护士护理基本知识精选(五篇)

序言：作为思想的载体和知识的探索者，写作是一种独特的艺术，我们为您准备了不同风格的5篇护士护理基本知识，期待它们能激发您的灵感。

篇1

关键词：护理学生;职业能力;教学改革

中图分类号：G642.0 文献标志码：A 文章编号：1674-9324（2015）44-0106-02

护理实验课是护理学生把理论知识运用到临床实践的桥梁课程。我校医学教育改革与发展的调研报告明确医学生具备的能力，即临床操作能力，医学生在教学医院完成;学习和创新能力，更好的吸收新知识，内化已有知识，加以创新应用于实践是医学生需要具备的;社会适应能力，医学生能够参与到社区或门诊等场所，尽早适应社会的需要。也就是要注重学生职业道德、专业能力、可持续发展能力的协调发展。

一、以职业能力为本位的护理实验课程教学目标定位

高等医学教育培养目标的基本出发点和归宿是具有明确的方向性。实践教学是本科教学中很重要的一个教学环节，是培养学生创新精神、创新能力和实践能力的一个重要阶段，实践教学质量直接影响学校的人才培养质量及学生的从业能力、适应岗位的能力。在教改模式下，护理基础实验课教学分阶段对学生进行培养，护理专业二年级学生技能竞赛设计与评价或根据“江苏省护理三基训练”评分表的标准进行评价;观察学生在现实的临床环境中知识掌握的广度和深度对学生能力评价;临床实习结束返校同学们采用“本科生护理毕业生应达到的基本要求（技能目标）”等调研，对学生具备的综合能力进行评价。根据综合性大学医学教育办学定位，其教学目标可以概括为全人发展、精英教育（即顶层医学人才培养）和能力储备（潜能发展）三个关键要素。

在综合大学里的医学院发展迅速，学生们活跃高学历、多学位氛围里，教师的教学质量监控难度大，就业时出现学生高学历但是职业能力低的现象，还要依赖毕业后的教育提高技能，造成教育资源浪费。医教协同是培养临床医学人才的教学目标的关键。

二、职业能力本位的护理实验课教学中存在的问题

1.积极拓展护理专业实训基地。提高实践教学水平加强专业实训基地建设。学院领导在护理实验室建设上增加必要经费的投入，鼓励并推动学生实训活动，充分利用好无锡区域资源搭建平台。医学院现有直属附属医院1家，非直属附属医院4家，教学医院10家。在校学生（包括学生自行联系的实习基地）通过到社区、到医院等参加课外活动，培养职业能力和科技方面能力。学校应根据护理职业学习计划和教学大纲，对存在的问题和需要改进的环节认真做好总结，恰当处理实践教学和理论教学的关系，及时修订专业培养方案。

2.提高护理学生的自我保护能力。学生大部分时间在校内学习，临床实践时间短，学校所学的知识和运用到实际工作中存在一定的转换困难，不能完整对知识进行横向、纵向的联系;临床经验不丰富，操作技术不熟练，是发生护理缺陷的高危人群，给病人带来了痛苦可能错过最佳的抢救时机;缺乏防范临床已经潜在或可能出现的护理问题能力;缺乏证据保全意识等相关法律知识。在案例模拟教学过程中观察到，如各种记录单、实物的保管等在实验室模拟教学中很难真实体现，常常被同学忽略，职责范围模糊;在医患矛盾冲突下护理学生存在法律、法规知识和护理伦理道德知识方面的缺失。应着重培养学生严格执行查对制度的习惯，控制或降低护理缺陷和差错。1993年卫生部颁布的《护士管理办法》和2002年4月国务院颁布的《医疗事故处理条例》得到护理专业人员高度认可。护理专业教师应协助护理学生在临床实际中理解其内涵，弥补职业能力的缺陷，确保护理安全。

3.护理专业学生压力源及压力管理。在护士的早期职业生涯中缺乏压力预防的培训，将意味着护士缺少一项很重要的护理经验，会对他们职业生涯产生潜在的影响。研究指出，压力会动摇她们从事护理工作的决定，过高的压力会影响学生的学习和身心健康、以后工作能力及降低护理服务的质量。高校、用人单位以及毕业生本人要准确地了解当前的就业状况和存在的问题。就业市场竞争剧烈，也给高校教学工作提出了更高的要求，教学模式改革势在必行。

三、学生职业能力本位的护理教育培养观

1.护理教学教育培养体系的构建。我校积极推进课程体系改革，构建人文社会科学知识、自然科学知识与医学知识相结合，基础医学与临床医学相结合的知识、能力、素质协调发展的新型课程体系。办学理念方面，国际化、研究型、复合型、高水平成为这一时期高等医学教育的目标追求，也成为主要特色。如何建立和完善与创新型人才培养标准相适宜的评价体系，在对学生理论知识和临床技能考核评价的同时，注重对学生综合素质、创新能力的培养，是完善创新型护理人才培养体系的重要内容。

2.院校联建临床实践能力培养体系。教育改革模式整合高校、医院和社会的力量，推进了医学基础课程与临床课程整合，拉近了学生与被服务对象的距离。新的培养体系能够有效地培养学生应用专业知识解决疑难问题以及提高临床观察能力、病情判断处置能力、沟通交流能力等综合素养，推进以学生自主学习为导向的教学方法改革，完善以护理能力为导向的形成性与终结性相结合的评定培养体系.

组织学生早期接触临床，密切理论与实践的结合;加强临床病例分析讨论课程、医患沟通技巧训练课程及现代智能医疗设备模拟操作课程建设，为医学生从理论向临床实践过渡奠定基础。实施对护理学生按年级阶段划分，形成对不同年级护理学生以职业需求为导向的教学内容设置，结合护理等技能大赛培养职业能力，实施以形成性评价和终结性评价相结合的评价体系。由护理专业服务对象和范围特殊性，决定了随经济、社会和科学文化的发展，医学教育将是终身教育。加强医教结合，实行早临床、多临床、反复临床，强化临床实践教学环节，培养学生尊重生命的职业操守和解决临床实际问题的能力。

3.护理专业基础实验课程实行“走出去、请进来”教改的创新培养体系。高校是人才培养的重要的场所。我院在护理专业课程改革培养中推行“走出去”、“请进来”方案，即学生走出校园进入医院，走出国门，强调能力培养;同时注重国内外的人才引进和成熟、先进的教学理念的引入，把无锡的特色的医疗资源融入到教学改革中。在2013年，我校的医学院与香港理工大学护理学院合作举办了国际护理理论与实践学术研讨会;学院为学生搭建了交流平台，每年暑期派送学生参加由香港理工大学护理学院、台湾中山医科大学组织的学生夏令营。从2014年8月起，医学院将每年选派学生参加瑞士洛桑联邦理工大学护理学院举办的游学活动;每年接收瑞士和香港的游学团队来学院和附属医院进行专业学习。学院专门设立学生国际交流奖学金鼓励学生参与国际交流。目前，医学院正与香港理工大学和瑞士洛桑理工大学在学生互访交流、攻读学位等方面进行进一步合作。

四、能力本位的护理实践教学改革成效

1.建立高水平的虚实结合的护理实验教学中心。实践是高等医学教育的重要的教育过程，在基本理论教育和基本知识传授的基础上，实验教学和实践教学占有重要的分量。为深化教育教学改革，提高实践教学质量，结合学校实际，我校充分利用现代信息技术推进教学改革，大力推进“医学基础实验中心、专业实践训练、专业技能提高”三位一体虚实结合的医学实验教学体系建设。

2.学校、医院与社会合作模式共建护理实训基地。教学模式的改进，教学条件实现了整体化。将基础和临床的界限打通，保持与学生的及时沟通，方便教与学的信息反馈，能够保证学生临床学习的过程，有利于培养学生护理能力评价体系的探索;从源头上解决了多年护理教育和临床教育分开教学的特殊情况，实现对学生能力评价过程的整体性，提高了教学质量和人才培养质量。拓展学生的知识和兴趣范围，开展形式和内容的多样性教学活动。如“医战到底”、学生志愿服务参与到万科社区雪浪社区等活动，其贯穿在医学生职业素养培养过程中。实施中外合作办学创新型护理人才培养的培养模式，是护理实验教学改革的亮点，在校、学院领导的支持下实现了与香港、瑞士等高校的教学合作。

3.以就业为导向，突出职业能力的培养。培养护理学生的职业能力和综合素质过程，是以技能训练室模拟训练和临床实训基地结合的教学模式的实施过程，不仅需要紧密结合护理人员现有的知识结构，而且要紧密结合职业需要。实践教学是高等医学院校引导学生将理论应用于实践、培养创新思维、提高学生综合素质的必备环节，是高等医学院校教育教学改革的重点和难点所在。教学改进是我们所期待的，也是需要长期持续进行的艰巨任务，需要相关人员共同努力。

参考文献：

[1]刘元林，孟庆强，潘莉，等.实践教学质量监控与评价指标体系的构建研究[J].验技术与管理，2011，28（1）：19.

篇2

【关键词】 格式化；护理记录本；护理管理质量

2010年3月至2012年1月，我院护理部在开展优质护理服务的同时，针对原有各种护理记录本存在的问题，对各种护理记录本的书写进行了格式化管理，使护士长思路清晰，工作有条不紊，忙而不乱，按时完成各项护理管理工作，帮助新上岗护士长更加快速适应护理管理工作。

我院每月护理部质控检查结果显示，各种记录本合格率由原来的80%提高到98%～100%，消除了各种记录不及时，内容不全、不完整、有漏项、字迹潦草甚至应付检查等现象。现将我院格式化后的各种记录本记录格式汇报如下。

1 护士长手册记录本记录格式

（1）年计划：年初按照护理部计划，结合各科实际情况制定表格落实内容、措施、完成情况。（2）季安排：根据年计划，安排每季度工作内容。（3）月工作重点：如第一周业务学习，第二周业务查房，第三周召开工休座谈会，第四周操作培训考核。（4）每周具体工作内容：周一行政查房；周二检查护理文件书写；周三业务学习；周四查基础护理与专科护理落实情况；周五业务查房；周六上午检查各项工作落实情况，制定下周计划。周日及周六下午按医院规定休息。（5）日工作程序：护士长根据本科工作特点、工作性质安排每天工作。（6）完成项目打√，未完成者及时安排完成时间。

2 护士长行政查房记录

每周1次，空格设置根据查房内容设计

表格内容：

时间：_______地点：_______ 主持人：_______

参加人员：_______

查房内容：

（1）劳动纪律；_______（2）着装；_______（3）A.P.N各班工作落实；_______（4）责任护士工作落实；_______（5）护理员工作落实；_______（6）护工工作落实；_______（7）服务态度；_______ （8）无菌技术操作；_______（9）消毒隔离；_______（10）Ⅰ级护理及危重病人护理；_______（11）护理安全落实；_______（12）其他_______。

3 护士长业务查房记录（每月2次）

表格内容：_______

时间：_______地点：_______主持人：_______

参加人员：_______护士长：_______主管护师：_______

护士：_______

责任护士：_______

查房者：_______

责任护士介绍病情及护理情况：_______患者姓名：_______床号：_______

护理级别：_______

医疗诊断：_______

阳性症状、辅助检查：_______

特殊治疗用药：_______

特殊护理措施：_______

现存护理问题：1.……2.…… 3.……4.……

措施：1.……2.…… 3.……4.……

责任护士希望解决的问题：1.……2.……

病人要求：1.……2.……

查房者指导意见：……

4 工休座谈会记录（每月一次）

时间：_______地点：_______

参加人员签名：_______主任：_______护士长：_______

护士：1.……2.…… 3.……4.……

患者：1.……2.…… 3.……4.……

主持人发言：……

病人发言：1.……2.…… 3.……4.……

护士长总结：

问题：1.……2.…… 3.……4.……

反馈时间：_______反馈部门：_______解决时间：_______

记录人：_______

5 护理绩效考核记录本

内容：

科别_______姓名_______年度考核成绩_______

项目：根据各医院绩效考核制度、内容及实际情况设定。

时间：1～12月（纵横排列月份）。

月考评成绩：_______本人签名：_______

年度考核总成绩：_______

6 讨 论

在未应用格式化护理记录本之前，由于受知识层面、工作经验、专业技能等许多因素的影响，各种护理记录本的书写不尽人意，给护理管理带来一定的困难。使用格式化护理记录本以后，极大地减轻了护士长的书写压力，减少了护理工作的书写时间，让护士长有更多的时间和精力参与病房的行政管理和业务指导，让护士有更多的时间服务临床，同时使全院护理记录有了统一模式，统一检查标准，便于管理及工作改进，各种记录本得以整齐美观地存档保留，从而使护理质量的管理达到良性循环。

业务学习记录、操作培训记录、考核记录、护理安全措施检查落实记录、护理部主任查房记录等也都统一了内容、格式，规范了书写要求。

参考文献

[1] 李继平.护理管理学[M].2版.北京：人民卫生出版社，2006：91.

[2] 中华人民共和国卫生部.临床护士实践指南[M].北京：人民军医出版社，2011：98.

[3] 郭晓玲，乔秋霞.浅谈护理差错事故发生的原因及对策[J].中国实用神经疾病杂志，2009，12（18）：94—95.

篇3

2000年4月日本开始实施的护理保险制度，以独立的社会保险形式存在，建立在国家经营、部分补贴、全民参与的基础上，把税收收入作为护理保险制度建立的财源，将被保险人缴纳的保险费作为护理服务支出的费用来源，在此基础上强调尊重需要护理服务者的个人意愿，根据其状况提供不同等级的护理服务。日本护理保险制度历经12年实践，对解决进入老龄化、少子化社会后日本社会保障费用的持续增长起到了一定的作用。日本护理保险制度通过立法形式使护理服务得到保障，其筹资模式、护理认定及相关配套设施的建立和完善等操作方法值得我们研究或借鉴。

一、日本长期护理保险制度建立的背景

（一）日本对老年人的福利保障历来非常重视

1946年日本就制定了《生活保护法》，该法确立了以传统家族制度为主体、相互救助为原则的老年人社会福利制度，旨在保障低收入老年人的生活水平。之后随着老年人总数增加，日本政府于1959年颁布了《国民年金法》，确立了“国民皆年金”制度；1963年制定了《老人福利法》，构建了机构福利服务与居家福利服务两大服务体系。1973年日本政府对《老人福利法》进行修订，规定70岁及以上（卧床不起等特殊情况下为65岁及以上）老年人实施免费的医疗制度。1982年出台了《老人保健法》，旨在加强老年人保健预防体系，从而建立老年人综合保障制度。

（二）人口结构转变催生了长期护理保险制度

日本1970年就步入了老龄化社会。日益增长的老年人口需要大量的医疗资源及其他各类社会福利保障，尤其是随着医疗技术水平的提高，老年人寿命延长但失能状况增加引起了对护理服务的大量需求。同时，日本人口结构呈现出少子化特点，而且少子化进程不断加剧，新生婴儿数量不断减少，人口赡养率不断攀升。在老龄化、少子化的双重影响下，致使日本家庭结构的显著特征是成员老龄化、空巢及痴呆老人增加。日本厚生省预测，2025年老年人口将会高达520万人，由此引发的老年人护理问题对原有的老年人福利保障制度形成了极大的挑战。

（三）医疗费用上涨对公共财政构成了较大的压力

早在20世纪80年代前期，日本的国民保险费用就超过20兆日元，1999年又突破了30兆日元，尤其是20世纪90年代日本经济衰退，国内生产总值连年都是负增长，而同期的医疗费用支出仍然不断增长，占国内生产总值比率不断增加。受整个经济不景气的影响，医疗高速增长的医疗费用对公共财政形成了极大的挑战（如图1所示）。另外，“社会性入院”问题严重。随着整个社会老龄化程度不断严重，慢性病患者和失能老人增加，他们通过使用医疗保险长期住院获得护理服务，占用了大量医疗设备，使得政府财政负担更加沉重。日本政府经过反复研究论证，在1995年社会保障制度审议会上提出应该依靠保险金来进行老年人福利保障，由国家经营护理保险代替原来依靠行政拨款的社会福利，并在1997年通过了《护理保险法》，宣布从2000年4月实施该法。

二、日本长期护理保险制度的实施情况

（一）保障范围（被保险人）不断扩大

日本老年护理保险制度由政府强制实施，40岁以上的人必须全部加入护理保险。被保险人包括1级被保险人（65岁及以上）和2级被保险人（40-64岁），他们为自己在今后能够得到公共护理服务而缴纳一定的保险费。实施长期护理保险制度以来，日本1级被保险人数在2009年达到2838.42万人，比2000年增加了672.94万人，被保险人数增长了31.08%，即长期护理保险保障范围扩大了三分之一，表明长期护理制度获得了日本公民的认可。

（二）资金来源稳定

日本长期护理保险费用的筹集形式采取护理利用者承担护理总费用的10%，剩余的90%由被保险人的保险费和公费各负担50%，其中被保险人负担的50%由1级被保险人负担17%和2级被保险人负担33%构成，公费负担的50%由国家负担25%、都道府12.5%和市町村负担12.5%构成。这种公费和个人缴纳保险费共同筹资的模式既能够减轻被保险人的负担，也不会对财政造成太大压力，从而确保长期护理保险制度有稳定的资金，确保维持长期稳定的护理服务供给量，使护理保险制度顺利运营。

（三）被保险人对长期护理服务的需求不断增加

2000年至2009年，申请各类护理服务的投保人数从218.16万人增加至469万人，增长了一倍多。其中，申请“需要护理”的人数远远高于“需要支援”的人数，2000年共有29.09万人申请“需要支援”服务和189.07万人申请“需要护理” 服务，2009年申请上述两种护理服务的人数分别是123.69万人和345.31万人，这说明老年人口失能状况堪忧。

（四）护理保险制度提供的护理服务供应数量和种类不断增加，得到了广泛使用

首先，各类护理服务供应量不断增加，其中居家服务数量从2000年165665个提供者增加至2009年的383521个，不到十年时间里服务提供数量增加了二倍多。其次，经过2005年改革完善长期护理保险制度，新添加了社区服务（包括社区护理服务1、护理预防服务和社区护理预防服务），自2006年实施以来，得到了被保险人的广泛认可，服务提供者不断增加。最后，长期护理服务利用者数量不断增加，被保险人得到了非常好的护理服务。护理保险实施之初得到服务的人数有148.97万人，2004年利用长期护理服务的人数突破300万人，截至2009年这一人数已经达到383.52万人，表明当年有13.5%的第一类被保险人利用了长期护理服务。

（五）日本长期护理保险制度的改革完善

2005年，日本劳动厚生省改革修订了《护理保险法》，改革内容包括：

1.新增加了护理预防体系。将以前的六个护理等级重新划分为七个等级，通过社会福利师、保健师、主任护理支援专员三方共同向需要支援者提供护理预防服务，以防止保险给付增长速度造成了较大的财政担忧。

2.创立了社区护理服务。新设立了夜间访问护理、认知症老人通所护理、小规模多功能社区护理、社区特别设施入住者生活护理等社区护理服务种类，并将原有的认知症老人通所护理纳入社区护理服务范围，并专门提供老年出租公寓护理服务并开展护理咨询、护理预防和护理服务等综合型护理服务。

3.进行给付调整。针对利用居家护理服务和设施护理服务的被保险人费用负担的公平性问题进行修订，改变原来利用实施护理服务的被保险人入住期间的伙食费、住宿费由保险给付的制度，实行个人负担（对低收入者进行补助）。

4.强化对护理服务提供者的监督。规定由都道府县来指定护理保险服务提供者，各类护理服务每6年办理一次更新手续，否则不得从事护理服务行业。还规定护理支援专员每5年办理一次更新手续，并进行持续的护理学习，否则不得从事护理支援专员职业。

三、日本长期护理保险制度对我国的借鉴之处

（一）明确政府承担护理保险责任的必要性，承担护理保险的责任范围

随着经济发展和人类寿命的延长，全球普遍出现了人口老龄化的趋势。由于护理保险具有准公共产品属性，政府干预能够避免市场失灵、信息不对称及个人行为短视。日本护理保险制度之所以能够迅速发展，与政府将护理保险纳入社会保障制度体系和通过立法将其强制化有很大关系。因此，政府的另一重要职责就是为护理保险提供相对完备的法律环境，规范护理保险制度，使老年贫困者的受益资格、受益标准的确定具有法律依据。政府应当建立护理保险财政预算，承担实施基本护理保险的资金成本。另外，单独依靠政府来解决护理保险问题是行不通的，这就需要政府大力鼓励社会提供护理保障、志愿者及其他组织的慈善性护理活动，鼓励市场供给各种商业护理保险产品。

（二）前期充分的调查和准备工作是顺利实施护理保险制度的必要条件

1997年12月，日本《护理保险法》获国会通过，于2000年开始实施，期间经过了多次调研和反复论证。日本曾专门成立老龄者长期护理支援体系研究会对国家运营护理保险进行研究，调研论证范围包括：长期护理保险经费来源（政府承担比例与被保险人承担比例，测算其可承受能力等），护理保险费用减免的对象、标准及额度，利用长期护理保险服务的申请及咨询程序及相关设施建立，需要护理服务申请者的认定程序、项目分类（需要专业的医师鉴定意见书等）及最终判定护理等级事宜，对需要护理认定的结果不服上诉等事宜。此外，对护理服务需要的相关配套服务设施和专业人员配备是否能满足护理服务申请者需要也进行了多次测算。在此基础上，政府才能在政策上逐步推进护理保险制度建立和实施。

（三）促进护理产业的发展

在护理保险开展之前， 日本政府就建立了以患者为中心、以家庭护理为主的服务形式，这既降低了住院护理的高额费用， 同时把患者的家变成身心康复的场所， 让患者在自己熟悉的社区和家中接受护理服务， 有利于患者的康复。与日本家庭观念类似，我国老人特别是不能自理的老人更不愿意离开自己的家，这就需要我们积极支持护理相关产业的发展，其中重点要做的工作包括：护理机构建立标准、护理设备和护理人员配备、相关护理服务收费价格标准、护理等级制定与认定、护理申请及咨询部门等，各方面设计要符合我国护理产业发展的管理制度。还要结合我国人口体征及使用习惯，制定护理相关福利设备、辅助工具、护理用品的生产标准，支持我国医疗器械、护理器械、健康食品生产企业的发展；要增加护理服务供给，我国应适当给予护理机构补贴及税收政策优惠；要重视护理人才培养，满足老年人不同的护理需求。

（四）持续、稳定的资金是长期护理保险制度实施的基础

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[关键词] 人文关怀;护理礼仪;手术室;应用

随着医学的不断发展和完善,整体护理的开展,护理工作的新业务、新技术的不断增多,对手术室的护理工作也就有了更高、更严的要求。由过去的以疾病为中心的模式,发展为以病人为中心、以人的身心健康为中心的现代整体护理模式,对护理质量也提出了更高的要求。把护理礼仪应用到手术室平时的护理工作中,营造了良好的护患关系,使手术患者消除紧张、恐惧的心理,让患者有信赖感与安全感,使患者在手术过程中得到温暖,增强战胜疾病的信心,配合手术,现将体会总结如下。

一、护士的基本素养

人文素质是指由知识、能力、观念、情感、意志等多种因素综合而成的个人内在品质,表现为一个人的人格、气质、修养,包括人文知识和人文精神,其核心是人文精神。人文精神就是以人为本,或者说是人文关怀。西方公认的医学之父――古希腊的希波克拉底有一句名言:“知道是谁生了病,比知道他生了什么病更重要。”这句话中有一层含义是无可非议的,就是医护人员更应该关心生了病的“人”,而不仅仅是他的“病”。整体护理活动是以人的健康为主导,本着以人为本的原则,时刻体现出对人的生命与健康、权利与需求、人格与尊严的关心和关注,要提供人性化的服务,要求具备人文精神的高素质护理人才。

病人是行医之本,人文是护士的灵魂。护士面对的是活生生的病人,而不是没有生命的机器。护士不仅需要提供技术服务,更需要投入感情提供艺术服务。护士应该把病人看成是与自己平等的人,去尊重病人,关心病人。在讲授药物不良反应时,通过案例分析和角色扮演,体会患者用药后的不良反应,可引起患者用药后不良反应的认同感。例如,在抗恶性肿瘤药物治疗过程中,我们应不断地与肿瘤患者交谈和沟通,及时了解抗恶性肿瘤药物的不良反应（恶心、呕吐、发热、出血、脱发等）,并采取相应的措施避免或减轻不良反应,减轻患者的痛苦,使患者信任我们,与我们成为朋友,更好的调整肿瘤患者的精神状态和情绪活动,在相当程度上,这也决定着他们的配合程度、治疗效果甚至预后。

二、护理礼仪的具体应用

1.术前访视

由负责该手术的麻醉医生和巡回护士根据手术通知单到病区查阅病历,收集资料,告知患者禁饮禁食时间,了解既往史和现病史,检查备皮情况等。在与病人交谈的过程中,应做到细心、耐心、专心、热心、责任心,给予患者安慰和鼓励,帮助他们树立信心,消减焦虑、恐惧心理,减少思想负担,

2.手术中护理

手术无论大小对病人而言都是人生的遭遇,恐惧和焦虑是术前患者普遍的心理状态。巡回护士到病房接病人时态度要和蔼,要有耐心,从病房到手术室这一途中,可以根据病人年龄、性别、家乡等谈论一些轻松的话题,以缓解病人紧张的情绪。在接病人时要做到一声亲切的问候、一辆整洁的平车、一次认真的查对。

病人进入手术室后,将病人平稳地安置在手术床上,室温控制在22~24℃,湿度在50%~60%。在病人听得见的范围内不允许有喧闹声,一切操作要轻、快、稳、准,尽量避免操作不慎造成声响过大而给病人带来不良的刺激。注意观察病人的面部表情、眼神等非语音表现形式,非语言的表现一般比言语的表达更接近事实或真实的感受。护士在进行任何治疗或操作前,应用通俗易懂的语音告诉患者为什么要静脉输液,为什么要打留置针,为什么要扎约束带,为什么要贴电极片,为什么要留置导尿管等,在细微之处,处处体现对病人的关爱。切忌让病人身体躺在手术台上,这是对病人极大的不尊重。医护人员在谈话中不要议论与手术无关的话题,更不能拿病人的身体（如胖瘦或生理缺陷）开玩笑,这是违反职业道德的表现。在进行护理操作时要掌握“三声”的应用:治疗时有称呼声,合作后有谢声,操作失误有道歉声。

在麻醉过程中要注意遮盖病人,尽量减少身体的暴露,保护病人的隐私,维护病人的安全。不论是脊髓麻醉,还是颈丛、臂丛麻醉,巡回护士都要帮助病人保持,并告知患者打麻醉时会有什么感觉,要怎样配合好麻醉医生。巡回护士要陪在病人身边,以免发生坠床。

安置前,将所有维持的支手架、海绵垫等均用包布包好,防止挫伤皮肤,压迫神经及血管,以减轻病人生理不适。告诉病人:我会陪伴你渡过整个手术过程,有什么需要和不适,请告诉我,我会尽力帮助你,从而减轻病人的恐惧,稳定病人情绪,使其在心理上得到安慰,感情上获得支持,有效地提高痛阈,从而以良好的心理,积极主动应对手术。截石位时,在下肢各支撑点垫好软垫,注意两腿同时抬起,两腿分开角度不宜过大（100~110°为宜）,并每隔30~60min巡回护士给予适当按摩,促进血液循环,增加舒适感。使用气压止血带时,一定要注意计时,一般上肢为1h,下肢为1.5h,重新使用时应间隔10~15min。

手术开始后医护人员应尽量减少交流,更不能议论一些加重病人负担的话或与手术无关的话,如非全身麻醉手术时,医护人员更应做到言语谨慎,因为处于应激状态下病人是非常敏感的,会对听到的医护对话,看到的医护人员的神情,反复推敲琢磨,医护人员一旦透露出无可奈何或惊讶的表情,都会给病人造成不良的心理负担。因此,整个手术过程中医护人员应注意言行要谨慎,举止要得当。

3.手术后护理

手术结束后,用温盐水纱垫擦净病人皮肤上的消毒液及血迹,为病人穿好衣裤,若有引流袋用别针固定于衣裤上,盖好被子,注意保暖,搬移病人时注意保护切口及各种引流管,平稳地把病人送回病房,避免因震动给病人带来疼痛和不适。

4.手术后回访

手术后两天内麻醉医生和巡回护士对病人进行回访,看望病人术后的恢复情况,收集患者对我们的工作提出建议和意见,以便我们及时改正。

三、总结

通过护士规范对病人人文关怀及护理礼仪在手术病人中的运用后,发现手术患者在生理及心理方面均有所改善:（1）由于心理因素引起的血压升高,心率增快的发生率明显下降;（2）未发生特殊造成的皮肤挫伤,神经损伤,循环淤滞;（3）病人手术后寒战症状减轻;（4）手术后回访病人满意率为96%。

从而对病人细心关怀和礼貌相待后,使病人在接受手术时充满了信心,在心理上获得安全感,消减了术前紧张、焦虑的情绪,为手术顺利完成创造了良好的条件,同时也提高了手术室护士的业务素质和护理服务质量,更是体现一个高级护理人员的基本素养。

参考文献:

[1]李蓉,吕麦青,高淑兰.浅谈护士礼仪与护理工作[J].工企医刊,2007.

[2]韩立松,才艳红.浅谈护理礼仪与护理工作[J].中国实用医药,2007,2.

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计算机病毒是一种专门干扰、破坏计算机正常工作的程序，它可以通过自我复制传播到计算机文件中，破坏计算机系统，造成系统瘫痪、数据丢失、计算机无法正常工作等。计算机病毒分“良性病毒”和“恶性病毒”两大类：“良性病毒”只干扰系统的运行，不破坏计算机内部的程序和数据文件；“恶性病毒”具有强大的破坏能力，病毒发作时会毁掉整个系统或者破坏计算机硬盘上的信息，给用户造成重大损失。

计算机感染病毒后，会有一些明显症状：不能正常启动；信息丢失或遭到破坏，程序、文件的长度发生变化；运行速度明显变慢，硬盘容量变小，经常出现“内存不足”的提示信息或其他异常现象；出现音乐声或其他不明声音；显示屏混乱等。

17．怎样预防计算机病毒

（1）安装杀毒软件，如KV3000、瑞星、金山毒霸等，定期检查计算机上的所有磁盘，并且对杀毒软件要经常升级。

（2）不用来源不清的软盘、软件或盗版软件，必须使用的软盘，先用杀毒软件检查一下，确认没有病毒后再使用。

（3）不从网络上下载来源不清的软件及信息，不查看来源不清的电子邮件，不访问不良网站、恶性网站。

（4）重要文件在其他盘上再存一份。

18．如何保持键盘的清洁

键盘的底座和按键之间有较大的空隙，容易进入灰尘，造成按键失灵，应当保持清洁；工作场所保持清洁，减少或避免粉尘，用后用软布覆盖；关机后将键盘反过来轻轻拍打，把里面的灰尘抖出来；定期用毛刷清理，用拧干的湿布清洗键盘表面，不能让水进入键盘内部。

19．怎样延长软盘和光盘的使用寿命

软盘和光盘如果不注意保存，使用一段时间后，就读不出里面的内容，甚至会永久损失。使用和保存过程中要注意以下几点：

（1）开、关软驱门时动作要轻，不能太猛；要等软驱的指示灯熄灭后再取盘或插盘；保存时应远离强磁场，不存放在过热、过潮或有灰尘的地方。