健康教育存在问题精选(十四篇)

篇1

前言

在经济不断进步的社会里，健康已成为社会不可忽视的问题，而学校体育健康教育也成为健康教育的重要组成部分。在最近的几年中，据学校体育健康教育的现状分析，学校体育健康教育的发展跟不上社会经济发展，改革也不明显，而学生的体质下降趋势和出现的心理承受能力也令人担忧。

一、目前学校体育健康教育出现的问题

1.学生在体育健康教育这一块不够重视，没有形成自我意识

学校体育健康教育开展与否的一个重要因素来自于学生本身，他们的重视度如何也是健康状况好坏的一个重要的组成部分。在最近几年的全国小学生体质健康调研中显示：小学生的身体素质，如：耐力素质、爆发力素质、柔韧素质、速度素质、灵敏素质等均有所下降；体能呈急剧下降趋势；肥胖儿童及超体重儿童比率呈急速上升趋势；城市学生的近视率居高不下，农村学生近视率呈上升趋势；农村学生口腔保健仍处于较低水平，部分少数民族学生生长发育绝对水平仍然较低；城乡之间、发达地区和相对不发达地区之间学生生长发育水平极不平衡。

2.学校体育健康教育在学校的地位不够重要

学校体育健康教育的实施与其他应试教育相比，其开展的速度比较慢，开展的程度不是很理想，在部分县城镇小学有条件的学校基本开展了，但是一般都是由体育老师或者其他任课老师兼任，并没有专业的老师上课，所教授的健康教育内容在深度上都远远不能满足当代学生对健康知识的需求。但是在农村的学校，开课率很低，很多学校连基本的课本都没有，更别提开展这门课程了，即使在课程表中安排了课程，也是上其他科目，安排在课程表中只是用来应付上级教育部门的检查。体育课的“放羊式”已成了目前普遍的教育方式，这个远远无法保证学生的体育锻炼时间与强度。有的虽然时间上有保证，但是怕出意外，学校体育课如同“休闲课”，达不到锻炼的目的。其结果证实：小学生的身体素质逐年下降。

3.学校对于开展的课程设计太单一

学校是开展体育健康教育的有效场合，体育教育的教学形式单一，内容枯燥，不能理论结合实际操作，导致了学生缺乏学习兴趣。而且，由于体育课一般为每2周1个课时，课与课之间间隔时间较长，因此，不能引起学生的重视。而且在开展的过程中，教师大部分都是照本宣读，没有生动的教学方式，教学方法一般以“填鸭式”为主，参与式等先进的教学方法未能充分利用，使得多数学生对现代体育教育的观念缺乏正确的全面认识。

4.老师不够重视学生的生理、心理和社会适应方面的全面发展

教师不仅是一个“传道授业”者，同时应成为学生的良师益友，除了教授学生的知识外，还应了解学生的日常生活，关心学生在情绪、社会、智能和身体方面的发展，但是在当今的社会中，学生和教师之间的城墙也越来越高，学生畏惧教师的现象也很普遍，教师对学生的态度是直接影响学生学习生活的主要原因，教师一味地看重于成绩，使学生得到的关心也愈来愈少，所谓的全面发展远远落后于实际情况。

二、提出目前学校健康教育存在问题的一些对策

1.形成自我意识，学会控制自己

学生在学校的过程中是一个受教育的角色，一般是呈被动状态，所以，学生应该从被动的角色转换到主动的角色上去，主动地与老师同学沟通，积极参加学校的集体活动，形成一个自主的参与意识；在小学阶段，学生拥有较强的活跃性、对新鲜事物的好奇，但注意力难以持久，所以在这个时候，学生应学会自我调节，通过各种形式给自己树立一个正确的目标，加强自己良好的个人生活习惯和学习习惯，使自己的身心得到健康的成长。

2.加强领导，从学校环境着手

小学体育健康教育在学校中不是可有可无的，应该按有关要求，从健康素质教育出发，从培养合格人才的战略高度，全面搞好体育健康教育。青少年的可塑性和模仿性较强，教师的一举一动、学校的一草一木以及校园环境氛围、各种开展的校园活动、校风、学风和校园建设以及全校师生员工的实际健康状态，互相尊重，尊师爱生、和谐融洽的人际关系等时刻影响着他们的身心成长。

篇2

【关键词】中学生 心理健康 存在问题 对策分析

毫无疑问，当前的中学生在激烈竞争的复杂环境条件下，心理上会有一些问题，这些问题可大可小，小的可以忽略不计，而大的就会严重的影响着中学生的生活及发展，对未来的生活产生诸多问题。为了让中学生更加健康的发展成长，学校展开了各种各样的关于心理健康教育的活动与措施，针对中学生的心理健康问题，展开了全面有效的对策研究与分析。

一、当代中学生心理健康教育存在的问题

（一）心理健康教育内容形式单一

关于中学生的心理健康教育展开两方面的行动，一方面是开设心理健康课程，对学生进行授课，了解中学生内心的心理问题并开导解决。另一方面是开设心理咨询室，如果中学生们存在问题与困扰，可以去咨询交谈，教师会为学生排忧解难，但因为此种方法效果不是很明显，所以只能从心理健康教育课程着手。从内容上看，心理教材落后，教师讲课方法枯燥，纯理论课的讲授，让许多中学生失去了学习的兴趣，导致心理课程教学没有达到预想的目标。从专业角度上看，大部分学校的心理课程老师都是由其他专业的老师代授的，都是以照本宣科的方式进行授课，没有专业的心理知识基础，更没有结合实际情况进行具体分析，导致课堂上老师与学生的互动少甚至没有交流，完全对中学生的心理健康教育没有任何意义。

（二）学校与老师远远不够重视

在中学生的教学过程中，许多学校只把心理健康教育作为一种任务，虽然开设了专门的课程进行教育，但却不被学校及老师重视，沦为形式教育，随时可以占用和取消这门学科，只是敷衍对待，这严重影响了中学生学习心理健康课程的心态。而大多数中学生的心态也不注重这方面，常常在心理健康教育的课堂做一些别门的功课或是看课外的书，完全不重视感觉可有可无，因此只在形式表面上做到教育，根本达不到心理健康教育理想的效果。

（三）缺乏专业心理健康教育教师

目前，中学学校心理健康教师是尤其少的甚至是没有的，大多数学校的心理教师都是由其他专业的老师兼职的，做不到解决学生的根本问题。而往往老师的精力也是有极限的，在达到饱和的状态就会自然而然的选择较为重要的并且自己了解的专业进行着重讲授，在对待心理健康教育课程时，经常会遇到专业性的理论知识总是难以应付和解决就置之不理，久而久之，不但没有起到治疗中学生心理健康问题的作用反而对中学生的心理健康教育质量起到了重要的消极影响。

二、关于中学心理健康教育的应对策略

（一）学校加强重视心理健康教育

心理健康教育对当前的中学生发展具有极大的影响作用，处于转折期的中学生，心理健康方面总是存在着或多或少的问题，需要我们普遍引起这方面的重视，学校要加强对中学生心理健康教育的重视力度，加强宣传力度。例如：可以通过学校网站、开设专门的主题班会、或是班主任就此问题与家长展开沟通，从这几个角度展开重视，准确的让学校、老师、家长与学生都明白心理健康教育的作用，并且按照国家规定的心理健康课程安排，正常有序的进行着心理健康教育，保证中学生们的身心健康，为以后中学生的良好发展奠定了基础。

（二）加强教师的专业授课素质

因为心理健康教育在部分学校的不受重视，只是用其他专业的教师进行授课，导致在心理健康教育这一学科学习时缺乏基本的专业性，所以必须要重视其专业性，从根本上改变这一情况。要从教师的专业素质进行培训学习，让教授心理健康教育的老师掌握充足的专业知识，在进行心理健康课堂教育时，能够用最专业的知识为中学生们解决疑难困惑，开解心中的烦躁，将中学生的心理健康教育完全正确的落实，将心理问题从根本扼杀。

（三）教学内容生动有趣

在心理健康授课过程中，不要只是一味地照搬照抄书本的知识，缺乏沟通交流，让其课堂变得枯燥乏味，而是要结合当代中学生的性格特点及爱好进行针对性的教导，可以在课堂教育时结合贴近生活的案例进行讲授，让中学生便于了解与分析。例如：可以就当前学生的早恋问题进行深入的探讨，让中学生能够正确了解青春期的懵懂爱情，做到树立正确的爱情观与价值观，同时也可以让中学生毫无忌讳的展开发言，充分发挥到心理健康教育的作用，对不同心理状态展开不同的治疗方案，加强中学生与老师的交流与信任，让中学生更加放开自己，达到真正为中学生解决心理问题的目的。

结束语：

综上所述，关于中学生心理健康教育的开展，对中学生未来的发展是起到至关重要的作用的，现如今已经越来越被国家、教育部门、学校、老师、家长所重视，在中学生专业知识提高的同时更应注重心理的健康问题，一个健康的心理才是成功的前提。因此我们要做好心理健康教育工作的开展，对每一位中学生都展开心理健康的治疗，全面的提高学生的心理健康程度，促进每一位中学生的未来健康发展。

【参考文献】

[1]赵婷.中学心理健康教育存在的问题及对策探析[J].成才之路,2014(28):29.

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【关键词】临床健康教育 存在问题 改进措施

中图分类号：R192 文献标识码：B 文章编号：1005-0515（2011）5-294-02

Health education problems and improvement measures

YANG Qiaozhen

（ObeectivetOinvestigatethenursinghealtheductionproblemsandimprovementmeasures）

Methods clinical forhealth education work Ofthe problems that exist in the analysis，enacted tOImprove the health education measures．Results through patient Set tO overcome the disease'scontidence，tOchangethebadhabits：tOcooperatewiththetreatmentandnursingmasterOfself-healthcareandpromotionofhealth．

Conclusions trengthenthecareofhealtheducationandhealthknowledgetOmeetpatientneeds，byacloserelationship，thesatisfactionofthehealtheducation．

健康教育是整体护理的重要组成部分，是一项有计划、有目的、有评价的教育活动，他通过卫生知识的传播，致力于引导人们养成有意健康的行为使之达到最佳健康状态，是联络卫生知识与行为改变的桥梁[1]。实施健康教育措施，达到解决病人的心理、社会、文化及精神方面的健康问题，已成为医院和护理人员的一项重要职责。通过在医院临床工作中，发现健康教育在各个科室护理工作起着举足轻重的作用，但也存在着很多不足之处，现就这些现象存在的原因进行分析，并提出改进性措施

1 存在问题

1.1 患者的生理、情绪因素 患者身体上方的疼痛，心理上的烦躁，在加以陌生的环境，使他们难以集中精力和护士进行交流，甚至再此情况下认为与护理人员交流时多余的，持怀疑态度，从而影响健康教育的开展。

1.2 患者文化水平层次不齐，接受理解能力局限 医院位于地州上，主要面向的是边区一带的农民，很多病人文化水平低，文盲半文盲占一定的比例，他们的思想还保留于以往经历医院就把一切交给了医务人员，听医生的照医生的做就好，没有从自身思想上认识到健康教亨的重要性，缺乏了追求健康教育家的积极主动性。由于文化水平的限制，缺乏与护理人员交流和书面文字的阅览，或者对于护理人员的健康教育的不理解以错误的看法，从而使健康教育实施起来困难，使其有效性降低。

1.3 护士自身素质的缺陷 就目前我国状况来看好，护理人员有中专、大专、本科，但现以前两者就业居多，这就出现了一部分护理人员自身业务水平低，专业知识欠缺，不能向病人做有效的健康教育，或另有一部分护理人员知识将书本交给患者，要求患者死记硬背其重点，以应付检查，只是进行表面化工作，使健康教育没有起到实质性作用。我国以往的健康教育只重视专业教育忽视了人文教育，是心理护理和沟通技巧方面的知识欠缺，这正是开展健康教育的基本素质，所以和病人交流时语言单凋、刻板，缺乏生动感，往往只是照本宣科，而不能进行真正的沟通，使健康教育效果较差[2、3]

1.4 健康教育的单一独立化 健康教育是整体护理的一部分，是一项系统的工程。它需要医院各部门领导，全体医务人员共同参与，齐心协力抓教育，突重点，为患者提供健康知识，满足患者健康需求。如果某一层面对健康教育认识高度不够，则不利于此项工作的展开。另外医院的护患比例失调，护理治疗占用大量时间，则把认为不足为重无关紧要的健康教育单一独立化，使其无法取得良好的成果。再一方面院领导的重视度、监督力度不到位，使健康教育实施过程中产生了偏差，无法积极弥补，进一步产生负性影响。

2 改进措施

2.1 抓重点、突出中心 良好的护患沟通是开展健康教育的前提，是健康教育质量的保证。护理人员在首接病人的过程中，要凭借敏锐的观察力，及时发现病人隐藏的感情和情绪，同时还应控制自己的情绪，进行有效的沟通。设身处地的站在对方的位置，并通过认真的倾听和提问，确切的理解对方的感受，重点抓住患者的不良情绪，不愿接受健康教育的中心问题，打破患者的错误思想，积极主动的获取对自身疾病有意义方的健康教育知识。

2.2 多层次、个性化护理 根据病人不同的文化层次，不问性别，年龄和病情，采用不同的措施针对病人目前最担心、最关心、最需要解决的问题给予详细的解释与疏导。特别是对于来院的文盲半文盲，由于他们接受文化程度的能力有限。护理人员应用友善的态度去理解病人，以家人的身份与患者交流，语言应通俗易懂，避开专业词汇，细心认真的传授健康知识，同时还可采取同病室患者现身说法，把有效的健康教育传播开来。或者医院可以利用―些空间进行橱窗教育，利用一些简单的图画文字方式，使他们理解和学会―些简单的疾病防御知识和护理技巧。针对易于接受新事物，理解阅读能力较高的患者，护理人员除口头给予他们认真讲解健康教育外，还可推荐他们阅读相关资料，拓宽他们的知识面，满足其对健康知识的需求。总之通过不同的方式针对不同的个体进行有效的健康教育。

2.3 提高护士自身素质 护理人员是进行健康教育的主导，怎样进行有效地健康教育，这取决于护理人员的知识，业务水平。因此护理人员应积极主动得学习科室的相关病种，不断获得相关新知识，新技术，提高其业务水平，并端正态度，加强责任心，把自己的微笑，服务真正落实患者，这是进行健康教育成败的关键。

2.4 转变观念，扩大健康教育的范围 根据健康教育程序制定合理计划和科学工作方法，选定病人及家属为其进行教育的目标：建立教育的方法；选择教育内容；执行教育计划：评价教育效果。[4]使健康教育不断走向科学化、系统化和规范化。科室内应制定详细的健康教育计划表，根据病人的不同情况制定合适的健康教育方法、计划。根据临床护理工作量多，人员比例失调，院方可进行调整，把有限的资源用于临床工作中。同时护理部门应加大监督力度，按时评价教育效果，使健康教育形成以有计划、有组织、有评价的教育活动，并使教育贯穿于患者，家属甚至更大的范围，使患者终身受益。

总之，健康教育是护士的基本职业。南丁格尔说：“人事各种各样的，由于社会职业、地位、民族、信仰、生活习惯与文化程度的不同，所得疾病和病情也不同，要使千差万别的人都能达到治疗和康复需要的最佳身心状态，本身就是一项精细的艺术。[5]作为一名有临床护理经验20年的护理人员，则更应该把患者的切身利益、把消除或减轻影响健康的危险因素、预防疾病、促进健康、提高生活为目的健康教育落实于我们的实际行动中。使患者真正得到全方位的护理。

参考文献

[1]中国高血压防治指南起草委员会.中国高血压防治指南(试行本)[J].高血压杂志，2000，(1)：94-112.

[2]姚爱群，高莉.浅议整体护理中健康教育存在的问题及对策[J].中国全科医学，2000，3（6）480-481.

[3]陈桂芸，刘轶，齐兴兰.医院健康教育存在的问题.中国全科医学，2001，4（9）：729.

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一、未成年人心理健康状况分析

教育部部长周济在新闻发布会上说：“素质教育当中要提高多方面的素质，一个是思想道德素质，一个是科学素质，一个是人文素质，一个是身体心理素质。我们把心理素质提高到很高的位置上。我们希望孩子们都是身心健康的孩子，这是我们的基础。”

看看我们身边的例子，有媒体报道，杭州9岁男孩张毅，是个学习优秀的小学三年级三好学生，还担任班长、少先队中队长职务，在家里却因为想要姐姐手中的两块糖果，没有得到而上吊自杀。云南大学的马加爵事件，更是给我们触目惊心的警示。

相关调查显示：我国未成年人大多心理健康状况良好，但还存在部分未成年人在情绪、行为、自信心、人际关系、性观念、性格等方面还有着不同程度的心理问题。影响未成年人心理健康因素颇为复杂，主要表现为自身因素、家庭因素、学校因素及社会环境因素。建议在遵循未成年人心理发展规律的前提下，构建以学校为中心，家庭、社会共同参与的未成年人心理健康教育网络。

二、当前我国心理健康教育中存在的问题

当前我国对未成年人心理健康教育非常重视，但在实际操作中仍然存在诸多问题。

1.家庭教育对心理健康重要性的忽视

很多家长都很关注孩子的成长与学习，往往不重视甚至忽视了心理健康的重要性。认为只要给孩子良好的物质生活，并关注孩子的学习成绩就是尽到为人父母的责任了。即使有些家长认识到了孩子心理健康的重要性，也往往苦于没有这方面的经验，对孩子心理特点不了解，无从下手甚至越关注越乱，引起孩子的反感与抵触。

2.学校心理健康教育中存在的问题

在我国心理健康教育已经成为大趋势的背景下，学校纷纷响应号召开展心理健康教育。然而专业师资力量的匮乏、经验不足以及没有成熟的模式可学习等诸多因素也困扰着学校，虽然目前已有不少学校开始着手培养相关教师，但在短时间内，学校心理健康教育仍存在薄弱环节。

3.社会原因

当今社会是一个飞速发展的社会，尽管我们的和谐社会正羽翼渐丰，但仍存在不可避免的负面影响。自我中心意识、拜金主义、盲目攀比，以及一些不适宜未成年人的影视、书刊及网络使孩子们迷失了方向。一些腐败现象甚至造成未成年人丑恶不分、是非不明，缺乏正确的处事原则。

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关键词：小学；心理健康；教育问题

中图分类号：G620 文献标识码：A 文章编号：1002-7661（2012）15-0224-01

一、实施心理健康教育存在的主要问题

（一）趋向形式化

有相当多的学校错误地认为升学、应试才是根本目标，使学生全面发展的素质教育、心理健康教育仅是形式。学校虽然开展了心理健康教育的相关工作，也象征性地建立了学生心理档案，但由于忽视教育者自身教育观念的转变，最终使学生“心育”流于形式。

（二）趋向医学化

由于认识上的偏差给学生造成很大的心理压力和消极暗示，一些学校将学生视为心理疾病患者，用诊断病人的量表测量学生，还通过医疗机构开展学生心理健康教育，引起部分学生的恐慌和压抑。

（三）德育化倾向

把品德问题和心理问题混为一谈，把心理健康教育看成学校德育的一部分，经常把心理疾病视为思想错误和品质恶劣。心理健康教育的任务是不断完善其人格，原有的学校德育工作是不行的。

二、实施心理健康教育存在的问题的原因分析

（一）对开展心理健康教育工作的重要性认识不足

有些学校只是为了应付检查，把一些不相关或不称职的教师临时安排承担心理健康教育工作，他们相关的专业知识缺乏。有些学校把心理咨询工作局限在只针对少数。把心理健康教育等同于学习一般性的卫生知识。

（二）多数学校的心理健康教育课程开设情况不够理想

学校的心理健康教育工作重在发展教育和预防教育，课堂仍然是进行团体辅导和咨询的主要阵地。目前各校开设心理健康教育课程的情况仍容乐观。有些学校教务部门认为课程太紧，部分学校没有总体目标要求，因此部分教师仅个人偏好的心理内容，心理健康教育缺乏系统性和科学性。

（三）学生心理咨询工作条件普遍较差

心理咨询的特殊性在于它对工作环境有着特定的要求，而目前各校心理咨询工作条件简陋。有一些学校的心理咨询室很小，一些做法不符合心理咨询工作的基本要求和基本原则，比如咨询室与其他办公室混在一起。

（四）在辅导上，往往偏重于学校，忽视家庭和社会的支配和配合

我国的学校教育存在着“闭门造车”的现象，心理健康教育也是如此。虽然某些地区已经在学生心理辅导工作上取得了一些成绩，但大多数还局限在上几节课、搞几个比较花哨的所谓的心理健康活动，或者请一些较知名的专家教授来几次讲座，急功近利的想提高自己学校的知名度，只完成了形式上的目的。

三、小学心理健康教育提升对策

（一）建立学校、家庭、社会“三位一体”的整体教育网络

由于学生至少有二分之一的时间在学校以外的地方度过，我们应该建立以学校为主，家庭教育为辅的进行教育引导，通过家长学校及家长会使他们能够掌握一些心理健康教育的基本知识，改变不科学的教育方法，在家庭生活中能为孩子及家人创建积极向上的家庭氛围，让孩子形成终身受益的健康的心理品质；学校、家庭、社会只有这三种教育形成合力，一定会取得最佳的教育效果。

（二）定期检查，建立学生心理档案

学校心理健康教育工作者，通过科学的手段和方法，定期对学生的心理健康状况、学习情况等进行检测，根据其心理障碍的严重程度把调查的数据进行分类收集，为每个学生建立心理档案。有效地减少学生心理问题及障碍的发生率；也可以更好地宣传心理健康教育工作的重要性，必要性，在学生中产生影响。

（三）学校要全员、全方位和多层次、多形式地开展心理健康教育

运用多种形式多种渠道来普及心理健康知识，提高学生的对心理健康的认识水平。一是把学校的心理咨询中心要建立和办好。中小学校由于经济、地域、文化发展的不均衡，确实困难导致有些学校在人员、场所和资金方面，而这会使学生心理健康教育工作的开展受到严重地影响。二是在学校中开设心理健康教育课程。

（四）拥有良好的班主任管理体系

班主任应重视自我心理修养，保持心理健康，班主任的心理健康是班主任进行心理健康教育的先决条件。一个理想的合格的班主任，除具备良好的思想道德素质、业务素质、身体素质以外，还需要具备诸如开朗、正直、自信、认真、热爱、合作、活泼、愉快、乐观等积极、健康的心理素质。

篇6

一、缺乏针对性

学校心理健康教育有其特定的范围和目标，是针对学生的实际而制定的。超越了学校和学生这个实际，学校心理健康教育的目标就会笼统而空洞，内容庞杂而无序，缺乏针对性。由于我国学校心理健康教育起步较晚，在理论研究上主要受西方的影响，我们所运用的方法、技术、手段多数移植甚至完全照搬欧美国家的一套。例如，我们引进的心理测量量表远远超过我们自编的，有些量表引进后甚至未经修订就开始应用，可信度很低，不适合我国国情，不适合我国学生心理发展的特点。在学校心理健康教育中，有的用成人的心理健康标准去衡量学生；有的以中学生心理健康的标准去衡量小学生；有的目标制定得过高过大，脱离了学校心理健康教育教师水平和硬件设施的实际情况，使学校心理健康教育徒有其形，而无其实；有的用心理教育代替心理健康教育，内容过泛过滥，缺乏针对性，学生了无兴趣。

实际上，心理教育伴随人的一生，是一项庞大的“系统工程”。学校心理健康教育是其中的一个重要阶段，是这个“系统工程”中的一个“子工程”。在这个阶段中我们所要达到的目标应该是“培养学生坚韧不拔的意志、艰苦奋斗的精神，增强青少年适应社会的能力”。我们要做的是“通过多种方式对不同年龄层次的学生进行心理健康教育和指导，帮助学生提高心理素质，健全人格，增强承受挫折，适应环境的能力”。我们应该结合我国中小学的实际情况有选择地吸纳国外的心理辅导理论、技术、方法。我们应该充分研究我国青少年学生在学习、生活、交往、就业中可能出现的心理问题，制定学校心理健康教育相应的目标、途径、内容、方法，促进学生心理健康发展。

二、形式化倾向

学校通过加强对学生全面的心理教育，来促进他们心理的健康发展。但不同时期应有不同的切入点。当前，以我国的实际状况而言，学校心理健康教育是针对青少年学生已经出现或可能出现的心理问题、心理障碍而实施的，有着极强的时效性。脱离了当时当地的实际情况，学生的心理问题难以得到解决，一般的心理问题可能积淀而成为心理障碍、心理疾患。

一些学校开设了心理健康教育课程，按照固定的教材、固定的内容、固定的形式上课，大量讲授系统的心理学知识，甚至像其他学科一样进行非常严格的考试，这样做的结果，不但没有促进学生的心理健康反而增加了学生的学业负担。因此，这种流于形式的心理健康教育课逐渐受到学生们的冷淡，效果并不好。应该肯定，通过心理健康教育课程的开设来丰富学生关于心理健康的知识是必要的，但是，学校心理健康教育不应当只是某种学科的知识体系，而应当是学生通过学习和了解这些知识，自我疏导、自我教育，从而自己解决心理问题，克服心理障碍，改善心理行为，提高心理素质。

同样，学校设立心理咨询室对于那些需要特殊帮助的学生进行心理辅导，解决个别学生的心理困扰是必要的。但有些学校的心理辅导教师的心理咨询技术还没有掌握好，难以解决学生的心理问题，处理不好反而会加重学生的心理负担。因此，只有少数有条件的学校才能设立心理咨询室，聘任专职心理教师。由于绝大多数学校尚不具备条件，所以有些学校的心理咨询室门可罗雀，名存实亡，甚至摘牌散摊，这也反映了当前学校心理健康教育的困境。

三、简单化倾向

学校开展心理健康教育活动，必须以心理学知识作为理论基础。其内容和形式必须围绕着学生已产生的或者可能产生的心理问题而制定。有些学校开展的心理健康教育活动主题不鲜明，缺乏心理教育色彩，与班队活动雷同；有些学校的心理辅导和心理咨询与思想政治教育毫无二致；还有一些学校把心理健康教育简单、片面理解为心理诊断和治疗，用诊断病人的量表来测量、诊断学生。出现这种情况的主要原因是：具有我国特色的心理健康教育理论不够健全，缺乏具体的指导，缺乏行之有效的、可操作的方式方法，特别是缺少具有心理学专业知识的教师。因此，学校心理健康教育不规范，效果不够明显。

四、重调适性心理咨询，轻发展性心理辅导

从目前的实际情况看，许多人认为学校只有建立心理咨询室才算开展了心理健康教育，因此，有些学校把心理健康教育的主要任务和工作重点放在少数甚至个别学生心理问题的咨询和治疗上，忽视了绝大多数的学生，重调适性心理咨询，轻发展性心理辅导。对有各种心理问题的学生通过调适性心理咨询，及时予以解决是必要的，有条件的学校应该设立心理咨询室，安排有理论基础和实践经验的心理教师开展心理咨询。但是，我国绝大多数学校不具备相应的条件，又轻视或不知如何开展发展性心理辅导，结果多数学生心理素质没有得到提高，新的甚至同样的问题仍然不断出现。实际上，通过发展性心理辅导既能帮助广大学生了解自己在心理发展过程中要注意的心理问题，防止并消除在其成长过程中出现的各种心理异常问题，而且还能帮助学生充分开发自己的潜能，进一步提高适应环境的能力，更好地发展自我。

实践表明，学校开展心理健康教育应当面向全体学生，以全体学生为服务对象，一切教育内容、目标、计划、活动都要着眼于全体学生的发展，着眼于绝大多数学生的共同需要和普遍存在的问题。与此同时要重视个别差异，最终将心理健康教育落实到每个具体学生。只有绝大多数乃至全体学生的心理健康水平得到维护和提高，才能从根本上解决个别问题。

五、缺乏心理健康教育的专门人才

有人大声疾呼“为什么中小学不设立专职的心理教师？”其实原因很简单，一是大学心理系的毕业生到中小学的寥寥可数，二是由于评职称的时候没法归类，学校没有心理教师这种编制。且不说心理系毕业生改行教其他课，即使心理系毕业生都当心理教师，在几年内也满足不了北京市的需要。从全国范围来看，问题就更严重了，在我国1000余所高校中设有心理学系的学校少的可怜，每年心理学专业毕业生寥寥无几。面对我国上万所中小学和各类中等职业学校，如果以每所学校配备一名心理教师计，即使让我们近二十年培养的所有心理学、教育学专业的毕业生都去从事心理教育工作也远远不能满足需要。这种客观事实告诉我们，我们必须充分发掘班主任队伍中蕴含的巨大资源，培养一大批能够开展学校心理健康教育的教师队伍。

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【关键词】农村病人；健康教育；问题与对策

【中图分类号】G448【文献标识码】A【文章编号】1004-7484（2012）14-0458-01

健康教育是通过对病人及其家属进行有目的、有计划、有评价的教育活动，提高病人的自我保健和自我护理能力，达到预防疾病、保持健康、促进康复、建立健康行为，提高生活质量的目的。笔者在针对农村病人实施健康教育过程中发现存在着许多问题，通过对68例农村病人进行健康教育问题分析，提出了解决的办法以提高对农村病人进行健康教育的质量。

1 临床资料

1.1年龄：50岁以下15例，50-65岁31例，65岁以上22例。

1.2 文化结构：文盲10例，小学毕业32例，初中毕业以上26例。

1.3 疾病分类：原发性高血压18例，冠心病12例，脑梗死17例，高血压脑出血5例，其它16例。

1.4 教育效果：健康教育普及率100%，小学毕业以下的健康教育有效率为75%，初中毕业以上的健康教育有效率为90%。

2 农村病人健康教育存在问题

2.1 病人方面

2.1.1 文化层次较低，接受新事物的能力较弱，思想观念落后，对医学知识缺乏，对疾病的认识不足，难以接受健康教育的知识。

2.1.2 对新环境的适应能力较弱，对医院的一切都感到恐惧、陌生，难与医护人员沟通。

2.1.3 大部分农村病人家庭的经济基础差，承受大笔开支的能力较弱，希望花最少的钱能把病治好，不大愿意接受必要的辅助检查。

2.1.4 对生活质量要求较低，只注重眼前的疾病治疗效果，对愈后疾病预防知识不重视，因此，很少主动配合护士健康教育。

2.2 护士方面存在的问题

2.2.1 护士的观念阵旧，护理模式未转变，思想上没有完全从“以治病为中心”转变到“以病人健康为中心”的理念上来。

2.2.2 护士自身的素质和知识水平存在差异，知识面较窄，对新业务、新知识接受较慢，护士敬业精神不强，自觉性不高，工作缺乏主动，个别护士“看不起”农村病人，不愿与他们交谈；护士不能把握健康教育的最佳时机。

2.2.3 其它：健康教育缺乏整体教育计划和个体教育计划；健康教育只重视对病人的教育，忽视对病人家属的教育。

3 对策

3.1 树立新理念，适应新的护理模式

随着医学模式的转变，护理模式也从“疾病护理为中心”转移到“以病人身心健康为中心”的模式上来。护理的任务不再是简单、机械地执行医嘱和常规的护理操作，而是转化为集治疗、预防、康复、促进健康为一体的多元化护理。① 21世纪护理人员将是卫生保健的主要力量，是健康教育的实施者，是其他医务人员的平等合作者。护理人员要为病人提供高质量、高技术水平的护理。而我们是面向广大农村的基层医院，促使农民朋友们自愿地接受有利于健康的行为及生活方式，消除或减少影响健康的危险因素，从而提高广大农民朋友们预防疾病、促进健康、提高生活质量的能力。这是21世纪我们基层医院全体护理人员光荣而又艰巨的任务。

3.2 加强继续教育，提高护士自身的素质和知识业务水平

现在护理队伍中仍以中专毕业的为多，外出进修学习的机会较少，因此普遍存在知识阵旧、知识面窄的现象。而我们整天对着疾病身、身心处于痛苦状态、对疾病一无所知、社会低层次的弱势群体，这就不仅要求我们有崇高的责任心与爱心，有丰富的专业知识和娴熟的技术，还要有心理学、社会学、营养学、康复医学等相关学科知识，这样才能把健康教育做得更生动、更深入、更仔细、更广乏。因此，我们也要利用一切可以利用机会，加强学习，努力提高护士自身的素质和业务水平。

3.3 因人而异，制定个体化的教育目标

3.3.1 正确评估病人对健康教育的需求。不同疾病的病人对健康教育的要求不同。如原发性高血压病的人，他们最需要了解的是本病的发生、发展及治疗愈后的情况，饮食、生活、工作、休息等对本病的影响，以及怎样才能保持正常的血压；而那些高血压脑出血或脑梗死的病人及其家属最迫切想知道的是该病有多危险、病程有多长、愈后怎样，病人的家属急需立即掌握一些护理病人的知识和帮助病人进行肢体功能康复训练的时间与方法。所有病人及其家属在心理上都渴望得到护士的同情、关心与安慰。

3.3.2 制定个体化教育的目标与方法

护士对病人进行个别教育，这是病人反映最好的一种健康教育方式②。在基层医院，个病人的身体状态、心理反应、家庭经济状况以及对疾病的认识都不一样，我们要根据他们的年龄、性别、文化程度、病人的病情等等具体的情况，制定行之有效的教育计划与目标，有的放矢地进行施教，只有这样才能收到满意的效果。如一位42岁的“原发性高血压脑梗死”的男病人，他小学毕业，来自较偏辟的山村，是家庭中的中坚力量，其家庭经济较困难，病人及其家属对本病的相关知识一无所知，出现紧张、恐惧、甚至绝望的心理。我们根据他们的情况，首先是关心、安慰病人及其家属，了解他们的家庭情况后，向病人及其家属讲清楚本病的病因、发生、发展及治疗愈后的情况，并介绍本科室的技术力量，及同病例在本科室治疗的情况，制定有效的护理措施及肢体康复训计划，并与家属一道实施，教会家属并与家属一起共同实施对病人偏瘫的肢体进行功能恢复训练。通过共同努力，病人康复较快，住院25天，能拄拐步行出院。病人及其家属都非常满意。

3.3.3 准确把握时机，恰当运用沟通技巧

准确地把握时机，恰当运用沟通技巧是健康教育是否能取得较好效果的关键。把握好时机，运用恰当的沟通技巧往往能取得事半功倍的效果。在单元大厅设立橱窗，宣传本病区相关的健康教育知识；对危重病人要在抢救到生命体征平稳后再进行施教；对家庭经济困难的要多同情、关心、理解他们，想方设法帮助他们，在取得病人及其家属的信任后再进行施教；对文化层次较高的病人，找一些与本病相关的健康教育资料，让病人自己阅读后再有针对地讲解；如对老年病人，因为他们的理解能力、接受能力较差，听力、记忆力都下降，对他们的教育我们采用直观的形象、通俗的比喻，深入浅出，多举例子，反复强化的教育方法，说话时声音宜大些、亲切些、速度慢些，这样才能收到满意的教育效果；健康教育应避免在病人休息、吃饭、病人感到不适或医生进行查房时进行。

3.3.4 重视病人家属的力量，注意对病人家属进行健康教育

在基层医院，病人住院多有家属倍同。家属是病人主要依赖、依靠、信任的对象。所以实施健康教育时，不但不能忽视对病人家属进行健康教育，而且重视通过对病人家属进行健康教育来达到预期的效果。通过对病人家属的健康教育，尊重家属的意见，重视家属的反馈，与家属一起共同改变病人的不良生活方式及饮食习惯，共同促进病人的康复。

4 体会

对农村病人，我们在实施对“治病”的同时，对他们进行健康教育，一方面可使我们社会中这一群相对较低层次的弱势群体也可以了解疾病的有关知识，影响并改变他们的不良生活行为和生活方式，消除他们不良的心理因素，增强他们战胜疾病的信心和勇气，帮助他们提高生活质量；另一方面，以“健康教育”为契机，激发我们的求知欲望，提高我们学习的自觉性，提高服务质量，密切护患关系，帮助我们实现自身的价值，使护理工作能得到社会的理解与支持，使病人及其家属都满意，提高护理质量。

参考文献

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【摘要】 目的：探讨神经内科健康教育工作中潜在的或现存的问题，做出相应的计划及对策。方法：通过对专科业务的学习和宣传、以及电话回访的形式来开展健康教育的工作并寻找问题加以改进。 结果：提高了病人的满意度，强化了护士的健康教育意识。结论：在神经内科开展多种形式的健康教育工作，提高了患者的自身素质与相应能力，提高了患者的主观能动性，改善了护患关系，通过医、护、患及家属的积极配合，加强健康教育提高了疗效，对提升医院服务形象起到了良好的促进作用。

【关键词】 神经内科;健康教育;问题;对策

健康教育是通过有计划、有组织、系统的社会和教育活动，促使人们自觉采纳有益于健康的行为和方式的活动过程[1]。随着人民生活水平的不断提高及新型合作医疗制度的建立，人们对健康的要求越来越高，生活质量不断的提升，老年疾病的不断上升，使人们对身心健康越来越重视，所以现在开展健康教育对促进和保障人们的身心健康、促进社会和谐发展具有重要的作用。我科成立三年以来，在院领导的支持下，在医生和护士的共同努力下，逐步强化了健康教育工作，取得了较好效果。年住院人数由建科初的800人次上升到1200人次，病床位使用率由80%上升到130%，满意度由70%上升至98%，但仍存在以下问题。

1 存在的问题分析

1)护士对健康教育缺乏明确的认识和深刻的理解，加之神经内科的专科特点，危重病人多，各项护理工作量大，工作繁忙，无暇顾及健康教育宣传，觉得健康教育工作可有可无，大大影响了健康教育的效果。

2)我院80%病人来自农村，文化素质偏低，自我保健意识薄弱，主要是求医治疗，对健康教育无太高的要求，缺乏听医务人员进行健康教育的耐心，对护理人员的健康教育漠不关心，加之患者获得健康教育知识较局限，使健康教育工作处于被动。

3)新成立的科室年轻护士多，她们对神经内科的专业知识和保健知识不熟悉，难以运用良好的沟通技巧与病人交流，对健康教育工作缺乏足够的信心。

4)缺乏管理力度，缺乏计划、检查、评价等手段，使健康教育的工作浮于形式。

2 对 策

2.1 明确健康教育的重要性和必要性 健康教育是整体护理的重要组成部分，是现代医院为满足病人健康需求而赋予护士的重要职能。能否满足健康教育需求，取决于护士有无健康教育的意识和履行教育职责的能力。首先，要转变护理人员对健康教育的认知，使健康教育成为日常工作中必不可少的一项行为，变被动为主动，从而增强健康教育的责任感。其次，护理人员要加强对专业知识的学习和培训，提高护理团队的整体素质。最后，要在工作中做到适时、适地为病人宣传健康教育知识。

2.2 开展形式多样的健康教育

2.2.1 发放电话联系卡 为了方便患者就医，我科特印制了电话联系卡，将科主任、护士长和医生的联系电话一并印在卡上，并保证电话24h畅通，对每一位患者的电话做到热心、耐心、细心听取，从不推诿和敷衍。并针对老年患者记忆差，在患者出院时还在其门诊病历上再次留下主管医生的电话号码，并由主班和责任班护士做出院健康教育，包括服药、休息、饮食及复诊时间等，让病人了解疾病的复发或再发的诱因等知识，提高病人的自我保健能力，保证其身心健康。

2.2.2 进行电话回访 为了提高医院医疗护理服务质量，及时反馈病人及家属对医疗服务的意见，以便不断改进工作，更好的为广大病友服务，同时体现医院对患者的人文关怀，我科每月对部分病人进行相关电话回访一次。其主要内容是根据病人病情进行健康教育，将温暖送给出院病人，延伸医院服务。

2.2.3 结合病例进行具体指导 在日常护理工作中，严格按照规范流程进行健康教育，使健康教育深入每个护理人员心中。如对脑中风患者肢体功能的训练，教会他们行走的正确步态，对有语言功能障碍的从单音节开始教起，使患者从简单到复杂，慢慢恢复。

2.2.4 定期专题知识宣传 根据不同的季节进行墙报宣传，极大的促进了健康教育的进行。对糖尿病知识、脑血管疾病患者戒烟限酒的重要性、高血压患者的饮食要求等有关知识进行宣教，使患者及家属对疾病的知识有所了解。

2.3 加强护理人员的培训

2.3.1 加强礼仪规范的培训 护士的仪表、言行、行为及业务素质水平都会直接影响患者对科室及医院的整体印象。我科室已建立了各类工作流程的规范语言，并经常加强训练，强化护士的形体规范，以最好的精神面貌来为病人服务。

2.3.2 加强专业知识的学习 每月邀请科主任及医生为我们授课，护士长每月组织护理人员对不同疾病的相关知识进行学习,并且每月进行一次笔试考试,不断提高自身的业务素质，使其知识水平能适应健康教育的需要，为实施健康教育奠定良好的基础，在工作中能够更好的为患者做好健康教育。

2.3.3 加强沟通技巧的学习 为了提高健康教育能力，护士应善于运用交流技巧。要求护士必须注重自己的语言修养，提高语言的表达能力，培养良好的交流技巧。我们经常进行沟通技巧的训练，聘请有经验的老师指导，不断提高护士的沟通能力，培养主动热情的服务态度，在工作中护士要具备高度的工作责任心和同情心，对患者提出的问题要详细解答， 解释要具体，绝不能流露出厌烦情绪，要使病人和家属对护士产生信任，从而建立指导、合作、共同参与的护患关系。

2.3.4 加强医护患之间的联系 强调科室人员建立良好的医护患关系，护士作为医生和患者之间的桥梁，应充分发挥协调作用，才能有效实施健康教育。

2.3.5 加强对实习生和进修生的管理和带教 针对刚走出校门的学生，首先讲解我科护理工作的特点、健康教育的重要性，讲解健康教育的流程及内容，要求他们多与患者沟通及交心谈心，解决他们生活所需，共同参与对患者的健康教育。其次是在做晨、午、晚间护理中边操作边宣教，在治疗前、中、后边做边宣教，为每一位实习生和进修生做好表率，让他们在工作中学习，在学习中不断提高。通过传帮带，让每一位实习生和进修生成为健康教育的能手。

2.4 把握进行健康教育的时机和技巧 神经内科健康教育比较特殊，大多患者病情较重，愈后的恢复是一个漫长的过程，需要家属的紧密配合，但必须符合以下三个原则：教育必须符合患者的利益;患者的个别情况能受到关注;提高健康教育程度后患者的预后也相应提高。因此，护理人员在进行健康教育活动时，应以满足患者及其家属的需要为先导，紧紧围绕知、信、行三个中心环节[2]，优化健康教育内容，灵活有序地掌握健康教育的时间，因人而异开展形式多样的健康教育。在入院阶段，重点宣教其主管医生、责任护士及住院环境，了解患者的生活习惯，宣讲低盐、低脂及戒烟、限酒的重要性，让患者克服不良嗜好，积极配合医护人员治疗。在住院阶段，重点宣讲疾病的发生、发展、预后及各种用药的目的、注意事项等，例如要求高血压患者坚持长期服药，使血压稳定在正常水平;要求珠网膜下腔出血患者绝对卧床休息4周。在出院阶段，主要是要求患者采取健康的生活方式，定期进行体检，针对不同的疾病采取不同的饮食和锻练方式，促进恢复。

2.5 注重关爱病人 关注病人的一言一行，用善意的表情改善病人的心情，针对病人最关心的问题，采取简洁、明快的答复，态度要和蔼，减少、消除病人的急躁情绪。护理人员必须与教育对象建立彼此平等、相互尊重、相互信任的关系，创造一个宽松和谐的心理气氛和人际环境，才能有效地运用宣传、干预手段、动员说服教育对象，改变旧观念、旧习惯，采纳新的健康行为。同时在工作中恰当运用微笑服务，在工作中多一个微笑就能多赢得病人的信任，给同伴带来欢乐，给工作注入活力，让我们能更好地为病人服务。

随着我国人口的老龄化及人们生活环境、工作方式的改变，人们对生存质量和服务需求不断提高，对全方位健康促进和保健服务的需求越来越强烈，而不再仅仅满足于单纯的临床医疗服务。通过健康教育的开展，增强了护士的健康教育意识，提高了患者的主观能动性及健康知识水平，通过对高血压患者出院后的电话回访，服药率达到100%，自我监测及血压有效控制率达到90%，提高了患者的满意度，提升了医院服务形象，在工作中我们应根据工作任务和要求， 因人、因时、因地制宜，正确地选择最有说服力、最有教育作用的方法， 通过健康知识的宣传，给病人心理支持和健康指导，不断提高健康教育的质量和效果。

【参考文献】

1]姜安丽. 新编基础护理学[m]. 北京：人民卫生出版社，2007：136?138.

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关键词：小学生 心理问题 健康 对策 人生观

我们国家开展小学生心理教育从90年代开始，开始不没有受到有关部门的重视，多次经过专家呼吁和尝试，才有所发展。目前已经深入推进。取得了一定效果，提高了小学生的心理素质和应对能力。但是局部地区还是没有得到应有的重视，影响了小学生的心理健康教育。总有人认为小学生心理健康问题是夸大其词，没有那么严重。

目前小学生多为独生子女，在复杂的社会环境背景下，其不利影响是多方面的，加之当代小学生思维比较活跃，身心脆弱，正值人生发展的特殊时期。容易产生不健康的心理状态。往往我们大人也有心理健康问题。其主要原因是源自于社会的压力、学习的压力。针对学生的心理健康问题必须采取专业的疏导。在美国对从事心理教育的老师要求非常严格，值得我们去借鉴。不仅要求具有硕士学位，同时还要求必须具备五年以上的从业经验。而我们国家在小学设置上并没有专职的心理教育老师。

小学生心理健康的影响因素及对策

1.过分注重应试教育，课程单一。应试教育在我们国家根深蒂固，老师授课都是按照书本的既定内容，往往忽视心理教育，考试、作业繁重，对学生疏导少，客观上造成学生压力过大，影响学生的心理健康。对学生不良情绪反应也以说教为主。长此以往影响学生的心理潜能和健全人格的养成。探索适合小学生的课堂教学应该不受传统教育束缚，建立适合学校校园的健康心理教育模式。

根据课程设置合理设置心理教育教学，心理健康教育不是自我教育，必须有机结合相互渗透，到达科学育人的目的。对小学生进行心理健康教育是一个长期跟进的过程，不能单凭几节课，几个讲座就能达到目的。当今的小学生心态极为复杂，教学过程难度可想而知。课程设计应该注重与学生的互动，让学生多些感悟和体会。在课堂上采取正确的疏导，激发学生的学习兴趣。多让学生自己讨论、个人展示、游戏、表演、运动会等多样的课外活动形式。

2.小学生惯性的养成。习惯是经过反复练习而形成的较为稳定的行为特征，好的习惯可以带来好的结果，而坏的习惯只能带来不好的结果，在许多时候，孩子的学习成绩不理想，就是由于有一些坏的习惯在作怪。

学习上不明白自己要干什么，该干什么，总是让老师和家长在后面推着屁股。凡事预则利、不预则废，成绩好的学生一般计划性都很强。学习时间不固定，每天必要的学习时间无法保证，学习时完全凭情绪。每天该完成的学习任务没有完成，喜欢搞集中复习、临考突击。上课时忘带课本和学习用具，作业经常能以最快的速度完成但字迹潦草错误率高。上课时经常精神溜号，甚至做一些与学习毫不相干的事；自习课时常沉迷于空想，或者东翻西看，浪费时间。过于害羞，虽然学习上有许多没有搞懂的问题，但也不敢问老师。作业本发到手里，虽然上面有许多老师的订正，可很少往心里去；学习是一个积累知识的过程，同时也是一个补漏洞的过程。

3.依赖班主任不利于小学生健康心理的养成。爱孩子，是我们的天性。这份爱中不仅要包含理智与宽存，更应松紧有度，要为学生们在“可以”和“不可以”之间划一条清楚的界限，使他们的行为有章可循，学会忍受一时的不舒服、烦心事，甚至忍受必要的痛苦。

小学心理健康教育面对复杂的环境，是一门新课程，客观上对老师要求很高。甚至比语数外教学都难，必须针对固有的课程制定专门的长期计划，放在突出的位置。有的学校老师年龄偏大教学结构单一，小学生心理教育程度认识不高，没有经过专门的训练。教学方法单一。再加上被平时被应试教育牵制， 对小学生的心理教育形成不了科学性、规范性、长期性的系统教育。这就需要教育部门制定适合的教育方针，减轻老师和学生的应试压力，对老师采取定期的培训，学校针对学生多搞些丰富多彩的课外活动。

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【关键词】产科；健康教育；护理；措施

【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】1004―7484（2013）09―0715―02

随着医学模式的转变，现代护理的发展，“以病人为中心”的整体护理在各个医院蓬勃发展，并起到了很好的效果。产科工作时刻关系着母子的生命安危，关系着千家万户的美满幸福，所以产科属医院的高危科室。加强和规范产科的健康教育是实现优生优育，科学围产，有效减少安全隐患的重要手段，是产科工作重要组成部分，也是构建当今和谐社会不可忽视的重要环节。根据我院产科病区的实际情况，进行健康教育存在问题及措施的探讨如下：

1 基本情况

1.1 孕产妇收治和分娩方式的情况

以2001年初至2010年期间，我院共收治孕产妇18680例，分娩总数16600例，平均收治155例/月，分娩平均138例/月，其中剖宫产术平均76例/月，平均每月剖宫产率达到55%。分析原因主要由于地处市中心，为三级乙等医院，同时又是产科急救中心，高危孕妇比例较高，大多数来自外医院转入高危病人。

1.2 产科病区床位情况：

病床总数30张，其中母婴同室18张，监护室4张

1.3 收治孕产妇知识结构分析

根据住院人数和文化程度的分析高中以下的占70%以上。

2 产科健康教育的内容包括：产前，产时和产后健康教育，可分为生理和心理健康教育，同时包括孕产妇家属教育与计划生育一系列内容。

2.1 传授健康教育内容。

在入院时用主动热情的态度介绍医院环境和有关规章制度，适当地介绍病人之间的认识，以消除病人的紧张不安心理，尽快熟悉环境。每个床位配有责任护士，使用轻松交谈的方式讲授各种产科常见的日常护理，内容包括新生儿护理，产妇护理，母乳喂养的好处等，也可以通过播放VCD或多媒体等演示分娩的过程及各种新生儿护理知识，使产妇对分娩不那么恐惧。鼓励产妇及家属说出自己的想法，并进行现场解答，对产妇关注高、疑问大的问题做好记录，并帮助她解决及克服。

2.2 母胎的自我监护：

根据孕妇掌握的知识情况，正确指导胎动自测的注意点和关键点，按照要求正确留取24小时尿雌三醇的测定，必要时配合抽取血标本测定血雌三醇，配合医生进行NST、B超、BPS、胎儿心电图等，同时做好系列的解释和心理护理，消除不必要的紧张和担忧情绪。

2.3 术前和早产的身心准备：美国医学家发现对分娩进行人工干预（如缩宫素、人工破膜、剖宫产等）会在一定程度上影响母婴健康，为了改变这种状态，1983年美国开始流行导分娩，有经验的产科护士即可充当陪护角色，以耐心有效地解释，轻予地操作，不仅能稳定孕妇及家属的情绪，而且能积极地配合。对于临产的孕妇，指导正确有效呼吸和气固然重要，但交谈艺术分散注意力和适当进食，不仅能减轻产妇的恐惧心理，而且更能使产妇增加安全感和自信心。

2.4 产后健康教育：

2.4.1 做好母乳喂养的教育，实行三早：早接触、早吸允、早开奶。对于无正当理由拒绝哺乳的产妇要进行恰当的教育，手把手教会产妇正确的姿势和方法，同时评价。

2.4.2 饮食营养：由于物质的改善和提高，摄入营养的饮食已不成问题，人们的侧重点已转向均衡的饮食营养的调配。及早进食营养丰富的各类食物，以利产后机体恢复，保证乳汁的分泌，利于提高母乳喂养的成功率。

2.4.3 加强产褥期的健康教育、卫生指导，如口腔和皮肤清洁，会阴切口护理，以降低产褥期感染率的发生，减少产后出血量，护士不仅要以理服人举例说明，而且要反复正确示范指导。

2.4.4 新生儿护理方面的健康教育：年轻的父母多不会照顾新生儿，护士应正确指导产妇及家属学会新生儿换尿布、淋浴、按摩、抚触、脐部护理、观察黄疸及注射预防针后出现的反应等。

2.5 出院健康教育：除了在院时所提供的各种健康知识，可以在产妇出院前根据产妇的情况提供各种促进产后机体康复的方法。给予必要的性生活和计划生育指导。告知母乳喂养支持组织和咨询门诊24小时热线电话，产后复诊时间等。

3 影响产科护理健康教育的因素。

3.1 护士对产科特点认识不足：产科护理有别于其他专科护理，与非妊娠期妇女比较，妊娠期妇女基本属于健康的状态，被视为正常人的特殊生理阶段。产科重点在于提科健康教育和咨询服务。要求产科护士为孕妇及家属提供促进健康，自我护理，预防疾病等方面的知识和具体措施。

3.2 护士人力资源相对不足，对患者进行教育的时间有限。医院应努力按人力资源比例配备人员，科室按比例合理的安排护士，从而保证有充足的时间对患者进行健康教育。

3.3 护士对健康教育的程序认识不足：目前国际上病人健康教育步骤模式为：确定病人及家属的教育需要，建立病人及家属的教育目的，选择教育方法，执行教育计划，评价教育效果。

3.4 护士缺乏自主性：与以前的功能制护士角色相比，整体护理模式下护士的自主性有了很大的提高。很多护士给予孕妇及家属进行健康教育时处于被动，孕妇不问，她们就不讲。事实上，产科护士应在为孕妇进行健康教育指导等工作中，提供具体的方法，完成其独立的护理功能。

3.5 护士健康教育中缺乏技巧：受到知识限制，缺乏有效的教育技能和沟通技巧。据资料表明87.5%对护理健康教育相关理论了解不足，84%不能用科学的工作方法进行健康指导，81%不能有效进行健康指导效果评价，80.5%对最佳健康指导方法选择能力缺乏。每个护理人员应努力掌握护患交流技巧、知识灌输技巧、适当的教育方式、方法时间，从而赢得患者的信任。

3.6 患者方面的因素：我国还处于发展中国家，国民的整体素质水平参差不齐，对知识的接受能力也有所差别。患者对护士信任度和依从性远远低于医生。措施应消除偏见，提高口才对护士的信任度和依从性。护士加强自身学习，提高素质，树立自己的职业形象。

3.7 评估技巧是健康教育的第一步，也是关键的一步。产科护士应正确的运用评估知识，培养发现问题、解决问题的能力及良好的沟通能力，并把对孕产妇家庭真诚的关心、理解支持传递给他们，使之产生亲切感、信任感，以便能更好接受健康教育的内容。

4 结论

4.1 医疗制度的改革促进传统护理模式的转变，健康教育作为卫生保健的战略措施已经得到全世界的公认。

4.2 健康教育的实施体现了护士的知识价值，淘汰了过去那种“无言操作、无言护理”的方式，密切护患关系。

4.3 健康教育可明显增强孕产妇的认识、认知水平的提高，是提高围产期保健质量的先决条件。提高本院的母乳喂养率及减少产妇的产褥期感染率。

4.4 健康教育还具有减少纠纷的潜在功能。通过计划的教育，给予孕妇及家庭更多关心，减少医疗纠纷的发生。

4.5 产科健康教育还需要护理人员根据自己实际情况，不断总结实践经验突出特色，确保产科护理安全质量得到提高。

参考文献：

[1] 宋丽华、张秀琴《22所医院护理健康教育现状分析与思考》【实用护理杂志2003.19（10）：65】

[2] 赵书友中国人民健康教育教材北京：出版社.1994.85

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关键词：小学；心理健康教育；问题；对策

随着现代社会的发展，人们的生活、工作压力都比较大，这种压力无形之中就传递给了孩子。另外，父母外出打工或是工作较忙，难以照顾孩子，出现了很多祖父母带大的孩子。在小学阶段，这些孩子正处在心理、行为形成的关键时期，家长的一些行为或者举动将大大影响孩子的正常生活和学习。因此，小学生的心理教育十分重要，是他们形成正面的、积极的人生观、价值观的基础。目前，心理教育存在很多问题，需要教师、家长相互配合，实现学校、家庭的有效结合，帮助学生克服心理障碍，减少心理压力，不断提升自身的正能量。

一、小学心理健康教育存在的问题

1.家长重视程度不足

孩子进入小学之后，家长都认为孩子不能输在起跑线上。家长与教师就要求孩子参加这样或者那样的兴趣班。这种越来越多的兴趣班使孩子在心理等方面出现了严重的负荷。在学校，教师对学生的心理干预更多地集中在课下，心理学专业毕业的人才相对较少。因此，小学生心理干预的措施不足。这种状态下，一些小学生过早地出现逆反心理，对家长和教师的引导出现抵触情绪。这就是没有重视小学生心理问题的后果，越不重视，学生的逆反心理就越强，他们接受教育的抵触情绪就越大，最终影响其正常的生活和学习，甚至出现人际交往障碍等情况。

2.教学设计过于形式化

在心理教育中，由于课程设计较少，很多教师都兼职心理课程，他们对这一教学内容的认识不足。主要表现在以下几个方面：首先，教学目标不明确。一些教师组织心理教学没有具体、明确的教学目标，只是根据孩子们日常的表现进行课堂点评，对一些孩子的行为进行指正，这样一来，学生不能接受到系统的心理辅导，只是在不断接受教师的负评价，影响孩子积极心态的形成。其次，教学内容不够丰富。教师在组织心理干预的时候，没有将更多的生活案例与干预措施进行结合，学生对其教学内容不感兴趣，不能积极地参与到教学之中。最后，教学方法有待提高。心理干预不同于一般的学习教育，需要注重方式方法，一些教师的心理干预措施过于直接，他们没有更多地考虑孩子们的感受，只是将学生的问题指出来，学生接受起来存在一定的难度。

3.孩子的心理压力缺少释放空间

据不完全统计，现在的小学生课外参加各种兴趣班、补习班的比例在50%以上，一些大城市的比例更高。这个年龄段的孩子应该处于玩耍阶段，但是高强度的学习压力使他们的心理负能量逐渐增加，同时他们在接受到大量心理负能量之后，缺少必要的发泄空间。家长忙于工作，难以有效关注到孩子的心理变化，与他们的交流不畅，不能实现学生心理压力的有效释放。

二、小学心理健康教育的整体设计

1.构建积极的心理教育目的

教学目标是心理教育的方向性问题，也是整个教育的主线。小学生处在人生观、价值观形成的重要时期，教师需要进一步拓展心理教育的积极目标，从而帮助学生进一步实现积极的心理素养的形成。首先，教师需要直面学生可能存在的特殊行为、人际交流障碍等问题，这是在一些学校中真实存在的问题，教师需要针对这些问题，捋清学生的心理问题，运用动态的教育思路，不断了解学生不良心理产生的原因，从而找准解决他们心理问题的具体措施和手段，运用积极的心理教育理念有针对性地引导学生消除不良心理。

2.优化积极的心理教学内容

教育内容是进行积极心理引导的重要组成部分，教师需要选择更多积极向上、具有社会正能量的事件和理念，对学生进行心理教育。这样的内容选择可以使心理教育有效开展，例如，社会公德教育中，教师可以与敬老院等社会机构联系，让学生进入社会中进行正面的社会公德教育。在遵守法律法规的教育中，教师可以将其与部队的纪律教育有效结合，从而实现学生的纪律观念和思想。在道德方面，教师需要对学生进行诚实守信的教育引导。在不同的教育内容中，教师需要选择大量正面、积极的心理教育内容，从而实现学生的积极心理引导。

3.改进积极的心理教育方法

运用积极的心理教育理念，就需要不断改进心理教育的方式方法。教师在教育的过程中，不断运用情境模拟法、案例讨论法，让学生参与到心理教育之中，对其产生学习兴趣，不断提升他们对相关问题的理解和认识。学生是心理教育的中心，是我们开展积极心理教育的对象，教师需要不断融入有效的教学方法，最终实现这种积极心理教育理念。在人际交往的教育中，教师需要不断运用换位思考的思想，不断引导学生从别人的角度去分析问题，从而实现人际关系的有效理解和认识。当学生有效理解相关的问题之后，教师需要给予及时的肯定，从而不断提升小学生学习的自信心和主动性。

三、小学心理健康教育的具体教学措施

1.敞开心胸接纳孩子

孩子进入小学之后，可能在某一方面存在差异，他们的心理相对自卑，不利于他们融入班级这个大集体。因此，教师需要进一步撇开偏见，对他们一视同仁，多关心他们在课堂上、生活中的表现。例如，一些孩子存在一定特殊行为，这些行为不利于他们与其他孩子进行交流和互动，教师需要进一步敞开心胸，接纳他们，需要主动去接近他们，让他们感受到学校班集体的温暖。这种主动与他们接触可能一次不会成功，需要多次重复地进行。当某一天，孩子们伸出自己的手，主动与我们进行交流之后，我们就实现了他们对学校班级环境的融入，他们的安全感得到有效保障，封闭的内心世界得到释放。这是他们融入班级大集体的第一步。

2.家庭的配合

大多敌睦泶嬖谖侍獾暮⒆佣际且蛭家庭教育方式出现问题引发的。因此，教师发现孩子的问题之后，需要进一步与家长进行交流，不断了解孩子在家庭的生活情况，这样才能全面认识孩子的一些问题。然而，有针对性地设计一些教育方式和手段，这也需要家庭的有效配合，因此家庭对孩子来说十分重要，当家庭的生活方式调整之后，孩子的一些负面心理问题将得到有效缓解。家长需要积极配合学校对孩子进行正面的有效引导，实现对孩子教育的合力。同时，家长不能心急，需要进行循序渐进的情感教育方式，不断主动与孩子进行交流互动，从而实现他们的安全感。

3.针对性的干预

教师与孩子的交流可以借助多种形式进行，实现他们之间的有效情感互动，实现最终的教育目标。首先，借助节日进行情感教育。节日是孩子最喜欢过的日子，例如，六一儿童节。当遇到这些节日的时候，教师可以对教室进行有效装饰，烘托节日气氛，让他们在一起过节的过程中，不断实现相互的融合和交流。教师可以在活动中多关心孩子，使他们感受到教师和其他同学的关怀。其次，借助孩子的生日进行情感教育。任何一个孩子都不可能对自己的生日无动于衷，他们需要被人关心。因此，可以让他们在学校班级与其他同学一起过生日，一起唱生日歌，一起切蛋糕、吃蛋糕。这种互动和交流将使得他们成为学校班级大家庭中的焦点，可以有效提升他们对学校的亲切感，增强他们的安全感。最后，借助游戏等形式进行情感教育。小学教育更多借助游戏进行。游戏活动中，教师需要多关心学生的表现，容忍他们的一些失败和不配合，这样才能赢得孩子的信任，减少他们对教师的依赖感。

4.引导关爱别人

很多小学生的怪异行为都是因为家长不正确的教育造成的。他们不知道如何关爱别人。教师进行情感教育的时候，需要进一步拓展他们关爱别人的意识，这样才能实现他们有效能力的提升，使他们不断融入小学班集体中。例如，假设妈妈生病的情境，“小学生应该怎样照顾妈妈”，这样让孩子主动思考需要做哪些事，才能更好地照顾自己的妈妈。教师在进行游戏的过程中需要多关注小学生的行为变化，对他们有针对性地引导。再如，组织孩子们参加社会实践活动，给偏远山区的孩子捐书等，这样引导孩子意识到这个社会上还存在很多弱势群体，需要我们关心。我们需要进一步关心学生，才能使他们关爱别人的意识得到有效提升。教师还可以让他们去照顾一些植物，通过他们的照顾，植物在一天一天地长大。这种成就感将使他们进一步意识到照顾别人的快乐和愉悦。这些方式都可以使小学生进一步关心别人。

5.大家庭氛围的营造

孩子们融入学校班级这一集体中进行学习生活的前提是心理教育。这种心理教育不仅需要教师的主动关心，还需要学校班级形成一个大家庭的氛围，让孩子们感受到大家无处不在的温暖和关心。例如，在孩子进入学校班级的第一天，可以张贴标语――“欢迎新同学”等，这些标语可以帮助学生进一步感受到学校对自己的包容。另外，在学生出现一些行为上的差异时，教师需要多关心，少旁观，这样可以有效提升孩子对集体的依赖感。让这些孩子完成一些教学环节的时候，教师首先需要考虑他们完成的能力，这样才能让他们实现自我信心的树立。当他们完成相关的任务之后，教师需要及时给予表扬，对其进行鼓励，这样就进一步增强了他们的自信心。

小学生出现心理问题之后，将直接影响他们正常的学习和生活。小学阶段是孩子心理发育成长的关键时期，教师多与家长进行沟通，交流孩子的心理情况，优化心理教学的目标、内容和方法，以平等的心态对待孩子的心理问题，构建与家庭的心理教育合力，开展有针对性的心理干预措施，引导孩子学会关爱他人，实现教学氛围的融合。同时，小学生的心理干预是一个系统、长期的工程，教师需要坚持从细节入手，持续关注孩子的心理变化，给予及时的干预，这样才能实现小学生心理干预的有效性。

参考文献：

[1]孔凡柱，赵莉.校园暴力的特点、成因及防治对策研究[J].职业时空，2009（6）：18-19.

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关键词：中小学生；健康教育；问题分析；有效对策中小学生正处于身体发育的关键时期，很多学生面临着成长期所带来的诸多烦恼。其中,初中女生就是一个具有代表性的群体，她们的生理及心理特征较为鲜明，而开展健康教育可以为她们答疑解惑，正确面对生理上的改变，消除怯弱、紧张和害羞等心理，进而促进身心发展。当前，我国中小学健康教育整体水平不高，还存在较多问题，而采取有效对策加以妥善解决是确保健康教育质量的关键，现具体论述如下。

一、当前我国中小学健康教育存在的问题

1.对健康教育的重视不够，师资力量匮乏

当前，各级主管领导及中小学校长对健康教育的重视程度不够，很多学校的开课情况很不理想，上课效果也较差。有统计显示，我国中小学健康教育开课率约为29.5%～99.93%，总体上并不理想。这一方面是由于主管领导和校领导没有充分认识到健康教育的重要性；另一方面，也与各地区的经济发展水平有关。我国农村地区约有85%的中小学从未上过健康教育课。此外，我国从事健康教育的师资力量非常薄弱，在数量和质量上远远满足不了健康教育的需要，也难以满足中小学生对健康知识的需求。

2.对“健康”的认识不够准确

健康是人人关注的热点问题之一，也是人类共同追求的重要目标。但对健康的认识方面，有的人流于片面，有的人比较肤浅。很多人认为，健康就是身体没有病，不需要去医院，这种认识是不够准确的。而对健康概念的准确理解对于开展中小学健康教育具有十分重要的意义，有助于教育工作者根据中小学生的特点进行有针对性的健康教育，进而提高健康教育水平。

3.中小学生缺乏健康意识和必要的健康知识

据有关调查显示，我国约有23%的中小学生存在着不吃或漏吃早餐的现象，有63.5%的学生有滥吃保健品的习惯，有三成以上的学生喜欢吃洋快餐或烧烤等垃圾食品，有45.6%的学生视力下降情况严重，超过2/3的学生存在睡眠不足等问题。另外，有的女生健康知识比较缺乏，出现女生第二特征后觉得紧张、焦虑和不安，不知道该怎么面对和处理，长期下来容易出现身体及心理问题。

二、开展健康教育的有效对策

1.充分重视健康教育，加强师资队伍建设，提高教学水平

各级主管领导及学校管理人员应积极转变教育及教学观念，真正适应素质教育的需要，从根本上改变健康教育落后的现状，努力提高开课率，在课时上加以保证。另外，还要建设一支高水平、高素质的教师队伍，通过开展培训、讲座等方式提高健康教育教师的素质。一方面，要提高这些教师的理论知识水平；另一方面，还要提高他们的教学组织能力和教学水平，同时积极利用各种现代化教学手段，真正提高中小学健康教育课的质量。

2.实现体育教育与健康教育相结合

中小学生是祖国的未来，是日后国家建设的栋梁之才，必须要具备强健的体魄和健全的心智，才能适应未来社会的需要。学校体育教育是在我国学生的整体健康状况较差的情况下提出来的，在开展学校体育教育的时候要积极转变观念，使学校体育教育成为培养“健康人”的重要平台。在教学实践中，要将体育教育与健康教育结合起来，形成一个完整的教学体系，切实提高中小学生的健康水平。

3.采取多项措施上好初中女生的健康教育课

开展健康教育除了要从整体上提高教育水平之外，还需要针对特殊群体进行有针对性的教育，做到整体提高、重点兼顾。初中女生是一个较为特殊的群体，她们正处于身体发育的关键时期，开始出现女性第二性征，上好健康教育课对她们来说具有重要意义。在教学实践中应采取以下措施提高初中女生健康教育课的质量：其一，充分了解初中女生的生理特点，鼓励她们多参加体育活动；其二，系统全面地讲解生理卫生知识，提高她们的健康知识水平；其三，根据初中女生的特点，开设诸如健美操、艺术体操、踢毽子、排球等特色体育活动，提高她们的健康水平。

综上所述，健康教育是中小学教育的重要组成部分，健康教育水平的高低直接关系着中小学生的身心健康和学习质量。当前，我国中小学校在开展健康教育的过程中还存在着对健康概念认识不全面、缺乏健康意识及生活习惯和生活方式不良等问题，在教学实践中应促进体育教育与健康教育相结合，提高教师的素质和教学质量，针对初中女生等特殊群体开展有针对性的教育，真正提高中小学健康教育水平。

参考文献：

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关键词：高职院校；心理健康教育；问题；对策

中图分类号：G641文献标志码：A文章编号：1673-291X（2010）36-0308-02

加强和改进大学生心理健康教育是贯彻党的教育方针、推进素质教育的重要举措，是促进大学生健康成长、培养高素质合格人才的重要途径，是加强和改进大学生思想政治教育的重要任务。近年来，随着高等教育结构的优化调整，高等职业教育的发展迅速，2009年在校生总规模达1 280万人，已占高等教育在校生总规模的45%，但由于中国高等职业教育的特殊性，很多学校心理健康教育的组织和管理未能相应跟上，在观念和实践上还存在种种误区，教育效果不佳，严重制约了高职院校的人才培养与和谐校园建设，因此正确剖析实施心理健康教育存在的问题并提出相应对策是高职院校教育工作者亟待解决的严峻问题，对推进高职院校心理健康教育有着十分重要的意义。

一、目前高职院校实施心理健康教育存在的主要问题

1.心理健康教育认知上存在偏差。首先，社会认知存在偏差。社会对高等教育的地位和作用缺乏准确的定位与评价。家长们往往认为学生只要能上大学就可以找个好工作，而就业难的现实与家长的期望形成巨大落差，导致在校大学生心理焦虑。同时，中学形成的亚健康状况没有引起家长和社会的重视，导致部分大学生带“病”入学。其次，很多高职院校本身认知也存在偏差。在心理健康教育的实际工作中，存在着两种错误倾向：一种倾向是片面夸大心理健康教育的作用，否认学生中存在的大量思想观念、人生及社会价值乃至政治观念上的问题；另一种倾向是将学生出现的各种问题统统视为思想品德问题，忽视心理健康教育的独特作用，认为思想品德教育能替代心理健康教育，使心理健康教育具有德育化的倾向。这两种倾向都是错误的，主要是因为部分教育者对心理健康教育的概念、特性以及与德育之间的关系认识不清。

2.心理健康教育重视不够。目前很多高职院虽然成立了心理健康教育中心、心理咨询室，配备了基本的专职工作人员，也购买了一些器材和设备，但是并没有建立起有效的工作机制，心理健康教育工作仍然停留在较浅的层次，部分高职院领导认为心理健康教育是一个软认识，只要学生别出事、别走极端就行了，心理健康教育干多干少无所谓，很多高职院甚至没有成立专门的机构。其实心理问题的形成往往要经历一个较长的发展过程，具有较强的隐蔽性和渐进性，如果错误地认为“有心理问题的学生毕竟是少数”，一些学生的心理问题得不到及时的疏导，导致问题的积蓄越来越多，出事将是迟早的事。

3.心理健康教育工作定位不准。长期以来，大多数教育工作者对心理健康教育的认识仅仅停留在治疗心理疾病的层面上，仅以治疗学生的心理疾病为己任，将心理健康教育的重点放在对少数学生心理问题的辅导、咨询、治疗上，忽视了大多数学生的需要。尽管现在许多高职院校都成立了心理咨询机构，但我们必须正视这样一个现实：目前高职院心理健康教育存在着不同程度的“重诊治而轻预防”的倾向。

4.心理健康教育师资薄弱。各高职院校虽然对从事心理健康教育工作的人员有一定的基本要求，但要求仍然不高。心理健康教育专职工作人员必须具备扎实的教育学、心理学知识，除熟练掌握一些基本的心理测量工具和软件外，还要掌握一定的个别心理辅导、团队训练和心理治疗的基本技巧和方法。虽然教育行政部门加强了这方面的培训工作，但师资薄弱仍然是制约高职院心理健康教育的一大瓶颈。

5.心理健康教育体系建设不健全。很多高职院心理健康教育人员配备了，心理咨询室也建立了，但工作难以有效地开展，其原因就是没有建立起心理健康教育的网络体系，辅导员、专兼职心理健康工作人员没有紧密的配合，校内的资源缺乏有效整合，没有形成一个系统性、不间断的学生心理健康的宣传、教育、跟踪、辅导的工作机制。

二、加强和改进高职院心理健康教育的对策

针对高职院心理健康教育存在的问题，我们应当高度重视，并根据高职院学生的特点予以加强和改进，尽快使高校心理健康教育走上健康发展的道路。

1.加强心理健康教育与思想品德教育的有机结合。心理健康教育与思想品德教育在理论和实践方面都有着显著的区别，不能混为一谈或互相替代。所以，我们既不能想当然地用思想品德教育代替心理健康教育，也不能以心理健康教育去取代思想品德教育。同时我们又应看到，学生的思想品德和行为问题往往是心理问题和思想问题交织在一起，心理健康教育与思想品德教育在本质上都是以培养全面发展的人为宗旨，可以在促进大学生健康成长的过程中各司其责，并能相互借鉴与提高，具有异曲同工、殊途同归之效，因而加强心理健康教育与思想品德教育的有机结合非常必要。

同时，高职院校心理健康教育应重在激发学生心理潜能，提高心理素质，防治心理疾病，维护学生心理健康，建立起预防教育为主、防治结合的心理健康教育模式上。这种教育模式把重点放在面对全体学生的心理健康教育上，同时关注有心理障碍及心理疾病人群的心理治疗、心理康复工作。

2.建设专业知识强的专兼职教师队伍。教师要成为学生心理健康的导航人，仅凭热情和爱心是远远不够的，必须具有足够的心理健康教育方面的知识，有良好的专业技能。联合国教科文组织曾对学校心理学工作者的资格和训练提出三项要求：一是具有教学文凭和教师资格证书；二是具有五年以上的教学经验；三是系统修完有关心理学课程。为此，对从事心理健康教育工作的教师进行心理学知识和心理咨询技能的培训，不断提高他们的理论水平、实际操作技能和心理健康教育科研能力，才能进一步提高心理健康教育的质量，是有效开展学校心理健康教育的前提，也是保证心理健康教育顺利实施的关键。

对此，一是要建设一支心理辅导教师专职队伍。心理辅导教师主要负责学校心理健康的规划和实施方案的设计，开展心理健康教育普测，建立学生心理状况档案，开设心理教育课程和讲座，开展各种心理辅导培训和心理咨询、心理治疗等。二是要加强思想政治教育工作者的专业培训。辅导员、班主任与学生接触多，最易发现和掌握学生中存在的各种心理问题，在心理健康教育中可以发挥独特的作用。因此，对他们进行心理健康教育知识和技能的专业培训是非常必要的，特别是辅导员要有计划地进行系统培训。

3.优化高职院心理健康教育环境。心理健康教育环境指校园文化心理、教育教学活动以及师生关系等能够对大学生心理形成影响的校内环境。校园文化环境对学生的影响是潜移默化的，因此，必须引起重视，形成优良的校园文化环境，尤其应当注重人性化的设计，为学生提供充分的自我发展的空间和有利条件，这对提高大学生的心理素质不无裨益。

高职院应充分发挥各校的有利条件，挖掘潜力，为心理健康教育创造适宜的条件，形成自己的特色。首先有条件的高职院可以开设心理健康必修课程，通过心理健康课程的教育，系统地普及心理健康知识，介绍心理健康途径，传授心理调适的方法，科学对待存在的心理问题。其次，在日常的教育活动中渗透心理健康教育知识。每位教师都应运用心理学、教育学和心理健康的基础知识，要善于把心理健康教育渗透于各科教学之中，注意培养学生正确的学习观和学习方法，发挥其心理潜能，减轻其心理压力，淡化学生的自卑情绪；通过运用激励手段，激发学生学习的主动性和能动性；通过采用强化与积极的心理暗示的措施，增强学生学习的积极性。最后，教师还应注意尊重学生的人格、爱护学生的心灵，创设民主、平等的育人氛围，这不仅能增加信任，增进沟通，还有利于良好师生关系的培养。另外，高职院还要大力开展丰富多彩、积极向上的课外活动和社团活动。通过组织学生主动参与学术讲座、体育活动、文艺演出、社会调查和社团活动，让学生从活动中感触时代的脉搏，体验交往的情感和人际关系和谐的愉悦，开阔心胸、培养情趣，懂得互相协作的重要，培养和提高其社会适应能力。实践证明，给学生提供参加各种实践活动的机会，不仅能使内向孤僻的学生合群，乐意参加群体交往；也能使心胸狭窄者学会宽容，在情绪上做到自我疏导。

4.构建立体交叉的心理健康教育三级网络。由于高职院学生规模的不断扩大，仅仅依靠心理健康教育中心的力量显然是远远不够的，因此学院要及时构建心理健康教育三级网络，以便更好更快地反馈学生信息，将学生的心理隐患干预于萌芽状态之中。高职院心理健康教育三级网络应由三个层面构成：一是院级指导层。院级指导层由学院学工处直接领导，以心理健康教育中心为依托，以专职心理健康工作者为骨干，主要负责全院心理教育与咨询服务、学生心理档案建立、心理健康活动月的组织、学生朋辈咨询员、班级心理委员的培训等工作。二是系级延伸层。系级延伸层由各系辅导员组成，主要针对学生日常学习、生活中出现的问题进行教育与引导，组织参加学院的心理健康教育活动或自主开展活动；发现有心理问题的学生及时与学院心理中心进行沟通，共同商讨解决办法，采取相应措施。三是学生自助层。学生自助层由大学生心理健康协会、班级心理健康委员、朋辈咨询员组成，旨在宣传心理健康知识，反馈学生心理健康方面的信息，在学生中开展自助、互助活动。大学生心理协会可以积极展开各种心理活动，每年在校内也会开展多种活动以提高学生心理健康意识。班级心理委员要建立心理信息报送制度，每周填写“班级心情报告”，汇报班级学生的生活、学习、人际交往情况，及时将需要咨询的学生邀请至心理中心，定期参加培训，在班级组织各种心理健康活动，通过心理沙龙、心理测验等形式提高学生的心理健康意识。

参考文献：

[1]范方.高职院校心理健康教育问题探讨[J].职教通讯，2003，(10).

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关键词：高中；心理健康教育；问题；对策

不可否认的是，当下的高中生，在复杂的社会大环境下面临着各方面激烈竞争，有的社会价值观存在问题，直接导致部分高中生存在一定的心理问题，这些问题严重困扰着学生的发展。为了促进学生的健康发展，高中阶段开设了各种心理健康教育课程，但是有的流于形式，没有发挥应有的效果。我们就高中阶段的心理健康教育面临的问题展开分析，并提出有针对性的应对策略。

一、高中开展心理健康教育存在的问题

我们在近些年的教育改革中，开始关注学生的成长与发展，开始优化教育教学的策略与模式，为实现教育的良性发展和学生的成长成才而努力。但是，就目前的教学现状来说，还存在一定的应试教育思想，还没有摆正师生在课堂中的地位，在教学目标的设计上还不能实现人性化、多元化和科学化。学生的发展包括知识的积累、能力的提升和心理的健康发展，但是关乎学生前途与命运的心理健康教育，在有的学校却有所淡化。在高中开展心理健康教育的时候，有时也是形式大于内容。教师重视不足，教学方法枯燥，教学内容滞后，没有让其发挥应有的作用。

（1）教育内容空洞，缺乏实用性。在高中阶段开设的心理健康教育中，有的学校在课程设计和学时安排上，没有做到科学设计，在教学内容上具有很强的随意性和滞后性。这就导致有的高中生在心理健康教育过程中不愿意聆听，也学习不到有效的知识。可以说，高中阶段的心理健康教育有时流于形式，根本没有发挥应有的实效性。在有的学校，开展心理健康教育活动的时候，缺乏专业人员的授课。虽然有的学校有心理咨询师，但是由于教师配备较少，再加上学生不愿意主动去咨询师咨询，所以，在进行心理健康教育的时候，都是班主任或者其他科任教师兼职任教。由于没有专业的知识，所以，在讲授的时候多数都是照本宣科，采取灌输式或者满堂灌的方式来授课。面对抽象枯燥理论化的心理教育知识，学生也是一知半解。长此以往，根本提不起学习的兴趣。在教学的过程中，在教学内容的选取上不能有效结合学情，对于学生较为关心的异性问题、早恋问题和交往问题是避而不谈。心理教育的内容显得失真、空洞，学生自然提不起任何的兴趣。

（2）教育方式单一，灵活性不足。在高中阶段开设的心理健康教育中，总体来说教学设计不够灵动，校本研究滞后。也就是说在教育教学的过程中，没有做到因地制宜。比如教学方法，多数采用的是讲授的方法，课堂的互动较少，课堂中师生的交流与互动较少，学生多数的时候都是被动接受。在教学案例的选取上，不能选择那些贴近学生生活的案例，一举例都是典型的个案。对于高中生存在的心理问题，特别是高中生密切关注的情感、性等问题避而不谈，只对一些模糊的可讲可不讲的问题进行简单剖析。这使得心理健康教育，远离了既定的教学目标。

（3）心理辅导随意性强，缺乏约束性。在高中阶段，由于学习任务较为繁重，学生的心理压力较大，急需相应的心理辅导和心理教育。但是，如何帮助高中生排解实际的学习压力和青春期带来的萌动，教师在教学的过程中，却没有进行详细设计。在教学内容上，也是东一下，西一下，教学具有极强的随意性。笔者调查中发现，有的学校根本没有制订详细的心理教育计划，在相应的学科建设、学科教学和部门建设上都存在严重的滞后性。针对高中心理健康教育的好坏来说，也没有一定的评定标准，这也就导致做与不做，做多与做少没有实质差异。为此，个别教师在开展心理健康教育的时候不走心，不认真，就连基本的态度都没有。这些教学中存在的问题，严重制约着心理健康教育的发展。

二、提升高中阶段心理健康教育的方法探究

高中生是否具备健康的心理，直接影响到学生的发展与成才。目前很多的数据也已经证明，有的高中生确实存在一定的心理问题。为此，面对着新形势，心理健康教育的从业人员一定要认识到工作的急迫性，采取有效的方法，最大限度地提升心理健康教育的质量，确保高中生获得优质的心理健康教育。

（1）丰富教育内容，突出实用性。按照素质教育的要求，在高中阶段开设心理健康教育已经成为社会发展的必然要求。在教学的内容和形式上都给出了明确的要求，在内容上一定要具有多元化和针对性，按照高中生的特点和所处的时期，定期举行心理健康教育。针对学生棘手的早恋、学习压力等，给予重点关注，在交际、态度、习惯等方面给予引导。在授课的过程中，教师一定要实施灵动的心理健康教育课堂，让学生参与其中，发现学生存在的问题，并且开展有针对性的解读，规避假话、套话和空话的产生。在教学的形式上，除了心理健康教育课程之外，还可以开展心理辅导讲座，开展一对一的心理健康跟踪，让高中阶段的心理健康教育工作落到实处。

（2）提高教师素质，实现有效教育。面对高中阶段心理健康教育的紧迫形势，各学校一定要高度重视，狠抓落实。要重视心理健康教育人才的引进，一定要把优秀的人才引进来，让专业教育取代兼职教育，这样才能提升教育的质量。对教师来说，一定要走进学生，了解学生，从学生当中寻找教育教学的资源和案例，有针对性地进行教育。对于处在萌芽状态的心理健康问题，要及时提醒学生，把问题扼杀在摇篮里面。

（3）强化教育管理，提高教育效能。为了优化高中阶段的心理健康教育，还需要强化认知，让学生和老师认识到心理健康教育的重要性。各学校在重视的同时，要强化管理，实现心理健康教育管理的常态化与科学化。在成绩考核上做到全方位考察，包括德、能、勤、绩、廉等方面。此外，还需要严格制定考核的内容、标准、程序和处理意见等，从制度上保障教育过程的有效性。

参考文献：

[1]张振娟.高中生心理健康教育策略与方法浅谈[J].读写算，2014（8）.