医学科研服务精选(五篇)
发布时间：2024-04-09 16:05:05
序言：作为思想的载体和知识的探索者，写作是一种独特的艺术，我们为您准备了不同风格的5篇医学科研服务，期待它们能激发您的灵感。
篇1
中图分类号：G252.62 文献标识码：A 文章编号：1672-3791（2017）07（a）-0191-03
Abstract： Objective To improve medical information services by studying the document type of clinical medical thesis. Methods：18778 pieces of writing of Guilin and Liuzhou and nanning Guangxi in CBM and Core Journals from 2006-2015 were analyzed by chisquare test.Results ：The local clinical medical research papers are mainly base the analytical literature（χ2=22.7，P
Key Words： Document type； Descriptive literature； Analytical literature； Clinical medicine； Scientific research
临床医学论文是研究疾病发生、病理及转归的总结。大多属于临床应用研究。常分为诊断、治疗和护理等方面[1-3]。尽管文献类型因素只是文献标引的辅助标准，但对读者选择和利用文献具有重要的参考价值[4]。该文论文分类是基于CBM数据库的临床论文分类方法。即按期刊栏目将临床医学文献分为综述、讲座、译文、病历报告、临床实验、随机对照实验、Meta分析及多中心研究等八类[5]。文献类型分布的统计是本地临床科研现状和走向的一组重要数据信息。开展对临床医学论文类型的比较分析，则对医学院校图书馆在新形势下掌握本地临床科研特征，做好信息服务及科研服务有着积极的意义。
该文以该校校园网数据库CBM本地版为检索工具，以2006―2015年间桂林、柳州和南宁三发表的临床医学核心期刊论文为研究对象，进一步将这些论文按其写作特点再归类为描述性论文、分析性论文及其他类论文名下。计数并统计分析。试图从这个角度为临床科研创新提供信息服务。
1 材料与方法
1.1 材料
以桂林医学院校园网数据库CBM本地版收录的2006―2015年间作者单位为桂林、柳州和南宁的临床类核心期刊论文为统计源。
1.2 方法
1.2.1 检索策略
应用CBM本地版的高级检索路径构建基本检索式：（桂林or柳州or南宁）[作者单位]and2006-2015[年代]and（综述or讲座or译文or病例报告or临床实验or随机对照实验or Meta分析or多中心研究）[文献类型]。再分别选择第一作者为桂林或柳州或南宁医疗单位的核心期刊论文18 778篇。
1.2.2 文献整理
将检索出的18 778篇文献分别归组到描述性论文、分析性论文及其他类论文三类。分析类论文含临床实验、随机对照实验、及多中心研究，描述性论文含综述、病历报告，其他类论文含讲座、译文、及Meta分析。然后分组进行χ2检验。多中心研究是由多位研究者按同一试验方案在不同地点和单位同时进行的临床试验，划归在分析性论文类，综述划归描述性论文是其为对某一专题的综合描述[6]。
2 结果
共整理出表1～表6。该文设置表1是为了比较桂林论文数量在广西主要城市之间的地位。其余表格重点分析桂林论文的分组比较的具体情况。
3 讨论
3.1 临床医学科研论文类型的一般概况
表1显示，2006―2015年间，桂林临床医学科研论文数量总体介于南宁和柳州之间。较南宁少，较柳州多，属于中游水平（χ2= 45.07，P
2006―2015年间，桂林临床医学研究文献大致情况是分析性论文占67%，描述性论文占31%，其他论文占百分比不足2%（见表2）。在2010―2015年间，分析性论文比2006―2010年间的分析性论文增加了10%，描述性论文则降低了10%。（表3，χ2=22.7，P
分析性研究论文一般具有目的、方法、材料、结果及结论等结构要素。可较直观反映临床科研成果，体现科研水平和价值以及科研工作者的严谨科学态度。分析类文献数量大，所占比例高，除了有临床学科的应用研究性质因素外，尚与其对期刊影响因子的贡献率大有关。有研究认为[7]，分析类文献对期刊影响因子的贡献率为80.22%，为所有类型文献之最。分析类文献具有较高的权威性、参考价值大，是能够产生较高下载和较高被引的文献类型[8]。另一方面，应该认识到不同文献类型在科学研究和科技创新中有各自作用，应注意体现不同的文献类型在科学研究和科技创新服务中应有的功能。
3.2 临床?验论文在分析性论文中所占比例大
无论在2006―2010年间，还是在2011―2015年间临床试验类论文数量均大于随机对照实验的文献（表4，χ2=10.02，P
3.3 描述性论文类型以综述文献为主
综述有增加的趋势。2006―2010年间综述类文献占68%，而在2011―2015年间综述占75%（表5，χ2=6.7，P
3.4 其他文献类型变化
近10年来，Meta分析、讲座及译文始终较少，但它们的数量间差异不大（表6，χ2=1.4，P>0.05，差别无显著性）。Meta分析为一种统计方法，用该方法对具备特定条件的、同课题的诸多研究结果进行综合，对收集的多个研究资料进行分析和概括，以提供量化的平均效果来回答研究的问题而整理出的文章形式。是循证医学的需要。讲座是医学杂志上经常刊登的一种与学科有关的科学趣闻或新的发展，以扩大知识的一种文章形式[12]。具有培养新人普及知识的目的。值得加强引导。此外，鼓励译文也具有扩宽眼界，发现创新的增长点的价值，应引起业内应有的关注。
篇2
1.眼视光学院医院科室与人员概况
附属眼视光医院温州院区设有涵盖眼视光各个领域的19个临床业务科室，共计141名工作人员，详细情况见表1（数据截止2013年5月）：
目前各临床科室以门诊、手术业务为主，科研为辅，主要人员为科室正副主任/负责人和业务骨干，每个科室大概3-6人。其中开展科研项目主要是为了职称评定、职务晋升、博硕士导师资格认定等。信息需求主要涉及视网膜、角膜、黄斑、白内障、青光眼、玻璃体、人工晶体等相关内容。
眼视光学院共有11个科研组，详细情况见表2（数据截止2013年5月）：
目前各科研组主要是以实验室团队为单位，在PI、CO-PI、PI助理的领导下，进行国家、省、部、市科技局课题研究。信息需求主要为近视、视神经、光学镜片、生物工程材料、准分子角膜激光手术、基因研究等相关内容。
2.国内外医疗机构图书馆学科馆员服务模式参考
以“医院”、“医学”和“学科馆员”为检索词检索CNKI、维普和万方数字化期刊数据库，国内仅有河北医科大学附属第四医院图书馆已经实行了学科馆员制度，其他实施学科馆员的大都为高等院校。
3.温州医科大学眼视光学院医院学科馆员服务模式
3.1学科馆员制度
眼视光学院医院图书馆成立于2007年10月，现有专职工作人员5名，其中业务主管1名，专职主任1名，学院院长兼任馆长，服务对象主要是眼视光学院医院教职员工，依据临床科室工作人员配置以及科研中心与实验室科研需求，建立学科馆员制度：
学科馆员按科室性质划分为为临床馆员和科研馆员，各科室设1名学科馆员，图书馆设2名专职馆员分别与临床馆员和科研馆员联络协调工作；
原则上临床馆员由科室主任助理兼任，科研馆员由科研组PI助理兼任，若科室或科研组无相应助理，则另选1人；
学科馆员人选由院务会讨论通过，经图书馆培训合格后，进行任命，享受相应的补贴和待遇；
学科馆员任命届期为3年。每年由学院组织小型委员会，进行考核。届满后，由学院组织学术委员会会议，进行考核，考核优秀和合格者继续任命；当年不合格者则给予黄牌警告，扣补贴30%，1年后重新评议，如仍然不合格则停止任命，另选新人。
3.2学科馆员职责
试用、评价图书馆采购的对口学科的参考工具书和电子资源，定期征求相关科室的用户对图书馆资源建设、服务内容的意见和要求，反馈给图书馆馆员以作为图书采购的科学依据；
定期编写相关科室的读者参考资料，包括利用图书馆的主题指南和新资源使用指南等；
搜集、整理相关科室的网络信息资源，并在学院医院网站上按科室建立网页链接；
协助图书馆和医教部做文献检索和某方面课题资源的培训，并对相关科室有需要的人员进行指导；
协助科研人员进行相关课题的文献检索，提供定题服务和决策参考服务；
协助相关科室的教学，包括提供教学参考书、参考课件、参考数据库等[5]；
4.实例
4.1划分眼科学子学科及相关期刊
参照临床科室设置对眼科学进行了子学科划分，并依据该子学科列表，对馆藏中外文期刊（含电子期刊）进行了划分。
4.2眼科学数据库试用与评价
瑞林眼科英文文献数据库：34种SCI眼科杂志。
医知网：173种外文期刊，50种SCI收录期刊。
4.3重点读者服务
建立了重点读者信息库，主动与重点读者联系，及时了解其研究情况和对文献信息的需求，为重点读者提供文献检索和全文传递服务。
篇3
关键词：科技文献平台 远程服务 RasDL 实践
1．前言
信息是人类社会存在和发展的基础，是科学技术向前发展的必要条件。当今社会互联网的普及、移动通信技术的进步、信息化程度的提高，使全世界的数字信息高度共享成为可能。在远程网络连接、用户应用服务、以及用户认证和安全保障等一系列技术的支持下，如今的政府远程机构办公系统、企业的移动用户/居家办公系统、以及适应不同层次需要的远程网络服务系统，因为能够实实在在地为每一个最终用户提供简便、有效的通信服务，所以正在成为政府、高校、企业信息化系统建设的一个新热点。山西省医学科技文献资源平台（以下统称为“医学科技文献平台”）是在《2004-2010年国家科技基础条件平台建设纲要》的指导下，于2005年由山西省科技厅领导、山西医科大学图书馆承建的省级重点科研项目，旨在希望通过该平台的建设，能够促进山西省医疗行业的科技进步和经济发展，提高医疗主管部门的决策和管理水平，为中小型医药企业、科研院所提供科技创新的信息保证。从发展的眼光看，医学科技文献平台需要扩大服务覆盖范围、提高服务效率，加快对社会变化的反应能力，以增加其在社会竞争中的活力。利用廉价方便的连接线路、尽可能多地将分布在远程机构、居家旅行中的远程终端用户以安全可靠的方式连接在医学科技文献平台上，利用其熟悉的数据和通信系统，及时地完成有效的信息获取，因此变得非常有意义。
2．医学科技文献平台远程服务的实践
2．1远程服务平台的搭建
随着信息化的不断深入，医学科技文献平台不再局限于学校内部而是将其服务范围延伸到远程终端（移动平台/固定平台）。医学科技平台的承建者山西医科大学图书馆近年来投入大量的人力、物力打造数字化电子资源，数据和多媒体资源的数量和质量都较为可观。然而电子资源商出于版权保护的需求，对高校图书馆所购买的电子资源大部分都有限制访问的IP地址范围或访问账号控制，其中又以限制IP地址范围为主要手段。大部分的电子资源仅能在校园网范围内访问，离开了校园，将无法访问这些电子资源。为了使这些资源能够方便的被师生访问，同时也把学校的资源共享给社会，医学科技文献平台采用了一套可管理、可认证、安全的数字远程接入系统（RasDL）服务平台来满足上述需求。远程系统进一步延伸服务空间，将现有校园网上的基于Web的数字图书馆功能通过宽带网络拓展到校外远程终端用户，同时通过高技术手段有效防范信息资源的非法滥用，提高了服务的质量和效率。
2．2 远程服务模式及服务内容
RasDL以Red Hat 9.0 为基础，以国际著名的OpenLDAP（用户认证）、 OpenSSL（安全信息传输）、IPtables（防火墙）等开放源码项目为基本组件， 架构起了一个稳健的Linux-box服务平台。系统将远程终端用户分组设置，不同组别的用户，将限定不同的信息资源访问权限。但远程终端用户必须向医学科技文献平台书面申请资源使用授权帐号，然后登录医学科技文献平台远程服务器下载客户端程序并进行注册方可实现远程访问医学科技文献平台网络电子资源。（如下图）
远程服务内容包括远程授权终端用户资源获取和医学科技文献平台工作人员对外培训教学等。校外居住教师和学生，大量的校友、客座教授、外聘教师，社会授权用户等越来越多的校外远程终端用户可以随时随地地通过RasDL接入校园网，将校园网当作校外远程终端用户的中转站，使校外远程终端用户通过相应的身份认证进入校园网共享丰富的校园网资源，从而满足更多用户访问馆藏资源、网上资源的需求。同时医学科技文献平台课题组成员可随时随地通过远程服务系统对相关单位及个人进行科技文献资源信息获取方面的用户培训、教学等。
2．3实践分析
目前远程服务正处于测试阶段，医学科技文献平台搭建完成之后，课题组先后与山西医科大学附属一院、附属二院、汾阳医学院、药学院、口腔医院等多家单位签定测试合同，为这些单位开通远程访问账号，以便通过这些单位的使用，从中发现平台存在的问题，并能够得到及时的处理。试用单位反馈系统运行稳定，操作简便，深受广大用户好评。课题组于2008年9月召开全省医学医疗部门会议，扩大远程访问的测试范围。
3．进一步的思考
3．1基于数字远程接入系统远程服务的优势
RasDL在文献信息资源服务方面，在为多个散在用户提供远程服务方面，更具有医学科技文献平台信息服务行业的针对性、实用性，构建、维护成本也相对低的多。而且RasDL还具有一些无可比拟的优势：首先RasDL不存在用户并发数限制，也没有硬件设备的限制，RasDL认为文献信息资源没有必要设立高的安全等级，因此，通用服务器甚至PC级服务器完全能够胜任；RasDL配备了计算机物理绑定和eKey绑定两种方式，从而有效地避免了用户名/密码社会流传的可能性，更好地保护了数据商的利益；RasDL具备独特的信息分流功能。凡是访问医学科技文献平台的信息经由校园网络，其余则全部由远程用户计算机直接访问Internet。由此，避免了校园网络对外出口的额外负担；RasDL远程用户使用方便。远程用户在IE浏览器窗口工具栏一键点击完成全部的远程连接、用户身份验证任务。重复一键点击断开远程连接；RasDL具备所访问过Web页面的Cache功能，进一步提高了远程用户的响应速度。基于RasDL的远程服务大大提高了远程信息获取的服务质量和效率与水平。
3．2存在的不足
RasDL接入系统提供的远程服务只对URL形式的链接有效，一些特色的、特定的镜像资源还无法提供服务。这不仅限制了医学科技文献平台信息服务的扩展，还影响到远程终端用户对某些信息的获取。
3．3需要解决的问题
（1）远程服务平台升级。希望软件开发商对系统进一步的升级，更好地适应科技文献平台信息服务的发展。
（2）远程服务运行机制。完善的管理与运行机制是保证医学科技文献平台能够正常、良性运转的必备条件。因此，建立一套合理的、行之有效的管理与运行机制就势在必行。
（3）知识产权。在医学科技文献平台中，商业数据库占到相当大的比例，如果直接向超出授权范围的用户提供服务则侵犯了数据商的知识产权，而建设平台的最大目的就是要实现这些数据库的共享，这是一个很难解决的问题。还有自建数据库也同样存在一定的知识产权问题。
参考文献：
1．王国权. 远程访问图书馆电子资源的技术实现.数字图书馆论坛，2006(11)。
2．曾巧红; 徐文贤; 林绮屏. 基于SSL VPN的图书馆远程访问系统的构建.情报科学，2007(10)。
篇4
在高校学报对学科建设推动作用的基础上，认为学报必须依据地方特色和学校学科建设实际，采取积极有效的应对措施，才能促进学报和学科建设之间的良性发展．
关键词:
学报;学科建设;关系
地方高校学报是省(或地级市)属高校所主办的学报，是展示高校教学、科学研究成果的窗口，为高校学科建设和地方经济建设服务［1］．学科建设包含学科方向、学科基地、学术成果、学科队伍、人才培养体系以及学术环境建设等内容［2］．学科建设与学报发展之间是协同发展的关系［3－4］．增强高校学报服务意识，不但有助于高校的学科建设，而且可以促进当地经济社会发展．下面就以《许昌学院学报》为例来进行分析讨论．
1高校学报对学科建设与发展的推动作用［5］
高校学报对学科建设与发展的推动作用主要体现在以下4个方面．
1．1巩固优势学科
学报借助优势学科能够扩大高校学报的知名度与影响力，提高学术质量;而借助学报这一平台，各院系的学术研究能得到拓展、提升，优势学科的地位能够得到巩固和加强．
1．2培育新兴学科
新兴学科与传统学科相比，研究起步晚，目前还不易被人所认知和接受．高校学报需专门开辟专栏，为相关研究人员刊登新兴学科的研究成果提供机会，从而助推新兴学科的研究和发展．
1．3培养学科人才
高校学报在培养学科人才方面有着不可推卸的责任和义务．高校只有形成一支年龄结构合理、职称和学历均衡的科研队伍梯队，那么学科建设才能持续提高和发展．
1．4积极宣传科研成果
高校学报刊登高水平论文，不仅是一个宣传、交流、转化科研成果的过程，而且还有利于学科建设的健康发展．
2我校学科建设的特色化
地方院校可以依托当地独有的传统文化、资源优势和经济发展特色，开设与之相对应的特色学科，学报在此基础上设立特色栏目．同时学报可以采取积极有效措施，主动引导学术研究发展方向，形成学科特色．如设置栏目和选题策划时，学报尽量向重点学科和重点专业倾斜，以扶持本校的特色学科建设．近年来，许昌学院正向应用型大学转型发展，在将要更名为河南理工学院，并确定以理工科为发展方向的大背景下，许昌学院的学科建设处于一个关键时期．许昌学院的院系设置和学科建设都是围绕许昌市当地的历史文化与经济建设展开的．许昌古称颍川郡，是中国三国文化之乡、中国陶瓷文化之乡、中国花木之都，人造金刚石、发制品、电气电力装备、食品等工业发达，所以学校设有历史文化与旅游学院、城乡规划与园林学院、电气(机电)工程学院、新材料与能源学院、化学化工学院、食品与生物工程学院等院系，并建立了许多重点专业和优势学科．相应的，许昌学院学报设有颍川学人、魏晋史研究和钧瓷文化研究、电子与机械制造、化学化工与材料、食品加工、地方资源等特色栏目．
3《许昌学院学报》推进学科建设的途径
高校学科建设有助于学报整体质量的提升，为学报的特色化和专业化发展奠定了基础;而高校学报只有依托学科建设，才能更好地服务于地方经济建设［6］．
3．1加快学报数字化建设，促进科研成果转化
学报是科研成果转化的桥梁．学报应适应数字化传播的新趋势，加大学报数字平台建设力度．学报在封二开设“颍川学人”栏目、封三刊载学科建设成果的同时，积极引进网络投稿系统和数字化出版系统，充分利用学报网络平台，扩大对学科建设的宣传介绍;并通过优先出版的形式，使本校优质专业论文快速发表并传播出去．王丽婷认为学报可以开设“行业—学术信息通报”专栏，紧跟学校科研项目进展，广泛传播学校的学科建设，扩大学科的影响力，促进科研成果转化［7］．所以学报就应该充分利用QQ群、微信等新媒体，积极向本校教师推送本校学报最新动态和学科建设动向，实时支持学校的学科建设．
3．2推进学报制度规范化建设，引导学科建设
学报规章制度是编辑工作的保证．学报应深入教学科研一线进行调研，制定实际可行的规章制度，以支持学校的学科建设．(1)为了提高本校教师在本校学报的积极性，学校制定鼓励性的奖励政策，提高科研积分;(2)邀请本校知名科研人员组成编委;(3)邀请本校知名专家做重点栏目的主持人;(4)在封二颍川学人栏目介绍校内外知名专家学者;(5)在封三对本校教师的优秀作品进行展示;(6)定期对相关院系、重大科研成果、优秀科研团队进行介绍;(7)在政策和资金上对本校教师给予倾斜支持，如内稿优先、优稿优酬等;(8)加强与文摘刊物、中国知网等大型数据库的联系和沟通，积极推荐本校优秀科研成果．这样才有利于学报及该栏目依托的学科建设的健康发展．
3．3强化学报作者队伍建设，培养学术人才
人才是学报和学科可持续发展的基础．学报要积极培养校内核心作者群，推动科研队伍建设．学报采取适度的倾斜政策，加强和学校科研人员之间的交流合作．(1)学报要重视青年科研人员的培养，对青年教师论文的写作进行指导，每期必须有青年教师论文等，为学科建设注入新动力．(2)学报应与科研一线教师保持密切联系，尤其关注学科带头人的学术动向，主动约稿，不断巩固和扩大校内作者群．这样，学报不仅可以培育优秀学科带头人，而且可以促进学科梯队建设．
3．4参与学科建设，引导研究方向
学报在出版过程中要始终与学校的学科建设方向保持一致．(1)学报在规划和设计栏目时，尽可能向本校的重点学科倾斜，优先发表学科带头人或重点学科的优质论文．(2)学报可以通过自己独特的资源优势，积极邀约校外著名专家学者来学校讲学，举办大型学术会议，以论文集或增刊的形式参与会议日程，推动学科建设．(3)学报可以和院系之间在科研方面展开合作．学报除了拥有作者、读者和专家库等资源外，学报编辑人员一般都有一定的科研素养，在搭建学报与科研合作平台的操作中有着重要的作用［8］．学报要积极主动地参与科研活动，如参加科研创新团队，召开产学研合作项目推广座谈会，共同申报研究课题，参与学位点的建设等［4］．
4结语
地方高校学报要面向地方经济发展，充分发掘地方文化资源，围绕学校学科建设方向，统一规划、协同发展，才能使学报的学术水平得到提升，学科建设顺利进行，更好地为地方经济建设服务．
作者：卫世乾 单位：许昌学院学报编辑部
参考文献:
［1］李穆，王士忠，杨继成，等．地方高校学报与重点学科建设的互动作用［J］．中国科技期刊研究，2009，20(4):706－708．
［2］修荣荣，刘为清．论学报在高校学科建设中的作用［J］．山东理工大学学报:社会科学版，2011，27(2):84－87．
［3］杨荔晴．高校学报与学科建设关系探析———以协同创新为视角［J］．出版广角，2015(9月下):70－71．
［4］温优华．新形势下高校学报与学科建设协同创新机制的构建［J］．出版发行研究，2016(5):51－54．
［5］刘明寿．论高校自然科学学报在学科建设与发展中的作用［J］．编辑学报，2012，24(3):210－213．
［6］杨，许玉清．高校学报与高校学科建设的关系探析［J］．编辑学报，2014，26(sup1):102－104．
篇5
[关键词] 学习；科研；服务；社区；实践
[中图分类号] R05 [文献标识码] A [文章编号] 1673-7210（2015）09（a）-0042-04
[Abstract] Objective To construct and implement projects of "learning-research-service"， in order to improve the students' self-learning ability and the ability of scientific research and social service consciousness and ability. Methods The students from Grade 2010-2013 nursing junior college in Hu'nan University of Medicine were selected. Literature research， questionnaire survey and empirical research method were used in the research. The practice projects of "learning-research-service" were constructed and implemented in nursing students and evaluated by the peers， students and social. Results ①Teachers evaluation showed that the learning initiative and personality of the nursing students were developed in practice. ②The nursing students evaluation showed that their knowledge， skills and quality of students were improved in practice， as well as the learning ability， scientific research ability and service consciousness. ③Employers evaluation showed that the excellent rate was 55.60% for the graduates from my school， good rate was 44.40%； 44.60% of the employer units thought the graduates from my school were qualified for the post work， 55.60% were competent for the job. Conclusion The practice activities of "learning-research-service" are useful for nursing students to improve community nursing skills and professionalism， self-learning ability， the ability of scientific research and social service consciousness and ability.
[Key words] Learning； Scientific； Service； Community； Practice
随着我国人口老龄化时代的到来，大力发展社区护理，为社区群众提供高质量的社区护理服务，是适应时展和满足社区居民医疗保健需求的必然趋势。《中国护理事业发展规划纲要（2010-2015年）》[1]指出，到2015年，在基层从事工作的护士要达到30 万人，其中，社区卫生服务机构的医护比达到1∶1～1∶1.5。社区护理不同于临床护理，要求护理人员不仅要具备较全面的专业护理知识和技能、而且要具备公共卫生知识和技能以及一定的社会人文知识。而调查显示，我国社区护士不仅在数量上显著不足，不能有效满足居民健康需求，很多正在从事社区卫生服务的社区护士自身也存在社区综合护理知识与技能、社区护理管理能力、沟通与团队协作能力等的欠缺[2-3]。构建培养具有中国特色的优秀社区护理人才的教育理论体系，为地方培养提供符合社区人群健康服务需求的社区卫生服务人才，是当前地方护理教育研究的一个重要课题[4-5]。社区护理是融合实践性、独立性、合作性为一体的学科体系，社区护理人才的培养需要走出学校，深入社区，才能真正实现人才培养目标，适应社会需求[6-9]。本研究借鉴国内外先进的社区护理教育理念和方法[10-19]，构建了“学习-科研-服务”三位一体的社区实践活动项目，并在湖南医药学院（以下简称“我校”）护理专业学生中开展，受到了师生的好评，具有较好的社会效益和示范作用。现报道如下：
1 对象与方法
1.1 研究对象
选择我校大专2010～2013级护理专业学生（以下简称“护生”），实施“学习-科研-服务”三位一体的一系列社区实践项目。采取学生自愿报名与教师面试挑选相结合的方式，每次社区实践项目选取30～50名护生。
1.2 方法
1.2.1 文献研究法
通过查阅文献，建立研究假设、目标和设计调查问卷。
1.2.2 调查研究法
结合文献资料和专家咨询，在老师的指导下，学生自制健康调查问卷，在实践活动中对服务对象进行健康状况调查。
1.2.3 实证研究法
在我校护理专业学生中开展一系列“学习-科研-服务”三位一体的社区实践项目，评价教学效果。
1.2.4 评价方法
采用自制调查问卷，从带教老师、护生和用人单位多方面对教学改革进行评价。
1.3 设计思路
1.3.1 在实践项目中的融入“学习-科研-服务”能力培养
1.3.1.1 学习方面 提前2～4周让学生自己查阅文献，制作社区健康教育宣传单、PPT课件，充分调动学生的自主学习能力和学习兴趣。让学生在社区中应用学的知识和技能，对社区重点人群开展社区护理工作，评估期健康状况，并根据存在的健康问题，实施护理措施和进行社区健康宣教。学生在真正的社区和现实社会中体会沟通交流、人文关怀、护理专业技能等的重要性，体会社区护士的责任感和社区护理工作的意义。
1.3.1.2 科研方面 活动前1个月，让学生广泛查阅文献，确定研究问题，制作调查问卷，开展社区调研，如学生在老师的指导下，制作并开展了“老年公寓老年人健康调查问卷”、“老年人保健品使用的调查问卷”等，并开展调研，根据调研结果，可进一步进行统计学分析、撰写课题标书或学术论文，学生的科研能力有了显著提高。在老师的指导下，我校30名护生主持或参与了湖南医药学院“大挑杯”课外科技作品10项，完成了课题的设计、实施、分析和总结，撰写发表研究论文10余篇。
1.3.1.3 社会服务 怀化市部分中小学没有专业的全科医生或社区护士，学生的健康知识与技能比较欠缺；怀化市老年公寓尽管物理环境较好，电视、空调等设施齐全，但是居住的老年人还是非常希望有社会上更多的人来看望他们、关心他们。为此，我校积极与相关部门联系，带领学生前往宏宇小学、老年公寓开展社会服务活动，进行健康知识宣传，提高小学生的健康意识和技能，给老年人送温暖。
1.3.2 项目设计
针对怀化市社区卫生服务现状，结合学生的知识、能力水平，我们构建了针对不同人群、家庭的社区实践项目，如老年公寓、社会福利院、中小学、慢性病患者的家庭访视、暑期大学生“三下乡”社会实践活动等。
1.3.2.1 怀化市老年公寓社区实践项目 全体护生以自愿报名的方式，挑选了45名优秀的护生，前往怀化市老年公寓开展社会服务实践活动，活动前制订了详细的活动计划，要求学生自制健康宣传册、调查问卷，进行社区评估、诊断、制订计划并实施护理措施，进行健康宣教，并完成问卷调查、心得体会等。
1.3.2.2 怀化市宏宇小学社区实践项目 全体护生以自愿报名的方式，挑选了39名优秀的护生，前往怀化市宏宇小学开展社会服务实践活动，活动前制订了详细的活动计划，要求学生自制健康教育PPT和讲稿，活动内容主要有护生以社区护士的身份对小学生进行健康知识讲课、健康教育及问卷调查等，活动完成后上交问卷调查、心得体会等。
1.3.2.3 以我校校园为社区的家庭访视实践项目 要求大专社区护理方向学生利用周末，以我校校园作为社区，以我校的退休教师作为方式对象，3～5人为一组，自主选择1名退休教师家庭开展社区家庭访视，进行家庭健康评估、健康教育及问卷调查等。对于有健康问题的家庭，不仅开展评估性家访，还定期实施连续性家访，不断发现问题、修订和完善护理计划，评价效果。
2 结果
自2011年起在我校护理专业学生中开展了一系列融“学习-科研-服务”三位一体的社会服务活动项目，让学生在实践中达到知识、技能、素质的提升，培养科研意识，感受社区护理的工作意义，体会社区护士的重大责任和开展社会服务的重要性，实现“教学-科研-社会服务”三位一体全面提高。
2.1 同行评价
通过对带教老师进行自制问卷调查，结果显示100%教师评价社区实践活动的开展，有利于发挥学生的学习主动性，有利于学生个性发展，建议这种实践活动项目可以多开展，在普通护理专业学生中推广。
2.2 社会评价
2013年通过对长沙、重庆、广州、广西、怀化等5个方向就业学生较多的就业单位进行跟踪问卷调查。实发问卷25份，回收有效问卷18份。18家单位均表示我校护理专业毕业生在理论、实践、综合素质等方面较优秀，会继续录用我们的学生；对我校毕业生总体评价优秀率为55.60%，良好率为44.40%；44.60%的单位认为我校毕业生均能胜任岗位工作，55.60%的单位认为我校毕业生大部分能胜任岗位工作。见表1。
2.3 学生评价
一系列融“学习-科研-服务”三位一体的社会服务活动项目，让学生在实践中达到知识、技能、素质的提升，培养科研意识，感受社区护理的工作意义，体会社区护士的重大责任和开展社会服务的重要性，实现教学-科研-社会服务三位一体、全面提高。学生评教评学每位带教老师均为优秀（90分以上）。
2.4 学生感受
通过分析、整理学生上交的心得体会，发现几乎所有学生都认为社区实践活动的开展，让他们受益匪浅，不仅扩展了知识面，还学到了更多书本上没有的知识。有的学生说：“我第一次战胜了我自己，克服了自己站在讲台上不紧张，我还懂得了和小学生交流其实并没有我想象的那么难！”有的学生在活动刚结束，就问：“老师，我们什么时候再来宏宇小学啊？这些小学生真是太可爱、太热情了，我真舍不得他们，希望还有机会再来！”在老年公寓实践活动中，有2名学生因为太投入，甚至错过了集体返校的时间，她们后来说：“老师，养老院的老年人，真的太需要社会的关注和温暖，您不知道，老奶奶把她的一大把水果糖给我们的时候，紧紧拉住我们的手，说欢迎我们常去坐坐，我们真是很感动！”
2.5 撰写及
近3年来，护生每人都撰写了护理综述或调研报告，其中每年有5～10名学生撰写的学术于《护理研究》、《中国实用护理杂志》等杂志上。
2.6 获奖情况
近3年来，在老师的指导下，护理专业学生共获得湖南省大学生创新性研究项目、湖南省大学生“挑战杯”课外科技作品、湖南省大学生创业项目10余项，获得省级一等奖、二等奖及金奖、铜奖等。
3 讨论
“学习-科研-服务”三位一体的社区实践活动项目的构建与实施，有效培养了学生的社区护理技能和职业素养、科研能力、社会服务意识和能力，提高了我校的社会服务职能，具有良好的社会效益。
3.1 激发了学生的学习动力和兴趣
护理工作直接面对的人，是维系人的生命和健康的最后保障，其专业特性要求护士必须懂得理解人、关怀人，而这正是当前医学护理模式转变对护理教育提出的重要问题。社区实践活动项目的开展，为护理教师和学生提供了广阔的学习空间，学生走出学校来到社区，接触不同层面的服务对象，在服务中体会护理的价值，体会护理服务对象不应该局限于患者，更重要的是维系社区居民的健康。
在社区实践活动中，护生需要与社区服务对象沟通交流、评估健康状况、开展健康教育，一方面可以提高自身专业知识，同时也会发现自己知识储备不足，产生强烈的学习动力与学习兴趣； 同时，护理教师通过带领学生参与社区实践活动，也开阔了护理教育教学思路与理念，如何培养适应现代护理发展和市场经济需要的护理人才，并进一步思考如何改革护理教学的方法、内容甚至教学体系。
3.2 提高了学生的科研能力
集预防、治疗、保健、康复、健康教育、计划生育等综合性的服务为一体的社区卫生服务实践，为提高学生的科研思维能力提供了具有巨大潜力和发展前景的广阔舞台。通过社区实践锻炼，学生在实践中学会观察社区人群的健康问题，进行护理研究的初步尝试。在教师的指导下，学生学会了护理研究调查表格的设计、项目的申报、开题与结题报告的书写等，培养了从事护理科研的初步能力。3年来，学生针对社区常见病、慢性病的特点自行设计调查问卷，利用社会实践活动完成了多项课题项目和问卷调查。2013年我系学生参加湖南省大学生创业作品大赛获得一等奖，2014年度护理专业学生主持的6项课题获得湖南医药学院“大挑杯” 课外科技作品立项，其中1项已被选送参加湖南省大学生“挑战杯”课外科技作品大赛，并在《护理研究》、《护理学杂志》、《中华护理教育》等正规刊物上公开发表了多篇学术论文。
3.3 培养了学生“社会服务”的意识
“学习-科研-服务”三位一体的社区实践活动项目构建与实施，突破了我国长期以来的传统护理教学实践体系，创新了社区护理人才培养实践教学的新途径，护理学生深入社区开展常见病、慢性病的预防保健工作，实现了高等学校“社会服务”的重要职能，培养了护理学生的社会服务意识。学生深入到养老院等社会福利机构，和老年人亲切交谈，为老年人进行健康评估和问卷调查，不仅提高了自身的社区护理技能，也更深刻体会到了老年人的心理需求，为制订护理干预、提高老年人幸福感奠定了基础，是我国老龄化社会到来的迫切需要[10-19]。经过多次参与社区实践活动，学生既能适应医院临床护理的工作，也能很快适应医院所负责的社区卫生服务站的工作，备受用人单位的青睐，具有良好的社会效益和经济效益。
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