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颈椎患者的康复护理精选(五篇)

发布时间:2023-11-10 10:15:06

序言:作为思想的载体和知识的探索者,写作是一种独特的艺术,我们为您准备了不同风格的5篇颈椎患者的康复护理,期待它们能激发您的灵感。

颈椎患者的康复护理

篇1

【关键词】颈椎病;康复护理;护理措施

【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】

颈椎病为退行性的疾病,主要的病因为颈椎的骨质增生、长期劳损、韧带增厚,最终出现相应的功能障碍。对该疾病选择相应的治疗方法,将患者疼痛等症状消失,然后对颈椎功能的恢复,避免病情的复发。在康复的治疗中主要对椎动脉、神经根、脊髓减少压迫和刺激,使肩部、颈部、臂部痉挛的肌肉得到缓解,使粘连、水肿的神经根得到症状的减轻。对患者在康复治疗中给予相应的综合护理,能够促进治疗的效果。选取2012年4月-2013年6月收治的94例颈椎病患者进行康复护理,分别采用不同的措施,现报告如下。

1.资料与方法

1.1一般资料 选取2012年4月-2013年6月收治的94例颈椎病患者进行康复护理,实验组有50例患者,31例男性,19例女性,年龄范围:38-57岁,平均年龄为49.22岁,病程范围:0.4-12年,平均病程为2.84年。对照组有44例患者,28例男性,16例女性,年龄范围:39-60岁,平均年龄为49.77岁,病程范围:0.6-14年,平均病程为2.76年。两组患者在一般资料上差异小,无统计学意义(P>0.05)。

1.2方法 对照组患者接受日常生活注意事项和相关的病情护理,实验组患者接受康复的综合护理,具体措施如下。

1.2.1护理 在手术治疗前需要对患者进行适当的护理,若对患者选择颈椎前路的手术,要求患者进行去枕平卧的练习,每天持续2-3各小时,若患者选择颈椎后路的手术,要进行俯卧位的的练习,将胸部垫高,并使颈部前屈,要求前额部在手术的头架上,由于进行手术时,需要患者较长时间保持这一,因此在手术前需要加强该种的训练,使患者能够较为顺利的进行手术治疗。在手术结束后,要求其使颈椎保持中立位,去枕平卧,可以在头下垫厚毛巾或者软毛巾[1]。侧卧时要对颈围给予保护,在头下垫枕,要求枕头与肩膀的高度一致。若患者有引流管,大多颗选择侧卧的位置。

1.2.2呼吸护理 患者在手术治疗后,由于疼痛造成患者不敢深呼吸和有效的咳嗽咳痰,而且卧床期间活动量较小,呼吸道的分泌物不能较好的排出,这些原因都会使患者在手术后出现呼吸困难的现象,甚至出现肺部感染以及肺不张的现象[2]。因此护理人员人员要指导患者进行呼吸训练,使其能够进行有效的咳嗽和咳痰,减少痰液淤积。

1.2.3医疗体操护理 指导患者进行医疗体操的锻炼,不仅可以巩固治疗效果,还能避免病情复发,使颈背部的肌肉得到力量的增强,使肌肉痉挛得到缓解,疼痛得到减轻,对于颈部有固定物的患者禁止颈操的练习[3]。患者在训练时一定要注意动作缓慢进行。首先对头颈部给予自我按摩的练习,用五指按压头皮,采用从前向后的方法,使头皮受到酸胀。用四指和拇指对肩部和颈背部给予用力的抓拿,每天进行2-3组的练习,每组给予10-20次的锻炼。还有伸颈拔背的练习方法,选择坐立或者站立的姿势,使两肩下垂,要求颈部保持上升,坚持3-5秒,每天练习10次[4]。缩肩的运动方法,头在中间位,颈部保持放松,使双肩向上抬,每次坚持5-10秒钟,练习10次。还可以进行与项争力的运动,坐立或者站立,双手交叉到枕部,要求头颈用力向后伸,同时使用两手组织起向后伸,坚持5-10秒的时间,每天练习2-3次,每次重复10组。

1.2.4颈部健操护理 护理人员指导患者进行颈椎保健操的锻炼,使颈椎的椎体得到相应的活动,减少治疗时间。在锻炼时要求患者全身放松,保持自然呼吸,站立时要求双腿与肩同宽,双手下垂,要求患者在没有痛感的情况下进行最大牵伸,对于年龄较大的患者可以选择坐立的姿势,防治晕倒,每天给予1-2次的练习[5]。其中具体的练习方法为:使脖颈向前弯曲,要求下颌碰到前胸,坚持10秒钟。抬头然后缓慢向后仰,达到最大限度,保持吸气,坚持10秒钟。头部向左,保持右侧颈部的伸直,坚持10秒钟;反向再进行10秒钟的练习。使双肩向下沉,而头颈部保持向前水平的拔伸,双肩在缓慢提起,使头颈部向后缩,两个动作各进行10秒钟的练习。

1.2.5出院指导 出院前,护理人员要叮嘱患者相关的注意事项,注意坐姿的正确,若较长时间保持一个姿势后,要适当的起立活动,同时还要对采用颈背操的练习。在卧床休息时选择正确睡姿,要选择合适高度的枕头,尽量选择长圆形的枕头,避免过低或者国道,一般在10厘米左右最佳[6]。在对颈部活动的同时还要避免剧烈的转动。对于长期低头伏案工作的人员,每工作1小时就要对颈部进行适当的活动,使韧带和肌肉的疲劳得到较好的缓解,避免劳损现象的发生。

1.3统计学分析 对本文出现的数据均采用SPSS 14.0统计学软件进行检验,采用t对计量资料进行检验,采用X2计数资料进行检验,P﹤0.05有统计学意义。

2.结果

实验组有50例患者,护理显效38例,护理有效11例,护理无效1例,护理有效率为98.0%;对照44例患者,护理显效24例,护理有效13例,护理无效7例,护理有效率为84.1%。两组患者的护理效果差异显著,有统计学意义(P

3.讨论

颈椎病为退行性的疾病,在生活节奏不断加快的社会中,颈椎病的患者人数不断增加,造成颈椎失稳以及关节功能的紊乱,使局部的软组织出现水肿、发炎、痉挛的情况。对于颈椎病的患者要及时给予有效的治疗,同时还要采取康复的综合护理。包括对患者进行:护理,呼吸护理,医疗体操护理,颈部健操护理以及出院指导。使患者能够在治疗中配合相应的治疗和动作锻炼,促进疾病的恢复。在日后的生活中能够重视对颈椎的保护,给予适当的锻炼,尤其对于长期的伏案工作者,每工作一个小时都要使颈部得到适当的放松和休息,从而避免病情的复发,使患者得到98.0%的护理有效率,说明综合康复护理的有效性。

对颈椎病患者采用综合康复护理,能够促进疾病的治疗,同时增加患者对颈椎的保护意识,加强日常生活中的锻炼,是一种良好的护理模式。

参考文献

[1]赵峥嵘,谢利红,孙江波.中西医结合护理干预风寒阻络型神经根型颈椎病60例临床观察[J].中医药导报,2013,15(11):151-152.

[2]谢红梅,杨媛媛,苏荣锦.中药烫疗加推拿对神经根型颈椎病的治疗及康复护理[J].内蒙古中医药,2013,24(22):119-120.

[3]苏纯燕,张睿,杨继文.颈椎一期后路改良椎管成形术联合前路选择性减压植骨融合术37例围术期护理[J].齐鲁护理杂志,2012,33(32):127-128.

[4]顾文红,鲁艳,曾小丽.中药穴位贴敷结合颈椎操治疗颈椎病的效果及护理[J].护理研究.2012,28(27):161-162.

篇2

关键词:神经根型颈椎病;中医康复护理对患者的影响探讨

颈椎病是一系列症状的临床综合征,为临床骨科常见病、多发病,随着老龄化的加快、上班族人群常期低头伏案工作,发患者数逐日上升,数据表明其发病率已达15%[1]。中医护理在颈椎病的诊治中日益得到应用,其能使患者在各个方面有所改善,下面就此方法的实施和体会分析报告如下:

1资料与方法

1.1一般资料 选取我院2011年1月~2012年12月720例神经根型颈椎病患者为观察研究对象,其中观察组(联用中医康复护理组)360例中,男180例,女180例,年龄40~68岁,平均54岁,均为神经根型;对照组(常规颈椎病治疗组)360例中,男200例,女160例,年龄44~68岁,平均56岁,均为神经根型;所有患者根据临床症状、颈椎CT、MRI检查后确诊。两组从年龄、性别、疾病分型等各方面比较差异不大(P>0.05),具有可比性。

1.2临床概述 颈椎病又称颈椎综合征,是一种以退行性病理改变为基础的疾患,临床症状有颈背疼痛、上肢无力、手指发麻、头晕、恶心、呕吐,甚至视物模糊、心动过速及吞咽困难等。临床分型有,神经根型颈椎病具有较典型的根性症状(麻木、疼痛),疼痛为绞痛、钝痛或灼痛,多伴有明显的颈部痛、椎旁肌肉压痛,颈椎棘突或棘突间的直接压痛或叩痛多为阳性,压头试验、臂丛牵拉试验阳性,且范围与颈脊神经所支配的区域相一致

1.3方法

1.3.1对照组采取常规药物治疗,我院使用丹参酮、甘露醇等营养神经、改善微循环、扩张局部血管、抗炎止痛药等

1.3.2观察组在上述治疗基础上采取中医康复护理疗法,具体如下:

1.3.2.1基础措施进行健康教育,纠正不良姿势和习惯,注意颈肩部保暖,保持乐观心态,进行康复指导,嘱患者改善长期低头工作条件。注意睡眠睡姿,枕头的高度以头部压下后与自己的拳头高度相等或略低,以10~15 cm为宜,采取仰卧位,勿长时间弯腰、屈背、低头操作.

1.3.2.2中医辨证护理结合患者具体病情进行中药辨证分型治疗,神经根型颈椎病证属风寒湿型,兼有项韧带劳损及钙化,见舌淡苔白,脉浮,以祛风散寒除湿,通络蠲痹止痛为主,有条件患者进行中药熏蒸治疗,使用羌独活、伸筋草、透骨草、红花、赤芍、桑枝等为主药,40min/次。同时进行辩证施护,风湿痹阻型予以颈部保暖,随天气变化增减衣物,饮食上以祛风胜湿通络之品为主,忌凉性食物及生冷瓜果、冷饮,鼓励患者多饮水,忌辛热燥辣、肥甘厚腻之品。少饮酒,多饮水,多食蔬菜水果以增加肠蠕动,防止便秘

1.3.2.3辅助中医治疗进行电频针刺,使用经穴治疗仪以天柱、列缺、风池、曲池、内外关、合谷、为主穴,神经根型配肩、手三里、八邪并配合艾灸,结束后进行推拿配合对患者进行推拿放松

1.3.2.4生活干预令患者进行自我康复和养生训练,增加机体的氧摄取量,提高患者的颈部肌力并提高机体的疼痛阈值,可在工作和休息之余嘱患者进行体操训练,如双手叉腰,头部向前屈,后仰,左右侧屈。

1.4疗效评定标准 所有患者均于治疗后8w进行治疗效果评定,参照国家中医药管理局的《中医病证诊断疗效标准》,痊愈:症状完全消失,辅助检查无阳性体征。显效:症状基本消失。有效:症状明显减轻,仍对工作学习有影响。无效:症状无变化甚至加重,体征无明显改善。

1.5统计学方法 采用SPSS13.0统计学软件进行统计学处理,计量资料以x±s表示,且进行t检验,以P

2结果

见表1。

注:P

3讨论

颈椎病神经根型颈椎病发病率最高,而有报道指出当前的发病年龄已呈现低龄化的趋势,属于祖国医学"痹证"范畴,特别是长期处于"低头型"工作的人群以及肌体抵抗力下降,骨质疏松的中老年人更易发病。中医护理是一种特色护理,辩证施护是中医护理的基本特点,本组患者我们联用中医康复护理方案,配合完善的护理其治疗效果要优于单纯临床治疗[2]。

神经根型颈椎病具有较典型的根性症状,如麻木、疼痛,病因病机为受风寒湿邪侵袭,以致气血瘀阻,经脉不通,而发疼痛,或经脉痹阻。临床治疗方法有很多,常见的药物治疗、物理治疗等效果并不理想,实践中我们对患者进行中医康复护理,根据辩证的结果,确定相应的护理方法。当前中医护理广泛应用于临床,中医护理利用健康教育处方模式[3]。

综上,中医康复护理是治疗神经根型颈椎病患者有效途径,能积极改善病情和症状,值得临床应用。

参考文献:

[1]何育风;王翔;吴双;推拿治疗神经根型颈椎病的临床研究[J];吉林中医药;2011,18(06):178

篇3

【关键词】 康复护理;颈椎病

DOI:10.14163/ki.11-5547/r.2016.29.164

颈椎病在中老年人群中是一种非常普遍的疾病, 近年来, 我国经济发展迅速, 颈椎病的发病也呈上升趋势, 并且越来越趋于年轻化[1]。颈椎发生肥厚增生和颈椎间盘的退行性病变是常见的颈椎病发病病因, 而上肢麻木、颈肩疼痛、头晕是主要的临床症状, 个别严重患者甚至会出现行走困难, 甚至会出现瘫痪。临床中治疗颈椎病的方法很多, 护理过程也比较繁琐, 本文对本院的颈椎病患者所进行的康复护理及疗效进行了简要报告。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选取本院2015年7月~2016年8月100例颈椎病患者为研究对象, 排除严重的肺、心、肾、肝等疾病。将其随机分为对照组及观察组, 各50例。对照组中男28例, 女22例, 年龄32~78岁, 平均年龄49.8岁, 其中脊髓型颈椎病15例, 神经根型颈椎病12例, 椎动脉型颈椎病15例, 混合型颈椎病8例;观察组中男25例, 女25例, 年龄30~75岁, 平均年龄57.82岁, 其中脊髓型颈椎病15例, 神经根型颈椎病13例, 椎动脉型颈椎病17例, 混合型颈椎病5例。两组患者性别比例、年龄、病情等一般资料比较, 差异无统计学意义(P>0.05), 具有可比性。

1. 2 方法 对照组给予常规辅助治疗, 观察组在对照组基础上给予系统的康复护理治疗。主要措施如下:①心理康复护理。病痛长期折磨着颈椎病患者, 患者普遍心理压力很重, 情绪沉重, 因此护理人员应当注重加强对患者心理康复的护理, 并引导患者做好长期接受心理康复护理的准备。②治疗护理。主要是指牵引、按摩以及一些物理疗法等有关颈椎病患者的康复治疗护理。进行牵引的时候, 一定要保护患者颈部, 在患者颈部使用牵引带。在按摩治疗的过程中, 治疗人员对按摩力度的掌握十分关键, 应先用手掌在患者颈部反复禅推、揉按, 再顺着患者颈部的俞穴和督脉进行按压。③家庭康复护理。患者完成治疗过程, 出院回家之后, 医护人员要做好回访, 了解患者病情恢复情况, 及时掌握患者的近况, 倾听患者的需求, 并注意提醒患者在家庭康复活动中应该注意的事项, 例如, 不能让患者的颈部长时间保持固定姿势, 不要经常低头, 肩部及颈部尽可能减少负重以及避免不合理地运动, 以避免病症反复发作。④运动康复治疗。在日常生活中, 患者要积极主动地进行颈部锻炼, 在可以保证颈部安全的情况下, 加强对颈部功能恢复的锻炼, 以便达到预防反复发作以及巩固治疗效果的目的。

1. 3 疗效评定标准[2] 最终治疗结果分为显效、有效及无效, 其中显效:患者的病症基本消失, 可以积极主动配合护理治疗, 肢体与颈部病症恢复正常, 日常工作及生活得以正常进行;有效:患者病症得以显著的改善、好转, 在短期内症状没有反复发作, 能够进行一定的简单工作;无效:患者症状没有改善, 甚至加重。总有效率=(显效+有效)/总例数×100%。

1. 4 统计学方法 采用SPSS12.0统计学软件进行统计分析。计数资料以率(%)表示, 采用χ2检验。P

2 结果

观察组无效2例、有效28例、显效20例, 总有效率为96%;对照组无效25例、有效20例、显效5例, 总有效率为50%;观察组总有效率明显高于对照组, 差异具有统计学意义 (P

3 讨论

颈椎病的发病根本是由关节突、椎间盘以及椎体等的退行性改变导致的, 然而退行性改变本身就是一个不可逆的过程。因此, 主要的治疗目的就是消除或者缓解患者的体征及症状, 消除或者延缓患者病情的发展, 尽可能地恢复患者日常生活及工作中的生理功能及自理能力, 而不是彻底的消除这种退行性改变。在临床中, 颈椎病主要表现为头晕的症状, 这很大一部分原因与患者平时的有关系[3]。康复期间, 颈椎病患者的沟通与心理护理也影响着患者康复的情况。沟通的基础是应用心理学, 主要途径是使用一些适当的手段旨在改善患者的治疗情绪, 使患者对颈椎病有更加深入的了解, 与此同时, 及时了解患者的行为与心理状况, 以此来减轻患者的痛苦, 提高医院的治疗效果。如果患者在长期接受治疗之后, 没有得到一定的治疗效果, 病情没有得到相应的改善, 会给患者带来非常大的心理压力, 从而导致在病发后非常长的一段时间之后, 症状出现加重的情况。

由上述实验可以看出, 观察组无效2例、有效28例、显效20例, 总有效率为96%;对照组无效25例、有效20例、显效5例, 总有效率为50%;观察组总有效率明显高于对照组, 差异具有统计学意义 (P

参考文献

[1] 张长清. 康复护理在颈椎病患者中应用体会. 医学信息, 2014 (17):268-269.

[2] 田婧, 杨胜华, 李雪梅. 综合性康复护理在颈椎病患者康复的应用. 医药前沿, 2015(30):230-231.

[3] 刘娅慧.康复护理对颈椎病患者的护理效果分析.医学信息, 2015(25):182.

篇4

【关键词】 延续性康复护理;颈椎间盘突出症;患者;预后

【中图分类号】R722.12 【文献标识码】B【文章编号】1005-0019(2013)12-0061-02

颈椎间盘突出症的发病率呈逐年增多趋势,除理疗、药物、手术治疗外,射频靶点热凝联合臭氧消融术是一种新型的治疗手段,是在局麻下C形臂X光机监视下经皮穿刺成功后,行射频热凝联合臭氧消融治疗,介于保守治疗与手术治疗之间,具有微创、安全、对脊柱稳定性影响小、疗效肯定等优点。围手术期患者的护理对手术效果的影响很大,我们对研究组患者实施了全面系统的延续性康复护理模式,其临床效果较为明显,现报道如下:

1 资料与方法

1.1一般资料:2010年1月―2011年1月我院对140例颈椎间盘突出症患者施行了射频热凝加臭氧消融术,随机给予分组,分为对照组和研究组各70例。对照组男38例,女32例,年龄42―70岁,平均(52±11.4)岁。研究组男34 例,女36 例,年龄38―69岁,平均(50±12.8)岁。两组患者术前经查体及影像检查都确诊为颈椎间盘突出症。根据突出的位置,侧方型81例,旁中央型40例,中央型19例,均有神经根压迫症状。术中穿刺均在3针之内,140例病人一般资料差异无统计学意义。

1.2方法:对照组给于常规护理宣教和术前、术后护理,研究组则给于延续性的整体康复护理干预措施干预。具体方案如下:(1)第一阶段护理。护士在患者入院后包括心理护理、气管推移训练、卧位训练、术后观察、术后活动开展健康教育讲座,进行深入细致的指导。(2)第二阶段护理。专科责任护士在患者出院前三天,对患者进行全面系统的出院前护理评估,其评估内容主要包括VAS评分和Harris评分,精心详细的记录。(3)第三阶段护理。护士在患者出院后的第一周进行耐心细致的电话随访,全面了解患者的健康指导和康复训练指导。(4)第四阶段护理。在患者出院后第四周进行家庭访视,对第三阶段的护理工作进行巩固,对不足的地方加以改正,加深患者训练影响。告诉患者5个月后到医院随诊,进行VAS评分和Harris评分。神经根症状疼痛的缓解VAS评分标准(术前及术后半年),根据评分的分值,0分:无痛;1-3分:轻度疼痛:4-6分:中度疼痛;7-10分:重度疼痛。颈椎活动度,测量手术前后的活动度,采用harris评分,90-100为优;80-89为良;70-79为可;

1.3数据处理: 分别比较患者术后3天内饮水呛咳与平均住院天数的情况采用t检验,两组术前及术后半年内神经根症状疼痛的缓解及颈椎活动度采用spss16.0统计软件处理数据,对计量资料的比较采用t检验,以P

2 结果:见表1及表2

两组患者射频术后3日内喉上神经损伤导致饮水呛咳及平均住院天数情况

:(P=0.01,P

表1 颈椎射频术后1日、2日、3日饮水呛咳及平均住院天数情况(±s)

表2 术前及术后VAS、Harris评分、颈椎活动度情况(±s)

注:a与术前比较,P

3 讨论

椎间盘突出症是椎间盘纤维环、髓核退行性变,导致纤维环及其内的髓核向外突出压迫神经根所产生的一系列症状和体征。射频电凝治疗是利用射频电极在椎间盘内形成射频电场,使胶原蛋白固缩,体积缩小,盘内压力减小;也可使深入纤维环内层的伤害感受器消融,并阻止神经长入,毁损窦神经末梢,减少椎间盘退变组织对神经的刺激。臭氧能够氧化分解椎间盘髓核内蛋白多糖,特异性的氧化或破坏髓核结构,使髓核体积缩小,从而减轻对脊髓及神经根的压迫。射频热凝联合臭氧消融治疗颈椎间盘突出症, 两者均是在CT精确引导下, 优势互补,通过同一工作通道进行靶点和椎间盘内减压治疗。

进行该项手术的患者术前我们给予充分的心理护理, 使患者在接受手术时充满了信心, 并增加术后获得最大程度功能恢复的可能性[1] ;术前给予气管推移训练及颈部过伸训练,可避免术中发生神经损伤;术前给予卧位的训练可使患者术后能很好的适应及有效的配合,有利于神经根症状的恢复;术后给予及功能锻炼的指导,尤其是术后严格卧床3天,可使患者的创伤及神经根得到充分的恢,有利于症状的恢复。使护理更全面、更好,更有利于疾病最大程度的恢复。而延续性护理模式则是整体护理不可分割的重要组成部分,能够使出院后的患者在住院治疗结束后的恢复过程中得到持续性的保健知识和康复指导,从而有效巩固和保证了患者的整个康复治疗,也降低患者因病情反复再次住院的机率,从真正意义上达到社会效益与经济效益相统一的目标[2]。通过开展延续性康复护理干预既能提高患者依存性又能早日恢复颈椎僵直,减少并发症的发生缩短住院天数,减轻患者痛苦,明显改善预后,也提高了生活质量,值得应用推广。

参考文献

篇5

[关键词] 舒适护理;颈椎病患者;康复期;满意度

[中图分类号] R47 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701(2016)32-0137-03

颈椎病属于临床常见的退行性病变,发病率较高。该病主要累及椎间盘部位,常出现退行性病理改变,可导致椎动脉、神经根、脊髓以及交感神经等部位受p。多数颈椎病患者可表现出不同程度的颈肩背痛、僵硬、恶心、盗汗、头痛和头昏等症状[1]。康复治疗对于颈椎病患者颈椎功能和生活质量的改善具有重要的意义。有研究指出[2],针对处于康复期的颈椎病患者需要实施全面、优质的护理服务,保证患者身心均处于舒适的状态,从而显著优化护理效果。舒适护理在颈椎病患者康复期的应用目的不仅在于为其提供更为人性化的护理服务,还可以减轻疼痛程度,最主要的作用在于显著改善康复效果[3]。为深入探讨分析该护理模式对处于康复期的颈椎病患者的整体应用效果和价值,本研究选取我院2013年3月~2016年4月85例康复期颈椎病患者展开分组对照试验,旨在为舒适护理模式的推广提供实践及理论依据。

1 资料与方法

1.1 临床资料

将我院2013年3月~2016年4月接收的符合入选标准的85例处于康复期的颈椎病患者作为受试对象。所有患者均经临床检查确诊为颈椎病,存在明显颈椎病诱因且处于康复期,自愿接受康复治疗,均签署知情同意书;排除存在先天性颈椎发育畸形者,存在颈椎其他类型病变,如骨折等,严重感染、精神障碍者,拒绝配合开展本研究者。将所有受试对象依次进行编号后按照计算机随机数字表法分为舒适组和常规组。常规组共42例,其中男24例,女18例,年龄32~58岁,平均(43.7±6.4)岁,病程1~7年,平均(4.2±0.5)年,疾病类型:神经根型、颈型、脊髓型、椎动脉型、其他,分别为10例、12例、8例、7例、5例;舒适组共43例,男27例,女16例,年龄30~59岁,平均(42.9±6.3)岁,病程1~7年,平均(4.3±0.4)年,疾病类型:神经根型、颈型、脊髓型、椎动脉型、其他,分别为9例、13例、7例、8例、6例。两组临床资料比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。

1.2 方法

常规组在实施康复治疗的过程中给予常规护理操作,方法为:①首先需要对患者的基本情况进行了解,并详细、准确记录;②配合临床医生完成康复治疗指导,教会患者康复锻炼方法,并详细告知注意事项;③对患者及家属提出的问题给予详细解答,并了解康复锻炼情况;④向患者发放颈椎病康复治疗阅读手册,使其了解康复治疗过程中的相关知识。

舒适组在实施康复治疗的过程中给予舒适护理操作,首先组建舒适护理小组,明确舒适护理的根本原则是以患者为中心,给予其人性化、更为贴心、全面、精细的护理操作。主要内容为心理疏导、饮食护理、健康指导和出院指导等。①心理疏导:护理人员必须深入病房,通过沟通交流了解患者的心理状态,鼓励积极配合医护人员诊疗操作,并注意尊重并保护个人隐私,利用护理方法建立患者对护士的信任感,完善社会支持系统并嘱其保持心情愉快;②饮食护理:指导患者家属为患者提供清淡、易消化的饮食,同时应当注意营养成分、钙质的提供和摄入,尽量避免食用坚硬、刺激性强的食物,避免加重肠胃负担,如患者腹痛、腹胀、便秘时,护理人员可对其腹部进行按摩以缓解不适感;③健康指导:首先应当通过大型宣教活动使患者了解到颈椎病发病原因、当前治疗情况及可能会导致不适感加重的不良生活和行为习惯,还应嘱患者保持科学的坐姿,尽量在坐一段时间后站起来走动或者去室外活动 30 min,避免颈椎长时间处于疲劳的状态,有助于减轻颈椎的负担,指导患者适当转动头部或进行前后左右活动,缓解高度紧张的肌肉,还应当注意对颈部肌肉加强锻炼,增强肌力的同时改善颈椎功能,另外需要注意如果患者取平卧位时,应当将其头部稍微后仰,以改善颈椎生理弧度,从而改善颈椎康复治疗效果;④出院指导:嘱患者居家休养期间注意坚持进行康复锻炼,留记病患及其家属的联系方式或随访地址,必要时电话了解患者康复锻炼依从性情况及颈椎康复治疗效果,待复诊前电话通知患者注意定时复诊,告知坚持复诊的重要性。