医学影像技术实习小结精选(十四篇)

序言：作为思想的载体和知识的探索者，写作是一种独特的艺术，我们为您准备了不同风格的14篇医学影像技术实习小结，期待它们能激发您的灵感。

篇1

【摘要】 针对《医学影像物理学》课程教学中的诸多问题，采取相应的教学策略以力争实现较好的教学效果。

【关键词】 影像物理 教学 策略

现代医学影像技术是现代医学的支柱。现代医学影像学不但以其高技术和工程化的鲜明特点展示了它自身在现代医学研究和临床诊断中所具有的优势和无可替代的作用，也以其日益深入的影像理论研究，层出不穷的影像革新技术，迅速扩展的临床应用领域，使相关专业的教学人员愈益感到搞好教学工作的重要性和紧迫性。医学影像物理是高等医学院校医学影像专业的一门基础课，其内容是医学影像仪器设备所涉及的物理学方面的基础理论知识及医学影像诊断中的物理现象，其任务是为学生深刻理解医学影像的物理原理与成像过程，评价、控制医学影像质量，分析、挖掘医学影像蕴藏的生物信息提供必要的物理学知识，给后继课的学生及将来所从事的医学影像工作打好基础。如何在有限的课时内，使理工知识非常薄弱的医学生有较大收获，是摆在教师面前的难题。下面根据笔者多年从事医学成像技术和医学影像物理学的教学实践，分几方面谈谈。

1 《医学影像物理学》课程在教学中面临的问题

1.1 汇集多门学科，内容抽象复杂。四大影像技术溶合了物理学、数学、电子学、计算机、 生物学和医学等多门学科。授课对象是未来医学影像诊断医生，医学生在物理、数学、电子等学科的基础很薄弱。但医学影像物理学中要涉及到许多这方面的知识。比如，讲授XCT、MRI、彩超成像原理时要遇到δ函数、卷积、自相关函数等工程数学知识。核磁共振原理及成像原理一章中， 涉及到量子力学及原子核物理，磁矩、角动量、进动、梯度磁场等物理概念以及高频脉冲、频谱分析、调制解调、A/ D、D/ A、滤波、显像、快速傅立叶变换等微电子技术的基本知识均知之甚少，甚至闻所未闻。

1.2 学生的畏难情绪。医科院校的学生由于中学物理基础较差，学习属于物理范畴一类的课程常有畏难情绪。大部分学生在困难和压力面前表现出了畏难情绪，学习积极性和主动性受到挫伤，在预习、听课、复习、习题等多个学习环节上与教师配合的力度打了较大的折扣，大大增加了任课教师的教学难度。

1.3 师资力量要求高。《医学影像物理学》的教学任务大都由医用物理教研室的老师承担。但是《医用物理学》和《医学影像物理学》两门课程的专业性质差别很大，前者是公共基础课，后者为专业基础课。医学影像物理学是医学物理学的一个重要分支，是物理学、信息学和医学之间交叉和融合的学科。这就要求老师要有较高的物理专业知识，具备一定的医学知识。

2 《医学影像物理学》课程教学策略的研究与实践

针对《医学影像物理学》课程在教学中面临的诸多问题，我们在已有条件下积极开展教学研究与实践，设立以下几方面的教学策略并开展相应的教学活动。

2.1 要恰当地把握教材的深度，讲解尽可能的做到深入浅出、通俗易懂，避开复杂的数学推理。如:在“XCT原理”的“图像重建数学原理”一节中， 从狄拉克函数和卷积算法的引入， 到图像重建的付里叶变换法和滤波反投影法， 整个成像过程我们尽可能运用图解法取代繁杂的积分运算及变化过程。 如果用傅立叶变换讲CT 、MR I 成像原理， 难度很大， 因为学生所学的高等数学知识有限。我们摸索出了如何讲解CT 、MR I 成像原理的方法， 即联立方程法和反投影法。这两种方法不用复杂的高等数学， 学生能够听得明白，能够很好掌握CT 、MR I 成像原理。MR I 成像原理中用到的傅立叶变换、磁矩、角动量、进动、梯度磁场等物理概念以及高频脉冲、频谱分析、调制解调、A/ D、D/ A、滤波、显像、快速傅立叶变换等微电子技术的基本知识是采用定量分析与定性分析相结合，以定性分析为主的教学策略。对课程教学中必须具备而学生又一无所知的数学、物理、电子学等方面的基础知识、基本概念和基本理论，用通俗易懂的定性分析给学生补课，以达到在保持课程内容基本不被割裂的前提下，绕开难度大的系统数学推导，确保学生能定性地理解授课内容的目的。

2.2 应用多媒体系统。根据生理学观点，人获取的外界事物信息80%～90%是通过眼睛输入的，用直观的图象反映的信息更易为人所接受。多媒体课件能使抽象的物理知识，陌生的医学知识在教学过程中给学生以直观，生动具体的图象再现。如自旋核的旋进，讲解时以陀螺的运动为例一边图示一边推导，使抽象的公式形象化、具体化，降低了学生理解的难度，增强了学生的信心和兴趣。在“MRI成像原理”一章中，我们用FLASH将原子核受激励，驰豫等重点内容制作成多媒体。我们还下载了大量的医学影像照片，小电影等供学生学习参考。

2.3 注重实验实习。实验是本学科的必要组成部分。在教学中， 如果只讲医学影像技术中的基本原理、基本理论是比较抽象的， 学生不易理解和接受，更谈不上今后的应用。开设实验有助于学生能力和素质的培养。由于实验设备昂贵，具有放射性，为了培养高素质的学生，可以建立一套计算机仿真物理实验教学系统，如建立局域网，安装运行仿真物理实验软件《大学物理仿真实验210FOR INDOWS》，该软件包含20多个物理实验项目， 可选取其中部分相关实验如: 核磁共振实验、GM 计数管和核衰变的统计规律、 塞曼效应和电子自旋共振实验等。由于经费、技术等原因，目前我校尚未开设医学影像物理学实验。为了弥补不足，我们与医院影像科室的联合， 多次组织学生到附属医院相关科室实习，请超声、CT、核磁共振、SPECT等临床诊断教师及技术人员给学生当场讲解仪器的原理，操作方法及诊断等，让学生了解理论知识在临床医学中的具体应用， 使学生加深对理论知识的理解。

2.4 教师的专业素质是保证教学质量的关键。正如前面所述，医学影像物理学是门综合学科，也是一门新型学科。许多知识与技术对教师也是崭新课题。为了教好学生，自己首先要抓紧学习，更新知识。教师的继续教育也是必不可少的，可进行短期培训，到研究机构、大学、医院学习或深入实际工作一段时间，以便更好的胜任医学影像物理学的教学。

2.5 建立激励机制提高学生的学习主动性及积极性。人的潜能是无限的，但必须在一定的条件刺激下，才能释放出来。兴趣是最好的老师。

3 小结

对《医学影像物理学》的教学，要不断摸索，不断总结经验，逐步改进教学方法和手段，努力提高学生学习的积极性，才能取得好的教学效果。

【参考文献】

1 张泽宝. 医学影像物理学. 人民卫生出版社，2005.

篇2

BME的重要目标之一是发展非侵入式的诊断技术用于治疗和诊断疾病。生物医学影像是一种非常有效的对结构与功能进行诊断的非侵入式技术。现在，生物医学影像学已成为现代化医院的主要标志之一，它是临床研究的一种主要工具，也是医院开展新技术、新业务的重要基础。生物医学影像学是如此的重要，美国国立卫生研究院（NationalInstitutesofHealth，NIH）在20世纪初就改变了它们传统的疾病和器官的机构模式，建立了国立生物医学影像学与生物工程学研究院（NationalInstituteofBiomedicalImagingandBioengineering，NIBIB）。而在我国国家基金的医学科学三处，影像医学不再是BME中的一个分支，而是被放到与BME同等的地位。美国最近开展的一项被认为可与人类基因组计划相媲美的脑科学研究计划，正是生物医学影像学在神经科学领域的巨大应用。根据美国劳工部的统计显示，BME专业是美国就业领域中需求增长最快的专业，从2010年到2018年预计有72%的增长，而生物医学影像学又是BME中增长最快的领域。

生物医学影像学随时间在飞速地发展，被广泛应用在临床和基本生理和生物学的研究之中。大量的新发明出现在生物医学影像领域，被用于创建新的影像模式；提高图像的空间与时间分辨率与对比度；提供更为方便使用的影像数据分析和可视化；进行远程医疗等。生物医学影像学是一门交叉学科，它的飞速发展不仅需要优秀的生物医学影像从业人员，也对生物医学影像的教育提出了更高要求和全新的挑战。如何提高生物医学影像人才队伍的综合水平，已迫在眉睫。

二、生物医学影像学教育

1.生物医学影像学从业者的变化

现代化的大型生物医学影像设备是集物理、材料、机械、电子、计算机、自动化、网络等多种技术于一体的精密仪器。它的操作、维护和保养均十分复杂，对操作者的素质要求比较高。数十年前，大型生物医学影像设备的从业者是一些受过医学图像培训的物理学家。随后，这项工作主要由本科物理专业、研究生医学物理专业的毕业生充当。而在今天，大型生物医学影像设备的操作者主要来自于BME专业毕业的本科生和研究生。BME的教育由于融合了物理科学、工程方法和技术以及生物医学，使得BME专业的毕业生极为适合生物医学影像学方面的工作。生物医学影像学从业者的变化给人们提出了三个教育中的问题：是否所有的BME学生都需要对生物医学成像有一些基本的了解和认识？BME专业的学生需要掌握哪些生物医学影像学知识？如何使学生更好地了解、设计及使用成像系统？

2.生物医学影像学的知识结构和应掌握的基本知识

生物医学影像学的知识来自于多个学科领域，包括电气工程学、机械工程学、生物物理学、数学、物理学、材料科学、生物学等。生物医学影像学需要具备基本能量物理、辐射、辐射能量与物质的交互、硬件设计与实现、数据收集、分析和可视化、组织器官基于图像的建模、数学变换、信号和图像处理、软件工程、信息论以及高性能计算等多方面的知识。由于生物医学影像学在BME教育中的重要性，BME的学生即使未来不从事相关的工作，他也应该学习生物医学成像和生物医学图像处理的基础课程。他们应该理解常用图像模式的基本成像原理和它们的优缺点，如何进行基本的图像分析与处理，常用模态图像的基本解释等。而未来准备从事相关工作的BME学生，则应该选择一到两种影像模式，围绕它们的具体应用进行更深入的学习与研究。

3.生物医学影像学教育中存在的挑战

在生物医学影像学教育中，存在着一些挑战阻碍着高质量的生物医学影像学教育。这些挑战包括有限的动手实践、教科书中的知识老化等。生物医学影像学是一门理论与实践、原理与应用紧密结合的学科，实践教育可以使学生快速有效地掌握必要的基础理论、基本知识，节省时间，提高授课的效率。医疗机构对生物医学影像专业大学生的实际操作能力要求越来越高，因此，必须提高医学影像工程专业实践教学，提升学生的就业竞争力。而在生物医学影像学教育中，使用实际影像设备进行教育，往往由于安全问题和成本高而变得不可行。例如，小型x-射线管和在影像中使用的放射线核素在成本上是可行的，但它们所释放的电离辐射对人体存在安全危害，不适合在高校课堂中使用。如果不考虑安全问题，会发现一台基础的磁共振设备就需要数十万元，而且后期也存在着大量的维护费用，往往不是高校的教育经费可以承担的。当前，在医院的放射科、影像科等科室中，现代化的大型生物医学影像设备被广泛地采用。而在大学的实体教学中，学生却往往没有机会接触这些设备，这就造成了教学与实践环节的脱节。另外，生物医学影像学是一个高速发展的领域，每隔五到十年都会有较重大的突破。而在教学中教材的建设是一个较长期的过程，一本教材往往需要数年才能成形，这就导致了有时教科书和其他教育资源还没出版就有些过时了。

4.生物医学影像学教育中的资源

在生物医学影像学教育中，网络可以为学生与教师提供了一个开放、共享与实时的资源平台，大量的不同影像模式和针对不同的生物医学应用的影像被放在网络上共享，这就使得学生们可以更好地理解图像形成的方式和认识如何根据工程和科学的需要生成图像，从而将抽象概念形象化、具体化。一个在线的超声波教程被证明在帮助BME学生学习超声波的基本知识上比常规教程更为有效。当前，在课堂中使用真正的成像设备是有一定难度的，而影像设备模拟器则是课堂学习一种非常有用的辅助手段。仿真大脑数据库可以根据磁共振设备扫描参数的不同生成T1、T2以及PD模式的大脑磁共振图像。美国的MedSim公司也直接提供了超声图像仿真仪用于实体仿真。在教学过程中，应加强实验室、实习基地、模拟器、网络资源等实验实践教学平台建设，提供给学生一些重要的电子资源，便于学生课外自学，巩固知识，巩固基础性、实用性、稳定性的实践教学资源。根据教育技术的发展，对教学方式、内容与手段等进行改革。从过去的以教师传授，学生被动接受知识向以学生为主体，增强对学生创新意识和动手能力的培养、应用与综合能力的培养，教师积极引导的方式转变，构建良好的学习与交互平台，培养学生主动探索和高级思维的能力，广泛而深入地参与到教学过程。

5.生物医学影像学教育中的教学方法的改进

生物医学影像学的教学不再是以课堂灌输为主，传统的教学模式必然会导致教学质量和学生学习积极性下降，它的改革势在必行。如何高质量地完成现代医学影像学的教学成为摆在教师面前的一项艰巨的任务。学科的迅速发展与实际应用的需求产生导致生物医学影像学技术也不断创新，新的理论、新的方法被应用于生物医学影像学领域，如多模态成像系统的出现，从解剖图像到功能图像，从宏观的组织结构影像到微观的分子影像，成像技术与手段不断更新等。随之，也出现了一些新的生物医学影像处理方法，包括图像的融合、三维图像分割、图像动态跟踪、分子影像分析等。教师的科研方向及课题都具有一定的前瞻性，采用的理论与方法较新。教师可结合具体的项目，实施“产学研”结合，根据所在领域的国内外研究动态，以专题讨论或穿插于课堂教学的方式，及时跟踪学科发展动态，将最新的知识与先进技术介绍给学生，使其掌握本学科最前沿的学术思想与专业知识。此外，宜结合国内外医学影像乃至生物医学工程产业的现状与发展，分析国内相关技术水平与差距，使学生能从宏观上把握学科知识与相关产业发展情况。

三、小结

篇3

The Value of PACS System Combined with Group Discussion Method in Medical Imaging Experimental Teaching in “Three of the Students”/ZHANG Gao-feng，LIU Heng.//Medical Innovation of China，2015，12（18）：069-071

【Abstract】 Objective：To evaluate the effect of PACS network combined with panel discussion method in medical imaging experimental teaching in “Three of the students”.Method：The students of grade 2010 from Zunyi Medical College School of medicine and Scien were selected as the research object.In the medical imaging experimental teaching，they were divided into experimental group and control group.The experiment group adopted the group discussion teaching method，the control group adopted traditional teaching methods.After teaching，the teaching was evaluated by questionnaire test and students’ way.Result：Average score of experimental group was （82.3±8.6），average score of control group was （72.6±7.3），92.3% of students thought that the new teaching mode was very interesting.Conclusion：PACS system combined with group discussion method is suitable for the three students medical imaging experimental teaching.

【Key words】 PACS； Discussion method； “Three of the students”； Medical imaging

First-author’s address：Zunyi Medical University，Zunyi 563003，China

doi：10.3969/j.issn.1674-4985.2015.18.025

三本院校是本科的第三批次也称独立院校，是民办或应用技术类本科，是我国市场经济和教育发展的产物，随着经济发展，社会人才需求增加，现有国家高等教育培养人才不能满足需求，政府增加巨额经费扩大高等教育规模将导致公共教育财政危机。在这种情况下，国家给予政策、技术支持，鼓励社会自发办学，近十年三本院校规模迅速扩大，在为社会提供大批急需人才同时，也在一定程度上缓解了政府的财政压力。大多数三本院校是在其母体高校的基础建立起来的，建校时间较短，教学模式和管理制度多沿袭一、二本院校[1]。本校三层次学生医学影像学课程采用二本教学模式授课，学生普遍感到影像学既枯燥、又繁琐、抽象，不能真正理解影像变化的实质，教学效果明显不如二本学生。二本院校教学模式并不适合三本学生的教育。应探讨适合三本学生教学模式，针对临床三本学生的医学影像学实验课程，本系采用PACS网络与小组讨论法结合教学方法，取得较好效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料 随机抽取遵义医学院科技学院（三本）2012级临床专业两个班级本科生共计106人，高考录取分为同一个层次，年龄18～20岁，男：女为57：49，106位同学随机分为试验组56人和对照组50人。两组的医学影像学理论课教学完全相同，实验教学由同一位教师担任，采用同一教材和同一教学大纲。试验组教学方法：56人每4人1组分为16个小组，对照组不分组。两组学生在相同多媒体影像学实验室，实验器材包括：计算机、PACS网络系统。

1.2 实验方法 试验组医学影像学实验教学方法：根据课堂内容，从影像科PACS系统选取4个典型病例（有完整影像资料），每个病例设5～7个问题，分配给试验组每个小组，小组成员通过PACS系统观察图像资料并相互讨论解决问题，中间有疑难问题或者讨论不能达成一致意见可以请教试验老师，下课前10 min每个小组讨论结果由小组长交给老师，最后老师对病例问题正确答案进行讲评，并对每小组讨论结果进行评比、排名。

对照组医学影像学实验教学方法：按照传统的教学方法，实验课开始20 min老师把实验课件（重点、难点影像征象）简单讲解一遍，并给1～2个病例图像让学生书写实验报告，不安排讨论内容，大部分时间学生自己在电脑上学习实验课件，有问题请教老师，下课前10 min上交实验报告，老师点评。

1.3 考核办法 教学效果评价采用考试成绩和问卷评价。试卷考试评价：由另一位不知情高年资教师依据教学大纲命题，采用相同试卷、相同评分标准对试验组和对照组实验内容进行考核。问卷评价：只针对试验组学生，内容包括激发了学习兴趣、调动了学习的主动性和积极性、培养了合作能力，新教学模式是否优于传统模式。考试成绩及问卷评价均采用百分制。

1.4 统计学处理 应用PEMS 3.1软件对数据进行统计学分析，计量资料以（x±s）表示，采用t检验，以P

2 结果

教学效果：试验组课堂气氛活跃，学生讨论热烈，学习热情大，学生、师生互动交流多，新教学模式锻炼了自学能力，又培养了综合影像学基本病理学征象对某一疾病进行诊断的能力。对照组课堂气氛较为沉闷，学生之间的缺乏互动交流，有少数学生打瞌睡，授课效果不佳。

两组学生考试成绩和问卷评价：试验组考试成绩为（82.3±14.7）分，对照组为（72.6±16.4）分，两组比较差异有统计学意义（t=3.36，P

3 讨论

3.1 传统医学影像学实验教学模式不适合三本学生学习 三本学生的特点：（1）缺乏学习积极性和自控能力较差，多数三本学生经济环境优越，且多数为独生子女，在家长宠爱、娇惯下长大，从小养成不爱学习的坏习惯，进入大学缺乏自主学习能力和吃苦耐劳的精神。（2）理解能力较一、二本学生差，三本学生考入院校普遍分数偏低，基础知识较差，进入大学后接受、理解新知识的能力较一、二本高校学生差，且大多数学生主动学习的意识和自主思考能力不强[2]，对自己学习要求不高，只求领会肤浅内容，而不能耐心的集中精力思考深层次问题。（3）缺乏专业兴趣，医学影像学是以图像为主课程，征象表现复杂，内容繁多，三本学生基础较差和对医学影像学认知不够以及对教学方法不满是导致兴趣不高的主要原因，文献报道有56.4%学生对自己所学专业没有兴趣或厌恶，有71.8%的学生认为教师的教学没有吸引力和启发性[3]。（4）三本学生具有较强的社会活动和人际交往能力，善于言谈，喜欢交际，思维活跃，动手能力强[4]。在活动中、同学交往中有展示自己的强烈意愿。

传统的教学模式不适合三本学生培养，我国三本院校多是依托一、二本大学建立起来的，师资力量和教学模式与母体学校共享，教师忽视了三本学生自身特征，采用与一、二本学生无差别的授课模式，让三本学生感到更大的学习压力，学习过程中很难跟上教师的教学进度，对于专业的学习也会出现越来越多的问题，最终丧失学习积极性[5]。教学中发现三本学生成绩明显低于一、二本院校的学生，教师也抱怨、鄙视三本学生，对其失去信心。其次独立的“三本”院校师资队伍多数呈一老一少的“哑铃”形状，老教师因为年龄关系，思维几成定势，年轻教师因为教学经验的不足，圉于书本讲解，都很少关注学生的兴趣需求[6]。总之，拷贝一、二本的传统教学模式培养三本学生，忽视三本学生个性，不能激发三本，学生学习兴趣，导致学生的情感厌倦，医学影像学教学中三本学生普遍反映影像学实验课累，看不懂病变影像学表现，搞不懂影像检查方法，久而久之，就会放之任之，抵触上实验课，学生厌烦情绪会影像辅导老师积极性和主动性，最终造成教师不会，学生不懂或不愿学的尴尬局面。

3.2 医学三本院校教学改革必要性 三本院校产生适应了我国市场经济发展，体现我国高等教育从精英培养向大众化教育转转变，办校的目的满足社会应用型高级技术人才的需求。三本院校是在一、二本母校基础建立起来的，由于惯性，教师会把精英教育的思想和方法带到大众化教育中来，甚至用它来指导大众化教育，一、二本院校教师以教授的方式对教学内容高度浓缩和概括，目的是在较短时间内使学生获得大量的系统的知识，缺忽视了三本学生与一、二本学生之间在理解能力、独立学习能力等方面差异，这必然对三本学生培养产生不良影响。比如，我校医学影像学教学中发现二本教学模式不能保持三本学生学习兴趣，因此三本院校应进行教学改革，建立适合自己学生教学模式，而不是一味继承抄袭[7]。教无定法，贵在得法。教师应深入了解三本学生学习的缺点和优点特点，努力提高教学能力的同时，积极探索出适合三本院校学生的教学模式，应该更多的使用“启发式”的教学方法，采取一切有效、直观的教学手段，使得学生既能保证学到知识，又能保持学习积极性，激发学生学习兴趣。

3.3 PACS网络与小组讨论法结合适合三本学生影像学教

学 图像存档和传输系统 （ Picture Archiving and Communication System，PACS）是应用在医院影像科室工作的局域网络系统，主要的功能就是把日常工作产生的各种医学影像图像信息以数字化的方式保存在计算机中，需要的时候在一定的授权下能够很快的调回使用，同时具有一些疾病检索、诊断管理等辅助功能[8]。PACS系统病例图像清晰、影像资料齐全，内容丰富，适合小组讨论，PACS系统病例来源于临床病例，实践性更强，更具有挑战性，为以后在医院实习与工作打下基础[9]。PACS系统教学缩短教师备课时间，教师很便捷的在系统内检索、挑选典型病例，在平时工作中还可以添加典型教学病例，建立起一套完善的教学图片库，极大缩减了教师备课时间。有利于提高实验课的阅片效率，学生们可以直接在与PACS网络联接的电脑上学习，通过查询功能，直接调取、阅读典型病例教学片，甚至直接阅读病例报告，极大提高学生学习效率，减少教师工作量[10-11]。医学影像实验课以图像为主，内容形式客观，适合多人观察、讨论。小组讨论法迎合三本学生“爱说话”特性，把小组讨论法引进影像学实验课堂，学生以主动参与者的身份融入学习中，让他们在交谈中、争论中轻松掌握影像知识，激发了学习兴趣，增强了学习主动性。有利于将医学影像学知识和自身掌握的临床医学多学科知识相结合，在学习中不断加深对基础理论的认识，发现新问题，自主解决新问题，培养独立思维能力。总之三本学生特点及影像学实验图像形式均适合采用小组讨论法教学。PACS网络与小组讨论法相结合的教学方式将医学影像教学改革推进到一个新的层次。

3.4 PACS网络与小组讨论法结合在影像学实验教学中的优势 医学影像学是以影像图像为主要内容的课程，过分依赖以理论的形式教学，学生感觉影像学枯燥、乏味，对影像学的认识较为抽象，学生解决实际问题能力较差。以观察图像、结合图像阐述理论知识为主这种教学模式适合人类认识新事物规律，教学效果明显优于前者，所以要重视影像学实验教学，增加实验课学时。PACS网络系统为医学影像学实验教学提供一个内容丰富、实用性强的平台，在方便老师收集病例、方便施教等同时，也利于学生识别影像征象、组织讨论，实验课学生以PACS系统提供病例为讨论内容，相互讨论中表达、校正自己观点和诊断思路，为以后临床打下坚实基础，对于培养实用型人才具有重要意义。教师从中也能进一步增强教学的成就感，学生的学习兴趣得到持续保证。PACS网络与小组讨论法结合在影像实验中优点总结如下：（1）激发三本学生学习兴趣，培养独立发现问题、解决问题的能力。在传统的教学模式中，教师是教学过程中的主体，学生往往是被动接受知识，这样教学效果往往不如人意。小组讨论法使学生变被动为主动，极大地提高了学生学习的兴趣，起到了良好的教学效果。实验课老师围绕教学内容，以PACS系统为载体给学生提供典型图像、经典病例，学生小组结合病史进行影像分析，针对正常脏器和病变影像学表现同学之间相互提问、讨论，对有争论的影像征象运用PACS放大、对比、测量等功能解决，学生之间、小组间交流意见，在生动活泼的气氛中激发学生的学习热情[12-13]，增加学生的感性认识和经验积累。让学生感觉学习影像很轻松、很有趣，渐渐对影像这门学科产生兴趣，针对教学主要内容学生自己发现问题并讨论解决，争论中为了个人自尊心、表现欲，他们会在乎发言的正确性，这种相互竞争促使他们自觉的去看书，认真去学习，自主学习的能力得到提高。（2）有利于学生相互学习，牢固掌握影像知识。传统实验教学易导致学生死记硬背，不利于对医学影像学知识的理解和牢固记忆，小组讨论法刺激学生学习的热情，经过辩论，对影像知识认识加深、记忆更牢，讨论法还培养学生应用影像知识解决临床病变的能力，加深对疾病影像学知识理解深度，有利于培养临床三本学生的综合素质[14]。（3）培养学生乐与人交往、善于与人交往的能力。小组讨论法有利于培养学生之间感情，增加友谊，改变部分学生内心封闭的倾向，形成开放的胸襟和民主的态度，培养相互合作的团队意识。PACS与小组讨论法教学法是以学生为中心、教学互动的一种提高学生参与积极性的教学方法，激发他们学习兴趣的同时，让他们掌握影像学基础知识和疾病诊断分析能力[15]。

篇4

1.1校企合作共建校内外实习基地本院大力推进定岗实习、订单培养、实习就业直通车等模式，促进学生实习就业。在省内各大医院建立医护类学生实习就业基地30余家；在各级中小学及幼儿园、企事业单位建立教育类、管理类学生实习就业基地20个；分别与南京创维、江苏中达、陕西群力、比亚迪、陕西盘龙、商丹循环工业园区等40多家大型企业签订了校企合作协议。同时还建立了商洛职业技术学院东风汽车班，建立了长期合作的人才供需关系，打开了毕业生实习就业的通道。

1.2前校后院的特有职业教育办学模式本院附属医院是国家二级甲等医院，社会效益和经济效益皆良好，同时又是全省地市高职院校中唯一一家建立医护类前校后院办学模式的高职院校。按照医学、护理专业发展纲要，本院着力构建“理实一体、工学结合、院校合作2+1”的医护专业人才培养模式。同时，将校内护理实训基地建设为开放式的仿真医院。学生在学院学习医护类科学文化知识，后面就是附属医院可供实习，而且课堂上讲专业课的教师就是附属医院的医生或护理部的工作人员，他们不但有精湛的医护技能，而且还有较高的教学水平和科研能力。如此，附属医院为学院的医护专业提供实训教学及学生管理工作，大大提高了学生管理的水平和效率，医护高职专业发展势头良好，这不得不归功于前校后院的特有职业教育办学模式。

二、立足地方，突破发展

本院的发展定位和专业设置是符合本市市情的。根据学院“十二五”发展规划，利用“关中-天水”经济开发区的优势，积极发展本市的现代医药、新型材料、矿产建材、绿色食品、旅游开发，为社区服务和新农村建设提供人力资源和智力支持。同时，整合商洛市职业教育资源，以及商丹循环工业园区，这些都将极大地促进本市的医疗、工业、教育资源的大发展，必将为本院的可持续发展提供契机。本院的医护专业有50年历史，现已发展为省级重点专业，也被确定为本院的重点发展专业，这是适合本市市情和本院院情的，也是从战略上实现本院可持续发展的重要目标之一。但是还有待突破。作者认为，本院应坚持专业设置的宽口径，面向相近相通的岗位、工种，培养有较宽知识和技能方面的人才。本院医护高职专业的设置符合现行国家对基层卫生人才的需求。但是，随着国家卫生体制的进一步深化改革，卫生行业对毕业生学历的要求将提高，卫生资格考试也即将改革，门槛势必提高。到那时，本院的临床高职专业将面临危机，五年制临床高职首当其冲。因此，建议本院临床和护理专业争取升本，可以先与本科院校联办。本院医学系药学、医学影像专业招生计划甚少，但这些专业就业情况却十分乐观，毕业生供不应求。商洛被誉为“国家天然药库”，中草药资源十分丰富。天士力、盘龙、欧柯、香菊等一批知名品牌享誉省内外，商洛现代中药稳步发展，医药企业已发展到30家。“十二五”期间，必康、盘龙、香菊、欧珂扩能改造项目，政府大力支持和投资，中药产业始终是商洛经济社会发展的重点产业。因此，本院应审时度势，抓住机遇。作者认为，本院应该扩大药学、医学影像专业招生规模，增设医学检验专业、中药加工、生物制药专业，从而实现本院医学类高职教育的可持续发展。“秦岭最美是商洛”成为本市城市名片，旅游人数年过2000万人次，综合收入过百亿元。商洛旅游产业将实现历史新的增长点。四大国家森林公园深度开发、仙娥湖休闲区、华山南区旅游风景区、丹江文化旅游长廊等，发展本市旅游产业将大有可为。本院人文管理系应增设旅游管理专业，大力加强学科建设，扩大对外招生和宣传力度，提升本院知名度，扩大旅游管理专业的影响力。这将对旅游管理专业的招生和就业工作大为有利。

三、走可持续发展的职业教育发展之路

3.1加大高职招生改革力度

3.1.1高等教育发展形势的需要众所周知，高等教育发展到今天，生源争夺战已经涉及普通高等名校，更别说职业院校和民办高校了。近几年来，清华、北大等大陆名校和香港、台湾等知名高校展开的生源争夺战已经到了白热化地步。港台名校以其优越的奖学金政策和海外就业优势对大陆各高校造成了优质生源上的威胁。普通高校尚且如此，更何况本来就处于弱势的高职院校。对于高职院校来说，招生工作关乎其生死存亡，如何正确认识招生工作，使招生工作能上一个新台阶，实现历史性突破，是值得思考和实践的问题。作者认为，本院应该建立一套科学有效、执行有力的招生制度。

3.1.2加大招生改革力度高职院校的生源质量一直是问题，学生文化基础参差不齐，有普通高考生源，也有单招（三校生）生源。江苏省一直致力于高校招生制度改革，高等职业院校将被分成若干层次，上什么学校由学生自己选，并实行“注册入学制”，对生源进行严格把关，这很值得借鉴。

3.1.3加大高职教育宣传的力度

由于受传统文化的影响，老百姓对子女的期望是考上普通高校，选择高职院校乃是无奈之举，甚至有些家长对高职教育很是不屑，加之高职教育的宣传力度不够。高职教育始终很难被大众所真正理解和接受。这就需要政府的多方面支持、民众的认可和高职教育本身的内在发展，同时加大对高职教育的宣传力度，如此才能实现高职教育的可持续发展。

3.2教育教学质量和教育管理工作是职业教育的生产力

许多世界名校是民办大学，从来不愁生源，也不用去大力宣传和招生，“天才们”纷纷挤破头皮去竞争入学的机会。主要原因是这些高校的教育教学管理工作做得很好，是一流的。在企业，管理出效益；在学校，管理出成绩。如何进行有效的教育教学管理工作，并且能真正体现以人为本的思想，使学生乐于学习，最根本的还是要提高教学质量和管理水平。高职教育的教育教学工作应充分尊重和重视在学生中存在的各种差异，因材施教，从而满足不同层次学生对教育消费的需求。可以设置必修课和选修课，同时实行学分制，学生可根据自己的接受能力、兴趣和需求自主选择课程。同时，建立教育教学质量监督和评价体系，进行科学化管理。为此，本院专门成立教学督导委员会，设立办公室，成员由资深退休老教授组成，由学院领导直接管理，可以对学院的方方面面进行监督和管理，为提高本院的教学质量和管理工作起到了良好的作用。

3.3就业工作关乎高职教育的成败

3.3.1拓展实习基地，实施订单培养

一是建设校内外实习基地，开展实践教学。紧密联系行业企业，校企合作，不断拓展校外实习基地。除本院附属医院外，还在省内各地市二级甲等以上医院建立医护类学生实习基地27个，同时还和市药检所、盘龙药业等多家医药单位建立实习基地，为课程的实践教学提供真实的工作环境，能够满足学生了解医药单位实际、体验企业文化的需要。二是实施订单培养。联系企业每年定向资助本校若干名贫困学生，受资助的学生毕业后要为该企业服务一定的年限。

3.3.2加强医学继续教育，提高农村基层卫生人才的医疗水平

农村山区受地方经济落后的制约，广大的农村基层卫生从业人员普遍存在学历不高、医疗水平低的现状。因此，通过提高学历教育以提升医疗水平，是促进本市基层卫生事业发展的一项重要举措。因此，本院应积极举办医学类高等学历教育，加强医学继续教育，既可以解决本市基层卫生单位在职人员学历低的问题，也可以提高基层医疗业务水平。同时，整合商洛继续教育资源，加大职业教育和职业资格培训力度。如此一来，也扩大了本院的知名度，有利于实现可持续发展的目标。

3.3.3落实就业工作

把招生就业部门分开，专门成立就业中心。就业中心负责学生实习与就业工作。就业中心应积极为学生的实习和就业服务。就业中心联合学生辅导员共同帮助学生就业，可以实行“包干制”，就业中心工作人员工作业绩考核办法就是帮助了多少学生实现了真正的就业，并进行毕业生跟踪服务。同时建立科学的就业工作考核制度，对超额完成任务的工作人员进行奖励，反之则罚。如此，可把学生就业工作落到实处。

四、小结

篇5

第二条       病历书写是指医务人员通过问诊，查体，辅助检查，诊断，治疗，护理等医疗活动获得有关资料，并进行归纳，分析，整理形成医疗活动记录的行为。

第三条       病历书写应当客观，真实，准确，及时，完整。

第四条       住院病历书写应当使用兰黑墨水，碳素墨水，门（急）诊病历和需复写的资料可以使用蓝或黑色油水的圆珠笔。

第五条       病历书写应当使用中文和医学术语。通用的外文缩写和无正式中文译名的症状，体征，疾病名称等可以使用外文。

第六条       病历书写应当文字公正，字迹清晰，表述准确，语句通顺，标点正确。书写过程中出现错字时，应当用双线划在错字上，不得采用刮，粘，涂等方法掩盖或去处原来的字迹。

第七条       并理应当按规定的内容书写，并有相应医务人员签名。

实习医务人员，试用期医务人员书写的病历，应当经过在本医疗机构合法执业的医务人员审阅，修改并签名。

进修医务人员应当由接受进修的医疗机构根据其胜任本专业工作的实际情况认定后书写病历。

第八条       上级医务人员有审查修改下级医务人员书写的病历的责任。修改时，应当注明修改日期，修改人员签名，并保持原纪录清楚，可辨。

第九条       因抢救急危患者，未能及时书写病历的，有关医务人员应当在抢救结束后6小时内据实补记，并加以注明。

第十条       对按照有关规定须取得患者书面同意方可进行的医疗活动（如特殊检查，特殊治疗，手术，试验性临床医疗等），应当由患者本人签署同意书。患者不具备完全民事行为能力时，应由其法定人签字；为抢救患者，在法定人或者近家属，关系人无法及时签字的情况下，可由医疗机构负责人或者被授权的负责人签字。因实施保护性医疗措施不易向患者说明情况的，应当将有关情况通知患者近亲属，由患者近亲属签署同意书，并及时纪录。患者无近亲属的或者患者近亲属无法签署同意书的，由患者的法定人或者关系人签署同意书。

第二章 门（急）诊病历书写要求及内容

第十一条 门急诊病历内容包括门诊病历首页（门诊手册封面）病历纪录，化验单（检验报告），医学影像检查资料等。

第十二条 门急诊病历首页内容当包括患者姓名，性别，出生年月，民族，婚姻状况，职业，工作单位，主旨，药物过敏史等项目。

门诊手册封面内容应当包括患者姓名，性别，年龄，工作单位或住址，药物过敏史等项目。

第十三条 门急诊病历记录分为初诊病历记录和复诊病历纪录。初诊病历记录书写内容当包括就诊时间，科别，主诉，现病史，既往史，阳性体征，必要的阴性体征和辅助助检查结果，诊断及治疗意见和医师签名等。复诊病历记录书写内容当包括就诊时间，科别，主诉，病史，必要的体格检查和辅助检查结果，诊断，治疗处理意见和医师签名等。急诊病历书写就诊时间应具体到分钟。

第十四条 门急诊病历记录应当有接诊医师在患者就诊时及时完成。

第十五条 抢救危重患者时，应当书写抢救纪录。对收入急诊观察室的患者，应当书写留观期间的观察记录。

第三章       住院病历书写要求及内容

第十六条 住院病历内容包括住院病案首页，住院志，体温单，医嘱单，化验单（检验报告），医学影像检查资料，特殊检查（治疗）同意书，手术同意书，麻醉记录单，并立资料，护理纪录，出院纪录（或死亡记录），病程纪录，（含抢救记录），疑难病例讨论纪录，会诊意见，上级医师查房纪录，死亡病历讨论记录等。

第十七条    住院志是指患者入院后，由经治医师通过问诊，查体，辅助检查获得有关资料，并对这些资料归纳分析书写而成的纪录。住院志的书写形式分为入院记录，再次或多次入院纪录，24小时内入出院纪录，24小时内入院死亡纪录。入院纪录，再次或多次入院纪录应当于患者出院24小时内完成。

第十八条 入院纪录的要求及内容。

（一）   患者一般情况内容包括姓名，性别，年龄，民族，婚姻状况，出生地，职业，入院日起，记录日期，病史陈述者。

（二）   主诉是指促使患者就诊的主要症状或体征及持续时间。

（三）   现病史是指本次疾病的发生，演变，诊疗等方面的详细情况，应 当按时间顺序书写。内容包括发病情况，主要症状特点及其发展变化情况，伴随症状，发病后诊疗经过及结果，睡眠，饮食等一般情况的变化，以及与鉴别诊断有关的阳性或阴性资料等。与本次疾病虽无紧密关系，但仍需治疗的其他疾病情况，可在现病史后另起一段予以纪录。

（四）   既往史是指患者过去的健康和疾病情况。内容包括既往一般健康情况，疾病史，传染史，预防接种史，手术外伤史，输血史，药物过敏史等。

（五）   个人史，婚姻史，女性患者的月经史，家族史。

（六）   体格检查应按系统循序进行书写。内容包括体温，脉搏，呼吸，血压，一般情况，皮肤、粘膜，全身浅表淋巴结，头部及其器官，颈部，胸部（胸廓，肺部、心脏、血管），腹部（干、皮等），直肠、，外生殖器、脊柱，四肢，神经系统等。

（七）   专科情况应当根据专科需要记录专科特殊情况。

（八）   辅助检查指入院前所做得与本次疾病相关的主要检查及其结果。应当写明检查日期，如需在其它医疗机构所作检查，应当写明该机构名称。

（九）   初步诊断是指经医师根据患者入院时情况，综合分析所作出的诊断。如初步诊断为多项时，应当主次分明。

（十）   书写入院记录的医师签名。

第十九条  再次或多次入院记录是指患者因同一种疾病再次或多次住入同一医疗机构时书写的纪录。要求及内容基本同入院记录，其特点有：主诉是记录患者本次入院的主要症状（或体征）及持续时间现病史中要求首先对本次住院前历次有关住院诊疗经过进行小结然后再书写本次入院的现病史。

第二十条  患者入院不足24小时出院的，可以书协24小时内入出院纪录。内容包括患者姓名，性别，年龄，职业，入院时间，出院时间，主诉，入院情况，入院诊断，诊疗经过，出院情况，出院诊断，出院遗嘱，医师签名等。

第二十一条   患者入院不足24小时死亡的，可以书写24小时内入院死亡记录……内容包括患者姓名，性别，年龄，职业，入院时间，死亡时间，主诉，入院情况，入院诊断，诊疗经过（抢救经过），死亡原因，死亡诊断，医师签名等。

第二十二条   病程纪录是指继住院志后对患者病情和诊疗过程所进行的连续性记录。内容包括患者的病情变化情况，重要的辅助检查结果及临床意义，上级医师查房意见，会诊意见，医师分析讨论意见，所采取的诊疗措施 及效果，，医嘱更改及理由 ，向患者及其近亲属告知的重要事项等。

第二十三条    病程纪录的内容及要求。

（一）  首次病程纪录是指患者入院后由经治医师或值班医师书写的第一次病程纪录，应当在患者入院8小时内完成。首次病程纪录的内容包括病例特点，诊断依据及鉴别诊断，诊疗计划等。

（二）  日常病程纪录是指对患者住院期间，连续性记录，由医师书写，也可以由实习医务人员或试用期医务人员书写。书写日常病程记录时，首先表明记录日期，另起一行记录具体内容，。对病危患者应当根据病情变化随时书写病程纪录，每天至少1次，记录时间应当具体到分钟。对病重患者，至少两天记录一次病程记录。对病情稳定的患者，至少3天际录一次病程记录。对病情稳定的慢性病患者，至少5天记录一次病程记录。

（三）  上级医师查房纪录是指上级医师查房时对患者病情，诊断，鉴别诊断，当前治疗措施疗效的分析及下一步诊疗意见等的记录。主治医师首次查房记录应当于患者入院48小时内完成。内容包括查房医师的姓名，专业技术职务，补充的病史和特征，诊断依据与鉴别诊断的分析及诊疗计划等。主治医师日常查房记录间隔时间视病情和诊疗情况确定，内容包括查房医师的姓名，专业技术职务，对病情的分析和诊疗意见等。科主任或具有副主任医师以上专业职务任职资格医师查房的纪录，内容应包括查房医师的姓名，专业技术职务，对病情的分析和诊疗意见等。

（四）  疑难病例讨论纪录是指由科主任或由具有副主任医师以上专业技术任职资格的医师主持，召集有关医务人员对确诊困难或疗效不确切病例讨论的记录。内容包括讨论日期，主持人及参加人员姓名，专业技术职务，讨论意见等

（五）  交（接）班纪录是指患者经治医师发生变更之际，交班医师和接班医师分别对患者病情及诊疗情况进行简要总结的记录。交班记录应当在交班前由交班医师书写完成；接班记录应当由接班医师于接班后24小时内完成。交（接）班记录的内容包括入院日期，交班或接班日期、患者姓名、性别、年龄、主诉，入院情况、入院诊断、诊疗经过、目前情况、交班注意事项或接班诊疗计划、医师签名等

（六）  转科记录是指患者住院期间需要转科时，经转入科室医师会诊并同意接收后，由转出科室和转入科室医师分别书写的记录。包括转出记录和转入纪录。转出记录由转出科室医师在患者转出科室前书写完成（紧急情况除外）；转入纪录又转入科室医师或于患者转入后24小时内完成。转科记录内容包括入院日期、转出或转入日期、患者姓名、性别、年龄、主诉、入院情况、入院诊断、诊疗经过、目前情况、目前诊断、转科目的及注意事项或如诊疗计划、医师签名等。

（七）  阶段小结是指患者住院时间较长，由经治医师每月所作病情及诊疗情况总结。阶段小结的内容包括入院日期、小结日期患者姓名、性别、年龄、主诉、入院情况、入院诊断、诊疗经过、目前情况、目前诊断、诊疗计划、医师签名等。

交（接）班记录、转科记录可代替阶段小结。

（八） 抢救记录是指患者病情危重，采取抢救措施时作的记录。内容包括病情变化情况、抢救措施及时间、 ，参加抢救的医务人员姓名及专业技术职务等。记录抢救时间应当具体到分钟。

（九）会诊纪录（含会诊意见）是指患者在住院期间需要其他科室或者其他医疗机构协助诊疗时，分别由申请仪式和会诊医师书写的记录。内容包括申请会诊记录和会诊意见记录。申请会诊记录应当简要在名患者病情及诊疗情况，申请会诊的理由和目的，申请会诊医师签名等。会诊意见记录应当有会诊意见，会诊医师所在的科别或者医疗机构名称，会诊时间及会诊医师签名等。

（十） 术前小结是指在患者手术前，由经治医师  对患者病情所作的总结。内容包括简要病情，术前诊断，术前指征，拟施手术名称和方式，拟施麻醉方式，注意事项等。

（十一）              术前讨论记录是指因患者病情较重或手术难度较大，手术前在上极一时主持下，对你实施手术方式和书中可能出现的问题及应对措施所作的讨论。内容包括术前准备情况，手术指征，手术方案，可能出现的意外及防范措施，参加讨论者的姓名，专业技术职务，讨论日期，记录者的签名等。

（十二）              麻醉记录是指麻醉医师在麻醉实施中书写的麻醉经过及处理措施的记录。麻醉记录应当另页书写，内容包括患者一般情况，麻醉前用药，术前诊断，术中诊断，麻醉方式，麻醉期间用药及处理，手术起止时间，麻醉医师签名等。

（十三）              手术记录是指手术者书写的反映手术一般情况，手术经过，书中发现及处理等情况的特殊纪录，应当在术后24小时内完成。特殊情况下由第一助手书写时，应由手术者签名。手术记录应当另页书写，内容包括一般项目（患者姓名，性别，科别，病房，床位号，住院病历号或病案号），手术日期，术前诊断，术中诊断，手术名称，手术者及助手姓名，麻醉方法，手术经过，术中出现的情况及处理等

（十四）              手术护理记录是指巡回护士对手术患者术中护理情况及所用器械，敷料的记录，应当在手术结束后及时完成。手术护理记录应当另页书写，内容包括患者姓名，住院病历号或病案号，手术日期，手术名称，术中护理情况，所用各种器械和敷料数量的清点核对，巡回护士和手术器械护士签名等。

（十五）术后首次病程记录是指参加手术的医师在患者术后及时完成的病程纪录。

内容包括手术时间，术中诊断，麻醉方式，手术方式，手术简要经过，书后的处理措施，术后应当特别注意观察的事项等。

第二十四条   手术同意书是指手术前，经治医师向患者告知拟施手术的相关情况，并由患者签署同意手术的医学文书。内容包括术前诊断，手术名称，书中或术后可能出现的并发症，手术风险，患者签名，医师签名等。

第二十五条   特殊检查，特殊治疗同意书是指在实施特殊治疗，特殊检查前，经治医师向患者告知特殊检查，特殊治疗的相关情况，特殊治疗项目名称，目的，可能出现的并发症及风险，患者签名，医师签名等。

第二十六条   出院记录是指经治医师对患者此次住院期间诊疗情况的总结，应当在患者出院后24小时内完成。内容主要包括入院日期，出院日期，入院情况，入院诊断，诊疗经过，出院诊断，出院情况，出院医嘱，医师签名等。

第二十七条   死亡记录是指经治医师对死亡患者住院期间诊疗和抢救经过的记录，应当在患者死亡后24小时内完成。内容包括入院日期，死亡事件，入院情况，入院诊断，诊疗经过（重点记录病情演变，抢救经过），死亡原因，死亡诊断等。记录死亡事件应当具体到分钟。

第二十八条   死亡病历讨论记录是指在患者死亡一周内，由科主任或具有副主任医师以上专业技术职务任职资格的医师主持，对死亡病历进行讨论，分析的纪录。内容包括讨论日期，主持人及参加人员姓名，专业技术职务，讨论意见等。

第二十九条   医嘱是指医师在医疗活动中下达的医学指令。医嘱内容及起始，停止时间应当由医师书写。医嘱内容应当准确，清楚，每项医嘱应当只包含一个内容，并注明下达的时间，应当具体到分钟。医嘱不得涂改。需要取消时，应当使用红色墨水注明“取消”字样并签名。一般情况下，医师不得下达口头医嘱。因抢救急危患者需要下达口头医嘱时，护士应当复诵一遍。抢救结束后，医师应当即刻据实补记医嘱。医嘱单分为长期医嘱单和临时医嘱单。长期医嘱单包括患者姓名，科别，祝愿病号或病案号，页码，起始日期和时间，长期医嘱内容，停止日期和实践医师签名，执行时间，执行护士签名。临时遗嘱单内容包括医嘱时间，临时医嘱内容，医师签名，执行时间，执行护士签名等。

第三十条 辅助检查报告单是指患者住院期间所作的各项检验，检查结果的记录，内容包括患者姓名，性别，年龄，住院病历号或病案号，检查项目，检查结果，报告日期，报告人员签名或者印章等。

第三十一条 体温单为表格式，以护士填写为主。内容包括患者姓名，科室，床号，入院日期，住院病历号或病案号，日期，手术后天数，提问，脉搏，呼吸，血压，大便次数，出入 液量，体重，住院周数等。

第三十二条 护理记录分为一般患者护理记录和危重患者护理纪录。一般患者护理记录是指护士根据遗嘱和病情对一般患者住院期间护理过程的客观纪录。内容包括患者姓名，科别，住院病历号或病案号，床位号，页码，记录日期和时间，病情观察情况，护理措施和效果，护士签名等。危重患者护理记录是指护士根据遗嘱和病情对危重患者住院期间护理过程的客观纪录。危重患者护理记录应当根据相应专科的护理特点书写，内容包括患者姓名，科别，住院病历号或病案号，床位号，页码，记录日期和时间，出入液量，提问，脉搏，呼吸血压等病情观察，护理措施和效果，护士签名等。记录时间应当具体到分钟。

第四章       其他

第三十三条  住院病案首页应当按照《卫生部关于修订下发住院病案的通知》的规定书写

第三十四条  特殊检查，特殊治疗的含义依照1994年8月29日卫生部令第35号《医疗机构管理条例实施细则》第88条。

篇6

根据《中华人民共和国执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《医疗事故处理条例》和《中华人民共和国护士管理办法》，卫生部和国家中医药管理局制定了《中医、中西医结合病历书写基本规范（行）》，现印发给你们，请遵照执行。

                                                                    　二二年八月二十三日

                         中医、中西医结合病历书写基本规范（试行）

第一章　基本要求

第一条　病历是指医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和，包括门（急）诊病历和住院病历。

第二条　病历书写是指医务人员通过问诊、查体、辅助检查、诊断、治疗、护理等医疗活动获得有关资料，并进行归纳、分析、整理形成医疗活动记录的行为。

第三条　病历书写应当客观、真实、准确、及时、完整。

第四条　住院病历书写应当使用蓝黑墨水、碳素墨水，门（急）诊病历和需复写的资料可以使用蓝或黑色油水的圆珠笔。

第五条　病历书写应当使用中文和医学术语。通用的外文缩写和无正式中文译名的症状、体征、疾病名称等可以使用外文。中医术语的使用依照有关标准、规范执行。

第六条　病历书写应当文字工整，字迹清晰，表述准确，语句通顺，标点正确。书写过程中出现错字时，应当用双线划在错字上，不得采用刮、粘、涂等方法掩盖或去除原来的字迹。

第七条　病历应当按照规定的内容书写，并由相应医务人员签名。

实习医务人员、试用期医务人员书写的病历，应当经过在本医疗机构合法执业的医务人员审阅、修改并签名。

进修医务人员应当由接收进修的医疗机构根据其胜任本专业工作的实际情况认定后书写病历。

第八条　上级医务人员有审查修改下级医务人员书写的病历的责任。修改时，应当注明修改日期，修改人员签名，并保持原记录清楚、可辨。

第九条　因抢救急危患者，未能及时书写病历的，有关医务人员应当在抢救结束后6小时内据实补记，并加以注明。

第十条　病历书写中涉及的诊断，包括中医诊断和西医诊断，其中中医诊断包括疾病诊断与证候诊断。中医治疗应当遵循辨证论治的原则。

第十一条　对按照有关规定需取得患者书面同意方可进行的医疗活动（如特殊检查、特殊治疗、手术、实验性临床医疗等），应当由患者本人签署同意书。患者不具备完全民事行为能力时，应当由其法定人签字；患者因病无法签字时，应当由其近亲属签字，没有近亲属的，由其关系人签字；为抢救患者，在法定人或近亲属、关系人无法及时签字的情况下，可由医疗机构负责人或者被授权的负责人签字。

因实施保护性医疗措施不宜向患者说明情况的，应当将有关情况通知患者近亲属，由患者近亲属签署同意书，并及时记录。患者无近亲属的或者患者近亲属无法签署同意书的，由患者的法定人或者关系人签署同意书。

第二章　门（急）诊病历书写要求及内容

第十二条　门（急）诊病历内容包括门诊病历首页（门诊手册封面）、病历记录、化验单（检验报告）、医学影像检查资料等。

第十三条　门（急）诊病历首页内容应当包括患者姓名、性别、出生年月、民族、婚姻状况、职业、工作单位、住址、药物过敏史等项目。

门诊手册封面内容应当包括患者姓名、性别、年龄、工作单位或住址、药物过敏史等项目。

第十四条　门（急）诊病历记录分为初诊病历记录和复诊病历记录。

初诊病历记录书写内容应当包括就诊时间、科别、主诉、现病史、既往史，阳性体征、必要的阴性体征和辅助检查结果、诊断及治疗意见和医师签名等。

复诊病历记录书写内容应当包括就诊时间、科别、主诉、病史、必要的体格检查和辅助检查结果、诊断、治疗处理意见和医师签名等。

急诊病历书写就诊时间应当具体到分钟。

第十五条　门（急）诊病历记录应当由接诊医师在患者就诊时及时完成。

第十六条　抢救危重患者时，应当书写抢救记录。对收入急诊观察室的患者，应当书写留观期间的观察记录。

第三章　住院病历书写要求及内容

第十七条　住院病历内容包括住院病案首页、住院志、体温单、医嘱单、化验单（检验报告）、医学影像检查资料、特殊检查（治疗）同意书、手术同意书、麻醉记录单、手术及手术护理记录单、病理资料、护理记录、出院记录（或死亡记录）、病程记录（含抢救记录）、疑难病例讨论记录、会诊意见、上级医师查房记录、死亡病例讨论记录等。

第十八条　住院志是指患者入院后，由经治医师通过问诊、查体、辅助检查获得有关资料，并对这些资料归纳分析书写而成的记录。住院志的书写形式分为入院记录、再次或多次入院记录、24小时内入出院记录、24小时内入院死亡记录。

入院记录、再次或多次入院记录应当于患者入院后24小时内完成；24小时内入出院记录应当于患者出院后24小时内完成，24小时内入院死亡记录应当于患者死亡后24小时内完成。

第十九条　入院记录的要求及内容：

（一）患者一般情况内容包括姓名、性别、年龄、民族、婚姻状况、出生地、职业、入院日期、记录日期、发病节气、病史陈述者。

（二）主诉是指促使患者就诊的主要症状（或体征）及持续时间。

（三）现病史是指患者本次疾病的发生、演变、诊疗等方面的详细情况，应当按时间顺序书写，并结合中医问诊要求，记录目前情况。内容包括发病情况、主要症状特点及其发展变化情况、伴随症状、发病后诊疗经过及结果、睡眠和饮食等一般情况的变化，以及与鉴别诊断有关的阳性或阴性资料等。

与本次疾病虽无紧密关系、但仍需治疗的其他疾病情况，可在现病史后另起一段予以记录。

（四）既往史是指患者过去的健康和疾病情况。内容包括既往一般健康状况、疾病史、传染病史、预防接种史、手术外伤史、输血史、药物过敏史等。

（五）个人史，婚育史、女性患者的月经史，家族史。

（六）体格检查应当按照系统循序进行书写。内容包括体温、脉搏、呼吸、血压，一般情况（包括中医四诊的神色、形态、语声、气息、舌象、脉象等），皮肤、粘膜，全身浅表淋巴结，头部及其器官，颈部，胸部（胸廓、肺部、心脏、血管），腹部（肝、脾等），直肠，外生殖器，脊柱，四肢，神经系统等。

（七）专科情况应当根据专科需要记录专科特殊情况。

（八）辅助检查是指入院前所作的与本次疾病相关的主要检查及其结果。应当写明检查日期，如系在其他医疗机构所作检查，应当写明该机构名称。

（九）初步诊断是指经治医师根据患者入院时情况，综合分析所作出的诊断。如初步诊断为多项时，应当主次分明。

（十）书写入院记录的医师签名。

第二十条　再次或多次入院记录是指患者因同一种疾病再次或多次住入同一医疗机构时书写的记录。要求及内容基本同入院记录，其特点有：主诉是记录患者本次入院的主要症状（或体征）及持续时间；现病史中要求首先对本次住院前历次有关住院诊疗经过进行小结，然后再书写本次入院的现病史。

第二十一条　患者入院不足24小时出院的，可以书写24小时内入出院记录。内容包括患者姓名、性别、年龄、职业、入院时间、出院时间、主诉、入院情况、入院诊断、诊疗经过、出院情况、出院诊断、出院医嘱、医师签名等。

第二十二条　患者入院不足24小时死亡的，可以书写24小时内入院死亡记录。内容包括患者姓名、性别、年龄、职业、入院时间、死亡时间、主诉、入院情况、入院诊断、诊疗经过（抢救经过）、死亡原因、死亡诊断、医师签名等。

第二十三条　病程记录是指继住院志之后，对患者病情和诊疗过程所进行的连续性记录。内容包括患者的病情变化及证候变化情况、重要的辅助检查结果及临床意义、上级医师查房意见、会诊意见、医师分析讨论意见、所采取的诊疗措施及效果、医嘱更改及理由、向患者及其近亲属告知的重要事项等。

第二十四条　病程记录的要求及内容：

（一）首次病程记录是指患者入院后由经治医师或值班医师书写的第一次病程记录，应当在患者入院8小时内完成。首次病程记录的内容包括病例特点、诊断依据及鉴别诊断、诊疗计划等。诊断依据包括中医辨病辨证依据与西医诊断依据，鉴别诊断包括中医鉴别诊断与西医鉴别诊断。

（二）日常病程记录是指对患者住院期间诊疗过程的经常性、连续性记录。由医师书写，也可以由实习医务人员或试用期医务人员书写。书写日常病程记录时，首先标明记录日期，另起一行记录具体内容。对病危患者应当根据病情变化随时书写病程记录，每天至少1次，记录时间应当具体到分钟。对病重患者，至少2天记录一次病程记录。对病情稳定的患者，至少3天记录一次病程记录。对病情稳定的慢性病患者，至少5天记录一次病程记录。

（三）上级医师查房记录是指上级医师查房时对患者病情、证候、诊断、鉴别诊断、当前治疗措施疗效的分析及下一步诊疗意见等的记录。

主治医师首次查房记录应当于患者入院48小时内完成。内容包括查房医师的姓名、专业技术职务、补充的病史和体征、诊断依据与鉴别诊断的分析及诊疗计划等。主治医师日常查房记录间隔时间视病情和诊疗情况确定，内容包括查房医师的姓名、专业技术职务、对病情的分析和诊疗意见等。科主任或具有副主任医师以上专业技术职务任职资格医师查房的记录，内容包括查房医师的姓名、专业技术职务、对病情的分析和诊疗意见等。

（四）疑难病例讨论记录是指由科主任或具有副主任医师以上专业技术职务任职资格的医师主持、召集有关医务人员对确诊困难或疗效不确切病例讨论的记录。内容包括讨论日期、主持人及参加人员姓名、专业技术职务、讨论意见等。

（五）交（接）班记录是指患者经治医师发生变更之际，交班医师和接班医师分别对患者病情及诊疗情况进行简要总结的记录。交班记录应当在交班前由交班医师书写完成；接班记录应当由接班医师于接班后24小时内完成。交（接）班记录的内容包括入院日期、交班或接班日期、患者姓名、性别、年龄、主诉、入院情况、入院诊断、诊疗经过、目前情况、目前诊断、交班注意事项或接班诊疗计划、医师签名等。

（六）转科记录是指患者住院期间需要转科时，经转入科室医师会诊并同意接收后，由转出科室和转入科室医师分别书写的记录。包括转出记录和转入记录。转出记录由转出科室医师在患者转出科室前书写完成（紧急情况除外）；转入记录由转入科室医师于患者转入后24小时内完成。转科记录内容包括入院日期、转出或转入日期，患者姓名、性别、年龄、主诉、入院情况、入院诊断、诊疗经过、目前情况、目前诊断、转科目的及注意事项或转入诊疗计划、医师签名等。

（七）阶段小结是指患者住院时间较长，由经治医师每月所作病情及诊疗情况的总结。阶段小结的内容包括入院日期、小结日期，患者姓名、性别、年龄、主诉、入院情况、入院诊断、诊疗经过、目前情况、目前诊断、诊疗计划、医师签名等。

交（接）班记录、转科记录可代替阶段小结。

（八）抢救记录是指患者病情危重，采取抢救措施时作的记录。内容包括病情变化情况、抢救时间及措施、参加抢救的医务人员姓名及专业技术职务等。记录抢救时间应当具体到分钟。

（九）会诊记录（含会诊意见）是指患者在住院期间需要其他科室或者其他医疗机构协助诊疗时，分别由申请医师和会诊医师书写的记录。内容包括申请会诊记录和会诊意见记录。申请会诊记录应当简要载明患者病情及诊疗情况、申请会诊的理由和目的，申请会诊医师签名等。会诊意见记录应当有会诊意见、会诊医师所在的科别或者医疗机构名称、会诊时间及会诊医师签名等。

（十）术前小结是指在患者手术前，由经治医师对患者病情所作的总结。内容包括简要病情、术前诊断、手术指征、拟施手术名称和方式、拟施麻醉方式、注意事项等。

（十一）术前讨论记录是指因患者病情较重或手术难度较大，手术前在上级医师主持下，对拟实施手术方式和术中可能出现的问题及应对措施等进行讨论的记录。内容包括术前准备情况、手术指征、手术方案、可能出现的意外及防范措施、参加讨论者的姓名、专业技术职务、讨论日期、记录者的签名等。

（十二）麻醉记录是指麻醉医师在麻醉实施中书写的麻醉经过及处理措施的记录。麻醉记录应当另页书写，内容包括患者一般情况、麻醉前用药、术前诊断、术中诊断、麻醉方式、麻醉期间用药及处理、手术起止时间、麻醉医师签名等。

（十三）手术记录是指手术者书写的反映手术一般情况、手术经过、术中发现及处理等情况的特殊记录，应当在术后24小时内完成。特殊情况下由第一助手书写时，应有手术者签名。手术记录应当另页书写，内容包括一般项目（患者姓名、性别、科别、病房、床位号、住院病历号或病案号）、手术日期、术前诊断、术中诊断、手术名称、手术者及助手姓名、麻醉方法、手术经过、术中出现的情况及处理等。

（十四）手术护理记录是指巡回护士对手术患者术中护理情况及所用器械、敷料的记录，应当在手术结束后即时完成。手术护理记录应当另页书写，内容包括患者姓名、住院病历号（或病案号）、手术日期、手术名称、术中护理情况、所用各种器械和敷料数量的清点核对、巡回护士和手术器械护士签名等。

（十五）术后首次病程记录是指参加手术的医师在患者术后即时完成的病程记录。内容包括手术时间、术中诊断、麻醉方式、手术方式、手术简要经过、术后处理措施、术后应当特别注意观察的事项等。

第二十五条　手术同意书是指手术前，经治医师向患者告知拟施手术的相关情况，并由患者签署同意手术的医学文书。内容包括术前诊断、手术名称、术中或术后可能出现的并发症、手术风险、患者签名、医师签名等。

第二十六条　特殊检查、特殊治疗同意书是指在实施特殊检查、特殊治疗前，经治医师向患者告知特殊检查、特殊治疗的相关情况，并由患者签署同意检查、治疗的医学文书。内容包括特殊检查、特殊治疗项目名称、目的、可能出现的并发症及风险、患者签名、医师签名等。

第二十七条　出院记录是指经治医师对患者此次住院期间诊疗情况的总结，应当在患者出院后24小时内完成。内容主要包括入院日期、出院日期、入院情况、入院诊断、诊疗经过、出院诊断、出院情况、出院医嘱、医师签名等。

第二十八条　死亡记录是指经治医师对死亡患者住院期间诊疗和抢救经过的记录，应当在患者死亡后24小时内完成。内容包括入院日期、死亡时间、入院情况、入院诊断、诊疗经过（重点记录病情演变、抢救经过）、死亡原因、死亡诊断等。记录死亡时间应当具体到分钟。

第二十九条　死亡病例讨论记录是指在患者死亡一周内，由科主任或具有副主任医师以上专业技术职务任职资格的医师主持，对死亡病例进行讨论、分析的记录。内容包括讨论日期、主持人及参加人员姓名、专业技术职务、讨论意见等。

第三十条　医嘱是指医师在医疗活动中下达的医学指令。

医嘱内容及起始、停止时间应当由医师书写。

医嘱内容应当准确、清楚，每项医嘱应当只包含一个内容，并注明下达时间，应当具体到分钟。

医嘱不得涂改。需要取消时，应当使用红色墨水标注“取消”字样并签名。

一般情况下，医师不得下达口头医嘱。因抢救急危患者需要下达口头医嘱时，护士应当复诵一遍。抢救结束后，医师应当即刻据实补记医嘱。

医嘱单分为长期医嘱单和临时医嘱单。

长期医嘱单内容包括患者姓名、科别、住院病历号（或病案号）、页码、起始日期和时间、长期医嘱内容、停止日期和时间、医师签名、执行时间、执行护士签名。临时医嘱单内容包括医嘱时间、临时医嘱内容、医师签名、执行时间、执行护士签名等。

第三十一条　辅助检查报告单是指患者住院期间所做各项检验、检查结果的记录。内容包括患者姓名、性别、年龄、住院病历号（或病案号）、检查项目、检查结果、报告日期、报告人员签名或者印章等。

第三十二条　体温单为表格式，以护士填写为主。内容包括患者姓名、科室、床号、入院日期、住院病历号（或病案号）、日期、手术后天数、体温、脉博、呼吸、血压、大便次数、出入液量、体重、住院周数等。

第三十三条　护理记录分为一般患者护理记录和危重患者护理记录。

一般患者护理记录是指护士根据医嘱和病情对一般患者住院期间护理过程的客观记录。内容包括患者姓名、科别、住院病历号（或病案号）、床位号、页码、记录日期和时间、病情观察情况、护理措施和效果、护士签名等。

危重患者护理记录是指护士根据医嘱和病情对危重患者住院期间护理过程的客观记录。危重患者护理记录应当根据相应专科的护理特点书写。内容包括患者姓名、科别、住院病历号（或病案号）、床位号、页码、记录日期和时间、出入液量、体温、脉搏、呼吸、血压等病情观察、护理措施和效果、护士签名等。记录时间应当具体到分钟。

采取中医护理措施应当体现辨证施护。

第四章　其他

第三十四条　住院病案首页应当按照《国家中医药管理局关于修订印发中医住院病案首页的通知》（国中医药发〔2001〕6号）的规定书写。

第三十五条　特殊检查、特殊治疗的含义依照1994年8月29日卫生部令第35号《医疗机构管理条例实施细则》第88条。

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关键词:人体解剖学实验;现代科技;教学模式

人体解剖学是医学生步入医学殿堂的第一步，是生物学的形态学科，是医学的基础学科，而解剖学实验是解剖学教学中的重要部分。人体解剖学实验针对不同专业的特点，开设了局部解剖学、断层解剖学、麻醉解剖学等课程。解剖学实验课程不仅要求学生学习掌握，还要求医学生能够熟练运用于临床实践中，为进入临床一线工作夯实基础。人体结构错综复杂，各种器官、组织、血管、神经等交错分布于全身。传统的解剖学教学，虽然结合了板书、挂图、模型、教学视频、PPT等方法，但是仍不能满足高质量的教学要求。在解剖学实验课程中，“大体老师”更加真实地展现器官形态结构。虽然随着人们思想观念的解放，越来越多的人参与到遗体捐献事业中来，但在众多医学院校依然不能满足解剖实验教学的需要。临床医学的发展离不开基础医学，以往的医学教学都是学生学习完理论知识后去到医院实习工作，基础教学和临床实践分离严重。在解剖教学标本严重不足、多媒体教学不立体、模型部位失真、基础与临床脱节等情况下，解剖实验教学模式亟须改革。为了解决上述问题，结合日益进步的新兴科技，我校解剖学实验教学模式也在不断改革变化。

1传统人体解剖学实验教学方法

传统的教学模式是学生们课前预习实验内容，课上由老师进行理论知识的讲解，结合PPT、网络教学视频等，进行实践操作解剖大体标本，也就是多媒体互动教学［1］。无论是局部解剖学、断层解剖学还是麻醉解剖学，仅仅靠书本知识远远不能让学生对复杂的人体形态结构、器官毗邻位置等进行全面的掌握，作为辅助理论知识教学的解剖实验学课程，在一定程度上弥补了课堂教学抽象复杂难记忆等不足，让学生在实验课程中动手操作练习，在“大体老师”无声的讲解里加深理解和记忆。传统的教学模式将图片和视频与实际大体标本结合，使知识点更生动，记忆更深刻，但是解剖学实验课程主要依靠实践和操作，多媒体互动的教学方式虽然提高了同学们的积极性，增加了同学们的参与度，但直接解剖大体标本需要面对经过福尔马林防腐处理过的尸体，气味较重，且有毒性，长时间接触可能会引起呼吸道黏膜损伤等不适症状。各医学院校日益增加的学生人数、尸体的来源日益紧缺、标本的严重损耗、教学环境的落后等问题严重制约了解剖学实验教学的发展，解剖学实验教学改革刻不容缓。

2“互联网+教育”的创新型人体解剖学实验教学模式

时代进步，高新科技在发展，在日新月异的数字信息化时代，高新科技逐步融入教学过程中。为了提高教学质量，改善教学环境，我校引进先进的解剖学教学设备，采用离子通风系统等环境设施，打造现代化标准实验室。为了弥补标本短缺、PPT多媒体教学等不足，将实际操作与虚拟解剖相结合，我校引进了3D系统解剖虚拟软件、可视化人体解剖学多点触控系统等设备建立虚拟解剖实验室，让同学们在课堂内外能够随时查阅使用。运用智能手机等移动终端，建立“掌上人体解剖标本馆”“掌上微信平台”等辅助教学方式已经越来越多［2］，我校将人体标本馆的标本电子化，制作了“掌上人体标本馆”，让学生能够对标本进行360°全方位学习，通过观察标本的注解与书本结合，让学生们在手机上就能看见标本的全貌，方便学生随时随地观看学习。随着各种教育平台的兴起，将之前的教学模式与高新科技相结合，传统输入型课堂转变为翻转课堂［3］，互联网技术的应用为培养高、精、尖型医学人才带来了强大的推动力。疫情防控期间，学校推行停课不停学等相关举措，线上教学成为教学的主要形式，各种智慧教学平台如“雨课堂”“钉钉”等成为主要教学工具。目前线上线下结合教学已成为新型教学模式，合理利用线上各高校优秀的开放课程资源，依托虚拟仿真项目，结合智慧教学平台，将人体解剖学知识更加直观地展现给学生［4-5］。相关文献报道［6］学生在进行数字化教学的学习过程中，不仅提高了学习兴趣，并且大大地提高了学习效率。数字化教学为课堂讲座提供了令人满意的辅助作用，但是人体结构复杂，存在一定的个体差异性，要想更全面、深入地掌握人体解剖学课程仍需要不断探索学习。

3“课程思政+教育”的素质培养型人体解剖学实验教学模式

从2014年开始，国家就有出台关于进一步加强和改进未成年人思想道德建设和大学生思想政治教育工作的文件，逐步变成现在的课程思政教育。“立德树人”是教育的根本任务［7］，“以人为本，服务于人”是医学的最终价值目标。为了培养高素质创新性应用型人才，我们将解剖实验课程与思想政治理论课同向同行，不断改进和优化解剖实验课程的教学理念和方法，创新协同育人新模式。为了让学生更加尊重“大体老师”，培养学生的责任感和专业认同感，我校在2005年由安徽省红十字会和芜湖市红十字会批准成立遗体捐献接受站，现配备有遗体缅怀室、家属休息室［8］。在系统解剖学、局部解剖学等课程的开学第一课时，老师们会带领学生在缅怀室进行缅怀“大体老师”和宣誓的活动。在进行解剖实验前，老师带领学生观看我校接受站关于遗体捐献相关视频材料，向“大体老师”默哀并鞠躬献花。为了缅怀遗体捐献者的伟大精神，我校打造皖医接受站文化走廊，讲述遗体捐献者背后的故事。让学生切身感受到遗体捐献者无私奉献的精神，更加尊重“大体老师”，尊重生命，有助于塑造医学生救死扶伤的医学使命感和责任感，让学生更有融入感，帮助学生树立良好的职业精神。

4“基础+临床”的应用型人体解剖学实验教学模式

2019年，解剖学已经被纳入国家《执业医师资格考试》的考试范畴［9］。掌握扎实的解剖学知识是临床医学学习的必要条件，灵活的运用解剖学知识解决实际临床问题是解剖学教育的最终目的。为了培养学生的临床专业素养，加强基础与临床的联系，高效运用现代医疗设备，我校解剖学教研室与附属医院合作开展横向课题，旨在通过开展此课题，将解剖基础与临床应用紧密结合，进一步促进产、学、研一体化发展，资源共享，互相支持，共同发展。在精准医学时代，解剖学实验课程也需要与时俱进，我们在麻醉解剖学实验课上邀请麻醉科医生进实验室，运用超声设备开展麻醉解剖学实验教学，由临床医生为学生讲解仪器的使用及该仪器在临床上的作用，结合临床案例培养学生的早临床意识。此外，我们与附属医院妇产科、骨科、医学影像中心、住院医师培训基地等都有教学交流合作，联合进课堂的授课方式很受学生欢迎，课堂气氛活跃，教学效果和学生反馈较好。2015年我校建立了解剖与临床神经外科转化医学实验室，这是全国首个建立在学校内的临床实验室。转化医学是将临床医学与基础医学相结合，把临床实践需要作为基础医学研究的导向，将基础医学研究的成果应用于临床医学实践中。培养具有转化医学理念的新型医学人才符合当今社会发展的需要，能够使基础研究的内容更好地应用于临床疾病中，也能够不断促进基础医学科研水平的提高［10］。该转化医学实验室联合解剖学实验中心在近几年利用暑期，开设了大学生临床技能显微技术培训班，从临床医学等专业选拔有兴趣且较为优秀的学生，进行手术显微镜、显微器械和高速磨钻的使用操作训练等，并模拟临床神经外科手术入路制作颅脑标本，让学生们在课余时间参与临床研究提升理论知识和临床操作技能。将临床与解剖相结合，利用智慧教学平台资源，整合临床案例、科研和教学资源，在培养学生科研思维的同时锻炼学生的实践能力，让学生能够在实验室中模拟临床手术情境，提高学生的技术水平。

5小结

在人体解剖学实验教学模式改革中，随着科技水平的提高，教师的专业素养以及学生的整体素质也在快速提升。发展创新意识的强化，让人体解剖学实验教学的教学模式更能够适应不断变化的社会需求。将新型科技与解剖学实验教学相结合，吸取传统教学方法中的优秀经验，线上与线下相结合，虚拟与现实相补充，基础与临床相结合，整合网络教学资源，同时，注重学生道德素质的培养，结合人体解剖学课程开展人文素质教育活动，充分利用红十字会平台参与社会公益活动，宣传遗体捐献科普知识，培养高水平、创新型、应用型医学人才，是今后人体解剖学实验教学发展的必然趋势。

参考文献

［1］李广鹏．多媒体在解剖学实验教学中的应用研究分析［J］．赤子:中旬，2014，14(1):363．

［2］郭芙莲，于会丰．微课+微信教学模式在人体解剖学教学中的应用［J］．卫生职业教育，2018，36(13):65．

［3］耿进霞，白小嘉，王海波，等．浅析翻转课堂教学模式在人体结构与功能教学中的作用［J］．白求恩医学杂志，2020，18(1):73－74．

［4］吴学平，吕叶辉，刘丽，等．疫情防控期间雨课堂在人体解剖学教学中的应用［J］．基础医学教育，2020，22(6):423－425．

［5］刘津平，张晓东，黄卉．雨课堂与网络会议结合的系统解剖学在线教学探讨［J］．基础医学教育，2020，22(7):490－492．

［6］AnudeepSingh，AungKoKoMin．Digitallecturesforlearninggrossanatomy:astudyoftheirefficacy［J］．KoreanJMedEduc，2017，29(1):27－32．

［7］王学俭，石岩．新时代课程思政的内涵、特点、难点及应对策略［J］．新疆师范大学学报:哲学社会科学版，2020，41(2):50－58．

［8］赵健，吴锋，李强，等．浅谈遗体捐献在医学教育中的重要性［J］．医学理论与实践，2017，30(12):1753－1755．

［9］季松岭，王猛，陈飞，等．以执业医师资格考试大纲指导系统解剖学教学的可行性探讨［J］．基础医学教育，2019，21(10):764－766．