减肥者的心理精选(五篇)

序言：作为思想的载体和知识的探索者，写作是一种独特的艺术，我们为您准备了不同风格的5篇减肥者的心理，期待它们能激发您的灵感。

篇1

【关键词】肺心病；夜间；护理

慢性肺源性心脏病简称肺心病，由于肺、胸廓或肺动脉的慢性病变所致的肺循环的阻力增加，肺动脉高压进而导致右心室肥厚、扩大或右心衰竭。本病以冬春季多见，并发症多、病死率较高，尤其是在夜间，容易忽视护理观察的重要性。根据肺心病的病理生理变化，对40例肺心病患者进行护理观察，浅谈护理观察体会。

1 临床资料

我院2004~2008年共收治肺心病患者40例，其中男27例，女13例；病情好转出院者34例，死亡者6例，其中夜间死亡者5例，可见夜间是肺心病患者的高危时段。

2 夜间病情分析

病人自身的病理生理特点：由于夜间迷走神经兴奋性增高，大脑皮层对呼吸中枢的调节功能相对下降，促使呼衰发生或加重。而且由于夜间睡眠时，回心血量增加及膈肌上移，加重心脏负担。本组病例中，夜间死亡人数与总死亡人数之比为5∶6，占死亡人数的83.33%。

3 观察与护理措施

3.1 严格的交接班制度：夜班护士一定要详细做好交接班工作，对危重病人做到床头交接，这是掌握全病房病人病情的关键，了解病人日间病情变化，掌握常用的血气分析指标，以助观察和判断病情。

3.2 加强排痰和湿化，保持呼吸道通畅：由于夜间易发生痰液浓缩及积聚，加之排痰功能低下，咳嗽咳痰反射减弱导致呼吸道分泌物难以咳出，使气道阻力增加，从而使肺的外呼吸功能减弱，加重病情。

3.3 氧疗护理观察：做好氧疗护理观察，予以持续低流量吸氧，夜间病人处于睡眠状态，吸氧管容易脱落、阻塞，应经常检查，保持其通畅，同时做好患者家属的宣教工作，说明低流量吸氧的治疗意义，不要随意调节氧流量，以保证氧疗的正常进行。

3.4 观察病人神志：严密观察病人的神志及精神状态变化，如发现病人嗜睡或烦躁、神志恍惚、夜间失眠、兴奋等，多为肺性脑病的早期临床表现，应加强持续低流量吸氧，及时向医生汇报病情做好抢救准备工作。

4 护理体会

篇2

【关键词】肺心病;夜间;护理;观察

慢性肺源性心脏病(简称慢性肺心病)是由肺组织、肺动脉血管或胸廓的慢性病变引起肺组织结构和功能异常,产生肺血管阻力增高,肺动脉压力增高,使右心扩张、肥大,伴或不伴右心衰竭的心脏病。慢性肺心病是呼吸系统的一种常见病。早期发现病情变化,给予及时处理是抢救成功的关键。尤其是夜间,由于各种因素的影响,容易忽视护理观察的重要性,现结合临床上肺心病的病理生理变化,通过33例肺心病患者的观察,谈谈护理观察体会。

1临床资料

自2006年10月至今共收冶肺心病患者33例,其中男21例,女12例,50~60岁18例,46~50岁3例,60岁以上12例,病情好转出院者24例,死亡者9例,其中夜间死亡者6例,可见夜间是肺心病患者的高危时段。

2夜间护患情况分析

2.1患者自身的病理生理特点夜间迷走神经兴奋,大脑皮层对呼吸中枢的调节功能相对下降,促使呼衰发生或加重。而且又由于夜间睡眠时,回心血量增加及膈肌上移,都加重了心脏负担。本组病例中,夜间死亡人数与总死亡人数之比为6:9,占死亡人数的66.7%。

2.2护理人员方面的因素护士均为女性,体力较弱,再加上每月一次的生理期,夜间生物钟紊乱,身体极度困乏,且夜间仅一人值班,无人监督,如果没有较强的责任心,良好的道德修养及自制力,就很容易放松对患者的观察,而导致不良后果。

2.3陪护方面的原因夜间陪住人员,往往适应不了生物钟的紊乱而困乏入睡,难以提供变化的信息。

3观察与护理

夜间护士应做好床头交接班,了解患者日间病情变化,主要治疗、心理、睡眠及饮食情况,掌握常用的血气分析指标,以助于观察和判断病情。同时根据肺心病患者病情变化特点,加强以下几方面的工作:

3.1加强排痰和湿化,以保持呼吸道的通畅因夜间易发生痰液浓缩及聚积,加之排痰功能低下,咳嗽咳痰反射减弱致呼吸道分泌物难以排出,使气道阻力增加,从而使肺的外呼吸功能减弱,加重病情。

3.2氧疗的护理观察予以持续低流量吸氧,夜间患者处于睡眠状态,吸氧管容易脱落、阻塞,应经常检查,保持其通畅,同时做好患者家属的宣教工作,说明低流量吸氧的治疗意义,不可随意调节氧流量,以保证氧疗的正常进行。氧疗过程中,应密切观察生命体征、发绀等情况变化,定期进行血气分析,以便更好地调节氧浓度或流量。

3.3严密观察患者的神志及精神状态变化如发现患者嗜睡或烦躁、神志恍惚、夜间失眠、兴奋等,为肺性脑病的早期临床表现,应加强持续低流量吸氧,及时向医生汇报病情。

3.4做好危重患者的抢救准备工作如准备好吸痰管、气管插管、呼吸机等,以便及时抢救患者。

3.5慎用镇静、安眠药患者烦躁不安时要警惕呼吸衰竭,切忌随意服用安眠药、镇静药,以防诱发或加重病变,必要时,可遵医嘱给予小量镇静剂如安定、水合氯醛等。

经过上述的临床总结,大大提高了肺心病患者的好转率,使死亡人数大大下降,我科2000~2001年收冶的肺心病患者中,患者从以前的夜间死亡率66.7%下降到21.8%,使本院的经济效益和社会效益都有了较大的提高。

篇3

1严格交接班制度

接班时夜班护士工作的开始,也是掌握病人情况的重要一环,交接班者一定要详细做好交接班工作,对于病情危重者必须做好床头交接班,详细了解病人白天治疗情况及病情变化,查清病人意识状况,生命体征及吸氧的浓度,吸氧管是否通畅等,做到心中有数。

2密切巡视病人

按病情15～30分钟巡视一次,密切观察病人呼吸的频率、节律、脉搏,如发现表情淡漠,神志恍惚,谵语或烦躁不安等,为肺性脑病的早期表现,应及时汇报医生,切忌随意服用安眠药,以防呼吸抑制而诱发或加重肺性脑病。

3给予持续低流量(1～2L/min)鼻导管或鼻塞吸氧

夜间病人处于睡眠状态,吸氧管易脱落、堵塞,应经常检查保持其通畅,并密切观察氧疗效果,必要时进行血气分析。如病人吸氧后出现面色红润,口唇呈樱红色,嗜睡或昏迷,特别是二氧化碳分压大于70mmHg时,应立即寻找原因,及时处理。

4加强排痰和湿化气道,以保持呼吸道通畅

因夜间咽部分泌物易积聚及痰液浓缩,排痰功能低下,加之咳嗽反射减弱致呼吸道分泌物难以排除,使气道阻力增加,通气量降低,加重缺氧和二氧化碳潴留。因此要及时评估病人的饮水量,及咳痰能力,检查呼吸音、痰的性质、量后,相应地采取湿化痰液。根据病情给予合理的排痰方式,并鼓励患者咳嗽咳痰,按医嘱给予祛痰剂或α-糜蛋白酶加生理盐水雾化吸入。对于咳痰无力者经常给予拍背或改变协助排痰,必要时行气管插管建立人工气道等有效措施。

5注意保暖,防止受凉感染

特别是在秋冬季节,夜间气温下降明显,病室应保持一定的温湿度,操作时不要过多暴露病人,巡视时注意病人的盖被有无滑下,并注意添减衣被。

6密切观察药物的反应

应用呼吸兴奋剂时应注意给药速度不要过快,在用药过程中,如发生恶心、呕吐或肢体抽搐,应及时减药或停药,以免加重缺氧而诱发肺性脑病。

篇4

[关键词] 数据库营销 消费者行为方式 数据化 信任感

数据库营销是利用企业经营过程中收集、形成的各种顾客资料，经分析整理后作为制定营销策略的依据。其中，获取和使用消费者数据是数据库营销中的一项基础性工作，在获取和使用消费者数据的过程中，必须始终得到消费者的信任，才能取得良好的营销效果，否则可能导致顾客的流失。具体说来，应该做好三方面的工作。

一、数据收集

在数据收集的工作过程中，企业应该明确说明数据收集目的和使用方法，经消费者同意后，才能保存和使用消费者的私人数据。如果企业采用欺骗方式，秘密收集数据，必然会引起消费者的强烈不满，进而导致顾客的大量流失，甚至可能遭到法律制裁。一些企业通过有奖销售、虚假的市场调研等方式收集消费者的私人数据，另外一些企业虽然没有欺骗消费者，但是从未向消费者公开说明数据收集活动，他们认为消费者不知道，就不会反对。这些做法都是非常错误的，一旦消费者知道企业秘密收集自己的私人数据之后，必然会更加不安，从而丧失对企业的信任。企业在收集消费者数据的过程中，必须遵守公开性的原则，让消费者了解企业数据收集目的和使用方法。而且，当消费者同意企业使用自己的私人数据之后，还应该有权终止企业的使用权。企业不仅应告诉消费者，如果他们不反对，企业就可能在数据库营销活动中使用他们的私人数据，而且应向消费者明确说明使用方法以及消费者终止企业使用权的程序。如果消费者认为企业不应该无偿获得他们私人数据的使用权，企业可以用折价券和现金折扣等方式鼓励消费者提供私人数据，允许企业使用他们的私人数据。换句话说，要享受“隐私权”，消费者需为产品和服务支付较高的价格。这种做法为消费者提供了选择的机会，由消费者权衡利弊，决定是否允许企业使用他们的私人数据。如果企业能够始终坚持公开和互利的原则，就会逐渐建立起消费者对企业的信任感。

二、数据交换

许多企业通过数据库营销网络交换消费者数据，实行数据共享。金融机构会相互交换消费者购买保险、申请抵押借款、开立账户时提供的信息。邮局根据消费者通讯地址变化情况，编制消费者通讯录，为工商企业提供有偿服务。医药公司可向医院购买各类病人通讯录，提高药品推销工作的针对性。企业相互交换顾客数据，对消费者来说，也是有利的。金融经纪公司要求客户提供详细的资产信息，可更好地为客户提供投资咨询服务。工商企业通过使用邮局提供的消费者通讯录，可减少无法投递的邮件数量。医药公司提高促销活动的针对性，可丰富消费者的药品知识，扩大消费者的选择范围，促使消费者比较药品售价。但是，消费者并不知道各个企业会相互交换数据。消费者同意某个企业使用自己提供的信息，并不等于消费者同意这个企业向其他企业转让自己的私人信息。因此，企业应向消费者说明数据使用目的和使用方式。如果企业准备与其他企业交换数据，就必须事先征得消费者同意。此外，如果消费者不再允许其他企业使用自己的私人信息，消费者应有权终止这些企业的使用权。如果消费者认为，企业通过向其他机构提供消费者的私人信息而获得了相关报酬，则消费者有权分享这一报酬。那么，企业就应该采用适当的方式回报消费者。如果企业能坚持把消费者的利益放在中心地位，就能获得消费者对企业的信任感。

三、数据管理

在数据管理的日常工作中，企业应做好消费者数据分类工作和市场细分工作，以便了解消费者的购买行为。企业应根据消费者的实际购买行为、购买态度、生活方式、人口统计特点，划分细分市场。长期以来，企业较难收集或需花费大量资金才能收集消费者购买信息，因此，许多企业主要根据消费者的购买态度划分细分市场。这些企业采用抽样调查法和实验法，了解消费者的购买态度。但是，消费者在调研中表明的态度与他们的实际购买行为往往有明显的差别。现在，企业可采用电子扫描器等高新技术设备，记录消费者的实际购买情况。因此，企业既可根据消费者购买态度，又可根据消费者实际购买行为，做好数据分类和市场细分工作。在数据库营销中，企业针对最有兴趣购买某种产品或服务的消费者进行促销活动，可减少其他企业广告的干扰。要提高促销针对性，企业必须高度重视数据质量，做好数据管理工作。如果企业储存的数据不准确，或企业在消费者搬家、调动工作单位之后不及时修改有关数据，在数据库营销活动中．就必然会出现“无用输入、无用输出”的问题。企业根据错误的数据对消费者进行促销活动，必然会引起消费者的反感，从而影响消费者对企业的信任。许多消费者非常重视数据的精确性，因此，企业应允许消费者检索、核对、修改其私人数据，以便提高数据精确性，这对建立消费者对企业的信任有很大的促进作用。

在数据收集、交换和管理的过程中，只有真正做到为消费者考虑，同消费者保持紧密联系和沟通，才能在经营过程中建立和形成有价值的数据库，并通过对其加工处理来获取制定营销策略所需要的信息，并在此基础上制定相应的营销策略。

参考文献:

[1]崔 玮:数据库营销策略的有效实施[J].北方经贸,2006，（4）：63～64

篇5

[关键词]肺结核；心理干预；心理健康

肺结核患者住院时间长，疾病迁延变化以及家庭和社会的影响决定了患者心理变化复杂性和多变性，同时还由于以往人们只注意药物治疗，却忽视了结核病不但存在躯体症状，还受心理和社会因素影响。我科在诊疗结核病工作实践中，发现心理因素越来越影响结核病患者的治疗效果及生活质量。本文初步探讨患者心理健康状态并对其

进行心理干预，以提高结核病治疗效果。

1确诊期患者的心理状态及心理干预

1.1自卑心理与干预

由于肺结核具有传染性，当被确诊为结核病患者后，周围环境中的同事和朋友往往有一种躲避的态度，歧视患者，致使患者心理负担加重产生自卑心理。主要表现为情绪低落，不愿与人交流，又极希望得到他人的理解和关心，针对这种心理，医务人员应向患者宣讲结核病知识，帮助患者正确认识疾病，解除内心痛苦，振作精神，稳定情绪，增强战胜疾病的信心。

1.2悲观、抑郁心理状态与心理干预

此种心理患者往往对疾病的性能和治疗手段不了解，谈结核病色变，情绪苦闷、悲观失望，这些情绪情感的变化对身心各方面都有广泛影响。良好的情绪会使人心情愉快，健康向上，坦然面对一切突发事件。如果长期处于忧郁、焦虑或压抑的情绪状态，将会发生一系列身心问题，因此对这种心理状态的患者要多关心和疏导，同情患者处境，关注患者感受，耐心倾听患者叙述病情和痛苦。尊重患者的人格，从爱护患者的角度出发，安慰患者，关心他们生活，鼓励患者坚持治疗。指导患者如何配合治疗，从思想上消除顾虑，疏导患者情绪，使病人由悲观、抑郁、失望转变为积极配合治疗。

2治疗期心理状态及心理干预

2.1焦虑和恐惧心理状态的干预

患者入院后，由于环境改变，角色不适应，对疾病知识和治疗手段不了解，缺乏健康教育知识等，患者心里紧张、焦虑不安、恐惧、情绪稳定性差，出现不同程度心理健康水平障碍。针对这种情况的患者，要使患者认清疾病的性质，克服恐惧和不安心理，使其由盲目到接受治疗，主动配合用药治疗，争取早日恢复体力，早日康复出院。

2.2孤独心理状态与心理干预

由于结核病具有传染性，家属及子女因各种原因不能陪伴，又因环境改变，接触人员改变，家人和朋友关爱程度改变等因素，极易产生孤独感，因此除我们要创造良好的医疗环境外，还要提高医务人员自身修养，做到语言文明、热情、态度诚恳，鼓励和启发患者尽量适应医院环境，对患者实施健康教育，让患者以正确态度正视现实，保持良好精神状态。在病情许可情况下，鼓励病人家属探视，使病人在住院期间对我们有安全感、亲切感，从而消除孤独感，提高治疗效果。

2.3易激惹心理状态及心理干预

有些患者求治心切，对治疗期望值高，对疾病诊治效果不明显的情况反应敏感、强烈，提出一些不切实际要求，或擅自不合理用药，特别是复治耐多药结核病人的疗效不能让人满意时，就会产生激动情绪，对治疗失去信心。对此我们应充分理解，病人因年龄、文化水平、职业、生活习惯等的不同，对疾病认识也不同。我们要针对不同情况，不厌其烦地耐心做好解释工作，把握治疗原则。让患者了解正确用药的道理，并与患者谈心，纠正偏激行为。让患者清楚行为疾病的发生、发展和转归，都与情感和情绪有着不可忽视的作用。不良的心理状态是促进和加重疾病的因素，对同素质的人，为什么有人经常患病，有的人则不发病，而一旦患病有的人经治疗后及时好转，恢复健康，有的人则久治不愈，激发患者潜在的自然恢复力，达到恢复健康的目的。

3恢复期心理状态及心理干预

3.1情绪不稳定状态及心理干预

肺结核恢复期心理状态也十分重要，尤其咯血患者喜怒哀乐都可能成为引起咯血的诱因。去年我科一位咯血患者经治疗痊愈，因医生告诉他可以出院了，其高兴地与同病房病友打扑克时间过长，兴奋劳累造成第二次咯血而推迟出院。因此提前做好患者出院指导，让患者了解情绪激动对康复的危害，保持良好的生活习惯。

3.2喜忧交加心理状态及心理干预

疾病治愈的高兴心情与因治疗带来的经济负担，加重了患者的心理负担，结核病发生与贫穷有着密切关系。据统计表明肺结核患者造成经济负担，在所有疾病中占70％，即使在今天几乎人人享有新农合的情况下，有些病人仍可能因为治疗费用而导致治疗中断。因此要多关心患者，劝导患者珍惜治疗时机，强调患者自身对结核病重视程度，对疾病治疗也起很大作用。我们要做到合理治疗、合理用药、合理收费，减轻患者经济负担和精神负担，保持良好心理状态面对疾病。

因此抓住疾病不同时期的心理特点及心理障碍，运用心理学知识进行干预和疏导，配合药物治疗，提高患者自身心理适应能力，从而促进疾病早日康复。