口腔保健的重要性精选(十四篇)

序言：作为思想的载体和知识的探索者，写作是一种独特的艺术，我们为您准备了不同风格的14篇口腔保健的重要性，期待它们能激发您的灵感。

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【摘要】本文主要阐述口腔保健在临床中的作用，大力倡导口腔保健知识，利用各种保健手段做好口腔的护理和保健。方法：研究口腔健康保健，通过对社区居民以口腔健康教育的方式进行宣传讲解，3年内对610位居民进行生活方式和口腔健康知识掌握情况的问卷调查，作出评价。结果：区居民对口腔健康知识的需求率达到60%～98%，经过3年的口腔健康教育，居民对口腔健康知识的掌握与应用水平有了明显的提高，生活方式如（食 盐摄入量、饮酒、吸烟）有了明显的改善。结论：对居民实施口腔健康教育，有助于社区居民生活方式的改善，不会对人们正常生活产生巨大影响，不需要提供特殊的地点和设备，但所取得的效果令人惊叹，值的推广。

【关键词】口腔保健 口腔卫生指数 作用体现

随着社会的进步，人们生活水平的显著提高，我国居民的寿命也随着延长，人们越来越重视健康知识的学习，而作为一项投入少、见效快、收益大的健康教育也逐渐被卫生行政部门、各级政府部门所高度关注。笔者从事口腔疾病防治工作数年，从中较为深刻的感受到健康教育在我们日常卫生服务中的重要作用，以及在疾病预防与控制方面的特殊地位。通过这些年在社区实施健康教育的经历，深有感受，现现就口腔健康教育工作在卫生服务中的作用阐述如下：

1、 资料与方法

1.1 一般资料 2008 ～2010 年对几十个社区单位的居民进行普查，主要以随机分层抽样法的形式进行，共调查区民610人，年龄在45.5±18.4岁。其中，男性居民为315例，占51.64%，女性居民为295例，占48.36%。60岁以上居民人数为88例，占14.43%；70岁以上居民人数为16例，占2.62%。

1.2 方法: ①调查方法:以口腔保健的基本知识作为此次调查的评价内容，对社区居民对以上口腔疾病的相关知识的掌握情况作出评价。共发问卷620份，回收610份，有效回收率为98.4%。②健康教育方法:地点设置在社区卫生服务中心，向前来咨询与就诊的居民发放健康宣传教育知识手册；每个月社区范围内进行1次健康宣传教育讲座，帮助居民养成良好的口腔保健习惯。通过与电视、广播进行节目合办，主要针对良好生活方式、日常护理、疾病常识进行讲座，每天定点播出；采用居委会组织座谈会、社区宣传栏、家庭访问等形式进行宣传。

2 结 果

通过回收的问卷中能够看出，居民对口腔健康教育知识迫切需求其内容包括：日常饮食护理常识，相关注意事项。由于绝大多数居民对口腔疾病的说法并不是十分理解，所以，想进一步了解有关口腔疾病的预防与治疗相关知识的居民较多，占94.56%，另外，深入学习口腔保健的相关保健知识的居民，占85.36%；对于大多数居民来说，最想知道的是如何在日常生活中和饮食习惯中加以保护牙齿，占86.17%，并且需要了解相关饮食护理知识，占87.45%。希望学习相关口腔疾病的预防知识，占90.25%，以减少家人出现口腔疾病的可能。经过调查得出现在社区居民对健康教育迫切需求，需求率达到60%～98%，最基本的一半以上的患者家庭都希望了解相关疾病的预防和护理常识。经过3年的社区健康教育，居民对健康知识的掌握与应用水平有了明显的提高，生活方式有了明显的改善。

3 总结分析口腔保健护理的效果

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1.资料与方法

1.1 一般资料：2008～2010年对几十个社区单位的居民进行普查，主要以随机分层抽样法的形式进行，共调查区民610人，年龄在45.5±18.4岁。其中男性居民为315例，占51.64%；女性居民为295例，占48.36%。60岁以上居民人数为88例，占14.43%；70岁以上居民人数为16例，占2.62%。

1.2 方法：①调查方法：以口腔保健的基本知识作为此次调查的评价内容，对社区居民口腔疾病的相关知识的掌握情况做出评价，共发问卷620份，回收610份，有效回收率为98.4%。②健康教育方法：地点设置在社区卫生服务中心，向前来咨询与就诊的居民发放健康宣传教育知识手册；每个月社区范围内进行1次健康宣传教育讲座，帮助居民养成良好的口腔保健习惯。通过与电视、广播进行节目合办，主要针对良好生活方式、日常护理、疾病常识进行讲座，每天定点播出；采用居委会组织座谈会、社区宣传栏、家庭访问等形式进行宣传。

2.结果

通过回收的问卷中能够看出，居民对口腔健康教育知识迫切需求其内容包括：日常饮食护理常识，相关注意事项。由于绝大多数居民对口腔疾病的说法并不是十分理解，所以，想进一步了解有关口腔疾病的预防与治疗相关知识的居民较多，占94.56%；另外，深入学习口腔保健的相关保健知识的居民，占85.36%；对于大多数居民来说，最想知道的是如何在日常生活中和饮食习惯中加以保护牙齿，占86.17%，并且需要了解相关饮食护理知识，占87.45%。希望学习相关口腔疾病的预防知识，占90.25%，以减少家人出现口腔疾病的可能。经过调查得出在社区居民对健康教育迫切需求，需求率达到60%～98%，最基本的一半以上的患者家庭都希望了解相关疾病的预防和护理常识。经过3年的社区健康教育，居民对健康知识的掌握与应用水平有了明显的提高，生活方式有了明显的改善。

3.总结分析口腔保健护理的效果

从根本上说，口腔医学和保健5个层面上实施建立起来：①现有的检查结果是最佳的科学证据，也是临床决策者的决策依据。②临床上遇到了新问题的时刻也就是需要找寻新证据的时刻。③应当运用现有的各种最新的保健新思想进行证据的寻找。④批判性评价所寻找及和对的证据，从中得出结论，对于制定口腔保健决策起到一定的促进作用。⑤及时对医生的治疗结果做出评价，不断总结经验。

近些年，通过对医院当中口腔保健治疗人员情况进行调查显示，人群年龄变化更倾向于老龄化发展（平均患者年龄为78岁），据调查发现，空腔疾病患者的数量增长快，在医院治疗的占有相当大的比例，并且普遍存在多种其他病症并存的现象，严重的影响了患者的生活质量及身体健康状况，并且近年来随着医疗成本的不断增长，增加了患者的负担。怎样有效、合理的利用医院卫生资源，提高医疗口腔保健的服务质量，已经成为现如今广大人民十分关注的问题。口腔医学研究的出现更好的解决了这一突出矛盾，为解决这一矛盾提供了有效的指导方法。

4.保健思想在空腔保健工作中的重要性

4.1 科学筛查检查项目。在临床诊断过程中，为患者进行检查的必要依据是：第一，为患者进行疾病诊断最为基础的检查项目，为确诊提供依据；第二，经过临床证实，进一步分析、判断预后效果以及各种功能恢复；第三，严谨没有科学依据，严谨一味迎合患者心理，严谨误导患者。

4.2 有利于制定预防措施。伴随着人们观念的不断更新和医疗水平的不断发展，疾病预防工作已经成为医疗保健中的十分重要的一部分。特别是经过近些年的临床实践证明，有针对性的开展口腔疾病的预防和保健工作，能够有效的降低该病的发病率，使患者尽快恢复或是使患者病情发生彻底改变。戒烟对预防口腔疾病有很好的预防作用；与此同时，对一些特殊人群，如老龄人员，使其保持稳定，也是预防口腔疾病的有效手段。

4.3 提供最佳治疗方案。以循证医学的指导方针，为患者提供有针对性的治疗方案。即使患者病情较为复杂，医生仍旧能够针对患者治疗提出问题，寻求答案，进行分析，通过同患者进行交流后，找出合理的治疗方案。

就医学来讲，口腔疾病可以认为它是一门实践科学，要向深度理解如何去治愈这类疾病口腔医学尤为突出。口腔保健知识是我们新时代医务工作者继续完善的新领域，需要我们几代医务工作者的不断努力和探索。

参考文献

［1］ 林雨.大学生口腔卫生保健认识情况的调查分析［J］.渭南师范学院学报，2000，15(S5)：159-160.

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1资料与方法

1.1一般资料

选取2017年2月~2018年2月本院口腔科的92例进行口腔检查儿童。纳入标准：年龄3~10岁；首次进行口腔卫生检查；既往无口腔卫生健康教育史。排除标准：存在牙齿缺损；合并全身系统疾病；合并精神疾病；存在认知障碍。儿童及其监护人均对本研究知情同意,自愿参与研究并已签署知情同意书。按照随机数字表法将其分为对照组与干预组,各46例。对照组男24例,女22例；年龄3~9岁,平均年龄(5.17±1.28)岁。干预组男25例,女21例；年龄3~10岁,平均年龄(5.24±1.59)岁。两组患者一般资料比较,差异无统计学意义(P0.05),具有可比性。

1.2方法

对照组儿童给予口腔保健的常规健康教育,调查儿童口腔清洁及牙齿保健情况、指导儿童正确刷牙、指导儿童养成良好卫生习惯与生活习惯等,每2个月进行1次。干预组儿童给予口腔保健的综合健康教育,采用健康教育手册、多媒体视频与图片、宣传讲座进行健康宣教,向儿童发放以生动趣味图画为主的健康教育手册,手册内容包括合理刷牙次数、正确刷牙姿势、不良口腔习惯及其危害等内容,向家长发放相关健康教育手册,纠正家长如龋齿无需治疗的错误的口腔保健观念,指导家长正确刷牙方式、日常口腔护理内容、限制儿童吃糖果及其他零食等；通过生动形象的动画片向儿童及家长宣传局部用氟的好处、沟窝封闭的重要性,鼓励儿童积极提问,耐心、详细地解答儿童与家长的疑问；介绍儿童日常生活中常见的不良口腔习惯,增强儿童与家长建立防龋齿意识,加强家长对儿童口腔保健的监督；介绍儿童常见不良饮食习惯,强调纠正不良饮食习惯的重要性,向儿童与家长推荐健康合理的饮食方案,叮嘱家长严格控制儿童饮食,避免进食过多甜食、酸性食物；强调定期进行口腔检查的重要性,叮嘱家长定期带儿童来院检查,帮助儿童养成良好的口腔保健习惯；健康教育每2个月进行1次,每次教育2h以上,针对个别儿童与家长进行一对一健康教育。两组均干预6个月。

1.3观察指标

比较两组刷牙情况(正确刷牙姿势、刷牙时间、每日刷牙次数≥2次)、不良口腔行为(睡前含奶嘴、咬手指、舔唇、吃东西后不漱口)、龋齿与牙龈炎发生情况。

1.4统计学方法

采用SPSS21.0统计学软件处理数据。计量资料以均数±标准差(x-±s)表示,采用t检验；计数资料以率(%)表示,采用χ2检验。P0.05表示差异有统计学意义。

2结果

2.1两组刷牙情况比较

干预后,干预组保持正确刷牙姿势比例73.91%、每日刷牙次数≥2次比例69.57%均高于对照组的43.48%、39.13%,刷牙时间(2.96±0.42)min长于对照组的(1.78±0.36)min,差异均具有统计学意义(P0.05)。见表1。

2.2两组干预前后不良口腔行为比较

干预前,两组睡前含奶嘴、咬手指、舔唇、吃东西后不漱口发生情况比较,差异无统计学意义(P0.05)。干预后,干预组含奶嘴、咬手指、舔唇、吃东西后不漱口发生率均低于干预前,且低于对照组,差异均具有统计学意义(P0.05)。对照组干预前后含奶嘴、咬手指、舔唇、吃东西后不漱口发生情况比较,差异无统计学意义(P0.05)。见表2。

2.3两组龋齿与牙龈炎发生情况比较

干预前,两组龋齿与牙龈炎发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。干预后,干预组龋齿与牙龈炎发生率分别为4.35%、2.17%,均低于干预前的21.74%、13.04%,且低于对照组的17.39%、13.04%,差异均具有统计学意义(P0.05)。对照组干预前后龋齿与牙龈炎发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。见表3。

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中图分类号：R780.1 文献标识码：A 文章编号：1006-1533（2015）10-0060-03

Exploration of the oral health education model for the middle-aged people in Shanghai rural area

WU Bingde， CAO Chunhua

（Zhuanghang Community Health Service Center of Fengxian District， Shanghai 201415， China）

ABSTRACT Objective： To explore the establishment of the appropriate oral health education model for the rural middle-aged people in Shanghai. Methods： With multistage stratified cluster sampling method， 2 villages were selected as an experiment group and 2 villages as a control group with 320 middle-aged people each. The oral health education was developed according to the traditional way for the control group. Combining with the pilot of the family doctor system， the model of the residents’ participation and interaction， the village committee coordination and the professional facilities linkage were adopted to carry out the oral health education for the experiment group. Before and after the intervention， the questionnaire survey was conducted. Results： After the intervention for 2 years， the awareness of the knowledge about the oral health in the experiment group increased from 41.25% to 76.18%， and its effect was better than that in the control group （P

KEY WORDS rural； middle-aged people； oral health； health education

中国居民对口腔卫生的重视程度明显落后于发达国家，口腔卫生行为习惯距离《指南》推荐的标准仍存在巨大差距[1]，口腔疾病的主要对策是预防和控制，而不是治疗[2]。社区口腔健康教育是对社区居民进行口腔健康知识宣教，以改善居民的口腔保健态度和行为，从而改善居民的口腔健康状况[3]。本研究结合家庭医生制度建设，对农村中年人群采取专业机构联动、村委协同、居民互动的模式开展口腔健康教育活动，并进行效果评价，以探索建立适合农村实际的社区口腔健康教育模式。

对象和方法

调查对象

本研究采用分层多级整群抽样方法，在庄行镇9个村委会中随机抽取潘垫村和新华村为试验组，芦泾村和杨楼村为对照组。对符合条件的35～59岁户籍人口按性别和年龄分别列表排序，以单纯随机抽样法在每个村抽取男性80名，女性80名，4个村共640名，其中试验组320名，对照组320名。

调查方法

以全国第三次口腔流行病普查问卷为基础，结合实际自行设计调查问卷，内容主要包括口腔健康知识、态度和行为。委托奉贤区牙病防治所组建专业人员，经统一培训后，入户进行干预前和干预后调查。

干预措施

对照组：按传统方式开展口腔健康教育，即通过乡村医生和村委干部每年发放2次健康教育宣传手册，在村卫生室张贴画报。试验组：社区卫生服务中心选派2名全科医师接受区牙病防治所口腔保健知识培训和考核，从2011年3月起，该2名全科医师结合家庭医生制服务，分别担任试验组所在2个村居民的家庭医生，签订家庭医生制服务协议，公开健康咨询电话，建立居民电子健康档案；2名家庭医生联合村委会干部根据试验对象居住地域、工作关系、邻里关系等因素，以每20名一组组成活动小组，并在每个小组中遴选一名身体健康、初中以上学历、有一定威望的人员作为组长，然后统一接受区牙病防治所口腔健康保健知识培训，内容包括口腔健康的重要性、牙周病和龋齿的病因与防治、正确的刷牙方法、定期检查口腔的重要性等，经考试合格颁发社区口腔健康教育志愿者证书；每季度，由村委会干部会同小组长召集小组成员开展1次活动，相互学习交流口腔卫生知识和口腔健康状况或开展口腔健康知识竞赛活动，家庭医生进行现场指导。两组均干预2年。

统计分析

数据录入电脑，采用Excel 2003进行统计分析。计数资料比较采用χ2检验，P

结果

基本情况

在干预后的调查中，试验组应答319名，失访1名（男性，急性心肌梗死死亡）；对照组应答315名，失访5名，其中男性3名（2名外迁、1名高血压并发脑卒中入院），女性2名（外迁）；试验组和对照组的失访率分别为0.31%和1.56%。

口腔保健知识知晓情况

从表1可见，干预前后试验组口腔健康保健知识知晓率差异有统计学意义（χ2=80.37，P0.05）；干预后，试验组口腔健康保健知识知晓率高于对照组，差异有统计学意义（χ2=54.85，P

口腔健康保健态度

干预后，试验组认为口腔健康很重要的人数从67.19%增加至89.34%，认为一般性或不重要的都有所减少，差异有统计学意义（χ2=46.28，P0.05）。干预后，试验组对口腔健康重要性持正确态度的构成比高于对照组，差异有统计学意义（χ2=36.19，P

口腔健康行为情况

干预后，试验组每天刷牙2次以上、横竖结合刷牙、使用含氟牙膏、选用软毛保健牙刷和饭后经常漱口的口腔健康保健行为都有明显提高（P0.05）。对照组的口腔健康保健行为大都有所提高，但差异无统计学意义（P>0.05）。干预后，试验组的口腔健康行为形成率明显高于对照组，差异有统计学意义（χ2=32.13，P

讨论

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幼儿期是龋齿的高发期，做好口腔保健是幼儿生长发育的需要。

从我园近十年对全园幼儿的体检情况分析看，龋齿的患病率分别是：2岁为4.5％；3岁为11.1％；4岁为24.8％；5岁为32.8％。由此可见，幼儿患龋齿率随年龄增长而增高。这是由儿童的年龄特点所决定的。首先，3～6岁是乳牙萌出停止阶段，也是乳、恒牙交替的时期，如果乳牙保护不好，往往会造成恒牙排列不齐或恒牙萌出困难；其次，幼儿喜食甜食，如糖果、糕点、饼干、巧克力等，食物中的碳水化合物，尤以蔗糖的致龋作用最显著，能加速口腔内变形链球菌的繁殖，导致龋齿的生成；第三，现在的家长讲究幼儿营养，早晚都喜欢给幼儿喝牛奶，特别是晚上临睡前给幼儿喝牛奶，有些家长让孩子喝完牛奶后不漱口就立即入睡，也加速了龋齿的形成。

要降低幼儿乳牙龋患率，关键在于改变旧观念，做到家庭、幼儿园、医院的早预防、早发现、早治疗。

一、把好幼儿园的健康防护关

口腔保健是幼儿园卫生保健工作中的重要一环，幼儿一天基本上都是在幼儿园渡过的，一日三餐都在幼儿园吃，这使幼儿园自然成为幼儿龋齿防护的重要场所，我们就从以下方面进行健康防护。

1　培训教师：幼儿教师是幼儿健康教育的最好老师，理应承担起幼儿口腔保健的重任。首先，由保健医生定期给老师上口腔保健课，讲授口腔保健的重要性、从龋齿的形成、危害及如何防治等方面进行，提高老师们的卫生防病素质，同时组织教师进行幼儿防龋齿经验交流，鼓励教师自编与口腔保健密切相关的幼儿儿歌、课件、情景剧等对幼儿进行口腔保健知识宣传教育，从小培养幼儿自我保健能力。并向幼儿反复传授口腔卫生知识，进行口腔健康行为(如坚持饭后漱口，早晚刷牙)的反复训练，使幼儿逐步养成良好的卫生习惯。同时，教育幼儿科学吃糖，如吃糖果糕点后要漱口，以消除致龋因素。

2　落实一日口腔保健常规：建立明确的一日口腔保健常规制度。幼儿每天早晨入园用淡盐水漱口，起到清洗口腔作用。每日三餐后用清水漱口，清除口腔内食物残渣。幼儿每日上午活动间隙喝一次含氟茶水，通过微量含氟物质吸收于体内，达到防龋的目的。

3　保健室每年定期为幼儿园体检：发现龋齿幼儿及时与家长联系，要求家长尽快带幼儿到医院进行治疗，同时指导家长开展口腔卫生保健工作，做到早防、早治，降低患龋率。

二、抓好家庭健康防护关

家庭也是幼儿培养自我保健能力、预防龋齿发生的重要场所，只有家长提高了自己的口腔卫生知识，才能承担起家庭龋齿防护的重要职责。对此，我们主要尝试了以下方法：

1　加强宣传，改变家长观念：许多家长普遍存在着错误认识，认为幼儿乳牙仅是暂时存在，迟早要被恒牙所替换，因而忽视了对乳牙龋齿的早预防、早发现、早治疗。其实，乳牙过早脱落，可导致乳牙换恒牙时产生牙列错乱，牙颌畸形，不仅影响美观，而且引起剧烈牙痛以及引起齿根齿槽的疾患，影响幼儿的食欲，咽嚼、消化吸收和生长发育，还可形成病灶引发全身疾患。因此，我们通过网站、温馨提示、致家长信等形式，改变家长错误的观念，提高口腔卫生保健知识，使家长充分认识到保护乳牙的重要性。

2　引导家长注意培养幼儿良好卫生习惯：3～6岁幼儿有强烈的好奇心和可塑性，正是培养各种良好卫生习惯的好时机，家长一定要承担起第一位健康教师的职责，通过讲故事、看图画、电视、VCD向孩子传授口腔卫生知识，如龋齿是什么样的、龋齿的危害、刷牙的正确方法、什么时候刷牙最好，等等，让孩子从小养成早晚各刷一次牙、饭后漱口的好习惯，每天检查，提醒孩子坚持刷牙漱口，经常查看孩子的牙齿，发现龋齿，立即带孩子去医院进行治疗。

篇6

[关键词]托幼机构；儿童；龋齿；患病率；干预措施

[中图分类号]R153，2　[文献标识码]C　[文章编号]1673-7210(2011)08(b)-138-02

龋齿是儿童的常见病、多发病，是细菌性疾病，可以引发牙齿病、根尖周围炎等疾病。龋齿疼痛影响儿童进食，严重者甚至影响恒牙生长，对儿童的发音及容貌也会产生不利影响，危害了儿童身心发育健康。为了解博山区托幼机构儿童龋齿发病情况，探索适宜的干预措施，笔者现将3年来儿童龋齿患病情况分析如下：1资料与方法1.1一般资料

选取2008-2010年博山区39个托幼机构13184名儿童查体资料进行统计分析，其中，男6683名，女6501名；城区9378名，农村3806名；年龄3-6岁。1.2方法

2008年起，在托幼机构儿童查体的同时，自然光线下，由经过统一培训的我院儿科医生按照视诊法检查口腔，按照国家龋齿病统一标准，凡牙本质滑面或沟窝有明显的色、形、质龋性改变者诊断为龋齿。不分度，不计数，只统计乳牙，牙齿成块损落及修补龋齿均列入统计范围。查体期间对托幼机构儿童发放口腔保健宣传单。做好口腔保健指导，指导儿童正确刷牙，饭后漱口，注意口腔卫生，并进行1年1次氟化泡沫防龋治疗等综合干预措施。1.3统计学方法

采用SPSS 10.0统计学软件对数据进行分析，计数资料采用)(2检验，P

39家托幼机构2008年儿童龋齿患病率为4353％,2009年儿童龋齿患病率为3553％,2010年儿童龋齿患病率为27.67％。采取综合干预措施后，儿童龋齿患病率逐年降低，2年间患病率比较，差异有统计学意义(P

3讨论3.1儿童龋齿原因分析

儿童龋齿发病原因主要有：①乳牙解剖形态易致食物滞留；②乳牙的釉质、牙本质薄、矿化度低、抗酸力弱；③儿童饮食多为软食，含糖量高，并且喜吃甜食，口腔产酸多；④儿童口腔的自洁能力弱，自我口腔保健意识差，因此儿童易患龋齿。3.2口腔保健的重要性

儿童摄取过多的甜食、软食之后，未及时清洁口腔，会使牙齿表面的菌斑pH值急剧下降，使牙齿脱矿进而形成龋齿。因此养成早晚正确刷牙、饭后漱口、注意口腔卫生等习惯能够降低儿童龋齿的发生。3.3口腔卫生宣传的重要性

家长对儿童口腔的认识与儿童龋齿的发生密切相关。家长与儿童的生活密切，及时地监督和指导能够帮助儿童更好地做好口腔卫生保健。3.4氟化泡沫防龋效果

氟化泡沫是目前公认有效的一种新型局部防龋材料，它能增加牙釉质表面的抗酸和再矿化能力。氟化泡沫以泡沫形式附着在牙齿表面，并连续不断地释放氟化物，以确保牙釉质达到最大量的氟离子吸收，且操作简单，价格便宜，多种口味，易于被儿童接受。3.5城区农村儿童发病率差别

篇7

关键词 小学生 口腔保健知识 调查

为了解从化市新城小学学生的口腔健康行为现状，探讨不同性别学生的口腔保健知识和观念的差异，找出学生在口腔保健知识与观念方面存在的问题，为今后进行口腔健康促进和教育活动提供借鉴，笔者于2006年3～5月对广州市某小学学生进行了口腔保健知识与观念的问卷调查。

资料与方法

对象：采用按年级整群抽样的方法，在从化市新城小学抽取小学生共340例作为调查对象。本次调查共发放问卷340份，收回有效问卷331份，有效回收率为97.4%，其中男171例，女160例，年龄在11岁左右。

方法：采用经预调查、讨论修改后自行设计的“小学生口腔保健知识与观念的问卷”。内容共19道题，包括被调查对象的一般情况（如性别、年龄、年级等）,关于龋齿和牙周疾病的知识、关于口腔保健的知识和关于口腔保健的观念问题等。问卷由统一培训的调查员讲解后，调查人员规范用语，统一标准，避免诱导性或提示性语言。以班为单位，在老师的配合下组织被调查学生集体在规定的时间(10～30分钟)内采取不记名方式自行填写，填写时不许相互讨论，问卷填写完毕后，由调查员统一回收，并当场检查调查表的填写情况，对问题答卷(如漏题，选择不明确)及时进行更正补充，以保证样本数量。问卷中未答1题及以上者或者基本情况缺1项及以上者或答卷全是空白或所有答案都一样者为无效问卷，不予统计。

用SPSS13.0进行统计处理，采用双录入方式进行数据录入并校对，并对资料进行各变量统计描述、X2检验，P

结 果

关于龋齿和牙周病的知识的知晓率结果见表1。

关于口腔保健知识的知晓率结果见表2。

关于口腔健康观念的知晓率结果见表3。

讨 论

（1）关于龋齿和牙周病的知识的知晓率远没有达到中小学生口腔保健知识的知晓率规定。这可能是由于没有广泛开展口腔卫生宣教,学生对细菌，甚至牙齿的结构缺陷与龋病和牙周病的关系认识不够，对六龄牙的概念和重要性也比较陌生。今后对这些方面的宣传教育仍不能松懈，还应加强对细菌和牙齿结构缺陷与龋病和牙周病关系的宣教，使更多的学生对龋齿和牙周病的病因有较为全面的认识，以利于降低龋齿和牙周病的发病率。

（2）关于口腔保健知识的知晓率较低，说明多数学生对口腔保健知识缺乏了解。大多数学生知道应该每天刷牙，早晚2次，但却不清楚晚刷牙更重要，因此也就不能坚持正确的口腔保健行为。大多数学生知道选择怎样的牙刷，但知道含氟牙膏具有防龋作用的却占很少，而知道预防龋齿的最好方法的就更少了，甚至不了解什么是窝沟封闭。提示今后的学校健康教育课程应该更具体、更有针对性，而不再仅局限于大众知识的普及[1]。

（3）关于口腔健康观念的知晓率,较第2次全国流行病学调查结果有所提高。人老掉牙是人们普通存在的错误观念，只要选择适当的口腔保健措施，达到牙龄与寿龄一致是可能的。牙齿的好坏和后天自身的保护也有很大的关系，形成良好的口腔健康观念，以最终降低牙病的发病率。

篇8

【摘 要】目的分析飞行人员的口腔卫生知识水平和行为现状。方法参考第四军医大学口腔医学院口腔健康问卷调查表，对686名飞行人员的口腔保健知识、行为调查分析。结果 54.8%的飞行人员刷牙是为了预防龋病和牙周病；76.5%的的飞行人员每天至少刷两次牙，47.7%的的飞行人员选用含氟牙膏；飞行人员的口腔保健行为和对口腔保健知识的知晓率总体为69.8%。结论 飞行人员对口腔卫生知识的知晓率较高，有助于提高其口腔保健水平，并且对控制和降低口腔疾病的发生和流行都有非常积极的作用。

【关键词】飞行人员；口腔保健；卫生行为；问卷调查

口腔健康对人整体身心健康具有很重要的意义，而口腔卫生行为习惯严重影响人的口腔健康[1-4]。飞行人员的口腔卫生行为习惯会影响其身心健康，甚或影响到军队的战斗力。因此，分析飞行人员对口腔卫生知识的知晓率，才能更好开展保健治疗工作。本文仅对口腔卫生行为现状4个最基本问题进行问卷及结果分析，现总结如下。

1资料与方法

1.1调查对象以2006年9月～2007年10月来临潼疗养院疗养体检并自愿参加的男性飞行人员686名作为调查对象，年龄22～48岁，平均年龄31.6岁。686名飞行人员文化程度均为大学学历。

1.2调查方法采用单选题的问卷方法。问卷由第四军医大学口腔医学院预防医学教研室设计提供。调查时现场发卷，让飞行人员仔细阅读问卷后依自己的实际情况独立完成，经笔者核对填写完整后现场收回。期间发放问卷700份，收回有效问卷686份，有效率为98%。

1.3调查内容

1）你为什么刷牙？

2）你通常刷牙次数为？

3）你通常使用的牙膏为？

4）你需要口腔保健服务吗？

1.4统计学方法用SPSS 10.0软件进行统计学处理分析。统计学方法主要为描述性统计。

2结果

2.1“你为什么刷牙？”的统计结果（表1）

从表1看出，54.8%的飞行人员认为刷牙主要是为了预防疾病，说明大多数飞行人员对刷牙的功效认识较好；32.1%的飞行人员认为刷牙是为了清爽、舒适，也说明有相当部分飞行人员只注重刷牙的感受，而对刷牙的防病治病还缺乏深层次认识；还有11.5%的飞行人员只是把刷牙当作一种习惯行为，并未对刷牙的保健功效有更深了解。

2.2“你通常刷牙次数为？”的统计结果（表2）

从表2可以看出，23.5%的飞行人员每天刷牙1次，高达76.5%的飞行人员早晚刷牙2次以上，而从不刷牙或很少刷牙的飞行人员为0，说明大多数飞行人员具有良好的刷牙保健习惯。

2.3 “你通常使用的牙膏为？”的统计结果（表3）

从表3看出，近一半的飞行人员都选含氟牙膏，说明大多数飞行人员对含氟牙膏的保健功效有所认识，而还有13.8%的飞行人员回答对使用牙膏不清楚，也从侧面反映出了还有部分飞行人员对牙膏的功效或各种牙膏的区别认识不足或不予重视。

2.4 “你需要口腔保健服务吗？”的统计结果（表4）

从表4可以看出所有的飞行人员都需要口腔治疗检查，表明飞行人员的口腔保健服务意识的增强。而仍有高达44.2%的飞行人员认为本单位无条件满足，反映出了我军口腔服务力量还有待加强。

3讨论

一些工业化国家的研究显示，口腔健康行为和全身健康行为密切相关[4]。良好的口腔卫生行为习惯是保护、改善和维持口腔健康的基础。飞行人员的口腔卫生习惯整体较好，本调查的统计结果显示了飞行人员的口腔健康知识知晓率较高。这可能与我军长期的口腔健康教育有关，也可能与本次调查的飞行人员为一特殊群体，从招飞各环节层层筛选后，其整体素质相对较高

有关。

氟化物对牙齿的保健作用仍需进一步向飞行人员宣传。氟化物在口腔保健中的作用已被口腔流行病学专家所公认。使菌斑与牙齿界面始终保持低浓度的氟是最有效的抗龋措施。使用含氟牙膏可以促进氟以氟化钙的形式在局部的菌斑或牙齿组织中储存，储存的氟化钙遇到脱矿的环境时，溶解释放氟，起到抗龋作用[5]。由于含氟牙膏所含氟化物的量极微小，并且位于对人体健康的安全范围，正确使用不会造成健康问题。由于口腔知识教育及大众媒体等影响，飞行人员对氟化物有一定的了解，有高达47.7%的飞行人员选择含氟牙膏足以说明这个问题。但仍有43.2%的飞行人员用普通牙膏甚或不清楚所用的牙膏，这从侧面反映了仍有相当比例的飞行人员不知道或不清楚氟化物的作用，提示对氟化物防龋保健知识还应加大宣传力度。

飞行人员的口腔健康行为仍需大量的医疗力量作为后盾。调查显示几乎所有飞行人员都需要口腔保健服务。这一方面说明了飞行人员对口腔保健重要性的认识较高；另一方面也说明当前我军口腔医务工作者仍不能满足需要，特别是边远、海防地区，口腔医务人员更是存在相当大的缺口。不断地充实口腔医疗设备和加强口腔医务人员队伍建设是提高飞行人员口腔健康水平的根本保证，也是一项长期的、艰巨的任务[6]。

建立和完善飞行人员的口腔健康档案制度，加大重点人员的监控力度。健康传播学理论认为，人们的行为改变过程一般分为4个层次：知晓健康信息，健康信息认同，态度改变，采纳健康行为[7]。因此，除了长期不断以多种方式向飞行人员进行口腔知识宣教外，还要建立监督机制，让飞行人员能了解自身口腔状况的过去和现在，才能从根本上使飞行人员认识到口腔健康行为对全身健康的重要性，才能更自觉主动去学习、采纳、保持健康的口腔卫生行为习惯。飞行人员口腔健康行为的改变和促进，更需要我军口腔医务人员长期不懈的

努力。

参考文献

1Shehan A,Watt R.The common risk factor approach――a ntionnal basis for promoting oral health Community Dent Oral Epilemiol,2000,28:399-406

2 World Health Organization.The World Health Report 2002 Re-ducing Risks Promoting Healthy World Health Organization,2002

3Petersen PE.The World Oral Health Report 2003continuousin promvanent of Oral health in the 21st centry the approachof WHO Global Oral Health programe Conmunity Dent OralEpilem,2003,31(suppl l):3-24

4Moynihan P,ptersen PE.Diet nutrition and the prevention ofdental diseases public Health Nutrition,2004,7:201-226

5高学军.龋病研究和防治领域值得深刻思考的问题.中华口腔医学杂志，2006，41(5):257-259

6李刚，倪宗瓒.我军部队人员口腔医疗需要十年变化.现代预防医学，2004，31(3)：333-335

篇9

关键词龋齿；早期干预；幼儿；口腔健康；发病率；下降

1龋齿的概念

龋齿是小儿常见的口腔疾患，俗称“虫牙”。它是由变形链球菌在口腔中遇到糖（食物残渣在口腔中发酵而成），糖发生化学反应产生酸，酸腐蚀牙齿就形成了龋齿。龋齿是小儿常见的口腔疾患，对小儿已钙化的齿组织造成一种进行性的损害，如不予以处理，则龋齿最后可导致受累牙齿的全部破坏。它是幼儿缺点病的一种。

2幼儿龋齿的危害

人的乳牙虽要被恒牙替换，但在恒牙尚未萌出之前，乳牙对幼儿身体健康成长、发育是非常重要的。

2.1乳牙患龋后，导致咀嚼功能下降，影响幼儿的消化吸收功能，致使幼儿发生营养不良和贫血等多种疾病，影响幼儿的生长发育。

2.2乳牙龋还会影响乳牙根下恒牙的发育，导致恒牙发育不良，因此，有的恒牙刚一萌出即已患龋齿。

2.3由于患龋牙早期缺失，可引起新萌出的恒牙排列不齐，这种严重的牙齿排列不齐临床上称错颌畸形，它不但影响美观，而且是以后发生牙周病的重要原因之一。

3怎样预防幼儿龋齿的发生

针对龋齿发生的相关因素，采取以下综合措施防治：

3.1加强口腔的保健宣教

教育幼儿认识口腔保健的重要性，让家长和孩子懂得龋齿对健康的危害，培养孩子良好的口腔卫生习惯，争取家园配合，督促并指导幼儿从小注意口腔清洁，养成早晚刷牙、饭后（或吃糖后）漱口、睡前不吃零食的习惯。指导、督促幼儿用正确的刷牙方法。

3.2定期口腔检查

是防病工作的重要内容，每年至少检查二次。定期检查有利于早发现龋齿并采取治疗措施防止龋蚀进一步发展。

3.3合理营养和体育锻炼

日常饮食中应供给合理充分的营养，尤其注意摄入钙、磷、维生素（尤其是维生素D）适当多补充豆类、乳、肉、蛋等优质蛋白质，芝、鱼虾等富含钙的食物，富含纤维素的蔬菜。茶叶含氟量较高，可适量饮用或用茶水漱口。不宜多吃粘绸甜食，奶糖和粘点心。应加强体育锻炼和户外活动，接受足够的阳光，促进身体和牙齿发育，增强抗龋能力。

3.4药物防龋

主要使用氟化物，有全身加氟法和局部加氟法两种。前者主要是在低氟地区对饮用水进行加氟处理，使机体摄入氟化物再转运至牙釉质。局部加氟法适应范围更广。如用0．2%氟化钠溶液漱口，每周漱口一吃，每次含漱两分钟，含漱前后清水漱口。还有牙面涂氟，氟离子透入等。用含氟牙膏刷牙是最简便易行的方法，对乳、恒牙有良好的防龋作用，对年幼儿实施中应加强监督、防止大量吞入氟制剂。

3.5窝沟封闭

窝沟封闭预防牙齿咬合面龋齿发生效果明显。

3.6其他防龋技术

可使用化学制剂，如用酶溶液含漱，最常用的是葡聚糖酶，均有控制菌斑生长的作用。激光防龋也很有效。

4干预措施

我园采取的干预措施如下：针对以上情况，我园为进一步加强提高学龄前儿童的口腔保健和口腔健康质量，做到预防为主；主要从以下几方面着手开展工作。

4.1做到早检查、早发现、早预防、早治疗（最好是每年进行二次口腔检查）。

4.2日常教育，引导幼儿养成良好的卫生、饮食习惯，少吃甜食（虽然膳食宝塔中没有限制糖的摄入量，但多吃糖会增加龋齿发病率），并纠正幼儿不良的口腔习惯。

4.3争取家、园配合，向家长宣传龋齿的危害和防治知识；建议家长在家督促、指导幼儿早晚用保健牙刷、含氟牙膏有效刷牙（应注意不能让幼儿把牙膏咽下去，因为适量的氟预防龋齿，过量氟会导致氟斑牙，严重者可引起氟骨症）。

4.4让老师了解预防龋齿的重要性，普及龋齿的防治知识，督促每位老师教育并指导幼儿，坚持做到饭后漱口。

4.5对已发生龋齿的幼儿，及时通知家长带其幼儿去牙科进行龋洞修补或拔除残根等治疗。

52003―2008年我园缺点病的发病情况（附表如下）

6对龋齿进行早期干预后的结果

从以上我园幼儿缺点病发病情况对照表可以看出：自2003年以来，我园持续5年对在园幼儿的口腔健康采取干预措施后，龋齿发病率发生了变化：干预前龋齿发病率是：30．93%，采取干预措施后龋齿发病率逐年下降，到2008年龋齿发病已由原来的30．93%下降到5．98%。由此可见，对幼儿口腔健康进行早期干预所取得的成效是明显的。通过早期干预，及时消除了对幼儿生长发育不利的因素，使在园幼儿龋齿的发病例数明显减少，发病率显著下降，达到了维护幼儿的口腔健康的目的，保证了幼儿的健康成长。

参考文献

[1]实用儿童保健学.

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1材料和方法

1.1问卷设计

本研究参考《第三次全国口腔健康流行病学调查报告》设计问卷。问卷内容包括主观口腔健康程度、购买口腔保险意愿、口腔健康重视程度、口腔医保信息、口腔保险需求和基本信息共6个部分。

1.2调查对象及抽样设计

采用方便抽样方法[7-8]选择成都市5所小学，其中武侯区2所，金牛区1所，双流县2所。小学内采用分层整群系统抽样方法，在每所学校各随机抽取2~5年级的各一个班对其儿童家长进行问卷调查。纳入标准：成都市6~14岁儿童家长。排除标准：问卷空缺大于5%或有逻辑问题。

1.3统计方法

采取双人双盲录入法录入数据，录入结果进行一致性检验，以保证数据录入的正确性。利用SPSS20.0软件进行数据分析，采用多元回归和相关性检验等方法进行统计学分析。检验水准为双侧α=0.05。

2结果

2.1基本情况

共发放问卷650份，收回有效问卷562份，有效率86.46%（562/650）。男生297人（52.85%），女生265人（47.15%）；儿童年龄最小者6岁，最大者14岁，平均年龄（9.36±1.62）岁；家长年龄（37.84±4.67）岁；家长学历高中及其以上者占76.51%（430/562）；家庭平均人口（3.94±1.38）人；家庭平均月收入（6.80±3.70）千元。1年内儿童有口腔疾病治疗花费的家长为176人，占31.32%（176/562），平均花费（988.13±1499.36）元。

2.2口腔健康情况

变量“口腔疾病困扰程度”反映了每个调查对象受口腔疾病困扰的主观感受，满分为50，分值越高表示越不受困扰。本研究调查结果为40.39±8.35。单个疾病的困扰程度分值为1~5，分值越高越不受困扰；同时采用二分类方法，分数小于或等于3的儿童认为受到困扰。本研究受到各项疾病困扰和有购买保险意愿的人数和比例见表1。龋齿的困扰程度分值均值为3.40，受龋齿困扰的儿童占全体被调查对象的48.40%（272/562）；牙周病的困扰程度均值为3.80，受牙周病困扰的儿童占全体被调查对象的37.19%（209/562）；正畸的困扰程度均值为3.74，受正畸困扰的儿童占全体被调查对象的38.08%（214/562）；外伤的困扰程度均值为4.49，受外伤困扰的儿童占全体被调查对象的13.70%（77/562）。

2.3口腔保健意识

有21.89%（123/562）的家长带孩子作常规口腔健康检查，46.98%（264/562）的家长在孩子感到轻微不适时即带孩子看口腔医生；有93.06%（523/562）的家长在孩子口腔健康出现问题时选择带孩子去口腔专科医院或综合医院口腔科。家长自身做过牙周洁治术的比例为53.38%（300/562），1年以内做过牙周洁治术的人有21.53%（121/562）。

2.4影响口腔保险参加意愿的因素

本研究采用线性回归模型，将因变量定义为“家长购买口腔保险意向”，为赋值法所得的每个调查对象对各项口腔疾病购买口腔保险意向的评价之和；自变量为其影响因素，将问卷中列出的口腔保险影响因素纳入模型，从中筛选出对口腔保险购买起到显著作用的影响因素。首先应用相关性检验对变量进行初筛，对影响调查对象购买口腔医疗保险的因素进行分析，具体变量见表2。为了不漏掉可能的影响因素，检验水准定为0.15，从中筛选出显著性变量。通过筛选，发现儿童年龄、家长年龄、家长最高学历、家庭人口、户口类型、口腔疾病困扰程度、1年内有无口腔花费、儿童口腔就医行为、就诊医疗机构、家长上次洁牙时间和有无其他的商业保险有统计学意义。进一步将这些变量采用线性回归分析，其中儿童年龄、家长年龄、口腔疾病困扰程度、1年内有无口腔花费、家长上次洁牙时间及有无其他的商业保险对家长购买口腔保险意向的影响有统计学意义（表3）。方程经F检验得R2=0.320（P<0.05）。

3讨论

3.1研究意义

口腔医疗保险是指为了在口腔疾病治疗或预防性治疗中得到一定比例偿付医疗费用的险种。虽然口腔保险在我国的发展才刚开始起步，还没有实践经验可以证实它对我国口腔医疗卫生服务的影响，但从医疗保险发展的国际经验看来，医疗保险可以显著影响人的就医行为[9]，促进对卫生服务的利用以增进健康。儿童口腔健康与家长引导下的儿童口腔健康行为密切相关。抓好儿童口腔健康是逐步改善人群整体口腔健康的重要举措。目前，从国家计生委到各级医院，都在强调儿童口腔预防保健的重要性。如何从个人角度来增强自我口腔保健意识，是公共卫生、卫生经济都需要探讨的重要话题。目前，口腔疾病（主要指门诊就诊）没有纳入社会医疗保险，商业医疗保险也多强调大病补充保险，对口腔保险的关注程度不够。第三次全国口腔健康流行病学调查报告[3]显示，35~44岁年龄组口腔保健消费患者自付率占87%以上，45~64岁年龄组达83%以上，儿童则更高。高自付水平在一定程度上抑制了口腔健康需求，是导致我国口腔疾病仍然存在以治疗为主、预防为辅的治疗模式的原因之一。随着经济的发展，口腔保健意识增强，口腔保险可以很好地满足口腔保健从意识转变为行为，改善人群的整体口腔健康。

3.2影响家长购买口腔保险的因素

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笔者主要针对遵义县南白镇城区9所中小学，15206名中小学进行口腔流行病学调查。统计结果为：小学生患龋率为58.65％，6～12岁儿童第一恒磨牙龋病发生率随年龄增长而直线上升，下颌牙患龋率为75.20％，中学生患龋率为25.3％。另外在对县城区及郊区中小学生人群患龋率、刷牙知识测验及其行为综合分析得知：市区学生患龋率及刷牙率分别为68.5％和90.5％，而郊区学生患龋率和刷牙率分别为46.5％和25.7％。针对遵义县中小学生的口腔卫生健康情况，结合调查患龋率情况，对其老师、学生家长、学生及特定人群，加强了口腔健康教育，收到较好的效果。现总结如下。

以学生为中心，学校为平台，全面带动家长和社会

为加强口腔健康教育，加深人们对口腔卫生的认识，我们制定了详细的口腔健康教育的计划和安排。制定了“以点带面，点面结合”的教育方针。为此，我们把学校作为口腔保健宣传的重要场所，首先对教师进行全面的口腔健康普查，使其从根本上充分认识口腔健康教育的重要性，将口腔健康教育纳入课程范围，利用学生在校期间开展一定的防治活动，培养学校口腔卫生保健员。以学校为基地带动学生、学生家长以至于整个社会，从而达到全民口腔健康教育的目的。

抓住重点，循循善诱，逐层推广，链式宣传

我们组织开办了“学校教师口腔知识培训班”，提高了教师们的口腔健康专业知识，有利于教师对学生开展口腔健康教育工作。利用开家长会的时机召集学生家长进行口腔健康教育，很多家长听完课后，对口腔疾病有了较全面的认识，不少家长听完课后“现身说病”，收到了良好的健康教育效果。

针对青少年的特点，提出了：听好一次卫生课，备好一支保健牙刷，带上一支含氟牙膏的“三个一”要求。为使口腔卫生课形式生动活泼，准备了大量的文献资料和口腔卫生保健图片，讲课力求浅显易懂，深入浅出，教会学生正确的刷牙方法。对于需要接受窝沟封闭的学生，也采取不同的教育方式，讲清窝沟封闭的原理，消除心理误区，促使学生接受这项预防措施。各学校、班级还自编了刷牙操进行比赛，出爱牙墙报，排练相声、小品等，通过这些活动，涌现了“爱牙先进班级”、“爱牙先进学校”，从而吸引了省地(市)级领导和教师来参观、指导，达到了“以点带面”全面促进全民口腔健康教育，提高全民口腔保健知识水平。

健康教育，任重道远

现代社会人们对健康的要求越来越高，针对口腔资源严重短缺地区，如何将有限的资源最大限度地发挥；如何使牙病防治工作纳入每年政府议事日程；如何变被动服务为主动出击；如何把现代口腔卫生保健知识、方法、手段教给广大民众，让其成为口腔卫生的主人，增强人们的口腔保健意识的主动需求，这些都是值得深思和探讨的问题。

篇12

[关键词] 口腔预防;口腔医学;教育预防;口腔知识

口腔医学是医学的重要组成部分,是以普通医学知识和技术为基础,将材料学、生物力学、机械制造学、美学、经营学等多学科融为一体的交叉学科。十余年来,无论在预防措施与方法的应用研究方面,还是在社会健康促进与社区人群口腔保健服务方面,口腔预防医学都取得了重要的进展。提高了社会人群及口腔专业人员对口腔预防医学重要性的认识,影响着社会人群在口腔卫生知识,观念,态度与行为方面的改变,为全社会口腔健康水平的提高奠定了基础。我国口腔医学工作者结合目前医学的学科特色和长远发展需求,紧密依靠医学,强调学科交叉与融合,正确处理好与医学间分与合的关系,为口腔医学的发展创造了可持续发展的广阔空间。因此,关注口腔医学,就是增进全身健康、延长生命、提高生活质量的过程。

1.口腔与人类的健康密切相关

口腔疾病和健康是人类疾病和健康的重要组成部分,与其他相关系统疾病密切相关,又互为因果。口腔科主要的疾病是牙病。我国龋齿平均患龋率为38%;有的地区乳牙患龋率高达90%,平均每人患有2.5个龋齿。龋齿已被W日O列为仅次于心血管病、癌症之后的三大非传染性重点防治疾病之一。牙周病在我国的患病率高达90%以上。WTO已将牙周组织的健康状况列为人类健康的10项标准之一。错矜畸形在我国人群中高达49%。牙齿缺失几乎是每一个老年人都有。如果缺失一颗磨牙,咀嚼力约下降1/5。失去一对磨牙,咀嚼力下降l/3。失去二对磨牙,只能维持原来1/3的咀嚼力。口腔的患病率占人体各器官疾病之冠。几乎每一个人在一生中都难免受牙病之苦。

口腔疾病可以成为其他系统疾病的诱因,也可以是其他系统疾病的表征或结果。口腔医学是现代医学的一个重要分支,口腔领域的龋病、牙周病是发展中国家发病率极高的慢性非传染性疾病,WHO把控制慢性非传染性疾病称为第二次卫生革命。这表明慢性非传染性疾病对人群健康的危害性已引起人类的关注,口腔疾病的防治是未来生命科学研究的重要课题之一。作为口腔医学与大预防医学相交叉融合而产生的口腔预防医学,是研究口腔疾病发生、发展的规律,研究预防和控制口腔疾病的方法及应用,维持和促进口腔健康的一门科学与艺术。随着医学和口腔医学的发展,口腔预防医学在20世纪以来也有了很大发展,这种发展对口腔医学进步起到了很大的推动作用。

2.口腔健康与口腔保健发展

口腔保健科学领域的科技发展世界卫生组织提出“健康是身体上、精神上和社会适应上的完好状态,而不仅仅是没有疾病和虚弱”。牙齿清洁、无缺损、无疼痛、牙龈颜色正常、无出血现象,只达到牙齿没有疾病的状态,而整个口腔还有协助发音和言语动作,具有神经感觉,参与表情的功能,口腔实际上是从事社会活动必不可少的器官。因此现代口腔保健新概念是:拥有洁白美丽的牙齿,口气清新,口腔运动、神经等系统功能,都处于正常状态。

口腔保健科学发展主要表现在:①对龋病和牙周病进行早期治疗的全身及局部疗法;②分子生物学和遗传基因工程学的新一代诊断、治疗方法,给予口腔科医生更多的选择。③更多的口腔药物、生物技术产品应用于诊断、治疗和预防;④新开发抗生素和抗炎症药物对一般疗法不起作用的患者有效。⑤科技的发展刺激需求;⑥企业对口腔药物及保健用品的商业兴趣增加。生物学其它进展也促进了口腔保健的发展,由于科技的突破及重大发现,将在以下方面促进对人群特别是高危人群口腔健康的医学管理:①非常见口腔疾病的预防、诊断、治疗,如腮腺疾病、艾滋病、需放射治疗的癌症。②龋病、牙周病等常见口腔疾病的诊断和防治,如早期龋诊断、分子探针、抗菌抗炎症药物、组织再生、人工唾液等,强调医药而不是机械性干预。③CAD/CAM技术。目前由于昂贵不能实际应用,但技术及设计上的突破将增加技术可接受性、方便性及经济效益。④龋病及牙周病疫苗。由于口腔科学领域的科技发展,未来口腔科医生将成为面对患者健康各个方面的医疗专家。

3.现代口腔医学发展的意义及作用

口腔保健是卫生事业的一部分,是综合保健包括初级保健的一部分,应在科研、教育、预防保健各方面与医疗保健系统结合,维护人民健康,预防疾病。牙科医生和卫生士的长期预防和初级保健任务应继续增强。应强调将特别医疗服务转向初级保健,推行医疗保险,增加基本保健,控制开支。搞好口腔公共卫生,口腔疾病群防群治应纳入各地经济和社会发展计划,预防保健对象中尤其要重视妇女儿童及老年人医疗保健。减少口腔健康状况差别随着贫富差距增大,口腔健康状况和获得保健的差别也增大。医疗机构有责任为全体人民而不是经济富裕或相对健康的人服务,应努力减少口腔健康状况的差别。

牙齿缺损和缺失修复的临床工作近几年来得到快速发展,我国已完成了研制各种类型的种植体及相应的器械,并开始在临床应用。种植体的各种上部结构如固定式、可卸式、覆盖式以及磁性固位种植义齿等也已在临床应用

总之,当前口腔医学在微观上进人更深的层次,揭示疾病的本质。同时又从局部整体、器官整体和整个机体以及社会环境,综合分析研究疾病的规律。学科不仅分化而同时又出现综合趋势,产生新的边缘学科,口腔领面外科和正畸科结合产生正领外科,口腔外科和口腔修复科及口腔材料结合产生牙种植学。口腔修复学和口腔生理等学科结合产生领学等。当今口腔医学基础研究的总趋势,仍然是细胞生物学、亚细胞生物学和分子生物学,尤其是分子生物学向各个领域的广泛渗透。

参考文献

[1]韩志武,口腔预防医学发展的方向及探讨[J] 《科技资讯》2007年32期

[2]李奉华、彭解英、贺达仁,世界预防口腔医学研究进展和发展趋势[J] 实用预防医学2007(6)

[3]张震康,我国口腔医学的进展[J] 科技导报, 1994(11)

篇13

关键词：口腔健康教育；小学生；口腔健康；口腔卫生

Abstract：Objective The importance of oral health education on improving elementary students' oral sanitary conditions，oral health knowledge and behaviors is discussed. Methods 300 cases of elementary students in our district were selected as study object and evenly divided into observation group and control group according to the random principle.Oral health knowledge publicity and education was given to the observation group and they were supervised strictly to brush teeth and maintain oral hygiene seriously；intervening measures were not given to students in control group.The oral hygiene and oral health conditions of students in two groups in 3 months were compared. Results No significant differences appeared for both the oral health questionnaire score comparison and oral cavity inspection health rate comparison before study for students of the two groups with no statistical significance （P>0.05）.After study，the score and health rate of students in observation group were obviously higher than those of the control group and the comparative differences of the two groups have statistical difference（P

Key words：Oral health education；Elementary students；Oral health；Oral hygiene

提高民健康水平从儿童抓起，其中口腔健康问题是威胁儿童早期健康的主要因素之一。由于儿童年龄较小、认识较差，缺乏良好的口腔卫生常识和良好的口腔健康习惯[1-2]。据目前统计发现，15岁以前儿童的龋病及牙周病的发病率占有较高比率。因此，为了有效的控制龋病及牙周病的发病率，树立良好的口腔保健意识，养成良好的口腔卫生习惯[3]。我区针对小学生口腔健康开展了大量的教育工作，并取得了良好效果。本文将对我区进行研究的300例小学生口腔健康教育情况进行比较研究，现文章报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取我区两所小学300例小学生为研究对象，根据随机对照原则均分为两组，其中观察组150例给予口腔健康知识宣传教育，并严格监督其认真刷牙维持口腔卫生，其中男87例，女63例，年龄6～11岁，平均年龄（8.3±1.3）岁；对照组150例未给予干预措施，其中男79例，女71例，年龄7～11岁，平均年龄（8.4±1.2）岁。两组小学生在性别、年龄等一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2方法 对两组小学生进行3个月的观察比较。

1.2.1口腔卫生维持 ①观察组：进行口腔卫生知识、口腔健康的重要性进行定期教育，使其充分认识到口腔卫生健康的重要性。本组均制定统一的口腔卫生标准，每日三餐后清水漱口，每日坚持早晚各刷牙一次应用口腔损害性小的牙膏，每次刷牙维持3 min；②对照组：不采取任何干预措施。

1.2.2口腔卫生教育 ①观察组行全面口腔卫生健康教育[4]：给予口腔卫生健康材料进行宣教，可采用口腔卫生相关的视频、动画、多媒体课件以及相关的口腔卫生故事书和宣传画。并有专业指导教师根据提供的口腔健康材料对小学生进行定期专业培训，使其充分认识常见口腔疾病以及口腔卫生的重要性，并定期根据培训内容进行相关考核并给予相应的奖励措施。②对照组不采取任何干预措施。

1.3观察指标 根据目前常用的基本口腔保健问卷（满分100分）对口腔健康知识、行为进行调查，统计对比两组口腔卫生知识，对两组口腔健康情况进行常规体检，比较两组口腔健康情况。

1.4统计学方法 采用SPSS 16.5软件对两组所得的数据进行统计分析，一般资料用（x±s）表示，计量资料采用t检验，计数资料比较采用χ2检验，P

2 结果

两组小学生经过三个月教育后口腔卫生知识以及口腔检查健康情况见表1。两组小学生学习前口腔保健问卷得分情况及口腔检查健康率均未见明显差异，无统计学意义（P>0.05）。学习后观察组口腔问卷得分、口腔检查健康率明显高于对照组，两组比较差异有统计学意义（P

3 讨论

青少年口腔健康问题一直是家庭及社会关注的重点问题，由于青少年口腔健康意识低，口腔卫生保护观念较差，而且青少年时期口腔疾病的发生率高，严重的影响了青少年口腔健康状况。为了有效的改善小学生青少年儿童口腔健康问题，提高青少年儿童口腔健康自我保护意识，树立良好的口腔卫生观念，近期我们采取了许多积极有效的方式，包括动员全社会、家庭、学校广泛参与口腔卫生的自我保健活动，其中关于小学生的口腔健康教育在活动中取得了较好的效果[5]。在近期的研究中我们发现，应用口腔健康知识问卷分析得知，青少年组的口腔卫生习惯差，口腔知识贫乏，口腔健康问题严重，是威胁青少年健康的一个重要因素。因此，提高青少年健康情况，有效改善减少青少年口腔疾病的发生率，是目前我们口腔卫生健康教育的主要内容[6]。口腔健康教育在青少年口腔卫生改善中具有重要、积极的作用，可以使青少年儿童养成良好的口腔健康知识，减少口腔疾病的发生情况。在国外的相关调查研究中我们可以发现，口腔健康教育能够在短期内降低菌斑数量和有效地控制牙龈炎。小学生作为口腔健康知识的主要培养对象，在小学生时期由于小学生接纳新事物能力较强，是良好口腔卫生习惯养成具有的重要时刻，是口腔健康观念与行为的形成期。因此，在小学生时期通过有效的口腔健康知识培训，良好的口腔护理观念养成，有效的口腔疾病预防措施的实施，对于小学生成年后的口腔健康维护具有重要的意义[7-8]。通过在小学生时期根据区域、生活水平等特点，对小学生制定相应的口腔健康知识培训，使其充分认识口腔健康的意义，同时对于特殊存在口腔健康问题的学生给予专门的指导与培训，进行相应的针对性教育，使其可以养成良好的口腔卫生习惯，最终使小学生口腔健康问题得到了最终的提高和改善。

在本文研究对比中我们可以发现，在进行口腔健康卫生教育之前，两组小学生的口腔保健知识水平均较低，可见青少年缺少足够的口腔健康知识教育，其口腔健康检查中可以发现，其口腔卫生情况差，口腔健康存在严重问题。在经过3个月的积极教育改善情况下，观察组小学生的口腔健康情况得到了有效的改善，口腔卫生知识及口腔健康情况均明显优于未接受教育的对照组学生。可见，良好的口腔健康教育对小学生改善口腔健康问题具有重要的意义，可以在实际行动中帮助小学生改善口腔健康问题，提高口腔健康水平。

综上所述，在小学生时期给予正确的口腔健康知识教育，提高小学生的口腔卫生正确认识比例，可以明显的改善小学生的口腔健康情况，降低口腔疾病发生率，对于改善青少年健康问题具有重要意义。

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篇14

关键词：口腔保健意识；问卷调查；亚洲

口腔健康是人体健康的重要指标。口腔疾病不止会单纯影响口腔健康， 还可能诱发或加重 心血管疾病、糖尿病、呼吸系统疾病、肾病等众多疾病， 甚至对妇女妊娠结果有不良影响。然而大部分亚洲国家居民对于口腔的关注仍局限于口腔疾病的治疗而非预防。本研究采用自行设计的调查问卷对中国，韩国，泰国及越南胡志明市居民对口腔健康的关注度进行调查，并与当前美国居民对口腔的关注度的统计数据进行比较。以号召国民提高口腔保健意识与技能，形成预以防为主的良好口腔保健习惯。借鉴国际经验，探索完善适合我国国情的口腔医疗保健制度。

1资料与方法

1.1一般资料 于2014年3月～4月网上问卷，在全国各地收集了1041份有效问卷。（地域分布见附录信息）在韩国与越南胡志明市 （以下简称越南）通过网络及街头问卷各收集100份问卷。 在泰国通过分发问卷获得201份有效问卷。所有调查均征求调查者同意。

1.2方法 选取自行设计的《 大众对牙齿健康的看法和态度》对中国，韩国，泰国 和越南的数千居民进行问卷调查，收集被访问者对口腔健康的关注度和牙医医保状况，并对所得数据进行统计筛选与分析。计算假定值（p value）及95% 可信区间并与美国今年的统计数据比较，得出各国居民的口腔保健意识和牙医保险的覆盖率，进一步探索造成不同口腔保健意识的因素。

1.3观察指标

1.3.1一般情况 包括被访者的年龄，居住城市，职业和收入。

1.3.2对口腔健康的关注度 受访者的就诊的频率分为：从不， 牙齿不舒服才去，定期做牙齿检查，3种情况。

1.3.3对口腔健康重要性的认识 将所有被访者是否意识到口腔健康与全身健康的相关性作为对口腔健康重要性意识的观察指标

1.3.4 对口腔清洁的重视程度

1.3.4.1去牙科洁牙的频率 分为： 从不，1次/2～3年，1次/年，1次/6个月和清洗过几次。

1.3.4.2使用牙线的频率 分为：从不，偶尔使用，和每天使用。

1.3.5口腔医疗保险的覆盖率 询问所有被访者是否有口腔医疗保险。

1.4统计学方法 采用 STAT CRUCH 软件进行统计分析。 计量资料用x±s 表示，组间比较采用Z检验。计数资料用例数和百分数表示。 以P

2结果

2.1一般情况 中国接受问卷调查者1143 例，年龄12～60岁，其中12～17岁2例， 18～27岁385例，28～37岁554例，38～47岁167例，47～57岁49例，>58岁7例。

韩国接受问卷调查者100 例，年龄12～60岁，其中12～17岁0例，18～27岁 47例，28～37岁20例，38～47岁 19例，47～57岁 11例，>58岁3例。

越南接受问卷调查者100例，年龄12～60岁，其中12～17岁0例， 18～27岁 58例，28～37岁12例，38～47岁 21例，47～57岁 9例，>58岁0例。

泰国接受问卷调查者 201 例，年龄12～60岁，其中12～17岁48例， 18～27岁 96例，28～37岁35例，38～47岁 16例，47～57岁 4例，>58岁2例。

地域分布，职业和收入详见附录信息。

2.2对口腔健康的关注度

2.2.1看牙医的频率 分3种情况：从不， 牙齿不舒服才去，定期做牙齿检查。

在中国的受访者中，从未去看过牙医的比例为9%， 只有在牙齿不舒服的情况下才去看牙医的比例为69%，而有定期做牙齿检查习惯的比例为22%。在泰国的受访者中，从未去看过牙医的比例为15%，只有在牙齿不舒服的情况下才去看牙医的比例为65%，而有定期做牙齿检查习惯的比例为20%。在韩国的受访者中，从未去看过牙医的比例为5%，只有在牙齿不舒服的情况下才去看牙医的比例为68%，而有定期做牙齿检查习惯的比例为27%。在越南的受访者中，从未去看过牙医的比例为8%，只有在牙齿不舒服的情况下才去看牙医的比例为64%，而有定期做牙齿检查习惯的比例为28%。

中国与韩国定期检查口腔的居民比例无统计学差异 （P=0.5419）；中国与泰国定期检查口腔的居民比例无统计学差异 （P=0.2306）；中国与越南定期检查口腔的居民比例无统计学差异 （P=0.7657）。

2.3对口腔清洁的重视程度

2.3.1去牙科洁牙的频率 分为： 从不，1次/2～3年，1次/年，1次/6个月和清洗过几次。

在中国的受访者中，从没有过牙科洁牙的比例是35%，牙科洁牙频率为1次/ 2～3年的比例是24%， 牙科洁牙平均1次/年的比例是22%，牙科洁牙平均1次/6个月的比例是8%，有过几次牙科洁牙的比例是11%。在泰国的受访者中，从没有过牙科洁牙的比例是25%，牙科洁牙频率为1次/2～3年的比例是9%， 牙科洁牙平均1次/年的比例是32%，牙科洁牙平均1次/6个月的比例是17%，有过几次牙科洁牙的比例是17%。在韩国的受访者中，从没有过牙科洁牙的比例是16%，牙科洁牙频率为1次/2～3年的比例是14%， 牙科洁牙平均1次/年的比例是35%，牙科洁牙平均1次/6个月的比例是19%，有过几次牙科洁牙的比例是16%。

在越南的受访者中，从没有过牙科洁牙的比例是12%，牙科洁牙频率为 1次/2～3年的比例是4%， 牙科洁牙平均1次/年的比例是32%，牙科洁牙平均1次/6个月的比例是28%，有过几次牙科洁牙的比例是24%。

中国与泰国定期到齿科洁牙的居民比例无统计学差异（P=0.05）；中国受访者定期到齿科洁牙的居民比例低于韩国的比例（P=0.0228）；中国受访者定期到齿科洁牙的居民比例低于越南胡志明市受访者的比例（P=0.003）。

2.4口腔医疗保险的覆盖率 询问所有被访者是否有口腔医疗保险。

在中国受访者之中，拥有牙医保险的人的比例为12%， 而没有牙医保险的比例高达88%。在泰国受访者之中，拥有牙医保险的人的比例为19%， 而没有牙医保险的比例高达81%。在韩国受访者之中，拥有牙医保险的人的比例为49%， 而没有牙医保险的比例为51%。在越南受访者之中，拥有牙医保险的人的比例为21%， 而没有牙医保险的比例高达79%。

中国与泰国受访者有牙医保险的比例无统计学差异（P=0.071）；中国与越南胡志明市受访者有牙医保险的比例无统计学差异（P=0.089）；中国受访者定期到齿科洁牙的居民比例低于韩国的比例（P=0.001）。

由以上统计数据可以初步总结，拥有口腔保险比例越高的国家其居民定期检查口腔的比例越高。

3讨论

口腔健康是全身健康的基础，它不止影响着消化系统，内分泌系统，心血管呼吸系统等诸多系统并且与人的外貌形象和社会交往息息相关。众多口腔疾病如龋病、牙周病会破坏牙齿和牙周支持组织，不仅会影响咀嚼和美观，还会影响正常社交和心理健康。未及时清除的微生物长期留在口腔中会导致口臭，糖尿病甚至加重 冠心病等诸多问题。所以口腔保健意识与技能至关重要。本研究 对中国，韩国，泰国及越南胡志明市居民对口腔健康关注度进行调查，进一步与美国居民当前对口腔的关注度的统计数据比较。

据此次调研发现，我国居民意识到口腔健康十分重要的比例仅为35%，远远低于美国居民对口腔健康重要性的意识（68%[1]，P

同时，调查显示我国受访者定期去齿科清洁牙齿的比例仅为8.31%，而35%的受访者从未洗过牙。定期清洁牙齿的人口比例小于韩国19%的比例，并远远小于美国62%的比例[5]。我国受访者中从不使用牙线的比例为43.39%。定期清洗牙齿和使用牙线有助于清除口腔中的微生物以及减少牙周病的发生。我国居民的牙周健康率仅为14.1%[6]。

此次调查研究显示，提高我国居民口腔保健意识与技能，形成预以防为主的良好口腔保健习惯十分重要。加强口腔保健的宣传教育非常必要，从小开始养成正确健康的口腔卫生习惯。据此次采访越南胡志民市居民，在2003年第二次教育改革后，小学加强了对口腔健康知识的教育，要求和鼓励家长带孩子去齿科做牙齿检查，并在学校内定期提供免费口腔检查。我国可以学习借鉴邻国之经验，在我国大幅普及口腔健康的教育及服务。

通过此次调研，口腔医疗保险应受到极大的重视。卫生资源有限和口腔医疗保险制度的不健全，严重影响了我国口腔卫生服务的完善性和我国居民的口腔健康水平。根据美国2009年全国统计，拥有医疗保险的人口中，97%愿意购买单独的更全面的口腔保险。我国可以学习国际的成功经验，将口腔商业保险作为口腔基本保险的有利补充。在基础口腔医疗保险被包含于社会基本医疗保险的基础上，给弱势群体提供优惠与便利。例如，我国邻国韩国给75岁以上需要假牙的老人提供优惠政策。鼓励更全面的商业性口腔医疗保险的参与，如口腔矫正，全瓷罐冠牙修复等。同时政府的宣传与调控在商业医疗保险与资本性质医疗服务机构应发挥重大的作用。普及口腔医疗保险有利于鼓励居民定期检查牙齿，进而提高全民口腔健康率。

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[2]NADP/DDPA Joint Dental Benefits Report [J].Enrollment， June，2009.

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