基础护理学感想精选(五篇)

序言：作为思想的载体和知识的探索者，写作是一种独特的艺术，我们为您准备了不同风格的5篇基础护理学感想，期待它们能激发您的灵感。

篇1

关键词 中职护理 护理学基础 教学感想

中图分类号：G424 文献标识码：A

护理学基础是护理专业的基础课程和主干课程之一，也是护理专业的核心课程。由于该课程在护理专业学生的教育过程中起着举足轻重的作用，同时影响着学生考试、就业和工作，致使中职学生对其产生浓厚的兴趣。但因高校扩招以来，致使成绩好的学生大多选择高中，成绩不太好的学生才会考虑中专。所以现在中职学校的学生学习基础差，理解能力和思维能力不强，加上护理学基础内容繁杂枯燥，时间一长学生的学习兴趣会大打折扣，甚至产生厌学情绪。现结合本人多年的教学经验谈一下怎样搞好中职护理专业护理学基础的教学。

1 重视护理学基础教学的第一课

爱因斯坦说过：“兴趣是最好的老师。”人是高等动物，具有主动性，这种能动性能不能发挥出来，关键就在于有没有学习兴趣。①兴趣的培养要在学习之初就应开始进行，因此护理学基础教学的第一课尤为重要。教师在第一节课时，必须具有良好的护理礼仪仪态，饱满的情绪，给学生树立一种护士榜样的形象。然后，教师可以放映一些医院护士熟练的操作视频或各种护理技能大赛的获奖视频给同学观看，在同学们投来佩服羡慕的目光时，老师就可以告诉学生只要努力学习，他们也能成为真正的白衣天使。另外老师还可以通过介绍南丁格尔精神，护理学发展前景等，给学生以良好的心理印象和心理激励，使之对未来的职业充满自信和热爱之情，从而激发他们的学习兴趣，进而转化为学习动力。最后老师还可以适当介绍护理学基础在护士执业资格考试中的地位，从而加强学生对这门课程的重视，使学生在学习的过程中，自始至终保持积极的态度。

2 重视学生的主体地位，应用多种教学法

中职学校学生学习基础相对薄弱，学生年龄偏小，一般在15～18岁之间，理解能力较差。在传统的教学模式下，课堂教学以教师为中心，学生只是被动地接受。对于知识枯燥、内容多且繁杂的护理学基础来讲，学生容易产生压抑和被动消极的态度。例如：（1）在讲出入院的护理及搬运病人的时候如果采用传统的板书教学法时，学生很难长时间地把注意力集中到课堂上，从而影响教学效果。但如果是采用角色扮演教学法的话，老师可以先让同学课前自学，然后通过自由分组把教学的内容通过角色扮演表现出来，并由观看同学提出建议，最后老师做归纳总结，这样的方法既可以提高学生的学习兴趣、活跃课堂气氛，又能加深学生对枯燥知识的记忆，还能提高学生的动手能力。（2）在讲青霉素皮试液配置方法的时候传统的方法讲授后，学生依然很难理解青霉素皮试液配置过程中的每一个环节，很多学生无法独自完成青霉素标准皮试液的配制。而教师如果采用演示法在课堂上亲自配制一次青霉素标准皮试液并在药液里做一点特殊处理（加上一些颜色），学生可以很直观地通过观察溶液的颜色由深变浅的变化过程，而达到直观地理解青霉素标准皮试液配置的每一个步骤环节及每一次溶液稀释后青霉素在溶液中所含的量。最后老师总结青霉素标准皮试液的配置遵循“一溶三稀释的基本原则”。此种方法既降低了教学内容的难度，学生便于掌握，同时也强化了学生的感性记忆。总之，教师应用的教学方法要多样化，各有侧重，相辅相成，才能达到提高教学质量的目的。

3 多媒体与传统教学的结合

近年来，多媒体技术迅速兴起，并逐渐进入课堂，它以图文并茂、声像俱佳、动静皆宜的表现形式，将课堂教学引入全新的境界，深受教师和学生的普片欢迎。②在护理学基础的教学过程中如何选择性使用多媒体，教师是关键。例如：我们在讲排泄护理中灌肠术和男女病人导尿术的时候因涉及患者的隐私部位及感染的预防等，加之内容抽象，中职学生难以理解，此时我们可以借助于提前在医院录制好的灌肠、导尿视频通过多媒体多方式呈现给学生，便有助于学生理解和加深记忆。再如：当我们讲到急救技术（洗胃术、吸痰术）的时候，因这些内容比较枯燥，而且实体操作仿真性差，学生难以学习巩固，我们依然可以借助于多媒体真实直观地再现出来，使课堂难以表达的重点内容真实直观地再现出来。③总之，教师能够在课堂教学过程中恰当合理地使用多媒体，不但可以提高学生的学习兴趣，学习效率，教学质量，而且还可以为学生自学提供一个便利的条件。

4 通过形象的谐音比喻或歌诀、顺口溜来提高教学效果

（1）形象的谐音比喻+联想会使教学达到事半功倍的效果。谐音记忆是通过读音的相同或相近，把所记内容与已经掌握的内容联系起来记忆。例如我们在讲静脉输液的几个目的时，我们可以巧用谐音“力争补救”对应“利增补纠”，然后展开描述静脉输液的目的是“利尿脱水、增加循环总量、补充营养、纠正电解质及酸碱平衡的紊乱”，通过如此形象简短的谐音可将原有识记内容的数量下降四分之一，用较少的识记材料负荷较多的信息量，不仅容易记，还便于回忆。在让同学对这些重点知识能有更深刻认识、牢固的记忆的同时，还大大减轻了学生的学习负担，收到事半功倍的学习效果。

（2）朗朗上口的歌诀或顺口溜会使对难记的问题变得简单易懂。如在讲到穿脱隔离衣时，同学们对穿脱隔离衣的步骤顺序会感到十分头疼，我们可以通过总结成顺口溜，穿隔离衣为“右提衣领穿左手，再伸右臂齐上抖，系好领口扎袖口，折襟系腰半屈肘”；脱隔离衣为“松开腰带解袖口，套塞双袖消毒手，解开领口退双袖，对肩折领挂衣钩”。再例如测量血压的步骤“用前检查血压计，肘窝上把袖带系；松紧合适容一指，胸件放置要适宜；充气放气须平衡，波动声音仔细听；第一声为收缩压，舒张压是消声音”。④教学的时候通过这些顺口溜在配上挂图，学生记忆难、理解难的问题就可以轻松解决了。

总之，针对现代中职学生的教学应当充分发挥教师的主观能动性。在教学过程中，注重培养学生的学习兴趣，鼓励学生积极参与，选择合适的教学方法，及时帮助学生做好归纳总结，在轻松愉快的教学气氛中获得良好的教学效果。

注释

① 徐占森.中职护理专业解剖学教学方法应用体会.职业教育研究，2011.8.

② 丘萍，彭玲.浅谈使用多媒体教学多利与弊.教育与职业，2008.3（8）.

篇2

 

关键词：脑出血、院内感染、问题、护理、对策

        为了减少脑出血患者院内感染的发病率，我们对2009年3月～2010年2月住院的139例脑出血患者中发生院内感染的39例病例进行了调查分析，并制定了相应的护理对策。

        1 临床资料

        1.1 调查对象 对2009年3月～2010年2月住院的139例脑出血病历进行查阅，并结合上报感染科的感染病例登记进行汇总分析，发现院内感染39例，其中男性26例，女性13例。年龄37～91岁，年龄平均68±3岁。

        1.2 调查方法：采用回顾性调查方法，系统分析病历资料，化验检查，细菌培养及药物敏感试验结果，经2人以上确诊后填写感染调查表。

        1.3 诊断标准及统计学分析：以《医院感染学》的诊断标准为依据作出诊断[1]，结果采用SPSS 11.0软件包进行统计学处理。

        2  结果

        2.1  医院感染发病率    139例住院患者中有 39例共 46次发生院内感染，感染率为28.6％，例次感染率为33.1％，感染时间为住院后3～71天，平均（18±4）天。

        2.2 感染部位 上呼吸道5例（12.8％）；下呼吸道13例（33.3％）；口腔真菌感染3例（7.7％）；泌尿道8例（20.5％）；胃肠道5例(8％）；皮肤软组织3例（7.7％）；其他2例（5％）。

        2.3 医院感染病原菌 共培养34次，培养出病原菌30株，其中革兰氏阴性杆菌16株，革兰氏阳性球菌5株，真菌9株，阴性4次。

        2.4 侵袭性操作与医院感染关系 有侵袭性操作者 31人，发生医院感染16例，感染率为5l.6％。未行侵袭性操作者108人，发生院内感染23例，感染率为21.2％。

        2.5 抗生素使用情况 住院期间未使用抗生素53人，发生医院感染5例，感染率为9.4％；使用抗生素86人，发生医院感染24例，感染率为28％。

        3 讨论

        脑出血患者做为一个特殊的组群，医院感染发生率为28.6％，同我院住院病人院感染发生率（2.34％）之间差异有统计学意义（u=3.79>2.5，P<0.01），提示脑出血为医院感染的高危人群，应作为医院感染的重点监控对象。139例脑出血患者中死亡19例，其中6例与医院感染直接相关，占总死亡人数的31.6%，进一步说明医院感染的发生与否及严重程度在引起直接影响患者的预后[2]，应引起医务人员的高度重视。

        下呼吸道及泌尿道感染是脑出血住院患者主要感染部位。下呼吸道感染是最常见部位，是由于脑出血患者多具有病情重，伴意识障碍致正常的生理反射如吞咽、咳嗽反射不同程度减弱或消失，痰、血及呕吐物误吸；吸道侵入性操作的反复实施使粘膜损伤，屏障功能减低。研究显示：住院患者感染前是否进行气管切开、气管插管、使用呼吸机，医院感染率差异均有统计学意义，提示侵袭性操作是引起医院感染的重要危险因素之一，与任南等[3]等报道一致。脑出血患者年龄大，合并糖尿病或呼吸道慢性病等基础病变，机体抵抗力及防御功能减弱，分泌物在气管内淤积，缓解颅内压的脱水治疗使痰液更加浓稠。肾上腺皮质激素的应用，h2 -受体阻滞剂剂使用[4]，进食减少，营养供应不足等机体免疫功能进一步降低，这种整体及局部抵抗力的降低是引起下呼吸道感染的主要原因。与此同时，患者住院时间越长，发生感染机会越多，加上不合理应用抗生素，医院内耐药菌株的交叉感染，致使体内菌群失调，继发真菌感染增加，是另一重要因素。 

        4 护理对策

篇3

【摘要】 目的 探讨脑出血患者医院感染的相关问题及护理对策。方法 对2009年3月-2010年2月我院139例脑出血患者中39例医院感染患者的资料进行汇总分析。结果 下呼吸道、泌尿系、上呼吸道、胃肠道、口腔真菌感染、皮肤软组织及其他的医院感染发生率分别为33.3%，20.5%，12.8%，12.8%，7.7%，7.7%，5%。结论 脑出血医院感染主要部位为下呼吸道及泌尿系统，其感染率与住院时间密切相关。应加强泌尿系、呼吸道、口腔的护理，认真遵守无菌原则，改善环境因素，合理应用抗生素，从而减少脑出血患者医院感染的发生。

为了减少脑出血患者院内感染的发病率，我们对2009年3月～2010年2月住院的139例脑出血患者中发生院内感染的39例病例进行了调查分析，并制定了相应的护理对策。

1 临床资料

1.1 调查对象 对2009年3月～2010年2月住院的139例脑出血病历进行查阅，并结合上报感染科的感染病例登记进行汇总分析，发现院内感染39例，其中男性26例，女性13例。年龄37～91岁，年龄平均68±3岁。

1.2 调查方法：采用回顾性调查方法，系统分析病历资料，化验检查，细菌培养及药物敏感试验结果，经2人以上确诊后填写感染调查表。

1.3 诊断标准及统计学分析：以《医院感染学》的诊断标准为依据作出诊断[1]，结果采用SPSS 11.0软件包进行统计学处理。

2 结果

2.1 医院感染发病率

139例住院患者中有 39例共 46次发生院内感染，感染率为28.6％，例次感染率为33.1％，感染时间为住院后3～71天，平均（18±4）天。

2.2 感染部位 上呼吸道5例（12.8％）；下呼吸道13例（33.3％）；口腔真菌感染3例（7.7％）；泌尿道8例（20.5％）；胃肠道5例(8％）；皮肤软组织3例（7.7％）；其他2例（5％）。

2.3 医院感染病原菌 共培养34次，培养出病原菌30株，其中革兰氏阴性杆菌16株，革兰氏阳性球菌5株，真菌9株，阴性4次。

2.4 侵袭性操作与医院感染关系 有侵袭性操作者 31人，发生医院感染16例，感染率为5l.6％。未行侵袭性操作者108人，发生院内感染23例，感染率为21.2％。

2.5 抗生素使用情况 住院期间未使用抗生素53人，发生医院感染5例，感染率为9.4％；使用抗生素86人，发生医院感染24例，感染率为28％。

3 讨论

脑出血患者做为一个特殊的组群，医院感染发生率为28.6％，同我院住院病人院感染发生率（2.34％）之间差异有统计学意义（u=3.79>2.5，P

下呼吸道及泌尿道感染是脑出血住院患者主要感染部位。下呼吸道感染是最常见部位，是由于脑出血患者多具有病情重，伴意识障碍致正常的生理反射如吞咽、咳嗽反射不同程度减弱或消失，痰、血及呕吐物误吸；吸道侵入性操作的反复实施使粘膜损伤，屏障功能减低。研究显示：住院患者感染前是否进行气管切开、气管插管、使用呼吸机，医院感染率差异均有统计学意义，提示侵袭性操作是引起医院感染的重要危险因素之一，与任南等[3]等报道一致。脑出血患者年龄大，合并糖尿病或呼吸道慢性病等基础病变，机体抵抗力及防御功能减弱，分泌物在气管内淤积，缓解颅内压的脱水治疗使痰液更加浓稠。肾上腺皮质激素的应用，h2 -受体阻滞剂剂使用[4]，进食减少，营养供应不足等机体免疫功能进一步降低，这种整体及局部抵抗力的降低是引起下呼吸道感染的主要原因。与此同时，患者住院时间越长，发生感染机会越多，加上不合理应用抗生素，医院内耐药菌株的交叉感染，致使体内菌群失调，继发真菌感染增加，是另一重要因素。

4 护理对策

4.1 加强口腔护理 护士每天为患者进行口腔护理 2～3次；根据感染病原菌株不同选用漱口溶液；做口腔护理时动作要轻，特别是对凝血功能差的要防止碰伤粘膜和牙龈；对昏迷患者禁忌漱口，需用开口器时，应从臼齿处放人（牙关紧闭者不可用暴力助其张口），擦洗时用血管钳夹紧棉球，每次1个，防止棉球遗留在口腔内，棉球蘸漱口液不可过湿，以防患者将溶液吸入呼吸道；对匕期应用抗生素者应观察口腔粘膜有无霉菌感染；有活动假牙，应先取下用冷水刷净，待患者漱口后戴上，昏迷患者，假牙取下浸于清水中保存，每日晨间护理后更换清水1次；脑出血伴有传染病的患者，用药按消毒隔离原则处理。

4.2 帮助患者进行有效的咳嗽排痰 l）拍背与胸壁震荡 适用于昏迷、长期卧床、排痰无力的患者，患者取侧卧位，医护人员指关节徽曲，手成复碗状，从肺底由外向内，由下向上轻拍胸壁震动气道，边拍边鼓励患者咳嗽，以利痰液咳出，或指导患者双侧前臂屈曲，两手掌于锁骨下咳嗽时以上前臂同时叩击前胸及侧胸壁，振动气管分泌物，以增加咳嗽排痰效率；2）湿化呼吸道痰粘稠而不易咳出者，用超声发声器都膜的高频谋荡，加人痰溶解剂效果更佳；3）引流 痰量较多者．采取相应辅以拍背，引流时间为5～15分钟，每日1至2次；4）机器吸痰 痰多、排痰困难昏迷患者用鼻导管或纤维支气管境吸痰，严格无菌操作，先将吸痰管作吸水试验，尔后将患者鼻腔分泌物吸尽，吸痰前后给患者吸氧，利用患者吸气时将导管插入气管内，左右轻轻转动导管，尽量避免刺激粘膜，每次吸痰不超过10秒钟．以免加重缺氧。可重复进行。进行气管切开解除呼吸道梗阻的患者，定时吸痰是保证呼吸道通畅，降低肺部感染的有力措施，但吸痰的口径不能过大，吸痰不能过于频繁，以减少气管黏膜的损伤。注意防止医疗器械的污染及医患之间的交叉感染，半个月左右更换气管切开内插管1次。一旦咳嗽和吞咽反射恢复，应尽早拔除气管切开内插管，以防形成细菌生物被膜相关感染反复发作。

4.3 协助患者做好皮肤护理 一般2～3小时翻身1次，必要时每小时翻身一次，翻身时不可拖拉，以防擦破皮肤，脑出血患者注意头部制动，头部只能卧于健侧或平卧；保持床铺清洁、干燥、平整、无碎屑；定时用50％的酒精按摩背部受压处，经常用温水擦洗背部或用湿热毛巾进行局部按摩；4）褥疮发生后，应加强局部的治疗和护理。

4.4 留置尿管患者的护理 对长期留置导尿患者，防止从贮尿瓶逆行感染或局部感染每日定时倾倒尿液，并记录尿量，倒尿液时不可将橡胶引流端提高（须低于耻骨联合）；每日定时更换导尿管及尿瓶，并进行清洗消毒，病情许可时每周更换尿管l次；保持尿道口清洁，每日用消毒药液棉球擦洗1至2次，如分泌物过多可先用0．02％的高锰酸钾清洗会阴及尿道口，然后再用新洁尔灭棉球消毒，男患者用l％的新洁尔灭擦净尿道口、充头及包皮周围污垢；长期留置导尿患者，易产生泌尿结石或感染，故鼓励患者多饮水，发现尿液混浊或结晶应行膀优冲洗；留置导尿必须保持引流通畅，防止受压扭曲，橡胶引流管末端应固定在贮尿瓶盖下 3cm左右，不可接触尿液面，以防逆行感染；每周留标本做尿常规检查1次，如有尿路感染及时治疗。

4.5抗生素的不合理使用，使细菌对各种抗生素的耐药明显增加，从而导致菌群失调，交叉感染、条件致病菌感染和双重感染的机会大大提高。痰液或尿液病原学检查的滞后性与临床经验性用药的矛盾，同时可能加重细菌耐药。要严格抗生素的使用，控制抗生素的使用频率，减少不必要的预防用药。根据培养的致病菌类、菌种及药敏选用最敏感的抗生素。

4.6 要加强病房科学管理 探视及陪护人员是带菌者，且难以消毒隔离，而污染病区和病室，因此病区或病室内空气成为主要污染源。减少陪住率，缩短住院时间，降低医院感染率。脑出血患者生活不能自理，而国内护理人员相对较少且工作量大，若护士的双手不认真清洗、消毒，则成为另一传染源。组织医护人员学习有关院内感染的专业知识，提高医护人员对院内感染的防范意识；定期考核护理人员的无菌导尿技术及留置尿管的护理及注意事项，提高护理人员的无菌观念，树立对患者极端负责的精神及良好的医德医风。我国大中型医院医务人员手卫生执行率将低，为40%-50%。作为传播病原体最为重要的医生，多在接触患者后洗手率最高，多忽略接触前的洗手。在污染的听诊器中有91%带有1种或多种葡萄球菌，用液体皂洗手15S，可将手上金黄色葡萄球菌减少77%，洗手2分钟减少85%。资料显示，经单因素分析，洗手1项可使医院感染发生率下降50%，说明洗手与手的消毒在医院感染控制中具有重要的作用，用肥皂冲洗听诊器头亦然[5]。

参 考 文 献

［1］王枢群，张邦樊.医院感染学.重庆：科学技术文献出版社重庆分社，1990.274-284

［2］李玉文，孔繁墨.530例脑出血病患者医院感染相关因素分析.中华医院感染学杂志，2004.14（5）：529.

［3］任南，文细毛，吴安华，等.178所医院医院感染危险因素调查分析.中国感染控制杂志，2003，2:6-9.

篇4

【关键词】 高血压并脑出血；肺部感染；相关因素；护理

【Abstract】 Objective To explore the related factors and nursing measures of nosocomial pulmonary infection in hypertensive intracerebral hemorrhage （HICH）. Methods The clinical data of 86 cases with HICH were retrospectively analyzed by questionnaires. Examination and culture of pathogens were taken in 43 infection cases. Results There was no significant difference between nosocomial pulmonary infection and gender （P>0.05）. There was significant difference of the patients age， blood glucose， smoking history， history of chronic lung disease， tracheal intubation， daily frequency of sputum aspiration and disturbance of consciousness and postoperative nosocomial pulmonary infection （P

【Key words】 Hypertensive intracerebral hemorrhage； Pulmonary infection； Related factors； Nursing

高血压并脑出血（HICH）的致死率和致残率均高， 肺部感染是HICH患者常见的并发症。作者通过对86例HICH的临床资料进行分析， 以期探讨肺部感染的相关因素及护理对策。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选择本院2012年1月～2013年12月收治的86例HICH患者的临床资料， 其中男44例， 女42例， 所有患者均有高血压病史， 术前均无肺部感染， 基底节区出血36例， 丘脑出血28例， 脑叶出血22例， 出血量65～87 ml， 行开颅血肿清除术46例， 微创穿刺手术40例， 术后发生医院肺部感染43例。

1. 2 方法 采用调查问卷方式比较86例患者的临床资料并对43组感染患者进行病原菌检查培养。

1. 3 统计学方法 所有的数据均采用SPSS17.0统计学软件处理分析。计数资料用率（%）表示， 采用χ2检验。P

2 结果

2. 1 一般资料比较 患者的性别与医院肺部感染差异无统计学意义（P>0.05）；患者的年龄、血糖、吸烟史、慢性肺部疾病史、气管插管、每日吸痰次数及意识障碍与术后医院肺部感染差异有统计学意义（P

2. 2 病原菌培养结果 对43例发生医院肺部感染患者进行病原菌检测， 革兰阴性菌感染率62.79%（27例）；革兰阳性菌感染率30.23%（13例）；真菌感染率6.98%（3例）。

3 讨论

由于医院内各种病原菌较多， 患者术后恢复的时间相对较长， 使肺部感染的发生率升高；患者有肺部慢性疾病及吸烟史， 导致肺功能较弱， 加之手术造成的免疫力下降， 使其自身对病原菌的抵抗力也降低， 大大增加了术后肺部感染几率；患者出现的意识障碍， 使其对反射功能受到限制， 呕吐物误吸后发生吸入性肺炎；无菌操作执行不严格、行气管切开术的患者， 均加大了病原菌感染率。本研究显示， HICH患者发生医院肺部感染相关因素为：年龄、血糖、吸烟史、慢性肺部疾病史、气管插管、每日吸痰次数及意识障碍。其他研究者发现年龄、慢性肺病、出血量、哥拉斯哥昏迷评分（GCS）是发生院内肺部感染的主要因素。针对以上因素， 要求护理人员应加强护理干预：①预防交叉感染。病房安静整洁、定时消毒、通风， 床头可抬高约30°；选择合适的， 密切监测生命体征。②基础病护理。糖尿病患者要控制血糖， 使用胰岛素治疗患者要预防低血糖发生；嘱患者及其家属戒烟。③严格无菌操作。鼓励患者自主排痰、定时翻身、及时吸痰， 并坚持无菌操作；对气管插管者要保持口腔清洁， 防口咽细菌吸入导致肺炎发生。

篇5

关键词：早期康复护理；常规护理；急性脑出血；心理；并发症

急性脑出血具有较高的发病率、致残率和死亡率，对患者的身体健康和生命均造成严重的威胁[1]。患者多存在较严重的心理障碍，并发症也较多，患者的生活质量严重的降 低[2]。本研究探讨了早期康复护理干预对脑出血患者心理及并发症的影响，现报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 选择2013年1月～2015年3月我院收治的96例急性脑出血患者，随机分为干预组和对照组，每组48例。所有患者均符合《脑出血诊疗指南》中的相关诊断标准[3]，并均经过头颅CT或MRI确诊。其中干预组男27例，女21例；年龄41～76岁，平均年龄（64.3±5.2）岁；发病至入院时间4～46 h，平均（27.5±6.2）h。对照组男28例，女20例；年龄42～79岁，平均年龄（64.6±5.8）岁；发病至入院时间5～48 h，平均（27.8±6.4）h。分析两组患者的一般资料，结果无统计学差异（P>0.05），具有可比性。

1.2方法 对照组采取常规护理措施，干预组采取常规护理联合早期康复护理措施，具体如下：①急性期：在患者病情稳定后，要保持患者良好的，可将床头抬高15°～30°，翻身1次/2 h，肢体保持在功能位，防止关节脱位的发生；指导患者家属对患侧肢体进行按摩，促进血液循环，防止深静脉血栓、营养性或废用性肌肉萎缩的发生。指导家属活动患者的关节，以促进患侧运动和感觉功能的恢复，防止出现关节挛缩，本着由近至远、幅度由小至大的原则进行[4]。②恢复期：由于急性脑出血发病急、病情危重，患者清醒后会出现焦虑、恐惧、绝望的心理情绪，导致情绪低落，难以配合治疗和护理。护理人员要主动与患者交流，向患者讲解病情，并告诉患者经过系统的治疗和康复训练后，病情是可以明显好转的，减轻患者的心理压力。指导患进行早期的康复训练，包括翻身、上举、床上桥式运动等，10 min/次，2次/d。指导并鼓励患者尽可能的自己做力所能及的日常活动，比如坐起、洗漱、进食、入厕以及穿脱衣服等，有效的促进肢体功能的恢复[5]。

1.3观察指标 ①心理状况：分别在护理前后采用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）比较两组的焦虑与抑郁状况，得分越高，焦虑与抑郁情况越严重。②并发症发生率。

1.4统计学处理 采用统计学软件SPSS 17.0进行处理，并分别采用χ2检验和t检验分析计数资料和计量资料，以P

2 结果

2.1两组心理状况比较 干预后，干预组SAS、SDS均显著优于对照组，差异有统计学意义（P

2.2两组并发症发生率比较 与对照组比较，干预组并发症发生明显降低（16.67%VS 45.83%），差异有统计学意义（P

3 讨论

发生急性脑出血后，患者对突然发生的肢体功能障碍难以接受，导致情绪低落，难以配合治疗和护理，甚至拒绝治疗，对治疗效果以及后期的康复均造成严重的影响[6-7]。研究显示[8]，对脑出血患者实施早期护理干预措施，可以有效的减轻患者的焦虑、抑郁等不良情绪，减少并发症的发生，提高患者的生活质量。本次研究结果显示，干预后，干预组SAS、SDS均显著优于对照组（P

综上所述，对急性脑出血患者在常规护理措施的基础上应用早期康复护理措施可以显著改善患者的心理状况，并发症发生率较低。

参考文献：

[1]华莎，冯娟.脑出血早期肢体康复治疗护理进展[J].中国临床神经外科杂志，2009，14，（9）：572-573.

[2]中华医学会神经科分会.各类脑血管病诊断要点[J].中华神经精神科杂志，1996，29（6）：378-379.

[3]林敏，邹少娜.小量脑出血患者早期康复治疗的临床研究[J].重庆医学，2014，43（12）：1442-1444.

[4]张朝霞，陈玉丰，曾国华等.脑卒中后抑郁病人实施心理护理及人文关怀护理的效果研究[J].护理研究，2010，24（21）：1908-1909.

[5]林义清，苏建红，叶小香.早期康复护理对预防脑出血所致运动功能障碍的效果[J].当代护士，2014，21（6）：41-43.

[6]尹小燕.心理干预对高血压性脑出血患者心理状况的影响[J].中国实用护理杂志，2010，27（3）：29-30.