质量管理的基础知识精选(五篇)

序言：作为思想的载体和知识的探索者，写作是一种独特的艺术，我们为您准备了不同风格的5篇质量管理的基础知识，期待它们能激发您的灵感。

篇1

关键词：建筑工程；施工管理；问题；对策

Abstract: With the development of the national economy and the improvement of people's living standard, people on the architectural engineering construction quality put forward higher requirements, and strengthen the quality construction, improve the quality management system is the guarantee of the normal operation of the important channel of construction industry, but our country's current construction project quality management situation is not optimistic. Accordingly, need a full analysis of the factors affecting the construction quality, strengthen the construction of quality optimization, to improve the quality of management awareness, better services for project construction.

Key words: construction project; construction management; problem; countermeasure

中图分类号：TL372+.3 献标识码： A 文章编号：2095-2104（2012）11-0020-02

建筑业作为国家重要产业之一, 地位日趋明显。在市场经济下企业之间的竞争不断加剧，为了从根本上提升自身的竞争力，关键在于管理工作的好坏。一个好的企业, 必然有一套好的管理方式;反之, 倘若企业仅有雄厚的物质基础和技术实力, 而管理工作薄弱, 制度不健全, 那么仍旧会在竞争中处于被动不利的境地。

一 建筑工程施工管理的重要意义

（1）管理工作的好坏, 很大程度上决定了企业的经营效益、企业信誉乃至企业存亡的问题。建筑工程施工必须具备一定的技术条件和技术装备, 而这些技术条件和技术装备需要企业的技术力量和技术工作组织管理水平来支撑和实施。

（2）建筑施工有其特殊性。建筑的类型、样式繁多, 规模要求各不相同, 施工作业受天气影响较大, 而复杂的多工种交叉施工、多项技术综合应用、工序搭接较多, 在这些生产过程中都需要加强管理, 进而保证施工正常有序地进行, 以便达到预期的质量要求、使用功能要求和降低建筑成本要求的目标。

（3）随着建筑业的发展, 新工艺、新技术、新材料、新装备

不断出现, 同时承担的新工程可能结构更复杂, 功能更特殊, 装修更新颖, 从而促使生产技术水平再提高, 技术主装备越先进,技术管理要求越高, 这也使得施工管理更显重要。

二 建筑工程施工质量管理中存在的问题及影响因素

虽然我国已经建立了施工质量保证体系及责任制度，但还存在一些管理意识淡薄现象，这些问题共同导致施工实际质量与设计偏差教大。

2.1施工前准备阶段。

（1）人员因素。

①项目经理学历普遍不高，缺少系统培训，他们多单靠工作经验管理项目，管理粗放。

②项目经理的人选往往通过不正当渠道决定，而非其真才实学，出现了项目经理的工程管理经验不足等问题。

③后勤人员安排混乱，分工无序，责任人不明确。

（2）材料因素。

①不按照工程施工的要求购买原材料，欺瞒业主或监理。

②进场的材料没有或未按规定检验，不合格材料被用于现场施工。

③储存材料时疏忽大意，使材料性能大大下降，致使材料质量远远低于要求。

④不按规定使用材料，或偷工减料，导致工程质量下降。

⑤材料堆放混乱，造成错用或滥用，导致工程实体实际性能与设计不符。

2.2施工阶段质量管理问题的影响因素。

（1）人员因素。

①从业人员文化程度偏低，缺少建筑施工方面的基础知识，质量意识和安全意识淡薄。

②工程技术单一，并且缺乏技术熟练的工人。

③新机械、新技术、新材料的创新理念运用欠缺。

（2）机械因素。

①机械使用率不高，生产率低下。只有使施工机械处于高效率工作状态，才能产生最大效益。

②机械配置较差，联合运转效率不高。

③机械选用不对口，性能较差，新型机械的应用力度不够等，这些因素都会影响工程质量。

三、加强建筑施工质量管理的建议

笔者通过对质量问题影响因素的分析发现，我国建筑施工项目质量管理体系存在着严重问题，需要管理阶层和施工人员阶层共同行动，全面改善质量管理，形成科学且完善的质量管理体系。对此，笔者从以下5个方面提出了改善质量管理体系的建议。

1.组建高素质的项目团队。

（1）项目团体所有成员共同组成了指挥整个工程的中枢系统，因此，提高项目管理团队的整体素质十分重要。

（2）项目经理在项目管理中的作用极大，对其进行实行奖罚分明地优胜劣汰，对于工作人员具有激励作用。

（3）严格开展项目经理的任命指派，选拔真正有能力的人担任项目经理，提高带头模范的作用力，促使工作人员的有序工作。

2.培养技术工人队伍。

（1）建筑施工企业培养一批自己的技术熟练的工人队伍，特别是在技术性强的工种方面，可以巩固自身的技术基础。

（2）技术管理理念深入工人队伍内心，技术稳定发展有利于提高施工效率。

3.严格审核施工材料的质量。材料质量的好坏直接影响工程质量，因此，需要严格控制材料的采购及现场质量检验，建立严格的材料管理制度，确保工程实体的质量。

4.完善施工机械系统。

（1）杜绝使用不达标的破旧施工机械，否则会影响工程质量及施工效率。

（2）大力推广使用先进施工机械进行施工，实现工程的高效率、高进度、高质量。

（3）施工机械系统应与机械配套、施工方法和项目管理有机结合，以提高机械化施工效率。

（4）对机械配套、机械化作业方法、施工组织等做出周密系统的安排，确保各要素之间的协调与配合。

5.规范施工控制方法。

（1）不同建筑施工项目的研究的地质和环境条件都不相同，需要根据实际情况制定不同的施工技术管理制度。

（2）通过成熟的施工技术管理制度，可以对质量管理提供规范性的指导，有效克服工程施工过程中出现的质量问题，提高质量管理的水平。

6.建立质量保证体系

（1）加强工程质量监督的政府职能。工程质量监督工作不能因工程监理制的推行而削弱, 特别是其中的政府职能还必须加强。一是加大对监理单位在施工现场表现的监督力度; 二是加大对设计、勘察单位的监督力度;三是加大对工程质量的监督力度;

（2）施工企业必须改变其管理方式, 建立健全质量责任制。首先, 从企业实际出发构筑企业内部组织结构。企业的发展靠一定的结构支撑, 只有在结构合理、功能优化、职责分明的前提下, 才可能形成企业的鲜明特色, 形成领先竞争对手的优势。其次, 重视内部秩序的重组。工作秩序是一种责任要求和纪律要求, 更是企业效率的保障。因此, 要按照企业组织结构和分工协作的体系建立相应的工程秩序。重组内部秩序要从四个方面着手:一是从企业管理制度着手, 清晰岗位职责, 逐级逐岗落实责任。二是从考核和激励机制入手, 依据岗位标准和岗位目标, 对在岗人员的工作业绩进行考核评价, 并以此作为晋级、提薪的依据。三是从教育培训入手, 重视继续教育和知识更新, 以满足企业发展和人员素质提高的需要。四是从企业文化建设入手, 大力倡导真务实的工作作风, 努力形成个人意志服从企业意志, 个人价值与企业价值相统一的良好氛围。上述四个方面互为依托, 缺一不可, 是造成企业良好工作秩序的必要条件。最后, 建立与健全质量责任制。企业在不断完善经济责任制的过程中, 在经济责任制考核中应突出质量导向。也就是说, 企业必须层层建立质量责任制, 突出质量否决权, 并实行重奖重罚, 使职工的切身利益、企业的兴衰和产品质量紧密地联系在一起。要以满足用户要求作为工程质量的最佳标准, 衡量一个工程质量的好坏,不但要看它是否符合技术标准和规范要求, 还要看它是否满足用户的要求;

（3）必须加大监理单位在施工现场的监督力度。首先, 健全监理工作制度, 落实监理人员岗位责任制。特别是现场监理人员应切实履行对隐蔽工程、关键部位、重要工序的监督、验收职责。其次, 规范、健全审核批准程序。对承(分)包人员资格, 对进场原材料、构配件、设备和混凝土的质量, 对分项工程、隐蔽工程、工序质量、设计变更等切实采取检查, 审核复验, 平行检查的工作方式, 严格执行验收、审批程序。最后, 按规定组织分部工程验收, 参加单位工程验收, 并提出相应的质量评估报告。

四、结论

目前，我国建筑施工项目质量管理尚不完善，建筑施工行业在质量管理体系、原材料管理体系、施工准备阶段及施工过程人员配合等方面还存在很多问题，严重影响了工程项目的整体质量和经济效益。找出影响建筑施工管理质量的因素是改进工作的先决条件，基于上述问题，分析建筑施工管理的影响因素，提出加强建筑施工质量管理的建议，进一步完善质量管理体系，对于提高建筑施工项目的工程效益具有重要意义。

参考文献：

[1] 丁厚建.浅谈建筑施工管理中存在的问题及解决办法[J]. 黑龙江科技信息. 2011(21)

[2] 陆宏.浅谈如何加强建筑施工现场安全管理[J]. 大众科技. 2009(05)

篇2

PDCA循环是全面质量管理所应遵循的科学程序，是美国质量管理专家戴明博士首先提出的，所以又称戴明环。“全面质量管理活动的全部过程，就是质量计划的制订和组织实现的过程，这个过程就是按照PDCA循环，不停顿地周而复始地运转的”（如右图1所示）。按照PDCA循环理论，人们可以把任何一个过程的运行，从策划、建立、运作直至结果的检查和持续改进分成四个循环阶段:

一是（Plan）计划。“确定方针和目标，确定活动计划”。这一阶段类似与实训教学过程中的“备课”阶段。

二是D（Do）执行。“实地去做，实现计划中的内容”。这一阶段类似与实训教学过程中的“上课”阶段。

三是C（Check）检查。“总结执行计划的结果，注意效果，找出问题”。这一阶段类似于实训教学过程中的“评价”阶段。

四是A（Action处置/Act纠正、处理）。“对总结检查的结果进行处理，成功的经验加以肯定并适当推广、标准化；失败的教训加以总结，以免重现，未解决的问题放到下一个PDCA循环”。这一阶段类似于实训教学过程中的“总结提高”阶段。

由此可见，实训教学过程是完全能够应用“PDCA循环”理论来实现质量管理的。下面笔者结合“水利工程测量”综合实训教学过程谈谈实习过程中运用PDCA循环理论的教学质量改进措施。

一、计划（P）阶段：备课时制定详尽的实训教学计划和实训教学方案

按照PDCA循环理论“四阶段、八步骤”的提法，这一阶段分为四个步骤：

1.分析实训教学工作的现状，找出存在的问题

对于“水利工程测量”综合实训教学过程，这个步骤所要做的工作主要是分析目前学生的学习动机、兴趣、需要、知识储备等，同时还要分析课程的特点和其他影响教学质量的因素，尽量做到知己知彼、因材施教。例如，通过现状分析后，发现学生对“水利工程测量”的实训有畏难情绪，总的来说学生觉得“难学”“不愿学”；而另一方面，课程实训的特点是既要学生掌握各种测量仪器的操作使用技能，又要培养学生在实践中养成注重“测量精度”的职业素质，总的来说，“教学目标高”，

“难教”。

2.通过现状分析，找出产生存在问题的影响因素

这个步骤的目的是要进一步找出产生质量问题的因素，建立解决问题的支点。教师在对学生和教学内容现状有了充足的了解后，才可以制定计划来展开自己的教学。例如，对于“畏难”“难学”的问题，进一步分析后发现大部分技校学生的基础知识比较薄弱，许多学生连三角函数也不会运用，甚至连简单的加减乘除也会算错，这给计算量较大的“水利工程测量”的学习带来了巨大的压力，而且技校学生学多缺乏主动性、怕吃苦、没有学习压力；对于“难教”的问题，主要表现在课程内容计算量大而学生又不会计算，实践熟练程度、精度要求高而学生纪律松懈等因素。

3.找出各种原因中的关键因素

通过前面的分析，这一步主要将所有因素进行全部归类，用“鱼刺图”(或者表格)的形式，列出关键因素。比如对于前面的“难学”“难教”问题、分析出关键因素之一就是基础知识比较薄弱，数学几何计算能力差。

4.针对主要影响因素，制订实训计划及组织措施

针对影响质量的主要因素制订解决措施，同时按照水利工程管理专业的要求、“水利工程测量”实训的课程性质、教学大纲和实训计划的要求，设计和制订一个合理的“计划”，它包括教学（情感、知识、技能）目标、管理组织措施（环节）以及具体的教学方法。例如，对于学生数学几何知识十分薄弱的问题，制定相应的补课计划，对“学习自觉性差”的学生采取对应的组织措施。

二、执行（D）阶段：按照拟定好的实训方案和实训教学设计组织教学

这一步骤是前面制定的“计划”的具体实施阶段，要按设计好的“计划、教学内容、教学方法”结合学生实际情况进行教学组织。在实训教学过程中，指导教师要注意发现问题，对可能出现的不良因素（计划中）按照计划中的“组织预防措施”进行预防和控制。例如，采取“每天早晚两次例会点评”的制度，早晨集合学生布置这天的实训任务，讲解注意事项，做好动员工作，让学生知道今天应该“做什么”、“怎样做”；结束时集合学生进行点评。这样，可以有效地避免“学习缺乏主动性”“纪律松懈”情况的出现。

三、检查（C）阶段：对照计划要求，检查、验证执行的效果

在PDCA循环管理模式中,检查是很重要的一个环节，在实训教学体系实施过程中，针对实训教学的特点,可着重进行以下方面的检查。

1.实训教学设计完成的检查

每一个实训项目完成以后，自我检查实训教学设计的完成情况，了解和检查学生对教学内容的掌握程度。

2.实训教学计划执行的检查

对照“计划”检查执行情况和效果，及时总结执行过程中获得的经验发现存在的问题。

3.实训教学质量检查

通过定期考查、考核学生的实践操作情况，检查实训目标是否达到预期的效果。

四、处理（A）阶段：实训教学过程中总结、提高

这个阶段的任务是对检查的结果进行处理，认可或否定，这又包含以下两个步骤：

1.总结经验

把“认可”的“计划、教法、组织措施”总结提升为“标准”，在以后的教学过程中要以此为“规范标准”执行下去。如“每天早晚两次例会点评”的制度就是在长期的实践教学过程中产生的宝贵经验，在笔者学校已经成为一个制度并取得了良好的效果。

2.处置遗留问题

对本次循环中“否定的”，要着重分析原因，制定新的解决措施，以便进入下一个PDCA循环去解决，从而形成一个完整的PDCA循环管理系统。例如，对在这次实训教学过程中凸显出来的问题，但又不可能马上有效解决的，就应该进入到下一阶段实训教学中，采用新的措施来纠偏，如此反复，问题将会越来越少，实训教学质量将会显著

提高。

篇3

关键词：灌注桩基础工程；质量事故；处理

中图分类号： F253.3文献标识码：A 文章编号：

灌注桩基础工程的质量，直接关系着房屋建筑的质量，它在房屋建筑的建设过程中占据着十分重要的地位。灌注桩基础工程在建设中，会受到很多的因素的影响，而导致关注基础工程中的质量出现问题，引发相关的质量事故，如何有效的处理灌注桩基础工程中的质量事故，是我国建筑行业在发展过程中必须解决的一个重要问题。

一、灌注桩基础工程质量事故的概述

灌注桩基础工程在建设过程中，对其质量造成影响的因素有很多，例如：设计人员有没有对地质资料进行了解、地质资料是不是准确的、选择的桩型是否合理、设计参数是不是正确的、机械设备能不能正常运行、施工人员的综合素质等一系列的因素。人为因素非常容易影响灌注桩基础工程的质量，施工人员一不小心就会导致灌注桩基础工程中出现质量问题，例如：断桩、偏位、露筋、夹泥、缩径、桩身混凝土的强度不强、终孔层位的设计不合理、钢筋笼的设置不符合标准等。

灌注桩基础工程中，非常严重的质量事故主要有以下几个方面：

1、单桩的承载力存在严重的不足。

2、桩身混凝土的质量不符合灌注桩基础工程中的设计要求，桩身混凝土的强度不符合设计中的标准，出现了缩径、狗洞、露筋、蜂窝等一系列混凝土质量问题。

3、桩端没有达到灌注桩基础工程中，对于持力层的设计标准。

4、堆积的沉积物过多，这一现象主要出现在钻孔桩中。

二、灌注桩基础工程质量事故的处理措施

1、对单桩的承载力存在严重的不足进行处理

灌注桩基础工程在建设过程中，发现一些单桩的承载力不符合基础工程设计标准的时候，要对灌注桩基础工程中全部的桩进行检测，检测桩的承载力，针对性的处理单桩存在的承载力不足这一现象。处理灌注桩基础工程中单桩承载力不足时，要对这些问题进行思考：单桩的承载力严重的不足，是一部分桩的承载力出现承载力不足的问题，还是全部的桩都出现了承载力不足这一问题；灌注桩基础工程中设计的桩基承载力，与实际的桩基承载力之间的差距有多大；导致单桩承载力不足的原因是因为地基，还是单桩自身存在质量的问题以及灌注桩基础工程中各个承台中桩的距离、数量等一系列问题。根据单桩承载力不足的程度，对其进行针对性的处理。

处理措施主要以下几点：

1.1 卸荷与挖潜

首先对桩的承受力进行设计，如果安全系数超过了相关规定中的标准，要适当的降低安全系数，减少设计中桩的承受力。在对桩进行设计的过程中，要有效的加强地梁的承受力、使用轻质材料、减层、控制使用荷载，将承受力严重不足的桩，对其承受力进行分散，使承受力过剩的桩分担其承受力。例如：某一个房屋建筑的高度为9层，，楼面的活荷载设计为520kg/m2,在房屋建筑的建设过程中一共采用的490mm沉管灌注桩有281根，将单桩的承载力设计为80t。抽取三根房屋建筑中490mm沉管灌注桩进行静载试验，这三根单桩的承载力分别为57t、65t、71t，但是由于房屋建筑工程的工期十分的紧迫，房屋建筑工程中的基坑的开挖已经全部完成，想要进行补桩非常的困难，经过房屋建筑工程中部门与部门之间相互的分析、研究，决定将房屋建筑中楼面活荷载520kg/m2降低，将520kg/m2降至320 kg/m2，房屋建筑工程中的单桩承载力降至48t，对荷载的使用进行控制，还要在房屋建筑工程的施工过程中，做好相关的沉降观测，根据房屋建筑工程建设的实际情况，综合的考虑要不要对房屋建筑减层。

1.2 补桩

补桩这一种方法，能够有效的解决单桩承载力不足的问题，在灌注桩基础工程中使用补桩时，必须要考虑的问题就是补桩的位置、数量、类型以及补桩过程中所使用的单桩承载力。这对补桩进行规划时，在保证补桩的安全之后，要尽量的缩短工期、降低施工成本、提高施工效率。

1.3 原桩报废

将灌注桩基础工程中承载力不足的单桩作废，对规划方案重新进行设计，这种方法是在特殊情况下进行使用的，例如：灌注桩基础工程中大面积的单桩都存在承载力不足这一问题。

2、对桩身混凝土质量问题进行处理

灌注桩基础工程中的大直径灌注桩，难以采取静载试验对其承载力进行确定，在对桩身混凝土的强度进行检测时，一般都采取对抽芯这一种方式，判断桩身混凝土的强度是否达到了设计中的标准，根据桩身混凝土质量的实际情况进行针对性的处理。例如：某一个高层房屋建筑的高度为15层，在建设过程中使用900mm挖孔桩，房屋建筑中的持力层为强风化层，单桩的长度为28m，对10根挖孔桩采取抽芯检验这一种方法进行检测，检测结果显示挖孔桩底部中的一些混凝土有很明显的松散现象，还有一部分桩在进行抽芯时无法到达底部，考虑到这一批桩的桩身很长，桩身的摩阻力非常的大，而且灌注桩基础工程施工现场中的地质情况较好，可以有效的对端承力不足这一问题进行解决，预计单桩的最大承载力能够达到900t，能够达到相关规定中的标准。

桩身混凝土在进行缩径之后，桩身混凝土强度能够达到规定中对于承载力的标准，就能够对其不进行处理，如果没有达到就必须对其进行补强。

3、桩端没有达到持力层标准的处理

对于灌注桩基础工程中，桩端没有达到持力层标准这一问题的处理，一般都采用挖潜进行解决，可以对具体情况进行具体的分析，利用桩身的摩阻力或者是承台地梁将桩端中所承受的荷载进行分散。

4、堆积的沉积物过多的处理

当灌注桩基础工程中单桩堆积的沉积物没有超过300mm的时候，可以采用压力灌浆这一方法对其进行处理，可以有效的对固结沉积物，还能够将桩身混凝土的强度进行加强，使灌注桩基础工程中的地基更为牢固。

三、结语

随着我国科学技术的不断发展，灌注桩基础工程质量事故中的处理方法会越来越先进，但是最为重要的一点就是灌注桩基础工程在建设过程中必须加强各个环节的管理，避免质量事故的发生。

参考文献：

[1]张季超.基础工程处理与检测实录[M].北京：中国建材出版社,2010.

篇4

1．1一般资料

我院是一所综合性三级甲等中医院，开放床位数1150张，护理人员854人。女819人、男35人，年龄21～55岁；其中在编282人，非在编572人；研究生2人，本科生299人，专科生475人，中专生78人；护士506人，护师135人，主管护师143人，副主任护师33人，主任护师2人。全院护理单元35个。

1．2方法

1．2．1干预方法对照组按照基础护理质量检查标准进行常规检查并反馈。观察组在此基础上运用FMEA对检查过程中可能存在的失效模式进行前瞻性分析、评估，找出导致基础护理质量下降的高危因素，制定改进措施并实施。

1．2．1．1组建

FMEA项目团队在院质控中心指导下护理部成立FMEA项目团队，包括护理管理负责人、科护士长、护士长、护士等共17人，其中主任护师2人，副主任护师4人，主管护师6人，护士5人，均为本科及以上学历，接受过FMEA相关知识的系统培训。

1．2．1．2实施方法

2012年6～12月，提出以“提高基础护理质量，降低基础护理不合格率”为主题的风险管理活动，采用FMEA方法，以基础护理失效模式调查表为工具，针对基础护理质量存在的问题进行风险分析，分为安全护理问题、日常生活护理问题二大模块，运用“头脑风暴法”找出可能使基础护理质量下降的原因，最终确定潜在的6个失效模式、27项风险因素。

1．2．1．3资料收集

由院质控中心分别于2012年6月和12月组织FMEA项目组17名成员，采用基础护理失效模式调查表进行问卷调查，此调查表由所有失效模式和潜在风险原因组成。评分以失效模式严重度（S）、不易探测度（D）、失效模式出现频度（O）3个维度来评价，均采用1～10分10个等级计分，其中严重度1～10分分别表示无、很轻微、轻微、较轻微、一般、一般严重、较严重、严重、很严重、极严重；不易探测度1～10分分别表示几乎可以确定、非常高、多、中等偏高、中等、低、非常低、可能性极少、几乎不可能、绝对不可能；出现频度1表示极低、不太可能发生，2～3分表示低、相对很少发生，4～6分表示中等、偶尔发生，7～8分表示高、有重复发生的可能性，9～10分表示很高、发生几乎是肯定的；S、D、O得出分数后，计算危机值RPN，即S、D、O三项得分的乘积，范围为1～1000分，分数越高说明严重程度越高［5］，应优先解决该失效模式。按照FMEA模式，RPN值＞125，说明该模式有必要采用改进措施，并根据计算出来的RPN值的由高到低排序，决定解决存在问题的轻重缓急。问卷现场发放、现场收回。

1．2．1．4改进措施

基于FMEA的干预方法，对存在和潜在风险原因进行重点改进。①对新入院的老年患者填写跌倒风险评估表及自理缺陷评估表，了解患者存在的跌倒风险因素，对风险因素进行班班交接，使每班护士充分掌握患者病情。跌倒是住院患者常发生的意外事件之一，具有偶然性和不可预见性，故须注重每个环节的连续性和相关性，全员合作达到预防患者跌倒的目的。此外，病区走廊及卫生间设置“小心防滑”警示牌以示警告，改进病房的设施及环境，所有易跌倒部位均设置扶手及防滑垫，护士根据环境变化随时提醒患者注意安全。②FMEA项目团队成员定期组织护理人员业务培训，提高护士对患者病情的评估能力，全面掌握患者的疾病、用药、心理及潜在危险因素相关情况，并采取相应的措施进行干预。通过培训，使每名成员都结合自己的专业知识和工作经验参与FMEA管理，加强学习，深入研究，充分调动护理人员的积极性。③FMEA小组以护理内容为横轴，以时间为纵轴制定精细化的服务流程。如责任护士协助患者起床、洗漱、更衣，协助大小便、洗手、进餐、服药、晨间护理及安全检查等；查房后协助患者翻身、拍背、输液治疗及各种护理，协助洗手、进餐、服药午间休息等。下午协助患者洗头、剪指甲、更换衣服，做好会阴护理、口腔护理以及协助洗漱、服药、入睡等。根据患者需要，全面落实基础护理，保障患者安全。

1．2．2评价方法

比较实施前（2012年1～5月）、实施后（2012年6～12月）全院35个病区的基础护理不合格率（以本院护理部质量控制标准每个月对各病区进行检查，均分＜95．0分为不合格）。

1．2．3统计

方法采用SPSS15．0统计软件进行数据的录入和分析，行χ2检验，检验水准α＝0．05。

2结果

2．1基础护理

失效模式和潜在风险原因分析RPN从高到低排名前5位的潜在风险原因依次为：洗头等生活护理未按流程执行、护理交接班不认真、对危急状态无认识、有跌倒史、护士观察不到位，见表1。

2．2实施FMEA

前后病区基础护理质量不合格率的比较实施前不合格病区8个，不合格率为22．9％，实施后为2个，不合格率为5．7％，两者比较，χ2＝5．183，P＝0．014，差异有统计学意义。

3讨论

患者以某种疾病收治入院进行诊疗，常伴有自理生活能力差、精神状态差、运动能力减弱等状况，因此做好患者的安全防护，确保患者的安全成为住院期间的首要任务。安全护理是基础护理的一部分，做好安全护理是提高基础护理质量的关键。可以看出，安全护理方面RPN值从高到低排名前3位的依次是：有跌倒史、护士观察不到位、护士责任心差。日常生活护理方面RPN排序前3位依次是：洗头等生活护理未按流程执行、护理交接班不认真、护士过分依赖家属或陪护。针对存在的风险问题，FMEA小组以护理内容为横轴，以时间为纵轴制定了精细化的服务流程，根据患者需要，提供全面的基础护理服务，使护理人员更加明确落实基础护理的重要性，亦增加了与患者沟通交流的机会，提高了护理服务的质量，为规范化的管理提供了依据。

篇5

关键词：地基处理；换填；碎石垫层；CFG桩 ；强夯；施工

中图分类号：TU4文献标识码：A文章编号：

1、原地面处理

路堤填筑前，清除基底表层植被，挖除树根，做好临时排水设施。原地面坡度陡于1:5时，自上而下挖台阶，台阶宽度、高度满足设计要求。根据现场实际情况，采用推土机等大型机械辅以人工进行施工。原地面处理后符合下列要求：原地面基底密实、平整；松软表土及腐植土清除干净，翻挖回填压实质量符合设计要求。

2、换填

2.1施工方法。采用挖掘机或推土机挖除换填深度内的软弱土层，预留30～50cm的土层进行人工清理。挖除需换填的土层，将底部整平；如果底部起伏较大，设置台阶或缓坡，按照先深后浅的顺序进行换填施工，开挖宽度不小于路堤宽度加放坡宽度。半填半挖地段或路堑地段挖除换填按照设计要求进行，保证换填底部纵、横向的排水坡度，防止局部积水、淤水。换填施工采用自卸汽车运输符合设计要求的填料，推土机摊铺，平地机平整，压路机碾压。分层填筑碾压达到相应的压实标准。

2.2质量检测。1）施工前对换填的范围和深度进行核实。2）换填所用的填料符合设计要求。3)换填深度范围内的土层挖除干净，坑底按设计要求整平。4)分层压实质量符合设计要求。换填施工的各项允许偏差、检验数量及检测方法如下表：

3、 碎石垫层

3.1施工方法。碎石垫层采用级配良好且未风化的砾石或碎石，其最大粒径不大于50mm，含泥量不大于5%，且不含草根、垃圾等杂质。碎石分层填筑压实。分层厚度、压实遍数通过现场试验确定。采用自卸汽车运输，后倾法卸料，推土机摊铺，平地机平整，压路机碾压。

3.2质量检测。碎石垫层施工的各项允许偏差、检验数量及检验方法如下表规定：

4、 水泥搅拌桩

4.1本标段部分地基采用水泥搅拌桩处理方法，桩位布置、桩径、桩长和间距按设计施工，水泥搅拌桩顶设置碎石垫层，其间铺设土工格栅。采用水泥搅拌桩机进行施工。施工前，首先做好场地防排水工作，使用推土机配合挖掘机将施工地段内原表层土清除，挖除地表植物根系，回填至原地面，并形成路拱，中心高0.2m，两侧与地面相平，并碾压密实。施工时，按照预先放好的成孔路线，逐孔钻进、搅拌成桩。为保证成桩质量，正式施工前，先进行成桩试验，以掌握该场地的成桩工艺和各种技术参数。保证施工时达到最佳成桩效果及质量。

4.2保持桩机与灰浆搅拌操作人员的密切联系，保证喷浆时连续供浆。因故暂停立即通知桩机操作者，防止断桩。配备专人详细记录搅拌桩机下沉或提升时间、供浆与停浆时间、钻进深度等。水泥搅拌桩施工符合设计要求后，上面铺设碎石垫层，地基加固后，复合地基承载力符合设计要求。

5、 钢筋混凝土预制管桩

测量放样，平整场地，清除障碍物。按设计要求检验预制桩的质量。

5.1采用三点支撑履带自行式柴油打桩机打入法或静压法施工，吊车喂桩。根据施工数量可安排多台打桩机从中间向两端同时施工。

5.2预制管桩施工前于基底范围内铺设0.5m厚填料工作层。按照现行《客运专线铁路桥涵工程施工技术指南》的有关规定进行试桩，以确定机械组合及各项工艺参数，检验桩的承载力。

5.3打桩开始时采用较低落距，并在两个方向观察其垂直度，当入土达到一定深度确认方向无误后，按工艺性试验确定的落距锤击，桩与锤间铺设弹性衬垫，锤击采用重锤低击。

5.4预制桩采用法兰盘连接或钢垫板焊接，采用焊接连接时在桩接头自然冷却后方可进行施打。

5.5当落锤高度达到最大值，每击贯入度小于或等于2mm时停止锤击，如深度未达到设计要求时，采用换锤或辅以射水等措施下沉至设计深度。

6、CFG桩

6.1施工准备。根据设计资料进行场地平整，测量放样。对施工选用的水泥、粉煤灰、碎石及外加剂进行试验，选定施工配合比。

根据设计资料及选用设备，进行成桩工艺试验，试桩数量符合设计要求且不少于2根，确定施工工艺参数。

6.2 CFG桩施工。CFG桩施采用长螺旋钻管内泵压混合料灌注成桩施工工艺。施工前进行成桩工艺试验，确定各项施工工艺参数。钻机就位后校正好钻杆的位置和垂直度,垂直度的容许偏差不大于1%。

按试验配比配制混合料,计量准确，坍落度、拌和时间按工艺试验确定的参数进行控制，且不少于1min；搅拌的混合料保证能顺利通过刚性管、高强柔性管、弯管和变径管而达到钻杆芯管内。

钻孔开始时,关闭钻头阀门,向下移动钻杆至钻头触及地面时,启动马达钻进，先慢后快。在钻孔过程中，如发现钻杆摇晃或难钻时，要放慢进尺，避免导致桩孔偏斜、位移，甚至使钻杆、钻具损坏。当钻头到达设计桩长预定标高时，关闭电机。

CFG桩成孔到设计标高后,停止钻进,开始泵送混合料,当钻杆芯管充满混合料后开始拔管,严禁先拔管后泵料。提拔管速率按试桩确定参数进行控制，提拔速度均匀，拔管至桩顶，桩顶标高高出设计标高50cm。灌注成桩后，桩顶采用湿黏土封顶。

6.3质量检测。CFG桩施工的各项允许偏差、检验数量及检验方法如下表：

7、 冲击碾压

7.1施工方法。施工前，根据设计要求的压实度及沉降量控制值进行现场试验，确定采用机械的规格及性能，冲击压实的遍数、冲击能等参数，确定质量检测方法及评价标准。

冲击压实采用拖式冲击压路机，由地基处理范围两侧开始向中心碾压，直至达到要求的密实度为止。

冲击压实次数根据设计要求的压实度和沉降量控制值或现场施工时以冲击轮轮迹高差小于15mm来控制冲击压实次数。

冲击碾压的加固范围要超出路基两侧坡脚外宽度为处理深度的1/2～2/3，并不小于3m。冲击压实时均匀碾压。相邻两段冲击压实搭接长度不小于15m。冲击压实前，及时对地基适量洒水，使水份充分渗透，然后冲击碾压。冲击压实10遍左右后，用平地机大致整平，继续冲击压实。

冲击碾压完成后，表层的松土重新刮平，并用振动压路机压实。

7.2质量检测。冲击压实施工的质量检测及处理效果的评价标准符合现场试验确定的结果并满足设计要求。

8 、强夯

8.1施工准备。依据设计高程及强夯后可能产生的地面平均变形量，确定夯前地面高程。夯锤重量根据设计土层加固深度、土的性质、夯锤落距及试夯参数确定。施工前，按设计确定的强夯参数，在有代表性的场地上进行试夯，检验强夯效果，确定强夯参数。在设计强夯区域内测设强夯夯点，测量场地高程。

8.2强夯施工。强夯施工采用带有自动脱钩装置的履带式起重机设备，夯锤底面采用圆形。强夯设备就位，使夯锤对准夯点位置。按试夯确定的夯击次数和控制标准，完成一个夯点的夯击。完成第一遍全部夯点的夯击后，平整夯坑，并测量场地高程。在规定的间隔时间后，逐次完成全部夯击点要求夯击遍数。最后用低能量满夯将表层松土夯实或碾压达到设计要求。

强夯施工中，每个夯点的夯击次数、每击的夯击能量、夯击间隔时间及施工步骤符合设计要求。每遍夯击前，对夯点放线进行复核，夯击后检查夯坑位置，发现偏差或偏夯及时纠正，满夯时搭接面积不小于四分之一。

8.3质量检测。强夯施工的各项允许偏差、检验数量及检验方法如下表：

这种方法是将重锤以一定的落距自由落下给地基以冲击和振动,使地基出现强大的应力波,引起土体内密度、应力、孔隙水压力等的变化,从而到达加固地基的目的。强夯法由其具有加固效果显著,施工设备简单,施工迅速和工程造价低廉等优点,而受到广泛应用。

9、结语