发布时间:2023-09-21 09:56:54
序言:作为思想的载体和知识的探索者,写作是一种独特的艺术,我们为您准备了不同风格的5篇儿童个性化健康教育,期待它们能激发您的灵感。
关键词:母乳喂养;产后健康教育;个性化健康教育;母乳
目前母乳喂养对婴儿来说是最优质的喂养方法,母乳是婴儿的最佳营养品,它含有婴儿成长所需的所有营养和抗体[1],并且还能促进子宫的收缩,有助于产后子宫的康复[2]。哺喂母乳的亲密接触有助于刺激婴儿脑的心智发育,同时母乳喂养可以增进母子之间的感情 [3]。现阶段,由于缺乏奶水,体力不足,上班不方便等原因,导致很多婴儿往往无法得到母乳哺乳[4]。产后个性化健康教育能使产妇充分了解母乳对婴儿的重要性,实施个性化、系统性的健康教育 [5]。本研究发现产后个性化健康教育能够提高母乳喂养的质量,具体信息如下。
1资料与方法
1.1一般资料 选择我院2013年6月~2014年6月200例产妇,在产妇知情同意的情况下,分成对照组与观察组各100例,观察组100例产妇中年龄22~36岁,平均年龄(27.4±1.2)岁,孕周36~41w,新生儿体重2450~4100g;对照组100例产妇中年龄23~37岁,平均年龄(26.3±0.9)岁,孕周37~40w,新生儿体重2550~3900g。两组对象在年龄、孕周、生产史、新生儿体重等一般资料上比较差异不显著(P>0.05),具有可比性。
1.2方法 对照组产妇给予常规产后教育,观察组则在对照组的基础上给予个性化教育,对产妇的健康、心理、等问题进行正确诊断,并进行评估,具体方法如下:①加强心理护理,通过与产妇之间的交谈,让产妇了解哺乳的好处,使其全身心投入哺乳中。此外,定期和家属、产妇讲解新生儿母乳喂养的优点,减轻产妇的心理负担。另外有专职护士指导产妇正确哺乳、护理、产后卫生、婴儿护理等。②护士向家属示范正确的哺乳方法,通过讲座和宣传片的方式,使产妇了解母乳喂养的方法。③鼓励产妇的自理能力,并从饮食上调节孕后的恢复,减轻心理压力,避免心理抑郁产生的烦躁情绪。
1.3随访观察 由专职人员进行产后家访,每半个月进行抽查,如果产妇有异常情况,可以咨询医护人员。统计产妇的母乳喂养情况,记录产妇泌乳始动时间、恶露时间和婴儿体重增加情况,对产后14、28d的泌乳量进行持续观察,哺乳>5次/d,哺乳时间持续10~30min视为泌乳量充足[6]。
1.4统计学分析采用SPSS13.0统计学软件,计量数据采用(x±s)表示,结果行t检验,计数资料采用?字2检验,P
2结果
2.1泌乳始动时间比较 对照组产妇泌乳始动时间为(20.3±2.1)h,观察组泌乳始动时间为(41.6±4.2)h,观察组泌乳始动时间显著早于对照组,差异有统计学意义(P
2.2产妇恶露持续时间和新生儿体重增加情况对比 对照组产妇恶露时间为(32.6±4.4)h,观察组产妇恶露时间为(19.5±3.9)h;观察组新生儿出生1个月后体重平均增加(1.6±0.6)kg,对照组新生儿1个月后体重平均增加(1.0±0.4)kg;观察组产妇恶露持续时间和新生儿体重增加情况均显著优于对照组,差异有统计学意义(P
2.3产后第14、28d泌乳量比较 观察组产后第14、28d泌乳量充足者93%,明显高于对照组的68%,组间差异有统计学意义(P
注:与对照组相比,P
3讨论
现代医学在广泛的临床研究中发现母乳喂养对新生儿的健康成长十分关键,母乳喂养可以降低儿童的死亡率,对婴幼儿的影响可以延续到成人期[7]。但现代女性在生育后,多无法为婴儿哺乳,在母乳喂养中面临着很多困难。此外,由于孕妇排乳受精神影响较大,产妇紧张或抑郁,都会影响到孕妇泌乳量[8]。本研究中对观察组产妇实施产后个性化健康教育后,产妇泌乳始动时间大大提前(P
在实施个性化健康教育的同时,使产妇了解新生儿母乳喂养的优点、母乳喂养的方法、婴儿护理等,通过聊天减压的方式使产妇减轻了心理压力,观察组产妇恶露持续时间大大缩短,与对照组相比优势明显(P
参考文献:
[1]周亚莉.个性化健康教育在产科临床护理中的应用[J].实用临床医药杂志,2013,17(12):120-121,128.
[2]包烨华,楚佳梅,曾友华.埋线干预对气血亏虚型产褥期妇女产后泌乳的影响[J].中国针灸,2014,34(2):189-190.
[3]贺雪,王晓丽.少数民族地区提高6个月内婴儿纯母乳喂养率的实践与经验[J].中国妇幼保健,2014,29(6):829-831.
[4]黄迎,何萍,黄璧琨.职业母亲婴幼儿的母乳喂养情况及相关因素分析[J].中国儿童保健杂志,2014,22(2):142-145.
[5]张悦,王惠珊,蒋竞雄.纯母乳喂养持续时间与婴儿体重的关系研究[J].中国儿童保健杂志,2014,22(2):122-124,134.
[6]韦彩丽,廖东红.分娩新生儿3068例住院期间母乳喂养情况分析[J].临床合理用药杂志,2014,7(11):158.
我国哮喘的发病率约为1%,儿童可达3%,严重威胁青少年健康[1]。哮喘的发病是遗传与环境因素互相作用的结果[2]。环境中尘螨、花粉、真菌等过敏原均可导致哮喘,而其中的粉螨变应原是最常见的一种。螨虫的生长和繁殖遵循一定的规律,螨过敏性哮喘的许多防治方法简易、可行。及时、恰当地对患儿及其家长实施相关健康教育,有助于降低螨过敏性哮喘对儿童健康的威胁。
1 临床资料
1.1 一般资料 以2006年12月至2007年12月本院儿科就诊的100例患儿及其家长为对象。100例患儿中,男54例,女46例;年龄4~14岁。105名家长中,男52名,女53名;年龄26~63岁。患儿均符合2003年制定的哮喘诊断标准[3]。所有患儿行皮肤点刺试验和尘螨特异性IgE检测,结果均为阳性。
1.2 方法
1.2.1 健康教育需求评估 一经确诊时即建立哮喘患儿档案,对患儿进行评估,询问病情,根据患儿的年龄、病情、性格特点,采取多种形式的健康教育活动,结合患儿及家长的知识层次、家庭经济状况,制定合理的个性化健康教育方案。确定不同的施教内容及教育方式,并填写健康教育评估表,实施健康教育。
1.2.2 实施措施 (1)解释治疗原则和方法:有针对性的向家长解释本院环境、仪器设备、相关专家,按就诊程序有计划地介绍治疗常用药物作用、副作用及注意事项等,帮助患儿及其家长理解、配合治疗方案,减轻患儿的恐惧、不适及其家长的忧虑。(2)介绍除螨方法:在治疗过程中,根据病情向家长和大龄患儿讲解简单易懂的除螨方法,如保持室内通风、干燥和清洁,有条件的家庭宜使用有高滞留微孔吸尘器和空气离子发生器,清洗空调滤网,卧室内不放盆栽植物,不用地毯、远离花粉,不养宠物,消灭蟑螂,预防上呼吸道感染。(3)示范教育:教会家长必要的治疗护理操作:指导家长及年长患儿使用气雾剂用药技术,强调吸入疗法的优点及使用糖皮质激素的重要性。指导患儿及家长每日记录哮喘相关状况、以自行认识哮喘发作先兆特点、症状规律及相应的处理方法和用药时机,加强针对患儿和家长的心理指导,帮助患儿养成良好的行为习惯。鼓励患儿及家属自我管理、自我评价、自我预防、自我治疗。
1.2.3 效果评价 实施健康教育后指导患儿和/或家长填写评估表,对不识字者由护士代其填写。健康教育效果评价标准:(1)掌握:疾病防治和护理内容回答正确率≥90%;(2)知晓:疾病防治和护理内容回答正确率60%~89%;(3)了解:疾病防治和护理内容回答正确率
2 结果
实施健康教育后,患儿和/或家长对各项防治知识的掌握及知晓率均≥90%,治疗依从性99%。95%患儿哮喘发作次数减少。
3 讨论
3.1 健康教育是防治儿童螨过敏性哮喘的重要措施 螨是一种微小的节肢动物,孳生在床褥、枕头和软垫椅等中,以人及动物的上皮细胞成分和皮脂腺分泌物、角蛋白为养料。螨体各部分,螨的分泌物及排泄物及死亡虫体的裂解产物都是致敏原,均可引起变态反应,形成气道高反应性,使气道立即痉挛、狭窄,诱发哮喘发作[4]。螨过敏在儿童尤为多见,由螨过敏引起的哮喘,一般发病比较早,症状多开始
3.2 健康教育应加强针对性及注重效果 积极开展健康教育有助于医院由单纯治疗服务向预防治疗、护理康复一体化保健服务转变。螨过敏性哮喘的健康教育对象涉及患儿与家长,受教者的病情轻重缓急各有不同,理解能力差别极大。因此必须制定合理的个性化健康教育方案。确定不同的施教内容及教育方式,以提高健康教育的质量,以达到满意的预期效果。
螨过敏性哮喘与其它儿科常见疾病比较,其显著特征是:(1)与环境高度相关;(2)与生活行为方式高度相关;(3)病程常迁延日久、反复发作;(4)严重影响患儿心理及其人际交往能力。医护人员需针对以上特征,有重点、分层次的实施健康教育。如:为了减轻环境因素的不良影响,应仔细、耐心的介绍螨生长繁殖特征和各种除螨方法;为了帮助患儿养成良好的生活行为方式,应及时指导患儿在日常生活中尽量避免接触哮喘的诱发因素,保持个人卫生,注意饮食调节,适当的加强锻炼;通过讲解,使家长认识到该病需长期、规范化的治疗,提高治疗的依从性以及参与治疗的积极性,才能控制疾病,最终能达临床治愈。一旦出现发病先兆,应掌握好用药时机,及时做出相应处理,以控制哮喘急性发作,防止哮喘持续状态的发生。儿童处于心理发育、人际交往能力成长的关键期,螨过敏性哮喘的病情发展到一定阶段,常不同程度的造成沮丧、压抑、自卑等多方面的负面精神刺激,因此需努力做好心理指导,帮助患儿和家长建立和保持愉快的心情,配合治疗,指导患儿学会自我保护的技能,增强自我保护和防范意识[5]。
综上所述,螨过敏性哮喘是一种常见的严重威胁儿童身心健康的疾病,医护人员需根据施教对象的病情与理解力的差异,制定合理的个性化健康教育方案,同时必须考虑到螨过敏性哮喘与其它儿科疾病比较所具备的不同特点,有重点、分层次的实施健康教育。
参考文献
1 全国儿科哮喘协作组.2000年与1990年儿童支气管哮喘患病率的调查比较.中华结核和呼吸杂志,2004,27(2):112~116.
2 李宁,蔡晓红,李源,等.家族特应性聚集与儿童哮喘表型关系的研究.浙江临床医学,2009,11(1):24~27.
3 中华医学会儿科学分会呼吸学组.儿童支气管哮喘防治常规(试行).中华儿科杂,2004,42(2):100~106.
关键词 健康教育 输液科 效果 体会
门诊输液操作因受患者病情、护患双方情绪、就医环境等影响和门诊治疗特有的临时性、随机性、应急性等不确定因素,发生纠纷的机会较多[1]。针对此情况,输液科从2008年2月~2009年12月尝试将健康教育贯穿输液全过程的方法,收到良好效果。
资料与方法
为确保健康教育工作的连续性、系统性,将护士分为配药组、穿刺组及巡视组,由巡视组护士(下称责任护士)重点负责患者输液前、中、后的健康教育工作。儿童输液区每名责任护士负责10~15名患儿的健康教育,成人输液区每名责任护士负责15~20名患者的健康教育。根据门诊输液的特点三组护士每周轮班1次。
输液前健康教育:新生儿、婴幼儿、学龄儿童在我院门诊输液患者中占较大比例,这就要求护理人员要根据教育对象的不同采取个性化的教育方案。对新生儿及婴幼儿,我们重点教育对象是患儿的陪护者即家长。我们对成年患者重点介绍科室规章制度、周围环境、输液流程、责任护士姓名等;对患儿家长除上述内容外,还要向其讲解配合护士成功头皮静脉穿刺的方法;对学龄儿童以正面鼓励和讲道理的方法消除他们的恐惧心理,使其主动配合治疗;对行药物过敏实验的患者,向其讲解皮试结果的判定方法及过敏症状,嘱其不得离开输液室等。此阶段教育方式以口头教育为主,辅以简单的示范操作。
输液中健康教育:静脉穿刺成功后,及时向患儿家长或患者指导如何保护静脉通路畅通,防止渗漏;输注药物的作用及不良反应;输液中的注意事项如不得自行调节滴速、传呼器的使用等。指导发热患者如何采取简单的降温措施;腹泻患者如何进行饮食护理;高血压患者口服降压药物的注意事项等,针对不同疾病患者施以不同的教育内容。此阶段教育方式采用口头教育、播放影像资料、发放健康教育处方等多种形式相结合。
输液后健康教育:健康教育不是一次性工作,而是一个连续的过程[2]。为巩固治疗效果,输液完毕后,我们再次为患者提供切实可行的健康指导,如合理饮食(婴幼儿合理喂养)、适当锻炼、按时服药等,并发放医患联系卡,提供科室医护人员姓名及联系方式,供患者或家属随时电话咨询,科室人员也可借助此机会督促患者或家属执行健康教育措施。此阶段教育方式主要是采用宣传栏及书面指导形式。
结 果
患者及患儿家长对护理工作的满意度情况,见表1。患者及患儿家长对护理工作的投诉情况,见表2。护理人员综合素质考核情况,见表3。
表2 患者及患儿家长对护理工作的投诉情况
讨 论
明确患者及患儿家长的需求是实施健康教育的前提:提供适合病人需求的服务,满足不同病人的护理需求,真正做到“因需施护、因人施护、因病施护”,是提高护理质量的惟一途径,是保持护理可持续发展的重要手段[3]。在工作中,我们要求每位健康教育责任护士在患者输液前认真了解其文化程度、智力水平、情绪状态、病情严重程度等情况,明确其需求,为其制定个性化的健康教育方案,以确保健康教育内容的实用性。此举增强了患者及家属对护理人员的信任度,提高了患者对护理工作的满意率。
重视护士综合素质的培养是实施健康教育的基础:医学模式的转变,对护理人员综合素质提出了更高的要求。护理管理者在培训护士专业知识的同时,还要重视护士心理学、伦理学、人文关怀、沟通技巧等多元化知识的培训,以满足患者的需求。
提供多形式的教育方式是健康教育有效性的保证:健康教育效果的评价最终落实在患者对健康教育措施的执行上。为保证患者顺利完成输液治疗及促使其形成良好的健康行为,我们将健康教育工作贯穿到输液治疗的全过程,采取口头教育、书面指导、现场示范、播放影像资料、发放健康教育处方等多种形式相结合的办法,加深患者及患儿家长对健康教育知识的印象,使其对健康教育措施的执行率大幅提高。
参考文献
1 薛素贞,陈喜芳.门诊输液护患纠纷的原因分析与干预措施[J].现代医院,2007:7.
2 马璐璐,刘毅,王刚.健康宣教对维持型血液透析患者钙磷的影响[J].中国实用护理杂志,2005,21(2):59.
3 王建宁,梁涛.病人护理需求与护理供给的研究现状[J].临床护理杂志,2004:2.
走近“健康中国2020之关爱孕婴童”
当今世界,公民素质已经日益成为综合国力和国际竞争力的象征,而全民范畴的健康教育正是提升公民素质和全民健康水平不可或缺的重要手段;世界卫生组织把健康教育和健康促进列为当前预防和控制疾病的措施之一,成为21世纪前20年全世界减轻疾病负担的重要策略。2008年,我国正式提出“健康中国2020”战略规划,以全面发展提高全民健康素质为目的,重点关注的领域主要包括:重大传染性疾病、慢性病,妇幼卫生、心理健康,环境健康等。在这个大背景下,以妇女和幼龄儿童为宣教服务对象的“健康中国2020之关爱孕婴童”计划应运而生,力求在全社会都形成关心,支持妇女儿童健康事业的良好氛围,最大限度地提高广大人民群众的健康意识和健康水平,提升全社会对下一代健康成长的关注。
目前,与发达国家相比,我国的妇幼保健工作面临着相当严峻的形势,妇女孕产期疾病,儿童感染性疾病等仍威胁着妇女儿童健康;70%以上可以避免的孕产妇和婴幼儿死亡事件发生在农村和边远贫困地区出生缺陷也日益成为一个严重的公共卫生问题和社会问题。此外随着经济社会的发展进步,城乡妇女的利益诉求日益分化,呈现出个性化和多样化的特征,女性面临着来自事业、家庭、子女教育等多方面的压九严重影响着她们的身心健康。这方方面面的因素都成为必须加快推进妇幼健康教育和健康促进的内在动九促使我们必须在依托政府行政管理督导的前提下,尽可能调动一切社会资源和市场力量,进行广泛的、有针对性的健康宣传教育,提高妇女自我保健和疾病防范意识,最终形成提升全民族健康素质的良好社会氛围。
相关部门已经提出,我们要在2010年达到以下健康指标:人口平均预期寿命达到72.5岁,婴儿死亡率控制在14.9‰以内,孕产妇死亡率控制在40/10万以内,5岁以下儿童死亡率控制在17.7‰以内。要实现上述目标,就必须深化妇幼保健事业的改革和发展,走健康教育、健康指导和健康保护一体化的道路,逐步形成全方位,多层次开展健康教育工作的新局面。“健康中国2020之关爱孕婴童”正是这样一个积极响应政府号召,以关爱女性和儿童为宗旨,传递健康理念,传播科学知识的妇幼健康教育多元平台,它的建立和推进对于全面促进女性和儿童的身心健康有着非常积极的社会意义。
“健康中国2020之关爱孕婴童”是在政府政策支持下,依托医务渠道,面向孕产妇和新生儿家庭实施的大型社会公益项目。该项目与各省市卫生厅局和各级妇幼保健机构合作,通过在全国重点省,地、市、区四级妇幼保健院及重点助产机构安装液晶电视的形式,每天滚动播出卫生健康、母婴保健、优生优育等精心打造的科普知识节目,在全国范围内大力宣传妇幼保健科普知识与母婴健康教育,及时传递国家政策法规与公共卫生信息满足广大育龄群众对健康知识的迫切需求;与此同时,该项目还将通过医院、社区等渠道积极开展多种形式的科普宣教巡回讲座,举办母乳喂养、宝宝安全等主题丰富的各类活动:2010年该项目将在全国范围内举办各种公益论坛、峰会,开展一系列促进东西方产业交流的活动,涉及的话题包括:食品及母乳安全、用品及家居安全、出行安全,生理及心理安全等,推广母婴更健康、更科学的生活方式,创建更安全的生活环境。这个项目的推出,标志着我国妇婴健康教育与健康促进工作正逐步引起全社会的关注,进一步向规范化,系列化、科学化、多元化的纵深发展。妇女儿童的健康是民族兴盛的基础,提高妇女儿童的健康水平是社会文明进步的重要标志。加强妇女儿童健康保障工作,对促进经济发展,提高全民族健康水平、构建社会主义和谐社会具有重要的现实意义。
【关键词】小学体育 心理健康 渗透教育 全面发展 实践与探讨
在学校教育中,体育课程能够比较明显地集知识教学、技能训练和心理教育于一体。一名合格乃至优秀的体育教师,既是体育知识的传授者,又是体育技能的教练员,同时也是心理健康的保育员。然而在现实中,许多体育教师能够很好地做好前者,而忽视了对学生在心理健康方面的有效培养和注重发展,致使体育教学工作存在“功能残缺”、顾此失彼和事倍功半的不良现象。尤其在小学体育教学中,由于缺少应试的动力和压力,许多人认为体育教学就是“带着孩子简单地训练和一起玩玩”。笔者从实践中认为,加上心理健康教育方面,若想上好体育课其实并不简单易为。本文试对此作一些简要阐述。
一、心理健康教育和体育教学之间的紧密关系
生理学与心理学研究实验表明:处于小学阶段的适龄儿童正是大脑迅速发展的重要时期。从大脑各区成熟的程序来看,在大脑生理结构上有效保证了儿童智力和心理活动迅速发展的可能性。随着年龄的不断增长,语言等大脑机能也日益发展起来,表现在人能够更细致地分析和综合客观事物,并且更善于调节和控制自身行为,尽管其与青少年相比还相差较远。所谓心理健康,则是指具有与年龄发展相当的认识水平、性格情绪和思想情操,并且具有同客观现实保持积极平衡的意志行动与良好个性特征。由此应当得出:对小学生进行心理健康教育的全部目标,是帮助小学生在接受教育和自我学习过程中,能够不断地认识自己、开发潜能和发展个性,并从中逐步学会控制和调节自己,从而在有效解决心理因素困扰的同时,能够培养乐观进取、不畏艰难、自信自律、开拓创新、追求卓越的健全人格及其较强的社会适应能力,为促进小学生的全面发展和终身发展奠定良好基础。我们从以上定义和特征属性中不难看出,在学校教育中,心理健康教育与体育教学之目标有许多“任重道远、志同道合”之处。因此通过体育教学来实现心理健康之目的,既是完全可行又是非常必要的。
二、体育教学与心理健康教育渗透方法初探
本文从实践中认为,加强小学体育教学与心理健康教育渗透是一项比较复杂而又综合性的工作,它必须建立在加强教师的心理健康与和谐融洽的教学关系之上。有了这种前提基础,就是走向成功的开始。
1、开展心理调查,为有针对性实施教育做好准备。我们不难发现,小学生之间同样存在着成人化心理因素,如常见的兴趣爱好、焦虑紧张、忧郁悲伤、偏执逆反、孤独自卑等性格心理。更多时候,由于性别不同、兴趣爱好、成绩好坏、性格脾气等因素,能够形成小集团或小团体等现象。这对班级班风以及学习成长都会造成负面影响。作为教育者,我们应当慎重对待和处理。比如,无论在课堂还是课外,如果老师宣布自由活动的话,小学生们就会约定俗成般地自动分成若干个小组,有游戏小组,有顽皮小组,有说笑小组,还有其他活动小组。他们玩的都很开心,但是小组与小组之间不容易渗透交错,至少其中的“核心成员”相对保持不变。这是一种看似平常却并不寻常的心理倾向。只有认真把握和有效分析这些情况,实施心理健康教育才能有的放矢。否则不然,这只能算是一句空话或难以凑效的事情。
2、改进教育方法,有效培养学生的良好体育学习心理。一是给学生自由快乐的时空。笔者的实践做法就是“奖励和鼓舞”。大多情况下,只要学生完成学习任务就让他们自我安排活动。在“利益驱动”之下,小学生不仅学习效率很高,还因为轻松自由而特别喜欢上体育课。二是努力让学生在乐学善思中学会创造。富于表现是儿童的天性,在体育教学中我们应当善于运用之。比如,在每节课的开始、训练休息期间和课堂结束之前,让学生或说上一个小笑话,或表演一个小节目,或小组进行所学内容的复习比赛。小学生不甘落后,为了博得师生夸赞,能够在乐学善思之中加强积累、寻找战机甚至逐步学习创造。三是引导学生正确认识自己和评价他人。几年前,在笔者所教五年级班里有一个超重女孩,再加上成绩不好等原因,同学们不喜欢跟她一起学习和活动,她因而既孤独又自卑。某一次体育训练休息期间,笔者在不忍视之中急中生智,组织学生来一阵拔河比赛,这一下“肥姐”(同学戏语)竟成了大家争取的对象。就这样,笔者通过安排数次的拔河比赛,把她逐步改造成一个心理健康的人。