对线上学习的建议精选(五篇)

序言：作为思想的载体和知识的探索者，写作是一种独特的艺术，我们为您准备了不同风格的5篇对线上学习的建议，期待它们能激发您的灵感。

篇1

作者：阮月芹 韩兆东 李彩玉 陈佳荣 周玉明 孔祥华

【关键词】 ，，阵发性睡眠性血红蛋白尿；，贫血；，流式细胞术；，CD55；，CD59；，鉴别诊断

【摘要】 目的 探讨患者外周血细胞膜上CD55和CD59缺陷对鉴别诊断阵发性睡眠性血红蛋白尿（parosysmal nocturnal hemoglobinuria，PNH）与贫血（anemia）的意义。方法 采用荧光素标记的CD55和CD59单克隆抗体，流式细胞术检测30例正常人、32例再生障碍性贫血（AA）、28例阵发性睡眠性血红蛋白尿（PNH）或AAPNH综合征、38例小细胞低色素性贫血（IDA）、24例巨幼细胞性贫血（MA）、12例自身免疫溶血性贫血（AIHA）患者外周血中红细胞及中性粒细胞CD55-和CD59-的百分率。结果 CD55-、CD59-正常人红细胞和中性粒细胞的百分率均＜5%；PNH或AAPNH患者均＞20%；部分再障患者＞5%（均＜15%）。约有40%的小细胞低色素贫血患者CD55-、CD59-红细胞＞5%（均＜20%）；但中性粒细胞CD55-、CD59-百分率均＜5%。巨幼贫、自身免疫溶血性盆血患者的CD55-、CD59-红细胞和中性粒细胞均＜5%。结论 利用流式细胞术同时检测患者外周血中红细胞和中性粒细胞膜上CD55和CD59缺陷是临床鉴别诊断PNH、AAPNH及再障、小细胞低色素性贫血、巨幼贫及自身免疫溶血性贫血可靠，较敏感的方法。

【关键词】 阵发性睡眠性血红蛋白尿；贫血；流式细胞术；CD55；CD59；鉴别诊断

【Abstract】 Objective To evaluate the significance of deficiency of CD55/CD59 on peripheral blood cells in differentiation and diagnosis of PNH and anemia.Methods CD55/CD59monoclonal antibodies labeled by fluorescence were used to analyze percentage of CD55/CD59 on erythrocyte and neutrophil in 30 normal subjects，32 cases of AA，28 cases of PNH or AAPNH，38 cases of IDA，24 cases of MA and 12 cases of AIHA patients with flow cytometry.Results The percentage of CD55/CD59 on erythrocyte and neutrophil in normal subjects were less than 5%，in PNH or AAPNHS patients were more than 20% and in some of AA patients were more than 5%(They were all less than 15%).The percentage of CD55-/CD59- on erythrocyte in about 40% IDA patients were more than 5%(They were all less than 20%)，while on neutrophil were less than 5%.The percentage of CD55-/CD59- on erythrocyte and neutrophil in MA and AIHA patients were all less than 5%.Conclusion The peripheral blood cells CD55/CD59 deficiency on erythrocyte and neutrophil analyzed by FCM is the most reliable and sensitive test in differentiation and diagnosis of PNH，AAPNH，AA，IDA，MA and AIHA.

【 Key words】 paroxysmal nocturnal hemoglobinuria，anemia，flow cytometry，CD55，CD59，differentiation

阵发性睡眠性血红蛋白尿（PNH）是造血干细胞基因突变的克隆性疾病，其异常血细胞膜上糖基磷脂酰肌醇（GPI）生成障碍，导致患者血细胞膜上GPI锚定的表面分子CD55、CD59表达明显减低或缺乏，因而对正常血清中的补体特别敏感而发生溶血。以往对PNH的实验室诊断主要依赖酸溶血实验，此方法仅限于测定红细胞对补体的敏感度，只有患者外周血受累细胞膜上CD55、CD59缺陷达一定比例时才有可能阳性，故其敏感性受限，使部分PNH患者难以确诊。流式细胞术检测外周血红细胞和中性粒细胞CD55、CD59是目前大多数实验室用来作为诊断阵发性血红蛋白尿（PNH）的首选实验［1］。我院采用荧光素标记的CD55和CD59单克隆抗体，流式细胞术检测30例正常人、32例再生障碍性贫血（AA）、28例PNH或AAPNH综合征、38例小细胞低色素性贫血（IDA）、24例巨幼细胞性贫血（MA），12例自身免疫溶血性贫血（AIHA），患者外周血红细胞及中性粒细胞CD55-和CD59-的百分率，其结果明显不同。现将结果报告如下。

1 材料与方法

11 材料

111 标本来源：30例健康体检者作为正常对照组，均排除血液病。其中男17例，女13例，平均年龄26岁；为门诊体检合格者；PNH组13例，其中男7例，女6例，平均年龄36例；AAPNH组15例，其中男9例，女6例，平均年龄33岁；AA组32例，其中男18例，女14例，平均年龄32岁；IDA组38例，其中男20例，女18例，平均年龄35岁；MA组24例，其中男10例，女14例，平均年龄35岁；AIHA组12例，其中男7例，女5例，平均年龄29岁。所有患者均为我院门诊及住院病人，均符合血液病的诊断标准［2］。

112 标本采集：抽取肘静脉血2 ml置于EDTAk2抗凝管中，轻轻混匀待用。

113 试剂：CD55FITC和CD59PE荧光单克隆抗体及红细胞裂解液ImmunoprepTM试剂，IsotonⅢ稀释液（PBS）均购自法国Immunotech公司。

114 仪器：美国BeckmanCoulter公司产FC500型流式细胞仪及Coulter QPREP溶血制备仪。

12 方法

121 红细胞标记及检测：①每个待测标本均取5 μl EDTAk2抗凝外周血加至含995 μl PBS的试管中轻轻混匀（200倍稀释）；②对照管：取20 μl正常人红细胞悬液于流式专用试管中，分别加入20 μl CD55和CD59荧光单克隆抗体；样品管：取20 μl患者红细胞悬液于流式专用试管中，分别加入20 μl CD55和CD59荧光单克隆抗体。③混匀，室温避光15 min后加PBS 1 ml，上机检测。

122 中性粒细胞标记及检测：①分别取100 μl抗凝全血于流式专用试管中用ImmunoprepTM试剂溶血，离心10 min（500 r/min）弃上清，用PBS洗3次，加PBS调整细胞浓度为1×106/μl。②对照管：取100 μl正常人中性粒细胞悬液于流式专用试管中，分别加入20 μl CD55或CD59荧光单克隆抗体；样品管：取100 μl患者中性粒细胞悬液于流式专用试管中，分别加入20 μl CD55或CD59荧光单克隆抗体。③混匀，室温避光15 min后加PBS 1 ml，上机检测。

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2 结果

正常对照组、PNH、AAPNH及IDA、MA、AA、AIHA各组细胞CD55、CD59缺陷结果见表1。

表1 各组红细胞及中性粒细胞CD55、CD59检测结果（略）

3 讨论

近年来的研究已证明补体调节蛋白CD55和CD59细胞膜上缺失是PNH发病的关键［3］。由于GPI的合成发生在造血干细胞水平，所以，在外周血的三系细胞膜上都有CD55和CD59的表达异常。但只有红细胞和中性粒细胞的CD55和CD59表达更具有特异性和敏感性，且易于检测［4］。我们的检测结果表明，30例正常人及24例巨幼细胞性贫血、12例自身免疫溶血性贫血（AIHA）患者外周血红细胞和中性粒细胞CD55-和CD59-的百分率均＜5%；13例PNH和15例AAPNH综合征CD55-和CD59-的百分率均＞5%；32例再生障碍性贫血患者中有8例CD55-和CD59-的百分率＞5%，但均＜15%；说明部分再障病人的红细胞和中性粒细胞中也有PNH样阴性细胞存在，只是程度较PNH病人轻。提示再障病人也有克隆异常性造血，与吕照红等［5］报道一致。38例小细胞性贫血患者有15例红细胞CD55-和CD59-的百分率＞5%，均＜20%；但中性粒细胞CD55-和CD59-的百分率均＜5%。至于为何小细胞低色素性贫血患者红细胞会有PNH样阴性细胞出现而粒细胞正常的原因不清楚。由于缺铁是造成小细胞低色素性贫血的主要原因，PNH病人从尿中大量丢失铁，也有小细胞低色素性贫血的表现［6］。因此，同时检测红细胞和粒细胞的CD55和CD59的表达情况有助于鉴别PNH和小细胞低色素性贫血。综上所述，我们认为利用流式细胞术同时检测外周血中的CD55-和CD59-红细胞和中性粒细胞，是诊断和鉴别诊断PNH及AAPNH与IDA、MA、AIHA、AA贫血较可靠、敏感的方法。

参考文献

1Pilar MH，MA，Julia Almeida，et al.Comparative analysis of different flow cytometrybased Immunophenotypic methods for the analysis of CD59 and CD55 expression on major peression on major blood cell subsets［J］.Clin Cytometry，2002，50:191201

2张志南.血液病诊断剂疗效标准［M］.第2版.北京：北京科学出版社，1998.8896

3Norris J，Hall S，Ware RE，et al.Gycosylphosphatidy linositol anchor synthesis in parosysmal nocturnal hemoglobinuria:partial or complete defect in an early step［J］.Blood，1994，83:816820

4徐从高，张锑，赵睿，等.补体调节蛋白在三种干细胞缺陷性贫血中的表达及其意义的研究［J］.中华血液学杂志，1999，20（10）：511514

篇2

为做好2020年春季复学后的线下教学与线上教学的有效衔接，

进一步巩固线上教学成果，确保完成本学期教学任务，各部门要通力合作，努力做好线上线下教学衔接工作：

一、根据线上教学的内容，调整本学期的教学计划，与网课做好衔接。

在复课前，学校就组织教研组的老师相互交流研讨，制定学期计

划，初步完成本学期教学内容的梳理，明确教师分工，督促教师认真

备课。学校教导处根据线上所授的内容，调整本学期的教学计划，重

新制定教学进度，保障线上教学和复课后的教学内容不断档。

二、整合网上授课内容，改变一贯的按步就班的教学方式，对网

上已学内容进行巩固提升。

对于线上教学与本学期新课进行连贯性教学，在新课之前，安排

一定时间进行线上知识点的复习梳理，查漏补缺，夯实基础，让学生

在知识学习链上实现无缝衔接。

三、开学后教学内容既要面向全体也要考虑个体，线上学习的效

果，不同学生效果各异，针对不同学生进行个性化的线下辅导衔接。

复课后对学生的线上学习成效进行摸底，目的是检查学生“延迟

开学”期间线上学习的状态和效果，了解学生学习的薄弱或疏漏环节,

以最快速度激发起学生线下学习的兴趣，调动学生学习的积极性。对

个性化问题，鼓励学生通过自主复习、反复练习、教师个别指导、检

测等方法，分析问题产生的原因，在老师与同学的帮助下逐步解决。

四、特殊时期，线下教学也要转变原有的教学方式，教师要关注

当前疫情发展的情况，尽最大限度做到关注每位学生的学习和健康，

教育教学要充满人文关怀和心理辅导。

一再延退的开学改变了学生往日固定的生物钟和学习习惯，当前,

教师亟待改变教学方式，充分挖掘本次疫情的课程资源，让学生尽快

把放飞的心收回来、把散漫的态度集中起来，以饱满的精神状态进入

学校课堂学习。

中小学线上线下教学衔接建议

针对小学，建议“线上教学”期间已经完成的作业不能要求学生

重新做一次，同时要对全体学生进行一次视力检查；针对初中，建议

根据学情做好集体补学和个体补学计划。

小学：全体学生进行一次视力检查

针对小学，建议要根据学校问卷的调查、学生作业状况、参与率、

学生座谈等，全面了解本校学生线上学习情况，了解学情，制定学校

线下与线上教学衔接方案。

针对学情做好集体补学和个体补学计划。摸清未参与线上学习的

学生对象与人数，制订切实可行的补学方案。“线上教学”期间已经

完成的作业（如课堂作业本），不能要求学生重新做一次。对全体学

生进行一次视力检查，提出针对性的视力保护措施。

建议提出，各学科要梳理线上教学内容，结合班级实际精准分析

学情，对学生在线学习质量进行诊断性评估（不能简单窄化为纸笔测

试的手段）。结合作业情况发现问题，调整教学内容，重新制订学科

学期教学计划。不主张开学后，各学科任教教师对线上教学内容进行

重讲。

初中：做好集体补学和个体补学

针对初中，建议对本校的线上教学情况开展多种形式的调查，以

准确把握线上教学的目标达成情况，及时了解线上教学存在的问题，

并采取相应的问题解决策略，帮助师生解决问题，巩固和提升线上教

学效果。

做好九年级学生的心理辅导工作，消除对中考复习的焦虑。加强

对九年级学生学习方法的指导，在不过度增加学生学习负担的前提下,

提升教学效果。

针对学情做好集体补学和个体补学计划。准确了解未参与线上学

习的学生情况，并制订切实可行的补学方案。准确了解线上学习效果

不佳的学生情况，采取适当的跟进辅导措施。在线下教学的起始几周，教师教学适当放缓教学进度，并抽出时

间对线上学习进行针对性的查漏补缺。关注本学科线上学习情况异常的学生，关注学习异常学生的心理

状况，并能及时对其开展心理疏导，使其尽快适应线下学习。在线下

教学的起始几周，适当放缓教学进度，并抽出时间对线上学习进行针

对性的查漏补缺。

家长：控制学生使用电子产品时间

另外建议，家长要引导孩子合理调整作息时间；严格控制学生使

用电子产品的时间，防止或减少孩子对电子产品形成依赖；充分关注

篇3

关键词：教学模式；教育直播；学习投入；儿科护理学

直播教学是以学习者为中心，以共享共生为理念，依托移动互联网和直播平台开展学与教活动，从而实现知识共享与知识创造的教育新模式［1］。直播教学已逐渐成为线上学习的重要方式。但是，很多网络直播教学随着直播的结束教学活动与师生交互互动也随之结束，这样容易导致学习者的学习不完整，因为直播教学仅有正式学习环节，缺乏前置学习以及后置学习等环节。学习质量是线上教学与学习研究领域关注的核心问题。学习者的有效参与和深入的学习投入是保证线上学习质量的首要条件。然而，线上学习者自主性差、消极地参与、课程完成率较低等现象已成为关注的问题［2－3］。目前，相关研究主要集中于单一线上教学方式下的学生学习满意度、学习投入、学习质量等作用的理论阐述，缺乏实证数据支撑，有关多种线上教学方式融合应用的线上教学模式下的学生学习行为与学习质量状况研究较少。鉴此，本研究依托学校在线教育综合平台、腾讯会议直播和QQ，形成了“课前有任务、课中有目标、课后有作业”的“三位一体”的混合式线上教学链。拟探讨“学校在线教育综合平台＋直播＋QQ”线上教学模式在儿科护理学课程中的应用效果，旨为高等医学院校开展优质、高效的线上教学提供参考。

1对象与方法

1．1对象

于2020年4月整群抽取我校接受儿科护理学学习的三年级护理本科生为对象。纳入标准：自愿参与本调查；熟悉和愿意接受学校在线教育综合平台、直播及课程QQ线上教学模式。排除标准：病假、网络不流畅等原因致使缺课≥3次者。纳入研究对象共261人，男43人，女218人，年龄19～24（21．3±0．8）岁。

1．2方法

1．2．1教学方法采用“学校在线教育综合平台＋直播＋QQ”混合线上教学模式，即：学校在线教育综合平台作为课前预习与课程资源共享以及论坛讨论的学习平台，腾讯会议直播教学作为面对面授课的平台，班级课程QQ群或个人QQ作为课后答疑与交流的互动平台，由此构成以学生为中心的“课前有任务、课中有目标、课后有作业”的“三位一体”混合式线上教学链，具体如下。1．2．1．1课前儿科护理学课程教师在授课前1周通过学校在线教育综合平台授课通知、课程学习资源，如授课内容、授课方式、PPT、电子教材、教学大纲、微视频、讨论话题以及学生登陆在线教育综合平台、腾讯会议和课程QQ平台的具体操作等，以便学生在直播教学之前登陆平台、下载资源并进行课前预习。1．2．1．2课中采用腾讯会议进行为期9周直播教学。其中，在儿科常见疾病护理章节的直播教学过程中，教师针对课前预习任务采用翻转课堂、以问题为基础等方法评估学生的课前预习情况。首先，教师引入医院典型的、真实的临床护理案例；然后针对该案例提出相应问题。例如：该患儿可能发生的临床情况是什么？需要补充的辅助检查有哪些？该患儿存在哪些护理问题／诊断？如何对该患儿实施护理？为什么？教师通过学生在聊天区的答复，了解学生课前预习的情况；然后，根据学生的易错区给予详细解答，针对学生学习难度相对较大的内容采用微视频、音频、演示、图片等方法进行讲授。在儿科常用护理技术部分的直播教学过程中，首先借助护理技术操作视频讲解技术操作流程、关键步骤；然后请学生就地取材练习操作，如用家里的玩偶模拟新生儿，用笔等代替注射器练习注射器持针方法、进针角度等。此外，为提高学生学习投入、学习专注度和学习效果，教师鼓励学生通过文字、语音、视频等方式在线提问，引导学生积极思考，适时给予学生反馈与评价；同时，教师“随堂测验”，即学生在线答题，在指定时间内评价学生答题情况，了解学生对该知识点的掌握情况，并给予反馈与讲授。如果学生错过了直播课堂或者有反复观看的意愿，建议学生对直播课堂进行录制。1．2．1．3课后在学校在线教育综合平台布置作业、练习题，用于帮助学生课后巩固、自测练习和复习。在此环节，教师需要充分思考学生的学情特点，结合真实的临床与生活情境进行作业与练习题的设计与布置。在此平台上的论坛区讨论主题，如袋鼠式护理的优点、成年疾病儿童期的预防等问题，学生自由参加、回帖讨论、互相提问、互相答疑，教师给予引导与点评，从而营造热烈的学习氛围。在儿科护理学课程QQ群，学生可以针对学习困惑提出问题，此时教师首先鼓励其他学生给予解答，然后教师针对学生的解答给予评价与引导。除了学生提出疑问之外，教师主动抛出问题，通过＠同学的方式带动全体同学回答问题，进而帮助学生完成学习任务。在此过程中，教师适时使用奖赏机制，如师生共同为表现优秀的同学发放小红花、点赞表情图或GIF动图等，以提升学生学习成就感与线上课程学习学风。

1．2．2评价方法在儿科护理学课程授课结束后，对261名学生的以下指标进行调查。①学习投入状况。采用远程学习投入量表（StudentEngagementinDistanceEducation，SEDE）和线上学习行为指标综合评估。SEDE量表：由Sun等［4］于2012年修订而成，包含行为投入（3个条目）、认知投入（5个条目）和情感投入（7个条目）3个维度15个条目。采用Likert5级评分法，非常符合＝5分，完全不符合＝1分。总分15～75分，得分越高表明学习者的学习投入越多。本研究中，行为投入、认知投入、情感投入维度的Cronbach′sα系数分别为0．82、0．85、0．88。线上学习行为指标包括学校在线教育综合平台累计平均登录次数／人、累计平均学习时长／人、课程资源访问率（课程资源访问的学生人数／学生总人数）、作业平均完成率（每次作业完成率的总和／作业布置的总次数）、论坛区平均回帖率（各论坛区回帖率之和／论坛次数）；在腾讯会议直播教学中的平均到课率、平均随堂提问的应答率、平均直播课堂完成率。②学习效果。采用在规定时间内平均完成作业的优秀率、回答问题的正确率、回答测验题目的正确率进行评价。③学习满意度。采用自行设计的线上学习满意度调查问卷与开放式问题相结合的方法进行评估。线上学习满意度调查问卷在参考刘营军等［5］设计的《网络在线课程学习满意度模型》基础上编制，并请护理教育与临床护理领域专家13名对该问卷进行测评。问卷共包括6个条目，以是、否作答。另设开放式问题：为了提升您对线上教学模式的满意度，您觉得学校或老师应该做哪些努力和改进？④线上教学模式使用意愿。自行设计问卷：在后期的学习中，您愿意继续采用线上教学模式吗？对于儿科护理学课程未来的教学模式，您愿意完全采取线上教学模式还是线上与线下结合的混合模式呢？请说明选择原因。

1．2．3统计学方法采用SPSS21．0软件对资料进行统计描述。

2结果

2．1学生线上学习投入状况

学生的学习投入、行为投入、认知投入、情感投入得分分别为55．3±7．3，12．7±1．7，18．3±3．2，24．3±4．1。学校在线教育综合平台平均登录（59．0±24．8）次／人，平均学习时长（25．1±11．1）h／人，课程资源访问率、作业完成率、论坛区回帖率依次为93．1％、98．5％、77．8％，腾讯会议直播教学课堂平均到课率、平均随堂提问的应答率、平均直播课堂完成率依次为96．9％、92．0％、96．2％。

2．2学习效果、学习满意度

见表1。2．3线上教学模式使用意愿对于儿科护理学课程未来的教学方式，82．8％学生愿意在后期的儿科护理学教学上继续采用线上教学。仅有8．8％认同线上教学作为唯一的教学方式，73．9％愿意选择线上教学与线下教学结合的混合式教学模式。

2．4学习满意度与线上教学使用意愿开放式问题回复结果

关于学校或老师应该做哪些努力和改进有利于提高学生对儿科护理学线上教学模式的学习满意度这一开放性问题，结果总结如下：①课程平台上适量增加练习题的数量或阶段性测试环节，有利于课后巩固；②在儿科护理技术实训操作的线上教学模式中，建议使用虚拟仿真教学平台，有利于学生练习各项实训操作，帮助学生掌握各项操作的注意事项。73．9％学生愿意选择线上与线下结合的混合式教学模式，其原因包括：线上教学与线下教学各有优势，两者融合可以优势互补。儿科护理学实训课在线上学习时没有真实操练的体验，更没有基于高仿真情景模拟实训的综合性学习环节，无法帮助学生迎合临床实习或工作的需求，因此，儿科护理学部分知识尚需采用线下教学模式。

3讨论

3．1三位一体线上教学模式下学生的学习投入状况

以教育信息化推动教育现代化发展，是我国教育事业发展的重要战略选择［6］。教学信息化已逐渐成为高等教育教学改革和发展的趋势［7］。研究显示，学习投入不仅是评估学习者动机水平，还是观测学习过程与预见学业成绩及满意度的重要指标［8－10］。学习投入随着积极心理学的兴起而逐渐进入教育研究者的视野。在线学习投入是指学习者在线上学习活动中表现出来的积极、满意的并与学习相关的心理状态。在线学习由于缺乏相应的学习监控手段以及面对面的情感激励，学习投入对线上学习效果的影响更为突出。因此，评估线上教学模式下的学生学习投入状况具有重要意义。本研究结果显示，三位一体线上教学模式下，学生学习投入（得分率73．7％）尤其是行为投入（得分率84．7％）及认知投入（得分率73．2％）较理想，可能因为该线上教学模式能够激发学生线上学习兴趣，激励学生参与学习相关的活动。值得注意的是，学生线上学习的情感投入略低（得分率69．4％）。因此，在后期教学中尚需进一步制定提升学生在线上教学模式下学习情感投入的策略，并通过实证数据综合评价其效果。

3．2学习效果、学习满意度与线上教学模式继续使用意愿

本次结果显示，在“学校在线教育综合平台＋直播＋QQ”三位一体的线上教学模式下，学生的学习效果较好；大部分学生对三位一体线上教学模式下的学习持满意态度；82．8％学生愿意在后期的儿科护理学教学上继续采用线上教学。由此可见，儿科护理学课程采用三位一体线上教学模式，课前实施资源共享，课中引入常见临床案例，采用翻转课堂、基于问题的教学方法，课后适时答疑，不仅能够保证学生的学习效果，而且符合学生的意愿。研究报道，翻转课堂教学能够促进护生对理论知识和实践技能的掌握，提升护生的课程成绩以及对教学效果的评价［11－12］。Dooley等［13］研究报道，线上课程授课采用基于问题为基础的案例教学法能够明显提升学生的学习满意度与课程成绩。研究发现，学生对于线上教学过程中引入临床案例、鼓励学生积极讨论的教学策略满意度高。

篇4

【关键词】MOOC；高等教育；混合式教学；教学评估；学习效果

1 基于MOOC的混合式教学的数据分析报告

2015年我校针对参加基于MOOC的混合式教学试点的班级进行了数据分析总结。学生的在线成绩通过率达到90%，综合成绩通过率达到95%。其中优秀和良好以上成绩占到71%以上，表现均优于传统教学班级。并且通过问卷对全体参加试点的同学进行了测评。从基于MOOC混合式教学的整体情况来看，93%的学生支持MOOC混合式教学方式课程改革，85%的学生总体对于这门课改革的评价较好，但师生互动和线上交流尚需进一步加强。学生拓展知识、自主学习的能力、学习积极性方面提升状况较好；课程教学内容总体难易程度适中较为合理。与传统教学方式相比，学生认为MOOC混合式教学方式能更好地运用了网络、新媒体等工具，增加了学生学习的主动性，适应了学生学习方式的改变，让学生的时间安排更加自由，增加了学生学习时间的投入，有助于学生多方面能力的培养，教学效果优于传统方式；但亟待加强的是课堂互动，线上交流、学习问题的反馈、教师提供的学习帮助、考核方式、大规模开放在线交互学习网络的支持等。

从选课动机和学习方式上来看，学生选择MOOC的主要原因是对MOOC学习模式的认可，认为MOOC学习和传统课堂学习两者相比，学习自由度高、名校资源、碎片化时间的充分利用、互动合作等学习方式的运用。学生认为选择MOOC混合式教学方式以后，扩展了知识，增加了自主学习的能力，获得了本校相应课程的学分，增加了学习兴趣。在互联网+时代，学生学习方式上更建议学习环境中应用互联网打破时空的局限，学习行为上适应个性化、碎片化、快餐式变化，教学模式上翻转课堂互动合作等方法的运用等等。

从学生的学习行为上来看，以下几方面表现较好。首先，学生在课程学习开始前会先确认上课时间是否与学校课程学习时间冲突，为完成考试和作业，会主动寻找或学习其他学习资料，会花费大量的时间准备和复习，会有计划的安排每门课的学习时间，总是第一时间内完成任务和课后作业，在观看和阅读学习资料时会做笔记，并标记重点。但在以下几方面还有待提高，学习前下载课程视频和资料还有待加强，讨论区提问或解答问题积极度不够，教师推荐的课外阅读资料阅读较少等。

从学生得到的学习支持上来看，在课程平台，教师和学习伙伴会及时的解决所遇到的知识性问题和技术性问题，学生在非课程平台获得的学习帮助较多。学生建议鼓励师生之间、学生之间的网上交流讨论，形成更加活跃的网上学习环境。

从学生的学习体会上来看，86.8%的人群认为MOOC是一个很好的网络选择，操作过程很容易，很乐意将MOOC推荐给他人，对自己有帮助，决定继续使用。84%的人群认为MOOC提供的课程质量都比较高，平台使用很容易学习掌握，MOOC课程考核方式很合理。

从学习预期和教学效果上来看，在对课程的看法，课程的有用程度、提高大学生综合素质上，学生多选择看法发生了改变，并且有积极影响，较之前更认为这不仅是一门思政课，而且有严密的理论体系，从侧面说明了学生对教学改革和课程价值的认可。

从课程内容评价来看，课程教学内容总体难易程度适中较为合理。线下课堂教学的内容和线上教学内容进度配合的较好，认为线下老师的课堂教学对线上MOOC教学内容构成了不可替代的补充知识。但授课内容有待改进，学生认为线下教学和线上教学内容存在部分重复，建议线下教学和线上教学两个课堂内容要有一定关联性，相互联系更为紧密，进度配合更好，提供更有效的知识补充。

从教学方法分析来看，81%的学生之前没有接触过MOOC学习模式，93%的学生接受目前这种基于在线教育的MOOC混合式教学模式。与传统教学方式相比，更好地运用了网络、新媒体等工具，增加了学生学习的主动性，适应了学生学习方式的改变，让学生的时间安排更加自由，增加了学生学习的时间投入，有助于学生多方面能力的培养，认为教学效果优于传统方式；学生认为这种基于在线教育的MOOC混合式教学方式对自己有帮助，扩展了知识，增加了自主学习的能力，同时获得了本校相应课程的学分，还增加了学习兴趣，提高了与他人合作学习的能力。86.5%的人群认为线下教学对他的帮助重要，线下老师的课堂教学对线上MOOC教学内容构成了不可替代的补充知识。获得了扩展性的知识和自主表达的机会，80.4%的人群认为积极性有较大提高。84.6%的人群认为课程改革较为满意，其中21.2%的学生认为非常满意。

从教学建议上来看，93%的学生支持MOOC混合式教学方式课程改革，学生对教学方面的改进建议主要是“增加师生互动”、“线上交流”、“加大教师提供学习帮助的力度”、“教师提供更多学习材料”、“增加讨论课数量”。在教学方式改革中，建议支持MOOC混合式教学，运用互联网和多媒体工具进行大型开放式在线课程学习，线上线下相结合的混合式教学，增强学生学习的自由度和兴趣，既非完全线上自主学习，更非传统教学，仅4.7%的学生支持传统教学方式。

2 慕课混合式教学的亮点

首先，三亚学院大胆探索校内校外联动。基于互联网技术的MOOC教学手段实现了优质教学资源的普及。在传统教育模式中，作为地处边陲的三亚学院学生要想分享到清华大学的一流教学资源几乎不可能的，即便有机会邀请相关专家讲学成本较高且收益学生规模有限。但通过MOOC平台的学习实现了在不占用现有有限教育资源的前提下，实现大规模的学生收益。

其次，线上线下有机衔接和补充。我们形式上既要完成了教学任务，实质上还完成了教学目标。言教和身教融合，从教学走向教育，三亚学院一直在思考怎么能够在做的过程中达到育人的目标。

最后，教学改革发挥了两个积极性，体现了良好的效果，进一步解放和增加我们教师的发展交流，进一步解放和增强学生的能力。海大教务处处长张云阁说：“三亚学院改革为海大改革做了探索”，并表示线下教学更应该起到画龙点睛的作用。

3 存在的不足和建议

首先，线上线下精神塑造和价值引导的关系。老师教学与科研的关系。学生学习评价公正性的关系。教材和理论知识点总体关系。

篇5

关键词:基础医学;线上教学;教学改革;教学效果

我校基础医学院根据《关于在疫情防控期间开展本科生线上教学安排的通知》安排，及时转变本科教学方式方法，全面部署学院线上教学工作，使授课教师及时通过线上直播、线上交互讨论等形式，积极探索有效的线上教学方式，为居家自主学习的学生提供良好的学习体验，从而保障实现“停课不停学、教学不延期”，使新学期本科生理论教学计划顺利进行。此次大规模的在线教学实践，既是面对疫情的应急之举，也是对“互联网+”教育的一次大考，更是推进教育教学信息化的一场史无前例的壮举［1，2］。为进一步了解我院各学科线上教学实施情况，了解一线授课教师对于线上教学的评价，从而不断完善并提高学院线上教学的教学效果，我院于2020年3月17–20日采用问卷星调查问卷的方式，针对学院开展的线上教学安排、教师线上教学、学生线上学习情况开展了调研。本文对调研结果进行了分析、对比和总结，提出了线上教学存在的问题，并对今后如何提高线上教学质量提出了建议，以提供给学生良好的线上学习体验，从而获得实时高效能的教学效果［2，3］。

1基础医学线上教学工作的开展

1．1问卷调查基本情况

截至2020年3月20日，共收到问卷星收集到的涉及26个专业的材料，有140名教师、4642名学生参与了问卷调查。在参与调查的4642名学生中，男生约占28．74%，女生约占71．26%;大一、大二学生超过90%。其中，超过半数的学生对教师的线上课程教学内容、教学效果表示满意以及基本满意。

1．2线上教学课程的开设情况

根据学校教务处的统一部署，我院召集教研室以及实验室主任多次开展腾讯线上会议，严格按照教学安排、课程大纲和教学内容统筹谋划，秉持以成果为导向、突出以学生学习效果为核心的理念，制定各学科线上教学实施方案，并研究制定教学督导机制，保障线上课程教学质量。截至2020年3月20日，我院线上教学已经开展六周时间，已完成本学期全部45门课程网络的搭建，录制速课和录屏文件千余课时，建立在线试题库、讨论专区等，实现在线教育教学、辅导答疑、作业批改、签到考试等。未开设线上教学的课程主要为必须采用现场教学的实验类课程等。

1．3线上教学平台使用情况

经统计发现，有76．42%的教师使用学习通平台进行线上教学，有96．90%的学生使用学习通平台进行线上学习。在疫情防控期间，对于线上网络教学资源建设，可能无法在短时间内建设出完整性和可视性强的资源。学院在第一时间统筹指导各教研室利用信息技术组织开展线上教学，利用已提前自主开发完成的线上教学资源课程，如生物化学与分子生物学、生理学、人体解剖学等省、校级精品共享课程，按照精品课程教学相关规范，由教研室完成相关教学内容;未实现自建课程资源，借助校外教学平台已有优秀慕课资源的课程(包括晋课联盟共享课程)，由课程负责教研室甄选推荐或指定网上慕课，实施相关线上教学;对于既无自建课程资源、也无校外慕课课程资源，且不具备完成网络教学条件的课程，通过学校教务处推荐使用的学习通、智慧树、爱课程、雨课堂等平台免费提供的教学软件，按照课程教学日历，提前录制速课、PPT+语音、语音课等形式，完成线上教学任务。通过分类组织实施线上教学模式，全面部署线上教学工作，真正实现课堂停、课程不停，开学迟、学习不迟［3］。因此，我们更应该以此为契机，进一步完善线上教学工作，建设完整的线上课程，真正建立线上线下混合式教学的长效机制。

1．4采用多种形式开展线上教学

经调查研究表明，教师进行线上教学使用最多的教学形式为录播形式、PPT+语音形式，约占70．7%。与熟悉的传统教学模式相比，很多教师缺少混合式教学的经验，不能够很好地适应线上教学模式，难以充分发挥线上教学的优势。多数教师会采用录播课的方式进行线上教学主要是由于网络拥堵、设备硬件条件、学生居家自学积极性不确定等因素太多、师生互动交流效果大打折扣所致。因此，设计和实施符合学习规律、建立实时高效能的完全线上教学模式势在必行。

1．5各类教学平台具备的功能基本满足教学需求

我们通过从指导学生在线预习、收集学习反馈结果、实时分析学生学习状况、定期开展专题讨论复习等六个方面进行了调研。结果表明，约82．86%的教师认为教学平台的功能可以满足一定的教学需求。当今互联网技术的飞速发展极大丰富了网络教学资源，优质的网络教学资源是线上教学模式得以开展的重要物质基础。网络教学资源不仅包括传统的语音录制、图文表示等单一形式，还包括将文本、图片、声音、影视、动画等多媒体资源有机结合的复杂形式。与传统教学模式相比，这些现代网络教学资源较为形象生动，易于理解，可多次重复观看，也更能激发学生自主学习的主观能动性，让教师有所讲，让学生有所学。而且学生通过采取线上学习逐级闯关的形式，观看系列微课视频，定期参与课程讨论，做好课程笔记并完成课程作业，也使自身学习更具主动性、积极性与创造性［2］。经过近期的教学实践，授课教师普遍认为线上教学能够较为充分地共享优质的网络教学资源。但仍有83%的授课教师认为其发展前景一般，仅作为在不可抗力条件影响下的选择之一，不能作为大学教育的常态化来进行，可以作为课堂教学的辅助手段，与传统教育有机结合，对传统教学有一定帮助，但无法完全取代传统教学。此外，由于无法评估学生居家期间参与线上学习的自律性，约69%的授课教师认为相比传统教学，线上教学并不能很好地调动学生学习的主动性和积极性。

1．6授课教师对线上教学方式的满意度

经过六周的教学实践，授课教师普遍认识到线上教学本身具有多方面优势，除了可以不受时间、地域限制较为自由地开展教学外，还可以较为充分地共享优质的网络教育资源。这也是教师所推崇的重要方面。对于简单易理解的教学内容，采用线上教学形式开展，可以有效培养学生自主学习的能力;在每一章节结束后，通过设计作业、小测验，可以引导学生对知识点更好地掌握;采用教学平台讨论区、微信群、智慧教学工具，来解决线上教学互动未解决的教学难点。总体看来，约54．3%的授课教师给此次疫情防控期间的线上教学工作打分为4分(满分为5)，认为线上教学工作进行较为顺利，教学效果较为满意。上述调研结果表明，近期我院的线上教学总体上运行平稳，绝大多数教师持肯定态度，授课质量稳步提高，学生参与学习的积极性稳步攀升，教学效果较好，达到了预期目标。

2线上教学方式存在的问题与建议