传统培训方法精选(十四篇)

序言：作为思想的载体和知识的探索者，写作是一种独特的艺术，我们为您准备了不同风格的14篇传统培训方法，期待它们能激发您的灵感。

篇1

一、以“教”为主的传统教学方法

农广校在以往所开展的实用技术、三进村、绿证等培训过程中，教师大都按照传统的教学模式，采用讲授法和演示法，也可称为“注入式”教学方法。

讲授法是教师通过语言表达系统向学习者传授知识，学员通过听讲获得对知识的理解和记忆。演示法强调教师对教学的主导作用，重在知识、技能的讲解、演示和传递。教师通过展示实物、教具或示范某一动作、试验程序，指导学员通过观察获得感性认识的教学方法。

传统的教学方法具有操作方便、省时，可对多人进行培训，经济高效的优点。但也存在着无法考虑学员在接受能力、知识背景、需求方面的差异；单调的学习方式容易引起枯燥乏味感，造成学员注意力不集中，出现打盹现象，对知识理解吸收程度不高，只有短期记忆，真正把所学知识运用在实际生产中微乎其微。传统的教学方法过分重视知识的理论性，忽视了调动学员们的积极性、主动性和参与性，以及生产实践操作能力，也忽略了学员们的学习思维和创造性能力的培养。

二、以“学”为主的教学方法

运用科学合理有效的教学方法，是农广校探索的问题。其中，不妨借鉴田间学校、农业创业培训、阳光工程培训等所采用的多种教学法。它包括：参与式教学法（讨论法、问题法、案例分析法、角色扮演法）、音像教学法、现场教学法、参观教学法等等，只有将各种教学方法综合运用，才能达到提高培训效果的目的。

笔者在近两年培训过程中，采用的参与式教学方法得到了绝大多数学员的认可和喜爱，培训效果良好，也增强了培训教师授课的自信心。仔细分析以“学”为主的教学方法，具有灵活性、可操作性强的特点，每个人在参与中会有不同的感受和认知，气氛活跃，启发性和引导性强，也达到了寓教于乐的目的。

例如，在2013年涉农培训过程中，通过角色扮演游戏“八仙过海”，活跃了课堂气氛，拓展了学员创造性思维方式。具体做法是：

首先，“八仙过海”要求学员分成两组，每组各站一侧，每侧学员交替从己方到对方一侧。规则是通过的方法不能和别人的方法重复，如果有一个人过不来整个团队失败。教师先示范走过去，然后宣布游戏开始。最开始学员们都有畏难情绪，但考虑到要注重团队精神，又不能在自己这里宣布放弃，随着几个学员的通过，也启发了其他学员的思维，有的选择旋转过去，有的用舞蹈方式，有的用采摘方式……通过简单的游戏把学员认为不可能的事情，随着思维方式受到启发后变成了多种多样的可能，培训现场充满了欢声笑语。这样的培训是他们从未体验过的，这种教学方法大大地调动了学员的积极性。课后有的学员说她还有方法没有得到展示，表示出对培训的浓厚兴趣。

在分组讨论中，把学员分成四个小组，每组人数在10～12人为宜，最多不超过15人。要求学员根据现有条件，讨论怎样做才能进一步增加经济收入，时间为20分钟，各组要把讨论结果写在白纸上，并派代表进行说明。通过讨论大家得出，要根据自身所处的环境条件确定产业及规模、关注市场动态信息、确立特色产品、注重产品或服务的质量、诚信经营、有效宣传产品或服务、产销相结合等诸多方面来提高经济效益。在讨论的过程中，学员们集思广义，既受到启发，又得到收获。大家纷纷表示，以前只想着种养，很少想到怎样发展收入能更多。

以上只是参与式培训中的小片段。小片段带来了大思考，在农民教育培训中，县级农广教师作为一线人员，要思考在不同的培训环境中，采用什么样的教学方法，才能给学员营造一个气氛活跃、轻松学习的场所。使培训课程活起来、动起来、热起来，把学员在生产中积累的好经验、好方法挖掘出来。在培训中，教师需要注意的是，在培训中要做到不批评学员的观点，保护学员的自尊心和学习兴趣。这样的教学方法能使学员保持高度的注意力，使培训内容更具说服力，使学员对知识的记忆更深刻，最终提高培训效果。

教学方法选择得当与否，直接决定着培训效果的好坏。但“教无定法”，任何教学方法都有其局限性，既有优点又有缺点。每种教学方法都有其适应性，适应于特定的教学目的、教学对象、解决特定的问题，适合于不同风格的教师。因此，在开展教育培训工作中，应根据教学任务、教学内容、教学条件，打破学科知识体系，对应农时季节和关键生产环节，有效地选择教学方法，以达到最佳教学效果。

篇2

[关键词] PDCA循环管理模式；个体化培训；心肺脑复苏技术

[中图分类号] R197.32；R605.97 [文献标识码] C [文章编号] 1673-9701（2017）07-0132-04

[Abstract] Objective To investigate the effect of PDCA cycle management model with individualized training on the improvement of cardiopulmonary-cerebral resuscitation technology. Methods 20 cases of nurses worked in our hospital from May 2011 to May 2016 were selected， these nurses were divided into PDCA circulation management model with individualized training group （united training group， n=10） and traditional training group （n=10） according to the training methods， the traditional training group were given traditional training， while the united training group were given PDCA cycle management model with individualized training， then the examination results， relevant theoretical knowledge， cardiopulmonary-cerebral resuscitation results of the two groups were statistically analyzed. Results The examination results of the two groups after training were significantly higher than before training（P0.05）， the examination result of the united training group after training was significantly higher than that of the traditional training group（P

[Key words] PDCA circulation management model；Individualized training；Cardiopulmonary-cerebral resuscitation technology

心肺X复苏技术（Cardiopulmonary-cerebral resuscitation technique，CPR）属于一项急救技术，对生命进行挽救，在心脏骤停的救治措施中最为有效，因此护士很有必要对CPR进行积极学习和有效掌握[1]。传统培训方法采用示范―自己练习―参加考试的形式，虽然在示范过程中重点阐述了护士常犯的错误，对准确的操作方法进行了规范，但是护士在考试时仍然会出错[2]。为了让护士对该项操作技术进行切实有效的掌握，本研究比较了PDCA循环管理模式配合个体化培训与传统培训对提高心肺脑复苏技术的作用，发现前者较后者具有显著优势，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2011年5月～2016年5月在我院工作的护士20名，纳入标准：所有护士均为女性，均知情同意；排除标准：将无法有效配合研究的护士排除。依据培训方法将这些护士分为PDCA循环管理模式联合个体化培训组（联合培训组，n=10）和传统培训组（n=10）两组。联合培训组护士年龄19～36岁，平均（23.3±3.0）岁；护龄0～16年，平均（3.0±1.2）年。在学历方面，1名护士为本科，6名护士为大专，3名护士为中专。传统培训组护士年龄20～36岁，平均（23.8±3.3）岁；护龄0～16年，平均（3.2±1.0）年。在学历方面，2例护士为本科，5名护士为大专，3名护士为中专。两组护士的一般资料比较差均不显著（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 传统培训组 传统培训组护士接受传统培训，应用带教组长统一示范―自己练习―参加考试这一传统模式，带教组长对规范的CRP操作进行示范，详细讲解所有分解动作，同时对护士的提问进行耐心解答，然后护士自行练习，随时向带教老师或带教组长提问有疑问的地方，带教组长完成实习前1周对护士进行统一考核。

1.2.2 联合培训组 联合培训组护士接受PDCA循环管理模式配合个体化培训，具体操作为：

1.2.2.1 PDCA循环管理模式 （1）计划阶段（Plan）。首先，对现状进行分析，将问题寻找出来。护士在校已经学习过CPR，但是在校只对徒手心肺脑复苏进行了学习，只在院外急救中适用，而医院采用的是徒手心肺脑复苏联合呼吸囊式心肺脑复苏的模式，护士对该操作进行学习的时间和临床实习时间之前的间隔较长，大部分护士已经将操作步骤过程基本甚至全部忘记。其次，对问题出现的原因进行分析。召集所有护士，带教组长及带教老师和护士一起分析上述问题产生的原因，然后拟定出解决方案，拟定过程中严格依据护士共性问题，设定出护士训练结果应达到的目标；（2）实施阶段（Do）。首先，统一护士的操作手法。为了有效的避免一些原则性的错误，带教组长集中所有护士，对相关理论知识进行详细讲解和分步骤示范，使护士深刻理解。其次，充分练习、逐个指导。督促护士充分练习，然后再其他护士面前示范，让其指出其中的错误，最后带教组长对其进行补充性指导。再次，找出关键动作领头人，让其带领其他护士进行小组练习，过程中仍然依据将操作错误找出来，对错误发生的原因进行分析，总结出避免方法--对错误进行更改--对效果进行检查--对效果进行总结的PDCA模式，如在一个护士发生某一动作错误时，相关动作领头人对其进行示范，督促其反复练习，直到完全掌握；（3）检验阶段（Check）。带教组长在护士进行1周的练习后召集所有护士对动作进行再次演示，详细记录错误操作并向护士反馈，督促其通过不断练习有效纠正自身错误；（4）应用阶段（Action）。带教组长对护士进行随机考核、统一评分，然后对考试中的失误原因进行讨论，在此过程中以小组的形式，然后进行综合分析，在此过程中严格依据讨论意见，之后将相关领头人组织起来对不合格原因进行讨论，在此过程中严格针对普遍、重复出现的错误项目，将下一个循环的监控焦点设定为拟定出的纠正、持续改进策略。

1.2.2.2 个体化培训 （1）成立个体化培训领导小组。成立培训领导小组，成员为重症监护室（Intensive care unit，ICU）护士长及专科护士，负责对培训计划、培训内容、培训教材进行制定、确定、选编，培训期间、培训前后考勤、考核等。本次培训的指导教材为《2010 美国心脏协会心肺脑复苏及心血管急救指南》[3]；（2）培训。首先，制定科学培训内容。理论培训内容包括对急救成人生存链、基础生命支持技术（《2010 美国心脏协会心肺脑复苏及心血管急救指南》）的重点内容进行主要讲解，对心肺脑复苏、气管插管及复苏药物应用等相关理论知识进行进一步阐述。其次，对心肺脑复苏、气管插管等的操作步骤进行分解，将其进一步详细讲述给护士。再次，组织护士，让其对新版心肺脑复苏的操作视频录像进行观看。操作培训内容包括球囊面罩给氧、心脏按压、简易呼吸器应用等。最后制定合理的培训方法。应用集体授课的形式向护士讲解心肺脑复苏理论知识，然后带教老师和护士、护士和护士之间讨论互动。应用小组形式进行操作，指导过程中采用一对一的形式，操作示教及指导过程中采用智能型高级综合模拟人急救护理模拟；（3）制定严格的考核程序，考核内容分为两部分，一部分为理论知识，另一部分为实践技能。相关医学研究表明[4]，促进护士心肺脑复苏操作水平的显著提升，应该在培训后第一时间反馈信息，6周后再次考核。据此，领导小组成员组织评委团，完成培训后第一时间、6周分别进行一次考核，考核合格后将相关证书颁发给护士，使其持证上岗。

1.3 观察指标

培训前后分别对两组护士的出科考核成绩进行评定并详细记录。同时，对两组护士的相关理论知识掌握情况进行统计。此外，对两组护士的心肺脑复苏结果进行观察。

1.4 统计学方法

采用SPSS 20.0进行统计学分析，两组护士的出科考核成绩等计量资料以（x±s）表示，用t检验，两组护士的相关理论知识掌握情况、心肺脑复苏结果等计数资料采用率[n（%）]表示，用Fisher确切概率法检验，P

2 结果

2.1 两组护士培训前后的出科考核成绩变化情况比较

两组护士培训后的出科考核成绩均显著高于培训前（P0.05），培训后联合培训组护士的出科考核成绩显著高于传统培训组（P

2.2 两组护士的相关理论知识掌握情况、心肺脑复苏结果比较

联合培训组护士的相关理论知识掌握率、心肺脑复苏成功率90.0%（9/10）、70.0%（7/10）均显著高于传统培训组[50.0%（5/10）、40.0%（4/10）]（P

3 讨论

目前，我国还没有成熟的护士规范化培训发展。相关医学研究表明[5]，很多医院在培训护士的过程中缺乏清晰的层次和突出的重点，缺乏规范化、系统化的培训。在不同的培训管理方法的作用下，各医院的培训效果必然会受到不同影响。规范化培训一方面在新从业的护士身上适用，另一方面也在具有一定护理经验的从业护士身上适用[6]。在生活及社会的影响下，护士缺乏充足的对新知识进行主动学习的积极性，进而缺乏足够快的知识更新速度。在旧思想、旧观念的影响下对新观念、新观点持排斥态度。同时，缺乏充足的操作规范化制度，发生这一现象的原因为之前缺乏有效的规范化培训，所有这些均极易成为护患纠纷的隐患[7]。在这种情况下，临床必须对护士进行规范化培训，从而促进护士素质及护理质量的进一步提升[8]。传统培训方法m然在示范过程中重点阐述了护士常犯错误，但并未针对性地纠正不同护士细节方面的不规范操作[9-12]。

个体化培训有效克服这一缺点，给予护士有针对性的培训和指导，使其对心肺脑复苏操作规范进行熟练掌握[13-15]。而PDCA教学法则具有系统性，计划阶段（P）对护士CRP操作熟悉程度进行分析，找出护士的共性问题，带教组长及带教老师共同讨论提出护士的共性问题解决方案，设定教学目标，从而使教学的针对性、目的性更强；实施阶段（D）带教组长对标准、正规的CRP操作进行统一演示，同时将其和理论有机结合起来进行讲解，使护士将理论和实践有机结合起来。训练过程中给予护士一对一的指导，为个体化教学的实施提供良好的前提条件。由较好操作的护士担任领头人示范关键动作，充分调动护士的积极性；检验阶段（C）带教组长在培训1周后对护士操作情况进行检验，为进一步加强练习提供良好的前提条件；应用阶段（A）带教组长对护士进行随机考核、统一评分，对考试中的失误原因进行讨论，在此过程中以小组形式，能够为督促护士进一步练习提供良好的前提条件[16-20]。本研究结果表明，两组护士培训后的出科考核成绩均显著高于培训前（P0.05），培训后联合培训组护士的出科考核成绩显著高于传统培训组（P

总之，PDCA循环管理模式配合个体化培训较传统培训更能有效提高护士的出科考核成绩、相关理论知识掌握率及心肺脑复苏成功率，从而有效提升护士的心肺脑复苏技术，值得在临床推广使用。

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篇3

[论文摘要]目的探讨两种培训方法对新毕业护士的培训效果。方法对2003年一2005年度的5O名新毕业护士给予实施传统培训方法，设为对照组：2006年一2008年度的94名新毕业护士给予实施情境模拟和临床实践相结合规范化培训，设为观察组。比较两组新毕业护士基础理论和护理技术操作成绩。结果观察组新毕业护士基础理论和护理技术操作成绩均优于对照组，两组比较，均P

护理基础理论和护理技术操作是每位新毕业护士必须尽快掌握的基本技能，其掌握的程度是否规范化可直接影响病人的舒适与康复Ir。然而，对于剐走出校门进入临床工作的新护士来说．如何使她们尽快完成从护生转变到护士的角色，掌握规范化护理技术操作，更好服务于临床，其关系到护理质量高低和护理队伍的建设，也是医院护理管理者非常关注的问题。本院是1所三级甲等综合医院，目前正处于快速发展时期，近年来不断增设新科室，新上岗护士也逐年增加，传统的培训方法虽然取得了一定成效，但仍不理想，新护士不能很好地运用评判性思维对患者实施个体化护理。自2006年以来本院采用了情境模拟和临床实践相结合的规范化培训方法．取得了较好效果，现将方法及结果报道如下。

1对象与方法

1．1对象

2003年一2005年度新毕业护士50名(设为对照组)，2006年一2008年度新毕业护士94名(设为观察组)。其中男1名，女143名，年龄l9—25岁，平均(22．O0±3．O0)岁；学历：本科2名(1．39％)，大专15名(10．42％)，中专127名(88．19％)。两组在年龄、性别、学历等方面比较，均P>0．05，差异无统计学意义，具有可比性。

1．2方法

1．2．1对照组采用传统培训方法，即新毕业护士安排到各科室后，由各科室选择导师负责对新护士临床实践培训，再由各病区护士长和内外科总护士长负责抽查考核。

1．2．2观察组采用情境模拟和临床实践相结合的培训方法，具体内容包括以下。

I．2．2．1成立培训指导小组医院成立新护士培训指导小组，挑选各科室护士长担任培训、考核工作成员(要求是由从事临床护理技术操作多年．经验丰富．理论知识及技术操作扎实的护士长组成)。

1．2．2．2精心挑选导师先从各个科室挑选带教能力强，业务水平高，技术操作熟练的护师，经培训指导小组护士长培训及考核合格后再担任新毕业护士的带教老师。

1．2．2．3情景模拟培训指导小组护士长以情境模拟的形式，对新毕业护士进行独项考核评估(情境模拟是指针对具体病例，提出相关护理问题和护理问题中所涉及的技术操作，由受培训成员进行作答和操作)。

1．2．2．4临床实践新毕业护士的护理技术操作在各病区带教老师和护士长的指导下进行练习，然后再集中到培训指导小组培训、考核。在集中培训时先由1名新护士抽查24项操作中的1项护理操作，再由指导小组护士长示范点评1．2．3效果评价考核评分总分为100分．分别为评估病人及环境10分、核对医嘱及病人10分、告知病人及家属10分、准备病人及用物10分、实施操作及舒适护理40分、整理病床单元及用物10分、观察及记录病情及效果1O分。根据个人操作能力和作答水平进行综合评价。

1．3统计学方法

数据采用SPSS11．0统计软件包进行统计学分析，计量资料以均数-4-标准差(±s)表示，两种培训方法考核成绩比较采用f检验，检验水平仅=0．05。

2结果

两种培训方法护士考核成绩比较见表1。由表1可见，观察组考核成绩在评估、核对、告知、准备、实施与舒适护理、观察记录及综合评价方面得分均明显高于对照组(均P

3讨论

3．1传统培训方法不足之处分析

传统培训方法是巾符科室导师负责培训指导临床实践及考核．病区护士长和内外科总护士长负责检查培训效果。该培训方法没有针对新护士的具体情况，采用具体病例实施全程的理论结合实践进行培训．有时只是针对某项护理操作进行考核。此种培训方法存在着以下问题：新毕业护士仪为操作而操作，无法做到“以病人为中心”，不能很好地运用评判性思维实施个体化护理。培训效果受到各科室导师带教能力强弱的影响，如果病区导师带教能力较强，那么新护士的技术操作水平就比较好；反之亦然。因内科系统护士由内科总护士长负责抽查考核，外科系统护士由外科总护士长负责抽查考核，使新护士在内外科轮转时出现护理技术操作手法不统一现象，从而影响其临床实践适应能力。

3．2情境模拟与临床实践相结合培训方法效果分析

3．2．1情境模拟与临床实践相结合培训法提高了新护士操作技能水平护理基础理论和护理技术操作是临床护理工作中的重要组成部分，护士的基础护理操作是规范、熟练程度将直接影响其对护理质量的评价。研究发现，新护士1年内的理论考试合格率较高，而操作考试合格率较低，提示新护士不能有效地将理论联系实践。本院针对部分护士教育程度较低(中专护士占88．19％)及基础理论知识不够扎实的具体情况，我们在情景模拟与实践中给予新护士针对性的培训指导，培养新护士对操作技术的实际运用能力，用“以病人为中心”的服务理念及护理理论引导新护士如何进行评估病人，并在准备、实施操作过程中善于运用评判性思维．注重与病人之间的人际沟通，真正为病人提供优质服务。由表1可见，在情境模拟与临床实践相结合培训过程中，新护士在护理操作技能考核中对评估、核对、告知、准备、实施、观察记录等项目的考核成绩均明显高于传统培训法。

3．2．2情境模拟与临床实践相结合培训方法提高了新护士综合素质责任心是护士减少缺陷发生的基本保证。情景模拟和实践相结合培训方法是根据各项护理操作目的、要点、注意事项等进行提问，能帮助新护士理论联系实际，加深理解和记忆，使之善于运用评判性思维，能运用沟通技巧和应变能力为病人实施个体化护理，充分调动她们学习、工作积极性及增强责任心。人的素质是指在先天禀赋的基础上通过教育和社会实践活动而发展成为人的主体性品质．即人的品德．智力和审美等方面品质及其表现能力的系统整合。在情境模拟与临床实践相结合的培训过程中，我们重视新护士综合素质的培养，提高其业务水平。因此，新护士能从病人的整体利益出发，根据个体不同需求采取最佳的护理方式为病人提供服务，并在操作过程中注意与病人进行有效沟通，观察病人病情，评估病人整个治疗过程实施护理措施效果的好坏，并能及时发现病人出现的新问题，及时给予处理。

3．2．3情境模拟与I临床实践相结合培训方法避免教学水平参差不齐的现象情境模拟与临床实践相结合的培训方法，导师均是从各科室精心挑选出来，她们技术操作熟练，且经培训指导小组培训及考核合格后再担任新毕业护士的导师。而新护士在科内进行操作练习后再集中由指导组护士长统一培训及考核。这样，既不受导师带教能力强弱程度的影响，又可增强了新护上的临床技术操作水平，同时义统一了全院护理技术操作手法。

篇4

关键词:煤矿安全培训 模块式教学 现场实践教学 教学方法 创新

目前,我国煤炭行业正处在资源整合重组加速发展阶段,同时也是处在生产安全事故的“易发期”。自煤矿安全教育培训被列为国家煤矿安全生产“十一五”规划中七项主要任务之一后,安全培训教育越来越受到各方面的重视,在安全生产工作中的地位和作用日渐突出。安全培训的质量直接影响到煤矿安全生产形势,安全培训能够提高员工的安全意识和技术水平,使之牢固树立“安全第一,预防为主,综合治理”的思想,促进安全生产的实现。

近年来,煤矿各单位积极组织员工培训,努力提高员工素质,取得了一定的成效,但在实际培训过程中还存在一些问题,其中比较突出的是方式、方法单一,手段不够灵活,制约了学员学习的自主性和创造性,束缚了学员创新能力的发展。现代煤矿企业安全培训要求在系统、全面地分析煤矿企业教育发展的现状及存在问题后,结合时代环境特点和个性需求,对现代煤矿企业安全教育的后续发展进行准确定位,突破发展的瓶颈,提升管理的水平[1-3]。

作为煤矿培训机构,必须创新教学方法,提高培训质量[1]。中国矿业大学作为国内最重要的矿业高等学府和煤矿培训机构,立足提高培训质量,针对企业不同层次的实际情况,从不同学员的需求出发,精心安排不同的教学内容和教学方法;寓教于乐,激发学员的学习兴趣,提高培训质量,为矿业安全发展提供人才保障[2]。在反复调研、论证的基础上,确定企业的培训需求,策划、开发培训项目,制定培训方案,使培训计划准确、可行、无误和针对性强。为了更好地提高安全技术培训质量,处理好教学活动中教与学之间的关系,必须在授课时选用适合煤矿安全培训自身特点的教学方法。不同的教学方法体系其侧重点不同,而一个完整的体系必须具备驱动、受动、调控和保障的功能,才能有序、高效地运转,从而实现目标。“模块式教学法”和“现场实践教学法”即是其中常用的两种教学方法,笔者结合近几年的培训工作经验,浅谈现代煤矿企业安全教育发展的新要求,以及“模块式教学”和“现场实践教学”在创新煤矿安全培训教学方法中的作用。

1、现代煤矿安全教育培训的新特点和要求

现代安全教育培训采用的是对特定教育情景和实际教育教学活动过程的描述,采用多种教育手段如文本图形与视频、动画、网络技术等多媒体手段结合使用,使用灵活,增强了课堂教学的趣味性,从而提高了学员的学习效率。

1.1 以学员为主体,激发学习兴趣

现代煤矿企业安全教育必须坚持以人为本,加强与学员之间的沟通,激发他们学习的自主性,尊重学员的兴趣和个性需求,结合企业产业特点与学员的专业特点,采用与之相适应的安全教育主题和培训形式,创造个性化的教育教学环境和条件。另一方面,要建立教育反馈作用机制,及时、准确地掌握学员安全教育的具体效果,根据学员个性化的反馈信息对整体安全教育计划进行进一步的完善。

1.2 以煤矿实际生产工作为基础

现代煤矿企业的安全教育与培训工作要以煤矿企业的生产实际为基础,一切从现场生产实际出发,从煤矿事故发生的主要原因出发。安排的安全教育培训内容要与实际的安全生产密切结合,并且还应根据学员的文化程度、技能等级、岗位分类和所担负的工作来进行有针对性的教育培训。

1.3 以创新教学内容和教学方法为中心

在创建创新型社会的宏观形势下,煤矿企业安全教育不仅要在观念上进行创新,而且要求加大对煤矿安全教育的方式、方法、内容与传播手段进行创新及投入。同时应注意形式的多变、新颖,结合现有的安全教育方法,从实践中挖掘创新,并鼓励学员自主创新,自觉地参与到学习中去。

1.4 以长期性、系统性的职业化安全教育为目标

各企业应针对自身的不同情况制定出系统的、有效的培训计划,既要有总体目标,又要有阶段性目标,做到有计划、有重点、易实施、能考核。通过各种人性化的手段,来引导员工由被动地接受管理,到主动地承担责任、投入工作的转变,将成为现代煤矿企业安全教育的新目标。

2、模块式教学在煤矿安全培训中的应用

模块式教学就是将知识点按其包含内容不同,划分成一个一个模块,通过对每一个分支模块的学习,最后综合起来掌握整个知识点[3]。

2.1 模块式教学的优点

模块式教学关键在于系统的分解,把知识结构像积木一样可进行不同组合。与传统的培训模式相比较,它具有教学灵活性和应用性、针对性强的特点。无论在学制、专业设置上,还是在教学手段等方面较灵活。比如,一个学员,只要掌握了几个基本的模块,就能去工作。今后,如果他还想要进一步发展,可以再来学习其它的模块。因此,对于时间短、学习时间不连贯的煤矿安全培训,模块式教学有利于学员对知识的记忆和理解。

2.2 模块式教学的效果

为了检验这种教学方法的效果,对前期参加煤矿安全技术培训的学员进行了问卷调查,将模块式教学方法与以往按章节顺序来讲授的传统方法进行比较,其中80%的人认同模块式教学方法优于传统教学,10%的人认同传统教学优于模块式教学方法,10%的人认为两者没有太大差别。同时问卷调查了赞同的原因与反对的原因,其中赞同原因中100%人员选择此种教学方法在时间机动性上优越于传统教学,90%的人认为此种方法理解上优越于传统教学,90%的人认为此种方法记忆上优越于传统教学。

3、现场实践教学在煤矿安全培训中的应用

煤矿安全培训的现场实践教学模式是对传统煤矿安全培训方式的反思与重构,是一种全新的培训理念。该模式是现代成人培训模式,是基于能力的、行动学习培训模式,是将煤矿行业安全生产和安全管理实际相结合的一次有益尝试[4]。

以现场为中心的煤矿安全培训模式的特点:(1)以生产班组为主体。以现场为中心煤矿安全培训模式进一步强调以团队为主体,强调培训是团队学习,培训的主体不是孤立的职工,而是要综合考量团队整体,要求每位学员必须具备适应整体、服务整体和改进整体的能力。(2)以解决问题为导向。现场是实际问题萌芽的地方,发现问题、分析问题、解决问题都离不开现场。以现场为中心煤矿安全培训模式强调以解决实际问题为导向,围绕生产实际问题,师生互动,共同探讨,以期解决问题或获得解决问题的启发与思路的过程。(3)以经验共享为基础。以现场为中心煤矿安全培训模式强调团队成员经验共享为基础,为学员之间、师生之间提供了现场经验交流、观摩和互动的平台,借助教师的合理组织、启发和诱导,从而激活学员的“内部学习资源”,实现经验共享。通过培训教学资料的长期积累,从而使整个企业和煤炭行业受益。

中国矿业大学具有较为完备和先进的教学科研实验设施,现有2个国家重点实验室(煤炭资源与安全开采、深部岩土力学与地下工程)、1个国家工程研究中心(煤矿瓦斯治理)和其他多个省部级重点实验室。在安全培训过程中,安排学员在实验室进行现场一体化教学,将课堂讲授与现场示范相结合,使学员了解设备,同时理论与实践结合,学以致用。通过现场观察演示、步骤模仿和亲自操作等方式,在实际操作过程中发现问题,提高学员分析问题、解决问题的能力。

同时,我校现已与二十多家单位签订了校外实习基地协议,如徐州矿业集团庞庄矿、张小楼矿、旗山矿、枣庄中泰矿业集团的朝阳矿、兖矿集团的鲍店煤矿等。培训学员可在校外实习基地结合所学专题对各种矿井进行了全方位的实地考察,同时,我们聘请各矿业集团负责安全、生产等方面的专家领导为兼职教授,给学员介绍煤矿相关的开采技术条件、主要灾害事故隐患和各种针对性措施,把可能存在的主要灾害事故隐患列为安全培训的重点内容。同时,教师、学员会同煤矿技术人员直接深入到工作面,熟悉煤矿所使用设备的原理、结构、操作、维修以及事故预防等系列常识,然后有针对性地为学员讲解他们每天使用的设备。实习单位指导人员和相关设施较好地满足了学员各种专题的实践教学需求,学员全面系统地了解井下的各类支护以及各种工作面煤层内采煤、掘进、机电、运输、通风、地质防治水等煤矿主体专业,全面了解煤炭生产的全过程,深化了对所学理论的认识和理解,保证了培训的实用性。

4、结语

总之,煤矿安全培训不同于行业和技能培训,多半是应知应会、法律、法规、流程规范等,学员大都是以求新、实用为知识取向,因此煤矿的安全教育培训不能永久地保持一定模式长期不变,应该与时俱进、及时创新,才能跟上时代的变化;同时要围绕学员的工作任务和特点,灵活选择教学方法,激发学员的学习热情。我们始终保持思想上的敏锐性和观念上的创新意识,创新项目特色,形成品牌优势,充分体现安全培训“以人为本,创新培训”的新理念,积极推进煤矿培训教学方式方法的创新[5],切实提高培训的针对性、实效性和感染力,不断提高培训质量和效果,为煤矿安全生产打好坚实的基础和提供有力保障。

参考文献

[1]李凤琴,孙光中.创新教学方法提高煤矿安全培训质量[J].教学研究,2010,8:28-29.

[2]陈仲元,杨瑾.煤矿安全生产培训教学方法的探索与改进——以中国矿业大学煤矿安全生产培训教学为例[J].中国矿业大学学报(社会科学版),2010,2:103-107.

[3]于红,孙光中.模块式教学在煤矿安全培训中的应用[J].职业培训,2011,3:93-94.

篇5

【关键词】护生；入科前；操作；参与式

【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2013）11-0794-02

临床护理学是一门理论性和实践性很强的学科，培养护生的目标就是培养实用性人才，临床基本技能是每个护生必须具备的基本实践能力[1]。为了使护生尽快掌握各项常用护理技术操作并能够与临床实际相结合，提高实践技巧，我院进行了技术操作教学培训改革，摸索出了适用于护理实习学生的培训方法，通过护理部统一集中培训，采用参与式教学方法，使学生在较短时间内掌握护理技术操作，提高了培训效果。现介绍如下：

1 对象与方法

1.1 对象 将2007级和2008级在我院实习的同一院校的护生分为两组，2007级为对照组（66名），2008级为实验组（68名）。男10名，女124名，平均年龄17+1.15岁。两组学生年龄和专业基础课的学习平均成绩经t检验、基础文化差别、性别经卡方检验均无统计学意义（P>0.05），两组基线资料均衡性良好。

1.2 方法

1.2.1 制订培训计划 列出常用的护理技术操作培训内容，合理分配时间，包括：六步洗手法，无菌技术，生命体征的测量，铺床法，口腔护理，鼻饲，静脉输液，穿脱隔离衣，注射法，静脉采血，导尿，灌肠，2010版心肺复苏术。

1.2.2 带教老师的要求 选择品学兼优，具有事业心、责任心强，乐于奉献，业务水平较高和护理经验丰富，语言表达能力好的高年资主管护师，担任护理技术操作的培训教师，各位教师分别承担2～3项护理技术操作内容。

1.2.3 培训方法 实验组采用参与式教学法，对照组采用传统教学法。两种教学方法的授课教师、考核标准、评价形式相同，授课方法不同。提前把操作培训项目表分发给实，由组长通知组员做好预习工作。

参与式教学法改变传统教学中教师示教-学生练习-教师指导的方法，突出学生在操作过程中的主体地位。在技能训练室教师随机抽取一名学生进行操作演示，每完成一项后，由每位护生指出该同学在操作中存在的问题，找出容易出错的步骤，教师补充，而后讲授考核程序和模式后，再抽取一名学生按照技术操作考核标准从评估到评价完整演示一遍，使学生掌握整个操作流程，提出问题，最后护生练习，教师进行指导。每堂课程结束后教师简明回顾重点内容，有指导性评价，使学生进一步掌握所学知识并有所发现。在评价护生的过程中，发挥教师的主观能动性，对出现的共性问题及时指出，正确引导，对个别出现的问题，引导讨论，在讨论中让他们拓宽知识面，提高知识层次。

对照组由教师按照技术操作考核标准从评估到评价完整演示一遍，并讲授考核程序和模式。演示后学生练习，教师进行指导。

1.2.4 评价工具

1.2.4.1 考核分数：均数±标准差。

1.2.4.2 带教老师对学生操作技术满意度评价量表：自行设计量表，该量表经过三位专家进行内容审核后使用。共6个维度，分别是仪表、操作前准备（包括评估）、操作过程、操作后（包括用物处理、记录等内容）、理论提问、整个操作流程的熟练程度，每项分为三级评分，即满意、一般、不满意，分别赋值3、2、1分，得分越高说明满意度越高。

1.2.5 资料收集方法

1.2.5.1 带教老师：学生入科4周后，第5周现场发放“带教老师对护生操作技术满意度评价量表”，回顾其入科后常用护理技术操作实操情况，讲明每项内容及填表方法。当场填写，当时收回。共发放调查问卷134份，回收134份，回收率为100%。

1.2.5.2 护生：集中培训结束后进行考核，由授课教师按照《北京市护理技术操作规范》（试行版）进行考核。

1.2.6 统计方法：采用SPSS11.0统计软件进行数据录入及统计学分析。考核成绩用均数±标准差；满意度评价采用卡方检验。

2 结果

两组技能操作考核成绩见表1，带教老师对学生操作技术满意度评价见表2

实验组技能操作考核成绩90.29+6.27；对照组操作考核成绩84.70+7.85。经统计学检验，2组技能操作考核成绩比较差异有统计学意义（P

3 讨论

3.1 传统的护理技能操作培训方法，是教师在上面讲，学生在下面被动听，教学关系为：我讲、你听，我问、你答，我做、你看，教代替了学，学生是被教会，而不是自己学会[2]，并且讲课时间稍长注意力难以集中，超过30分钟后，注意力下降。一般在教师讲授开始10-15分钟后，学生注意力会很快下降[3]。此种培训方法以教师的主观意识为主，教师认为哪里是操作中的难点便会重点讲解，容易忽视学生所真正需要的环节。教师演示完成后护生自己练习，缺少紧张感、压力感和主动性，存在练好练坏一个样的心理，护生的护理技能得不到锻炼与提高。

3.2 参与式教学是近几年国内外所倡导的一种旨在提高教师教学效果和促进学生学习方式变革的新型教学方式[4]。在常用护理技术操作教学培训中，对护生采用参与式教学法，改变了传统的教师单向传授知识教学模式，对于充分发挥学生的主体作用，提高教学质量等方面具有很重要的作用。

3.3 参与式教学法在对护生进行护理技术操作培训中具有以下优点：

3.3.1 加深护生对理论知识的理解和记忆，能够调动学生的主动性、积极性、参与性和表现性。护生对演示的同学提出问题，给其充分发表意见的机会，发挥他们的主动作用并引导积极参与到培训中。

3.3.2 教师可以发现学生在操作中的难点，从而重点指导。

3.3.3 减轻了传统教学的倦怠感。采用参与式教学方法，学生每演示完一项操作后，有护生和教师的点评互动，使学生都能够参与进来，既减轻了护生的倦怠感又活跃了课堂气氛。

3.3.4 有利于护生追求和实现自我价值，增强自信心，拓宽知识面。护生主体在参与教学的过程中，得到了创造更新和表现自我的机会，显示了自己的个性特征，发挥了个人应有的作用，体现了个人的价值，从而增强了自主学习、自我教育、自求发展的信心。

3.3.5 减轻授课教师连续讲课时出现的发声困难和声音嘶哑等不适感。教师与护生以平等的身份参与到教学活动中，他们共同讨论、共同解决问题，教师可以有间断讲话的时间，得到短暂的休息，减轻不适感，受到教师的欢迎。

总之，我院在对护生进行护理技术操作培训中采用参与式教学法，能够使学生在较短的时间内掌握常用护理技术操作步骤和方法，调动了护生的主动性、积极性、参与性和表现性，提高了培训效果和自信心，使教师和患者满意，值得在临床培训中推广。

参考文献：

[1] 刘海萍，张敏.护理操作技能集中训练的教学实践.家庭护士，2006（19）：49-50.

[2] 陈安宁.对“参与式”教学的一点思考[J].滁州师专学报，2003，5（2）：85-86.

篇6

1 资料与方法

1.1 一般资料

2013年3月至4月，采用问卷调查方式，以《2010年美国心脏协会心肺复苏及心血管急救指南》为标准，自行设计的调查表对468名南京某高校二年级大学生进行调查（选择题），调查内容包括：性别、专业、是否愿意参加急救知识培训、对CPR知识的知晓率和掌握率等。

2013年5月至9月，从被调查大学生中随机抽取137名学生，按培训方式不同分为A组69人和B组68人。两组平均年龄、性别比例、掌握急救知识程度均无显著差别。

1.2 培训内容

参考美国心脏协会（AHA）的基础生命支持（BLS）教师手册[4]， 包括CPR理论、成人/儿童一人和二人CPR操作技术，婴儿一人和二人CPR操作技术，操作模型为心肺复苏模拟人（美国挪度公司）。

1.3 培训方式

1.3.1 传统授课培训

传统授课模式培训包括集中式理论授课（2 h）和分组练习（1 h）。首先由指导教师介绍心肺复苏基础知识，应用多媒体讲解心肺复苏操作步骤，理论授课结束后，学生在复苏模拟人上充分练习，练习期间研究对象与指导教师互动。

1.3.2 边看视频边练习（practice with watching，PWW）+教师指导培训

培训前将学生分组，学员与模型的配备比例3∶1，培训课程总学时为3 h。培训视频光碟由美国心脏协会提供，视频内容有BLS课程总介绍、成人、儿童、婴儿CPR操作技术以及模拟心肺复苏场景，心脏按压、气道开放与患者评估等重要步骤的分解动作演示。培训中要求学员观看视频讲解，一段讲解后仔细观看视频演示，然后跟着视频演示进行操作，几组人员轮流操作后再进入下一阶段内容的学习，指导教师在学员操作的过程中对关键内容予以指导或对操作手法问题进行纠正。

1.3.3 评价标准

培训后，对两组学生进行理论和技能测试。理论测试内容包括CPR基础知识、成人、儿童、婴儿CPR的操作以及模拟抢救场景的应对，题型为25道单项选择，满分100分；技能测试内容为成人单人CPR技能操作，包括12个操作手法，满分100分。理论测试和技能测试内容以及评分标准均依据2010年国际心肺复苏指南[5]，自行设计，经急诊医学专家反复修改而成。

1.4 统计学方法

所有数据均经两人核对后采用Excel表格录入，由一人核对无误后，应用SPSS 13.0统计软件对资料进行统计学分析，采用t检验，以P

2 结果

大学生CPR培训现状见表1。CPR培训两组分别采用PWW+教师指导模式（A组）、传统教学模式（B组），考核后的成绩经t检验，差异具有统计学意义（表2）。技能考核中比较两组模式的扣分情况见表3。不同性别的得分情况分析见表4。

3 讨论

3.1 普遍缺乏急救知识的大学生是CPR培训的重点人群

王一镗教授早已呼吁“必须大力提高现场救护的水准”，并着重强调现场救护的重要性[6]。然而，我国CPR的普及培训与国外有较大差距，近年来国内对于各级人员的心肺复苏培训有一些研究和探索[7]，但缺乏针对参与心肺复苏人员的继续教育和重复技能培训与定期考核的相应制度或机制[8]，导致培训效果不理想。

大学生对急救技能的需求与兴趣都非常高，但根据研究数据表明（表1），目前大学生急救普及现状处于高需求、低受训、低掌握水平的状况。大学生作为普及急救知识的切入点，不仅可成为“第一目击者”中有效的施救者，还能对其周围人群起间接影响作用。

3.2 应用最佳培训模式是CPR培训的关键

传统的CPR培训方式是我们教学中最常采取的方式，在不断探索和总结中我们发现传统的培训方式并不是最适合大学生CPR培训的方式。第一，课程设置和教师的培训常无法很好地与学生的需求相吻合，在教学中，教师常偏离课程内容的计划，而且对学生的监管不力、未提供有效的反馈；第二，传统方法用于理论授课的时间较长，实际操作时间较少，且教学多以教师为中心而忽视了学员的自主参与性和个体差异，故对培养学员的临床操作技能不利，无法保证每一位学员都有充足的练习时间。因此传统方法培训后的技能熟练度和技能保留情况均处于较差的状况。

从本研究可以看出，显示PWW+教师指导方式的培训效果远高于传统教学方式（表2）。该方式的优势如下：①传统培训方式中理论扣分多为对心肺复苏基本知识的理解，尤其心肺复苏中最为强调的按压深度、按压频率、按压位置判断以及人工吹气的手法往往会出现概念性的错误，而PWW+教师指导方式在基础知识方面掌握较好。PWW集图、文、声、像为一体，将教学内容赋予生动形象、直观的效果，所获信息量大，不但加深了理解且极大提高了学习兴趣。②技能扣分最多的为胸外按压、人工呼吸方面，传统培训方式与PWW+教师指导方式分值差异具有统计学意义（表3），除了和理论知识不够扎实以外，还和技能操作时教师监督、指导、纠正不及时有关，后者要求教师对心肺复苏中关注的重点问题予以强调和提醒，及时纠正错误操作手法，由于该培训方法使用统一的标准和规范，因此避免了因指导教师的差异而影响培训质量[9]；③在研究中，还发现性别差异对传统培训方式培训结果有所影响（表4），男生的技能成绩高于女性，差异具有统计学意义（P=0.047），而PWW+教师指导方式无性别差异影响。心肺复苏为一体能要求较高的抢救手法，对身体素质有一定要求，我们在培训中发现女生在胸外按压方面，按压深度和频率往往不能达到要求，在操练中若缺乏指导，女生容易放弃从而减少练习机会。而PWW+教师指导的方式可以避免这方面的问题，模型和学员按照比例分配，保障每一个学员都有操作机会。

为了进一步加强急救发展，需要规范培训课程，促进中国急救培训的发展[10]。本研究显示，PWW+教师指导方式的培训内容更通俗化、步骤更标准化、记忆更高效化，是高效率、科学的培训模式，建议可以运用于高校CPR培训中。但是，本研究尚有不足之处，样本主要面向高校大学生，对象选择较为局限，且样本量较少。

参考文献

[1]Gazmuri RJ， Nadkarni VM， Nolan JP，et al. Scientific knowledge gaps and clinical research priorities for CPR and ECC identified during the 2005 international consensus conference on ECC and CPR science with treatment recommendations[J]. Circulation，2007，116（21）：2501-2512.

[2] Shrestha R，Batajoo KH， Piryani RM， et al.Basic life support： knowledge and attitude of medical/paramedical professionals [J].World J Emerg Med，2012，3（2）：141-145.

[3]聂雷霞，张敏.在读大学生心肺复苏培训的效果及分析[J].护理杂志，2012，29（1）：67-69.

[4] Hazinski MF， Doto F，O’Neill L. et al. BLS for healthcare providers instructor’s manual[M]. Dallas， Texas： American Heart Association，2006：3-37.

[5]沈洪.释读：2010年AHA CPR-ECC指南的实用简化流程[J].中国急救医学，2010，30（11）：961-964.

[6] 王一镗.必须大力提高现场救护的水准[J].中华急诊医学杂志，2008，17（4）：341-342.

[7]张劲松，张芹，吴昊，等.大学本科五年制急诊医学专业CPCR课程设置及探讨[J]. 中国急救医学杂志，2004， 24 （12 ）： 896-897.

[8]沈洪，王一镗.中国心肺复苏的发展[J].中华急诊医学杂志，2006，15 （1）： 13-14.

篇7

【关键词】系列教学;教学查房;在职人员;培训;应用;研究

护士在职培训是一种继续职业教育，近年来随着人们生活水平的不断提高，就诊患者对临床护理质量也提出新的要求，需要现代护士具备更高的综合素质，从而全面改善公众健康［1］。以往在职护理人员常用的培训方法包括教学查房、专题知识讲座、情景模拟演练等，虽形式多样，但培训效果仍未达到理想状态。为进一步探索有效在职人员培训方法，我院现开展系列教学法联合教学查房，起到良好效果，现介绍如下。

1资料与方法

1.1一般资料

自2016年1月至2016年12月，对我院内科106名在职护士进行培训。按照教学方法的不同将其分为观察组与对照组各53名，观察组中男护3名，女护50名，年龄＜40岁者37名，≥40岁者16名;对照组中男护2名，女护51名，年龄＜40岁者39名，≥40岁者14名。将两组护士的一般资料录入统计学中分析处理均显示无意义，P＞0.05，存在可比性。

1.2方法

为对照组按照传统护理教学查房进行，由主持教师根据教学大纲确定教学目标，选择有教学意义的典型病例进行查房，准备患者病历及医疗文书，参与查房的护士应认真阅读，找出案例中的重点难点，进行讨论;查房当天，由1名主查房护士负责床边收集资料，结合患者个人病史，现场为患者进行健康教育。结束返回办公室，共同分析患者当前病情状况及护理相关问题，最后由带教老师点评。观察组在对照组教学查房中实施系列教学法，即多媒体课件+传统式方法讲授+不断提出问题+导入典型病例或举例等一系列方式。组织护士参与课堂培训，应用电子幻灯片，将逼真的视听信息融入教学中;通过传统式讲授法，在讲课中不断提出问题，并讲解出如何解决问题的方法，以授课老师的个人阅历和经验在讲课中适当举例或按章导入典型案例，分析病例中隐藏的重点、难点及需要共同讨论的问题，通过看书、查资料、上网等方法找出答案，并在课后留下案例的思考题，在下堂课程开始前用10－20min做讨论解答。

1.3观察指标

［2］①操作技能考核:标准为我院护理部制订的以案例分析为主的操作技能评分流程，满分100分。②理论知识考核:参加护理部组织的年度护理人员三基理论考试，试卷和评分均由护理部负责完成，满分100分。1.4统计学分析采用SPSS18.0统计软件，计量资料用χ珋±s表示，采用t检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2结果

培训前，两组护士的理论知识与操作技能对比均无统计学意义，P＞0.05;培训后，观察组理论知识掌握以及操作技能水平较培训前有明显提高，均优于对照组，P＜0.05，具体数据见表1。

3讨论

为提高护理人员在知识、技能、能力和态度等四个方面的行为，保证护理人员有能力按照工作岗位要求的标准完成所承担的工作和任务，提升业务水平和沟通水平，进一步保证护理工作质量和护理安全，医院急需开展对护理在职人员的专业培训。在职护理人员培训是临床护士上岗后继续教育的重要组成部分，而有关培训的方法也花样百出，目前系列教学法作为我院独有的一项特色方法，其包含了积极开展案例教学和临床护理学的内容，形成一种系列，将护理人员在以往工作当中尚未遇见过的案例与临床护理知识密切结合，从而激发护士学习兴趣，联合护理教学查房培养护士自觉性和创造性，提高其独立分析问题和解决问题的能力［3］。本研究数据显示，为观察组护士实施系列教学法联合教学查房培训，护士理论知识与操作技能考核结果较培训前及同期对照组有明显提高。综上所述，通过系列教学法联合教学查房的培训方式，既有利于提高临床护理水平、保证护理质量，也有利于培养护理人才，稳定护理队伍，促进护理事业的可持续性发展。

参考文献

［1］何晓兰，李晓玲，蔡有弟，等.角色扮演操作示教法在提高护理专业学生综合能力中的应用［J］．中华护理教育，2013，10(10):479-481.

［2］唐兆芳，万慎娴，童本沁，等.情景模拟教学法在低年资护士基础生命支持培训中的应用［J］．护士进修杂志，2016，31(4):352-353.

篇8

关键词:应急管理;在线培训;效果评价

当今社会，危机如影随行，在处置突发公共卫生事件的各个环节中，卫生应急人员必须掌握较强的专业知识和技能才能有效地应对各类突发事件。随着科技的不断发展，应急处置技术和知识的更新也越来越快，将最先进、最有效的技术知识进行传播和应用是当前形势的迫切需要，而传统的培训形式已越来越难以满足基层卫生应急人员的需求。在线培训作为一种新的形式已成功应用于众多领域，但在我国卫生领域应用相对较少〔1〕。为此，笔者卫生应急人员在线培训和面对面培训效果进行对比分析。

1对象与方法

1．1对象

哈尔滨市疾控系统卫生专业技术人员280名，年龄22～45岁。

1．2方法

将选取的280名培训对象按照年龄和专业平均分为两个组。一组进行面授培训，另一组依托卫生公益项目研发的“卫生应急关键技术集成与创新的应急能力在线培训与演练信息平台”(简称云平台)进行在线培训。周期为5个月，学时数不少于100个;培训内容为卫生应急管理知识及突发公共卫生事件关键技术;考核方法为闭卷考试。

1．3统计方法

采用Excel软件分析数据，计数资料行χ2检验，P＜0．05表示差异有统计学意义。

2结果

共有280名卫生技术人员参加培训及考试，回收试卷280份。面授培训组62人及格，及格率44．29%;在线培训组83人及格，及格率59．29%。在线培训组及格率高于面授培训组，差异有统计学意义(P＜0．05)。见表1。

3讨论

3．1在线培训形式新颖

传统的面对面培训是集中授课，需要场地、组织人员、师资、印制讲义和教材，安排就餐等，筹备复杂。以课程讲授为主，形式单一枯燥，往往是短期、一次性培训，人力、物力、财力投入较多，受训者数量有限还无法跟踪培训效果。在线培训不受时间、地点、人数限制，是可重复性的持续教育培训方式。受训者只需简单注册就可随时随地参与形式灵活、多样的培训活动。既节省费用、又可自主安排学习时间;既丰富了学习资源，使资源利用率高，又可有效跟踪培训效果〔2－3〕。

3．2在线培训内容实用

传统突击性的培训方式及大量自上而下开展的知识更新和培训活动，不能根据受训者的培训需求设计课程，缺乏互动和参与性，导致很多培训成为形式化和走过场，无法切实提升基层应急能力和水平，与文献报道相似〔4〕。本文在线培训应用的云平台，是科技部、财政部、卫生部支持的卫生公益性行业科研专项项目研究成果，建立在文献研究、专家论证及来自于疾控机构1000份在线培训需求调查分析的基础上，将学习和掌握卫生应急关键技术必需的相关基础知识系统整合集成为知识平台，作为培训学习的重要资源，它知识涵盖多，覆盖面广，模块设置合理，检索快速，使用便捷，可根据受训者的需求和兴趣，有针对性地设置课程，既不影响正常工作，又能使卫生应急的宝贵知识、经验、技能得到有效、及时、快速的总结、传承和推广，弥补了传统培训方式的不足。

3．3在线培训平台功能齐全

篇9

【关键词】基层医院 护理技术操作 培训考核办法 质量管理

1 传统的护理技术操作考核办法

1.1 方法 护理部每年年初组织护理技术操作能手对各科护理业务骨干人员在示教室集中培训数项操作项目，培训内容参照《基础护理评分标准》，再由各业务骨干培训各科其他护理人员；护理部每月预先计划考核内容并提前通知各科室，按预定时间在示教室以抽签方式抽考各科护理人员（护士长在内），考核评分内容包括操作质量分及时间两部分，均在模拟人上进行。

1.2 效果 在短时间内培训较多操作项目，且在示教室进行的考核，其场景对于相对项目都是最单一、最理性化的状态，护理人员难以将其“消化”为自己的知识，难以与临床实际问题相联系，因此，在培训考核后，大多数护理人员不能将其应用于临床，仍然按其习惯做法进行临床操作，出现“考场上一套，实际操作一套”的现象，护理人员临床技术操作水平无法得到提高。

2 改革传统的护理技术操作培训考核的具体办法

2.1 制定规范的操作考核规程 由护理部按照2007年卫生部制定的《全国护士岗位技能培训和竞赛活动护理技术项目考核要点》为标准，组织各科护士长及护理技术操作能手结合医院临床实际情况制定了具体操作流程。考核标准均以仪表，评估、指导，操作要点，用物终末处置，理论提问五部分组成。

2.2 培训办法 实行二级培训，由护理部选派技术操作能手担任培训老师，每月上旬安排一项操作对各科护士长进行一级培训，再由各科护士长组织科内人员进行二级培训。

2.3 考核办法 护理部成立护理技术操作考核小组，由护理部主任及技术操作培训老师组成。考核小组就每月上旬培训的相应操作项目在每月中旬对护士长进行临床现场抽考；各科室内部由护士长自行组织考试，要求人人过关，且有记录；每月下旬由护理部对各科护理人员进行抽考。

2.4 统计学方法 将资料输入Excel表格，采用SPSS11.0统计软件，运用X2检验。

3 结果

3.1 培训考核改革前后患者对护理技术操作满意度调查表1。

表1 2009年（改革前）与2010年（改革后）住院病人

对护理技术操作满意度情况得比较

组别

2009年

2010年

合计

满意

103（55.68）

176（86.4）

279

较满意

41（22.16）

19（9.36）

60

一般

27（14.59）

7（3.45）

34

不满意

14（7.57）

1（0.5）

15

合计

185

203

388

注：X2=49.3924，P

3.2 对护士随机问卷调查显示 自改革护理技术操作培训考核办法以来，98.6%的护士认为新的方法较传统的方法更能激发主动学习操作规程的热情；96.7%的护士认为促进了自身整体业务素质的提高；95.3%的护士认为，能更好地学习并掌握整体护理技巧，深化优质服务内涵；所有护士长均认为提高了自身教学能力，提高了科室护理质量。

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[中图分类号] R642 [文献标识码] A [文章编号] 1673-7210（2017）06（a）-0126-04

Applied research of OSCE-based teaching methods in surgical residents training

LIU Diangang1 CAO Zhanyu2 CHU Changbiao3 LI Fei1

1.Department of General Surgery， Xuanwu Hospital， Capital Medical University， Beijing 100053， China； 2.Department of General Surgery， Beijing Tiantan Hospital， Capital Medical University， Beijing 100050， China； 3.Department of Neurology， Xuanwu Hospital， Capital Medical University， Beijing 100053， China

[Abstract] Objective To study the application significance of objective structured clinical examination （OSCE） teaching method in surgical resident training program （the first phase）. Methods Eighty surgical training residents （accessed September， 2014） from Xuan Wu Hospital and Beijing Tian Tan Hospital of Capital Medical University were enrolled in this study. All residents were divided into observation group and control group according to random number table ， with 40 residents in each group. All the residents were trained by traditional teaching method， moreover the residents in observation group were trained by OSCE teaching method. Then at the end of three-year-training program， the skills in clinical theory， clinical practice and doctor-patient communication in two groups were compared. A questionnaire survey was conducted in observation group. Results Compared to control group， the skills of clinical practice in observation group were significantly improved （P < 0.01）， whereas their clinical theory skills were no significant difference （P > 0.05）. Specifically， the doctor-patient communication skill was improved after the training program within each group （P < 0.01）， and the improvement in the observation group was much more significantly （P < 0.01）. Conclusion Compared to the traditional training method， the OSCE teaching method is significantly better in improving the clinical practice and doctor-patient communication skills of the trained residents.

[Key words] Objective structured clinical examination； Surgical residents training clinical practice； Clinical practice skill； Doctor-patient communication skill

住院医师规范化培训是医学生毕业后继续教育的重要组成部分，是培养高层次临床人才，提高临床医疗水平的重要环节和措施，是医学生从事临床诊疗工作的必经之路[1-2]。如何能更好地提高外科住院医师的培训效果，目前仍在探索中。医学教育培养的目的更强调能力的培养而不单纯是知识获取[3]，客观结构化临床测试评价（objective structured clinical examination，OSCE）在现行的医学教育模式中承担中心作用，常用来评估各种技能，如病史、体检和技术能力，以及其他对医生要求的能力，如沟通和职业精神[4-5]。OSCE作为基于能力的评估模式已成为医疗卫生教育的中流砥柱，OSCE不单单是教育评价工具，还是很重要的具有可靠性、有效性或可行性的教学工具[6-7]。结合OSCE评估方式，本研究在住院医师培训实践中着重加入了与OSCE相关操作技能、医患沟通等培训课程，以提高住院医师的综合素质，取得了良好的效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取首都医科大学宣武医院及北京天坛医院2012年9月入职的住院医师共80名，其中男72名，女8名，年龄为23～29岁。采用随机数字表法将所有入选的住院医师分为观察组和对照组，每组40名。对照组采用三年住院医师培训加讲述式教学方法；观察组采用三年住院医培训加入与OSCE模式相结合的教学方法。培训前，两组性别比例、学历背景、年龄、入院成绩等一般资料比较，差异无统计学意义（P > 0.05），具有可比性。

1.2 研究方法

1.2.1 对照组 采用传统三年住院医师轮转培训加讲述式教学方法，由首都医科大学宣武医院及首都医科大学附属北京天坛医院具有临床丰富经验、人文教学经验的外科主任医师担任，定期授课，授课内容主要结合轮转过程中外科疾病的诊治及医患沟通技巧，把心理学、医学伦理学、社会关系学等多方面内容融入到临床，以单纯讲述式教学为主。

1.2.2 观察组 采用传统三年住院医师培训加入与OSCE模式相结合的教学方法。OSCE考试内容和形式包括：?俗蓟?口试（采集信息、信息综合和管理能力）、体格检查（腹部专科查体）、沟通（如告知坏消息、恶性肿瘤、术后并发症）、操作（如切开缝合、腹腔镜模拟训练）、资料分析（如X线片、CT、心电图）和对应的培训课程。每年设计的培训课程根据住院医师轮转内容设定，3年住院医师培训周期中没有重复病例（如普外科阑尾炎、胆囊结石，泌尿科前列腺增生，骨科椎管狭窄等）。案例内容由常年从事临床和教学工作的资深普外科专家编写并通过专门知识主考官审查。在沟通培训中建立临床情景病例来模拟临床实践，将观察组中每5名住院医师分为1组，每组医师根据实际临床角色扮演医生、病人及病人家属。根据教师提供的案例，各组先进行小组内讨论，包括分工，医生要告知的患者的具体内容等；在模拟病房中，住院医师按事先讨论过的案例进行现场模拟，分析病例资料，制订手术方案，与家属沟通病情，模拟操作，术后并发症处理及再次与家属沟通等。教师在一旁全程监督，随时指导，及时指出住院医生在诊治及沟通中的缺陷与问题。教师还可以根据住院医师当时的情况设置潜在问题、突况等，然后指导住院医师分析解答。

1.3 观察指标

1.3.1 理论考核 从首都医科大学住院医师外科题库中随机抽出100道选择题。

1.3.2 临床技能考核 应用的OSCE模式考核方法（采用5站式考核）：①标准化口试。包括采集信息、信息综合和管理能力。②体格检查。如腹部专科查体。③沟通。如告知坏消息，以首都医科大学宣武医院经验丰富的带教老师充当标准化患者及标准化患者家属，标准化患者、家属和2名观察员（副高以上医师）根据住院医师表现评分。考核方法：考核时间为20 min，所有住院医师被要求结合事先准备好的经典案例进行相关病情告知谈话，在规定时间内将计划沟通内容全部与患者及家属交流完毕，帮助其决定治疗策略，并获得支持与理解。④技能操作。如切开缝合、肠吻合。在操作性考站设置主考人，使用预先设计的测试表格对考生操作进行打分。⑤资料分析。如X线片、CT、心电图。

1.3.3 沟通能力考核 医生沟通能力由经过培训的心理医生评价：利用利物浦医生沟通能力评价量表（liverpool communicationskills assessment scale，LCSAS）中文修订版[8]进行评估。各个组成部分不同权重，由专题专家组成的委员会决定。总得分根据每个案例受试者的打分表和等级量表分数决定。每站成绩权重相等，总分得出的分数满分100。

1.3.4 问卷调查 对观察组住院医师进行问卷调查，评价OSCE培训模式。问卷内容包括认可OSCE培训、促进理论知识的掌握、提高医患沟通技巧及能力、提高学习能力、提高临床思维能力、增加技能操作能力、提高处理突发事件能力7个项目，每个项目设置同意、不确定、不同意3个选项。

1.4 统计学方法

采用SPSS 20.0统计学软件进行数据分析，计量资料数据用均数±标准差（x±s）表示，两组间比较采用t检验；计数资料用率表示，组间比较采用χ2检验，以P < 0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组住院医师考核成绩比较

培训后，两组理论考核成绩比较，差异无统计学意义（P > 0.05）；观察组技能考核成绩较对照组明显提高（P < 0.01）。两组LCSAS量表考核成绩培训后较培训前均有不同程度提升（P < 0.01），且观察组培训后得分明显高于对照组，差异有统计学意义（P < 0.01）。

2.2 观察组问卷调查结果

对观察组住院医师进行问卷调查，结果显示：100%的住院医师对培训过程中应用与OSCE相结合的教学方法表示认可，并认为可以提高临床技能和医患沟通技巧；95%的住院医师认为该培训方法可以提高学习能力；同时大部分住院医师认为可以促进理论知识掌握、提高临床思维能力、提高处理突发事件能力。

3 讨论

OSCE在全球医学教育领域是一个新理念，是目前最为有效的，兼顾知识、人文和技能的评估方法，能客观评价医学生和低年住院医生综合能力[7，9-10]。通过模拟病房、手术室等，设计多站考核，结合标准化病人，通过病史采集、查体、病情沟通谈话，在模拟器材上进行消毒、换药、切开、缝合、拆线、清创等技能测验，来考察医学生的临床能力以及沟通与职业素养[4，7]。OSCE突破了医学教育传统的书面考试方式，是一种较全面的评价体系[11-12]。OSCE具有统一的考核标准；采用与临床实际情景结合非常密切的测试手段，对考生临床技能的评价有广泛连续性[13-14]。OSCE不单单具有可靠性、有效性或可行性教育评价工具，还是很重要的教学工具，是医学生新的思考和学习方式[6]。

住院医师培训是毕业后医学教育的重要组成部分，是医师培养的有效途径和必经之路。住院医师规范化培训是医学生毕业后成为合格医生必经的基础训练阶段，也是住院医师训练扎实的临床技能，建立科学的临床思维的重要阶段[15]。由于外科的独特性，临床技能是每位住院医师必备的专业素质，随着医学模式的转变，患者维权意识的增强，临床技能培训流于形式，缺乏一定的实际操作性，而目前对医师的临床技能的考核也要求越来越高。目前住院医师培训中对临床疾病的讲解，主要通过带教教师以幻灯形式讲解示范为主，这种教学模式是一种传统被动的“填鸭式”教学模式，不利于住院医师临床思维和实践技能等综合能力的培养。如何提高外科住院医师的培训质量，提高其临床思维、实践技能、人际沟通能力等，是目前住院医师培训中亟待解决的问题。针对以上情况，本研究在住院医师培训中加入与OSCE模式相结合的教学方法。指导老师通过基于OSCE的培训课程，能够以考促学，能更好地训练住院医师的临床思辨和实际操作技能，同时能提高住院医师的医患沟通技巧及职业素养等临床综合能力。尽管书面考试已经使用了几十年，这些只能提供学员医学知识的信息，不能满足评价综合临床能力的需求，比如有效沟通的能力[16-17]，因此在住院医师培训结束后本研究采用OSCE?M行临床技能和沟通能力的考核。研究发现在加入与OSCE模式相结合的教学方法后，发现观察组临床技能成绩及沟通能力较对照组明显提高。

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理论实践一体化是石油专业开展教学创新，推进培训改革的信息模式，理论实践一体化教学和培训模式是以岗位实践和课堂学习相结合，以职业发展为目标的新型教育模式，对于石油专业建设，提升石油专业学生学习水平，增长石油专业学生实践能力有着积极的作用和价值。新时期石油专业应该以理论实践一体化教学和培训模式为中心，在正确认知石油专业传统教学模式存在弊端的基础上，从石油专业教学内容调整、石油专业教学方法优化，石油专业教学过程创新等环节入手，更好地发挥理论实践一体化教学和培训模式的优势，在加强石油专业建设的前提下，为石油专业学生发展铺筑教育、教学、实践、理论方面的坚实基础。

1 石油专业传统教学模式存在的弊端

1.1 传统教学模式过于机械

传统石油专业在进行教学中存在简单机械的缺点，在教学形式上出现注重课程内容，忽视石油专业技术与专业特点的问题，影响学生对石油专业知识的构建。传统石油专业教学模式机械地将理论部分和实践部分分离，使教学内容和实践不能得到统一，失去二者有机衔接的练习，往往出现顾此失彼的问题，出现职业技能和理论知识增长的不稳定和不全面问题。

1.2 传统教学模式的教学资源浪费严重

传统石油专业教学模式存在偏重理论部分，而对于实践部分往往是敷衍了事，导致实践基地、实训场地的教学资源出现闲置和浪费。学生不能通过教学资源的有效利用提升操作能力，出现理论与实践、学习和生产相互脱节，影响石油专业的教学质量与效果。

1.3 传统教学模式针对性不强

传统教学模式将学生看做是知识的被动接受者，没有根据石油专业特点和学生发展需要进行教学，导致石油专业教学出现针对性和有效性偏低，石油专业学生对教学失去兴趣，学生专业成长和发展受到阻碍，影响到石油专业学生的就业和工作。

2 理论实践一体化教学和培训模式的优势

理论实践一体化教学和培训模式是对石油专业教学和培训模式的重构，是将石油专业理论知识学习、实践能力发展相互统一。作为一个系统，在结合石油专业特点和学生学习特点的基础上，重新制定石油专业的教学计划、教学内容和教学关节，以此来确保石油专业教学目标的实现，做到对石油专业学生全面地发展和促进。总的来看，理论实践一体化教学和培训模式具有如下一些主要优势。

2.1 新模式的教学优势

理论实践一体化教学和培训模式将石油专业的教学和培训统一在一起，使学生得到理论学习和操作实际两方面的教育和培训，这有利于学生对理论的学习和对实践的把握，既调动了学生对石油专业的学习积极性，同时也提升了学生的综合素质，为学生的全面发展提供了可能。

2.2 新模式的综合优势

理论实践一体化教学和培训模式符合石油专业学生智力发展和能力发展的规律，特别是理论实践一体化可以使学生将知识学习和技能学习统一起来，在调动学生形象思维能力的同时，发展学生抽象思维能力，使学生在教学和培训中眼睛、头脑、手脚得到综合运用，在开发学生心智的同时，培养了学生的综合能力和素质。

3 石油专业进行理论与实践一体化教学和培训模式实践的措施

3.1 创新石油专业教材体系

石油专业应该根据学校的师资、实训基地设备等情况，周密研讨，形成对石油专业教材体系的创新实，编写适合专业特色的实施性专业教学计划，调整石油专业的课程教学大纲，根据石油专业特点编制和创新石油专业教材体系，以便顺利实施一体化教学和培训。

3.2 变革石油专业教学内容

应该提高石油专业教学内容的实用性和适用性，增强学生专业经验的积累。要提升石油专业教学内容的通用性和针对性，使学生具备石油专业普通工作和特殊工作的能力。要提升石油专业教学内容的匹配性和一致性，通过优化理论学习和实习实训内容，做到对石油专业学生发展的保证。

3.3 调整石油专业教学方法

应该根据石油专业的实际发展和学生对专业的学习与认知特点，建立起适应理论与实践一体化教学和培训模式的教学方法。当前具有良好教学质量的方法有：行为导向教学法、任务驱动教学法、项目教学法、分组式教学，这些方法的主旨就是通过对教学和培训方法的改变激发学生的学习动机，进而形成对理论与实践一体化教学和培训的定向，确保学生学习的质量与效果。

3.4 优化石油专业教学过程

理论与实践一体化教学和培训模式的关键在于理论与实训穿行，教学过程中有理论讲解，有操作示范，还有操作训练。在教学实施中，如何将两者有机融合，如何适时的穿插录像、投影、演示、实物拆卸、板书、讲述，教师在备课中必须较为周密的计划与安排。

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关键词：临床路径；规范化培训；骨科

住院医师规范化培训是我国高等医科院校毕业生走上临床工作岗位后接受继续医学教育的重要组成部分，是医院培养高、精、尖医学人才的重要手段和必经途径。我国于2002年之后逐步在全国范围内得到推广[1-2]。骨科是一个专业性很强的临床二级学科，具有疾病分类复杂、病种繁多、治疗方案复杂等特点。早期阶段，规范化培训住院医师轮转到骨科开始临床工作后，因工作量大，任务繁重，容易出现培训目的不明确，工作重点模糊，态度消极被动等问题。2009年国家颁布了107类疾病的临床路径，并在2011年进一步扩大病种范围。结合骨科临床路径的实际应用情况，我们将其引入到规范化培训的教学工作中，并和传统的教学进行比较，探讨临床路径教学法对骨科规范化培训教学的效果。

1资料与方法

1.1一般资料 2010年6月～2013年12月，来笔者所在科室接受培训的的160名规范化培训住院医师随机分成两组，每组80名。一组为实验组，实施临床路径教学；另一组为对照组，采用传统的骨科带教方法。

1.2方法 实验组，按照卫生部颁布的骨科常见病的临床路径，利用笔者所在科室原有的临床带教导师制，引入骨科临床路径进行带教。在导师指导下，对于符合临床路径纳入标准的患者，首先临床路径根据规定的《临床诊疗指南-骨科学分册》和《外科学(第七版)》的诊断标准进行问诊、查体及阅片等分析后给出初步诊断，填写临床路径表单，完善病历和医嘱。期间导师全程监控，对重点病史、体征、辅助检查和医嘱进行详细讲解，对于手术病例要详细讲解手术适应证、并发症、手术方式、手术时机和术前术后注意事项等。术中主刀手术示教讲解，按照临床路径理念进行手术步骤教学。术后按照临床路径的标准进行康复带教，直至患者满意出院。最后导师和培训的住院医师进行讨论，对整个临床路径过程中出现的变异及特殊情况进行分析总结。对照组，按照传统的骨科带教方法进行带教。住院医师出科时，进行考试，包括理论考试、操作考试、病例考试，每门考试满分为 100 分。

1.3统计学处理 采用 SPSS13.0 软件进行统计学处理，计量资料用 t检验，P

2结果

临床路径教学的实验组理论成绩、操作成绩及病例成绩均优于传统教学的对照组，差异有统计学意义(P

3讨论

临床路径做为临床医疗的一种标准模式，是在费用标准确定情况下，既保证和改进医疗质量又控制医疗成本，提高医院管理水平，提高患者满意度[3-4]。在1995年，美国哈佛医学院首先将临床路径应用到临床医学教学中，在授课时将临床路径与临床教学有机地结合起来，教学效果明显改善[5]。

规范化培训的目的是使青年医师学习最规范的治疗，掌握基本的知识、理论和技能，所以使用临床路径对规范化培训的医师进行培训正符合培训的初衷。对同一种疾病，不同的导师可能会给出不同的建议；对于同一种疾病，同一个导师在不同的时间对于不同的患者可能会给出不同的治疗方案。这些方案可能是导师临床经验的差别导致，但是对于青年医师来说，不能完全领会治疗方案，在执行时容易造成疏漏。

在实际临床工作中，临床路径明确规定了对入院患者在适当的时间点做相关检查或治疗、开医嘱、交待注意事项等，是参加规范化培训的医师能够主动的、有计划的和有预见性进行临床医疗工作，而不是被动、机械的执行带教导师交给的任务。这种主动的医疗行为培养了青年医师高度的责任心，调动了工作的积极性。使用临床路径教学时，因为临床路径表单中有详细的每天医生需要做的主要医疗工作、重要医嘱以及患者病情变化情况的内容需要填写，参加规范化培训的青年医师在填写临床路径表单时可以自查工作完成的情况，避免了因导师忘记提醒或本人忘记而导致的临床工作漏洞。

骨科临床路径的逐渐开展，不仅提高医护治疗质量，而且引导了一种全新的临床路径教学方法。建立科学的临床思维能力，提高临床操作安全性。随着骨科临床路径的不断发展更新，如何更好的引入骨科临床路径教学模式要进一步深入研究。

参考文献：

[1]朱红,丁胜,周 云．住院医师规范化培训的实践与体会[J]．现代医院管理,2008(25):38-40．

[2]唐国瑶,陈建俞．我国住院医师培训制度的历史演变[J]．医学育探索,2006,5(2):99-101．

[3]张颖,胡牧．某三甲医院骨科两病种临床路径的实施效果评价[J]．医院管理论坛,2012,29(7):38-39

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论文摘要：多媒体技术作为一种先进的信息技术，已经广泛运用于企业的员工培训工作当中。多媒体教学在提高培训质量和培训效率的同时，也带来一些弊端。对多媒体教学在电力企业职工培训中的优势、在认识和实践上存在的种种误区以及改进措施进行了探讨。

论文关键词：多媒体教学；电力企业；教育培训；误区

多媒体技术是指将文字、图形、动画、声音、视频等多种媒体信息经计算机设备获取、编辑、存储等综合处理后，以单独或合成的形式表现出来的技术和方法。它既代表着一个广阔的计算机应用领域，又代表着一种新的教育技术。目前，多媒体技术在高校教学中被广泛运用，在中小学教学中也有较大程度的普及。作为一种先进的教学方式，多媒体教学近年来在企业职工培训中也得到了越来越多的应用，对企业的改革和发展产生了极其深远的影响。但是，对于多媒体教学，人们在认识与实践两方面都还普遍存在着一些误区，正确认识多媒体教学的特点，改变对多媒体教学的错误理解，找到科学合理的矫治措施，将有助于充分发挥多媒体教学在教育和培训领域的巨大功能，为提升教学质量、培养优秀人才奠定扎实的基础。

一、多媒体教学在电力企业培训中应用的优势

多媒体技术综合了计算机技术、通信技术、声像技术等多种现代技术，能够营造图文并茂、生动逼真的教学环境，可显著提高学习者的积极性，改善学习效果。具体来说，多媒体教学在电力企业培训中的优势体现在四个方面。

1.化解工学矛盾，避免资源浪费

传统的电力企业职工培训往往根据上级或本企业培训计划安排，通过两种方式来实现。一种方式是定期从高校或企业中聘请专业老师办班授课，另一种方式是集中将本单位职工批量送出去培训。随着电网的发展，电力员工工作负担日益加重，培训过多，尤其是外送培训过多，必然会影响到企业的正常生产。而利用多媒体教学，受训人员无需脱产，只要根据管理员分配的用户账号就可以根据个人的实际情况自主选择地点、时间登录到系统进行自学培训，这样就使面授培训时间明显缩短，有效避免了传统培训方式中存在的工学矛盾。同时，培训课件的统一管理和分配也有利于实现信息资源共享，为电力企业节约了大量的培训经费。

2.课堂教学直观，培训质量提高

在多媒体技术的支持下，原理、定义及教学模型等较抽象的培训内容可以通过影像或图片等辅助说明，这样就减少了理论的抽象性，便于学员加深理解，增强记忆。这种形式充分利用了多媒体技术的表现力，强化和支持教师对培训内容的讲解，使内容变得更加直观、生动，易于理解。同时，它还能有效激发参训员工的学习兴趣，充分调动其学习积极性，使培训质量较传统培训方式有了显著提高。

3.实现教学互动，利于个性培养

教学过程是一种“教”与“学”的双边过程，又是师生信息交流和心理沟通的过程，这种交流和沟通会直接影响学员的学习效果。利用多媒体进行教学不仅能实现学习者与机器之间的交互，还能实现学习者与学习者之间、学习者与教师之间的多向交流。教师可通过学习者反馈回的信息及时调整培训的速度、方法等，方便学员准确理解和掌握知识，从而提高学习效果。多媒体教学的灵活多变性与交互性使学习者对知识信息的获取由被动接受变为主动控制信息的选择、流向及内容。他们可以依据个人情况选择学习的内容、时间和进度等，充分发挥了学习者的主体作用，真正做到因材施教，实现个性化教育。

4.借助技术保障，实现科学管理

借助多媒体培训系统的先进技术使得对整个培训过程的组织与管理更加科学、高效。根据培训的目标和要求，电力多媒体系统以培训目录为主线，把复杂的培训内容组成一个有机的软件整体。系统可以对学员整个学习过程（包括登录学习、练习填写、测验解答、分组讨论等）都进行详细的记录，为对培训工作进行统计分析提供了详实的数据资料。实行计算机统一管理的另一大好处就是能为电力企业职工培训的全过程提供良好的技术支撑，保证了整个培训过程能公正、规范、有序进行。

二、多媒体教学的常见误区

1.“辅助”变成“替代”

教学过程是一个复杂的双边活动过程，包括教师的“教”和学生的“学”两个方面。只有这两个方面相互结合，师生共同参与，才能圆满实现整个教学过程。教师如果不熟悉自己学员的个性特点和知识结构，教学时就无法真正做到因材施教。与传统教学的这一优点相比，目前的多媒体教学还缺少这种高度的灵活性，它的一切反应都由事先设定的程序来指挥完成，学习者只能根据设计程序事先安排好的顺序进行学习，这样就缺乏一定的自主性与多样性，更谈不上处理教学过程中出现的特殊问题或偶发事件。所以，多媒体作为教学的一种手段，它只能定位于起一个辅助教学的作用，还不能完全代替教师的教，更不能代替学习者的学。但现实情况中，有部分教师上课时以计算机代替讲授，整个教学过程全部由计算机来完成，学习者只能跟着死板的计算机被动地学习。显然，这种做法使师生双方缺少流畅的沟通，教与学严重脱节，根本无法保证教学效果。

2.多媒体使用过“度”

多媒体教学作为一种现代化教学手段，在解决一些传统教学方法不易解决的问题上具有一定优势。但计算机在辅助教学中的运用也要适度，要根据教学内容合理选用。有的教师对计算机过于偏爱，不管教学内容适合不适合用计算机呈现，都照用不误，如将大量的板书、繁杂的推导过程等也用课件来显示，结果学习者难以理解，无法掌握。 　3.形式重于内容

尽管多媒体教学在教学过程中有很多优势，但它只是辅助教学的一种重要形式，并不是教学的根本内容。在教学实践中，由于部分教师对现代教学观念的认识不足，把内容和形式的位置颠倒，具体应用上存在着诸多误区，主要表现为：生搬硬套，把不适合进行多媒体教学的课程或章节也用多媒体讲授，为“应用而应用”；认为只有整堂课都用多媒体才叫现代教育，忽略了板书、讲解、挂图等传统教学方式和教学资源的重要作用；不讲究教学效率、不注意学习者的心理特点，运用现代教育手段进行新的“满堂灌”；制作课件时片面地追求多媒体效果，采用了过多的颜色、动画等效果，学生的注意力都被吸引到了这些无关紧要的东西上，而不去关心这堂课的教学内容，达不到预期的教学效果。

三、多媒体教学常见误区的矫治

1.正确认识多媒体教学与传统教学的关系

多媒体教学的应用是将现代教学媒体与传统教学媒体有机结合起来，形成多种教学模式相结合的组合式教学，而不是对传统媒体与教学的绝对取代。传统教学方法中仍有许多值得继承和发扬的优点，如教师能用三言两语把复杂的问题讲得清楚透彻，这是任何现代技术都无法代替的。传统教学中的许多教学方法如讲授、演示、练习等，至今仍有强大的生命力。而现代的各种传播媒体无论怎样先进，功能如何完善，它们都不可能完全取代上述的传统教学手段。如果没有教师的讲解，即便是最好的软件，对于多数环境中的学习者来说也是不够的。大量事实和经验表明，最成功的学习是把教师活动与技术整合到一个更广泛的学习活动中去。因此，多媒体教学与传统教学的关系应当是一种有机整合的互补关系，既要继承传统教学中的好方法，又要结合运用现代教学手段，取长补短，共同实现教学目标。

2.提高教师驾驭多媒体的能力

多媒体教学作为一种先进的教学组织形式，在实际应用中却经常无法达到应有的教学效果，究其原因来说固然有很多可能，但普遍认为教师因素是其中最主要的因素。进行多媒体教学的教师应该熟悉教育教学理论，掌握知识学习的过程及特点，注重教材、教学手段、教学方法和教学思想的有机配合，认真钻研教材，充分了解所授课程体系及基本教学内容，按照适用、适度的原则，合理选择教学形式和组织教学资源；善于通过各种途径收集、整理、改造、制作与自己教学有关的图片、音像等资料，形成自己的多媒体资料库；找准适合于自己教学需要、容易掌握使用的多媒体教学软件平台，制作出优秀的课件。教师尤其要积极学习计算机知识和现代教育技术知识，不断提高自己应用多媒体进行教学的能力，积极了解、学习计算机及现代教育技术的新知识、新技术，并将其应用于自己的课堂教学实践，要积极总结经验和吸取教训，积极向优秀的同行学习，努力提高自己进行多媒体教学的能力。

3.制作优质实用的课件

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论文关键词：多媒体教学；电力企业；教育培训；误区

多媒体技术是指将文字、图形、动画、声音、视频等多种媒体信息经计算机设备获取、编辑、存储等综合处理后，以单独或合成的形式表现出来的技术和方法。它既代表着一个广阔的计算机应用领域，又代表着一种新的教育技术。目前，多媒体技术在高校教学中被广泛运用，在中小学教学中也有较大程度的普及。作为一种先进的教学方式，多媒体教学近年来在企业职工培训中也得到了越来越多的应用，对企业的改革和发展产生了极其深远的影响。但是，对于多媒体教学，人们在认识与实践两方面都还普遍存在着一些误区，正确认识多媒体教学的特点，改变对多媒体教学的错误理解，找到科学合理的矫治措施，将有助于充分发挥多媒体教学在教育和培训领域的巨大功能，为提升教学质量、培养优秀人才奠定扎实的基础。

一、多媒体教学在电力企业培训中应用的优势

多媒体技术综合了计算机技术、通信技术、声像技术等多种现代技术，能够营造图文并茂、生动逼真的教学环境，可显著提高学习者的积极性，改善学习效果。具体来说，多媒体教学在电力企业培训中的优势体现在四个方面。

1.化解工学矛盾，避免资源浪费

传统的电力企业职工培训往往根据上级或本企业培训计划安排，通过两种方式来实现。一种方式是定期从高校或企业中聘请专业老师办班授课，另一种方式是集中将本单位职工批量送出去培训。随着电网的发展，电力员工工作负担日益加重，培训过多，尤其是外送培训过多，必然会影响到企业的正常生产。而利用多媒体教学，受训人员无需脱产，只要根据管理员分配的用户账号就可以根据个人的实际情况自主选择地点、时间登录到系统进行自学培训，这样就使面授培训时间明显缩短，有效避免了传统培训方式中存在的工学矛盾。同时，培训课件的统一管理和分配也有利于实现信息资源共享，为电力企业节约了大量的培训经费。

2.课堂教学直观，培训质量提高

在多媒体技术的支持下，原理、定义及教学模型等较抽象的培训内容可以通过影像或图片等辅助说明，这样就减少了理论的抽象性，便于学员加深理解，增强记忆。这种形式充分利用了多媒体技术的表现力，强化和支持教师对培训内容的讲解，使内容变得更加直观、生动，易于理解。同时，它还能有效激发参训员工的学习兴趣，充分调动其学习积极性，使培训质量较传统培训方式有了显著提高。

3.实现教学互动，利于个性培养

教学过程是一种“教”与“学”的双边过程，又是师生信息交流和心理沟通的过程，这种交流和沟通会直接影响学员的学习效果。利用多媒体进行教学不仅能实现学习者与机器之间的交互，还能实现学习者与学习者之间、学习者与教师之间的多向交流。教师可通过学习者反馈回的信息及时调整培训的速度、方法等，方便学员准确理解和掌握知识，从而提高学习效果。多媒体教学的灵活多变性与交互性使学习者对知识信息的获取由被动接受变为主动控制信息的选择、流向及内容。他们可以依据个人情况选择学习的内容、时间和进度等，充分发挥了学习者的主体作用，真正做到因材施教，实现个性化教育。

4.借助技术保障，实现科学管理

借助多媒体培训系统的先进技术使得对整个培训过程的组织与管理更加科学、高效。根据培训的目标和要求，电力多媒体系统以培训目录为主线，把复杂的培训内容组成一个有机的软件整体。系统可以对学员整个学习过程（包括登录学习、练习填写、测验解答、分组讨论等）都进行详细的记录，为对培训工作进行统计分析提供了详实的数据资料。实行计算机统一管理的另一大好处就是能为电力企业职工培训的全过程提供良好的技术支撑，保证了整个培训过程能公正、规范、有序进行。

二、多媒体教学的常见误区

1.“辅助”变成“替代”

教学过程是一个复杂的双边活动过程，包括教师的“教”和学生的“学”两个方面。只有这两个方面相互结合，师生共同参与，才能圆满实现整个教学过程。教师如果不熟悉自己学员的个性特点和知识结构，教学时就无法真正做到因材施教。与传统教学的这一优点相比，目前的多媒体教学还缺少这种高度的灵活性，它的一切反应都由事先设定的程序来指挥完成，学习者只能根据设计程序事先安排好的顺序进行学习，这样就缺乏一定的自主性与多样性，更谈不上处理教学过程中出现的特殊问题或偶发事件。所以，多媒体作为教学的一种手段，它只能定位于起一个辅助教学的作用，还不能完全代替教师的教，更不能代替学习者的学。但现实情况中，有部分教师上课时以计算机代替讲授，整个教学过程全部由计算机来完成，学习者只能跟着死板的计算机被动地学习。显然，这种做法使师生双方缺少流畅的沟通，教与学严重脱节，根本无法保证教学效果。

2.多媒体使用过“度”

多媒体教学作为一种现代化教学手段，在解决一些传统教学方法不易解决的问题上具有一定优势。但计算机在辅助教学中的运用也要适度，要根据教学内容合理选用。有的教师对计算机过于偏爱，不管教学内容适合不适合用计算机呈现，都照用不误，如将大量的板书、繁杂的推导过程等也用课件来显示，结果学习者难以理解，无法掌握。

   　3.形式重于内容

尽管多媒体教学在教学过程中有很多优势，但它只是辅助教学的一种重要形式，并不是教学的根本内容。在教学实践中，由于部分教师对现代教学观念的认识不足，把内容和形式的位置颠倒，具体应用上存在着诸多误区，主要表现为：生搬硬套，把不适合进行多媒体教学的课程或章节也用多媒体讲授，为“应用而应用”；认为只有整堂课都用多媒体才叫现代教育，忽略了板书、讲解、挂图等传统教学方式和教学资源的重要作用；不讲究教学效率、不注意学习者的心理特点，运用现代教育手段进行新的“满堂灌”；制作课件时片面地追求多媒体效果，采用了过多的颜色、动画等效果，学生的注意力都被吸引到了这些无关紧要的东西上，而不去关心这堂课的教学内容，达不到预期的教学效果。 

三、多媒体教学常见误区的矫治

1.正确认识多媒体教学与传统教学的关系

多媒体教学的应用是将现代教学媒体与传统教学媒体有机结合起来，形成多种教学模式相结合的组合式教学，而不是对传统媒体与教学的绝对取代。传统教学方法中仍有许多值得继承和发扬的优点，如教师能用三言两语把复杂的问题讲得清楚透彻，这是任何现代技术都无法代替的。传统教学中的许多教学方法如讲授、演示、练习等，至今仍有强大的生命力。而现代的各种传播媒体无论怎样先进，功能如何完善，它们都不可能完全取代上述的传统教学手段。如果没有教师的讲解，即便是最好的软件，对于多数环境中的学习者来说也是不够的。大量事实和经验表明，最成功的学习是把教师活动与技术整合到一个更广泛的学习活动中去。因此，多媒体教学与传统教学的关系应当是一种有机整合的互补关系，既要继承传统教学中的好方法，又要结合运用现代教学手段，取长补短，共同实现教学目标。

2.提高教师驾驭多媒体的能力

多媒体教学作为一种先进的教学组织形式，在实际应用中却经常无法达到应有的教学效果，究其原因来说固然有很多可能，但普遍认为教师因素是其中最主要的因素。进行多媒体教学的教师应该熟悉教育教学理论，掌握知识学习的过程及特点，注重教材、教学手段、教学方法和教学思想的有机配合，认真钻研教材，充分了解所授课程体系及基本教学内容，按照适用、适度的原则，合理选择教学形式和组织教学资源；善于通过各种途径收集、整理、改造、制作与自己教学有关的图片、音像等资料，形成自己的多媒体资料库；找准适合于自己教学需要、容易掌握使用的多媒体教学软件平台，制作出优秀的课件。教师尤其要积极学习计算机知识和现代教育技术知识，不断提高自己应用多媒体进行教学的能力，积极了解、学习计算机及现代教育技术的新知识、新技术，并将其应用于自己的课堂教学实践，要积极总结经验和吸取教训，积极向优秀的同行学习，努力提高自己进行多媒体教学的能力。

3.制作优质实用的课件