发布时间:2023-09-19 17:52:49
序言:作为思想的载体和知识的探索者,写作是一种独特的艺术,我们为您准备了不同风格的14篇医疗建设的重要性,期待它们能激发您的灵感。
关键词:资料档案 管理 医院 建设
资料档案是医院在经营医疗活动和从事医疗服务过程中形成的,以不同形式和不同载体存在的,具有非常重要的保存价值,是医院的一笔巨大财富。加强对资料档案管理能促进医院领导做出科学的决策,对医院的建设也至关重要。
一、当前医院建设工作中资料档案管理的现状
(一)资料档案管理体制不健全
医院的资料档案管理工作较为繁琐,涉及的部门和个人也较多,由于一些工作人员对资料档案管理知识欠缺,片面地认为医院的中心和主要工作就是提高经营收入,就只是进行医疗活动,为患者提供医疗服务,还认为医院管理工作的重点是研究如何提高医疗服务水平,改善医疗环境,为患者和病人提供更加优质的服务。甚至认为资料档案管理可有可无,忽视了资料档案管理的重要性,没有认清资料档案管理工作的必要性,致使医院领导在进行决策和建设时,不够重视这部分管理工作,相应地管理体制工作也跟不上,不够健全。
(二)资料档案管理手段跟不上现代化进程
我们都知道,现在的社会到处都充满了科技,伴随着科学技术的进步,计算机和网络技术也被大规模引进到医院的建设和管理工作中,相应的电子档案也应运而生。但是在一些医院里常常会出现一种现象是资料档案管理人员虽然能进行基本的档案信息管理操作和存储,但是却对信息安全和计算机病毒防治等缺乏基本的应对能力。计算机在档案资料管理的开发相对落后于计算机在其它领域的开发利用。目前,部分医院仅将计算机用在信息的录入、检索和保存方面,没有充分挖掘计算机其它方面的功能和特点,比如,计算机的运算速度、识别能力等,实际上这是对计算机资源的一种浪费,因此,医院在进行资料档案管理工作中要积极开发系统软件,拓展计算机的应用领域和范围。
(三)资料档案管理意识落后
医院的资料档案管理发展意识较为落后,管理内容和范围也有太大的随意性。科技的不断发展和社会的进步,资料档案管理工作也在发生着巨大的变化。特别是在医院的档案管理范围扩大之后,它不仅仅包括文书档案、病历档案、人事档案,还包括实物档案、声像档案、计算机数据档案等。由于在进行档案管理工作时,没有明确的规章制度,各医院也是根据自己对资料档案管理的理解和了解进行管理实践,恰恰是这种自己单方面的理解,导致了很多资料信息并没有得到及时妥善的保管和整理。
二、加强资料档案管理工作在医院建设中的作用
(一)增强资料档案管理人员的意识和素质
资料档案管理工作在医院的建设和发展中发挥着重要作用,与医疗、科研和教学紧密相连,这就需要不断提高档案管理人员的素质,一方面不断提高资料档案管理人员的专业素质,为他们提高继续深造学习的机会,另一方面还要深入基层,调查了解不同管理人员对资料档案管理的信息需求和理解,同时还要深化工作人员的管理意识,让其充分意识认识到资料档案信息管理工作的重要性和必要性,能够为医院带来的效益和利益,自觉参加管理工作的相关学习和实践活动中,逐步树立长远意识和法律意识,依法对医院的资料档案进行合理科学地管理。
(二)重视开发科技信息资源
在医院的资料档案中有一部分重要内容,也就是电子科技档案,对这部分资料信息的管理不容忽视,相关工作人员要不断挖掘和开发科技信息资源,没有科研成果和新技术手段就不会为医院的发展和建设带来经济效益和社会效益。因此管理人员应从科研档案、基建档案盒设备档案等中准确地摘录相关内容,详细介绍有关的新技术和新项目,推广应用临床新方法等。对设备档案的管理,应着重介绍设备的主要参数、基本功能、注意事项等,让医务人员在实际的工作和操作中学习应用新技术、新设备,提高医院各方面的效益,进而促进科研成果等的开发和技术转化。
(三)不断开拓进取,探索新途径
创新是一个民族的灵魂,在医院的建设和发展中,也非常重视创新的意义和作用,因为工作创新能对档案事业的发展带来新的突破点,可以使得医务人员在工作中从实际出发,与时俱进,大胆地改革那些与时展不相适应,甚至阻碍现代技术手段发展运用的旧观念和旧体系,积极推广使用新方法和新手段,在工作上做到思想观念上大胆创新,要有积极的信息转变意识和市场法律意识,改变旧有的工作模式,变消极被动为积极主动,用良好的机制提高医院档案资料管理工作的效益和水平。
(四)实现资料档案的信息化管理
在医院的资料档案管理工作中引进现代化的管理技术和设备,进行信息管理。医院的档案部门也应从实际出发,将局域网等纳入到工作中,扩建医院档案信息管理中心,积极开发新的办公自动化软件,形成医院的档案信息管理网络,方面医院领导进行信息查阅和检索,实现资源共享。档案管理人员也应积极在局域网内构建平稳高效的信息平台,实现档案信息和图书资料等的一体化管理,充分利用计算机和网络的优点,将复杂繁琐的档案管理工作进行分类整理,取代越来的管理体系。
三、结语
总之,伴随着医院医疗改革体制的步伐,资料档案管理也应随之改变,不能原地踏步。相应地,资料档案管理人员也应顺应时代的发展,提高自己的业务水平和工作能力,提高资料档案现代化管理意识,经常向优秀的员工学习,深入各科室进行调查,了解医院的医疗、科研和教学活动,了解这些活动对档案信息的需求,有的放矢地进行档案管理工作,为医院的建设和发展提高信息支持。
参考文献:
[1]康敬梅.浅谈如何加强医院档案管理[J].经济研究导刊,2012(14)
【关键词】管理 医院信息系统
将网络通讯技术与计算机想结合成为医院信息化系统,为医院所属各部门提供患者诊疗信息和行政管理信息的收集、整理分析、交换、存储、信息提取等满足用户需求的系统(Hospital Information System,HIS);这种医学信息学(Medical Informatics)已成为国际的重要分支。医院信息化能提高医疗水平、加强医院管理、促进医院科学地发展和全面建设的根本所在。伴随着现代化信息技术运用到医院各个部门中,医院的管理者和医疗专家们对于医院的管理系统的重要性给予一致的好评。同时,医院信息化系统将作为一个重要指标来评定医院的管理水平。
1 必要的信息系统成为医院核心
医院信息系统能综合管理医院各部门的人流、财流,数据系统从采集、储存、处理、提取、传输、汇总、再到加工把整个医疗活动中的各阶段加以综合分析生成完整的信息,让自动化的管理全面的为医院服务。
医院信息系统能高效的针对医院的收支、医疗质量进行管理,现代化、科学化的医院管理,需要建立在及时、准确、可靠的信息基础之上。因此,当代医院科学化管理的基础是信息化管理。为医院领导提供及时、准确的参考信息,使其成为构成医院现代化工作的基石。
2 日常管理与应用
在强大的医院信息管理系统中,对于医院医疗资源的共享、就诊流程、工作效率的提高、医疗服务的创新、对提高区域间的影响力起到至关重要的作用。
门诊管理:在网络化建设中,患者从挂号开始就进入到了一套完整的就医流程,从电子叫号、到就诊划价收费等这一过程将一步完成,在这一期间不仅可以把处方信息快速的传递到药房同时也可以出现到收费系统中,患者不仅可以第一时间快速的取药也同时缩短了医院各个部门的工作效率,体现了“以患者为中心”的人性化管理体制。当患者完成这一诊疗流程后,系统会自动整合患者的医疗信息和个人信息形成患者的个人健康档案,当患者复诊或入院治疗时,医生就可以从系统中查找出历次诊疗信息为医生提供参考,切实有效的保证医疗服务质量,有效的减少不必要的医疗纠纷,在经济效益和社会效益中使医院双丰收。
病区管理:在医院信息管理系统中会分为若干个病区,每个病区都会把本病区的患者的就诊信息存入数据库中,医生可以从系统中随时了解和研究患者的病情,同时病人也可以随时了解自己的费使用情况,真正意义上实现了患者的进、入、出、转及医嘱记账的信息化数字化管理,真正的将静态管理变为方便实用的动态管理,能更清晰地掌握本病区患者的病情信息及费用使用情况,使医院走入科学化服务的新高度。
行政管理:系统中能及时地准确的把信息反馈给管理者,使其成为决策中不可缺少的依据。从院长查询系统中可以及时准确掌握医院的运行情况和医院的经济效益以及医院成本核算,把反馈后的信息和数据表,运用统计分析、科学计算的方法做出相应解决方案,使医院管理工作真正进入信息化数字化的新时代。
病案和药品管理:病案管理系统摆脱了与以往传统的管理模式,真正的让病案管理进入数字化模式,更好服务医院的医疗活动,为科研教学活动提供了大量的资料,也能为医院提供法律依据。
在药品管理系统中可以从网上数据库里得知门诊、住院还有药库等部门的出库和入库情况,各部门可以从系统中得知本部门的库存量并及时作出调整,使药品的管理工作真正意义上的高效率。
3 加强信息化建设,改变传统模式
随着国家体制改革的深入,竞争日益激烈医疗市场必须将管理模式更加人性化,也就是说必须以病人为中心而转移,要改正以前管理中所出现的不规范,不统一的现象,而信息化建设正是运用数据的采集、处理、存储、提取、传输、加工生成综合的信息来弥补之前的不足,使自动化、信息化的管理真正的融入医疗活动中去。
医疗管理水平与工作效率同步提升。 随着医院信息系统大范围的应用到医疗活动中,在信息资源共享程度上有很大的提高,同时工作效率大幅度提升。运用医学统计可知,医院运行概况、计划任务的完成情况、患者在院情况、各科室部门的日常工作效率、医疗水平、管理水平、医技科室情况、药品购耗信息都能及时的呈现给管理者们,医疗经费可以通过系统中数据整合来反映给管理者,同时节约了人力、物力等资源,真正的提高了工作效率。数据在系统中进行分析整合,帮助管理者分析出优劣态势并分析出其原因,并为领导提出合理的改进意见和科学依据,让管理工作变被动为主动,从而真正意义上发挥了统计学上的主观能动性。
减少就诊时间,提高医疗效率。在信息化未进入医院之前,患者常常奔走于收费处和诊查室时间,浪费了患者大量的时间也降低了医务人员的工作效率。使用信息化管理后,改善了患者的就医流程,使挂号、就诊、检查、取药、住院、收费等流程信息化,缩短了这一流程的时间,大大的提高了医疗收费的速度,同时让这一过程更加透明,使就医流程更加方便快捷。
科学管理铸就高效收益。在使用信息化系统以来,不仅规范了医院的流程,而且修补了药品堵塞、经济管理上的漏洞。对于欠费、逃费的现象得以控制,系统加大了对预交金的管理,让跑、冒、漏、滴等现象不在出现,不仅减少了财物的流失和不必要的浪费,而且还降低了医疗成本,对提高医院经济效益作出巨大贡献。
利用信息技术为人提供更高的服务质量。今天现代化的医院信息系统必须遵循“以人为本”的理念,“以病人为中心”观念,“以医护人员为主体”的整体思想。让患者真的感到信息化系统所带来的全面、高质量的一体化信息服务,在信息沟通、科室的强化管理中信息系统发挥了重要的作用,扩大医院的社会影响力,使其拥有更加人性化的管理理念。
信息化技术的迅猛发展为医院信息化建设提供了坚实的基础,是现代医院管理的有效手段,应全力发展医院信息化建设,善借鉴国内外先进的管理经验,提高完善管理水平,建设高水平信息化医院。
参考文献
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[4]王永光.中国医刊[M].北京:人民卫生出版社,2006.
关键词:新形势;医院政工工作;重要性;措施
随着人们生活水平的提高,我国的医疗卫生事业得到了空前的发展,政工工作作为医院工作的重要组成部分,对医院的发展具有重要的影响。但新形势下,医院政工工作的开展并不理想,还存在着很多的问题,因此,医院要加强政工工作,以提高医院的整体服务水平。
1 医院政工工作的重要性
1.1 有利于构建和谐的医疗体系 因医院的工作带有服务行业的性质,因此,要加强医院政工体系建设,以促进我国的精神文明建设和和谐社会建设。加强医院政工工作能够积极有效地加强党对于医院医务人员的领导,进而通过开展相关的工作来提高医院医务人员的道德素质和职业修养,进而做好自身的本职工作,最终完善整个社会主义医疗体系,确保和谐社会的顺利建设。
1.2 有助于提高工作效率 医院的政工工作是医院工作的重要组成部分,做好医院的政工工作能够有效地提升医院的工作效率,促进医疗卫生事业的发展。所以,医院要加强政工工作,首先要提高工作人员的思想认识,让他们认识到政工工作对医院发展所起的作用;其次,要提高医院工作人员的个人素质,让他们从身边小事做起,把政工工作切实与医院的工作联系起来,提高医院工作的效率,促进医疗卫生事业的发展。
1.3 加强医院的政工工作是改善医疗关系的重要途径 医患关系是当前医院发展过程中存在的一个非常重要的问题,主要表现为医疗事故、医疗纠纷等,发生这些事故的原因主要是当前医疗工作人员的思想意识不够,因此,要加强医院工作人员的政工建设,让他们明确自身的责任和义务;另外,还可以通过思想政治工作的学习提升医务工作人员的道德素养,让他们将病人放在首要位置,这样能够有效缓解日趋紧张的医患关系。
2 新形势下医院政工工作中存在的问题
2.1 对医院政工工作缺乏正确的认识 一方面,医院工作人员对政工工作缺乏正确的认识,导致政工工作流于形式,没有真正发挥作用。另一方面,由于医院的政工工作没有科学理论做指导,使得政工工作只是进行表面理论的讲解,对于一些深层次的内容理解不到位,因此,不能对医院起到良好的促进作用。
2.2 医院工作人员素质有待提升 当前医院部分工作人员素质较低是存在于医院内部的一个重要问题。由于工作人员综合素质较低,导致工作人员的服务意识较弱,工作态度较差,不能从患者需求出发。另外,还有部分工作人员总是把自己放在高高的位置上、不思进取,加剧了医患关系的紧张局面。总体说来,医院工作人员素质偏低是由于医院的政工工作做得不到位造成的。因此,医院要加强政工建设,确保医院工作的有效进行,促进医院的和谐、健康发展。
3 新形势下完善医院政工工作的措施
3.1 加强医院政工队伍建设 要提高医院政工工作的效率,首先要加强医院政工人员队伍建设,为实现医院经济效益的提升打下良好的基础。可以从以下几个方面做起:第一,加强医院政工人员基础理论学习。很多的医院工作人员思想意识不高主要是由于基础理论学习不到位,因此,医院要在平时的员工培训中加大政工的理论课程学习,切实将政工理论与员工的实际工作相结合。第二,加强新入职员工的政工教育。重点加强对新入职员工的职业道德教育,使新入职员工能够尽快地适应本职工作,同时,也能够带动老员工的工作热情,为广大的患者提供最优质的服务。第三,对于一些专业性质较强的部门和工作性质特殊的部门要加强政工教育的针对性,特别是要将政工工作与本部门工作实际相结合,提高医院工作的效率。医院只有切实提高了政工工作人员的素质才能直接提升政工工作的效率,进而提升医院的经济效益。
3.2 加强医院政工工作的创新 创新是一个民族发展的灵魂,是一个民族进步的不竭动力,自古以来中华民族就是富有创新精神的民族。医院要想在激烈的市场竞争中站得一席之地,必须要不断进行创新。医院的政工工作也是如此,要不断对政工工作的内容和形式进行创新,以适应不断变化的市场需求。比如,医院可以定期组织员工进行内部工作探讨和交流活动;此外,医院还可以组织对外交流学术活动,通过交流活动,学习先进医院的政工工作经验,并加以改进应用到本医院的实际发展过程中来,然后制定符合本医院发展的政工工作建设体制,进而使医院更好地适应新形势的发展。
3.3 加强政工工作培训机制,提高培训效果 俗话说“活到老,学到老”,医院要想真正提高政工人员的素质,必须要让员工意识到学习的重要性。同时,医院还要为政工人员提供学习的机会,让他们不断地进行自身的完善,把自己培养成为一个全方面的人才。此外,为了给政工人员的学习、培训提供更好的保证,医院要完善政工人员培训机构建设,保证政工人员学习的长期性。
3.4 加强政工工作和医院文化之间的联系 文化建设是软实力,医院文化作为医院建设的重要组成部分,对医院的发展具有重要的推动作用。优秀的医院文化对医院员工的思想和行为起着引导作用;相反,落后的医院文化也能够阻碍医院的发展。因此,医院在加强政工建设时要与医院的文化相联系,把文化建设作为医院政工建设的文化载体。同时,在医院文化建设过程中还要渗透政工建设的内容,将二者进行有机结合,提升医院政工建设的有效性,使医院的政工建设和经济建设向着更加和谐、健康的方向发展。
3.5 建立有效的运行机制 为保障医院政工工作的有效进行,还需要建立有效的运行机制。首先要建立领导机制,让领导真正意识到政工工作的重要性,这样才能把政工工作纳入医院的整体规划建设中。其次,医院要加强对运行机制的管理,细化政工工作,将政工工作与医院的各部门业务相联系,切实保证医院机制的有效运行。
4 结语
针对新形势下医院政工工作中存在的问题,医院必须要加强政工队伍建设;加强政工工作的创新;加强政工工作培训机制,提高培训效果;加强政工工作和医院文化之间的联系;建立有效的运行机制,为医院政工工作的开展提供有效的保障。
参考文献:
[1]陈英文.新形势下医院政工工作的重要性及完善措施[J].南方论刊,2015(06):89-90.
[2]孙国永.浅析加强医院政工工作的重要性[J].世界最新医学信息文摘,2015(38):181.
关键词:医院文化建设;文化软实力;可持续发展
随着国家对医疗卫生事业改革的深入,很大程度上促进了医疗卫生事业的发展。与医院的硬实力(如医疗设备、医疗水平等)相比较,软实力对于促进医院的发展和建设发挥着越来越重要的作用,同时也是实现医院可持续发展的重要举措。因此,加强医院文化软实力建设显得很有必要。
一、文化软实力提出的背景及内涵
在如今的知识经济时代,文化在一个国家中的地位不断提高,已经成为衡量一个国家综合国力的重要因素。“软实力”一词源于同志在十七大报告中提出,从中我们可以看出,加强文化软实力建设已被纳入国家战略高度。
面对着竞争激烈的医疗行业,在社会大环境的作用下,软实力对于促进医院的发展的作用逐步得到管理者的认可和重视,很多医院开始加强软实力建设,以便在激烈的市场竞争中求得生存和发展,实现医院的可持续发展。一般而言,医院文化软实力是指建立在医院硬实力基础上而形成的核心价值观念、健全的管理制度、发展战略、高素质员工队伍和创新能力的组合,从而提高医院在社会上的竞争力。
二、医院文化软实力建设的重要性
(一)加强医院文化软实力建设,利于医院在社会上树立起良好的信誉和形象
一般而言,要想医院在市场中获得较好的效益,就应该让自身具备别人没有的优势,从而获得社会公众的信任和支持。医院与医院的竞争,仅仅依靠医疗技术、医疗设备等是不够的,还应该具备较好的服务质量、高素质的员工队伍等,这样就可以在社会上树立起医院良好的信誉和形象,因此,加强软实力建设很有必要。
(二)加强医院文化软实力建设,利于医院在激烈竞争的市场环境中求得生存和发展
在活跃的市场经济中,竞争是难免的。伴随着社会经济的快速发展,仅仅依靠硬实力是不能够适应社会发展的需求。对于医院也是如此,要想在激烈的竞争中获得生存和发展,就应该依托于硬实力加强文化软实力的建设,从而使得医院具备竞争力。
(三)加强医院文化软实力建设,利于提高医院的创新能力
21世纪是知识经济时代,要想让企业凸显出自身的优势,提高自己的创新能力是关键。从本质上来分析,医院之间的竞争是创新能力和学习能力之间的竞争。加强医院文化软实力建设,利于提高医院的创新能力。
三、如何提高医院的文化软实力建设
医院文化软实力对于提高医院综合实力和核心竞争力发挥着重要的作用,那么如何才能提高医院的文化软实力建设,我们可以从以下几个方面人手:
(一)医院管理者要认识到“文化软实力”的重要性
据资料表明,在上世纪八十年代,美国和日本的管理和绩效之所以能够取得如此成功,主要依靠的是企业的成功,而企业的成功发展又是因为有一批高素质且具有自觉文化意识的企业家。所以要想提高医院文化软实力建设,管理者要认识到文化软实力的重要性,通过加强文化软实力建设来提高医院的生产力和创造力,从而提高医院在市场中的竞争力。因此,加强医院文化软实力是促进医院生存和发展的关键。
(二)致力于建设一流的医院文化
在医院的软实力中,文化占据着重要的地位,同时也是医院发展的核心和关键,对促进医院的生存和发展发挥着不可替代的作用。但是从事物发展的规律来看,医院文化的形成和发展需要经历一个漫长的过程,同时也是医院文化积淀和升华的一个过程。医院的管理者在加强文化软实力建设时,应该认真分析和总结医院发展历程,积极借鉴对实践有利的方法,并对这些进行完善和升华,从而形成医院的文化理念,特别是医院在经历过较大挫折后又重新崛起,这期间就是发展医院文化的重要时期,所建立起的医院文化不仅是全体员工核心价值体系,更体现了员工内部的凝聚力。而且经过积淀和升华的医院文化是医院文化的精髓,形象展现了医院的战略目标、价值取向、行为准则等。因此,建立起一流的医院文化对于提高医院的文化软实力建设起着重要的作用。
(三)打造一流的医疗品牌
如今,品牌战略对于提高企业的竞争力发挥着越来越重要的作用。品牌属于医院的一项无形资产,是医院核心竞争力的重要组成部分,它可以反映出医院的文化、服务质量、管理水平、工作效率等,展现了医院精神和核心竞争力。打造一流的医疗品牌应该做到:一、培养品牌持久。一般而言,品牌的形式是一个漫长且困难的发展过程。医疗品牌就应该依托于全体员工的价值体系,从而将医院先进的医疗技术、完善的服务质量、医院的发展历程等内容融入到品牌中,这样形成的品牌不但体现了医院的综合实力,还具有鲜明的特性。培育医院的品牌就应该不断发展医疗技术品牌和服务品牌,达到社会效益和经济效益的共赢;二、传播品牌效应。简而言之,传播品牌效应就是指品牌得到全体员工的支持和认可时,转变为病人和社会的支持和认可的过程,它分为对内效应和对外效应。对内效应就是指运用医疗服务品牌的案例来教育员工和患者,从而使得这些故事在医院得到传播,让品牌潜移默化地留在人们的心中;对外效应就是指员工不仅要为患者提供医疗服务,还要将爱心和情感传递给患者。患者获得了满意的服务,同时也充满了感激之情,这样就对提高医院品牌的知名度发挥着重要的作用。
[关键词]医疗改革 档案资源 管理与建设
中图分类号:R197 文献标识码:A 文章编号:1009-914X(2016)24-0091-01
1 前言
当前,我国医疗卫生事业发展比较快,医疗卫生水平也取得了很大提高。与此同时,涉及到的医疗档案资源越来越多,增加了档案管理工作难度。医疗档案主要是对诊断病例、病人健康情况、设备设施配备情况及科研成果的记录,它是对医院各项资源及医疗信息的有效汇总。医疗档案管理质量直接关乎医院发展水平,医院负责人和档案管理人员要结合医院发展背景,将医疗档案资源管理与建设工作落实到位,推进医院各项工作的顺利进行。
2 医疗档案资源管理与建设必要性
医疗档案资源对医院日常医疗服务过程中的各项工作进行详细记录和整理,并对医务人员具体工作情况和实践治疗成果等进行总结。网络信息化背景下,医疗档案的形式比较多,包括纸质档案、电子档案、视频、音频等。当前,仍然有部分医院在档案管理工作中沿用传统的信息收集、归纳及整合方法,管理制度缺失,且档案管理人员素质普遍偏低,制约了现代化医院的建设及发展。医疗改革背景下,对医疗档案进行科学管理,可实现医院的高效运行和发展,使医院的整体医疗卫生水平及管理水平不断提高[1]。
3 医疗档案资源管理与建设现状
3.1 医疗档案资源管理建设基础条件不完善
医院档案管理人员受制于自身文化水平,使医疗档案管理工作质量比较低,而医院不重视档案管理人员的培训工作,并未对他们进行过系统培训;医疗档案管理人员的工作内容决定了他们不仅要具备专业医疗知识,而且要具备较好的管理能力及统筹能力。但是,档案管理人员并未达到该种水平;没有结合医院发展背景,制定医疗档案管理制度,仅对国家档案法律法规进行照搬,使其针对性不强;尚未认识到医疗档案管理的重要性,医疗档案与人事档案混淆,基础设施不完善。
3.2 没有充分利用医疗档案信息资料
医疗档案是对医疗信息的书面记录,很多医院对医疗档案进行记录和存档之后,将其积压起来,无人问津,当有需求时,才进行查询;对部分科研医疗档案进行保密管理,无法实现医疗研究成果的共享;医院负责人和档案管理人员没有认识到医疗档案的重要性,并对部分档案实施保密管理,从而降低了医疗档案的使用价值,使医疗水平难以提高,制约了医院发展及各项工作的顺利进行[2]。
3.3 医疗档案管理信息化建设滞后
计算机网络背景下,对医疗档案提出了信息化管理要求。然而,部分医院因资金短缺、信息化人才缺失等,仍采用传统袋装和卷宗形式对医疗档案进行保存,使医疗档案管理混乱,增加了日常查询难度,且容易丢失。部分医院虽将实施了医疗档案信息化管理,但是,受档案管理人员水平限制,医疗信息录入时,经常出现错录、漏录情况等,无法提高医疗档案管理效率,也对医疗改革工作的推行产生了制约。
4 基于医改背景的医疗档案资源管理与建设方法
4.1 完善医疗档案管理基础设施建设
(1)财务部门要结合医院发展背景,调配一定的资金数额,为医疗档案管理工作配备办公设备、档案材料收集室和计算机等硬件设施,营造一个专业的医疗档案管理环境,使医院档案管理工作更加专业、正规,便于后期信息查询,为医院各项工作的顺利进行奠定良好的基础;(2)依据医疗档案管理工作内容、部署和要求等,对档案管理人员进行裁撤,使他们各司其职,以保障医疗档案管理工作的有序进行。从高校选聘优秀毕业生,重点招收医疗专业人才,结合医疗档案管理工作要求,向他们培训相关专业知识,并注重道德培养,实现综合性人才培养目标,不断提高医疗档案管理工作水平,使其更加专业;(3)完善医院各项规章制度,结合医院实际情况及发展需求,对医疗档案管理工作进行细化,使其更加具体,并将奖惩措施落实到位,提高医疗档案资源管理及建设质量[3]。
4.2 合理开发医疗档案,提高档案资料信息利用率
档案管理部门对医疗档案实施保密时,也要采取正确的方式,对医疗档案资源进行充分开发和利用。依据医疗档案资源管理和建设情况,成立医疗档案开发组,定期组织探讨会,对最新医疗科研成果进行研究、论证和总结,不断引进新型医疗设备、器械、药物等,对疾病治疗方法进行创新,为人们提供优质的医疗服务,不断提高医疗技术水平。医院也要对医疗档案进行合理开发,对病例情况和患者就医情况等进行总结,增加对该科室的资金划拨数额,实现医院财政资金的合理配置及优化利用。注重医疗档案的实用性,对其进行不断开发,提高档案资料信息利用率。
4.3 注重医疗档案管理信息化建设
为了适应医疗改革需求,将信息化建设用以医疗档案资源管理与建设中,使管理过程更加数字化,可提高医疗档案管理质量及效率。医院要结合自身发展背景及实际医疗、科研情况,借助人工录入、电子扫描和照相等方法,改变传统的纸质档案存储方式,以信息化模式,对医疗档案进行保存,构建完善的医疗档案信息化收集平台,借助该平台对医疗档案进行汇总,并以数据库形式对它们进行保存。医院工作人员可通过密码或权限设置,获取医疗档案或相关数据信息,降低医疗档案管理人员的工作量,提高档案利用率,使它的应用过程更加便利。完成信息平台和数据库建设工作之后,在医院内部将数据库管理医疗档案宣传工作落实到位,并对档案管理人员进行定期培训,提高档案管理水平[4]。
例如,国外一家医疗信息管理公司,推出了一款名为Queue的医疗信息整合系统。医院可应用该款软件进行医疗档案资源管理与建设,患者只需将姓名、住址、药物过敏史、家族病病史等基本信息输入到云文件中,医院即可通过该系统及时提取病人信息,缩短患者等候时间。医院也可通过该软件对某时段就诊人数进行管理,对病人医疗档案进行有效存储,提高医疗服务质量,避免病人档案丢失,极具快捷性和便利性,有效降低档案管理工作难度。
4.4 创新医疗档案管理方法
随着医疗改革工作的深入,传统医疗档案管理方法及模式已经不具备适用性。医院要依据外部环境,对医疗档案管理方法进行不断创新,深入临床一线进行各种调研活动,明确档案利用及反馈信息,使其更好的服务于医疗工作,对医疗档案进行充分利用,实现资源共享。近年来,医疗改革力度不断加大,各基层医院也逐渐认识到了医疗档案管理工作的重要性,依据医院实际情况及具体医疗工作内容,对档案管理方法进行不断创新,实时更新医疗档案内容,不断提高医疗档案资源管理及建设水平,推进自身快速稳定发展。
5 结语
综上所述,医疗改革背景下,医疗档案管理及建设工作非常重要。医院负责人和档案管理人员要充分认识到医疗档案管理的重要性,结合医院发展背景,对医疗档案资源管理和建设中存在的问题具备清晰的认知,并提出具体改革建设方法,以对医院各项服务进行优化,提高医疗档案管理质量,实现档案资源的充分利用,推进我国医疗事业的快速发展及科研水平的不断提高,为人们提供良好的就医服务。
参考文献:
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关键词:医德医风;重要性;措施
中图分类号:D669文献标识码:A文章编号:1003-949X(2008)-08-0054-02
医德医风建设是精神文明的重要内容之一,医德医风的好坏是关系到医疗卫生事业兴衰成败的大事,是关系到党和政府威信的大事,也是关系到本单位对外形象好坏的大事。特别是受市场经济负面效应的影响,有极少部分医务人员政治学习有所放松,为人民服务的思想信念有些淡薄,世界观、人生观、价值观发生了变化,医疗质量低下,服务态度差、纪律松散、大处方、收红包等。人民群众对这些医德医风热点问题反响强烈,我们必须高度重视,针对存在的问题,措施要得力,常抓不懈,实行标本兼治,纠违并举,教育是基础,管理是保证,监督是关键,从每个环节的工作做起,从广大医务工作者自己做起,致力于建设好的医德医风,建立良好的医患关系,为实现社会的和谐贡献自己的一份微薄之力。
一、医德医风在医院建设中的重要性
1. 加强医德医风建设是实践"科学发展观"的需要
以人为本,促进社会和谐,它是社会主义精神文明建设的重要组成部分。加强医德医风建设不单纯是一个行业作风建设问题,而是社会主义精神文明建设的一项基础工程,历来受到各级政府高度重视。我们要结合本单位的实际,以学习白求恩、赵学芳等先进模范事迹为动力,以讲"四心"、献真情、千人评议机关、评选文明职工等活动为抓手,使广大职工从思想上充分认识到加强医德医风建设的重要性和必要性,牢固树立全心全意为人民服务的思想,一切以病人为中心,一切为病人服务,让病人满意。
2.加强医德医风建设是医院管理的基础
建立健全并严格执行《实施医德规范奖罚规定》、《医务人员医德医风考核办法》等,以制度来规范每位员工的行为,同时还要靠医务人员高尚的职业道德、良好医德,使医务人员明确对病人承担的责任和义务,促使他们热爱本职工作,以病人利益为重,对事业的忠诚和主动精神,保证医院管理工作顺利开展。
3.加强医德医风建设是医疗质量、医疗安全的保证
工作中大量事实证明具有良好医德的医务人员,责任心强,服务态度好,虚心求教,对病人采用的每项治疗措施深思熟虑,治疗效果好,漏诊、误诊少,医疗纠纷少,甚至没有;反之,医德不良的医务人员责任心不强,服务态度差,即使技术水平较高,也常常出现责任性差错和事故,给病人增加痛苦,甚至造成伤残、死亡。
4.加强医德医风建设是医院自身生存发展的需要
随着医疗卫生体制改革的不断深化,医疗市场的竞争越来越激烈,良好的医德医风是医院综合竞争力的重要组成部分,要使医院在激烈的市场经济条件下,始终保持发展态势,就得有一支技术优良、职业道德高尚的员工队伍,良好的医德是强大的精神力量,医务人员要树立正确的世界观、人生观、价值观,自觉抵制各种不正之风,才能形成良好的医院风貌。
二、加强医德医风的措施
1.加强领导、统一认识。医德医风能不能搞好,关键在于各级党政领导干部,特别是医院的主要党政领导,能不能高度重视医德医风建设,将其纳入医院发展计划,做到同布置、同检查,常抓不懈,切实落实"以病人为中心"的思想,促进医德医风建设上一个新台阶。
2.加强教育、提高政治素质和业务素质。要提高两个素质,离不开教育和学习,要通过职工大会、院周会、科室会议学习,宣传灌输卫生改革的精神,树立改革无论如何深化,形势怎样变化,为人民服务的宗旨不能变,医务人员救死扶伤的人道主义的道德观念不能变,"以病人为中心"的思想不能变,医疗质量、医疗安全、诚信第一的位置不能变。同时要开展先进典型示范教育和医院文化建设,利用橱窗、板报、标语、院内刊物、报纸等形式,大力宣传身边的典型先进事迹,以榜样的力量感召人、教育人。不断提高职工的政治素质和业务素质,发挥职工的创造性、积极性,增强抵制不正之风的能力。
关键词:医疗设备 信息化管理 建设 重要性 措施
中图分类号:R197.32 文献标识码:A 文章编号:1674-098X(2017)05(a)-0180-02
我国医院医疗设备管理的信息化建设必须兼顾整体性,承担一定的社会责任,认清自身设备管理发展与社会外部因素之间的关系,促使设备信息化建设与社会对医院发展的要求保持高度的一致性。提高医疗设备信息化管理的质量和效率,先进的软硬件设备必不可少,但是现阶段我国很多医院或者医疗机构的硬件设备陈旧,软件信息管理功能也不够完善,整个硬件和软件系统都处于比较落后的一个状态,设备信息化管理的难度和复杂性就会增大。文章就医疗器械设备信息化管理的重要性以及主要内容进行分析,对如何有效展开医疗设备管理信息化建设进行思考和研究。
1 医疗器械设备信息化管理的重要性
医疗设备管理是医院管理工作中的一个较大的分支系统,医疗设备管理优劣直接关系医院经济效益的好坏,因为医院的医疗设备约占医院固定资产的50%,而经济效益约占门诊和住院病人资金收入的65%。第一,医疗设备的信息化管理,能实现各类设备数据报表的全面了解,对医院的行政决策发挥着至关重要的作用。医疗设备管理是动态管理和静态管理的结合,设备的信息化管理可以实现对购置情况、价格、技术资料设备信息的静态管理,对整个医院设备情况进行各类数据统计,并为购置决策提供参考依据;动态管理中对设备的使用、消耗、维修、折旧及报废等情况得到科学的数据分析结果,并可以此为依据,对系统设备的运行情况进行分析。第二,现在的医疗设备的科技技术含量越来越高,设备的运行状态和质量信息难以通过人为的就检测得出,人为的检测操作如果容易出现失误,造成重大的医疗安全事故。实现医疗设备管理信息化建设可以精确地检测医疗设备的质量信息,保证医疗设备运行的高效性。
2 医疗器械设备信息化管理的主要内容
2.1 设备档案管理信息化
医疗设备档案管理信息化可以将医院医疗设备的档案内容信息进行数字化的处理,利用现代化的设备技术,改变传统档案信息传输、共享和利用的不便,提高文档归类、编辑的效率。医院医疗设备档案管理实现信息化,符合国家对于档案管理建设的要求,能够预防档案信息的丢失,可以通过备份档案信息,对档案信息的损坏或者丢失,利用备份数据进行档案信息恢复。
2.2 医疗器械设备质量维护管理信息化
医疗器械的质量是提供优质医疗服务的重要保证,所以医院建立信息管理系统,实现对医疗设备质量的信息化监测和管理,并且将设备的质量数据和维护信息输入信息管理系统的当中,实现对信息的及时监控和更新升级,对医疗设备的最新信息犹进行实时的掌握,有效地提高医疗设备的维护效率,保证医疗设备操作运行的安全性。其次,实现质量维护管理信息化,可以最大程度地减少设备维修的费用,有效地降低医疗设备维护的成本。
3 医疗器械设备信息化管理的有效策略
3.1 强化设备管理人员的管理意识和技能
医疗设备管理信息化能够有效地解决医疗设备管理建设工作与互联网信息技术之间的矛盾,但是医疗设备管理信息化建设是一个漫长的过程,也是管理者与现代信息管理客体之间不断磨合的一个过程。所以需要强化管理者的信息化意识,并且大力地宣传医疗设备管理信息化理念。其次,要培养医疗设备管理信息化建设的复合型人才。对医院设备管理人员进行思想政治教育,促使管理人员在参与工作实践的过程中树立正确的人生观和价值观,有效地增强其爱岗敬业的精神。要对设备管理人员进行专业理论知识的定期培训,提高其专业技术技能,及时地掌握计算机应用技术技巧,提高医疗设备管理信息化建设服务能力。
3.2 建立医疗器械设备数据库信息系统
建立医疗器械设备数据库信息系统,是实现医疗设备信息化管理的重要措施和手段,医疗设备的档案信息存储在计算机中,数据信息库也是在计算技术的基础上建立起来的,所以要加强计算机的防火墙设置,防止计算机病毒感染,确保设备信息存储位置的安全性。尤其医院很多设备应用信息数据保密性程度较高,医院必须确立设备数据的安全级别与使用权限。同时,要严格制定、落实医疗设备信息化管理法规,有效地落实责任问责制度,如果在设备档案归档的过程中出现严重的失误,则要将具体的责任落实到具体的管理人员身上,最大程度保证设备信息数据的安全,确保设备数据库信息系统的良性运转状态。
3.3 设置医疗器械设备信息管理机构
要保证医疗设备管理信息化建设的高效性,需要有专门的设备信息管理机构进行科学化、系统化的管理。所以医院应该建立医疗器械设备信息管理机构,并且委派专业的技术管理人员参与医疗设备的信息化管理。技术人员不仅要具备专业的计算机信息化管理知识,还要具有沟通、协调能力,将医院各个部门的医疗设备使用情况进行实时的反馈,及时对设备性能进行更新和完善。其次,医疗器械设备信息管理机构的管理人员,应该具有政策、制度的高度敏感性,及时了解国家卫生、药监部门的政策,有针对性地对医院内部的医疗设备进行优化升级。
3.4 建立完善医疗设备管理信息化建设制度
首先,医疗设备管理信息化建设制度制定的时候,要对医院内部的实际设备需求和利用情况进行分析,对国家的相关管理法规进行仔细的研究,保证制定的医疗设备管理信息化建设制度既能符合医院具体运行发展的需求,也能规范于国家的管理法规。其次,要严格落实实施制定的医疗设备管理信息化法规,将具体的责任落实到具体的管理人员身上。管理人员要定期地对设备信息进行检查、审核、分类、归档等。医院还要监督设备信息化管理工作的运行秩序,促使医疗设备管理、建设工作水平的不断提高。
3.5 强化医疗器械设备信息应用共享
信息化最大的特点就是具有共享性,所以医院在医疗设备管理信息化建设中,要保证信息共享的高效性,与其他医院加强设备运行管理的信息交流,吸取先进的信息化管理经验。同时,医院内部各个科室之间的设备信息共享,可以弥补科室之间设备应用和管理上的不足,完成设备资源的补充分配,最大程度地提高医院医疗设备使用的效率,为医院患者提供更好的医疗服务。并且降低各个科室之间的设备维修成本,为医院的良性运转奠定基础。
4 结语
综上所述,医疗设备管理信息化建设是医院提供优质医疗服务的基础,实现医疗设备管理信息化建设可以精确地检测医疗设备的质量信息,保证医疗设备运行的高效性。实现对购置情况、价格、技术资料设备信息的管理,对整个医院设备情况进行各类数据统计。医院应该强化设备管理人员的管理意识和技能;建立医疗器械设备数据库信息系统;设置医疗器械设备信息管理机构;建立完善医疗设备管理信息化建设制度;强化医疗器械设备信息应用共享,为医院的良性运转奠定基础。
参考文献
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关键词:医疗机构;党建工作;档案;管理
档案是卫生行业党建工作的重要记录,里面记录着医疗行业的发展情况,对加快医疗卫生事业的发展,提供了强有力的保证。随着社会的发展,人们对医疗卫生行业提出了更高的要求,要求医疗机构党建工作档案管理工作更加规范,并加强党建档案的收集和整理,充分发挥党建档案的重要性,使档案在医疗机构中发挥出重要的作用。本文结合医疗机构当前的发展情况,对如何提高党建工作档案规范化管理进行了阐述。
1医疗机构党建工作档案的重要性
医疗机构主要是为百姓服务的重要机构,能够保证人们的身体健康,党建工作作为医疗机构中的重要组成部分,为了使其在医疗行业中发挥重要的作用,需要结合党建工作在医疗机构实施的概况,加强对医疗卫生体质改革,紧紧抓住党建工作主线,充分发挥党建工作在卫生行业中的重要作用,提高党员干部的思想政治素质,改进医疗服务,提高医疗质量,促进医疗卫生行业的持续健康发展。
2医疗机构党建工作档案管理存在的问题
医疗卫生行业是我国的一项重要行业,对确保人们的健康具有重要作用。党建档案是医疗卫生行业中的重要内容,但是在医疗卫生行业内部,存在着对医疗卫生行业认识程度不足、党建档案不规范和不完整的情况,无法充分发挥党建工作的重要作用。主要表现为:第一,党建工作内容不明确,存在片面性,党建档案建设不规范和不全面;第二,党建工作内容划分不明确,没有及时对档案进行记录,导致查阅不方便,有价值的档案没能得到收集和整理;第三,医疗机构基层党支部工作人员没有意识到档案管理的重要性,导致档案收集效率不高;第四,医疗机构还在使用传统的档案管理制度,导致党建档案特色不突出。
3医疗机构党建工作档案规范化管理方法
3.1加强对档案管理人员培训,完善党建工作档案管理制度
首先,需要档案管理人员从思想上意识到档案规范化管理的重要性,强化党建档案的收集和整理意识。其次,加强对档案管理人员培训,提升档案管理人员的专业素质,使档案管理人员明确党建档案的目的,熟知条目建立的流程,为党建档案的规范化管理提供前提条件。最后,建立健全的党建工作档案管理制度,确保党建工作的规范化,对医疗机构的党建档案实施情况进行了解,制定出一套科学、系统和可操作性较强的档案管理制度,增强档案材料的收集和整理,减少档案管理工作的随意性。
3.2设立科学合理的归档科目
医疗机构人员需要对党建档案进行科学分类,确保档案分类的清晰性,在大科目下进行小科目分类,方便档案查阅,从而有助于党建工作的总结和检查。同时,党建机构人员工作时还需要细心、仔细,加强对医院日常档案的收集和整理,确保党建档案资料的齐全性和完善性。机构人员可将党建档案的收集和整理作为医疗机构的一项基础性工作,确保党建工作档案的规范性,充分发挥党建档案的重要参考价值。
3.3重视党建工作特色档案收集
医疗机构是广大人民群众重点关注的机构,需要注重党建工作的特色化管理,将党建工作作为提供健康服务的特色机构,党建工作的一切工作内容都需要围绕“以患者为中心”和“为患者服务”而展开,将党建档案管理作为医疗机构中的特色档案管理。为了更好地展现档案的特色性,组织医务人员需要在基层开展义诊活动,加强对医疗结构档案的宣传,确保档案管理的优质性。
3.4建立电子档案
医疗机构要想确保档案管理的规范化,必须摒弃传统的档案管理方式,将科学技术融入档案管理中,建立电子档案,促进信息技术的发展,强化现代化管理手段,推动档案管理的数字化建设。电子档案是科学技术的产物,相对于纸质档案具有记录方便和准确率高等特点,能够及时记录医疗机构中活动的影像。医疗机构人员需要结合医院党建档案的实际情况,建立电子党建工作档案,确保档案信息记录的及时性和时效性,促进档案检索的便捷性,使电子档案取得良好的应用效果,实现资源共享。
4结语
医疗卫生行业作为人们普遍关注的行业,需要意识到党建工作档案规范化管理的重要性,本文通过对当前医疗卫生行业党建工作的开展情况进行研究,并结合医疗卫生行业的发展特点,将档案作为医疗机构的重要信息资源,为党建工作提供翔实的史料和重要的依据,以期保持党建的特色,保障卫生行业的健康发展。
作者:孟理偲 单位:恩施州中心医院
参考文献:
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[2]徐秀萍.小议医疗卫生机构档案规范化管理[J].黑龙江史志,2014(7).
关键词 湘潭市 新型农村合作医疗制度 问题
中图分类号:R197 文献标识码:A
一、湘潭市新型农村合作医疗存在的问题
(一)基金使用存在风险性与不平衡性。
以2012年 1至11月份为例,湘潭全市平均统筹基金使用率为84.94%,而湘潭县高达91.44%,雨湖区的基金使用也超过了90%,存在透支风险,同时,1至11月份,湘潭全市参合农民次均住院费用为3424.23元,比去年同期增加7.22元,一直处于一个高位运行状态,导致资金冒顶的风险存在。同时,医疗费用的增长和参合农民住院人次的快速增长,同时也增大了新型农村合作医疗基金的风险。
(二)对农民对新型农村合作医疗制度的重要性与可行性认识不足。
当前,湘潭市新型农村合作医疗制度实施过程中,农民对这一新的合作医疗制度的重要性与可行性认识的不足是妨碍其发展的最重要原因之一。就其重要性来说,主要源于以下几个方面的考虑,一是众多农民对此新制度不甚了解,认识不够;二是一些农民认为新型农村合作医疗所承担的费用太低;三是一些家庭情况比较优越的农民则认为,他们并不需要新型农村合作医疗制度所提供的些许补助。就其可行性而言,一是一些农民认为新型农村合作医疗没有实施的必要;二是一些农民长期在外面打工,较少回家,因此认为新型农村合作医疗制度对于他们来说,并没有实现的必要;三是针对于那些特困家庭来说,实在无法拿出缴纳参合基金的资金,存在巧妇难为无米之炊之困境。
(三)贫困地区新型农村合作医疗的参合基金筹资难度大。
一是湘潭市政府财政对贫困地区补贴能力的脆弱。一些贫困地区政府还需依靠上级政府财政补贴才能勉强维持其生活,而这些贫困地区政府的上级,倾向于将财政投入到城市医疗保障等方面,这就导致了湘潭市贫困地区参会基金筹集的困境。二是湘潭市农村集体经济活力的不足,导致农村集体筹资陷入空谈。
(四)部分县市区住院医疗费用增长过快。
湘潭市新型农村合作医疗制度实施中,部分县市区住院医疗费用增长过快也是其所存在的主要问题。有关资料现实,2011年1-9月湘潭全市人均住院费用为3407.62元,较上年同期下降16.05元,较2011年1-6月增加59.69元。其中较去年同期,湘潭县增加13.79%,湘乡市下降20.62%,韶山市增加8.88%,岳塘区增加0.67%,雨湖区增加1.94%,九华示范区下降7.8%。
二、完善湘潭市新型农村合作医疗制度的对策
(一)建立健全保障新型农村合作医疗制度运行的长效性机制。
要着眼于湘潭市经济社会发展实际,建立高效合理、多元化的筹资机制。一方面要明确中央与湖南省、湘潭市的主要筹资责任,并广泛吸收社会性捐助,另一方面要创新以“基本医疗产品、补偿农产品与农村医疗救助产品为主的筹资模式” 。建立完善、多方位的监督机制,一是进一步加强对湘潭市新型农村合作医疗基金运行情况督促检查和指导工作,规范基金管理;二是加强对定点医疗机构医疗服务行为的监管;加强内部管理。建立透明、有效的信息公开机制。一是加强新型农村合作医疗制度的管理信息化建设工作;二是要广泛利用网络、广播与公告栏等现代与传统媒介,加强对新型农村合作医疗制度及其实行现状的宣传力度,夯实群众基础。建立科学、及时的风险预警机制 。
(二)强化新型农村合作医疗建设中的政府责任建设。
强化新型农村合作医疗建设中政府责任的建设,首先将要理顺新型农村合作医疗制度的管理体制,以更为明确各级政府责任。一是要加强管理制度建设;二是要理顺湘潭市与其所管辖范围内各县市区新型农村合作医疗制度的管理关系;三是要合理设置管理机构,撤销重复设置管理机构,设置实际发展所需机构,建立跨地区的行政协调机构;四是创新管理方式。其次要强化政府责任意识。一方面应牵头组织建立符合农民实际需要与实际情况的新型农村合作医疗的自治组织,力图使其成为农民合作医疗制度新的载体,另一方面要努力提高农民的博弈能力。
(三)加大政府对农村基本公共医疗卫生领域的投入力度。
新型农村合作医疗制度的推行,不仅需要政府制度的保障,也需要相应资金、人才以及机构等投入的支持,因此,加大对湘潭市农村医疗卫生领域的投入力度是基础保障措施。政府对农村基本公共医疗卫生领域的投入力度应着重从资金、医务人员以及医疗卫生机构等三个层面进行。一是加大对农村地区医疗卫生的资金投入;二是加大对农村地区医疗卫生人才的培养力度;三是加大对农村地区医疗卫生机构的建设力度
(四)加强城乡一体化的新型农村合作医疗制度建设。
加强城乡一体化的新型农村合作医疗制度建设是当前,乃至未来我国医疗卫生保障制度建设的重要方面。一是要完善城乡医疗卫生一体化的户籍、公共卫生财政以及医疗卫生保障制度的建设;二是要加快城乡医疗卫生服务体制改革,理顺管理权限,合理界定城乡各自管理职能;三是要加强城乡一体化新型农村合作医疗制度的资源配置机制。因此,要合理配置城乡公共医院技术人才、科研设备以及医疗卫生器械等资源,加大对农村地区的倾斜力度;加大城乡医疗卫生经费对农村地区的倾斜度,有效平衡城乡医疗卫生服务资金投入。
(作者单位:湘潭大学公共管理学院 )
【摘要】笔者针对信息化环境下医学病历档案的管理建设进行了全方位分析与探讨,阐述了病历档案对医院的重要性,并结合实际病案对如何加强医学病历档案信息化管理建设进行了深刻研究。
【关键词】信息化环境 病历档案 信息化管理
一、信息化背景下医学病历档案管理的重要性分析
医学病历档案是指医院临床医学中的档案资料,是对医疗诊断人员对患者检查及诊断等过程的详细记录,对医院医疗工作的开展具有重要意义。因此医院进行医学病历档案管理十分必要。
1.医学病历档案是医院不可或缺的信息资料库
病历档案是医院进行临床实践的原始数据,通过病历档案资料在一定程度上能够看出当时患者疾病状况及治疗的整个过程,可以说病历档案是医院不可或缺的信息资料库。首先,在医学教学中,可以将其作为重要的参考书,以此来增加医学理论的说服力;其次,它在一定意义上能够真实反映医师的医疗水平及服务态度,是对医师考核与管理的关键因素,因此对其进行科学合理的管理尤为必要,对医院而言具有多重意义。
2.医学病历档案是医疗教学的重要参考资料
医学病历档案不仅仅是患者治疗的详细记录,更是医师进行科学诊断及治疗的重要依据,对病历档案进行有效管理,能够确保档案信息的准确性,从而为医师开展医疗工作提供合理的治疗手段,为患者提供更好的服务。一份真实完整的病历档案完全可以当作医疗教学的参考书,它是医疗诊断的真实再现,能够提高医疗教学水平,促进了医疗教学的发展。对其进行制度化管理,能够提高病历档案资料的使用价值与经济价值。
二、信息化背景下医学病历档案管理建设中的不足之处
信息化背景下的医学病历档案管理建设与传统病例档案管理存在较大的差异性,其给病历档案管理带来一定机遇的同时也伴随着挑战,以下是笔者结合某市对病历档案管理的实际情况进行了如下分析:
1.病历档案管理体系不够完善
本文论述中所选取的某市一所保健院的病历档案管理进行了分析,就该市的医院档案管理整体格局而言,其管理方式为多部门进行病历档案管理,这种管理方式较为混乱,因为每个部门在管理中所采取的管理方式不同,在病历档案记录中也有所区别,多部门病历档案管理极易丢失部分病历信息资料,造成病历档案的不完整性,阻碍了信息化背景下医学病历档案管理建设的脚步。
2.在病历档案管理建设中没有充分发挥信息技术的作用
随着计算机信息技术的快速发展,诸多医院在病历档案管理中运用了信息化技术,但是部分医院并没有真正贯彻落实到病历档案管理中,只是流于形式,就案例该市中一所保健院的病历档案信息化管理建设而言,该医院档案管理人员在记录管理中并没有过多利用信息网络技术,更是通过手动的方式进行一系列操作,大大降低了病历档案管理效率,没有发挥信息技术在病历档案管理建设中的积极作用。
3.病历档案管理软件系统开发利用较为落后
病历档案管理建设中虽应用了信息技术,但是相对于计算机硬件技术相比,病历档案管理建设中软件系统开发利用较为落后,随着我国病例种类的不断多发,对病历档案信息化管理也提出了更高的要求,然而目前大部分医院包括本文案例医院中所运用的信息技术较为单一,缺乏一定的兼容性与可扩张性,那么在信息化背景下对病历档案管理建设软件系统进行科学升级与更新。
三、信息化背景下加强医学病历档案管理建设的有效策略
1.建立完善规范的医学病历档案管理体系
在信息化环境下,要建立完善规范的医学病历档案管理体系,应结合我国相关规定建立较为规范的病历档案管理档案,运用信息化系统在一定程度上能够确保病历档案的完整性与规范性。在管理过程中可以运用多种存储格式对病历档案进行信息化管理,实现病历档案的收集、整理、存储及借阅等一体化管理,充分发挥信息化技术在病历档案中的作用,提高病历档案管理工作效率。
2.强化病历档案信息传输的信息化,实现病案资源共享
传统的病历档案人工管理模式,存在诸多弊端,且工作效率较低,在医院病历档案管理中,利用信息化技术在医院内部建立专门用于病历档案管理的信息网站,通过网络信息传输,及时新的病例信息,让医院内部人员及时了解相关知识,实现病案资源共享,这一做法不仅能够有效管理病历档案,还极大发挥了病历档案的作用,医师可以随时查看最新病例消息,全面了解医疗状况及医疗水平。除此之外,还可以利用网络开医疗咨询平台,为患者提供更多的医疗服务渠道,对医院医疗事业的发展具有一定的促进作用。
3.及时升级病历档案管理软件系统
我国计算机技术发展较为迅速,在信息环境下,要提高医院病历档案管理水平,就要保持病历档案管理与计算机信息技术发展相一致,及时升级与更新病历档案管理软件系统,从而更好的对病历档案进行快速收集、整理、归档等操作,大大提高工作效率,为从事医疗事业的工作人员提供更多高质量的病历档案及资料,确保病历资料的完整性、正确性与时效性。另外要强化病历档案管理人员的专业素养及信息化水平,原因在于病历档案需要对多种病案进行详细记录与整理,在管理中吸纳复合型人才,有利于病历档案管理软件的技术更新及病历档案管理水平的提升。
四、总结
总而言之,在医学病历档案管理建设中广泛应用信息化技术,能够实现病历档案的有效收集与整理,并能够准确归纳,对病历信息资料进行合理化分类,提高了病历资料的完整性与准确性。另外信息网络技术涉及范围较广,在信息环境下,能够实现病历档案的资源共享,医疗工作人员及时了解先进医疗手段及相关程序,促进了医疗事业的可持续发展。
参考文献
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[关键词]基层医疗体制;AHM;TOPSIS;优化评估
doi:10.3969/j.issn.1673 - 0194.2017.06.134
[中图分类号]R195 [文献标识码]A [文章编号]1673-0194(2017)06-0-01
0 引 言
近几年,国内针对农村居民就医行为的研究主要以居民群体或者全部住院患者为研究对象,缺乏针对基层医疗机构分布及数量的研究;且大部分研究仅分析了个体特征因素对就医机构选择行为或满意度的影响,缺乏对基层卫生服务体系整体的关注。因此,本文选取近十年我国基层医疗体系中的基层医疗机构数量为基础数据,对我国的基层医疗状况进行了评估。
1 研究过程及结论
本文以近十年各类基层医疗机构数量为基础,运用三角模糊数通过专家打分确定AHM的属性判断矩阵,调用TOPSIS求出各属性之间与理想值之间的距离,进而得到每一年的评价值C,比较C值大小,判定结果优劣。
在应用TOPSIS时结合指标的重要性,加之TOPSIS法本身具有的能充分利用样本资料反映信息的优点,使评价结果会更加合理、可信。因此,本文将属性AHM(Attribute Hierarchical Model)赋权法应用于TOPSIS法,评估我国的基层医疗体系。通过更全面、直观的数据,体现我国近十年基层医疗体系的总体建设情况,其主要包括以下三大步骤。
步骤1:确定基于三角模糊数的基层医疗体系下属性层次模型。
(1)经过对我国基层医疗建设情况的了解,确定以下8个指标,即社区卫生服务中心(站)、村卫生室、中西医结合门诊部、民族医门诊部、专科门诊部、卫生所和医务室、妇幼保健院以及急救中心(站)。
(2)确认评价8个指标的评语集。
(3)设计调查问卷,集结5位不同科室的专家对这8个指标的重要性程度进行评价。
(4)回收调查问卷后,根据模糊属性矩阵构造得出5位专家对不同指标的重要程度的判断矩阵。
步骤2:运用改进TOPSIS法对我国基层医疗体系状况逐年进行综合评价。
(1)使指标同趋势化,即使其评价指标均为同一趋势。
(2)指标无量纲化。将同趋势化的指标按公式进行归一化处理。
(3)根据各年度各项指标的归一化值得到最优值向量和最劣值向量,即有限方案中的最优方案与最劣方案为:
A+=(0.371 9,0.417 2,0.418 1,0.395 2,0.513 0,0.425 9,0.344 6,0.412 5),
A-=(0.186 0,0,0.233 3,0.2128 ,0.156 6,0.254 6,0.281 1,0.179 0)。
(4)分别计算各年度各项指标的归一化值与其对应指标最优方案和最劣方案的距离是S+和S-;再根据各年度的S+和S-,计算各年度评价指标与最优方案的接近程度Ci。
Ci在[0,1]之间取值,越接近1,表示该年度基层医疗建设情况越接近最优水平,反之,越接近0,表示该年度基层医疗建设情况越接近最劣水平。
步骤3:得出结论。
(1)为了对我国的基层医疗建设情况进行公正合理的评价,借鉴国内外研究成果,建立由基层医疗驻点、社区卫生服务中心、村卫生室和急救中心等8个指标构成的基层医疗体系评价指标,运用结合三角模糊数的AHM方法计算各指标的相对权重,运用TOPSIS方法对近十年我国的基层医疗体系建设情况进行评价和排序。
(2)为了减少主观原因造成对评价矩阵的影响,采用Delphi方法,使评价矩阵更加合理、更加切合实际。
(3)从评价结果以及排序情况看,我国的基层医疗体系建设逐年好转,由于2008年我国出台了医药卫生体制改革的总体方案,并推行试点工作,健全基层医疗卫生体系并对基层医疗体系的具体驻点进行了整合,故此,2007与2008年的排序结果出现波动。
(4)医改在实施过程中,强调试点先行,稳步推进,所以在2009年以后对基层医改的稳步推进中才会更加顺畅。把解决群众的看病就医突出问题与建立完善的基本制度体系结合起来,立足基层把握群众的根本利益,切实解决群众“看病难,看病贵”的问题。
【关键词】医院档案;信息化建设;问题;对策
一、引言
随着经济水平的飞速发展,人们生活水平越来越高,人们对健康越来越重视。基于这种形式下,我国医疗事业也不断发展,大型综合医院越来越多,就更不用说小型的医疗诊所了。而医疗行业虽然不断发展,但是其档案建设并没有跟上,我国自《全国档案信息化建设实施纲要》颁布以来,我国许多医院已经进行档案信息化建设,虽然已经有所成就,但是还是存在着很多问题。2014年,某市在对该市的医疗机构档案信息化建设中发现有近30%的小型医疗机构还没有完整的信息化档案建设体系。医院档案的信息化建设,有利于该行业各个资源的充分利用和管理,对医疗事业的发展有着重要意义。所以对医院档案信息化建设的探索与研究刻不容缓。
二、目前医院档案信息化建设存在的问题分析
(一)医院档案管理工作人员素质问题。医院档案信息化建设的首要问题是相关人员素质问题,主要表现在三方面。首先,是医院档案管理的领导者对档案信息化建设不重视,没有意识到档案信息化建设的重要性,许多领导者认为信息化建设无关紧要,认为只要相关的档案有纸质存档即可。其次,是管理工作人员文化素质不高,现今医院档案管理工作人员大部分都是医院里面领导者的亲属,这些工作人员并没有很高的文化修养,更不懂档案信息化建设的重要性,甚至在档案分类时候出现错误。最后,由于档案信息化建设刚刚起步不久,这使得档案管理工作人员在工作中往往忽视档案信息化建设管理,有的工作人员对计算机不是很熟练,为了避免麻烦进而在信息录入时候减少一些,导致信息的失真。
(二)医院档案信息化建设规章制度问题。现在医院档案信息建设中,除了《全国档案信息化建设实施纲要》等法律文件,没有其他的相关法律文件或者规章制度作为医院档案信息化建设的依据,这就使得许多医院在档案信息化建设的规章制度方面没有明确的规定,有的医院在规定时候就仅仅在档案管理规章制度中一带而过,档案工作者在工作中没有参考依据,就导致了在信息的分类、收集、输入以及输出时候没有统一标准,导致档案信息混乱,没有实现档案应有的价值。其次,规章制度的不完善还大大降低了工作人员工作积极性,医院的规章制度对档案信息化建设的工作人员奖惩机制没有体现,信息化档案建设的工作人员拿着与其他普通档案管理者一样的工资,不利于档案信息化建设的发展。陕西省汉中市卫生局2014年底对该市的下属各个医院调查后发现,有80%的医院在规章制度中对医院的信息化建设没有明确的规定,严重地影响了医院档案信息化建设的发展。
(三)医院档案信息化建设的管理体系问题。医院档案信息化建设的管理体系也很重要。很多医院没有成立相应的档案信息化建设监督小组,没有定期对档案信息化建设的工作成果进行检查,另外没有不定期的进行突击检查,对在档案信息化建设中存在的问题不及时地汇报给领导层,从而不利于更快地解决问题。(四)医院档案信息化建设中的资源利用问题。档案信息建设化的主要目的是为了提高档案的管理效率和相应的档案价值利用率,实现资源的共享。而医院档案的信息化建设一方面是为了医院各个部门对医院的资金、人力以及设备有很好的整合调动,另外一方面则是为了给人们提供相应的病例情况,让人们能够从网上更好地利用各大医院的病历档案从而对自身情况有一个很好的了解,根据医院的情况选择合适的医院。而现今的医院由于档案信息化建设做得不够好,在网上很少公布相关的病历档案供人们参考。这在一方面降低了档案的价值利用率,另外一方面也杜绝医疗行业各个部门之间的信息交流,使得资源共享得不到实现,使得信息化建设名存实亡。
三、有关医院档案信息化建设的对策分析
(一)提升相关人员素质。要想医院档案信息化建设得以实现,就必须要提高医院相关人员的素质。首先,要提高领导层对医院档案信息化建设的意识,让领导层从根本上意识到医院档案信息化建设的重要性和必要性,这样才能使得医院加大对信息化建设的投资,可以定期进行领导层的档案信息化建设的会议,并使领导层人员都经过档案信息化建设的课程学习。其次,是加强工作人员的素质,对相关的档案信息化建设人员进行定期的计算机知识、档案知识等的考核,对于不合格的人员要及时的进行培训或者调离该部门。最后,由于许多老一辈的医学研究者对计算机的研究不是很深,就需要在各个科室配备有一定计算机基础的年轻的医学实习生做助手,这样有利于病患信息的准确的录入。
(二)完善档案信息化建设的相关规章制度。要想档案信息化建设很好地进行,法律条例以及相关的规章制度必不可少,这样才能做到有法可依,有例可寻。首先,卫生部应该根据出台的《全国档案信息化建设实施纲要》这一法律文件,制定出详细的符合现在医院档案信息化建设的法律文件,地方性的医疗卫生部门也可以根据本地实际情况制定出适应于当地医院档案信息化建设的规章制度。其次,各医院应该积极地对现存的不合格档案信息化建设的规章制度条例进行更改和完善,并做好相应制度的宣传,让医院所有工作者意识到档案信息化建设的重要性,并按照规章制度规定进行工作。
(三)建立并完善医院档案信息化建设管理体系。要建立健全的奖惩体系,对工作中表现出色的给予相应奖励,对出现错误的工作人员要及时地进行惩处,并通过医院的公共平台对奖惩结果及时地公布。同时,除了医院自身监督管理外,当地的卫生部门,也应该成立医院档案信息化建设监督小组,对所属管辖范围的医院进行相应的检查,并督促其加快建设的步伐。
(四)加强医院档案信息资源共享,提高资源利用率。医院资源共享率低的原因一方是医院信息档案建设做的混乱,一方面是医院信息技术的落后。针对这两方面,医院首先应该聘请计算机人才对医院的档案信息网站进行建设,确保该网站的安全性和合理性,实施权限管制,以免医院重要档案信息落入不法分子之手。其次,医院相关部门应该定期的进行病历档案筛选,把比较典型的病历档案上传到相关信息网站,并定期的进行网站更新,让病人对自身情况有所了解。最后,各医院之间应该进行定期的档案信息建设交流会,一方面可以互相学习对方档案信息建设的经验方法,另外也可以促进二者之间的合作,从而提高资源利用率。四、结语我国档案信息化建设还处在起步阶段,未来还将面临很多问题,医院档案的信息化建设还仍然处在实践探索之中,要想找到一套适合我国医疗界档案信息化建设的方法还需要不断地研究。医疗机构的发展关乎着社会的稳定,我国现在正处在转型时期,社会的稳定至关重要。加强医院档案信息化建设,一方面为医疗事业的发展奠定坚实的基础,另一方面也可以为实现中华民族伟大复兴的中国梦做出一定的贡献。
参考文献:
[1]孙锐.医院档案管理中档案信息化建设的作用及价值[J].城建档案,2015(07).
[2]刘丽娜.医院档案信息化建设的探索[J].黑龙江档案,2013(05).
[3]周琼花.浅议医院档案管理信息化[J].中华现代医院管理杂志,2010(12).
【关键词】医院综合档案信息化;重要性;措施
【中图分类号】R197.32 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949(2014)01-0332-01
1 医院综合档案管理的现状
医院档案涵盖了医院管理的各个方面,包括文书、人事、病历、财务、基建等很多重要档案。但由于医院对档案管理的意义认识不足,重视不够,医院档案管理还处在比较落后的手工管理阶段,存在着设备技术落后、存储空间有限、资料容易遗漏、检索困难、查找麻烦的诸多不足,使档案开发利用率低,发挥的作用不大,医院综合档案管理已跟不上医院日趋发展的需求。档案工作队伍存在着专业知识老化,知识面窄,知识结构不合理、缺少高层次的档案专业人才等问题。这些情况已严重阻碍了医院档案事业的发展。
2实现医院档案管理信息化的重要性
2.1 档案信息化是发展医疗卫生事业的必然要求
档案信息化可以促进医院信息化建设和规范化管理,提高医院信息化管理水平。
2.2 档案信息化是加强医疗卫生工作的需要
医院各种门类的档案资料不仅能为广大医务人员的医、教、研、学提供丰富、翔实的信息资源,而且也能为医院领导的决策和管理提供准确、完整、可靠的原始数据,而档案信息化在充分发挥档案的这些功能方面有着独特优势。
2.3 档案信息化可为医疗业务工作提供高效、优质的服务
实现档案信息化,改善档案管理工作,才能冲破档案利用的种种局限,使档案管理从封闭走向开放,从档案的保管和利用职能向信息采集、管理和服务职能改变,实现档案信息资源的合理配置、科学管理,为医院的医疗、教学、科研等业务工作服务。
3医院档案信息化管理的应对措施
3.1 医院档案管理纳入医院发展规划
档案信息化管理应紧密联系医院的发展战略,医院领导要充分认识到,医院多年积累的档案对医院发展的重要性,只有医院领导足够重视和支持,把医院档案管理纳入发展规划,才能把医院综合档案管信息化落到实处。
3.2 加强档案信息化建设中软件配套工作
建立相对稳定的档案信息化管理体系,这是档案工作向信息化迈进的必由之路。档案信息化建设应与医院的网络建设同步进行,实现资源互补。
3.3 加大资金投入,完善信息化设备
在档案信息化管理中,首先需要配置稳定、可靠、安全和较高性能的信息化硬件设施,以满足信息化环境下档案资源的采集、管理、利用等基本需求。
3.4 加强档案管理人员培训
要实现医院档案信息化,提高档案管理的质量和档案资源开发利用的效率,需要利用现代科学技术手段和方法进行管理,这就要求医院档案工作者不仅要具备档案管理专业知识素养,还要具备熟练掌握现代化信息技术的能力。通过不断学习和培训,才能适应信息技术不断发展的需要。
3.5 信息化档案安全防范
【关键词】县级医院;安全文化
【中图分类号】R414【文献标识码】A【文章编号】1005-0515(2011)04-0274-01
安全文化”的概念产生于20世纪80年代的美国。1986年INSAG(国际核安全检查组)认为安全文化是存在于单位和个人中的种种素质和态度的总和,是一种超越一切之上的观念[1]。 HSCASNI(英国健康安全委员会)认为安全文化是个人和集体的价值观、态度、能力和行为方式的综合产物,决定于健康安全管理上的承诺、工作作风和精通程度。急诊科的安全文化代表整体医院的安全文化的一个窗口,对于急诊科医疗护理质量安全至关重要。急诊科安全文化是医疗护理工作中,经过不断积累、提炼、总结的急诊科的安全价值观及行为准则。
1 我院急诊科安全文化建设的状况
1.1 医护人员没有从思想上认识安全文化的重要性,[2]医院对于安全文化重视不足,安全文化培训不足,缺少安全技能的培训,而急诊患者连年攀升,安全理念没有落到医护人员的心理。尤其是患者多时、缺乏安全责任意识。
1.2 急诊科安全保障体系有待改善、制度有待完善。
1.3 对于提高安全文化的保障管理,没有创新、模式陈旧
管理方法落后。由于医护人员素质的不断变化、价值取向的不同、需建立自我管理与约束的机制。
2 急诊科安全文化建设的作用
2.1 急诊科安全文化建设对于提升急诊急救水平,提高医院整体素质,有效减少安全隐患,至关重要,加强急诊科安全文化建设是适应现在社会高度经济发展,急诊面临的挑战也是空前的。
2.2 有效地减少急诊医疗纠纷和预防医疗护理差错发生
近些年,急诊科医疗纠纷不断,原因与急诊科的医护人员安全文化意识差,缺乏必须的安全意识有关。
2.3 推动全院的安全文化建设起到带头作用:急诊科由于患者人员复杂,各种突发事件是有发生,是一个医院的一个缩影,急诊科医疗护理质量衡量医院发展水平的标尺。
3 对于急诊科安全文化建设建议
一个企业安全文化对象至少包括三种:决策层、管理层、员工层、组织的承诺、管理参与、员工授权是密不可分的。
3.1 加强急诊医护人员的安全文化建设,尤其是医院领导必须重视,医院领导象播种机,通过领导的言传身教,就能有效的加快安全文化建设。才能使全体员工在安全问题上统一认识,提高员工安全理念,制定严格规章制度。
3.2 更新急诊安全文化的培训方法和手段:医院宣传科利用各种宣传手段宣传安全文化知识。系统培训安全生产法规、安全事故预防、安全法律的学习。同时安全知识运用到医疗护理工程中。
3.3 加强急诊科的物质保障体系。加大急诊科技术改造,建立信息化管理平台,改造急诊科就医环境,加强对各种危险因素的监控。最大限度保障急诊的医疗护理质量。
参考文献
[1] 张林医院安全文化建设应注意的四个问题 江苏卫生事业管理2007.4(18):4-5