社区治理一体化精选(五篇)

序言：作为思想的载体和知识的探索者，写作是一种独特的艺术，我们为您准备了不同风格的5篇社区治理一体化，期待它们能激发您的灵感。

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[中图分类号] R473.2 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721（2017）10（a）-0064-04

[Abstract]Objective To explore the influence of hospital-community integrated prevention，treatment，and nursing on rehabilitation of community-based patients with severe psychoses.Methods From March 2015 to March 2016，120 patients with severe psychosis having been “cured” in our hospital and discharged from our hospital were divided into research group （n=60） and control group （n=60） in random.In the control group，psychotropic drugs were used，while in the research group，on the basis of the control group，thehospital-community integrated prevention，treatment，and nursing for 1 year was added.PANSS-EC score and questionnaire were used to evaluate and compare.Results After 1 year intervention，the score of PANSS-EC was （6.3±1.71） points in the research group，and it was much lower than that in the control group （12.1±1.3） points.In the research group，monitoring rate，rate of regular taking medicine，andsocial participation rate were all much higher than those in control group （P

[Key words]Community；Severepsychosis；Hospital-community integrated prevention and treatment；Rehabilitation nursing

各方面?稻菹允荆?精神疾病在我国的发病率很高，因而精神康复服务的需求量是相当大的[1]。重性精神疾病患者，在其发病时容易产生冲动、伤人、自杀、放火等肇事肇祸行为，严重妨碍社会治安[2]。针对罗定地区的风俗习惯、对疾病的认识、接受程度、经济条件等多方面，单纯药物治疗已不能满足本地区重性精神病患者的需求。个案管理作为一种新型医疗管理模式，对医疗结局具有良好成效，是21世纪健康管理与服务的趋势，因此，探讨开展医院-社区一体化防治对重性精神病患者出院后康复情况、监护率、规律服药率、社会参与率、复发率及肇事肇祸率等的影响极为重要。如何在社区中管理精神病患者及如何为其提供方便、合理和高效的服务值得研究，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选择2015年3月～2016年3月曾经在本院“治愈”出院的患者120例，其中男93例，女27例，均符合ICD-10精神与行为障碍诊断标准。入院后经系统的药物治疗“治愈”出院的患者。入选标准：①平均接受教育年限为（8.2±2.13）年，年龄18～62岁，平均（39±6.28）岁，目前与家属一起生活在罗定市的精神病患者；②有一定的理解接受能力；③取得与患者或其监护人知情同意并签订知情同意书。排除标准：①合并严重的躯体疾病的患者；②有严重的人格障碍、心理扭曲、汹酒、药物滥用的患者。按照随机数字表法将患者分为对照组、研究组，各60例。研究组男39例，女21例；年龄18～62岁，平均（38±8.26）岁；平均受教育年限为（10.2±2.27）年；均来自罗定的各个乡镇。对照组男37例，女23例；年龄19～60岁，平均（37±8.69）岁；平均受教育年限为（10.7±1.83）年，均来自罗定的各个乡镇。两组在年龄、性别、文化程度、地域分布等方面比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 研究方法

1.2.1 研究工具 ①患者一般资料调查信息表，包括姓名、年龄、性别、职业、文化、宗教信仰、联系方式、体重、婚姻状况、家庭背景等；②阳性与阴性症状量表（PANSS）、PANSS兴奋因子（PANSS-EC）[3]；③自制调查问卷。

1.2.2 方法 研究组实行医院-社区一体化防治康复护理工作模式，形成以政府组织、精神病专科医院为技术骨干、镇（街）卫生院（社区卫生服务中心）为基础、患者家庭为依托的社区精神病防治工作网络。对照组只提供药物治疗，具体方法如下。①确定重性精神病患者对象：由本院医护人员在当地派出所及居委的协助下到患者家中排查确诊，并作好登记。②实施惠民措施：对家庭有经济困难的由政府出钱送患者到专科医院接受系统的抗精神病治疗，病情稳定后送回家由其家属监管看护并到社区医院继续免费接受康复治疗。③为患者建立个案管理：镇（街）卫生院（社区卫生服务中心）为其建立疾病档案，定期电话随访[4]，做好随访登记，与家属联系及时掌握患者的病情变化，及时发现及时处理。④通过电视网络或现场授课宣教精神疾病知识，讲解引起疾病发病的诱因，使患者或家属尽量避免这些诱因的发生；发病的临床表现、应用药物治疗时可能出现的药物副作用、出现精神症状及药物副作用后应如何处理及预防等知识，使患者对自身疾病有一定的认识和理解，增强其战胜疾病的信心；同时发放精神卫生疾病宣教资料。⑤镇（街）卫生院（社区卫生服务中心）每月定时免费向患者发送药品，向家属或患者讲解长期服药的重要性，服药的方法，药物的副作用，药物的监管等，使家属或患者对药物有一定的认识。⑥于入组前及干预2个月、5个月、8个月和1年后对两组进行PANSS-EC等相关临床表现调查及评定。由经过培训的中级职称以上医务人员进行评定。

1.3观察指标

①PANSS-EC评分越高表示精神症状越严重；②参照2006 年中华人民共和国卫生部办公厅文件《关于做好重性精神疾病监管治疗项目实施》[5]的评级标准对重性精神疾病的肇事肇祸危险度评级。

1.4 统计学处理

所有数据均输入微机，采用SPSS 12.0软件分析数据，计量资料以均数±标准差（x±s）表示，采用t检验；计数资料以率表示，采用χ2检验，等级资料采用秩和检验，以P

2 结果

2.1两组干预前（入组前）后PANSS-EC评分的比较

入组前，两组的PANSS-EC评分差异无统计学意义（P>0.05），两组干预后不同时间的PANSS-EC 评分差异有统计学意义（P

2.2 两组干预后相关指标的比较

研究组干预1年后的监护率、规律服药率、社会参与率明显高于对照组，复发率明显低于对照组（P

2.3 两组肇事肇祸率的比较

研究组干预1年后的肇事肇祸率低于对照组（P

3讨论

精神疾病是一种慢性病，病情易反复，所以镇（街）卫生院（社区卫生服务中心）康复治疗是非常重要的；每??患者出院后都要回归社会，患者的社会功能恢复程度直接影响其回归社会的能力。如何提高患者院外治疗效果是精神卫生工作者研究的重要课题[6]。社区是精神病患者全面康复、回归社会的主要途径，因此，精神卫生服务的目标是将医院为中心的服务转向以社区为中心[7]。社区精神疾病患者需要医院提供服务方式和服务内容有家庭访视、精神卫生知识、讲座、职业康复、日间康复、社交技能训练等[8-9]。精神病患者出院后康复质量的好坏，对改善患者社会功能、能否早日回归社会影响更大，因此，在对重性精神病患者进行药物治疗外，还应为其提供医院-社区一体化防治护理，使患者康复出院后得到全面的身心护理。国内外许多报道证明，对重性精神病患者采取医院-社区一体化防治护理是一种有效的方法。

从表1、2、3中得出，经过“医院-社区一体化”防治护理1年后，研究组患者的监护率、服药率、社会参与率等都明显升高（P

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一、从大局出发，明确街道社区依法治理工作的重要地位

（一）街道社区依法治理是加强社区管理的需要。在社区管理中，各个方面都离不开依法治理，依法治理本身就是社区管理的重要组成部分。只有搞好依法治理，社区管理才能够真正得到加强。尤其是随着改革的深化，过去由政府或所在单位包揽的就业、医疗、保险、养老等社会保障事务逐步由社区承担，社区日益成为市民生活的重要舞台和社会管理的主要领域。通过开展依法治理，用法律手段为社区管理服务，规范保障社区各项事业的发展，是社区管理的根本要求和重要原则。

（二）街道社区依法治理是维护社会稳定的需要。伴随着社会人员结构的重大变化和大规模的城市建设，大量离退休人员、个体工商户，私营业主、下岗待业人员、外来流动人员以及新迁居民涌入社区，汇成数量庞大、身份复杂、流动性强的“社区人”群体。“社区人”个体思想观念、生活方式、工作职业的差异，使得日常社区管理中出现了多种矛盾纠纷，如普遍存在的下岗再就业、最低生活保障费的发放、垃圾费的收缴、房屋拆迁、禁毒禁赌等问题，以及因空调噪音、滴水，车辆进出停放等原因而产生的邻里矛盾，街道社区由此成为了社情民意的综合反映地和各种矛盾、问题的汇聚地。靠过去那种由街道干部、居委会主任上门做工作的简单方式已不能适应现实的需要，只有加强依法治理，用法律手段进行管理，才能够顺应民情，妥善解决矛盾、纠纷，确保社区的稳定。

（三）街道社区依法治理是深化基层民主政治建设的需要。社区管理的一项重要内容就是保障群众依法享有的民利得以充分实现。实现的途径就是实施依法治理，通过加强街道社区基层组织建设和干部队伍建设，按照党的要求和宪法、法律的规定，把社区群众组织起来，广泛开展“自治”活动，切实把民主选举、民主管理、民主监督落到实处。只有这样，才能逐步实现推进基层民主政治建设和城区法治化的目的。

（四）街道社区依法治理是提高市民生活质量的需要。在人们生活水平普遍得到提高，物质要求基本得到满足的情况下，人们对精神文化生活有了更高的要求。街道社区为居民办实事，就是要整合力量，实施依法治理，采取建章立制，整治违章违法，推动法律、医疗、文化等服务进社区的多种形式，实现社区的居所安全、秩序良好、环境优美、文化生活丰富多彩，确保居民安居乐业。

二、街道社区依法治理工作存在的问题和不足

（一）基层少数领导干部对基层依法治理工作的重要性和必要性认识不足，重视不够，认为是“务虚工作”、软任务。对该项工作的组织实施仅停留在计划上，推一下干一下，满足于应付敷於，没有真正抓好落实。

（二）区依法治区领导小组每年为数几次的全体成员会议，只能就依法治区工作的规划、年度计划等总体工作研究讨论，而基层依法治理的一些专项工作、需要解决的实际问题则不能及时得到协调解决。同时，小组成员均担任全区相关部门的领导职务，由于工作繁忙，在深入基层了解情况、指导工作投入的精力和力度方面还有待于提高。不能够更好地发挥本部门在基层依法治理工作中的职能作用。

（三）基层依法治理工作还存在着死角。如以青壮年为主体的外来人员大量涌入社区，受经济发展大环境的影响，不少外来务工人员无业可就，在管理上造成“真空”，成为管理问题的隐患。有关职能部门缺乏依法治理的工作前瞻性，还未从宏观上规划管理，导致职责不清，各自为战，离基层依法治理工作要求还有一定的差距。

（四）对街道社区依法治理工作指导考核的力度不够。依法治区领导小组成员参与指导、考核基层依法治理工作的机会不多，目前仍停留在由设在区司法局内的依法治区领导小组办公室人员负责开展，给基层单位的感觉就是该工作仅是司法行政部门的职能工作，弱化了其工作地位。

（五）相关单位的依法治理工作缺乏工作连续性，重视程度不够。基层依法治理工作是一项系统工程，方方面面无所不包，涉及到全区各部门、街道、社区。相关单位都有必要明确专人专职或兼职从事该项工作的日常事务，承担起工作联络事宜，但有些单位则是人员得不到保证或经常变动，经费也不能够保障，渐而使本单位的依法治理工作处于一种可有可无的状态。

三、齐抓共管，积极开展街道社区依法治理工作

（一）以宣传发动为先导，构筑工作网络机制。要在社区内采取多样形式，广泛宣传街道社区依法治理的要求、目的与意义，取得社区群众的理解与支持。区依法治区领导小组要变一年一次例会改为每季度召开一次会议，便于工作情况的沟通和问题的及时解决。为推动工作开展，更好发挥领导小组成员的作用，可将街道、社区划分“责任片”，由小组成员定点负责，亲临现场协调指导，强化工作力度。同时，街道要真正把该项工作摆上重要位置，做到有安排、有落实、有成效，逐步形成由街道工委领导、办事处组织实施、相关职能部门指导检查、社区内单位密切配合、居民共同参与的街道社区依法治理的工作格局。

（二）以普法教育为抓手，深化法律进社区活动。普法与依法治理在社区的紧密结合，是法制宣传教育的深化和发展。社区普法活动要紧紧围绕街道社区依法治理工作，在四个方面下功夫：一是内容进一步贴近社区、服务基层。应就社区管理和社区生活中普遍存在的矛盾纠纷广泛开展相关法律、法规的宣传。二是形式进一步以人为本、灵活多样。通过制作下发《法律知识问答》手册、举办社区说法故事会、法制文艺表演等活动，把法律知识内容融入生活化、通俗化、趣味化的表现形式中，以事喻法、以案释法、以艺示法。三是队伍进一步扩大。在原有法律进社区的服务队伍基础上，从社区居民中大力召募有志于普法事业的志愿者，让他们也用所学的法律知识向身边的人讲身边的法律事，使得学法用法真正成为“寻常百姓事”。四是阵地进一步明确。要将主阵地放在社区居委会。在抓紧开展对街道干部、社区居委会主任系统培训的同时，努力使居委会做到“四有”：即有一个法制宣传专栏、配一套法律书籍、建立一支法制宣传教育志愿者队伍、每季度兴办一堂法制课。

（三）以社区“自治”为立足点，营造社区法治氛围。街道、社区居委会不仅要在日常工作中注重依法管理社区事务，还要在贯彻落实相关法律法规的基础上，订立符合实际、操作性强的《社区公约》，努力使社区居委会的各项工作有章可循、有法可依。要推广红花街道的“民情日记”和夫子庙街道的“百姓百言”、“社区议事园”等好的做法，引导、鼓励群众反映社区管理存在的问题、参与社区管理、监督社区事务，使社区群众切实行使参与“社区自治”的知情权、参与权和监督权，为社区的依法治理工作夯实广泛的群众基础。

（四）以解决“难点”、“热点”问题为突破口，实施专项治理。在开展街道社区依法治理工作的过程中，要确定治理重点，特别是注意突出社区群众普遍关注、反映强烈的“难点”、“热点”问题的整治。如针对、游戏机、不健康网络、黄色媒介对中小学生的隐蚀，各相关部门采取有效措施实施对校园周边不法经营活动的取缔整治；小区内机动车辆乱停乱放、流动摊贩占道经营、环境卫生存在死角等现象，物业管理部门加强疏导管理等。通过这些具体的、实实在在的工作，把街道社区依法治理工作变成看得见、摸得着的实际行为，树立和维护区委、区政府为民办实事的良好形象。

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1.社会现代化的涵义

广义社会现代化指从农业社会向工业社会、从工业社会向知识社会的两次转变虫然从现阶段来看，我国很多发达地区已完成了农业社会到工业社会的转变.并正在经历由工业社会向信息社会和知识社会的转变，但在内蒙古、西藏等大多数民族地区仍然处在第一次刹-会现代化阶段，即农业社会向工业社会发展的阶段所以，我们考察社会现代化的内容主要从第一次社会现代化着手，由于较多地区在完成工业化的过程中出现了诸如高能源消耗、环境污染、贫富两极分化等问题，那么我们在研究社会现代化时又小得小吸取经验教训，走出 一条集合经济、政治、文化和人协调发展的综合、生态、民主、科学、自由全而发展的现代化的道路，为民族地区及其他发展一般性地区在现代化道路上指明力向，以便我们尽量缩小甚至是赶上发达地区发展的步伐

社会现代化全力位演变的过程的各个力而经济现代化(工业化、市场化)、政治现代化(民主化)、文化现代化(科学化)、人的现代化等等是相互联系制约着的其中，工业化无疑是经济现代化以及整个社会现代化的根本环节，是全部过程赖以展开的根本动因工业化过程的展开必然要求市场化过程与之相伴，它以自身的客观逻辑促使市场化过程的展开;而反过来，市场化过程的进展状况，又作为直接必要条件制约着工业化的过程以工业化和市场化的统一为内容的经济现代化呼唤着政治现代化和文化现代民主化和科学化，并为一者提供了技术基础和条件;反过来，民主化和科学化又制约着工业化和市场化的进程.政治现代化和文化现代化是经济现代化的重要保障而人的现代化则是社会现代化过程中最活跃的因素，也是社会现代化的最终要求和日的，所以经济现代化、政治现代化和文化现代化为人的现代化提供了好的条件，同时人的现代化又是促进前三者的发展总之，经济现代化、政治现代化、文化现代化和人的现代化之间是相互制约的，必须把它们协调起来，才能共同推进民族地区的社会现代化实现

2.民族现代化发展现状

2.1民族地区的经济现代化

谈及民族地区现代化的根本是经济的现代化了解民族地区的经济现代化现状要从生产力和生产关系两个层而去着手 民族地区生产力发展的工业化在民族地区，基础设施薄弱，经济发展力式落后发展经济多依靠传统的手段对于新兴的微电技术、新材料技术、生物工程等新技术带来的有利时机因本身条件的}S}制也未能完全把握

生产关系市场化，即也就是企业而向市场，自主地开展生产经营活动，通过市场实现联系市场化是我们选择的正确道路，而信息化和网络化又是我们市场化必须借助的平台民族地区本身地域因素的影响，区域与区域之间多为无人区想要发展市场化有障碍

2.2民族地区的政治现代化

民族地区日前经济文化较落后的状况小能为其民主的发展提供充分的物质条件和较理想的环境，造成了民族地区政治民主实施的困难在民族地区，刹一区组织建设薄弱，社会保障制度小健全，缺乏强有力的激励机制和制度

2.3民族地区的文化现代化

民族地区现阶段都在大力发展教育事业，鼓励和弘扬科学精神但是从总体上看，民族地区的科学文化水平的日前的发展还小平衡，至今还有小少地区还有相当数量的文盲和半文盲的存在

2.4民族地区人的现代化

人的现代化是现代化历程中最核心的日标，是社会现代化的出发点和最终日的民族地区要实现社会现代化，最终要取决于人的现代化提高民族地区民众素质，实现民族地区人的现代化是民族地区社会主义现代化的重中之重民族地区人口众多、但知识水平、素质较发达地区有差距民族地区的现代化突破口在于人的现代化，尤其是在于民族地区民众的知识水平、价值观念、思维力式和行为力式的现代化

3.民族地区社会现代化建设中目前存在的问题与对策

3.1落后的经济发展力式与转变对策

改革开放以来，民族地区经济发展主要是依靠民族地区地广物博，通过对资源大量的开采以及初级加工来实现经济发展但由于民族地区自身原本的经济发展水平低下随着资源的消耗，劳动力成本的增加，想要通过粗放的力式发展经济变得越来越难如何实现民族地区经济发展力式由劳动密集型和资源密集型向技术和资金密集型转变，成为民族地区经济现代化实现的关键

从由主要依靠增加物质资源消耗向主要依靠科技进步、劳动力素质提高、管理创新转变啦尹;首先，依靠科技进步来促进经济发展力式的转变，就要提高自主创新能力，加快建立以企业为主体、市场为导向、产学研相结合的技术创新体系，引导和支持创新要素向企业集聚，促进科技成果向现实生产力转化其次，依靠劳动力素质提高来促进经济发展力式的转变，就要民族地区大力发展教育，提高劳动力的整体素质;同时，企业也要创造条件，对劳动力进行在岗培训，促进劳动力的科学文化素质和科学技术能力的提高最后，依靠管理创新来促进经济发展力式的转变，就需要运用先进的管理理念强化管理;同时，也要大力培养现代化的管理人才，促进管理结构的优化

3.2政治法治化的小完善与解决途径

民族地区政治现代化过程中，首先要考虑如何让政治系统在阳光下运行，使民众能成为监督腐败滋生的主体那么落到实处，一力而是制定完善的法律体系，另一力而就是考虑要通过力式使政治法律、规范真正得到尊重和严格执行，因此力式力法的探索也成为民族地区政治现代化过程的一个重要的话题

现在我们社会正在倡导和逐步实施的政务公开，官员公布则产状况，发挥大众媒体的监督作用，网络政治化等等途径和力法都有利于政治现代化，有利于民主政体的发展民族地区在此大环境的影响下实现政治现代化也必然是指日可待的

3.3多元价值观对核心价值体系的冲击与协调办法

民族地区的民众较多都是有自身民族信仰的在信息化时代，多元价值观充斥着民众的大脑我们在倡导多元文化发展和尊重民族信仰的同时，更应该注重树立社会主义的核心价值体系，党的}-报告提出，要大力加强社会主义核心价值体系建设如何在民族地区的民众意识中树立社会主义的核心价值理念，使其成为主导价值观，又能鼓励多元价值文化的存在和尊重民族信仰，具体建议如下：要切实把社会主义核心价值体系融入国民教育和精神文明建设全过程，转化为人民的自觉追求积极探索用社会主义核心价值体系引领社会思潮的有效途径，主动做好意识形态工作，既尊重差异、包容多样，又有力抵制各种错误和腐朽思想的影响另一力而要推进文化创新，增强文化发展活力同时，民族地区的文化发展也必然需要了解民族地区的文化工作者发挥其在文化建设中的主体作用，积极响应号召，发挥自我的能动性推动民族地区实现民族文化的兴旺繁荣对于实现民族地区现代化是十分重要的环节

3.4人的价值评价陷入误区和解决力法

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论文关键词：社区服务　社会化　产业化　运行机制

现阶段随着市场经济体制改革的逐步深入及社区服务领域的拓宽社区服务走社会化、产业化道路已成为城市经济新的增长点，也将成为社区服务发展的必然趋势。本文以嘉兴市社区服务为研究对象对当前社区服务在社会化产业化过程中存在的问题及如何建立促进社区服务产业化的管理体制和运行机制提出笔者的看法。

一、社区服务社会化和产业化的提出

20世纪80年代中期，我国曾掀起一轮社区服务研究的．初步培育了居民的社区意识，但由于受历史、体制，观念等诸多因素影响，社区服务在很长一段时间内被定位于社会公益。随着我国市场经济改革和社会的转型社区服务的功能在不断拓宽，主要表现在．一是城市居民由原来的“单位人”转化为“社会人”社区服务必须承担原来由单位向员工提供的服务功能．并加强居民的认同感和归属感二是由于企业单位和事业单位的改革．原来的后勤服务逐步向社会化发展社区服务要承载部分生产三是社会阶层出现分化各阶层利益差别增大．从而增加了阶层矛盾，社区服务通过为低收入阶层提供社会保障．可以缓；中阶层矛盾，减少社会摩擦与冲突．增加社会和谐：四是民众生活水平和质量的提高民众生活出现多样化，物质生活和精神生活结构也出现变化。社区服务功能的拓宽带来了社区服务性质重新定位的问题，社区服务不能没有公益性．但社区服务也不能只具有公益性。

社区服务的兴旺发展离不开必要的经济基础和物质条件。在市场经济条件下除了依靠政府的扶持、社会的赞助和志愿者的义务奉献外更重要、更关键的是牢固确立自我发展意识．培育自我发展机能．其途径是实现社区服务的社会化和产业化。

二、现阶段社区服务社会化和产业化存在的问题

所谓社会化，一是社会事情社会办．二是社区和社会从封闭到开放．从隔绝到统一实现一体化。社区服务的社会化是社区服务业向产业化过渡所不可逾越的发展阶段。社区服务的产业化是指社区服务工作从行政性经营到市场化经营，从事业化管理到企业化管理从非经济实体到经济实体从财政维持到自负盈亏的过程。结合嘉兴市社区社会化和产业化实际．可以发现当前社区服务的社会化和产业化还存在诸多令人思考的问题．具体表现在：

1社区服务资金来源渠道单一

目前社区服务的资金来源主要有以下四个方面一是政府对社区服务的资金投入。具体表现形式为直接的财政专项拨款、无偿提供场地、设施和税收减免等：二是社会捐助资金投入：三是有奖募捐基金投八．四是社区服务的自身积累。我国社区的发展从一开始就是政府主导型，政府的投入始终是社区服务的重要资金来源，一旦政府资源投入不足．社区服务的持续发展就会失去动力。

2社区服务项目少水平低

从嘉兴市社区服务目前的情况来看社区服务的项目不多．且大都集中在社区保洁、社区绿化、老年人照顾、孤残儿童照顾．残疾人照顾，贫困家庭救助、职业介绍、计划生育辅导等方面．

即使是这些服务．体力劳动和经验性的服务远多于知识和技能含量高的专业化服务。至于社区居民急需的专业服务诸如老年人的心理与行为辅导、问题青少年的行为矫治与辅导，暴力家庭与单亲家庭的辅导和治疗、弱智儿童辅导、精神障碍者回归社会的辅导、刑释人员的社会化辅导居民的康复辅导、职业培训与就业指导等知识含量高的专业化服务．则几乎是空白。

3社区服务人员素质偏低

社会上普遍认为社区服务业本身对从业人员的综合技能和素质要求不高．一般人员经过短期培训即可胜任。基于这种认识．目前嘉兴社区服务的从业者综合素质不高虽然经过近几年的努力．政府通过下派、招聘等多种方式．使社区工作者队伍的文化素质有了较大的提高．具有高中以上文化程度的占92 5％，其中具有大专以上文化程度的占18.9％，但这些人员主要从事的是社区管理工作，社区服务许多专业性较强的项目．如咨询、文化教育、调解等．目前的社区工作者基本上没有专业背景，上岗后也大多没有经过专业培训直接限制了社区服务的发展和管理水平的提高。

此外，影响社区服务业发展的还有缺乏长短期发展规划和管理条块分割两个因素。相关部门在组织领导、方针目标资金来源、扶持保护和行业管理等方面尚无详细的统筹安排：社区服务业的发展涉及到工商、税收，城建，卫生、文化等多个部门．国家虽然出台了促进社区服务业发展的优惠政策．但实践中由于管理上条块分割，导致政策的协调陛和操作性大打折扣，没能营造一个有力于社区服务业发展的宽松政策环境。

三、建立促进社区服务产业化的管理运行机制

根据当前社区服务在社会化和产业化过程中存在的问题，今后社区服务的发展应着力从管理体制和运行机制方面八手。首先必须实行管理体制创新，总的思路是，坚持社会化、产业化的发展方向，整合社区服务资源，协调社会各方力量大力兴办多种形式的社区服务组织和经营实体．建立高效统一的新型管理体制．形成政府推动、企业参与、社会支持的发展格局。为此．要进一步发挥各级政府民政部门的综合协调功能．可考虑在市、区两级政府建立社区服务管理机构，具体负责社区服务产业化工作。同时为加强行业管理与指导．建议市民政局会同市级有关部门抓紧研究制定市社区服务行业管理标准，并组织成立社区服务行业协会。街道居委会要把发展社区服务产业作为一项重要职能摆上工作日程．提供必要的场地．加强日常的管理．尤其要充分发挥街道对辖区内服务业的综合协调管理作用。在此基础上．努力创新社区服务产业化的运行机制。

1市场化经营机制

要把企业化管理和市场机制引入社区服务业，针对居民消费需求．及时调整服务内容．扩大服务领域．提高服务质量和档次．开拓社区服务新的市场空间，在经营方向上．针对社区居民的职业层次．生活条件、消费水平服务需求等，确定社区服务产业化的整体布．类目!妻营苎项旦主茎包两：一是便民利民服务类．即提供与社区居民吃穿住、行、娱乐、健身等方面有关的服务。二是后勤保障服务类即为驻在社区内的各类单位(除社区居民外)提供所需要的有偿服务。从对嘉兴市社区的调查情况看．目前应重点培育和发展老人服务、家政服务、医疗服务、中介就业服务·教育培训服务等社区服务产业。

2.多元化投入机制

首先要加大政府投入力度。目前社区服务资金来源的四个渠道中政府投入是解决社区服务资金不足的主要途径随着经济的持续发展和财政收入的增长政府要把社区建设费用纳入财政预算，提高投入比例.要充分发挥政府财政投入的导向功能.通过政府启动资金的引导，带动和促进有关企业、个人和社会力量投资社区服务业。其次要建立多元筹资模式建立社区服务发展基金接受企事业单位、居民捐赠制定捐助办法，对于企事业单位、个人捐助的资金给予税收减负等优惠政策，积极鼓励社会资金参与到社区服务中来同时要研究出台有关扶持性优惠政策，鼓励企业、个人、团体等社会资金和外资以独资.合资、股份合作、合伙经营，以及承包、租赁等方式投资社区服务业，以拓宽社区服务资金渠道形成多元化的投入主体和筹资机制。

3.服务资源共享机制

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长期以来，由于发展规划、组织体制和财税政策的原因，远郊地区的基础设施和公共服务建设严重滞后于中心城区。近年来，市委市政府高度重视城乡一体化工作，通过各种方式开展城乡一体化推进工作，其中，农民的社会医疗和养老保障问题得到了较好的解决，教育、医疗卫生事业的硬件建设有了较大的进步。今年以来，市政府出资10亿，并要求各部、委、办、局和国有大企业出资等方式开展综合帮扶，以此促进城乡融合发展，实现城乡共同繁荣的城乡一体化目标。

城乡一体化是城乡在保持其各自不同的经济功能、生态功能和生产方式的情况下，在相同的法律法规和政策体系中，保障城乡居民具有平等的发展和生存环境。上海在推进城乡一体化的工作中，目前的综合帮扶主要是希望长效解决农村地区由于集体资产产出不足，难以支付其社会管理中的经费和公共服务配套所需资金而实施的政府行为。现有的10亿政府综合帮扶资金，主要是通过购买成熟区域的房地产，实现贫困村农村集体资产的增值。现有的方式可能产生的经济和社会风险主要是：一是，所形成的资产能否真正以市场化的方式实现利润，进而满足农村社区管理经费和城乡公共配套均等化所需有待进一步检验。二是，如果形成了良好的资产回报，城市居民治理体系与农村居民治理体系所需的经费来源和金额不同，将形成新城乡社区治理中的不平衡。事实上，现在同一区域的贫困村与富裕村已经因政府“帮扶”资金的使用问题，形成了新的社会矛盾。同时，在国有企业和上市企业捐助农村集体资产增值的过程中，遇到了法律方面的障碍。为了使综合帮扶这项工作取得实效，需要对一些基础性工作加以认真思考和研究，使综合帮扶能够在区、镇、农村社区规划、体制、机制明确的基础上，精准帮扶，有效提高。

1、加强对综合帮扶战略目标的定位研究和顶层设计。加强对城乡一体化建设与农村社区建设和治理可持续发展架构认识，明确政府资金是用于提高农村集体资产的保值增值和产出效率，实现未来农村完全自我管理的治理目标，还是以上海农业现代适度规模的发展趋势为依据，将村委会的经济功能和社会服务功能分离，以城乡一体化的居民治理体系为目标，构建镇、村社区建设与城市社区居委会相同的社区治理体制机制，形成具有与国际化大都市和依法治国相匹配的城乡管理法律法规和组织体系。

2、加强远郊农村社区公共服务规划配套标准研究和设计。现有10亿综合帮扶资金，主要是购买成熟地区的房产，与农村社区的公共服务设施关联度尚不紧密。从政府职能角度出发，主要应以提高全体居民的公共服务质量均衡化为目标。事实上，与城市人口集中的街道社区不同，镇域化和农村生活区域，相关的社区公共服务配套标准需与乡镇、农村社区面积大、人口少的实际相匹配，制定近距离、便利化和规模小的公共服务设施配套标准，更加有利于农村社区居民就近享受公益性公共设施，有利于各种小型综合帮扶资金发挥作用。

3、加强远郊社区规模和管理法规的研究和顶层设计。历史上由于乡镇和村委会组织机构的不断归并，远郊镇域、农村社区的区域大小、人口规模、经济实力差距较大；区、镇、村级社区的组织体系各自为政，层级多，管理模式差距较大，组织和管理体系设计难以满足群众对社区生活的便利需求，社区治理效率低。农村行政管理条例缺乏，“城中村”现象频现。上海需要根据远郊乡镇和农村的实际，加强社区居委会的规模和组织框架的顶层设计，制定城乡一体的《城乡行政管理条例》，促进城乡社区治理和现代文明共同发展。 （作者系市人大代表，奉贤区人大常委会副主任、民建奉贤区委主委、奉贤区科协副主席）