医学检验的重要性精选(五篇)

序言：作为思想的载体和知识的探索者，写作是一种独特的艺术，我们为您准备了不同风格的5篇医学检验的重要性，期待它们能激发您的灵感。

篇1

检验质量的提高，检验科有不可推卸的责任，但仅仅依靠检验人员还无法完成，因为还有一部分工作是在检验科外完成的，如标本的采集、保管、运输是由医护人员来做，因为任何环节处理不当都会对检验结果产生影响。尤其是标本的采集影响最大，采集标本时有核对病人信息，不能张冠李戴。不同的检查项目对标本采集有不同的要求，如检测血糖，有空腹血糖和餐后血糖之分；生化检测一般需要清晨空腹采血，血脂检测需要三天素食；免疫学检测标本应避免脂血和溶血；细菌培养标本应在用药前和发热时采集等；采血时病人的姿势尽可能统一，止血带扎结时间应控制在1min内；抗凝血标本采集量一定要准确；如需要多管采血，一般先采血常规再采凝血功能、生化和免疫等。此外，标本采集后抗凝标本要轻摇5~8次充分混匀防止标本凝固，血钾标本不能溶血等。送检标本应有交接制度，所有这些，都要求检验科加强对医护人员的培训。

2对检验全过程进行严密的质量控制

检验科如果想要得到一个可靠的检验结果，就必须做到对检验全过程的质量控制。其中包括分析前、分析中和分析后，但分析前的工作一般都是有护士完成。只有通过对医护人员的培训，使分析前标本的质量大大提高，我们才可以获得一份合格的标本，接着就要进行分析中的质量控制，分析中的质量控制在整个过程中处于核心地位，它直接关系到检测结果的准确性，也是检验科容易导致医疗纠纷的部分，是评价检验科水平的重要指标。在标本检测前，我们必须核对标本，标本预处理必须规范，检查试剂保存环境是否适合，是否在有效期内，采用不同试剂应重新定标；检查仪器是否运行正常，环境温度、湿度、电压是否适宜；同时在标本中插入室内质控进行检测，操作应规范化、标准化。检测完成后，首先应对室内质控结果进行分析，通过质控图观察测定值是否在控，如果在控说明这一批标本的检测结果是可信的，同时我们还有对某些异常结果进行纵向比较，与以往的结果进行对比，对相差加大的标本应进行复查，必要时与临床医护人员联系，共同分析，找出异常原因所在。

3积极做好室内质控和参加室间质评

质量控制是医学检验的生命，只有严把质量关，才能为临床提供有价值的实验数据，才能提高检验科在医生心中的地位。室内质控是检验科每天工作必不可少的一部分，室内质控的数据是衡量我们日常检验数据的标尺，只有室内质控数据在控，我们的检查结果才具有客观真实性。室内质控：①真实，不能弄虚作假；②制定合理的失控规则，既要监控系统误差又要监控偶然误差；③认真分析质控结果，总结失控原因，找出解决办法，提高检验质量。在做好室内质控的同时，积极参加室间质评，找出与同行的差距，加强与兄弟单位检验科之间的交流，汲取好的经验，不断完善自己。通过室内和室间质控结果分析比较能够反应出自己在一定区域内的检验水平。如临床科室对检验结果提出异疑时也好做出分析，质控结果不理想的要落实整改。

4加强检验科与临床之间的沟通

日常工作中，检验科是面向医院内所有临床科室及病人，常常会听到医生抱怨检验数据可能存在较大误差，原因是该结果与病人临床不相符，认为责任完全在检验科，是仪器或操作存在问题，其实相当一部分都是用于医护人员没有和患者交代清楚标本留取和采集不当引起的。如果我们能够与临床积极联系与沟通，定期向他们发放意见征询表，根据反馈信息，研究解决办法，切实为临床提供优质服务，就可以最大限度降低他们对检验科的不满。

5医学检验与临床相结合是发展的重要趋势

人体致病因子中,既有外来的微生物因子,也有体内代谢和免疫过程产生的各种因子。医学检验的目的,就是研究人体血液、体液、分泌物中的致病因子,通过这些因子及些活性物质的量和活性的变化而推断疾病的发生发展。医生根据其检验的结果来进行疾病的诊断。因此，现代的医学检验不应局限于检验技术，一位合格的检验师不仅要具备扎实的实验理论基础和高超的技术水平，负责检验结果的真实性和可靠性，而且还要有较广泛的医学理论和实践经验，能正确地对各种检验项目选择、检验结果作出合理和恰当的解释，为临床提供咨询服务，帮助临床医生将这些数据正确地应用于诊断治疗和预防工作中。积极鼓励检验人员到临床中去，参与临床会诊，从本专业角度提出自己的观点。并且把本科室开展的新项目介绍给临床医生，向他们说明检测方法、临床意义、参考值及医学决定水平，征求临床意见，共同商讨危急值的设定，对他们需要开展的项目，进行全面论证，力求满足临床要求，拓宽检验领域。同时，我们也十分欢迎临床医生到检验科来参观学习，熟悉开展项目的临床意义，参考值以及哪些因素对检测结果可能产生影响；了解标本检测的流程和检测程序，知晓我们的质量控制体系，有利于提高对检验结果的信任度和检验科在临床中的地位。

篇2

【关键词】临床检验；质量控制；措施

【中图分类号】R【文献标识码】A【文章编号】2026-5328（2020）11-022-02

随着现代医学的发展以及公众健康意识的增强，临床检验在临床疾病诊断与治疗中发挥出越来越重要的作用。与此同时，各临床科室对检验科的要求也更为严格，这从侧面反映出临床医学检验的重要性。在临床检验过程中任何一个环节出现纰漏均会影响到检测结果的准确性与真实性。因此，必须加强临床医学检验的质控管理，尽量提高临床检验的准确性。

1、临床医学检验中开展质控管理的意义

医学检验是对采自人体的相关标本进行血液学、微生物学、免疫学、生物化学、生物物理学、细胞学、遗传学等方面的检验，为疾病的诊断、治疗以及评估人体健康提供有效的参考信息。临床医学检验的材料主要有血液、尿液、粪便、痰液等标本，通过对这些标本进行检验分析，以评估患者的健康状态。从标本采集、处理到送检、检验各环节中有不少因素可能会干扰到临床医学检验结果的准确性。因此，加强临床医学检验质量控制，规范各环节的操作，最大限度消除干扰因素，有助于确保检验结果的准确性，为疾病诊疗提供最可靠的信息，让患者能够及时确诊，尽早接受治疗，从而改善预后。

2、影响临床检验质量的主要因素

2.1标本影响

标本采集、保存、处理如果不得当将直接降低检验结果的准确性。其中，溶血、脂血、黄疸是影响标本质量的常见因素。在检验过程中通常选择在早上采集患者空腹样品，若受检者未根据要求接受标本采集，则会导致采集的标本不符合相关检验要求。若未对标本容器与抽血器等按要求进行干燥与消毒处理，直接用于标本采集也会影响标本质量[1]。若将血液标本长时间放在室温条件下可能引起血液成分改变，有的会溶血，从而降低检验准确性。

2.2人员与设备的影响

在医学检验工作中人是影响检验质量的关键因素之一。如果工作人员不熟悉相关实验操作、未严格按规范进行操作或者粗心大意均会降低检验结果的准确性。此外，检验设备若未及时进行消毒、清洗、保养与校对，易导致设备灵敏度与精密度下降，进而导致检验质量下降。

2.3患者生理因素影响

一般而言，生化检验参考因素包括性别、年龄、饮食、用药等情况。当患者性激素水平存在差异则会引起相关参考指标结果不同。比如，与成年人相比，新生儿血清总胆红素与间接胆红素水平更高，这是由于新生儿肝脏中缺少葡萄糖酸转移酶，未合成膽红素不易转化为胆红素。此外，当患者情绪紧张、激动、焦虑的时候接受临床检验也可能导致获得的检验结果准确性较低。因为患者情绪较为波动时自身神经系统与内分泌系统的相关功能会受到影响，引起血清中的游离乳酸、脂肪酸、血糖等水平升高，进而影响到临床检验结果[2]。

3、加强临床医学检验质量控制的对策

3.1加强检验分析前的质控管理

这一环节的质控工作主要涉及到临床医生开具检验单，告知患者并做相关准备，采集原始标本，对标本进行保存与送检。

（1）申请单必须准确填写：在填写检验申请单时医生必须准确填写相关信息，包括患者的姓名、性别、年龄、住院号及病案号、标本来源等。针对特殊情况还应附上简单的病历。要做到字迹清晰、填写规范。如果上述信息填写不完整或字迹模糊均会导致检验员在检验过程中无法获得患者全面的信息，进而不能根据患者情况对检验结果做出准确判断，导致错报、漏报、误诊等问题。

（2）患者准备：为避免因为某些生理因素而导致检验结果不准确，要求患者在接受临床检验前应注意下列事项：情绪保持平和，避免处于激动、恐惧、愤怒等状态下。运动后应休息一段时间才接受医学检验。过度疲劳、熬夜、喝酒、吃药也可能降低检验结果的准确性，因此，需避免上述情况。若确实需要检验，但又存在上述情况，必须在检验申请单内填写清楚，以便检验员能够更客观地评定检验结果。

（3）标本采集注意事项：在采集标本时应注意5点：①仔细核查检验申请单上面的内容与标签是否存在差异；②采集血液标本时应让患者保持坐位或卧位；③采集标本的器材一定要满足相关实验规定；④采集血液标本时止血带压迫不能太紧，压迫时间也不能太久，切忌不能用力对穿刺部位进行拍打，待穿刺回血后马上松开止血带；⑤防止标本出现溶血反应或受到污染[3]。

3.2加强检验分析中的质控管理

这一环节主要是指接收标本后进行分析这一过程的质控管理，涉及到检验试剂的准备、相关仪器的维护、检验分析过程等工作。

（1）检验仪器的维护：加强对仪器设备的维护确保其能正常运转，方能获得准确的检验结果。检验科对仪器的维护制定了专门的养护方案，按日、周、月、季等时间单位开展养护管理工作，及时消除检验仪器的故障，确保其能正常工作。其中，应记录好日常维护保养工作内容，并将仪器设备发生的故障与处理也应详细做好记录，方便日后查询。

（2）试剂准备：检验所需的相关试剂应严格参照试剂说明书进行配制，并严格根据检验项目的操作步骤进行检验。对于已配制好但暂时不会用到的试剂应马上放入冰箱中保存，避免试剂挥发。平日不常用的试剂应检查其稳定性，及时更换不符合检验要求的试剂。

（3）分析过程中的质控管理：①要始终保证仪器处于正常运转状态，并加强室内、室间质控，一旦发生失控问题应及时处理，并做好记录。②应充分意识到原始数据所具有的法律效力，将原始记录数据按规范保存下来。检验结果的原始记录作为检验工作中关键组成部分，也能直接体现检测过程中的数据信息[4]。③全部检验项目都应有相应的标准操作流程，确保操作的规范性与有效性。

3.3加强检验分析后的质控管理

（1）对检验结果仔细审核：随着检验医学的快速发展，医学检验技术更加自动化、智能化，检验工作者间的配合也越来频繁。从患者信息录入、标本编号到分离、审核仪器操作检验结果、传送检验报告单、反馈检验结果信息等环节来看，每个环节都是环环相扣，密不可分。因此，检验工作者需对检验数据进行仔细分析与核对，尽量在第一时间察觉问题与错误，并尽快加以纠正。此外，还应加强对检验结果的分析对比，如果检验结果超出了医学水平，检验工作者需将其与近期的结果进行分析对比，研究相关参数间的关系，同时与临床资料进行比对分析。如有必要可深入临床一线，询问患者病情，了解标本采集的细节信息，以确保检验结果准确、合理[5]。

（2）制定报告单签收制度：应根据医院检验工作需要进一步完善与优化报告单签收制度，安排专人对检验报告单进行送达。检验科也应结合自身实际对检验报告单管理作出细节规定，比如，明确报告单的室内存放时间、存放方法等，方便核对与复查。

篇3

【关键词】 微生物学检验；临床；沟通

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2014.03.020 文章编号：1004-7484（2014）-03-1220-01

随着临床医学、基础医学以及生物工程学等学科的发展，临床医学微生物检验获得了迅猛发展，大大提高了临床诊断与治疗的及时性以及准确性。因此，在现代医疗工作中，许多疾病的诊断及治疗越来越依赖医学微生物检验。但随着微生物检验项目增加，影响检验标本及检验结果的因素也越来越多，从而影响了临床疾病的诊断和治疗[1-2]。故加强临床医生与微生物检验之间的沟通交流，使临床实践与检验诊断紧密结合对于提高临床诊断及疾病治疗水平具有重要意义。本研究探讨了医学微生物学检验与临床的沟通交流经验，旨在说明加强微生物检验与临床沟通的重要性和必要性，现报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料 于2012年4月至2013年10月期间，选择检验科微生物学检验人员7名，其中，男2名，女5名，年龄在22-55岁之间，平均为（39.5±2.2）岁；同期临床医生55名，其中，男28名，女27名，年龄在28-48岁之间，平均为（33.2±2.9）岁。

1.2 方法

1.2.1 建立健全质量管理体系 健全的质量管理体系是确保检验操作规程规范化、提高临床检验及诊疗质量的根本保障，加强微生物检验、分析全程的质量管理，严格执行质量管理制度，可确保检验结果的准确性以及可靠性，为临床诊断及治疗提供可靠的病原学诊断信息，确保临床治疗的规范性和有效性。

1.2.2 建立检验与临床沟通制度 应定期开展微生物学检验实验室与临床各科室之间的沟通和联系，由微生物学科室医生定期向临床各科室咨询检验项目的设置是否合理以及相关意见和建议，并随时处理临床医生对于相关检验项目所提出的建议，及时予以咨询、答疑和反馈，并定期进行汇总和评估。制定微生物科参与临床病房巡房、危重及疑难病例会诊制度[3]。此外，微生物检验医生应及时对检验结果进行科学、合理的解释，同时根据检验结果向临床各科室诊疗措施提出合理的意见和建议，以便将检验数据转化成为有助于临床诊断和治疗的信息[3]。

1.2.3 组建临床沟通小组 组建临床沟通小组，积极主动地与临床进行沟通交流，可将各科室分配到各个专业沟通点，定期由各专业主管对相应科室进行重点沟通可意见询问，同时详细填写沟通记录表，并由定期科主任与各专业主管召开临床回馈信息讨论会，做好记录和存档，并及时将讨论结果回馈给临床[4]。

1.2.4 加强检验培训和学习 医学微生物检验项目与各类感染疾病的诊断及治疗具有密切关系，微生物检验人员不仅应参与临床疾病的诊断以及治疗过程，还应积极主动地为临床医生提供微生物检验相关资讯和服务，而这就需要检验人员具备丰富的知识。应定期组织微生物检验人员的检验专业培训以及相关临床疾病知识培训，以提高其综合知识和技能[5]。同时，应加强对国内外本专业相关研究的最新动向、新方法、新技术以及新成果等的学习，进一步提高检验效率和质量。

1.2.5 构建沟通平台 充分利用短信、微博、网络技术等建立微生物检验科与临床各科室的信息化沟通平台，也可定期组织召开座谈讨论会、专题讲座、查房、墙报园地以及简讯传递等形式，增强医学微生物检验科与临床各科室之间的沟通交流，以便临床医生能够及时了解微生物检验相关技术及研究进展，并及时更新相关的检验知识[6]。建立专门的网络留言薄，及时将微生物检验以及临床相关信息共享，以便医生、护理人员、同行、患者及其家属之间的互动交流。微生物检验人员应协助临床各科医生正确进行微生物检验报告的阅读以及分析，以解除其对于检验资料的错误认识或者疑惑，协助其及时、正确地判别检验报告中的各类信息，并正确地理解报告中较为罕见或者少见的菌种，分析其临床意义，并准确判断药敏实验结果等，为临床治疗提供可靠的支撑[7]。

1.3 观察指标 统计实施微生物检验科与临床各科室沟通交流前后，临床对于微生物检验质量及时反馈率、临床医生对于检验方法的使用范围以及判读失误率。

1.4 统计学分析 数据以SPSS18.0软件分析，以率（%）表示计数资料，经χ2检验，以P

2 结 果

实施微生物学检验与临床沟通策略后，临床对于微生物检验质量及时反馈率显著提高，而临床医生对于检验方法的使用范围以及判读失误率显著降低（P

3 讨 论

临床微生物学检验主要是分析和检验各类标本的微生物检验指标，从而为临床诊断及治疗提供参考依据。而各项标本均是由临床医务人员所采集，标本采集的规范性以及准确性均对检测结果具有直接性的影响。因此，应加强检验科与临床之间的沟通交流，共同遵循技术操作规范及检验要求。这就需要加强对检验人员以及临床医生的教育，使其充分认识到医学检验与临床沟通的重要性以及必要性。在临床工作中，医生往往只是阅览检验报告，护理人员则负责将检验单传递给患者及其家属，而对样本留取注意事项缺乏详细的说明。此外，检验人员往往只是针对性地进行项目检测，对于检验异常结果缺乏与临床医务人员的沟通。当临床科室对于检验科提出质量问题时，未及时进行解答，从而无法及时纠正相关问题或者及时纠正检验过程中存在的质量变异因素。应加强检验人员与临床各科室之间的理解和沟通，而不是在出现问题时相互推脱责任、指责等，而应及时补救工作，以免发生医疗差错事故。在临床诊断中，对于疾病的诊断主要是由临床医生根据患者的主诉、疾病变化、临床症状表现以及实验室检验指标进行判断。而实验室检验指标参考范围的设置，均应由临床医生以及检验人员沟通和相互配合，方可确保临床诊断的准确性以及治疗的合理性。本研究结果显示，通过健全微生物学检验质量管理体系、建立检验与临床沟通制度、组建临床沟通小组、加强检验培训以及构建沟通平台等一系列措施加强微生物检验科与临床沟通之后，临床对于微生物检验质量及时反馈率达80.8%，较此前的34.6%显著提高，而临床医生对于检验方法的使用范围以及判读失误率仅为3.8%，较此前的15.4%显著降低。

综上所述，微生物学检验对于临床诊断治疗具有重要意义，能够为临床医学工作提供全面、先进的技术支持，而临床医学的发展又可促进微生物检验领域新技术和新方法的更新，促进微生物的快速发展。加强微生物学检验与临床之间的沟通，有利于临床更加科学地收集完整、合格的标本，确保检验前质量控制效果，并更好地判断和利用检验结果。与此同时，加强两者的沟通交流，也有利于微生物学检验更就具有针对性，使微生物检验能够更好地为临床服务，最终提高医院的整体诊疗水平以及医疗服务质量。

参考文献

[1] 田红彪.医学微生物学检验与临床的沟通的重要性[J].中国社区医师（医学专业），2012，14（4）：276.

[2] 陆德胜.医学微生物学检验与临床沟通的重要意义[J].中国医药科学，2013，（11）：157-157，164.

[3] 洪继波，陈海泉.医学微生物学检验与临床的分析及对策[J].中国保健营养（上旬刊），2013，（10）：5491-5492.

[4] 曹慧玲，史恒芳，李岷等.浅析微生物检验与临床沟通的重要性[J].国际检验医学杂志，2013，34（9）：1194-1195.

[5] 花南霞，陈翠.加强微生物室与临床沟通的必要性[J].检验医学与临床，2011，08（21）：2670-2671.

[6] 刘文阁.临床微生物检验存在的问题及改进措施[J].中国医药科学，2011，01（9）：152，154.

篇4

关键词： 特点  检验方法  实验室

        现代检验医学作为现代医学的前沿学科有其独特的特点：①高度的智能化和自动化；②其对病因有高度的控制性；③在检验的过程中采取多参数分析、微量化标本，检验更科学；④其检测采取床边检测与流水线检测并存，使检验更加准确；⑤最后随着现代社会的检验的需要，例如基因检测的检验项目前景应用非常广泛。现代国际社会中随着医学科学技术的的应用，意见在检验医学新方法的不断出现，使得检验医学的水平和质量得到了大幅度的提高。在现代的医院里面愈来愈多的临床医生依靠检验科室的额检验信息及结果对患者的病情进行诊断和治疗。所以现代检验医学在临床诊疗工作中的作用越来越重要。

        在医院里面检验科的主要任务是为临床医生提供准确、可靠、及时的检验报告，所以检验质量的高低直接影响临床医生的工作。如果检验科提供的结果不准确或错误的话，有可能会给患者带来不可估量的损失，甚至可能会对患者的生命安全造成危害。所以检验科在平时的检验过程中要严格按照检验标准，对科室人员加强管理，对检验过程要进行全程监控。除此之外医师还要主动学习相关的临床知识，并加强与临床医生的沟通，及时接纳听取临床医生的意见，进一步提高自身的素质。而临床医生及其所在的科室也需要检验科对检验结果解释。临床科室了解了检验项目对的临床医学意义，可以在众多项目中精选更有价值的项目。因此双方沟通十分必要，是紧密结合的。 

        首先，从检验方法上来说，检验项目有定性法或定量法，有老方法或新方法，有生化法或免疫法等。各种方法的报告方法、灵敏度、临床意义、正常参考值都不相同。这就需要向临床医生讲明这些方法的区别，帮助医生选择适合的检验项目，准确的分析和合理使用检验报告。

        其次，现代检验诊断的技术在发展过程中也面临许多挑战。这主要表现在检验指标的确定上，检验科的检验项目复杂而且繁多，但是这些检验项目对病情的诊断针对性不强，或者说是一个检验结果的得到往往需要许多项检验项目的融合，所以检验项目缺乏相对的独立性。所以这给医师的诊断造成了困难，所以检验科应该与临床医学密切的沟通和配合，进一步的整合和明晰检验项目的划分。另外检验人员作为最直接的样本接触者，必须了解检验科新项目应用的局限性及临床应用价值，以及如何正确采集标本等，以便临床医生对具体项目有足够的认识和了解，在写检验单时有全面的考虑。

篇5

微生物标本的采集不够规范：需要检验人员培训和指导。标本的采集主要由医护人员操作，由于实验室与临床的交流沟通不够，医护人员对于临床微生物标本的采集的要求和注意事项不甚了解，导致标本采集不合格，影响报告结果质量。这就需要跟临床医师沟通，纠正一些标本采集认识上的误区，如血液标本需多次多部位采血提高检出率，对间歇性寒战或发热的患者，由于发热时血液中可能没有细菌，应在寒战或体温高峰之前0.5～1小时采血。而不是在发热时只采1次血送检。采集痰液标本，咳痰前，先用清水或漱口液反复漱口，以减少口腔正常菌群的污染。否则检出链球菌等不知道是口腔污染的细菌还是呼吸道感染的病原菌。采集中段尿标本前应清洗外。化脓性分泌物标本采集前应用生理盐水冲洗创面，尽量采取化脓组织与正常组织交界处的脓汁。化脓中心细菌已被白细胞释放的溶菌酶杀灭，活菌较少，检出阳性率就较低。

微生物标本的保存、运送不够规范：也需要检验人员培训和指导。比如淋病奈瑟菌和脑膜炎奈瑟菌对寒冷较敏感，在标本运送的过程中，要保温尽快送检，否则，检出率将显著降低。脑积液标本放冰箱，会使脑膜炎链球菌和嗜血杆菌等死亡。跟临床医师说明送检过程中需注意的事项。

对检验报告的解读：前述两点现在绝大多数临床医师早已了解，最重要的是出具报告后怎样理解和用于临创诊治。避免导致抗生素的滥用。比如，血液标本“无菌生长”，是否血液中一定无菌呢，这需要跟临床上沟通，了解采血是否规范，如果采血没有问题，应考虑是否有苛养菌和其他病原体的存在。应提醒临床注意。呼吸道标本检出“XXX菌生长”时，合格的痰标本，如果是呼吸道正常菌群(如某些链球菌)，报告时，应了解临床上患者是否有相关的症状和体征，结合临床其他检查综合分析决定是否应用抗菌药物。创口分泌物标本检出“XXX菌生长”时，首先与临床沟通，了解标本采集以前，是否用生理盐水冲洗过，排除局部污染菌的可能，才可认定是致病菌，应用抗菌药物才可能有效。标本中检出“XXX菌生长”，不能一概认为就是致病菌，也需要向临床上了解患者是否有感染的症状和体征，否则有可能是污染菌或局部定植菌，不具有临床意义，也就不能滥用抗菌药物。

解读药敏结果时，在临床医师选敏感药时常用把最小抑菌浓度的相对较低的来作为选药的依据，例如：根据报告阿莫西林≤2mg/L敏感，复方新诺明≤4mg/L，就认为该菌对阿莫西林比对复方新诺明更敏感，阿莫西林比复方新诺明更有效。这是明显的误区。药敏试验中的“中介”误认为加大抗菌药物剂量就能起抑菌或杀菌作用，其实“中介”只是一种不很确定的报告，属操作误差范畴。一般不作为用药依据。还应该跟临床解释抗生素的等效性概念，也就是说用一种相关抗生素的试验结果可以预测同类抗生素体内抗菌活性，如可用头孢噻吩预测一代头孢类抗生素的敏感度。革兰阳性球菌用红霉素可预测罗红霉素、地红霉素、克拉霉素和阿奇霉素的敏感性，避免在红霉素耐药时，选用罗红霉素。

在我国，真正需要使用抗生素的病人不到20%，80%以上属于滥用抗生素［1］。抗生素的滥用不仅可产生不良反应，使用不当还可以导致二重感染。根据杨润生等报道［2］，87例呼吸道、中耳炎、牙周炎的患者应用抗生素后，使用不当，造成肠道菌群失调而致腹泻。由此可以看出滥用抗生素的严重危害。所以在微生物学检验中，既不能把检出的任何细菌都当成致病菌，也不能把所谓的“正常菌群”都当成非致病菌。检出的细菌是否有临床意义，还得跟临床医师沟通才能做出判断。

参考文献