临床医学的专业课程精选(五篇)

序言：作为思想的载体和知识的探索者，写作是一种独特的艺术，我们为您准备了不同风格的5篇临床医学的专业课程，期待它们能激发您的灵感。

篇1

关键词：器官系统；预防医学；课程整合

1临床医学专业预防医学教学存在的问题

1.1重视临床诊疗，轻视预防保健

长期以来，临床医学专业预防医学课程未得到足够重视，无论是课程设置还是学生学习，都存在重视临床诊疗轻视预防保健、重视“治已病”忽视“治未病”、重视临床技能培养轻视预防医学实践等现象[4-5]。临床医学专业学生对医学知识尤其是临床医学知识的学习很重视，更关注各种疾病的临床表现、诊断及治疗方法等，而对疾病预防相关内容很少关注。

1.2预防医学教学与临床脱节

当前医学教育中，临床医学与预防医学课程未实现有机整合，内容脱节，导致预防医学教学内容很难体现临床工作需要，而全科医学、循证医学和健康管理学等内容在临床教学中涉及较少甚至没有涉及。临床以诊断和治疗疾病为目的，预防医学的前瞻性防控理念及前沿防治结合理论难以应用于一些慢性疾病的临床诊疗实践。

1.3教学方式单一，缺乏创新

临床医学专业预防医学教学方法单一，一般采用以教师为主导的填鸭式教学法，很少开展PBL、TBL、CBL等教学。学生上课只是被动听讲和记笔记，创新思维得不到充分锻炼。另外，预防医学实验教学缺乏创新，开设的实验多为验证性实验，设计性和综合性实验较少；实验教学中学生主动参与实验设计的机会很少，大多数时候只是被动完成实验操作；预防医学实习实训基地建设滞后，也影响了实践教学的顺利进行。

2基础与临床贯通，临床与预防一体的课程整合探索

2.1整合教学团队

在前期以器官系统为中心的课程教学团队基础上，进一步优化整合，组建具有基础医学、临床医学和预防医学等专业交叉背景的跨院系、跨学科的10个新型教学团队。团队实行负责人负责制，负责人有强大的凝聚力和高度的责任感。团队负责人定期组织教学交流研讨会，组织集体备课，师教学思想，讨论各学科有关知识删减与衔接等问题[3，6]。团队教师在教学过程中不断总结与沟通，及时调整教学内容，既要避免知识点的重复，又要避免知识碎片化问题，注重知识的系统性、连贯性，做到教学内容的有机融合。团队教师互相听课并评价，不断完善自身知识结构，基础医学和预防医学课程教师要积累临床经验，临床医学课程教师要提高自身科学素养，不断提升综合能力和整体素质。

2.2优化教学内容

以器官系统为主线，整合人体解剖学、组织学与胚胎学、细胞生物学、生理学、病理学、病理生理学、药理学、影像诊断学、诊断学、内科学、外科学、妇产科学、儿科学、传染病学、预防医学、流行病学、循证医学等课程，按照“形态结构—功能—疾病—药理—症状—诊断—鉴别诊断—治疗—预防”的认知规律组织内容，系统阐述解剖结构、胚胎发生、组织形态特点、功能特点、疾病、药物、症状、细微解剖结构、诊断要点、鉴别诊断、治疗方案、合理用药、流行病学与循证医学、预防医学等，构建以器官系统为中心，基础临床全线贯通、临床与预防一体的医学课程体系。通过课程整合，围绕临床问题的解决和临床能力的培养，实现基础与临床、临床与预防、医学与人文、疾病与健康等知识的整体融合。

2.3改革教学方法

积极开展教学改革，探索有效的教学方法，使学生综合素质得到提高。一是采用PBL教学法。PBL教学案例由临床医师提供，任课教师结合各学科学习目标进行设计加工，以案例为载体，将预防医学知识、医学人文精神等融入专业课程教学中，突出基础与临床贯通、临床与预防一体。PBL教学激发了学生学习热情，推动了“以学生为中心”的自主学习，培养了其自主查阅文献能力、发现并解决问题能力、团队协作能力、临床思维能力和自我管理能力。二是采用多种形式的小组讨论法，如专题讨论法、选题小组讨论法等。以实际问题为焦点，通过小组讨论调动学生学习积极性，使学生深入学习，提高教学效果，实现基础与临床、临床与预防、理论与实践的融合。三是加强实践教学。医教结合，强化临床实践教学环节，将循证医学思想引入临床实践教学，增加基层见习，严格临床实习过程管理，实现早临床、多临床、反复临床，培养医学生关爱病人、尊重生命的职业操守和解决临床实际问题能力。积极采用现代教育技术和手段，将模拟技术、虚拟技术、标准化病人、网络技术等与临床实践有机结合，提高教学效果，培养学生综合能力。

2.4完善评价体系

制定医学生学业成绩评定标准，积极探索和开展考核方式改革，将学生学习过程纳入考核体系，注重知识、技能、行为和态度等方面的综合评价。积极探索建立重过程、分类别的终结性评价和全过程、多元化的形成性评价相结合的学生学业成绩评定体系。传统课程考核以笔试为主，包括涉及基础、临床和预防等多个学科的多选题，以病例为基础的分析题等。整合后的课程采取综合评价模式，即理论考试、实验考试和PBL评价相结合，加大小组讨论评分在学生总成绩中的比重；积极探索非标准答案的考试，包括论文、总结报告等反映学生知识整合和应用能力的考试形式；临床实践考核综合采用标准化病人、客观结构化临床考试、迷你临床演练评估等方法。通过建立终结性评价和形成性评价相结合的学生学业成绩全过程评价体系，充分发挥课程考核的导向作用，调动学生学习积极性，引导学生更好地学习。

篇2

关键词：临床医学专业 情境教学 课程体系

中图分类号：G64 文献标识码：A 文章编号：1673-9795（2013）04（b）-0060-01

我校课程体系改革以临床医学专业为突破口，通过对临床医学专业学生以及社区全科医师岗位能力的调查与分析，根据岗位能力需求，全面整合和优化临床医学专业教学内容，开发新的医学人文课程，形成岗位能力情境课程体系。

1 临床医学专业新的课程体系由六个情境课程模块组成

1.1 医学基础模块

医学基础模块是将基础医学中的生物学、细胞生物学、生物化学、生理学、病理学、组织胚胎学、病原生物学与免疫学、药理学中的部分内容进行整合、融合，打破学科界限，按照个体的分子、细胞、组织、器官、系统的形成，人体与外界的相互作用的框架，形成新的医学教育知识体系。

1.2 疾病诊治模块

器官系统疾病模块是以系统为主线，以脏器为基础，按照结构、形态、机能、病变、诊断与治疗的框架形成知识体系。

1.3 临床应用模块

临床应用模块包括三部分：临床基本技能和辅助诊疗技术是整合原本分散于临床专业课程中的用于临床诊断与治疗的基本技能和辅助诊疗技术而形成，临床治疗知识是吸纳临床常用的治疗技术而开发的新课程。

1.4 社区卫生模块

社区卫生模块主要是适应我国社区医疗卫生事业发展需要而设置，通过本模块学习熟悉社区医疗中全科医学的基本理论、基础知识和基本技能，熟悉全科医疗的诊疗思维模式和社区基层医疗服务“六位一体”的工作模式，提高其对社区常见健康问题和疾病的防治能力，具有为人民健康服务的职业道德，能够运用生物-心理-社会医学模式，以维护和促进健康为目标，向个人、家庭、社会提供基本医疗和公共卫生服务，具备从事社区医疗工作的基本素质。

1.5 医学相关理论知识模块

本模块为适应当前卫生工作需要提高医学生整体素质而开设，其中涵盖学生在未来职业生涯中所需要的职业道德、团队协作、人际沟通与人际交往、医学相关法律常识、医院管理及心理学方面知识。使受教育者拥有健康的人格和智慧的人生，达到医学教育的最终目的。

1.6 综合素质模块

综合素质模块涵盖普通教育课程中的“两课”、外语、计算机技术、体育等课程内容，但本模块中通过教学内容改革，改变了传统的普通教育课程的教学理念，使学生通过学习不仅能够提高自身的素质，更重要的是作为一种准专业课程学习为他人、为患者、为职业生涯服务的技能。

2 创建了适应医学职业教育的情境教学模拟医院

我校模拟医院总面积23025.50平方米，拥有5万元以上大型仪器设备200余套，教学仪器设备总值2700余万元，承担着医学、护理、医疗技术等十余个专业3000余名学生的实训教学，分为“四个”实训中心，即多站式考试中心、院前急救技术中心、职业技能鉴定培训中心、医学实训技术中心，16个技能实训区，200余间实训室。现为国家级（医疗救助类）紧急救助员职业培训基地、国际护士执业水平考试（ISPN）项目协作组织成员单位、吉林省全科医学培训基地、吉林省职业技能鉴定基地、长春市全科医学培训中心、长春市卫生应急培训中心和群众灾难急救培训基地，模拟医院的职业情境和职业氛围实现了学校和行业的零距离衔接，大力提升了我校实践教学的水平，提高了人才培养质量。

2.1 在仿真中求真

在仿真的教学环境中，通过模拟的临床实践教学过程，逼真的实践教学方法，严谨的实践教学考核，使学生产生身临其境之感，达到真实的实践教学效果。

2.2 在理实中求技

在理论与实践的深度融合中，通过优化理论知识体系，规范实践教学方法，完善实践技能考核，强化实践技能训练，达到应用性人才的培养目标。

2.3 通过“仿真中求真，理实中求技”达到感受真实，提升真技，内化真知，升华真心

2.4 临床实践能力训练

通过仿真设备、虚拟培训达到提高真技，获得真知，通过与社区卫生服务中心联动，使学生走近临床，感受真实，通过润物无声的医学文化氛围，实现内化真知，升华真心的目的。通过实习前综合训练，提高学生的观察病情能力、评判思维能力和解决问题的能力。

3 构建情境教学环境下的实践考核方式

实践教学考核是检验人才培养水平的标准之一，职业教育以培养学生实践技能为主，建立与之相配套的实践考核体系是十分必要的。以往在考核方面理论考核和实践技能考核是分别进行的，造成学生知识的学习也是理论与实践的分离，改革后的考核方式为首先利用模拟病人和计算机技术创设一个医疗情境，给学生提出一个病例，如在《临床疾病诊治》课中设置情境，让学生学会与各种患者沟通，促进学生的疾病诊治能力，通过标准化病人进行情境教学，在特定情境中模拟不同疾病有利于提高学生对疾病的诊断，学生可以从模拟病例对疾病加以鉴别和治疗，从而帮助学生理解巩固理论知识，达到知、情、意、行的完美统一。

4 讨论

通过我校临床医学专业所进行的情境教学方法改革，使专业课教学达到理论与实践的深度结合，课堂教学与实践训练一体化，教学与自学一体化，能力训练与思维训练一体化，实现了教学过程的实践性、开放性和职业性特点，提高了医学专业的学生临床基本技能的操作能力；利用教学模拟医院，教学中采用理实一体化的情境教学模式，坚持能力训练与思维训练相结合，强化了医学生综合能力培养及职业素质的养成，使学生逐步完成基础课向临床实践、单向技能向综合能力、医学生向职业医生的转换，更好的完成临床医学专业学生医学教育。医学情境教学模式的建立，使学生在掌握专业技能的同时，达到知识、能力与素质教育的相互融合，开创了医学教学模式的先河，引领了医学教育发展的趋势。实行以能力培养为目标的教学方法和理实一体化情境教学模式改革。形成了我校医学专业的具有医学职业教学特色的教学方法及教学模式。

参考文献

篇3

临床医学专业主要课程主干学科：基础医学、临床医学。

主要课程：人体解剖学、组织学与胚胎学、生物化学、神经生物学、生理学、医学微生物学、医学免疫学、病理学、药理学、人体形态学实验、医学生物学实验、医学机能学实验、病原生物学与免疫学实验、诊断学、内科学、外科学、妇产科学、儿科学;循证医学、卫生法学、医学伦理学、医学心理学、医患沟通与技巧;基本原理、思想道德修养;英语、高等数学、医用物理学、化学等。

主要实践性教学环节：毕业实习安排一般不少于48周。

临床医学专业就业前景

临床医学专业在医学类专业中属于高考报考中热门的专业。医学生是就读于医学院校的学生，临床医学专业是医学生中的一种，其他医学生专业还有药学、护理专业、针灸推拿专业、医学影像专业、口腔医学专业、中药专业等。高考报考医学类专业目前来说已经成为了热门中的热门了，因为如今社会的发展速度，人民生活步入小康社会，人民生活水平和生活质量不断提高，并且人类的进步永远离不开医学所以报考医学类专业的人数越来越多。临床医学专业作为医学类专业之一发展从古至今已经相当成熟，因此临床医学专业作为医学类专业报考的人数也是相当之多。

临床医学专业在医学上是必不可少的一项专业，并且该专业是一门实践性很强的应用科学专业，当然临床医学专业作为综合型实践性专业也是需要很大的知识量的，一般临床医学专业的学制都是五年制的也就是学士学位，但是这并不影响在毕业以后从事医院中一份重要的工作。因为临床医学专业的必不可少所以它的就业前景是一片光明的。

临床医学专业就业方向本专业学生毕业后可在医疗卫生单位、医学科研等部门从事医疗及预防、医学科研等方面的工作。

从事行业：

毕业后主要在医疗、制药、新能源等行业工作，大致如下：

1 医疗/护理/卫生;

2 制药/生物工程;

3 医疗设备/器械;

4 新能源;

5 美容/保健。

从事岗位：

毕业后主要从事医药代表、销售代表、护士等工作，大致如下：

1 医药代表;

2 销售代表;

3 护士;

4 内科医生;

篇4

1.现行临床专业本科医学课程满意度的调查。从统计结果来看,学生和教师对课程设置、教学方法、考核方式、人文课程的满意度是不高的。16%的学生对课程设置是满意的,46%的学生对课程设置比较满意,36%的学生认为课程设置不合理。教师的满意度结果分析满意的原因在于课程设置仍以生物医学模式为主,与学生结果相差不大,也有40%的老师选择了不合理。按照人体的正常形态结构正常生理功能生物致病因素病理变化药物作用原理等顺序依次进行教学,忽视了人的整体性及人社会性,不能解决心理、社会因素对疾病的影响,导致在临床实践中,医生看病时只能从生物医学观点对待疾病的发生发展,只注重病人的症状、体征、诊断及药物治疗,忽视了社会心理因素。为了适应医学模式从生物医学模式向生物心理社会医学模式的转变,目前我国的医学教育课程急需改变,在新的生物心理社会医学模式下设置课程。对于现行教学方法及教学手段这个问题学生和老师的观点有些差异,有42%的学生和48%的老师对现行教学方法及教学手段是不满意的,只有30%左右的师生非常满意、比较满意。原因在于一直以来,我校教学大多沿用过去的“一切教学活动以教师为中心,授课形式以课堂讲授为主,学生被动接受”的医学教学模式,教学方法基本上以灌输、说教、模拟、验证为主,而其他的引导式、问题式、交互式等教学模式在教学实践中较少。进一步调查发现,主要原因在于我校教师缺乏新教学方法的相关学习。

究其原因,无论基础医学教育的老师还是临床的教师都没有受过教育学的相关培训,并且承担着大量的科研、医疗工作,对教学的投入有限,导致他们对医学领域新的教学方法不熟悉,甚至有的很陌生。还有一个原因就是学生的主动性不够。我国教育方式一直延续着填鸭式的应试教育,要求学生全部从被动地接受知识转变为主动地去探究知识学习是不现实的,学生也愿意接受重点突出的讲授法去应付考试。对于各门课程考核方式问题学生和老师的观点是一致的,有42%的学生和45%的老师对现行临床专业本科各门课程考核方式是不满意的。很久以来,学校考试内容过多偏重学业成绩,特别是对书本学科知识的记忆,忽略了评价学生分析与解决问题的能力,以及创新精神、人文素养、态度、价值观等综合素质,使得学生只会死记硬背书本知识,不会融会贯通,轻视人文科学素养。而且,测试时过多强调共性和一般性,忽略了学生个体差异和个性发展,培养的人才很难适应社会需要。对于开设的人文课程学生和老师的观点相差不大,有40%的学生和43%的老师对现行临床专业本科开设的人文课程是不满意的。不满意的原因归纳起来,主要问题一是人文社会科学课程设置门数少、学时少,通过统计得出,泸州医学院其教学时数占总教学时数为8%,人文社会科学课程及学时与国外院校相比明显偏少;常以“两课”代替人文社会科学课程;即使开设人文社会科学课程也呈现随意性、散在性,未形成符合校情的完整的体系。随着人文关怀精神在各个方面的倡导,以及我国近几年所凸显的较为紧张的医患关系,加强人文社会科学课程的建设和实施是非常必要的。

2.现行临床医学专业医学课程合理性的调查。从统计结果来看,63%的学生和65%的老师认为课程前后衔接比较合理,如果基础课程内容没有学习,随后的临床课程也将无法理解。也有近40%的老师以及学生认为前后衔接不合理。主要原因在于我校设置课程的指导思想是“学科为中心”。以学科为中心进行课程设置,在内容安排上往往会过多追求教学内容的完整性、严谨性和独立性,但同时就忽视了与相关课程的联系,从而导致知识衔接不够,内容重复、交叉,也浪费课时,加剧有限的学时与急增的知识间的矛盾,使得对新学科、新进展、新技术和新方法介绍不够,因此整合教学内容势在必行。3.现行临床专业本科医学各门课程实验课安排是否合适。65%的学生和67%的老师认为课程计划中实验课安排偏少,18%的学生和15%的老师认为安排合理,只有极少数的师生认为偏多。同时作者通过统计《中国高等医药教育课程指南》中66所高校课程设置计划,理论课与实验课比例1∶0.31~l∶0.74,院校间差异比较大,部属重点院校基本在1∶0.6以上,一般院校1∶0.31~0.74,平均l∶0.48。统计泸州医学院临床医学专业理论课与实验课的比为1∶0.45,低于全国平均水平。其原因一方面是由于重视不够,另一方面是由于地方医学院校受到经费投入的影响,教学资源、教学条件也较为落后。

二、建议和对策

1.创新人才培养模式,建立新的课程目标。均衡配置卫生资源是政府推进医疗卫生体制改革的关键。地方医学院校承担着为地方经济建设和社会发展服务,为之提供充足医学人才资源的重任[1]。泸州医学院地处西南地区,是一所省属教学型高等医学院校,也应按照“宽口径,厚基础,重实践,求创新”的培养原则设置课程,以培养服务基层的应用型高级专门人才为目标。这就需要根据我校的实际情况,吸取国外和其他综合性院校的课程体系改革的经验,积极探索和构建新的课程体系结构以改革过去单一的医学生物学课程体系。特别是研究开发综合性课程,如整合、以问题为基础、以社区为基础等医学课程体系结构,努力使我校的临床医学专业课程体系结构多样化,为实现总体的医学教

育培养目标服务。 2.以能力培养为主线,构建新的基础实验教学模式。以“厚基础、重实践,求创新”的指导思想进行基础实验教学改革,构建有利于培养学生创新意识和实践能力的实验教学模式。在改革实践课程体系、内容整合及教学方法时,既要注重对学生“三基”的培养,又要重视培养实践能力、创新意识及提高综合素质;实验除开设必需的经典实验外,还需增设综合性实验和设计性实验。同时积极开展科技创新和课外科技活动,培养学生的科研能力,提高学生的综合素质。

3.强化人文教育。在以专业课程为主体的同时,必须增加人文社会科学课程的内容,如心理学、社会学、伦理学、行为学、哲学、文学、史学等,以及与医学关系密切的某些边缘学科课程,如医学伦理学、医学逻辑学、医学哲学、医学社会学等,从而形成完整、系统、具有医学特色的人文、社会科学课程体系。运用人文科学的知识去关心、医治病人,才能获得病人的信任,获取重要的病史资料,让病人配合好,达到良好的医治效果。由此可见,提高医学生综合素质的关键是正确处理专业教育与人文社会科学教育的关系,使两类课程相互依存、相互补充。

篇5

关键词： 临床医学 本科专业课程 考试改革

2011年4月，总书记在《庆祝清华建校百年大会讲话》中明确提出：“高等学校要把提高质量作为教育改革发展最核心最紧迫的任务，完善中国特色现代大学制度……让所有受教育者学有所教、学有所成、学有所用。”这对高校教育改革工作必将起到重要的指导和推动作用。

为进一步深化教学改革，发挥考试的激励导向功能，不断提高教育教学质量和人才培养的质量，桂林医学院临床学院在广泛吸收借鉴国内外医学教育改革经验的基础上，结合我院实际，通过充分讨论和广泛征求意见后，决定以学生为中心、初步临床能力、终身学习能力和良好的职业素质为培养目标，完善临床医学课程考试体系，在2010年上学期启动，对临床医学本科专业课程――内科、外科、妇产科学（试点课程）推行考试改革。我们期待着教学改革在实践中不断完善，为临床医学专业课程考试改革提供经验和运行模式。

1.多样化的考试形式，测试学生综合能力

世界医学教育联合会专家组在“医学教育全球标准认定在中国的试点性评估”中提出：“在考试方法上，显著减少课程的终结性评价，增加形成性评价……”为此我们以促进学生综合能力提高为根本，体现形成性评价与终结性考核相结合、传统试题与开放性试题相结合、单一知识点考核与综合分析评价相结合的特点，注重考题的质量和难易度，保证试卷的主观题量，并采取多元化的考核方式，灵活运用闭卷、开卷、笔试、口试、随堂提问、小组病例讨论、答辩，临床技能操作考核等多种考核方法，测评学生的临床思维、动手能力、语言交际能力等。如，妇产科学考核方式及测评重点。

（1）病史采集、书写，进入产科、妇科病房对患者各进行一次病史采集、体格检查，并书写病历。考查学生面对病人时的表达沟通能力、动手操作能力，以及书写病历的水平。

（2）病例分析，进入产科、妇科病房对患者各进行一次病例分析，包括病史采集和体格检查，收集辅助检查资料，提出诊断依据，进行诊断及鉴别诊断，制订初步治疗计划。考查学生临床思维的建立情况。

（3）小组讨论、提问。给出病例治疗，分组进行病例讨论，提出疑问、解答。考核学生临床思维及临床分析能力。

（4）期末进行临床技能操作考核。对同学进行妇产科学技能操作考核，内容包括四步触诊、骨盆外测量、阴道检查、双合诊、三合诊、胎心听诊。评估学生的实际动手操作能力及语言表达综合能力。

（5）闭卷考试，期中、期末考试为闭卷考试，内容主要是教学大纲掌握要求的“三基”知识，考核学生对所学理论知识的掌握，部分题目考核学生的临床思维能力与综合分析能力。

2.多元化的成绩构成，全面了解知识掌握程度

为充分发挥考试在教学中的引导、评价、反馈及激励作用，客观、全面地检测学生的理论知识水平，以及动手操作能力、临床思维、综合分析等方面的综合能力，充分调动教与学两方面的积极性。在学生成绩构成中，适当降低期末考试成绩的比例，加大平时各类考核的比例，从以前期末考试占80%―90%、平时考核占10%―20%，调整为期中、期末考试（开卷、闭卷等）占60%，平时考核占40%。以妇产科学为例，总成绩比例如下表格。

妇产科学课程考试2010―2011学年上学期总成绩比例分布表

加强平时考核并不是单纯频繁增加考试次数，而是任课老师在教学过程中，根据不同阶段的教学要求，灵活采用口试、笔试、网络考试、临床技能操作考试相结合，课程大作业、小论文、读书笔记、学科发展动向述评、测验、小讲课与小组讨论等各种形式的考核相结合、中期考试与期末考试相结合，开卷、半开卷与闭卷相结合等方式了解学生的学习状况，激发学生的学习兴趣，使学生在多样化的动态考试过程中获取教学信息，综合素质获得发展，专业素质得到提高。

3.内容综合化的题型，扩展学生的知识面

考试内容除对教材上的“三基”内容知识进行考核外，还要加入对学科新进展、相关学科内容知识考核的内容。同时，注重开展跨学科的基础与临床的课程整合知识，这不仅有利于教师和学生，而且有利于促进病人为中心问题的解决。能力和素质培养的考试命题，由教研室主任负责，并组织任课老师进行讨论，做好命题（包括平时考核的试题、论文题目等的设计和期末考试试题的命制），对期末终结性闭卷考试的内容和题型进行改革，注意考题的难易度，加大综合性论述题、分析阐述题和应用性试题等主观性试题比例，减少客观性试题比例。客观题型增加了病例分析题型，主观题型增加了病例分析题、综合性病例分析题等。通过案例讨论、病例分析等开放性、综合性试题，培养学生分析问题、解决问题的能力，提高学生对知识的掌握和综合运用能力。

5.制度化的考核反馈，有助于以考促学、以考促教

世界医学教育联合会专家组在“医学教育全球标准认定在中国的试点性评估”中提出：“迫切希望教师参与评价，只有教师参与到整合课程中来，才能保证整合课程教学测成果。”教师应高度重视对平时考试结果的分析和评价，形成考核反馈制度化。根据学生考试成绩的分布和对学生平时学习情况的了解，进行认真分析，向学生及时反馈平时考核的成绩，进行考核情况分析、点评。一方面帮助学生发现学习中的薄弱环节，以便学生及时改进学习方法，增强学习效果，另一方面学生可以向任课教师或教研室反馈前段时间的教学情况，帮助教师发现教学过程中的不足之处，改进教学方法，增强教学效果。

6.考试改革效果评价

授课老师积极参与了这次改革，教学质量有一定的促进，表现在成绩有一定提高。如，内科学总评成绩由2010年的76.5分提高到2011年的79.4分；外科科学总评成绩由2010年的76分提高到2011年的76.5分。从学生的成绩分析看，大多数学生能够掌握基础理论知识。

仍然欠缺或者薄弱的方面是病例分析题，失分最多，说明临床教学的重点是加强学生临床思维的建立，疾病的横向及纵向联系及鉴别；再者，形成性考核强调的是过程考核，通过对学生学习过程的评估和评判，了解学生的知识结构、自学能力、学习兴趣，但是评估的方式较主观，老师没有统一的评分标准，有时候不易区分成绩高低，需要老师花费较多精力和时间与学生交流和沟通。比如小组讨论、提问，现在学生每组实习人数较多，很难做到每个学生都有一次提问或讨论的机会；病例讨论、分析没有自己的意见和看法，大同小异；病历书写更是雷同。因此大多数形成性考核成绩差别不大，并不能完全体现学生的学习态度和能力，需要进一步地研究、改进。

参考文献：

［1］在庆祝清华建校百年大会上的讲话.http：//省略.人民网：人民日报.2011-4-25.

［2］严瑛，刘成玉，刘桂珍等.临床医学教育质量评估体系的建立和应用［J］.青岛大学医学院学报，2007，43，（5）.

［3］王学春，高哲学，郭子林等.构建医学教育质量保障体系的探索与实践［J］.中国高等医学教育，2007，（8）.