手术室护理评估精选(五篇)

序言：作为思想的载体和知识的探索者，写作是一种独特的艺术，我们为您准备了不同风格的5篇手术室护理评估，期待它们能激发您的灵感。

篇1

了解患者的家庭情况以及经济情况等信息，在访视过程中通过与患者及家属之间的亲切交谈，进一步了解患者心理活动，针对不同患者心理状态耐心地做好解释工作，认真评估患者的生命体征，了解他们的心理反应，针对患者存在的护理问题，给予恰当的解释和安慰，针对患者的实际情况，积极制定和实施相应的护理干预方案和措施。回答患者担心的问题，消除患者的疑虑，使其增强面对手术的信心。告诉患者进入手术室后，护理人员会陪伴其手术过程，使患者可以放心接受手术。

术中护理患者进入手术室后，由术前去看望的护士接待，主动迎接并亲切问候，扶到手术床上，在手术中给予患者体贴周到的关怀，实施各项护理措施及治疗措施时要做好解释说明，动作轻柔，操作娴熟稳准，掌控好手术室温度，避免患者受凉。另外，不与其他人随意谈论与手术无关的话题以及患者的病情，在手术中适当调节患者情绪，可以轻轻触摸患者的手，以传递对他的鼓励，最大化地满足患者各种需求，使患者感受到人性的温暖。

术后护理将患者手术时所遗留血迹等用温水擦拭干净，给予患者真挚问候与祝福，确认手术无风险发生及并发症后，告知患者手术成功。同时做好健康宣教，告诉局部麻醉患者回到病房就能吃东西，但要注意不要吃太刺激和过硬的食物，多吃富含维生素和粗纤维的食物。告诉患者在咀嚼过硬的食物时，嘴部的肌肉连带着整个脸部的肌肉都收缩，会影响到眼睛的伤口。对视网膜脱离手术指导卧位，避免剧烈的运动；保持大便通畅，不要剧烈的咳嗽，不要揉眼、碰眼，包扎眼部一天，然后根据医嘱点眼药水。

观察指标

两组患者于出院当天，将医院自制的住院患者对护士护理满意度和护理舒适度调查问卷发放到患者手中，由患者不记名回答问题，660份调查表全部收回，将统计结果进行比较分析。

统计学处理

本组研究采用SPSS13.0统计软件对数据进行分析，计数资料采用χ2检验，P＜0.05为有显著性差异。

结果

1两组护理满意度的比较实验组对护理质量的满意度较对照组有显著提高（P＜0.05），见表1。

2两组患者对护理舒适度比较实验组在手术中及术后感觉舒适度的比例明显高于对照组（P＜0.05），见表2。

讨论

在现代医学模式下，人性化护理已成为医院手术室护理工作中的重要组成部分，眼科手术又是特殊部位，手术时患者的头面部用无菌巾包裹。眼科手术大多是局部麻醉，患者在清醒状态下手术，完全凭感觉和听觉来感受，需要护理人员把自己置身于患者的角度，将爱心、耐心、责任心、同情心融入到每一个护理细节。人性化护理是一门艺术，它不仅仅表现在护士优雅的举止、整洁的仪表、轻盈的动作，给人以美感，更重要的是人性化护理能体现出护士对患者的真情实感。

作为一种全新的护理理念，其不仅可以为患者提供最优质和最全面的服务，还在一定程度上极大地推动了整个护理事业的蓬勃发展，将以患者为中心护理理念全面推向了以人为中心的良性健康发展轨道。手术患者是一组特殊的人群，需要被尊重和理解，在接受治疗和护理时还要求接受人文关怀。在眼科手术室中实施人性化护理理念，护理人员用细腻的服务，良好的语言沟通，专业的健康教育，不仅降低手术的风险，也改善了患者的不良心理状态，为手术的顺利进行奠定了基础。

本研究结果显示，实验组与对照组患者相比，很满意和总满意度比例均明显提高，分别达到69.39%和98.48%，而基本满意和不满意比例显著降低，手术中和术后感觉舒适的比例明显提高，分别达到78.18%和86.97%，而感觉不舒适的比例明显降低。提示眼科手术室中要保障工作质量，首先应充分彰显人性化，在严格实施眼科手术室护理常规的同时，更要坚持“以人为本”，并不断改进工作方法，实行科学的管理手段，全面提升护理工作质量。

篇2

关键词：跌倒危险因子评估表；手术室护理；应用

对于我国而言，人口老龄化问题表现日益突出，老年人受到骨骼健全程度，骨龄等因素的影响[1]，出现意外跌倒事件的可能性越来越高，需要引起临床工作人员的特别关注与重视。特别是对于行手术治疗的患者而言，受到平衡功能降低因素的影响，手术室护理工作中稍有不慎，即有可能造成跌倒[2]。为了能够避免因病患跌倒而产生的人身意外，降低医疗护理纠纷的发生率，建议在手术护理工作中引入跌倒危险因子评估表[3]。本文选取我院住院部所收治的部分行手术治疗的患者作为研究对象，在护理工作中应用跌倒危险因子评估表对其进行干预，取得良好的效果。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取2013年1月～7月住院部所收治的行手术治疗患者共计100例作为研究对象，按照数字随机表方法将其划分为干预组、对照组，每组患者各计50例。干预组50例患者中，男28例，女22例，年龄50～80岁，平均年龄（65.2±3.1）岁；对照组50例患者中，男25例，女25例，年龄53～85岁，平均年龄（64.7±2.6）岁。两组患者基本资料对比无显著差异（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

1.2.1对照组 对照组50例患者在手术室护理工作中给予常规护理干预。包括术前准备、健康宣教、遵医嘱用药、饮食指导、运动指导这几个方面的内容。

1.2.2干预组 干预组50例患者在手术室护理工作中应用跌倒危险因子评估表进行干预。具体实施方法为：患者在入院24h内填写跌到危险因子评估表。将总评分在4分以上的患者纳入高危型跌倒研究范畴当中（本组50例患者均属于此类型）。针对以上患者，在床尾系绿色防跌倒警示标识，提醒相关人员，以此种方式告知其存在跌倒的风险。在此基础之上，做好以下几个方面的护理工作：①保持室内外地面的干燥，维持充足的光线支持，相关通道需要排除危险障碍物，树立并维护相应的警示性标志；②对出现跌倒事件的患者进行耐心的询问，研究患者发生跌倒的时间、地点、原因、以及严重程度，安排护理人员对其进行全天候的护理看护；③针对存在烦躁、以及偏瘫症状的患者，使用床栏配合安全带的方式，要求患者外出检查时由专人进行护送；④做好相应的健康宣教工作。要求针对行动不便、视力降低、以及体质虚弱的患者进行针对性护理，要求家属参与常规护理中，陪床并协助其活动。

1.3观察指标 对两组患者发生跌倒的次数及其频率进行综合对比与分析。

1.4统计学方法 本文中的所有实验数据采用SPSS17.0软件进行统计学分析，组间比较经t检验，并以P

2 结果

干预组50例患者中，仅有1例患者出现跌倒，跌倒事件的发生率为2.00%；对照组50例患者中，共有5例患者出现跌倒，跌倒事件的发生率为10.00%。干预组中跌倒事件的发生率明显低于对照组，数据对比存在显著差异（P

3 讨论

临床实证研究资料证实：老年人跌倒是环境、生理、病理和心理等因素综合作用的结果。老年人中枢和周围神经系统的控制能力下降[4]，平衡功能失调而使跌倒的危险性明增加，再加上老年人高血压和糖尿病等相关因素的影响，会经常使用降压药、降糖类药物，加上老年人生理功能逐步衰退，视力、听力下降，行动及各种动作变得缓慢、不准确、不协调，容易引起跌倒。相关研究人员指出[5]：在手术室护理中，借助于对跌倒危险因子评估表的应用，能够取得良好的护理效果，在防止跌倒事件频发方面至关重要。

跌倒危险因子评估表中所涵盖的危险因子包括意识障碍、视力障碍、活动障碍、年龄（高于65周岁）、头晕、体能虚弱、药物使用、以及家人陪伴等多个方面。我院本次临床研究结果证实：干预组50例患者中，仅有1例患者出现跌倒，跌倒事件的发生率为2.00%；对照组50例患者中，共有5例患者出现跌倒，跌倒事件的发生率为10.00%。干预组中跌倒事件的发生率明显低于对照组，数据对比存在显著差异（P

具体来说，在手术室护理工作中，应用跌倒危险因子评估表可以取得以下几个方面的显著优势：①降低了在跌倒事件预防性护理中的盲目性。传统的护理工作中，多是在跌倒事件发生后才加以重视。然而，借助于应用跌倒危险因子评估表的方式，能够实现对跌倒可能性的预见性评估，从而制定相应的安全计划，提高跌倒护理工作的主动性、积极性；②使得手术室护理工作中的安全管理预警系统得到了进一步的完善。众所周知，对于跌倒事件而言，手术室护理的核心在于预防。除护理人员以外，家庭、社会同样是参与此项护理工作的关键主体，通过对预防跌倒自我保护意识的强化，使与防跌倒相关的措施、方法能够更加有效的落实，进而提高患者的预后质量。

综上所述，手术室护理中，通过对跌倒危险因子评估表的应用，能够显著降低手术室护理中，患者跌倒事件的发生率，降低风险，值得临床进一步应用与推广。

参考文献：

[1]鲍婧.跌倒风险分级护理在心内科患者防跌倒管理中的应用[J].护士进修杂志，2012，27（21）：1958-1959.

[2]姜旭雯，陈影影.住院患者跌倒原因分析及护理干预措施[J].国外医学（护理学分册），2002，21（8）：347-349.

[3]黄转芬，欧阳玉霞，周爱莲，等.跌倒护理单应用于手外科术后患者防跌倒的效果观察[J].护理实践与研究，2013，10（13）：16-17.

篇3

【关键词】尿道前列腺电切术(turp)  手术室  护理  风险评估  对策

        我院手术室护士术前对高危bph患者在心理、基础疾病、、前列腺大小、灌注相关性低体温、经尿道切除前列腺综合征(turs)、膀胱爆裂等一系列潜在护理风险做好评估，对症实施预见性护理，有效降低了手术风险，现总结报告如下。

        1  临床资料

        2008年1月-2010年1月我院泌尿外科行turp手术582例，其中高危bph患者231例，年龄75～94岁，平均80±2岁。伴发原发性高血压者173例，心脏病46例，慢性支气管炎32例，糖尿病87例，帕金森1例，脑梗死3例。体质量指数16.8～19.4，平均18.32。b超下前列腺大小32～140.94g，平均65.84g。全部患者均有不同程度的进行性排尿困难史。手术时间28～140min，平均63min。灌注液用量7500～69500ml，平均22500ml，即45瓶500ml 5%葡萄糖溶液。超过22500ml112例，占48.5%。

        2  护理风险评估及对策

        2.1 焦虑  表现为心率加快、血压升高、烦躁、疑惑不安和手心发汗等。术前术中的音乐干预会减少患者焦虑[1]。因此，我们的护理对策是用通俗易懂的语言反复耐心解释手术、麻醉相关知识与配合要点。进入手术间后与患者进行生活话题交流，转移其注意力，播放一些舒缓、宁静的背景音乐;术中经常拍拍肩膀、握握手给予关心，使其减轻紧张心情。对于严重焦虑患者建议给予镇静药缓解。

        2.2 体质量指数(bmi)及基础疾病  评估患者营养状况、全身皮肤情况、是否安装有医学装置以及是否合并高血压、糖尿病和慢性支气管炎等基础疾病。体质量指数 (bmi)18.5～22.9为正常;<18.5为低体重[2]。

本组病果与其相一致。由于高危bph患者bmi值整体偏低，皮肤质量差，故在摆放时注意皮肤的保护，皮屑多者要确保负极板接触完好。对糖尿病患者或者空腹血糖高者及时准备20%甘露醇以及灭菌蒸馏水，按1∶4的比例配制成浓度为4%的灌注液。对糖尿病患者需准备2个灌肠袋，1个用来灌注，1个用来配置甘露醇稀释液。甘露醇稀释液在配置过程中易产生气泡，应不断敲击灌肠袋，避免气体进入膀胱。

        2.3   turp需要摆放膀胱截石位。在摆放截石位时注意保护膝关节处皮肤。固定时应将约束带展开增大接触面积，减小对皮肤的压力。对于有关节置换史患者，负极板应粘贴在健侧下肢。在放置腿架时，应使小腿呈水平或稍向下倾，也可将床升高到易操作位置再呈头高脚低位。双腿进行保护性约束时要确保固定稳妥。手术结束时，先放平一侧下肢，10～15秒后再放平另外一侧，使心脏逐渐适应由带来的血流动力学的变化。

        2.4 前列腺腺体大小  根据b超单所报前列腺三条径线的长度，计算出前列腺体积的大小，根据前列腺的大小来评估本次手术时间、灌注液的用量以及术中出血量。本组结果显示前列腺大小与灌注量显著相关。

        2.5 灌注相关性低体温  低体温会导致凝血功能紊乱，使出血量明显增加。应将室间温度设定值维持在24～25℃。采用恒温水箱对灌注液进行温度为37℃的水浴加热。低体质量患者皮下脂肪少，热量丢失快，除了灌注液加温之外，还可采用加盖棉被、使用暖水袋等保温措施。

        2.6 经尿道切除前列腺综合征(turs)  这是turp严重的并发症之一。主要表现为头痛、恶心、呕吐等，严重者心率血压都急剧下降。因此，灌注液悬挂高度应在距离心脏平面40～60cm处，保持低压灌注。密切关注电切镜回流孔是否通畅，触摸患者下腹部确定膀胱是否过度充盈。必要时行耻骨上膀胱造瘘。尽量控制电切时间在1小时之内。超过1小时后要提醒主刀医生，并且密切观察患者生命体征。一旦发生turs，全力配合麻醉师进行抢救。

        2.7 膀胱爆裂  这与电切时产生或混入易燃易爆气体有关。故术前告知慢性支气管炎或者肺气肿患者在手术过程中切勿咳嗽，若想咳嗽或者打喷嚏时立即告知主刀医生，主刀医生会停止电切操作，以免增加腹压损伤膀胱。在倒灌注液时尽量贴着灌肠袋的壁防止激起大量气泡进入膀胱。一旦发生膀胱爆裂立即行开腹膀胱修补术，并且密切观察患者生命体征的变化。

        3  小结

        高危bph患者手术风大，手术室护士应进行充分的手术护理风险评估，做好应急准备工作。从简单的认为“turp手术时巡回护士仅仅是倒灌注液”这种认识中转变过来，主动评估风险，有效保障手术患者平安渡过手术期。

参 考 文 献

篇4

【关键词】手外伤骨折患者；舒适护理；康复状况

【中图分类号】R473.12 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949（2014）04-0341-02

目前，随着现代护理学科的发展，护理工作不再是单纯简单的技术操作，更应注重“以人为本”的护理过程，舒适护理（comfortcave）是一种整体的、个性化的、创造性的、有效的护理模式。[1]其目的是使病人在生理、心理、社会上达到最愉快的状态，或降低不愉快的程度。舒适护理不仅需要有针对性的医疗服务，以使患者在康复期间的身心都处于极有益于其快速康复的状态为目的，同时也需要为患者和家属提供相关疾病的问题等。

一资料与方法

1.获取资料

选择2009年4月～2011年4月在我院进行就诊的的骨折患者100例作为实验组即实施舒适护理研究的对象，其中上肢骨折75例，下肢骨折25例，年龄在16～82岁之间，平均年龄为45.6岁，男患者83例，女患者17例。将2007年4月到2009年4月的100名患者作为对照组，其中男79例、女21例，平均年龄46.7岁。上述的200例患者必须均被断定为单纯的骨折患者，无其他的严重的心脑血管疾病等，且均接受住院治疗。由上述可知，实验组和对照组在获取的患者的资料中的的性别、年龄等相关条件差别不大，一般情况下比较无统计学差（P>0.05），二者之间具有可比性。

2 . 实验方法

2.1 实验方法

对两组患者采取不同的护理方法来加以对比从而依据患者的各项指标来对两种不同的方法进行评价。实验组的患者采取舒适护理的方法来进行护理，而对照组采用传统的护理方法.实验组和对照组在获取的患者的资料中的的性别、年龄等相关条件差别不大，一般情况下比较无统计学差异（P>0.05），二者之间具有可比性。

2.2舒适护理[3]

舒适护理包括心理舒适护理，，生理舒适护理和社会舒适护理等。（1）生理舒适护理中主要职责有对患者的细心照顾和护理，如在给患者进行扎针是能做到动作轻柔娴熟，以此来减轻患者的疼痛感，骨折患者对其的要求及其的高，在手术前一旦不正，不仅给患者带来巨大的痛苦，而且也对后期的康复有一定的影响，所以有舒适的护理可以保证患者的着力点和固定点的到为[2]。对患者提供舒适护理不仅能做到环境的舒适，及能使患者的周边环境保持清洁卫生，给患者以良好的居住环境，从而增强了患者的舒适度。骨折处疼痛是患者疼痛的主要部位，通过舒适护理给患者提供以合理舒适的床铺和姿势来使患者在最大程度上减轻疼痛感；（2）心理舒适护理即为病人创造安全舒适的环境病人常出现焦虑、恐惧、消极被动等心里，因此与病人交往时态度要热情、友好、自信、举止大方、操作认真熟练，病室环境保持清洁、安静，同时介绍有关情况，如主管医生、责任护士、有关制度、病室有关设施的使用方法等，使病人增加安全感，减轻焦虑和恐惧等不良心里；（3）社会舒适护理 当患者生病时，需要住院时，心理会出现一定的情绪波动，要从自己日常生活的环境进入到一个对于患者来说完全不熟悉的环境，且要在这并不熟悉的环境中生活，对患者来说这中角色的转换是有些心理落差的。此时护士就要对所接待的患者耐心热情的接待病人，详细的向患者介绍医院的环境，医院的医生、护士、及病区环境、患者所需遵守的规章制度及其护士的工作流程等，以便于帮助患者尽快适应医院的环境。护士应对每个患者报以真诚的问候和发自内心的关心，来有助于减轻病人的紧张感，拉近与其所护里的患者间的距离，在护理过程中，尊重患者的想法，学会换位思考，使患者感到舒适。

2.3 数据处理

通过SPSS10.0软件进行统计分析，计量数据通过t检验，计数资料采用卡方检验。

二结果

在实验之前两组患者均存在不同程度的骨折部位疼痛、肿胀、睡眠不良以及焦虑、恐惧、消极被动等心理状态。实验组在实验中通过对病人实施舒适护理病人的术前疼痛、肿胀、睡眠障碍等问题得到了良好的改善，并且明显的降低了术前的紧张所致的血压心率异常，消除焦虑或恐慌，以及在术后出现的各种不良反应等。而对照组相比与实验组就没那么的良好。差异具有统计学的意义。

三.讨论

骨折一般是指骨头的错位等，它给人们带来的疼痛感是常人所无法想象的。而舒适是人们的感官所的到的轻松、符合自己心意的一种状态，将舒适与护理结合可以使患者在生病期间的焦虑、紧张的情绪得以放松和缓解，从而达到生理和心理上的最大限度的舒适度，舒适护理是一种比较容易实施且见效最快的方法，舒适护理在欧美的国家的应用率较高，而在我国的应用是一个新兴的护理方法，人们对其的作用效果理解还不到位，要想使其在我的应用在各个医院进行普及，还必须加强对它的研究和宣传，舒适护理不仅具有明确的护理研究方向，较高的护理专业水平，而且做为整体护理的过程和追求的结果，使基础护理更能够让病人舒适，体现出舒适护理和整体护理的一致性[4]。

俗话说“伤筋动骨一百天”，骨折患者的康复时间相对来说较长，因此若能够在康复过程中保持愉悦的心情是每个骨折患者都所追求的。这就显示出来舒适护理对骨折患者住院期间的重要性。所以，舒适护理是将来护理的一个重要发展方向。

参考文献

[1]贾海燕.手术在手术中的作用.护理研究.2005，19（3）：471-473

[2]陆烈红.患者对生理与心理舒适需求的调查分析.护士进修杂志，2002，17（12）：937-938

篇5

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.16.160

腹盆隔与大界的三角区位置是腹股沟， 腹股沟疝的发病率在腹外疝中高达92%[1]， 对于腹股沟疝的治疗多采用基础性的手术治疗方式， 其中包括传统疝修补术、疝腹腔镜修补术等。这种传统性的手术治疗方式虽然可以起到治愈的效果， 但是患者的痛感随着时间逐渐加深， 一些患者甚至因为无法忍受痛苦从而再次入院治疗。在当前医学临床中， 平片无张力疝修补术能够有效的减轻患者痛苦， 提高治愈率， 且对患者进行合理的手术室护理效果更加显著。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选取2013年1～12月来本院外科就诊的腹股沟疝患者46例， 其中男34例， 女12例， 年龄最大79岁， 最小7岁， 平均年龄（53.2±8.8）岁。老年患者相比于其他年龄段数量多， 伴有其他慢性疾病如冠心病、高血压等患者共6例。

1. 2 方法

1. 2. 1 手术治疗 ①对患者进行麻醉处理， 将局部麻醉药物注射进硬膜外腔， 此种方法即为连续性硬膜外麻醉[2]。将皮肤切出一个约5 cm的切口， 使用高频电刀将腹前外侧部浅层的腱膜切开， 将腹外斜肌的深面完全暴露在外部后， 取出精索， 并寻找Hernia[3]。②当将Hernia找到后， 进一步确认并将其游离到Hernia颈部位置， 当内环口的直径>4 cm， 从而导致过于松弛， 则先对腹内筋衬覆于腹前外侧壁内面的部分进行缝合[4]， 从而将内环直径缩小。使用锥形网塞（巴德公司生产）对Hernia进行填补， 从而使Hernia倒塞入骨盆和胸部之间（Abdominal cavity）。③将精索提起后铺到网状补片处， 将腹股沟管后壁处进行固定处理。④进行缝合。

1. 2. 2 手术室护理 ①术前辅导。由于要进行手术治疗， 患者在手术前则会出现情绪起伏过大、焦虑不安的情绪， 因此， 护理人员要及时与患者进行沟通， 首先对患者讲述手术的方式、时间以及治疗效果， 增强患者对于手术的了解程度。在术前， 除了与患者进行沟通之外， 还要告知患者的术前准备以及注意要点， 根据患者的病情进行个体化护理。②术中配合。在手术过程中护理人员应密切配合主治医师， 为患者打造一个干净的手术环境， 且要保证手术器械齐全， 在给医生传递医疗器械的过程中， 要注意无菌传递， 冷静处理突发事件。③加强无菌观念及自身技能。手术全过程要保持在无菌环境下， 所应用的填充物以及网片是尚未开封的；护理人员要提高自身的护理技能， 了解手术知识以及相关准备。

2 结果

所有患者手术时间

3 讨论

在腹外疝中， 腹股沟疝是最为常见的病症之一， 据相关研究表明发病原因不一， 腹内压力过大或者由于年龄过大， 身体各项机能减弱以及肌肉萎缩[5]， 从而为疝气提供了有利增长的条件， 这一研究推断与范晓丽[6]的结果相似。对腹股沟疝进行治疗时， 首选手术治疗， 通常以传统疝修补术以及疝腹腔镜修补术为主。这种手术方法虽然起到了治疗的效果， 但是由于缝合度过紧， 术后患者疼痛感增强， 严重影响了日常生活。平片无张力疝修补术正是弥补了这一治疗缺点， 其人工做成的材料能够强化腹股沟后壁位置[7]， 且对周围的器官以及组织进行修补。在手术完成后， 护理人员予以科学的护理能够增强患者的治疗满意度， 提高治愈率， 减轻患者的痛苦。