体内的旅行》一课。课后浙江省小学科学教研员喻伯军老师对该课进行了主题点评，在点评最后喻老师提道：“凡在涉及人体相关的内容教学时，我们要时时刻刻注意对人体保健的教学，将爱护身体与实际教学紧密联系起来……”一语惊醒梦中人。小学科学课作为一门科学启蒙教育的基础学科，教材中所蕴含的生命教育因素是十分丰富的。对于涉及人体方面的教学，除了让学生理解我们身体的构造与各部位的作用外，还应当通过教学，让学生更好地保护自己的身体，其最终的目标应当是让学生在知识学习的过程中，逐渐“认识生命、珍惜生命、尊重生命、热爱生命”，从而感悟生命的意义和价值。

二、反思：审视自己的课堂教学

如此，再反观笔者在研讨活动执教的《食物在体内的旅行》一课。上课伊始先让学生画一画食物在体内是怎样旅行的，展示学生对人体消化系统的前概念，实际教学过程，学生有各种各样的想法，这也确实是建立在学生已有的认识之上。当出现各种各样不同的认识后，笔者借助绘有消化系统的围裙，帮助学生进一步认识人体的消化系统，对原先自己画的消化系统进行修正，再通过全班的交流，将自己新的想法或不同的意见进行表达，在交流中又产生了新的问题：“肝、胰到底有没有起到消化的作用？”对于这一问题学生中出现了很大的分歧。此时笔者顺势通过一部十分精彩的视频和一段文字资料，给学生以帮助，通过观看视频、阅读文字资料，进一步让学生了解消化系统的构成及作用，随后再进行汇报交流。最后，根据本节课的学习，让学生再画一画我们的消化系统，此时的学生胸有成竹，最后再对比课前和课后自己的两幅消化系统简图，让学生说说自己的想法。

整堂课可以说结构紧凑，对于科学概念目标和科学方法目标的达成几乎没有任何缺失，充分体现以生为本的理念，始终坚持让学生自己探究发现，让补充、质疑充斥整堂课的教学。但是却缺乏了对于情感态度目标的达成，正如喻老师的最后点评，让笔者醍醐灌顶，促使对这一内容进行系统的反思。

三、 梳理：对教材体系的综合分析

通过反思，笔者在活动后有针对性地对人体教学的相关内容进行关注，在整个小学科学教材中可以进行哪些身体健康方面的教学？相关的教材链接点又在哪里呢？通过对教材内容进行梳理，整理如下：

对于以上人体教学内容的分析在教材中主要有以下三个链接点：

教材链接点1：四年级上册《我们的身体》单元。

内容：1.身体的结构――人体的外形、结构，人体的器官和组织的基本关系。

2.骨骼、关节和肌肉――运动系统的基本认识。骨骼、关节和肌肉的关系。

3.跳动起来会怎样（一）――呼吸系统的基本认识，呼吸的生理作用。

4.跳动起来会怎样（二）――循环系统的基本认识，探究心脏的作用。

5.食物在体内的旅行――消化系统的基本认识。

6.口腔里的变化――探究口腔消化的器官和消化过程。

7.呵护我们的身体――人体是一个各系统、器官综合协调的，由神经支配的协同作用的个体。

教材链接点2：三年级下册《动物的生命周期》单元。

内容：我们的生命周期――人的生命周期和生长发育。

教材链接点3：四年级上册《声音》单元。

内容：我们是怎样听到声音的――耳的结构和功能。

保护我们的听力――呵护我们的耳朵。

人体方面的教学是整个“生命世界”教学当中的一部分，总共涉及10课时的教学内容。而在这每一课的教学过程中，都有身体健康方面的教学目标需要达成，这才是真正教学目的所在。

四、重塑：探索身体健康教学的策略

通过一次有效的教学研讨活动，结合对教学过程的反思及对教材的梳理，笔者仍旧以《食物在体内的旅行》一课为例，谈谈如何在常规教学中有效渗透身体健康方面的内容。

（一）在交流讨论中进行有意渗透

教学中交流讨论始终贯穿于整堂课之中，在这些交流讨论中，教师可以有意识地渗透身体保健方面的谈话，于无形中加入身体保健方面的教学，这也是最直接的方法之一。比如在教学“消化系统胃的功能”相关内容时，当学生了解了胃的主要功能是磨碎食物，进行初步消化后，师生通过谈话交流：“胃的主要功能是研磨食物，当我们吃了很硬的食物，或是牙齿咀嚼不充分时，胃就需要增加研磨次数，这就增加了胃的负担，所以在平时吃食物的过程中，我们应该注意些什么呢？”让学生自己谈谈想法。这样的谈话方法，非常简单，教师在设计教学过程中，只需要稍加留意，都可以在相关内容教学时以交流的形式进行身体健康方面的指导。但是需要注意的是在进行交流讨论时，教师要尽可能地在学生了解了各器官的功能作用后，与学生进行保健方面的谈话教学，切忌进行口号式的教学，如“我们要爱护我们的胃、我们不要吃得太饱”等。只有与具体的器官功能相联系，交流才会起到作用。

（二）在模拟实验中进行有形渗透

在人体教学内容中，有大量的模拟实验，通过模拟实验可以让学生更直观地认识到人体器官的功能，比如在认识“小肠”的教学环节中，准备一根长6米左右的软管盘起来藏在教师的衣服内，学生根据文字资料了解到小肠是很长的消化器官时，但对于小肠到底有多长，没有直观的感受，此时教师可以让学生拉住软管的一端，一直到软管全部拉直。哇，原来小肠有这么长啊。那小肠为什么要这么长呢？食物在小肠中要经历3个多小时的旅行，主要是让我们的身体最大程度地吸收食物中的营养成分。通过以上模拟实验，不仅让学生对于盘曲的小肠拉伸后到底有多长，有了直观的认识，同时也充分认识到了小肠的作用是吸收食物中的营养成分，而且通过这样的充分认识，学生会进一步认识到保护小肠的重要性，以及日常所吃的食物要多样化、养成合理的饮食习惯，促进人体营养的均衡吸收。

同时，在教学其他人体教学内容中，教师都应该设计相关的模拟实验，将很难直观看到的器官特点、作用进行模拟，让学生通过这样的模拟实验，认识人体器官，并有效地了解身体健康方面的知识。

（三）在视频资料中进行直观渗透

视频教学在人体相关教学中，应用是非常广泛的，随着现代医学影像技术的发展，原先很难观察到的人体内部的情况将一览无余。所以，教师要充分利用这些教学视频，并在选择视频时，有意识地选择兼具人体保健知识的视频。如在教学《食物在体内的旅行》一课时，笔者通过比较5个不同的视频，最后选择播放了解消化器官功能及作用的视频，但在这个视频中缺少保护消化器官的内容。于是在该课的教学时，笔者找了一段关于保护消化器官的视频，放在课的最后，让学生一起再观看一段视频，通过良好习惯和不好习惯对消化器官的影响的对比，让学生更直观地认识到保护自己身体的重要性。

教材中有关人体结构方面的10课教学内容都有相应的科普视频。教师要有意识地对视频进行必要的剪辑、有机结合，通过直观的视频将身体保健的内容进行渗透。

（四）在数据分析中进行客观渗透

在《我们的身体》单元中提到，人体的很多器官都有它自身最佳的工作数据，如肠、胃每分钟的蠕动次数，心脏跳动的时间，每天胃中消化液的分泌量等等。另外，很多教师在课堂上也会直接进行数据的测量，如“心脏跳动次数的测量”“呼吸次数的测量”等等。所有这些都有具体的数据，在教学中教师在对这些数据进行分析说明时，可以适时客观地对人体健康进行渗透教育。

1.课堂上测量数据，进行人体健康教育

如在教学《运动起来会怎样（二）》一课时，在我们测量出平静时每分钟心跳次数和运动后每分钟心跳次数后，对数据进行比较，再分析运动后心跳次数增加的原因，从而引导学生经常参加体育锻炼，能使我们的心脏更加强健。另外，还可以对班级中经常参加体育锻炼和不喜欢运动的学生每分钟心跳次数进行对比，通过数据比较也可以进行身体保健方面的教育。

2.资料中获得数据，进行人体健康教育

在网上可以搜索到人体器官相关的许多数据。教师在教学前，应该有针对性地做好准备，在上课的过程中，适时地将这些数据进行讲述，数据能让学生产生更直观的印象，从而引起学生保护自己的意识。如在教学《食物在体内旅行》时，胃的蠕动能对食物进行初步消化，胃一般每分钟蠕动的次数是3次，当我们吃得太饱的时候，要大大增加胃蠕动的次数和压力，增加胃的负担，长此以往就会对胃造成伤害，所以我们要注意控制饮食，不能贪食。这样类似的数据有很多，在平时的教学中教师应该多留意，让数据触动学生，效果会更好。

篇2

[关键词] 糖尿病健康教育；认知；非糖尿病专科护士

[中图分类号] R473.5 [文献标识码] C [文章编号] 1673-7210（2013）12（a）-0124-05

糖尿病是一种常见的内分泌代谢疾病，长期患病可引起多器官功能缺陷即衰竭，严重影响患者的生活质量[1]，已成为我国第三严重的慢性非传染性疾病[2]。糖尿病健康教育是实行糖尿病三级预防的重要措施之一[3]，是生物心理社会医学模式在糖尿病护理的具体体现。而在实际工作中仍存在诸多的问题，如怎样培训护理相关人员、如何保证糖尿病健康教育的质量、如何面对患者的提问等。本研究是通过研究非糖尿病专科护士对糖尿病健康教育的认知情况、影响因素及糖尿病健康教育内容的掌握情况，从而间接得到临床开展糖尿病健康教育的实际情况。根据调查结果，分析造成此种现象的原因和相关问题，对以提高非糖尿病专科护士综合素质为糖尿病健康教育的主要工作目标，提出相应的对策，从而为临床糖尿病健康教育工作的顺利进行和有效开展提供依据，进而更好地指导患者控制血糖及延缓并发症的发生，有效控制血糖。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2012年8月～2013年4月，便利抽样调查研究4所三级综合性医院的180名非糖尿病专科护士，全部为注册护士，工作1年以上；其中男21名，女159名；年龄22～27岁，平均（25.00±5.79）岁；文化程度本科143名，专科37名。所有研究对象均为遵循知情同意原则下自愿参加。

1.2 研究方法

根据糖尿病健康教育的护理内容及参照有关文献[4]设计调查问卷，并进行信度和效度检验。问卷包括被调查者个人资料和对开展糖尿病健康教育的掌握情况和影响因素等。

第一部分：非糖尿病专科护士的一般资料。主要内容为：年龄、性别、工作年限、职称、职务、最终学历。

第二部分：非糖尿病专科护士对开展糖尿病健康教育的基本认知和开展糖尿病健康教育影响因素问卷。

非糖尿病专科护士对开展糖尿病健康教育的重要性和必要性、开展糖尿病健康教育规范化进程的认知程度。共有17个题目，内容分别为：①有必要开展糖尿病健康教育；②健康教育可缩短护患距离；③健康教育可减轻患者焦虑心理；④糖尿病健康教育可提高护士自身素质；⑤可健康教育提高护士业务水平；⑥健康教育可减少护理差错及事故发生；⑦需要健康教育护士专门接受培训；⑧患者期盼护士的健康教育；⑨影响健康教育主要因素是人力不足；⑩影响健康教育主要因素是工作负荷；■影响健康教育的主要因素是专业知识缺乏；■影响健康教育主要因素是经验不足；■影响健康教育的主要因素理念陈旧；■您需要的支持是加强培训健康教育；■你需要的支持是加强专业知识；■你需要的支持是加强培训人际关系；■你需要的支持是增加非糖尿专科护士。

答案设计为4选项：①非常同意；②同意；③无所谓；④不同意。评分方法采用4分制：评分方法为：答案①计为4分；答案②计为3分；答案③记为2分；答案④计为1分，总分为68分，最低分为17分。得分在47～68分为高水平认知分数段，24～46分为中等水平认知分数段，17～23分为低等水平认知分数段。得分越高，说明非糖尿病专科护士对开展糖尿病健康教育的认知水平越高。

第三部分：非糖尿病专科护士对糖尿病健康教育内容的掌握情况

此部分包括9个方面的内容[5-6]：①饮食治疗；②运动疗法；③口服降糖药物的知识；④胰岛素治疗的有关内容；⑤认识低血糖；⑥并发症的知识；⑦掌握自我检测的方法；⑧足部护理的知识；⑨心理方面。总共39道题目，每道题目总分5分：该项内容掌握90%～100%为5分，该项内容掌握70%～

1.3 统计学方法

采用统计软件SPSS 12.0对数据进行分析，正态分布计量资料以均数±标准差（x±s）表示，两独立样本的计量资料采用t检验。计数资料以率表示，采用χ2检验。以P < 0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 不同类别非糖尿病专科护士健康教育相关知识得分

不同工作年限、不同职称、不同学历护理人员间健康教育相关知识知识得分比较，差异均有统计学意义（P < 0.05）。见表1。

表1 非糖尿病专科护士对开展糖尿病健康教育相关知识得分（n = 180）

2.2 护理相关人员对糖尿病健康教育开展的必要性和影响因素的调查

认为有必要开展糖尿病健康教育的得分最高，为（3.48±0.73）分，认为影响健康教育的主要因素是理念陈旧的得分最低，为（1.99±1.09）分。见表2。

2.3 护理人员对糖尿病健康教育内容掌握的各题得分情况

在胰岛素治疗相关知识、掌握自我监测的方法、糖尿病并发症知识的掌握、口服降糖药物方面的掌握程度较高，而在运动、饮食疗法、足部护理知识和心理护理等方面掌握较差。见表3。

3 讨论

3.1 目前我国三级甲等综合性医院开展糖尿病健康教育的现状

非糖尿病专科护士对开展糖尿病健康教育的基本认知程度高，平均得分为（3.48±0.73）分，说明目前非糖尿病专科护士基本能够明确开展糖尿病健康教育的必要性及糖尿病健康教育对患者自身生命体征的稳定、良好护患关系的建立，护理工作质量的提高、护士综合素质的培养等所具有的重要意义，这种认知程度为临床实践中常规开展糖尿病健康教育工作提供了思想保证。有报道显示，患者住院治疗期间，疾病教育在糖尿病治疗过程中承担着重要角色，患者对糖尿病的发病机制、治疗措施及并发症发生情况的知晓程度与患者的预后密切相关[7]。有效的糖尿病健康教育可以改变患者错误的不良生活习惯进而缓解和控制患者糖尿病血糖和并发症的发生，而且可减少医疗费用[8]。对影响糖尿病健康教育开展的相关因素进行调查，结果显示，分别有26.67%、32.78%的护士认为的主要因素是人力资源不足和工作负荷过重。在实际的工作中，随着护理学日益向专科化方向发展，使非糖尿病专科护士擅长本专业的病房护理，而对于相关的糖尿病护理工作缺乏具体的了解；这就要求要开展糖尿病专科教育，全面提高各非糖尿病专科护士的糖尿病健康教育的知识水平。

3.2 加强高年资、高职称护士的糖尿病健康教育的培训工作，强化健康教育工作的意义

本研究对180名非糖尿病专科护士进行开展糖尿病健康教育的基本认知调查发现，职称高、工作年限长的护士，其得分低于职称低、工作年限短的护士，两者之间有显著性差异。这可能与高年资护士护理观念有关，认为糖尿病健康教育工作是重复其他医务人员的工作，是浪费人力资源有关。但高年资护士拥有丰富的工作经验，其社会阅历高于工作年限短的护士，因此，在临床实际护理工作中，应加强教育非糖尿病专科护士转变观念，树立以患者为中心的整体化护理模式。在糖尿病健康教育过程中，高年资、高职称护士能够游刃有余的解决各种各样的突发问题，因此要加强高年资、高职称护士的糖尿病健康教育的培训，在糖尿病健康教育的工作中应积极发挥高年资、工作经验丰富的护士优势，使之能够身体力行，在实践中发现问题，解决问题，从而推动糖尿病健康教育工作顺利而有效的开展。同时也要采取患者满意度的调查以及回访，评价糖尿病健康教育的效果，以便根据回访找出糖尿病健康教育的缺点，对其进行总结和改进。

3.3 培养和提高低年资护士的自身综合素质及业务水平

本调查还发现，不同学历的护士在调查中对于糖尿病健康教育可提高护士自身素质及业务水平问题的认知存在差异（P < 0.05）。这更加说明糖尿病健康教育和临床的实际经验密切相关，护士的综合素质和业务水平直接影响糖尿病健康教育的效果，加强非糖尿病专科护士素质和业务的培养是提高糖尿病健康教育质量的重要保证。在实际工作中应有计划地组织非糖尿病专科护士不断学习专业的新知识、新技术，学习相关人文科学的知识，拓宽知识面，提高沟通、交流的能力；在现阶段高级临床护理人才的缺乏的情况下，要发挥高年资护士在着方面的优势，组织临床授课，向低年资的护士传授知识。同时还要加强护士的继续再教育，利用网络和医学杂志，通过多种渠道提高非糖尿病专科护士的知识水平，有利于非糖尿病专科护士提高学习专业理论知识及多学科知识的积极性，对培养护士的整体化护理意识起到良好的作用糖尿病。健康教育扩展了非糖尿病专科护士的角色功能，也把糖尿病护理理论和临床研究带进了一个新领域。糖尿病健康教育要求非糖尿病专科护士不但要具备传统的本专科的护理能力与技巧，而且还要求非糖尿病专科护士具备以患者为中心的整体护理观念，正是这样的要求，使得非糖尿病专科护士不断具备了生理性及社会性心理健康等方面评估患者和与患者交流巧沟通的能力。

3.4 规范护理行为

全面开展糖尿病专科护士资格认证，持证上岗，确保非糖尿病专科的护理质量，资格认证可以有效规范护理行为。

3.5 加强培训

对开展糖尿病健康教育的支持因素调查得出，加强培训护士健康教育和学习专业知识占比最高，专业知识和健康教育是糖尿病健康教育的理论指导。糖尿病患者对护理的要求是多方面的，同时又具有其独特性[10]。在健康教育过程之中，针对不同内容的病情、不同文化程度的患者都做到恰到好处的解释不是一件容易的事情。无形之中对非糖尿病专科护士的综合素质提出了更高的要求，非糖尿病专科护士不但要有扎实的医学知识，还要有丰富的心理学、社会学知识、健康教育等领域的知识。只有以多学科的理论为指导，才能帮助患者建立良好的生活方式，提高护理质量，减少护理并发症的发生[10-12]。因此，针对不同层次、不同特点的护士采用分层次、多形式的培训，包括基础知识、新技术、新设备、新知识等多方面的知识。

3.6 对糖尿病健康教育内容的掌握情况的调查

结果显示传统功能制护理模式没有得到改变，护理人员缺乏全面的整体的护理理念。作为一种需要终身治疗的疾病，非糖尿病专科护理人员在糖尿病患者住院期间应该牢记整体护理概念，始终关注患者的血糖情况，同时能够根据具体情况为患者提供相应的护理。

综上所述，本研究运用调查研究的方法，调查分析非糖尿病专科护士对开展糖尿病健康教育相关内容的认知状况，不同工作年限、不同职称、不同学历的非糖尿病专科护士对开展糖尿病健康教育相关内容的认知情况及糖尿病健康教育内容的掌握情况。结果显示，目前非糖尿病专科护士基本能够明确开展糖尿病健康教育的必要性及重要性，这种认知程度对于临床实践中常规开展糖尿病健康教育工作提供了思想保证，临床工作中应根据调查结果做好针对性的工作，合理安排人员，在健康教育的工作中应积极发挥资历深、工作经验丰富的护士优势，全面培训非糖尿病专科护士的糖尿病健康知识掌握情况，在实践中发现问题，解决问题，从而推动糖尿病健康教育工作顺利而有效的开展。

[参考文献]

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[11] 叶慧丽，王桂桃，阮建波.临床护士继续教育现状及认知需求调查分析[J].现代医院，2011，11（9）：110-111.

篇3

【中图分类号】R472 【文献标识码】A 【文章编号】1672-8602（2015）05-0053-01

随着社会的进步，医院的职能由单纯的医疗服务向预防?治疗?护理和康复一体化服务转变?患者在住院期间对护理要求已不仅满足于护理技术的服务，同时还希望护理人员为其传授自我护理技能与预防保健知识?健康教育作为一项护理内容应用于临床，已成为护士工作的主要内容之一?然而，在实际工作中，这项工作的效果差强人意，健康教育的覆盖率已达100%，但知晓率尚达不到50%，针对在这项工作进行的过程中，存在的问题进行分析，并提出相应的对策?

1 健康教育的概念

健康教育是通过有计划?有组织?有系统的社会活动，促使人们自觉地采纳有关于健康的行为和生活方式，消除或减轻影响健康的危险因素，预防疾病?促进健康?提高生活质量?健康教育的主要目的是改变人们的不健康行为，培养有益于健康的行为和生活方式?

2 影响健康教育的因素

2.1 角色认识偏差，健康教育意识不强

随着医学模式的转变，使护士的工作从过去的功能护理转向整体护理，但部分护士对整体护理缺乏全面的认识，仍停留在传统的医学模式上，认为护理工作的重点是躯体疾病的护理，因而对健康教育工作不够重视?增强护士的责任意识，充分认识到医院是健康教育的主要场所，护士是健康教育的主力军?

2.2 护士的知识结构单一，缺乏健康教育知识与能力

健康教育是一门涉及多学科的应用科学，这些学科在健康教育活动中相互渗透?相互补充?在目前的医院，大多数护士是中专毕业，其知识结构不能适应现代护理工作的需要?不仅缺少相关专科疾病的预防?保健与康复的护理知识，而且缺少健康教育理论知识的学习和专业技能的培训，对有关心理学?伦理学?社会公关关系学的知识缺乏涉猎，难以对患者进行完整的健康教育，不能很好的应用护理程序对病人进行健康教育，只是简单的将疾病的知识灌输给病人，对教育计划实施后的效果缺乏监测?

2.3 选择的宣教时机不当

健康教育贯穿于病人从入院到出院的各个阶段，不同阶段的病人有不同的健康需要?如果健康教育的时机选择错误，则病人难以接受或达不到健康教育的作用?健康教育必须在病人身体痛苦最轻，情绪平稳，而内容则是他目前迫切想了解的，这样才能达到预期的效果?

2.4 护理人员少，缺乏健康教育时间

目前各个医院的护理人员严重缺少，由于临床工作繁忙，不能有专门的时间进行健康教育，不是匆忙完成，就是一边操作，一边进行健康教育，这样造成的效果就大打折扣?

3 对策

3.1 强化护士的健康教育者的职责

提高护士对健康教育角色的认知水平，健康教育是护士工作中的一项重要职责，是目前整体护理模式的一种具体表现?切实采取措施，提高护士的教育水平，使健康教育成为一种常态，从病人入院到出院制定各个时期健康教育的重点，并在实施过程中修订完成?

3.2 提高护士的健康教育知识和能力

改变目前护士健康教育知识缺乏的现状，支持和鼓励护理人员参加各种护理专业知识的学习和训练，特别是有关健康教育方面的培训班?同时，在医院内经常有针对性的开展相关学科的专题讲座，提高护士的知识水平，为开展健康教育奠定良好的基础?

3.3 加强健康教育方法和技巧的训练

3.3.1健康教育方法的选择

护理人员应有针对性的帮助病人改变不利于健康思维和行为，护士必须要先掌握病人的健康需要，才能有的放矢，起到事半功倍的效果? 根据病人的文化程度，职业，生活习惯等因人施教，教育的内容要因病，因时而异?教育的方式可以采取文字，影音，图片，要通俗易懂，并且反复进行?同时要注重病人的反馈，对宣教的内容和方式，方法进行调整，保证宣教的效果?

3.3.2健康教育时机的选择

应根据病人的身心状态选择教育时机，为病人创造一个安静舒适的环境，在病人愿意学习并且具备学习的身心条件时，给予健康教育?尤其是刚入院的病人对健康教育最为迫切，所以如病人条件允许，应从入院后即给予健康教育?

3.4 充实护理队伍，为健康教育提供人员

护士对病人进行健康教育需要大量的时间，目前的编制只能完成临床护理工作，同时一些杂事占用了护士的一部分精力，对病人的健康教育必然会有影响?把时间还给护士，让护士有更多的时间进行健康教育?

篇4

关键词： 健康教育；体育与健康；北京高校；网络教育资源

中图分类号： G 811.5文章编号：1009-783X（2012）04-0335-05文献标志码： A

健康教育学作为教育的重要内容，成为许多发达国家学校教育的基本任务和素质教育的重要标志[1]。我国2004年颁布的《全国学校卫生条例》第13条明确提出：“每个学校都应当把健康教育纳入到各个学校的教学计划中来，普通中小学必须开设健康教育课程，同时普通高等学校则要开设健康教育选修课以及讲座。”[2]体育教育和健康教育在达到健康这个最终目标上有着高度的一致性，在“健康第一”的指导思想下，很多高校已经把体育课改名为“体育与健康课”，而2008年奥林匹克科学大会上，《中国大学生健康与生活行为调查报告研究》显示：我国大学生不良生活行为习惯令人担忧，健康意识淡薄，健康教育课程参与率不高，健康知识匮乏，体育与健康教育的结合有待加强，健康教育课程并没有在高校广泛开展起来[3]。由此，分析高校健康教育开展制约因素及解决办法是目前急待解决的问题。

1研究对象与方法

1.1研究对象

对北京市35所普通高校关于健康教育开展情况进行了调查，在每个学校随机抽取了8名体育教师进行了问卷调查。

1.2研究方法

1.2.1文献资料法

参阅了《大学生健康教育》《健康教育学》等专著，并通过检索中国数字期刊网，查阅了大量关于健康教育、体育与健康教育、网络资源建设等方面的论文及相关资料。

1.2.2问卷调查法

北京市35所高校，每所高校发放问卷8份，共发放调查问卷280份，回收问卷280份，其中有效问卷共计280份，回收率和有效率均为100%。采用5级量表请8位专家对问卷进行效度检验，问卷具有有效性。采用再测法对问卷进行信度检验，R=0.84，问卷的信度较高。

1.2.3数理统计法

运用Excel 2003软件对问卷调查结果的指标进行统计与检验，分析北京市高校健康教育的开展现状和体育教师及专家对体育与健康教育相结合的建议。

2结果与分析

2.1北京市高校体育教学中健康教育开展现状

2.1.1北京市高校体育中健康教育课程开展情况分析

从表1可以看出，目前北京市高校体育中健康教育的开展形式主要有单独开设健康教育选修课、融入到体育教学中进行和没有进行健康教育3种形式；北京市高校开设健康教育课程的学校数量还很少，这些学校都是以选修课的形式开设，开课率和课时往往达不到健康教育的开课要求。开课教师有的为医生或运动医学专业教师，她们的教育内容更多的偏重于医学卫生方面的知识；有的是体育教师开设，课程的名称叫健康教育，但实际内容是民族传统体育介绍或体育保健卫生知识，也有的是以饮食健康和体育运动常识为主要内容。由此来看，已经开设健康教育选修课的学校，健康教育课程的内容并不统一，也不全面，因为目前还没有统一的示范性的指导体系。另外，部分高校已经把健康教育融入体育教学中，一般在大一新生的入学教育或风雨天进行，大都由体育教师来教学，讲授内容以运动保健常识和健康饮食为主；大纲里没有健康教育要求的学校占了最大的比例，这些学校仍然是体育技术技能的教学为主，说明每个学校主管体育的领导的决策对开展健康教育课程的深度和广度将起到很重要的作用。

普通高校开设课程少的原因之一是因为当前全国医学院校开设健康教育专业的不多，健康教育专业人才培养才刚刚开始起步，全国仅有20余所高师院校开设健康教育专业。全国的体育院校也仅仅培养兼职的健康教育师资，并没有单独开设健康教育专业，尽管这些渠道培养了一批健康教育专业人才，但仍不能满足学校健康教育对专业教师的需求[4]；另外，高校体育教育专业在2003年《全国普通高等学校体育教育本科专业课程方案》的促动下才开始开展健康教育课程，在此之前，只有从“体育保健学”可以学到少量的体育卫生保健知识[5]，所以大多数高校体育教师职前没有受过健康教育相应的培训或学习，直接开展健康教育课程难度很大。

2.1.2北京市高校体育中健康教育理论内容分析

已经开设健康教育选修课的学校，有2所是医学常识更多一些，因为开课教师是医生和医学专业毕业的教师。课程主要结合大学生常见的疾病及心理健康等问题，介绍与大学生密切相关的医学常识，增强疾病的自我监测，自我防护，增强急症自救与互救的常识。另外3所是体育传统养生、运动损伤预防及急救和营养与健康更多一些，由体育教师开设。

在没有开设健康教育选修课的学校中，有的学校是融入到体育理论课中进行的，有的学校没有要求，教师自行安排。调查发现，在体育理论内容的选择上，正如图1所示，体育技术技能相关理论、运动保健常识和体育比赛欣赏是目前高校体育教师理论内容的主要部分。同时，也有一部分老师已经认识到健康教育的重要意义，已经开始尝试把营养与健康、健康行为习惯与健康和体育锻炼与健康等知识融入到了体育理论教学中。只是由于师资水平或课时限制等原因，他们进行健康教育的内容还比较片面，关于对学生健康意识的培养、健康行为习惯的养成、营养与健康和体育锻炼对身体健康的影响等内容不够普及，没有系统的知识体系，大家都在探索阶段。说明体育教师对学生的理论传授正在从过去纯粹的运动技术技能和运动保健等内容向着体育与健康教育融合的方向发展。

2.1.3北京市高校体育理论课教学时数分析

北京市高校体育理论成绩占总成绩的比例范围在5%～40%，绝大多数在10%。以年教学时数64学时计算，年理论课教学时数调查结果，见表2，达到要求的院校占57%。教育部2002年颁发的《全国普通高校体育课程指导纲要》规定：“理论课时数不得少于总教学时数的10%”[6]，这些院校的教学大纲中理论课教学时数是达到要求的，但在每学年8学时的情况下，教学内容的选择肯定会受到限制，调查中发现，在教学内容的选择上，老师们更多的选择了体育技术技能相关理论、运动保健常识和体育比赛欣赏等。关于健康行为习惯、营养和体育锻炼对身体健康的影响等内容不够普及，没有系统的知识体系，教材不统一，很多学校都采用自编教材。教学形式有课堂教学、看视频、上网查资料和课后作业等形式。

体育理论课在“健康第一”思想指导下，既要注重培养大学生体育素养（体育知识与技能、体育兴趣与习惯、体育态度与情感以及自我评价健康的能力）[7]，又要注重培养学生健康意识、健康知识、最终采取健康行为习惯的教育。2001年《体育与健康课程标准》开始试行，健康教育课采用了渗透、整合的方式在学校教育中体现，增加了体育教师对健康教育的要求，但同时在教学内容和教学时数上增加了体育教学的难度。然而，目前高校体育缺乏成熟的示范性的体育与健康教育指导体系，相对应的研究工作还处于初级阶段，所以，在健康知识传授的内容、方法、技能、教学效果评价等方面还不完全清楚；受传统的体育理论观念影响，以竞技运动为主的教学思想束缚着人们，体育教育专业的教育机制还没有转变过来，在体育教育专业人才的培养上缺乏培养健康教育专业指导者方面的体系；学校体育专业教师们没有形成相应的现代健康观，缺乏相应的知识和技能，不能把体育教育专业转变成为实施终身健康教育的人才培养基地等[8]，所以，尽快完善体育教育专业理论体系，规范体育理论课教学内容和延伸教学时数是需要解决的问题。

篇5

目前健康教育的开展受到了服务对象的普遍好评,其重要性得到护理人员的重视和认同,护理健康教育在不长的时间内取得了较明显的成绩[2]。但是,临床健康教育主要是由护士来完成的,实践证明,护士作为服务者、教育者和合作者,已成为健康教育的主力军[3]。当前关于医师实施健康教育的文献远远少于护理健康教育的报道。健康教育不仅仅是护士的工作,也是医师和其他医务人员如药剂师、检验师、影像技术人员等的共同责任[1]。对于健康教育需要全体医务人员共同参与,医师在认识上还存在不足[4]。医师是开展健康教育的重要力量[5],但未能发挥应有作用[6],临床健康教育中有“重护轻医”的现象[7]。本文就临床护理健康教育存在的问题和误区进行综述,以期为提高医院健康教育水平提供参考。

1护理人员在认识上存在的问题

1.1相对滞后的护理观

由于长期以来受功能制护理模式的制约,护士普遍对现代护理观缺乏全面的认识。多数护理工作者还没有从“以疾病为中心”向“以病人为中心、以人的健康为中心”的观念转变过来。董霞等对254名护士现代护理观的调查结果表明,17.3%的护士认为护理是非独立学科,从属于医疗;66%的护士认为生物学因素是疾病发生的最主要因素;11.4%的护士认为社会环境与人的健康无关[8]。护理健康教育是整体护理的重要组成部分,也是整体护理实践成功的最重要环节之一[9]。相对滞后的护理观影响整体护理的开展,使健康教育工作仍停留在疾病知识的宣传上。

1.2对护理健康教育的内涵认识不清

较多的作者认为护理人员对护理健康教育的概念认识不清,将护理健康教育与卫生宣传的概念混淆[10-13]。卫生宣传是知识的单向传播,接受对象比较泛化,且不注重信息反馈和效果评价。健康教育以个人、集体的行为改变和环境改变为着眼点,根据健康问题特征和角色变化而采取各种教育形式,其核心是教育人们树立健康意识,养成良好的行为和生活习惯,是连接卫生知识和健康行为的桥梁,是一项低投入、高产出、高效益的保健措施,是全球推进“人人健康”的核心策略[14]。

1.3对护理健康教育的根本目的认识不清

护理健康教育的根本目的是帮助病人及其家属确立健康信念、建立健康行为[15]。调查显示,85.5%的护士对这一概念认识不足,多数护士认为进行健康教育以病人或家属掌握疾病知识为目的,不能从根本上改变病人不健康的行为[11],对护理健康教育的根本目的和护理的根本目的(恢复、维护和促进健康)的一致性认识不清。

1.4对护理健康教育程序的重要性认识不清护理程序是一种科学地为护理对象确认问题和解决问题的工作方法,不仅适用于临床护理工作,同样适用于护理健康教育。实践证明,健康教育程序是提高健康教育效果的一种有效工作方法。调查表明,84%的护士对护理健康教育程序的重要性认识不足[16],健康教育工作得不到深入、有效的开展。

1.5对护理健康教育相关知识掌握不足健康教育是一门牵涉多学科的应用学科,其学科基础包括预防医学、社会医学、传播学、行为学、教育学和心理学等,这些学科在健康教育活动中相互渗透、相互补充。但是我国的医院健康教育工作起步较晚,没有形成科学有效的教育系统[18]。调查表明,87.5%的护士明显缺乏护理健康教育的相关理论知识,特别是基础理论知识和技能,使健康教育工作得不到深入的发展[11]。通过抽查反映出的问题,可以看出一部分护士在专业知识、人文科学知识、沟通技巧、交流方法的掌握上还远远不能满足病人的需要[18]。

1.6护士在健康教育中对承担的角色认识不清包家明等调查得出,80%的护士在健康教育中对承担的角色认识不够明确[11]。护士对健康教育中所承担的角色认识不够明确,仅仅把自己看作是一名疾病知识的传授者,而不是把自己看作既是知识的传授者,又是计划者和评价者。

2护理健康教育程序中的问题及对策

护理健康教育是一项集思维、判断、决策于一体的护理,它不同于一般的护理操作,能在短时间内掌握和运用[19],护士在开展健康教育中,不能很好地运用护理程序对病人进行健康教育。

2.1评估

评估是了解教育对象需要学习什么知识或者获得何种技能的过程,是实施健康教育的必要前提,是有效实施健康教育的关键[3]。

2.1.1评估的内容在评估时护士要从整体入手,既要考虑健康教育对象的生理(是否有体力学习)和心理(有无学习的愿望)两方面的学习能力,又要考虑感情状态(动机)和经验状态(以前的经历、技能、态度和学习能力),还要评估家庭的状态(家庭教育情况、生活方式、信仰、家庭成员的关系、对目前状况的了解等)。一些护士只是将疾病的知识灌输给病人,对病人的健康教育需求缺乏足够的认识与了解[1]。

2.1.2评估的目的目前许多临床护理健康教育不符合现代质量观的要求,没有满足护理健康教育对象明确的和隐含的需要,没有考虑病人的动机和需要,没有把病人最明确的需要放在首位。

2.2计划

计划过程即确定教育目标、内容、形式和方法。

2.2.1护理健康教育的目标拟定目标时应考虑到病人缺乏哪些知识和技能,病人的态度与兴趣,病人的文化程度与接受能力,完成目标的难易程度,完成目标的顺序。确定的目标不仅要符合病人各方面的实际情况,还要考虑其可行性,施教者的教学能力、知识水平以及教学条件、设备等[20]。

2.2.2护理健康教育的内容教育内容包括生理、心理和社会适应三方面[21]。护士对住院病人实行的健康教育多为疾病教育,以病人和家属掌握疾病知识为目的,对心理护理,尤其是出院后指导病人消除疾病的危险因素,建立健康行为的健康教育未受到关注。

现阶段大部分医院的做法是常规性的,缺乏个体针对性,流于形式,资料没有量化,内容不具体[16,22,23]。健康教育成为一种条文,很多护士在工作中机械地执行,把它作为护士长布置的一项任务来完成,停留在卫生知识的单向传播上[24]。护士在对不同需求的病人进行健康教育时,缺乏系统的、有一定深度的并符合病人个性化需要的内容[25]。罗洪等的调查结果表明,目前关于病人护理健康教育需求的研究较多局限在疾病相关知识、用药指导、了解住院环境规则和出院指导等方面[22]。

由于健康教育中“重护轻医”,护理健康教育的内容覆盖面太宽,超出了护理的职责范畴,违背了护士的职业要求,容易引起医护患矛盾;健康教育的内容超出了护士的知识能力范畴,影响了护理健康教育的质量和效果。同时,护理人员没有建立与医师合作开展护理健康教育的模式,宣教的内容与医师的不统一,也影响了病人对护理健康教育的信任程度。

2.2.3护理健康教育形式和方法目前护理健康教育形式和方法单一,健康教育大多存在内容相同,针对个体的少;读的多,讲解的少;书面的多,操作指导的少;灌输的多,注重反馈的少;单向传播多,双向交流少[16,24]。护士采取的教育形式是口头式教育方式为主和辅助宣传资料方式[25,26]。护士进行健康教育的方法有:个人宣教、小组宣教和病人座谈会,护士在实施健康教育形式上不规范,随意性大[25]。包家明等调查80.5%的护理人员缺乏选择最佳健康教育方法的能力[11]。南秀荣等研究认为采取宣讲加卡片、图画、示范、录像等组合形式是进行健康教育的有效方法[26]。

2.3实施

评估和计划是健康教育的准备阶段,是健康教育取得成功的前提,实施是具体实施健康教育计划的过程。护士在实施过程中对健康教育时机把握不当,护士只重视给病人做健康教育指导,而忽视了病人的感受,影响了护理健康教育的效果[26,27]。黄俭强等对五种主要护理杂志1998年至2003年发表的、经过筛选符合研究要求的248篇与健康教育研究相关的文献进行定性分析,只有19.8%的健康教育研究较好地遵循了健康教育的程序进行实施[28]。

2.4评价

护理健康教育的评价应贯穿于教育过程的始终,其目的是测定教育对象达到教育目标的程度,以便修改原有的计划,改进教学工作。包家明等调查的结果显示,有81%的护理人员不能有效进行健康教育效果评价[11]。一些护士不重视、缺少教育计划实施后的评价[10,16]。

2.4.1评价形式和方法护士要根据教育计划和实施情况,根据不同的教育目标类型采取不同的评价方法。直接观察病人,对病人进行提问,与病人家属交谈,听取病人复述及自我评价,观察病人的记录,书面评分和小测验小结,由病人和家属演示护理技能等,了解其掌握健康知识和自我护理技巧的程度[23]。

目前研究多采用问答、问卷等主观测量方法进行评价,注重实施过程的评价,缺少护理健康教育对象的反馈,缺乏细化、量化、客观的评价指标或标准,难以统一和比较。

2.4.2评价内容与指标在整体护理中开展的健康教育评价应突出以病人为中心,即由对护理人员的工作评价转变为对病人的实际效果评价。以往健康教育的评价指标多是从医疗护理的角度出发,如病人满意度的提高和护患纠纷的减少等[17]。

2.4.3评价效果病人教育的目的是增进病人健康知识,改变不良的健康行为。因此,应评价病人的健康知识是否增加,态度及行为是否朝向有利于健康的方向转变,并通过教育-评价-反馈-再教育的过程达到教育目标[29]。

3结论

护理健康教育作为整体护理的重要组成部分,日益显示出其巨大的作用,但客观地评价其水平,大体上还是处于初始阶段[9]。为进一步促进护理健康教育的可持续发展,有必要进行深入研究,探讨如何在护理职责范围内开展护理健康教育,医护人员应具备丰富的知识体系和良好的人文素养,尝试建立适合我国目前临床护理健康教育的内容、方法、形式及评价体系。

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