社区养老服务调查精选(五篇)

序言：作为思想的载体和知识的探索者，写作是一种独特的艺术，我们为您准备了不同风格的5篇社区养老服务调查，期待它们能激发您的灵感。

篇1

关键词:智能化；社区居家养老；社区卫生；调查；分析

兰州市作为甘肃省的省会，进入老龄化的时间早，老龄化程度较高。同时，兰州市的经济、科技发展也属于中国比较落后的地区，这对创新养老服务方式提出了迫切要求。在应对老龄化的过程中，兰州市首先对智能化养老进行了尝试，并以政府购买为主，政府与企业合作、政府与社会组织协作的形式，初步构建了具有兰州市养老特点的智能化社区居家养老服务模式。课题组以兰州市城关区接受智能化养老服务的60岁及以上老年人为调研对象，走访街道、社区等地对150名老年人进行调研。共回收有效问卷127份，有效率为84.7%。问卷分为两部分：第一部分为调查对象基本信息；第二部为老年人对智能化养老服务的认知情况。

1对象与方法

1.1调查对象

2016年10—12月，课题组以兰州市城关区接受智能化养老服务的60岁及以上老人为调查对象。

1.2调查方法

采取走访街道、社区和发放问卷的形式进行调研。本次调查共发放问卷150份，回收有效问卷127份，有效率为84.7%。问卷分为两部分：第一部分为调查对象基本信息；第二部为老年人对智能化养老服务的认知情况。本次调查采用Epidata3.1建立数据库，使用Excel、SPSS19进行统计分析。考察调查对象的基本情况与智能化社区养老的关系，即以智能化养老的了解程度、智能化养老支出、智能化设备使用、智能化养老服务内容以及社区与家庭参与度作为自变量，分析其对智能化社区养老的影响程度。

2结果

2.1调查对象的基本情况

调查对象中，男性与女性人数比例基本持平；年龄分布方面，65～69岁占31.5%，为最高，70～74岁占30.2%，次之，其他年龄段在15.0%上下；从被调查老年人居住状况看，独自与配偶居住比例最高，为36.57%；独自居住、与子女居住较为接近，分别为28.12%和28.89%，其他居住方式为6.42%。

2.2智能化社区居家养老服务推进的障碍

2.2.1老年人对智能化养老了解程度不高的障碍。在老年人对智能化养老了解程度的调查中发现，22.29%的老年人能够认识到智能化养老是现代技术的智能集合在养老全过程的应用，超过2/3的老年人对智能化养老服务的概念不清楚，见图2。这一问题不只集中在年龄较大、文化程度较低的老年人中。

2.2.2经济方面的障碍。调查中发现，老年人对养老收费敏感。在对智能化养老服务收费的问题上，只有12.53%的老年人愿意支付设备安装费用，大多数老年人不愿意付费。对按月适当收取智能化养老服务费用，调查对象承受区间额度为100元。上限为500元的调查中发现，82.21%的老年人可接受付费在100元以内，9.08%在100～200元，其他区间均低于5.00%。

2.2.3设备使用的障碍。在对老年人期望的智能化养老服务质量评估方式调查中发现，老年人仍然习惯通过电话回访的形式进行评估，其次是在POS机上即时评估和网上评估，说明老年人倾向于简单、熟悉的智能终端。调查中发现，78.49%的老年人能够使用简单的智能化设备，其中排在前3位的分别是智能手机(65.32%)、数字化电视(17.50%)和联网电脑(11.30%)，大部分老年人只具有使用简易智能化养老服务终端的能力。

2.2.4服务内容单一的障碍。调查发现，38.74%的老年人认为智能化社区养老服务提供了生活服务方面的帮助，13.35%的老年人认为提供了健康服务，但提供的安全管理、精神慰藉项目较少，分别为5.47%和2.86%。同时，有39.58%的老年人认为社区完全没有智能化养老服务项目。

2.2.5老年人所在社区与家庭的力量未充分发挥养老服务能力的障碍。调查中发现，80.00%以上的老年人认为智能化养老服务能够对自己的老年生活有帮助，说明目前老年人对智能化养老服务的认可或接受度较高，但也有一部分老年人认为智能化养老服务不能或者仅能为自己的生活提供较少的帮助。通过引入老年人居住情况和自理能力两个维度进行分析发现，不同居住情况的老年人对智能化养老服务的“认可度”不同。

3兰州市智能化养老服务发展问题的成因

3.1政府投入不足

智能化养老服务系统是一个完整的体系，在服务内容上涉及到医疗健康、生活服务和娱乐文化等方面，在运作上需要卫生、民政和财政等部门的配合，特别是政府的引导和支持，才能促使智能化养老服务稳步推进。养老服务具有“准公共物品”的特性，是一个微利行业，经济价值的实现需要通过完善的市场机制才能产生。但是，由于我国社会化养老环境还不完善，市场参与度不够，源动力不足，智能化养老服务开展缓慢，需要政府在资金和政策上给予支持[1]。目前，兰州市智能化养老服务市场参与的企业参差不齐，服务不规范，质量难以保障，对养老服务的运营商、智能化终端设备等没有相关机构予以评估。政府应尽快出台智能化养老服务的标准与运行机制，以保障智能化养老产业的健康发展。

3.2企业缺少参与动力社区里的商业行业

为老年人提供服务的动力不足，主要有以下原因：一是市场补偿机制的缺失。养老服务属于微利行业，市场运行机制的不完善致使商业性养老服务行业难以发挥作用，企业难以通过市场机制的外部补偿实现较高的经济价值。二是养老产业资金投入大，回收周期长[2]。养老服务产业前期需要在场地、设施等方面投入大量资金，且投资收益的周期长，给养老服务企业的经营带来巨大的困难[3]。三是企业与老年人缺少信任，老年人消费能力有限。由于企业与老年人之间缺少良好的沟通，加之政府缺乏引导与监督，相互之间信任感不强。同时，老年人收入较低，难以支付较高标价的商业性养老服务项目，造成社会化养老的源动力不足。

3.3社会组织缺乏参与渠道，老年人社会化养老意识不高

社会化养老仅依靠政府部门的投入难以解决养老服务严重的供需矛盾，为了填补养老服务供应的缺口，需要积极引导各种社会组织的参与。在研究中发现，目前参与提供养老服务的机构单一，多以政府指定为主，缺乏有效的竞争机制和多元参与机制，致使养老服务易形成垄断，市场活跃性较低，服务质量难以保障，影响了社会化养老的整体推进。同时，大部分老年人消费观念保守，自费购买养老服务意识不高。智能化养老服务环境的构建需要前期较大的投入，而大部分老年人由于对智能化社区养老不了解以及经济原因，参与消费养老服务的意识不足，使社会化养老市场发展的需求动力不足，这已成为制约智能化社区养老发展的重要原因。相关部门应加大宣传力度，改变老年人传统的养老习惯，树立购买养老服务、愿意为养老支出大部分收入的意识。政府应积极探索多元化养老支付方式，如以房养老等，引入银行、保险公司，为老年人、金融机构与养老机构搭建一条互信、互托和可行的社会化养老之路。

4完善兰州市智能化养老服务的对策

4.1加速政府部门改革，构建智能化养老制度环境

智能化养老服务是综合性的服务工程，它的发展既需要民政、规划部门统筹，也需要财政、卫生、劳动和文化等部门的配合。兰州市智能化养老服务处于起步阶段，运行机制、运营制度等方面尚不完善，因此，应在现有模式的基础上整合各方资源，积极探索。政府部门应做好规划，制定智能化养老的相关制度与政策，建立健全智能化养老服务的法律法规，明确政府、养老服务机构、社区和家庭等在智能化养老服务中应承担的责任和义务，为智能化养老服务的发展提供保障[4]。同时，应建立专业化、独立的第三方评估体系，出台服务评估办法，制定服务评估标准和细则，进行专业、客观和公正的评估，为智能化养老构建发展的制度环境。同时，政府部门应建立统一的老年人信息管理平台，通过智能养老服务管理部门的规划与协调，加强卫生、民政等多部门合作，将老年人健康信息和老年人基本信息整合，实现老年人信息统一管理并及时更新，为其他部门提供形式统一、内容权威的老年人信息服务，构建智能化养老服务的信息基础。

4.2完善智能化养老软、硬件，构建智能化养老运行环境

智能化养老服务是建立在老年人健康信息管理的基础上，应对静态数据(老年人基本信息)、动态数据(老年人健康数据)做好更新与分析，提供突况预警，合理规划养老服务资源，提高工作人员的工作效率和资源利用率。智能化养老服务系统建设应按照统筹协调、分步完成的原则进行。系统内容应包括安全预警系统、信息系统和社区养老服务资源利用系统等。以服务中心平台的智能化管理系统为核心，整合互联网、呼叫器、智能感应装置和热线服务等功能，形成系统的养老服务信息平台[5]。同时，应充分发挥通讯运营商的功能，推动无线网络和高速光纤的覆盖范围，提高网络信号的传输质量，构建智能化养老的网络环境。此外，智能化养老系统应转向数据分析预测、实时监测功能等技术深度开发上来。同时，通过税收补贴等政策，鼓励更多的科技型企业参与智能化养老服务技术的开发。

4.3加大宣传力度，鼓励养老消

费首先，在社区宣传智能化养老服务的功能和优势，让老年人了解智能化养老提供的服务内容；其次，考虑到老年人对智能化设备比较陌生，应从最容易获得的智能手机入手，加大宣传、培训力度，逐步推进其他智能设备在老年人群中的应用。同时，扩大智能化养老宣传范围，让更多的老年人子女认识到智能化养老服务的重要性和紧迫性，由子女帮助老年人选择服务并提供设备使用支持，鼓励老年人智能化养老服务消费。同时，社区服务中心应利用好地域和情感上的优势，通过组织老年人活动、培训和提供场所等方式参与到智能化养老服务中来，充分发挥老年人与智能化养老的桥梁作用。

4.4拓宽服务内容，提高服务质量

现在社区提供的养老服务多集中在老年人的基本生活服务和家政服务，在老年人的私人定制服务、生活照料和精神慰藉等方面的服务提供内容不足。面对老年人不断增加的需求，智能化养老服务需要制定出养老服务项目的明细内容，主要包括家政类服务、护理类服务、出行类服务和娱乐类服务等内容。在具体服务项目种类、内容确定上，应以老年人的现实需求为根本出发点，同时养老服务平台应对养老服务工作人员加大技能与素养培训，从而达到增加服务种类、提高服务质量的目的。社会化养老已是中国养老的必由之路，智能化社区居家养老是社会化养老的重要方式。通过政府引导，整合社会资源，积极构建智能化养老环境的方式，稳步推进智能化社区养老，将会有效地缓解中国社会化养老的压力。

参考文献

[1]曾新勇.基于智慧社区的“居家养老”服务模式研究[J].常州工学院学报化，2013(6):32-34.

[2]高盼.通过“综合服务平台”推动智慧养老建设—北京市东城区北新桥街道智慧养老工程[J].中国信息界，2014(5):51-52.

[3]谢家瑾.谈物业管理与智慧社区建设[J].中国物业管理,2013(8):15-17.

[4]艾益民.养老社会化服务机制的综合比较分析[J].城市现代化,2010(9):23-29.

篇2

1对象与方法

1.1对象。本研究于2016年11月—2017年2月实施,采用方便抽样法,从河南中部、东部、南部、西部、北部各选取1个地市,对当地年龄≥60岁、居住年限≥10年的630名老年人进行问卷调查。所有调查对象均对本次调查知情同意、并积极配合。1.2方法。1.2.1调查方法。自行设计调查问卷,其中部分内容根据他人研究改编。①老年人基本情况:性别、居住地、文化程度、子女数量、婚姻状况、退休前职业、月平均收入、养老方式、患慢性病情况、自理程度等。②对养老服务资源信息平台的使用意愿。③老年人对养老服务内容的需求及程度[67],包括医疗服务、日常照顾、文化教育、精神慰藉、健康教育与咨询5个维度、22个条目,并采用“完全必要”“有必要”“无所谓”“不必要”4个级别来表示程度。问卷重测信度为0.9,Cronbach’sα系数为0.8。调查者向调查对象讲解调查目的,指导其自行填写问卷并当场收回。共发放问卷630份,全部收回,其中有效问卷610份,有效回收率为96.8%。1.2.2统计学方法。采用Excel2010建立数据库并录入数据,用SPSS21.0对数据进行统计学分析,采用统计描述研究对象的一般资料,以及老年人对养老服务资源信息平台的使用意愿;老年人对养老服务内容的需求得分采用均数±标准差(x±s)进行描述。

2结果

2.1调查对象基本情况。(见表1)2.2老年人对养老服务资源信息平台的采纳意愿。老年人均未使用过养老服务资源信息平台,94.4%的老年人未听说过此类平台,大多数老年人(87.2%)对养老服务资源信息平台有使用意愿,其中,67.7%的老年人愿意经常使用该平台,63.8%的老年人愿意推荐该平台推荐给其他老年朋友。见表2。2.3老年人对养老服务内容的需求程度。表3显示,老年人需求最高的3项服务功能依次为医疗服务、日常照顾及健康教育与咨询。医疗服务内容中需求得分最高的3项为定期检查、专业护理、紧急呼救,分别为(3.50±0.80)分、(3.43±0.87)分和(3.36±0.83)分;在日常照顾中需求得分最高的为代做家务,为(3.24±0.92)分;在健康教育与咨询服务中需求得分最高的2项服务内容为慢性病知识和中医药保健,分别为(3.21±0.93)分、(3.15±1.01)分;精神慰藉服务类别中需求最高的是为心理疏导(2.90分±1.05分)。

3讨论

3.1优化医疗服务内容,丰富精神文化服务内容。表3显示了老年人对不同层次健康维护服务的需求特点。在专业医疗服务项目类别中,以定期体检需求最为突出。这是由于老年人多为慢性病患病群体。我国60岁以上老年人慢性病患病率已达到71.8%,有研究显示,老年人总患病率75.1%,且多处于1种~3种慢性病并存状态[810],因此,老年人对健康变化的关注度越来越高。在生理健康得到保障的前提下,老年人的精神健康需求日益提升,需求得分最高的服务为心理疏导。这可能由于当前独居老年人较多,子女工作繁忙而无法陪伴老人,老年人大多没有工作,且缺乏合理安排老年人生活和社会活动内容与时间的能力,易引起孤独感。此外,老年人对文化教育服务也具有一定需求。这可能与社会的发展的同时、老年人对精神文化的认识有所提升有关。因此,在养老资源信息平台上应完善专业护理、康复训练等医疗服务相关内容的信息,邀请有关服务机构入驻;同时,与医疗机构合作建立初诊平台,由医务人员初步诊断老年人的病情,方便老年人及时获得医疗服务,也促进医疗资源的合理利用;此外,加强与旅游服务业以及教育机构的合作,在平台上推送相关活动信息,供老年人选择和订购,丰富精神文化服务内容。3.2注重中医药保健服务。中医的“治未病”理论在疾病防治方面一直发挥着重要作用,尤其在中老年养生和防治慢性病等方面有着巨大的潜能和积极的效果[11]。本研究显示,老年人对于中医药保健相关知识的需求较高,仅次于对慢性病知识的需求。这可能与中医文化历史悠久,底蕴深厚,中医保健理念易被老年人接受且大多数老年人具有一定的自我保健经验,加上电视等信息媒介的宣传,使得老年人对中医药保健认知和需求逐步提升。养老服务提供者应增加或加强此方面服务,可注重将其发展为自身的特色服务。随着微博等新媒体的不断出现,信息的传播方式由人们被动接受的单向传播方式逐渐过渡为与信息传播者相互影响的互动传播方式[12],但在信息快速传播的同时也伴随信息真假难辨的问题。针对上述特点,可考虑在养老服务资源信息平台上搭建视频直播平台,不定期地邀请专家进行视频讲座、与老年人在线互动,未能及时观看直播者还可回放内容。建立信息真伪鉴别系统,老年人可以将所获相关知识内容输入,系统将信息反馈到后台,通过相关专业人员判断继而使老年人获得真实的知识。对于已经解决过的问题,系统将自动同步上传,以便于遇到类似问题时系统自动回复,从而减轻任务量,在满足老年人进行个人保健知识需求的同时,也可在一定程度上推动中医文化的发展。3.3按需对养老护理服务人员分类管理。老年人对养老服务的需求的多元化发展必然要求养老护理服务人员具备更高的素质。研究显示,国内养老护理服务的信息化建设起步相对较晚,信息化水平较低,护理服务人员专业程度不等,导致老年人所获得的护理服务参差不齐[13]。故可与养老机构协作,在养老服务资源信息平台上,建立养老护理服务人员个人档案,并根据提供服务的不同背景条件(如学历、工作经验)等分类,便于老年人根据自身情况进行选择,这种举措也可达到增加养老护理人员工作机会的效果。3.4增加老年人紧急呼救服务。近年来,空巢老人已成为社会关注的一类老年人群体,空巢老年人的日常监护需求较高,尤其是应对各种突发意外的生命安全监护[14]需求。本次调查结果也证实了这一现状趋势。因而,可在养老资源平台上增加紧急呼救功能,根据老年人的特点和实际需要进行设定,紧急呼救按键选取突出但不突兀的颜色予以区分,设置快速拨打按键,便于老年人在紧急情况下快速、准确地将求救信号传递到社区服务中心,社区服务人员可依靠定位系统在最短的时间赶到老年人身边,检查、处理其问题并通知相关机构和个人(如医院、公安及其子女)。3.5简化平台操作方式,提高社会影响力。表2显示,老年人对养老服务资源信息平台的使用意愿较高,但大多数老年人并未听说过类似的平台。除去老年人的使用意愿、感知有效性因素外,这与老年人对养老资源信息平台的操作性、安全性、可信度及认知环境等因素直接相关[15]。因此,在平台构建过程中,设计者应设计直观简单的图标、字体以及大小,使信息表达更清晰,同时采用简易的操作方式,在信息输入时可应用智能联想或语音输入系统,也可使老年人通过点击预设好的自动框中的语句进行快速问答,提高老年人的输入效率;优化平台的容错性能,降低老年人的学习和使用难度;此外,管理政策及制度的支持是消除老年人的安全顾虑的关键,同时与社区、老年活动中心等机构合作,提升平台资源信息的可信度。努力营造良好的智能养老氛围,提高社会影响力,促进平台的推广与使用。

4小结

篇3

关键词：退休人员社会化管理；社区居家养老服务；需求；现状；对策

一、社会化管理的退休人员养老需求

随着退休人员社会化管理服务工作的不断深入和全民社保的不断推进，退休人员对养老的模式也有了新的要求。作为人们空间和心理上的新的组织形式，社区养老自然而然地成为满足人们需求的新载体。

据此，笔者对厦门市某街道7个社区的老人及社会化管理的退休人员的生活状态进行了调查。此次调查的7个社区总人口29918人，社区老年人总数3859人，占社区总人口12.9%。社会化管理的退休人员2927人，其中：50岁以下的占0.4%，51～60岁的占32.5%，61～70岁占44.6%；71～80岁占16.7%；81～90岁占7.7%；91岁以上占0.9%。60岁以上的退休1948人占7个社区60岁以上3859老人中的50.5%。从以上的数据可以看出7个社区老年人口已达总人口的12.9%，根据人口老龄化的标准，7个社区的人口已步入老龄化并且60岁以上的老人有一半是领养老金的退休人员。

在参与本次调查的人中，约有九成老人选择在自己家里养老，与子女们生活在一起。而他们给出的理由多是“不愿离开自己熟悉的居住和生活环境”、“目前尚能自理”、“家里人能够照顾”等。在此次调查中，赞成社区居家养老的老人达95%。另外据统计7个社区有68人重病、33人特困、15人孤寡、7人独居共123人占退休人员总数的4.2%，这部分人倾向社会养老。

随着养老金的社会化发放率越来越高，越来越多的退休人员被纳入了社会化管理。据厦门市近十年的数据统计，退休人员的死亡率是1.59%，新增率6.8%，也就是说社会化管理的退休人员正以每年5.21%的速度增加，可以看出，把社会化管理的退休人员的养老问题解决好就把中国城市一多半的养老问题解决了。

二、社区居家养老服务的现状

作为对居家养老的替代，社区居家养老以所在的社区为载体从物资供养、生活照料、医疗保健、文化娱乐、体育健身、精神慰籍、法律咨询等方面为老人提供社会化服务。以本次调查的结果来看，政府主要是在专（兼）职工作人员工资，办公装备的购置，无偿、低偿、有偿的补帖等方面进行了资金投入，而服务则是由签订服务协议的服务机构提供。具体如下：

1.以社区为依托构建社区养老平台

调查的7个社区都成立了社区居家养老服务站，从服务网络、服务队伍、服务制度、服务设施上部署落实社区居家养老服务站的建设，已向7个社区居家养老服务站建设投入了六十多万元；7个社区的居家养老服务站现有专（兼）职管理人员51人，专（兼）职助老服务队伍12支，共有成员133人，各类志愿者（义工）队伍12支，共有成员574人。

2.为社区居家养老提供服务

各社区居家养老服务站与33家服务机构签订了服务协议，提供医疗保健、家政保洁、代购代缴、配餐送餐、家具维修、应急救助、精神慰籍、上门理发、衣物缝补、文化教育、日间照料、法律咨询等多种切合老人实际需求的服务项目；为老人建立了档案，明确社区内享受无偿、低偿、有偿服务的标准和服务提供方式，以规范对助老服务的管理；通过“街道——社区——卫生院”进行共建，建立老人健康档案；与辖区内的诊所进行共建，开展定期、不定期的巡珍、义珍、上门送药等活动；各社区还设置了一部老年人应急求助电话，实行值班制度，保证24小时都有人员对社区老人的救助进行帮助。

3.取得的社会效果

截至2011年底，厦门全市130个居家养老服务站服务的无偿服务的对象547人，低偿服务对象567人，有偿服务201人，共对31257人提供各种免费的文体娱乐活动及心里援助法律咨询健康讲座等，享受志愿者服务的老人79770人。此次调查的7个社区主要是对71人进行了无偿、低偿、有偿服务，还提供了一些免费活动和志愿者服务。

三、目前社区居家养老服务的不足

调查也显示：社区养老服务还是初步的、粗放的，更多的还是停留给享受无偿、低偿对象发放补贴上。提供的其他服务非常有限，还无法完全通过社区来满足。通过走访和了解，笔者感到社区居家养老服务还存在很多不足，需进一步发展和完善。

1.社区建设发展滞后

首先，由于我国社区建设起步晚，尽管社区养老服务站已经挂牌，但大多数是工作人员少、经费不足，而且专职管理人员少、兼职人员多、志愿者服务队伍看起来人多，但专业人员少起到的作用非常有限，这不仅影响了社区居家养老服务的水平和质量，也制约了社区居家养老事业的发展。在调查中，很多老人也都反映说，“社区居家养老好，但享受到的社区居家养老的服务内容太少”。

其次，由于很多社区在规划建设时，开发商出于对利润的过度追求，没有考虑社区管理场所也没有预留活动场所，使得目前在社区里很难找到合适办理社区养老基础设施的场所。再加上社区养老服务站经费紧缺，就目前很难深度开展社区居家养老服务。

2.养老服务流于机构管理

据调查得知，目前社区居家养老服务精力主要集中在机构管理建设上，忽视了对社区居家养老的服务建设，社区居家养老服务往往流于机构管理。另外，以社区为平台组织的社区居家养老服务，范围太大，社区成员对社区居家养老的建设参与程度低，无法通过加强成员之间的互动来形成大家对社区居家养老的认同感和归属感。

篇4

[关键词]城乡差异；社区养老；社会环境

[中图分类号]F123[文献标识码]A[文章编号]1005-6432（2013）28-0060-03

人口老龄化给我国经济社会等各方面的发展都带来了严峻挑战，挑战之一就是老年人的养老问题。社区作为居家养老模式的主要载体，对于满足老年人各方面的需求有着不可替代的作用。与此同时，建设有利于老年人健康愉快生活的社区养老的社会环境，是发展社区居家养老模式，解决老年人养老问题的关键性因素之一。然而现有研究基本上停留在社区养老模式的内容，其推行的重要性，当前存在的问题以及政策建议上，忽视了对社区养老环境的营造。本文就是基于实地调查，用城乡差异的视角分析社区养老社会环境建设的现状。

1概念界定

社区养老社会环境一个抽象的概念。从宏观方面来看，社区养老是一个需要政府、市场和社会三方共同努力不断推进的事业。从微观方面来看，社区养老需要社区、机构和家庭三方面的努力。它们共同为老年人提供的良好的养老环境才称得上积极的社区养老社会环境。本文在对社区养老社会环境进行操作化的时候，主要从以下几个方面对它的现状进行测量：

11组织机构

社区养老服务的组织机构，包括社区内部管理社区老龄事务的工作机构和社区为老服务组织，是社区养老社会环境的核心，一切服务的实施，都需要它们去领导实行。

12制度政策

政策主要指社区落实各级部门有关老龄工作的情况，以及本社区为开展老年工作而制定的相关规章制度。它们是社区养老社会环境的灵魂，一切服务都是以它们为指导原则展开的。

13人员关系

这里是指与社区养老有关的各类人员之间的关系。包括社区从事老年工作的专业人员与老年人之间的关系；社区内老年人之间的关系；社区里老年人与其他人群的关系等。这是社区养老社会环境的关键，只有各种人员关系和谐，才能够促进社区居家养老模式的发展。

14文化氛围

文化氛围包括两个方面，一是社区为宣传老龄工作而营造的尊老、爱老、敬老的氛围；二是社区成员之间形成的一种以人为本，充满人文关怀的社区文化环境。这是社区养老社会环境的升华，只有形成了良好的文化氛围，才能够真正保障老年人健康快乐地生活。

15活动空间

活动空间既指为增加老年人交往、娱乐而提供的活动场地及器材等设施；也包括为增加老年人互动、提升老年人生活质量而开展的各项为老活动。它们是社区养老社会环境的载体，没有一定的活动空间，一切社区养老服务都无从进行。

2社区养老社会环境的现状

为了明晰城乡社区养老社会环境的现状，仍需从社区养老社会环境建设的五个方面加以描述：

21在组织机构取得一定成绩，但在覆盖率上仍有城乡差异城市社区所调查老年人（825人）中认为“村居有管理老年人相关事务的机构”的有265人，Mean=03212。农村社区所调查老年人（615人）中相应有127人，Mean=02065。独立样本T检验：Sig（2-tailed）=000（

22在制度政策上，养老政策因种类不同既有城乡差异也无城乡差异以“孤寡老人的照顾政策”和“最低保障政策”作为“制度政策”的测量指标。城市社区所调查老年人（825人）中认为“村居里无儿无女的老人是有国家或集体负责养老”的有277人，Mean=03358。农村社区所调查老年人（615人）中相应有252人，Mean=04098。独立样本T检验：Sig（2-tailed）=0004（

然而，在城市社区调查老年中认为“村居里生活困难的老人享受到最低生活保障”的有556人，Mean=06739。农村社区所调查老年人中相应有390人，Mean=06341。独立样本T检验：Sig（2-tailed）=0117（>α值005），不显著。由此可见，城乡社区在这一问题上没有差异。

虽然，城乡社区在养老社会环境建设时都重视制度的建设，注重落实和制定有关老龄工作的方针政策，比如“低保”政策落实就较好，没有城乡差异。然而目前的效果还是远远不够的，首先从“量”上来说，在回答“孤寡老人是否有集体供养”时，城乡老年人回答“不是”的人数近两倍于回答“是”的人数，因此必须提高为老政策的落实程度。此外在“量”发展的同时，还需要“质”的飞跃，虽然城乡生活困难的老年人享受到了最低生活保障，然而在保障水平上还有高低之分，城市的保障水平高于农村社区也近两倍。

23在人员关系上城乡社区没有差异，但对老年人缺少精神关怀对所调查城乡社区老年人认为的“村（居）领导比较关心老年人”“村（居）成员比较关心老年人”数据进行独立样本T检验：Sig（2-tailed）=0315（>α值005），不显著；Sig（2-tailed）=0351（>α值005），不显著。由此可见，在村居成员关心老年人这一问题上，城乡社区没有差异。然而，对比调查结果可以看出，认为社区领导比较关心他们的老年人有280%，认为社区成员比较关心他们的老年人有412%，可见社区领导的关心度相对于社区其他成员对老年人的关心度，老年人更加满意于社区成员。作为养老服务机构的组织领导者，出现这样的情况值得反思。

24在文化氛围上城乡社区有差异，类型单一

城市社区所调查老年人（825人）中认为“村（居）里重视尊老敬老宣传，注意营造尊老敬老社会氛围”的有217人，Mean=02630。农村社区所调查老年人（615人）中相应有126人，Mean=02049。独立样本T检验：Sig（2-tailed）=0009（

虽然社区正大力加强为老服务的文化氛围建设，且城市社区相对于农村社区而言比较重视助老服务的文化氛围建设。但还可以看出，城市社区的助老内容虽然广阔，但还不足以满足各类老年人的需求，尤其是大部分社区只考虑到了困难老年人的生活，而没有全面考虑其他老年人的生活，因此需要更多的深化服务内容。农村社区跟城市社区相比，服务内容首先必须扩大，在扩大内容的基础上才能够像城市社区一样深化内容、提高质量。

25在活动空间上问题较为严重，现有空间难以满足老年人需求在养老社会环境建设中，活动空间的建设是载体，是其建设情况的直接反映。然而城乡社区在老年人活动空间建设方面却存在很大的问题，现有的活动场地、活动器材、运动设施以及活动内容难以满足老年人的体育锻炼和精神文化的需求。就“村（居）里有老年人活动团体”、“村居里有老年人活动场所”、“村（居）里有老年人体育锻炼的设备”，对城乡社区的数据进行独立样本T检验都是：Sig（2-tailed）=0000（

3总结与反思

31社区养老的理想状态与现实状况

居家养老和机构养老责任明确，那社区到底怎么养老？政府给出的答案是：社区居家养老。从养老类型的划分来看，社区居家养老是将“养老地点”与“养老服务供给”两个维度划分出来的“居家养老”与“社会服务”的一种交叉组合形式。[1]划分养老类型有三个维度，除了“养老地点”和“养老服务供给”之外，还有就是“养老资金的来源”，直白地说，如果养老资金足够充裕，当前我们所遇到的养老问题许多都会迎刃而解。养老资金不充裕，政府埋单力度不够，社区如何提供养老服务？

一靠社区志愿者？中国不仅缺乏长期志愿服务的文化传统，更没有科学合理的制度安排。当前我们的志愿服务大多停留在依靠工青妇和大学生组成的临时群体身上，他们所体现出来的临时性、形式性甚至功利性都说明他们所提供的志愿性养老服务是靠不住的。二靠居家养老服务中心？虽然有地区要求各级政府投资新建社区居家养老服务中心，并且提出一些软硬件的要求。事实上，要求每个社区单独建立一个机构，已经成为多数社区无法承受之重。它们所提供的硬件多数只能应付检查，所提供的软件难以满足老年人的需求。数量与质量的落后使多数老年人无法从中获益。三靠抚养协议？相关法律对于子女对老年人的赡养义务有明确的规定，法律已经对于子女的赡养义务有了明确规定，为什么还需要并不具有严格法律效应的抚养协议，法律靠不住，协议就更不可靠了。

调查显示出的全面推行的居家养老服务实质上是徒有其表，实质低效的居家养老。村居层面仅仅满足于应付上级的检查与考核。实际情况是，这些考核指标反映出的也就停留在“有”的层面。这样的居家养老服务体系显然是低质量的，是不能够满足老年人的广泛需求的。

32社区养老中的政府与市场

虽然市场性居家养老服务需要被提供服务者个人或其家庭直接在市场上购买，且随着老龄化加剧，此市场必然广阔。但福利性居家养老服务却属于政府基本责任范畴，政府应主要通过财政补贴或直接购买服务来履行责任。但当前政府在福利性居家养老服务中的表现是值得反思的。

政府是社区居家养老服务的管理部门，其职责是制定社区居家养老服务的政策法规，确立整体发展规划和分步推进计划，做好经费预算与资金拨付，社区服务组织培育、综合协调及有关的监管工作。虽然国家相关部委的各方面支持政策及资金已经出台并一定程度上落实，但是可以发现，现实中因为资金缺乏所导致的低质量社区居家养老服务普遍存在。调查发现的大量为老服务基础设施的落后，不得不说是政府投入不足的表现。政府加大资金投入，才能够建立健全社区居家养老服务体系。

33社区养老的城乡差异如何缩小

城乡因生产方式、生活形态不同以及区域发展不平衡造成的人口流动，在养老方面存在差异是不可避免的。但是因地域的差异所导致的养老服务内容和质量的巨大差异却应该被消除。当然，农村老人与城市老人的经济支付能力、思想观念等的差异在推行居家养老服务的时候需要考虑。现行的按照城市的标准在农村建设居家养老服务体系显然不合适，相对于城市老人而言，农村老人需要的应该更多的是福利性的养老服务而非市场性的养老服务。因此，城乡建设居家养老服务体系的硬件标准可以不同，但是在制度保障、服务安排等软件支持方面，城乡应该消除差别。对于农村社区养老，应该根据农村老年人的集居化程度以及生活方式与城市老年人的差异，创新居家养老服务体系，在这一点上反倒不应该城乡一体，农村地区应依托乡镇敬老院服务平台，开展为老服务项目。除此之外，农村地区最应该进行的是为老人服务基础设施的建设，在此基础上才是社区养老的社会环境建设。

参考文献：

[1]陈友华居家养老及其相关的几个问题[J].人口学刊，2012（4）：51-59

[2]陈友华，吴凯社区养老服务的规划与设计——以南京市为例[J].人口学刊，2008（1）：42-48

[3]钱雪飞论建设社区积极的养老社会环境[J].长沙民政职业技术学院学报，2009，16（1）：29-31

[4]宋君，张国平对南通市农村养老保障问题的思考[J].南通职业大学学报，2006，20（3）：12-16

篇5

[关键词]智慧；养老服务；需求调查；北京

doi：10.3969/j.issn.1673 - 0194.2015.18.152

[中图分类号]D631.42 [文献标识码]A [文章编号]1673-0194（2015）18-0-01

1 调查基本情况

东城区共有17个街道、182个社区、10个养老机构，调研采取问卷调查及座谈交流的形式在两个街道、27个社区进行。其中，和平里街道为全区最大的街道，包括20个社区，60岁以上的老年人将近2.4万人，服务提供商39家；体育馆路街道包括10个社区，60岁以上的老年人约1万人，服务提供商28家。在民政局和街道办领导的帮助下，笔者上门走访了上述两个街道的27个社区、174户老人，完成了调查问卷。问卷涉及被访者的基本信息、养老方式及养老服务等方面的内容。

2 调研分析

2.1 智慧养老服务需求分析

从问卷调查结果可以看出，受老人收入水平的限制，现在的养老方式主要以居家养老为主，收入较高且稳定的老人更容易接受机构养老。此外，目前社区中养老服务不够完善，基础设施不够健全，需要大力提升和完善养老服务内容。

通过与东城区社区服务中心、街道办领导及工作人员的座谈交流，了解各部门在养老工作中的实际需求。社区服务中心主任提出关于养老服务提供商监督管理的需求，包括服务商的资质审批及接入管理、服务商的退出管理、退出之后如何告知老人、服务价格、服务优惠点、服务商的评估与考核、如何对其服务进行反馈、如何获悉服务是否提供、如何进行回访、服务满意度调查以及服务商如何进行对接等方面；同时，他希望该平台能够对全区服务商每月、每季度、每年的总体基础数据进行汇总统计。

东城区和平里街道民政科科长介绍了目前养老工作方面的情况。和平里街道养老服务以志愿者队伍和老年协会为主，典型代表为居家养老服务指导中心、爱心大姐服务队、银发互助服务队等；同时，街道为老年人提供了181菜篮子生活服务平台、一刻钟生活服务圈等服务。科长指出，目前养老服务比较分散，线上线下未能有效结合，希望能通过养老公共服务平台的建设，解决这些问题。

东城区体育馆路街道民政科李科长指出，要加快养老服务设施建设，包括养老服务中心、社区托老所、日间照料中心以及老年餐桌等，并逐渐将其信息化、智能化。此外，在软件方面，由于缺乏手段和技术支撑，管理和服务处于比较被动的状态，比如养老服务商的管理、养老卡和养老券的发放等，要逐步完成民政、公安、卫生及殡葬等多部门的数据对接，提高养老服务质量。

2.2 智慧养老问题

结合调研情况，总结和平里及体育馆路街道养老工作存在的问题。

2.2.1 居家养老服务内容单一

居家养老服务内容单一，不能满足多样化的需求，尤其是最需要服务的失能老人得不到服务保障。两个街道开展的居家养老服务，虽然公开的服务内容和项目较多，但实际上真正提供给老年人的往往比较单一，如181送菜，菜品有限，且无法实现送货上门；小帮手便民服务主要提供缴费等服务，无法为残障老人提供上门服务，也就是说目前提供的居家养老服务内容与老人的需求之间存在一定程度的错位，如何为最需要服务的失能老人提供服务是重中之重。

2.2.2 居家养老服务队伍的素质有待提高

居家养老服务队伍的素质有待提高，规模亟需扩大，缺乏规范化管理。社区居家养老服务人员工资待遇偏低，基本上是外来女工，志愿者很少。大部分人员都没有经过系统培训，缺乏专业服务知识，只能从事一般的家政服务和简单的照顾工作，降低了社区居家养老服务的质量。例如和平里社区的某位老人，雇佣的保姆月薪为3 500元，保姆过年回家，老两口即进入无人照料的状态，如何有效整合连锁型服务机构或针对志愿者进行有效管理，需要各方及时介入，缓解当前情况。

3 智慧养老建设意见

3.1 智慧养老建设要点

第一，响应政府政策，符合养老服务标准。东城区智慧养老公共服务平台的建设，要符合国家居家养老服务的要求与技术标准，建立一站式居家养老服务体系，满足更多老年人的养老需求。第二，规范管理，完善养老服务。可灵活地对平台的各种交易主体、参与主体以及他们的行为进行有效管理。形成统一的、规范的、标准化的市场秩序，增加服务的专业性和区隔性，增强核心竞争力。