发布时间:2024-03-12 14:36:47
序言:作为思想的载体和知识的探索者,写作是一种独特的艺术,我们为您准备了不同风格的5篇农村居家养老,期待它们能激发您的灵感。
经过几年的探索和发展,居家养老日益受到老年人、政府和社会的重视。这种养老形式主要是以家庭为核心,以社区为依托,以专业化服务为主要服务形式,积极发挥政府主导作用,广泛动员社会力量,充分利用社区资源为居住在家的老年人提供以解决日常生活困难。目前居家养老是十分适合老人养老的现实需求,但是在农村居家养老的功能没有充分显现。农村老人最现实的需求是就餐、就医,我们解决老人的养老就是要从老人的需求出发,解决这些问题就是要有村级的养老服务中心,老人都愿意养老不离家。
目前**20个行政村共建有3家养老餐桌,2家老年驿站。突出的服务是就餐,明年预计到明年还有10个村能够建成并运营,基本保证的还是就餐问题。
我们需要考虑这样一个问题:老年人是该项工作的需求者和直接受益者,未来居家养老服务中心的建设应更多的听取老年人的意见和建议。
一、农村老年人群体的特点
(一)大部分老年人生活可以自理
全乡2260名老人中,有57人不能生活自理,这部分人的养老需求是很粗了家人照顾之外能有帮手。
(二)有一半左右的老人没有和子女一块生活
全乡有五保老人36户36人,有14户14人在乡敬老院集中养老,另外2000余名老人中有50%的老年人和子女一起生活,还有50%的生年人没有和子女在一起。
(三)老年人的收入水平普遍偏低
大部分老人靠养老金生活,少部分老人有退休金。面临老年人较低的收入水平,我们在推进社区居家养老服务中心建设的时候,必须考虑以上现实因素。为老年人,尤其是为那些生活不能自理、没有和子女一起生活、收入偏低的老年人,提供个性化的、优质的、低价(或免费)的服务。
二、居家养老服务中心建设面临的主要问题分析
(一)场地要求受限
大部分村没有可以建设老年驿站的土地,村委会办公用房紧张,没有场所。大部分村集体资金有限(自有资金有限),无力承担建设和改造费用。
所以大多只是建餐桌,服务内容还是很单一。一些养老服务项目,包括生活护理、集中用餐或上门送餐、洗衣理发等清洁服务、陪同就医或体检服务、健身和康复、代办事项、谈心交流、读书读报、心理咨询、这些都没有有效的开展。
(二)配套政策有限
目前的政策在养老餐桌和老年驿站有不同程度的政策支持和经费保障,如果村级想建一个养老中心,比养老机构要小,比餐桌和驿站又大,这方面政策是真空。而且目前村内的老年人除了五保户都不愿意到养老机构去,就愿意守家在地,养老不出村。我们这里的屈家窑村、黑峪口村等村都有这样的需求。
(三)社会化程度不高
居家养老目前是村委会集体在承担,社会化程度低。
(四)人员匮乏
缺少服务和管理型人才。
(五)探索路径
村级集中养老之后,腾退农村的宅基地,进行产业规划,既能实现养老又能产业化运营,实现产业收入。
多开展文娱类活动,读书看报、听广播。多宣传。
同时也说明我们的社区养老服务机构建设还面临更严峻的考验和发展空间。
可见,基础型养老服务受到较高的关注,而精神层面的服务项目关注度较低。在基础型养老服务项目中,“陪同就医或体检服务”得到了老年人最高关注,这无疑为我们今后的社区养老服务中心建设提供了方向。社区养老服务中心怎样很好的与社区卫生医疗系统相衔接,是急需关注和研究的课题。
(六)老年人最关心养老服务中心的收费和服务质量问题
钱从哪出,钱够不够,这是老年人比较关心的问题。收费的高低直接决定着他们的选择。养老服务中心在建设过程中,加大政府投资力量、多方引入社会资本,是符合老年人需求的,低收费和免费项目是未来发展的趋势。养老服务中心在建设过程一味的追求经济效益是不符合农村实际的,低收费和免费是否会引起服务质量的下降,这也是值关注的问题。
作为企业又不能负债经营,光靠志愿也不是长久之计,能找到合适的第三方,提供最佳的服务,政府的补贴力度就得加大。
三、政策建议
我们建议,一方面,要切实抓紧和协调好了财政资金,这是居家养老服务中心建设成败的基本保证。另一方面,可以考虑对低收入特殊群体给予一定的补贴。比如,可以考虑在条件成熟的地方采用了“政府购买服务”的方式,对年满60周岁的低保和重点优抚对象以IC卡的方式每人每月发放一定金额的补贴,以支付如理发、保洁、配餐、理疗等上门收费服务的费用。
另一方面,结合老年人的现实需求,努力探索“社区卫生+社区养老”服务模式。老年人对“就医和体检服务”具有很高的关注度,建议社区卫生院加强村医的配备力度。
服务站好
江苏 左雪文
居家养老社区服务在我国广大农村尚是个空白。日前江苏兴化市安丰镇各村办起了居家养老服务站,我为此叫好。
据悉,安丰镇315名空巢、独居老人,都能在各自所在的村居家养老服务站享受到志愿者或义工保姆的贴心服务。服务站在村部设有专门的办公场所,有电话和专人值班,凡有需求的老人,只要一个电话或到服务站说一声,服务站便会立即安排服务员上门帮忙助老。我认为它办得红火的主要原因:首先是党委政府重视。镇村设有专门班子负责对村、组(社区)居家养老服务站进行业务指导、养老服务员的培训。其次是农村邻里敬老助老成风俗。这方面相对城市居家养老有着明显的优势,志愿者和义工容易招聘。最后是镇财政支持,经费有保障。由于长期以来城乡差别的历史原因,目前农村老人的生存状况尤其是居家养老服务条件,相对城市来说还有较大差距。各地农村应借鉴安丰的成功经验,让农村老人们也安心养老。
不能以“得票”
多少定输赢
陕西戈食
时下,有的农村在选举村长过程中,贿选的情况比较普遍。而且是明目张胆,毫无掩饰。候选人给村民送米送面,或请大家到饭店大吃大喝;或委托他人给每个选民发现金。而选出的村长是否真能带领村民们致富,村民们考虑不了这么多,况且谁也扭转不了这样的局面。于是乎,在金钱和物质利诱面前,人们就失去了政策和原则,谁给的钱多就选谁,谁给的实惠大就选谁。选举就成了“比实惠”的活动,很多人的意见很大。
要改变这种局面,笔者以为县乡两级政府应该加强选举工作的组织领导,制定好“选举的操作流程”。首先是候选人的产生,随后资格审查,然后候选人现场演讲,之后选票,县乡政府审批等。每一步程序都要规定出分数,最后以“总分数”的高低决定人选,改变“一票定输赢”的不合理现状。这样可以大大改变“贿选”的现象,改善选举的风气,让村民们信赖的干部站出来带领大家脱贫致富。
对城市禁狗望眼欲穿
拉萨雪鹰
近年来,不断发生因狗咬人、狗叫扰民休息以及狗主人不讲卫生、不守规定而危害公共卫生和安全的事情。城市养狗已经成为社会公害,严重影响城市建设和管理;影响社会和谐与社区安全;甚至威胁市民平安健康的生活。禁狗是大多数城市市民的意向,也有许多地方出台了各式各样的“禁养”、“限养”令。但令人遗憾的是,虽有政令限制,虽有民意支持,虽有媒体讨伐,但人们还是不断见到:许多狗主人带着大狗大摇大摆上公交、上电梯、不拴链子不带笼头,让其他乘客感到愤怒和无奈。少数人养狗威胁绝大多数人的正常生活,特别是老人和孩子,随时都要提防狗的突然袭击――更何况每年全国各地有数以十万计的人被狗咬伤,有的因感染狂犬病而死亡。因此,虽然喂养宠物是一种自由,但个人的自由不能危害和干扰他人的自由和生活环境。养狗泛滥这个社会公害该治理了!
防止“爱坏”孤儿
成都刘小革
近期,国务院审议并原则通过了《关于加强孤儿保障工作的意见》,它体现了我国政府对孤儿无微不至的关怀,我们不禁要为政府的这一举措拍手喝彩。
但我联想起家乡生产队一个孤儿因“五保户”的待遇反而成“废人”的事。这名孤儿从4岁开始就享有“五保户”的待遇,其吃住由各家轮流管,也不好叫他干活,养成了好吃懒做的坏毛病。15岁时,这名孤儿成绩不好考不进中学,村上给他盖了房子单过。这样混到18岁,队上每年白分粮食给他,还把他送到公社办的煤矿去当工人。在煤矿他也出工不出力,被退了回来,后来因犯罪进了牢房,大家都说是当“五保户”反而把他“爱坏”了。
我认为,在给予孤儿生活上的各种保障的同时,还必须加强对他们的成长教育:要加强对孤儿自强自立的教育,让他们努力学习科学文化和各种谋生技能,从小就参加一定的力所能及的劳动,培养热爱劳动的习惯,这样以后才能自强自立。要教育孤儿懂得回报社会。从小注意培养他们要有社会责任感的意识,明白自己长大后应努力成为一个对社会有用的人,承担起一定的社会责任。要教育孤儿热爱他人,让他们懂得知恩图报,要像别人关爱自己一样去关爱他人。总之,全社会在关注孤儿时,也要防止“爱坏”他们,要从身心健康方面真正关爱他们。
新农村的不和谐之音
北京 高峰
关键词:农村;居家养老;可持续发展
一、农村居家养老――一种可行的养老模式
2012年,我国60周岁及以上人口19390万人,已经占到总人口的14.3%,其中居住在农村的老年人口数约占到全国老年人口数的一半之多。由此看出,我国人口老龄化进程已经以相当快的速度在发展,“未富先老”的严峻形势要求我国要大力发展完善养老福利事业。由于我国地区差异的存在,相对于城镇居民养老保险来说,农村养老福利事业的发展更应得到我们的重视。
目前,我国社会主要有三种养老方式:家庭养老、机构养老和居家养老。家庭养老是我国传统的“养儿防老”的养老方式,在我国最为普遍,也是最被老年人接受的养老方式,但正是这种最为普遍的养老方式日益遭受严峻的考验。此外,机构养老由于成本较高、缺乏家庭温暖、社会隔离等原因无法得到老年人的青睐,传统的思想观念令老年人对于机构养老怀有一定的排斥心理。居家养老是指以家庭为核心、以社区为依托、以专业化服务为依靠,为居住在家的老年人提供用以解决日常生活困难和精神慰藉为主要内容的社会化服务,是对传统家庭养老模式的补充与更新。在农村经济水平不高、空巢老人逐渐增加及社会保障体系不完善的背景下,这种模式花费相对少,可以居住在家又可以接受各项服务,越来越受到老年人与社会的欢迎。
二、一个样本的说明:农村居家养老服务的现状
位于浙江省中部城市的F村,村落形成于明朝初年,全村建成区总面积8.37公顷,户籍人口1230人,60岁以上老人311人,约占总人口数的1/4,村庄主要产业为农业与原料加工业。村集体收入微薄,年收入10万元左右,人均年收入12000元。自2011年起,随着居家养老服务模式的推广与市区级政府相关政策的支持与推动,F村也开始筹备建设白天统一照料、晚上分散回家的农村居家养老服务中心(以下简称“中心”)。中心建设的资金来源主要是:区里民政给予10万元上限的财政补助,商会成员每家募捐3~10万不等,建成后政府配套补助每家每年3万元的运行经费,可持续服务20~30位老人。
中心是由村古建筑修缮而成,冬暖夏凉。据村两委介绍,“这是村里最好的几幢古宅之一,现把它贡献出来做居家养老服务中心也算是物尽其用”。“老有所养,最难的还是吃饭吃好问题。”中心建成首先解决的就是村里老年人的吃饭问题。中心配备的硬件包括饭桌、藤椅、电视、风扇、洗衣机、冰箱、做饭的厨具,以及楼上可供休息的床等,另外中心还雇有两名厨师,一名保洁员,一名管理员,采购员是中心老人中每天挑选出两名进行当日的采购。现阶段服务对象是村里80岁以上的老人与困难家庭60岁以上的老人,中心对于身体不适的老人,规定可以由家人将饭菜打包带回。每人每餐4元钱,个人支付2元,政府补贴1元,村里补贴1元。对于这么低廉又方便的服务,在调研中,大多数老年人是比较青睐的。“中晚两餐,自己只用4元,很多时候都自己在家,就不用烧饭了,还可以到这里和大家聊天,蛮好的。”
三、影响农村居家养老服务可持续发展的因素
(一)营运资金与社会参与度
1.营运资金短缺,缺乏持续性供给机制
通过笔者对几个村的居家养老服务中心的调研了解,中心大都由村里的旧宅、学校、祠堂等修缮而成,相对花费较少,但也都需要四五十万的成本,政府补贴的10万根本不够。再加上中心硬件的配备,人员的聘用等,又是一笔不小的开支,筹建的资金都是靠商会捐赠和村里自筹凑齐。“面对后面营运的资金来源,政府每年的三万元是肯定不够的,连厨师和保洁员的工资都开不出,更不要说还有采购食物,硬件修补等大的花销。”一位村干部刚开始就为今后居家养老服务中心的营运担心起来。各地的农村居家养老服务中心虽然都在政府、企业和村庄自身的努力下成功建成,但是后续的资金供应链还没有规划完善,只是单单靠政府一年几万元的补助是难以维系其正常发展的。农村居家养老服务中心的营运资金怎样保持持续供给,成为其今后能否顺利发展的关键。
2.政府主导,社会参与度不高
村书记在访谈中谈道:“现在都是政府在主导,很少有社会上的团体、机构来参与,最多就是刚开始的时候商会给我们捐了钱,后来也没有过问了。”可见,现阶段农村居家养老还是政府在主导,民间组织、机构都还没有规模性地介入其中,使得社会资源无法在更大范围得到有效利用。养老事业应该是全社会投入的一项福利事业,单单靠政府的参与,难免会有高投入、低效率等政府失灵现象的出现。
(二)服务与专业人员
1.服务单一,无法满足老年人多层次、多样化的需求
“老有所养,最难的还是吃饭吃好问题。”但是,在温饱解决之后还有许多老年人需要的服务,如休闲娱乐的需求、交流倾诉的需求和心理慰藉的需求等。在调研中,多数中心还是停留在关注怎样照顾好老年人吃好饭等日常生活的层面上,还没有尝试去满足老年朋友们其他的心理需求,也没有相关的调查去了解他们真正想要得到的服务。我们在访谈中了解到,许多老年人更希望能有人和他们聊聊天,能有事情做。访谈中一位刚吃过午饭的老大爷跟我们说:“空闲时希望能有些事情做做,老了老了,也不愿一天就等着三顿饭,这样的生活好像没什么意思。”这体现出,对于进入老年阶段的老年人,还不能很好地接受自己的角色转型,存在一种失落感。
2.工作人员素质不高,缺乏专业人员
调研中,普遍的农村居家养老服务中心都只是配备厨师、保洁人员和管理人员,并没有配备其他专业的人员来解决老年人有可能出现的健康、心理等问题。中心的工作人员也没有专门的服务老年人的经验与资质,甚至有些也都是五六十岁的中老年人了。一旦中心出现任何紧急事件,中心无法在第一时间提供专业的救助。而且,中心管理人员告诉我们,想要找有资质的人员来中心工作也是有困难的,一方面工资支付不起,另一方面事这一行业的也没有多少,不知从哪里找。
(三)组织管理制度
任何一个组织要顺利地发展都必须要有一套明确可行的管理制度,它是组织正常运转的关键。在调研过程中,笔者发现村居家养老服务中心的管理制度存在不完善的几处。首先,人员管理不完善,没有相关的规章制度要求,都只是口头的传述。哪些人员有什么任务,何时何地该做什么,怎样考核管理都没有明确的规定,一旦出现分歧很难进行判定。其次,财务管理不清晰。例如,每天负责采购的人员安排,花费开销,经费结余等的记录、汇报、汇总等没有制定制度。最后,责任管理不明确。例如,老年人来中心就餐,那么他们自离家出门起,因为年纪大身体可能欠佳的原因,他们的人身安全责任怎样认定。如果在途中出现意外,后果怎样处理。还有就是,中心的食品安全问题,如果老年人在中心用餐后出现食物中毒等问题,责任谁来承担等。这些管理问题在运行中似乎都被忽略了。
四、农村居家养老服务可持续发展的路径选择
(一)政府参与是前提,社会多元参与是保障
1.坚持政府参与
在我国,政府作为支持各项事业发展的重要主体,长期以来一直发挥着不可替代的作用。一方面,在经济上,对于农村居家养老服务中心的营运资金,政府要科学规划财政预算,争取逐年提高对其的财政补助,各级政府做好建立完善的财政补助计划的工作,为农村居家养老中心的持续运营提供资金支撑。另一方面,对于农村居家养老服务的推行,政府不仅要在经济上提供支撑,还要为制度的建立和发展提供包括舆论宣传、政策倾斜等在内的非经济资源的供给。政府应为居家养老服务做好舆论宣传工作,鼓励广大农村建立农村居家养老服务中心,惠及广大居住在农村的老年人;做好政策的倾斜,为农村居家养老服务中心的建立与发展提供政策上的帮助,如鼓励民间资本参与居家养老的政策支持、对于捐助企业的税收政策优惠等。
2.多元参与
福利多元主义认为,社会养老保障等公共服务应由政府、非政府组织、家庭和社区等共同承担,因此养老服务这项重要的社会保障事业不仅仅需要政府的角色扮演,还需要社会多元的参与。一方面,在资金的筹集上,非政府组织、企业、家庭及个人都应该参与其中。非政府组织可以依靠自身的组织优势募集善款,有社会责任的企业也应积极投入到捐款的行列之中,家庭和个人也要为购买服务付出一部分资金,这样农村居家养老服务中心就有望持续地运作下去。另一方面,在服务的提供上,除政府出资购买部分服务之外,社会资本、非营利组织及社会志愿者也要以服务提供者的身份出现,为老年人提供多层次、多元化的服务。
(二)丰富服务内容,培养专业人才
1.根据老年人的实际需求,丰富服务内容
就目前而言,多数农村居家养老服务中心提供的服务多停留在做饭、洗衣等比较单一的层面上。而通过一些调查发现,许多老年人的需求已经超越了此层面,更有精神、心理层面的需求。那么,我们就必须设立有效的调查反馈机制,根据实际,及时了解老年人需求的变化来调整服务的内容。针对老年人空闲时间多、寂寞无聊,可以建立老年人活动中心、老年学校、老年工场等,提供他们打发时间的场地;针对老年人心理上的空虚、抑郁,要开展心理咨询等服务。
2.提高工作人员素质,培养专业人才
在居家养老服务刚刚起步阶段,要注重工作人员入职前的培训,将必须的专业知识传授给工作人员,同时要有相关的考核机制,督促工作人员自身素质的培养。另外,要积极培养专业人才投入到养老服务中去,在各大专院校设立相关专业及招募大批立志于此的社会人员投入学习,掌握心理咨询、医疗护理等方面的专业技能。
(三)完善相关管理制度
管理制度包括人员的管理、财务的管理及责任的管理等。首先在人员管理方面,要明确各个职位人员的工作任务、工作要求与工作责任,建立明确的绩效考核标准,包括服务的满意度、出勤率、投诉次数等,还要有相应的奖惩制度,对员工起到激励的作用。其次在财务管理方面,由于一切刚刚起步,在财务制度的建立上还需要慢慢探索,但一定要遵循公开透明的原则。例如,在采购人员的管理、账务的公开、经费的结余等方面要及时公布。最后,责任管理方面,要明确中心对老年人负有的责任,必要时要签订详尽的责任认定书,让老年人安心、安全地享受居家养老服务中心带来的便利服务。
参考文献:
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[5]熊炜. 服务型政府视角下发展农村居家养老模式研究[D].湖南师范大学,2012.
关键词:政府购买 农村居家养老服务 模式
一、闽侯县养老服务现状
(一)基本现状
1.闽侯县作为作为福州的下辖县,常住人口为66.2万人,其中老年人也占有很大比例,老龄化也成为闽侯县的一大问题。当下闽侯县老年人的养老方式还是家庭子女养老为主,这种靠子女的养老方式在农村还是相当普遍,农村养儿防老是思想根深蒂固,仍然对子女养老这种传统的养老方式相对认可。
2.闽侯农村老人的经济主要是退休金(养老保险),还有部分老人仍然有劳动收入,当然子女补贴也是经济来源的一部分。
(二)存在的不足
1.家庭养老功能的降低。因为国家的计划生育政策,使得家庭规模变小,更多的独生子女,使一对独生子女夫妇需要照顾两个家庭的老人,再加上小孩,让儿女的经济负担大大增加。很多农村老人需要依靠自己劳动或者政府补贴来解决养老问题,子女所提供的无法完全达到其养老所需。如今更多的子女愿意来城市发展,这也大大增加了农村空巢老人的数量。
2.医疗保障不足。如今老人看病挂号难的问题也成了老人养老的一大难题。在农村医疗水平比较低,农村老人大多数也没有职工医疗保险,主要靠农村医疗保障,而农村医保所能报销的费用比较有限,而且小病大多不能报销,所以在农村的老人往往小病不去医院。
3.村委会、社区的敬老院设施落后。农村养老相对于城市公共设施往往比较落后、老旧,无法满足老人养老所需。而且村委会对农村老人的养老问题并不是很重视。农村落后的养老设施,不能完全给老人提供相对良好的养老环境,使得老人养老区域受到限制。
4.缺少社会公益组织的关怀。随着传统观念的不断改变,许多老人喜欢和儿女子孙安享晚年,但又害怕给子女过多的负担,精神上和物质上总是产生冲突。农村老人更加需要社会的关怀,但闽侯农村地区社会公益组织和志愿者很少去,很多农村老人其实很需要社会的关怀,需要更多的人了解他们关心他们。
二、政府购买居家养老的三种模式
根据有关学者的研究,我们可以将我国政府向民间组织购买公共服务的模式进行以下分类:
(一)形式性购买模式
是指购买方是政府官方,承接方是政府为了该模式的实施成立的社会组织,存在着依赖的关系,它是依赖于政府财政拨款,政府还是作为实际承担者履行社会全部责任,还没有形成公共服务的提供者和生产者分离的职责分离模式。形式性购买虽有一定的存在价值,但还需要进一步改进。
(二)委托性购买模式
是指购买和承接方是两个完全没有关系的个体,不存在依赖关系;在购买的机制中,政府用的是双方都不进行竞争的方式,政府依据大众的反响、政府根据民众的意愿,并对被进入选择的组织进行实际评估,然后选取一个组织进行承担,来给大众提供优秀的,值得信赖的服务。
(三)契约化购买模式
购买和承接方是独立的个体,不存在多方面的依赖关系;在政府选择承接方的过程中,多家社会组织通过竞标的方式来参与选择,由最契合社会组织承接,用较小成本来谋取较大的利益,为公众提供更好的公共服务。他们签署协议,确定服务内容;他们都用自身的作用为社会公众发挥最大的作用,从而实现契约化购买模式。
三、闽侯县购买农村居家养老服务的可行性分析
(一)实地调研情况
为了了解闽侯地区的养老现状,我们小组首先完成设计养老针对性较强的调查问卷并且发动闽侯县的同学帮我们进行相关调查问卷的分发。在这个期间,我们组织小队前往闽侯县,进行实地考察,在闽侯县下辖的一个街道、八个镇、六个乡中,我们首先选择白沙镇,以为到白沙镇的交通较为方便,并且距离荆溪等镇较近,方便我们接下来的调查。在经过对各县的实地考察,与当地乡政府交流,并且到老人家中与老人交谈,并且填写相关问卷,也有与子女访谈相关情况。虽然我们遇到了很多的困难,但是我们也得出了很多结论。
当地的大部分老人文化水平较低,处于小学及小学以下的老人居多,这致使他们对于我们问卷的内容了解不够深入,所以我们采用访谈法对老人做了相关了解。根据调查发现,并且由于闽侯县当地年龄段不同的老人对于养老方式有不同的需求想法,也有因为老人一部分是独居或者与配偶居住,还有一部分是与家里的子女居住在一起,也有一些老人还在工作并且在自给自足的闲余还资助儿女,但是毕竟很多都是少数情况,在这里我们反应大部分老人生活状况以及大部分意见情况。
(二)契约化购买居家养老服务模式可行性分析
1.从政府的角度出发。该模式的实现,利于政府职能的转变。有利于闽侯县政府前景发展,向服务型政府转型,提高了政府的供给能力和行政效率。并且该模式是两个主体,在良好的制度环境下通过公平竞争,相互扶持实现的。政府向管理者、监督者转变,并且利于执政方式的转变。
2.从民间组织的角度出发。该模式的实现,有着非常重要的优势。不仅有利于闽侯县政府组织的权力下放,转向服务型。更有利于为闽侯县民g组织提供更好的空间,拓宽了民间组织的发展前景。闽侯的民间组织企业,会在这方面获得发展,不断督促使其提高和突出自身的专业优势,从而推进社会的发展做出贡献。并且促进当地的生活水平提高,也会带动其他的第三产业,促进当地的经济发展,现如今闽侯县的经济发展较差,正好弥补当前的劣势。同时增强他们相互的竞争意识,并且竞争会让各个民间企业相互提高自己的服务质量,有助于提供更好地服务,为闽侯县的老人做出更大的贡献。
3.从公众的角度出发。该模式的实现,有利于更好地满足老年人的基本公共服务需求,让更多的公民体验到政策实施的公共福利。这个模式下的养老,会改善当下闽侯县老人的养老情况及其医疗情况,减轻他们子女的负担,也会减少一些老人自己的负担,政府花更少的钱提供更好的养老服务,并且减缓当下年轻人的就业问题以及老龄化问题。
当下经过调研我们发现大部分老人目前的养老照顾是由配偶及子女来负责,并且很多老人都是属于低保,生活正好可以满足最基本生存需要,比且对于现在的养老情况不太满意。他们觉得在现有的养老基础上增加一些更好的服务,比如解决看病难、有专业的人可以定时定点对老人进行R档恼展说鹊任侍庖约靶枨螅并且在关于他们可承担支付相关照顾服务的费用为500元至800元。并且大部分老人认为政府可以自建养老院,但是可以提供相关私立养老院对等的服务。我们小组在对这次调查的老人数据分析时,发现少有部分老人听说过政府购买服务,但是目前闽侯县的养老情况却没有相关居家型养老的措施。
就此模式众多的优点以及当下闽侯县的现状结合来讲,闽侯县需要契约化模式的政府购买的养老服务模式。
四、具体措施
当实施一种新的社会公共服务政策时不只是需要政府对政策的,更需要各个角度的共同努力。政府购买居家养老服务是我国近年来渐渐发展的一种养老服务新型制度,该公共服务的兴起以及发展都是基于更完善的政策措施的制定。
(一)政府对中标组织的监督
政府选择购买服务中合作的组织过程中,存在最核心的问题是,政府对选择各个组织的投标经常存在预定门槛留给指定组织。从而将潜在的竞争组织忽略在竞争行列内。所列的条件越详细,则组织选择导向越明确。除此以外,在服务合同中对其中的条件进行更细致的限制。例如,对达成目标标准方面,可以对意向组织倾斜。以上问题最常出现在有政府背景的社会组织上。
1.规范信息披露。福州市交易中心将与相关的公共管理局共同协商依照法律法规指定出信息披露条例。首先,明确主体的具体责任,并公开制度信息的内容以及时间。最大力度的发挥共享资源交易网站的信息共享主要环节的效用,及时、依法最新的相关资源信息。与此同时,福州市交易中心根据有关法律法规要求,在共享资源交易网站相关信息时,统一向福州市政府官网、福建省工程建设招标信息网站等相关的媒体网站推送信息。最后应郑重声明,只办理在制定媒体网站上推送过的交易项目,除此以外的信息项目皆不予受理。同时政府应确保在制定媒体推送的交易信息内容相同。
2.加强交易现场管理。政府交易中心应该合理并强化的设置服务窗口。加强对开标窗口以及评标窗口的管理进行有效及时的、准确并完整的记录入场人员的信息情况。一旦发现问题马上对上级汇报请示。政府公共管理局应在交易中设定监督操作流程、开展良好的招标竞选,对现场的安全、公平进行公开督查。
3.提高评标质量。各个参与投标竞选的项目组织、企业、单位等应当遵守投标公平、公正、公开的原则。项目组织可以自行依照相关规定委派具有投标评判认证并且符合市公共管理局下发的评判规定和评审条例的人员。另外,也可以向市交易中心申请委托相关的随机选派专家进行项目的评标。
4.强化招标机构管理。参与投标竞选的项目组织依照相关法规根据自身情况派出投标中介处理招标项目的具体事宜。政府的相关行业主管单位要对投标中介的资质信息进行核实严格管理。市公共管理局要对整体的中介活动的动态行为进行规范监管。另外,是交易中心要对政府采购活动统一管理
5.严格项目备案审查。市公共管理局应加强督促对负责重大的投资项目以及涉及专业复杂的建设项目的项目组织或投标中介的评审。同时,可以将部分专业的技术信息参数和评审方式在官方媒介中公示,征求来自社会的多方建议。通过该竞选方法可以将通过徘徊在技术边缘的项目组织排除在竞选范围之内。
6.加强平台建设。福州市交易中心根据国家同一标准所建设的电子交易服务系统,而建立起的福州市共享资源交易平台。政府应多多推动电子交易系统发展整合、积极更新共享信息促进市场资源广泛共享。其次,除了促进信息更新共享外,更要督促信息分享时的合法原则。
(二)企业应正确从合理合法的角度出发
企业在投标的过程中,应遵循“公正、公开、公平以及诚实信用”。在投标竞选的过程中应该从一而终的坚定这一基本原则。否则,就偏离了投标活动的正常轨道。企业在该活动中应该正确摆正自身所在的位置,最大程度的保护国家和社会利益。发挥出最高潜能提高各方的利益。最核心的是保证项目的总体质量。
(三)从服务对象出发各方面的措施
作者简介:张梦艺, 安徽财经大学。
中图分类号:C913 文献标识码:A 文章编号:1009-0592(2015)05-174-02
一、农村空巢老人生活现状分析
随着第一代独身子女的长大,我国人口老龄化问题日渐突出,由此引发的养老问题已经不容忽视,尤其在我国广大的农村,大量的“空巢老人”、“鬼村”的出现使得我们再次直观的感受到这一问题的严重性。就在刚刚过去的《2015年春节联欢晚会》中主持人几次提到“空巢老人”更是体现了国家甚至是社会大众对“空巢老人”问题日益高涨的关注度。
根据2009年年初,全国老龄办的《农村空巢、类空巢家庭老人状况调查报告》表明,全国农村老年空巢和类空巢家庭共3288万户,占农村老人家庭总户数的48.9%;空巢、类空巢家庭中的老人共4742万人,占全国1. 08亿农村老年总人口的43.9%。另外2012年10月29日,首届全国智能化养老战略研讨会中提到,我国空巢老人比例很高,预计到2050年,我国临终无子女的老年人将达到7900万左右,独居和空巢老年人将占54%以上,这一个个醒目的数次都在提醒着我们为“空巢老人”问题寻求解决之道已经刻不容缓。
(一)农村“空巢老人”产生的原因
农村“空巢老人”是指年满60 周岁,拥有农村户籍,子女外出打工或定居城镇,身边无成年亲属独立生活的老人,包括和未成年外孙子女留守在家共同生活的老人,而农村“空巢老人”是如何产生又为何越来越多呢?原因有以下几点:一是上个世纪七十年代开始我国实行的计划生育政策使得我国农村家庭规模急剧缩小,家庭养老能力弱化。随着上个世纪七十年代的年轻父母渐渐老去,独生子女的养老负担越来越重,一对夫妻要赡养四个甚至八个老人的现象开始出现。这一现状必然导致了一部分老人无法和成年子女共同生活。二是农村因为交通闭塞,经济结构单一等原因无法适应时代的发展,年轻一代普遍外出打工或为子女上学等原因搬离农村去城镇生活,但又因为经济能力有限,无法将父母也带离农村,这导致了很大一部分老人留守农村,成了“空巢老人”。三是社会转型过度阶段产生的诟病,在我国广大的农村,60岁以上老年人普遍未受过文化教育,而改革开放后年轻一代目不识丁的人已经很难找到,这一文化层次的差异导致两代人之间形成了巨大的代沟,越来越多的年轻人为了追求更高的生活水平,不再愿意留在农村与父母共同生活,而是选择在城市打拼。
(二)农村“空巢老人”面临的问题
经济来源有限,生活负担沉重是农村“空巢老人”面临的首要问题,城市的老年人在达到一定年龄后可以每月领取退休金维持生计,但在农村,每位老人每年仅可以领取基本养老金六百元(按照我国目前新型农村合作医疗的基本标准计算),相当于每月五十五元,这种形式大于实质的养老金数额直接导致在农村老人们依然要从事繁重的劳动以减轻子女的负担,但即便是这样,高昂的医疗费用也常常使他们的生活陷入困境。而那些缺乏劳动力,子女又无力赡养的老人生活则更加艰辛。
医疗资源匮乏,生活无人照料是农村“空巢老人”面临的普遍问题,农村经济发展落后,交通闭塞,医疗资源匮乏,技术有限,这样的问题对于一些患有类似于心血管疾病的老人来说是十分危险的,他们常常在发病时因为错过了最佳的抢救时间而失去了生命,不仅如此有些患有慢性病的老人为了节省医药费,为子女减轻负担,只在乡镇小诊所内简单治疗放弃住院疗养的机会从而导致病情恶化。但除了医疗条件有限,身病或年迈无法自理生活的老人无人照顾更是严重的问题,在农村,“空巢老人”大多是自我照顾或夫妻间相互扶持,但这也仅是对于身体状况较好的老人。
生活孤独单调,缺乏精神慰藉是农村“空巢老人”值得关注的另一问题。衡量一个人的生活质量,精神层面有时比物质更重要。所以对于“空巢老人”来说可能前面所说的问题都不是最重要的,缺乏陪伴,孤独才是他们要面对的最大的问题。再好的物质条件,再好的医疗设施可能都不如家人的陪伴带给他们的幸福。只有做到精神赡养,才能让“空巢老人”们真正感受到幸福。
二、居家养老模式的优越性
目前,世界各国的养老模式大体上可分为三种,即家庭养老、社区养老、社会养老。所谓家庭养老,即依靠具有血缘关系的亲属为老人提供物质支持,生活照料以及医疗等方面需求的养老模式,其主要是以传统美德“孝”为背景依靠亲情来维系,这种养老模式一般在经济较落后的国家盛行。但随着我国改革开放,经济的飞速发展,家庭结构不断缩小,家庭养老能力在不断弱化,“空巢老人”的出现正是家庭养老模式难以为继的结果。
社区养老作为经济较发达地区的主要养老模式,其主要是依靠社区这一单位,整合政府、社会、个人多方资源集中养老的一种模式,社区养老最大的好处就是可以整合资源弥补家庭养老的不足,在我国经济相对发达的城镇采取社区养老较为适宜,这一模式较之家庭养老更加先进,对经济基础的要求也更高。
最后是社会养老,这是世界各国普遍推行的一种养老模式,尤其在发达国家基本都实现了社会养老。其最主要的特点就是由国家和社会保障老年人晚年的基本生活,所以对国家要求较高,既要有完善的社会保障体制,又要有一定的财政支撑,在我国经济较发达的城市已经基本能够实现社会养老。
上面所述的三种养老模式都有各自的特点和自身的条件要求,而我国农村正处在由家庭养老模式向社区养老模式转变的过度期,随着家庭养老模式不断弱化,社区养老又尚且设施不足、体制不完善,直接导致农村老年人养老问题处在了一个尴尬的境地。要解决这一问题,我们必须结合实际,从“空巢老人”的需求出发,探索一个新的养老模式,居家养老作为介于家庭养老与社区养老之间的养老模式便应运而生。
居家养老作为一个全新的养老模式其优越性主要表现在以下几个方面:(1)养老成本低,居家养老则可以最大限度的利用农村地区现有的资源,结合当地特点建设最适合的养老机制。节约成本又能和地区特点相契合,可操作性强。(2)能够最大限度的照顾到老人的感受,中国人的传统观念里都希望可以在家中安享晚年,而居家养老正是考虑到这一点,让老人能够在家中,在自己熟悉的环境中安度晚年,给老人以最大的精神慰藉。(3)居家养老能动性强。较强的能动性也增加了各种制度,政策的可行性,加快建立新型养老体制,更快的改变农村“空巢老人”的生活现状。
三、转型期居家养老服务体系的构建
如何构建适合我国国情的居家养老模式是现在亟待解决的问题,为此我们应该从问题的根本出发,以老年人最急切的需求为立脚点建立居家养老服务体系。
(一)具体的立脚点
首先是对于尚有劳动力,健康状况较好的老人,仅需提供一般的关照与帮助即可,但对于一些长年患病或生活不能自理的老人,就需要有专门的护理人员,服务中心,必要时对老人统一照顾。针对不同情况的老人,提供不同的生活帮助,是居家养老模式建立时要考虑的一大内容。
其次是医疗保障需求,看病难,看不起病是现阶段农村老年人面临的一大难题,老年人随着年龄的增长患各种疾病的风险也会不断提高,正是最需要医疗资源的群体,但农村受其自身经济状况及交通不便等因素的限制,往往很难享受较好的医疗服务,尤其是身边无子女照顾的“空巢老人”更是处在医疗保障最边缘的地带。如何使得老有所依,病来有医是居家养老体系构建时需要解决的一个核心问题。
最后是精神文化需求,谈到健康我们现在最常说的就是身心健康,上面所列的两个需求,主要是为了解决“身”的方面,而最后一个就是要解决老年人的“心”的健康。最缺失的恰恰就是这一方面,因为没有子女在身边陪伴,他们常常感到孤独落寞,使整个晚年生活变得黯淡无光,如何弥补子女不在身边带来的亲情缺失,是居家养老服务体系构建的一大难题。
(二)构建农村居家养老服务体系的具体措施
1.强化各村集体的“社区”功能,建立多元化的养老服务机构。长期以来我国的村委会一直是顶着政府的光环发挥着领导协调宣传等多种作用,对自身定位不清,随着农业税征收的取消,村委会的公信力及对村民的影响力在不断下降,建立农村居家养老服务体系,正是村委会发挥作用重新树立威信的绝好时机,应借此机会,使村委会的职能由服务政府向服务人民转化。
2.完善农村医保,建立医疗保健中心,现阶段,我国绝大部分农村虽然都有农村合作医疗,但这还远远不能满足农村老人的需求,对此政府应加大资金投入,建立更完善的医疗保险制度。另外,考虑到农村交通不便,应由各村委会单独或联合建立医疗保健中心,为老人提供日常的医疗保健,并在当地“空巢老人”家中设立急救铃,以应对老人可能出现的突况,保证其遇到突发疾病时得到及时的救援。
3.建立老年活动中心,丰富老年人晚年生活,减少“空巢老人”的孤独感,可以建立老年文化中心,成立老年人兴趣小队,增进老年人之间的交流。另外可以结合当地传统民俗,组织当地老年人将一些几近荒废的传统民俗活动重新传承起来,这样一方面是丰富了老年人的生活,另一方面也是对一些非物质文化的保护。
4.有机结合孤儿院与养老院,实现双赢。可以就近建立养老院和孤儿院等福利机构,让老人们可以和孩子们多相处,这样既减少了老人的孤独感,也能让孩子们感受到家庭的温暖,做到一举双赢。