口腔护理健康指导精选(五篇)

序言：作为思想的载体和知识的探索者，写作是一种独特的艺术，我们为您准备了不同风格的5篇口腔护理健康指导，期待它们能激发您的灵感。

篇1

人的一切活动都是由心理决定的，心理过程，心理状态和个性心理三者体现着人的整体活动，即动态，过渡，稳定三方面的相互关系和特点。临床发现90%以上的患者都有不同程度的畏惧心理，主要是害怕疼痛，不同的年龄，性别，职业及不同性格，由于个体疼痛阈值不同，对疼痛感受程度不同，所以表现形式不同。针对不同的患者给予相应的心理护理，将全面的，系统的优质服务体现在我们工作中的点点滴滴，建立良好的护患关系是我们在临床工作中的体会。

1 针对儿童患者

1.1 注意和家长沟通

首先要注意和家长沟通，允许家长在旁边进行防护，取得家长的主动配合，增加患儿的安全感。因为在治疗过程中，孩子的恐惧心理有时会使他们哭闹反抗，家长的安慰会让他们安静许多。同时，医护人员在操作中要用和霭、可亲、鼓励的语言，表扬或激励患儿，并且分散孩子的注意力，以此来减少他们对疼痛的感受程度，使治疗顺利进行。而且在治疗过程中动作要轻柔，尽量进行无痛治疗。

1.2 为复诊做好准备 口腔治疗很少能一次和牙周病的发生。完成，因此要为下一次复诊做好准备。并且教会孩子正确的刷牙方法及口腔保健知识，养成良好的口腔卫生习惯，指导患者及家长定期做口腔检查，防止龋病。

2 针对青年患者

2.1 青年患者的特点 青年患者虽然身强力壮，朝气蓬勃，但对疼痛比较敏感。尤其是年轻男性，身体素质好，平时连感冒都不曾得，所以对疼痛更为敏感，更容易出现急躁，紧张，担心等心理问题。

2.2 沟通 针对这一群体我们首先要热情接待患者，进行有效的沟通。了解患者的病情及病因，耐心细致地给予解释及治疗中可能出现的疼痛程度，所用的材料优缺点，费用及疗效，讲明每一步治疗中可能出现的机体的反应和并发症，治疗过程中尽量用温柔的语言转移患者的注意力，不能说伤害患者自尊心的语言。

2.3 传播健康知识 因为患者有了充分准备，才能以最佳的心理状态接受治疗。而且在和患者交流过程中把更多的口腔护理和保健知识传授给他们，养成良好的口腔卫生习惯。

3 针对老年护者

3.1 老年患者的特点 老年患者自尊心较强，多疑，行动迟缓，针对老年人的这些特点，应主动热情的与老年患者打招呼，象尊重自己的父母一样尊重他们，耐心的倾听细心地解释，精心的治疗。

篇2

【关键词】艾滋病；口腔护理；健康教育；依从性观察

doi：103969/jissn1004-7484（x）201309348文章编号：1004-7484（2013）-09-5152-02

艾滋病又称获得性免疫缺陷综合征（AIDS），是由人类免疫缺陷病毒引起的细胞免疫功能缺损为基本特征的传染病。它具有较强的传染性、较快的蔓延速度、较高的病死率。临床中主要的传播途径有性接触传播、母婴传播以及血液传播[1]。艾滋病如今在全世界已经开始迅速的蔓延，中国现在也进入艾滋病的快速增长期[2]。大多数艾滋病感染的患者在早期可出现口腔内不同的损害，主要包括毛状白斑感染、念珠菌病感染、卡波氏肉瘤等，也可出现牙周炎、疱疹性口腔炎、口腔内溃疡等口腔感染[3]。因此大部分艾滋病病毒感染（HIV）患者或艾滋病（AIDS）患者常常由于口腔病损而确诊，口腔护理及健康教育工作极为重要，现将艾滋病患者口腔护理健康教育依从性的观察汇报如下。

1资料与方法

11一般资料选择2011年10月――2012年3月收治的艾滋病患者200例进行分析讨论，其中男性患者117例，女性患者83例，年龄在17-74岁，平均年龄在（3429±321）岁，随机将其平均分为两组，对照组为未实施口腔护理健康教育措施的患者，观察组为实施口腔护理健康教育措施的患者。将两组患者进行比较，其中年龄、性别、疾病情况等一般资料进行比较无统计学差异（P>005）具有临床可比性。

12方法对照组患者未实施口腔护理健康教育措施，仅实施常规清水漱口等护理措施。观察组患者实施口腔护理健康教育措施具体如下：

121口腔护理密切观察患者病情变化，针对口腔感染的情况正确选择漱口液进行口腔护理。口腔内出现念珠菌感染的患者，可以选择复方氯已定进行漱口，口腔内清洁完毕后，在局部溃疡面涂制少量5%碳酸氢钠或碘伏；患者出现口腔内牙周炎时可以选择09%的生理盐水冲洗牙周；患者出现口腔溃疡或者口腔内疱疹时，可以选择口洁素进行漱口，涂抹溃疡制剂，口含西地碘片或金银花片等清热消炎药。

122心理健康教育进行相关性疾病知识教育，告知患者关于HIV的各种传播途径和临床表现，以及治疗和护理措施，消除对患者产生的歧视以及恐惧心理，能够以同情心对待患者，细致入微的工作同时也能够减少患者的焦虑、恐惧的心理，必要时提供情感支持，营造互相信任、互相理解的环境[4]。对于有吸毒病史的患者，为患者进行口腔护理的同时要做好针对性的心理疏通和安慰，在各项操作中都要尊重患者的人格尊严，对患者的隐私进行保密，减少患者内心歧视的感觉，使患者能够最大限度的配合治疗和护理工作，积极对待生活。

123自我防护的健康指导指导患者加强自我保护，尽量减少使用牙签进行剔牙，将用过的牙签以及有口腔分泌物的物品统一放置，尤其带有血渍的污物，要进行集中处理，不要随意乱扔，防治传播途径的扩散。讲解关于口腔感染预防及护理的健康教育知识，使患者口腔内分泌物以及唾液应放置不透水的密封盒内，做好标记进行消毒处理。培养良好的卫生习惯，持续进行口腔护理，保持口腔内的清洁卫生，避免和减少口腔内感染的发生。艾滋病患者使用的口腔的牙刷等生活用品要注意保管，严格一人使用，防止交叉感染。

13效果评价建立自定的艾滋病口腔护理依从性问卷调查，并将对照组与观察组进行分析比较，7天为1疗程，观察项目以供6组，每组5项，满分100分。

14数据统计统计分析使用SPSS113软件包完成，P

2结果

两组患者经过不同的护理进行相同内容的比较，其中观察组患者实施口腔护理健康教育措施后，患者的口腔护理依从性明显较治疗前提高，经比较具有统计学差异（P005），见表1。

3讨论

对于艾滋病患者口腔护理是至关重要的，为患者开展健康教育工作能够明显提高患者的口腔护理依从性，减少患者口腔内感染并发症的发生。患者会自觉的提高艾滋病防范意识和保护意识，培养良好的卫生习惯和生活习惯，学会控制对周围接触人的传播。实施良好的口腔护理健康教育措施能够使患者增加生活的信心，减少患者自卑心理，以及报复心理，热爱生命，珍惜自己的生命的同时关注他人的健康，使艾滋病患者能够正确对待自己的生活，提高自身的生活质量。

参考文献

[1]翟惠英，王晓力，王子义新生艾滋病知识知晓率调查分析[J]天津职业大学学报，2009，12（3）：182-183

[2]张跃进某高校部分新生对艾滋病认知水平的调查分析[J]东南大学学报（医学版），2007，26（1）：2956-2957

篇3

【关键词】口腔护理；临床研究；护理理念

【文章编号】1004-7484（2014）06-3736-01

1口腔护理的念

口腔护理是研究预防保健、治疗疾病及健康过程中口腔护理理论与技术的综合性应用学科。从广义上讲是对口腔所具有的饮食、咀嚼、吞咽、美容以及促进唾液分泌等一切功能的护理，着眼于口腔清洁是狭义的口腔护理。临床口腔护理是通过采取一定的方法，结合相应的口腔护理用具，选择适当的口腔护理液，以达到清洁湿润口腔，清除菌斑，预防或减轻口腔异味，观察口腔内的变化，提供病情变化的信息，预防口腔感染、吸入性肺炎等，改善患者的生活质量【1】。

2口腔护理的意义

口腔是人体的一个重要器官， 它是消化道的起端， 担负咀嚼、味觉、消化、语言、辅助呼吸等重要功能， 保持口腔良好的功能， 对一个健康人是非常重要的， 对于病人则意义就更为深远特别在危重病人的护理中， 口腔护理不认真， 就有可能出现并发症，甚至危及生命。如化疗的病人因化疗过程中， 药物除对肿瘤细胞有杀伤力外， 对正常的血细胞和组织细胞也有杀伤作用， 可使病人抗感染的能力下降， 易致或加重口腔发生病变，高热病人的全身代谢及功能均有不同程度的变化， 由于长时间的高热致体液消耗大， 口腔唾液分泌减少， 抗病能力下降， 大量细菌繁殖， 导致口腔感染的发生因此加强病人的口腔护理【2】， 保持清洁卫生， 是提高护理质量的重要保证。

3口腔护理的对象

一般病人和自理能力缺陷的病人，如： 昏迷、高热、禁食鼻饲、口腔疾病或口腔手术、化疗病人、危重病人、某些手术前后的病人。指导自理病人完成有效的、正确的口腔清洁和保健活动， 协助自理缺陷的病人完成口腔清洁的措施， 检查口腔， 早期发现口腔疾病， 早期治疗。危重病人中一些重症颅脑损伤的患者、器官移植的患者需要行气管插管或气管切开， 每天高质量的口腔护理是预防口腔并发症和肺部感染的重要方法之一【3】。

4 口腔护理的方法

4.1一般口腔护理：指日常的口腔清洁活动由护理人员指导和协助由病人自己进行口腔清洁的护理活动

4.2 特殊口腔护理：特殊口腔护理是指护理人员针对某些病人， 准备特殊的溶液与用物， 完全为病人进行口腔清洁的护理活动【4】。

4.2.1对经口气管插管患者口腔护理：陈莉【5】等选取经口气管插管患者采用口腔冲洗及擦拭后使用美容小喷瓶将口泰（复方洗必泰含漱液）雾化喷洒在口腔内，定期观察并记录发生口臭、口腔炎症和呼吸机相关性肺炎（VAP）的病例数，实验结果显示有效地提高经口气管插管患者的口腔护理质量，在预防患者口臭、口腔感染和VAP中效果显著，避免了传统口腔护理法易使患者发生误吸及意外拔管的危险，增加了病人的舒适度，降低了治疗成本。

4.2.2对重型肝炎患者口腔护理：魏建梅【6】等选取重型肝炎患者采用改良口腔护理法（口腔冲洗刮法加擦洗法），观察口腔患者霉菌、呼吸道深部分泌物细菌培养、口腔溃疡及HAP发生率等得出结论显示改良口腔护理法对预防重型肝炎HAP有着预防作用，并可缩短重型肝炎患者的住院时间、减轻患者痛苦、降低住院费用及病死率。

4.2.3对急性肾衰竭少尿期患者口腔护理：刘静【7】等选取急性肾衰竭少尿期患者采用护理人员协助病人先用温水漱口， 再用漱口液含漱1-2min 轻轻摆头后吐出， 反复2-3次，， 再用少许牙膏和牙刷进行刷牙这种。改良口腔护理法使病人易于接受和舒适感增加， 使急性肾衰竭少尿期病人减少了口腔感染发生率， 避免病情加重。

4.2.4对呼吸机相关性肺炎患者口腔护理：魏君【8】等选取行气管插管，呼吸机辅助呼吸48h 以上患者采用传统擦洗法，加用口腔刷洗，每日早晚各1 次，即应用电动牙刷刷洗清除牙菌斑同时冲洗液在口腔不断的循环流动，冲击寄居或附着于口腔黏膜、舌面、齿缝中的微生物，使之随着不断的冲洗脱落而被吸出，之后用止血钳夹着棉球在齿、颊、腭各面擦洗，两种方法起到协同作用，减少牙菌斑形成，起到预防呼吸机相关肺炎发生的作用，可有效降低呼吸机相关肺炎的发生率。

4.2.5对舌癌根治术后患者口腔护理：丁小萍等【9】选取舌癌根治术后患者采用长棉签擦洗口腔联合冲洗后康复新液含漱护理。采用长棉签擦洗，避免了血管钳硬和冷引起的不适感，减轻碰触创口引起的疼痛；长棉签擦洗结合物理性冲洗能更进一步达到清洁口腔的目的；康复新液为纯中药生物制剂，可通利血脉、养阴生肌因含有一种独特的多元醇及肽活性物质，外敷或含漱可改善局部血液循环，消除炎症、水肿，增强机体免疫力。本研究显示，应用长棉签擦洗口腔联合冲洗后康复新液含漱，使患者口腔异味轻、舒适度高、溃疡发生率低、口腔细菌生长数减少。

综上所述， 口腔感染的危害相当大， 轻者使患者感觉局部疼痛， 重者会并发全身败血症， 甚至危及生命。作为医务人员， 如何在工作中去减轻患者的痛苦， 是我们的责任。口腔护理不能光看道表面的清洁， 而是要达到口腔内没有菌斑存留【10-12】。那么， 不断探索口腔护理用具的使用观察口腔p H 值的变化及漱口溶液的选择， 都不同程度地可以预防口腔疾病的发生， 护理就是要把握好各个操作环节， 确保口腔护理真正到位， 确实有效。

参考文献

[1] 李小寒，尚少梅.护理学基础[M].北京：人民卫生出版社，2007.64-69.

[2] 纯媚. 最新护理技术【M】.北京： 科技技术文献出版社，1998 28

[3] 居玲萍. 重症颅脑损伤行气管切开术及并发肺炎的护理 护士进修杂志， 1998，13 ，（9） 29 -30

[4] 史清秀. 口腔护理法的临床应用进展[J]. 护士进修杂志，2004，08：748-749

[5] 陈莉，王冬梅，叶祖峰，宾文凯. 不同口腔护理方法在经口气管插管患者中的对比研究[J]. 护士进修杂志，2012，02：101-103.

[6] 魏建梅，陶玲玲. 改良口腔护理法对重型肝炎医院获得性肺炎的预防[J]. 南昌大学学报（医学版），2011，01：75-76.

[7] 刘静，李小平，张翠梅，赵海洋. 改良口腔护理法在急性肾衰竭少尿期的应用[J]. 长春中医药大学学报，2013，05：899-900.

[8] 魏君. 改良口腔护理法在预防呼吸机相关性肺炎中的应用[J]. 哈尔滨药，2012，01：23-24.

[9] 丁小萍，蒋立梅，蒋景华. 改良口腔护理法用于舌癌根治术后患者的效果观察[J]. 护理与康复，2012，04：365-367.

[10] 丁广香. 临床口腔护理的现状认识与进展[J]. 临床护理杂志，2011，06：57-60.

篇4

【摘要】目的 探讨早期口腔护理对保护Ⅱ型糖尿病患者牙周的重要意义。方法 选取来我科就诊的Ⅱ型糖尿病患者100例，分为试验组及对照组。均予严格控制血糖在正常范围,试验组给以早期口腔护理和指导，对照组不采取任何处理措施，1年后对其牙列进行检查。结果 试验组牙周病明显患者少于对照组（P＜0.01），差异有统计学意义。结论 Ⅱ型糖尿病患者在严格控制血糖的情况下进行早期口腔护理可以降低牙周病患病率。

【关键词】 糖尿病 牙周组织 口腔护理

Ⅱ型糖尿病患者均有较高的牙周疾病易感性，糖尿病是牙周疾病的一个危险因子。在糖尿病人群中,牙周病的发病率高,糖尿病是牙周病的危险因素之一, 为了更好保护患者口腔健康，防止牙周病的发生, 对患者加强早期口腔护理并进行口腔护理指导，作了对比分析，现总结如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料:选择2009年5月-2010年2月来我科就诊的Ⅱ型糖尿病患者100例，年龄最小31岁，最大69岁，平均50岁，其中男性61例，女性39例。按患者就诊的先后顺序编号，序号为奇数者为试验组；偶数为对照组。试验结束时两组受试对象均为50例，年龄、性别比例、健康状况比较无明显差异。

1.2 试验步骤和方法:以预防为主要目的，对患者进行早期口腔护理和指导，充分调动患者自我防护意识。两组患者均严格控制血糖在正常范围，试验组患者进行早期口腔护理及口腔护理指导，以便患者出院或者回家后能进行自我口腔护理。口腔护理包括： (1)指导患者选用软毛牙刷，每日早、晚各1次刷牙。（2)用3%双氧水或生理盐水棉签擦拭口腔内积存污物。（3）用3%双氧水在清晨、饭前、饭后、睡前漱口，每次含漱3～5min。 (4)需要时随时可用生理盐水漱口。1年后进行口腔健康检查，记录试验组及对照组牙周病患病情况。

1.3 观察方法和评判标准:凡出现超过3mm牙周袋，牙槽骨吸收，牙龈炎，牙齿松动患者均归为牙周病患者。

2 结果见表1

本试验结果采用 检验进行统计分析，结果具有显著差异性(p

3 讨论

近年来，继糖尿病性肾病、视网膜病变、神经病变、大血管病变和微血管病变等并发症之后，牙周病已经越来越被人们所重视，为糖尿病的第六大并发症［1］。由于糖尿病患者机体免疫力低下，容易感染，牙周病发病率高，目前研究发现，糖尿病与牙周炎具有相互促进关系，美国国家健康和营养检查调查机构的数字也显示，有牙周疾病的人更易患心脏病、糖尿病的等。其发病机理是：

1 糖尿病患者发生牙周疾病的几率是非糖尿病患者的3-4倍。这是由于糖尿病患者机体免疫力低下，感染不容易控制。而牙周病一旦发生则牙周状态无法痊愈，只能通过良好的牙周治疗手段很好的维持。这个时候由于糖尿病患者的免疫力低下，所以对于正常人来说可能不会引起感染或者仅仅是轻微的感染的因素，在糖尿病患者来说则会引发明显的感染甚至可能无法控制。

2 牙周病所存在的细菌，可形成难以清除的膜样细菌结构，称为生物膜，可不断向血液中排放细菌和毒素，从而不时造成机体一过性菌血症或毒血症，可损伤机体多脏器功能，同时慢性炎症刺激可产生a－肿瘤坏死因子，此物质可干扰肌肉和脂肪细胞对葡萄糖的利用，从而出现胰岛素抵抗，使糖尿病进一步恶化，糖尿病恶化牙周病加重，形成恶性循环。血糖波动或难以控制，往往与牙周病有关，同时，由于牙周病导致牙齿酸软或者缺失，可能让人不愿意吃蔬菜和膳食纤维等，这也增加了患糖尿、心脏疾病的风险。因此防治牙周病是治疗糖尿病的重要组成部分。

3 糖尿病患者由于血糖升高影响正常血流，使血小板黏附、聚集加强，抗凝因子减少，红细胞脆性增加，可使包括牙龈组织在内的全身中小血管的肌膜增厚，造成组织缺氧有利于厌氧菌及毒素的侵袭和感染的发生。

早期口腔护理使用3%双氧水及生理盐水棉签擦洗口腔并使用3%双氧水及生理盐水漱口，可能因为3%双氧水、生理盐水杀灭致病菌，从而使牙周易感性降低，而且操作方法简单易行，患者依从性良好，可以长期控制，牙周情况良好，有利于进食，可以增强患者抵抗力［2,3］。可见，Ⅱ型糖尿病患者在严格控制血糖的前提下进行早期口腔护理可以降低牙周病患病率。

参考文献

［1］ 骆凯,闫福华.牙周病与全身健康［J］.中国实用口腔科杂志, 2009,(04): 4-5.

［2］ 范丽凤,陆菊明,晋敏,等.糖尿病患者合并牙周病变及其口腔保健知识与行为的调查［J］.护理杂志,2008,(11):18-19.

篇5

【摘要】本文通过对口腔卫生保健的理念、理论指导以及工具和方法的介绍，提出了口腔健康教育的重要性。

【关键词】口腔科；口腔卫生与保健；研究

一 引言

口腔是消化管的起始部分，是直接与外界相通的不规则腔隙。保持口腔卫生是人的生理需求之一，良好的口腔护理可使防止口腔内细菌滋生，预防口腔感染，促进口腔正常功能。对于患者来说，要更加注意口腔护理，保持口腔清洁有助于提高患者生活质量，对预防肺炎等呼吸系统疾病有着重要的作用。近年来，口腔科中的口腔护理工作在临床上被加以重视，对于探讨有效的口腔卫生与保健工作方法的研究正在不断深入。

二 口腔卫生保健的理念

随着口腔医学的不断发展，对口腔卫生的要求也有所提高。口腔保健并不是简单的口腔清洁，作为单纯地预防口腔疾病的手段之一，而是保持并促进身体健康，改善康复治疗患者生活质量的一种科学技术。在新世纪提出了“口腔健康”是“生命质量”不可分割的一部分，作为日常生活必不可少的要素，从维持口腔清洁出发来达到患者生活质量的提高，这是口腔卫生的新理念。

三 口腔医疗的理论指导

科学的医疗方法是口腔卫生保健开展的基础，理论指导就显得尤为重要。口腔医疗工作在临床试验中得以不断完善，归结出以下几点理论：

第一，将护理程序运用于口腔医疗，摒弃传统的机械地执行医嘱的被动工作模式，取而代之的是全面评估、科学决策、系统实施、客观评价的主动调控过程，从而获得良好的效果。

第二，应用整体护理观，在为患者实施或指导口腔医疗时，要做到关注患者的感受。在开展口腔医疗及保健的过程中，医生需指导医护人员的工作，结合患者的感受做出效果的评估，并有针对性地选择调整口腔护理液及护理方法，有效提高口腔卫生的内在质量。

第三，运用自理理论指导口腔医疗，口腔疾病的治疗方法有很多局限性，较难满足患者需求。自理理论顾名思义强调自理能力，即人与生俱来具有照顾自己的能力，通常学习后便能达到自理需要。而应用自理理论指导颅骨牵引患者通过应用部分补偿系统和支持教育系统完成自我口腔卫生保健，让患者感觉到自身的力量，通过增强自信心产生良好的心理影响。

第四，在口腔医疗过程中灵活运用循证思维，需要接受治疗的患者情况各有迥异，应该适时地因人而异，制订不同的口腔保健指导原则。通过及时学习借鉴国外同行创造的证据，寻找符合中国国情的大量的科学研究，学习和运用循证医学，明确技术标准，选择合适的器械、设备和药物，指导口腔科中的科研实践并提升科研质量。探讨如何运用研究成果指导临床实践刻不容缓，应遵循的原则是运用循证思维的方式，重新认识口腔护理，在模仿口腔的生理清洁功能过程中使口腔卫生干预达到高度的个体化。

四 口腔护理的工具及方法

口腔护理是口腔保持卫生健康状态的最有效方法，科学的护理工具和护理方法的使用对抑制口腔疾病的滋生有着重要的意义，是口腔医疗的基础。

（一）口腔护理工具的研发:一次性清洁刷是最常见的口腔护理工具，其操作方便，安全有效，省时省力，非常值得临床推广。清洁刷是由一根白色细长圆形棒和长方形表面呈锯齿状的海绵体组成，每一块海绵体有5个清洁面，经环氧乙烷消毒后保质期为一年的一次性无菌物品。清洁刷的清洁面由于呈齿状结构，与牙齿咀嚼面吻合度很高，故有效接触面大，对痰液粘稠者，能更多地吸引口腔残液，去污效果明显。

此外，还有一些新型的护理用具，如三面牙刷、电动牙刷以及声波震动牙刷。临床专用三面牙刷是将市场上出售的三面牙刷适当的进行改造，牙刷中央挖凹槽，牙刷头部与凹槽两边留空间用于安拆棉球，更加贴合口腔，有助于减轻患者的痛苦，安全、高效、省时、省力。电动牙刷具有体积小、温和、转动灵活等特点，不仅可彻底清除堆积于齿龈缘软垢，对于嵌塞于牙间隙和龋洞内的食物和软垢也有清除效果，而且还可促进牙龈的血液循环，维护牙龈的健康。近年来市场新推出的声波震动牙刷，其工作原理是通过声波震动产生合适的刷力和频率，从而更有效地去除菌斑和口腔内其他物质。根据有关实验表明，声波震动牙刷对各牙面的菌斑清除有效率优于其他电动牙刷，尤其值得在口腔卫生依从性较差的儿童中推广应用。

（二）方法

1 含漱法。含漱法用于无意识障碍的患者较为合适。每日多次的含漱，类似物理性的冲洗，可清除大块残渣和分泌物，减少牙菌斑，而且对口腔周围肌肉的运动，口腔的自洁都有促进作用。具体操作为：把毛巾在患者颈下，用吸管或者注射器向患者口腔内注水，让患者用舌头上下、前后、左右分别进行5到6次含漱，把弯盘置于患者嘴旁让水从一侧口角流出。若有口腔感染也可使用药液含漱，嘱咐患者每小时含漱1次，药液在口腔内保留3～5分钟，其中数在早晨起床、饭后和睡前的含洗漱更为重要。

2 擦洗法。擦洗法对有出血倾向、无牙、开口困难、不能含漱、有意识障碍的患者更为适用。具体的操作方法是：准备清洁溶液浸湿的纱布球4～8个、弯盘、小剪刀、弯血管钳、压舌板、开口器等。用开口器打开口腔，用血管钳持纱布球擦洗口腔颊部、牙齿外、内侧、舌下、腭部。使用压舌板和开口器时动作切记轻柔，为防止纱布球遗留在患者口腔，用后必须清点纱布球个数。

擦拭法在临床原本是使用棉球，可近年来国内有学者采用纱球代替棉球，获得的效果也十分令人满意。研究发现纱球较棉球对清除牙面上的菌斑及软垢（P

3 冲洗法。是临床上应用较广的口腔护理法，其效果也十分显著。冲洗法适用于口腔损伤严重或口腔有夹板钢丝等固定物的患者。其方法简单来说是，操作人员左手持注射器缓慢注射漱口液，右手持负压吸引管进行抽吸，一边冲洗一边抽吸，直至口腔全部冲洗干净。

具体来说口腔冲洗法首先要准备无菌冲洗器、吸引器、漱口液、接水用弯盘等工具，双人操作， 接着需要暴露颊部，可用压舌板协助。使用生理盐水30m l 从磨牙后空隙开始，上下移动冲洗器头，由后及前进行冲洗，从左到右，由唇颊侧到腭舌侧。重复冲洗4 次，在冲洗的同时进行负压吸引。对于经口气管插管患者，冲洗液是生理盐水。插管气囊充气后，将患者头部调整到30度～45度高位，取出牙垫后一人固定气管插管， 另一人冲洗口腔， 强调使用软牙刷协助进行齿缝刷洗，再用50ml盐水自口角缓慢冲洗口腔，反复3个循环后再放入消毒牙垫， 固定插管，冲洗完成后注意抽出气囊内增加的气体。冲洗时保持负压吸引， 每天3次。

4 其它方法，例如咀嚼法、喉镜协助法在用于盲肠道术后口腔护理及在昏迷患者中的临床效果同样令人满意。

五 口腔的健康教育

健康教育旨在通过有计划、有组织、有系统的教育活动，使人们自愿地接受健康的行为和改变不良的生活方式，消除或减少影响健康的潜在因素。因此，加强健康教育有助于人们预防疾病，促进健康的生活习惯，提升生活质量。临床实践证明，大部分患者及家属在接受健康教育指导之后认识到了口腔卫生的重要性，积极主动配合，减少了并发症的发生，达到了理想的治疗效果。此外，健康教育要防患于未然，拓展服务范围，由医院向家庭、社区、幼儿园和学校延伸，为易患人群提供一系列的口腔护理服务，如良好的口腔卫生习惯，口腔运动，正确的刷牙方法，保健牙刷、含氟牙膏和牙线、牙签的应用等知识。

参考文献

［1］ 陈晓英. 临床口腔护理研究新进展［J］. 基层医学论坛, 2009 ,(13): 85

［2］ 刘萍,席淑华,马静. 口腔护理工具与方法新进展［J］.上海护理, 2009,(01):73

［3］ 邵书琴, 宋国慧. 对口腔护理的认识现状［J］. 护理实践与研究, 2009,(01):104