免疫学概念精选(十四篇)

序言：作为思想的载体和知识的探索者，写作是一种独特的艺术，我们为您准备了不同风格的14篇免疫学概念，期待它们能激发您的灵感。

篇1

睡眠是人类生命活动的重要内容(在此不谈及其他生物的睡眠)，与人的生命健康息息相关，良好的睡眠不仅是健康的重要保障，同时也是机体功能活动正常的写照。我国历史上不同时代对睡眠有不同称谓，先秦多称“寐”、“寝”、“膜”，为其前后的文献广泛应用。《黄帝内经》除沿用以上称谓外，以“卧”表达睡眠之义的情况比较多，如《素问·四气调神大论篇》即属此种情况，早在马王堆医书《十问》中就有“一昔(夕)不卧，百日不服”的论述。汉代以后惯称“睡”或“眠”，以单音词形式表达，“睡眠”一词以合成词形式表义最早见于翻译后的汉文佛经，南朝慧影《智能疏》:“凡论梦法，睡眠时始梦。如人睡眠中梦见虎威号叫，觉者见其如其梦耳。”《黄帝内经》对睡眠有独到的认识，并形成了中医学睡眠理论的基本框架，内容涉及睡眠的生理机制、导致睡眠障碍原因及辨证治疗等。西医学关于睡眠有抑制扩散学说、中枢学说和睡眠物质三大学说。巴甫洛夫以大脑的兴奋与抑制论述觉醒与睡眠，睡眠是人体的抑制扩散状态。之后神经生理学家们，从动物实验认识了睡眠中枢。又有对激素和神经递质的系统研究，以及在上世纪80年代，睡眠研究者从尿中提取出“尿核贰”，该物质有引发睡意的功能，被称为睡眠因子或睡素。这种睡眠因子，既能促进睡眠，又能增强人的免疫功能。事实证明，人在发烧生病时，睡眠因子分泌增加故睡眠量也随之增加，使人体白细胞增加，吞噬细胞活跃，免疫功能和肝脏解毒功能增强，体内代谢速度加快，从而提高机体的抗病能力，故尔有人称睡眠是治病良药。总之，睡眠这一十分平常的生理现象的确涉及诸多复杂的因素与机制，较之西医学而言中医学睡眠理论独具特色。

1睡眠的生理机制

中医睡眠理论认为睡眠是以神的活动为主导，营卫之气的阴阳出人为机枢，五脏藏精化气为基础的整体生理过程。

中医理论中神的含义较为复杂，本文提及的神主要指五脏所藏之神，即心之神一神、肝之神一魂、脾之神一意、肺之神一魄、’肾之神一志。睡眠以脾肾意志为基，心神的自觉意识内敛为主导，肝魂随之潜隐，肺魄失出人之机，则精神活动减弱乃至停止、各种感觉与运动反应迟钝，进人睡眠状态。在睡眠状态下，心神屈藏止息，魂魄相合而安宁，魂不游荡而无梦，魄处其舍而形静。《庄子·齐物论》:“其寐也魂交，其觉也形开。”

营卫之气的阴阳出人为睡眠之机枢，《灵枢·口问》云:“卫气昼行于阳，夜半则行于阴。阴者主夜，夜者卧，……阳气尽，阴气盛，则目螟；阴气尽而阳气盛，则痞矣。”《灵枢·营卫生会》云:“卫气行于阴二十五度，行于阳二十五度，分为昼夜，故气至阳而起，至阴而止。……夜半而大会，万民皆卧，命曰合阴。”《灵枢·卫气行》:“天周二十八宿，……房昴为纬，虚张为经。是故房至毕为阳，昴至心为阴。阳主昼，阴主夜。故卫气之行，一日一夜五十周于身，昼日行于阳二十五周，夜行于阴二十五周，周于五藏。是故平旦阴尽，阳气出于目，目张则气上行于头，……。”冈五脏主气化。睡眠的各种神志信息由营卫气血载负运转，而营卫气血的生成、运行与五脏密切相关。只有五脏气化和调，营卫气血充实、升降出人有序，才能使气顺神灵，睡眠以时而沉酣。故肝之藏血疏泄生发气机、心脾之化营生血、肺之主气行营卫、肾之主水蒸腾津液，以及肝脾调和、肝肺升降相因、肝肾藏泄适宜、心肾水火相交、脾肾先后天互养等，对睡眠活动的各个环节都有着重要的生理意义。

五脏藏精，是一切生理活动，也是睡眠活动的基础根底。先天之精化为五脏躯体，五脏主躯体又生化后天之精，以为气化活动基础。五脏之精充盛，其气化活动才有充足化源，睡眠以精为根基，精盛体壮才能痞起神情充沛、寐息深沉酣畅，如《营卫生会》述少壮之人“昼精而夜眼”、老人“昼不精不夜眼”。

概括地说，《黄帝内经》睡眠理论有三，即阴阳理论、营卫理论和五脏理论，而五脏理论当为核心。中医学睡眠理论体现了其天人合一思想，重视整体，重视时间因素，重视时间的周期变化，又强调睡眠(寐)与清醒(痞)由心神所主宰，神静则寐，神动则痞。心神是五脏神之一，心神能否发挥主宰作用有赖于五脏神之间的协调与各司其职，这一认识确立了以五脏精气神论睡眠的基本原则。后世在这些思想的指导下，不断丰富祖国医学睡眠理论，为养生及临床开创了独具特色的道路。

2睡眠障碍

2.1睡眠障碍的主要病症睡眠的正常机制遭到破坏即导致睡眠障碍，主要表现为失眠、嗜睡、梦寐不宁、睡行症。

失眠，或称不寐、不得眠:表现为夜间难以人睡、或难以持续睡眠，并在隔天清晨醒来时有疲劳感。从神的层面看，心神受扰，动摇不定，可致不寐；从气的层面看，卫气留于阳，不人于阴则不寐；从精的层面看，五脏不足，心神的活动、气的运行失去原动力，亦可致不寐。

嗜睡:嗜睡总属心神不能应时外张，魂魄沉溺于内，以致寐而不痛的病证。究其原因总以阴、寒、湿、痰为患。而嗜睡见于大病后者，多气虚懒卧；见于病证危重者，是精气衰竭，神败难振，当另论。

梦寐不宁:表现为多梦，常伴梦魔、梦惊、梦吃、梦交等，因梦不能安卧。一般以不快梦境反复出现，醒后身心不适为要点。从五脏神的层面看，梦之所生，在于寐后魂不安舍，魂不安多因魄受到内外刺激，魂有所感而受扰，魂魄分离，魄静而魂动也。内刺激与生理或病理状态有关，也可因情思经历之痕记有所忆起而使魂不安宁而梦。《黄帝内经·素问·脉要精微论篇》云:“阴盛则梦涉大水恐惧，阳盛则梦大火播灼。阴阳俱盛，则梦相杀毁伤。上盛则梦飞，下盛则梦堕，甚饱则梦与，甚饥则梦取。肝气盛则梦怒。肺气盛则梦哭。”《黄帝内经·素问·方盛衰论篇》云:“是以少气之厥，令人妄梦，其极至迷。三阳绝，三阴微，是为少气，是以肺气虚则使人梦见白物，见人斩血藉藉，得其时则梦见兵战。肾气虚则使人梦见舟船，得其时则梦伏水中，若有畏恐。肝气虚则梦见菌香生草，得其时则梦伏树下不敢起。心气虚则梦救火阳物，得其时则梦播灼。脾气虚则梦饮食不足，得其时则梦筑垣盖屋。”《黄帝内经·灵枢·邪发梦》云:“……肝气盛，则梦怒；肺气盛，则梦恐惧、哭泣、飞扬；心气盛，则梦善笑、恐畏；脾气盛，则梦歌乐，身体重不举；肾气盛，则梦腰脊两解不属。将以上三段经文的内容归纳起来可见:梦境的不同与脏腑阴阳的盛衰虚实有关，由此可见《黄帝内经》对睡眠中梦的现象已经有高度的认识，并引导人们通过了解病人的梦境，测知病人的脏腑阴阳气血之盛衰，邪气之强弱，病变之部位，从而正确诊断，以利于有效施治。

睡行症，或称梦游，表现为睡中起来，睁开眼睛，漫无目的地走来走去，往往步伐缓慢但能避开障碍物，有时只限于睡房内活动，有时会走出去，严重者有离开住处很远的情况。通常能自行返回继续人睡，醒来对此毫无记忆。其原因是人寐后虽然心神内敛，意识潜而不张，但魂魄不宁，相为颠倒，魄激而形动，故睡中起坐或行走而不自知，醒后亦不能回忆；并非意识下的魂魄活动，故无“形开”(觉醒)，多无感知，或仅有表浅感知。常见于少儿神志发育不全者，亦可发生在成人。

2.2睡眠障碍的辨治思路睡眠障碍的病机之本在于机体阴阳失调，一般地说不外饮食劳倦、情志刺激伤及人体脏腑气血，导致脏气不平，气机逆乱，阴阳所主失序，出现少寐，或梦寐不宁、或嗜睡、或睡行等症。从睡眠由心神主宰这一观点出发认识睡眠障碍，启发了从脏腑精、气、神的角度分析睡眠障碍的病因病机思路，从而历代医家在临证过程中积累了丰富的经验，并逐步形成了以脏腑为核心论治睡眠障碍的基本原则。由于阴阳、营卫、五脏精气神之间彼此联系，故对于睡眠障碍的认识允许多视角、全方位，对不同体质、不同性格、不同年龄、不同地域、不同病因、甚至同一个人在不同季节所发生的同类疾病，均为辨证的重要依据，因此，中医“同病异治”、“异病同治”的方法，体现了人性化治疗的重要特色。

篇2

[关键词] 学业自我概念； 面授学习者； 远程学习者； 美国高校学生； 学习绩效； 满意度

[中图分类号] G434 [文献标志码] A

[作者简介] 詹泽慧（1983—），女，广东广州人。博士，副教授，主要从事远程教育、混合学习研究。E-mail：。

一、引 言

Shavelson等学者（1976）最早对“自我概念”作出界定：“个体学习者基于对外界环境的体验和互动所形成的对自身的感知”。[1]在此基础上，Marsh等学者（1992）从大量实证研究中将学习者的自我概念划分为学业自我概念、社会自我概念、情绪自我概念和身体自我概念等多个层次和维度。[2]其中，学业自我概念指的是学生在一个特定学术领域中的学习兴趣、享受程度以及对自身能力的感知。它对学生的学习过程有着重要的影响。[3]

由于学习环境和认知条件等方面的差异，面授与远程学习者学业自我概念的作用效果可能存在一定差异。对这种差异进行深入研究具有非常重要的意义。首先，通过探索两类学习者学业自我概念对其学习绩效和满意度的作用和影响，有助于从微观层面上更深入地审视和剖析学业自我概念对学习者的作用机制。第二，通过对两者的测量和比较，可以更清晰准确地呈现面授教学与远程教学过程中学习者心理因素作用机制的差别。第三，目前教育学领域对传统面授教学的研究已经比较成熟，也总结出了许多有效的教学方法和心理支持策略，然而对于远程学习的研究还需要逐步积累，如果能够摸索出面授与远程学习之间存在的心理因素作用机制的差异，就可以更有效地借鉴传统面授教学经验，从而进一步丰富和深化远程教学理论。[4]本研究以此作为关注点展开实证研究，以美国高校学生为样本分析面授和远程学习者的学业自我概念对其学习绩效和满意度的作用与影响，并建立结构方程模型对二者进行多群组分析，寻找其中的规律，以供一线教师和远程教学管理人员参考和借鉴。

二、文献综述

（一）学业自我概念对学习者学习绩效的作用

目前已有多项研究表明，学习者的学业自我概念与学习绩效具有密切联系。不论是以教师期末总评分还是以考试测验成绩作为测量依据，许多学者的实证研究均从不同的侧面证实了这一结论。[5][6]Guay等学者（2003）还发现，学习者的学业自我概念与其学习绩效的作用效果是相互的，也就是说，学习者的学业自我概念的积极程度会影响其学习效果，同时，学习者的学习效果也会反过来对其学业自我概念产生积极或消极的影响。[7]虽然二者的相互作用是存在的，但学业自我概念对学习绩效的作用较学习绩效对学业自我概念的作用更强。[8]

（二）学业自我概念对学习者满意度的作用

许多学者发现学业自我概念是学习者对课程满意度的一个很强的预测因子。具有较高学业自我概念的学生往往会有较高的课程满意度。根据Parkerden等（2008）的研究，学生的学业自我概念与他们的满意度之间存在本质关联，因为学生的学业自我概念越高，他们对学习的兴趣就越浓厚，也会对学校和班级产生越高的满意度。[9]还有一些学者指出，具有较高的学业自我概念的学生会期待选择更有挑战性的学习环境，并且更加努力地完成学习任务，最终达到较高的整体满意度。[10]

（三）面授与远程学习者学业自我概念的差异

与面授教学不同，远程教育中的学习者较容易因为与教师和同学之间的时空距离感而产生孤独感，进而导致学习信心和持续力的不断减弱。由于远程教育对学习者自信心和持续力的要求较高，而这二者均与学习者学业自我概念相关。因此，远程学习者的学业自我概念与其学习绩效的关联可能较面授学习者的更紧密。Lim等学者（2007）曾指出，教师和管理者应该充分认识到远程教学在吸引学习者专注于学习任务等方面的局限性，远程学习者比面授学习者更需要具备学习的充分动力和掌握良好的自我计划与管理技能。[11]因此，具有较低的学业自我概念的学生也许能在面授课程中取得比在远程课程中更好的成绩和课程满意度。

三、研究设计

为了比较面授和远程学习者的学业自我概念的作用差异，本研究分别收集了面授和远程学习者的基本信息、学业自我概念数据、课程满意度数据以及学习绩效数据。其中基本信息、学业自我概念和满意度数据均通过问卷收集，学习绩效数据从课程任课教师处收集，并通过学生的姓名信息将问卷数据与成绩数据进行关联，形成统一的数据表。

（一）研究被试抽样

为了提高数据的可比性，本研究从美国某重点高校教育学院的一门研究生专业课程中抽取了研究被试样本。该课程是一门教育技术专业核心课程，分面授教学和在线教学两种形式。面授课程在春季学期开设，在线课程在夏季学期开设。两种教学形式授课内容完全相同，且由同一位资深教授担任责任教师。这使得本研究所采集的研究数据在可比性上得到了可靠的保障。

（二）问卷设计

向学生发放的问卷包括基本信息、学业自我概念和学习效能感等三部分内容。其中基本信息包括学生的姓名、性别、种族、学历等。学业自我概念部分借鉴了Teynolds（1998）研制的学业自我概念量表（Academic Self-Concept Scale， ASCS），[12]包括四个类别：同伴比较（Peer Evaluation of Academic Ability）、努力程度（Grade and Effort Dimension）、学习习惯（Study Habits）、学业自信（Self-Confidence in Academic），共16个里克特题项。学习者满意度部分借鉴了Keller（2009）的课程态度量表（Course Interest Survey）， 以8个题项测量学习者对课程的满意程度。[13]

（三）基本模型效验

图1为本研究依据现有文献建立的基本模型，用于后续的路径分析和多群组分析。为了确保数据和基本模型的合理性，分别采用SPSS17.0和AMOS17.0对数据的正态性分布情况以及基本模型的拟合情况进行分析。结果表明，整体数据符合正态分布。基本模型的结构拟合指数，如χ2/df=1.124，CFI=1.000，RMSEA=0.067等均达到接受预设模型的要求。

（四）多群组分析设计

为了比较面授和远程学习者基本模型中的因子权重和因子相关性，进而对比两类学习者的学业自我概念的作用差异，本研究采用了多群组分析技术。设定面授学习者模型中的协方差（Covariancces）以C标识，回归权重（Regression Weights）以W标识，方差（Variances）以V标识；而远程学习者模型中的协方差以oC标识，回归权重以oW标识，方差以oV标识。然后分析两模型中各参数成对比较后的差异临界比值，进而归纳出两类学习者学业自我概念的作用差异。

四、数据分析

（一）被试样本的基本情况

研究被试是美国东南部某重点高校中选修一门教育学专业课程的30名研究生，其中17名为春季课程的面授学习者，13名为夏季课程的远程学习者。两组被试均为女性占多数；被试的学历主要是在读硕士生；所有被试的专业背景均为教育学领域。可见两组被试的基本情况大致匹配，其学业自我概念数据具备较好的可比性。

（二）面授与远程学习者的学业自我概念差异

表1呈现了面授学习者与远程学习者学业自我概念的状态差异。面授学习者的总体学业自我概念比远程学习者的稍高，但二者并不存在显著差异。在学业自我概念的四个分项中，除了“同伴比较”一项是远程学习者比面授学习者略高一点以外，其余各项都是面授学习者的分值比远程学习者的分值高，但各分项不存在面授和远程学习者之间的显著差异。因此可以认为面授和远程学习者的学业自我概念并不存在显著差异。

（三）学业自我概念对学习绩效的作用

面授学习者与远程学习者的学业自我概念与学习绩效的因子关联如表2所示。结合面授与远程学习者模型中各参数成对比较后的差异临界比值，可以得到以下结论。（1）面授学习者学业自我概念的四个分项对学习绩效的作用均不显著，可见面授学习者的学业自我概念对学习绩效并没有产生显著作用。（2）远程学习者学业自我概念的四个分项中，只有“同伴比较”和“学习习惯”两项在90%的置信区间内对学习绩效产生显著作用。可见远程学习者相互之间的评价和比较，以及学习者对自身学习习惯的感知程度，均会对其学习绩效产生显著影响。（3）“同伴比较”、“学习习惯”和“学业自信”三项的标准化回归权重均是远程学习者大于面授学习者，只有“努力程度”一项是面授学习者大于远程学习者，可见学业自我概念对远程学习者学习绩效的作用强于面授学习者。

（四）学业自我概念对课程满意度的作用

面授学习者与远程学习者的学业自我概念与满意度的因子关联如表3所示。结合面授与远程学习者模型中各参数成对比较后的差异临界比值，可以得到以下结论。（1）面授学习者和远程学习者的学业自我概念对课程满意度存在显著作用的分项有“同伴比较”和“学业自信”两项，说明同伴之间的比较和对自身学业的自信程度对学习者满意度存在显著的正向作用。（2）面授学习者和远程学习者的“努力程度”一项的标准化回归权重呈负值，说明无论是面授还是远程学习者，如果对自身在某门课程的努力程度超过了预期，则可能会对该课程的满意度产生消极影响。（3）“同伴比较”、“学习习惯”和“学业自信”等三项的标准化回归权重均是远程学习者大于面授学习者，只有“努力程度”一项是面授学习者大于远程学习者，可见学业自我概念对远程学习者满意度的作用强于面授学习者。

五、研究结论

本研究主要得出以下三点结论。

第一，面授学习者和远程学习者的学业自我概念不存在显著差异，可见学业自我概念受学习环境的影响并不显著。在四个评价分项中，无论对面授还是远程学习者，“学习习惯”一项具有最高的均值，因此两类学习者对自身学习习惯的重视程度都是较高的。

第二，学业自我概念对远程学习者的学习绩效具有一定的积极作用，而对面授学习者没有显著效果。对远程学习者而言，“同伴比较”和“学习习惯”两项对学习绩效存在显著的积极作用。因此在远程教学中，应向学习者提供足够的支持使其更好地了解自己在同伴中的学业水平以及自身的学习习惯。

第三，学业自我概念对面授和远程学习者的满意度具有不同程度的作用。在四个分项中，“同伴比较”和“学业自信”对提高面授和远程学习者的满意度都存在显著的积极作用，但这种作用对远程学习者更强。可见，了解自身在学习同伴中的学业水平以及增加学业自信都有助于提高学习者对课程的满意度，而且这种支持对远程学习者来说更为必要。

[参考文献]

[1] Shavelson，R.J. ， Hubner，J. J.， Stanton，G.C.. Self-Concept： Validation of Construct Interpretations[J].Review of Educational Research， 1976，（46）：407～ 441.

[2] Marsh， H. W. .Self Description Questionnaire（SDQ）：A Theoretical and Empirical Basis for the Measurement of Multiple Dimensions of Late Adolescent Self-Concept：A Test Manual and Research Monograph[M].Macarthur，New South Wales，Australia：University of Western Sydney， Faculty of Education，1992.

[3] Lyon， M. A. .Academic Self-Concept and Its Relationship to Achievement in A Sample of Junior High School Students[J].Educational and Psychological Measurement，1993，（53）：201～211.

[4] 詹泽慧.学习者元认知作用机制：面授与远程学习之比较[J].中国远程教育，2011，（4）：46～50.

[5] Cokley，K.，& Patel，N.. A Psychometric Investigation of the Academic Self-Concept of Asian American College Students[J].Educational and Psychological Measurement，2007，67（1）：88～99.

[6] Kornilova， T. V.， Kornilov， S. A.， & Chumakova， M. A.. Subjective Evaluations of Intelligence and Academic Self-Concept Predict Academic Achievement： Evidence from A Selective Student Population[J].Learning and Individual Differences，2009，19（4）：596～608.

[7] Guay， F.， Mageau， A. G.， & Vallerand， J. R. .On the Hierarchical Structure of Self-Determined Motivation： A Test of Top-Down， Bottom-Up， Reciprocal， and Horizontal Effect[J].Personality and Social Psychology Bulletin，2003，（29）：992～1004.

[8] Marsh， H. W.， Trautwein， U.， Ldtke， O.， Kller， O.， & Baumert， J.. Academic Self-Concept， Interest， Grades， and Standardized Test Scores： Reciprocal Effects Models of Causal Ordering[J].Child Development，2005，76（2）：397～416.

[9] Parker， P.D.， Martin， A.J.， & Marsh， H.W.. Factors Predicting Life Satisfaction： A Process Model of Personality， Multidimensional Self-Concept， and Life Satisfaction[J].Australian Journal of Guidance and Counselling，2008，（18）：15～29.

[10] Trautwein， U.， Ludtke， O.， Koller， O.， & Baumert， J.. Self-Esteem， Academic Self-Concept， and Achievement： How the learning Environment Moderates the Dynamics of Self-Concept[J].Journal of Personality and Psychology，2006，（90）：334～349.

[11] Lim， C. K.. Computer Self-Efficacy， Academic Self-Concept， and Other Predictors of Satisfaction and Future Participation of Adult Distance Learners[J].American Journal of Distance Education，2001，15（2）：41～51.

篇3

作者简介：（1975―），男，博士，讲师，研究方向：智能信息处理。摘要：激发非艺术类专业的学生对于平面设计课程的学习兴趣是教学中的一个根本问题，这直接决定着教学效果的优劣。本文针对中国石油大学（华东）计算机与通信工程学院（以下简称“我校”）市场营销专业，提出了课程改革方案，阐述了“乐学”的理念以及将其应用到“三段式”教学过程中的方法。

关键词：平面设计；“乐学”；“三段式”教学

本文针对平面设计的教学实践，基于市场营销专业学生的专业背景，提出“三段式”教学方法，探索课程改革的模式[1]、内容和实施方法，并将“乐学”理念应用在课程教学的过程之中。

一、市场营销专业平面设计教学特点市场营销学是一门建立在经济科学、现代管理理论基础上的应用学科。营销和设计是相辅相成的，好的设计对销售起着非常大的作用。在有限的教学时间和教学资源条件下，不可能也不应该让营销专业学生像艺术设计类专业的学生那样学习这门课程，我们认为，应在专业定位的背景下，合理地选择课程理论教学和实践教学内容，这样更能帮助学生有效地掌握课程一般性知识，同时有利于培养学生将设计技能应用到本专业实践中去的综合能力。

二、课程教学改革（一）构建“乐学”技能教学

“乐学”的核心是调动学生学习的主观能动性，使学生在学习过程中能够主动参与，并且伴随着成功而产生愉悦感。我国古代教育家孔子说过：“知之者不如好之者，好之者不如乐之者。”只有“好之”进而“乐之”，才能充满热情地以学为乐，求知欲高涨。

平面设计是一个基于某种思想和文化的创造过程，是发现问题、解决问题并将思维可视化的过程。其中必须有持续的行业、市场调查分析，挥洒自如的联想，茅塞顿开的快乐和成就感。它使设计本身变得更像一个不停的充满新鲜感的思维和视觉游戏，促进了相关设计领域的不断发展进步。

（二）“三段式”教学方案

1讲授演示阶段

这一阶段是课程的启蒙阶段。因为在课程的初始，学生头脑中对平面设计的基本操作和学科特点一无所知，教师应以相关理论讲授为主并采用案例教学法完成教学，本阶段安排12个课时。其中的作品及案例呈渐进递进式难度，可促进学生产生浓厚的学习兴趣，初步体会到课程的学习是件快乐的事情，借此调动学生动手实践的愿望[2]。

2半自主学习阶段

为了培养学生创新能力，在接下来的18个课时里，由讲授演示式课堂教学逐步向学生半自主式学习阶段过渡。本阶段是“乐学”理念实施的强化阶段。在理论学习的基础上，教会学生动手实践，让他们模仿制作相对简单的平面设计作品，从而进一步激发学生学习的主观能动性和创作兴趣。在半自主学习阶段，学生要根据具体实验任务，依据实验教材自行完成设计，教师在实验前简洁扼要地讲解实验主要思路和重点、难点，起到导向和画龙点睛的作用。譬如，在进行人脸“移花接木”设计制作时，主要步骤如表所示：

人脸“移花接木”实验简要步骤表

步骤功能要求步骤1准备好两个图片素材图片甲是原始“被植入”图片，图片乙是“植入”图片；图片乙的选择要求考虑其中人脸部的角度。步骤2选择图片乙脸部将图片乙的脸部用选区工具选定，移动到图片甲的相应位置；要求注意选区的缩放、透明度和位置。步骤3色彩调整将“植入”的脸部进行色彩的调整，直至和图片甲色彩吻合；注意使用选区的羽化。3基于项目的自主创作阶段

培养创新能力是本阶段基本目标，而且此能力的培养要通过学生的主动探究来实现。本阶段也是“乐学”理念的完成阶段，共26个课时。

具体实施如下：首先教师为学生确立探究任务。然后将学生分组，每组确定一个组长，为本小组所有组员进行任务分工，并对进度负责。教师提供资料，让各组就作品写出自己的设计思路，并按此进行本组的作品设计。

在“三段式”教学过程中，我们将教师与学生之间的关系在第一阶段定位为以单向为主，第二阶段以双向关系为主，第三阶段则演变成多向关系，分

别如图（a）、（b）、（c）所示。

（a）

（b）

（c）

“三段式”教学示意图

“三段式”教学法以学习兴趣为基础，充分融入了“乐学”的教学元素。其中将案例教学法引入讲授演示方式学习阶段，以简单、直观的案例充分调动学生的积极性；在半自主学习阶段通过任务驱动法教学，将完整案例呈现在学生面前，给学生自由发挥空间，激发学生的探索欲望；在自主创新阶段，让学生综合使用前阶段所掌握的知识，自由发挥、自主创作，完成课程要求。

三、考核方式一个公正、合理的考核机制能够充分调动每个学生的积极性。实践中，在讲授演习阶段和半自主学习阶段，采用试卷进行理论的考核；自主创作阶段，采用“组内评分+组间互评+教师评价”的综合评价方法。

1组内评分

组长为每个组成员（包括自己）打分，以满分30分计。由于组长对本组成员的情况掌握更加直接，组内评分易于做到客观公正。

2组间互评

各小组组长代表本组，在全班汇报项目的完成情况，要说明本组项目的设计思路和过程，遇到过什么问题，以及这些问题是怎么解决的，并展示最终的效果。随后进行互评，满分30分。

3教师评价

教师评价的对象是各个小组，以满分40分计。①教师根据本小组汇报以及回答问题的情况，对该小组进行打分。此项满分10分。②书面材料评分。每个小组都要以小组为单位提交精简扼要的书面项目总结以及最终设计作品，教师据此进行评分。此项满分25分。

平面设计课程在2011年春季学期开始采用本文所述基于“乐学”理念下的“三段式”教学改革方案以来，已经在我校营销2009级、2010级和2011级等多次施行，并取得了良好的教学效果。教学改革实践表明，改革有利于应用型本科人才的培养，可以更好地提升学生独立分析问题和解决问题的能力，激发学生学习热情，建立一个平等轻松的教学环境。

参考文献：

篇4

[关键词] 免疫学 知识体系 教学思维

免疫学是一门新兴的但又发展速度非常迅速的学科,又是生命科学和医学中的前沿科学,其发展水平是反映一个国家综合科学实力及发展水平的指标之一。尽管免疫学与临床疾病关系密切,但在免疫学的学习过程中,其理论知识与其它医学课程之间相对独立,内容抽象,概念繁多,多数学生反映学习难度大,如何有效提高免疫学理论教学质量,是免疫学教学的重点之一。本文从免疫学知识体系的结构特点入手,分析如何提高学生的学习效果,从而提高免疫学教学质量。

一、免疫学教学现状

目前的教学手段主要以多媒体为主以及利用网络开展的网络教学,教学方法上采用了如启发式、互动式、PBL(problem-based leaning,以问题为基础的学习)等多种形式的教学探索。随着对教育理论的深入研究,又从教学模式,教学心理角度等方面多方位地进行理论分析,其主要目的是为了激发学生的学习兴趣,调动学生学习的积极性、主动性和自主性。

二、免疫学知识结构特点

免疫学从结构上主要体现在研究水平和知识框架两个特点。从分子水平研究生命现象,是一种看不见,摸不着的感觉,虽然生物化学的研究对象也属于此类,但学生可以很快的把所学知识与实际相联系,在理解运用上有很大的优势。另外,基础部分的各章节内容,相对独立,就如网络中的各个部分,既使某一章节听不懂,并不影响下一章节内容的理解,但在学习免疫应答及后继部分,如病理免疫,临床免疫等,各章节的内部联系才显现出来,就如网络的各个节点,彼此联系。

三、免疫学教学思维

1.定位清晰

新知识学习往往是在已有的知识框架基础上不断地扩充知识节点,通常称之为形象思维。在免疫学的学习中,要注意知识框架的构建以及与其它医学课程的联系,进而在知识体系内部建立有机的各章节联系。例如,抗体本质上是一种蛋白质,学生学习过蛋白质,学习抗体时就要有两个基本定位:在哪和有什么作用。抗体属于一种有免疫功能的球蛋白,有在膜上的和体液中的,主要的作用是结合抗原,然后诱发不同的途径最终清除抗原。有了这种定位,学习时就可以把蛋白质和抗体联系在一起,扩展了原有的框架内容。

2.动态过程

免疫学基础部分的核心是免疫应答,即机体对异种物质的识别、反应的全过程。各章节的学习过程就是整个免疫应答过程各环节分开学习的过程。因此,从表面上看各章节毫无连续性,独自成章,而教师要从本质上把握免疫应答这条主线,将各章节串在应答过程之中,从而使学生逐步建立基本的免疫学知识框架体系。从而在病理免疫、临床免疫等应用部分,则更容易理解在这条主线的各个环节出现异常的表现。

另外,还体现在细胞的不同状态上,从静止期到活化期(即功能状态),则可出现功能状态上的改变。如巨噬细胞以前只是提到具有吞噬功能,而在免疫学中则区分状态,吞噬功能主要体现在细胞活化后,而在静止期的吞噬能力很有限,主要是抗原加工提呈功能。

3.概念转换

免疫学也存在大量的专业词汇,概念解释是授课的一个主要内容。为了把握本质,有必要从另一个角度剖析概念,另外,在不同专业会用各自的专业词汇从不同角度研究同一个物质或过程。例如,在讲解表面标志时,表面标志本质就是细胞膜表面蛋白质,生理学侧重讲解细胞膜表面蛋白的离子通道作用,生化侧重载体物质转运功能,分子生物学侧重信号转导,而免疫则侧重细胞的特殊标志与识别。免疫应答是免疫学中的重要概念,但其本质也是反映了机体与外来物质相互作用的过程,病原体进入机体发生免疫应答过程从微生物角度就是感染过程。通过概念转换、分析本质,加快学生已有知识框架结构的更新。

教无定法,在形式上注重改革教学手段和方法固然重要,作为教师,深入挖掘知识的内在本质与联系,把握知识体系的框架结构,剖析知识结构特征,用通俗易懂的语言深入浅出地讲解专业内容,重视知识的横向及纵向联系,对于学生来说无异于事半功倍。

参考文献:

[1]陈慰峰.免疫学在生命科学和医学发展中的作用――记第173次香山科学会议[J].上海免疫学,2002,22 (2) :7378.

[2]文艳平,秦国杰,侯秀琴. PBL 对学生学习兴趣影响的研究[J].中国高等医学教育,2008,(5):15-18.

[3]黄从刚,赵云.浅谈多边互动式教学法在医学影像学教学中的应用[J].中国高等医学教育,2009,(3):104-105.

篇5

关键词 免疫学 课堂教学 教学方法

随着现代免疫学的发展，免疫学不仅涉及医学各个领域，且逐步与理、工、农等学科相互渗透，并已成为生物类专业的学科基础课。但是免疫学的理论性很强，内容深奥抽象，免疫应答过程复杂，且知识点繁多，加上高职学生基础相对较薄弱，学习的主动性和毅力不够，初次接触免疫学知识反映课程难度较大，甚至逐渐失去对该门课程的学习兴趣。因此，如何帮助学生提高他们对免疫学的学习兴趣，从而使其更好的掌握免疫学内容，一直是提高免疫学教学质量的一个关键问题。笔者结合三年多的教学实践，总结了如下方法：

1优化教学内容

免疫学作为医学和生物学的基础学科之一，已涌现出了一些内容丰富、语言精炼的优秀教材。然而，目前大多数免疫学教材的编写模式都已基本趋于一致，适用于高职院校生物类专业的非医类免疫学教材不多。结合学生的具体情况，笔者在教学过程中选择华中师范大学出版的《免疫学》（非医类）作为本校生物技术及应用专业和微生物技术及应用专业免疫学理论教材。该教材涵盖了免疫学所涉及的免疫学基础、免疫学病理和免疫学应用的全部教学内容，语言简明扼要，论述深入浅出，更符合本专业学生的学习特点。通过对教材内容进行严格细致的剖析，结合生物专业其他课程的特点后对授课内容进行优化。比如对于偏向于医学生的免疫学病理板块内容则适当简化，通过给学生布置课后思考题并结合课堂讨论的方式完成相关内容的学习和考核。对于在生物专业其他可能涉及到的内容，如细胞凋亡与免疫则安排学生自学，该类知识点既要求学生有细胞生物学等生物学相关课程的扎实基础，同时还要对免疫系统和免疫应答的过程有全局意识，对于初次接触免疫学的高职学生来说，单纯在课堂上讲授很难达到效果。而对于免疫学基础（包括免疫细胞和免疫分子等）和免疫学应用（免疫学检测）等与生命科学密切相关的知识点进行详细讲述。尽可能的用简单的语言帮助学生掌握免疫学的基本概念，熟悉免疫系统的各个组分及特性，理解免疫应答的基本过程。

2理论联系实际

免疫学是生物类的基础课程，其学习内容与人类健康和许多临床现象，在讲课时可以联系实际生活，用学生感兴趣的事物或话题来吸引其注意力，既可调动学生学习的积极性，又将理论的知识生动化。例如，学生对于不同血型和献血的基本原则都很熟悉，在讲到“同种异型抗原”这个概念时以ABO血型作为例子进行说明：虽然同为人类，不同血型的个体之间进行输血会出现溶血反应，这种溶血反应实际上是受血个体对供血者的红细胞的一N免疫反应，因为供血者红细胞表面所含的决定血型的蛋白与受血者的不同，为此受血者的免疫系统将外来的红细胞表面蛋白识别为”异己”即抗原。这里决定血型的红细胞表面蛋白在不同个体（人）之间不相同，而这些血型蛋白正是“同种异型抗原”的典型代表。不仅让学生掌握了免疫学相关内容，同时还帮助他们理解常见临床现象的本质。类似的例子还有伤口为什么会出现红肿热痛？年老和年幼者为什么易患病？为什么兄弟姊妹间进行器官移植配型的成功率更高？等等。在教学过程中将这些临床现象与免疫学知识点联系起来，从现象到本质，能够加深学生对理论内容的印象，提高学生的学习兴趣，增强教学效果。

3巧用比喻联想

免疫学是一门理论性很强的基础学科，且概念抽象难懂，在进行免疫学教学时，如果照本宣科，课堂气氛往往比较沉闷，且学生往往由于难以理解授课内容而逐渐失去学习的积极性。此时，在教学过程中以恰当而形象的比喻来解释专业术语和免疫现象，对提高学生的记忆效率和学习兴趣有很大的帮助。比如，在绪论讲解免疫的概念时，将抗原比喻为一个国家的敌对势力，那么看不见、摸不到的免疫系统比喻为国家机器，学生则能很好理解免疫应答就类似于革命战争，而生物学效应就是战争结局。这样的比喻不仅帮助学生快速理解了现代免疫学中的免疫概念，增强了绪论课的教学效果，并且对学生理解后期的免疫器官和免疫分子也有帮助作用。学生在后期相关知识点的学习中也可以触类旁通，例如在讲授多种免疫分子的时候，学生提出分泌型抗体就像是士兵（免疫细胞）掷出的手榴弹，而一些膜表面分子就类似于免疫细胞手上的各种武器，发挥着不同的作用。类似的比喻还有很多，例如将MHC分子拟人化，NHC-II类分子的两条肽链就类似于人的两条腿，站在细胞膜上（泥潭）上比较稳固，但MHC-I类分子只有一条腿（肽链），为了站的更稳，MHC-I类分子则需要找一个帮手即%[2微球蛋白的帮助；将五种免疫球蛋白比喻为五兄弟；将T淋巴细胞和B淋巴细胞的相互作用过程想象成2个人在进行信息交流和互动等等。通过类似的直观比喻，不仅可以吸引学生的注意力，更帮助学生更好的理解和记忆。

总之，免疫学作为生物专业的专业基础课，在具体教学过程中，教师应根据学科发展和学生特点，因材施教。教师应以充分调动学生的学习积极性为核心目的，通过多种教学手段，提高教学质量。

参考文献

篇6

医学免疫学教学包括基础和临床免疫两部分，其中基础免疫教学主要包括免疫细胞、免疫器官、免疫分子及免疫应答等内容，在医学免疫学教学占据主干，具有较强的理论及严谨的逻辑性。但是由于免疫学知识抽象、深奥，内容繁杂，学生理解起来较困?y、枯燥，学习兴趣不能提起，致使免疫学的学习提升难度。因此，如何能提高其教学质量，使内容由深入浅、由繁化简，是每位免疫老师需要思考的问题。针对延安大学医学院对临床学专业的改革以及临床学学生的特点，我们免疫学教研室在原有基础上查阅了相关文献、视频资料，还包括一些在临床方面的应用，同时将科研汇入到教学中，激发了学生学习的兴趣，课堂气氛也得到提升，取得了良好的效果。

一、激发学生对免疫学学习的兴趣

爱因斯坦曾经说过：“兴趣是最好的老师”。也就是说一旦人们对一些事物激起了浓厚的兴趣，自然会主动去学习、去摸索、去实践，同时在此过程中产生美好的情绪、体验，因此，从第一堂课绪论开始就应引入故事，医学免疫学从发现到证实的每个知识点，都有一段感人的科学故事，比如将预防天花的“痘苗”的发现作为铺垫，将抽象的“免疫”具体化为学生们碰触过的事件，使学生们对“免疫的感念”有个初步的认知，在故事的背景下再阐明免疫的概念及免疫的功能等抽象的知识就顺理成章了。免疫学其他的概念同样有相关的故事，比如德国科学家贝林用白喉抗血清拯救白喉患儿故事，从而得出了抗体这章知识的学习。因而，在同学们学习的每一新章里，老师们都必须用心设计，耐心引导，同学们对相关章节的知识产生浓密的学习乐趣，以带动其学习主动性和积极性。[2]

二、提高学生对免疫学教学的重视

吸引学生对免疫学学习的重视，才能使学生有学好免疫学的决心，所以，将以下几点教学贯穿在整个教学过程中。

1、纳入诺贝尔奖的教学

向学生们介绍关于医学免疫学在诺贝尔奖中所取得的主要业绩，提高学生们了解免疫学的重要性及其发展趋势。例如，早在1908年，俄国科学家伊拉?伊里奇?梅契尼科夫与德国科学家保罗?埃尔利希发现的细胞吞噬作用，从而取得了诺贝尔生理医学奖。随后，奥地利的Karl Landsteiner 在1900 年发现了 A、B、O血型以及 1913 年法国的Charles Robert Richet对超敏反应的研究，分别获取了的生理学医学奖。到2000 年以后，仍然有关于医学免疫学的研究而获奖。其中艾滋病病毒的发现者Luc Montagnier 和 Francoise Barre Sinoussi两位科学家因此在2008年获得诺贝尔奖。此类科学家们的故事讲解可使原本枯燥无味的讲课格外生动，引起学生对免疫学的重视性。

2、结合实验课教学

在讲授理论教学的同时，实验课的教学可验证其基础知识，能协助学生对理论知识的深入理解，同时也锻炼了学生的实验操作能力，提升他们独立思考、解决问题的能力。[3-4]常见的免疫学试验分如凝集反应、ELISA、吞噬实验及单核细胞的分离及过敏原检测等。即可以提高学生科研操作能力，同时也进一步加深他们对理论知识的理解，通过理论教学结合实验操作及其发生原理的讲解，引起学生对医学免疫学的重视。

3、结合临床病例进行教学

篇7

[关键词] 本科生；医学免疫学；理论；教学

[中图分类号] G642 [文献标识码] C [文章编号] 1674-4721（2012）10（a）-0141-03

《医学免疫学》作为一门生命科学中的前沿学科，其基本理论和相关知识涉及基础医学和临床医学多个领域，是各医学类专业本科生必修的重要基础医学课程。由于医学免疫学的理论内容抽象、概念较多、系统性强、难以理解，且与其他学科如分子生物学、遗传学、生物化学及临床医学联系紧密，加之免疫学新理论和新技术的迅速发展，使它成为医学生感觉较难学的基础医学课程之一。学生在开始学习时还充满热情和兴趣，但随着学习的进展，免疫相关概念的增多、发生机制深入，越到后面学生越感到听不懂、学不进，导致学生逐渐在学习过程中产生挫败感和失落感。如何在免疫学教学中深入浅出，激发学生的学习兴趣，提高学习效率，是每一位授课教师在教学上需思考和探讨的问题。在多年的教学过程中我们不断改革和创新，探索出一些行之有效的教学方式。

1 设定培养目标

针对本科不同专业学生特点，以教材为主设置教学内容医学院校本科的不同专业具有各自的培养目标，专业不同学习的侧重点就不同，对于各门课程的要求也有差别。《医学免疫学》对于各个专业的教学要求也不一致，在学院教务处的领导下，根据专业特点编写Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ模块的教学大纲，适当调整教学内容，让不同专业学生的学习更有针对性和实用性，使他们在有限的教学时间里学习更多有用的知识。以现有教材为依据，由于医学免疫学这门学科理论与新技术发展迅速，就讲解的内容是否脱离教材对学生进行问卷调查。83%的学生希望不脱离现有的教材[1]。对于他们来说，医学免疫学这门学科抽象、深奥，如再脱离教材进行讲解，就更难理解，依据教材的教学可以帮助学生在课前预习、课堂学习、课后复习有据可寻。同时，根据教材编写《医学免疫学学习指导》[2]，为同学归纳总结知识要点，省去同学课堂笔记的时间，让他们在课堂上更注重知识的理解。当然，对于发展日新月异的免疫学，任何一本教材的内容都会与最新的发现和进展有差距，对于学有余力渴望学习更多更深免疫学知识的学生，可以通过第二课堂、讲座、课后辅导、网络共同学习等方式来满足他们的需求。

在以教材为主的基础上精简教学内容。本科生已具有前期课程知识基础及自学能力，医学免疫学理论教学学时相对较少，《医学免疫学》课堂理论教学内容应适当删减。授课教师可指导学生学习一些简单的章节，课堂上详细讲解必须掌握的重点章节。例如在学习“免疫器官”一章时，在解剖学和组织学的基础上，教师只需对要求掌握的内容进行概括总结，让学生复习并自学；而对于“抗体”一章，作为基础免疫学重点，则要详细为学生讲解概念、结构、生物学作用等重点和难点内容。同时，让基础医学各学科知识优化组合，让各种相似相同的概念做到学科交叉但避免过多重复。例如：医学免疫学有关凋亡信号转导的内容，会在细胞分子生物学和病理生理学中详细讲解，有关基因重排的内容，在生物化学中也会详细讲解，在讲解这些内容时，可让同学回顾或者在其他学科详细学习。

2 框架式导课

本校所用《医学免疫学》教材全书分五篇共二十三章，各章节的内容看似彼此相对独立、没有任何关联。如第二篇“免疫分子与免疫细胞”包括免疫球蛋白、补体系统、白细胞分化抗原和黏附分子、细胞因子、主要组织相容性复合体、淋巴细胞及抗原提呈细胞等七章。第三篇“免疫应答及免疫调节”则包括T细胞介导的细胞免疫应答、B细胞介导的体液免疫应答、免疫调节和免疫耐受等内容。如果按部就班，一章接一章的依次介绍，学生不仅学起来常感到枯燥乏味而且不易理解。其实基础免疫学章节的内容有着密切联系，完全可以通过内在的联系串联起来而形成完整的知识体系。强调免疫是机体对“自我”和“非我”的识别， 抗原作为刺激机体的起始物，免疫应答作为“识别和排除”的核心，免疫系统则是整个免疫应答的物质基础。有了这一基本框架后， 让学生在学习免疫学的基础知识都紧紧围绕这一框架来展开， 从开始就了解免疫知识结构的系统性， 使局部知识与整体相联系。在每次新课的导课过程中， 都让同学重温这一系统的框架， 明白在这个框架中已经学习了什么、将要学习什么、将要学习的内容和已经学习的内容之间的关系、将要学习的内容在整个免疫学中的位置。这样从整体去阐述局部，再从各部分又回归到整体。那么每次课的内容都不再是孤立的，每一章节都不再单一。有了这样整体思维过程，学生的学习更有目的性，思路清晰逻辑严密，学习起来更容易理解和接受[3]。

3 三级案例启发式推进教学

医学免疫学许多概念和知识点本身就具有抽象性和难理解性，结合案例的启发式教育在授课时能明显提高学生兴趣。一级案例首先选择的是日常生活中的常见现象，例如学生都知道的预防接种，引入免疫的概念、预防疾病的原理、抗原的性质、抗原进入机体的途径等，再就是注射青霉素之前的皮试，在讲解的过程中多进行引导渐进式提问，例如“针对这一现象，你觉得是为什么？”，“对于这个问题的解决，你认为有哪些可能性？”，“请用所学过的知识来试着解释一下这一现象”或“除此之外你还有哪些看法？”；随着知识的积累，二级案例的选择可以进一步地结合临床，在教学中把学生已感知到的临床现象与理论知识结合起来，从现象到本质，使学生的感性认识转变为理性认识，这样既提高了学生的学习兴趣，也使教学内容富有特色。例如在讲述“MHC”内容时，先提出器官移植会存在哪些问题，再来帮助学生分析移植排斥出现的原因，即能否成功，在很大程度上取决于供者与受者的组织相容性。什么是决定两者间的组织相容性呢？紧接着引入组织相容性抗原的概念，随即提出了MHC的概念。将基础的理论知识与临床实践紧密联系，利用推进式提问达到启发学生的目的，从现象到本质，将感性认识转换成理性认识，提高学生学习趣味性。第三层次的案例则是目前免疫学最新的技术进展，特别是免疫新技术在临床、科研中的应用，如细胞工程和基因工程等技术生产的单克隆抗体、细胞因子、黏附分子、生物导弹、基因工程疫苗等，以及利用这些技术为临床提供的服务，包括开发新型药物、“免疫”细胞治疗等，特别是在一些众所周知医学难题如控制恶性肿瘤、治疗自身免疫性疾病和艾滋病、延缓衰老等方面发挥作用更能吸引学生的注意力，提高其学习医学免疫学的积极性随着教学的推进通过三级案例的启发，让学生建立合理知识结构，不断培养学生发现和提出问题的能力，积极发展想象力，初步建立科学思维能力[4]。

4 运用多种教学方式和教学手段来提高授课效果

针对医学免疫学理论性较强、概念较多、内容抽象等特点，我们采用多种教学手段来达到教学目的。

4.1 多媒体应用与传统教学相结合

在医学免疫学教学中引入多媒体以适应新形式下医学教育的需要成为必然。通过PPT、flash等软件在课堂上利用多媒体向同学展示免疫学相关图片、免疫分子结构图模式图、免疫学动画、临床病案等，并结合适量文字，尽量将幻灯内容做得通俗易懂，将需要掌握的内容归纳总结展示。多媒体在教学中的应用，具有表现力丰富、共享性好、知识组织形式更佳等特点。但多媒体无法完全替代传统教学方式。传统教学方式有其无法替代的优势，例如板书，即时书写各堂课提纲性内容，并保存到课堂结束，有利于抓住学生学习思路并突出重点、难点；即时书写重要内容、数据及手绘的简图等，例如在讲解免疫球蛋白结构时，在黑板上手绘简图，边绘边讲，当图绘好，免疫球蛋白的结构、功能和水解片段就一目了然，这是其他教学手段难以达到的效果。

4.2 拟人化教学

拟人化教学是让语言形象生动起来的重要手段。使用拟人化的方法，不仅易于应用形象思维激起抽象思维，而且能激发学生的想象力，给他们带来学习的乐趣，从而取得更好的教学效果。例如，医学免疫学的研究内容之一是研究免疫系统的结构和功能。将人体比作一个国家，免疫系统就相当于维护这个国家和谐稳定的军队（免疫防御）、清洁工（免疫自稳）和人民警察（免疫监视）；在讲到五类免疫球蛋白的功能时，在机体抗感染过程中将IgG比作的“主力军”，将IgM比作“先头部队”，将SIgA比作“边防军”。

4.3 充分利用常见物品举例

例如在讲授抗原表位时，以手边的书本、粉笔盒、笔等物品来讲解抗原与抗原表位之间的关系；在讲授免疫球蛋白的结构时，教师高举双臂，可将整个人体看作一个免疫球蛋白，两肘关节以前部位就是可变区，其中手掌则是超变区；在讲授抗原抗体之间的结合时以“钥匙和锁”的关系来进行举例等。

4.4 制作教学模具

在讲授免疫分子时，教师在课堂上都会有事倍功半的感觉，仅仅通过语言和平面图总是难以让同学理解结构复杂的免疫分子，如免疫球蛋白、MHC等，而这些内容又直接关系到后续教学内容的理解。根据免疫分子模式制作其立体教学模具，让同学们看得见摸得到。学生看到形象具体的模具胜于教师模糊空洞的说教[5]。

5 多种方式评估反馈教学效果

教学反馈行为，是指课堂教学过程中师生之间对教学活动的反应[6]。在《医学免疫学》课堂教学过程中，教师把教学内容传递给学生后，再把学生接受信息的状况，通过课堂提问、单元测验、课间课后交流等多种反馈途径加以掌握，评估教学效果，并调整教学策略和调控教学过程。学生的及时反馈，是教师改进教学的很重要的依据。这样教师及时了解学生学习情况及对重要知识的掌握情况，在后续的教学过程中有针对性地进行讲解、点拨、启发。《医学免疫学》教学课时少、进度快、要求高，评估并反馈教学效果，增强师生互动，让学生的学与教师的教真正结合在一起，真正实现“教学互长”。

[参考文献]

[1] 高燕，张兰英，邬于川.临床本科医学免疫学教学方法的调查及改革思考[J]. 山西医科大学学报（基础医学教育版），2005，7（4）：348-350.

[2] 许琰，吴虢东，宝福凯. 医学免疫学学习指导[M]. 北京：高等教育出版社，2012.

[3] 陈永文，吴玉章. 《医学免疫学》理论课教学改革初探[J]. 现代医药卫生，2007，23（9）：1414-1415.

[4] 张才军，王玲. 《医学免疫学》教学中研究生综合素质的培养[J]. 中国医学创新，2011，8（12）：181-183.

[5] 尹晓林，盛赞. 浅议如何提高免疫学教学效果[J]. 医学理论与实践，2003， 16（8）：986.

篇8

[关键词] 医学免疫学；教学策略；教学方法；成人教育

[中图分类号] R392；G420 [文献标识码] C [文章编号] 1673-7210（2011）11（a）-146-02

Teaching strategies and methods of medical immunology foreducation HU Tao1, LIU Xiwei2

1.Department of Immunology, Binzhou Medical University, Shandong Province, Yantai 264003, China; 2.Department of Anatomy, Binzhou Medical University, Shandong Province, Yantai 264003, China

[Abstract] Based on many factors the entire instructional design of medical immunology has been built，such as full understanding of characteristic of medical immunology and instructional objectives oneducation, precise grasping immunological actual levels and real requirements ofstudents in routine work, selecting the most reasonable teaching methods，and combining with cases and immunological prospective studies. By these teaching strategies and methods, we can most effectively stimulate students′ interest to study immunology, promote the integration of new lecture into the original immunological knowledge, enhance their ability to solve problems by using immunological knowledge freely, expand their scientific thinking capacity and innovation ability, and then achieve excellent teaching objective and better teaching quality oneducation.

[Key words] Medical immunology; Teaching strategy; Teaching method; Adult education

成人高等医学教育的方式、方法、途径多种多样，涉及的医学专业相对较多，不同专业之间的课程设置也不完全相同；医学免疫学作为重要的医学基础课程，在所有医学专业中几乎是不可或缺的。因此在针对成人教育进行的医学免疫学教学实践过程中，授课教师更应充分考虑学生的专业特点和学生的个性特征，通过整体教学设计，进一步培养他们发现问题、解决问题的能力。在完成教学目标的基础上，结合临床案例有效激发成人学生对医学免疫学的学习兴趣，拓展其创新思维能力。最大限度地满足成教学生具体工作岗位对免疫学知识储备水平的要求。基于此，笔者对医学免疫学成人教育的特点进行了认真分析，探讨医学免疫学成人教育的教学策略方法，进一步提高成人教育的教学质量。

1 充分认识医学免疫学的学科特点及成人教育教学目标

医学免疫学作为一门现代化的自然科学，在研究机体免疫系统的组成、结构和功能的基础上，通过与其他学科之间更广泛的交叉渗透，在细胞与分子水平建立了更深奥的理论知识体系。近年来，随着学科发展和知识更新速度的突飞猛进，许多新的理论、新的技术逐渐与临床应用紧密结合在一起，为医学的发展注入了新的活力，随之医学免疫学在医学课程中的地位显得愈加重要。“免疫应答”是免疫学的核心内容，应答机制复杂、抽象，而且概念繁多。如果一味地记忆概念，熟悉免疫学的家族成员，不但不能有效地激发学生的学习兴趣，反而影响学生对医学免疫学的整体认识和理解[1]。传统的教学通常以基本的概念作为教学起点，所用时间为教学总学时的一半以上，而真正的核心内容――免疫应答对学生来说仍然是个谜，学生在枯燥无味中，记忆概念，熟悉免疫学的家族成员，这对开发学生的发散思维不能提供有力的支持。这些问题在成人教育的教学过程中，表现的尤为具体、明显。

鉴于接受成人教育的学生大多有了一定的工作经验，先前曾学习或接触过免疫学，所以，每个授课教师在面对成人学生时，应将教学目标定位于通过复习让学生更系统地掌握免疫学的基本理论、基本实验技术及原理；熟悉常见免疫学疾病的免疫学特征、发病机制及免疫学诊断指标在疾病发病过程中的作用和意义。在此基础上，应侧重于培养学生的创新意识及科研思维，引导并鼓励他们用免疫学方法发现问题，解决问题。这一教学目标可以有效地激励他们积极参与教学活动，促进他们进步。

2 准确把握成人教育受教对象的免疫学实际水平及现实需求

在成人教育教学过程中，了解学生的免疫学基础水平或实际状况，可以明确教学目的，对充分发挥教师的主观能动性，调动学生的学习积极性具有重要的现实意义。其一，成人教育的受教对象因就读学校以及所在学校在学制、专业、课程设置、教学要求等方面的不同，免疫学知识差异明显；这种差异又因各自从事的工作可能被进一步放大。其二，成人教育受教对象在知识水平、从事专业领域甚至是年龄方面的差异，更能促进他们彼此间相互学习，相互交流。由于不同年龄、不同工作环境、不同工作状态导致了学生对免疫学知识的现实需求并不完全一致，所以，他们往往会根据自己的需要，主动获取相关的免疫学知识和技能。对他们来说，对知识实用性和前瞻性的要求就更为迫切。在这种情况下，教师的教学方法和思路就应该有所调整，不能再完全照搬对全日制学生的授课模式，课堂上应给学生更多思考的机会，帮助他们以“免疫应答”为核心，建立免疫组织、器官、免疫分子的整体联系。老师在教学过程中，最好能结合具体的科研实践或临床病例将免疫学的理论以及应用很清晰地讲解出来；甚至把课题设计思路、原理、选择相关实验方法的依据、可能出现的问题及如何解决等解释清楚，让他们学有所用，学以致用。所以，成人教育的免疫学教学过程更富有挑战性，或许并非所有的学生都希望了解免疫学的前沿知识，但通过前瞻性的研究，给学生以丰富的想象空间，进一步拓宽学生的知识面是必不可少的。

3 灵活选择讲授方法，促进讲授内容与学生原有免疫学知识的有效整合

当成人学生再次进入课堂时，不经意间就会将现在的老师与先前的老师进行比较，包括学术水平、思维能力、讲授风格、讲授艺术、个性特征、涵养等，所以从事成人教育的医学免疫学老师必须有丰富的教学经验，一定要全新全意、尽职尽责，争取从第一次课开始就要用自己的完美表现征服他们，否则，后面的课就会乏善可陈，让学生失去耐心和兴趣。因此，对课堂进行整体设计、灵活选择讲授方法，是非常必要的。第一，要创设促进学生学习的条件、情景，用个人的教学经验、科研经历吸引学生，建立一种民主和谐的师生关系，尊重学生人格，关注个性差异，满足不同学生的需求，给学生提供大胆质疑，自主探究的宽松环境；要根据课堂状况及时调整教学思路，力求把静态教案转变为动态的方案。第二，要注意引导学生质疑、调查、探究，让他们展开思维、发挥想象；在免疫学成人教育过程中应始终贯彻因学而教、顺学而导的教学理念。第三，要适当应用人文科学的讲授方法，活跃课堂气氛，提高效率。通过“角色扮演”将不同的免疫细胞视为“野战军（巨噬细胞）、边防军（肥大细胞）、特种兵（T、B细胞）”等，可以让学生更形象地认识不同免疫细胞的在免疫应答中的分工及相互协同。第四，要以思维训练为核心、融会贯通为目的建构个性特征明显的知识体系。问题是思维的起点、科学的发展、认知水平的提高，使许多免疫学原有的概念、观点和现代的理论之间发生了冲突，在成人教育过程中，应充分利用这些矛盾，在揭示新旧知识矛盾的过程中，引导学生从具体到抽象，从个别到一般，由现象到本质，在这一完整的思维过程中充分发挥个人的思维能力。

4 巧妙布置案例作业，引导学生体会并运用科研思维

将各种“即时信息”转化为教育内容，让学生了解当代科学的新动态、新发现和新记录，可以使学生接触人类最新创造的知识与技能，为他们的成长提供非常有利的科学氛围和思维想象空间。其实，在成人免疫学教学过程中，简单的布置一些案例作业就可以引起学生对科学研究的兴趣。比如，讲授T细胞亚群时，如果结合最新的“调节性T细胞（Treg）[2]、Th17[3]细胞”发现过程，讲述如何研究其功能，学生的兴趣会明显提高；如果再留一个作业“肿瘤组织周围Treg是增高还是降低，如何证明？”，“Th17是否参与了炎症反应？”，那么学生就会认真思考，对所学的免疫学知识进行综合，找出自己认为合理的解决方案，课堂的印象和效果就会非常明显。

随着成人教育的发展，成人教育的层次也从专科、本科逐步过渡到硕士学位，对案例作业也提出了更高的要求；既应充分体现成人教育特征，又要满足学生的实际需求[4]。选择的实际案例应充分反应其中的免疫学原理、方法；课题设计的由来和思路均应非常清晰；所用的实验的材料、过程、仪器设备尽量标示清楚，以便将来的具体应用。相信在这些案例的基础上，很多同学会结合自己的实际需要，请教老师新的问题。学生的科研思维会被进一步延伸，应用免疫学知识解决问题的能力会逐步加强，听课者定能获得最大收益。

总之，成人教育特点鲜明，每个学生学习目的、学习态度、知识水平、周围环境存在诸多差异，只有具体问题具体分析，根据成人教育的特点进行整体教学设计，选择合适的策略和方法科学应对教学过程中可能出现的问题，才能最大限度地实现成人医学免疫学教育的教学目标，提高教学质量。

[参考文献]

[1] 胡涛,刘希伟,付强,等.医学免疫学中的哲学思维[J].医学与哲学,2008,29(10):72-74.

[2] Anderton SM, Liblau RS. Regulatory T cells in the control of inflammatory demyelinating diseases of the central nervous system [J]. Curr Opin Neurol,2008,21(3):248-254.

[3] Annunziato F, Cosmi L, Liotta F, et al. The phenotype of human Th17 cells and their precursors, the cytokines that mediate their differentiation and the role of Th17 cells in inflammation [J]. Int Immunol,2008,20(11):1361-1368.

篇9

1加强教学基本功练习、认真准备教案，做到对医学免疫学理论知识的融会贯通

现在进入高校的年轻教师基本上都具有博士学位，学历层次高，专业知识扎实，但是很大一部分年轻教师来自非师范非医学专业，缺乏系统专业的教学基本功训练，教学经验不足，导致年轻教师对课堂教学的掌控能力不强，教学效果不理想。笔者认为，听教学经验丰富的高年资教师讲课是提高教学能力的一个快捷、有效的途径。在听课过程中除了能巩固医学免疫学专业知识外，还能学习到实用的教学方法和教学技巧，以及课堂掌控能力和活跃课堂气氛的策略等，然后与自己的教学过程进行比较，进而反思如何应用于自己的教学实践，反复多次可以在短时间内提高自己的教学能力。年轻教师，特别是不具备医学背景的年轻教师还要多听其他相关学科的教师授课。由于医学免疫学课程内容与微生物学、寄生虫学、细胞生物学和病理学等学科有着非常密切的联系，增加自己对于相关学科知识的了解有利于更好地讲授医学免疫学。安徽医科大学基础医学院要求不具备医学背景的年轻教师入职后必须参加医学基础相关课程培训，实行导师制度，在年轻教师的教学实践中，指定高资历教师进行“传、帮、带”。这些制度的实施有利于年轻教师教学能力的培养。年轻教师除了需要认真听课，练好教学基本功外，上课前认真备课也是十分必要的。在每次上课前均要认真备课，备有详细的教案和讲稿。医学免疫学教学内容多，信息量大，难以在有限的时间内讲全所有的内容，在备课过程中应根据教学大纲要求和专业特点对教学内容进行优化，有所取舍，突出重点，讲明难点。

2灵活运用多种教学方法和手段，充分调动学生的学习兴趣

医学免疫学课程的特点要求教师在讲授过程中要注重教学方法，多种教学方法的灵活运用能带领学生更加深入医学免疫学的学习，并从中找到学习的乐趣。医学免疫学中很多概念较为抽象，难以理解和记忆，应注重将抽象内容形象化，通过形象的内容引出抽象概念的本质，使学生在理性思维的基础上做到真正理解。例如，抗原章节关于抗体高变区(互补决定区)与抗原表位(抗原决定基)的结合是一个抽象的知识点，讲述时结合形象化的模式图显得尤为必要，让学生看到六根手指夹住一个橘子的示意图，这样就很容易理解到抗体高变区与抗原表位之间的结合方式，印象特别深刻。在掌握多种教学方法的基础上还要灵活应用多种教学手段。医学免疫学内容抽象、理论性强，如果单纯依靠某一种教学手段难免枯燥，很难激发学生的学习兴趣和热情。随着多媒体教学手段的普及，可以很方便地将文字、声音和图像有机结合在一起，将一些抽象、难懂的免疫学知识直观、形象地表现出来。例如讲述抗原提呈时可采用动画片的形式形象地将整个抗原提呈过程演示出来，使学生在看动画的过程中记住所学知识，提高学习积极性。除此之外，在教学中也可以采用“比喻法”等多种手段来帮助学生理解和记忆。例如讲述免疫应答时可将其比喻为维持机体健康秩序的公安系统，抗原就是“扰乱秩序的不法分子”，中枢免疫器官是“警察培训中心”，外周免疫器官是“派出所”，免疫细胞是“公安民警”，抗体、补体、细胞因子就是“防爆武器”。这样就将枯燥的免疫学知识变得生动、易懂，改变单纯记忆的学习方式，学习兴趣随之提高。也可以若干问题为引导实施教学，如在讲述T细胞发育过程中阳性选择时，与T细胞识别抗原的MHC限制性联系起来提问，如果不结合MHC分子的T细胞克隆留下来会怎么样?如果与MHC分子存在超强结合的T细胞克隆也留下来会产生什么后果?T细胞发育过程中之所以要这样选择是何原因?通过这些问题引导学生善于思考，勤于思考，锻炼学生的思维，调动学生积极性。

3注重实验课教学，利用实验课教学补充和扩展理论课教学

篇10

[关键词] 医学免疫学；疑难；对策

[中图分类号] G642[文献标识码] C [文章编号] 1673-7210（2010）10（a）-119-02

Medical immunology difficult question and answer for four plans

WANG Jian

(Zhangzhou Healthy Vocational College, Zhangzhou 363000, China)

[Abstract] Objective: To dicuss how to resolve students come across the various difficult problems in the medical immunology curriculum learning. Methods: After a long research in teaching and the practical teaching, the use of metaphor analogy, review contact, imaging actually said that the deepening memory and so on corresponding countermeasures to resolve, and the circumstances for a more detailed analysis. Results: It can be achieved giving image, promoting understanding and avoiding misunderstanding, building effect etc. The practical teaching can greatly enhance students′ learning initiative. Conclusion: As long as we are willing to use our brains, in-depth study, various difficult problems of medical immunology can be solved.

[Key words] Medical immunology; Difficult question; Countermeasures

医学免疫学是一门比较重要的医学基础课程，同时又是一门比较深奥难懂的学问。由于其内容抽象复杂，难以理解，难以形成印象，学生每学到此，莫不深感头痛。甚至有许多本科或硕士毕业的医务工作者，已经工作多年，对医学免疫学的理论、概念仍然一知半解[1-2]。能从何处着手，使这门过于深奥的课程，较为容易地被学生所理解接受呢？笔者在经过长期教学研究的揣摩和课堂授课的实际检验后，反复梳理、推敲、验证，认为以下几个方面是值得考虑、深思和采纳的。

1 比喻、比拟赋予形象

医学免疫学的许多基本理论和概念，就其本身而言，已经脱离现实生活很远，是抽象后再抽象的集合。如果简单地照搬书本来进行讲授，学生往往听了半天还云里雾里、不知所然。例如，“免疫”本身就是一个抽象的概念，“免疫耐受”又当如何？“抗原”自身已很费解，“胸腺非依赖性抗原”又是怎么回事？以抽象的语言和概念来解释抽象的概念是最使人费解、也最使人头疼的。所以，我们应该想办法，使这些过于抽象的理论、概念与现实生活中的某种事物联系起来，赋予它们一定的形象，才便于学生理解[3]。例如，我们可以把人比喻为一个国家，把免疫系统比喻为这个国家的军队和警察。这样，免疫系统的三大功能（免疫防御、免疫稳定、免疫监视）就比较容易解释了，免疫细胞的分化、分布与分工也较为容易说明了。再如，免疫应答与超敏反应的关系，学生总是感到费解，免疫应答不是专门保护机体免受微生物等损害的防御机制吗？为什么又会反过来损伤机体自身呢？我们可以这样解释：免疫应答消灭微生物就好像警察消灭匪徒一样，在射击匪徒的过程中，有可能误伤平民；如果匪徒过多，过于顽强，或躲在居民建筑物里，不得不动用炸弹等激烈手段时，还有可能毁坏民房和其他建筑物，有时甚至造成更大的损失和不应有的平民伤亡。这种情况，就有点类似于超敏反应的发生。这样一解说，学生就比较容易理解、也比较容易听懂了。

2 回顾、联系促进理解

由于医学免疫学的理论、概念是从抽象到抽象，如果我们不把一个内容的上下关系理清，并反复进行联系对比，学生往往是不易理解、也不易记住的，不但每一章节内的各部分应互相联系；各章节之间，尤应互相呼应，学生才容易搭起记忆的桥梁，做到融会贯通[4]。这在免疫学的教学上，特别重要。有许多内容，特别是在教学时段上分隔较远的内容，如果以为教师能够及时回忆并进行联系的，学生也能做到，是一种教学上的误解（这也是刚踏入教学领域不久的青年教师最容易犯的毛病之一，主要是没有能做到设身处地地从学生的角度考虑问题）。因为，学生对免疫学的内容绝对没有教师娴熟，对许多部分的理解，也还远远达不到教师的程度，更何况，免疫学是一门那么难懂费学的课程。因此，及时地对前面章节已经讲过的内容进行回顾、联系，在免疫学的教学中，是有非同一般的重要意义的。例如，我们在前面章节讲过免疫细胞的受体、细胞因子、主要组织相容性抗原、抗原提呈细胞的种类与功能等内容后，在新的一堂课中继续讲到免疫应答章节时，就应适当进行回顾，把前述章节的那些内容，与它们在免疫应答中的具体作用联系起来，以便互相呼应、加深理解。这样，才能使各章节的那些看似抽象、纷杂、散乱的理论和概念有机地结合起来，成为一个完整的免疫学整体，学生才能够较为容易地做到上下联系并确实理解，同时较为牢固地记住这部分内容，也才有可能真正进入到这门以抽象和枯燥闻名的学问中去。

3 图像实说、避免误会

书上画的免疫球蛋白，像一个形状奇特的大叉子。学生们总是感到困惑：这么一个叉叉棒棒一样的东西，怎么会有那么多神奇复杂的作用和功能？在现实生活中实在没有见过这样类似的东西，这有点近乎于神话了。为了解除学生的这种理解上的心理障碍，我们最好给他们进行实际说明。我们可以说，免疫球蛋白实际上虽是由四条多肽链构成，但在现实生活中，它既看不见，也没有书上划的那么直，之所以画成这个样子，是为了理解上的需要。作为一种蛋白质，它当然是有多种功能的，划得直，便于我们解说在哪个部位有哪种特性和功能。这样说明后，学生在理解上的心理障碍大都可以消除。另如，抗体的各种协同杀菌作用（如ADCC作用――抗体依赖性细胞介导的细胞毒作用），虽然可以基本上依照书上的插图或类似的挂图、图片来进行解说，但我们必须同时声明，实际上抗体作为一种蛋白质分子，它的大小远远小于细菌细胞，两者相差悬殊。这犹如在地球上站着一个人一样，当地球缩小到一个篮球大小时，这个人实际上已经微小到我们无法看见了。同样，我们可以在光学显微镜下看到细菌细胞，但却看不见抗体这种蛋白质分子。如果照实画，那就没法画了，只能按照书上的这种比例画出来，才能便于理解。同时它自身也没有穿孔、杀伤等毒性作用，故抗体与细菌细胞的结合并不能直接杀死细菌，甚至还不能限制大多数细菌的运动。它是借助于NK细胞、补体、吞噬细胞等其他杀菌因素来消灭细菌的，这样做接近于真实的补充说明，可能对学生的理解更有帮助。

4 深化记忆、巩固效果

医学免疫学实在太抽象，不但在学生第一次看过、听过后留不下什么印象，而且有许多学生在课堂上听懂后，过后又会完全忘记。造成这种情况的原因是多方面的，最主要的原因还是课程本身的高度抽象性。它从一开始就是抽象的，而且后面的内容又是在前面抽象的基础上再进行抽象论证，不断推进，不断演化。在反复抽象的情况下就容易造成思维脱节，学生难以跟进。其次的原因是，学生要学的课程很多，医学基础课又大都比较艰深，都要分去学生不少精力。另外相当重要的是，教师的教学方法、教学态度和学生的学习方法、学习态度。从免疫学教学本身而言，我们是应该多想办法，让学生有更深刻的学习印象和更牢固的学习记忆。除了前面所讲的那几点外，从笔者多年反复揣摩、反复验证的经验结果来看，在每堂课讲课前，一定要郑重叮嘱学生们做好课前预习（要说明原因，以免学生等闲视之、不以为然），看不懂也要看一至数遍（要强调看不懂也要看下去这一点），以便建立起最初印象或至少引起学习上的疑惑或感到疑难，为接下来上课时能够用心听讲做好心理准备。在上课时，应要求所有的学生专心致志听课，而任课教师应调动一切语言的、声调的、动作的、形色的以及各种辅助教学手段、辅助教学工具，帮助学生建立印象、加深理解[5-6]。这时教师要像一个小品演员或一个节目主持人一样，充分调动起课堂上的学习气氛，使每一个学生都积极地参与到热烈的讨论和认真的思考中来。课后则应要求学生，当晚把本次课学过的内容再好好复习一遍，时间不需太长，但必须做到。在复习的过程中要注意回顾联系以前学过的内容，并找到相应章节一并加以复习[6]。同时告诉学生，以上这些内容，应分别在1周、1个月、数月后再重复复习，以便加深印象，建立牢固的学习记忆。在这个深化记忆三步曲的基础上，教师还应时时鼓励学生，有任何不懂的地方，都可在下课后的任何时候向教师请求解疑[7]。这是学生最容易做到也最乐意采取的学习方式，学习成绩好的学生都大多如此。往往学生的困惑之处只是一个小小的死结，如同一层薄薄的窗户纸，教师只需关键性的一句话，就可以点破窗纸，使之恍然大悟、豁然开朗。这是学生们在学习上极容易留下深刻印象的瞬间，也是学好这门知识的一个重要的转折点，但往往有许多教师恰恰忽略了这一点，不愿意或不屑于做这一件对教学效果、对学生的成长而言，都是事半功倍的事情。笔者所教过的课程或参观考察过的许多医学院校，成为医学专科院校中的一种极普遍现象。这是专业学校的历史惯性？还是现时社会大环境的熏陶？或是许多人认为这种方法太简单，不值得去做或不屑于去做？这个问题确实值得我们深思。

总之，在医学免疫学的教学中，我们一定要注意及时地从学生中发现问题，并且站在学生的角度上，根据学生的实际情况，多动脑筋，多想办法，才能把这门过于抽象、过于复杂、过于晦涩难懂的学问，较为容易地传授给学生，而不致造成费解、误解，甚至泛泛不着边际的局面。当然，医学免疫学教学中可能碰到的问题还很多，但只要我们重视这些问题，反复研究，不断探索，不管什么样的疑难问题，都是可以化解的。

[参考文献]

[1]刘荣臻.病原生物与免疫学[M].2版.北京:人民卫生出版社,2006:1-78.

[2]陈慰峰.医学免疫学[M].3版.北京:人民卫生出版社,2001:1-277.

[3]蔡翔.浅谈形喻法在解剖学教学中的应用[J].卫生职业教育,2009,27(15):49-50.

[4]蒋萍,金毅斌.生理学教学中教学方法的应用体会[J].新疆医科大学学报,2005,28(4):386.

[5]杨朝晔.高职护理专业病原生物学与免疫学教学改革探索[J].中国高等医学教育,2009,153(9):64-65.

[6]张典,姜凤良.五年制高职微生物学与免疫学教学体会[J].卫生职业教育,2008,26(3):69-70.

篇11

思维导图由英国心理学家东尼?博赞创立，随后形成为一种思维工具并运用于各方面学习中，进而提高学习效率，思维导图充分利用了文字、图像、色彩与节奏等元素，通过将知识点梳理形成系统性模块，并以放射思维模式和发散联想模式为基础的图示形式辅助学生提高学习质量与效率[2]。将思维导图引入医学免疫学教学与学习，对于帮助学生学习免疫学系统繁杂的理论来说，的确为一种较好地手段，同时促进了教学质量的提高。

一、思维导图运用于医学免疫学教学的基础

思维导图作为一种思维工具，其在大脑储存加工信息方面有较好地心理与生理优势，同时可通过不同形式反映大脑节点间的动态联系并形成不同结构与模块的“思维中心”，并进一步发散出更多地联接点。分析及研究其特点将更有效地在医学免疫学教学中进行运用。

1.思维可视化。

信息记载与呈现于大脑的方式被称作知识表征，知识类型不同决定了其表征的形式，不同表征形式即为编码，编码所表示的共同信息被认为是表征内容。思维导图利用图示、文字等元素形象地将抽象事物转变为直观图像，形成可直接被感观接受地外在表现形式，促进知识的接受，增强创造性思维与记忆力[3]。

2.思路清晰化，逻辑合理化。

思维导图强调主线的寻找，并以此为中心，进行知识的发散，并注重知识点之间的相互联系与逻辑关系。通过绘制“中心”与“卫星”间的联系图，进而理顺事物内在逻辑，有利于琐碎繁杂地知识点记忆与理解，也能促使学生学会知识点的归纳与整理，提高其综合素质[4]。

3.信息综合化，培养创新能力。

学生在形成思维导图的过程即是综合教材知识点的过程，并有序地将知识点形成网络，并提高其发散思维能力，进而激发学生的想象能力和创新力。创新力强调的一个重要思想就是发现问题以及问题间相互关系，传统教学过程中难以培养这种能力，而思维导图的重要特点就是易于发现问题，尤其是事物内化关系等，对于培养学生发现问题的能力极其重要。

二、医学免疫学教学中运用思维导图的体会

医学免疫学教学中引入思维导图的目的是为提高学生学习主动性与积极性，并且帮助学生在学习免疫学理论过程中，面对大量琐碎、晦涩的概念与知识能够更为直观地进行知识点理解与记忆，培养其发现问题、解决问题的能力。

1.通过建立完整的知识体系，促使免疫理论系统化。

医学免疫学的重要特点之一是相关前后章节理论知识联系紧密，通过将各章节知识点进行有效整合，一方面，可帮助教师对讲授内容形成系统观念并创造整体图，增强其对课程内容的宏观把控。另一方面，学生在利用思维导图学习时，能更充分地掌握各种知识概念、机制的联系，容易发现其中的区别与联系，更有利于学生的理解与学习。

2.促进课堂交流，提高教与学的效果。

课堂运用思维导图，采用互动式方法，在教学过程中，教师对学生进行有目的性的积极引导，帮助学生共同完成导图的绘制，解答学生发现的问题，进而使得学生的自主学习空间更为广泛，同时促使学生能够学习如何进行信息归纳与整理，将各章节免疫学知识进行比较与联系，使得学生对所学知识有深刻地理解与认识，提高了教学效率与质量。

篇12

关键词：医学；微生物；免疫学；教学

医学基础课是医学院校各专业的一个非常重要的组成部分，基础课学不好，那么在学习临床课时就会有困难。因此，各学校非常重视医学基础课的教学，然而，在诸多的基础课中，多数学生却对医学微生物学及免疫学缺乏足够的重视。这其中原因很多，来自学校、教师、学生等各个方面。主要原因是医学微生物学所研究对象是体积微小，内容琐碎复杂；而免疫学内容大多是深入到分子水平、概念多、抽象、前后章节内容环环相扣、逻辑推理性强。因此在课程教学中难度较大。笔者在十几年的教学实践中积累了一些经验，就如何提高学生对医学微生物及免疫学课程的重视以及教师在教学过程中的一些注意事项，提高教学质量，笔者从以下几方面谈几点体会。

一、提高学生对微生物学及免疫学课程的认识

在课程安排上，微生物学及免疫学课程在大多数医学专业课程中，都设为考查课。主观上，学生在开始学习时，就缺乏足够的重视，认为考查课程很容易过关，不用下功夫学。教师要正确引导学生，向学生讲清楚，医学是一门系统性很强的学科，各学科间有着密切的联系，中间缺少哪一环节都不行。否则，在今后的学习工作中，就有可能遇到困难。

二、教师对教材的深入理解

中专教材的特点是简而精，许多内容是概括性的讲述，学生对某些知识的理解就有困难，教师要根据实际情况，对有些问题向学生做更进一步地阐述。例如，在讲授免疫学时，就根据认知规律按抗原、免疫器官、免疫细胞、免疫分子、免疫应答、免疫学应用的顺序进行讲解。而微生物部分将以前要求掌握的脊髓灰质炎病毒改为了解内容，将奈瑟氏菌属、人类免疫缺陷病毒、密螺旋体属等内容改为掌握；增补冠状病毒、禽流感病毒、霍乱弧菌O139、大肠杆菌O157及朊粒等较新的内容；增补新发现的“超级细菌”内容；结合学生大多来自农林牧区的特点，特将布鲁菌属、森林脑炎病毒作为掌握内容。另外，在细菌学各论的讲解中，教材都没有讲细菌的分类，我们在讲细菌学各论之前，先把细菌的命名法，分类法给学生讲清楚，这样学生在以后的学习中，就清楚了种、型、亚型、株等之间的关系。这样医学微生物学及免疫学教学就会突出重点、循序渐进。力求做到了教学的先进性与实用性。

三、采用多种方法提高学生学习的兴趣

近年来进入中专学校的学生大多学习基础差，因此，学生对基本概念和基本理论的理解能力差；对物质结构的空间想象力差；逻辑思维能力和解决问题的能力差；因此造成大多数学生对学习兴趣低，成绩差。

因此，在讲绪论和新的学习内容时，我都精心设计，激发学生对所要学的内容产生浓厚的兴趣，以调动学生们学习积极性和主动性。例如：在讲Ⅰ型超敏反应一节时，笔者导入一些人在日常生活中因冷热、接触某些食物（牛奶、鸡蛋等）、花粉、紫外线等而过敏；甚至母亲因接触婴儿含有青霉素的尿液而使母亲过敏性休克而死亡的案例；又另外讲授了蚕豆过敏症、面食过敏症、蔬菜过敏症等的临床表现。提高学生们的兴趣与求知欲，授课效果相当好。

授课内容紧贴生活实际，能提高教学效果。例如：在讲消毒灭菌这一节内容时，就湿热和干热哪种消毒效果好进行提问，让同学们以日常生活体会（移动温度较高的物品时用干手巾还是湿手巾）进行讨论并总结。

基础课的内容是相互联系的，教师在授课过程中，要联系其他学科的一些内容，以加深对医学微生物学及免疫学内容的理解。例如：在讲授补体系统激活途径前，就生理学内容中的输血时为什么要做和怎么做交叉配血实验进行提问。这样提高学生的学习兴趣，使学生带着问题听课，教学效果好。

四、加强综合应用的训练，注意归纳总结

篇13

关键词：医学；微生物；免疫学；教学

医学基础课是医学院校各专业的一个非常重要的组成部分，基础课学不好，那么在学习临床课时就会有困难。因此，各学校非常重视医学基础课的教学，然而，在诸多的基础课中，多数学生却对医学微生物学及免疫学缺乏足够的重视。这其中原因很多，来自学校、教师、学生等各个方面。主要原因是医学微生物学所研究对象是体积微小，内容琐碎复杂；而免疫学内容大多是深入到分子水平、概念多、抽象、前后章节内容环环相扣、逻辑推理性强。因此在课程教学中难度较大。笔者在十几年的教学实践中积累了一些经验，就如何提高学生对医学微生物及免疫学课程的重视以及教师在教学过程中的一些注意事项，提高教学质量，笔者从以下几方面谈几点体会。

一、提高学生对微生物学及免疫学课程的认识

在课程安排上，微生物学及免疫学课程在大多数医学专业课程中，都设为考查课。主观上，学生在开始学习时，就缺乏足够的重视，认为考查课程很容易过关，不用下功夫学。教师要正确引导学生，向学生讲清楚，医学是一门系统性很强的学科，各学科间有着密切的联系，中间缺少哪一环节都不行。否则，在今后的学习工作中，就有可能遇到困难。

二、教师对教材的深入理解

中专教材的特点是简而精，许多内容是概括性的讲述，学生对某些知识的理解就有困难，教师要根据实际情况，对有些问题向学生做更进一步地阐述。例如，在讲授免疫学时，就根据认知规律按抗原、免疫器官、免疫细胞、免疫分子、免疫应答、免疫学应用的顺序进行讲解。而微生物部分将以前要求掌握的脊髓灰质炎病毒改为了解内容，将奈瑟氏菌属、人类免疫缺陷病毒、密螺旋体属等内容改为掌握；增补冠状病毒、禽流感病毒、霍乱弧菌O139.大肠杆菌O157及朊粒等较新的内容；增补新发现的“超级细菌”内容；结合学生大多来自农林牧区的特点，特将布鲁菌属、森林脑炎病毒作为掌握内容。另外，在细菌学各论的讲解中，教材都没有讲细菌的分类，我们在讲细菌学各论之前，先把细菌的命名法，分类法给学生讲清楚，这样学生在以后的学习中，就清楚了种、型、亚型、株等之间的关系。这样医学微生物学及免疫学教学就会突出重点、循序渐进。力求做到了教学的先进性与实用性。

三、采用多种方法提高学生学习的兴趣

近年来进入中专学校的学生大多学习基础差，因此，学生对基本概念和基本理论的理解能力差；对物质结构的空间想象力差；逻辑思维能力和解决问题的能力差；因此造成大多数学生对学习兴趣低，成绩差。

因此，在讲绪论和新的学习内容时，我都精心设计，激发学生对所要学的内容产生浓厚的兴趣，以调动学生们学习积极性和主动性。例如：在讲Ⅰ型超敏反应一节时，笔者导入一些人在日常生活中因冷热、接触某些食物（牛奶、鸡蛋等）、花粉、紫外线等而过敏；甚至母亲因接触婴儿含有青霉素的尿液而使母亲过敏性休克而死亡的案例；又另外讲授了蚕豆过敏症、面食过敏症、蔬菜过敏症等的临床表现。提高学生们的兴趣与求知欲，授课效果相当好。

授课内容紧贴生活实际，能提高教学效果。例如：在讲消毒灭菌这一节内容时，就湿热和干热哪种消毒效果好进行提问，让同学们以日常生活体会（移动温度较高的物品时用干手巾还是湿手巾）进行讨论并总结。

基础课的内容是相互联系的，教师在授课过程中，要联系其他学科的一些内容，以加深对医学微生物学及免疫学内容的理解。例如：在讲授补体系统激活途径前，就生理学内容中的输血时为什么要做和怎么做交叉配血实验进行提问。这样提高学生的学习兴趣，使学生带着问题听课，教学效果好。

四、加强综合应用的训练，注意归纳总结

篇14

病源微生物与医学免疫学作为生命科学的重要学科之一,以其广度的多交叉性和深度的多层次性,成为沟通基础医学和临床医学无可替代的桥梁学科。当代免疫学的发展现状是其广泛地渗透到医学、生物学领域的方方面面,正是由于其惊人的发展速度,特别是分子水平的理论和实践的 不断开拓和深入,使得人们对于疾病的发生、发展、诊断、治疗以及预防等诸多环节正在形 成一个重新认识的过程。因此,如何围绕免疫学知识体系的特点有效地提高其教学质量,充实和完善学生对这一学科的知识积累,进一步提高学生的科学素质,自然成为免疫学教学的关键。下面,将就免疫学的教学体会,略谈一二。

1 把握要点和难点

免疫学理论具有相对独立性,名词概念新颖繁多,内容比较抽象。学生觉得初次接触免疫 学知识,学习较为困难。因此,如何在学时少课程内容多的情况下,既能使学生弄懂免疫 学知识,又能使学生提高对免疫学学习的兴趣,是提高免疫学教学质量的关键问题之一。为 此,除发挥学生的学习积极性外,充分发挥教师的主导作用也非常重要。我们在教学过程中 ,教师主要向学生介绍免疫学中的要点和难点,特别要把免疫学的名词概念讲述清楚,并在 此基础上要求学生自己全面阅读教材内容。例如,“主要组织相容性复合体”一章中的要点 是MHC和MHC分子等基本概念、HLA基因复合体的定位、结构及其编码产物、HLA-I、II 类分 子的结构、分布和主要功能、HLA的医学意义;作为难点是MHC分子的两重性。在异体内 MHC 分子作为表达于所有有核细胞表面的同种异型抗原能够诱导同种移植排斥反应。在自体内MH C分子在免疫应答中所必需:正是MHC分子以复合物的形式参与了抗原肽的递呈,以此供T细 胞识别;调控各种免疫细胞间的相互作用, 由此产生不同的免疫效应机制。同时,各细胞因 子的作用以及有别于APC递呈外源性抗原,靶细胞 活化T细胞的第二信号产生均是应当讲清的 难点内容。由此,有利于学生弄懂所学的内容,便于记忆,提高课堂吸收率;有利于学生掌 握最基本知识,获取更多的有关知识信息;有利于给学生创造独立思考的余地,培养自学能 力,提高学习兴趣。

2 注重知识的整体性

免疫学理论浓重的特色之一是人体中不论免疫系统还是免疫效应分子 (如细胞因子等) 都是以网络形式存在的。各章节知识之间密切相关、相互依存,构成了一个完整的知识体系 。因此,在学生了解、掌握基本概念、观点、理论、原理等抽象知识的基础上,重视学生的主体地位,有针对性地与学生采取讨论式等教学方式,围绕主线,展开横向、纵向知识的关 联性,分析各部分知识在整个知识体系中的地位与作用,使知识结构整体呈现。例如:关于 “肿瘤免疫”一章,与学生共同从肿瘤抗原的种类和特点,免疫应答效应机制――细胞免疫和 体液 免疫的发生和部位,某些细胞因子和粘附分子的作用以及参与对肿瘤细胞有杀伤功能的免疫 细胞及其作用机制等不同层次和水平加以分析和认识,由此,才能真正使学生对一个免疫现 象,一种免疫机制有一个正确的认识和完整的理解,收到事半功倍的效果。这样,既可以进 一步掌握重点、理解难点,强化对基本理论的系统、全面认识,又有益于启发学生思维,指导学习方法,同时,通过营造一种良好活跃的学习氛围, 引导学生以积极的态度主动发展锻炼,培养分析综合的逻辑性、多维性、独创性思维和判断能力。

对免疫学理论体系的整体性和复杂性还要有正确认识,避免片面的不加分析的去理解以防止 误导学生陷入教条思维境地。免疫应答是免疫系统在体内、外各种因素影响下的动态变化, 一些免疫效应分子在其中所起的作用也十分复杂。 例如, 细胞因子在正常机体内有生理平 衡 调控作用,并可增强机体抗肿瘤、抗感染的免疫力, 但是如果大剂量长时间外源性投入,就 会对机体产生明显的毒副作用。因此,培养学生全面分析运用免疫学知识的能力,应体现在 免疫学教学过程的始终。

3 着眼新发展信息