消防工程评估精选(五篇)

序言：作为思想的载体和知识的探索者，写作是一种独特的艺术，我们为您准备了不同风格的5篇消防工程评估，期待它们能激发您的灵感。

篇1

一、工程概况

本工程座落于赣州市蓉江新区蓉江一路西侧，本工程分别包括教学楼：地上四层，建筑面积为6889.81㎡；生活用房：地上四层，建筑面积为3069.23㎡；综合楼：地上四层，建筑面积为751.88㎡；地下停车场：地上一层，建筑面积为8700.04㎡；操场：地上一层，建筑面积为1106.27㎡；车库雨棚：地上一层，建筑面积为211.8㎡，结构形式为钢筋混凝土框架剪力墙结构，建筑耐火等级：一级。

序号

项  目

内  容

1

工程名称

坪路小学新建及装修工程

2

建设单位

蓉源(赣州)城市投资有限公司

3

设计单位

北京森磊源建筑规划设计有限公司

4

监理单位

深圳市合创建设工程顾问有限公司

5

总包单位

达濠市政建设有限公司

6

消防单位

常州消防工程有限公司南昌分公司

二、消防工程施工内容介绍

1、室内消火栓系统：供水方式：采用区域临时高压消防供水方式，采用消防水池、水泵和高位消防水箱联合供水，消防水池有效容积252T,18T有效消防水箱设在教学楼楼梯间屋顶，屋顶水箱外底标高保证最不利消火栓栓口处静水压力不小于0.1MPa不能保证时则增设增压设施。本建筑所有消火栓均设报警按纽与消防控制室相连。

2、管材：小于100管道采用热镀锌钢管丝扣连接，大于等于100管道采用热镀锌钢管沟槽式连接件（卡箍）连接，管道工作压力为1.6MPa，应有不小于0.002的坡度坡向配水立管。设施做法：消防管上启闭阀门采用球墨铸铁闸阀或双向型蝶阀，工作压力为2.0MPa。室内消防栓采用DN65铝合金箱消火栓，

3、水喷淋系统：发生火灾时，闭式喷头温控件受热破碎，打开喷水口开始喷淋，此时安装在供水管道上的水流指示器动作，消防控制室喷淋报警控制装置显示出喷淋报警部位并发出声、光报警信号。当供水管道内水压降低时，报警阀上压力开关动作，其信号传到喷淋报警控制装置并经处理成为喷淋泵启动指令，再传到喷淋泵启动装置，自动启动喷淋泵。喷淋泵启动后，立即将启动信号及喷淋泵状态信号返回喷淋报警控制装置，并显示其信号。

4、建筑灭火器：本建筑火灾类型为A类火灾，配置场所危险等级为中危险级。中危险级场所单具灭火器最小需配灭火级别为2A，单位灭火级别最大保护面积为75M2/A,，在各套消防栓处及图示处均挂设2具2A手提式磷酸铵盐干粉灭火剂，型号为MF/ABC3。

5、气体灭火系统：、配电房采用柜式七氟丙烷灭火装置。系统灭火设计浓度为9%，设计喷放时间9S，设计用量为142KG。配置GQQ70/2.5-QL型单瓶组2套。

五、质量受控状态

本消防工程使用的主要材料、设备，都是经过国家机构认证的品牌产品。所有的工程材料、设备的选型均经甲方审定。材料设备进场经监理工程师检验产品质量合格，质量保证资料齐备后，办理进场相关手续方可使用。施工单位在施工中均严格按设计图纸、相关操作规范施工。对我们监理提出的整改要求基本上能做到即时整改。上道工序完成后经监理工程师检查认可后进行下道工序。我监理方对每一检验批质量的检验评定为符合规范要求。监理工程师依据《施工合同》、《监理规范》及《监理规划》具体实施《监理细则》。对施工单位编写的《施工组织设计》进行认真的审核，并督促在施工中认真落实。在施工过程中着重质量的事前、事中及事后控制，有效地控制了施工进行中影响质量的因素。如在施工前对施工单位操作人员（特别是焊工）上岗的资格审查，对进场原材料成品、半成品的材质、品种、规格进行了严格的控制，在施工进行中巡检与旁站相结合，严格控制工序操作过程。对施工完成的检验批在施工单位自检的基础上进行严格地检验。实测实量地进行质量验收，并督促施工单位同步及时地进行资料报验。

六、工程质量评估

本消防工程所用材料符合设计要求，安装质量符合规范规定。通过对各个系统进行测试、试运行，各系统运行正常，达到设计要求。各项资料达到有关验收标准的要求。工程质量合格。

篇2

[关键词]政府；电子政务；绩效评估；实证

[中图分类号]F121 [文献标识码]A [文章编号]1005-6432（2014）8-0068-03

1 政府绩效评估的基本理论

1.1 政府绩效评估的概念

单从语言学的观点来看，绩效（performance）的意思就是成绩和效益，这一概念最早在投资项目管理上得到应用，后来被引入到人力资源管理中，得到了广泛的应用。在政府活动中，采用“绩效”的概念来衡量其效果，那么就不单单只是一个停留在政绩层面上的概念，也有对于政府成本、政府工作效率的考量，同时还包含着社会发展和进步、政治经济稳定、可持续发展的期望。

政府绩效按照框架区分的话，主要可以分为三个方面：经济绩效、社会绩效和政治绩效。经济绩效在整个政府绩效体系中，作为政府绩效的主要内涵和外延，为整个体系打下了基础。只有在拥有良好的经济绩效时，才能为社会绩效和政治绩效提供良好的物质基础并支持社会绩效和政治绩效的长久和持续发展。社会绩效在整个政府绩效体系中，作为政府绩效的价值目标。只有拥有了社会绩效，经济绩效才会有存在的意义和实现的价值，政治绩效才会获得存在的基础。政治绩效在整个政府绩效体系中，作为政府绩效的核心和中枢。只有有了良好的政治绩效，才能提供完善和健全的法律和制度，为经济绩效和社会绩效的实现提供更好的保障。政府绩效并不停留在政府行政管理的单个或某几个层面上，而是贯穿了每一个层面和领域。

所谓政府绩效评估，就是以政府的行政效率、办事能力、服务质量、公共责任感和社会认可程度等作为指标，统计政府公共部门在管理的过程中所做的投入和获得的产出、中期成果和最终成果，并依此对政府的绩效作出评估并划分等级。政府绩效评估的中心就是绩效，力争以现代信息技术将政府的各公共部门之间、政府公共部门与社会群众之间更好地联系起来，加强相互之间的沟通与交流；力争采用公共责任机制，增强公众对政府公共部门的权利；力争健全政府管理体制，实现对公众和立法机构的统一负责。在评估政府绩效时，首要的评价标准就是政府的服务质量以及社会公众对政府工作的满意程度，这一点体现了政府的公共责任，也表明了以顾客利益为核心的现念；政府绩效评估是为了让政府更明白自身的工作方向，确保其提高公共责任意识，完善公共责任机制；在管理公共事务、提供公共服务和提升公众生活水平等方面，政府绩效评估可以更好地指导政府提升质量。

1.2 政府绩效评估的意义

（1）政府绩效评估有利于监督政府行为。在一个国家中，政府处于拥有垄断强制力的主宰地位。在大多数时候，任何组织所受到的约束都比拥有垄断强制力的政府组织要多。而有了政府绩效评估后，政府就受到了评估标准的约束，而不能任意妄为。同时，整个社会都可以将政府绩效评估作为一个基准线，从外部监督政府的所作所为。一个政府组织的职能实施，除了需要自我监督、自我约束外，也需要全社会从外部对其进行监督。社会团体和广大民众从多方面对政府的行为进行监督，客观上增加了政府行为的压力，促使政府提升自身服务质量和公共责任使命感。

（2）政府绩效评估可以提升政府的形象和信誉。一方面，政府可以通过政府绩效评估来向全社会展示自己的工作成果，而这一公开、透明的举措能够增加公众对政府的支持度。另一方面，政府绩效评估的展示不仅有成功的地方，也有政府工作失败和不足的地方，展示这些不足并不会损害政府部门的权威和信誉，相反地，由于政府能够开诚布公地向公众展示工作中面临的困难以及为解决困难而做的努力，更会增加公众对于政府的信任，减少对于政府的偏见，使政府获得良好的信誉。

（3）政府绩效评估有助于提高政府绩效。现代政府管理中，绩效是其核心问题。首先要了解目前自身的绩效情况，才能更好地改进绩效；只有做好了绩效评估，才能了解目前的绩效情况。一方面，绩效评估能够成为政府进行行政改革的技术支持。另一方面，在政府的行政管理实践中，绩效评估具有重要功能，主要有以下几项功能：资源优化功能、激励功能、促进功能、监控支持功能和计划辅助功能。由此我们可以知道，政府绩效评估能够提升政府自身的服务意识和服务水平，在内部树立好绩效意识，在行政管理活动的各个环节中，努力提高绩效，并将这一努力贯穿始终。

2 地方政府实行电子政务工程绩效评估的重要性

2.1 促进政府制定科学合理的政策和制度

电子政务建设是一个新的领域，尚没有一个完全健全的制度可供参考，其主要需求也在不断更新中，是一个难度很大的工程。相比于发达国家的政府体制和职能，我国的政体、政府职能、城市功能及文化背景都有着很大的不同，因此无法直接照搬发达国家的发展模式。采用电子政务评估有利于政府和公众深入了解政府目前的工作情况，从中获取社会发展的全貌，并找出落后于发达国家的地方，以客观理性的态度面对自身发展的问题。政府可以以此为参考，制定出科学合理的、适合目前国情的电子政务发展的政策，建立好具有中国特色的电子政务。

2.2 巨额资金投入后的效益回报要求

根据世界银行的统计资料显示，建立基本水平的信息基础设施，仅仅在发展中国家投资就需要3000亿美元。以目前我国的情况来看，光要建设中央政府层面上的电子政务，都至少需要投入10亿元人民币。在未来的五年内，我国的电子政务建设投资总额将达到2000亿元人民币，仅仅是各级政府采购IT设备的总额都能达到283亿元人民币，而全国各地在未来总共用于电子政务建设的预算总额更是高达上万亿元人民币。这是一个极其巨大的投资数额。站在政府的角度而言，投入都必须要有相应的回报，否则会给政府财政造成损失，因此投入如此巨额数量的资金到电子政务建设中，能否给政府、给企业、给社会带来丰厚的回报是政府最关心的问题。电子政务建设所需的巨额资金投入涉及了政府各层面的管理过程，必然带来政府在各方面上的改革，因此必须要全面、准确地分析电子政务建设的各个方面和细节，评估电子政务的效益，建立起量化评价标准和评价体系，为政府决策者提供该做什么、已经做成什么的信息，并为政府下一步的决策提供指导信息。

3 地方政府电子政务工程绩效评估对策研究

3.1 评估方法

以电子政务为平台的地方政府绩效评估有着许多优点，其中一大突出特点就是具有科学和客观的定量分析方法。在以往传统的地方政府绩效评估中，通常是以主观考评为主，由领导对考评者进行提名，由群众凭主观意见进行评分，用人工方法进行统计，这使得整个绩效评估常常受到科学性和公平性的质疑，当然也就无法对考评者们起到激励作用。而在电子政务这一平台上，地方政府的绩效管理与现有的网络技术、信息技术、电子计算机技术等相结合，科学、系统地对指标体系进行构建，公平公正地将考评数据录入并分析。这样就将以往传统的定性的地方政府绩效评估方法转变为定性定量相结合，以往的人工主观评分为主的方法转变为系统客观评分为主的方法，这样就大大增强评估结果的公信力。

3.2 基于电子政务的政府绩效评估三种模型

要想研究在电子政务平台上的地方政府绩效的评估方法，除了需要借助电子政务的平台，还需要构建好评估的理论模型。就目前的情况来说，尚没有一个很好的绩效评估体系能够通用在大多数情况下。目前国内外的理论研究中，最典型的三种绩效评估模型分别为3E评价、标杆管理和平衡计分卡。这三个模型也代表了绩效管理中的三个阶段：3E评价代表了初步探索政府绩效管理方法；标杆管理代表了开始全面评价政府的绩效；平衡计分卡模型代表了更深入更全面地评价政府部门的绩效。

（1）3E评价模型。在20世纪60年代的时候，美国审计总署为了节约成本，严控政府的财政支出，开始做出了工作重心转变，将以往的对政府审计工作的重心经济审计，转变为以经济、效率、效果为重心的审计，以往的单一评价指标被扩展为多个评价指标，这一做法最终成为了以后政府绩效评估的开端，这就是3E评价模型。为了改进3E评价模型，促进科学性和合理性，又有学者加入了公平指标从而发展为现在的4E模型。由于3E与4E的模型在指标设计上都相对简单，且主要依靠了经济方面的指标，因此不能有效地、全面地反映出绩效结果。

（2）标杆管理评价模型。在20世纪70年代末到80年代初，美国企业开始掀起了向日本企业学习的浪潮，标杆管理就在此过程中产生。最初学习的对象是质量管理，随着学习和研究的深入，开始逐步扩展到营销管理、成本管理和人力资源管理等各个职能部门之中。标杆管理法借鉴了私营企业的管理方法，弥补了3E模型的不足之处，并逐步发展起来。美国生产力与质量中心对标杆管理下了一个定义：标杆管理作为一个评估过程，具有系统性和持续性，在企业的管理过程中，不断将自身的流程与世界顶尖大企业相比较，以扬长避短，帮助企业改善自身的经营绩效。但是标杆管理法也有一个很大的缺点：政府在绩效管理中，并不能经常清楚地界定自身发展的关键目标，对于具有战略意义的关键目标更是如此。与此同时，相比于其他的组织，政府要想明确自身的目标，就应当拥有一个客观合理的基准，这可以通过建立具有相当多样本数目的资料库来实现，这样才能最大限度地避免因信息不齐全而影响评估的误差。

（3）平衡计分卡评估模型。平衡计分卡是一整套评价企业经营业绩的评价体系，分为财务与非财务指标，由哈佛大学的卡普兰教授与美国复兴方案公司总裁诺顿共同提出来的。这一个体系分别从财务、客户、内部流程和学习成长几个角度对组织内的人员进行教育和培训，将组织的战略和他们各自应承担的使命一步步传递下去，并在最终帮助整个组织实现整体目标。组织的管理层可以通过平衡计分卡来实时掌握财务目标的实现状况，并关注组织的关键能力的发展，抓住未来发展的机遇并做好铺垫工作。平衡计分卡不仅仅只是一个评估模型，它同时还是一整套的管理系统，组织管理层通过平衡计分卡来将全体员工的能力和目标整合到一起，实现整个组织长远的战略目标。

4 基于电子政务工程的税务部门绩效评估实证分析

电子政务工程在地方政府绩效考核中的应用已经非常广泛，广东地税局就设计出了三种系统，并且分别在不同的地方政府进行了实践验证。在珠海地税局进行了“预警监控系统”的试点工作，在湛江地税局进行了“征管效能监控系统”的试点工作，在中山地税局进行了“税收行政执法责任制考核系统”。这三个系统都是电子政务工程在地方政府绩效考核中的应用，且每个系统都具备自己的特色，优势明显。下面主要对“预警监控系统”和“征管效能监控系统”进行简单的分析。

4.1 预警监控系统

预警监控系统是由珠海市地税局独自开发的，基于电子政务平台，利用信息化的策略，评估珠海市地税局的综合信息的风险性，这些综合信息来源于行政管理业务、税收执法业务和税收管理人员等。成功地对风险进行评估后，对存在问题的信息发出预警提示，然后再对那些信息进行跟踪处理，这就是所谓的预警监控系统平台。

预防预警对于抵御风险而言极其重要，也是当前风险管理中最有效的前期手段。首先将现有的税收成果信息化并存储起来，然后开始设置预警指标，重要的信息设置多个指标。这样就能够及时的发现税务局在管理和执法过程中所存在的一些问题，对于预防违法违纪事件的发生具有重要的作用，同时还可以及时的处理已经发生的违法事件。杜绝腐败事件的发生，促进税务局的治税遵法、从政廉洁。当前很多税务机关的绩效评估存在问题，比如只是对征管质量指标和税额指标的评估结果做表面上的处理，而对其产生的原因未做任何考虑，以至于忽略了影响未来税额和征管质量的其他的一些指标，实际上是未对与此相关的一些内在因素进行分析考虑，这些内在因素包括两个方面，一个是税务机关内部结构以及精简程度，另一个是税务机关工作人员的发展潜力。预警监控系统可以说是一个创新性的系统，它能够辅助我们及时地找到潜在的问题，并通过提高工作人员素质和优化内部结构来解决问题，使得地方政府的绩效评估更具合理性。

4.2 征管效能监控系统

税务征管监控系统是由湛江开发区地税局独立设计完成的，主要特点是对税务的征收和管理效能进行全过程监控。这个系统对税务征管效能有着独特的理解，它认为征管效能过程中出现的问题都是由于缺乏一个全称监控的机制所造成的，与此同时解决这些问题的方法也就是建立一套合理的机制。要求税务工作人员的工作过程全都依照这个机制，保质保量地完成各项任务，只有这样才能真正地提高效能。

电子政务工程与政府绩效评估相结合，这样的一套监控机制就应运而生。整个机制将“待办事项”看作其核心，并且把税务征管中的各种操作都细化成一个一个的待办事项。这样计算机就能自动的从税务征管信息系统中读取数据，安排每个工作人员所需处理的事项。只要工作人员按照要求去处理这些待办事项，就可以保证税务征管效能达标。而且该系统还能够对待办事项的完成情况进行监督，对于那些没有及时完成所安排任务的工作人员，直接追究其责任。

这样的一种绩效评估模式，它将日常考核、月度考核和年度考核紧密联合在一起，把每一个步骤、每一项工作和每一个环节都设计好，并且及时地给予监督和反馈。

5 结 论

政府部门的绩效评估一直以来都是一个难题，因为它是一个复杂的社会、政治、技术多方面因素共同作用的综合体。本文的研究将绩效评估、电子政务、公共管理理论融合在一起，综合性的对地方政府绩效评估进行理论研究和实证分析。

参考文献：

[1]宁华强.基于电子政务的政府绩效评估实证分析[J].湖北行政学院学报，2008（6）：65-68.

[2]王凯.中国政府网站绩效评估体系研究[D].长春：吉林大学，2009.

[3]马静，徐晓林.电子政务绩效评估研究[J].河南社会科学，2012（2）：70-72.

[4]郭彦伟.中国地方政府绩效评估研究[D].北京：中央民族大学，2012.

[5]张维迎，主.中国地级市电子政务研究报告[M].北京：经济科学出版社，2003（11）：22-25.

[6]张锐昕.政府上网与行政管理[M].北京：中国大百科全书出版社，2003.

篇3

【关键词】小水库；除险加固；调洪计算；水量平衡方程

1 调洪计算依据

小型水库除险加固工程设计的调洪计算按水利部《水利水电工程等级划分及洪水标准》（SL252－2000）、《水利水电工程设计洪水计算规范》（SL44-2006）、《碾压式土坝设计规范》有关资料和计算方法。

设计暴雨、净雨及其分配，入库洪水过程的推求，根据各地具体规定的方法计算。小型水库加固工程，一般采用上游流域内多年平均最大24小时暴雨作为设计依据，计算出各设计频率的设计暴雨，应用本地区降雨径流关系，求出相应标准的设计径流量及分配表。山东省入库洪水过程的推求，大于30平方千米的小型水库，一般采用瞬时单位线法，小于30平方千米的则按地区经验公式法，按不同地区给出的图表查算。

需要加固的小型水库，大部分建成时间较长，库区淤积、溢洪道变化较大，因此水库调洪计算以前，必须进行详细地勘测，搜集第一手资料，重新核算库容曲线、溢洪道底高程，溢洪道宽度等数据，以及了解溢流堰型式，有无闸控情况等。

2 水量平衡方程在小型水库加固调洪计算的运用

2.1 水量平衡方程的运用形式

2.1.1 基本公式

水量平衡方程形式其实比较简单，基本公式如下：

（Q1+Q2）t/2－(q1+q2) t/2=V2－V1

V=f(q)

式中：Q1 、q1――时段初入库、出库流量（m3/s）

Q2 、q2――时段末入库、出库流量（m3/s）

V2、V1――时段初、末水库蓄水量（万m3）

t――计算时段（t=1小时）

V=f(q)为水库蓄水量与泄水量曲线。

2.1.2 水量平衡方程运用中公式变形

水库调洪计算是一项工作量很大的工作，有时要做多次重复计算，现在都运用电脑辅助计算，编程中需要将水量平衡方程的基本公式变形后应用，一般均以时段数k为变量，Q1=Q(k)，则Q2=Q(k+1);同样，q1=q(k)，q2=q(k+1)，V1=V(k),V2=V(K+1)，则水量平衡方程变形为：

(Q(k)-q(k))+(Q(k+1)-q(k+1))=(2/t)(V(k+1)-V(k))

对于特定的水库，2/t为常量，设Sx=2/t，若V的单位为万立方米，t单位为小时，流量单位为 m3/s时，则Sx=20000/（3600×t ）=50/(9×t)；计算时段内关键点时， Sx是关键点时间tx的函数，S1=50/(9×tx)及S2=50/(9×(t -tx))，在水量平衡方程体现出未知数tx，为关键点时间求解提供了方便。

2.2 水库调洪的几种方式

水库调洪主要根据各水库溢洪道型式、起调条件决定，下面列举两种常见的情况。

2.2.1自由泄流方式

开敞式溢洪道的泄流方式为自由泄流，泄流公式按自由堰流计算：

q＝εmbH03/2

式中： q―溢洪道泄流量（m3/s）；

g―重力加速度 ，g = 9.81 （m/s2）；

h1―堰上水深(m)；

H0―计入行进流速水头堰上水头(m),H0=h1+αv2/2；

m―流量系数， 根据溢流堰的型式不同而不同；

ε―侧收缩系数；

α―流速系数。

2.2.2 溢洪闸控制泄流方式

溢洪闸调洪方式不同直接影响到调洪计算成果，一般分二种情况，第一种是下游无防洪任务时，水库最大泄量不受限制，防洪计算的目的是为了大坝安全，控制运用方式为：在洪水来临之前，闸门关闭，蓄水至起调水位。洪水来临时，逐渐开启闸门，使下泄流量等于入库流量，但当入库流量达到起调水位对应的最大泄量时，将闸门全部打开自由泄洪。第二种是下游有防洪任务时，又分固定泄流方式与补偿调节方式两种情况，开始时与第一种情况运用相同，不同的是当泄量达到下游允许的泄量时，按下游允许泄量泄洪。闸孔限制泄流时，下泄流量等于控制流量；自由泄流时的泄流公式按不同型式溢流堰的自由泄流的堰流公式计算。

2.3调洪计算中关键时间点求解

2.3.1最大泄量关键时间点求解

首先按整时段计算出调洪计算成果，根据泄量变化规律，当同时满足q(k+1)-q(k)0时(自由泄流时泄流曲线为单峰)，定出K，在K与K+1之间的时段内设关键时间点离K时段初的时间为tx（小时），离K+1时段初的时间则为t -tx（小时），该点即最大泄量对应点。分别列出K时段初至tx点及tx点至K+1时段初的水量平衡方程，注意在tx点，入库流量等于下泄流量。联立方程，求出tx公式如下：

式中，S=50/9，dt即时段长t。

2.3.2起调水位及下游安全保护泄量关键时间点求解

无闸控调洪计算的起调水位一般与溢洪道底齐平，起调时间点与入库流量起始点相同无需计算；有闸控调洪计算中，起调水位为汛限水位，一般高于溢洪闸底高程，需要求解起调水位及下游安全保护泄量所对应的关键时间点。

起调水位关键时间点求解时，首先求出起调水位对应的泄量，按自由堰流公式计算，然后找到与入库流量相等时对应的时间点tx，先确定K时判别条件，设对应于起调水位的泄量为qt，则当同时满足Q(k+1)> qt和K

下游安全保护泄量关键时间点求解方法与起调水位时相同。

2.4编制调试电算程序

首先建立水库的数据资料文件，一是水库上游流域特征表，包括流域面积、干流平均比降、干流长度、平原面积占总流域面积的比例等；二是有关产生汇流计算的水文资料，包括P+Pa～R关系表，时段单位线表等；三是水库特征及泄流方式资料，包括库容曲线表、溢洪道泄流流量表及其泄流控制方式。将逐个水库建立的上述数据资料文件编号存入特定的磁盘,以备程序自动读入。

编制测试VB调洪计算程序代码是一项艰巨而繁重的工作，水量平衡计算的运用的具体方法是试算法。先分几种情况编制通用的程序代码，通用程序调试好后再根据不同情况套用通用程序代码,形成各水库的调洪计算程序，上机计算结果要与手算的进行比较，进行反复调试，直至成功。

篇4

肾小球滤过率（GFR）是指单位时间内两肾生成的超滤液量。掌握准确的肾小球滤过率对于正确评估慢性肾脏疾病的分期、了解残余肾功能、预测肾功能进展速度及判断肾脏替代治疗时机等方面有重要意义。本文通过学量文献资料，比较单独应用Scr、SCysC和联合应用Scr、SCysC的GFR经验公式的优缺点，旨在为临床寻找适用性最好的公式，展望估算肾小球滤过率公式模块的巨大应用前景。

1 基于Scr的方程：

K/DOQI推荐成人肾小球滤过率评估方程是CG方程、MDRD公式、简化MDRD方程[1]。CG[2]方程是Cockcroft DW在1976年通过正常249例成年人GFR推导得出，公式中包含了性别、年龄、体重相关变量，以其简单特性被广泛使用。梁波曾在2001年对CG公式进行改进，结果证实改良后的CG方程在评估南方汉族慢性肾脏病人群的GFR中优于原公式[3]，但是否广泛适用于国人还需进一步大样本验证。

MDRD公式是1999年美国国立卫生院基于1628例白种人和黑种人CKD患者为研究对象，以碘他拉酸钠肾脏清除率（Tc-DTPA）为参考标准，通过在肾脏病膳食改良试验中总结出的。现使用的是2000年简化的MDRD方程，仅包含SCr、年龄、性别和种族4个变量，国内有报道指出应用白人的计算方程会低估我国国民GFR水平[4]。马迎春等[5]发现在CKD 1、2期，MDRD方程、简化MDRD方程和CG方程均过低估计GFR，而在CKD 4、5期，上述方程过高估计GFR，因此在中国人群的适用性需要进一步评估。

国内许多单位始终在探索最适合国人的GFR评估方程，中山医院GFR[6]是在简化MDRD方程基础上添加了中国人种族系数即1.33，有学者通过对比研究发现中山医院GFR估算公式较简化MDRD方程提高eGFR约1.233倍，使CKD的患病率从0.53%下降到0.17%[7]。有报道称，改良后的MDRD方程准确度、准确性明显提升[8]。可见改良后的MDRD方程更适用中国人肾功能评估。

流行病学协作公式（CKD-EPI）是2009年美国慢性肾脏病流行病学合作组织将非CKD群纳入其中，基于美国人开发的公式。

国内最早出现的是吴锡信创建的WCP公式，以TC-GFR为参考标准，笔者研究发现在不论在肾功能正常组还是异常组，WCP公式测算的GFR与TC-GFR最接近，可以准确评估GFR[9] 。

2012吴锡信在原有WCP公式基础上创建了新的方程CrAC―eGFR[10]。笔者研究显示此公式加入年龄、性别等因素后更为精确，可代替计算TC-GFR。

各种Scr评估方程准确度参差不齐，主要原因有以下几点：1、CCr法需要连续收集 24小时的尿液，且容易收到尿量、留取误差、放置时间等多种因素影响，不利于临床推广。2、Scr易受到种族、肌肉容积、饮食、运动等因素影响不能准确地评估肾功能，而且 GFR 下降 50%时Scr仍可在正常范围之内，不能作为早期肾功能损害的评价指标。3、各种公式参考研究对象不同，检测方法不同，造成Scr的参考值范围不同，公式的评估准确性会造成影响。

2 基于SCysC的方程：

SCysC又称半胱氨酸蛋白酶抑制剂C，血液中的浓度完全取决于GFR，几乎不受性别、年龄、炎症、体重、营养、感染等因素的影响，是反映反应肾小球滤过率良好的标志物。众多研究表明，SCysC较SCr在诊断轻-中度慢性肾功能不全的患者灵敏度高，结果更可靠，尤其适用于老年人、儿童、肌肉量少者患者GFR的评估，并且广泛应用于内分泌系统、心血管系统、肾移植、肿瘤等领域。鉴于肌酐评估公式的局限性，近几年来研究者开发了大量基于SCysC的方程。

Grubb[11]等选择了536例CKD患者（年龄3个月―93岁）建立了SCysC方程，公式中添加了性别、身高、体重等容易产生误差的因素，研究结果发现包括儿童和成人在内的80%估算值均在实测值±30%以内，该估算公式比MDRD公式稍精确。

吴锡信[12]在2012年创建了新的SCysC评估公式即SCysCAC，可准确反映GFR，值得临床推广使用。

公式估算的GFR准确度相差甚远，可能是由于研究对象，参考标准、检测方法有关。（1）大多研究表明由于种族、疾病分布和年龄构成差异，中国CKD病人应用国外建立的SCysC方程计算出的GFR的准确性和一致性明显不足，与实际GFR偏差较大。（2）目前缺少标准化的SCysC检测标准，现在常用的方法是PENIA和PETIA，两者检测的结果是存在差异的。（3）还有文献报告显示SCysC浓度受非肾脏滤过的影响，例如肿瘤、甲状腺疾病、皮质类固醇药物的应用会影响SCysC浓度，并且与身高、体质量、吸烟也有相关性。（4）国外有研究发现在GFR

3 基于Scr和SCysC的方程。

Stevens LA，C[13]研究称联合ScysC和Scr两个指标建立的GFR估算方程优于单个指标建立的GFR估算方程。这与大部分研究结果是一致的[14]。

2008年美国慢性肾脏病流行病学合作组织开发了基于cysC和Scr的方程。赖德源[15]研究发现引入了性别、年龄、种族、肌酐等参数后，评估的准确性、精确度明显提高，适用于中国人GFR的评估，但也有研究者表明联合方程对于中国人GFR评估仍不理想[16]，是否适用于我国CKD人群的评估还需要更大样本及多方面的研究。

Ma YC[17]在2004年6月至2005年月期间，在我国经9家医院进行的多中心临床研究得到的。该研究包含了 573 例病例。推算出了 GFR 经验公式，在CKD各期均适合于中国人GFR的评估。

然而，上述计算公式在我国人群的应用尚需更广泛的检验和检测，在不同发展阶段的CKD患者如何选择最合适的肾功能评估公式仍需要进行进一步探讨。

公式估算虽有不足，但如果掌握好适应人群，注意监测方法的差异，还是很有潜力的。但是在实践中只凭一条或几条公式估算难以得到精确的GFR，而且部分公式计算复杂，费时费力，数字化模块已广泛应用到科研当中，因此创建公式模块势在必行。

2012年吴锡信创建了用唾液标本检测肾小球滤过率公式的计算机模块，通过检测唾液BUN、Scr、SCysC等值，带入公式计算，方便、快捷、客观、准确、实用性强[18]。

小结：评估公式法由于简便、经济、易操作等优势广泛应用于GFR的初步评估，经过研究发现基于外国人创建的GFR方程不适用于国人GFR的评估，应用于国人时建议使用改良的MDRD公式；在CKD早期，选择基于SCysC方程有更高敏感性；基于Scr和SCysC方程评估的GFR更精确。GFR公式估算模块可联合多种方程进行评判，操作简单，只需输入相关指标，不仅较手工计算简单、快捷，而且更有助于得到精确的GFR，估算GFR公式模块具有巨大应用前景。

参考文献：

[1] 陈瀚珠，林果为.实用内科学.13版.北京：人民卫生出版社：2198.

[2] Cockcroft DW， Gault MH. Prediction of creatinine clearance from serum createnine. Nephron. 1976，16：31-41.

[3] 梁波，麦慈光，黄效维等.探讨并改进Cockcroft公式的有效性研究[J].中华肾脏病杂志，2001，17（3）：195一196.

[4] 周玉红，左力，王梅等.MDRD方程预测肾小球滤过率的临床应用评价中华肾脏病杂志.2004，20，30-34。

[5] 马迎春，王梅，左力等.肾小球滤过率评估方程在慢性肾脏病不同分期中的适用性[J].中华内科杂志， 2005，44（4）：285-289.

[6] 赵新菊，陈江华，罗琼，等.肾小球滤过率测量值分布对估计公式中种族系数的影响[J].中华肾脏病杂志，2009，25（12）：890―895.

[7] 汪秀英，黄蕾蕾，宋慧等.4个肾小球滤过率估计公式的人群实证研究。徐州医学院学报2011，31（9）：590-593.

[8] 全国eGFR课题协作组.MDRD方程在我国慢性肾脏病患者中的改良和评估.中华肾脏病杂志.2006，22（10）：589―595.

[9] 吴锡信，陈江林，彭 健.计算法与应用99mTC-GFR清除率测定肾小球滤过率的临床对比研究.中国基层医药.2002，9（6）；484-485.

[10] 吴锡信.以血清肌酐为变量估算肾小球滤过率新公式的创建.中国医师杂志.2012，14（7）；889-892.

[11] Grubb A，Simonsen O，Sturfelt G，et a1.Serum concentration of cystatin C。factor D and B2一microglobulin as a measure of glomerular filtration rate.Acta Med Scand.1985，218：499―503.

[12] 吴锡信. 基于血清胱抑素C的成年中国人肾小球滤过率估算公式临床对比研究. 中国危重病急救医学2012，24（9）：530-532.

[13] Levey AS， Bosch JP， Levis JB， et al.A more accurate method to estimate glorular filtration rate from serum creatinine： a new predicti-one quation.AnnIntern Med ，1999，130：461-470.

[14] 翁菲菲.引入半胱氨酸蛋白酶抑制剂C后肾小球滤过率评估方程的应用评价[D].北京：中国医科大学，2009.

[15] 赖德源，方颖璇，任明等.半胱氨酸蛋白酶抑制剂C联合肌酐评估慢性肾脏病肾小球滤过率的准确性.中国生物医学工程志.2011，1（1）：（1）：29-33.

[16] 国秀芝，秦岩，郑可等.基于血肌酐和胱抑素C的四个CKD―EPI方程对我国慢性肾脏病患者的适用性研究.中国检验医学杂志。2012，35（9）：798-804.

篇5

[关键词]消防工程 风险识别 风险应对 风险管理

前言

建筑消防工程在施工过程中，受各种各样不确定的因素的干扰，使整个消防工程的进度、质量、安全以及费用等在可控范围之外。因此，对建筑消防工程施工过程中的风险的识别、分析评估，进而如何应对和监控这些风险是我们必须面对和重视的问题。

一、建筑消防工程风险

（一）风险与风险的分类

建筑消防工程风险是在工程目标规定的条件下，该目标不能实现的可能性。

建筑消防工程风险按来源分可分为自然风险和人为风险；按风险对象分可分为财产风险、人身风险和责任风险；按影响范围分，风险也可分为基本风险和特殊风险等。

（二）建筑消防工程风险的特性

建筑消防工程风险具有下列特性：

1.建筑消防工程风险的客观性。建筑消防工程的风险始终是客观存在的，无论是自然灾害还是社会生活中的矛盾冲突，都是不以人的意志为转移的。

2.建筑消防工程风险的不确定性。风险事件是否发生、何时发生和发生后会造成什么样的后果均是不确定的。但人们可以根据历史数据和经验，对其做出一定程度上的分析和预测。

3.建筑消防工程风险的可变性。当风险因素发生变化时，就会引起风险的可能性、风险的后果等发生变化。

4.建筑消防工程风险的阶段性。它包括潜在阶段、发生阶段和后果阶段。

二、建筑消防工程风险识别

建筑消防工程风险识别是风险管理的第一步，也是十分重要的一步。风险识别是要确定在工程项目实施中存在哪些风险，这些风险可能会对工程产生哪些影响，并将这些风险及其特性归档。

（一）风险识别的原则

在风险识别过程中，应遵循以下原则：⑴先怀疑，后排除；⑵排除与确定并重；⑶由粗及细，由细及粗；⑷严格界定风险内涵并考虑风险因素之间的相关性；⑸必要时，作实验论证。

（二）风险识别的过程和方法

建筑消防工程的风险识别方法往往是经验数据资料分析、风险调查、专家咨询和实验论证等方式。在经验数据资料分析中，要注意对类似建筑数据的收集，包括过去建设过程中的档案记录、工程总结、工程质量、工程验收资料与安全事故处理文件等，找出相关的参考数据。在风险调查中，通过风险分解的方式，建立建筑消防工程初始风险清单。在初始风险清单建立后，仍需根据建筑工程自身的特点进一步识别风险，并在实践中做出必要的修正和补充。专家咨询一般可召集有关专家开会，对特殊建筑的消防方案提出各自的意见，也可采用问卷式调查，在独立的基础上发表自己的观点。再由风险管理人对专家发表的意见加以归纳分类、整理分析。

三、建筑消防工程风险应对与风险管理

建筑消防工程常用的风险应对策略和措施有：风险规避、风险转移、风险缓解、风险自留和风险利用，以及这些策略的组合。

（一）风险规避

风险规避就是以一定的方式消除风险或消除风险产生的条件，或者保护工程的目标不受风险的影响。从风险管理的角度看，风险规避从源头上消除风险，是一种最彻底的消除风险影响的方法。

1.风险规避的方式

风险规避的方式有如下两种：（1）规避风险事件发生的概率。（2）规避风险事件发生后可能有的损失。

2.风险规避计划系统

在建筑消防工程中，风险规避计划系统可由预防计划、灾难计划和应急计划三部分组成。

3.风险规避的局限性

风险规避也存在一定的局限性：（1）在某些条件下，风险规避会丧失一些机会或阻碍创新。（2）风险规避受信息的制约较大，当风险识别和风险估计还没有充分把握时，风险规避的策略会受到很大的影响（3）采取风险规避的策略有时不太现实，付出的代价比较昂贵，回避风险的同时也失去了一些从风险中获得收益的可能性。

（二）风险转移

风险转移是将某风险的结果连同风险应对的权利和责任转移给他方，是由各方承担风险。转移风险仅将风险管理的责任转移给他方，并不能消除风险。风险分担的原则是：任何一方风险都应由最适宜承担该风险或最有能力进行风险应对的一方承担。因此，符合这一原则的风险转移是合理的，各方可取得双赢或多赢的结果。

（三）风险自留

风险自留亦称风险接受，时一种由工程主体自行承担风险后果的一种风险应对策略。它不改变建筑消防工程风险的客观性质，即它既不改变工程风险发生的概率，也不改变工程风险潜在损失的严重性。风险自留是一种风险财务技术，明知有风险而不去控制。风险自留用于残余风险的处置，面对众多的风险，总会有一些难以把握的风险及造成的损失，工程的主体自己承担或保留。

（四）风险利用

风险利用是建筑消防工程风险应对更高的一个层次，它主要针对一些投机性质的风险，通过对风险的把握和驾驭，可以化不利的后果为发展机遇。

（五）建筑消防工程风险管理决策

建筑消防工程风险管理决策，就是风险管理者在占有一定的信息基础上，从若干可能实施的方案中，通过分析、评价和判断，选出满意的方案。

四、综合评价

建筑消防工程风险管理是一个综合的、复杂的过程，仅仅对其中的每个步骤进行研究是不能满足建筑消防风险工程管理的需要的，它需要管理者将从风险识别直至风险应对的每个步骤融合成一个整体，综合运用消防工程学、风险管理学、统筹学、经济学、保险学等多种知识进行管理和决策。

（一）风险评估方法选择

风险评估方法的选择将会最终决定风险应对方式的选择，根据不同类型的工程和风险，风险评估方法也有所不同。

（二）风险应对方式选择

风险应对方式的选择是与风险评估紧密相连的，风险评估的结果直接决定了风险应对方式的选择。不同类型的风险要选择最适合的风险应对方式，而正确的应对方式的选择，正是风险管理的目的所在。通常最基本的风险应对方式是风险规避，因为风险规避从源头上消除风险，最彻底的消除风险影响的方法。但对于不同的情况也要具体分析。

（三）风险评估与风险应对

建筑消防工程风险管理的每一个步骤都是十分重要的，前一个步骤是后一个的前提和基础，但根据不同的具体情况其轻重缓急也要具体的分析。一般来说，对于发展比较成熟的建筑消防工程，由于其风险评估系统比较完善，而且经过了国外多年的经验总结和论证，那么对风险应对方法的选择就比较重要；而对于发展不够成熟的建筑消防工程及其分支系统，其风险评估系统的发展尚不成熟，我国几乎没有一套成型的风险评估体系，也缺少相应的法规，而无法对风险的比较准确的评估，在此基础上所做出的风险应对，其可靠性和有效性是难以达到预期目的的，因此，这种情况下，风险评估就尤其重要。

五、结束语

建筑消防工程风险管理是消防上一个重要的部分，它在整个建筑消防工程中起着举足轻重的作用。通过对建筑消防工程风险管理的研究，可以有效的避免或减少建筑消防工程的损失，对消防的性能化设计起着有力的促进作用，为综合消防分析理论提供了技术支持。本文对建筑消防工程管理的过程只是做了初步简单的阐述。

[参考文献]

[1]雷胜强.国际工程风险管理与保险.北京：中国建筑工业出版社，1996

[2]王卓甫，邱德华.工程项目管理.南京：河海大学出版社，2002

[3]王卓甫.工程项目风险管理.北京：中国水利水电出版社，2003

[4]郭仲伟.风险分析与决策.北京：机械工业出版社，1987