发布时间:2024-02-05 15:21:32
序言:作为思想的载体和知识的探索者,写作是一种独特的艺术,我们为您准备了不同风格的14篇离任审计目的,期待它们能激发您的灵感。
(一)项目经理经济责任审计的
对项目经理进行经济责任审计,是对项目经理与企业签订的《内部经济责任承包书》规定的各项指标完成情况及其真实性、合法性、合规性进行审查、评价、鉴证,这是一项综合性非常强的审计工作,其涉及的内容和范围也相当广泛。但重点是以项目部的成本管理和盈亏作为审计对象。
1、成本管理工作的总体情况。首先,审查项目部是否成立成本核算管理机构及成本管理。是否把成本责任制及各成本指标分解落实到责任人。其次,审查具体开展成本管理工作情况,是否有各部门的专业核算和班组的综合性核算。每月、每季是否定期开展经济活动会,通过经济活动分析,找出盈亏的原因后,是否采取措施进行整改,及整改的效果怎样。成本活动分析是否有工、料、机及数量、价差的详细分析。对于施工方案,组织施工设计是否进行多个方案比较,通过这种来降低成本等。这些工作都要通过台账、会议记录及分析报告等材料查得,再与实际情况相比较后得出结论。
2、审查内部控制制度的执行情况。首先,审查项目部是否按企业各项内部控制制度来开展各项工作。其次,要审查项目部是否按现场实际情况制订一些内部控制制度。如企业规定财务出纳与财务账目不能一人兼管,材料的采购、验收、保管、发出不能一人兼管。项目部如以人少为由,这些工作一人管就容易出问题。所以审计中发现这些情况后应及时提出审计建议,按企业的规定执行,关键岗位一定要互相制约,以完善内部控制制度。
3、审查财经纪律执行情况。实行项目法施工后,项目部与企业签订了《内部经济责任承包书》,各项经济指标及盈利额都有明确规定。为了防止项目部只追求完成指标,发生成本费用支出不按规定执行现象的发生,审计时这一环节不能少,这里是容易产生漏洞和腐败的关键部位。审计时发现有不执行财经纪律的现象要及时纠正和处理。
4、分包工程的审计。分包工程的审计是整个工程项目审计的重头戏。项目部的施工工程逐步向管理型转变,工程大部分分包给分包队伍施工。对分包工程的管理,现场项目部权力很大。为此要审查分包合同签订的合规性;审查现场签认的工程量的情况;审查分包队伍使用的材料;审查分包决算;审查分包工程中执行财经纪律的情况。
5、材料费的审计。材料费在工程成本中一般占总成本的60%以上,所以抓好材料成本的审计是降低成本增加效益的关键。对材料审计主要从以下几个方面着手:对材料的采购是否按规定实行货比三家,主要审查是否有供货合同,是否按程序来选择供货商等;材料的计量和质量的审查。材料购进入库是否按规定计量和签收,计量的准确度直接着材料成本的高低。要查材料管理内控制度及执行情况;审查材料是否实行限额领料,能控制好材料消耗,并对使用单位进行考核;材料管理核算是否有一套完整的制度。
6、对机械费、其他直接费的审计。对机械费的审计,主要看项目部是否发挥自己的主观能动性,通过改进施工方案,降低机械费。对自备的机械设备保养维修的工作是否做好,对租赁的船机和外修是否通过招标比价程序。对其他直接费的审计,审查项目部是否有节约支出的具体措施。
7、对人工费及现场间接费的审计。对人工费的审计主要审查是否按核定的数额发放,对工资性的津贴是否按规定的标准发放等。对间接费审查主要查看项目部是否有压缩支出的措施,各项指标是否分解包干使用,费用支出有否超标准等。
8、对工程款回收的审计。工程款回收是指工程进度款的回收。主要审查项目部是否及时上报工作量报表,内容包括已完工程量的价款及索赔的价款,是否对资金的回收情况进行分析。
9、对工程调遣费和项目部管理费的审计。对这方面的审计主要审查工程调遣是否合理,管理费支出是否按规定标准进行计提,并把实际发生数与预算成本比较。
(二)搞好项目经理责任审计的必要条件
要搞好项目经济责任审计工作,首先,要得到领导的重视支持与企业各部门的配合。审计部门要把审计的监督职能与服务职能结合起来,营造出良好的审计环境。
为了搞好经理项目经济责任审计,要确定好各项经济指标,特别是成本承包基数。审计部门除了搞好项目的竣工审计,还要重视项目的过程审计,发现及时进行处理,堵塞经济漏洞。
对项目部的终结审计时要特别注意对其未进账的成本费用进行估价入账。包括未决算的分包工程款、材料款、设备租赁费等。同时对回收的废旧材料、工具、机具及行政用品作价后应冲减实际成本,使审计的结果与实际情况相符,使审计的数据具有权威性。
对于因某些原因中途调换的项目经理,要及时对调离的项目经理进行离任审计。并且对离任和新上任的项目经理办理双方的签认手续。
对于估列的成本进行跟踪审查,如发现与原估列的成本有出入,了原审定的盈利情况,要查明原因,必要时进行后续审计。
(三)项目经理经济责任审计对审计人员的要求
1、审计人员不但要懂得审计的一般和知识,还要加强对工程预算、工程施工、工程技术等基本知识的,要加强对企业管理知识的学习。只有不断增加各方面的知识,才能在审计工作中得心应手,取得好的审计效果。
2、由于施工现场一般都远离公司所在地,审计人员就要经常深入现场,了解具体情况。审计人员平时要注意积累审计材料,这样到终审时才会缩短审计时间,提高审计质量。
Abstract: This article from project manager economic accountability audit's necessity and the content, did well project manager the economic accountability audit aspects and so on essential condition and to auditors' request has carried on the elaboration.
关键词:项目经理经济责任审计 成本管理 盈亏 建议
Key words: Project manager economic accountability audit; Cost management; Profit and loss; Suggests
一、进行项目经理经济责任审计的必要性
1、施工企业管理工作的重点是项目管理工作,通过审计可以提升企业的整理管理水平。
2、项目经理处于项目管理中的核心位置,通过审计可以规范项目经理的经营行为。实行扁平化管理后,项目部管理层与作业层分离,项目管理模拟市场化方式运作。
3、通过审计结果分析,为企业领导决策服务,帮助企业探索、制定科学、有效的项目上缴指标。项目是施工企业最基层、最直接、最基础的创效单元、细胞和源泉,那么提高项目的创效能力和项目经理的创效热情和积极性就成为关键。
4、企业外拓市场逐步发展壮大的需要。
二、项目经理经济责任审计的内容
1、审查内部控制制度的执行情况。首先,审查项目部是否按企业各项内部控制制度来开展各项工作。其次,要审查项目部是否按现场实际情况制订一些内部控制制度。
2、成本管理工作的总体情况。首先,审查项目部是否制定成本核算管理办法及成本管理流程。是否把成本责任制及各成本指标分解落实到责任人。其次,审查具体开展成本管理工作情况。每月、每季是否定期开展经济活动分析会,通过经济活动分析,找出盈亏的原因后,是否采取措施进行整改,及整改的效果怎样。成本活动分析是否有工、料、机及数量、价差的详细分析。
3、材料费的审计。材料费在工程成本中一般占总成本的60%以上,所以抓好材料成本的审计是降低成本增加效益的关键。对材料审计主要从以下几个方面着手:对材料的采购是否按规定实行货比三家,主要审查是否有供货合同,是否按程序通过招标等来选择供货商等;材料的计量和质量的审查,材料购进入库是否按规定计量和签收,计量的准确度直接影响着材料成本的高低;要审查材料管理内控制度及执行情况,审查材料是否实行限额领料,能否控制好材料消耗,并对现场使用进行考核监督;材料管理核算是否有一套完整的制度。
4、分包工程的审计。分包工程的审计是整个工程项目审计的重头戏。目前,项目部的施工工程逐步向管理型转变,限于设备、资质、人力、甲方指定等多种原因,外部工程施工中如土建、爆破、防腐等工程大部分进行了分包。对分包工程的管理,现场项目部权力很大。
5、对机械费、其他直接费的审计。对机械费的审计,主要看项目部是否发挥自己的主观能动性,通过改进施工方案,合理组织生产,合理协调多工种、多专业交叉作业,提高设备使用效率,降低机械费用。
6、对人工费及现场管理费的审计。对人工费的审计主要审查是否按规定报批和按审批数额发放,外雇人工费是否按合同规定的标准发放等,总体人工费的支出水平是否控制合理范围之内。对现场管理费审查主要查看项目部是否有压缩支出的措施,各项指标是否分解包干使用,费用支出是否超标准等。
7、项目资金回收的审计。主要是指工程进度款的回收。主要审查项目部是否及时上报工作量报表,内容包括已完工程量的价款及因设计变更和经济签证增加的价款,是否对资金的回收情况进行分析。
8、审查财经纪律执行情况。实行扁平化管理后,项目部与企业签订了《内部经济责任承包书》,各项经济指标及盈利额都有明确规定。
三、搞好项目经理经济责任审计的必要条件
1、要搞好项目经济责任审计工作,首先,要得到企业领导的重视支持与企业各部门的配合。审计部门要把审计的监督职能与服务职能结合起来,营造出良好的审计环境。
2、为了搞好经理项目经济责任审计,首先要确定好各项目经济指标,特别是上缴指标。审计部门除了搞好项目的竣工审计,还要重视项目的过程审计,发现问题及时进行处理,堵塞经济漏洞。
3、对项目部的终结审计时要特别注意对其未进账的成本费用进行估价入账。包括未决算的分包工程款、材料款、设备租赁费等。同时对回收的废旧材料、工具、机具等作价后应冲减实际成本,使审计的结果与实际情况相符,使审计的数据具有权威性。对于估列的成本进行跟踪审查,如发现与原估列的成本有出入,影响了原审定的盈利情况,要查明原因,必要时进行后续审计。
4、对于因某些原因中途调换的项目经理,要及时对调离的项目经理进行离任审计。并且对离任和新上任的项目经理办理双方的签认手续进行审核。
四、项目经理经济责任审计对审计人员的要求
1、审计人员不但要懂得审计的一般方法和知识,还要加强对工程预算、工程施工、工程技术等基本知识的学习,要加强对企业管理知识的学习。只有不断增加各方面的知识,运用先进的审计技术、方法和手段,才能在审计工作中得心应手,取得好的审计效果。
2、审计人员要深入施工现场,了解具体情况。审计人员平时要注意积累审计材料,这样到现场审计时才会缩短审计时间、提高审计效率、提高审计质量。
关键词:妊娠母兔,饲养管理
为提高实验兔的生产效率,降低实验兔的饲养成本,妊娠母兔的饲养管理尤为重要。下面就妊娠母兔饲养管理中常见的问题及其解决方法加以介绍。
1 母兔妊娠检查法
为防止母兔空怀,需要对后的母兔及时进行妊娠检查。
1.1 复配检查法把一周左右的母兔放到公兔笼中,如果母兔不亲近或逃避公兔,并发出“咕咕”的叫声,臀部下卧,尾巴不举等则表示已妊娠;如果母兔表现亲近公兔,并频频举尾,愿意接受时,一般没有妊娠。
1.2 称重检查法母兔在配种前要称好体重,配种后10-15天再称一次,如果体重显著增加,说明已经妊娠;如果体重没有增加,就是没有妊娠。
1.3 摸胎检查法配种后10天左右,可对母兔进行检查。检查时一只手先抓住兔耳及后颈皮肤,使兔头朝向检查者,另一只手放在母兔腹下,自前向后,沿腹部来回轻轻仔细摸寻腹腔子宫。如果摸到一个接一个如串珠似的或像花生米大小的肉球,感觉柔软,在指间滑来滑去,这就是胎儿,可确认母兔已妊娠。初学者要注意将胎儿与粪球区分开,胎儿柔软而且有弹性,粪球粗糙质硬,没有滑动感,无弹性。摸胎检查较为准确可靠,但检查时要小心,严防粗暴按压或拍打母兔,以防造成流产。
2 妊娠母兔的营养需求
母兔正常的妊娠期为30-31天。根据怀孕的时间长短分为早期、中期、末期,现将各期的饲料营养要求分述如下。
2.1 早期胚胎期,指怀孕后的1-12天。此期由于胚胎较小,增长的速度较慢,故需要的热量和营养物质与正常家兔相同,一般不需要给母兔准备特别的饲料。但是,初孕时期,孕兔有食欲不振的妊娠反应,因而,在这个阶段应调配些适口性好的饲料,原则上应富于营养,容易消化,量少质优,防止过饱。论文参考。
2.2 中期胎前期,指怀孕后13-18天。这个时期胎儿生长发育逐渐加快,需要各种营养物质,此间母兔的基础代谢可比正常兔增加12%-22%左右。这个时期除要增加饲料的供给量之外,还要注意提高饲料的质量、应补充热量,营养要丰富,要给予易消化的饲料。除不断喂些青绿饲料外,还需补充鱼粉、豆饼、骨粉等。如果母兔营养不良,则会引起死胎、产弱仔、胎儿发育不良及造成母兔缺奶,仔兔生活力不强,成活率低。
2.3 末期胎儿期,指怀孕后19-30天。在这个时期胎儿的发育日趋成熟,对各种营养物质的需求量更多。此间怀孕母兔对营养物质的需要量相当于平时的一倍半。要注意饲料的多样化,营养要均衡。要注意钙、铁、磷等微量元素的补充。论文参考。要按科学饲料配方进行全价饲喂。
在饲料供应上,不要喂发霉、变质、冰冻、污染、有毒以及其它对母兔和胎儿有害的饲料。要避免做不正常的妊娠检查和频繁的捕捉母兔。母兔临产前2-3天,多喂些青绿饲料,适当减少精料。
3 妊娠母兔的护理
饲养管理好妊娠母兔的目的,在于保证胎儿的正常发育,避免因饲养管理不当,造成化胎和死胎现象。
母兔的妊娠期平均为31天,变动范围30-32天。一般产仔多的常提前,产仔少的常错后,妊娠期与产仔数呈负相关。妊娠母兔对营养的要求,随着怀孕的天数增加而逐渐加多,特别是在怀孕后期不但需要的量大,营养水平也相应要高一些。日粮中矿物质饲料和维生素饲料供应不足,不仅影响胎儿的正常发育,也会引起母兔产后泌乳不足。
在怀孕母兔的管理上,最关键的问题就是保胎防止流产。兔舍应保持清洁安静,突然的尖叫、轰鸣都可引起母兔惊慌,导致流产。论文参考。随意捕捉恐吓也会引起流产。为避免拥挤造成流产,怀孕半个月后的母兔应单独饲养。
怀孕母兔在产前2-3天,应将饲料量减少3-5成,但每天投喂的次数可以增加。母兔在临产时,拒绝采食,红肿,将腹部及乳房附近的毛拉下,铺在窝内。有的初产母兔不知拉毛,只要人工帮它拉一下,自己就会拉毛。也有少数母兔,人工帮助拉毛后仍不拉毛,产前应将周围的毛用人工拔下。拉毛能刺激泌乳,使仔兔容易找到。怀孕母兔分娩多在早晨和夜间进行。母兔产后自动咬破胎衣,吃去胎盘,咬断脐带,舔净身上的血迹粘液,一般在20分钟内可全部产完。产后母兔急切喝水,这时最好供给加入少量食盐的温水。在母兔分娩后,要检查产箱,把污毛和血草清除,清点仔兔,如发现死兔,应立即清除,并把健康仔兔用毛盖好。
只要做好以上几点,就能降低实验兔的饲养成本,提高生产效率。
交往的目的:
1、锻炼你的适应能力。能否在形形同学中树立好的威信和形象得到别人的肯定,并且处理好和他们之间的关系。
2、毕业后大家各奔东西,建立的良好的同学友情,将来会是很好的人脉关系。
3、学着和不同性格本色的同学打交道,能让你变得处事圆滑起来,为你将来步入工作岗位处理和同事关系打好基础。
(来源:文章屋网 )
(黑龙江省农垦总局建三江管理局七星农场畜牧渔业中心 156300)
1 避免机械性流产
母猪妊娠后,对突然的环境变化非常敏感,例如采食、温度过高、抓捕或运动等,都属于不良刺激,均有可能造成妊娠母猪发生流产,因此必须确保妊娠母猪生活规律有序。首先,设有专有和固定饲养员,使其对饲养员有亲近感和安全感;其次,妊娠母猪饲喂习惯与时间要固定,不能随意改变,即使必须变更,也要让母猪有一个逐步接受和适应的过程,不可操之过急;再次,保证妊娠母猪生活在安静的环境中,尽量减少噪音。在炎热的夏季,尽量不给妊娠母猪造成更多的不良刺激,使其保持健康。此外,禁止大批驱赶妊娠母猪,采取单圈、单喂、单管,防止妊娠母猪因相互咬斗而造成流产。夏季,妊娠母猪饲养密度要适宜。如果妊娠母猪舍面积为8m2,则安排数量少于4头处于妊娠前期的母猪,或者数量少于2头处于妊娠后期的母猪。
2 加强防暑降温、降湿
夏季可以选择多种不同的方式来防暑降温,但要根据不同地方、不同建筑类型以及该场具体情况采取适合的方式。妊娠母猪舍内安装喷雾降温系统,该系统将水雾化,使其可快速蒸发,从而使大量热量被带走,尤其是舍内温度达到30℃左右时则要确保每小时进行一次喷雾降温。采用该法进行降温时必须确保雾化彻底,不然会导致降温效果不好,同时会造成舍内湿度升高,此时则需要安装排风设施。向阳一侧猪舍屋顶安装一道淋浴管,中午温度较高阶段放水淋浴,降温效果也较好。猪舍外面或屋顶上面设置凉棚,窗户上安装遮阳板等,从而减少阳光对猪舍的影响。为了更好的防热,墙壁外侧还可用涂料刷白,是墙面对太阳辐射的反射能力增强,同时运动场搭建遮阳网,但要注意高度不能阻碍通风。
猪都怕潮,尤其是夏季高温高湿的环境对猪群的影响更严重,高温高湿环境下空气中的含氧量明显降低,非常容易导致缺氧,使其呼吸不畅,导致母猪烦躁不安。在高温情况下,通风换气能够缓解高温造成的不良影响,同时能够将舍内污浊的空气排出,从而使猪舍空气湿度明显降低。在夏季高温月份,大部分地区的猪场都通过向地面洒水来降低舍温,但是实际上,由于高温蒸发导致空气中的湿度愈大,特别是猪舍空间不足会导致高温高湿情况更加严重。规模猪场通常使2~3头母猪使用同一台吊扇用于降温,这样不仅能够确保空气流动,还能够降低湿度,但要注意尽可能减少在猪舍地面洒水。
3 科学饲养
日粮组成。夏季,妊娠母猪日粮主要以青绿饲料、精料为主,粗料为辅。饲喂的青绿饲料要、多样化,一般混合饲喂2~3种,最好是当天青刈、当天切短、当天饲喂。要特别注意精料中添加蛋白质、维生素、矿物质的水平,保证妊娠母猪和胎儿生长发育的需要被充分满足。不同的妊娠母猪,其添加量以维持妊娠母猪中上等膘情、体重符合增长规律为宜。粗饲料要确保适口性好、优质,饲喂量以使妊娠母猪有饱腹感为宜,注意不能够饲喂过多,从而防止压迫胎儿,阻碍其生长发育。
饲养方式。根据妊娠母猪的体况选择适宜的饲养方式。后备母猪在妊娠期提供的营养水平一般是“低一高一高”,即选择“步步高”的饲养方式;经产且体况较弱的妊娠母猪在妊娠期提供的营养水平为“高一低一高”,即选择“抓两头带中间”的饲养方式;经产且体况较好的妊娠母猪在妊娠期提供的营养水平是“高一低”,即选择“前粗后精”的饲养方式。
饲喂次数与饲喂量。根据当地具体的实际情况确定饲喂次数与饲喂量,一般在每天4时、10时、16时、21时饲喂,此时较凉爽,有利于母猪采食。每日清晨,先要清洁用具、清扫猪舍,然后则开始饲喂的日粮以青绿料、精料为主,优质粗料为辅,饲喂量以使其吃到8~9成饱为宜;10时饲喂以青绿料为主的日粮,辅以精料,确保母猪吃饱;16时主要饲喂青绿饲料,让母猪进行自由采食;21时左右母猪饲喂的日粮青绿料、精料为主,优质粗料为辅。
饮清洁凉水。每天在妊娠母猪采食结束后饮用清洁凉水,当舍内温度过高时,可以在中午增加一次饮水。如果猪舍内高温高湿,可在妊娠母猪日粮中添加适量的碎蒜,占日粮的1%~3%左右,从而使机体的抵抗力增强。
关键词:人性化设计;科技项目;申报系统;申报管理
人性化设计以人体工程学为基本设计理念,在处理人与人造机械之间关系的时候,秉持以人为主的设计思想,以实现各种实践活动的规划和安排。其实人性化设计的理念被运用到生活的方方面面,不仅给人们的生活和工作带来便捷,还引导着人类社会朝着更加理想的方向发展。因此在科技项目申报系统构建的时候,高度重视人性化设计理论的运用,可以保证科技项目申报系统效能的最大化发挥。
1.信息系统人性化设计的概况
1.1信息系统人性化设计的内涵
信息系统的价值体现在以信息技术的方式实现劳动格局的调整,以推动效率和效益的提升。从本质来讲,这就是在科学规划和管理人与技术系统之间的关系,在此过程中以人的实践行为需求为基础,实现对信息系统的设计和规划,这就是信息系统人性化设计的初衷。对于信息系统而言,其人性化设计的过程就是处理好信息系统使用者、信息硬件软件设备和信息系统三者之间的关系。
1.2科技项目申报系统人性化设计的必要性
科学技术是第一生产力,其对于社会发展的作用是难以估量的,在“大众创业、万众创新”的新形势下注重科技项目申报管理工作的开展是必不可少的。尤其在当前科技项目申报名目繁多、申报程序复杂、申报管理工作任务量大的情况下,以信息技术为基础实现科技项目申报系统的建立,是提升科技项目申报工作效能的关键。而在科技项目申报系统设计过程中融入人性化理念,使申报系统能够更好地服务于实际的申报工作,可以最大化地发挥系统各个模板的效能。
2.人性化设计理论在科技项目申报系统中的运用
人性化设计理论在科技项目申报系统中的运用,一方面需要考量科技项目申报工作运行的流程和规律,另一方面需要全面了解科技项目申报系统操作人员的操作习惯,了解其对于系统的功能需求,由此实现人性化设计理论在系统设计过程中的融入。本文以江阴市科技项目申报系统为例,探究新旧系统之间的差别,由此体现出人性化设计理论在科技项目申报系统中的运用。
2.1优化系统界面,促进人机交互效益提升
传统科技项目申报系统是在信息技术刚刚融入科技项目申报工作之初建立的,无论是申报系统的设计经验,还是科技项目申报信息系统价值定位,都存在滞后性的一面。尤其在老系统页面设计方面,根本没有考虑到不同用户的申报需求,导致出现以下的情况:功能过于简单,却不知道在哪里可以查看申报指南,实现组织单位修改等操作;申报项目提交状态显示异常,难以与实际的申报工作保持相互吻合,很容易造成申报管理信息的误解,进而影响到实际申报工作的效率和效益。江阴市科技项目申报的老系统界面是以图片格式展示的,并附加了基本的操作流程,很显然其根本没有考量用户的使用行为,也没有在网页设计上给予合理的引导,这就会给予实际科技项目申报工作造成不便的影响。
因此高度重视对于科技项目申报系统人机交互界面的处理,不仅仅保证内容的充实性,还要保证能够给予对应的使用者一定的引导。新版本的科技项目申报系统在以下几个方面进行了改进:其一,实现人机交互界面的调整,不再以单一的图片格式的方式来呈现,将其中不需要的功能删除;其二,考虑到不同用户的使用习惯,将使用频率比较高的功能放在引人注意的地方,以起到一目了然的作用;其三,实现项目状态的动态体现,明确申报状态,并且标注更多的信息,使用户一看就能清楚项目是否处于申报环节,以保证科技项目申报工作的顺利开展。
2.2实现功能创新,达到人性化操作和管理
人性化设计理论在科技项目申报系统中运用的重头戏应该在功能调整和改善上,这是关系到实际申报管理工作行为的环节。在此方面,笔者认为应该高度关注几个环节:其一,实现对于不同申报业务的合理分类,并且将其放置在首页,使得不同的企业可以针对不同的情况,直接跳转到对应的申报业务类型中去,比如补助类项目类型、奖励类项目类型、企业研发平台类型等,这些分类可以引导科技项目申报工作朝着规范化和程序化的方向发展。为此还应该形成健全的科技项目申报分类标准,在系统中进行限制设定,避免出现科技项目申报类型的混淆;其二,实现办事通道模块的构建,从企业项目负责人、企业申报人、推荐单位、市科技管理部门等多个角度明确在科技项目申报过程中需要做好的事情,由此引导不同身份的行为主体切实做好自己的本职工作,以顺利推动科技项目申报工作的开展,为此最好运用分页处理的方式,避免不同行为主体申报工作任务的混淆;其三,建立重要通告和公司公告的功能模块,由此可以将近期关于科技项目申报管理工作的方针、政策等内容及时地反馈出去,以引导不同行为主体进行科技项目申报管理工作流程的调整和改善,这也体现出了人性化的一面;其四,实现项目投资费用自动核算功能的开发设计,保证在填写完各项经费之后,申报系统会自动计算总体投资的金额,并且显示结果,避免人为计算过程中可能带来的误差,以保证计算的准确性;其五,具备健全的申报信息反馈功能,主要集中体现在可以在离线的状态下进行申报表格的打印,并且可以结合不同部门的信息需求,以办公软件应用的方式,实现不同数据信息的反馈,并且可以将其导入到办公软件中去,为后期的打印工作奠定基础;其六,适当增加当前比较大众化的社交账号,比如微博或者微信等,保证可以针对实际的申报问题实现彼此之间的互动,由此更加快速地开展实际的申报管理工作,这也是实现其人性化设计的重要途径。
3.构建具备人性化特点的科技项目申报系统的策略
人性化设计理论在科技项目申报系统中的运用,不是简单的一加一等于二的融合,而是多方行为主体、多种工作流程、多元化信息元素之间相互协调之后,形成的有序、高效的系统。当然要想最大化发挥人性化设计理论在引导科技项目申报系统中的作用,还需要做好以下几个方面的工作。
3.1制定健全的科技项目申报系统设计方案
科技项目申报系统设计方案是要求充分了解科技项目申报工作规律,在融入人性化设计元素之后形成科学的、人性化的规划方案。当然要想保证这个方面的合理性和科学性,还需要高度关注以下几个方面工作的开展:其一,首先邀请专业的软件系统开发企业的专家对于当前使用的科技项目申报系统进行全面考核和检测,找到其中存在的人性化欠缺的地方,并且将其作为系统研发的切入点;其二,在科技项目申报管理部门内部开展全面的系统使用弊端的调查工作,尤其是与参与实际科技项目申报的不同成员互相交流,听取他们关于系统设计的意见和建议,为系统开发工作指明方向;其三,实现科技项目申报人员与软件开发人员之间信息沟通机制的构建,使系统设计人员在全面了解科技项目申报工作规律的基础上,界定系统功能需求,并且实现对于使用者行为模式的探究,在系统设计的不同环节融入人性化设计的思想,保证实际科技项目申报系统设计方案的人性化。
3.2注重对于科技项目申报系统人性化管理
科技项目申报系统人性化版块在一时之间的确能够发挥其效能,但是随着科技项目申报管理工作政策的改变、工作流程的调整,很多原本的人性化功能模板很有可能成为新时期阻碍科技项目申报系统人性化效能发挥的原因。因此,应该倡导高度重视科技项目申报系统人性化的管理和维护。简单来讲,需要关注几个方面的工作:其一,高度关注关于科技项目申报方面的信息,尤其是关系到科技项目申报系统应用效益的方针、政策,了解其方针和政策对于科技项目申报系统人性化使用可能造成的影响,积极调整和改善对应的环节;其二,广泛听取科技项目申报行为主体的意见和建议,由此实现对科技项目申报系统人性化管理模块的优化和调整,以保证其能够更好地服务于实际的科技项目申报管理工作;其三,实现与其他地区科技项目申报系统之间的对比,了解其在科技项目申报系统设计中体现出的人性化的一面,进而以其为模板,重新架构自身的人性化模块,以实现科技项目人性化管理体系的构建。
妇女在妊娠及哺乳期为了适应胎儿发育的需要,体内各系统会发生一系列的变化,此时对药物的代谢会发生一些改变,胎儿发育过程的各个阶段对药物也会出现不同的反应。因此,能更多地了解此期的药物动力学特点,对妊娠及哺乳期的合理用药,减少药物对孕妇、胎儿及婴儿造成不良的影响大有裨益。
1妊娠母体的药物动力学特点
妊娠母体由于新生命的孕育,其心血管、消化、内分泌等系统都将出现各种各样的生理变化,此时对药物的吸收、分布、代谢及排泄都可出现与正常人不同的改变。
1.1循环系统妊娠期母体血管内外容量可大量增加,循环血量从妊娠第10周开始增加,20~24周能较妊娠前增加30%~50%[1]。此时,血浆蛋白水平缓慢下降,清蛋白与α1酸性蛋白等药物结合蛋白减少,使药物的蛋白结合率下降,游离的药物水平可在短时间内增高,造成瞬时药效增大,往往在用药量不大的情况下出现毒性反应。但总体来说,由于妊娠母体血浆量增加,血中总药浓度比非妊娠时要低,如采取与非妊娠时相同间隔的服药,其药效要相对减弱,故妊娠期妇女的服药间隔应相对缩短。
1.2内分泌代谢系统妊娠20~24周时心排出量可比妊娠前增加20%~50%,随着心排出量的增加,肝血流量也随之增加,受肝血流依赖型代谢的药物可受到影响;妊娠期孕酮增多能增强肝脏细胞色素P450等代谢酶的活性,从而增加药物的清除[2]。
1.3泌尿系统肾血流与肾小球滤过率从妊娠4个月开始上升,肾血流量可增加35%,肾小球滤过率可增加50%[3],经肾排泄的药物与代谢物的肾清除率可上升,故妊娠母体按非妊娠时的常规用药量时的血药浓度可偏低。妊娠高血压时,孕妇肾功能受影响而药物排泄减少;妊娠晚期仰卧位时肾血流减少,造成深排泄药物减慢[4]。
1.4消化系统妊娠母体可出现消化道蠕动减弱,药物在消化道内滞留时间延长,可使药物在消化道的吸收率上升[2]。早孕反应(如呕吐)可导致药物吸收缓慢减少[4]。
1.5呼吸系统妊娠妇女由于肺潮气量和每分钟通气量明显增加,心排出量和肺血流量也增加,可使呼吸道吸入给药经肺泡摄取的药量增加[4]。
2胎盘的药物动力学特点
胎盘中含有大量的能影响药物代谢的酶,妊娠8周的胎盘便能参与药物的代谢。药物透过胎盘靠母体对药物的单纯扩散[3],扩散的速度按Fick法则,即母体-胎儿的水平与胎盘表面积呈正比,与胎盘的内膜的厚度呈反比。药物转运的部位在胎盘的血管合体膜,妊娠晚期血管合体膜的面积仅为妊娠早期的1/10,而绒毛面积却为中期妊娠的12倍,故随着妊娠月份的增长,其药物的转运能力也随之增加。药物的脂溶性、分子量、离子化程度、母体与胎儿体液中的pH不同都会影响药物的通透速度,其脂溶性高、分子量小、离子化程度高的药物容易透过[2]。由于胎儿的体液较母体稍酸,故弱碱性药物透过胎盘在胎儿体内易被离解,胎儿血液中的药物浓度可比母体高。
3胎儿的药物动力学特点
3.1药物的吸收大多数药物经胎盘转运进入胎儿体内;也有一些药物经羊膜转运或胎儿尿中排出的药物进入羊水后被胎儿吞饮,进入胃肠道被吸收到胎儿体内,形成羊水-肠道循环。不论羊水-肠道循环,还是经胎盘转运进入胎儿体内的药物,在未进入胎儿全身大循环前,大部分药物都先经过肝脏,故胎儿亦可出现首过效应[5]。
3.2药物的分布胎儿肝、脑器官相对较大,血流量多。药物进入脐静脉后,60%~80%随血流进入肝脏[4]。脐静脉血还可经门静脉或静脉导管,进入下腔静脉而到达右心房,减少药物在肝内代谢。由于胎儿的血脑屏障功能较差,药物易进入中枢神经系统。胎儿血浆蛋白含量较母体低,故进入组织的游离型药物较多。但与胎儿血浆蛋白结合的药物不能通过胎盘向母体转运,可延长药物在胎儿体内停留时间。
3.3药物的代谢胎儿的肝脏是药物代谢的主要器官,但与母体相比,其代谢能力很低。尽管肝脏中有催化氧化、还原和水解反应的酶类,但胎儿肝脏线粒体酶系统功能低,分解药物的酶系统活性也不完善,如药物与葡萄糖醛酸结合的能力仅为成人的1%[3],故对某些通过这一结合而解毒的药物如水杨酸盐等易中毒。胎儿对药物的解毒能力较低,药物的解毒主要靠胎盘转运,从胎儿重返母体,再由母体解毒。
3.4药物的排泄肾脏是药物排泄的主要途径,而胎儿的肾小球滤过率很低,经肾脏排泄药物的功能甚差,故易延长药物及其代谢产物在胎儿体内的滞留时间。也有某些药物(如地西泮等)经过代谢后降低了原有的脂溶性,不易通过胎盘屏障而使之降低了转运到母体血中的速度,可造成在胎儿体内积蓄[4]。尤其当胎儿体内药酶受母体应用的药物或食品添加剂的诱导作用,使胎儿体内一些芳香烃类化学物质转化为活性代谢物,可引起对胎儿的毒性或致畸反应。
4药物对胎儿的影响
4.1药物对胎儿发育的不良影响妊娠期用药对胎儿的不良影响,向来都是人们关注的焦点。据美国1997年11月~2000年12月间,50多万个不良事件中7 111例婴儿与儿童不良药物反应的报告[6],其中1/5是因母亲在妊娠期、分娩期或哺乳期用药所致。美国平均每年有243名2岁以下的儿童由于围产期用药而死亡,而其中100例(41%)发生在妊娠的第一个月中,204例(84%)发生在一年内。实验研究证明[5],胎儿对药物的反应与新生儿和儿童无明显差异。孕妇受精2周后用药,对胚胎的损害通常表现为流产。未流产的胚胎或发育中的胎儿,药物可以影响到胎儿组织器官的发育和功能。如四环素可积蓄于骨和牙齿,使胎儿骨生成延迟及牙釉质发育不全;链霉素可使听神经功能减退;抗癫痫药及地西泮可使胎儿慢性中毒,产生中枢抑制、凝血功能障碍等。
4.2药物对胎儿的致畸性药物毒性对胎儿的致畸性通常发生在妊娠初期(头3个月),因为此期胎儿发育极其活跃。受精后20 d胚胎头尾部开始分体节,骨骼肌肉逐渐形成;30 d发育感官和肢芽,初步建立胚胎血液循环;60 d肢芽伸长,颜面形成,心、肝、消化管和生殖器官形成。妊娠中期(第4~9个月),药物主要影响胎儿的生长发育。妊娠晚期药物也可致胎儿畸变,此期畸变的发生决定于母体摄取药物的时间。
5母乳的药物分布
几乎所有的药物在母乳中均可存在,但其浓度可有不同。母乳中的药物浓度取决于药物的理化性质、蛋白结合程度及在母体中的浓度。非离子化药物蛋白结合率低,脂溶性高的药物易分布到母乳中,但母乳中分布的药量不会超过母体摄取量的1%~2%。弱碱性药物需离子化才易存在,而酸性药物则是移行到母乳中去,这是由于母乳的pH比母体血浆低的缘故[2]。
6小结
为做到妊娠期妇女的安全用药,需了解妇女妊娠期药物动力学特点,并十分注意地选择对胚胎、胎儿、新生儿无损害性而对孕妇所患疾病最有效的药物,也就是重视妊娠期妇女特点制定给药方案。同样,由于有些药物可能影响乳汁的分泌与排泄,而有些药物将通过乳汁转运被乳儿吸收,产生对乳儿生长发育的影响,因此,哺乳期妇女临床的合理用药应受到重视。
药物对胎儿、新生儿产生不良后果的主要因素有药物本身的性质、剂量、使用时间、用药途径、胎儿及新生儿对药物的亲和力等,而最重要的是用药时的胎龄。妊娠头3个月也是胚胎器官形成期,应尽量避免使用药物。为了规范和方便妊娠期的安全用药,美国食品和药品管理局(FDA)颁布了妊娠期用药安全性分级[7],要求药物使用说明应注明妊娠期用药安全性分级。大部分药物的安全性级别由制药厂按该标准拟定,有少数药物的安全性级别由某些专家拟定。
妊娠期用药需有明确指征。应采用疗效肯定、不良反应小且已清楚的老药,小剂量有效的避免用大剂量,单药有效的避免联合用药。如应用可能对胎儿有影响的药物时,要权衡利弊以后再决定是否用药。若病情急需,应用肯定对胎儿有危害的药物,则应先终止妊娠后再用药。
参考文献
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[6]Scott Gotllieb.Serious adverse events associated with perinatal drugs[J].BMJ,2002,325(7373):1132.
【关键词】 妊娠期高血压疾病; 人性化护理; 母婴结局
中图分类号 R714.24 文献标识码 B 文章编号 1674-6805(2014)13-0080-02
Effect of Humanistic Nursing for Pregnancy Outcome in Hypertensive Disorder in Pregnancy/WU Jin-rong.//Chinese and Foreign Medical Research,2014,12(13):80-81
【Abstract】 Objective:To study the effect of humanistic nursing for pregnancy outcome in hypertensive disorder in pregnancy.Method:The clinical date of 52 cases with hypertensive disorder in pregnancy in our hospital from December 2010 to December 2012 were retrospectively analyzed,according to the different methods of care,they were divided into observation group and control group,26 cases in each group.The control group received routine nursing care,observation group was given humanistic nursing,the nursing effects and pregnancy outcome of two groups were compared.Result:The rate of postpartum hemorrhage,neonatal asphyxia and fetal mortality in observation group were lower than control group,there were statistical significance(P
【Key words】 Hypertensive disorder in pregnancy; Humanistic nursing; Pregnancy outcome
First-author’s address:The One Three Three Regiment Hospital of Shihezi City,Shihezi 832000,China
妊娠期高血压疾病是妊娠期特有的疾病。当孕期达到20周后,便有可能发生这种情况,其主要的临床症状为水肿、蛋白尿、高血压等,该病严重影响母婴健康,是孕产妇和围生儿病率及死亡率的主要原因。在临床中,要对患者应用相应的药物治疗措施及护理干预。有效的护理干预可缓解患者病情,消除患者的顾虑,使其主动配合医生的治疗。本文主要分析妇产科对妊娠期高血压疾病患者进行人性化护理干预对母婴结局的影响,现将研究情况报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择2010年12月-2012年12月笔者所在医院妇产科收治的52例妊娠期高血压疾病患者为研究对象,根据不同的护理方法将其分为两组,每组26例。对照组采用常规护理方法,初产妇19例,经产妇7例,平均年龄(27.64±2.86)岁。观察组采用人性化护理方法,初产妇20例,经产妇6例,平均年龄(28.34±2.35)岁。所有患者均确诊为妊娠期高血压疾病,其中8例重度、44例轻度。在本组研究的52例患者中,以往均无高血压病史,患者意识清楚,具备清晰的表达能力,排除糖尿病、肾炎等疾病。两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2 护理方法
1.2.1 对照组 对照组采用常规护理方法,入院时向患者介绍医院周边的环境。定期巡查病房,确保室内的整洁。向患者提供饮食指导,将患者的年龄、血压、孕周等信息详细记录下来。
1.2.2 观察组 观察组采用人性化护理方法。(1)对患者行心理护理。有效的心理护理可改善患者病情,消除其不良情绪。孕妇患上妊娠期高血压疾病后,由于对这类疾病缺乏了解,同时也担心疾病对胎儿产生影响,因此在此期间,孕妇会产生很大的心理压力,此时护理人员需对患者进行开导,患者入院后,护理人员可向其介绍与这类疾病相关的知识和治疗方法,便于其对病情了解更加透彻,同时告诉患者,经过良好的治疗与护理,对孕妇身体与胎儿亦不会造成影响,消除患者心中的恐惧与紧张感,使其愿意主动配合医生的治疗,增强治疗信心[1-3]。(2)宣传健康教育知识。对于大多数妊娠期高血压疾病患者而言,他们对疾病发生的原因根本不了解,通常会以为这类疾病是由于饮食不规律所致,由于对疾病不够重视,错过了最佳治疗时期,延误病情后,疾病变得更加严重。为了改变这种状况,护理人员必须要对患者及其家属进行相关的培训,便于患者与家属了解疾病发生的原因。着重向患者讲解与高血压相关的知识,并提供相应的影片,与患者一起观看。向患者讲解术后的并发症情况,叮嘱其按时服用药物。另外,还要仔细讲解分娩知识,其中主要包括分娩前的症状与分娩过程,以及分娩过程中如何使自己的心情放松。(3)用药护理。妊娠期高血压疾病患者在用药方面需非常谨慎,一般选用硫酸镁为患者进行治疗,在前期为患者行降压治疗。硫酸镁的主要功能就是抗痉挛,有利于避免患者发生子痫,其给药方法为静脉注射[4],取20 ml硫酸镁,将其与20 ml葡萄糖相融合, 然后为患者静脉注射。以其血压变化情况为依据,决定是否为患者行深部肌肉注射。(4)饮食护理。患者在住院期间,最好食用清淡食物,除此之外食物还需要含有丰富的营养,多食用如鸡蛋、鱼、牛奶等,便于患者保存体力[5-7]。
1.3 评价指标
妊娠结局主要包括产后出血、胎盘早剥、子痫、剖宫产等情况。
1.4 统计学处理
采用SPSS 16.0软件对所得数据进行统计分析,计量资料用均数±标准差(x±s)表示,比较采用t检验;计数资料以率(%)表示,比较采用字2检验。P
2 结果
2.1 两组妊娠结局
两组子痫、产后出血、剖宫产、胎盘早剥等比较,差异有统计学意义(P
表1 两组妊娠结局比较 例(%)
组别 子痫 产后出血 剖宫产 胎盘早剥
观察组(n=26) 0 2(7.7) 2(7.7) 0
对照组(n=26) 6(23.1) 7(26.9) 11(42.3) 5(19.2)
字2值 6.8 3.3 8.3 5.5
P值
2.2 两组围产儿结局对比
观察组早产、围产儿死亡、宫内发育不良、新生婴儿窒息等方面明显低于对照组,差异有统计学意义(P
表2 两组围产儿结局对比 例(%)
组别 早产 新生婴儿窒息 围产儿死亡 宫内发育不良
观察组(n=26) 1(3.8) 0 0 1(3.8)
对照组(n=26) 5(19.2) 2(7.7) 1(3.8) 7(26.9)
字2值 4.1 2.1 2.1 5.3
P值
2.3 两组生活质量比较
观察组患者生活质量优于对照组,差异有统计学意义(P
3 讨论
对于妊娠期高血压疾病患者,必须要对血压进行有效控制,但在用药方面要非常谨慎,可能会对胎儿和孕妇造成不良影响。在治疗期间,孕妇由于害怕药物对胎儿造成影响,因此产生了很大的心理压力,通过有效的护理方法可以改善这种情况。
表3 两组患者生活质量对比 分
组别 心理功能 躯体功能 社会功能
观察组(n=26) 40.5±1.7 41.2±1.3 42.7±1.38
对照组(n=26) 31.5±1.4 30.5±2.4 29.2±1.67
t值 4.8 5.7 6.2
P值
人性化护理在治疗妊娠期高血压疾病中起着重要作用,有效的人性化护理可以改善患者病情,缩短治疗时间,并提高产妇分娩的成功率[8-10]。在本次研究中,观察组2例患者选择剖宫产,大部分患者均选择阴道分娩,除此之外产后出血量非常低。观察组中无围产儿出现死亡,这表明通过有效的人性化护理,可使分娩的成功率得到提升。另外,人性化护理中包含一项重要内容,就是对患者进行心理护理,帮助其消除紧张、恐惧等不良情绪,这有利于提高患者的生活质量。在本组研究的患者中,观察组患者行心理护理后,其生活质量明显高于对照组[11-12]。同时,还要积极向患者宣传与疾病相关的知识,使其对自己病情有彻底了解,便于患者主动配合医生的治疗,使治疗效果得到提升。
参考文献
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关键词:妊娠合并子宫肌瘤;孕期处理;母婴
子宫肌瘤临床表现为血管弯曲、紊乱,增加异常分支,若不及时治疗,可影响妊娠,临床中针对妊娠合并子宫肌瘤孕期患者,应采取有效的孕期处理干预,提升临床疗效[1]。本研究对近年医院收治62例妊娠合并子宫肌瘤孕期患者,对其临床资料进行统计分析,探讨妊娠合并子宫肌瘤孕期处理方式对妊娠结局及胎儿的影响,以寻找能够有效改善母婴结局的孕期处理方式。
1 资料与方法
1.1资料
我院2013年1月至2015年3月间收治的62例妊娠合并子宫肌瘤孕期患者,患者均符合临床孕期标准,初产孕妇36例,经产孕妇26例,均为单胎妊娠。依据随机数字表方法将其分为观察组(31例)与对照组(31例)。在观察组中,患者年龄在22岁~38岁,平均年龄在(26.3±1.8)岁,孕龄6~9月;对照组中患者年龄在22岁~37岁,平均年龄在(25.4±1.6)岁,孕龄6~ 9月;两组患者资料对比,没有差异(P>0.05)。
1.2方法
针对临床对照组患者中,采取常规孕期处理方式,根据患者的个体情况,为患者及时采取药物治疗措施,以改善患者病情。
对于观察组妊娠合并子宫肌瘤孕期患者,临床中应用人性化孕期处理方式。首先,可以干预患者妊娠期生殖道感染,并针对妊娠合并子宫肌瘤孕期开展卫生宣传,提高其孕期的防疫能力,尽可能远离感染传染源,及时发现生殖道感染给予治疗。其次,对其分娩时,对于自然分娩产妇,做好临床干预,由医护人员密切观察孕妇的生命体征变化,排除产、孕妇禁忌,加强胎心监护,消除产妇的恐惧的心理;进行适当的产程干预,产妇进入产程,宫口开至3cm时,排空膀胱,开放静脉,输注5%葡萄糖或平衡液500ml,开始镇痛;针对剖宫产产妇,同时行子宫肌瘤切除术,采用气管插管全身麻醉,使患者取仰卧位,将腹腔镜探头置于患者下腹部进行多切面检测,在获取最佳图像后,由医师制定合理手术方案,可以尽量避免穿透子宫内膜,尽量在一个切口切除子宫肌瘤,手术中于脐下取长1 cm左右切口,并充入CO2气体,使压力维持在13~15 mm Hg,并在穿刺后置入腹腔镜;同时观察患者病情,用双极高频电流,电凝切断子宫肌瘤,保留子宫功能完整性。最后,对妊娠合并子宫肌瘤孕期患者,胎儿娩出后医护人员要及时告诉产妇,告知产妇胎儿性别及发育情况,转移其对疼痛的注意力,观察记录两组妊娠合并子宫肌瘤孕期产妇妊娠结局及胎儿质量,评价分析两组患者临床疗效。
1.3评定标准
观察记录两组自然流产、足月分娩及阴式分娩、并发症发生及胎儿宫内窘迫发生情况,统计新生儿Apgar评分。
1.4统计处理
针对本次的研究结果,采用统计学SSPS20.0版本软件进行处理,用(x±s)表示计量资料,两均数比较用t检验,计数资料用率表示,两个样本率比较用x2检验,以结果P
2结果
2.1对比两组患者妊娠结局
对于两组患者,观察组应用人性化孕期处理方式,妊娠合并子宫肌瘤孕期患者妊娠结局得到极大改善,自然流产人数更少,足月分娩及阴式分娩率更高,并发症发生率更低,两组数据间存在显著的差异(P
表 1两组妊娠结局疗效对比
2.2对比不同孕期处理方式对胎儿的影响 经孕期处理后,观察组分娩27例新生儿,对照组23例,两组结果比较,观察组胎儿宫内窘迫发生率更低,新生儿Apgar评分明显高于对照组,两组对比有差异(P
表2 两组妊娠合并子宫肌瘤孕期胎儿情况对比
3 讨论
临床研究指出,妊娠合并子宫肌瘤孕期>5 cm子宫肌瘤,由于壁间肌瘤的存在会使宫腔变形,产生机械,从而易致孕期早产;并且子宫肌瘤,还会妨碍胎儿在宫腔的活动, 增高孕期胎位异常率[2-3]。因此,做好人性化孕期处理干预,可以提高临床妊娠结局,改善胎儿质量。在妊娠合并子宫肌瘤孕期,临床手术切除中,应用腹腔镜切除手术,避免假包膜神经血管柱损毁,避免大范围电凝,降低假包膜内子宫肌瘤切除出血几率,保留神经血管肽、神经血管纤维以及子宫肌瘤周围的肌肉,使血管完全闭合,避免术后血肿形成,可以保证了妊娠合并子宫肌瘤孕期患者子宫肌层良好愈合,可以改善患者病情,提升妊娠结局[4-5],保留妊娠合并子宫肌瘤患者生育功能,临床发挥极大治疗效果,产生积极的影响。本研究结果充分证实,妊娠合并子宫肌瘤孕期实施人性化处理,能够改善患者妊娠结局,同时提高胎儿质量,值得推广。
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【关键词】建筑施工;现代化施工技术;高等学校;人才培培养
现代技术,其实在建筑领域有个专门的名字,叫高技派(High-Tech)亦称“重技派”。所谓高技术派,就是突出当代工业技术成就,并在建筑形体和室内环境设计中加以炫耀,崇尚“机械美”,强调工艺技术与时代感。在功能上力求智能化与生态化相结合。高技派典型的实例为法国巴黎蓬皮杜国家艺术与文化中心、香港中国银行等。
崇尚人类文明中国人,从1400多年前的赵州桥不但体现了施工质量的优秀,更是体现了那个时代的技术的卓越。到2008年北京奥运会,更是达到了现代技术在建筑上的充分利用。仅以生态化为例,为了向世界兑现办一届绿色奥运的承诺,仅为了达到更加节能,先后用到了高科技智能绿化灌溉技术、热泵技术太阳能光热系统、太阳能光伏发电系统等。以太阳能光伏发电系统为例,国家体育馆安置了一套100千瓦的光伏并网发电系统,可提供广场照明和为地下车库提供白天照明。
这哪里再是一个纯粹的修建一座房子的事情,纯粹就是一个高科技综合运用的集合体,如果我们的学生只懂传统的施工技术,那根本就是一个上过大学的土建班组工人。
高新科技技术在社会生产建设的运用,就是对人力、物力、财力的节约,对时间和空间的充分运用。随关我国经济发展的不断加速,在技术领域上也在不断向着更深层次的探索、掌握并充分用到生产实践。建设领域高技派思想已成为指导的主旋律,渗透并带动到各行各业。逐渐成为现代经济发展的主要特征和支柱。建筑行业则是国民经济的支柱产业之一。施工是把高技派思想变为实体的复杂过程,不但资金消耗巨大,且环节多,涉及的知识多。由于受我国长期教育相对落后的影响,在高技派的教学探索和实施中,几乎是一片空白。
一、高技派发展的历程
1、高技派建筑思想的发展
“高技派”这一设计流派形成于在上世纪中叶,当时,美国等发达国家要建造超高层的大楼,混凝土结构已无法达到其要求,于是开始使用钢结构,为减轻荷载,又大量采用玻璃,这样,一种新的建筑形式形成并开始流行。到70年代,把航天技术上的一些材料和技术掺和在建筑技术之中,用金属结构、铝材、玻璃等技术结合起来构筑成了一种新的建筑结构元素和视觉元素,逐渐形成一种成熟的建筑设计语言,因其技术含量高而被称为“高技派”。
“高技派”于80年代末传入中国,先是在建筑外立面幕墙上使用,90年代中期开始引入到公共建筑的内部空间,逐渐变成一股时尚的设计潮流。
“高技派”的设计思想是以强大的社会现实生产技术发前提的,而施工技术正是把高技派的设计理念变为现实实体的关键环节,高校建筑行业的毕业生,作为未来施工骨干,掌握基本的施工技术是不够的,要成为真正的施工管理者,就必须要懂得必要的高技派的思想。
2、高技派设计下的施工变革
(1)施工技术的信息化和智能化
高科技的施工方案运用到建筑中,从基础施工的挖孔挖桩,到混凝土浇筑,从大型构件的吊装到立面垂直度的控制。从坡面事故危害的防治到各种构配件的制作控制,对高科技技术的应用不一而足。比如在北京奥运会上大放异彩的,“鸟巢”,其外部钢结构的钢材用量4.2万吨,整个工程包括混凝土中的钢材、螺纹钢等,总用钢量达到了11万吨之巨。施工技术的要求之高,工程量之大,都令世界叹为观止,其施工控制如果没有高科技技术是根本不行的,施工人员如果不懂高科技技术是万万不可能的。
(2)施工材料的检测智能化
建筑材料的检测应该是包含两方面,一是是否含有害物质,另一是否保证结构安全。原材包括钢筋、水泥、砂、石子、铝合金型材、给排水管材和管件、漏电开关、电线电缆等等,检测的有混凝土及砂浆回弹、钢筋保护层、楼板厚度、外墙砖抗拔、铝窗三性试验、空气检测、电气低压装置检测等等。这些检测技术都是利用现代化的技术和设备进行的,而且也正因为这些检测,才给现代化建设和社会稳定提供的保证。
(3)建筑实体的检测实现了智能化
从混凝土的强度,厚度到压实度,从钢筋的焊接连接到间距检测,从各种构件配件到预制产品的检测到设备安装测试,
(4)建筑实体的维护实现了智能化
为了保证建筑实体质量的可靠性和安全性,对建筑实体定时或不定时的进行检测,以及对检测的结果进行必须的完善和校正。在高科技发展的前提下,从检测和维护都无一例外的利用了高科技技术。例如:回弹法测定混凝土强度实验,已完砼板的钢筋间距的扫描等。这些实体质量的控制和检测是传统施工工艺所不能实施的。这些仪器都无一不是利用现现代化的传感技术和扫描技术。
(5)各种建筑本身就是与高科技技术的集合体
一个现代他的建筑物,本身就是一个与高科技术的融合体,人工智能控制,监控技术,信息交换技术,声光控制技术等综合运用到了建筑物中。
二、现行建筑行业培养学生的思路
1、重视传统施工技术的教育
从现行的高职高专乃至各级高校教材的编写体系来看,重视传统建筑体系的介绍,比如从各种材料的性能到力学结构性能,从材料的规格到实用范围,但是,忽略对材料性能和质量的控制。设计上注重规范、安全的要求,但是,忽略利用现代技术对各种规范的控制和完善。
2、施工质量控制上,注重施工质量的要求和施工结果的要求,但是,忽略了施工方法的介绍,尤其是在随着新技术和高科技条件下,各种新技术对施工质量的保证。
3、在完成施工质量后,注重了施工实体的检测要求,但是,却鲜有介绍检测的方法,更少见对各种施工质量缺陷的纠正,尤其是利用高科技技术的维护检测和纠正。
4、在建筑物的功能上,注重了对建筑物功能的概要及观感描述,却很少有对这些功能的实现原理的描述。
三、实施高职学院信息施工教育的必要性
随着科技的发展,利用高科技技术,从节约能源的角度上看,这是大势所趋。社会快速发展,对能源消耗的猛烈剧增,而能源总是有限的,节约能源是缓解能源危机的有效途径。而高科技技术在建筑行业中的运用,正是节约能源的有途径。比如,以前在隧道施工中,利用传统方法,不仅消耗掉大量的人力物力,而且还要消耗掉大量内燃机所必须的石油,但是,隧着盾构法、顶推法等先进的方法在隧道施工中的运用,大降低了能原的消耗。
从保证安全性上看,以人为本,构建和谐社会,是全社会乃至全人类文明的主题,只有人才是社会发展的第一生产力,没有人就没有今天地球文明的一切,所以,在任何社会活动中,保证人民财产的生命安全,都是必不可少的主题。那么怎么样才能有效保证人民生命财产安全,尽可能的利用现代化技术,首先是利用现代化技术为各种危险进行预防预控,其次是,在某些危险过程中直接利高科技机械取代人参与,甚至利用机器人去完成。比如前面提到的盾构法施工,就把隧道施工中高危活动过程,变成了由人在地面控制的机器施工过程。
再者,在现代的实际运用中,各种高新技术已经源源不断的运用于了各种施工过程,作为培养施工技术人材的高校,如果我们放弃了对高新技术对学生的充实,这无疑只会让我们的学生学用脱节,乃至逐渐被边缘化。从高新技术的
四、实施高职学院信息施工教育的可行性
虽然作为高校建筑施工专业传道授业解惑的老师们,是在传统乃至早期施工技术教育下成长起来的,但是互联网的高速发展,却为高等学校的学生培养教育提供了有力保证和便利的条件。互联网上各种资源琳琅满目种类齐全,而且各种搜索引擎不一而足,为查找和检索都提供了便利。更有万方、知网等几大数据库的同步及时全面的收集,更可谈得上是水到渠成。
其次是,各种各样的教学软件的开发利用层出不穷,不仅让各种原本抽象虚幻的科技理论变得形象生动,甚至让各种施工过程原本只有在实际的施工领域中才能见到的东西,变得在电脑上可以逼真的演示。
第三,是我们的大学校园原本都有一些专家学者原本就在从事着现代化技术与传统技术的研究,他们的理论本就代表着现代科技的前沿,让他们直接参与到建筑高技派的改革渗透中来。
五、开展高职学院施工行业的学生信息化教育的方法
具体到我们高职学院中来,怎么样进行高技派改革渗透中来呢,笔者以为,应从以下几个方面入手:
首先,作为承担教学改革研究的系部,首先从本专业发展和定位上,深入用人单位一线调研,了解当前所开设专业领域中的高技派技术应用情况,制定专业教学计划,有针对性的对教材进行修订,切忌教学与实际应用脱节。这对于我们高职学院是非常必须的,因为,高职学院是教育改革下的新生事物,由于从产生到成形才短短的十余年时间,而规模却在突飞猛进的发展,很多处于一线教学的老师,他们大多是刚从高校毕业的老师,对实际的新技术的应用却了解甚少。
其次,是充分利用互联网技术,在学院已有的网站网页上进行收集和整理,指导学生加以利用和阅读,尤其是,很多高校基本上都实现了两到三个综合数据库的共享,这些数据库中收集的资料都是对当前新技术新工艺的使用情况的介绍和探索,当然,要让学生去直接使用还是有一定的难度,这就要求我们的教学老师要多花时间去归纳整理,及时更新自己的教学内容。
第三,是利用已有软件技术,大力开展高技派渗透教育。一是原本很多软件就是对传统工艺的简化,比如CAD、天正、广联达等软件。二是,很多高校公司还开发了一些以PPT形式开展教学的动画模拟软件。
第四,是充分利用高校人才综合度高这一优势,取他们所学的专业优势,培养社会所需要的复合型人才。
高技派的原理本身就是利用了现代仿生学,传感技术,太阳能等知识的综合运用的科学,所以,要把高技派的建筑教学改革渗透到建筑教学的领域,单独依靠某一个学科的人员是远远不够的,必须要发挥高等院校各个领域的人员智慧,共同努力,从计划的制订到教材的编制修订,再到教学。
参考文献
[1] 高路,刘颐佳. 高技派建筑小议. 四川建筑, 2008
中图分类号 R714.256 文献标识码 B 文章编号 1674-6805(2014)20-0105-03
The Influence of Psychological Nursing on Mental State Improvement,Glycemic Control,and Maternal and Neonatal Complication in Pregnant Women with Gestational Diabetes Mellitus/LI Jin-feng,ZENG Hua.//Chinese and Foreign Medical Research,2014,12(20):105-107
【Abstract】 Objective:To investigate the influence of psychological nursing on mental state improvement,glycemic control,and maternal and neonatal complication in pregnant women with gestational diabetes mellitus.Method:300 cases of GDM pregnant women were randomly divided into observation group(n=150) and control group(n=150),the control group was given conventional treatment and nursing,the observation group was given psychological nursing on the basis of conventional treatment and nursing.The self-rating anxiety scale(SAS),self-rating depression scale(SDS) were used for psychological evaluation,blood samples were collected for sugar test,and maternal and neonatal complications were also gotten for statistical analysis.Result:The SAS,SDS scores and metabolic indexes of two groups after intervention were lower than the levels before intervention(P
【Key words】 Gestational diabetes mellitus; Psychological nursing
First-author’s address:Guangzhou Women and Children’s Medical Center,Guangzhou 510120,China
妊娠可诱发一种伴有生长激素、孕酮、胎盘催乳素及皮质醇水平升高的胰岛素抵抗状态,从而导致孕妇葡萄糖代谢能力的改变,出现妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM),占妊娠合并糖尿病的90%以上[1]。按照2010年国际糖尿病与妊娠研究组(IADPSG)推荐的妊娠期高血糖诊断策略规定[2]:妊娠期糖尿病指妊娠前无糖尿病和糖耐量异常,在妊娠期间首次发生或出现的糖耐量异常,发生率为1%~5%。GDM多可在产后恢复,仍有31.3%病例于产后5~10年转为糖尿病[3]。GDM可导致妊娠期高血压综合征、羊水过多、巨大胎儿,新生儿低血糖发生率和剖宫产率均高于糖代谢正常的孕妇,随着妊娠的进展,母体代谢水平的变化,血糖不易控制,严重损害母亲健康,甚至危及围生儿生命[4]。因此,积极采取合理的护理干预措施,使GDM孕妇平安度过围生期,保障母子平安已成为护理工作的一个重要环节。本文在对GDM孕妇做好常规和基础护理的基础上,给予心理干预,通过建立良好的护患关系、加强自我监护及情绪疏导、加强家庭成员特别是丈夫的心理支持,在稳定孕妇情绪、控制血糖、减少并发症方面取得较好的临床效果,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择2013年1-12月广州市妇女儿童医疗中心妇产科收治的产前检查或住院待产期间确诊的300例GDM孕妇。其中,经产妇107例,初产妇193例,年龄20~42岁,平均(29.1±3.6)岁,孕周36~41周,自然分娩169例,剖宫产131例。GDM、妊娠期高血压综合征、产褥感染、新生儿窒息等各种并发症诊断标准参照第8版《妇产科学》和《儿科学》教材。将患者随机分为观察组和对照组,各150例,两组孕妇年龄、产次、孕周、分娩方式、病情比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。GDM的诊断标准参照国际糖尿病妊娠研究组及我国妊娠合并糖尿病协作组的标准,诊断只需符合下列任何一项即可:(1)两次或两次以上空腹血糖≥5.8 mmoL/L(105 mg/dl);(2)口服糖耐量试验结果两次异常:空腹及服糖后1 、2 h分别为5.1、10.0、8.5 mmol/L,任何一点血糖值达到或超过上述标准。
1.2 方法
对照组给予妊娠期常规、基础及专科护理,具体包括:健康宣教,产前、产程中、产后的常规护理,饮食指导,运动指导,出院指导等。观察组在一般护理基础上给予心理干预,主要包括以下几点:(1)建立良好的护患关系。良好的护患关系是提高治疗依从性及提供心理护理的前提,也是心理护理取得实效的关键[5]。接待高危产妇时要热情亲切,在问诊时要详细询问,体格检查时要详细认真。对于要做的辅助检查,要向患者讲明此检查的意义和过程,护理人员要对检查结果做合适的解释。为患者设身处地的着想,主动接触孕妇,了解其心理感觉和状况,向孕妇介绍主治医生和科室情况以及医院的有关制度;鼓励孕妇讲出自己的焦虑,耐心听取孕妇诉说,细心解答孕妇提出的问题,经常给予鼓励和支持,以热情的服务态度,通俗易懂的语言讲授GDM知识,通过实例讲解、分析、讨论观看录像、幻灯片等形式,向患者介绍胰岛素的药理作用,使用胰岛素的必要性及注意事项,使孕产妇消除顾虑,帮助患者建立正确的GDM知识,说明良好的情绪对控制血糖的意义和作用,帮助孕妇树立自信和勇气。患者对胰岛素的使用存在着误解,如:怕成瘾、担心影响胎儿等。同时护士应加强学习,提高专业素质,以便及时发现患者现存或潜伏的健康问题,采取相应的护理措施。(2)加强自我监护及情绪疏导。由于高危孕妇存在多虑等情绪,除了护理人员对其护理外,还有加强家庭自我的监护指导。护理人员要教会患者的爱人听胎心、记录胎动次数等。同时护士应针对不同孕妇进行相应的心理引导,针对孕妇的心理状态,认真分析,耐心解释,提高孕妇对糖尿病的认识,减轻心理压力,保持情绪稳定,可以通过用国内外认知行为疗法,同时教会患者冥想放松法、阅读疗法、音乐疗法,使患者表达出潜意识中的内容,并对自己内在情感进行体验,并作出反思和修正,改善其不良心境,从而达到降低血糖的目的;在治疗中应时刻提醒孕妇自己对生活充满热情,使身心保持最佳状态。(3)加强家庭成员特别是丈夫的心理支持。家庭是产妇的精神支柱,家属及丈夫要用理解怜惜的心态对待爱人的心理变化,在精神上共同分担爱人的烦恼,生活上细心照顾,减少负性生活事件的刺激。特别在做检查时,要主动陪同,记住医生的嘱咐和指导,参与护理人员对孕妇的心理指导,使她感觉到自己的丈夫及家属很支持很理解她,这样可以增强患者的信心和毅力,有助于消除患者不必要的焦虑,提高对高危因素的纠正效果。
1.3 观察指标及判定标准
入院时医护人员向两组患者发放相关知识调查表,比较两组患者在护理前后焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分及两组GDM孕产妇母婴并发症情况,同时抽取静脉血进行空腹血糖、餐后2 h血糖及糖化血红蛋白等GDM相关代谢指标测定。SAS、SDS均采用4级评分:“1”表示没有或很少时间有;“2”表示有时有;“3”表示大部分时间有;“4”表示绝大部分或全部时间都有。将20个项目的各个得分相加,即得粗分;用粗分乘以1.25以后取整数部分,就得到标准分。按中国常模结果,SAS的标准分50分为焦虑症状分界值,SDS标准分53分为抑郁症状分界值。
1.4 统计学处理
所有数据均采用SPSS 19.0统计软件包进行处理,计量资料以均数±标准差(x±s)表示,采用t检验,计数资料采用字2检验,P
2 结果
2.1 SAS、SDS评分及糖代谢指标
两组GDM患者干预前后SAS、SDS评分比较见表1,干预前后代谢指标变化见表2。入院时进行干预前两组患者SAS、SDS评分及代谢指标比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组干预后SAS、SDS评分及代谢指标与干预前比较差异有统计学意义(P
2.2 母婴并发症分析
观察组GDM孕产妇母婴总并发症发生率和各种并发症发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P
3 讨论
妊娠期母体内分泌系统发生重大变化,多种具有抗胰岛素作用的激素分泌量增多,使周围组织对胰岛素反应的敏感性下降,发生GDM[6]。GDM增加了孕妇的焦虑和不安,而烦躁、抑郁、焦虑等不良情绪可以使体内生长激素、胰高血糖素、去甲肾上腺素等应激性激素分泌增加,进一步引起血糖升高,从而加重病情,造成恶性循环。这一身心疾病的发生、发展、转归不仅与各种生物因素有关,还与社会心理因素有关[7]。由于特殊的发病群,负面心理的影响不仅关系到孕妇自身的疾病转归,而且不良情绪亦会对胎儿造成一定程度的危害。本研究发现,随访期间,基础护理前后比较发现,护理后两组孕妇的SDS、SAS 4项评分及代谢指标均优于同组孕妇护理前评分,差异有统计学意义(P
各省、自治区、直辖市、计划单列省辖市民政厅(局)、计委、财政厅(局)、人民银行分行、审计局、工商银行分行、农业银行分行:
经国务院批准,中国社会福利有奖募捐委员会于6月3日在北京成立,即将在全国范围内开展活动。为做好这项工作,现将有关问题通知如下:
一、各地有奖募捐委员会要根据民[1987]捐字17号文件精神,结合本地区的实际情况,做好社会福利有奖募捐的宣传和发行工作。各有关部门要给予积极支持和帮助,共同推进社会福利有奖募捐活动的开展。
二、发行有奖募捐券必须严格遵守国家有关金融制度;在发行过程中,必须建立和健全各项财务、会计制度;接受内部审计和国家审计部门的监督;做好安全保卫工作,严格监印、计数、运输、保管等各项制度。
三、有奖募捐券的发行收入必须用于社会福利事业,不得挪作它用,也不要冲抵国家预算安排的社会福利事业费支出基数。用募捐收入建设的社会福利设施列入中央和本地区年度计划。
关键词:部门领导干部离任经济责任审计对策
一、建立部门领导干部离任经济责任审计制度的现实需求
2011年7月7日,全国审计工作座谈会在呼和浩特召开。审计署决定对审计对象实行分类管理,加强对经济活动复杂、资金资产量大的重点部门和重点单位领导干部以及掌握重要经济决策权、执行权等关键岗位领导干部的审计,实行“关键岗位重点盯防”。会上,审计署审计长刘家义指出,经济责任审计的法定审计对象尚未实现全面覆盖,部门和单位内部管理干部的经济责任审计尚未全面展开。今后,在对各级领导干部全面实施经济责任审计的基础上,还要突出重点。审计署确定了经济责任审计工作三项重点:一是突出重点部门和重点单位,加强对经济活动复杂、资金资产量大的重点部门和重点单位领导干部的审计;二是突出关键岗位,加强对掌握重要经济决策权、执行权、管理权和监督权等关键岗位领导干部的审计;三是突出重点事项和重点资金,加强对管理、分配及使用重点项目和重点资金的部门、单位和岗位领导干部的经济责任审计。
我国的经济工作岗位众多,其中不乏管理、分配及使用重点项目和重点资金的关键岗位。这些岗位在经济监督上容易被忽视,导致这几年出现了一些案件。由此我们可以看出,对关键岗位的部门领导干部进行相关的离任经济责任审计,对保护国家财产安全和维护社会主义市场经济的良好秩序很有意义。
二、建立部门领导干部离任经济责任审计制度存在的现实问题
(一)对部门领导干部离任经济责任审计作用认识不足
某些审计人员认为只对达到一定级别的领导干部实施离任经济责任审计才有意义,对级别较低的干部进行离任经济责任审计毫无意义;离任经济责任审计只能作为考核任用干部的参考依据,对免职和因其他原因离开工作岗位的部门领导干部作用不大;审计过程中只偏重于审查家底经费,查看与经费收支有关的账目,对其他的经济活动缺乏监督力度;一些人事部门把离任经济责任审计看作是对领导干部经济责任审计的全面考核,在部门领导干部提拔、调动、免职和因其他原因离开工作岗位提出审查处理意见时不能客观地分析运用审计结果。对部门领导干部离任经济责任审计的认识模糊,造成相关人员思想难统一,给部门领导干部离任经济责任审计工作增加了不应有的阻力。
(二)先升任后审计的现象普遍存在,离任经济责任审计工作难展开
一些单位在部门领导干部升任更高一级职务后,才委托审计部门对其进行审计,这种情况在现实中的普遍存在,使审计工作陷入两难的境地。不如实反映其任职中的情况和问题,将违背审计客观公正、实事求是的原则;如实反映,该同志的升任已成事实,且担任了更高的职务,将对审计工作不利,审计结果也起不到为评价和使用干部提供重要参考依据的作用;充其量只能起到反映情况,摸清家底的作用。
(三)部门领导干部离任经济责任审计内容制定不健全,结果难运用
离任经济责任审计的对象包括提升、调动、免职三类即将离开原岗位的负有经济责任的有关干部。由于这三类离任经济责任审计的目的各不相同,因此,审计的内容和侧重点应有所不同。而现行的审计制度在审计范围、程序、内容和结果运用等方面没有明确区分干部离任的不同情况,在实际操作中离任经济责任审计内容、方法、评价标准以及离任经济责任审计各方的风险责任等方面也没有具体区分这三类情况的规定。导致在审计过程中,除了对提升的干部按规定的内容审计外,其他情况审计人员只是凭主观感觉和一些经验,导致审计内容不规范,审计结果运用效益差。
三、完善部门领导干部离任经济责任审计制度的对策和建议
(一)进一步认清部门领导干部离任经济责任审计的必要性
1、部门领导干部离任经济责任审计有利于正确合理考核干部
离任经济责任审计用大量的数据、详实的资料反映部门领导干部在任职期内的工作情况。领导和组织人事部门可通过审计结果,正确评价干部。一方面为合理、正确使用干部提供科学的决策依据,另一方面为正确评价免职、退职的干部提供科学依据。
2、部门领导干部离任经济责任审计有利于发扬求真务实的作风
离任经济责任审计是客观公正、实事求是地反映即将离任的部门领导干部在任期内经济责任的履行情况,是对违法乱纪、贪污腐化行为的抑制,可以促进发扬求真务实作风,改变某些干部干好干坏一个样的思想观念,对部门领导干部既是一种预警机制也是一种激励机制,能促使干部在任职期间增强责任感、事业心和廉洁自律的意识,认真履行职责,全力以赴地开展工作。
3、部门领导干部离任经济责任审计有利于接任人的工作顺利开展
离任经济责任审计如实地反映干部在任职期间内相关的资产状况、取得的成绩、存在的问题。这将给接任人尽快适应工作、搞好工作创造良好的条件,接任人可以通过审计资料全面了解新单位的家底及情况,总结借鉴前任工作中成功的经验,吸取出现问题和失败的教训,发扬成绩,克服缺点。
(二)着力提高部门领导干部离任经济责任审计的真实性
1、选择合适的审计时机
采取“先免职、再审计、后任用”的办法,再决定某部门领导干部离任或有调整意向前,先免除其相关职务,再委托审计部门进行审计。待审计结果出来后,由有关部门和领导参考审计结果,综合全面情况决定是否任用。这样可以避免被审计对象利用职权进行干扰,打消所在单位干部群众的思想顾虑,有利于掌握真实情况和顺利开展审计工作,有利于审计机关作出真实准确的审计结论。
2、探索创新审计方法
部门领导干部离任经济责任审计大多时间紧、内容多,审计工作不可能做到面面俱到,这就需要审计人员灵活运用各种审计方法,来提高审计工作效率和真实性,保证审计项目高质量的完成。一是与预算执行相结合,从银行账户入手进行审计。二是审计查账和审计调查相结合。离任经济责任审计对部门领导干部的审查离不开审计查账,同时也可以采取其它审计调查方法。三是自查与抽查相结合。在被审计单位自查的基础上,要求被审计单位被所提供的审计资料的真实性、完整性作出书面承诺,同时也要求被审计的党政领导干部作出承诺。审计人员可采用抽样审计的方法,防范审计风险,保证审计结果的真实有效。
3、客观公正地进行审计评价
(1)审计评价应当以有关法律、法规、规章为依据。
用实际工作业绩与预定的可考核目标对比的方法来评价被审计对象,同时还要考虑到被评价对象主观努力所不能够控制的影响其工作业绩的客观因素。
(2)应进一步明确提升、调动、免职三类离任经济责任审计的区别,以便审计人员在实施离任经济责任审计时区别对待,达到离任经济责任审计的目的。
(3)改革失误和要区别对待。改革失误是在改革过程中由于政策导向的影响而产生的错误,而非个人主观过失所造成。是指某些干部利用职务上的便利收受贿赂、侵害国家利益,致使国家和公众利益遭受重大损失的行为。审计人员要作出实事求是的分析和说明,区别两者的情况。
(三)建立部门领导干部离任经济责任审计结果的评价体系
1、科学确定部门领导干部离任经济责任审计评价内容
根据中华人民共和国审计署制定的领导干部经济责任审计有关规定,结合部门领导干部离任经济责任审计实际工作情况,以任期审计评价内容为基础,可以将部门领导干部离任经济责任审计评价内容归纳为经济管理能力和自控能力两个方面。
2、建立部门领导干部离任经济责任审计评价标准
目前,我国还没有出台部门领导干部离任经济责任审计评价标准,操作中有一定难度,很难达到客观、公正之目的。应尽快出台全国统一的部门领导干部离任经济责任审计评价标准。为排除人为因素的干扰,部门领导干部离任经济责任审计评价标准,应主要运用计算机处理,人工输入标准及其审查结果,靠系统测评。
3、统一部门领导干部离任经济责任审计评价方法
部门领导干部离任经济责任审计评价方法有很多种,如基数指标法、绩效评价法、综合评价法等。不同的评价方法所依据的标准不尽相同,因此,根据不同的评价方法来评价会导致评价结果的不一致。部门领导干部离任经济责任审计评价最终定位到干部任免的关键问题,评价结果要求准确、统一。为此,要统一部门领导干部离任经济责任审计评价方法,从诸多审计评价方法中选择一种或几种来作为统一的方法。
参考文献:
[1]林钟高,龚明晓.离任经济责任审计.东北财经大学出版社
(一)有利于预防国企领导干部腐败
推行任职监督与离任审计有机结合,有利于进一步预防和治理腐败现象。我们知道,进行任职监督与离职审计,是加强领导干部勤政廉政的重要举措之一。领导者怎样正确使用自己手中的权力,依法行政,科学合理地分配、管理和使用现有资金,是关系到我国经济建设持续稳定快速健康发展的关键所在。目前,我国对于领导干部的任职监督和离任审计效果来看,依然存在着一些极为突出的困难与问题。综合分析产生这些困难和问题的根本原因,都与一些领导干部没有正确行使手中的权力,没有认真履行自身所肩负的职能职责有着很大的牵连。因此,我们只有通过全面推行任职监督与离任审计有机结合起来,进一步建立健全监督制约机制,不仅可以切实加强对领导干部的监督管理,严肃查处那些无视国家财经法纪,、贪污受贿、弄虚作假等侵占国有资产的行为,而且可以进一步提高领导干部不断提高驾驭经济管理水平,增强遵章守纪意识以及自我制约能力。
(二)有利于国有资产安全
推行任职监督与离任审计有机结合,有利于进一步加强国有资产安全管理。目前,从我国的实际来看,特别是在深化改革开放过程中,有的领导者以合资、联营、对外招商引资、办企业等为幌子,把国有资产逐步转为集体资产,甚至是个人财产,并从中牟取暴利,导致了我国国有资产的流失现象极为严重。而推行任职监督与离任审计的有机结合,则可以有效地遏制国有资产流失严重的不良现象,确保国有资的产保值和增值。
二、实现国企领导干部任职监督与离任审计有机结合的表现形式
(一)实施群众监督
进行群众监督,其具体操作程序就是,通过从常委会讨论决定以后,由组织部门牵头组织,通过新闻、媒体、张贴公示、公告等有效形式,对即将任职或者离任的领导干部,特别是主要领导干部进行任职或者离任公示,自觉接受群众的监督。一般情况下,公示期限通常为7天。如果对于任职或者离任的领导干部公示没有问题的,则可以按照正常任职程序履行手续。但是,如果任职或者离任的领导干部公示存在问题的,则需要由同级组织部门和纪检监察部门牵头,组成专门的调查组进行调查与核实。经核查确实存在一定问题,但又不足以影响领导干部任职或离任的,可以依照干部管理权限,进一步履行和完善有关任职或者离任手续。而对于确实存在比较严重问题,并可能影响整个干部选拔任用工作的,则需要对任用人员和有关问题进行复查审议,并需要做出相应处理的决定。此外,对于构成严重违纪违法的,则需要报请上级纪检监察机关或者司法机关依法进行查处。
(二)实施执法监督
执法监督,是实现任职监督与离任审计有机结合的有效形式。对此,我们可以由组织部门向审计机构发放审计委托,然后由审计机构对即将任职或者离任的有关领导干部进行经济审计,内容主要包括领导干部任职期间落实有关财经法律、政策、收支、投资、负债以及经济管理等情况,并进行全程审计、监督与管理。可见,推行执法监督,已经是迫在眉睫的事情。(三)实施自我监督自我监督,是实现任职监督与离任审计有机结合的根本形式。目前,自我监督的形式主要是同级监督或下级监督上级,对此,这就要求领导干部既要有高超的领导艺术,同时又具有自觉接受来自各方不同级别监督的意识。各级组织部门必须把对本单位领导干部的任期监督列入正常化、法规化管理,上级领导部门也把所属各级领导干部任期监督列入考核指标,这样,从上到下、从下到上密切配合,上下联动,形成领导干部任职监督与离任审计的有效约束机制。(四)实施组织监督组织监督,是实现任职监督与离任审计有机结合的重要形式。因此,我们必须以审计部门提供的经济责任审计结果为前提和基础,进一步对即将任职或者离任的领导干部进行科学有效的监督,并切实做好任职或者离任的有关财务交接工作。此外,对于任职或者离任的领导干部,在进行交接时必须以书面的形式进行交接工作,并认真填写任职或者离任财务交接情况说明书。在开展这些工作过程中,经济责任审计工作部门必须全程进行监督、指导和帮助,确保交接工作得以顺利进行。值得一提的是,并依法按规定确定监督交接的有关人员。这样做的最终目的,就是要让即将任职或者离任的领导干部真正们认识到自己所应承担的财务经济行为以及有关责任。
三、当前国企干部任职监督与离任审计存在的主要问题
(一)审计监督工作流于形式
审计监督工作流于形式,是当前对国企干部任职监督与离任审计存在的主要问题之一。实际上,虽然我国已经有了相应的任职和离任审计的规定。但是,在具体执行过程中,由于少数国企领导干部的思想不够重视,认识不到位,唯我独尊,我行我素,办事不按程序,个人说了算。在目前主要依靠下级监督的大环境下,职责权力有限,审计监督显得十分乏力和无力,因而在很大程度上严重影响制约了国企领导干部任职和离任审计监督职能的全面发挥。
(二)审计监督职责不够清晰
一般情况下,我们开展审计工作的最终目的,就是要充分发挥相关职能部门的作用,既做到国有资产的保值和增值,又促使人才资源能量最大限度的发挥。然而纪检审计监督部门是国有企业本单位的一个下属部门。目前比较普遍存在着:审计上级怕丢位子,审计同级怕丢面子,审计下级怕丢票子的“三怕”现象,严重影响了审计监督职能的有效发挥,加上有些纪检监察干部本身专业业务水平有限,即使事后发现离任的国企领导干部有这样或那样的问题,也是领导干部自身的问题,不会追究纪检监察审计工作的责任。
(三)审计监督机制不够健全
目前,从我国的实际来看,所执行的国企领导干部任职或者离任审计的工作规定、法律法规等都是上个世纪研究制定的,不仅内容极为简单,而且已经不能很好地适应新形势下我国各项事业发展的客观要求,并已不能适应任职或离任审计工作的现实需要了。此外,也会经常出现移交过程中轻率了事、敷衍应付等现象。甚至有的接交手续不够齐全和完备,新任同志常使因资料不齐、底数不清等问题和困难而无法正常开展工作。另外,也有可能出现因离前任领导履行职责不够到位,导致了新任职的领导接任不久便暴露这样那样的具体问题。
(四)审计监督作用难以发挥
当前,在我国一些单位的审计过程中,在正常情况下,往往是下级审计上级,而且审计监察人员是国企本单位任用的,因而导致任职或离任审计工作都只是走走过场,流于形式,敷衍应付。这样一来,就必然导致了审计监察工作领导要你审你就审,不要你审你就没法审,失去了审计监察工作应有的作用。往往造成了审计报告进口袋的结果,形成了审归审、审白审等不良现象。
四、实现国企领导干部任职监督与离任审计有机结合的对策
(一)推行任职监督与离任审计有机结合
推行任职监督与离任审计有机结合,就需要我们本着对国家、对人民负责以及统一、科学、高效的基本原则,真正把那些德才兼备、依法办事、善于创新、勤政廉政的国企领导干部选拔上来。这其中最为关键的就在于必须进一步健全完善人事任免体制,而进行经济责任审计则为其中重中之重的一环。实际上,坚持把任职监督与离任审计有机结合起来,切实开展国企领导干部任期经济责任审计,切实把对人和对事的监督结合,进而使任职监督和离任审计的内容更加全面、渠道更加宽畅,信息更加真实,范围更加广泛,效果更加明显。所谓国企领导干部任期经济责任审计,就是指审计部门受组织管理部门的委托,依照国家有关法律法规及政策,对任职期间的经济责任履行情况进行的监督、分析和评价的具体行为与活动。一般情况下,对国企领导干部进行任期经济责任审计,可以有任前、任中以及任后经济责任审计三种。因此,审计结果可以作为评价、分析和判断领导干部从事经济工作的素质、决算水平以及履行经济职责的重要依据。因而比起考察评议结果而言,就更具有准确性、客观性和科学性,进而使得任职监督和离任审计都能实现定性、定量分析的有机结合。
(二)提高任职监督与离任审计工作效果
提高任职监督与离任审计工作效果,是实现任职监督与离任审计有机结合的重要举措。这是因为,任职监督与离任审计有机结合以后,我们可以把审计结果作为国企领导干部任期内履行经济责任以及驾驭经济能力的综合评价,也为组织人事部门考察国企领导干部提供了科学的参考依据。此外,通过任职监督与离任审计结合,可以帮助审计部门建章立制,堵塞漏洞,确保国有资产的保值增值。值得一提的是,通过任职监督或离任审计,可以加大对领导干部的监督管理力度,促进领导干部进一步提高廉洁自律意识,也可以进一步增强领导干部的勤政廉政意识,进而推动党风廉政建设的全面深入开展。
(三)加强任职监督与离任审计宣传教育
加强任职监督与离任审计宣传教育,是实现任职监督与离任审计有机结合的关键策略。只有通过加强宣传教育和管理,提高领导干部对任职监督与离任审计重要意义和作用的认识,自觉接受并切实做好任职监督与离任审计。此外,把任职监督与离任审计作为考核干部任职重要指标,不仅可以进一步规范国企领导干部的监督与管理,而且也是促进领导干部廉洁从政的关键渠道。在此基础上,我们必须要进一步健全完善任职监督与离任审计宣传教育的组织机构、明确职责,为任职监督与离任审计夯实基础。
(四)健全完善任职监督与离任审计机制
健全完善任职监督与离任审计机制,是实现任职监督与离任审计有机结合的根本途径。对此,我们要进一步建立健全体制机制,逐步提高任职监督与离任审计的质量和效率。首先,要组织安排好国企领导干部任职或者离任述职报告,要把审计对象以及内容重点放在任职期内负责的各项工作的完成情况、工作措施和主要成绩、存在问题等方面。其次,要组织有关人员参加的座谈会,进而可以全面深入地了解掌握领导干部在任职期内履行职责职能的情况。再次,要组织开好审计报告征求意见会议。必须本着客观、公平、公正的原则,在广泛征求意见建议的基础上,最终形成科学、客观、公正的任职或者离任审计报告。此外,需要我们建立相应的综合评价体系。即任职或离任审计要根据有关职能职责,对任职或者离任的国企领导干部执行政策法规、财务状况、资产管理以及勤政廉政等方面情况进行科学客观的评价。同时必须建立健全违法违纪线索移交报送机制。对在审计过程中发现的违法违纪线索,需要及时移交有关部门立案查处。
五、结束语